Predná časť čeľuste sa podieľa na odhryzávaní potravy, ovplyvňuje dikciu a tvorí úsmev, preto je dôležité pulpitídu predných zubov vyliečiť včas. Zanedbané ochorenie spôsobuje nepríjemné komplikácie – paradentózu, tvorbu cýst a iné.
Hlavnou príčinou ochorenia je infekcia, ktorá preniká do zubného nervu. Zápalový proces sa vyvíja za účasti mikróbov a provokujúce faktory môžu byť:
- oslabená imunita;
- zlý stav chrupu;
- zápal ústnej sliznice;
- neošetrený kaz;
- nesprávne endodontické ošetrenie;
- trauma zubov.
Okrem toho pulpitída predného zuba spôsobuje poruchy metabolických procesov v zubnej dreni.
Liečba prednej pulpitídy
Pulpitída predných zubov sa lieči v niekoľkých fázach:
- Anestézia.
- Disekcia chorého zuba: zubár pomocou fréz vyvŕta kazivé tkanivo a otvorí pulpnú komoru.
- Odstránenie infikovanej miazgy z koreňových kanálikov vitálnym alebo neživotným spôsobom.
- Mechanická úprava a tesnenie kanálikov gutaperčovými čapmi.
- Obnova zubov pomocou kompozitných materiálov, zubných inlayí alebo umelých koruniek.
Prevencia prednej pulpitídy
Pulpitída predného zuba sa môže vyvinúť nenápadne, preto je veľmi dôležité absolvovať pravidelné prehliadky v zubnom lekárstve. Moderné diagnostické metódy na klinike Auradent umožňujú odhaliť kaz už v ranom štádiu, keď zub ešte nebolí a nie sú výrazné zrakové príznaky. A liečba začatá včas neumožní výskyt pulpitídy predného zuba a iných komplikácií.
Zuby sa na kontaktných plochách často kazia, pretože tam uviaznu zvyšky jedla a tvorí sa plak. Dôkladná hygiena je nevyhnutná a používanie dentálnej nite je nevyhnutné. A aby sa predišlo kazu krčka maternice, je potrebné odstrániť zubný kameň a povlak pomocou profesionálnych hygienických metód.
Viac informácií o liečbe a prevencii pulpitídy v predných zuboch nájdete na klinike Auradent v Moskve. Prihláste sa na konzultáciu s našimi odborníkmi.
Stále máte otázky?
(Pulpitis acuta travmatica)
Pri akútnej traumatickej pulpitíde v závislosti od povahy traumatického faktora existujú tri hlavné formy klinického prejavu.
Objektívne sa väčšinou zistí hlboká kazová dutina alebo defekt výplne. Dutina zuba je oddelená od karyóznej dutiny tenkou vrstvou zmäkčeného dentínu pri akútnom priebehu kazu, alebo hustejšou vrstvou pri jeho chronickom priebehu. Pri sondovaní sa zisťuje bolestivá reakcia pozdĺž celého dna karyóznej dutiny, bolesť je ostrejšia s akútnym agresívnym priebehom kazu. Bolestivá reakcia môže nastať pri vertikálnom poklepaní chorého zuba. Elektroexcitabilita 15-20 μA.
Patologické zmeny vo forme impregnácie (edému) tkaniva miazgy seróznym exsudátom, rozšírenie krvných ciev a ich pretečenie erytrocytmi sa pozorujú v koronárnej aj koreňovej dreni. Okrajové postavenie leukocytov, ich emigrácia, v dôsledku ktorej sa okolo ciev vyskytuje infiltrát (oblasti akumulácie leukocytov). Miestami sú poškodené cievy, viditeľné sú ich prasknutia s uvoľnením krvných elementov (obr. 11).
Akútna purulentná pulpitída
(pulpitis acuta purulenta)
Je charakterizovaná ostrou výraznou spontánnou bolesťou, ktorá rastie vo vlnách, vyžaruje pozdĺž všetkých vetiev
1. Náhodne exponovaná (alebo obnažená) oblasť miazgy. Dôvodom takejto pulpitídy môže byť preparácia karyóznej dutiny, ktorá vedie k otvoreniu dutiny aj bez mechanického poranenia buničiny nástrojom. Pomerne často sa to stáva pri akútnom priebehu kazu, neopatrnej preparácii karyóznej kavity alebo odstraňovaní vrstvovej vrstvy demineralizovaného dentínu pomocou bagra. Známkou expozície miazgy je bodkovaný otvor obklopený okrajom bieleho predinetínu. Cez perforovanú oblasť sa niekedy objavuje ružová dužina. Sondovanie je veľmi bolestivé, môže viesť k mechanickému poraneniu, preto sa neodporúča.
Zvyčajne sa patologické abnormality nevyskytujú, len pri akútnom priebehu kazu sú príznaky reaktívnych zmien, ktoré sa prejavujú vazodilatáciou a ich prekrvením v oblastiach pulpy susediacich s perforáciou.
2. Náhodné poranenie miazgy. V tomto prípade nástroj prenikne do tkaniva miazgy a zraní ho. V týchto prípadoch je buničina vždy infikovaná mikroflórou karyózneho dentínu. Prvým príznakom poranenia je akútna krátkodobá bolesť, ktorá sa vyskytuje v čase poranenia. Na dne karyóznej dutiny, zodpovedajúcej otvorenej ploche miazgy, je vizuálne viditeľná holá, zranená dužina. Jeho vzhľad je však typický pre
jej normálny funkčný stav. Keď je pulpa poranená, kvapka serózno-krvavej tekutiny pomaly vyteká do oblasti perforácie.
3. Obnaženie drene v prípade zlomeniny alebo odlomenia korunky zuba. Tento klinický obraz je možný v dôsledku neočakávanej akútnej traumy. Klinický obraz závisí od línie lomu korunky zuba, môže prechádzať cez úroveň dutiny zuba (pozdĺž rovníka zuba, v oblasti krčka zuba atď.) . V takýchto prípadoch je tkanivo miazgy vystavené značnej dĺžke, rýchlo sa infikuje. Zároveň pacient trpí bolesťou, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom určitých vonkajších podnetov, niekedy dokonca z pohybu vzduchu, najmä pri traume centrálnych rezákov.
Patologický obraz zodpovedá zmenám charakteristickým pre akútny zápal miazgy a závisí od dĺžky poranenia a výskytu zápalu.
Diferenciálna diagnostika rôznych foriem akútnej pulpitídy. Diferenciálne diagnostické znaky, ktoré vám umožňujú určiť formu akútnej pulpitídy, sú uvedené v tabuľke. 1.
Zdá sa nám, že takáto prezentácia zovšeobecnených znakov pomôže lekárovi a študentovi vyhnúť sa chybám pri stanovení diagnózy.
Diferenciálna diagnostika akútnej pulpitídy s inými ochoreniami ústnej dutiny. Pulpitídu, ktorá vzniká pri uzavretí dutiny zuba, treba odlíšiť od hlbokého kazu. Charakteristickým znakom bolesti pri pulpitíde, ktorý ju odlišuje od bolesti pri kaze a hyperestézii, je nesúlad medzi trvaním stimulu a trvaním a intenzitou záchvatu bolesti.
Pri kaze bolesť ustane ihneď po odstránení príčiny, pri pulpitíde môže vonkajší podnet vyvolať dlhotrvajúci záchvat bolesti, niekedy trvajúci aj niekoľko hodín. Je to spôsobené vrstvením exogénnych vplyvov na nepriaznivé podmienky, ktoré vznikli priamo na dužine. Kombinácia prítomnosti zmäkčeného pigmentového (kazivého) dentínu na dne kavity s ostrou bolestivosťou oblastí dna kavity pri sondovaní, najmä v oblastiach projekcie pulpných rohov, potvrdzuje diagnózu zápalu pulpy.
Tabuľka 1. Diferenciálna diagnostika akútnej pulpitídy
| Diagnóza | ||||
| testy | Hyperémia buničiny | Akútna lokalizovaná pulpitída | ||
| Anamnéza: rozhovor s pacientom, objasnenie sťažností, charakteristika príznakov ochorenia | Akútna, spontánna bolesť trvajúca 1-2 minúty v oblasti postihnutého zuba, svetelné intervaly - 6-24 hodín.Atak sa zintenzívňuje v noci. Bolesť vzniká zo všetkých dráždivých látok, trvá 1-2 minúty po ich odstránení. Nedochádza k ožarovaniu bolesti | Akútna, spontánna bolesť trvajúca 3-10 minút, svetelné intervaly - od 2 hodín alebo viac. Útoky sú horšie v noci. Bolesť vzniká zo všetkých druhov dráždivých látok a po ich odstránení sa pomaly upokojuje. Občas vyžaruje do susedných zubov | ||
| Povaha a hĺbka karyóznej dutiny, charakteristika jej obsahu | Dutina je v plášti alebo peripulpovom dentíne. Množstvo zmäkčeného dentínu súvisí s charakterom vývoja kazu a jeho lokalizáciou. | Hlboká karyózna dutina s veľkým množstvom zmäkčeného dentínu, plášťa aj peripulpy | ||
| Sondovanie karyóznej dutiny | Bolestivá v obmedzenej oblasti dna karyóznej dutiny, bolesť pretrváva aj po ukončení sondovania (krátkodobo) | Bolestivé v jednom bode, bolesť pretrváva aj po ukončení sondovania | ||
| Vertikálne perkusie zubov | Bezbolestné | Bezbolestné | ||
| Skúška teploty | Bolesť zo studenej vody, ktorá pretrváva 1 až 2 minúty po odstránení dráždidla | Bolestivá reakcia zo studenej alebo horúcej vody, ktorá pretrváva aj po odstránení dráždivých látok | ||
| Elektroexcitabilita (zo spodnej časti karyóznej dutiny) | 8-12 μA | 15-25μA | ||
Diagnóza
| Akútna difúzna pulpitída | Akútna purulentná pulpitída | Traumatická pulpitída | ||
| Akútna, spontánna, záchvatovitá bolesť trvajúca od 2 hodín alebo viac, svetelné intervaly - 10-30 minút. Ožarovanie bolesti pozdĺž vetiev trojklaného nervu sa zvyšuje v noci, s horizontálnou polohou. Bolesť vzniká zo všetkých druhov dráždivých látok, pretrváva ešte dlho po ich odstránení | Spontánne slzenie, pulzujúca bolesť, konštantná, uľavila na pár minút. Ožarovanie pozdĺž vetiev trojklaného nervu. Bolesť je horšia v noci. Bolesť sa zhoršuje aj horúcim podnetom, upokojuje sa studeným, akékoľvek iné podnety spôsobujú ostrú bolesť | V prípade poranenia buničiny - krátkodobá akútna bolesť. S zlomeninou koruny zuba - akútna bolesť s ožiarením pozdĺž vetiev trojklaného nervu. Bolesť zo všetkých dráždivých látok, dokonca aj z pohybu vzduchu | ||
| Hlboká karyózna dutina s veľkým množstvom zmäkčeného peripulpálneho dentínu | Hlboká kazová dutina je vyplnená veľkým množstvom zmäkčeného svetlého dentínu pri akútnom kaze a pigmentového dentínu pri chronickom | Keď je buničina poranená, ružová buničina sa bodovo rozprestiera, vyteká kvapka hlienovo-krvavej tekutiny. Pri zlomenine korunky zuba je dreň vo významnej miere obnažená, má červenú farbu | ||
| Bolestivé v celom dne karyóznej dutiny, bolesť pretrváva aj po zastavení jej sondovania | Ostro bolestivé pozdĺž celého dna, oblúk zubnej dutiny je ľahko perforovaný s uvoľnením kvapky hnisu | Ostro bolestivé aj pri povrchovom sondovaní (dotyku) | ||
| Bolestivé | Bolestivé | Bolestivé s otvorenou buničinou | ||
| Bolestivá reakcia zo studenej alebo horúcej vody pretrváva dlho<: иррадиацией по ходу i розничного нерва | Bolestivá reakcia zuba sa upokojí studenou vodou na 3-5 minút | Silne bolestivá reakcia na studenú alebo horúcu vodu | ||
| "0-35 μA | 40-50μA | |||
Tabuľka 2. Diferenciálna diagnostika akútnej pulpitídy a iných ochorení
| Klinické príznaky | Diagnóza | |||||
| Akútna pulpitída | Akútna alebo zhoršená paradentóza | Akútna sinusitída | Neuralgia trojklaného nervu | |||
| Povaha bolesti | Bolesť je akútna, spontánna, záchvatovitá, zvyšuje sa v noci a vyžaruje pozdĺž vetiev trigeminálneho nervu | Neustála bolestivá bolesť, ktorá sa zhoršuje mechanickým pôsobením na zub (hryzenie) | Neustála bolestivá a pulzujúca bolesť v hornej čeľusti, vyžarujúca pozdĺž vetiev trojklaného nervu | Paroxysmálna bolesť, vyčerpávajúca, sa vyskytuje spontánne a náhle sa zastaví | ||
| Faktory, ktoré vyvolávajú bolesť | Teplotné dráždidlá pri vstupe do karyóznej dutiny. Po odstránení ich pôsobenia sa bolesť znižuje a postupne mizne. | Dotýkanie sa zuba, hryzenie do neho spôsobuje bolesť | Možná bolesť pri uhryznutí zubov, ktoré susedia so zapáleným sínusom, pri nakláňaní hlavy | Mechanické a teplotné dráždidlá v spúšťacích zónach | ||
| Objektívne klinické príznaky | Sondovanie dna karyóznej dutiny je prudko bolestivé. Pri akútnej purulentnej pulpitíde je možná bolestivosť s perkusiou. | Kazivá dutina, ozvučenie dna je nebolestivé, ostrá bolesť pri poklepaní, opuch a prekrvenie sliznice v oblasti príčinného zuba | Pocit upchatého nosa, ťažkosti s nazálnym dýchaním cez zodpovedajúcu polovicu nosa, hlienový alebo hnisavý výtok z nosa | Vegetatívne prejavy vo forme sčervenania tváre, slzenia, zvýšeného slinenia. Reflexné kontrakcie žuvacích svalov | ||
| Celkový stav pacienta | Možná bolesť hlavy, slabosť, znížená výkonnosť, najmä s hnisavou pulpitídou | Možná bolesť hlavy, slabosť, narušený spánok a chuť do jedla, horúčka | Zvýšenie telesnej teploty, celková slabosť, bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje kašľom, kýchaním, nakláňaním hlavy. Rýchla únavnosť | nemení sa. Počas záchvatu pacient zamrzne v trpiteľskej polohe, bojí sa pohnúť, zadržiava dych alebo naopak, rýchlo dýcha, stláča alebo naťahuje bolestivé miesto | ||
Často je potrebné odlíšiť pulpitídu od miazgovej gangrény komplikovanej chronickou parodontitídou. Na rozdiel od akútnej parodontitídy je pulpitída sprevádzaná 11 bodavými bolesťami. Pri paradentóze je bolesť konštantná, dlhotrvajúca, boľavá, zhoršuje sa mechanickým namáhaním (hryzenie). V prítomnosti otvorenej oblasti zubnej drene sa určuje jej kaz, gangrenózny zápach, bezbolestné sondovanie, bridlicové sfarbenie zubnej skloviny, najmä v oblasti projekcie.
zubná dutina. Často je potrebné odlíšiť pulpitídu s neuralgiou trojklaného nervu (tabuľka 2). Pri pulpitíde je povaha kauzálna alebo spontánna, paroxysmálna, následne ožarujúca do oblastí čeľuste a niekedy aj do celej polovice tváre, nula, kde sa nachádza zub. Na rozdiel od bolesti pri neuralgii, bolesť pri pulpitíde začína rýchlosťou blesku, ale trvá dlhšie, niekedy aj hodiny. Pri neuralgii má kladivový charakter, trvá 2-3 minúty. Podstata významu spúšťacích zón sa prejavuje v tom, že podráždenie oblastí kože, slizníc spôsobuje záchvat neuralgie. Charakterizovaná absenciou bolestivých záchvatov neuralgie trojklaného nervu v noci. Pri pulpitíde, ako je známe, sa bolesť zvyšuje smerom k noci, najmä pri horizontálnej
pozíciu. Klinický obraz zápalu buničiny môže simulovať sinusitídu. Takže pri zápale maxilárneho sínusu sa môže vyskytnúť neuralgická bolesť s ožiarením na iné zuby, zadnú časť hlavy, ako aj bolesť hlavy. Diferenciálne diagnostické znaky charakteristické pre sinusitídu môžu byť horúčka nízkeho stupňa, pocit ťažoby v maxilárnom sínuse, bolesť pri tlaku na tvárovú stenu hornej čeľuste, lokalizácia bolesti v tejto oblasti, mukopurulentný výtok z nosa, presnosť a hyperémia dolná nosová sliznica craco-pipy. Rozhodujúce v diferenciálnej diagnostike je röntgenové vyšetrenie, ktoré odhalí ich závoj ostrého stmavnutia maxilárneho sínusu na zodpovedajúcej strane.
CHRONICKÁ PULPITA.
KLINIKA, PATOLOGICKÁ
ANATÓMIA, DIAGNOSTIKA,
DIFERENCIÁLNA DIAGNOSTIKA
Je lepšie začať liečbu traumatickej pulpitídy čo najskôr po poranení. V každom prípade musíte okamžite kontaktovať svojho zubára, aby posúdil rozsah zranenia. Jednoduché vyšetrenie objasní, či je pri traumatickom ochorení potrebný zásah a aké závažné bude.
Traumatické poranenia v závislosti od závažnosti deštrukcie tkaniva vedú k pulpitíde alebo nekróze neurovaskulárneho zväzku. Plytké trhliny alebo triesky sú relatívne bezpečné: nespôsobujú akútnu reakciu. Liečba je však nevyhnutná aj napriek absencii alebo miernej závažnosti symptómov. Poranenia dentínu podporujú vstup mikroorganizmov do pulpy a môžu vyvolať manifestnú pulpitídu.
Najviac zo všetkého je riziko ochorenia, keď sa objaví otvorená buničina. Poškodenie korunky bez otvorenia pulpnej zóny s obnažením dentínových tubulov vedie k akútnej pulpitíde a posttraumatickej nekróze neurovaskulárneho zväzku.
Ešte vážnejšie poranenia spôsobujú vznik krvnej zrazeniny, ktorá je najlepšou živnou pôdou pre baktérie. Preto sa do jedného dňa objavia príznaky akútneho zápalového procesu. Nekróza buničiny v neprítomnosti liečby nastáva asi za týždeň.
Terapeutický postup závisí od rozsahu traumatickej pulpitídy a obdobia od poškodenia zuba. Zlomenina koreňa bez kontaktu s ústnou dutinou sa hojí po objavení sa zrazeniny. Silné posunutie častí korunky môže spôsobiť zlý obeh a smrť zubov. Rovnaká situácia nastáva pri dislokácii v dôsledku vážneho poškodenia ciev. Ak sa infekcia nepripojí, stav odumierania nervu môže pretrvávať dlhú dobu.
.jpg)
Zubní lekári používajú konzervatívne alebo chirurgické metódy na liečbu traumatickej pulpitídy. S miernym poškodením sa uchýlia k prvej metóde, ktorá sa tiež nazýva biologická. Zachováva funkcie miazgy. Terapia je účinná v počiatočných štádiách zápalu, kedy akútne bolesti netrvajú dlhšie ako dva dni. Liečba zahŕňa nasledujúce kroky:
- lokálna anestézia,
- odstránenie poškodeného tkaniva,
- uloženie lekárskej podložky na dno kavity pre urýchlenie obnovy dentínu, prevenciu zápalu,
- obnova koronálnej časti výplňovým materiálom, inlay.
Konzervatívna liečba sa vykonáva v jednej alebo dvoch návštevách. V prvom prípade sa okamžite umiestni trvalá pečať. V druhom sa najskôr nainštaluje terapeutická náplasť a potom trvalá výplň.
Chirurgická liečba spočíva v otvorení pulpy, čiastočnom alebo úplnom odstránení pulpy, po čom nasleduje vyplnenie koreňových kanálikov.
Stomatológia na Leninsky Prospect INTELmed ponúka liečbu traumatickej pulpitídy a iných foriem, napríklad:
Naši špecialisti ovládajú konzervatívne a chirurgické metódy liečby zubnej pulpitídy na vysokej úrovni. Pracujeme s modernými prístrojmi a materiálmi.
Predbežné informácie vám poskytnú na registračnom pulte zdravotníckeho centra INTELmed.
Populárne otázky
.Traumatická pulpitída vzniká pri mechanickom alebo tepelnom poranení zuba, jeho tvrdých tkanív. Potom sa miazga, teda jej mäkké tkanivo, zapáli.
Často sú to práve deti, ktoré sa s takýmto problémom obracajú na zubára. charakteristické symptómy a spôsoby ich liečby.
Akútna traumatická pulpitída. Čo je to?
Alebo akútna neinfekčná pulpitída. Môže vzniknúť v dôsledku takýchto akcií:
- Ak by došlo k úderu odtrhnutia alebo bez odlomenia tvrdej časti zuba.
- Po nesprávna liečba kazu.
- Po opracovaní zuba pod korunou atď.
Foto 1. Akútna forma ochorenia. Príklad ohniska zápalu postihujúceho celú dreň zuba (koronálne a koreňové časti).
Choroba je akútna... To znamená, že v oblasti buničiny je bolesť, ktorá je silná, vyžarujúca a spontánna. Smerom k noci môže zosilnieť. Ale najprv to.
Pozor! S týmto neduhom najčastejšie sú postihnuté horné rezáky v strednej časti a po stranách. Menej často sú postihnuté zuby dolnej čeľuste.
Príčiny
rozvoj traumatická pulpitída nie sú spojené s vnútornými patologickými procesmi zubov alebo vnútorné choroby tela. Môžu mať spojenie iba s vonkajšími faktormi.
Hlavné dôvody vývoj choroby:
- Trauma, vďaka čomu infekcia preniká do oblasti zuba. Môže ísť o zlomeninu zuba, úraz pri odlomení časti korunky, chyby pri otváraní zubnej dutiny alebo pomliaždenie zubnej časti.
- Toxický účinok na zub... Napríklad spálenie koreňa kyselinami fosforečnými, ktoré sú súčasťou niektorých anorganických cementov. A tiež zneužívanie arzénu.
- Ak zubný lekár počas liečby kazu úplne neodstránil dentín... V dôsledku toho škodlivé látky zostávajú vo vnútri zuba a naďalej ho ničia.
- Ak je tesnenie zle pripevnené k stenám zuba, čo spôsobuje vniknutie čiastočiek potravy do otvoru.
- NS po nasnímaní odtlačkov z brúsených zubov pomocou termoplastického materiálu. Tento efekt má následky ako popálenie.
Symptómy
Okrem bolesti, ktorá sa v noci zhoršuje človek zažije ostrú bolesť a počas jedla. Reakcia vzniká na akékoľvek teplotne dráždivé látky. Tie obsahujú všetky teplé a studené jedlá a tekutiny.
Foto 2. Akútna, silne boľavá bolesť zubov vznikajúca pri akútnej traumatickej pulpitíde.
Pri akútnej traumatickej pulpitíde nie je možné ani len dotknúť sa zuba ostrá bolesť.
Ďalším výrazným znakom patológie je nepríjemný hnilobný zápach z úst, častejšie hovorí o porážke zubu múdrosti. V tomto prípade sú bezmocné aj silné hygienické prostriedky ako zubná pasta, pleťové vody a spreje.
Klinika a diagnostika
Všetky typy pulpitídy, vrátane traumatických, môžu byť plné komplikácií. Preto liečba by sa mala začať okamžite.
Najprv sa však vykoná kvalitná diagnostika, ktorá pozostáva z nasledujúcich metód:
- Na recepcii lekár zisťuje, aké príznaky ochorenie sprevádzajú.
- Vykonáva sa vizuálne vyšetrenie ústnej dutiny pomocou špeciálnych zariadení.
- Používa sa metóda poklepania v ktorej môže osoba reagovať a hlásiť prítomnú bolesť.
- Používa sa špeciálna sonda, ktorý bude vedieť posúdiť stav vnútornej časti ďasien, identifikovať dreň, zistiť stav nervu.
- Je možné použiť termometriu... Táto metóda zahŕňa vystavenie zuba rôznym teplotám. Ak nerv nie je živý, potom ani studený, ani horúci vzduch neovplyvní jeho stav, ale postihnutý zub zareaguje záchvatom bolesti.
- Elektrická diagnostika dáva slabý výtok do zuba. Ak je prítomná aj nízka citlivosť, pacient to na sebe pocíti.
- Na podrobné vyšetrenie zuba môže byť použiteľné rádiografia a tomografia... Spravidla sa vykonávajú pred extrakciou zuba alebo iným chirurgickým zákrokom.
Tiež by vás mohlo zaujímať:
Liečba traumatickej pulpitídy
Jediné, čo môže postihnutý urobiť, je vypite anestetický liek, ak už nemáte silu vydržať.
Poznámka! Vykonáva sa iba v zdravotníckych zariadeniach, kde pracujú lekári, sú dodržané všetky podmienky sterility a bezpečnosti a je tu aj profesionálne vybavenie. Samoliečba je v tomto prípade kontraindikovaná.
V závislosti od situácie existujú rôzne spôsoby eliminácie traumatická pulpitída.
konzervatívny
Hlavný účel konzervatívna (biologická) liečba je konzervácia dužiny. Postup zahŕňa niekoľko fáz:
- Keďže všetky úkony zubára môžu pacientovi spôsobiť bolesť, robia to anestetická injekcia.
- Po nástupe účinku anestézie, otvorenie zuba a odstránenie mŕtveho dentínu.
- Potom vykonaná čistenie zubnej dutiny z mikrobiálneho prieniku.
- Po aplikácii špeciálneho lieku do otvoru to zapečatené.
Tento spôsob liečby je často použiteľný u relatívne mladých pacientov. Okrem toho sa lekár zameria aj na ďalšie ukazovatele, napríklad na prítomnosť kazu a jeho rozsah, na ochorenia ústnej sliznice atď.
Foto 3. Konzervatívna metóda liečby: odstránenie pulpitídy, čistenie kanálov, aplikácia materiálov, výplň.
Pri konzervatívnej liečbe stačia 1-2 návštevy zubára. Počas liečby musí lekár používať protizápalové a iné lieky, napríklad proteolytické enzýmy. Stimulujú obnovu poškodených tkanív, majú protiedémový účinok. Niekedy zubár používa hydroxid vápenatý na stimuláciu tvorby dentínu. Klinika vám poskytne všetok potrebný materiál.
Pozor! Špeciálna podložka z hydroxidu vápenatého ktorý sa aplikuje pod dočasnú výplň, môžu byť relevantné iba v počiatočnom štádiu traumatickej pulpitídy.
Chirurgický
Používa sa, keď je potrebné odstrániť dužinu. Zahŕňa tiež niekoľko fáz:
- Prvá pomoc v prípade potreby pacientovi.
- Podávanie liekov proti bolesti.
- Otvorenie dutiny chorého zuba a odstránenie miazgy.
- Aplikácia liekov.
- Dutina sa ošetrí antiseptikom a aplikuje sa výplň.
Foto 4. Chirurgická metóda na liečbu pulpitídy. Čistenie koreňových kanálikov. Utesnenie kanálov.
Tento spôsob liečby sa často vykonáva za jeden deň.. Niekedy Môže potrebovať dve návštevy... V tomto prípade budú opatrenia lekára trochu odlišné:
- Najprv zubár aplikuje pastu na boľavý zub, ktoré zahŕňa arzén, jeho úlohou je zabiť existujúci zapálený nerv.
- Potom sa položí do zubného kanála anestetikum a aplikuje sa dočasná výplň.
- Ak má zub jeden koreň, potom sa s ním arzén vyrovná za 1 deň. Za predpokladu, že existujú dva korene, budete musieť počkať dva dni, resp. V súčasnosti sa arzén už prakticky nepoužíva, nahradila ho špeciálna pasta s podobným účinkom. Niekedy sa táto pasta aplikuje dva týždne alebo viac.
- Pri ďalšej návšteve lekár odstráni arzén a vyplní zub trvalým materiálom..