Vakcínu DPT netreba podceňovať, a tým menej sa jej vyhýbať: pred jej vynálezom v 40. rokoch minulého storočia boli infekcie tetanu, záškrtu a čierneho kašľa hlavnou príčinou úmrtí detí! So zlepšením životných podmienok, výdobytkami medicíny, zavedením povinného očkovania už nebezpečenstvo z týchto chorôb nie je také vážne. Riziko však vždy zostáva a odmietnuť očkovanie je mimoriadne nerozumné a nebezpečné. Hoci očkovanie proti DTP je plné vedľajších účinkov a reakcií, je to malá cena, ktorú treba zaplatiť pred nebezpečenstvom nákazy tetanom alebo záškrtom. Národná očkovacia schéma v Ruskej federácii stanovuje štyri hlavné obdobia očkovania proti DPT: prvé očkovanie v dojčenskom veku (3-6 mesiacov), preočkovanie vo veku jeden a pol roka, preočkovanie proti záškrtu a tetanu v 6. roku a očkovanie v r. dospelosť (v 14. roku a každých 19 rokov). následne len záškrt s tetanom). Načasovanie očkovania proti DTP je jasne uvedené v tabuľke nižšie.
Prvé očkovanie
Najdôležitejšou fázou formovania imunitnej obrany detí sú bezpochyby prvé mesiace po narodení. Na začiatku života sú deti oveľa náchylnejšie na infekciu nebezpečnými vírusmi a mikroorganizmami a samotné telo nie je schopné znášať ťažké infekčné šoky. Preto prvé očkovanie proti DTP, ako jedno z primárnych, prebieha už v 3. mesiaci života. Toto štádium pozostáva z troch očkovaní, jedno každých 45 dní – v 3., 4.5 a 6. mesiaci. Je veľmi žiaduce dodržiavať harmonogram čo najpresnejšie, ale v prípade potreby (ochorenie detí, dočasné kontraindikácie a pod.) je možné termíny očkovania krátkodobo posunúť, úspešnosť tvorby imunity tým netrpí .
Tri dni pred úplne prvým očkovaním lekári odporúčajú podať bábätku detské antihistaminiká – tým sa zníži riziko alergií, celkovo sa zníži reakcia. Okrem toho sa musíte zásobiť antipyretikami.
Prvá injekcia sa podáva už vo veku 3 mesiacov, pretože imunita prenášaná na deti s materskými protilátkami sa v tomto čase začína vytrácať. U rôznych detí môže tento proces prebiehať rôznymi spôsobmi, no za ideálny čas na prvé očkovanie sa v rôznych krajinách považuje 2. až 4. mesiac života. Rovnako ako v nasledujúcich časoch sa liek zavádza do tela intramuskulárnou injekciou. Najlepšie miesto na injekciu je vnútorné stehno, kde sú svaly dobre vyvinuté aj u novorodencov. V čase očkovania musí byť dieťa zdravé a plne vyšetrené na kontraindikácie. Prvá fáza DPT je dôležitá v tom, že môže odhaliť latentnú alergickú reakciu a poskytnúť predstavu o tom, ako telo dieťaťa reaguje na zložky vakcíny. Je dôležité, aby boli rodičia obzvlášť ostražití, aby včas zaznamenali akékoľvek abnormálne zmeny v stave dieťaťa.
Druhá DPT vakcína sa podáva 45 dní po prvej. Postup sa nelíši od predchádzajúcej injekcie, no bábätká znášajú vakcínu často oveľa horšie. U detí veľmi stúpa teplota, môžu sa objaviť kŕče, ospalosť alebo naopak – dlhotrvajúci prenikavý plač. Deje sa tak preto, že dieťa si po prvom očkovaní stihne vytvoriť protilátky proti toxoidom vakcíny a pri druhom očkovaní sa organizmus bábätka snaží chrániť pred prakticky neškodnými zložkami vakcíny. To znamená, že stav dieťaťa v tomto období je dôsledkom vnútorného boja imunitného systému s toxoidmi. Napriek tomu, že proces je normálny, nemôžete ho nechať ísť - dieťa musí dostať antipyretikum a starostlivo sledovať jeho stav. Zvýšenie teploty nad 39,5 ° C, silné kŕče, ktoré trvajú dlhšie ako jeden deň, dlhodobé sčervenanie tela a iné zvláštne javy - dôvod na okamžitú konzultáciu s lekárom. Lekári neodporúčajú meniť liek počas očkovania, ak však po prvom očkovaní dieťa zaznamenalo silnú reakciu (teplota 38,5 ° C a viac, silné kŕče), má zmysel urobiť druhú a ďalšiu injekciu drahšou a bezpečný dovážaný liek.
Niektoré očkovania proti DTP sa zhodujú s inými očkovaniami – v tomto prípade môžete použiť kombinované dovážané vakcíny, zníži sa tým počet bolestivých vpichov.
Posledné z troch DTP očkovaní slúži na úplné upevnenie imunity, podáva sa deťom v 6. mesiaci. Ak nebolo možné očkovať v správnom čase, schéma umožňuje odložiť očkovanie až dva mesiace vopred. Podáva sa aj intramuskulárne a pre deti je relatívne bezbolestný. Ak po prvých dvoch očkovaniach neboli žiadne negatívne reakcie, je vhodné podať injekciu s rovnakým liekom. V opačnom prípade je prípustná výmena vakcíny za dovezenú Infanrix alebo inú.
Najprv preočkovanie
Jednorazové očkovanie vakcínou vo veku jeden a pol roka (18 mesiacov). Najčastejšia otázka, ktorú si rodičia pred preočkovaním kladú, je: prečo je to potrebné? DTP vakcína poskytuje deťom imunitu proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu na viac ako 5 rokov, ako mnohí rodičia vedia. Oveľa menší počet rodičov však ide do spleti imunológie, netušiac, že imunita získaná prvýkrát čiernym kašľom a tetanom v 15 – 20 % prípadov zmizne už rok po očkovaní. Telo prestáva považovať infekciu za reálnu hrozbu do budúcnosti a postupne prestáva vytvárať protilátky. Aby sa tomu zabránilo, deti by mali dostať ešte jedno dodatočné očkovanie, ktoré poskytne 100% imunitnú odpoveď na požadované obdobie. Mnohí rodičia, ktorí to nevedia, odmietajú takéto skoré preočkovanie proti DPT, najmä ak malo dieťa po prvýkrát vážnu reakciu. Dôležité: ak dieťa predsa len skončí u 20 % detí, ktoré po prvých DTP injekciách stratili imunitu, bude až do 6 rokov bezbranné voči trom najnebezpečnejším infekčným chorobám. Bez seriózneho imunologického vyšetrenia to nie je možné s istotou zistiť, takže je jednoduchšie urobiť dodatočné očkovanie.
V súlade s národnou očkovacou schémou sa pertusová zložka nepodáva deťom starším ako štyri roky.
Druhé a ďalšie preočkovanie
Ďalšie očkovania sú oddelené oveľa dlhšími časovými intervalmi a majú dôležitý rozdiel – z očkovania je vylúčená zložka čierneho kašľa. U detí starších ako 4 roky domáca medicína úplne vylučuje celobunkové očkovanie proti čiernemu kašľu (imunita nie je vyvinutá, vakcína jednoducho nakazí dieťa čiernym kašľom). Rusko nevyrába acelulárne očkovanie proti čiernemu kašľu, takže očkovanie proti nemu končí po 4 rokoch v Ruskej federácii. Zdôvodňuje sa to aj tým, že staršie deti sú na ochorenie oveľa menej náchylné, ľahšie ho znášajú a úmrtnosť pri správnej starostlivosti je nulová. Prípravok DTP (adsorbovaný pertussis-diftéria-tetanus) sa pri ďalšom očkovaní nepoužíva, nakoľko obsahuje zložku čierneho kašľa. Do 6 rokov sa na navodenie imunity proti tetanu a záškrtu u detí používa liek ADS (adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu) a po ňom - ADS-M (identický liek, s oveľa nižším obsahom účinných látok ).
Druhé preočkovanie (len proti tetanu a záškrtu) prebieha vo veku 6 rokov. Dieťaťu sa podá iba jedna intramuskulárna injekcia, ktorej reakcia by mala byť minimálna v porovnaní so všetkými predchádzajúcimi. Ak stále chcete chrániť dieťa pred čiernym kašľom, je prípustné použiť dovážaný liek (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix a ďalšie). Je malá potreba – ochorenie vo veku 6 rokov je ľahšie tolerované ako chrípka a po jednom prípade ochorenia dieťa získa prirodzenú celoživotnú imunitu.
Posledné preočkovanie u detí sa robí v 14 rokoch ADS-M, s nízkym obsahom aktívnych toxoidov. Liek je zmenený, aby organizmus nezaťažoval navyše, na udržanie imunity v dospelosti stačia niekoľkonásobne menšie dávky účinných látok. ADS-M nevytvára v tele imunitu, ale je len „pripomenutím“ pre telo, aby si ju udržalo.
Revakcinácia pre dospelých sa vykonáva každých 10 rokov, počnúc vo veku 24 rokov ADS-M. Väčšina ľudí to zanedbáva, pretože riziko infekcie a nebezpečenstvo pre dospelého je oveľa menšie ako u detí. Riziko však zostáva pomerne vysoké, infekcia týmito infekciami môže vážne ohroziť zdravie a dokonca spôsobiť invaliditu. Profylaxia tetanu so záškrtom sa odporúča najmä ohrozeným ľuďom: tým, ktorí pracujú s deťmi, zvieratami a zdravotníckym personálom.
Stručná poznámka
- Očkovanie proti čiernemu kašľu, tetanu, záškrtu prebieha v dvoch etapách: dve očkovania v období 2-6 mesiacov, v 1,5 roku a 6 rokoch;
- Očkovanie proti tetanu a záškrtu sa vykonáva oddelene vo veku 6 a 14 rokov, ako aj každých ďalších 10 rokov života;
- Očkovacia schéma sa môže podľa potreby zmeniť so súhlasom lekára. Počet očkovaní sa nemení;
- Všetky lieky certifikované v Rusku, vrátane dovážaných, sú vzájomne zameniteľné;
- Očkovaná osoba musí byť zdravá a nemá žiadne kontraindikácie očkovania;
- Otvorená, najmä kontaminovaná rana je dôvodom na neodkladné očkovanie, ak nie je staršia ako 5 rokov;
- Deťom sa odporúča podať antihistaminikum v ktorejkoľvek fáze, po očkovaní nezabudnite znížiť horúčku;
- Všetky očkovania vrátane mimoriadnych musia byť uvedené v očkovacom preukaze.
Očkovacia schéma DTP je pri podrobnej kontrole oveľa transparentnejšia, ako si mnohí rodičia myslia. Dôsledne dodržiavajte pokyny lekára, pravidlá očkovania, aby DTP po sebe nezanechalo nič iné, len pokoj pre zdravie vašich detí!
Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Potrebujú deti aj dospelí očkovanie ako účinný prostriedok boja proti nebezpečným infekčným chorobám. Jedným z úplne prvých očkovaní dieťaťa je DPT, ktorý predstavuje vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu. Všetky tri infekčné ochorenia sú závažné a pre človeka potenciálne nebezpečné, pretože aj pri použití najmodernejších a vysoko účinných antibakteriálnych liekov je percento úmrtí veľmi vysoké. Navyše ťažké formy infekcií môžu viesť k poruchám vývoja a invalidite človeka už od detstva.Dešifrovanie DTP očkovania a typov používaných vakcín
DTP vakcína prechádza v medzinárodnej nomenklatúre ako DTP. Skratka je jednoducho dešifrovaná – adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu-záškrtu-tetanu. Tento liek je kombinovaný a používa sa na boj proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu. K dnešnému dňu existuje výber z týchto vakcín - domáci liek DTP alebo Infanrix. Existujú aj kombinované vakcíny, ktoré obsahujú viac než len DTP, ako napríklad:- Pentaxim - DTP + proti detskej obrne + hemofilická infekcia;
- Bubo - M - záškrt, tetanus, hepatitída B;
- Tetracoccus - DTP + proti detskej obrne;
- Tritanrix-HB - DTP+ proti hepatitíde B.
- ADS (podľa medzinárodnej nomenklatúry DT) je vakcína proti tetanu a záškrtu. Dnes sa u nás používajú domáce ADS a importované D.T.Vax;
- ADT-m (dT) je vakcína proti tetanu a záškrtu podávaná deťom starším ako 6 rokov a dospelým. V Rusku sa používajú domáce ADS-m a dovážané Imovax D.T.Adyult;
- AC (medzinárodná nomenklatúra T) - vakcína proti tetanu;
- AD–m (d) – vakcína proti záškrtu.
Mám sa dať zaočkovať DTP?
Dodnes sa DTP vakcína podáva deťom vo všetkých vyspelých krajinách, vďaka čomu sa zachránilo mnoho tisíc detských životov. V posledných piatich rokoch niektoré rozvojové krajiny opustili zložku čierneho kašľa, v dôsledku čoho sa výrazne zvýšil výskyt infekcie a úmrtnosť na ňu. V dôsledku tohto experimentu sa vlády rozhodli vrátiť k očkovaniu proti čiernemu kašľu. Samozrejme, otázka "mám sa dať zaočkovať DTP?" je možné nastaviť rôznymi spôsobmi. Niekto si myslí, že očkovanie v zásade nie je potrebné, niekto sa domnieva, že táto konkrétna vakcína je veľmi nebezpečná a spôsobuje u dieťaťa vážne následky vo forme neurologických patológií a niekto chce vedieť, či je možné očkovanie dieťaťa.
Ak sa človek rozhodol neočkovať vôbec, tak DTP prirodzene nepotrebuje. Ak si myslíte, že vakcína DTP je škodlivá a obsahuje veľa zložiek, ktoré príliš zaťažujú telo dieťaťa, nie je to tak. Ľudské telo je schopné bezpečne preniesť niekoľko zložiek vakcíny proti rôznym infekciám naraz. Tu nie je dôležité ich množstvo, ale kompatibilita. Preto sa DTP vakcína, vyvinutá v 40. rokoch 20. storočia, stala akýmsi revolučným úspechom, keď bolo možné umiestniť vakcínu proti trom infekciám do jednej liekovky. A z tohto hľadiska takýto kombinovaný liek znamená zníženie počtu ciest na kliniku a iba jednu injekciu namiesto troch.
Určite je potrebné dať sa zaočkovať DTP, ale treba dieťa dôkladne vyšetriť a získať vstup na očkovanie - vtedy je riziko komplikácií minimálne. Podľa správy Svetovej zdravotníckej organizácie sú najčastejšími príčinami komplikácií očkovania proti DTP ignorovanie zdravotných kontraindikácií, nesprávne podanie a pokazený liek. Všetky tieto dôvody sú celkom schopné eliminovať a môžete bezpečne vykonať dôležité očkovanie.
Rodičom, ktorí pochybujú o vhodnosti očkovania, možno pripomenúť štatistiku Ruska pred začiatkom očkovania (do 50. rokov). Približne 20 % detí trpelo záškrtom, z toho polovica zomrela. Tetanus je ešte nebezpečnejšia infekcia, detská úmrtnosť je takmer 85% prípadov. Vo svete dnes ročne zomiera na tetanus približne 250 000 ľudí v krajinách, kde nie sú očkovaní. A úplne všetky deti mali pred začiatkom hromadnej imunizácie čierny kašeľ. Mali by ste však vedieť, že vakcína DPT je najťažšie tolerovaná zo všetkých, ktoré sú zahrnuté v národnom kalendári. Preto očkovanie, samozrejme, nie je dar od Boha, ale je nevyhnutné.
Očkovanie DPT - príprava, postup, vedľajšie účinky, komplikácie - Video
Očkovanie proti DPT pre dospelých
Posledná imunizácia detí DTP vakcínou sa robí vo veku 14 rokov, potom by sa dospelí mali preočkovať každých 10 rokov, to znamená, že ďalšie očkovanie sa musí vykonať vo veku 24 rokov. Dospelí sa očkujú proti záškrtu a tetanu (DT), pretože čierny kašeľ už pre nich nepredstavuje hrozbu. Preočkovanie je nevyhnutné na udržanie hladiny protilátok v ľudskom organizme, ktorá postačuje na zabezpečenie imunity voči infekciám. Ak sa dospelý človek nepreočkuje, protilátky v organizme zostanú, no ich počet nestačí na zabezpečenie imunity, a tak hrozí ochorenie. Ak po 10 rokoch ochorie očkovaná osoba, ktorá nebola preočkovaná, potom bude infekcia prebiehať v ľahšej forme v porovnaní s tými, ktorí neboli očkovaní vôbec.Koľko očkovaní proti DTP existuje a kedy sa vykonávajú?
Na vytvorenie dostatočného množstva protilátok, ktoré zabezpečujú imunitu proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu, sa dieťaťu podajú 4 dávky DTP vakcíny – prvá vo veku 3 mesiacov, druhá po 30–45 dňoch (t.j. , vo veku 4–5 mesiacov, tretí v šiestich mesiacoch (v 6. mesiaci). Štvrtá dávka DPT vakcíny sa podáva po 1,5 roku. Tieto štyri dávky sú potrebné na vytvorenie imunity a všetky následné očkovania DTP sa budú vykonávať len kvôli udržaniu potrebnej koncentrácie protilátok a nazývajú sa preočkovania.Potom sa deti preočkujú vo veku 6 - 7 rokov av 14 rokoch. Každé dieťa teda dostane 6 očkovaní DTP. Po poslednej imunizácii vo veku 14 rokov je potrebné preočkovať každých 10 rokov, to znamená v 24, 34, 44, 54, 64 atď.
Harmonogram očkovania
Pri absencii kontraindikácií a prijatia na očkovanie sa zavedenie vakcíny DPT deťom a dospelým uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:1. 3 mesiace.
2. 4 - 5 mesiacov.
3. 6 mesiacov.
4. 1,5 roka (18 mesiacov).
5. 6 - 7 rokov.
6. 14 rokov.
7. 24 rokov.
8. 34 rokov.
9. 44 rokov.
10. 54 rokov.
11. 64 rokov.
12. 74 rokov.
Interval medzi očkovaniami
Prvé tri dávky DTP vakcíny (v 3., 4.5 a 6. mesiaci) sa majú podať s intervalom 30 až 45 dní. Zavedenie nasledujúcich dávok nie je povolené skôr ako po 4 týždňoch. To znamená, že medzi predchádzajúcim a nasledujúcim očkovaním proti DPT musia uplynúť aspoň 4 týždne.Ak nadišiel čas na ďalšie očkovanie proti DPT a dieťa je choré, alebo existujú iné dôvody, prečo sa očkovanie nemôže vykonať, potom sa odloží. V prípade potreby môžete očkovanie odložiť na pomerne dlhú dobu. Ale vakcínu treba podať hneď, ako sa to dá (dieťa sa napríklad uzdraví a pod.).
Ak bola podaná jedna alebo dve dávky DTP a ďalšie očkovanie by sa muselo odložiť, tak pri návrate k očkovaniu nie je potrebné začínať odznova - stačí pokračovať v prerušenom reťazci. Inými slovami, ak existuje jedno očkovanie proti DTP, potom sa musia podať ďalšie dve dávky v intervale 30 až 45 dní a jedna za rok od poslednej. Ak existujú dve očkovania proti DPT, potom jednoducho dajte posledné, tretie a o rok neskôr - štvrté. Potom sa očkovanie uskutoční podľa plánu, to znamená vo veku 6-7 rokov a v 14.
Prvý DPT v 3 mesiacoch
Podľa očkovacieho kalendára sa prvé DTP podáva dieťaťu vo veku 3 mesiacov. Je to spôsobené tým, že materské protilátky, ktoré od nej dostane dieťa cez pupočnú šnúru, zostávajú iba 60 dní po narodení. Preto sa rozhodlo začať s imunizáciou od 3 mesiacov a niektoré krajiny to robia od 2 mesiacov. Ak z nejakého dôvodu nebolo podané DTP po 3 mesiacoch, prvé očkovanie sa môže vykonať v akomkoľvek veku do 4 rokov. Deti staršie ako 4 roky, ktoré neboli predtým očkované DTP, sa očkujú len proti tetanu a záškrtu – teda prípravkami DTP. Aby sa minimalizovalo riziko reakcií, dieťa musí byť v čase očkovania zdravé. Veľkým nebezpečenstvom je prítomnosť tymomegálie (zväčšenie týmusovej žľazy), pri ktorej môže DTP spôsobiť závažné reakcie a komplikácie.
Prvá dávka DTP sa môže podať s akoukoľvek vakcínou. Môžete použiť domáce alebo dovážané - Tetrakok a Infanrix. DTP a Tetracoccus spôsobujú postvakcinačné reakcie (nie komplikácie!) asi u 1/3 detí, kým Infanrix je naopak veľmi ľahko tolerovaný. Preto, ak je to možné, je lepšie dať Infanrix.
Druhý DPT
Druhé očkovanie proti DPT sa robí 30 až 45 dní po prvom, to znamená 4,5 mesiaca. Najlepšie je zaočkovať dieťa rovnakým liekom ako prvýkrát. Ak však z nejakého dôvodu nie je možné podať rovnakú očkovaciu látku ako prvýkrát, možno ju nahradiť akoukoľvek inou. Pamätajte, že podľa požiadaviek Svetovej zdravotníckej organizácie sú všetky typy DTP zameniteľné.Reakcia na druhý DPT môže byť oveľa silnejšia ako prvá. Toho by ste sa nemali báť, ale byť duševne pripravený. Takáto reakcia tela dieťaťa nie je znakom patológie. Faktom je, že telo sa už v dôsledku prvého očkovania stretlo so zložkami mikróbov, na ktoré si vytvorilo určité množstvo protilátok a druhé „rande“ s rovnakými mikroorganizmami spôsobuje silnejšiu reakciu. U väčšiny detí sa najsilnejšia reakcia pozoruje práve na druhom DTP.
Ak dieťa z akéhokoľvek dôvodu vynechalo druhé DPT, malo by byť doručené čo najskôr, čo najskôr. V tomto prípade sa to bude považovať za druhé a nie za prvé, pretože ani pri oneskorení a porušení očkovacej schémy nie je potrebné prečiarknuť všetko vykonané a začať odznova.
Ak malo dieťa silnú reakciu na prvé očkovanie proti DPT, potom je lepšie urobiť druhé s inou vakcínou s menšou reaktogenitou - Infanrix, alebo len podať DTP. Hlavnou zložkou DTP vakcinácie, ktorá spôsobuje reakcie, sú bunky mikróbov čierneho kašľa a toxíny záškrtu a tetanu sú ľahko tolerované. Preto sa pri silnej reakcii na DTP odporúča podávať len ADS obsahujúce zložky proti tetanu a záškrtu.
Tretie DTP
Tretia DPT vakcína sa podáva 30 až 45 dní po druhej. Ak v tomto čase vakcína nebola podaná, potom sa očkovanie vykoná čo najskôr. V tomto prípade sa vakcína považuje presne za tretiu.Niektoré deti reagujú najsilnejšie na tretiu, a nie na druhú DTP vakcínu. Silná reakcia nie je patológia, ako je to v prípade druhého očkovania. Ak boli predchádzajúce dve injekcie DTP podané s jednou vakcínou a pre tretiu z nejakého dôvodu nie je možné ju získať, ale existuje iný liek, potom je lepšie očkovať sa, než odložiť.
Kde sú očkované?
Prípravok vakcíny DTP sa musí podávať intramuskulárne, pretože práve táto metóda zabezpečuje uvoľňovanie zložiek liečiva požadovanou rýchlosťou, čo umožňuje vytvorenie imunity. Injekcia pod kožu môže viesť k veľmi dlhému uvoľňovaniu lieku, čo robí injekciu jednoducho zbytočnou. Preto sa odporúča vstreknúť DTP do stehna dieťaťa, pretože aj tie najmenšie svaly sú na nohe dobre vyvinuté. Staršie deti alebo dospelí môžu vstreknúť DPT do ramena, ak je tam svalová vrstva dobre vyvinutá. DTP vakcínu nepodávajte do zadku, pretože existuje vysoké riziko, že sa dostane do cievy alebo sedacieho nervu. Okrem toho je na zadku pomerne veľká vrstva podkožného tuku a ihla sa nemusí dostať do svalov, potom sa liek vstrekne nesprávne a liek nebude mať požadovaný účinok. Inými slovami, očkovanie proti DTP v zadku by sa nemalo robiť. Okrem toho medzinárodné štúdie ukázali, že najlepšia tvorba protilátok v tele sa vyvíja práve vtedy, keď sa vakcína vstrekne do stehna. Na základe všetkých týchto údajov Svetová zdravotnícka organizácia odporúča podanie DTP vakcíny do stehna.
Kontraindikácie
K dnešnému dňu existujú všeobecné kontraindikácie DTP, ako napríklad:1. Akákoľvek patológia v akútnom období.
2. Alergická reakcia na zložky vakcíny.
3. Imunodeficiencia.
V tomto prípade dieťa zásadne nemožno zaočkovať.
Ak sa objavia neurologické príznaky alebo záchvaty v dôsledku horúčky, deti môžu byť očkované vakcínou, ktorá neobsahuje zložku čierneho kašľa, teda ATP. Až do uzdravenia sa deti s leukémiou, ako aj tehotné a dojčiace ženy neočkujú. Dočasná lekárska výnimka z očkovania sa poskytuje deťom na pozadí exacerbácie diatézy, ktoré sú očkované po dosiahnutí remisie ochorenia a normalizácii stavu.
Falošné kontraindikácie očkovania proti DPT sú nasledovné:
- perinatálna encefalopatia;
- predčasnosť;
- alergie u príbuzných;
- kŕče u príbuzných;
- závažné reakcie na zavedenie DTP u príbuzných.
Zavedenie DTP vakcíny je kontraindikované iba u ľudí, ktorí mali v minulosti alergickú alebo neurologickú reakciu na tento liek.
Pred očkovaním DTP - metódy prípravy
DTP očkovanie má najvyššiu reaktogenitu spomedzi všetkých vakcín zahrnutých v národnom kalendári. Preto je potrebné okrem dodržiavania všeobecných pravidiel vykonávať aj liekovú prípravu a podporu očkovania proti DPT. Všeobecné pravidlá zahŕňajú: - dieťa musí byť v čase očkovania úplne zdravé;
- dieťa musí byť hladné;
- dieťa musí kakať;
- dieťa by nemalo byť oblečené príliš teplo.
Hrbolček po DPT sa môže vytvoriť, keď sa vakcína nedostane do svalu, ale do podkožného tukového tkaniva. V tukovej vrstve je oveľa menej ciev, prudko sa zníži aj rýchlosť vstrebávania vakcíny a v dôsledku toho sa vytvorí dlhotrvajúca hrčka. Na zvýšenie krvného obehu a urýchlenie absorpcie lieku môžete vyskúšať masti Troxevasin alebo Aescusan, čo povedie k resorpcii hrbole. Môže sa hrbolček vytvoriť aj vtedy, ak bola vakcína podaná bez dodržania pravidiel asepsie? a nečistoty sa dostali do miesta vpichu. V tomto prípade je hrbolček zápalový proces, tvorí sa v ňom hnis, ktorý treba uvoľniť a ranu ošetriť.
Sčervenanie po DPT. To je tiež normálne, pretože v mieste vpichu vzniká mierna zápalová reakcia, ktorá je vždy charakterizovaná tvorbou začervenania. Ak to dieťa už netrápi, nerobte nič. Keď sa liek rozpustí, zápal zmizne sám od seba a zmizne aj začervenanie.
Bolesť po DPT. Bolestivosť v mieste vpichu je tiež spôsobená zápalovou reakciou, ktorá môže byť viac alebo menej výrazná v závislosti od individuálnych vlastností dieťaťa. Nenúťte dieťa znášať bolesť, dajte mu analgín, aplikujte ľad na miesto vpichu. Ak bolesť neprechádza dlhší čas, navštívte lekára.
Kašeľ po DPT. Niektoré deti ako odpoveď na DPT vakcínu môžu počas dňa vyvinúť kašeľ, ak majú chronické respiračné ochorenia. Je to spôsobené reakciou tela na zložku čierneho kašľa. Tento stav si však nevyžaduje špeciálnu liečbu a v priebehu niekoľkých dní zmizne sám. Ak sa kašeľ objaví deň alebo niekoľko dní po očkovaní, potom nastáva typická situácia, keď zdravé dieťa "chytí" infekciu v ambulancii.
Komplikácie
Komplikácie očkovania zahŕňajú vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú liečbu a môžu mať nepriaznivé následky. Takže očkovanie proti DTP môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:- ťažké alergie (anafylaktický šok, žihľavka, angioedém atď.);
- kŕče na pozadí normálnej teploty;
- encefalopatia (neurologické príznaky);
V súčasnosti sa vzťah medzi vznikom encefalopatií a očkovaním proti DPT nepovažuje za vedecky dokázaný, keďže neboli identifikované žiadne špecifické vlastnosti vakcín, ktoré by mohli spôsobiť takéto javy. Pokusy na zvieratách tiež neodhalili súvislosť medzi očkovaním proti DPT a vznikom neurologických porúch. Vedci a vakcinológovia sa domnievajú, že DPT je druh provokácie, počas ktorej zvýšenie teploty jednoducho vedie k jasnému prejavu doteraz skrytých porúch.
Rozvoj krátkodobej encefalopatie u detí po očkovaní proti DTP spôsobuje pertusovú zložku, ktorá má silný dráždivý účinok na meningy. Prítomnosť kŕčov na pozadí normálnej teploty, zášklby, kývania alebo poruchy vedomia sú však kontraindikáciou ďalšieho podávania DTP vakcíny.
Očkovanie pre deti
V súčasnosti Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča použitie DTP vakcíny na prevenciu závažných ochorení, ako je čierny kašeľ, tetanus a záškrt.
Čo je DPT vakcína?
Preventívne očkovanie DTP (adsorbovaný pertussis-diftéria-tetanus) bolo prvýkrát použité v zahraničí koncom 40. rokov minulého storočia. Zahraničný analóg DPT vakcíny - Infanrix. Obe kombinované vakcíny sú klasifikované ako celobunkové, t.j. obsahujúce usmrtené (inaktivované) bunky patogénov čierneho kašľa (4 IU *), tetanu (40 IU alebo 60 IU) a záškrtu (30 IU). Takéto dávkovanie toxoidov tetanu a záškrtu je dané potrebou dosiahnuť požadovanú intenzitu reakcie imunitného systému dieťaťa, ktorý je zatiaľ nedokonalý a len sa tvorí.
*) IU - medzinárodná jednotka
Na čo slúži DTP vakcína?
Čierny kašeľ, záškrt a tetanus sú veľmi nebezpečné, u malých detí sú závažné. Čierny kašeľ je zákerný so závažnými komplikáciami: zápal pľúc (zápal pľúc) a encefalopatia (poškodenie mozgu). Konvulzívny kašeľ môže vo všeobecnosti viesť k zástave dýchania. Po podaní vakcíny imunitný systém produkuje protilátky, z ktorých sa tvoria pamäťové bunky. Ak sa v budúcnosti telo opäť stretne s pôvodcom ochorenia (čierny kašeľ), imunitný systém si akoby „pamätá“, že je už oboznámený s vírusom, a začne aktívne zahŕňať ochranné reakcie.
Zvláštnosťou tetanu a záškrtu je, že vývoj ochorenia, priebeh a komplikácie nie sú spojené s mikróbmi, ale s jeho toxínmi. Inými slovami, aby sa predišlo ťažkej forme ochorenia, je potrebné vytvoriť imunitu v tele proti toxínu, a nie proti vírusu ako celku. Vakcína je teda navrhnutá tak, aby vytvorila antitoxickú imunitu tela.
Kedy a ako často robiť DTP vakcínu?
Existuje očkovacia schéma, ktorú v Rusku určuje národný. Vakcína DTP - Infanrix podľa štandardnej schémy pozostáva zo 4 očkovaní: prvé sa podáva vo veku 2-3 mesiacov, ďalšie dve v intervale 1-2 mesiacov a štvrté sa vykonáva 12 mesiacov po treťom. očkovanie (preočkovanie DTP).
Ak bolo dieťa očkované po 3 mesiacoch, potom sa očkovacia látka proti čiernemu kašľu podáva 3-krát v intervale 1,5 mesiaca a štvrtýkrát - 1 rok od dátumu poslednej očkovacej látky. Následné preočkovanie v Rusku sa poskytuje len proti tetanu a záškrtu. Vykonávajú sa po 7, 14 a potom každých 10 rokov počas celého života.
Použitie domácej DTP vakcíny má niektoré zvláštnosti. Podľa aktuálnych pokynov možno očkovať deti do 4 rokov len touto vakcínou. Keď dieťa dovŕši 4 roky, neukončený priebeh očkovania proti DPT je ukončený použitím vakcíny ADS (do 6 rokov) alebo ADS-M (po 6 rokoch). Toto obmedzenie sa nevzťahuje na zahraničné DPT (Infanrix).
Reakcia tela dieťaťa po očkovaní a možné komplikácie
Akékoľvek očkovanie veľmi zaťažuje organizmus, prebieha komplexná reštrukturalizácia imunitného systému. Nikomu na svete sa ešte nepodarilo vytvoriť lieky, ktoré sú telu ľahostajné, o vakcínach ani nehovoriac.
Ak vezmeme do úvahy reakciu tela dieťaťa na očkovanie ako celok, potom prítomnosť miernych vedľajších účinkov možno považovať za normálny jav, nepriamo naznačujúci správnu tvorbu imunity. Ale ani v prípade úplnej absencie reakcie by sa to nemalo brať ako poplašný signál – tak sa dá prejaviť výsledok snahy minimalizovať nežiaduce reakcie.
DTP vakcína pre telo dieťaťa je dosť ťažká. Reakcia DTP sa môže prejaviť v prvých troch dňoch vo forme bolesti v mieste vpichu, podráždenosti a zvýšenia teploty z nízkej na strednú (rektálna 37,8-40 ° C). Toto sú najčastejšie prejavy. Lokálna DTP reakcia je začervenanie a opuch v mieste vpichu. Niekedy opuch dosahuje priemer 8 cm (ale nie viac!). Toto je viditeľné ihneď po očkovaní a môže pretrvávať 2-3 dni. Všeobecná reakcia DPT je vyjadrená malátnosťou: dieťa môže stratiť chuť do jedla, môže sa objaviť ospalosť a oveľa menej často sa môže otvoriť mierne zvracanie a hnačka.
Existuje slabá reakcia na očkovanie (teplota do 37,5 ° C a menšie porušenia celkového stavu), stredná (teplota nie vyššia ako 38,5 ° C) a silná reakcia na DPT (teplota nad 38,6 ° C a výrazné porušenia všeobecný stav).
Vývoj bežných nežiaducich reakcií na vakcínu nezávisí od toho, ktorá časť vakcíny sa dieťaťu podá. Ale s frekvenciou podávania DTP vakcíny u niektorých detí je možný nárast prejavov alergických reakcií (najčastejšie lokálnych). Je to spôsobené dedičnosťou, predispozíciou dieťaťa na alergie.
Samozrejme, neexistujú absolútne bezpečné vakcíny. Zriedkavo sú možné niektoré komplikácie po očkovaní proti DTP. Toto je potrebné mať na pamäti, pretože si pamätajte, že následky chorôb, ako je čierny kašeľ, záškrt a tetanus, sú stokrát nebezpečnejšie.
Možné komplikácie sú lokálne a celkové. Lokálna komplikácia je vyjadrená zvýšeným zhutnením a výrazným zvýšením opuchu v mieste vpichu s priemerom väčším ako 8 cm, čo môže pretrvávať 1-2 dni.
Bežné komplikácie po očkovaní proti DTP sa prejavujú prenikavým plačom dieťaťa, dosahujúcim piskot, ktorý sa môže objaviť v priebehu niekoľkých hodín po očkovaní a môže trvať približne 3 hodiny alebo viac. Reakciu DPT tiež sprevádza nepokojné správanie dieťaťa a horúčka. Tieto príznaky by mali zmiznúť samy za niekoľko hodín.
Niekedy sa vyskytuje konvulzívny syndróm. Vysoká teplota po DPT (nad 38,0 °C) môže v prvých troch dňoch po očkovaní vyvolať febrilné kŕče. Menej časté sú afebrilné kŕče (pri normálnej teplote a subfebrilie do 38,0 °C), ktoré môžu poukazovať na predchádzajúcu organickú léziu nervového systému dieťaťa.
Komplikácie môžu byť vyjadrené aj alergickou reakciou: Quinckeho edém, žihľavka a anafylaktický šok sú najzriedkavejšou a najzávažnejšou komplikáciou, ktorá sa prejaví bezprostredne alebo 20-30 minút po očkovaní.
Kontraindikácie
Bežné kontraindikácie zahŕňajú exacerbáciu chronického ochorenia, horúčku, alergiu na zložky vakcíny a ťažkú imunodeficienciu. Očkovanie proti DTP je dočasne alebo absolútne kontraindikované, ak malo dieťa kŕče, ktoré nie sú spojené s horúčkou, alebo ak existuje progresívna patológia nervového systému. Potom sa deti očkujú vakcínou, ktorá neobsahuje zložku čierneho kašľa.
Otázky k článku
Stalo sa, dobre, je to v poriadku, viem, že sa to stáva, ale prešiel týždeň ...
Nastali kŕče, teplota prestala spať, všetkého sa zľakla, ...
Vysoká teplota 37,4 a opuchnuté miesta vpichu. Druhá...
DPT. Prvé DTP sa uskutočnilo v 7 mesiacoch a v 8 mesiacoch dieťa ...
Značná teplota. Do mesiaca došlo k...
Mononukleózu pozoroval a liečil imunológ ....
Komplikácia Diagnóza je obojstranná chronická senzorineurálna...
Pravidelná vakcína. Komplikácie neboli takmer žiadne. (trochu letargický...
V sobotu sa z miesta vpichu objavilo červené tesnenie a stalo sa ...
Očkované a dieťa sa sťažuje na bolesť. dieťa má 3 roky a 10 mesiacov.
októbra nám zavolali a povedali, že mačka zomrela. Zmenilo sa na traumu...
Anémia z nedostatku železa, hemoglobín sa zvýšil, urobili len ...
Shariki uzhe mesyas proshol.podskazhite pozhalyista ako ybrat eti shariki samostoyatelno doma.ya i ednuyu sedku delala...
A keď som sa zobudil o 15 00, plakal som na nohe, nemohol som stúpiť ...
Objavil sa eko metódou, teraz musíte dať 4, ale v ...
37,6, vtedy a dodnes drží neustále 37,2. čo...
Nové uhryznutia a dokonca aj niektoré zapálené. čo to je? taký...
Môj syn mal intrakraniálny tlak, diagnóza bola perinatálna ...
V deň, keď teplota stúpla na 39,6, na tretí deň zavolala lekárovi, ...
Vstal som 40, trochu som sa sťažoval na bolesť v nohe, tesnenia v ...
Liečba dysbakteriózy a dnes lekár dovolil vyrábať vakcíny ...
Mesiace, po ktorých o dva týždne neskôr bolo dieťa na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde ...
Ďalší imovax, mala teplotu 2 dni, teplota nebola...
Pohni mi nohou a nedovoľ mi, aby som sa jej dotkol, neviem, čo mám robiť a...
Jedol som sladkosti a dieťa prejavilo alergiu, keďže kŕmim ...
Musím znova vykonať DTP? Existuje názor, že po 45 dňoch + 5 ...
Potvrdené, pôrod bol núdzový, cisársky rez, tri samostatné...
Po 5 dňoch sa otvoril obrovský absces (priemer 10 cm). Prešiel...
Mali pyelonefritídu. Povedz mi, prosím, už je nás osem...
Prvé DTP. Pred druhým očkovaním sme mali horúčku (...
Po očkovaní bol DTP prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti, dieťa malo ...
Kŕče, môže takéto očkovanie vyvolať epiaktivitu, ...
Útok. Neboli sme očkovaní proti čiernemu kašľu. Či môžeme alebo nie...
Teplota a vracanie sa otvorili, o deň neskôr dieťa začalo ...
Svetlo Genferon. Povedala, že sme často chorí a musíme si vziať ...
37.2 sa objavila nádcha a kašeľ, bolí miesto vpichu, je to normálne? a ...
Na studenom ich po 5 dňoch poslali na DTP a detskú obrnu. Na...
O hodinu neskôr dieťa nemôže sedieť, o hodinu neskôr...
Traumatické, boli mierne kŕče .... trochu podané ...
Zriedkavo sa objaví kašeľ. Hoci lekár hovorí, že hrdlo dieťaťa ...
Prenikavý výkrik je smrť buniek v mozgu. Protilátky z...
Časy s intervalom 6 mesiacov - v 18 mesiacoch a v 24 mesiacoch Potom...
DTP očkovanie (lekár povedal, že je lepšie to urobiť v 3 mesiacoch, tie teraz, ...
Urobili sme to, pretože bol operovaný v 1. mesiaci života, diagnóza znela stenóza pyloru!...
Kašeľ - diagnostikovaná bronchiálna astma. Boli medové týždne, kým...
Reakcia a všeobecne nežiaduce reakcie sa vyskytujú vždy? ...
Aké je riziko vzniku čierneho kašľa a je možné sa dať zaočkovať proti...
DPT je adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu, ktorá pozostáva z usmrtených mikróbov čierneho kašľa a predčisteného toxoidu záškrtu a tetanu. Mikrobiálna suspenzia je vytvorená na báze hliníkového hydroskad gélu.
1 ml domácej vakcíny obsahuje:
- 20 miliárd pertusových mikrobiálnych buniek;
- 30 flokulujúcich jednotiek difterického toxoidu;
- 10 antitoxín viažucich jednotiek tetanového toxoidu.
Dávkovanie - 3 intramuskulárne očkovania po 0,5 ml s intervalom 6 týždňov a následná revakcinácia za rok.
Mierne vedľajšie účinky po očkovaní proti DTP
Mierne vedľajšie účinky zahŕňajú:
- zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov,
- ospalosť, letargia alebo naopak úzkosť,
- lokálne reakcie vo forme edému, stvrdnutia alebo dokonca hrbolčekov, začervenania,
- nedostatok chuti do jedla, vracanie a hnačka.
Uvedené vedľajšie účinky sa vyskytujú u detí po očkovaní s vysokou frekvenciou. To však neznamená, že sa s nimi vaše dieťatko určite stretne. Zvážme každý príznak podrobnejšie, aby sme určili, kde končí norma, dochádza k patológii a ako zmierniť stav dieťaťa v každom z prípadov.
Zvýšenie telesnej teploty
So zvýšením telesnej teploty po DTP sa vyskytuje každé štvrté dieťa. Ide o normálny jav, ktorý naznačuje začiatok tvorby imunity voči záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu. Ale to nie je dôvod na odmietnutie pomoci dieťaťu. Preto sa rodičia zaujímajú o to, čo robiť, ak sa teplota po injekcii DPT zvýši?
Ak teplota stúpne na 38 stupňov alebo viac, je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:
- poskytnúť dieťaťu odpočinok v posteli;
- poskytnúť dostatok teplého nápoja;
- podajte antipyretikum odporúčané vaším pediatrom;
- zavolajte sanitku, ak teplota stúpne nad 39 stupňov.
Rovnako často sa rodičia obávajú otázky, koľko dní môže trvať zvýšená telesná teplota spôsobená DTP vakcínou. Zvyčajne teplota stúpa v prvý deň po očkovaní a trvá tri dni. Ak pretrváva štvrtý a nasledujúci deň, naznačuje to priebeh patologického procesu v tele dieťaťa, ktorý môže byť spôsobený prechladnutím. V období očkovania organizmus dieťaťa slabne a nie je schopný odolávať vírusom.
Miestne reakcie
Lokálne reakcie sa zisťujú u každého štvrtého dieťaťa. Očkovacia injekcia môže byť spôsobená:
- začervenanie,
- edém,
- tesnenie alebo náraz
- nádor,
- bolesť,
Sčervenanie miesta vpichu a opuch s tesnením do priemeru 8 centimetrov sa považujú za normálne. Bolestivý syndróm je vyjadrený s rôznou silou. Deti reagujú na bolesť hlasným plačom. Ak sa zvyšuje s pohybom, potom sa dieťa snaží nepohnúť nohou, do ktorej bola vakcína vpichnutá.
Rodičia často poznamenávajú, že dieťa po očkovaní začalo krívať na nohu, do ktorej bola vakcína zavedená. Je to normálne a je to spôsobené tým, že dieťa sa snaží zmierniť bolesť znížením zaťaženia končatiny. Môže krívať, kým syndróm bolesti úplne neprejde.
Ak bábätko kríva dlhšie ako 4-5 dní, informujte o tom detského lekára.
V mieste vpichu stúpa teplota začervenaného povrchu v dôsledku hojného návalu krvi. Začína sa zápalový proces, ktorý na desiaty deň zmizne sám a bez komplikácií. Vakcína sa zvyčajne podáva do stehna, nie do zadku. V zadku dieťaťa je veľa tukového tkaniva, ktoré zabraňuje absorpcii roztoku: stagnuje a stáva sa príčinou vzniku abscesu.
Ak vakcína vstúpila do tukového tkaniva, potom sa nevyhnutne vytvorí tesnenie, ktoré sa nazýva hrbolček. Ak sa po DPT vytvorilo tesnenie v mieste vpichu v kombinácii so začervenaním, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Predpíše lieky alebo vám povie, aké pleťové vody sa majú aplikovať na miesto vpichu, aby sa zvýšil prietok krvi a odstránil hrbolček.
Bežným opatrením proti injekčným tesneniam je jódová sieťka. Miesto s hrbolčekom sa tiež odporúča ošetriť roztokom magnézia. Ale môžete začať liečbu len na odporúčanie pediatra.
Ak po očkovaní proti DTP nájdete u dieťaťa hrbolček, nemali by ste konať sami. To môže poškodiť dieťa a zhoršiť bolesť.
Zmeny v správaní dieťaťa
Dokonca aj v očkovacej miestnosti začnú deti veľmi plakať. Od tohto momentu sú rodičia povzbudzovaní, aby pozorovali správanie dieťaťa, aby zistili, či sa nevyskytnú nejaké komplikácie. Dieťa často chytí miesto vpichu a vzlyká, čím dáva najavo, že ho niečo bolí. Nedovoľte mu však, aby sa dotkol nohy holými rukami: ak sa infekcia dostane dovnútra, určite sa vytvorí pečať alebo hrbolček a objavia sa ďalšie príznaky zápalu.
Niekedy rodičia poznamenávajú, že po očkovaní sa dieťa stalo veľmi nepokojným. Možno mu chýba starostlivosť a pocit bezpečia. Ak chcete dieťa upokojiť, objímte ho, porozprávajte sa a potom sa poraďte s pediatrom. Predpíše lieky na upokojenie alebo odporučí piť odvary z bylín, ktoré majú sedatívny účinok na nervový systém.
Deti môžu na vakcínu reagovať odlišne: stanú sa letargickými a ospalými. Nemusíte robiť nič, len obklopte dieťa láskou a starostlivosťou. Rodičia sa často zaujímajú o to, koľko dní môže tento stav dieťaťa trvať. Väčšinou sa správanie dieťaťa po troch dňoch znormalizuje a ak sa nepokoj či letargia predĺži, je potrebné lekárske vyšetrenie.
Zvracanie, hnačka a strata chuti do jedla
Strata chuti do jedla je veľmi častá a nemala by spôsobiť paniku rodičov. Chuť do jedla sa zvyčajne vráti tri dni po očkovaní. Odmietnutie dieťaťa jesť štyri alebo viac dní by malo varovať. Uistite sa, že vaše dieťa dobre pije.
Každé desiate dieťa po očkovaní proti DTP zažíva vracanie a hnačku. Aby sa predišlo dehydratácii, dieťatku sa poskytuje dostatok tekutín a doma určite zavolajte lekára.
Vedľajšie účinky strednej závažnosti po očkovaní proti DTP
Medzi mierne vedľajšie účinky patria:
- kŕčovité príhody,
- hlasný plač, ktorý trvá viac ako 3 hodiny
- zvýšenie teploty na 39,5 stupňov alebo viac.
Takéto dôsledky očkovania proti DTP sú vážne a vyžadujú si lekársky dohľad. S rozvojom ktoréhokoľvek z vedľajších účinkov strednej závažnosti okamžite informujte detského lekára alebo zavolajte sanitku. S najväčšou pravdepodobnosťou nejde o nič vážne, ale vždy je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia.
Konvulzívne javy
Záchvaty po očkovaní proti DTP sa vyskytujú u jedného zo 14 500 detí. Sú dvoch typov:
- Febrilné. Charakteristické, keď teplota stúpne na 38 stupňov a viac. Pozorované len v prvých troch dňoch po očkovaní.
- Afebrilná. Ide o kŕče spôsobené poškodením nervového systému organického charakteru. Pozorované pri normálnej telesnej teplote, alebo ak nie je vyššia ako 38 stupňov (subfebril).
Pri konvulzívnych javoch je nevyhnutný lekársky dohľad a pomoc. To umožní včasnú identifikáciu porúch nervového systému a zabráni ďalším, závažnejším následkom pre deti.
silný plač
Slzy a krik u detí začínajú ihneď po zavedení vakcíny. Väčšinou sa bábätká po kontakte s mamou rýchlo upokoja, no niekedy sa plač vlečie aj niekoľko hodín, ako sa to stáva v jednom prípade z tisíc. Počas záchvatu hnevu dieťa robí časté a hlboké výdychy, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť cerebrálna hypoxia, ktorá spôsobuje silnú bolesť hlavy.
Rodičia by mali byť upozornení plačom dieťaťa, ak to trvá tri alebo viac hodín. V tomto stave telo dieťaťa rýchlo odparuje vlhkosť, čo hrozí dehydratáciou. Preto treba urobiť všetko pre to, aby dieťa čo najskôr prestalo plakať. Pokúste sa dieťatko upokojiť a ponúknite mu častejšie piť teplú vodu.
Deti môžu trochu plakať, ale často: stáva sa to po komplikácii a výskyte bolestivej indurácie v mieste vpichu. Slzy sa tlačia do očí zakaždým, keď dieťa zažije bolesť v hrbolčeku. Ide o prirodzenú reakciu, ktorou dieťa dáva najavo svoj stav. Ale ak plač nie je nepretržitý, potom to nie je dôvod na obavy.
Veľmi vysoká telesná teplota (od 39,5)
Jedno z 15 000 detí má po očkovaní telesnú teplotu 39,5 stupňov alebo viac. Toto je príležitosť zavolať sanitku a pozvať pediatra do domu. Pred poskytnutím lekárskej pomoci dodržujte nasledujúce pravidlá:
- Nepoužívajte alkoholový obklad.
- Na odporúčanie lekára sa pokúste znížiť teplotu.
- Poskytnite dieťaťu dostatok teplých tekutín.
- Nezabaľte svoje dieťa, aby ste zabezpečili odvod tepla.
Často majú rodičia otázku, ako dlho môže trvať vysoká teplota po očkovaní. Zdravotníci tvrdia, že ak je to spôsobené DTP vakcínou, tak nie viac ako tri dni. Ak bola príčinou zvýšenia teploty infekcia, potom môže trvať viac ako 3 dni. Ale v každom prípade je potrebné držať dieťa pod lekárskym dohľadom.
Aké komplikácie môžu byť po očkovaní proti DTP
Medzi závažné komplikácie očkovania proti DTP patria: alergie na zložky vakcíny a neuralgické poruchy.
Vedľajšie účinky treba odlíšiť od komplikácií. Vedľajšie účinky sú pomerne časté a neohrozujú zdravie. Po pár dňoch prejdú samé bez následkov, čo môže byť po komplikáciách.
Alergická reakcia
S frekvenciou jedného prípadu na milión sa vyskytujú komplikácie vo forme alergie, ktorej následky môžu byť:
- úle,
- angioedém,
- anafylaktický šok.
Častejšia je mierna forma alergie vo forme žihľavky. Na tele dieťaťa sa tvorí vyrážka červených hrbolčekov-pupienkov. Pre deti nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Zvyčajne po očkovaní ošetrujúci lekár odporúča užívať antihistaminiká, ktoré eliminujú alergickú reakciu tela na zavedenie cudzích telies.
Quinckeho edém je obrovská žihľavka sprevádzaná opuchom dermy a podkožného tuku. Najväčšie nebezpečenstvo spočíva v opuchu hrtana. Ak sa zistí opuch, okamžite zavolajte sanitku.
Najzávažnejšou komplikáciou je anafylaktický šok. Vyvíja sa 20-30 minút po zavedení vakcíny. Prvé príznaky: bolesť hlavy, zvuky, svrbenie, pocit úzkosti a strachu, studený pot až strata vedomia. Úkony rodičov - privolanie rýchlej zdravotnej pomoci na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti.
Ak sa anafylaktický šok začal rozvíjať mimo lekárskych stredísk, musíte poskytnúť prvú pomoc sami. Život dieťaťa bude závisieť od toho:
- Bábätko je uložené vo vodorovnej polohe tak, že hlavička je mierne naklonená nadol. To je nevyhnutné pre prietok krvi do mozgu.
- Keďže je možné zvracanie, hlava sa drží otočením na jednu stranu. V opačnom prípade sa zvratky môžu dostať do dýchacieho traktu.
- Ak sa jazyk potopí, musí sa opraviť. V opačnom prípade je možné udusenie.
- Zranené dieťa je udržiavané v teple a zabezpečený čerstvý vzduch.
Nezávisle prijaté opatrenia nie sú dôvodom na odmietnutie lekárskej starostlivosti.
Neuralgické poruchy
Komplikácie v podobe poškodenia nervového systému po DTP sú také zriedkavé, že nie sú bežne spájané s očkovaním. Low poznamenáva, že v 75 prípadoch z 1000 DTP spôsobuje miernu mozgovú reakciu, ktorá zostáva nepovšimnutá a bez stopy. Potom vyvstáva otázka, koľko prípadov závažných lézií nervového systému sa vyskytuje. Na otázku nemožno presne odpovedať, pretože neexistujú žiadne štatistiky. Ale v lekárskej praxi sa vyskytujú ojedinelé prípady.
Vo výnimočných prípadoch dochádza k rozvoju postvakcinačnej encefalitídy. Komplikácia je charakterizovaná porušením krvných ciev vo forme krvácania, stázy alebo prebytku.
V budúcnosti to vedie k dystrofii alebo úplnej smrti neurónov - nervových buniek. Postvakcinačná encefalitída sa rozvinie 3-5 dní po očkovaní. Príznaky ochorenia:
- teplo,
- nehybnosť,
- konvulzívny syndróm,
- zvracať,
- zvýšenie kómy.
Pri fokálnom poškodení mozgu je možná hyperkinéza, paréza končatín, kŕče, afázia, poškodenie hlavových nervov. Po DPT je možný edém mozgu, vo výnimočných prípadoch sa pozoruje decerebrácia a dekortikácia. Keď sa zistia lézie nervového systému, často sa poznamenáva, že bezprostredne po zavedení vakcíny malo dieťa prenikavý plač. Predpokladá sa, že jeho príčinou je intrakraniálna hypertenzia.
Konečne
Stojí za to pamätať, že dieťa bude vždy reagovať na zavedenie DTP vakcíny. Vo väčšine prípadov sa reakcia prejavuje vo forme miernych a stredne závažných vedľajších účinkov. Ale v ojedinelých prípadoch (jeden z milióna alebo menej) sú možné vážne následky s ohrozením života dieťaťa. Hlavnou úlohou rodičov je preto starostlivo sledovať stav dieťaťa v období po očkovaní, aby sa včas odhalili a odstránili následky očkovania.
Všetci ľudia, dospelí aj deti, by mali byť očkovaní včas. Očkovanie detí je najdôležitejší lekársky postup. Mnoho rodičov sa zaujíma o: „Čo je DPT? A aký druh DTP vakcíny sa podáva deťom? Táto vakcína je zameraná na boj proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu, ktoré spôsobujú, že očkovanie proti DTP je správne dekódované. Tieto choroby sú zaradené na vrchol najnebezpečnejších chorôb. Často sa komplikácie podieľajú na vzniku vývojových porúch v dôsledku postihnutia.
Dekódovanie DPT a použité vakcíny
DTP je najbežnejšou formou očkovania na celom svete. Dešifrovanie DTP: Adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu proti tetanu. V medzinárodnej nomenklatúre má označenie DTP. Po oboznámení sa s významom tejto skratky sa niektorí rodičia stále pýtajú: „DPT lieky na čo?“. Odpoveď je jednoduchá: vakcína má kombinovaný účinok na choroby s rovnakým názvom.
Domáca vakcína je reprezentovaná liekom Infanrix.
Z akých očkovaní zložkou DPT ešte môže byť? Existujú lieky, ktoré pôsobia dodatočne aj na iné ochorenia, napr.
- + Poliomyelitída: Tetracoccus.
- + Poliomyelitída a Haemophilus influenzae: Pentaxim.
- + Hepatitída B: Tritanrix.
Toto očkovanie je základom imunoprofylaxie. Ale so všetkým pozitívnym, niekedy zložka, ktorá je zodpovedná za čierny kašeľ, spôsobuje výrazný negatívny vplyv. Preto sa často spolu očkuje len tetanus a záškrt. Takáto DTP vakcinácia má dekódovanie podobné DPT očkovaniu, s výnimkou pertussis komponentu.
V Rusku sú takéto vakcíny prezentované:
- Domáce ADS alebo zahraničné D.T. Vosk: pre deti do 6 rokov.
- ADS-m a zahraničné D.T. Dospelí: pre deti od 6 rokov.
Vakcíny proti niektorým typom chorôb:
- AS: na tetanus.
- AD: proti záškrtu.
Miesto na očkovanie
DTP očkovanie sa podáva intramuskulárne. Pomocou tejto techniky sa dosiahne optimálna rýchlosť distribúcie zložiek liečiva na vytvorenie imunity.
Dieťaťu sa najčastejšie podáva DPT v oblasti stehien, kde je dobre vyvinuté svalové tkanivo. Dospelý zmení polohu na ramene. To je možné len vtedy, ak sú tam svaly dostatočne vyvinuté.
Zavedenie pod kožu je neprijateľné, očkovanie bude považované za zbytočné. Zavedenie do gluteálnej oblasti je vylúčené. Je to spôsobené prítomnosťou veľkej tukovej vrstvy, ako aj rizikom, že sa dostanete do krvných pôžičiek alebo sedacieho nervu.
Kontraindikácie
Je potrebné zvážiť faktory, za ktorých je toto očkovanie nemožné.
Všeobecné kontraindikácie:
- všetky choroby v akútnom období;
- príznaky imunodeficiencie;
- alergické reakcie na zložky v zložení lieku.
V tomto prípade sa vakcína prenáša až do úplného vyliečenia alebo vôbec.
Dočasné povolenie sa udeľuje: 
- deti s leukémiou;
- tehotná žena;
- deti v období exacerbácie diatézy.
Pri kŕčoch a neuralgiách spojených so zvýšenou teplotou je možné namiesto DTP podávať ADS.
Tí, ktorí majú falošné kontraindikácie, musia bezpodmienečne dostať prijatie:
- alergie u príbuzných;
- skoré narodenie;
- konvulzívne stavy u príbuzných;
- perinatálna encefalopatia;
- pozorovanie ťažkých exacerbácií u príbuzných so zavedením DTP.
Ľudia s takýmito príznakmi, ktorí dostali povolenie od ošetrujúceho lekára, môžu byť očkovaní.
Mali by deti robiť DTP?
V súčasnosti mnohí rodičia zastávajú vo vzťahu k očkovaniu ostro negatívny postoj. Samozrejme, dá sa pochopiť ich pohľad. Po prečítaní článkov na Wikipédii, Google a iných zdrojoch, ktorí nerozumejú správnemu významu pojmov, veria, že týmto spôsobom sa spôsobí ešte viac škody ako úžitku z očkovania.
Rád by som vyvrátil tento mýtus. Je vedecky potvrdené, že pri nastavovaní DTP je možné vyhnúť sa vážnym komplikáciám z chorôb, ba dokonca aj smrti. To je dôvod, prečo sa vakcína DPT podáva mnohým deťom na celom svete.
Ľudské telo, dokonca aj veľmi malé, sa dokáže vyrovnať so zložkami liekov, ktoré sú v súčasnosti dobre vyvinuté. Vďaka dlhoročným skúsenostiam bol vyvinutý vzorec, ktorý umožňuje s čo najmenším rizikom pre zdravie vykonávať postup na prevenciu chorôb.
Počet DTP očkovaní a schéma pripevňovania
U malých detí sa DTP vakcína podáva v štyroch fázach:
- V 3 mesiacoch.
- Po 4-5 mesiacoch, po 30-45 dňoch.
- V 6 mesiacoch.
- Vo veku 1,5 roka.
V tomto období sa DTP očkuje pre čo najlepšie doplnenie imunity a získanie protilátok na rovnomenné ochorenia. V nasledujúcom veku sa vakcíny podávajú vo veku 6-7 rokov a neskôr v období dospievania 14 rokov. Toto je zamerané len na udržanie počtu už získaných ukazovateľov. Tento postup sa nazýva preočkovanie proti DPT.
Interval nastavenia
Interval medzi vakcínami je prísne stanovený lekárskymi inštitúciami. Takže prvé 3 fázy sa vykonávajú v intervaloch 30-45 dní. Ďalej sa lieky podávajú najmenej o 4 týždne neskôr.
Očkovanie je možné odložiť: z dôvodu choroby alebo z iných dôvodov odmietnutia. Ak je to možné, prístup k očkovaniu by mal byť okamžite pripevnený.
Ak sa očkovanie oneskorí, preočkovanie sa nemá začať. Reťazec krokov pokračuje. To znamená, že v prítomnosti prvého očkovania by ďalšie dve mali byť s intervalom 30-45 dní medzi nimi, ďalšie ide o rok. Nasleduje rozvrh.
Koľkokrát dali DTP pre dospelých
Posledná etapa detstva končí vo veku 14 rokov. Následne by sa dospelí mali podrobiť preočkovaniu každých ďalších 10 rokov. V dôsledku toho sa vo vyššom veku DTP očkovanie pre dospelých podáva vo veku 24, 34, 44 rokov atď.
Vo väčšine prípadov sa ADS predpisujú dospelým, pretože tento typ vylučuje zložku čierneho kašľa, ktorá je pre starších ľudí len málo nebezpečná.
Ak neabsolvujete preočkovanie, tak klesá počet protilátok, ktoré dokážu s ochorením bojovať, a hrozí infekcia. Ale choroba zároveň prejde v najjednoduchšej forme.
Prvý DPT
Počiatočné DTP by malo byť vo veku dieťaťa vo veku 3 mesiacov. Materské protilátky pretrvávajú iba 60 dní po narodení dieťaťa. Na obnovenie protilátok lekári určili práve takéto obdobie pre prvú formuláciu lieku.
Ak bolo prvé DPT odložené zo zdravotných dôvodov, potom je povolené robiť to do veku 4 rokov. Niekedy sa to zdá nemožné, potom by očkovanie malo prebehnúť po 4 rokoch a len lieky proti ADS.
Aby sa predišlo komplikáciám po očkovaní proti DTP, dieťa je privedené na procedúru zdravé. Pri pozorovaní zvýšenia týmusu sa DPT neodporúča, pretože riziko závažných reakcií dieťaťa je vysoké.
DTP očkovanie sa na tieto účely vykonáva ktorýmkoľvek z existujúcich liekov. Infanrix je najľahšie tolerovaný a pod vplyvom zvyšku možno pozorovať postvakcinačné reakcie. Nepredstavujú komplikácie a detský organizmus si s nimi vie poradiť.
Druhý DPT
Za podmienok priaznivých pre očkovanie sa druhá fáza uskutočňuje po 30-45 dňoch po očkovaní DPT prvej fázy, teda v 4,5 roku.
Odporúča sa malého zaočkovať rovnakým liekom ako je originál DTP. Ale ak takýto liek neexistuje, nezúfajte, pretože podľa WHO je možné všetky typy DTP očkovaní a vakcín navzájom nahradiť.
Mnoho rodičov sa niekedy zľakne reakcie na preočkovanie. Áno, môže to byť silnejšie ako pri prvom DPT. K tomuto javu dochádza v dôsledku skutočnosti, že počas primárnej vakcinácie bolo zavedené určité množstvo protilátok, ktoré po zrážke s mikrobiálnymi zložkami po druhýkrát začnú svoj odpor a obrannú reakciu tela. Vplyv negatívnej reakcie na druhú fázu očkovania sa považuje za najvýraznejší a najzávažnejší zo všetkých nasledujúcich.
Pri zavedení prvej vakcíny je možná výrazná negatívna reakcia, preto sa pre druhý postup vyberie iný liek. Zvyčajne sa namiesto DTP používa DTP, pretože aktívna zložka zodpovedná za čierny kašeľ a spôsobuje takéto reakcie.
Tretie DTP
Očkovanie číslo tri nastáva 30-45 dní po druhej fáze očkovania proti DTP. Ak sa pri prenose očkovania neskôr podala DPT, potom sa stále považuje za tretie.
Dokonca aj v treťom štádiu očkovania je možná silná reakcia tela, ktorá by nemala vystrašiť starostlivých rodičov. Pri absencii rovnakého lieku ako v predchádzajúcich fázach by sa plánovaný postup nemal odkladať. Vyberie sa iná droga nemenej dobrej kvality.
Príprava pred očkovaním
DTP vakcinácia sa považuje za najviac reaktogénny postup. Aby ste uľahčili a odstránili nežiaduce reakcie, mali by ste sa na udalosť starostlivo pripraviť. 
Všeobecné pravidlá:
- Osoba musí byť v dobrom zdravotnom stave.
- Postup sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pred zákrokom sa uistite, že dieťa chce jesť.
- Ak sa postup vykonáva na dieťati, musíte ho pred DTP kakať.
- Dieťa je oblečené tak, aby nemalo horúčku.
Liek sa má podávať pri užívaní liekov proti bolesti, antipyretických a antialergických liekov. Platí to najmä pri očkovaní detí.
Pri pozorovaní silnej bolesti sú dieťaťu predpísané analgetiká. Aby sa minimalizovali nežiaduce reakcie, všetky tieto typy liekov by sa mali držať blízko, aby pri prvých príznakoch bola príležitosť užiť drogy.
Schéma prípravy lieku pre DPT:
- Počas niekoľkých dní sa s alergickými reakciami užívajú antihistaminiká.
- V deň zákroku sa po ňom zavádzajú antipyretické čapíky pre deti alebo sa predpisujú tablety pre dospelých. Sledujte úroveň teploty. Užívajte antialergické tablety.
- Druhý deň: užívajú sa antihistaminiká, antipyretiká pri vysokej teplote.
- Na tretí deň zvyčajne nastáva zlepšenie a akékoľvek lieky sa vysadia.
Najlepšou možnosťou je výber liekov pre dieťa s pediatrom pred procedúrou DPT.
Akcie ihneď po
Aby bolo dieťa v dobrom stave, malo by prvú polhodinu stráviť v blízkosti zdravotníckeho zariadenia. Môžete buď zostať v samotnej nemocnici, alebo sa prejsť vedľa nej. Deje sa tak s ohľadom na skutočnosť, že sa môžu vyskytnúť veľmi závažné alergie, ktoré si vyžadujú špecializovaný lekársky zásah a ďalšie monitorovanie v nemocnici. 
Ak nie sú žiadne alergické reakcie, môžete ísť domov. Pri veľkej aktivite by sa malo dieťatko prechádzať v prírode a vyhýbať sa davom detí.
Po príchode do domu by malo dieťa dostať antipyretikum bez toho, aby sa v súčasnosti spoliehalo na teplotu. Celý deň musíte udržiavať prísnu kontrolu teploty. S cieľom prijať opatrenia na jeho normalizáciu s nárastom.
Pred spaním sa používajú antipyretické sviečky. Bohaté kŕmenie je vylúčené. Povolené sú len bežné výrobky, ktoré nespôsobujú alergie. Kvapalina by sa mala podávať vo veľkých objemoch, najmä voda. Sledujte teplotu v miestnosti. Teplota by mala byť do 22 °C. Ak je zdravotný stav dieťaťa priaznivý, venujte pozornosť prechádzkam, ale vylúčte komunikáciu s ostatnými.
Nežiaduce reakcie na DTP
Ako pri mnohých očkovacích postupoch, aj po očkovaní proti DTP sa často objavia lokálne aj celkové vedľajšie účinky. 
Lokálne príznaky:
- ružová škvrna, opuch, bolesť v mieste nastavenia;
- porušenie pohybov očkovanej nohy v dôsledku bolesti.
Všeobecné príznaky:
- zvýšená teplota;
- nervozita, rozmary, úzkosť dieťaťa;
- dlhý spánok;
- strata chuti do jedla;
- vracanie a hnačka.
Ak sa vedľajšie účinky očkovania proti DPT objavia v prvý deň, neznepokojujte sa. Za dôvod návštevy kliniky treba považovať objavenie sa symptómov na tretí alebo viac dní.
Komplikácie vyžadujúce lekársku starostlivosť
Prípravky DPT, keď sa postup vykoná, môžu spôsobiť vážne následky. Tieto účinky zahŕňajú:
- Ťažké alergické formy (Quinckeho edém, anafylaktický šok atď.).
- Konvulzívne javy pri teplotnej norme.
- encefalopatia.
Keď sa objavia tieto príznaky, je naliehavé zavolať sanitku alebo vziať dieťa do nemocnice.
Pri predpisovaní očkovania proti DPT dieťaťu by jeho rodičia nemali panikáriť. Odpovedzte na otázku: "AKDS čo je to?" Pediater vám pomôže v plnom rozsahu. Profesionálne vysvetlí, ako DTP znamená. Zváži aj prijatie bábätka na tento zákrok a po očkovaní predpíše lieky.
Video