Vážna Ailmentárna periodontitída sa vyvíja v mnohých ľuďoch, ktorí ignorujú pravidelnú a kvalitnú ústnu hygienu. Choroba spôsobuje veľa problémov a komplikácií a niektoré z nich vyžadujú spôsobenie alebo patchwork operácie na mäkkých tkanivách. V tomto článku sa domnievame, že toto je postup "Kyuptage zubov", potreba držať ho, všetky výhody a nevýhody udalostí.
V dôsledku nedostatočnej hygieny, dedičných faktorov, anatomických vlastností alebo diéty diétnych pacientov, mäkká vrstva mikrobiálnej plaky, proteínových sedimentov, tmavých a pevných kameňov sa objavujú v ústach. Aktívne sa množia do nich, baktérie začínajú zápalové procesy v zuboch a okolitých mäkkých tkanivách.
Pacient sa začína sťažovať na krvácanie ďasien, grafuje edematózne oblasti mäkkých tkanív, ktoré sa dotýkajú, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou.
Pri absencii účinnej liečby, periodontálne ochorenie vedie k mobilite zubov, zmenu v ich polohe a dokonca padajúce, a zápalové procesy sú charakterizované vzhľadením hnisu z pod žuvačkou, všeobecné zhoršenie stavu.
Curetzh - čistiace periodontálne vrecká
Na pozadí všetkých týchto procesov pacient vyvinie dva kritické stavy.
Chirurgická liečba v tomto prípade umožní čistiace kanály a granulačné tkanivo, čo prispieva k zlepšeniu pohodu.
Veľké dutiny (v rozmedzí od 4 mm), akonáhle sa objavujú v tele, nestarajte sa nezávisleAj po účinnej liečbe protizápalovými liekmi, antibiotikami, použitie zubných postupov (laser, ultrazvuk, hygienický atď.). Aj keď ste napísali postup na odstránenie kameňa a plaku, zubár nemôže fyzicky schopný čistiť a periodontálne vrecká so štandardným vybavením. A ak zostali vklady, existujú aj zápal, a ďalšie zničenie kostí a zubov.
Aj keď bolo možné vyčistiť vaše vrecká a pozastaviť zápalový proces, atómové zmeny zostávajú v tele, ktoré prispievajú k pravidelnému recidíva periodontitídy.
Takže Creatip periodontálneho vrecka zostáva jedinou metódou, ktorá zaručuje úplnú liečbu z ochorenia.
Prispieva:
- odstránenie dutín naplnených patologickým obsahom;
- Čistenie zubov z nasadených kameňov a sedimentov;
- Čistenie periodonty a kostí z náhradného tkaniva.
Existujú 2 bankové techniky: otvorené a zatvorené.
Uzavretá technika
Je priradená, aby sa odstránil mikrobiálne plaky, ako aj granulačné tkanivo z vreciek.
Technika je účinná len v prípade, keď hĺbka prázdnoty nepresahuje 3 mm (počiatočné formy periodontitídy). Ak choroba postupovala do ťažkých foriem, uzavretá metóda pomôže len pozastaviť proces.
Tento druh sa vykonáva na klinikách, kde neexistuje kvalifikovaný chirurg-periodontalóg. Zubné terapeuty sa prijímajú na operáciu, ktoré nemajú dostatočné skúsenosti a kvalifikácie na vykonávanie zložitejších manipulácií (otvorená skostná batéria alebo opráv o pútach na ďasná).
Uzavreté Curetzh
Ako je postup? Sestra kladie miestnu anestéziu vedenie a lekár začne čistiť vrecká pomocou manuálnych alebo ultrazvukových nástrojov. Zubár opatrne odstraňuje namontujte mäkké a pevné usadeniny, vyzerá hlboko do každého vrecka, odstránenie náhradného tkaniva a patologických hmôt z jeho dutiny. Purifikovaná dutina sa premyje roztokom na báze chloridu sodného. Lekár potom leší zubný korene.
Po udalosti lekár odporúča, aby špeciálne obväzy nosili (napríklad stomalgin, zincoplast, dentol a ďalšie). Počas 4-5 hodín po relácii by pacient nemal trvať jedlo alebo piť agresívne tekutiny. Je lepšie obmedziť obvyklú vodu bez teploty plynovej miestnosti.
Mesiac po uzavretom konaní lekár vedie štúdiu hĺbky vreciek. Spravidla zmizne najviac nehanebných z nich a hlboko klesá.
Otvorená technika
Otvorená kuracia periodontálnych vreciek je vymenovaná na elimináciu zápalových procesov, odstránenie usadenín FIT, náhradného tkaniva. Tento postup tiež umožňuje úplne odstrániť periodontálne vrecká a prispieva k obnoveniu prírodnej kostnej tkaniny, pre ktorú lekár "vytvára" umelý materiál.
Pred vykonaním operácie lekár vykonáva potrebné školenie.. Profesionálne čistenie celej ústnej dutiny sa vykonáva z plaku, zubných kameňov a hnisu, zuby sú tesné (ak je to potrebné), je menovaný priebeh liečby antibiotíkmi a protizápalovými prostriedkami.
V určenom čase pacient vložil lokálnu vodivú anestéziu. Prevádzka sa vykonáva na konkrétnej oblasti, ktorá zahŕňa najviac 8 zubov.
Otvorte Kyuezhezh
Otvorený postup zahŕňa oddelenie úniku úniku úniku ďasien. Lekár za to vykonáva malé rezy v oblasti zubných krkov. Výsledné klapky sa odstránia z kosti, vystavujú zubné korene a zóny zničenej kosti. V tomto štádiu lekár úplne vidí všetky vhodné kamene a padajúce, ako aj granulačné tkanivo. Odstraňuje tieto patologické formácie (vrátane vreciek) pomocou chirurgických cuetov. Moderné kliniky umožňujú rozptyľové náhradné tkanivo a kamene s ultrazvukovým striekačom. Rovnakým spôsobom môže byť periodontálne vrecko odstránené (fotografia nižšie).
Taký umelý materiál stimuluje obnovu vlastného tkaniva, čo výrazne zníži hĺbku dutiny.
Curetzh Ultrazvuk
Posledným krokom je uloženie švov V zóne, kde sa nachádzajú medzizubné bradavky. Špeciálny obväz tiež chráni ranu z infekcie a podpora regenerácie tkaniva je upevnená. Ševy lekár odstráni o 10 dní neskôr.
Niekoľko dní po chirurgickom zákroku je pacient zakázaný vykonávať štandardné hygienické procedúry (čistenie zubnou kefkou, medzisentárnym hrdinským, nite, zavlažovačom) v oblasti intervencie. Táto oblasť by mala byť liečená tampónom, navlhčená antiseptickým alebo protizápalovým činidlom.
O mesiac neskôr zubár vedie kontrolné snímanie Hĺbky kostných vreciek a môže priradiť re-postup.
Priechody a nevýhody
Kyptipge sa zhromaždil pozitívne aj negatívne recenzie lekárov a ich pacientov, ktoré dávame nižšie.
Uzavretá technika má niekoľko výhod: Lekár môže odstrániť hlboké sedimenty, čistiť vrecká z patologickej hmoty, ktorá môže byť schopná znížiť ich objem.
Tiež manipulácie zaberajú málo času a rehabilitácia je pomerne rýchlo. Okrem toho je postup k dispozícii pre stredné odvetvia.
Nedostatky operácie tiež veľa:
- nie je predpísaný v prípade strednej alebo ťažkej formy periodontitídy;
- v 99% prípadov spôsobuje opakovanie a progresiu ochorenia;
- postup sa vykonáva slepo (lekár nevidí hĺbku vreciek, povrch koreňov), takže niektoré vrecká sa môžu čistiť nie úplne, a usadeniny a granulácie nie sú odstránené.
Pokiaľ ide o otvorené bankovníctvo, potom neexistujú žiadne ďalšie pozitívne momenty: lekár nielen čistí periodontálne vrecko, ale tiež odstraňuje, čo vám umožňuje zastaviť vášnivý bez možnosti recidívy. Zjavné umelé tkaniny vám umožňuje znížiť hĺbku defektov-prázdnotu v kosti, ktorá tiež odstráni mobilitu zubov.
Open Curetzh trvá približne 2 hodiny
Nevýhody techniky, bohužiaľ, existuje:
- kvalifikácia chirurgov-periodontaza by mala byť dostatočne vysoká na to, aby vykonali komplexnú operáciu;
- postup je drahý: Práca chirurga a sestier sa platí, ako aj spotrebný materiál, medzi ktoré patrí drahé umelé kostné tkanivo a monofil na prekrytie švov;
- po postupe je možné nepríjemný dôsledok - opomenutie ďasien, čo vedie k zubnému koreňu zubných koreňov a spojených s týmito komplikáciami;
- dané papiere sa stávajú viac prúdmi na niekoľko mesiacov, čo robí interdentálne intervaly hlbšie;
- prevádzka berie dostatok času (asi 2 hodiny) a vyžaduje rehabilitáciu (obmedzená hygiena, odchod so špeciálnymi protizápalovými prostriedkami, diéta na mäkkých potravinách atď.);
- podujatie je neúčinné v prítomnosti patológií: tenké portálové tkanivo, hlboký salónik alebo veľký vreckový objem, abnormálna štruktúra zubov, vrecko, atď.
Výber medzi 2 typmi postupov, pamätajte, že iba otvorené curetip umožňuje zastaviť ochorenie navždy a pokúsiť sa obnoviť stratené kostné tkanivo.
K dnešnému dňu existuje množstvo patologických stavov a chorôb, na liečbu, z ktorého sa aplikuje metóda Curethy, alebo odlišne, škrabanie, čistenie.
Kyuptage - Čo je to?
Lekársky termín "Curetzh" znamená čistenie telesnej dutiny, akéhokoľvek orgánu alebo povrchu kože pomocou špeciálneho chirurgického nástroja - Cureti.
Hlavným účelom tejto chirurgickej manipulácie je lokálne čistenie tela z patogénnych alebo postihnutých oblastí. Okrem toho sa môže použiť na ďalšie laboratórne štúdie získaných biologických materiálov.
Oblasti použitia
Curetzh sa pomerne často používa v týchto oblastiach lekárskej praxe:
- zubné lekárstvo;
- pôrodníctvo a gynekológia;
- onkológia;
- chirurgia;
- estetická medicína.
Kuratiek axilárneho vpadin
Tento typ prevádzkovej intervencie v oblasti podpazuší sa používa na liečbu vysokého potenia. Jedná sa o taký účinný spôsob, ktorý v 80% prípadov človek zabudol na taký nepríjemný stav. Samozrejme, že existuje riziko takzvaného kompenzačného hyperhydrium a niektoré ďalšie pooperačné komplikácie, ale chirurgovia ľahko zvládnutia akýmikoľvek nežiaducimi dôsledkami a výsledok zostáva pozitívny.
Podstatou operácie je zničiť inerváciu potných žliaz a ich plnú alebo čiastočnú vzdialenosť. Podpady na kúrenie sa vzťahuje na malé prevádzkové intervencie a vykonáva sa v rámci miestnej anestézie. Po prvé, chirurg definuje zónu zvýšeného potu, ktorá sa spravidla zhoduje s oblasťou rastu vlasov. Pre presnejšiu definíciu sa vykonáva menší test (spracovanie škrobu a jódu). Potom, po potrebných vzorkách a sterilizácii operačného poľa, zoškrabanie okamžite.
Obnovenie obnovy po Cuzhette je minimálne (v priemere 1-2 dni), pretože prístupová plocha pre chirurgické manipulácie nepresahuje polovičný akantimeter.
CureTage Paradontalové vrecká a zuby
V rôznych časoch častejšie ako zápalový charakter (pararadontitída), na ošetrenie sa používa zubná koža. Čo je to a čo je táto technika? Tento postup spočíva v zúčtovaní vreciek ďasien z potravinových zvyškov, kameňov, rôznych vkladov a postihnutých tkanív. Tieto priestory nie sú fyziologické, ale sú vytvorené počas odpadu z povrchu zuba. Kyuptage Gums prispieva k ich hojeniu a vytvára liečivý účinok.
Typy škrabania ďasien
V závislosti od závažnosti a hĺbky vytvoreného, \u200b\u200bjamky používajú dva hlavné typy katedry:
- zatvorené;
- otvorené.
Pokúsme sa to podrobnejšie prísť.
Uzavreté kabína sa vykonáva počas oddelenia ďasien z povrchu zuba menej ako polovicu prístrešia. S najodszvostnejším výbojom (1-2 mm), je výhodné používať metódu laserového čistenia. Špeciálne nástroje sa používajú na prevádzkové čistiace prostriedky - zubné kurie. Na konci sa vykonáva antiseptické spracovanie a predpísané.
Otvorte Curetzh - rozsiahlejší zásah používaný v hĺbke paradontálnych vrecka viac ako 0,5 cm. Všeobecné zásady sú rovnaké ako v predchádzajúcej metóde, jediný rozdiel leží v bezprostrednom rezaní ďasien, aby získali prístup k hlbším vrstvám. Po postupe, povrch zuba, jeho špeciálny koreň, je starostlivo leštený, spracovaný antiseptikou a ďasná sa vynárajú. Špeciálne terapeutické masti sú prekryté alebo gély, ktoré prispievajú k najrýchlejšiemu hojeniu.
Takto zubná kyretáž nie je len terapeutická manipulácia, ale primárne profylaktická. Vedenie tejto manipulácie umožňuje zabrániť rozvoju závažnejších chorôb a udržať zub zdravý a gumov-imaginárne.
Kyuptage v gynekológii
Zo všetkých gynekologických operácií je škrabanie dutiny maternice jedným z denných a široko používaných, ale okrem iných druhov katere - najzávažnejšie a invazívne. Samotný postup nie je taký dlhý a pokračuje asi 15 minút. Niekoľko hodín po ňom, že žena je pozorovaná, aby vylúčila krvácanie.
Kuratiek maternice sa môže vykonávať oboch všeobecnej anestézie a pod miestnou alebo epidurálnou anestéziou - to všetko závisí od konkrétneho prípadu a rozšírenia údajných intervencií.
Indikácie
Môže sa vyrobiť s dvoma hlavnými cieľmi: terapeutický (na liečbu) a diagnostické (na formuláciu konečnej klinickej diagnózy) a svedectvo je nasledovné:
- krvácanie maternice;
- zvyšky fetálnych škrupín alebo tkanív po komplikovanom dodaní alebo potrat;
- polypy;
- synechia;
- zápalové ochorenia maternice;
- hyperplázia maternice;
- nediagnostikované zmeny na slizních maternice (krku alebo tela);
- dlhá a hojná menštruácia;
- neplodnosť;
- potrat;
- potrat;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- ako predoperačná príprava.
Technika škrabania
V gynekologickej praxi sa kyuptage veľmi často používa. Čo je to známe gynekológom. Podrobnejšie zvážte kroky jej správania.
Po všetkých potrebných potrebných všeobecne rastúcich výskumoch a vylúčení akútnych zápalových ochorení orgánov malých panvy a somatických patológií, získanie písomného súhlasu pacienta na postupe zdieľanie dutiny maternice. Počas prevádzky sa odstráni iba horná vrstva sliznice sliznice, ktorá je nezávisle zamietnutá počas menštruácie.
Uvedenie pacienta a robiť anestéziu, rozšíriť steny vagíny špeciálnym nástrojom, potom hrdlom maternice a až po rozchode na priame čistenie.
Často nielen maternicová dutina, ale aj káblový kanál, ktorý sa nazýva získané vzorky, sa umiestnia do sterilných skúmaviek, označených a posielaných do laboratória pre ďalšie analýzy.
Preventívne udalosti po zoškrabovaní
Do 10-14 dní po aute je kategoricky zakázané:
- použite tampóny (len tesnenia);
- milovať sa;
- pretiahnuť
- ležať v kúpeľni alebo choďte do kúpeľa (sauna);
- užívajte aspirín alebo iné jedálenské prípravky;
- zapojiť sa do športu a nosiť gravitáciu.
Možné komplikácie a riziká po stravovaní
Hoci tento postup a rutinný, ale v nedodržaní jej vykonávania, nepriaznivými vlastnosťami štruktúry orgánov alebo jednoducho náhoda, môžu vzniknúť určité komplikácie: \\ t
- pridelenie hojných krvných zrazenín alebo krvácania;
- spastické bolesti;
- infekčné choroby;
- zápalové procesy;
- neplodnosť;
- perforáciu stien maternice alebo krčka maternice.
Preto, ak po operácii máte aspoň jeden z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho navštevujúceho lekára.
Značky vyžadujúce núdzovú starostlivosť:
- dlhé krvácanie alebo veľké zväzky (dva alebo tri hodiny, viac ako dvojprúdové tesnenia);
- bolesť alebo nepríjemné pocity v spodnej časti brucha;
- zvýšená telesná teplota;
- nepríjemné voňavé výtok z vagíny.
Je tiež potrebné monitorovať charakter menštruácie po čisteji a je povinný nahlásiť svoje zmeny svojho lekára.
Kyuptage: Recenzie
Mnohí pacienti prešli týmto postupom. Recenzie ukazujú, že Cuzhett Paradontal vreciek pomáha odstrániť mikróby pod ďasná, ako aj granule, ktoré sú na koreňoch zuba. Mnohí pacienti s paradontóze sú pozitívne reagovať na postup.
Obdobie vymáhania po Banke maternice, podľa recenzií, prechádza celkom rýchlo. Operácia je zvyčajne priradená ženám s hyperpláziou a polypmi.
Podľa svedectiev pacienta je axiláž podpazušia dosť drahé, ale naozaj účinný postup.
Záver
Tak sme preskúmali postup Curetzh. Čo to je, ste teraz známe. Vyzbrojení potrebnými poznatkami, ľahko a bez následkov, ak je to potrebné, označte informovaný súhlas.
Zmeškal pár plánovaných inšpekcií z zubára a vyhral zápal ďasien? Každý sa môže stať, pretože pri prvej pasionititíde prechádza asymptomatickou. Keď sú ďasná opuchnuté, začnú root a krvácajú, nepríjemná vôňa úst a zubov sú žltnutie z plaku - všetko utekajúceho k lekárovi.
V takýchto štádiách zápalu ďasien a vyriešenie periodontálnych vreciek - mechanické odstránenie zjavných sedimentov. Vykonáva sa otvorené a uzavreté metódy. Prečítajte si viac o každom v našom článku.
Opis postupu
Periodontálne vrecká sa vykonávajú pomocou špeciálneho nástroja - Dental Cureti (druhý názov je lyžica stiere).
Kutáva sa zavádza do vrecka ďasien a zoškrabajte celú chybu, ktorá sa nahromadená vo vrecku. Postup je bolestivé, preto sa vykonáva v miestnej anestézii.
Granulačné tkanivo sa odstráni aj pri odstraňovaní periodontitídy. Prichádzajú nahradiť atrophed kostné tkanivá, ktoré sa vyriešili pod pôsobením toxínov pridelených "živým" vo vrecku baktérií.
Stojí za zmienku, že škrabanie zloženia vkladov nenahradí plnohodnotné profesionálne čistenie zubov. To je len jeden z jeho etapy spolu s odstránením zubného kameňa a mäkkou podlahou s smaltom, ako aj leštenie povrchu zubov.
Keď potrebujete urobiť koberec portálových vreciek
Najdôležitejšou indikáciou je zápal ďasien, v ktorých periodontálne vrecká sú tvorené hĺbkou viac ako 3 mm. To znamená, že guma "zaostáva" z zuba, a preto je dutina tvorená, v ktorej mikróby prenikajú.
To sa môže stať proti pozadia nasledujúcich chorôb:
- periodontitída;
- periodontalóza;
- trávnatá guma.
.800x600w.jpg)
Kontraindikácie
- Prítomnosť periodontálneho abscesu (hnisavý nádor);
- hojná izolácia hnisu z vrecká gumy;
- vyťažené gumy;
- dUMA Fibromatóza;
- patologická mobilita titulu III-IV;
- akútne infekčné ochorenia sliznice;
- Ďalšie akútne infekčné ochorenia (angína, chrípka atď.);
- spoločné kontraindikácie chirurgických postupov.
Metódy držania
- Čistenie vreciek bez rušenia integrity ďasien.
Vákuum-kyutenazh
Uzavreté kabína, ktoré používa vákuové prístroje, okamžite odstránenie nešťastnej flure z vrecka.
Pred zoškrabaním sú gumy narezané a odlúpne z zuba.Laser Kyuezhezh
Namiesto katere sa použije laserové zariadenie, pod činnosťou, ktorého sa vzplanutie odparí.
Cryo-Kyuezhezh
Špeciálna kryo-sonda zničí RAID z ultra-nízkych teplôt.
Chemický Kyuezhezh
Pred odstránením plaku sa zjemňuje mliekom alebo kyselinou citrónovou.
Vo väčšine zubných klinikách sa používajú uzavreté a otvorené metódy - pri odstraňovaní usadenín sú považované za tradičné.
Technika je opodstatnená, ak hĺbka periodontálnych vreciek nepresahuje 5 mm - v najjednoduchších krokoch periodontitídy. Jej funkciou je, že postup lekára je vlastne slepo slepý, pretože nie je možné pozrieť sa pod žuvačkou. Zároveň je pochúťka veľmi dôležitá, s nepresnými prácami je možné poškodiť zdravé tkanivá ďasien a poškriabať povrch zuba.
Tento chirurgický postup sa vykonáva v prípadoch, keď je hĺbka portálových vreciek viac ako 5 mm. S pomocou skalpelu, chirurg robí rezy na gumu a chlopne klapky jeho sliznice zo zubov.
Nahé korene sa starostlivo vyčistia z plaku a granulačných tkanív a potom leštené. Miesto je spracované antiseptickými prostriedkami, po ktorých je v periodontálnych vreckách položený osteogénny prípravok, stimuluje redukciu kostného tkaniva.
Potom sa ďasná vracajú na miesto, švy sú prekryté v okolitej oblasti papila, potom ochranný obväz. Švy sa odstránia za desať dní od okamihu prevádzky.
Po postupe nie je možné:
- zastaviť starostlivosť o ústnu dutinu (mikróby sa môžu dostať do oslabených tkanín a spôsobiť zápal);
- sa týkala kefy časti ďasien, na ktorej sa postup uskutočnil;
- v prvom dvoch alebo troch dňoch sú pevné potraviny;
- pľuvať.
- zaťažiť teplé jedlo a nápoje až do uzdravenia;
- použite antiseptické prostriedky - utrite zuby roztokmi chlorhexidínu, mirismínu, opláchnite týmito a podobnými liekmi po jedle;
- v prípade potreby aplikujte studený, ktorý pomôže odstrániť zápal po chirurgických manipuláciách;
- pite len cez slamu v prvých hodinách po otvorenej Curethe, aby nespôsobili krvácanie.
Koľko stojí
- Priemerná cena uzavretého stravovania je 100-200 rubľov na čistenie gumy v oblasti jedného zubu.
- Otvorené - v zóne jedného zubov stojí z 2 000 rubľov, pre kvadrantu (šesť až sedem zubov) - od 9 000 rubľov.
Klady a zápory
Výhody postupu:
- schopnosť eliminovať patologické portálové vrecká. Otvorte Curetzh - jediná metóda na dosiahnutie takéhoto výsledku);
- reštaurovanie kostného tkaniva v dôsledku prísad osteopreparácií s otvorenou metodikou;
- zbaviť sa patologickej mobility zubov. Pri obnovení kostného tkaniva sa zuby udržiavajú silnejšie;
- nízke náklady na zatvorené Curetha.
Nevýhody tiež veľa. Po prvé, nízka účinnosť uzavretého curetege v periodontitíde priemerného a vážneho stupňa (v 99,98% prípadov, ochorenie sa opakuje) a vysoké náklady na otvorenú metódu (okrem práce lekára, Celková suma zahŕňa materiál soture, osteogénne lieky).
trvanie postupu otvoreného styku.
Približne 2 hodiny na prácu v oblasti 6-7 zubov;
vysoká kvalifikácia lekára.
V opačnom prípade môžu byť zranenia sliznice a poranenia zubov zranenia.
Otvorené kuriace periodontálne vrecká musia byť vykonávané výlučne chirurgov so špecializáciou v oblasti periodontológie. Môžeme nájsť kliniky na našich stránkach, v ktorých sa úspešne vyrovnáme s liečbou periodontitídy podobnou technikou.
Niektorí zubní pacienti čelia takýmto postupom ako otvorený alebo uzavretý cujetage periodontálnych vreciek. Skutočnosť, že to je, ceny a recenzie budú rozprávané nižšie podrobnejšie. Koniec koncov, pacient potrebuje vedieť, čo ide a čo pripraviť morálne.
Malo by sa zrejmé, že akékoľvek zápalové procesy v tkanivách nemožno liečiť bez kvalitného čistenia a spracovania ukladania vkladov. A nie je vždy možné, aby bol ultrazvukovým postupom. Lekári sa preto musia uchýliť k zložitejším a bolestivej manipulácii s vysokou kvalitou a úplnou elimináciou infekcie FOHI.
Charakteristiky periodontálneho vrecka
V medicíne táto fráza označuje malú prirodzenú medzeru medzi krkom zubov a guma pokrývajúcou. Normálne by nemalo byť otvorené a hlboké. Takže, ak rozmery periodontálneho vrecka nepresahujú 0,15 mm, potom sa môžu čistiť z rôznych vkladov pomocou pravidelného spracovania ultrazvuku.
V ostatných prípadoch, zvyšky potravín, vzplanutie, zubné, baktérie sa všetky hromadia a vedú k zápalovým procesom, čím sa rozširujú medzeru medzi gumami a zubom a zhoršujúc klinický obraz. Tento fenomén je možné pozorovať na jednej čeľusti, ako aj okamžite na oboch.
Lekári sa domnievajú, že aj tvorba periodontálneho vrecka v 3 mm a je už jedným zo symptómov tkanivovej patológie. A ak sa v počiatočných štádiách nedopustíte včas, bude to viesť k chronickému, z toho, čo je oveľa zložitejšie.
Príznaky
Tvorba plaku, vkladov, reprodukciu baktérií a prehlbovanie vreciek sa najprv vyskytuje bez povšimnutia. A len s príchodom vážnych komplikácií, pacient si nevšimne príznaky zápalu:
- nepohodlné pocity v ďasnách;
- zatvorí ľudia sa sťažujú, keď hovoria, aj keď boli predtým hygienické postupy;
- na slizníc sa vytvorí začervenanie, opuch je vytvorený, jeho povrch sa stáva lesklým;
- s najmenším dotykom a spracovaním sa začína;
- pri vykonávaní diagnostického halpania sa cíti bolesť a pozorovala sa tkaniva;
- niekedy zdôraznil hnis;
- rozmery spusteného periodontálneho vrecka sa zväčšujú tak, že slota s jeho obsahom je viditeľná voľným okom počas vizuálnej kontrole;
- zuby sú silnejšie, aj keď sú zdravé;
- medzi jednotkami v rade sa tiež objavia štrbiny a priestor sa uvoľní;
- s ťažkou intoxikáciou je všeobecný stav pacienta horší, ktorý je exprimovaný v slabosti a iných symptómoch.
S akmikoľvek jednotlivými spomínanými príznakmi je potrebné dostať k zubárovi čo najskôr zastaviť vývoj ochorenia a zabrániť komplikáciám.
Dôvody
Takáto patológia sa vyskytuje u mnohých pacientov, ale najčastejšie tieto faktory prispievajú: \\ t
- zvyk kŕmenia nesprávne, zneužitie sacharidov potravín;
- negramotné akcie počas hygienických postupov a dokonca ich nerešpektujú vôbec;
- niektoré zlé návyky (napríklad fajčenie);
- spoločné systémové ochorenia, ktoré prispievajú k šíreniu infekcie v celom tele;
- hormonálne poruchy v rôznych obdobiach ľudského života;
- nízka úroveň imunitného systému;
- neošetrené zubné ochorenia.
Okrem čistenia a prechádzajúceho priebehu liečby periodontálnych tkanív je potrebné určiť, prečo bola vrecko vytvorená a eliminovať hlavný dôvod. Len tak môže byť zabránené opätovným zápalom.
Indikácie a kontraindikácie pre postup
V prípadoch vytvorenia hlbokých periodontálnych vreciek a ich patologického zápalu sa Curetzh vykonáva rôznymi spôsobmi. Čo to je? Tento postup pomáha vyčistiť infikovanú oblasť a zabrániť šíreniu baktérií na okolité tkaniny.
Týmto spôsobom sa môže držať plnohodnotné zaobchádzanie a dosiahnuť jeho vysokú účinnosť. Najčastejšie vyčleňuje nasledujúce svedectvo o struku:
- celkový zápal sliznice;
- tvorba viditeľnej medzery medzi mäkkými a pevnými tkanivami;
- hojné ukladanie zubného kameňa v patentovej oblasti.
Aj keď je zakázané alebo nežiaduce, aby sa vyplapili:
- hnisavé vypúšťanie a podozrenie na absces mäkkých tkanív;
- tvorba dutín v štruktúre kostí;
- príliš hlboké periodontálne vrecko - viac ako 5 mm;
- nedeľa ďasien;
- začali vláknité zmeny v tkanivách;
- uvoľňovanie zubov do extrémne;
- akútne infekcie v ústnej dutine;
- niektoré bežné choroby.
Ako sa liečba?
Čo robí napitúca? Ak to chcete urobiť, použite špeciálny zubný nástroj - katere. Je dostatočne tenká, aj bez otvorenia tkanív na vykonávanie potrebného spracovania oblasti praženia zubov.
Niekedy lekári sa uzdravujú moderný spôsob - laserové stravovanie. Na tento účel sa používa špeciálne vybavenie a bezbolestne vykonávajú vysoko kvalitné čistenie periodontálnych vreciek a reštaurovanie postihnutých tkanín.
Okrem toho, odborníci môžu vykonávať iné udalosti na účely čistenia a liečby periodontitídy - antibakteriálna terapia, iné spôsoby odstraňovania zubných usadenín, protizápalových liekov a dokonca aj fyzioterapeutických metód. Najlepší výsledok sa však vyznačuje dvoma typmi kurtiny - otvorené a zatvorené. Všetky ostatné metódy zostávajú pomocné.
Tento postup nie je potrebné zamieňať s profylaktickým. V druhom prípade sa vykonáva len spracovanie viditeľných povrchov smaltu a jeho leštenia.
Plne zbaviť sa usadenín, akumulácie baktérií a zvýšenie periodontálnych vreciek môže byť chirurgicky chirurgickým spôsobom, ktorý zabráni opätovnému zápalu a zabezpečuje čistotu a regeneráciu tkanív.
Open Cure Perodontal Pocket
Táto technika je zvolená v prípadoch, keď sú veľkosti štrbiny inštalované viac ako 5 mm alebo uzavretá technika nedávala požadované výsledky. Chirurgické zverejnenie ďasien sa zaväzuje k lepšiemu sledovaniu vkladov, lepšieho spracovania, eliminácie granulácie a dopĺňania ďalších postupov.
Takže, v rovnakom čase môže byť svietiaci na upevnenie protokolu, zvýšiť kostné tkanivo a úplne vytvrdnúť a obnoviť sliznicu. Lekár vykonáva takéto manipulácie:
- Vykonajte celkovú diagnostiku a stanoviť potrebu operácie.
- Ďalej je potrebná určitá príprava - potrebná plocha je liečená antiseptickými prostriedkami a pacient robí lokálnu anestéziu.
- Otvorte sliznicu s malými rezmi na prístup k koreňovej časti čeľuste.
- Vykonáva sa potrebné vysokokvalitné čistenie, všetky pozostatky životne dôležitých aktivít baktérií, mŕtvych buniek, poškodených tkaniny, atď.
- V prípade potreby sa zavádza osteogénny liek, ktorý je schopný zvýšiť objem tkaniva v krátkom čase.
- Húklová membrána je šitá a horná časť je vytiahnutá na krk a opravu.
- O desať dní neskôr, s normálnym stupňom hojenia, švy odstránia.
- Na ošetrenom povrchu rany uložia špeciálnu obväz s terapeutickými činidlami.
Celkový čas hojenia sa môže natiahnuť 2-3 mesiace. Zároveň lekár predpíše príjem antibiotík, protizápalových a liekov proti bolesti, ako aj oplachovanie alebo iné pomocné postupy vykonávané doma.
Pre jednu takúto operáciu môže špecialista súčasne spracovať až osem jednotiek umiestnených v rade. Okrem čistenia sa vykonáva čiastočné zvýšenie periodontálnych tkanív a zníženie výsledného vrecka. Takýto postup môže vykonávať len skúsený lekár s dostatočne vysokou úrovňou kvalifikácií.
Uzavreté cujetage periodontálne vrecko
Tento spôsob liečby a čistenia výslednej medzery je zvolený v prípadoch, keď rozmery vrecka nepresahujú 3 mm. Výsledkom je, že môžete zvládnuť sprievodcu len s jednoduchými nástrojmi.
TRUE, technika má nedostatky:
- pri vykonávaní jednej relácie sú k dispozícii iba 2-3 jednotky v rade;
- vizuálna kontrola nad akciami a kvalitou práce je nemožná, všetky manipulácie sa vyskytujú slepo;
- z tohto dôvodu, ako aj v dôsledku ťažkého prístupu lekár nemôže vyčistiť periodontálne vrecko, existujú vysoké riziká, že časť granulačných formácií zostane na mieste, čo povedie k opakovaniu zápalu.
Túto operáciu však dochádza bez mechanického poškodenia tkanív, bez ich otvárania, čo uľahčuje pocity pacienta a urýchľuje čas hojenia. V procese takejto katere je možné znížiť hlboké periodontálne vrecko alebo sa zbaviť malej medzery.
Stávky samotného postupu sú celkom jednoduché:
- Urobte miestnu anestéziu.
- S pomocou strieb, steny zubov a oblasti Fit, opatrne čistejšie dno vrecka.
- Cenovo dostupná plocha sa premyje roztokom chloridu sodného.
- Na konci uloží obväz schopný urýchliť hojenie a zabezpečiť ochranu oslabených tkanív z vonkajších vplyvov na pooperačnú dobu. Typicky sa na to používajú stomalgin, zincoplast alebo repin.
Po 1-2 mesiacoch pacient cíti úplné uzdravenie. TRUE, prvýkrát, čo je bolesť, zvýšená podráždenosť sliznice a mobilitu korún.
Možné následky
Obrábacie periodontálne vrecká sa považujú za jednu z najúčinnejších techník na liečbu periodontitídy a iných zápalových procesov v mäkkých tkanivách ústnej dutiny. V niektorých prípadoch sú však možné komplikácie alebo absencia očakávaného výsledku. To sa stane, ak:
- lekár nemá správnu úroveň kvalifikácií alebo skúseností a starostlivo odpočítavať dutinu;
- granulomatické vzdelávanie zostáva, čo nakoniec rastie;
- objavujú sa niektoré individuálne charakteristiky tela pacienta, ktoré niekedy vedie k nepredvídaným výsledkom;
- príliš veľa hĺbky vrecka, keď sa vyžaduje závažnejšie rušenie.
Zároveň sa pacient stane ľahším na krátku dobu a potom sa vrátia všetky príznaky ochorenia, pretože infekcia sa opätovne aplikuje a vedie k re-infekcii.
Video: Ako zatvorené cujetage periodontálne vrecká?
cena
Náklady na postup závisí do značnej miery na úrovni kliniky, v ktorej sa bude vykonávať, bydlisko, počet spracovaných jednotiek a zložitosť manipulácií. Zvyčajne priemerná cena v Moskve sa pohybuje od 500 do 6 000 rubľov v jednom zube otvoreným spôsobom a 350-1200 rubľov zatvorených.
Ak hovoríme o segmentoch alebo čistení celej čeľuste, potom ceny sú do značnej miery odlišné. Takže, pre jeden spracovaný segment, niektorí lekári zaujali platbu vo výške 3000 rubľov, zatiaľ čo iní až 20 tisíc. Laserový postup je tiež výrazne drahší ako akýkoľvek iný spôsob liečby.
Z tohto článku sa dozviete:
- chirurgické metódy liečby periodonititídy - recenzie zubov,
- pATCHWORK PREVÁDZKA, POTREBY POTREBUJÚCICH PERIONNALÁTOVÝCH VOKETROV - cena 2020.
Článok je napísaný chirurgom zubného lekára so skúsenosťami v priebehu 19 rokov.
Prečo potrebujete na napadnutie?
Pochopiť - Prečo potrebujete robiť koberce alebo opracovanie patchwork, musíte ísť hlboko do detailov vývoja a toku periodontitídy. Periodontitída sa vyvíja na pozadí neuspokojivej hygieny ústnej dutiny, prítomnosť veľkého množstva mäkkých mikrobiálnych plakov a tuhých zubných usadenín. Ten spustite zápalový proces v gume, ktorý sa prvýkrát prejavuje krvácaním pri čistení zubov, bolestí a napučania ďasien, a neskôr mobilitu zubov, ich posunutie, ktorý je tiež pod portálou atď., s týmito príznakmi.
Takže v šikmej stolovej drážke a zmení sa na pevný zubný kameň, ktorý je veľmi pevne pripevnený k povrchu hrdla zuba (obr. 1-2). Zubné mikroorganizmy produkujú toxíny, ktoré spúšťajú proces zápalu v gume.
V procese zápalu dochádza:
- Atrofia kostného tkaniva okolo zuba
–
tí. Kosť začína postupne rozpustiť. Porovnajte úroveň kostného tkaniva vo vzťahu k koreňom zubov u ľudí bez sprievodnej periodontitídy (X-ray 3A) a osoby s priemernou periodontitu závažnosti (x-rayogram 3b). Vzdialenosť medzi "A" a "B" je úroveň úplného zničenia kostného tkaniva, ktoré možno vidieť v neprítomnosti kostných lúčov v tejto oblasti.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že kostné tkanivo nie je ľahké zmiznúť bez stopy a tzv granulačné tkanivo sa vymieňa, ktorý obsahuje veľký počet mikrobiálnych buniek, buniek, absorbujúcich kostí (osteoklasty) atď. Vzhľad granulačného tkaniva prispieva k ešte rýchlejšiemu následnému deštrukcii kosti.
- Vzdelávanie periodontálnych vreciek
–
pod vplyvom zápalu spôsobeného zubnými sedimentmi je zničený nielen kosti, ale aj periodontálne pripojenie zuba na kosti (periodontál). Periodont je také mikrogény medzi koreňom zuba a kosťou, s ktorým je zub bezpečne pripojený k kostnému tkanivu.
Na obr. 4 môžete vidieť rozdiely takýchto chorôb, keďže gingivitída (v ktorej neexistuje ničenie kosti, neexistujú žiadne periodontálne vrecká) a periodontitída (v ktorej sú aktívne kosti a tvorba periodontálnych vreciek). V periodontitíde vedie kumulatívne zničenie kostného tkaniva a periodontálnych väzov k tvorbe periodontálnych vreciek (obr. 4).
Periodontálne vrecko je taký graf na šírku a hĺbka, z ktorej došlo k deštrukcii kostnej tkaniva, neexistuje žiadny rozklad ďasien na povrch koreňov zubov a samotná vada je naplnená granulovaným tkanivom, zubným sedimentom, gestom . Pacienti s periodontálnym vreckom sú často nazývané - zubné vrecko, vrecko s ďasnou, vrecko v gume. Takéto gumy môžu byť detegované snímaním so špeciálnymi periodontickými sondami alebo rádiologicky.
Na obrázkoch 4-6 môžete vidieť klinickú situáciu u jedného pacienta s ohľadom na hlboké periodontálne vrecko v medzizubnom intervale medzi tesankou a premolárnym
→ Na obr. 4 je možné vidieť, že periodontálna sonda preniká pod gumu 5-6 mm, pri rýchlosti 1-2 mm.
→ Obr. 5 znázorňuje rádiograf tohto zubu. Ukazuje, že existuje chyba kostí. Zničenie kostného tkaniva je rádiologicky sa prejavuje vo forme stmievania (označená čiernymi šípkami).
→ Obr. 6 znázorňuje typ chyby kostí v procese vyrábaného odkladania gumy. Granulačná tkanina z periodontálneho vrecka je takmer odstránená a dobre viditeľný pevný zubný kameň na povrchu koreňa, ktorý bol dôvodom na zničenie kosti a tvorbu periodontálneho vrecka.
Chirurgická liečba periodontálnych ochorení na rozdiel od terapeutickej liečby umožňuje:
Takže, keď boli vytvorené hlboké periodontálne vrecká z 3-4 mm, čiastočná výmena kostného tkaniva s granulačným tkanivom - proces sa v podstate stáva nezvratným, napriek akejkoľvek lokálnej a všeobecnej protizápalovej terapii, liečbe antibiotikami, laserom, odstránením zubných sedimentov, d. Prečo?
- Najprv- Plne odstrániť zubné usadeniny z hlbokých periodontálnych vreciek je prakticky nie je možné. Faktom je, že lekár zavádza ultrazvukovú trysku pod žuvačkou "slepo", t.j. Robí pohyby, nevidí to, čo sa deje v periodontálnych vreckách. Preto je spravidla veľký počet fitness, ktorý pokračuje v deštruktívnom konaní.
Okrem toho, odstránenie zábavných zubných usadenín je extrémne starostlivá, dlhá a pacient nikdy nerozpoznáva, či niečo zostáva. Preto v podmienkach plateného obchodného recepcie, trávenie vzácneho času, hľadať malé fit kamienky, pretože neboli veľmi nákladovo efektívne.
- Po druhé- Ak boli vytvorené hlboké periodontálne vrecká, potom v nich, aj po odstránení zubných sedimentov a protizápalových terapie, sú vytvorené podmienky pre rozvoj infekcie a ďalšiu progresiu periodontitídy.
Preto jediný spôsob, ako liečiť periodontitídu, ktorá zaručuje zlepšenie, je ten, ktorý umožní odstrániť: \\ t
→ periodontálne vrecká,
→ Odstráňte všetky fit zubné vklady,
→ Odstráňte granulačné tkanivo, ktoré nahradili kosť.
To sa dá urobiť len s použitím chirurgických metód liečby periodontitídy.
Chirurgické metódy na liečbu periodontálnych ochorení
Existuje niekoľko techník prevádzkových intervencií v periodontitíde:
- obriasné periodontálne vrecká - "Otvorené" a "zatvorené".
- zlátanina.
1. ZATVORENÉ KUBETAGE Periodontalové vrecká -
Účel chirurgie: Odstráňte granuláciu z periodontálnych vreciek, fit zubných usadenín. Nevýhody: Curetzh sa koná v nevidle, neexistuje žiadne vizuálne prezeranie povrchu koreňov, periodontálnych vreciek, kvôli tomu, čo a granulácie, a zubné usadeniny sú masívne zostávajú na svojich miestach.
Uzavreté kabína môže byť viac-menej účinné len s plytkými periodontálnymi vreckami do 3X mm, t.j. Najjednoduchší stupeň periodontitídy. S pravidelnou petroodtódu stredného a vážneho stupňa, uzavreté kabína (kvôli dočasnému zníženiu hmotnosti granulát) môže dočasne zlepšiť stav ďasien, ale tento fenomén bude len krátkodobý a periodontitída bude definitívne pokroku pokroku. Na obr. 7 (a, b) môžete vidieť nástroje, s ktorými je vytvorená uzavretá kabína.
Takýto typ kabíny je populárny v zubných klinikách, v ktorom neexistuje žiadny skúsený chirurg-periodontista, a preto sa operácia vykonáva konvenčným zubným terapeutom alebo dokonca, ak dokonca periodontážny terapeut. Títo špecialisti nemajú žiadne zručnosti, žiadne skúsenosti s implementáciou komplexných chirurgických intervencií v ústnej dutine, medzi ktoré patrí otvorené bankovníctvo a patchwork.
2. Otvorené kultivácie periodontálne vrecká -
Účel chirurgie: Odstráňte všetky fit zubné usadeniny, odstráňte zápalové granulačné tkanivo z portálu, eliminuje periodontálne vrecká, stimulujú redukciu kostného tkaniva pomocou syntetického kostného tkaniva "substrátu".
Pred začatím prevádzky sa musí vykonať opatrná príprava -
Na obr. 11 (A, B) môžete vidieť X-lúče pred a 3 mesiace po operácii. Na rádiografii urobil niekoľko mesiacov po operácii (obr. 11b) je ľahké vidieť zvýšenie hmotnosti kosti v periodontálnom vrecku.
3. Prevádzka patchwork s periodontitídou -
Účel chirurgie: Odstráňte všetky fit zubné usadeniny, odstráňte zápalové granulačné tkanivo z portálu, eliminuje periodontálne vrecká, stimulujú redukciu kostného tkaniva pomocou syntetického kostného tkaniva "substrátu". Tí. Rovnako ako otvorená Curetha. Rozdiel je ten rez, keď je opracovanie patchwork 1-1,5 mm od okraja ďasien. Tento tenký 1,5 mm gumový pás je ďalej odstránený. To sa robí, pretože s predĺženým zápalom je okraj ďasien modifikovaný takým spôsobom, že nikdy nemôže byť tesne lemovaný na povrch zubov, a preto je predmetom odstránenia.
Keďže klapka sliznice má mobilitu - na konci operácie sa napínajú na krky zubov, ktoré vo väčšine prípadov vám umožní zabrániť "omit" ďasien. Existujú metódy opráv patchwork nielen s generalizovanou periodontitídou, ale aj napríklad, zavrieť recesie ďasien.
Kuracie periodontálne vrecká: Cena 2020
Koľko stojí perodontálne vrecká náklady - cena za rok 2020 v Moskve bude závisieť od typu metodiky, ako aj náklady na použitých materiálov (primárne materiály kostí).
- uzavreté kuriatko periodontálne vrecká - cena za 1 zub bude od 500 rubľov.
- open Curetzh vrecká - cena za 1 zub bude od 1500 rubľov.
- patchwork Prevádzka - cena za 1 zub z 2500 rubľov a segment 6-8 zubov - od 10 000 rubľov.
Táto cena spravidla nezahŕňa cenu kostného materiálu. Môže byť použitý ako vysoko kvalitný drahý kostný materiál BIO-OSS (Švajčiarsko) - 6500 rubľov. Pre balenie 0,5 g a ruské prípravky, ako je Kolapol a Collapán, sú niekoľkokrát lacnejšie.
Kyuptage, Patchwork Prevádzka: Recenzie
Stručne sumarizujte, kým sa po rôznych typoch intervencií.
Uzavreté Curetzh
–
Stojí za to len s počiatočnou formou periodontitídy, keď je len plytké periodontálne vrecká do 2-3 mm. S periodontitídou stredného a závažného, \u200b\u200bv prítomnosti hlbokých periodontálnych vreciek, je absolútne neúčinné. Avšak, operácia trvá trochu času, je ľahko prevodený, nevyžaduje vysokú kvalifikáciu lekára (zvyčajne chcú, aby zubici, ktorí nemajú zručnosti vážnych operácií), je to relatívne lacné. Toto sú jediné výhody.
Otvorenie operácií CureTage a Patchwork
–
Plusy sú jediné techniky, ktoré vám umožnia odstrániť periodontálne vrecká a dosiahnuť stabilizáciu periodontitídy, ako aj v dôsledku kostného tkaniva, znižujú veľkosť atrofie kostnej tkaniva (ktorá môže tiež znížiť mobilitu zubov). Preto, ak chcete žuť vlastné zuby čo najdlhšie, výber prevádzkových techník je zrejmé.
Minusy -
- Vyžaduje vysokú kvalifikáciu lekára, mali by vykonávať len zubné chirurgovia so špecializáciou v periodontológii.
- Operácie sú drahé: vyžadujú nielen odmenu lekára, zdravotné sestry, ale aj nákup drahých spotrebných materiálov, ako je napríklad syntetické kostné tkanivo, drahý materiál so stehom (mal by byť monofil) atď.
- Odstránenie zápalového granulačného tkaniva a zapálených ďasien môže byť sprevádzané "vynechaním" ďasien (to znamená s nedostatkami koreňov). Veľkosť koreňa koreňov bude priamo závislá od počiatočného množstva atrofiu kostnej tkaniva.
- Tiež po operácii typ ďasien ďasien, ktoré sú sploštené a neobsahuje celý priestor medzi zubami. Po niekoľkých mesiacoch sa teda eliminujú ďasná obvyklé tvar a medzizubné intervaly.
- Prevádzka je dlhá v čase: segment 7-8 zubov trvá približne 2 hodiny.
Zdroje:
1. Pridať. profesionálny
2. Na základe osobnej skúsenosti s periodontakom,
3. Národná knižnica medicíny (USA),
4. Americká akadémia periodontológie (USA),
5. "Atlas kozmetickej a rekonštrukčnej periodontálnej chirurgie" (COHEN E.).