Každá choroba má svoju príčinu. A od toho, ako sa správne určí, závisí budúce zdravie pacienta. Pri zisťovaní príčiny gastritídy a vredov pomáhajú rôzne diagnostické metódy: inštrumentálne a laboratórne.
Uvažujme o hlavných metódach detekcie jednej z najbežnejších baktérií, ktoré môžu spôsobiť gastrointestinálne problémy - N. rulori.
Nie je možné vidieť taký drobný organizmus s dĺžkou len 2-3 mikróny okom, ako aj vykonávať diagnostiku doma.
Prítomnosť gastritídy môže pacient predpokladať iba zodpovedajúcimi príznakmi: bolesť v epigastriu po jedle, ťažkosť a nepríjemný pocit v žalúdku, pálenie záhy, grganie alebo kyslá, kovová chuť v ústach. Tieto príznaky zvýšenej kyslosti veľmi často sprevádzajú gastritídu spojenú s patogénnym mikróbom.
Ale to, či sa baktéria v tele usídlila alebo nie, sa dá spoľahlivo identifikovať, to je možné len na diagnostickom oddelení ambulancie, nemocnice alebo laboratória.
Existujú špeciálne metódy, ktoré umožňujú s vysokou spoľahlivosťou detegovať samotný mikrób a produkty jeho životne dôležitej činnosti, ako aj protilátky produkované telom v reakcii na zavedenie mikróbov:
- Bakteriologické
Detekcia patogénu v náteroch z časti vnútornej steny žalúdka alebo kultivácia mikroorganizmu na živných pôdach.
- sérologické
Detekcia protilátok v krvi, antigénov mikróbov vo výkaloch.
- Morfologické
Identifikácia N. rulori pod mikroskopom, keď je študovaná vzorka potiahnutá špeciálnymi farbivami.
- Molekulárna genetika
Metódy polymerázovej reťazovej reakcie.
- Biochemické
Ureázový test, dychový test.
Všetky vyššie uvedené metódy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:
- Invazívne. Diagnostické metódy založené na endoskopickom vyšetrení - FGDS, s odberom biopsie. Časť vnútornej steny žalúdka sa potom môže podrobiť cytologickým, kultúrnym štúdiám a ureázovému testu.
- Neinvazívne. Iné metódy zisťovania infekcie, pri ktorých sa EGD nevykonáva.
Test na Helicobacter pylori - čo to je
Lekár, pred vykonaním výskumu a diagnostiky, či je v žalúdku patogénny mikroorganizmus alebo nie, je potrebné odobrať biologický materiál od pacienta. Takýmto materiálom môže byť:
- Malá oblasť žalúdočnej sliznice.
Pri fibrogastroskopii sa odštiepi kúsok sliznice – priamo pri FGDS sa vykonáva biopsia špeciálnym prístrojom.
- Krv
Krvný test vám umožňuje odhaliť nie samotnú baktériu, ale imunoglobulíny, ktoré sa tvoria v tele v reakcii na infekciu: IgA, IgG, IgM. Prečítajte si tiež o infekcii H. pylori.
Keď sa N. ruli dostane do žalúdka a aktívne sa rozmnoží, imunitný systém spustí kaskádu reakcií, ktorých cieľom je vypudiť škodlivý mikroorganizmus. To sa prejavuje tvorbou špecifických protilátok, ktoré viažu mikrób a snažia sa neutralizovať jeho toxíny.
Protilátky alebo imunoglobulíny (IgA, IgG, IgM) nad normu sa môžu objaviť niekoľko týždňov po infekcii a ich vysoká hladina pretrváva istý čas aj po úspešnej eradikácii – terapii helikobakteriózy.
Ak je účelom diagnózy preventívne vyšetrenie alebo posúdenie účinnosti liečby, možno použiť neinvazívne metódy: urobiť krvný test, výkaly, vykonať dychovú skúšku.
Pred vykonaním invazívnych analýz je potrebné, aby sa pacient pripravil iba na endoskopické vyšetrenie - fibrogastroskopiu.
Krv na výskum sa odoberá z žily, analýza nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu. Krv je vhodné darovať nalačno, večer povolíme ľahkú večeru, nie je vhodné prejedať sa ani jesť mastné jedlá.
Pred rozborom výkalov by ste sa mali 3 dni správne stravovať: nejedzte potraviny obsahujúce veľké množstvo farbív a konzervačných látok, potraviny s hrubou vlákninou, neužívajte lieky, alkohol.
Pred vykonaním dychovej skúšky je dôležitá aj príprava. V predvečer testu a ráno nemôžete jesť po 22:00. Dva dni pred štúdiom vylúčte všetky produkty a tekutiny, ktoré zvyšujú tvorbu plynov, ktoré môžu zvýšiť koncentráciu CO2 vo vydychovanom vzduchu: kapusta, strukoviny, jablká, pečivo, sóda. Nemôžete piť alkohol a fajčiť, používajte žuvačky.
Kvalita a výsledok závisí od toho, ako vedome pacient reaguje na prípravu na analýzy. To znamená následnú liečbu a celkovú pohodu.
Helicobacter test na FGDS a gastroskopiu
Rýchle testy v diagnostike baktérií získavajú veľkú popularitu. Sú dosť informatívne, umožňujú rýchlo zistiť infekciu N. ruli v priebehu niekoľkých minút po EGD. Ide o rýchle ureázové testy.
Sú založené na schopnosti mikrobiálneho enzýmu ureázy rozkladať močovinu za uvoľňovania amónia. Amónne ióny vytvárajú alkalické prostredie a prispievajú k zmene farby indikátora expresného systému.
Jednorazová expresná súprava obsahuje:
- močovina
- Indikátor PH (na začiatku je jeho farba žltá)
- bakteriostatické činidlo
Keď sa odoberie miesto sliznice. Táto oblasť je umiestnená na klávesnici Express Dial. Ak táto sliznica obsahuje mikrób, jeho enzým ureáza začne aktívne rozkladať močovinu obsiahnutú v ceste.
Uvoľňuje sa amoniak, alkalizuje médium, indikátor reaguje na jeho uvoľnenie a mení svoju farbu zo žltej na karmínovú. Test sa vyhodnocuje od niekoľkých minút až po deň. Malinové farbenie bude indikovať prítomnosť infekcie a pozitívny test.
Ak sa farba indikátora nezmení alebo sa objaví po dni, výsledok sa považuje za negatívny. V biopsii nie je žiadny patogén.
FGDS s biopsiou na Helicobacter
Je potrebné pre osoby, ktoré:
- Majú príznaky patológie gastrointestinálneho traktu: pálenie záhy, nevoľnosť, nepohodlie alebo bolesť v epigastriu, kovová chuť v ústach
- Buďte v blízkom kontakte s ľuďmi, u ktorých už bola diagnostikovaná táto infekcia, alebo medzi rodinnými príslušníkmi bola táto diagnóza stanovená
- V anamnéze už majú gastritídu, ezofagitídu, vredy bez preukázanej etiológie
- Absolvoval kurz eradikačnej terapie tejto infekcie na posúdenie kvality liečby
- Majú kožné problémy neznámej etiológie, poruchy imunity
- Úspešne prešli liečbou N. ruli so spoľahlivo potvrdenými laboratórnymi údajmi na prevenciu reinfekcie raz ročne.
Aké následky môže mať na telo baktéria Helicobacter, ktorej symptómy a liečba sú známe každému, kto aspoň raz navštívil gastroenterológa so sťažnosťami na bolesti žalúdka?
Táto infekcia je pomerne bežná: podľa lekárov je ňou infikovaných 50 % až 80 % všetkých ľudí. Navyše väčšina prípadov žalúdočných vredov a rakoviny je spojená s aktivitou tohto mikroorganizmu.
Helicobacter pylori: čo je to za infekciu a prečo je nebezpečná?
Názov Helicobacter je odvodený od tvaru - špirála, s bičíkom. Druhá časť názvu - pylori - označuje biotop: strednú a spodnú časť žalúdka.
Prvýkrát sa o baktérii Helicobacter začalo rozprávať v roku 1979, keď austrálsky vedec Robin Warren objavil špirálovitú baktériu, ktorá žije na sliznici žalúdka. Ďalší výskum potvrdil, že Helicobacter pylori skutočne spôsobuje zápal žalúdočnej sliznice a dvanástnikový vred. Aby to dokázal, Warrenov kolega Barry Marshall vypil vodný roztok H. pylori. O niekoľko dní neskôr sa u neho objavili prvé príznaky akútneho zápalu žalúdka.
Baktéria Helicobacter je dosť zákerná: v kyslom prostredí neumiera. Produkuje amoniak, ktorý neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú. Helicobacter si tak vytvára priaznivé podmienky pre seba. Navyše sa usadzuje priamo na sliznici, pod vrstvou ochranného hlienu a zostáva nezraniteľný. Moderný Helicobacter je forma odolná voči antibiotikám, preto lekári na liečbu predpisujú niekoľko antibakteriálnych liekov v kombinácii.
Nebezpečenstvo je v tom Helicobacter poškodzuje steny žalúdka, spôsobuje eróziu a ulceráciu... Na týchto miestach sa potom tvoria vredy. Pri dlhšom pôsobení samotného Helicobacter a jeho toxínov dochádza k degenerácii buniek do rakovinového nádoru.
Príčiny infekcie Helicobacter pylori
Baktéria Helicobacter pylori sa ako väčšina patogénov gastrointestinálnych infekcií dostáva do žalúdka cez ústa. Hlavné zdroje infekcie Helicobacter:
- zle umytá zelenina a ovocie;
- zle umytý riad, ktorý predtým používala infikovaná osoba;
- špinavé ruky;
- kontaminovaná voda;
- sliny pacienta. Ide o najčastejšiu cestu prenosu v rodine (medzi manželmi, z matky na malé dieťa).
Nakaziť sa môžete aj od kašľajúceho človeka: Helicobacter vyletí pri kašli s úlomkami slín. Ale infekcia sa vyskytuje iba vtedy, ak ste veľmi blízko kašľa. Pri dlhšom pobyte na čerstvom vzduchu Helicobacter zomrie.
Infekcia Helicobacter pylori sa považuje za rodinnú chorobu: ak má niekto z domácnosti túto infekciu, pravdepodobnosť jej zistenia u zvyšku rodiny je 95%.
Ale kontakt s patogénom nie vždy vedie k chorobe. Ak má človek silný imunitný systém a zdravý tráviaci trakt, telo včas rozpozná Helicobacter pylori ako potenciálneho škodcu a zneškodní ho. Ak je telo oslabené prítomnosťou iných ochorení, pravdepodobnosť ochorenia tráviaceho traktu je pomerne vysoká.
Infekcia Helicobacter sa častejšie vyskytuje u dospelých, u detí - o niečo menej často.
Aké choroby spôsobuje baktéria Helicobacter pylori?
Tento mikrób spôsobuje zápal:
- žalúdočná sliznica (gastritída);
- pylorický zvierač - "prekrytie" medzi žalúdkom a dvanástnikom 12 (pyloritída);
- Duodenálny vred (duodenitída);
- žalúdočný a dvanástnikový vred súčasne (d).
Dokázaný je aj vzťah medzi tvorbou polypov a vredmi na slizniciach.
Existuje niekoľko foriem vývoja Helicobacter pylori:
- Lantantová forma alebo bakterionosič. Helicobacter pylori je prítomný v žalúdku, ale je v neaktívnom stave, pacienta neobťažujú príznaky ochorenia. V tejto forme môže choroba existovať asi 10 rokov. Ale znížená imunita, otrava jedlom alebo črevná infekcia, nezdravá strava a stres môžu vyvolať rozvoj aktívnej formy ochorenia.
- Akútna gastritída je ťažký zápal žalúdka, ku ktorému dochádza pri vstupe veľkého množstva baktérií heliko alebo pri jeho nadmernom raste. Ochorenie sa prejavuje bolesťami v hornej časti brucha, nevoľnosťou, vracaním.
- Chronická gastritída sa vyskytuje pri absencii liečby akútnej formy alebo pri miernom očkovaní sliznice Helicobacterom. Táto forma je charakterizovaná pretrvávajúcou miernou poruchou trávenia: ťažkosť v žalúdku a nevoľnosť, grganie, pálenie záhy. Často sa pozoruje pocit pálenia v pažeráku, zápal a krvácanie z ďasien.
Pri absencii včasnej liečby, akútnej a môže sa zmeniť na peptický vred.
Príznaky ochorenia
Približne niekoľko dní po infekcii alebo reaktivácii infekcie má pacient obavy z hlavných príznakov prítomnosti Helicobacter v tele. Ich intenzita závisí od stupňa kontaminácie sliznice, stupňa zápalu a prítomnosti sprievodných patológií.
Dôležitú úlohu zohráva povaha stravy: čím viac potravín, ktoré dráždia žalúdok v strave, tým silnejšie sa prejavujú príznaky zápalu:
- Bolesť v epigastrickej oblasti (horná časť brucha). Stáva sa, že bolesť vyžaruje do chrbta a dokonca aj do ruky. Bolesť sa môže objaviť nalačno alebo krátko po jedle.
- Nevoľnosť, ktorá často vedie k vracaniu čiastočne natráveného jedla.
- Grganie, často s hádzaním obsahu žalúdka do pažeráka ().
- Pálenie záhy.
- Zápach z úst.
- Zlá chuť v ústach.
- Nedostatok chuti do jedla.
- Ťažkosť v žalúdku, dokonca aj pri malých jedlách.
- Ťažkosti s trávením mäsových jedál.
- Poruchy stolice.
- Alergia, najmä ak sa prvýkrát objavila na pozadí iných príznakov ochorenia.
Často na pozadí gastritídy, najmä s vysokou kyslosťou, začína aktívna deštrukcia zubnej skloviny a zápal ďasien. Pretrvávajúce problémy so zubami sú ďalším dôvodom na návštevu gastroenterológa.
Ako identifikovať Helicobacter pylori?
Vyšetrenie a liečbu tráviaceho systému vykonáva gastroenterológ. Ak máte podozrenie na zápal žalúdka alebo iné gastrointestinálne ochorenia, predpíše komplexné vyšetrenie.
Jeden z nich - . Umožňuje odhadnúť, ako veľmi trpela žalúdočná sliznica infekciou, koľko je ložísk zápalu. Pritom sa odoberie fragment sliznice na histologické vyšetrenie, aby sa vylúčili zmeny v štruktúre buniek. Súčasne sa vykonáva analýza na prítomnosť Helicobacter.
Prítomnosť tejto baktérie v žalúdku možno určiť analýzou slín, krvi a dychovým testom.
Prečo vymenovať nepríjemný postup, keď môžete jednoducho darovať krv alebo urobiť dychovú skúšku? Gastroskopia je nevyhnutná pri prvotnej diagnostike na zistenie stupňa poškodenia sliznice, na určenie presnej lokalizácie infekcie (žalúdka alebo dvanástnika 12), typu ochorenia (zápal žalúdka, vred, polypy, predrakovinový stav alebo rakovina). Táto metóda sa tiež používa na sledovanie stavu pacienta s chronickou formou.
Ostatné metódy sa používajú na následnú diagnostiku po ukončení liečby.
Ako liečiť infekciu H. pylori?
Liečba chorôb spôsobených baktériou Helicobacter pylori je pomerne dlhá. často je potrebné absolvovať niekoľko cyklov, najmä v prípade chronickej recidivujúcej infekcie.
Medikamentózna terapia
Bez antibiotík je nemožné vyliečiť H. pylori. Najúčinnejšie sú lieky na báze metronidazolu, klaritromycínu, amoxicilínu. Na obnovenie sliznice sú tiež predpísané inhibítory produkcie kyseliny chlorovodíkovej a bizmutových prípravkov.
S nízkou kyslosťou nie sú predpísané lieky na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy. Keď sú zvýšené a normálne, sú nevyhnutné na vytvorenie optimálnych podmienok pre rýchlu liečbu. Používajú sa trojzložkové a štvorzložkové liečebné režimy v závislosti od stupňa infekcie a dĺžky trvania ochorenia.
Antibiotická terapia trvá 7-10 dní, ale nie viac ako 2 týždne. Ak pacient nedodržiava odporúčanú dĺžku liečby, existuje riziko vzniku rezistencie baktérií na používané antibiotiká. Aby bola následná liečba úspešná, budú potrebné agresívnejšie lieky, ktoré môžu spôsobiť mnohé vedľajšie účinky.
Okrem toho sa predpisujú hepatoprotektory na zníženie toxického zaťaženia pečene a probiotické lieky na normalizáciu črevnej mikroflóry (Khilak, Linex, Bifiform).
Tradičné metódy
Použitie bylinných odvarov a infúzií je účinné ako dodatočná metóda liečby H. pylori. Nebudú môcť úplne zabiť infekciu, ale pomôžu urýchliť regeneráciu sliznice, normalizovať kyslosť.
Pri výbere ľudových receptov je dôležité zvážiť typ kyslosti žalúdka. Pri zvýšenej je dobré použiť odvar z ľanových semien (nalejte polievkovú lyžicu s pohárom vriacej vody, varte 5 minút, trvajte 2 hodiny). Pred jedlom vypite polievkovú lyžicu.
Ak je kyslosť nízka, musíte pred jedlom vypiť pol pohára kapustovej šťavy. Pomôže to aktivovať trávenie, vylúčiť zablokovanie jedla v žalúdku a zlepšiť chuť do jedla.
Diéta
Bez správnej výživy nie je možný priaznivý výsledok liečby. Akútna forma ochorenia si vyžaduje prísnu diétu. Môžete jesť pyré s nízkym obsahom tuku polievky, slizké kaše, pečené jablká.
Pri chronickej forme je strava pestrejšia: môžete jesť chudé mäso a ryby, mliečne výrobky, ovocie (bez tvrdej šupky) a tepelne upravenú zeleninu.
Úplne vylúčené:
- Vyprážané jedlá.
- Mastné mäso.
- Pečivo, pečivo z bieleho chleba a pečivo z bielej múky.
- Sladkosti.
- Alkohol.
- Korenené jedlá.
Počas obdobia liečby by mala byť diéta obzvlášť prísna: zlepší sa účinok a zníži sa zaťaženie tráviaceho traktu.
Prečo je gastritída Helicobacter pylori nebezpečná, ak sa nelieči?
Aktívna a neobmedzená životná aktivita tohto mikróbu je nebezpečná. Ak sa ochorenie nechá prejsť, okrem problémov s trávením a neustálym nepohodlím sa neustále zhoršuje stav sliznice žalúdka a dvanástnika. Povrchová gastritída sa rýchlo zmení na erozívnu, potom sa vytvoria vredy. Vredová choroba je nepríjemnejšia a ťažšie liečiteľná. Aj pri priaznivom výsledku sa v mieste vredov tvoria jazvy - jazvy, v mieste ktorých sa vred môže znovu objaviť.
Takto poškodené oblasti sliznice pod vplyvom nepriaznivých faktorov riskujú, že sa prerodia na rakovinový nádor - závažné a rýchle ochorenie.
Video - baktérie Helicobacter pylori
Profylaxia
Ľudské telo si nevytvára imunitu proti Helicobacter. Po úplnom vyliečení môže po chvíli dôjsť k opätovnej infekcii a ochorenie sa začne rozvíjať oveľa rýchlejšie.
Aby ste minimalizovali riziko opätovnej infekcie baktériou Helicobacter pylori, musíte:
- Držte sa správnej výživy.
- Vzdajte sa alkoholu a fajčenia, najmä na prázdny žalúdok.
- Dodržiavajte normy osobnej hygieny.
- Sledujte čistotu riadu a jedla.
- Udržať imunitu a včas liečiť vznikajúce infekcie.
- určitý druh baktérií škodlivých pre ľudský organizmus. Tieto patogénne mikroorganizmy žijú v žalúdku a dvanástniku. V dôsledku ich životnej činnosti je fungovanie týchto orgánov narušené, pretože toxíny produkované Helicobacterom ničia ich sliznicu.
V niektorých prípadoch je ľudský imunitný systém schopný vyrovnať sa s baktériami, ale ak sa tak nestane, potom sú steny orgánov poškodené, čo vedie k rozvoju rôznych črevných ochorení: gastritída, rakovina, vredy a iné.
Približne tri pätiny ľudstva sú infikované baktériou Helicobacter.
Lekárske štatistiky ukazujú, že približne tri pätiny celého ľudstva sú infikované baktériou Helicobacter. To umožňuje, aby bol Helicobacter považovaný za druhú, po herpese, najčastejšiu infekčnú chorobu u ľudí.
Je veľmi ľahké sa ňou nakaziť. Baktérie sa do ľudského tela dostávajú spolu s kontaminovanou potravou či potravinami, môžu sa preniesť aj pri priamom kontakte zdravého človeka s chorým – slinami pri kašli, alebo pri kýchaní.
Pre ľahkosť nákazy sa choroba považuje za familiárnu – v drvivej väčšine prípadov, keď je infikovaný jeden z rodinných príslušníkov, možno Helicobactera nájsť aj u iných. Charakteristickým znakom tejto infekcie je, že infikovaná osoba si po dlhú dobu nemusí byť vedomá skutočnosti infekcie a nemusí pociťovať žiadne príznaky.
Baktéria zostáva v ľudskom tele dlho a čaká na vhodnú chvíľu, kedy sa môže aktivovať. Často sa to stáva v čase, keď ľudský imunitný systém oslabuje a nedokáže účinne bojovať s patogénnym mikroorganizmom. Aktívne baktérie začnú produkovať látky toxické pre človeka a ničia steny jeho žalúdka a.
Vedci sa dlho domnievali, že mikroorganizmy nedokážu prežiť v kyslom prostredí. Baktérie Helicobacter ale bez problémov prežívajú v žalúdočnej šťave, čím sú výnimočné a odlišné od ostatných mikroorganizmov. Skutočnosť, že baktérie Helicobacter sú príčinou vzniku gastritídy a vredov, je vedecký fakt.
Taktiež ich životne dôležitá aktivita v ľudskom tele zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka a dvanástnika. Príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť baktérií v ľudskom tele, sú veľmi rôznorodé a vôbec nie jedinečné:
- zápach z úst
- bolesť v žalúdku, ktorá zmizne po jedle
- grganie
- strata vlasov
- slabá stráviteľnosť mäsa
Keďže symptómy ochorenia sú všeobecnej povahy a môžu poukazovať na iné ochorenia, ktoré nesúvisia s aktivitou Helicobacter pylori, na zistenie patogénneho mikroorganizmu je potrebné podstúpiť určité testy a analýzy.
Helicobacter pylori je baktéria, ktorá je zodpovedná za väčšinu prípadov gastritídy a ich výskytu. Žijúci v žalúdku a dvanástniku ničí sliznicu ich stien, čo vedie k rôznym negatívnym dôsledkom, najmä k rozvoju niektorých gastrointestinálnych ochorení.
Diagnostické metódy pre Helicobacter pylori
Cytologická diagnostická metóda sa môže použiť na diagnostiku Helicobacter.
Na určenie prítomnosti Helicobacter pylori v ľudskom tele existuje mnoho špeciálnych metód. Najrozšírenejšie sú cytologické, ureázové a histologické metódy:
Cytologická metóda
Na vykonanie štúdie je potrebné získať odtlačky bioptických vzoriek, ktoré je možné získať priamo zo sliznice žalúdka alebo dvanástnika pomocou. Tampóny sa odoberajú z oblastí tkaniva, ktoré sa zdajú byť najviac zmenené. Po získaní materiálu potrebného na štúdiu sa tento vysuší a vykoná sa určitá analýza. Pomocou mikroskopie sa zisťuje prítomnosť baktérií, odhaduje sa aj ich počet.
Ureázový dychový test
Vo vyspelých krajinách je Helicobacter pylori bežnou metódou detekcie. Vychádza zo skutočnosti, že ureáza je vyrábaná látka, ktorá je schopná rozložiť močovinu na určité chemické zložky. Jedna zo zložiek v procese štiepenia sa v tele mení na oxid uhličitý, ktorý sa spolu s prietokom krvi dostáva do pľúc a vylučuje sa z tela von.
Test sa vykonáva v niekoľkých etapách. Na začiatok sa pacientovi odoberú 2 vzorky pozadia vydychovaného vzduchu. Potom zje raňajky obsahujúce určitú látku, pomocou ktorej je možné stanoviť oxid uhličitý získaný rozkladom močoviny. Na to sa najčastejšie používa nerádioaktívny stabilný uhlík. Po raňajkách sa každých 15 minút odoberú ďalšie 4 vzorky dychu.
Potom sa pomocou špeciálneho zariadenia zisťuje prítomnosť rádioaktívneho izotopu vo vydychovanom vzduchu. Pri určitých hodnotách sa test považuje za pozitívny. Táto metóda je účinná a rýchla, ale jej použitie si vyžaduje špeciálne vybavenie, ktoré má vysoké náklady.
Rýchly ureázový test
Na jeho implementáciu sa používajú:
- nosný gél s obsahom močoviny
- roztok azidu sodného
- fenol-hniloba roztoku
Podstatou metódy je, že biopsie získané pri umiestnení do špeciálneho prostredia a ak materiál obsahuje Helicobacter pylori, potom je test natretý malinovou farbou. Doba, počas ktorej dochádza k zafarbeniu testu, tiež naznačuje úroveň infekcie tela baktériami. Na diagnostiku Helicobacter pylori sa používajú aj metódy imunologické, bakteriologické a metóda polymerázovej reťazovej reakcie.
Na stanovenie prítomnosti baktérií Helicobacter v ľudskom tele sa používajú rôzne metódy. Pomocou týchto metód sa tiež zisťuje, ako silne je telo infikované patogénnymi mikroorganizmami.
Viac o Helicobacter pylori sa dozviete z prezentovaného video materiálu:
Norma Helicobacter pylori
Norma sa považuje za prípustné ukazovatele prítomnosti patogénnych baktérií pre ľudí. V závislosti od typu štúdie, pomocou ktorej sa uskutočňuje stanovenie prítomnosti Helicobacter pylori, sa hodnoty normy líšia.
Ak sa teda prítomnosť baktérií určí pomocou krvného testu, potom sa za normu považuje 0,9 U / ml. Pri 0,9-1,1 U / ml sa predpokladá, že existuje možnosť prítomnosti baktérií v ľudskom tele. Ak sú indikátory vyššie ako 1,1 U / ml, potom je prítomnosť baktérií spoľahlivá.
Pri mikroskopických vyšetreniach biopsií je normou situácia, keď sa v študovanom materiáli nedajú zistiť patogény. Pri ureázovom teste je normálne, že cesto nie je zafarbené malinovou farbou. To bude znamenať, že v študovanej biopsii sliznice nie sú žiadne baktérie.
Aby bolo možné vykonať špeciálne testy na identifikáciu Helicobacter pylori, sú potrebné určité indikácie. Keďže baktérie sa ľahko infikujú, dôvodom na testovanie budú nasledujúce situácie:
- ochorenia tráviaceho traktu u rodinných príslušníkov
- potvrdená prítomnosť baktérií u rodinných príslušníkov
- dyspepsia
Odborný lekár, ktorý bude diagnostikovať pomocou určitých metód, určuje, ktoré indikácie testu sa budú považovať za normu a ktoré indikujú infekciu osoby Helicobacter pylori. Ak sa zistia, potom bude predpísaná špeciálna liečba na boj proti tomuto patogénnemu mikroorganizmu.
Norma Helicobacter pylori sa považuje za určité testovacie indikátory, ktoré sa získajú ako výsledok špeciálnych štúdií. V závislosti od týchto indikátorov sa určuje prítomnosť patogénneho mikroorganizmu, ako aj stupeň infekcie tela ním.
Helicobacter pylori je baktéria, ktorá dokáže prežiť v kyslom prostredí.V dôsledku svojej životnej činnosti negatívne ovplyvňuje jej steny, ničí ich, čo často vedie k rozvoju rôznych chorôb. Na zistenie prítomnosti baktérií v ľudskom tele sa používajú rôzne diagnostické metódy. Pomocou týchto metód sa zisťuje aj stupeň infekcie organizmu.
Povedz svojim priateľom! Zdieľajte tento článok so svojimi priateľmi vo svojej obľúbenej sociálnej sieti pomocou sociálnych tlačidiel. Vďaka!
Väčšina ľudí verí, že vredy sú výsledkom stresu a jedenia pikantných jedál, no v skutočnosti sú v 80% prípadov vredy spôsobené baktériou Helicobacter pylori. H. pylori je baktéria, ktorá sa nachádza v gastrointestinálnom trakte polovice ľudí a zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy. Ak však pociťujete príznaky vredu, ako je bolesť, nevoľnosť a vracanie, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou vinníkom H. pylori. Na liečbu infekcie H. pylori sa používa kombinácia antibiotík a protivredových liekov.
Kroky
Časť 1
Diagnostika-
Informujte sa u svojho lekára. Ak sú vaše príznaky spôsobené infekciou H. pylori alebo iným zdravotným stavom s bolesťou brucha alebo inými závažnými príznakmi, potom potrebujete liečbu. Infekcia sama o sebe nezmizne, preto je dôležité poradiť sa so svojím lekárom, aby ste zistili príčinu vašich príznakov a liečili váš žalúdok.
- Infekcia H. pylori môže viesť k rakovine žalúdka. Preto je dôležité neignorovať bolesť brucha, krvavú stolicu a iné príznaky infekcie H. pylori.
-
Získajte laboratórnu diagnostiku. Porozprávajte sa so svojím lekárom o H. pylori. Existuje veľa laboratórnych testov na potvrdenie prítomnosti H. pylori. V závislosti od vašich príznakov a celkového stavu vás lekár odkáže na výskum. Niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky vášho testu, takže váš lekár by vás mal poučiť, aby ste pred testom prestali užívať antacidá. Na diagnostiku H. pylori sa používajú:
- Krvný test. Tento test môže ukázať minulú alebo súčasnú infekciu H. pylori.
- Dychové testy. Pri tomto teste budete požiadaní, aby ste užili uhlík v tabletovej alebo tekutej forme. Pri kontakte s H. pylori vzniká oxid uhličitý, ktorý sa nachádza vo vydychovanom vzduchu. Užívanie antacíd môže znížiť presnosť tohto testu.
- Analýza stolice. Vzorka stolice sa vyšetruje na príznaky H. pylori. Užívanie antacíd znižuje presnosť tohto testu.
- Gastroskopia. Vyšetrenie žalúdka na zistenie stavu sliznice, prítomnosti vredu spôsobeného H. pylori alebo iných príčin.
Príznaky infekcie. Príznaky infekcie H. pylori sú podobné ako pri vredoch. Väčšina ľudí infikovaných H. pylori nikdy nebude trpieť príznakmi vredu. Vedci sa domnievajú, že takáto rezistencia môže byť dedičná. Ak pociťujete ulcerózne príznaky, na vine môže byť H. pylori. Pozrite sa na príznaky:
4. časť
Prevencia infekcie H. pylori- Na kontrolné vyšetrenie po liečbe sa najčastejšie predpisuje dychová skúška. Krvné testy budú neinformatívne.
- U 90 % pacientov vedie liečba k eliminácii patogénu. V niektorých prípadoch však lieky proti H. pylori nemusia byť účinné – v takýchto prípadoch sú predpísané iné lieky.
- Najlepšou homeopatickou zmesou je brokolica a olej z čiernych ríbezlí.
- Ak užívate lieky alebo máte príznaky zdravotného stavu, poraďte sa so svojím lekárom. Niektoré kombinácie liekov môžu byť nebezpečné.
Diagnostika je veľmi dôležitá, spoľahlivo zisťuje prítomnosť alebo neprítomnosť baktérií v ľudskom tele a umožňuje určiť taktiku liečby, ak bol patogén identifikovaný. Rovnako dôležité je vedieť interpretovať výsledky uskutočnených prieskumov.
Dešifrovanie je záver, ktorý lekár vydá po vyšetrení, výsledok vykonaných manipulácií.
Ak lekár povie, že je negatívny, znamená to, že baktérie sa v tele nenašli. Pacient je zdravý. Naopak, pozitívny výsledok naznačuje infekciu.
Každá výskumná metóda má svoje vlastné špecifické normy a limity, podľa ktorých sa hodnotí prítomnosť patogénneho mikroorganizmu alebo jeho neprítomnosť, niektoré analýzy nám umožňujú identifikovať stupeň infekcie a stupeň aktivity životne dôležitej činnosti. baktérie.
Ako rozumieť lekárskym správam z vyšetrenia? Poďme dešifrovať výsledky každej diagnostickej metódy N. ruli.
Rýchlosť analýzy na Helicobacter pylori
V tele dospelých aj detí by táto baktéria nemala byť. Preto bude normou pre akúkoľvek analýzu tohto mikróbu negatívny výsledok:
- Neprítomnosť samotnej baktérie pri skúmaní náterov žalúdočnej sliznice pod mikroskopom. Oko lekára-diagnostika pri viacnásobnom zväčšení neodhalí mikróby v tvare S s bičíkmi na konci tela.
- Počas testu na ureázu nebude indikátor v testovacom systéme karmínovo zafarbený. Po umiestnení biopsie sliznice do média expresnej súpravy sa nič nestane: farba indikátora zostane pôvodná (svetlo žltá alebo iná, ktorú deklaruje výrobca). Toto je norma. V neprítomnosti baktérií nemá kto rozkladať močovinu, premieňajúc ju na amoniak a oxid uhličitý. Žiadna alkalizácia média, na ktoré je indikátor citlivý.
- Menej ako 1 % označeného izotopu 13C vo vydychovanom vzduchu je fixované na. To znamená, že enzýmy Helicobacter nefungujú a nerozkladajú močovinu vypitú na výskum. A ak sa nenájdu enzýmy, možno dospieť k záveru, že samotný mikroorganizmus chýba.
- Počas bakteriologickej metódy nedochádza k rastu kolónií na živných pôdach. Dôležitou súčasťou úspechu tejto analýzy je dodržiavanie všetkých spôsobov kultivácie mikróbov: v médiu by nemalo byť viac ako 5% kyslíka, používa sa špeciálny krvný substrát a udržiava sa optimálna teplota. Ak sa do piatich dní na médiu neobjavia malé okrúhle bakteriálne kolónie, možno konštatovať, že v skúmanej bioptickej vzorke nebol žiadny mikrób.
- Neprítomnosť protilátok proti patogénu počas enzýmového imunotestu alebo ich nízky titer 1: 5 alebo menej. Ak je titer zvýšený, v žalúdku je prítomný Helicobacter. Protilátky alebo imunoglobulíny (IgG, IgM, IgA) sú špecifické proteíny imunitného systému, ktoré sa vyrábajú za účelom ochrany proti mikróbom a zvýšenia odolnosti organizmu.
Ak je test na Helicobacter pylori pozitívny - čo to znamená
Pozitívny výsledok testu znamená, že v tele je infekcia. Výnimkou je pozitívny výsledok titra protilátok, ktorý sa môže vyskytnúť počas testu ELISA krvi bezprostredne po eradikácii baktérií.
To je problém:
Aj keď úspešne prešiel a baktérie už nie sú v žalúdku, určitý čas protilátky alebo imunoglobulíny proti nemu pretrvávajú a môžu poskytnúť falošne pozitívny výsledok.
Vo všetkých ostatných prípadoch pozitívny test znamená prítomnosť mikróbov v žalúdku: asymptomatické prenášanie alebo ochorenie.
Dekódovanie cytologickej štúdie pre Helicobacter
Štúdium baktérií pod mikroskopom zo sterov žalúdočnej sliznice sa nazýva cytologické. Na vizualizáciu mikróbov sa šmuhy zafarbia špeciálnym farbivom a potom sa skúmajú pri zväčšení.
Ak lekár pozoruje všetky baktérie v náteroch ako celok, dáva záver o pozitívnom výsledku testu. Pacient je infikovaný.
- + ak vidí v zornom poli do 20 mikróbov
- ++ až 50 mikroorganizmov
- +++ viac ako 50 baktérií v nátere
Ak lekár v cytologickej správe označil jedno plus, znamená to helikobakter - slabo pozitívny výsledok: je tam baktéria, ale kontaminácia sliznice žalúdka nie je výrazná. Tri plusy naznačujú významnú aktivitu baktérií, je ich veľa a proces zápalu je výrazný.
Dekódovací ureázový test
Výsledky rýchleho testu na bakteriálny enzým ureáza sú tiež založené na kvantitatívnom princípe. Lekár dáva pozitívne hodnotenie pri zmene farby indikátora, rýchlosť a stupeň jeho prejavu je vyjadrený plusmi: od jedného (+) po tri (+++).
Neprítomnosť farby alebo jej vzhľad po dni znamená, že pacient netrpí Helicobacter pylori. Výsledky testov sú normálne. Keď H. pylori vylučuje veľa ureázy, veľmi rýchlo rozkladá močovinu a vytvára amoniak, ktorý alkalizuje médium expresného panelu.
Indikátor aktívne reaguje na zmeny prostredia a mení sa na karmínový. Neprítomnosť farby alebo jej vzhľad po dni znamená, že pacient netrpí Helicobacter pylori. Výsledky testov sú normálne.
Čím viac výhod v závere testu ureázy, tým vyššia je infekcia:
- Helicobacter 3 plus
Ak sa farbenie v karmínovej farbe pozoruje niekoľko minút v hodine, lekár urobí známku troch plusových bodov (+++). To znamená významnú infekciu mikróbom.
- Helicobacter 2 plus
Ak počas ureázového testu dôjde k zafarbeniu indikačného prúžku v malinovom teste do 2 hodín, znamená to, že infekcia človeka týmto patogénom je mierna (dva plusy)
- Helicobacter 1 plus
Zmena farby indikátora do 24 hodín sa odhaduje na jedno plus (+), čo naznačuje nevýznamný obsah baktérií v biopsii sliznice a považuje sa za slabo pozitívny výsledok.
Neprítomnosť farby alebo jej vzhľad po dni znamená, že pacient netrpí Helicobacter pylori. Výsledky sú normálne.
AT na Helicobacter pylori - čo to je
Protilátky alebo imunoglobulíny sú špecifické proteínové zlúčeniny cirkulujúce v ľudskej krvi. Sú produkované imunitným systémom ako odpoveď na infekciu vstupujúcu do tela.
AT sú produkované nielen vo vzťahu ku konkrétnemu patogénu, ale aj k mnohým iným pôvodcom vírusovej a bakteriálnej povahy.
Zvýšenie počtu protilátok - ich titer naznačuje vyvíjajúci sa infekčný proces. Imunoglobulíny môžu pretrvávať aj chvíľu po usmrtení baktérií.
Existuje niekoľko tried protilátok:
Helicobacter pylori IgG - kvantitatívna interpretácia analýzy
Protilátky proti Helicobacter pylori (anti Helicobacter pylori v anglickej literatúre), patriace do triedy imunoglobulínov G, sa v krvi neobjavia hneď po infekcii mikróbom, ale po 3-4 týždňoch.
Protilátky sa zisťujú enzýmovým imunotestom pri odbere venóznej krvi. Normálne IgG chýba alebo ich titer nepresahuje 1: 5. Ak tieto proteínové frakcie nie sú prítomné, dá sa povedať, že infekcia v tele nie je prítomná.
Vysoké titre a veľké množstvo IgG môžu naznačovať nasledujúce stavy:
- Prítomnosť baktérií v žalúdku
- Stav po ošetrení
Aj po úplnom vymiznutí patogénu z tela po terapii môžu imunoglobulíny dlho cirkulovať v krvi. Odporúča sa zopakovať analýzu ELISA so stanovením AT mesiac po ukončení liečby.
Negatívny test môže poskytnúť falošne pozitívne výsledky: titer protilátok stúpa s miernym oneskorením asi mesiac od okamihu infekcie.
Osoba sa môže nakaziť týmto patogénom, ale pri vykonávaní testu ELISA bude titer nízky - môže to znamenať, že infekcia sa vyskytla nedávno, až 3 týždne.
IgG na Helicobacter pylori - aká je norma
Normy a titre IgG, ich kvantitatívne charakteristiky závisia od metód stanovenia a činidiel konkrétneho laboratória. Normou je absencia IgG pri štúdiu krvi metódou enzýmového imunosorbentného testu alebo jeho titer je 1: 5 alebo nižší.
Pri diagnostike "helicobakteriózy" by ste sa nemali riadiť iba vysokými titrami protilátok. Po vyliečení môžu nejaký čas cirkulovať v krvi a tiež "zaostať" v načasovaní ich výskytu počas invázie patogénu.
Metóda ELISA a stanovenie titra protilátok slúži skôr ako pomocná metóda, dopĺňajúca tie presnejšie: cytologický, ureázový test.
Helicobacter pylori titulok 1:20 - čo to znamená
Titer imunoglobulínov triedy G 1:20 naznačuje pozitívny výsledok testu - v tele je infekcia. Toto je pomerne vysoké číslo. Predpokladá sa, že čísla od 1:20 a vyššie naznačujú významnú aktivitu zápalového procesu, ktorý si vyžaduje liečbu.
Pokles titra po liečbe je dobrým prediktorom eradikačnej terapie.
Helicobacter pylori IgM a IgA - čo to je
Imunoglobulíny triedy M sú proteínové frakcie, ktoré reagujú skôr na bakteriálnu infekciu a objavujú sa v krvi skôr ako ostatné.
Pozitívny IgM test nastáva, keď titre danej frakcie protilátok stúpajú. To sa stane, keď dôjde k infekcii. IgA v krvi sa zistí, ak je proces H. pylori dostatočne aktívny a sliznica žalúdka je extrémne zapálená.
Normálne v zdravom tele imunoglobulíny týchto tried buď chýbajú, alebo sú obsiahnuté v nevýznamných množstvách, ktoré nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu.