Biele krvné zrazeniny sa častejšie tvoria v. Oddelenie krvnej zrazeniny: príčiny tvorby, možné následky

Ešte ráno toho dňa sa herec sťažoval na zlý zdravotný stav, trápili ho bolesti chrbta a nohy. Po obede omdlel. Maryanovovi priatelia sa ho pokúsili vziať do nemocnice na vlastnú päsť, ale na ceste herec zomrel. Príčinou smrti bola podľa predbežných údajov oddelená krvná zrazenina.

Ďalšími nedávnymi obeťami tromboembólie sú futbalista a športový riaditeľ. Hoci Sarsania previezli do nemocnice, bol tri hodiny v kóme a zomrel bez toho, aby sa prebral.

Trombus je krvná zrazenina vytvorená počas života pacienta v lúmene cievy alebo v srdcovej dutine.

Existuje niekoľko dôvodov pre tvorbu krvných zrazenín. Prvým z nich je porucha zrážanlivosti krvi, ktorá môže byť spôsobená genetickými defektmi alebo autoimunitnými ochoreniami, napríklad antifosfolipidovým syndrómom. K poruchám zrážanlivosti prispievajú aj operácie veľkých žíl.

Druhým dôvodom je poškodenie endotelu, buniek lemujúcich vnútorný povrch ciev. Počas operácií môže dôjsť k poškodeniu v dôsledku zranenia alebo infekcie.

Porušenie prietoku krvi tiež prispieva k tvorbe krvných zrazenín. Jeho hlavnou príčinou je stagnácia krvi, často v dôsledku zranenia alebo sedavého spôsobu života. Prekrvenie môže byť spôsobené aj fibriláciou predsiení a srdcovým zlyhaním. Ďalšími rizikovými faktormi sú rakovina: rast nádoru vedie k stláčaniu ciev, prípadne v nich rastú metastázy. Chemoterapia a rádioterapia zvyšujú riziko hyperkoagulability.

Po vytvorení trombu sa postupne zväčšuje, keď sa trombotické hmoty vrstvia. V roku 2015 skupina biofyzikov za účasti špecialistov MIPT vyvinula matematický model pre vznik arteriálneho trombu. Opísali proces agregácie krvných doštičiek ako podobný skladaniu blokov v Tetrise. Výsledky boli publikované v časopise PLOS ONE .

Krvné doštičky, podobne ako bloky v hre, buď spadnú na rovný povrch, alebo sa prilepia na výčnelky po stranách rastúcej krvnej zrazeniny. Rozdiel je v tom, že úplne vyplnená vrstva nezmizne, a preto je trombus časom schopný zablokovať všetok priestor, ktorý má k dispozícii.

Logickým pokračovaním je odlúčenie krvnej zrazeniny od cievnej steny, čo môže viesť k tromboembólii – upchatiu cievy krvnou zrazeninou.

V dôsledku toho sa prietok krvi v cieve zastaví, čo často vedie k ischemickému infarktu.

Tromboembólia mozgových ciev vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode, cievy miechy - k paralýze a zmyslovým poruchám, cievy obličiek alebo sleziny - k infarktom týchto orgánov, koronárne artérie srdca - k infarktu myokardu, periférne artérie - k nedokrveniu tkaniva s hrozbou gangréna končatiny.

Tromboembolizmus si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

V núdzovej situácii sa pacientovi podá antikoagulancia.

Ako profylaktické činidlo však antikoagulanciá nie sú fit- Hoci znižujú riziko pľúcnej embólie a hlbokej žilovej trombózy, pri užívaní zvyšujú riziko krvácania. Ak sa zistia krvné zrazeniny, pacientovi sú predpísané statíny, kyselina nikotínová, odporúča sa diéta s nízkym obsahom cholesterolu.

Pre zníženie rizika krvných zrazenín lekári odporúčajú nezanedbávať fyzickú aktivitu – 30 minút kardio tréningu denne urýchľuje krvný obeh, posilňuje srdcový sval a znižuje zrážanlivosť krvi. Mali by ste tiež obmedziť príjem nasýtených tukov. Počas tehotenstva a pôrodu, ako aj pri operáciách sa odporúča používať antiembolické pančuchy.

Prevenciu trombózy by nemali zanedbávať ani mladí ľudia. Len v Rusku trpí mŕtvicou denne asi 1000 ľudí. Dvaja z troch preživších zostávajú zdravotne postihnutí. Ochorenie postihuje nielen starších ľudí – každý ôsmy má menej ako 45 rokov.

Oddelená krvná zrazenina je príčinou 40 % náhlych úmrtí. A to je dosť desivé. Veď ten človek nebol chorý, nič nenaznačovalo hroziace nebezpečenstvo a zrazu taká nečakaná a náhla smrť. Pre príbuzných a známych je to vždy šok. Dá sa tomuto ochoreniu predísť? Existuje prevencia trombózy? Ako rozpoznať hroziace nebezpečenstvo? Tieto otázky sa pokúsime odhaliť v tomto článku.

Čo je to krvná zrazenina, trombóza, tromboembólia

Trombus Ide o krvnú bielkovinu. Uzatvára lúmen poškodených kapilár a tým zastavuje krvácanie. Zvyčajne je "zástrčka" pripevnená k stene nádoby a je nehybná. Krvou však cirkuluje veľké množstvo malých krvných zrazenín, to je normálne a nespôsobujú žiadne nepríjemné následky. Ale ak zrazeniny rastú a upchávajú lúmen cievy, nazývajú sa obštrukciou a tieto zrazeniny sú už nebezpečné. Bez výživy začnú tkanivá odumierať a vzniká takzvaná nekróza.

Trombóza nazývaná schopnosť, funkcia tela vytvárať krvné zrazeniny. Tento proces je nevyhnutný. Bez nej by akákoľvek rana mohla viesť k smrti v dôsledku obrovskej straty krvi. Stáva sa to u pacientov s hemofíliou, ak nemajú čas na aplikáciu špeciálneho lieku. Pri hemofílii je proces tvorby krvných zrazenín ťažký.

Tromboembolizmus Ide o upchatie životne dôležitých tepien alebo žíl trombom. Keď zrazenina uzavrie lúmen pľúcnej tepny, počíta sa na hodiny, srdcové koronárne cievy na minúty alebo sekundy. Pri tromboembólii žíl na končatinách sa môže vyskytnúť gangréna v brušnej dutine - peritonitída.

Príčiny krvných zrazenín: ktoré krvné zrazeniny sú najnebezpečnejšie

Najčastejšie sa tvoria krvné zrazeniny na stenách žíl. Sú menej nebezpečné ako arteriálne. V žilách sa krv pohybuje pomalšie a je menej pravdepodobné, že sa uvoľnia krvné zrazeniny. Pomoc je naliehavá, ale zvyčajne zostáva niekoľko hodín.

V tepnách je tento proces mimoriadne nebezpečný. Kyslík a živiny prestávajú prúdiť do životne dôležitých orgánov. Pri upchatí tepny, ktorá je zodpovedná za výživu mozgu, vzniká ischemická cievna mozgová príhoda, koronárna tepna – infarkt myokardu.

Hlavné príčiny patologickej trombózy:

  1. Stena cievy je poškodená v dôsledku traumy, zlomeniny, chirurgického zákroku. V žilách môže byť takýto proces spôsobený aneuryzmou alebo kŕčovými žilami.
  2. Aterosklerotické zmeny v krvných cievach, pri ktorých sa steny stávajú krehkými a krehkými v dôsledku cholesterolových plakov, ktoré sa na nich tvoria. Krehkosť krvných ciev sa vyvíja aj pri diabetes mellitus. Strata elasticity steny vedie k častému poškodeniu, čo vyvoláva trombózu.
  3. Zvýšená viskozita krvi, nadmerné zrážanie. Stáva sa to z rôznych dôvodov: rakovina, genetické choroby, problémy s imunitou, dehydratácia.
  4. Znížená rýchlosť prietoku krvi. Tento jav môže byť vyvolaný nehybnosťou po operácii, paralýzou a jednoducho starobou alebo sedavým životným štýlom.
  5. Nestabilný krvný tlak. Pri prudkých návaloch ciev sa aj krv pohybuje prudkou rýchlosťou a v miestach rozvetvenia ciev sa tvoria krvné zrazeniny.
  6. Vedľajšie účinky niektorých liekov.

Symptómy a príznaky krvných zrazenín v tele: ako identifikovať tromboembolizmus

Príznaky tromboembólie sa vždy líšia v závislosti od miesta, kde trombus blokuje cievu. Bežnou vecou však je, že postihnutý orgán je odrezaný od potravy a trpí nedostatkom kyslíka. Najprv sa vyvinie ischémia (znížené zásobovanie krvou) a potom nekróza. Rýchlosť patologických procesov bude závisieť od toho, či je prietok krvi úplne alebo čiastočne zastavený.

Tromboembolizmus mozgových ciev

Príznaky cerebrálneho tromboembolizmu:

  • končatiny sa stávajú necitlivými;
  • paralýza;
  • tvár sa nakloní na jednu stranu;
  • ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním.

Známkou koronárneho tromboembolizmu bude veľmi silná kompresívna alebo tlaková bolesť. Môže to dať čeľusti, krku a bruchu. V hrudnej kosti je pocit pálenia.

Črevná tromboembólia

Príznaky črevnej tromboembólie:

  • akútna bolesť v bruchu;
  • rozvoj nekrózy, peritonitída brušnej dutiny.

Tromboembolizmus ciev končatín

Tromboembolizmus končatín sa prejavuje:

  • postihnutá končatina sa stáva studená na dotyk;
  • edém;
  • koža sa zmení na červenú, potom sa môže zmeniť na modrú;
  • syndróm bolesti.

Prekrývanie lúmenu pľúcna tepna je najnebezpečnejším prípadom tromboembólie. Patologické zmeny rýchlo narastajú: nedostatok vzduchu, človek sa dusí, zástava dýchania, modrá koža, zástava srdca. Žilová tromboembólia nevedie k takým katastrofálnym výsledkom, ale je tiež veľmi nebezpečný vo svojich dôsledkoch. Krv stagnuje, nedochádza k odtoku, čo vyvoláva množenie patogénnych baktérií. Výsledkom je zápal s následnou otravou krvi – sepsou.

Vplyv životného štýlu na tvorbu krvných zrazenín v tele

Štatistiky chorôb sú neúprosné: životný štýl priamo ovplyvňuje krvné zrazeniny. Ohrozené sú:

  1. Fajčiari. Fajčenie podporuje ukladanie tuku na stenách ciev. Ak človek fajčí počas jedla alebo bezprostredne po jedle, je ťažké odstrániť tuky z tela.
  2. Ľudia so sedavým životným štýlom. Fyzická nečinnosť prispieva k stagnácii krvi a zvýšeniu jej viskozity. Nebezpečné sú najmä statické polohy: sedenie alebo státie na jednom mieste. To znamená, že ak človek vykonáva ťažkú ​​fyzickú prácu, ale zároveň neustále stojí, môže sa u neho objaviť aj krvná zrazenina.
  3. Prívrženci tučných jedál. Trochu vlákniny a veľa tučných jedál sú veľmi nebezpečné pre cievy a srdce. Najmä v kombinácii so sedavým zamestnaním. S vekom sa zvyšuje riziko podvýživy. Preto čím je človek starší, tým viac treba upraviť jeho stravovanie. Výrobky s vysokým obsahom tuku treba v čo najväčšej miere vylúčiť, mäso podľa možnosti nahradiť rybami, živočíšny tuk - rastlinným, mliečne výrobky používať len nízkotučné a najlepšie kyselinu mliečnu.
  4. Ľudia s tukovou nadváhou sú najčastejšie ohrození tromboembóliou v dôsledku zvýšenia aterosklerotických procesov v tele.
  5. Pacienti, ktorí podstúpili operáciu brucha. Bohužiaľ, percento úmrtí na tromboembolizmus v tejto kategórii je dosť vysoké. Stáva sa to predovšetkým kvôli nedôvere k lekárom. Po operácii sa ľudia rozhodnú ušetriť na špeciálnych liekoch určených na rozpúšťanie krvných zrazenín, ktoré sú nevyhnutne predpísané v pooperačnom období. A končí to veľmi zle.
  6. Milovníčky vysokých opätkov. Neustále nosenie topánok na vysokom opätku fixuje nohu v určitej neprirodzenej polohe. Vytvárajú sa žilové chlopne. Práve v nich sa tvoria krvné zrazeniny. Preto musí byť výška podpätku rôzna a pre nohy musia byť dni pôstu.

Prevencia krvných zrazenín v tele

Preventívne opatrenia zahŕňajú všeobecné a špecifické. Špeciálny účel je lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi... Zvyčajne pridelené aspirín na veľmi dlhú dobu. Užitočná bude aj diéta na zníženie hustoty krvi. Zahŕňa repu, čerešne, čerešne, zelený čaj.

Všeobecné preventívne opatrenia zahŕňajú pohybová aktivita, kontrola hmotnosti a diéta s nízkym obsahom potravy. Nemusíte športovať ani behať. Stačia jednoduché cvičenia a pravidelná chôdza. Odporúča sa prejsť aspoň štyri kilometre za deň.

Jedlá by mali byť plnohodnotné, pestré s dôrazom na jednoduché jedlá s množstvom vlákniny. Nakupujte potraviny, ktoré boli minimálne spracované.

Vyberte si napríklad mäso medzi mäsom a klobásou, medzi žemľou a sušičkami – sušičkami a podobne. Vyhnite sa polotovarom vždy, keď je to možné.

Poradenstvo: Zaveďte do stravy vedľajšie produkty: obličky, pečeň, srdce. Majú nízky obsah tuku, ale vysoký obsah vitamínu B3, ktorý čistí cievy od cholesterolových plakov.

Dávajte pozor na vodný režim. Jedným z rizikových faktorov zvýšenej trombózy je dehydratácia. Preto pite čo najviac vody. Aspoň liter denne, bez čaju, kávy, džúsov, kompótov a iných tekutín.

Ak je to možné, znížte príjem cukru. Nie každému sa ho podarí úplne opustiť. Norma je 3-5 čajových lyžičiek denne. Pri tom berte do úvahy cukor v potravinách, nápojoch, omáčkach, marinádach.

Diagnostika a liečba krvných zrazenín v tele

Nie vždy je možné obmedziť sa len na preventívne opatrenia. Kŕčové žily, ateroskleróza v kombinácii so starobou a obezitou si vyžadujú neustále sledovanie situácie. Pri najmenšom podozrení na krvnú zrazeninu musíte navštíviť lekára.

Najnovšie diagnostické metódy umožňujú odhaliť zrazeniny v cievach už v štádiu tvorby.

V závislosti od závažnosti stavu sú predpísané rôzne liečby. Krvné zrazeniny sa môžu rozpustiť medicínsky pomocou špeciálnych prípravkov. Toto antikoagulanciá a trombolytické lieky .

Antikoagulanciá znižujú zrážanlivosť a hrúbku krvi a zabraňujú tvorbe nových zrazenín. Trombolytické lieky sú určené na resorpciu existujúcej krvnej zrazeniny.

Použiť a chirurgické metódy expozície... Trombektómia vám umožňuje odstrániť krvnú zrazeninu z dutiny žily a tým obnoviť prietok krvi. Táto operácia so sebou nenesie riziko tvorby nových pooperačných krvných zrazenín.

Operácia bypassu- iná metóda chirurgickej liečby. Na obídenie trombu sa v postihnutej oblasti inštaluje nová cieva alebo sa vytvorí spojenie s inou nádobou. Stentovanie - stent sa zavedie do tepny s trombom, čím sa rozšíri lúmen.

Ak dôjde k poškodeniu cievy, potom sa na záchranu dostanú krvné doštičky, ktoré sa posielajú na miesto poškodenia. Zlepia sa a prilepia sa na stenu cievy. V dôsledku toho sa vytvorí krvná zrazenina, ktorá zabráni ďalšiemu krvácaniu. V priebehu času telo obnoví normálnu kardiovaskulárnu funkciu a po zahojení zranenia sa zrazenina rozpustí. Ako vidíte, tvorba krvných zrazenín je ochranná reakcia tela zameraná na zastavenie krvácania. V niektorých prípadoch sa však krvné zrazeniny nerozpustia, ale prichytia sa k stenám krvných ciev a zasahujú do normálneho krvného obehu. Táto zrazenina sa môže kedykoľvek uvoľniť a takýto priebeh udalostí sa, žiaľ, môže stať osudným.

Kroky

Symptómy

Nie je žiadnym tajomstvom, že cerebrálna trombóza má rôzne príznaky. Mozog riadi takmer všetky funkcie nášho tela. Ak krvná zrazenina bráni prietoku krvi do mozgu, môže to ovplyvniť zrak, reč a iné telesné funkcie, čo môže viesť k mŕtvici. V dôsledku toho môžete zažiť:

  • zhoršenie zraku;
  • slabosť;
  • paralýza;
  • kŕče;
  • porucha reči;
  • strata orientácie.
  • Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a potenie môžu naznačovať krvnú zrazeninu v srdci. Keď sa v srdci vytvorí krvná zrazenina, naruší to správny srdcový rytmus a krvný obeh. To vedie k bolesti na hrudníku (ktorá môže vyžarovať do ľavej ruky), ťažkostiam s dýchaním a poteniu.

    • Krvné zrazeniny v srdci môžu spôsobiť infarkt.
  • Krvné zrazeniny v pľúcach môžu spôsobiť bolesť na hrudníku a rôzne ďalšie príznaky. Rovnako ako v prípade srdca, krvná zrazenina v pľúcach spôsobuje silnú bolesť. Okrem toho sú možné nasledujúce príznaky:

    • Kardiopalmus. Telo sa snaží kompenzovať problémy v obehovom systéme zrýchleným tepom. V dôsledku toho sa pulz zrýchli.
    • Vykašliavať krv. Krvná zrazenina môže podráždiť pľúca, spôsobiť krvácanie a je možné vykašliavanie krvi.
    • Namáhavé dýchanie. Krvná zrazenina blokuje priechod vzduchu do pľúc, čo sťažuje dýchanie.
  • Dehydratácia môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín. Pite dostatok vody, aby váš obehový systém fungoval správne. Keď je telo dehydratované, krv sa stáva hustejšou, čo zvyšuje riziko trombózy.

    Hormonálne metódy antikoncepcie môžu spôsobiť krvné zrazeniny. Estrogén a progesterón ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, čo vedie k zvýšenému riziku vzniku krvných zrazenín. Hormonálna antikoncepcia (ako sú antikoncepčné pilulky) a hormonálna liečba môžu spôsobiť krvné zrazeniny.

    Dlhodobý katéter v žile môže dráždiť steny žíl a viesť k vzniku krvných zrazenín. Katéter môže interferovať s krvným obehom, čo má za následok krvnú zrazeninu.

    Určité zdravotné stavy môžu viesť k vzniku krvných zrazenín. Niektoré stavy môžu dráždiť výstelku močového mechúra, čo spôsobuje krvácanie a krvné zrazeniny. Takéto choroby môžu zahŕňať:

    • ochorenie pečene;
    • ochorenie obličiek.
  • Operácie a zranenia môžu vyvolať krvné zrazeniny. V dôsledku náhodného zranenia alebo chirurgického zákroku môže nadmerné krvácanie viesť k vzniku krvných zrazenín. Okrem toho dlhá doba odpočinku, ktorá zvyčajne nasleduje po operácii alebo úraze, zvyšuje riziko krvných zrazenín.

    Obezita zvyšuje riziko krvných zrazenín.Ľudia s nadváhou alebo obezitou majú tendenciu mať vysokú hladinu cholesterolu v tele. V dôsledku toho sa tepny zužujú, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín.

    Fajčenie môže spôsobiť krvné zrazeniny. Fajčenie spôsobuje sťahovanie krvných ciev, čo vedie k zlému obehu a vzniku krvných zrazenín.

    Dedičnosť. Ak vaši rodinní príslušníci majú alebo majú ľudí s problémami so zrážanlivosťou krvi, máte zvýšené riziko vzniku trombózy. Porucha zrážanlivosti krvi spôsobuje zúženie krvných ciev, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín.

    Diagnostika

      Navštívte svojho lekára. Ak spozorujete akékoľvek príznaky trombózy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Krvné zrazeniny môžu viesť k život ohrozujúcim ochoreniam.

      Povedzte svojmu lekárovi podrobne o svojom stave. Váš lekár vám položí otázky týkajúce sa vašich príznakov, životného štýlu, vašej zdravotnej anamnézy a dedičnosti. Odpovedzte na tieto otázky podrobne, aby váš lekár mohol stanoviť presnú diagnózu.

      Pripravte sa na lekárske vyšetrenie. Lekár vykoná úplné vyšetrenie tela, venuje osobitnú pozornosť príznakom, ktoré môžu naznačovať prítomnosť krvných zrazenín.

      Nechajte sa otestovať. V závislosti od príznakov, ktoré pociťujete, vás lekár s najväčšou pravdepodobnosťou pošle na krvný test. Okrem toho môže odporučiť:

      • Ultrazvukové vyšetrenie. Ultrazvukové vyšetrenie môže odhaliť krvné zrazeniny v žilách.
      • Flebografia je metóda röntgenového vyšetrenia žíl ich umelým kontrastom.
      • Arteriografia. Arteriografia je röntgenový snímok tepny po vstreknutí kontrastnej látky do jej lúmenu. Vďaka tejto diagnostickej metóde môže lekár vidieť prítomnosť krvných zrazenín.
    1. Vykonajte ventilačnú perfúznu kontrolu (VP scan). Ak má váš lekár podozrenie, že máte v pľúcach krvnú zrazeninu (pľúcna embólia), odporučí vám vyšetrenie CAP. Prieskum môže zahŕňať:

      Stanovenie diagnózy. Po vykonaní príslušných diagnostických testov bude lekár pripravený na stanovenie diagnózy. Liečba bude závisieť od typu a umiestnenia krvnej zrazeniny. Hlavné typy krvných zrazenín:

      • Trombus. Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v žilách a tepnách.
      • Embólia. K embólii dochádza, keď krvná zrazenina vstúpi do krvného obehu a uviazne v cieve jedného zo životne dôležitých orgánov.
      • Hlboká žilová trombóza (DVT). HŽT je patologické ochorenie charakterizované tvorbou krvných zrazenín v hlbokých žilách, najčastejšie v nohách (hoci niekedy sa krvné zrazeniny tvoria aj v rukách, panve alebo iných častiach tela). Krvná zrazenina blokuje prietok krvi, čo spôsobuje bolesť a opuch.

    Liečba

    1. Začnite liečbu ihneď po stanovení diagnózy. Prítomnosť krvných zrazenín je život ohrozujúca, preto je potrebné okamžite začať liečbu.

      Užívajte antikoagulanciá. Spomedzi liekov sa najčastejšie predpisujú antikoagulanciá. Antikoagulanciá ovplyvňujú rôzne štádiá procesu zrážania krvi. Antikoagulanciá zabraňujú rastu krvných zrazenín. Existuje niekoľko typov antikoagulancií:

      • Enoxaparín sodný - prípravky založené na tejto látke sú predpísané na zriedenie krvi. Zvyčajná dávka pre dospelých je 40 mg; zvyčajne sa podáva injekčne pod kožu brucha.
      • warfarín. Warfarín je antikoagulant, ktorý pôsobí ako riedidlo krvi. Dávkovanie závisí od individuálneho pacienta. Na určenie dávkovania vás lekár odporučí na vyšetrenie zrážanlivosti krvi na určenie INR (International Normalized Ratio), jedného z najdôležitejších ukazovateľov zrážania krvi.
      • heparín. Heparín je tradičné antikoagulancium. Lieky na báze heparínu sa podávajú intravenózne, aby sa zabránilo rastu už vytvorenej krvnej zrazeniny. Dávkovanie závisí od každého konkrétneho prípadu; Váš lekár by vám mal urobiť krvný test, aby určil dávku pre váš konkrétny prípad.
    2. Poraďte sa so svojím lekárom o trombolytikách. Trombolytiká sú lieky, ktoré dokážu rýchlo rozpustiť krvnú zrazeninu. Dávkovanie sa bude líšiť v závislosti od konkrétneho prípadu. Dávkovanie by vám mal zvoliť lekár.

      Chirurgická liečba. Ak sú lieky neúčinné, lekár navrhne chirurgickú liečbu. V tomto prípade je možné použiť niekoľko typov chirurgických zákrokov:

    Diéta a životný štýl

      Cvičte aspoň 45 minút denne. Výskum ukazuje, že pravidelné aeróbne cvičenie môže byť najlepšou prevenciou krvných zrazenín zlepšením krvného obehu. Chôdza, bicyklovanie, veslovanie, beh, plávanie alebo skákanie cez švihadlo – aktivity, ktoré vás rozhýbu – by ste mali zaradiť do svojho týždenného plánu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktoré cvičenie je pre vás najlepšie.

    Pravdepodobne každý počul o krvných zrazeninách a trombóze, ale nie každý vie, aké nebezpečné to môže byť. Práve trombus je zodpovedný za vznik smrteľných ochorení, akými sú infarkt myokardu a ischemická cievna mozgová príhoda.

    V dôsledku tvorby krvných zrazenín sa môže vyvinúť gangréna a ak dôjde k jej odtrhnutiu, môže sa vyvinúť pľúcna embólia. Veľmi často v médiách počuť, že práve krvná zrazenina spôsobila smrť obľúbeného umelca či režiséra. Na prvý pohľad na tomto slove nie je nič zlé, no mnohí sa pýtajú, prečo môže byť nebezpečné. Čo je teda krvná zrazenina. Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v cieve alebo v srdcovej dutine. Pozostáva z bielkovín, hlavne fibrínu a môže byť parietálny alebo okluzívny, t.j. úplne pokrývajúci lúmen cievy. Upchatie krvné zrazeniny sa častejšie tvoria v malých cievach, zatiaľ čo parietálne - vo veľkých žilách dolných končatín a srdcovej dutiny.

    Čo spôsobuje krvné zrazeniny

    Krvné zrazeniny sú obranou tela na zastavenie krvácania. Každý vie, že pri malých rezoch sa krv zastaví dostatočne rýchlo, a to v dôsledku uzavretia poškodených kapilár malými krvnými zrazeninami. Ak je proces tvorby trombu narušený, môže byť ohrozený život. Napríklad smrť careviča Alexeja, ktorý mal hemofíliu.

    V tele sa mu nevytvorili krvné zrazeniny, a tak sa mu stala osudnou malá ranka. Ale opačná situácia, kedy sa zvyšuje tvorba krvných zrazenín, môže byť smrteľná.

    Existujú tri hlavné dôvody, prečo sa krvné zrazeniny tvoria v cievach:

    • Zmeny v cievnej stene;
    • Zvýšená viskozita krvi;
    • Prerušený prietok krvi.

    Ateroskleróza najčastejšie vedie k zmenám cievnej steny. Pri nesprávnej strave nadbytočný cholesterol vytvára plak v tepnách. Vplyvom rôznych faktorov sa do týchto tukových zásob ukladá vápnik. To znamená, že mäkké a elastické cievy sa stávajú krehkými a vredmi. Keďže hlavnou funkciou krvných zrazenín je uzatváranie rán, veľmi radi sa tvoria v týchto poškodených oblastiach.

    Pri niektorých ochoreniach (onkologické, autoimunitné), genetických defektoch koagulačného systému, ako aj dehydratácii sa pozoruje zvýšenie viskozity krvi. Intravaskulárna tekutina sa stáva viskóznejšou, z ktorej sa tvoria krvné zrazeniny.

    K tvorbe trombov môže prispieť pomalý prietok krvi žilami ako dôsledok sedavého spôsobu života, ako aj turbulentné prúdenie krvi (pri rozvetvení ciev s vysokým krvným tlakom).

    Malo by sa pamätať na to, že trombofília môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov, ako sú perorálne kontraceptíva. Preto samopodávanie liekov môže byť presne to, z čoho sa tvoria krvné zrazeniny.

    Trombus. Symptómy

    Príznaky krvnej zrazeniny sa budú líšiť v závislosti od typu cievy, v ktorej sa vytvorila.

    Arteriálna trombóza vedie k rozvoju:

    • infarkt myokardu,
    • mŕtvica,
    • gangréna končatín,
    • črevná nekróza.

    Typické prejavy arteriálnej trombózy v závislosti od postihnutého orgánu sú:

    • bolesť v oblasti srdca so srdcovým infarktom,
    • neurologické poruchy pri mŕtvici,
    • bolesť, necitlivosť, chlad a zmena farby končatiny a
    • črevná obštrukcia a bolesť brucha.

    Choroby s venóznou trombózou sa tiež líšia v závislosti od lokalizácie:

    • tromboflebitída dolných končatín,
    • trombóza portálnej žily pečene,
    • trombóza jugulárnej žily a venózneho sínusu mozgu.

    Symptómy venóznej trombózy sú:

    • Opuch, bolesť, začervenanie postihnutej oblasti nohy;
    • Bolesť brucha, prejavy pankreatitídy, cirhóza pečene;
    • Bolesť krku, rozmazané videnie.

    Žilová trombóza je nebezpečná aj tým, že sa v nich rýchlo množia mikroorganizmy, čo vedie k zápalu najskôr okolitých tkanív, až potom celého organizmu (sepsa).

    Preto pri krvnej zrazenine môžu byť príznaky rôzne, ale vždy veľmi vážne.

    Prečo vzniká krvná zrazenina a aké je to nebezpečné

    Pohyb krvnej zrazeniny v rámci kardiovaskulárneho systému je možný s prietokom krvi.

    To si vyžaduje dve základné podmienky.

    1. Trombus by mal byť neokluzívny, t.j. voľne zapadajú do nádoby. Zvyčajne sa takéto krvné zrazeniny tvoria v žilách nôh a srdcovej dutiny.

    2. Rýchlosť krvi musí byť dostatočná na oddelenie trombu.

    Nebezpečenstvo migrujúcich krvných zrazenín spočíva v tom, že môžu cestovať na veľké vzdialenosti, fragmentovať sa a viesť k upchatiu veľkého počtu krvných ciev.

    Najčastejším príkladom prasknutia krvnej zrazeniny je pľúcna embólia zo žíl dolných končatín. Zdá sa, že nie najzávažnejšie ochorenie (kŕčové žily a tromboflebitída) môže viesť k náhlej smrti.

    Nikto nevie povedať, prečo sa krvná zrazenina uvoľní práve vo chvíli, keď to najmenej čakáte. Napríklad pacient sa už zotavuje po operácii a pripravuje sa na prepustenie. Vstane a začne si baliť veci, no zrazu sa začne dusiť a omdlie. Zvyčajne sa tak vyvíja pľúcna embólia. V tomto ohľade je naliehavo potrebná včasná prevencia a účinná liečba krvných zrazenín.

    Prevencia krvných zrazenín

    Prevencia krvných zrazenín je založená na princípoch:

    • Zdravá strava;
    • Aktívny životný štýl;
    • Udržiavanie normálnej viskozity krvi.

    Princíp zdravého stravovania je zameraný predovšetkým na znižovanie hladiny cholesterolu v krvi. Aby ste to dosiahli, musíte obmedziť príjem živočíšnych tukov a zvýšiť množstvo ovocia a zeleniny v strave, ako aj rýb a zeleniny. Tieto jednoduché pravidlá na prevenciu krvných zrazenín udržia cievy elastické po mnoho rokov. Okrem toho existujú potraviny, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Patria sem čerešne, zelený čaj a repa.

    Nielen pre prevenciu krvných zrazenín, ale aj pre udržanie tela v dobrej kondícii je potrebné venovať telesným cvičeniam každý deň aspoň 30 minút. Aký druh nákladu to bude, si vyberie každý. Prechádzky na čerstvom vzduchu sú ale oveľa prospešnejšie ako cvičenie v upchatej telocvični.

    Malo by sa tiež pamätať na to, že riziko krvných zrazenín v žilách nôh sa dramaticky zvyšuje pri dlhodobom pobyte v nútenej polohe (napríklad v lietadle) a pri odpočinku na lôžku (napríklad po operácii). Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín v týchto prípadoch, je potrebné vstávať a chodiť čo najčastejšie. U pacientov v pooperačnom období je opodstatnené použitie elastických bandáží nôh.

    Na udržanie normálnej viskozity krvi môže lekár odporučiť užívanie Aspirínu alebo Warfarínu. Ovplyvňujú rôzne väzby pri tvorbe krvnej zrazeniny a majú svoje prísne indikácie a kontraindikácie. Užívanie týchto liekov bez lekárskeho predpisu môže byť nebezpečné.

    Liečba krvných zrazenín

    Liečba krvnej zrazeniny závisí predovšetkým od toho, kde sa nachádza.

    Pri arteriálnej trombóze je potrebné čo najskôr obnoviť prietok krvi v postihnutej cieve. Ak sa stala katastrofa v mozgu, lekár nemá viac ako 2-3 hodiny na vyliečenie krvných zrazenín, ak v srdci nie viac ako 6 hodín. Najodolnejšie voči podvýžive boli tkanivá končatín a čriev. Existujú dva hlavné spôsoby, ako odstrániť krvnú zrazeninu.

    1. Chirurgická metóda, ktorá zahŕňa

    • bypassová operácia,
    • stentovanie a
    • mechanické odstránenie krvnej zrazeniny.

    Počas bypassovej operácie chirurg aplikuje dodatočnú cestu krvného zásobovania, ktorá obchádza postihnutú cievu. Ide o otvorenú operáciu a vykonáva sa v celkovej anestézii. Modernejším spôsobom riešenia problémov je hosting. Táto metóda spočíva v umiestnení stentu (dutý valec podobný pružine) do oblasti zúženia cievy. Vyrába sa punkciou v tepne a nevyžaduje anestéziu. Pred stentovaním sa niekedy zrazenina odstráni aspiráciou špeciálnou injekčnou striekačkou.

    2. Terapeutická metóda

    Spočíva v rozpustení krvnej zrazeniny pomocou špeciálnych liekov (trombolytík) podávaných vnútrožilovo.

    Trochu iná taktika liečby žilovej trombózy. Tu je všetko určené tým, aké vysoké je nebezpečenstvo jeho oddelenia od steny cievy.

    Pri plávajúcich krvných zrazeninách (voľne sa pohybujúcich v lúmene cievy) sa vykonáva ligácia žíl alebo je inštalovaný špeciálny lapač krvných zrazenín, cava filter. Na stabilizáciu trombu sa môže použiť heparín alebo jeho analógy (fraxiparín, clexane).

    Pri úplnom uzavretí priesvitu žily možno použiť lieky, ktoré zničia krvnú zrazeninu a v niektorých prípadoch vedú k obnoveniu prietoku krvi poškodenou cievou. Patria sem heparín a warfarín. V zriedkavých prípadoch sa na liečbu krvnej zrazeniny používa chirurgické odstránenie zo žily.

    Krvné zrazeniny sú ako medaila, ktorá má dve strany. Na jednej strane chráni telo pred krvácaním, na druhej strane môže viesť k náhlej smrti. Preto je veľmi dôležité poznať hlavné príznaky trombózy, aby ste dostali lekársku pomoc včas.

    Dôležité sú aj preventívne opatrenia, ktoré pozostávajú najmä zo zdravej výživy a miernej fyzickej aktivity. Nezabudnite na riziko krvných zrazenín pri nútenej fyzickej nečinnosti (v lietadle alebo po operácii). V tomto prípade je opodstatnené elastické bandážovanie nôh alebo používanie kompresných pančúch.

    Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, čo je trombóza. Ide o vaskulárne ochorenie, ktoré je tak či onak spojené s normálnym prietokom krvi. Trombus je vo všeobecnosti krvná zrazenina, ktorá blokuje lúmen cievy. Prirodzene, takáto patológia môže viesť k obrovskému počtu komplikácií až po smrť pacienta. Aké sú teda príčiny vývoja choroby? Na aké príznaky by ste si mali dávať pozor?

    Čo je trombóza?

    Stojí za zmienku, že mnohí ľudia čelia takej diagnóze, ako je trombóza. Trombus je tvorba, ktorá je prirodzeným procesom. Ide o prispôsobenie tela, ktoré pomáha zastaviť krvácanie v prípade poškodenia krvných ciev.

    Niekedy však krvné zrazeniny nie sú spojené s poškodením cievnych stien. V takýchto prípadoch hovoríme o patologickom procese. Koniec koncov, zrazeniny neodstraňujú "únik" v žilách a tepnách, ale jednoducho cirkulujú cez cievy. V priebehu času môžu krvné zrazeniny rásť vo veľkosti, čím sa znižuje lúmen ciev. V súlade s tým je prietok krvi narušený, čo ovplyvňuje prácu celého organizmu. Tkanivá nedostávajú dostatočné množstvo živín a kyslíka, v dôsledku čoho sa pozorujú ich trofické zmeny.

    Patológia pri absencii včasnej liečby vedie k nebezpečným komplikáciám. Tromboembólia je akútny stav, ktorý je sprevádzaný prasknutím krvnej zrazeniny a úplným upchatím životne dôležitých ciev (najmä taká patológia sa často vyvinie tak rýchlo, že pacient zomiera dlho pred prijatím na lekárske oddelenie. Preto je dôležité vedieť, že takáto trombóza a aké príznaky ju sprevádzajú.

    Hlavné príčiny vývoja ochorenia

    Podľa informácií, ktoré sa vedcom podarilo získať, existujú tri hlavné dôvody, ktorých súčasná prítomnosť v takmer 100% prípadov vedie k rozvoju trombózy:

    • porušenie integrity steny cievy (môže byť spôsobené priamym mechanickým poškodením a vystavením infekčným toxínom tkaniva);
    • prudké zníženie rýchlosti prietoku krvi (takéto porušenie môže byť výsledkom kompresie cievnej steny alebo napríklad nedostatočnosti žilových chlopní);
    • (dôvody v tomto prípade zahŕňajú vrodené anomálie vo vývoji a štruktúre krvných doštičiek, vystavenie chemikáliám vrátane niektorých liekov).

    Hlavné etiologické príčiny vývoja ochorenia sú opísané vyššie. Ale k ich vzhľadu vedú určité faktory, ktoré tiež stojí za zváženie:

    • častejšie trpia trombózou v starobe;
    • pravdepodobnosť vzniku ochorenia nie je vylúčená u mladých ľudí, ktorí sú z jedného alebo druhého dôvodu nútení stráviť dlhý čas v sede a viesť sedavý životný štýl; je to spôsobené zhoršeným prietokom krvi do srdca a postupným poklesom svalového tonusu dolných končatín;
    • z rovnakého dôvodu sa tvoria krvné zrazeniny u ľudí, ktorí musia dlho zostať v posteli;
    • rizikové faktory zahŕňajú operáciu brucha;
    • trombóza sa môže vyvinúť u ženy po cisárskom reze;
    • nadváha a obezita tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia;
    • dlhodobé užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, môže vyvolať tvorbu zrazeniny;
    • fajčenie spôsobuje, a teda aj zvyšuje riziko vzniku patológie;
    • Medzi rizikové faktory patrí umiestnenie implantátov (napr. kardiostimulátorov) a predĺžená katetrizácia;
    • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov vrátane antikoncepčných prostriedkov môže tiež ovplyvniť stav cievneho systému;
    • vleklé infekčné choroby môžu poškodiť steny ciev, čo vyvoláva rozvoj trombózy.

    Pomerne často sa trombóza vyvíja na pozadí iných chorôb, vrátane napríklad endarteritídy, diabetes mellitus atď.

    Druhy trombózy

    Prirodzene, existuje niekoľko klasifikačných systémov pre túto patológiu. V prvom rade je však choroba rozdelená podľa toho, ktoré cievy postihuje:

    • Najčastejšou je venózna trombóza. Podobná patológia je sprevádzaná zrážaním krvi a tvorbou zrazenín v lúmene žíl. Najčastejšie toto ochorenie postihuje hlboké žily dolných končatín, ale vaskulárna trombóza v hornej časti tela je menej častá. Okrem toho sa patológia niekedy vyvíja v povrchových žilách. V každom prípade, pri absencii liečby sa zvyšuje počet zrazenín, krvné zrazeniny sa šíria pozdĺž nových žilových línií.
    • Arteriálna trombóza je podľa štatistík diagnostikovaná menej často, ale je oveľa nebezpečnejšia. Faktom je, že tlak a rýchlosť prietoku krvi vo veľkých tepnách je oveľa vyššia, a preto vždy existuje možnosť odlúčenia zrazeniny s ďalšou blokádou lúmenu dôležitých tepien. Dokonca aj dočasné zastavenie prietoku krvi vedie k ischémii orgánu. Napríklad oddelenie a upchatie krvných zrazenín takmer vždy vedie k infarktu myokardu. Ak sa v dôsledku trombózy upchajú tepny vedúce krv do mozgu, vyhnúť sa mozgovej príhode je takmer nemožné.

    Porážka hlbokých žíl a jej vlastnosti

    Najčastejšie sa pacienti stretávajú s diagnózou "žilová trombóza dolných končatín". Symptómy, liečba, príčiny patológie sú dôležité otázky. Tento typ ochorenia sa považuje za jeden z najbežnejších. Po dlhú dobu sa môže rozvíjať bez akýchkoľvek komplikácií, ale jeho dôsledky môžu byť mimoriadne nebezpečné.

    V počiatočných štádiách je ochorenie sprevádzané pocitom plnosti nôh, ako aj bolestivosťou. Spočiatku sa bolesť objavuje pri fyzickej námahe, ale potom je prítomná v pokoji. Medzi ďalšie príznaky patrí bledosť kože a pretrvávajúci opuch. Kvalita života pacienta sa neustále zhoršuje – problémom sa stáva aj krátka prechádzka. Na pozadí trombózy sa často vyvíja flebitída (zápal žilových stien), ako aj iné komplikácie.

    Trombóza ciev čreva

    Samozrejme, všetky cievy ľudského tela sú teoreticky náchylné na trombózu. A v medicíne sú pomerne často zaznamenané prípady poškodenia hornej mezenterickej tepny. Pri takomto ochorení tenké črevo a niektoré časti hrubého čreva trpia poruchami krvného obehu.

    Diagnostika ochorenia môže byť zložitá, pretože klinický obraz je skôr rozmazaný. V počiatočných štádiách sa objavujú bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie, ktoré prakticky nesúvisia s príjmom potravy, hnačkou, ako aj s postupným znižovaním telesnej hmotnosti. Oddelenie krvnej zrazeniny a upchatie cievy spôsobuje rýchlo progresívnu ischémiu črevných tkanív, ktorá je sprevádzaná silnou, ostrou bolesťou brucha. Tento stav si často vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

    Akútna trombóza a jej príznaky

    Patológia sa môže vyvíjať mnoho týždňov alebo dokonca mesiacov bez toho, aby spôsobila vážne zmeny v stave pacienta. Preto ľudia spravidla chodia k lekárovi, keď sa objavia komplikácie.

    Tvorba veľkej krvnej zrazeniny spôsobuje núdzový stav nazývaný akútna trombóza, ktorej symptómy je ťažké prehliadnuť. Porušenie krvného obehu v tkanivách je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

    • akútna bolesť, ktorá sa vyskytuje v postihnutej končatine;
    • bledosť kože;
    • koža nad postihnutou oblasťou sa ochladí na dotyk;
    • dochádza k porušeniu hmatovej a bolestivej citlivosti;
    • rozvoj svalovej kontraktúry;
    • porušenie motorickej aktivity.

    Prítomnosť takýchto porušení je dobrým dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom.

    Trombóza a tromboembolizmus

    Nepodceňujte nebezpečenstvo trombózy. Tromboembolizmus je mimoriadne nebezpečný stav. Toto nie je nezávislá choroba, ale skôr jeden z dôsledkov trombózy. Z jedného alebo druhého dôvodu sa krvná zrazenina dostane do otvoreného krvného obehu, po ktorom úplne upchá nádobu. Výsledkom embólie je hladovanie kyslíkom a rýchlo sa rozvíjajúca ischémia tkaniva.

    Oddelenie krvnej zrazeniny a jej prenikanie do srdcových ciev vedie k infarktu. Upchatie tepien, ktoré vedú krv do mozgu, vedie k mŕtvici a inému poškodeniu nervového systému. Vo väčšine prípadov je prognóza pre pacientov nepriaznivá, pretože nie každému pacientovi sa podarí dostať neodkladnú lekársku starostlivosť včas.

    Diagnóza ochorenia

    Diagnostický proces zahŕňa niekoľko hlavných etáp. Samozrejme, lekár najprv vykoná externé vyšetrenie a zhromaždí anamnézu, ale na určenie lokalizácie trombózy sú potrebné ďalšie štúdie. Najmä jedným z najinformatívnejších testov je Dopplerov ultrazvuk. Napríklad takýto postup dokáže diagnostikovať žilovú trombózu v žilách dolných končatín. Existujú aj iné metódy vyšetrenia vrátane flebografie, počítačovej angiografie, pletyzmografie atď.

    Predpísané sú aj koagulologické testy, pomocou ktorých je možné posúdiť stupeň a rýchlosť zrážania krvi. V prípade podozrenia na prítomnosť autoimunitnej trombózy sa dodatočne vykonávajú enzýmové imunotesty.

    Moderné metódy liečby

    Samozrejme, dôležitou otázkou pre každého pacienta sú metódy liečby, ktoré môže ponúknuť moderná medicína. Terapia, samozrejme, závisí od stupňa trombózy a prítomnosti komplikácií.

    Desaťročia sa aspirín (kyselina acetylsalicylová) používa na prevenciu trombózy a koronárnych artérií, no dlhodobé užívanie môže viesť k problémom z gastrointestinálneho traktu, ako je pálenie záhy, zápal žalúdka, nevoľnosť, bolesti žalúdka atď.

    Aby sa znížilo riziko takýchto nežiaducich následkov, je potrebné vziať prostriedky do špeciálneho enterického povlaku. Môžete napríklad použiť liek "Thrombo ACC®" *, ktorého každá tableta je potiahnutá enterosolventným filmom, ktorý je odolný voči žalúdočnej kyseline chlorovodíkovej a rozpúšťa sa iba v čreve. Tým sa zabráni priamemu kontaktu so sliznicou žalúdka a zníži sa riziko pálenia záhy, vredov, zápalu žalúdka, krvácania atď.

    Okrem toho komplexná liečba zahŕňa užívanie protizápalových liekov, ako aj liekov, ktoré udržiavajú tón stien žilových ciev. Fyzikálna terapia je tiež užitočná. Je dôležité upraviť stravu, ako aj udržiavať fyzickú aktivitu, vykonávať realizovateľnú fyzickú prácu.

    V niektorých prípadoch nie je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku. Operácia je predpísaná v prípade veľkých krvných zrazenín a závažných porúch prietoku krvi.

    Preventívne opatrenia: ako zabrániť rozvoju ochorenia?

    S vedomím, čo je trombóza a pod vplyvom akých faktorov vzniká, možno rozlíšiť niekoľko preventívnych opatrení na zníženie rizika vzniku ochorenia.

    Čo sa týka medikamentóznej liečby, v pooperačnom období sú pacientom predpísané lieky, ktoré riedia krv – to zabraňuje tvorbe zrazenín. Pacienti, ktorí sú nútení zostať v posteli, potrebujú pravidelnú terapeutickú masáž, ktorá eliminuje stagnáciu krvi.

    Dôležitým bodom je aj výživa – aby sa zabránilo rozvoju aterosklerózy a trombózy, je potrebné znížiť množstvo živočíšnych tukov v strave. Pri stagnácii krvi v žilách dolných končatín pomôže nosenie špeciálneho kompresného prádla. A samozrejme, nezabudnite na fyzickú aktivitu - to je jediný spôsob, ako udržať svalový tonus a normalizovať krvný obeh.

    Je možné liečiť ľudovými prostriedkami?

    Tradičná medicína ponúka veľa prostriedkov, ktoré dokážu riediť krv, a teda zabrániť tvorbe krvných zrazenín a rozpustiť už existujúce. Napríklad recepcia alebo gaštan sa považuje za dosť účinný. Môžete si ich pripraviť sami alebo si kúpiť hotové lieky v lekárni.

    Z citrusových plodov a cesnaku si môžete vyrobiť liek. Za týmto účelom rozdrvte dva citróny (pomocou mlynčeka na mäso) spolu s kôrou. Pridajte tam olúpaný nasekaný cesnak (jedna stredne veľká hlava). Suroviny premiešajte, zalejte malým množstvom prevarenej vychladenej vody, prikryte a nechajte tri dni v chladničke. Potom sa odporúča infúziu scediť a užívať po polievkovej lyžici trikrát denne.

    Malo by byť zrejmé, že domáce opravné prostriedky možno použiť len ako pomocnú látku a len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

    * Existujú kontraindikácie, pred použitím je potrebné poradiť sa s odborníkom.