podobne ako krv z ľavej komory spadá do pľúc a dostal najlepšiu odpoveď
Odpoveď z Alina ... [Active]
Big Circle Circulation
Z ľavej komory, krv vstúpi do aorty. Aorta je najväčším plavidlom v celom tele. Aorta má vetvenie. Časť krvi sa zameriava na ramená a hlavu, čiastočne - k nižším orgánom a nohám. Krv sa vracia do srdca, je tiež na hornej a dolnej časti, pozdĺž hornej časti žily a spodnej duté žily. Obe žily (horné a dolné duté žily) vedú krv do pravej atrium. To končí s veľkým cirkuláciou kruhu.
Malý cirkulácia kruhu
V tomto štádiu, keď krv naplnila pravú atrium, vstúpi do úlohy trojvalcový ventil. Trojvalcový ventil preskočí krv z pravej atrium do pravej komory, ale neumožňuje opak.
Po prechode trojvinného ventilu sa krv dostane do pravej komory a začína sa pohybovať pozdĺž malej cirkulácie krvného obehu. Malý kruh začína pľúcnym ventilom.
S redukciou pravej komory je zatvorený trojvalcový ventil a otvorí sa pľúcny ventil, ktorý je tiež otvárací 3 krídla. Krv z pravej komory nemá nikde ísť, okrem prejsť pľúcnym ventilom a dostať sa do pľúcneho trupu.
Pľúcny kmeň je rozdelený na dve tepny - ľavé a pravé pľúcne artérie, ktoré vedú k ľavému a pravému svetlu. Poskytnutie oxidu uhličitého a potrubie kyslíka v pľúcach, krv sa vracia do srdca pľúcnych žíl (dve na každej strane). Kyslík-nasýtený krv sa dostane do ľavej atrium. To končí malým kruhom krvného obehu, ktorý sa tiež nazýva pľúcny kruh krvného obehu.
z ľavej komory sa krv nemôže dostať do pľúc, keď ľavá komora označuje veľký obeh krvného obehu a pľúca prechádzajú v malom kruhu krvného obehu!
Odpovedať 2[guru]
Hej! Tu je výber tém s odpoveďami na vašu otázku: Podobne ako krv z ľavej komory spadá do pľúc
Odpovedať Denis[guru]
Malý kruh krvného obehu: pľúcna artéria prúdi venóznu krv nasýtenú oxidom uhličitým. Vďaka alveólu v pľúcnych kapilároch dochádza k výmene plynu a venózna krv sa zmení na arteriálne (t.j. je nasýtený kyslíkom).
Plniace komory. Počas žalúdka systole, zatiaľ čo ventily A-in sú uzavreté, veľké množstvo krvi sa akumuluje v partii. Akonáhle sú systoles konce a tlak v komory klesne na veľmi nízku diastolickú úroveň a ventily otvorené. Krv rýchlo vstupuje do odtoku z Atria, kde v tomto čase je tlak o niečo vyšší. Toto obdobie sa nazýva obdobie rýchleho plnenia komôr. Na obrázku vidíme nárast na zmene krivky v objeme ľavej komory, ktorá je spôsobená plníkom komôr s krvou.
Obdobie rýchleho plnenia pokračuje v prvom tretí diastolesové komory. Počas strednej tretej tretieho sa diastoly v komore prichádza relatívne malý objem krvi. Je to krv, ktorá sa naďalej vyleje z žíl do átria, a z Atria - priamo v komoroch.
Počas finále tri diastolové žalúdky Existuje zníženie atrie. Vytvárajú ďalšiu silu pre príjem do komory ďalších 20% celkového objemu tečúcej krvi.
Obdobia amolvolum (izometrické) redukcie. Na samom začiatku žalúdka systole, tlak v nich prudko zvyšuje a ventily sú zatvorené. Nasledujúce 0.02-0,03 sekúnd sú potrebné tak, aby sa tlak v komorniciach zvýšil na úroveň dostatočnú na otvorenie poloautomatických ventilov aorty a pľúcnej artérie. Počas tejto doby sa redukcia vyvíja s uzavretými atrioventrikulárnymi a polosukovanými ventilmi, nevyskytuje sa uvoľňovanie krvi z komôr a množstvo krvi v nich zostáva nezmenená, preto sa toto obdobie nazýva obdobie izoovolum (alebo izometrického) redukcie.
Obdobie exilu. Keď tlak v ľavej komore prekročí 80 mm Hg. Umenie. (A v pravej komore - 8 mm HG. Art.), Otvorené semi-lunutové ventily. Krv z komôr začína prúdiť do aorty a pľúcnej artérie, 70% objemu krvi do ciev v priebehu prvej tretiny obdobia vyhostenia (obdobie rýchleho exilu) a zvyšných 30% pre ďalšie dve tretiny (obdobie pomalého vyhostenia).
Obdobie irisolum (izometrického) relaxácie. Oddychové komory začína náhle. Intraventrikulárny tlak sa rýchlo znižuje, zatiaľ čo vo veľkých artériách, dodatočne natiahnutá krv pri vyhostení jej komôr, tlak zostáva vysoký. Krv z tepien sa ponáhľa späť do komôr, čo vedie k bzučaniu polokovných ventilov. V nasledujúcom 0.03-0,06 sekundách sa komory naďalej relaxujú s uzavretými poloautomanmi a atrioventrikulárnymi ventilmi a ich objem zostáva nezmenený. Toto krátke obdobie sa nazýva Isolaum (alebo izometrická) relaxácia. Počas tejto doby sa intraventrikulárny tlak rýchlo znižuje na diastolickú hladinu, a keď sa začínajú ventily, nové obdobie plnenia komôr začína.
Samozrejme-diastolický objem, samozrejme-systolický objem, objem perkusie. Počas diastolu sa objem krvi v každej komorovom srdci zvyšuje na 110-120 ml (konečný diastolický objem). Potom počas syštra (počas obdobia vyhostenia) približne 70 ml krvných tokov z komôr v artérii. Tento objem sa nazýva šok (alebo systolický) hlasitosť. Zostávajúci objem v komorniciach je 40-50 ml krvi (konečný systolický objem). Časť konečného diastolického objemu krvi, ktorý je vylúčený v plavidlách počas systole, sa nazýva emisná frakcia. Zvyčajne sa rovná 60%.
Ak srdce sa znižuje silnejšieSamozrejme môže systolický objem znížiť na 10-20 ml. Na druhej strane, so zvýšením prietoku krvi v komorovkách sa môže zvýšiť konečný diastolický objem na 150-180 ml. Vzhľadom na zvýšenie objemu konečného diastolu a zníženia konečného systolického objemu krvi sa môže objem nárazu srdca zvýšiť viac ako 2 krát.
Laboratórne pracovné číslo 1
Okruh okruhu
Krvný systém ľudského tela je v skutočnosti dva systémy: pľúcny (malý) kruh krvného obehu prechádza zo srdca do pľúc a späť do srdca; Systémový (veľký) Kruh krvného obehu začína zo srdca a odlišuje sa do všetkých častí tela a potom sa vracia do srdca. Nasledujúce tabuľky našich atlasov sú venované rôznym oddeleniam kardiovaskulárneho systému z krvných ciev do oddelených častí tela. Avšak, pred prechodom na detail, budeme oboznámení s krvným systémom ako celok, pričom sa vzhľadom na jeho schematickú štruktúru. Našou úlohou je študovať dva kruhy krvného obehu a ich vzťah.
Jeho cesta cez obehový systém začne pravý predsieň (A).(Ako je možné vidieť v schéme, dve krvné cievy priniesli krv v atriku.) Potom v krvi prúdi pravá komora (b).Nezabudnite, že anatomická pravá strana zodpovedá vašej vizuálnej ľavej strane. Potom krv stúpa a dostane z pravej komory pľúcny kmeň (C).Krv, padajúce do pravej atrie a pravá komory, zlý kyslík a modrá farba je vhodná. Artérie sa pohybujú B. kapiláry pravej pľúc (d)a B. kapiláry ľavej pľúc (E).Z pravej a ľavej pľúcnej krvi sa už nasýti kyslíkom. Padá Ľavá pľúcna žila (f1) av pravá pľúcna žila (f2). Žily nesú krv Ľavý predsieň (g).Pred rozdelením pravým a ľavým pľúcnym žilami zdôrazňujeme, že to sú jediné žily v tele, ktoré nesú krv nasýtený kyslíkom. Zvyšok krvi sa prenesie do artérií.
Pozreli sme sa na malý (pľúcny) kruh systému krvného obehu. V tomto kruhu je krv nasmerovaná z pravej komory do pľúc, kde dostane časť kyslíka, a potom sa vracia do ľavej atrium. Teraz prejdite na veľký (systémový) kruh. V tomto kruhu prúdi krv zo srdca na všetky telesá tela (s výnimkou pľúc). Rozprestiera sa cez kapiláry orgánov a potom sa vracia na pravú stranu srdca.
Vrátenie z pľúc nasýtených kyslíkovou krvou sa dostane do ľavej atrium, ako je uvedené vyššie. Potom tokuje Ľavá komora (H)Pri rezaní svalov komory bohatej na kyslík v krvi prúdi do hlavnej artérie, aorty (I). Aorta sa posiela do hlavy, ohýbajte sa doprava, potom sa opäť ohýba a zmení sa na hrudník Aorta (I 1). Hrudník Aorta pokračuje dole pozdĺž chrbtice a prechádza cez membránu. Čoskoro sa vrátime na hrudník aorty.
Predtým, ako sa aorta zmení na prsníka aorty, z nej sa narodia veľké krvné cievy - sleepy artérie (J).Nesú krv do kapilár hlavy a horné končatiny (k).Kapiláry rozdrvené zelene. Poskytovanie kyslíka na tieto orgány, krv vychádza z
pilier a hlavy do srdca horná žila (L).Viedeň vedie opäť na pravý atrium.
Vráťme sa na hrudník Aorty. Všimnite si, že pobočka Aorty vedie do kapilár orgány hrudníka (m)- do svalov a žliaz. Dať im kyslík, zdá sa znova a opotrebované späť do srdca, nepárové žily (n).Patria do hornej duté žily predtým, ako to vstupuje do pravého atrimu.
Pod aorta membrány sa teraz nazýva brušná aorta (1 2). Väčšina aortálnych vetiev je uvedená v krvi brušné orgány (o),kTORÉHO KTORÉHO POTREBUJÚCEHO KTORÉHO POTREBUJÚCICH. Abdominálna aorta pokračuje a dodáva kapiláry panvovej dutiny a dolné končatiny (P).Žily, ktoré sa objavujú z týchto oblastí, sú kombinované a formou bald žily (Q).Bodkovaná čiara ukazuje začiatok dolnej dutého žily. Táto dôležitá Viedeň smeruje do srdca. Vstúpi do pravej atrium v \u200b\u200bblízkosti miesta, kde je v ňom zahrnutá horná dutá žila, ktorá sa vrátila z oblasti nachádzajúcej sa nad srdcom. Preto je dokončená veľká cirkulácia kruhu.
Srdce (vonkajšia konštrukcia)
V systéme krvného obehu, srdce vykonáva úlohu čerpadla. Na artériách to poháňa krv do buniek a tkanív a dostane ho späť cez žily. Taktiež pumpuje krv do pľúc, kde je obohatený o kyslík, a potom ho dostane z pľúc po oxygenizácii.
Srdce je veľkosť približne päsťou. Toto je dutina, kužeľový orgán s vrcholom, otáčaním, odchodom a späť; Jeho široká základňa sa pozerá na pravé rameno. Na vrchole srdca leží na membráne.
Najdôležitejšie krvné cievy vracajúce krv v srdci - top dutá žily (a1) I. dolná dutina žily (a2). Vzhľadom na chrbát sa zobrazí, pretože obidva cievy vstupujú do pravého ucha (b). Ucho je rozšírenie átria, prijímacej komory srdca. Hexo je viditeľný v diagrame ako plochá konštrukcia, pretože nie je naplnená krvou.
Prechádzajú pravým uchom a hromadenie vpravo od Atrium, krv prechádza pravá komora (c).Aj keď v diagrame vyzerá skvele, v skutočnosti je pravá komora menšia ako ľavá.
Krv opustí pravú komoru a vstupuje do pľúcny valec (d).Na prednej strane je tento hlaveň rezaný, aby sa ukázali pľúcne žily umiestnené za ním.
Pľúcny kmeň je okamžite rozdelenýĽavá pľúcna artéria (e) a správne
dobrá artéria (f).Na spodnej strane zadnej časti je táto separácia zobrazená odlišná. Ľavá a pravá pľúcna artérií vedú do ľavého a pravého pľúc, v tomto poradí, kde krv poskytuje oxid uhličitý a dostane kyslík. Potom sa krv vracajú cez sériu pľúcnych žíl (g). Vrátenie sa do srdca, krv sa dostane do ľavého ucha (H), rozšírenie ľavej atrium. Potom vstúpi krv Ľavá komora (I),ktorý je dobre zobrazený na pohľad späť. Keď je srdce znížené, ľavá komora tlačí krv v aorte (J). Toto je najväčšia a robustná artéria. Artéria je ohnutá a formuje aortálny oblúk (J 1) Početné krvné cievy sa od neho posielajú na krk, hlavu a pravú končatinu. Ďalšie časti týkajúce sa telesných artérií sú uvedené na nasledujúcich tabuľkách.
Vonkajšia konštrukcia srdca má tri anatomické vlastnosti. Prvá je hlboká nahnevaná drážka (k),zobrazené šípkou. Drážka označuje hranicu medzi komormi a atria. Druhé vybranie -
predná intervenclárny brázda (L), pripojenie ľavého a pravého komôr. V zadnom aspekte idezadná intervenickulárna brázda (m). Ako ukazuje zadný pohľad, v tejto brázde sa nahromadí veľa tuku. Pred prednou časťou sa tuk odstráni, aby sa vystavila krvné cievy bez kukurice, o ktorých je dopredu.
Vlákna srdcového svalu dostávajú kyslík pre metabolizmus a hádzať produkty života v koronárnych plavidlách. Pravá koruna artérie (n1) Nachádza sa v Barrout Crown. To nesie krv na pravý atrium a časti oboch komôr. Ľavá arterie (n2) Rozbije krv do steny ľavej komory. Spustí sa pravá Corvene Artéria Ďalšie pobočky (o),ktorý prechádza cez stenu pravej komory. Ľavá kukuričná artéria dáva začiatok obálka (P). Predná internicimálna vetva (Q)prechádza v blízkosti pľúcneho trupu, ktorý
rezané na prednej strane a zostupuje pozdĺž predného povrchu srdca pozdĺž oddielu.
Krv sa vracia zo srdcovej steny cez sériu koronárnych žíl. Veľké Viedenské srdcia (R)viditeľné na prednom povrchu. Slúži krv z vrcholu srdca na prednej intervenickulárnej brázde. Priemerná živý srdce
(S) sa zobrazuje na spodnej strane zadnej časti zadnej brázdy. Obe žily vedú vlnoe sinus (t),hlavná Viedeň, ktorá sa nachádza v starovekej brázde v zadnej polovici srdca. Sinus zbiera krv a vracia ho na pravý atrium, odkiaľ potom pôjde po celom tele.
Srdce (vnútorná štruktúra)
Fungovanie kardiovaskulárneho systému závisí od práce srdca, pretože čerpá krv do pľúc a telesných systémov, a potom ho dostane späť na recykláciu. Každý deň srdce robí asi 100 tisíc záberov s približnou rýchlosťou 70 záberov za minútu. V tejto časti sa pozrieme na vnútornú štruktúru srdca, ako pokračovanie vonkajšej štruktúry, s ktorou sme sa stretli v predchádzajúcej časti.
Srdce pumpuje krv do dvoch uzavretých kruhov krvného obehu: veľký (systémový) kruh, kŕmenie buniek, tkaniny a telesné orgány a malý (pľúcny) kruh, ktorý prináša krv do pľúc. Dokončenie týchto kruhov, všetka krv sa vracia do srdca cez dva hlavné žily - horná žila (A1)
a nižší VENU (A2).
Dutá žily sa nachádzajú pravý atrium (b).Strana tejto dutiny vrecka uvedeného v predchádzajúcej tabuľke sa nazýva oko. Horné a zadné časti pravej atrium dostávajú krv z hornej duté žily a spodné a zadné časti pravej atrium dostávajú krv z dolnej dutej žily. Vo vnútri pravej atrium je množstvo svalových valcov - skvelé svaly (B1).V stene pravej atrium je oválna fossa (v 2). Ona označuje miesto, kde sa teraz nachádza zarastená oválna diera, ktorá existovala medzi pravým a ľavým atrialistom na embryo a plodov fet.
Z pravej predsieň, krv prichádza cez správny ventil typu pred srdcom, označovaný ako trojvláknový ventil. Šípka označuje smer prietoku krvi; Je lepšie maľovať modrú. Tento ventil má tri krídlo. Jedno ventilové krídlo (C1) je uvedené v diagrame. Spojovacie tkanivové lúče nazývané tendrové akordy(C2) Podporujte ventil a nedávajte jej krídlo, aby ste sa dostali späť k pravej atrium. Svalové svaly (s3) Držte konkordy šľachy v pevnej polohe.
Nájdenie B. pravá komora (d),krv je v menšom z dvoch srdcových kamier. Upozorňujeme, že jeho svalnatá stena je tenšia ako opačná komora. Steny pravej komory obsahujú mnoho záhybov mäsité trabecules (D1).Krv padá do komory, a to je potom, čo sa zmenšuje a tlačí ho, ako šípka ukazuje. Venujte pozornosť pôsobivému
Čína intervenickulárny oddiel (e), rozdelenie pravého a ľavé komory. Krv sa vytlačí zo komorystrieborný ventil (F) v pľúcnom trupe. Ventil neumožňuje prúdiť krv do komory.
Pľúcny kmeň (g) potom je rozdelenýĽavá pľúcna artéria (G1)
a pravé pľúcne artérie (g2), ktoré vedú v dvoch poloviciach pľúc. Začína tak malý (pľúcny) kruh krvného obehu. Označte smer strelca a farbu ich modrou farbou.
Krv sa vracia do srdca pľúcne žily (h).Vzhľadom k tomu, že je už nasýtený kyslíkom, šípky môžu byť natreté červenou farbou. my
ukážte pľúcne žily len na ľavej strane srdca, pretože sú skryté vpravo.
Krv teraz spadá Ľavý atrium (i),druhej prijímacej komory. Táto atrium sa oddeľuje od pravej atrium interisistrov
oddiel (j).
Krv je teraz pripravená dostať sa do komory a prúdi cez ľavý Atreservant ventil, ktorý sa tiež nazýva Mitral. Zobrazí sa diagram jedno ventilové krídlo (K1).Tento ventil má dve krídlo a často sa nazýva bilancia. Ľavý ventil má tiež dostatočné
hoolch akordy (K2) a nafúknuté svaly (K3), ktoré ho podporujú a nedovoľte, aby sa vrátili v Atrium.
Krv sa potom dostane do Ľavá komora (L),čo je najväčšie právo. Označte šípky prechádzajúce cez ventil a nasledujúce krvinky v komore. Keď je komory znížená, krv sa zatlačí do aorty. Prechádza silver Aorta Ventil (M),ktorý nie je viditeľný v diagrame, pretože leží za pľúcnym valcom.
Prechod cez ventil nasýtený kyslíkovou krvou vstupuje do aortického oblúka (n). Aorta robí otočenie, z neho sa obťažuje niekoľko tepien (to bude diskutované na nasledujúcich tabuľkách). Aorta sa zmení na zadné oddelenie a presahuje srdce. Zdá sa, že smerom nadol aorta (o).Artérie odvodené z aorty sú ťahané vo všetkých častiach hrudníka, brušnej a panvovej dutiny a dolných končatín. Tam krv vyživuje tkaninu a vracia sa do srdca a dokončuje jeho kruh.
Laboratórne pracovné číslo 2.
Artérie veľkého kruhu krvného obehu majú krv zo srdca. Ich hlavným cieľom
Nosiť kyslík a živiny v telesnom tkanive; Avšak, oni však prevádzajú hormóny a prvky imunitného systému tela. Všetky tepny veľkého kruhu sú rozvetvené z Aorty.
Z ľavej komory srdca začína najväčšiu artériu tela, aorta (A). Schéma ukazuje, ako sa táto artéria ohýba a potom sa otočí aORT AORT (A1).Prsia Aorta sa koná v blízkosti chrbtice a prechádza membránou. Potom sa stane abdominálna aorta (A2),ktoré potom vetvy a zmení sa na spoločnú iliakálnu artériu. Hlavná pobočka Aorty na mieste jej oblúka je barel (b),ktorý sa tiež nazýva nemenovaná tepna. Od neho listy správna celková karotická artéria (C2)a pravý plug-in artérie (E2).Z oblúkových aortov vľavo Celková karotická artéria (C1)a Ľavá plug-in artérie (E1).Správna úplná karotická artéria je potom rozdelená a formuláre
pravá vonkajšia karotická artéria (C3). Pravá vnútorná karotická artéria (C4)
vytvoril tu aj tu. Je ťažké vidieť schému, pretože prechádza blízko pravej vonkajšej karotickej artérie. Sleepy Artéria dodáva krk a hlavu.
Pripojte artérie napájajú horné končatiny krvou. Spustí sa pravý plug-in artérie vertebrálna artéria (d), \\ tchystáte sa na chrbticu, hlboké krčité svaly a miechu.
Z subclavianských artérií začína aj vľavo a pravé axilárne artérie (F1 a F2).Stredná artéria dodáva krvné svaly a svalové svaly. Tvoria ramenná artéria (G1a g2), ktoré poskytujú krvnú ruku. Radice Artéria (H1a h2) začať s ramenom a nosiť krv do svalov predlaktia,
rovnako ako lakťová artéria (I1 a 12).
Crown Artéria (J)oni sú nazývaní, pretože sú "korunované" srdce. Tieto tepny začínajú s aortovou, akonáhle vyjde z ľavej komory a prechádzajú do srdcového svalu, dodáva ho kyslíkom a živinami. Potom, čo Aorta prechádza membránou, vzniká veľký trup. Táto nepárová tepna sa nazýva oslava Barrel (K).Artéry pre pečeň, žalúdok, slezinu a iné oblasti hornej časti brušnej dutiny sú rozvetvené z vetracieho valca. Hepatálna artéria (L)je rozvetvený z kôry a natiahne sa do pečene. Od abdominálnej aorty sa tiež odišlo Žalúdočná artéria (m), \\ tkrvný žalúdok a splenic (n), nadpisom do tohto orgánu.
Parná renálna artéria začína na tkané trup. Ľavá renálna artéria (O1)poskytuje ľavú obličky. Neďaleko je nepárne horná mesenterická artéria (P).Táto tepna nesie krv do tenkého čreva, pankreasu a časti hrubého čreva. Gonadálna artéria (q)vedie k artériám, ktoré dodávajú vaječníky u žien a semenníkov u mužov. Gonadny Artéria prechádza dolná mesenterická artéria (R).Schéma ukazuje svoje početné vetvy, keď slúži časti krížovej viazacie črev, smerom nadol, sigmoidné hrubé črevo a konečník.
Na úrovni štvrtého bedrovej stavce je abdominálna aorta rozdelená a dva veľké vŠEOBECNÁ ILIACA ARTERY (S1a S2). Čoskoro sa rozvetvení a tvoria vonkajšia iliaková artéria. Len vonkajšia iliaková artéria (T1, T2).Tieto artérie vedú doľava a správne femorálne artérie (U1, U2).
Krv z týchto tepien vstupuje do svalov spodnej časti brušnej dutiny a v blízkosti femorálnej kosti.
Základné telo artérie
Srdcom je svalová autorita zodpovedná za pohyb krvi v našom tele. Je to spôsobené jeho relaxáciou a redukciou.
Zaujímavým faktom, že srdce má fyziologický automobil, t.j. Vykonáva svoju funkciu bez ohľadu na iné orgány, vrátane mozgu. V srdci sú špeciálne svalové vlákna ( spustiť), ktoré stimulujú zvyšok svalovej vlákien na zníženie.
Ukazuje sa všetko takto: V svalových bunkách, stimulátoroch alebo spúšťacích bunkách, vzniká elektrický impulz, ktorý sa rozprestiera na átrium, čo ich spôsobuje, že ich znižujú. Venné komory sú uvoľnené a krv z atry sa vstrekuje do komôr. Pulz prechádza do komôr, čo vedie k ich redukcii a vyhosteniu krvi zo srdca. Krv vstupuje do aorty a pľúcnych artérií. Podľa aorty sa krv nasýtená kyslíkom tokom na vnútorné orgány, a podľa pľúcnych artérií, zozbieraných zo všetkých vnútorných orgánov, vstupuje do pľúc. V pľúcach, krv dáva oxid uhličitý, dostane kyslík, vráti sa späť do srdca a vracia sa do aorty.
Nie je to tak dávno, v roku 1935, bolo zistené, že srdce okrem funkcie "čerpania" má endokrinnú funkciu. V srdci sa vyrába sodným etickým hormónom, ktorý reguluje množstvo tekutiny v tele. Stimulátorom jeho vzniku je zvýšenie objemu krvi, zvýšenie obsahu sodíka a vazopresínového hormónu v krvi. To vedie k rozšíreniu plavidiel, výjazd z tekutiny v tkanive, zrýchlenie obličiek a v dôsledku toho k zníženiu objemu cirkulujúcej krvi a znížiť krvný tlak.
Rozvoj srdca, jeho štruktúra
Kardiovaskulárny systém sa vyvíja v samotnom fetálnom telese. Spočiatku srdce vyzerá ako trubica, t.j. ako obyčajná krvná cieva. Potom sa jeho zahusťovanie dochádza v dôsledku vývoja svalových vlákien, čo dáva schopnosť srdcovej trubice znížiť. Prvý, stále slabý, rezanie srdcovej trubice sa vyskytujú na 22. deň od koncepcie a za pár dní je zvýšená redukcia a krv sa začína pohybovať pozdĺž plavidiel plodu. Ukazuje sa, že do konca štvrtého týždňa má plod fungujúci, hoci primitívny, kardiovaskulárny systém.Keďže tento svalový orgán vyvíja, oddiely sa v ňom objavujú. Zdieľajú srdce na dutine: dva komory ( vpravo a vľavo) A Atrium ( vpravo a vľavo).
Keď je srdce rozdelené do komôr, sa oddelí krv. V pravom srdci srdca srdca, venózne krvné toky, v ľavom oddelení - arteriálne. Dolné a horné duté žily padajú do pravej atrium. Medzi pravým atriom a komory sa nachádza trojvalcový ventil. Pľúcny kmeň vychádza z komory do pľúc. Mullované žily idú von z pľúc v ľavom átriu. Medzi ľavou atriou a komorou je dvojitý alebo mitrálny ventil. Z ľavej komory, krv vstúpi do aorty, odkiaľ sa pohybuje na vnútorné orgány.
Každý vie, že svaly fungovali dobre, aby ich mohli trénovať. A keďže srdce je svalnatý orgán, potom na to, aby ste ho udržali v správnom tóne, musí byť tiež načítaný.Po prvé, srdce vlaky beží a chodí. Bolo dokázané, že denník 30 minút jogging zvyšuje zdravie srdca po dobu 5 rokov. Pokiaľ ide o chôdzu, malo by byť dostatočne rýchle, aby sa objavili po tom, čo je pery. Len v tomto prípade je možné trénovať srdcový sval.
Pre dobrú skratku srdca je potrebná vhodná výživa. V diéte musia existovať výrobky obsahujúce veľa vápnika, draslíka, horčíka. Patrí medzi ne: všetky mliečne výrobky, zelená zelenina ( brokolica, špenát), Zelení, orechy, sušené ovocie, strukoviny.
Okrem toho sú potrebné nenasýtené mastné kyseliny na stabilnú prevádzku srdca, ktoré sú obsiahnuté v rastlinných olejoch, ako je olivové, ľanové, marhuľové.
Režim pitného je tiež dôležitý pre stabilné srdcové práce: aspoň 30 ml na kg telesnej hmotnosti. Tí. S hmotnosťou 70 kg, musíte piť 2,1 litra vody na jeden deň, podporuje normálny metabolizmus. Okrem toho, dostatočná spotreba vody umožňuje krv, ktorá nie je "zahusťovať", ktorá zabraňuje ďalšiemu zaťaženiu srdca.
Najčastejšie choroby srdca
V prvom rade medzi chorobami srdca je ischemická choroba ( Ibs). Dôvodom je to pravidlo zúženie tepien, ktoré podávajú srdcové svalstvo. Na to sa zníži dodávka živín a kyslíka. Ischemické ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od stupňa zúženia artérií ( od bolesti pre hrudnú kosť do smrti). Najznámejším prejavom ischemickej choroby srdca je infarkt myokardu. Stáva sa to najčastejšie kvôli nesprávnemu vybranému spracovaniu HBS alebo neochoty pacienta, ktorá sa má liečiť. Existujú prípady, keď pacient vykonáva všetky požiadavky, a lieky sú dobre zvolené, ale so zvýšením fyzickej aktivity, srdce nie je zvládnuť. Infarkt myokardu, spravidla sa deje počas prudkého nárastu krvného tlaku, takže riziko infarktu myokardu je oveľa viac ako tí, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou.IBS je liečený menovaním anti-signalosklerotických liekov ( znížený krvný cholesterol), beta blokátory, drogy premočenia krvi ( aspirín).
Nasledujúce vo frekvencii výskytu sú nevýhodami srdca. Sú rozdelené do vrodenej a získanej. Prvá vznikajú v rozpore s vývojom plodu v maternici. Mnohé z nich sa prejavili narodením dieťaťa s krvným obehom. Tí. Takéto dieťa sa rozvíja zle, slabo získavaná hmotnosť. V budúcnosti, pod progresiou nedostatočnosti, je potrebné vykonať operáciu korekcie chyby. Získané srdcové vady najčastejšie vznikajú v dôsledku infekcie. To môže byť ako stafylococcus, streptokoková a plesňová infekcia. Operačné spoločnosti sú tiež ošetrené.
Zo všetkých ochorení srdca je tiež potrebné poznamenať zápal škrupín srdca. Medzi nimi: Endokarditída ( zápal endokardu - vnútorná vrstva srdca), myokarditída ( zápal myokardu, priamo najviac svalnatý tkanina), perikarditída ( poškodenie perikardií - tkaniny pokrývajúce svalové tkanivo).
Dôvodom je aj infekcia, ktorá jedným alebo iným zásahom srdca. Liečba začína menovaním agresívnych antibiotík, pridanie liekov na zlepšenie srdcovej aktivity a krvného obehu. Ak infekcia vedie k poškodeniu srdcových ventilov, potom v tomto prípade po vytvrdnutí z infekcie je znázornená chirurgická liečba. Skladá sa pri odstraňovaní postihnutého ventilu a formulácie umelého. Operácia je ťažká, po tom, čo budete potrebovať neustále užívajte lieky, ale mnohí pacienti zachránili život.
Ako skúma funkciu srdca?
Jednou z najjednoduchších a najdostupnejších metód srdca je elektrokardiografia ( EKg). Môže určiť frekvenciu rezu srdca, na identifikáciu typu arytmie ( ak je to k dispozícii). Môžete tiež detekovať zmeny EKG s infarktom myokardu. Avšak, len podľa výsledku EKG, diagnóza nie je vystavená. Pre potvrdenie sa používajú iné laboratórne a inštrumentálne metódy. Napríklad na potvrdenie diagnózy "infarktu myokardu", s výnimkou výskumu EKG, musíte vziať krv pre definíciu troponínov a kreatínín ( komponenty srdcového svalu, ktoré, keď sú poškodené, vstupujú do krvi, nie sú zistené v norme).Najinmatívnejším v pláne vizualizácie je ultrazvuková štúdia ( Ultrazvuk) Srdcia. Všetky štruktúry srdca sú jasne viditeľné na obrazovke monitora: a átrium, komory a ventily a srdcové cievy. Zvlášť dôležité je implementácia ultrazvuku v prítomnosti aspoň jednej z sťažností: slabosť, dýchavičnosť, dlhodobý nárast telesnej teploty, pocit srdca, prerušenia v práci srdca, bolesti v srdce, momenty straty vedomia, opuch na nohách. Rovnako ako s:
zmeny v elektrokardiografickom vyšetrení;
hluk v srdci;
zvýšený krvný tlak;
akákoľvek forma ischemickej choroby srdca;
kardiomyopatia;
perikardiálne ochorenia;
systémové ochorenia ( reumatizmus, systém red lupus, sklerodermia);
vrodené alebo získané srdcové chyby;
pľúcne ochorenia ( chronická bronchitída, pneumoskleróza, bronchikátové ochorenie, bronchiálna astma).
Vysoká informácia o tomto spôsobe vám umožňuje potvrdiť alebo eliminovať ochorenie srdca.
Laboratórne testy krvi, spravidla sa používajú na identifikáciu infarktu myokardu, infekcie srdca ( endokarditída, myokarditída). Počas skúšky o detekcii srdcových ochorení je najčastejšie skúmané: C-prúdový proteín, vytvrdzovanie -MV, troponíny, laktát dehydrogenáza ( Ldh.), ESO, leukocytový vzorec, cholesterol a triglyceridy.
Aké sú najbežnejšie lieky pre jadrá
Spravidla prvá vec, ktorú majú pod rukou, ktoré trpia chorobou srdca, je platný alebo Corvalol. Tieto lieky majú dobrý rušivý účinok, ale v žiadnom prípade nie sú terapeutické.Blokátory beta sú z drog najobľúbenejšie. Sú užívané pacienti s rôznymi typmi arytmií, ktoré vznikli na pozadí IBS.
Pacienti trpiacich srdcovým zlyhaním sa prijímajú srdcové glykozidy na udržanie kontraktilnej schopnosti srdca. Avšak, časom, srdce je vyčerpané a príjem liekov sa stáva len horším.
Aby sa znížilo zaťaženie srdca, mnohí pacienti znižujú množstvo cirkulujúcej krvi v dôsledku diuretického príjmu.
Je ľahké zmeniť zlomený "motor"?
Transplantácia srdca je postup, v ktorom chirurg odstraňuje srdce pacienta a nahrádza ju zdravým darcom. Počas prevádzky, v čase, keď chirurg nahradí zdravé srdce, krvný obeh v tele je podporovaný mechanickým čerpadlom. Takáto operácia sa vykonáva, keď sú iné liečby neúčinné. Kandidáti s transplantáciou srdca sa zvyčajne nachádzajú v terminálnom štádiu srdcovej choroby a pravdepodobnosť prežitia bez transplantácie je veľmi malá. S tou správnou voľbou kandidáta na transplantáciu a darcu je úspech veľmi vysoký. 81% pacientov žije až do jedného roka, 75% žije až 3 roky, 68% až 5 rokov. Približne polovicu života viac ako 10 rokov. Náklady na tento postup závisia od patológie a krajiny. V Európe a Spojených štátoch "cena" v transplantácii srdca sa pohybuje od 800 000 dolárov do jedného a pol milióna, zatiaľ čo v Rusku to bude stáť asi 250 000 USD.Priemerné ľudské srdce robí 72 nárazom za minútu. Je to asi 100.000 záberov za deň, 3,600 000 ročne a 2,500 000 000 pre život.
Počas dňa, priemerné, zdravé srdce čerpané asi sedem a pol tisíc litrov krvi cez 96 000 kilometrov krvných ciev.
Srdce vytvára svoje elektrické impulzy, takže naďalej porazí mimo tela s dostatočným množstvom kyslíka.
Srdce začína poraziť štvrtý týždeň po koncepcii a zastaví sa až po smrti.
Žena srdce bije rýchlejšie ako muž. Priemerné pánske srdce robí asi 70 záberov za minútu, zatiaľ čo stredná ženská srdce robí 78.
Pravdepodobnosť srdcového infarktu je v pondelok vyššia ako v inom čase.
Znalosť anatómie - Fyziologické znaky kardiovaskulárneho systému u detí sú primárne potrebné, pretože obehové prístroje, počnúc intrauterinným znášaním jeho orgánov a končiacich adolescenciou, sa neustále mení anatomicky aj funkčne. Znalosti a hodnotenie týchto zmien, správna myšlienka času nadchádzajúceho usporiadania v kardiovaskulárnemu systému, racionálne používanie týchto informácií výrazne ovplyvňuje presnosť diagnózy.
Stručné anatomy-fyziologické údaje srdca.
Srdce je dutý svalový orgán, rozdelený do štyroch komôr - dva atrium a dva komory.
Ľavá a pravé časti srdca sú oddelené pevným oddielom. Krv z átria v komore prechádza otvormi v oddiele medzi atrialistami a komormi. Otvory sú vybavené ventilmi, ktoré sa otvárajú len v smere komôr. Ventily sú tvorené pokrčenými klapkami, a preto sa nazývajú príležitostné ventily. Na ľavej strane srdca, bivalve ventil, v pravom tri valcovaní. Strieborné ventily sa nachádzajú na výstupe ľavej komory. Preskočia krv z komôr v aorte a pľúcnej artérii a zabraňujú inverznému pohybu krvi z ciev v komôr. Ventily srdca poskytujú pohyb krvi len v jednom smere.
Cirkulácia je zabezpečená aktivitami srdca a krvných ciev. Vaskulárny systém pozostáva z dvoch kruhov krvného obehu: veľké a malé.
Veľký kruh začína z ľavej komory srdca, odkiaľ krv ide do aorty. Z Aorty pokračuje cesta arteriálnej krvi na artériách, ktoré odstraňuje zo srdca, vetiev a najmenších z nich sa rozpadnú do kapilár, ktoré sú trvalé ako celý organizmus. Prostredníctvom tenkých stien kapilár, krv poskytuje živiny a kyslík do tkanivovej tekutiny. Výrobky vitálnych buniek buniek prichádzajú do krvi z tkanivovej tekutiny. Z kapilár sa krv vstúpi do malých žíl, ktoré, zlúčenie, tvoria väčšie žily a spadajú do horných a dolných dutých žíl. Horné a dolné duté žily prinášajú venóznu krv do pravej atrium, kde sa končí veľká cirkulácia kruhu. Malý kruh krvného obehu začína na pravej komore srdca pľúcnej artérie. Životná krv pre pľúcnu artériu sa aplikuje na kapiláry pľúc. V pľúcach sa výmena plynov medzi venóznymi krvnými kapilárami a vzduchom v pľúcnych alveoloch. Z pľúc na štyroch pľúcnych žilách sa arteriálna krv vracajú do ľavej atrium. V ľavom atrium končí malý kruh krvného obehu. Z ľavej Atrium sa do ľavej komory dostane krv, od miesta, kde začína veľký kruh krvného obehu.
1. Embrygenóza plavidiel srdca a trupu.
Srdce je položené v druhom týždni tvorby embrya vo forme dvoch účinkov srdca - primárne endokardiálne trubice. V budúcnosti sa zlúčia do jednej dvojvrstvovej primárnej trubice. Primárna srdcová trubica sa nachádza v dutine perikardia vertikálne pred črevnou trubicou. Z vnútornej vrstvy vyvinie endokardu a z exteriéru - myokardu a epikardu. Primárna srdcová trubica sa skladá z žiarovky alebo bullbus, komorových a predsieňových častí, venózne sínusov. V treťom týždni vývoja embrya sa trubica uskutočňuje. Primárna srdcová trubica pozostáva z 5 oddelení: venózne sínus, primárne predsieňové, primárne komory, arteriálne žiarovky a arteriálny trup. V priebehu 5. týždňa embryonálneho vývoja zmeny začínajú určiť vnútorný a vonkajší vzhľad srdca. Tieto zmeny sa vyskytujú predĺžením kanála, jeho otáčania a separácie.
Separácia srdca na pravej a ľavej polovici začína od konca 3. týždňa v dôsledku simultánneho rastu 2 oddielov - jeden z átria, druhý - z hornej časti komory. Rastú z opačných strán v smere primárneho atrioventrikulárneho otvoru. Zvýšenie dĺžky primárneho srdcového kanála sa vyskytuje v obmedzenom priestore a vedie k tomu, že získava formu ležiaceho listu. Dolná venózna slučka (árium a venózna sínus) je inštalovaná v ľavej strane a dorazu a hornej arteriálnej slučky (komory a žiarovka) - hore a kaperi. Atritality sa nachádza medzi žiarovkou (prednou časťou) a venóznym sínusom (vzadu). V budúcnosti klesol pravý atrium žilk žíl, vľavo - celkový kmeň pľúcnych žíl. Zvýšenie žiarovky a žalúdočnej slučky, jeho vetvy sú spojené, steny rastú. Ingrown časť žiarovky sa stáva arteriálnym kužeľom.
Počas tejto doby sa srdce, primárna tvorba, ktorá sa objavuje v oblasti krčka maternice, sa zníži a nachádza sa v hrudnej dutine, zatiaľ čo sa otáča pri otáčaní, v dôsledku čoho komory, umiestnené vpredu, presunúť knihu a doľava, A átrium, predtým zozadu, sú nastavené a nasmerované doprava. V rozpore s týmto procesom, môže existovať anomálie srdca srdca: cervikálna poloha, keď je vrchol srdca nasmerovaná do hlavy a niekedy dosahuje vetvy spodnej čeľuste. S krčka maternice je srdce umiestnené na úrovni horného otvoru hrudníka; V brušnej polohe je srdce v fiktívnej oblasti alebo v bedrári, kde preniká, keď je membrána perforáciou. Defekty pri otáčaní vedie k opačnej polohe srdca, keď sú komory umiestnené vpravo, átrium vľavo. Táto anomália je tiež sprevádzaná sub-umiestnenie (inverzná inverzia sitmus), čiastočná alebo plná prsných a brušných orgánov. Intervenickulárny oddiel (MZHP) sa začína vyvíjať na konci 4. týždňa od svalovej časti primárnej komory, od hornej časti v smere všeobecného atrioventrikulárneho otvoru, od spodnej časti, oddeľuje ju do 2 dielov. Spočiatku tento oddiel nie je úplne oddelený oboma komormi (zostáva malý slot v blízkosti atrioventrikulárnej hranice). V budúcnosti je táto štrbina uzavretá vláknitou seewer, teda MZP pozostáva zo svalových (dolných) a vláknitých (horných) častí.
Prepočtová septa začína vytvoriť od 4 týždňov. Rozdeľuje primárnu všeobecnú atrioventrikulárnu otvor do dvoch: pravých a ľavých venóznych otvorov. Dňa 6. týždňa je v tomto oddiele vytvorený primárny oválny otvor. Tam je trojkomorové srdce s posolstvom medzi atriou. Neskôr (v 7. týždni), sekundárne, s oválnym otvorom v dolnej časti začína vedľa primárneho oddielu. Umiestnenie primárnych a sekundárnych oddielov je nastavené tak, že primárny oddiel dopĺňa chýbajúcu časť sekundárneho oddielu a je ako oválny otvor ventilu. Krvný prúd je možné len v jednom smere: od pravej atrium doľava v dôsledku vyššieho tlaku v pravej atrium. Krv sa nedá vrátiť kvôli ventilu oválneho otvoru, ktorý v prípade inverznej prietoku krvi ide na sekundárny tuhý prietok a zatvorí otvor. V takejto forme je oválny otvor zachovaný až do narodenia dieťaťa. S začiatkom dýchania a pľúcnej cirkulácie sa tlak v atrialistoch zvyšuje (najmä vľavo), oddiel sa stlačí proti okraju otvoru a resetuje krv z pravej atrium do ľavého zastavenia. Tak, do konca 7. - 8. týždňa, srdce obojko-komory sa zmení na štvorkomorovú.
Na konci 4. týždňa sa v arteriálnom trupe vytvoria dva valce z zahusteného endokardu. Rastú smerom k sebe a spájajú sa do aortálnej septum, ktoré tvoria aorty a pľúcne kmene súčasne. Rast tohto oddielu vo vnútri komôr vedie k jeho fúzii s MZHP a úplným oddelením pravého a ľavého srdca v plode. Ventilový prístroj sa vyskytuje po tvorbe oddielov a je tvorený vývojom endokardiálnych výčnelkov (podložiek).
Primárna srdcová trubica sa skladá z endokardu a zvonku myoepicardu. A dáva začiatok myokardu. Do 4 - 5 týždňov intrauterského vývoja je vytvorený dostatočne hustou vonkajšou vrstvou myokardu a vnútorný trabekulár - je vytvorený trochu skôr (3-4 týždne). Počas celého obdobia vývoja je myokardia reprezentovaná myocytmi. Fibroblasty sa môžu vyskytnúť z endokardu alebo epikardu, usporiadanej okolo myokardu. Myocyty sami sú chudobnými fibrilmi a bohatými na cytoplasmu. V budúcnosti, ako sa vyvíja myokardiálny, je pozorovaný pomer návratu.
Dňa 2. mesiaca, na hranici atrioventrikulárnej drážky vo svaloch, spojivové tkanivo sa otáča, z ktorého sa vytvorí vláknitý krúžok A-V otvory. Predsieňové svaly v priebehu vývoja zostávajú tenšie ako svaly komôr.
V prvých týždňoch (na s-currel ohýbanie srdcovej trubice) v srdci srdca, hlavné prvky vodivého systému sú položené: sínusová jednotka (kis-flip), AV uzol (Ashoffa - Tavara), lúč jeho a vláknitého purkinje. Vodivý systém je hojne vybavený krvnými cievkami a medzi jeho vláknami existuje veľký počet nervových prvkov.
Prvý trimester tehotenstva (embryonálna fáza vývoja embryí) je kritická, pretože v tomto čase je umiestnené základné ľudské telá (obdobie "veľkej organogenézy"). Štrukturálny dizajn srdca a veľkých ciev končí 7., 8. týždeň embrya. Pri vystavení embrya nepriaznivých faktorov (teratogénnych): genetický, fyzikálny, chemický a biologický, komplexný mechanizmus embryogenézy kardiovaskulárneho systému môže byť narušený, čo má za následok rôzne vrodené chyby srdcových a trupových ciev.
K dispozícii je zriedkavo našiel EKTPOPIA CORDIS k nevýhodám vývoja a pozície celého srdca, v ktorom je srdce čiastočne umiestnené alebo úplne mimo hrudnej dutiny. Niekedy zostáva na miestach jeho výskytu, t.j. Nad horným otvorom hrudnej dutiny (cervikálna ektopia). V ostatných prípadoch je srdce zostúpené cez otvor v membráne a nachádza sa v brušnej dutine alebo je vyčnievajúce v overbedstone oblasti. Najčastejšie sa nachádza v prednej časti hrudníka, otvorí sa v dôsledku úplného alebo čiastočného štiepenia hrudníka. Boli tiež zaznamenané prípady thorakoabdominálnej ektopie srdca. Ak sa primitívna srdcová trubica ohýba v opačnom smere ako obvykle, a horná časť srdca sa nachádza vpravo, a nie na ľavej strane, potom dextrokardium vzniká s inverziou srdcových dutín.
Ak nie je úplne alebo takmer úplne MZHP, zatiaľ čo MPP je vyvinutý, potom srdce pozostáva z troch dutín: z dvoch predsieňov a jednej komory - trojkomorové dvojručné srdce. Táto malformácia je často sprevádzaná inými anomáliami, najčastejšie izolovaný dextrocardium, transpozícia veľkých plavidiel. V zriedkavých prípadoch neexistuje MPP a srdce sa skladá z 2 komôr a 1 Atrium - trojkomorové srdce.
Ak nie je rozvinutý oddiel Truncus, celkový arteriálny barel zostáva nerozdelený. Táto podmienka sa nazýva spoločný arteriálny barel. V dôsledku zmien v smere alebo stupni rotácie veľkých ciev, vznikajú anomálie, nazývajú transpozíciu hlavných plavidiel.
2. Krvný obeh ovocia
V placentárnom období vývoja embrya sa hlavné zmeny znížia na zvýšenie veľkosti srdca a objem svalovej vrstvy, diferenciácie krvných ciev. Počas tohto obdobia je z jednotlivých častí srdca a ciev vytvorený komplexný funkčný systém - kardiovaskulárny.
Predtým sa vytvárajú spôsoby primárnej alebo žĺtkovej krvnej cirkulácie prezentované v plodov plodom pútačkou a posypaním tepien a žíl. Tento krvný obeh pre človeka je základná a hodnoty výmeny plynu medzi materským organizmom a nemá ovocie. Hlavným krvným obehom plodu je chorál (placentárny), znázornený nádobami s pupočníkom. Poskytuje výmenu plodu plynu od konca 3. týždňa intrauterského vývoja.
Arteriálna krv obsahujúca kyslík a iné živiny, ovocie dostáva z placenty, ktorá je spojená s organizmom plodu cez pupočník. Underfloor žily nesie arteriálnu krv z placenty. Po absolvovaní jadrového krúžku, žila prichádza na dolný okraj plodu pečene, dáva vetvy do pečene a vectálnu žilu a vo forme širokého a krátkeho kanála Aranciyev do dolnej dutej žily (akumulácia potrubia Po narodení je povinný a otočí sa na okrúhly obed pečene).
Dolná dutina žily po prispôsobení ARANCIYEV potrubia obsahuje zmiešanú krv (čisto arteriálne z untenelovej žily a venózne z dolnej polovice tela a z pečene). Na ňu krv vstúpi do pravej atrium. To je tiež čisto venózna krv z hornej dutého žily, zberu venóznej krvi z hornej polovice tela. Obe prúdy sa prakticky nezmiešajú. Avšak, neskôr výskum metódou rádioizotopov zistil, že 1/4 časť krvi z dutých žien je stále zmiešaná v pravej atrium. Žiadna z tkaniny plodu, s výnimkou pečene, nie je dodávaná s krvou nasýtenou viac ako 60% -65%. Krv z hornej dutej žily sa posiela do pravej komory a pľúcnej artérie, kde je rozdelená na dva prúdy. Jeden (menší) prechádza pľúcami (antenatálny prietok cez pľúcne tepny je len 12% prietoku krvi), druhý (viac) cez arteriálne (botallov) potrubia spadá do aorty, t.j. Vo veľkom kruhu krvného obehu. Ako sa vyvíjajú pľúca, toto obdobie od 24 do 38 týždňov tehotenstva sa zníži prostredníctvom botalalals. Krv zo spodnej dutoty žily vstupuje do zejíckého oválneho okna a potom na ľavý atrium. Tu sa zmieša s malým množstvom venóznej krvi prechádzajúcej pľúca a vstupuje do aorty na miesto prúdenia arteriálneho potrubia. Horná polovica tela teda dostáva krv, viac nasýtené kyslíkom ako nižšie. Krv zostupnej aorty (venózna) na pupočných artériách (dva z nich) sa vracia do placenty. Všetky orgány plodu dostanú len zmiešanú krv. Najlepšie podmienky oxenia sú však k dispozícii v hlave a hornej časti tela.
Malé srdce plodu vám umožňuje poskytnúť tkaniny a orgány množstvom krvi, viac ako 2-3-násobok krvného toku dospelej osoby.
Vysoký metabolizmus plodu zahŕňa začiatok pulzácie srdca do konca tretieho týždňa, dňa 22. deň koncepcie po vytvorení rúrkového srdca. Spočiatku sú tieto zníženia slabé a neurotické. Od šiesteho týždňa je možné s pomocou ultrazvuku registrovať rezanie srdca, stanú sa viac rytmickými a tvorenými za 6 týždňov 110 výstrelov za minútu, o 7-8 týždňov - 180-190 bije za minútu, 12. júla 13, 150-160 Zníženie za minútu.
Počas embryonálneho vývoja srdca komory dozrievajú predsieňové rýchlejšie, ale ich skratky sú najprv plynulá pomaly a nepravidelne. Akonáhle sa Atrium vyvíja, impulzy generované v pravej atrium robia srdcovú frekvenciu plodu priameho, čo spôsobuje zníženie celého srdca. Atrium sa stáva rhythm vodičom.
Tepelné embryá je relatívne nízke - 15 - 35 kusov za minútu. S placentárnou krvnou cirkuláciou sa zvyšuje na 125 -130 beat za minútu. S bežným priebehom tehotenstva je tento rytmus extrémne stabilný, ale počas patológie môže spomaliť alebo urýchliť.
Frekvencia srdca plodu môže byť vypočítaná vzorcom:
Srdcová frekvencia \u003d 0,593x 2 + 8,6 x - 139, kde: X- Termín tehotenstva v týždňoch
V reakcii na hypoxiu, ovocie a novorodenca reagovať na zníženie metabolizmu. Aj keď sa krvný obeh udržiava na požadovanej úrovni, keď sa nasýtenie kyslíka krvi klesá pod 50%, intenzita výmeny klesá a akumulácia kyseliny mliečnej začína, čo znamená čiastočnú spokojnosť výmenných potrieb plodu Kvôli anaeróbnej glykolýze. Na začiatku vnútromaternicového života ovplyvňuje asfyxia na synmódium uzol, spomalenie skratiek srdca a v tomto ohľade znižuje objem minút srdca a arteriálnej hypoxie. V neskoršom období rozvoja intrauterínu, asfyxia prispieva k krátkodobej bradykardii v dôsledku priameho otravného vplyvu na centrum vagus. Do konca vnútromaternicového života spôsobuje, že asfyxia spôsobuje bradykardiu, ktorá nahrádza tachykardia (sympatické nervy srdca sú zapojené do vývoja). Trvalá bradykardia je pozorovaná v nasýtení arteriálnej krvi s kyslíkom menším ako 15-20%.
Porušenie rytmu srdcových skratiek plodu u 50% pozorovaní je sprevádzané vrodenými srdcovými chybami. Takýto UPU ako DMWP (50%), atrioventrikulárna septácia defekt (80%) anténne pokračuje s prítomnosťou úplnej srdcovej jednotky, t.j. Anatomicky ovplyvňujú vodivé srdcové dráhy.
Funkcie antény krvného obehu sa odrážajú v indikátoroch intrakardických hemodynamiky. Bezvýznamný objem pľúcneho prietoku krvi a vysoké hodnoty pľúcnej vaskulárnej rezistencie prispievajú k vysokým tlakovým číslam v pravej komore a pľúcnej artérii, ako aj na zvýšenie tlaku v pravej atrium. Veľkosť tlaku v pravej komore a pľúcna artérii presahuje rovnaký indikátor v ľavej komore a aorte o 10-20 mm Hg. a je v rozsahu od 75 do 80 mm.rt. Tlak v ľavej komore a aorte je približne 60-70 mm.rt.
Vlastnosti krvného obehu plodu sa odrážajú na veľkostiach srdca. Početné echokardiografické štúdie odhalili významnú prevahu veľkostí pravej komory vľavo. V treťom trimestri, najmä do konca tehotenstva, rozdiel vo veľkostiach pravého a ľavého komory srdca klesá.
Po narodení dieťaťa sa jeho krvný obeh podliehajú veľkým hemodynamickým zmenám, ktoré sú spojené so začiatkom pľúcneho dýchania a zastavením placentárnej krvi prietoku. Obdobie prechodného krvného obehu sa vyskytuje, čo trvá od niekoľkých minút do niekoľkých dní a vyznačuje sa tvorbou labilného rovnováhy medzi pľúcnym a systémovým krvným obehom a vysokou pravdepodobnosťou návratu na cirkuláciu krvi fetálu. Až po funkčnom uzavretí oboch fetálnych komunikácií (arteriálnym potrubím a oválnym oknám) sa krvná cirkulácia začne vykonávať na type dospelého.
Najvýznamnejšie momenty reštrukturalizácie krvného obehu plodu sú nasledujúce:
- Ukončenie placentárnej krvnej cirkulácie;
- Uzavretie hlavnej fetálnych vaskulárnych komunikácií;
- Vrátane úplného objemu vaskulárnej lôžka malého kruhu krvného obehu s vysokou odolnosťou a tendenciou k vazokonstrikcii;
- Zvýšenie potreby kyslíka, srdcového výstupu asystémový vaskulárny tlak
Predtým Aranciye Doc sa zatvorí v prvých mesiacoch postnatálneho života), jeho úplný obliterácia pochádza z 8. týždňa a končí 10-11 týždňov života. Underfloor žily s aranziomovým kanálom sa zmení na okrúhly spoj pečene.
S začiatkom pľúcneho dýchania je prietok krvi po pľúcach takmer 5-krát. Vďaka zníženiu rezistencie v smere pľúc, zvýšenie prietoku krvi do ľavého atrimu, redukciu tlaku v dolnej dutej žily, redistribúcia tlaku v atrii a boku cez oválne okno prestane fungovať v nasledujúcich 3- 5 hodín po narodení dieťaťa. S pľúcnym hypertenziou sa však tento skrat môže pretrvávať alebo obnoviť.
S najmenším zaťažením, čo prispieva k zvýšeniu tlaku v pravej atrium (plač, plač, kŕmenie), začína oválne okno fungovať. Otvorené oválne okno je formou interpretovania, ale nemôže byť považovaná za chybu, pretože na rozdiel od skutočnej defektu sa správa medzi atrialistami uskutočňuje cez oválny okenný ventil.
Toto obdobie variabilných hemodynimi, v závislosti od stavu novorodenca, sa označuje obdobím nestabilného prechodného alebo perzistentného krvného obehu.
Anatomické uzavretie pevného otvoru sa vyskytuje vo veku 5 - 7 mesiacov, ale rôzni autori označujú rôzne časy jeho uzavretia. Slávny kardiológ A. . S. . Nadas. Domnieva sa, že oválne okno je anatomicky zachované v 50% detí na jeden rok starobe, a 30% ľudí - počas celého života. Táto diera však nemá žiadny význam pre hemodynamiku.
Objav jedinečnosti anatomických štruktúr plodu krvného obehu patrí k galénom (130-200 gg), ktorý v 2 častiach obrovského opus predstavil opis ciev, z ktorých jeden mohol byť len arteriálnym potrubím. A rok storočia, opis plavidla spájajúcej aorty a pľúcna artérii Leonardo Botallallio a na špecifikácii Basel z roku 1895 bola táto nádoba pridelená názvu Leonardo Botally. Prvá vizualizácia arteriálneho potrubia v živom organizme bola možná pomocou röntgenových lúčov v roku 1939.
Arteriálny kanál je, na rozdiel od veľkých elastických ciev, svalová plavidlo s výkonnou inerváciou vagus. To je jeden z rozdielov medzi arteriálnymi figurínami a inými artériami, ktoré majú a klinický význam po narodení. Svalové tkanivo sa rozprestiera na stenu aorty o jednu tretinu kruhu. To umožňuje účinnosť rezania prietoku krvi v neonatálnom období.
Štúdium prietoku v arteriálnom potrubí počas tehotenstva je možné s použitím farebného DOPPER mapovania, počnúc 11 týždňami tehotenstva, keď sa vizualizujú pľúcna artérii a botals. Prietok v botalskom potrubí závisí od gradientu medzi aortovou a pľúcnou tepnou a priemerom potrubia. Aj v 12 týždňoch tehotenstva je rozdiel v špičkovej rýchlosti v pravom komore a arteriálny protokol.
Načasovanie zatvárania arteriálneho potrubia je tiež rôznymi autormi. Predtým sa predpokladalo, že prestane fungovať s prvým dychom dieťaťa, keď je v určitom bode rozdiel medzi tlakom v aorty a pľúcnej artérii 0, svalové vlákna sú znížené a funkčný spazmus arteriálneho kanála. Avšak, v budúcnosti, keď bol X-ray systém výskumu široko zapustený, stalo sa, že pri narodení arteriálneho potrubia stále funkcie a dvojstranný reset krvi sa zriaďuje (od 40 minút do 8 hodín). Keď sa tlak znížil v pľúcnej artérii, krvný výtok je možný len v smere, inverznej embryonálnej (t.j. z aorty do pľúcnej artérie). Toto vypúšťanie je však mimoriadne nevýznamné. Anatomická obliterácia arteriálneho kanála, podľa H. .T. ale ussig , Končí o 2-3 mesiace dodatočného využitia. Konečná stabilizácia krvného obehu a relatívne dokonalá regulácia je nastavená na 3 vek. Otvorený arteriálny kanál do dvoch mesiacov života je už srdcovým ochorením.
V zdravých mŕtvych novorodenci, arteriálne kanály, spravidla, sa zavrie do konca prvého a druhého dňa života, ale v niektorých prípadoch môže fungovať v priebehu niekoľkých dní. V predčasných novorodenci môže nastať funkčné uzavretie arteriálneho potrubia v neskoršom dátume a frekvencia oneskorenia uzavretia je nepriamo úmerná tehotenstvu a telesnej hmotnosti pri narodení. To je vysvetlené viacerými faktormi: nezrezalosť samotného potrubia, ktorá má slabú citlivosť na vysokú krv PO2, vysoký obsah v krvi endogénneho prostaglandínu E2, ako aj vysokú frekvenciu respiračných porušení v tejto kategórii detí vedúcich zníženie napätia krvného kyslíka. V neprítomnosti respiračných problémov nie je samotná predčasná príčina dlhodobého fungovania botalického potrubia.