Predčasné starnutie začína kvôli „neporiadku“ v DNA. Ako prirodzene spomaliť starnutie – každý to dokáže Rýchlo starnúci ľudia

Môže sa vyvinúť na genetickej úrovni. Toto je Progeria choroba. Tiež faktory, ktoré nesúvisia s génmi, môžu ovplyvniť nástup ochorenia.

Progéria

Syndróm predčasného starnutia je extrémne zriedkavý. Táto fatálna povaha sa vyvíja iba u detí. Syndróm predčasného starnutia sa vyskytuje približne u jedného zo štyroch až ôsmich miliónov novorodencov. Pravdepodobnosť vzniku ochorenia je rovnaká u dievčat aj chlapcov.

Novorodenci s diagnózou syndrómu predčasného starnutia vyzerajú dostatočne zdravo. Keď však dosiahnu desať až dvadsaťštyri mesiacov, majú príznaky progérie.

Medzi hlavné príznaky choroby je potrebné poznamenať:

Prudké spomalenie rastu;

plešatosť;

Strata váhy;

Tuhosť kĺbov;

Generalizovaná ateroskleróza.

Napriek tomu, že syndróm predčasného starnutia možno odhaliť u detí rôznych etnických skupín, pacienti sú si prekvapivo podobní. Zvyčajne pacienti zriedka žijú viac ako dvadsať rokov. Priemerná dĺžka života takýchto pacientov je asi trinásť rokov.

Deti s progériou sú geneticky náchylné na predčasné progresívne srdcové ochorenie. Takmer vo všetkých prípadoch nastáva smrť práve v dôsledku týchto chorôb. Medzi komplikácie kardiovaskulárneho pôvodu patrí mŕtvica, hypertenzia, angína pectoris.

Predčasné starnutie negenetického pôvodu

S prirodzeným starnutím, zodpovedajúcim starobe, sa dokáže vyrovnať takmer každý. Keď však dôjde k predčasnému starnutiu, stav sa stáva vážnym problémom. Ženy reagujú veľmi bolestivo na vývoj tohto stavu.

Pod vplyvom určitých faktorov sa najskôr objaví predčasný, potom vnútorné systémy a orgány. Výsledkom je, že skutočný vek mnohých ľudí je často výrazne nižší ako ich biologický vek.

Skoré starnutie pleti sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Kryt sa spravidla zvrásňuje, vysušuje, objavuje sa opuch dolných a kútikov úst.

Medzi hlavné príčiny vývoja stavu patrí predovšetkým životný štýl, choroby, klíma, výživa, ako aj stav životného prostredia.

Medzi typmi starnutia pokožky sa rozlišuje aj fotostarnutie. Stav vzniká v dôsledku nedostatočnej vlhkosti a nadmerného slnenia. Treba poznamenať, že nie je možné obnoviť koncentráciu vlhkosti v pokožke jednoducho spotrebovaním veľkého objemu tekutiny. Na to je potrebné použiť špeciálne prostriedky, ktorých vlastnosti - schopnosť zadržiavať molekuly vody.

Fajčenie je jedným z deštruktívnych faktorov. Ako viete, podporuje vazokonstrikciu a zbavuje telo kyslíka. V dôsledku toho sa živiny nedostanú do vrchnej vrstvy pokožky, tá sa začne rozkladať a podlieha pôsobeniu voľných radikálov.

Prenikanie toxínov môže paralyzovať dôležité funkcie tela, čo zase vyvoláva nedostatok esenciálnych produktov v pokožke.

Špecialisti pripisujú veľkú dôležitosť vitamínom. Mali by ste pamätať na správnu, vyváženú stravu obsahujúcu zdravé potraviny.

Stav pokožky ovplyvňujú aj psychoemočné faktory. V podmienkach moderného, často stresujúceho života sa telo veľmi rýchlo vyčerpá. V tomto prípade je potrebné dbať na režim dňa, kontrolovať pracovný čas a doby odpočinku.

Dá sa tak predísť skorému starnutiu nielen pokožky, ale celého organizmu.

Starnutie tela je prirodzený a nezvratný proces a zďaleka nie ten najpríjemnejší. Tvár, koža, mozog a vnútorné orgány starnú. Mnohí ľudia chcú zostať mladí, zdraví a príťažliví dlhšie, ale to si vyžaduje určité úsilie. Navrhujeme spoločne zistiť, ako ľudia spomaľujú proces starnutia a čo je na to potrebné, ale najprv zvážime príčiny fyziologického procesu.

Prečo ľudia starnú?

Každý človek a každý živý organizmus podlieha fyziologickému procesu starnutia. Prvé známky starnutia sa u ľudí začínajú objavovať po 20-25 rokoch a prejavujú sa drobnými vráskami v oblasti očí a jednotlivými šedinami, u niektorých sa tvoria aj plešiny. To všetko je výsledkom starnutia organizmu. V priebehu rokov sa u ľudí rozvinie krátkozrakosť, funkcie zmyslových orgánov sa otupia a u žien nastáva menopauza. U mužov sa zase znižuje počet produkovaných spermií.

Od 50. roku života sa začínajú vytrácať funkcie pľúc a srdcového svalstva, oslabuje sa fyzická odolnosť a spomaľuje sa prekrvenie nechtov, tkanív, vlasov, väziva. To všetko vedie k ich zhrubnutiu alebo atrofii.

Metabolizmus sa tiež spomaľuje: po 25 rokoch sa to deje rýchlosťou približne 1 % ročne. Preto, aby si ľudia udržali atraktivitu, musia sledovať svoju stravu a cvičenie.

Všetko sú to prirodzené procesy, ktoré je možné v závislosti od životného štýlu urýchliť alebo spomaliť. Medzi príčiny predčasného starnutia patrí napríklad nezdravá strava, zlý zdravotný stav a zlé návyky. Slnko, karcinogény a špinavé ovzdušie škodia pokožke a rýchlo zhoršujú jej stav.

Stres a procesy starnutia

Starnutie sa vám nepodarí spomaliť, ak budete neustále v strese. Sú jednou z hlavných príčin kožných a zdravotných problémov vo všeobecnosti. Niektoré ženy si všimnú, ako sa v dôsledku nervov urýchľuje výskyt vrások, ale to nie je ich najškodlivejší účinok. Trpí hormonálny systém a stres ovplyvňuje aj kardiovaskulárny systém.

Úzkosť a nervy oslabujú imunitný systém a zvyšujú riziko somatických ochorení vrátane cukrovky, vredov, alergií a astmy. Stres urýchľuje opotrebovanie organizmu. Aby ste spomalili starnutie pokožky a vnútorných orgánov, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Včas sa zbavte stresových situácií alebo sa im vyhnite. Ak sú v práci problémy, skúste to zmeniť. Negatívne emócie pochádzajú z kontaktu s určitými ľuďmi – dištancujte sa od nich. Nedovoľte, aby na vás niekto hádzal hnev alebo negativitu.
Precvičujte si techniky na uvoľnenie dýchania, ktoré sa ľahko naučíte a sú účinné proti stresu.
Naučte sa odpočívať. Vášmu telu trvá, kým sa zotaví. Oddýchnutí vám uľahčí zvládanie stresových situácií.
Vytvorte si hobby alebo domáceho maznáčika. To vám umožní odpojiť sa od každodenných starostí a užívať si svoje obľúbené hobby.
Chodiť viac. Chôdza na čerstvom vzduchu, alebo ešte lepšie fyzické cvičenie prispieva k nasýteniu krvi kyslíkom a endorfínmi.
Spojte sa s príjemnými a pozitívnymi ľuďmi.
Obmedzte negatívne informácie z televíznych obrazoviek alebo internetu.
Naučte sa myslieť pozitívne.

Ako spomaliť starnutie pleti?

Existuje obrovské množstvo vonkajších faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú vzhľad a fyzický stav pokožky tváre a celého tela: nevhodná strava, fajčenie, zneužívanie alkoholu, slnko a oveľa viac. Pred týmito nepriaznivými faktormi sa oplatí chrániť, aby ste zastavili starnutie pokožky. Pomôžu vám aj nasledujúce odporúčania:

jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia;
vzdať sa fajčenia, alkoholu a rafinovaných uhľohydrátov, ktoré rýchlo starnú pokožku a vyvolávajú výskyt hlbokých vrások v dôsledku prudkého poklesu koncentrácie kolagénu;
nepreužívajte živočíšne bielkoviny nachádzajúce sa v mäse, mliečnych výrobkoch a vajciach;
začať športovať;
nepoužívajte agresívnu kozmetiku;
vyhnúť sa náhlym zmenám teploty, ktoré sa prejavujú starnutím pokožky;
dôležitá je aj starostlivosť o pleť, preto ju zvlhčite zvnútra aj vypitím dostatočného množstva tekutiny (až 5-6 pohárov vody denne);
chráňte svoju tvár pred vonkajšími dráždidlami, ako je priame slnečné svetlo, vietor a mráz;
kúpiť kozmetiku na udržanie prirodzenej kyslosti pokožky.

S pribúdajúcim vekom je čoraz ťažšie udržať si mladistvú pleť. V tejto veci sú tiež užitočné vitamíny. Prvé zahŕňajú biologicky aktívne látky, ktoré prispievajú k obnove epidermis a pomáhajú zbaviť sa voľných radikálov.

Vitamíny dodávajú pokožke tváre a celého tela ochranu pred týmito škodlivými látkami a pre pokožku sú najcennejšie A, C, K a P. Existuje dokonca takzvaný vitamín krásy - tokoferol, ktorý zabraňuje starnutiu a zničenie buniek.

Povieme si podrobnejšie o správnej strave pre zachovanie a regeneráciu pokožky a organizmu ako celku. Poznamenávame tiež, že existujú špeciálne geroprotektory - lieky, ktoré spomaľujú starnutie. Ich účinnosť nebola vedecky dokázaná, no niektorí ľudia veria v ich prospešné vlastnosti.

Starnutie a mozgová aktivita

Každý by si mal uvedomiť, že nestarne len pokožka, ale aj mozog, čo je ešte dôležitejšie. Odborníci na starnutie z Francúzska dokázali zaujímavý fakt. Dospelí po 40-45 rokoch, ktorí sa začínajú učiť cudzí jazyk, ovládajú inú profesiu alebo začínajú s intelektuálnym koníčkom, starnú pomalšie. Je to spôsobené tým, že telo produkuje menej voľných radikálov.

Je iróniou, že športové kartové hry ako poker a bridž majú najlepšie omladzujúce účinky na mozog. Vedci potvrdili, že hráči aktívne pracujú s tými časťami mozgu, ktoré sú u iných ľudí pasívne, konkrétne potláčajú procesy bunkového delenia zodpovedné za starnutie.

Šach zase nevytvára taký pozitívny efekt, čo je dosť zvláštne. Vedci potvrdzujú: ľudia spojení s matematikou, chémiou, fyzikou, filológiou či lingvistikou starnú neskôr ako ostatní.

Starší ľudia začínajú starnúť u žien v domácnosti, ktoré sa o nič nezaujímajú. Režiséri, spisovatelia a skladatelia, ale aj umelci všeobecne, napriek tomu, že nemajú práve najzdravší životný štýl (vo väčšine prípadov), starnú neskôr ako ostatní.

Na základe toho všetkého môžeme usúdiť, že intelektuálna činnosť pomáha spomaľovať starnutie mozgových buniek a celého organizmu. Ak vaša práca nevyžaduje veľa kreativity, nájdite si vhodnú aktivitu, ktorá je príjemná a telu prospešná.

Správna strava na spomalenie starnutia

K faktorom, ktoré spomaľujú starnutie organizmu, patrí aj strava. Výskumy potvrdzujú, že zdravý životný štýl sa nezaobíde bez zdravých a plnohodnotných potravín, ktoré by mali tvoriť denné menu.

Odborníci odporúčajú zaradiť do svojho jedálnička potraviny s vitamínmi, mastnými kyselinami a prírodnými antioxidantmi, ktoré pomôžu udržať si dobré zdravie a ďalej spomaliť alebo zastaviť starnutie. Zoznam nevyhnutných jedál a nápojov, ktoré by mali byť zahrnuté v jedálnom lístku, zahŕňa:

Ryba. Mal by sa konzumovať pravidelne – aspoň dvakrát týždenne. Mastné odrody sú obzvlášť užitočné, pretože obsahujú omega-3 kyseliny. Majú silné protizápalové vlastnosti a sú to antioxidanty, ktoré priaznivo pôsobia na stav pokožky, vlasov, nechtov a vnútorných orgánov.
Zelenina a ovocie sú tiež dobrým zdrojom antioxidantov. Najcennejšie sú produkty pestrých farieb a svieže, keďže obsahujú cennejšie vitamíny a iné látky.
Celozrnné jedlo. Tieto potraviny majú vysoký obsah rozpustnej vlákniny, ktorá znižuje hladinu cholesterolu a pomáha odstraňovať toxíny z tela, ktoré prispievajú k rýchlemu starnutiu organizmu.
Strukoviny obsahujú rovnaké živiny ako ovocie a zelenina. Zároveň majú nízku energetickú hodnotu a neprispievajú k vzniku tukových usadenín, ale dodávajú telu bielkoviny, aj keď rastlinné.
Jogurt má výhody klasických mliečnych výrobkov a navyše má probiotiká. Kolonizujú črevá baktériami, ktoré regulujú mikroflóru.
Orechy sú zdrojom vitamínov B, ktoré môžu pomôcť predchádzať kardiovaskulárnym ochoreniam a podporovať funkciu mozgu. Zdravé tuky z tohto produktu pomáhajú pri tvorbe elastínu a kolagénu, ktoré sú potrebné na zastavenie starnutia pokožky. Hlavnou vecou nie je nadužívanie orechov, pretože sú príliš kalorické.
Voda. Dali sme ho na posledné miesto v zozname, no v skutočnosti je neskutočne dôležitý pre pokožku a celé telo ako celok. Reguluje krvný obeh, činnosť svalov a všetkých orgánov. Aby ste spomalili proces starnutia, musíte vypiť až 2 litre tekutín denne.

Medzi ďalšie neočakávané potraviny, ktoré môžu pomôcť spomaliť starnutie, patrí červené víno, mandarínky a pomaranče, uhorky, avokádo a horká čokoláda. Pridajte ich do svojho jedálnička s hlavnými jedlami alebo ako občerstvenie, aby ste získali výhody, akokoľvek malé.

Záver

Teraz už viete, ako spomaliť starnutie pokožky, mozgu a vnútorných orgánov, aby ste zostali čo najdlhšie zdravé a atraktívne. Dodržiavaním všetkých odporúčaní sa budete cítiť skvele a žiť plnohodnotný život. Najdôležitejšie je, že nie je také ťažké riadiť sa vyššie uvedenými radami, ale stačí trochu prebudovať svoj obvyklý spôsob života.

zdravie

Jednou z najúžasnejších vecí na ľudskom tele je, že nám dáva informácie o tom, čo sa deje vo vnútri. Tieto biologické signály nás môžu upozorniť na potenciálne zdravotné problémy skôr, ako sa stanú veľmi vážnymi, a v mnohých prípadoch dokážeme škody zvrátiť.

Skoré vrásky, farba pleti, stav vlasov a spôsob, akým vyzeráte a pohybujete sa, môžu naznačovať existenciu alebo absenciu vášho biologického veku, ktorý je vyšší ako váš skutočný vek.

Váš biologický vek je to, ako dobre funguje vaše telo a v skutočnosti môže byť vyšší alebo nižší ako váš skutočný vek. Pravdepodobne ste už stretli „starého“ mladého muža alebo niekoho, kto má 80 rokov, no vyzerá o 20 rokov mladšie.

Predčasná staroba

Tu sú niektoré z príznakov starnutia a čo s nimi robiť.

červené oči

Červené oči nie sú len reakciou na sezónne alergie, ale aj únavu z príliš dlhého pobytu pred monitorom počítača. Chronické červené oči môžu byť znakom chronického zápalu spojeného so stavmi súvisiacimi s vekom, ako je osteoartritída.

Ako si s tým poradiť: Pomôže zásaditá strava bohatá na antioxidanty. Môže pomôcť znížiť zápal, znížiť bolesť kĺbov a úspešne bojovať proti starnutiu. Ak budete dodržiavať túto diétu, vaša strava by mala pozostávať z 80 percent zásadotvorných potravín (ovocie, zelenina, bylinky) a 20 percent kyselinotvorných potravín (bielkoviny, sacharidy, škroby a tuky).

Medzi zásadité potraviny patrí aj zrelé ovocie, klíčky, rôzne druhy zeleniny a neškrobová zelenina. Keď sa zbavíte rýchleho občerstvenia a rafinovaného cukru a zaradíte celé skutočné jedlo, začnete sa cítiť lepšie pred vašimi očami.

Tu sú niektoré z najlepších potravín, ktoré bojujú so zápalom:

Sladký zemiak (sladký zemiak)

Mandľový

Vlašské orechy

Staroba v predstihu

Uvoľnené očné viečka alebo vačky pod očami

Oči nie sú len zrkadlom duše, vedia vypovedať aj o celkovom zdravotnom stave. Ovisnuté viečka môžu byť príznakom únavy, alergie, dysfunkcie štítnej žľazy alebo zadržiavania tekutín. Vo väčšine prípadov je tento príznak spojený s oxidačným stresom, vďaka ktorému sa voľné radikály hromadia a spúšťajú proces deštrukcie buniek v ľudskom tele.

Dobrou správou je, že oxidačný stres je do značnej miery spôsobený nezdravou stravou, keď človek konzumuje veľké množstvo spracovaných potravín. Odložte vyprážané zemiaky, zjedzte chrumkavú mrkvu alebo nejaké bobule.

Voľné radikály sa do ľudského tela dostávajú aj z prostredia, vzduchu či vody. Strava s vysokým obsahom antioxidantov neutralizuje ich účinky.

Ako s tým prestať: V tejto situácii opäť pomôže prechod na stravu, ktorá obsahuje skôr surové potraviny ako spracované potraviny. Napríklad zeler môže pomôcť pokožke okolo očí vyzerať zdravšie a tiež znižuje opuchy vďaka protizápalovej zlúčenine polyacetylénu, ktorá okrem iného pomáha pečeni a obličkám zbavovať sa toxínov.

Rýchle starnutie pokožky okolo očí môže naznačovať vážnejšie zdravotné problémy. Dánski vedci už 35 rokov viedli štúdiu, ktorej výsledky ukázali, že vačky pod očami môžu naznačovať, že človek má problémy so srdcom.

Zatiaľ čo odborníci netvrdia, že existuje priama príčinná súvislosť, štúdia sa v skutočnosti spolieha na predčasné starnutie pokožky zvonka, čo naznačuje srdcové zlyhanie vo vnútri. Ak si všimnete, že s vašou pokožkou okolo očí nie je niečo v poriadku, možno sa vám podarí zastaviť rozvoj kardiovaskulárnych ochorení len zmenou stravy.

Staroba a starnutie

Vrásky a rýchle starnutie pokožky

Vrásky a ochabnutá pokožka sú nevyhnutnou súčasťou procesu starnutia, no u niektorých ľudí sa tento problém objavuje už vo veku 20 rokov. Samozrejme, na minimalizáciu viditeľnosti možno použiť rôzne krémy, kozmetické prípravky a kúry. Prestrojenie však neznamená, že ste problém vyriešili a zistili, čo spôsobilo ich objavenie.

Ak jete potraviny určené na skrášlenie pokožky, ako je hruška, kapusta a kurkuma, môžete pociťovať hlboké nasolabiálne vrásky oveľa skôr, ako to príroda zamýšľala.

Hlboké nasolabiálne vrásky môžu naznačovať, že váš gastrointestinálny trakt je upchatý, čo následne vedie k preťaženiu celého tela. Preťažená môže byť aj pečeň. Môže to tiež naznačovať, že vaše telo nemá dostatok kyslíka.

Ako vyriešiť problém: Dodržujte správnu diétu, zaraďte do svojho jedálnička citrónovú vodu a žiarivo zelené smoothies.

Jedným z prvých krokov k očiste pečene je osvojiť si návyk piť každý deň teplú citrónovú vodu.

Hrušky sú bohaté na vlákninu, ktorá pomáha pri prečisťovaní čriev a zároveň dodáva telu vitamíny E, A, B a minerály. Z hrušiek sa dajú pripraviť zelené koktaily.

Kapusta obyčajná pomáha čistiť krv sírou a vitamínom C. Kapusta je podobne ako hrušky bohatá na vlákninu, ktorá odvádza odpad z tela.

Kurkuma obsahuje silný protizápalový antioxidant kurkumín. Kurkuma zlepšuje krvný obeh, čo vám pomáha mať jasnejšiu pleť.

Prevencia predčasného starnutia

Zmeny v tóne alebo textúre pokožky

Vo všeobecnosti sa tón a textúra pokožky mení, keď človek starne, ale v každom veku stav pokožky signalizuje problém vo vašom tele.

Ak sa vaša pokožka náhle stane nadmerne suchou a šupinatou, potom má zmysel, aby ste si skontrolovali štítnu žľazu. Schopnosť tohto kritického orgánu fungovať závisí od niekoľkých faktorov a slabá štítna žľaza môže naznačovať, že vaše nadobličky nemusia produkovať niektoré hormóny. Cítite sa vystresovaní a nie mladí.

Štítna žľaza aj nadobličky závisia od tenkého a hrubého čreva, aby účinne odstraňovali odpad z tela.

Rýchlosť, akou vaše telo starne, závisí od toho, aké čisté alebo špinavé sú vaše črevá. Pracujte na jej pravidelnom čistení a uvidíte, že vaša pokožka bude žiariť.

Ako problém vyriešiť: Doprajte svojim nadobličkám a štítnej žľaze odpočinok odstránením fazule a kofeínu. Strukoviny, vrátane sóje, môžu potlačiť funkciu štítnej žľazy a tiež poškodiť enzýmy, ktoré v žľaze tvoria hormóny. Aby ste získali bielkoviny z potravy, nemusíte začať jesť tofu, nachádza sa vo všetkých rastlinných potravinách.

Proso je dobrým zdrojom bielkovín, obsahuje mangán, ktorý je veľmi dôležitým minerálom pre štítnu žľazu, pretože ju pomáha posilňovať. Mangán vám tiež pomôže udržať vašu prirodzenú farbu vlasov žiarivú.

Dlhodobé pitie kávy na boj proti chronickej únave môže v niektorých prípadoch viesť k problémom s obličkami. Navyše pri pití kávy má človek vysoké a nízke minimá. Nekonečný cyklus rozpadu a následného prebúdzania a prebúdzania je pre naše telo veľmi náročný.

Začnite svoj deň zeleným smoothie, ktoré vás nabije energiou, bez náhlych zmien a bez poškodenia vašich orgánov.

Keď sa prestanete spoliehať na kofeín a rafinované cukry, aby vás prekonali deň, a namiesto toho zostavíte svoj jedálniček so zdravými potravinami, vaša hladina energie bude počas dňa konštantná a vaše orgány sa začnú opravovať.

Ak sa chcete rozveseliť a ruka už siaha po káve, nahraďte ju včelím peľom. Ak máte alergiu na tieto druhy potravín, navštívte odborníka a vyskúšajte najskôr len trochu. S peľom získate nielen dávku skrášľujúcich minerálov, ale zvýšite si hladinu energie, imunitu a výdrž.

Odkazuje na „Zánik ľudských vlastností“

Predčasné (zrýchlené) starnutie: príčiny, diagnostika, prevencia a liečba

Dmitrij Fjodorovič ČEBOTAREV

Doktor lekárskych vied, profesor.
Akademik Akadémie lekárskych vied Ukrajiny, akademik Národnej akadémie vied Ukrajiny, akademik Ruskej akadémie lekárskych vied, člen Nemeckej akadémie prírodných vied Leopoldina.
Čestný člen národných spoločností gerontológov v Bulharsku, Nemecku, Maďarsku, Poľsku, Taliansku, Brazílii a ďalších krajinách.
Ctihodný pracovník vedy a techniky Ukrajiny.
Laureát štátnej ceny Ukrajiny.
Autor 310 vedeckých prác.

KORKUSHKO Oleg Vasilievič

Doktor lekárskych vied, profesor, akademik Akadémie lekárskych vied Ukrajiny, člen korešpondent Národnej akadémie vied Ukrajiny, člen korešpondent Ruskej akadémie lekárskych vied.
Vedúci oddelenia klinickej fyziológie a patológie vnútorných orgánov Ústavu gerontológie Akadémie lekárskych vied Ukrajiny.
Člen prezídia predstavenstva Ukrajinskej spoločnosti gerontológov a geriatrov, člen predstavenstva Ukrajinskej vedeckej kardiologickej spoločnosti, čestný člen spoločností gerontológov v Nemecku a Bulharsku.
Ctihodný pracovník vedy a techniky Ukrajiny.
Laureát štátnej ceny Ukrajiny.
Autor viac ako 450 vedeckých prác.

SHATILO Valerij Bronislavovič

Doktor lekárskych vied.
Vedúci vedecký pracovník Oddelenia klinickej fyziológie a patológie vnútorných orgánov.
Vedúci Terapeutického oddelenia Ústavu gerontológie Akadémie lekárskych vied Ukrajiny.
Autor 190 vedeckých prác.

Starnutie je zložitý biologický proces, ktorý odráža jeden z aspektov vývoja živého organizmu, jeho vývoj v čase; vnútorne protirečivý proces, spájajúci regresívne aj progresívne tendencie (tvorba nových adaptačných mechanizmov).

Je známe, že starnutie človeka v drvivej väčšine prípadov prebieha podľa predčasného (zrýchleného) typu. Životné podmienky modernej spoločnosti, choroby rozšírené v druhej polovici života (ateroskleróza, ischémia, hypertenzia atď.), urýchľujúce proces starnutia, vedú k predčasnému starnutiu a smrti pred dosiahnutím druhovej biologickej hranice života. Preto je prevencia, včasná detekcia a liečba patologických procesov dôležitým bodom v komplexe opatrení zameraných na prevenciu predčasného starnutia. Zároveň sa o tomto probléme dodnes aktívne diskutuje medzi vedcami; na túto otázku sa vyjadrujú diametrálne odlišné názory.

V modernej gerontologickej literatúre sa hojne používajú pojmy „fyziologické“ a „predčasné“ starnutie, no o otázke týchto dvoch typov starnutia sa diskutuje už takmer sto rokov. O oprávnenosti rozlišovania fyziologického typu starnutia a fyziologickej staroby, ako aj predčasného (zrýchleného) typu starnutia, pojednávajú práce S. P. Botkina, I. I. Mečnikova, A. A. Bogomoletsa, N. D. Strazheska, D. F. Chebotareva, OV Korkuška, VP Voitenko, AV Tokar, NB Mankovsky, VV Frolkis, F. Bourliere, V. Korenchevsky, WFAnderson a ďalší výskumníci.

Literatúra obsahuje množstvo údajov o zmenách orgánov a systémov tela v procese prirodzeného, fyziologického starnutia. Úplne iná situácia je pri štúdiu predčasného starnutia, ktoré je hlavnou, najčastejšou formou starnutia u ľudí nad 40-50 rokov.

Pri všetkej zložitosti identifikácie syndrómu predčasného starnutia je potreba jeho štúdia spôsobená klinickou praxou a dôležitosťou objasnenia príčin a mechanizmov predčasného starnutia, jeho hlavných ukazovateľov a spôsobov terapeutických a profylaktických účinkov.

Seminár WHO o problémoch gerontológie, ktorý sa konal v roku 1963, bol venovaný kritériám fyziologického a predčasného starnutia. v Kyjeve. Fyziologické starnutie v súlade s jeho rozlíšením znamená prirodzený nástup a postupný vývoj stareckých zmien charakteristických pre daný druh a obmedzujúcich adaptačnú schopnosť organizmu na prostredie. Pod predčasným starnutím treba rozumieť akékoľvek čiastočné alebo všeobecnejšie zrýchlenie tempa starnutia vedúce k tomu, že jednotlivec „predbieha“ priemernú úroveň starnutia tej zdravej skupiny ľudí, do ktorej patrí. Bolo zdôraznené, že fyziologické a predčasné starnutie je dôsledkom vplyvu vnútorných faktorov (vrátane genetických) a faktorov prostredia. Prirodzene, pre každý z vyššie uvedených typov starnutia je vplyv týchto faktorov úplne odlišný.

Zložitosť a kontroverznosť jasnej definície syndrómu predčasného starnutia je spôsobená tým, že ešte úplne nepoznáme mechanizmy, postupnosť procesov, ktoré sa vyvíjajú počas fyziologického starnutia. V každom prípade možno predpokladať, že faktory vedúce k predčasnému starnutiu je možné zaradiť do rôznych štádií vývoja fyziologického starnutia, modifikujúcich jeho mechanizmy a prejavy, ovplyvňujúce rýchlosť a charakter rozvoja senilných zmien.

Predčasné starnutie by sa teda malo chápať ako zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa vyskytujú skôr ako u zdravých ľudí zodpovedajúceho veku. Inými slovami, pri predčasnom starnutí je biologický vek (BV) človeka pred jeho kalendárnym vekom (CV).

Hlavné ťažkosti vznikajú pri pokuse určiť podstatu predčasného starnutia, jeho mechanizmov a vývojových ciest. Tu sú možné dva rôzne prístupy. V prvom prístupe sa zvažuje skorý vývoj príznakov staroby bez ohľadu na príčinu, ktorá ho spôsobila. Lekári skutočne dobre poznajú rôzne patologické procesy vedúce k pomerne rýchlemu úpadku, skorému objaveniu sa vonkajších znakov typických pre starších ľudí, funkčným a štrukturálnym zmenám v orgánoch a systémoch, ktoré ochorenie sprevádzajú a zhoršujú ho. Stačí si pripomenúť, o koľko staršie ako svoj vek vyzerajú aj navonok pacienti s ischemickou chorobou srdca, CHOCHP, vredovou chorobou, diabetes mellitus a pod. predčasný a rýchly vývoj senilných zmien.

Zástancovia iného uhla pohľadu sa domnievajú, že objavenie sa skorých známok staroby (zrýchlené starnutie) nesúvisí so žiadnymi špecifickými chorobami alebo vonkajšími príčinami, ale je dôsledkom akýchsi endokrinno-metabolických posunov. Je však nepravdepodobné, že takéto chápanie nájde širokú podporu, pretože to, čo sa v súčasnosti nedá zistiť z dôvodu obmedzených diagnostických možností, sa v budúcnosti môže ukázať ako celkom dokázateľné.

Sme presvedčení, že štúdium predčasného starnutia v zmysle tých chorôb alebo patologických stavov, ktoré modifikujú a komplikujú proces starnutia, vedú k skorej a rýchlej senilite a invalidite, sa zdá byť produktívnejšie a má konkrétny praktický význam.

Charakteristickým znakom predčasného starnutia je výraznejšie obmedzenie adaptačných schopností organizmu, ktoré sa však v priebehu normálneho, fyziologického starnutia znižujú. To môže v konečnom dôsledku viesť k prudkému zníženiu rezervných schopností fungovania orgánov a telesných systémov. S predčasným starnutím sa niektoré štrukturálne a funkčné zmeny súvisiace s vekom nielen urýchlia, ale niekedy nadobúdajú opačný charakter, než aký sa pozoruje pri fyziologickom starnutí.

Vzhľadom na rôzne aspekty fyziologického a predčasného starnutia by sme nemali strácať zo zreteľa heterochronizmus zmien v tele. S predčasným starnutím sa spravidla zhoršuje nerovnomernosť zmien v orgánoch a systémoch tela.

Je potrebné poznamenať, že medzi fyziologickým a predčasným starnutím existujú kvantitatívne rozdiely (veľká nerovnomernosť zmien súvisiacich s vekom, ďalšie obmedzenie kompenzačných mechanizmov pri predčasnom starnutí), avšak tieto kvantitatívne posuny dávajú v skutočnosti novú kvalitu. Ak je fyziologické starnutie prirodzený, biologicky podmienený proces, potom predčasné starnutie je odchýlka od prirodzeného priebehu tohto procesu spojená s rôznymi faktormi, ktoré možno rozpoznať, študovať a do istej miery eliminovať.

V prípade, že faktory, ktoré zapríčinili predčasné starnutie v tejto fáze rozvoja vedy a spoločnosti, sú stále ťažko odstrániteľné, potom je možné úspešne ovplyvniť tie zmeny orgánov a systémov, ktoré sú spôsobené vplyvom týchto faktorov. Vzhľadom na problematiku fyziologického a predčasného starnutia je potrebné poznamenať, že predpovedanie zmien súvisiacich s vekom v ľudskom tele by nemalo byť založené na kalendárnom, ale na biologickom veku (BV). Porovnanie biologického a kalendárneho veku dáva objektívnu predstavu o rýchlosti starnutia a možnej dĺžke života.

Z obrovského množstva rizikových faktorov predčasného starnutia možno rozlíšiť endogénne (choroby, dedičnosť) a exogénne, environmentálne faktory (fyzická nečinnosť, duševný stres, nadmerná výživa, zlé návyky, znečistenie životného prostredia atď.). Urýchľujú proces starnutia a môžu viesť k neúplnému využívaniu biologického životného limitu druhov ľuďmi. Jedným z hlavných faktorov, ktoré určujú dĺžku života, typ starnutia človeka, je nepochybne sociálny faktor, ktorý charakterizuje celú komplexnú škálu vplyvov vonkajšieho prostredia na ľudský organizmus. Premeny prírody a spoločnosti prispeli na jednej strane k zlepšeniu zdravotného stavu obyvateľstva a prudkému zvýšeniu strednej dĺžky života, na druhej strane viedli k vzniku ďalších rizikových faktorov predčasného starnutia.

Medzi ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktoré sú jednou z hlavných príčin rozvoja predčasného starnutia, je potrebné rozlišovať predovšetkým aterosklerózu a artériovú hypertenziu. Chronické nešpecifické pľúcne ochorenia, ktoré vedú k hypoxii, nepriaznivo ovplyvňujú zásobovanie tkanivami kyslíkom, prispievajú k rozvoju výrazných zmien. Predčasné starnutie podporujú chronické ochorenia žalúdka a pečene, patológia nervového a endokrinného systému - diabetes mellitus, hypo- a hypertyreóza, obezita, nádory nadobličiek a pod. v ranom veku.

Predčasné starnutie môže byť dedičné. Určitú úlohu v tom zohráva dedičná záťaž (kardiovaskulárne ochorenia, hypercholesterolémia, diabetes mellitus a pod.).

Okrem toho mnohí výskumníci zaznamenali pozitívnu koreláciu medzi očakávanou dĺžkou života a frekvenciou dlhovekosti rodiny. Je potrebné upozorniť na skutočnosť, že medzi ľuďmi, ktorých rodičia boli krátkovekí, bola zvýšená úmrtnosť vo všetkých vekových skupinách.

Podľa adaptačno-regulačnej teórie starnutia V. V. Frolkisa, ktorej súčasťou je génovo-regulačná hypotéza a, sú primárne zmeny v procese starnutia spojené s posunmi v regulácii génu a. Poznanie súvislosti medzi starnutím a zhoršenou realizáciou dedičnej informácie podľa autora sľubuje hľadanie prostriedkov na predlžovanie dĺžky života.

Obmedzenie pohybovej aktivity človeka, alebo pohybová nečinnosť, vzhľadom na prevalenciu a rôznorodosť príčin, ktoré ju spôsobujú, má v ére vedecko-technického pokroku všeobecný biologický a spoločenský význam. Spolu so zvýšením intenzity neuropsychickej aktivity prispieva hypodynamia (hypokinéza) k rozvoju a frekvencii mnohých ochorení, ako aj k predčasnému starnutiu.

Obrovské množstvo faktografického materiálu o starnutí ľudského tela umožňuje v súčasnosti vyvodiť minimálne dva nespochybniteľné závery: po prvé, svalová výkonnosť so starnutím klesá a po druhé, mení sa charakter reakcií rôznych funkčných systémov na svalovú záťaž. Tieto zmeny sú založené na poruchách rôznych väzieb regulácie motorického správania: zníženie intenzity regeneračných procesov, labilita myoneurálnej synapsie a, oslabenie sympatických nervových vplyvov na cievy a zvýšenie ich citlivosti na humorálne faktory, a zníženie trofických vplyvov, oslabenie vplyvu pesimálnych, recipročná inhibícia procesov obnovy atď.

Väčšina fyziológov, hygienikov a lekárov-gerontológov sa v súčasnosti domnieva, že funkčná záťaž orgánov a systémov starnúceho organizmu udržiavaním dostatočne vysokej úrovne fyzickej aktivity nielen predchádza predčasnému starnutiu, ale prispieva aj k funkčnému, štrukturálnemu zlepšeniu orgánov a tkanív. .

Štúdie ukázali, že svalová aktivita je zdrojom silných stimulačných účinkov na metabolizmus, má mobilizačný účinok na reflexné a humorálne mechanizmy vnútorného prostredia.

V starobe a senilnom veku hypokinéza obzvlášť negatívne ovplyvňuje funkčný stav rôznych orgánov a systémov, priebeh metabolických procesov. V tomto veku sa vytvára akýsi začarovaný kruh – starnutie obmedzuje svalovú aktivitu človeka a vekom podmienená hypokinéza zase môže prispieť k rozvoju predčasného starnutia.

Negatívny vplyv hypodynamie možno vysvetliť z hľadiska moderných predstáv o význame motoricko-viscerálnych reflexov. Na základe tohto konceptu je každý pohyb nielen výsledkom nervových impulzov, ale aj príčinou vzniku mnohých signálov prichádzajúcich z motorického aparátu do rôznych orgánov a systémov tela. Prenášajú sa do obehových a dýchacích orgánov, stimulujú ich prácu, urýchľujú metabolické a energetické procesy. Takáto zvláštna návratnosť každého motorického aktu nesie trofický náboj, ktorý podporuje regeneračné procesy, prispieva k obnove aktívnych tkanív a zvyšuje ich funkčné schopnosti.

Nami realizované klinické a fyziologické štúdie ukazujú, že u ľudí, ktorí sa systematicky venujú fyzickej práci, telesnej výchove, svalová sila klesá telesná výkonnosť oveľa pomalšie a pretrváva vysoká tolerancia fyzickej aktivity. Význam pohybovej aktivity nemožno zredukovať na jednoduché dopĺňanie pohybových deficitov. Pomocou svalovej práce môžete nielen zmeniť stav tela ako celku, ale ovplyvniť aj jeho jednotlivé funkcie. Pri svalovej činnosti vzniká reflexné pôsobenie pracujúcich svalov na vnútorné orgány. To poskytuje primeraný pomer medzi intenzitou svalovej aktivity a úrovňou metabolizmu tkanív, stavu najdôležitejších funkčných systémov.

So starnutím sú metabolické procesy oslabené, intenzita redoxných reakcií klesá. Táto vlastnosť je z veľkej časti spôsobená znížením aktivity enzýmových systémov, ktoré zabezpečujú využitie kyslíka tkanivami. Štúdie zároveň ukazujú, že pod vplyvom systematických fyzických cvičení sa metabolické procesy zintenzívňujú, zvyšuje sa účinnosť využívania kyslíka a znižuje sa „cena kyslíka“ vykonanej práce. Aktívny pohybový režim priaznivo pôsobí na centrálny nervový systém, výrazne zlepšuje stav kardiovaskulárneho systému, zvyšuje adaptabilitu obehového systému na fyzickú záťaž a odolnosť voči stresovým situáciám. Fyzická aktivita je teda najdôležitejšou podmienkou normálneho, fyziologického starnutia. Okrem toho je telesná príprava dôležitou oblasťou v prevencii zrýchleného starnutia, čo dokazujú aj výsledky nášho dlhoročného výskumu.

Preťaženie nervového systému, často sa opakujúce stresové situácie, ktoré spôsobujú dysreguláciu, funkčné a následne štrukturálne zmeny v rôznych fyziologických systémoch tela, vo veľkej miere prispievajú k rozvoju patologických abnormalít a tým k predčasnému starnutiu. Pozornosť si v tomto smere zaslúžia experimentálne údaje súvisiace so simuláciou zrýchleného starnutia zvierat pomocou experimentálnej neurózy.

Potvrdzujú to aj klinické údaje: neustále pôsobiaci psychoemotický stres je jedným z rizikových faktorov pre rozvoj ischemickej choroby srdca, hypertenzie a prispieva k predčasnému starnutiu. Toto je obzvlášť zreteľne viditeľné u osôb, ktoré sa venujú intenzívnej duševnej práci.

Spomedzi mnohých environmentálnych faktorov má veľký význam výživa. Zmeny vo výžive majú významný vplyv na funkčný stav organizmu a metabolizmus. Podvýživa je často príčinou rozvoja ťažkých ochorení, medzi ktorými má osobitné miesto ateroskleróza ako jeden z hlavných rizikových faktorov predčasného starnutia. Bolo zaznamenané, že obezita skracuje dĺžku života o 6-8 rokov.

Je potrebné zdôrazniť, že pri vzniku patologických procesov a predčasného starnutia zohráva úlohu nielen energetická nerovnováha, ale aj nerovnováha jednotlivých zložiek potravy, keďže tolerancia na sacharidy aj tuky s vekom klesá. Preto racionálne štruktúrovaná výživa v detstve a dospievaní kladie základy aktívnej dlhovekosti. Nemenej dôležitý je jeho význam v starobe a senilnom veku, kedy sa menia metabolické procesy, telesná hmotnosť, fyzická aktivita, choroby spojené s vekom. Dôležitým princípom hrdinskej diéty je vyváženosť energetickej hodnoty stravy a energetického výdaja organizmu.

Klinické a epidemiologické pozorovania posledných rokov ukazujú, že fajčenie je dôležitým rizikovým faktorom predčasného starnutia, pričom často pôsobí synergicky s ďalšími hlavnými rizikovými faktormi – dyslipoproteinémiou a artériovou hypertenziou.

Zo všetkého uvedeného vyplýva, že najdôležitejšou úlohou modernej gerontológie je boj proti predčasnému (zrýchlenému) starnutiu človeka, za maximálne využitie jeho biologických životných limitov. V tomto ohľade je v súčasnej fáze dôležitou úlohou klinickej gerontológie určiť biologický vek (BV) človeka. Potreba nájsť adekvátne kritériá a metódy na stanovenie BV jednotlivca je spojená s riešením mnohých medicínskych a sociálnych problémov, vrátane stanovenia individuálnej miery starnutia, dlhodobého plánovania lekárskej starostlivosti a správneho využívania zostatkovej pracovnej kapacity. starších ľudí. Údaje o BV sú potrebné pre správne posúdenie zmien v orgánoch a systémoch starnúceho človeka, jeho zdravotného stavu a odhalenie predčasného starnutia. Pomocou ukazovateľov BV jednotlivca je možné objektívne posúdiť účinnosť opatrení zameraných na zníženie prejavov starnutia, jeho mieru.

Pojem BV zahŕňa popis kvantitatívnych charakteristík zmien súvisiacich s vekom v rôznych orgánoch a systémoch, metabolických procesov na ich rôznych úrovniach (orgánová, bunková, subcelulárna), regulačných mechanizmov, ktoré zabezpečujú životaschopnosť organizmu.

Existuje mnoho definícií BV. Podľa D.F. Chebotareva, A. Ya Minets, O. V. Korkushko, A. Ya. Mints, O. V. Korkushko, D. F. Chebotareva, E. G. Kalinovskej; V. P. Voitenko a kol. , A. V. Tokar a kol. , V. V. Frolkisa, N. Shock (1978), BV odráža funkčné schopnosti organizmu, jeho výkonnosť, vitalitu. Podľa V.P. Voitenka a spoluautorov je BV meradlom systémového rozpadu tela počas starnutia. A. V. Tokar a spoluautori sa domnievajú, že BV je na jednej strane retrospektívnym hodnotením jednotlivca a charakterizuje ho z hľadiska prejdenej časti životného cyklu; na druhej strane ide o perspektívny (prognostický) ukazovateľ odzrkadľujúci pravdepodobnosť prirodzenej smrti v určitom časovom období.

Podľa V.V.Frolkisa predstavuje BV stupeň vekom podmienených zmien biologických schopností organizmu v každom štádiu ontogenézy a biologických schopností, ktoré určovali minulú a budúcu dĺžku života. Definovaním BV ako stupňa životaschopnosti organizmu dosiahnutého v ontogenéze e je opodstatnené ho vyjadrovať ako trvanie nastávajúceho života, ako pravdepodobnosť úmrtia v určitom časovom období.

Mnohí výskumníci spolu s definíciou BV organizmu ako celku (integrálna BV) navrhujú v závislosti od stanovených úloh určiť BV jeho systémov – nervového, kardiovaskulárneho, dýchacieho atď. – a dokonca izolovať bunkové BV. Niektorí navyše poukazujú na psychologický, intelektuálny, sociálny vek človeka.

Takže BV treba považovať za matematický model funkčných schopností organizmu, jeho výkonnosti, inými slovami životaschopnosti. Počas fyziologického starnutia jedinca by sa jeho BV a KB samozrejme mali zhodovať. Nesúlad v BV a KB indexoch nám umožňuje určiť stupeň progresie starnutia jedinca a zmeny jeho funkčných schopností.

Vo svetovej gerontologickej literatúre existuje veľké množstvo prác venovaných popisu rôznych zmien orgánov a systémov u starších ľudí, sú uvedené priemerné vekové hodnoty jednotlivých ukazovateľov pre určité vekové skupiny. Všetky tieto údaje sú významným príspevkom ku klinickej gerontológii, prispievajú k odhaleniu mechanizmov senilných zmien a dopĺňajú naše chápanie klinických a fyziologických charakteristík neskorého štádia ľudskej ontogenézy. Treba však zdôrazniť, že nie každý ukazovateľ funkčného stavu určitých orgánov a systémov je možné použiť na stanovenie BV. Treba zdôrazniť, že na stanovenie BV sú vhodné len tie ukazovatele, ktoré sa výrazne menia s vekom. Dynamika skúmaného ukazovateľa v porovnávaných sekvenčných vekových skupinách by zároveň mala odrážať výraznejšie rozdiely ako rozptyl v rámci jednej vekovej skupiny.

Dôležitým metodologickým problémom je výber adekvátnej skupiny ľudí na precvičovanie testov, ktoré sa majú použiť na stanovenie BV. Keďže v súčasnosti je najčastejšie pozorované predčasné starnutie vplyvom vonkajších vplyvov prostredia, sme v pozícii vývoja štandardov metódou náhodného odberu vzoriek v skupine zdravých ľudí rôzneho veku a pohlavia zodpovedajúceho regiónu (klimatogeografického pásma) . K rovnakému názoru sa prikláňajú aj A. Comfort (1972), N. Shock (1978). V rovnakom čase. V. P. Voitenko, A. V. Tokar, V. P. Voitenko a kol. A.M. Polyukhov navrhuje použiť testy na určenie BV na základe ukazovateľa priemernej populácie. S týmto postojom však možno len ťažko súhlasiť, keďže samotný koncept normy je založený na heterogenite kontingentu. To platí najmä pre starších ľudí. Pri tomto prístupe vypočítaný ukazovateľ neodráža v danom konkrétnom časovom období normu, ale zdravotný stav konkrétnej študovanej populácie, ktorý sa môže výrazne líšiť v závislosti od sociálnych podmienok, ekologickej situácie a stavu lekárskej starostlivosti.

Náročnosť výberu testov na stanovenie BV spočíva v tom, že starnutie organizmu je charakterizované heterochronizmom, heterotropiou a viacsmernosťou.

Pre stanovenie BV je dôležité brať do úvahy ukazovatele, ktorých zmena úzko súvisí s BV a odráža životaschopnosť organizmu.

V tomto smere sa spoľahlivosť testov používaných na určenie biologického veku hodnotí hodnotou korelácie s KB: čím vyššia korelácia, tým spoľahlivejší test. Spoľahlivosť vykonanej skúšky by sa mala chápať ako stálosť, reprodukovateľnosť individuálnych rozdielov stanovených na jej základe.

Je potrebné zdôrazniť, že údaje o informatívnosti najbežnejších modelov určovania BV, založených na viacnásobnej lineárnej regresii medzi KB a markermi starnutia, ešte nie sú zovšeobecnené. Matematický význam viacnásobnej regresie je určiť BV na základe súhrnu markerov starnutia.

Na základe údajov z literatúry a nášho vlastného výskumu sú na testy používané na stanovenie BV kladené nasledujúce požiadavky.

Testy by mali obsahovať informácie o funkčnom stave orgánu, systému, metabolických procesoch a regulačných charakteristikách tela.
Test by mal korelovať s vekom.
Test by mal mať nielen kvantitatívne hodnotenie (charakteristiku), ale mal by byť aj spoľahlivý, to znamená, že pri opakovaných štúdiách po krátkom čase by mal ten istý jedinec poskytnúť porovnateľné výsledky.
Informačný obsah jedného alebo druhého ukazovateľa použitého na určenie BV závisí od jeho vzťahu k iným ukazovateľom. Čím menšia je korelácia medzi jedným ukazovateľom a ostatnými, tým vyššia je informačná hodnota každého z nich pri hodnotení BV.
Testy by mali byť vhodné na použitie u jednotlivcov všetkých vekových skupín a mali by byť čo najjednoduchšie a najrýchlejšie.
Súbor navrhovaných skúšok by mal zahŕňať funkčné zaťaženia. Vysoká korelácia s vekom výkonového testu a maximálnym príjmom kyslíka (J. Dirken, 1972) teda naznačuje vhodnosť ich zahrnutia na stanovenie BV. Zároveň treba upozorniť, že určenie maximálnej pracovnej schopnosti je pre starších a starých ľudí veľmi náročné, vyžaduje si technické zručnosti a schopnosti. Napriek tomu je vhodné zaradiť tieto ukazovatele na určenie BC vzhľadom na ich informačný obsah, najmä v prípadoch, keď sa vyžaduje maximálna presnosť.
Použitie súboru testov s následným výpočtom BV na základe viacnásobnej regresnej rovnice umožňuje presnejšie určiť BV ako na základe akéhokoľvek jednotlivého testu.
Na posúdenie významnosti každého testu vo vypočítanom ukazovateli funkčného veku je potrebné vykonať postupnú regresnú analýzu.

V súčasnosti sa na stanovenie BV používajú rôzne sady testov. Navrhované programy na zisťovanie BV sa navzájom líšia nielen vybranými ukazovateľmi, ale aj odlišnými zásadnými prístupmi k výskumným úlohám.

Takže R. Conard (1960) zaradil do programu štyri typy testov: kožné, senzorické, obehové, neuromuskulárne. V rokoch 1966-1968 pod vedením DF Chebotareva a NK Witteho bola navrhnutá metóda na ambulantné zisťovanie ľudskej BV, vrátane ukazovateľov senility, rádiografie ruky, vitálnej kapacity pľúc, dynamometrie, času šírenia pulzovej vlny cez arteriálnych ciev, akomodačných očí a audiometrie. W.Bocher, J.Heemgkerk (1969) navrhli definovať BV (funkčný vek) na základe biologických, psychologických a sociálnych charakteristík jedinca. W. Ries (1972) určuje BV pomocou súboru testov, ktoré zahŕňajú rôzne aspekty senilných zmien – potrebu vonkajšej pomoci, duševné schopnosti, zdravie zubov, pohybový aparát, obehové funkcie, dýchanie, zmyslové orgány atď. F. Bourliere ( 1971) ponúka súbor biologických (vrátane morfologických a fyziologických) a psychologických testov. B. Bell, C. Rose, A. Damon (1972) študovali BV na základe množstva ukazovateľov chémie krvi, antropometrických zmien, osobnostných charakteristík, pracovnej schopnosti, sluchu a údajov sociologického výskumu.

Spomedzi navrhovaných matematických prístupov na stanovenie BV si osobitnú pozornosť zaslúži výskum realizovaný v Ústave gerontológie.

Skúsenosti ukazujú, že pre praktickú prácu sú najvhodnejšie batérie testov, pozostávajúce z malého počtu indikátorov. Takže T.L. Dubina, A.Ya. Mintz, E.V. Zhuk na určenie BV na základe viacnásobných regresných rovníc boli použité 3 ukazovatele: dynamometria (D) pravej ruky (v kg), krátkodobá pamäť (P) podľa reprodukcií 10 slov po každej z 10 prezentácií (súčet všetkých reprodukovaných slov) a prah citlivosti na vibrácie (B) po stimulácii druhého prsta ruky vibráciou s frekvenciou 125 Hz (v dB). Tieto ukazovatele do určitej miery odrážajú celkový fyzický stav, senzorické a neuropsychologické procesy.

V roku 1984 V. P. Voitenko, A. V. Tokar, A. M. Polyukhov vyvinuli a publikovali metódu na stanovenie BV založenú na viacnásobnej lineárnej regresii. Autori navrhli tri možnosti stanovenia BV. Prvá (najťažšia) vyžaduje stanovenie 13 klinických a fyziologických parametrov a je určená na hĺbkový výskum v oblasti klinickej gerontológie a geriatrie; druhý je založený na určení 4 najinformatívnejších parametrov z 13 a vyžaduje menej práce; tretia umožňuje hodnotenie BV pomocou 4 dostatočne informatívnych a technicky jednoduchých testov. Posledná možnosť však poskytuje, ako uvádzajú autori, približné odhady BV a môže byť použitá v epidemiologických prieskumoch veľkých kontingentov.

Pri výpočte BV sa do vzorcov nahradia absolútne hodnoty získaných ukazovateľov zodpovedajúcich testov.

Ako už bolo spomenuté vyššie, niektorí vedci rozlišujú vek psychologický, intelektuálny, sociálny atď. V poslednej dobe sa pre riešenie špecifických problémov klinickej gerontológie a geriatrie navrhuje určiť kardiopulmonálny vek, funkčný vek kardiovaskulárneho systému, funkčný vek nervový systém, dýchacie a iné systémy.

Osobitný význam z praktického hľadiska má určenie funkčného veku obehového systému. Je to dané tým, že kardiovaskulárny systém by mal byť považovaný za vedúci v realizácii fyziologických (priamo súvisiacich s mechanizmami starnutia) a patologických determinantov - smrti jedinca. Keďže kardiovaskulárny systém určuje hlavne životaschopnosť, vysvetľuje to pokusy mnohých výskumníkov zahrnúť do definície BV batériu testov odrážajúcich stav obehového systému, F. Bourliere, 1971; N. Shock, 1978.

Ako už bolo zdôraznené, jedným z najvšeobecnejších zákonov procesu starnutia organizmu je obmedzenie rozsahu funkčných schopností fyziologických systémov. Na určenie adaptačného rozsahu je potrebné vykonať záťažové testy s prihliadnutím na úroveň fyzickej výkonnosti. Zistilo sa, že fyzická výkonnosť s vekom prirodzene klesá. Korelačný koeficient medzi vekom a úrovňou maximálnej spotreby kyslíka (MPO2) je teda 0,84 u mužov a 0,813 u žien a medzi vekom a silou submaximálnej (90% maximálnej) záťaže - 0,881 a 0,803. Úroveň fyzickej výkonnosti zase závisí od funkčného stavu kardiovaskulárneho systému, jeho rezervných schopností. Túto polohu potvrdzuje úzky vzťah medzi úrovňou výkonu submaximálnej záťaže a hodnotou maximálneho minútového objemu krvného obehu (vr = 0,870). Preto po určení hodnoty sily submaximálnej záťaže u konkrétneho subjektu môžeme s vysokou pravdepodobnosťou predpovedať funkčný vek jeho kardiovaskulárneho systému a celého organizmu ako celku.

EF kardiovaskulárneho systému:

pre mužov: EF = (855 - 0,593 r - 0,016 y2) x 0,1

pre ženy: EF = (753,8 + 5,6 r - 0,088 r2) x 0,1

(kde y je submaximálna fyzická aktivita, ktorú môže tento pacient vykonávať).

Stanovenie spoľahlivého a spoľahlivého ukazovateľa BV teda nie je len teoretické, ale má aj veľký praktický význam. Zároveň je potrebné zdôrazniť, že tento problém, napriek dosiahnutým úspechom, ani zďaleka nie je definitívne vyriešený a ako sa budú hromadiť nové informácie, budú sa robiť doplnky a zmeny. Zostáva však nepochybné, že definícia BV má v prvom rade veľký význam pre pochopenie charakteristík procesu starnutia, objasnenie mechanizmu starnutia; po druhé, vyvinúť prostriedky na zvýšenie strednej dĺžky života, ktorých účinnosť možno objektívne posúdiť len na základe definície BV; po tretie, riešiť množstvo praktických problémov: správna diagnostika a terapia, individuálny prístup k riešeniu otázok sociálnej štruktúry, potreba zmeny profilu a tempa práce.

Vedecké predpoklady a spôsoby realizácie účinných opatrení na prevenciu a liečbu predčasného starnutia človeka priamo vyplývajú z moderných predstáv o zákonitostiach upravujúcich vplyv biologických a sociálnych faktorov na proces starnutia. Preto maximálne možné zlepšenie podmienok prostredia, charakteru a spôsobu práce, odpočinku, výživy, eliminácie rizikových faktorov je kľúčom k úspešnému riešeniu problému dlhovekosti človeka.

Početné experimentálne štúdie zároveň presvedčivo dokazujú možnosť predĺženia dĺžky života pri užívaní množstva látok a liekov – takzvaných geroprotektorov.

V klinickej praxi sa viac rozšíril pojem „geriatrické lieky“. Tento termín sa vzťahuje na lieky určené na prevenciu alebo zmiernenie javov predčasného starnutia. Je na ne kladených množstvo požiadaviek.

Moderné geriatrické lieky sú biologicky aktívne látky širokého spektra účinku zamerané na korekciu energetických procesov, posilnenie kompenzačných, adaptačných a regulačných mechanizmov a normalizáciu reaktivity organizmu na exogénne a endogénne podnety.

Používanie geriatrických liekov (geroprotektorov) je jedným z najpálčivejších a zároveň najkontroverznejších problémov modernej gerontológie. V prvom rade vyvstáva otázka, či sa používanie geriatrických prostriedkov prejavuje pri takzvanom fyziologickom starnutí. Zdalo by sa, že fyziologické starnutie, ktoré je postupným pravidelným vývojom senilných zmien, si nevyžaduje špeciálne terapeutické účinky. Avšak už s fyziologickým starnutím existujú náznaky na vykonávanie opatrení, ktoré stimulujú funkcie orgánov a systémov. Predpokladom používania geriatrických liekov pri fyziologickom starnutí je rozvoj komplexu zmien, ktoré znižujú úroveň fungovania fyziologických systémov. Mala by tiež brať do úvahy význam zmien súvisiacich s vekom pri tvorbe patológie v starobe. Je dokázané, že nárast frekvencie patologických procesov v starobe je spôsobený priamym vplyvom procesu starnutia. Matematické modelovanie starnutia a chorôb ukázalo, že s vekom sa pomer vplyvu vplyvov prostredia a vnútorných faktorov na vznik mnohých chorôb výrazne mení. Ukazuje sa, že v starobe a starobe výrazne narastá úloha vnútorných faktorov pri rozvoji množstva patologických procesov (obehový systém, bronchopulmonálny aparát, gastrointestinálny trakt, centrálny nervový systém atď.).

Na druhej strane, rôzne ochorenia samy o sebe sú faktormi, ktoré urýchľujú proces starnutia, slúžia ako predpoklady pre prejavy predčasného (zrýchleného) starnutia.

V tomto ohľade môže použitie geroprotektorov prispieť k prerušeniu patologického reťazca v štruktúre starnutia - choroby. V skutočnosti, ak zmeny súvisiace s vekom (vnútorný faktor) zohrávajú čoraz väčšiu úlohu vo vývoji patológie v starobe, potom možno predpokladať, že použitie geroprotektorov, ktoré ovplyvňujú mechanizmy starnutia, zníži predpoklady pre rozvoj patológie. v starobe a tým znížiť pravdepodobnosť vzniku chorôb.

Použitie geroprotektorov ako základnej terapie rôznych ochorení u osôb starších vekových skupín tiež pomôže rozšíriť adaptačné schopnosti organizmu a zabrániť predčasnému starnutiu spôsobenému vplyvom starobných chorôb.

Použitie geroprotektorov sa teda prejavuje aj počas fyziologického starnutia, pretože môže zabrániť rozvoju chorôb, a tým predčasnému starnutiu. Vynára sa však otázka, nakoľko efektívne je užívanie geriatrických liekov. Koniec koncov, ak je starnutie spôsobené morfologickými, nezvratnými posunmi, je ťažké počítať s účinnosťou terapeutických účinkov.

Moderná gerontológia však disponuje údajmi, ktoré umožňujú urobiť optimistický záver o vhodnosti geriatrických intervencií pri starnutí. O tomto sľubnom charaktere svedčí významný podiel funkčných faktorov pri určovaní senilných zmien.

Množstvo štúdií preukázalo, že starnutím spolu s poklesom funkcií sa vyvíjajú mechanizmy kompenzácie nepriaznivých stareckých zmien. Stanovisko V. V. Frolkisa, že starnutie nie je jednoduchou deštrukciou štruktúry a funkcie, ale predstavuje novú úroveň prispôsobovania sa prostrediu, je všeobecne uznávané. Zlepšením adaptačných mechanizmov je preto možné zvýšiť vitalitu organizmu a zabrániť predčasnému starnutiu aj pri pôsobení nepriaznivých faktorov prostredia.

Pri vývoji a predpisovaní geriatrických liekov je potrebné mať na pamäti nasledujúce okolnosti:

výber odkazov, ktoré obmedzujú spoľahlivosť tela;
spôsoby ovplyvňovania týchto väzieb;
optimálne schémy používania geroprotektorov;
posúdenie ich účinnosti.

Čo sa týka 3. a 4. bodu, tie spolu súvisia. Na základe zváženia dynamiky ukazovateľov, ktoré najjasnejšie odrážajú procesy, ktoré sú ovplyvnené týmto alebo tým geriatrickým činidlom, sa vyvíjajú schémy jeho použitia, ktoré poskytujú najväčší účinok.

Štúdie ukazujú, že dôležitou metódou na hodnotenie účinnosti geroprotektorov je definícia BV (EF). Keďže BV je integrálnym indikátorom funkčného stavu tela, jeho stanovenie počas používania geroprotektorov umožňuje sledovať dynamiku funkčného stavu tela, kvantifikovať geroprotektívny účinok rôznych liekov.

Dôležitý je výber väzieb vplyvu. Toto sú spravidla väzby, ktoré starnutím obmedzujú funkčnosť.

Schematické obmedzenie funkčnosti orgánov a systémov počas starnutia je spôsobené nasledujúcimi procesmi:

porušenie neurohumorálnej regulácie orgánov a systémov;
zhoršenie trofizmu tkaniva;
zníženie imunologickej reaktivity;
obmedzenie funkčnosti kardiovaskulárneho systému;
hypoxické posuny;
porušenie procesov metabolizmu a výroby energie.

Zdá sa nám, že lieky používané v geriatrii by sa mali predpisovať s ohľadom na vplyv na tieto procesy, majú antioxidačné, antisklerotické vlastnosti a zvyšujú odolnosť voči stresu. Sľubným sa javí aj zahrnutie aminokyselín do geroprotektorov, ktoré sú prekurzormi mediátorov CNS, stimulantmi mozgovej energie a regulátormi metabolizmu lipidov.

V Ústave gerontológie prebiehajú dlhodobé komplexné štúdie o účinnosti mechanizmov pôsobenia množstva geriatrických látok (geroprotektorov) na rôzne funkcie a metabolické procesy starnúceho človeka. Výsledky týchto štúdií potvrdzujú zásadnú možnosť a realizovateľnosť využitia biologicky aktívnych látok na prevenciu a liečbu predčasného starnutia.

Moderné poznatky o takzvaných geriatrických liekoch (geroprotektoroch) zároveň potvrdzujú potrebu určitej opatrnosti pri ich predpisovaní starším ľuďom. Obmedzený rozsah funkčných možností starnúceho organizmu, často zmeny v jeho citlivosti na pôsobenie biologických činiteľov podmieňujú potrebu zníženia a výberu jednotlivých dávok používaných stimulancií a skrátenia liečby. V tomto ohľade by sa liečba geriatrickými liekmi mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekára. Pri predpisovaní geroprotektorov je potrebné vziať do úvahy povahu typu predčasného starnutia, t.j. dodržiavať diferencovaný prístup.

Mechanizmus priaznivého účinku biologicky aktívnych látok na proces starnutia organizmu je veľmi zaujímavý. V uskutočnených štúdiách sa upriamuje pozornosť na homogenitu účinku viacerých geriatrických liekov, a to aj napriek rôznym mechanizmom ich účinku. Takáto jednosmernosť terapeutického účinku geriatrických liekov s rôznymi bodmi aplikácie v tele zjavne naznačuje všeobecnosť špecifických mechanizmov účinku každého lieku. Všetky sú do značnej miery sprostredkované vplyvom na regulačné systémy. Normalizačný účinok geriatrických liekov na metabolizmus, a teda na všetky orgány a systémy, na telo ako celok, zlepšuje nielen funkcie špecifických väzieb, štruktúr tela, ale, čo je veľmi dôležité, aj jeho reguláciu. systémov. Zlepšenie neurohumorálnej regulácie na pozadí zvýšeného trofizmu, stimulácia kompenzačných mechanizmov vykonávacích systémov nepochybne rozširuje rozsah adaptácie jednotlivých väzieb a celého starnúceho organizmu. Starnutie, najmä predčasné starnutie, sa vyznačuje výrazným znížením týchto možností. Preto existuje dôvod domnievať sa, že v dôsledku zvýšenej adaptácie pomocou geroprotektorov je možné zmeniť povahu a rýchlosť starnutia, do značnej miery normalizovať činnosť funkčných systémov tela v súlade s s ich vekovými ukazovateľmi. Geroprotektory tak môžu byť účinným opatrením nielen na prevenciu patologických procesov v starobe, ale aj na ich liečbu.

Moderná gerontológia má teda množstvo prostriedkov, ktoré možno z dobrého dôvodu považovať za geroprotektory. Ďalší výskum nových, efektívnejších metód prevencie predčasného starnutia je jednou z naliehavých úloh preventívnej gerontológie a geriatrie. Výdobytky modernej vedy o starnutí a starobe vydláždili cestu pre ďalšie kroky k úspešnému riešeniu problému využívania svojej biologickej životnej hranice človekom.

Zhrnutie:Článok prezentuje výsledky dlhoročného výskumu (1960-2000) pracovníkov Ústavu gerontológie Akadémie lekárskych vied Ukrajiny týkajúceho sa problému diagnostiky a prevencie zrýchleného starnutia (US) človeka. Zohľadňujú sa vonkajšie a endogénne faktory, ktoré prispievajú k rozvoju US. Ukázal sa význam štúdia biologického a funkčného veku pre včasnú diagnostiku FD, určenie variantu rozvoja FD, posúdenie účinnosti geroprotektívneho efektu.

Kľúčové slová: predčasné starnutie, biologický vek, funkčný vek, geroprotektory.

Zhrnutie:Štatistika prezentuje výsledky diagnostiky a prevencie raného veku (RR) 1960 – 2000. funkčný test na včasnú diagnostiku PS, určenie variantu vývoja PS, hodnotenie účinnosti geroprotektívnej infúzie.

Kľúčové slová: pred chasne starý, biologický vik, funkčný vik, geroprotektory.

Zhrnutie:Článok prezentuje výsledky dlhodobých výskumov (od roku 1960 do roku 2000) spolupracovníkov Ústavu gerontológie AMS Ukrajiny, spojených s problémom diagnostiky a prevencie zrýchleného starnutia (AA) človeka. Zohľadňujú sa environmentálne a endogénne faktory podporujúce rozvoj AA. Ukázal sa význam štúdia biologického a funkčného veku pre diagnostiku AA, určenie variantu vývoja AA a posúdenie účinnosti geroprotektívnych opatrení.

Progéria je syndróm predčasného starnutia, ktorý sa prejavuje charakteristickými zmenami na koži a vnútorných orgánoch. Ide o zriedkavú genetickú abnormalitu, ktorú možno zistiť u 1 osoby zo 4 miliónov... Vo svete nie je zaznamenaných viac ako osemdesiat pozorovaných prípadov takéhoto ochorenia. Etiopatogenetické faktory progérie nie sú úplne pochopené.

Existujú dve morfologické formy patológie:

Detská progéria - Hutchinsonov-Guildfordov syndróm,
Progéria u dospelých - Wernerov syndróm.

Pojem "progéria" preložený zo starovekého gréckeho jazyka znamená "skoré starnutie". Neprirodzené vyčerpanie všetkých systémov podpory života je spôsobené genetickým zlyhaním. Zároveň sa desaťnásobne urýchli proces starnutia.

S Hutchinson-Guildfordovým syndrómom u detí s oneskoreným fyzickým vývojom sa objavujú známky starnutia: plešatosť, vrásky, špecifický vzhľad. Ich telo sa výrazne mení: štruktúra kože je narušená, neexistujú žiadne sekundárne sexuálne znaky a vnútorné orgány zaostávajú vo vývoji. Potom sa rýchlo rozvíjajú starecké choroby: strata sluchu, artróza-artritída, ateroskleróza, mŕtvica alebo srdcový infarkt, demineralizácia kostí. Osemročné dieťa s týmto stavom vyzerá a cíti sa na 80 rokov. V duševnom vývoji zostávajú choré deti absolútne primerané. Ich intelektuálny vývoj nie je ovplyvnený. Málokedy sa dožívajú 13 rokov. Chlapci trpia progériou o niečo častejšie ako dievčatá.

príklad vývoja dieťaťa s detskou progériou (Hutchinson-Guildfordov syndróm) od 1 roka do 12 rokov

Wernerov syndróm sa zvyčajne začína klinicky prejavovať u mladých ľudí vo veku 16-20 rokov. Progéria u dospelých je zrýchlené starnutie s poškodením všetkých systémov a vysokým rizikom vzniku rakoviny rôznej lokalizácie. Genomická nestabilita, ktorá poháňa normálny proces starnutia, vedie k rôznym patologickým zmenám. Takíto pacienti zomierajú vo veku 30-40 rokov, pričom majú všetky príznaky extrémnej staroby.

pacient s progériou u dospelých (Wernerov syndróm) - pred prepuknutím choroby v 15 rokoch a s rozvinutou formou v 48 rokoch

Progéria je nevyliečiteľná choroba, ktorá chorým deťom „berie“ detstvo a „mení“ ich na skutočných starých ľudí. Pravidelná a primeraná lekárska starostlivosť môže spomaliť proces nezvratného starnutia a znížiť závažnosť klinických príznakov. Na tento účel sa používajú lieky, potravinové prísady, chirurgické a fyzioterapeutické techniky.

Etiológia

Hlavnou príčinou progérie je jediná genetická mutácia, ktorej mechanizmus vzniku je v súčasnosti neznámy. Niektorí vedci sa domnievajú, že skutočná príčina mutácie spočíva v dedičnosti rodičov, zatiaľ čo iní - vo vystavení embrya žiareniu počas röntgenového vyšetrenia tehotnej ženy.

Pri Wernerovom syndróme je narušený proces reprodukcie molekúl DNA a pri Hutchinson-Guildfordovom syndróme biosyntéza proteínu, ktorý určuje tvar bunkových jadier. Genetické poruchy spôsobujú nestabilitu buniek, čo vedie k spusteniu neočakávaných mechanizmov starnutia. Veľké množstvo bielkovín sa hromadí v bunkách, ktoré sa prestávajú deliť. V tomto prípade sa obal jadra stáva nestabilným a bunky tela sa stávajú nepoužiteľnými a predčasne odumierajú. Výsledkom mutácie je produkcia skráteného progerínového proteínu, ktorý je nestabilný a v bunke rýchlo degraduje. Na rozdiel od celého proteínu nie je zabudovaný do jadrovej platne, ktorá sa nachádza pod jadrovou membránou a podieľa sa na organizácii chromatínu. Jadrový substrát sa zrúti, čo má za následok vážne problémy. Progerín sa hromadí v bunkách hladkého svalstva cievnej steny. Degenerácia týchto buniek je jedným z hlavných prejavov ochorenia.

Progéria u dospelých sa dedí autozomálne recesívnym spôsobom. U detí sa mutácia nededí, ale vyskytuje sa priamo v tele pacienta. To nie je prekvapujúce, pretože nosiči zomierajú pred reprodukčným vekom.

Negenetické faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia:

životný štýl,
sprievodné choroby,
klíma,
výživa,
stav životného prostredia,
nadmerné vystavenie slnku,
fajčenie,
hypovitaminóza,
psycho-emocionálne faktory.

Symptómy

U detí (Hutchinsonov-Guildfordov syndróm)

Pri narodení sa choré dieťa javí ako obyčajné dieťa. Klinické príznaky progérie sa objavujú už v prvom roku života. Niektoré deti do 2-3 rokov sa vyvíjajú správne a potom začnú zaostať za svojimi rovesníkmi vo výške a váhe. Deti s progériou majú špecifický vzhľad, pretože príznaky choroby sú charakteristické a jedinečné. Všetci pacienti sú si navzájom nápadne podobní.

typické deti s Hutchinson-Guildfordovým syndrómom z rôznych rodín)

4-ročný chlapec s menej typickým Hutchinsonovým-Guildfordovým syndrómom

Choré deti majú neúmernú lebku s veľkou mozgovou časťou a malou tvárovou časťou. Ich nos pripomína vtáčí zob: je tenký a špicatý. Spodná čeľusť je slabo vyvinutá, brada je plytká, pery tenké, uši odstávajúce, oči sú neprirodzene veľké. Zuby rastú v dvoch radoch, sú vyfúknuté a začínajú vypadávať skoro. Práve tento súbor špecifických vlastností spôsobuje, že choré deti vyzerajú ako starí ľudia.
Hlavným príznakom patológie sú abnormality kostry. Choré deti sa vyznačujú nízkym vzrastom, nedostatočne vyvinutými kľúčnymi kosťami a bokmi. Kosti pacientov sú veľmi krehké, často sa lámu, pohyblivosť kĺbov je obmedzená. Časté sú dislokácie bedra. Dwarfizmus sa stáva prejavom choroby. Pozorujú sa defekty kostry a nechtov. Nechty sú žlté a vypuklé, pripomínajúce „hodinkové okuliare“. Choré deti začínajú sedieť a chodiť neskoro, ich držanie tela sa mení. Niektorí nie sú schopní chodiť bez pomoci.
Koža a podkožný tuk sa stenčujú. Skoré starnutie sa u pacientov prejavuje rôznymi spôsobmi: koža sa zvrásňuje, jej turgor sa znižuje, viečka opuchnú, kútiky úst klesajú. Suchá a vráskavá pokožka sa prejavuje najmä na tvári a končatinách. Vlasy na hlave vypadávajú, sú tenké a našuchorené, nie sú žiadne mihalnice a obočie. Cez stenčenú pokožku hlavy je viditeľná žilová sieťka. Pre nedostatok podkožného tuku dieťa vyzerá ako kostra pokrytá kožou. Suchá a zvráskavená koža miestami atrofuje, objavujú sa na nej veľké plochy hyperpigmentácií, indurácie a rohovatenia.
Ďalšie príznaky: infantilizmus, prenikavý hlas, ochabnutie svalov, krátke ruky, úzky a vypuklý hrudník.

U dospelých (Wernerov syndróm)

Prvé klinické príznaky Wernerovho syndrómu sa objavujú vo veku 14-18 rokov. Pred pubertou sa pacienti vyvíjajú normálne. Potom začnú zaostávať vo fyzickom vývoji od svojich rovesníkov, plešivejú, šedivejú. Ich koža sa stáva tenšou, vráskavou a dostáva nezdravú bledosť. Ruky a nohy vyzerajú veľmi tenké v dôsledku atrofie podkožného tuku a svalov.

37-ročný muž s Wernerovým syndrómom

Po 30 rokoch sa v tele pacienta vyvinú tieto patologické procesy:

šedý zákal v oboch očiach,
zachrípnutie hlasu
mozole na chodidlách
ulcerózne nekrotické procesy v koži,
dysfunkcia potných a mazových žliaz,
narušenie činnosti srdca,
osteoporóza, metastatická kalcifikácia mäkkých tkanív, osteomyelitída,
erozívna osteoartritída,
"Sklerodermická maska" na tvár,
nízky vzrast, husté a krátke telo, tenké a suché končatiny,
znížená inteligencia,
deformácia nechtov,
výskyt veľkých stareckých škvŕn na koži,
hrb na chrbte,
exoftalmus s dysfunkciou štítnej žľazy,
mesačná tvár s dysfunkciou hypofýzy,
atrofia semenníkov u mužov, menštruačné nepravidelnosti u žien, skorá menopauza.

Pokožka kože je sploštená, vlákna spojivového tkaniva sú sklerotizované, podkožie atrofuje a je čiastočne nahradené spojivovým tkanivom. Obmedzenie pasívnych pohybov v kĺboch rúk a nôh sa prejavuje nemožnosťou úplnej flexie a extenzie končatiny. Je to spôsobené jazvovitými kontrakciami šliach a bolesťou.

Vo veku 40 rokov sa u pacientov objavia starecké choroby: srdcové problémy, diabetes mellitus, časté zlomeniny rúk a nôh, bolesti kĺbov, nezhubné a zhubné kožné nádory, dysfunkcia prištítnych teliesok. Tvorba rakoviny, srdcový infarkt a mŕtvica, vnútorné krvácanie sú hlavnými príčinami smrti pri progérii.

Symptómy patológie len pripomínajú proces normálneho starnutia. Príznaky starnutia pri progérii sa líšia v závažnosti alebo sa objavujú v inom poradí. Pri prirodzenom starnutí sa rast nechtov spomaľuje a pri progérii sa úplne zastaví. U starších ľudí po vypadávaní vlasov na hlave obočie redne a u pacientov s progériou naopak.

Diagnostika

Hutchinsonov-Guildfordov syndróm

Wernerov syndróm

Diagnóza progérie nevyžaduje špecifické techniky a štúdie. Vonkajšie príznaky ochorenia sú také výrečné, že diagnóza je stanovená iba na základe symptómov a údajov z vizuálneho vyšetrenia. Osobnú a rodinnú anamnézu skúmajú špecialisti.

Ďalšie štúdie sú indikované na účely detekcie sprievodných ochorení. Pacientom je predpísaný všeobecný krvný test, jeho biochemická štúdia, röntgenové vyšetrenie osteoartikulárneho aparátu, histologické vyšetrenie kože, lekárske a genetické poradenstvo.

Liečba

V súčasnosti neexistuje žiadny všeliek na progériu. Všetky liečby, ktoré sa kedy použili, sa ukázali ako neúčinné. Lekári sa modernými metódami snažia chorobu zastaviť a zabrániť jej zhoršeniu. Pacienti sú spoločne liečení odborníkmi v oblasti endokrinológie, terapie, kardiológie.

Na zmiernenie stavu pacientov lekári predpisujú:

"Aspirín" na prevenciu akútneho srdcového a cievneho zlyhania - srdcového infarktu a mŕtvice.
Statíny na zníženie hladiny cholesterolu v krvi a prevenciu aterosklerózy - "Lipostat", "Holetar", "Liptonorm".
Antikoagulanciá na prevenciu alebo spomalenie procesu tvorby trombu - "Warfarex", "Sinkumarin".
Prípravky obsahujúce rastový hormón - Getropin, Neotropin, Dinatrop. Umožňujú vám opraviť oneskorenie vo fyzickom vývoji.
Prípravky, ktoré liečia rany a stimulujú krvný obeh pri tvorbe vredov - "Mefanat", "Bepanten".
Hypoglykemické lieky na diabetes mellitus - "Diabeton", "Maninil", "Glyformín".

Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú s cieľom ovplyvniť stuhnuté a stuhnuté kĺby. Pacientom je predpísaná elektroforéza, reflexná terapia, cvičebná terapia, infračervené lúče, vodné procedúry, bahenná terapia, UHF terapia, magnetoterapia. Pacientom s progériou sa ukazuje správna výživa, obohatená o vitamíny a mikroelementy, mierna fyzická aktivita, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrý odpočinok.

Bábätká sú kŕmené sondou so špeciálnymi mliečnymi receptúrami s prísadami na zvýšenie telesnej hmotnosti. Odstránia sa mliečne zuby, čím sa uvoľní miesto pre trvalé zuby, ktoré u chorých detí rýchlo prerážajú. Špecialisti monitorujú stav kardiovaskulárneho systému, čo umožňuje včas identifikovať začínajúce ochorenia. Chirurgická liečba je indikovaná aj u pacientov so syndrómom skorého starnutia. Pomocou angioplastiky alebo bypassu koronárnej artérie sa obnoví priechodnosť ciev.

Progéria je nevyliečiteľná patológia, ktorej vývoj nemožno zastaviť. Experimentálna liečba dospelých kmeňovými bunkami a inhibítormi farnezyltransferázy môže obnoviť podkožný tuk, celkovú hmotnosť a znížiť krehkosť kostí. Prognóza ochorenia je vždy nepriaznivá. Pacienti zomierajú na akútnu koronárnu insuficienciu alebo onkopatológiu. Prevencia progérie je nemožná, pretože choroba je genetickej povahy. Celoživotná terapia môže pacientom len uľahčiť a predĺžiť život. Nepretržitá starostlivosť, starostlivosť o srdce a fyzikálna terapia sú hlavnými smermi v liečbe ochorenia.