Ucho- komplexný vestibulárno-sluchový párový orgán, ktorý sa nachádza v spánkových kostiach lebky a plní dve funkcie: vníma zvukové impulzy a je zodpovedný za polohu tela v priestore, za jeho schopnosť udržiavať rovnováhu.
Slovo „ucho“ sa zvyčajne vzťahuje na ušnicu. V skutočnosti sa ucho skladá z troch častí: vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha.
Toto je ušnica a vonkajší zvukovod až po tenký mostík - tympanickú membránu.
Ušníc- elastická chrupavka komplexného tvaru pokrytá kožou. Jeho spodná časť je lalok - kožný záhyb, ktorý pozostáva z kože a tukového tkaniva. Boltček ušnice je veľmi citlivý na akékoľvek poškodenie, preto napríklad u boxerov a zápasníkov je táto časť tela veľmi často deformovaná.
Funkciou ušnice je zachytávať zvuky, ktoré sa potom prenášajú do vnútra sluchadla. Pretože u ľudí je ušníček prakticky nepohyblivý, úloha, ktorú hrá, je oveľa menej významná ako u zvierat, ktoré sú schopné mávať ušami oveľa presnejšie ako ľudia, určiť polohu zdroja zvuku.
Záhyby ľudskej ušnice prinášajú do frekvencie zvuku vstupujúceho do zvukovodu malé frekvenčné skreslenia v závislosti od horizontálnej a vertikálnej lokalizácie zvuku. Mozog teda dostáva ďalšie informácie na objasnenie umiestnenia zdroja zvuku. Tento efekt sa niekedy používa v akustike, vrátane vytvorenia priestorového zvuku pri použití slúchadiel.
Vonkajší zvukovod má dĺžku 27-35 mm, priemer 6-8 mm. Chrupavková časť zvukovodu prechádza do kostnej časti a celý vonkajší zvukovod je lemovaný kožou obsahujúcou mazové žľazy. Tajomstvo týchto žliaz - ušný maz - zohráva ochrannú úlohu a normálne, vysychajúc na kôry, sa postupne uvoľňuje samo. Prostredníctvom vonkajšieho zvukovodu sú zvukové vlny nasmerované do bubienka.
Nadmerná tvorba síry môže zablokovať zvukovod a vytvoriť voskovitú zátku.
Eardrum je tenká (asi 0,1 mm hrubá) membrána, ktorá oddeľuje vonkajšie ucho od stredného ucha.
Zvukové vlny zachytené ušnicou, prechádzajúce vonkajším zvukovodom, zasiahnu bubienok a spôsobia jeho vibrácie. Na druhej strane sa vibrácie bubienka prenášajú do stredného ucha.
- Aby sa zabránilo prasknutiu ušných bubienkov pri šokovej vlne, vojakom očakávajúcim výbuch odporučili, aby vždy, keď je to možné, otvorili ústa vopred.
- Hlasná hudba poškodzuje váš sluch nielen v kluboch a na koncertoch, ale aj v slúchadlách. Mimochodom, počúvanie hudby cez slúchadlá zvyšuje počet baktérií o 700 -krát.
Hlavná časť stredného ucha je tympanická dutina- malý priestor s objemom asi 1 cm 3, ktorý sa nachádza v spánkovej kosti. Existujú tri sluchové ossicles (najmenšie fragmenty ľudskej kostry) - malleus, incus a stapes, ktoré pozdĺž reťazca prenášajú zvukové vibrácie z vonkajšieho ucha do vnútorného ucha a súčasne ich zosilňujú.
Dutina stredného ucha je spojená s nosohltanom pomocou Eustachovej trubice, cez ktorú je vyvážený tlak vzduchu vo vnútri a zvonku bubienka. Keď sa zmení vonkajší tlak, niekedy sa uši „prilepia“. Tento problém sa môžete zbaviť buď širokým zívnutím, alebo prehĺtaním alebo vyfúknutím štípaného nosa.
Vnútorné ucho
Z troch divízií orgánu sluchu a rovnováhy je vnútorné ucho najkomplexnejšie a kvôli svojmu zložitému tvaru sa nazýva kostený labyrint.
Tri zložky kostného labyrintu
- predohra
- slimák
- polkruhové kanály
U stojaceho človeka je slimák vpredu a polkruhové kanály vzadu, medzi nimi je dutina nepravidelného tvaru - predsieň. Vo vnútri kostného labyrintu je membránový labyrint, ktorý má úplne rovnaké tri časti, ale menšie rozmery, a medzi stenami oboch labyrintov je malá medzera vyplnená priehľadnou tekutinou - perilymfou.
Slimák je orgán sluchu: zvukové vibrácie, ktoré z vonkajšieho zvukovodu cez stredné ucho vstupujú do vnútorného zvukovodu, sa formou vibrácie prenášajú do tekutiny plniacej kochleu. Vo vnútri kochley je hlavná membrána (dolná membránová stena), na ktorej je umiestnený Cortiho orgán - akumulácia rôznych podporných buniek a špeciálnych senzoricko -epitelových vláskových buniek, ktoré prostredníctvom oscilácií perilymfy vnímajú sluchové podnety v rozsahu 16 - 20 000 vibrácií za sekundu, transformujte ich a prenášajte na nervové zakončenia páru hlavových nervov VIII - vestibulárny kochleárny nerv; potom nervový impulz vstúpi do kortikálneho sluchového centra mozgu.
Predsieňové a polkruhové kanály- orgány zmyslu pre rovnováhu a polohu tela v priestore. Polkruhové kanály sú umiestnené v troch navzájom kolmých rovinách a sú naplnené priesvitnou želatínovou tekutinou; vo vnútri kanálov sú citlivé vlasy ponorené do tekutiny a pri najmenšom pohybe tela alebo hlavy v priestore sa tekutina v týchto kanáloch vytesní, tlačí na chĺpky a vytvára impulzy na koncoch vestibulárneho nervu - mozgu okamžite dostáva informácie o zmene polohy tela. Práca vestibulárneho aparátu umožňuje osobe presnú navigáciu v priestore počas najzložitejších pohybov.
Pretože orgán rovnováhy má spojenie s rôznymi orgánmi a systémami tela, nie je náhoda, že závraty môžu sprevádzať nevoľnosť, vracanie a bledosť.
Syndróm pohybovej choroby... Vestibulárny aparát je, bohužiaľ, ako každý iný orgán zraniteľný. Známkou problémov v nej je syndróm pohybovej choroby. Môže slúžiť ako prejav jednej alebo druhej choroby autonómneho nervového systému alebo orgánov gastrointestinálneho traktu, zápalových ochorení sluchového systému. V tomto prípade je potrebné starostlivo a vytrvalo liečiť základnú chorobu.
Keď sa zotavíte, spravidla zmiznú aj nepríjemné pocity, ktoré vzniknú počas cesty autobusom, vlakom alebo autom. Ale niekedy sú zdraví ľudia v doprave aj morskou chorobou.
Profylaxia... Čo robiť pre úplne zdravých ľudí so syndrómom pohybovej choroby? Je potrebné si dobre zapamätať, že v určitom okamihu sa zdravotný stav netrénovaného človeka vedúceho sedavým spôsobom života prudko zhoršuje a zhoršenie stavu celého organizmu vedie k dysfunkcii vestibulárneho aparátu. Naopak, ten zatvrdnutý sa takmer vždy cíti dobre. To znamená, že aj pri zvýšenej citlivosti vestibulárneho aparátu trpí pohybovou chorobou menej bolestivo alebo ju vôbec neprežíva.
Šport, telesná výchova rozvíjajú nielen určité svalové skupiny, ale majú tiež priaznivý vplyv na celé telo, najmä na vestibulárny aparát, tréning a jeho posilnenie. Najvhodnejšie športy pre ľudí s pohybovou chorobou sú aerobik, jogging, basketbal, volejbal, futbal. Pri pohybe po mieste alebo poli rôznymi rýchlosťami excitabilita vestibulárneho aparátu prudko klesá, prebieha proces jeho prispôsobenia sa stresu, čo človeku pomáha zbaviť sa pohybovej choroby.
Cvičenia na tréning vestibulárneho aparátu
- rôzne náklony a otočenia hlavy; jeho plynulé otáčanie z jedného ramena do druhého; náklony, obraty, rotácie tela v rôznych smeroch (tieto cvičenia môžete zaradiť do komplexu ranných cvičení alebo ich vykonávať počas dňa; najskôr urobte každý pohyb 2-3 krát, postupne počet opakovaní upravte na 6-8 krát. alebo viac so zameraním na vašu pohodu a náladu počas hodiny)
- saltá, gymnastické cvičenia na hrazde, poleno, s ležadlom
Vnútorné ucho je jednou z častí ľudského ucha. Vnútorné ucho sa pre svoj špecifický vzhľad nazýva aj labyrint. Vníma pulzácie vysielané iba bubienkom.
Vnútorné ucho je prostredníkom medzi vonkajším svetom a mozgom. Vnútorné ucho obsahuje najdôležitejšie prvky celého systému ľudského sluchu.
Ucho je najkomplikovanejšia osoba. Slúži ako zariadenie na vnímanie zvukov, ako aj kontrolu orientácie tela v priestore. Tento spárovaný orgán sa nachádza v spánkových kostiach lebky. Tri divízie sú anatomicky rozdelené:
- Vonkajšie ucho pozostávajúce z ušnice a vonkajšieho zvukovodu.
- majúci bubienkovú dutinu so sluchovými kosťami.
- Vnútorné ucho. Jeho štruktúra je komplikovanejšia ako prvé dve.
Vnútorné ucho obsahuje kostnaté a membránové labyrinty. Duté prvky navzájom spojené kostný labyrint... Zvláštna pozornosť si zaslúži ochranu tohto orgánu pred vonkajšími faktormi.
Je tak pevne zamurovaný v kosti, že medzi ním a pyramídou nie je absolútne žiadny priestor. Vnútri je pásový labyrint, v ideálnom prípade sleduje tvar kosti, ale je menších rozmerov.
Štruktúra vnútorného ucha človeka
Čím je dutina vnútorného ucha vyplnená:
- Endolymph- transparentná viskózna látka - cirkuluje v membránovom labyrinte.
- Perilymph vypĺňa priestor medzi labyrintmi, nazývaný perilymfatický.
Je zaujímavé, že celý labyrint je systémom tekutín a precitlivených buniek, ktoré sú zodpovedné za zvukové vnímanie a priestorovú orientáciu človeka.
Anatómiu vnútorného ucha predstavujú tri hlavné časti:
- prahová hodnota;
- slimák;
- polkruhové kanály.
Predsieň je stredom bludiska... Vzadu je táto dutina spojená s rúrkami polkruhových kanálov, na bočnej stene predsiene sú dva otvory - okná. Prvé - oválne okno - je pripevnené k závesom a okrúhle, komunikujúce so špirálovým kanálom kochley, má sekundárnu tympanickú membránu.
Predsieň obsahuje dve komunikujúce formácie: eliptické a sférické vaky. Sú naplnené lymfou a ich steny sú lemované špeciálnymi vlasovými bunkami.
Zvláštnosťou štruktúry kochley je, že ide o špirálovitý dutý kanál spletený okolo kostnej tyče. Práve v tejto tyči sú pozdĺžne kanály s vlasmi a podpornými bunkami, ktoré sú základom Cortiho orgánu.
Cochlea má kostnatú špirálovitú dosku po celej dĺžke. Delí dutinu slimáka na dva pohyby:
- navrchol - predné schodisko;
- až na dno - bubnový rebrík.
Spodok kochleárneho špirálového kanála je pokrytý základnou membránou. Tympanické a vestibulárne schody sú vonkajšie kanály, ktoré navzájom komunikujú na vrchole kochley. V točitom kanáli je tekutina - endolymfa, zatiaľ čo perilymfa vypĺňa schodisko predsiene a tympanické schodisko.
Polkruhové kanály začínajú od predsiene: predné, zadné a bočné... Tri v každom uchu, sú v rovnakých rovinách a majú tvar oblúkov. Nohy oblúkov sú v predsieni uzavreté eliptickým vreckom.
Zvláštnosť štruktúry polkruhových kanálov spočíva v tom, že jedna noha každého oblúka je rozšírená o ampulku susediacu s vreckom. Predný a zadný kanál rastú spolu na základni a majú spoločný východ vo vestibule.
Funkcie vnútorného ucha
Je pravdepodobné, že vnútorné ucho, jeho štruktúra a funkcia prešli evolúciou. V modernom človeku plní dve funkcie:
- Sluchová funkcia... Zodpovedné procesy prebiehajú v slimákovi.
- Orientačná funkcia... Polkruhové kanály a predsieň sú zodpovedné za orientáciu v priestore.
Sluchový prvok
Pohyb endolyfmu v kochleárnom kanáliku spôsobuje chvenie membrány v okrúhlom okne. Po schodoch bubna a predsiene sa pohybuje perilymfa. Oscilácie ohýbajú časti membrány a dráždia vláskové bunky Cortiho orgánu. Transformácia zvukových signálov na nervové impulzy je hlavnou úlohou Cortiho orgánu.
Mozog, ktorý dostal impulzy, analyzuje informácie a človek porozumie tomu, čo počul. Vláskové bunky v kombinácii so špičkami nervových vlákien tvoria nerv vychádzajúci z Cortiho orgánu. Respektíve kochlea je sluchová časť vnútorného ucha.
Je zaujímavé, že rôzne časti membrány reagujú na určité zvuky. Na vrchole slimáka vníma nízke zvuky, v základe vysoké.
Vestibulárny aparát
Vestibulárny aparát, ktorý funguje na princípe budovy, nám pomáha udržiavať rovnováhu. Túto funkciu vykonávajú polkruhové kanály a predsieň; majú veľmi zložitý systém. V ampulkách oblúkov polkruhových kanálov sú receptory - lastúry.
Funkčne sú podobné vlasovým bunkám kochleárnej membrány. Hrebenatky sú kinetické receptory, to znamená, že vnímajú uhlové zrýchlenie (pohyb hlavy)... Receptory sú podráždené mobilnou, želé podobnou látkou.
Vestibulárny aparát
S lineárnym zrýchlením (orientácia v priestore) Aktivujú sa receptory vo vestibulárnych vreciach, takzvaný otolitový aparát. Lineárne zrýchlenie spôsobuje pohyb endolymfy, ktorá dráždi receptory, ktoré prenášajú informácie do mozgu prostredníctvom nervových vlákien. Ďalej sú všetky prijaté informácie zhromaždené a analyzované v mozgu. Ak sa vizuálne a sluchové informácie nezhodujú, človeku sa bude točiť hlava.
Ucho je komplexný a dôležitý orgán. Aby ste sa vyhli rôznym druhom straty a straty sluchu, mali by ste svojim ušiam venovať náležitú pozornosť. Sledovanie povrchu uší, vyhýbanie sa podchladeniu alebo nadmernému používaniu hlasných zvukov sú najlepšie odporúčania pre udržanie dobrého sluchu.
Stredné ucho, amis media, pozostáva z tympanickej dutiny a sluchovej trubice, ktorá komunikuje tympanickú dutinu s nosohltanom. Tympanická dutina, cavitas tympanica, leží na základni spánkovej kostnej pyramídy medzi vonkajším zvukovodom a labyrintom (vnútorným uchom). Obsahuje reťazec troch malých kostí, ktoré prenášajú zvukové vibrácie z bubienka do labyrintu.
Má veľmi malú veľkosť (objem asi 1 cm3) a pripomína tamburínu umiestnenú na okraji, silne naklonenú k vonkajšiemu zvukovodu.
V bubienkovej dutine je šesť stien:
- Bočná stena tympanickej dutiny, paries membranaceus, je tvorená tympanickou membránou a kostnou doštičkou vonkajšieho zvukovodu. Horná kupolovitá rozšírená časť tympanickej dutiny, recessus membranae tympani superior, obsahuje dve sluchové ossicles; hammerhead a incus. Pri chorobe sú v tomto recese najvýraznejšie patologické zmeny v strednom uchu.
- Stredná stena tympanickej dutiny susedí s labyrintom, a preto sa nazýva labyrint, paries labyrinthicus. Má dve okná: okrúhle okno slimáka - fenestra cochleae, vedúce k slimákovi a tesnú membránu tympani secundaria, a oválne okno predsiene - fenestra vestibuli, ústi do vestibulum labyrinthicus. Základňa tretej sluchovej kůstky, stapes, je vložená do posledného otvoru.
- Zadná stena tympanickej dutiny, paries mastoideus, nesie vyvýšenie, eminentia pyramiddlis, na umiestnenie m. stapedius. Recessus membranae tympani superior neskôr pokračuje do jaskyne mastoidného procesu, antrum mastoideum, kde sa otvárajú vzduchové bunky tohto buničiny, celulae mastoideae. Antrum mastoideum je malá dutina vystupujúca smerom k mastoidnému procesu, od ktorého vonkajšieho povrchu je oddelená vrstvou kosti ohraničujúcou zadnú stenu zvukovodu bezprostredne za spina suprameatica, kde sa jaskyňa zvyčajne otvára hnisaním v mastoidný proces.
- Predná stena tympanickej dutiny sa nazýva paries caroticus, pretože je k nej blízko vnútorná krčná tepna. V hornej časti tejto steny je vnútorný otvor sluchovej trubice, ostium tympanicum tubae auditivae, ktorý sa u novorodencov a malých detí veľmi líši, čo vysvetľuje častý prienik infekcie z nosohltanu do dutiny stredného ucha a ďalej do lebky. .
- Horná stena tympanickej dutiny, paries tegmentalis, zodpovedá prednému povrchu pyramídy tegmen tympani a oddeľuje bubienkovú dutinu od lebečnej dutiny.
- Spodná stena alebo dno bubienka, paries jugularis, smeruje k spodnej časti lebky susediacej s fossa jugularis.
Nachádza sa v tympanickej dutine tri malé ossicles sú pomenované podľa kladiva, nákovy a strmeňa.
- Malleus, malleus, je vybavený zaoblenou hlavou caput mallei, ktorá sa cez krk, collum mallei, pripája k rukoväti, manubrium mallei.
- Incus, incus, má telo, corpus incudis a dva rozdielne procesy, z ktorých jeden je kratší, cms breve, smeruje dozadu a prilieha k fosse a druhý je dlhý proces, crus longum, prebieha rovnobežne s držadlom malleu mediálne a vzadu a na jeho konci má malé oválne zahusťovanie, processus lenticularis, artikulujúce strmeňom.
- Strmeň, stapes, svojim tvarom odôvodňuje jeho názov a pozostáva z malej hlavy, caput stapedis, nesúcej kĺbový povrch pre processus lenticularis incus a dve nohy: predná, rovnejšia, crus anterius a zadná, viac zakrivené, crus posterius, ktoré sú spojené s oválnou doskou, báza stapedis, vložená do okna predsiene.
Na kĺboch sluchových kůstiek sa vytvoria dva skutočné kĺby s obmedzenou pohyblivosťou: articulatio incudomalledris a articulatio incudostapedia. Doska na stapes je spojená s okrajmi vestibuli fenestra spojivovým tkanivom, syndesmosis tympano-stapedia. Sluchové kosti sú posilnené navyše niekoľkými oddelenými väzmi. Vo všeobecnosti všetky tri sluchové ossicles predstavujú viac -menej mobilný reťazec prebiehajúci cez bubienkovú dutinu od bubienka k labyrintu.
Mobilita kostí postupne klesá v smere od malleus k stapes, čo chráni špirálovitý orgán umiestnený vo vnútornom uchu pred nadmerným chvením a drsnými zvukmi. Osivový reťazec má dve funkcie:
- kostné vedenie zvuku a
- mechanický prenos zvukových vibrácií do oválneho okna predsiene, fenestra vestibuli.
Posledná uvedená funkcia sa vykonáva vďaka dvom malým svalom spojeným so sluchovými kosťami umiestnenými v bubienkovej dutine, ktoré regulujú pohyb ossikulárneho reťazca. Jeden z nich, m. tensor tympani, zapustený do semicanalis m. tensoris tympani, ktorý tvorí hornú časť canalis musculotubarius spánkovej kosti; jej šľacha je pripevnená k rukoväti malleusu blízko krku. Tento sval, ťahajúci za rukoväť kladiva, napína bubienok. V tomto prípade je celý systém kostí posunutý dovnútra a strmeň je vtlačený do okna predsiene. Sval je inervovaný z tretej vetvy trojklaného nervu cez n vetvu. tensoris tympani. Ďalší sval, m. stapedius, je umiestnený v eminentia pyramidalis a je pripevnený k zadnej nohe strmeňa pri hlave. Tento sval je podľa funkcie antagonista predchádzajúceho a vyvoláva spätný pohyb kostí v strednom uchu v smere od okna predsiene. Sval dostáva svoju inerváciu z n. facialis, ktorý, prechádzajúc v susedstve, dáva malú vetvičku, n. stapedius. Funkcia svalov stredného ucha je vo všeobecnosti rôznorodá:
- udržiavanie normálneho tónu tympanickej membrány a ossikulárneho reťazca;
- ochrana vnútorného ucha pred nadmerným dráždením zvuku a
- prispôsobenie zvukovo vodivého zariadenia zvukom rôznej sily a výšky.
Základným princípom stredného ucha ako celku je zvuková vodivosť od bubienka k oválnemu oknu predsiene, fenestra vestibuli.
Plavidlá a nervy stredného ucha.
Tepny pochádzajú hlavne z a. carotis externa. Do jej bubienkovej dutiny prenikajú z jej vetiev početné cievy: od a. auricularis posterior, a. maxillaris, pharyngea ascendens, ako aj z kmeňa a. carotis interna, keď prechádza svojim kanálom. Žily sprevádzajú tepny a vtekajú do plexus pharyngeus, vv. meningeae mediae a v. auricularis profunda.
Lymfatické cievy stredného ucha idú čiastočne do uzlov na bočnej stene hltana, čiastočne do lymfatických uzlín za ušnicou.
Nervy: sliznica tympanickej dutiny a sluchovej trubice je zásobená citlivými vetvami z n. tympanicus, siahajúci od ganglion inferius glossofaryngeálneho nervu. Spolu s vetvami sympatického plexu vnútornej krčnej tepny tvoria tympanický plexus, plexus tympanicus. Jeho horné pokračovanie je n. petrosus minor, idúci do ganglion oticum. V ich popise boli uvedené motorické nervy malých svalov bubienkovej dutiny.
Ucho je spárovaný orgán umiestnený hlboko v spánkovej kosti. Štruktúra ľudského ucha umožňuje prijímať mechanické vibrácie vzduchu, prenášať ich prostredníctvom vnútorných médií, transformovať a prenášať do mozgu.
K najdôležitejším funkciám ucha patrí analýza polohy tela, koordinácia pohybov.
V anatomickej štruktúre ľudského ucha sa konvenčne rozlišujú tri sekcie:
- vonkajšie;
- priemerný;
- vnútorné.
Ušná škrupina
Skladá sa z chrupavky hrubej až 1 mm, nad ktorou sú umiestnené vrstvy perichondria a kože. Ušný lalok neobsahuje chrupavku a pozostáva z tukového tkaniva pokrytého kožou. Škrupina je konkávna, pozdĺž okraja je valček - zvinutie.
Vnútri je antihelix, oddelený od zvinutia predĺženou depresiou - vežou. Od antihelixu po zvukovod je priehlbina nazývaná dutina ušnice. Pred zvukovodom vyčnieva tragus.
Zvukovod
Odrazom od záhybov ušnej mušle sa zvuk šíri v sluchovom priestore 2,5 cm na dĺžku a 0,9 cm v priemere. Chrupavka slúži ako základ zvukovodu v počiatočnej časti. Tvarom pripomína žľab, otvorený smerom hore. V chrupavkovej časti sú štrbiny santoria ohraničujúce slinnú žľazu.
Počiatočná chrupavková časť zvukovodu prechádza do kostnej časti. Priechod je ohnutý v horizontálnom smere, na vyšetrenie ucha sa škrupina vytiahne dozadu a hore. Pre deti späť a dole.
Ušný kanál je lemovaný kožou s mazovými, sírnymi žľazami. Sírne žľazy sú modifikované mazové žľazy, ktoré produkujú. Odstraňuje sa pri žuvaní v dôsledku vibrácií stien zvukovodu.
Končí sa bubienkom, ktorý slepo zatvára zvukovod a ohraničuje:
- s kĺbom spodnej čeľuste, pri žuvaní sa pohyb prenáša na chrupavkovú časť priechodu;
- s bunkami mastoidného procesu, tvárového nervu;
- so slinnou žľazou.
Membrána medzi vonkajším uchom a stredom je oválna priesvitná vláknitá doska s dĺžkou 10 mm, šírkou 8-9 mm a hrúbkou 0,1 mm. Plocha membrány je asi 60 mm2.
Rovina membrány je umiestnená šikmo k osi zvukovodu pod uhlom, stiahnutým lievikovitým tvarom vo vnútri dutiny. Maximálne napätie membrány v strede. Za bubienkom je dutina stredného ucha.
Rozlišujte:
- dutina stredného ucha (tympanická);
- sluchová trubica (eustachova);
- sluchové kosti.
Tympanická dutina
Dutina sa nachádza v spánkovej kosti, jej objem je 1 cm 3. Sú v ňom uložené kůstky kĺbovo spojené s bubienkom.
Nad dutinou je umiestnený mastoidný proces pozostávajúci zo vzduchových komôrok. Sídli v nej jaskyňa - vzduchová komora, ktorá slúži ako najcharakteristickejší medzník v anatómii ľudského ucha pri akejkoľvek operácii ucha.
Sluchová trubica
Vzdelanie dlhé 3,5 cm, priemer lúmenu až 2 mm. Jeho horná časť úst je v bubienkovej dutine, dolný hltanový otvor sa otvára v nosohltane na úrovni tvrdého podnebia.
Sluchová trubica sa skladá z dvoch sekcií, oddelených najužším bodom - isthmusom. Kostná časť odchádza z bubienka, pod istmus - membránová chrupavka.
Steny trubice v chrupavkovej oblasti sú normálne uzavreté, pri žuvaní, prehĺtaní, zívaní sú mierne otvorené. Rozšírenie lúmenu trubice zabezpečujú dva svaly spojené s palatínovou oponou. Sliznica je vystlaná epitelom, ktorého mihalnice sa presúvajú do faryngálneho otvoru, čím zabezpečujú drenážnu funkciu trubice.
Najmenšie kosti v anatómii človeka - sluchové kůstky ucha, sú určené na vedenie zvukových vibrácií. V strednom uchu je reťaz: kladivo, strmeň, kovadlina.
Malleus je pripevnený k tympanickej membráne a jeho hlava artikuluje s incusom. Proces incusu je spojený so závesmi, pripevnenými svojou základňou k oknu vestibulu, umiestnenému na labyrintovej stene medzi stredným a vnútorným uchom.
Štruktúra je labyrint pozostávajúci z kostnej kapsuly a membránového útvaru, ktorý opakuje tvar kapsuly.
V kostnom labyrinte sú:
- prahová hodnota;
- slimák;
- 3 polkruhové kanály.
Slimák
Kostná formácia je volumetrická špirála s 2,5 otáčkami okolo kostnej tyčinky. Šírka základne kochleárneho kužeľa je 9 mm, výška je 5 mm a dĺžka kostnej špirály je 32 mm. Z kostnej tyče do labyrintu siaha špirálovitá doska, ktorá rozdeľuje kostný labyrint na dva kanály.
Na spodnej časti špirálovej platne sú sluchové neuróny špirálového ganglia. V kostnom labyrinte je perilymfa a membránový labyrint vyplnený endolymfou. Membránový labyrint je zavesený v kostnom labyrinte so šnúrami.
Perilymfa a endolymfa sú funkčne príbuzné.
- Perilymph - pokiaľ ide o iónové zloženie, je blízky krvnej plazme;
- endolymfa - podobná intracelulárnej tekutine.
Porušenie tejto rovnováhy vedie k zvýšeniu tlaku v labyrinte.
Kochlea je orgán, v ktorom sa fyzické vibrácie perilymfovej tekutiny prevádzajú na elektrické impulzy z nervových zakončení lebečných centier, ktoré sa prenášajú do sluchového nervu a do mozgu. V hornej časti slimáka je sluchový analyzátor - Cortiho orgán.
Predsieň
Najstaršou anatomicky strednou časťou vnútorného ucha je dutina ohraničujúca kochleárny rebrík pomocou sférického vaku a polkruhových kanálikov. Na stene predsiene vedúcej do bubienkovej dutiny sú dve okná - oválne, prekryté stapmi a okrúhle, ktoré je sekundárnou tympanickou membránou.
Vlastnosti štruktúry polkruhových kanálov
Všetky tri navzájom kolmé kostnaté polkruhové kanály majú podobnú štruktúru: pozostávajú z rozšíreného a jednoduchého kmeňa. Vo vnútri kosti sú membránové kanály, ktoré opakujú svoj tvar. Polkruhové kanály a vaky predsiene tvoria vestibulárny aparát, sú zodpovedné za rovnováhu, koordináciu a určovanie polohy tela v priestore.
U novorodenca nie je orgán vytvorený, líši sa od dospelého v mnohých štrukturálnych znakoch.
Ušníc
- Škrupina je mäkká;
- lalok a zvinutie sú slabo vyjadrené, tvorené 4 rokmi.
Zvukovod
- Kostná časť nie je vyvinutá;
- steny priechodu sú umiestnené takmer tesne;
- membrána bubna leží takmer horizontálne.
- Veľkosti sú takmer rovnaké ako u dospelých;
- u detí je bubienok hrubší ako u dospelých;
- pokryté sliznicou.
Tympanická dutina
V hornej časti dutiny je otvorená medzera, cez ktorú je infekcia pri akútnom zápale stredného ucha schopná preniknúť do mozgu, čo spôsobuje fenomén meningizmu. U dospelého človeka je táto medzera zarastená.
Mastoidný proces u detí nie je vyvinutý, je to dutina (átrium). Tento proces začína vo veku 2 rokov a končí o 6 rokov.
Sluchová trubica
U detí je sluchová trubica širšia, kratšia ako u dospelých a je umiestnená horizontálne.
Komplexne usporiadaný spárovaný orgán akceptuje zvukové vibrácie 16 Hz - 20 000 Hz. Zranenia, infekčné choroby znižujú prah citlivosti, vedú k postupnej strate sluchu. Pokroky v medicíne v liečbe chorôb uší, načúvacie prístroje umožňujú obnoviť sluch v najťažších prípadoch straty sluchu.
Video o štruktúre sluchového analyzátora
16234 0
Stredné ucho (auris media) sa skladá z troch častí: bubienkovej dutiny, dutín mastoidného procesu a sluchovej (Eustachovej) trubice.
Tympanická dutina (cavitas tynpani) je malá dutina s objemom asi 1 cm3. Má šesť stien, z ktorých každá hrá dôležitú úlohu vo funkciách stredného ucha.
V bubienkovej dutine sa bežne rozlišujú tri poschodia: horné (cavum epitympanicum), stredné (cavum mezotympanicum) a dolné (cavum hypotympanicum). Tympanická dutina je ohraničená nasledujúcimi šiestimi stenami.
Vonkajšia (bočná) stena je takmer úplne reprezentovaná tympanickou membránou a iba horná časť steny je kostnatá. Bubienok (membrana tympani) je lievikovito vydutý do lúmenu bubienkovej dutiny, jeho najzatiahnutejšie miesto sa nazýva pupok (umbo). Povrch tympanickej membrány je rozdelený na dve nerovnaké časti. Horná - menšia, zodpovedajúca hornému dnu dutiny, je nenatiahnutá časť (pars flaccida), stredná a dolná časť „tvorí roztiahnutú časť (pars tensa) membrány“.
1 - bunky mastoidného procesu obsahujúce vzduch; 2 - výčnelok sigmoidálneho sínusu; 3 - jaskyňa a jaskynná strecha; 4 - výčnelok ampulky vonkajšieho (horizontálneho) polkruhového kanála; 5 - výčnelok kanálika tvárového nervu; 6 - sval ťahajúci bubienok; 7 - pelerína; 8 - okno predsiene so základňou strmeňa; 9 - okno slimáka; 10 - sval stapes umiestnený v kanáli; 11 - tvárový nerv po výstupe cez styloidný foramen
Štruktúra týchto častí nerovných na povrchu je tiež odlišná: nenatiahnutá časť pozostáva iba z dvoch vrstiev - vonkajšej, epidermálnej a vnútornej, slizničnej a natiahnutá časť má ďalšiu strednú alebo vláknitú vrstvu. Táto vrstva je reprezentovaná vláknami, ktoré navzájom tesne susedia a majú radiálne (v okrajových častiach) a kruhové (stredové) usporiadanie. Rukoväť kladiva je akoby vpletená do hrúbky strednej vrstvy, a preto opakuje všetky pohyby urobené tympanickou membránou pod vplyvom tlaku zvukovej vlny prenikajúcej do vonkajšieho zvukovodu.
1 - natiahnutá časť; 2 - fibrokartilaginózny kruh; 3 - svetelný kužeľ; 4 - pupok; 5 - držadlo kladiva; 6 - predný záhyb malleu; 7 - krátky proces malleus; 8 - zadný záhyb malleusu; 9 - uvoľnená časť tympanickej membrány; 10 - hlava kladiva; 11 - telo nákovy; 12 - dlhá noha nákovy; 13 - šľacha svalu stapes, priesvitná cez tympanickú membránu.
Kvadranty Eardrum: A - antero -nižší; B - zadný nižší; B - zadný nadriadený; G - predozadný
Na povrchu tympanickej membrány sa rozlišuje niekoľko „identifikačných“ prvkov: držadlo malleu, laterálny proces malleus, pupok, svetelný kužeľ, záhyby malleus - predný a zadný, ohraničujúci natiahnuté z uvoľnenej časti bubienka. Na uľahčenie opisu určitých zmien v bubienkovej membráne je konvenčne rozdelená do štyroch kvadrantov.
U dospelých je tympanická membrána umiestnená vo vzťahu k spodnej stene pod uhlom 450, u detí - asi 300.
Vnútorná (stredná) stena
V lúmene bubienkovej dutiny na mediálnej stene vyčnieva výčnelok hlavného zvinutia kochley, promontoria. Za ním a nad ním môžete vidieť predsieňové okno alebo oválne okno (fenestra vestibuli) v súlade s jeho tvarom. Pod a za výbežkom je okno slimáka. V predsieni sa otvára predsieňové okno, slimačie okno sa otvára do hlavného zvlnenia slimáka. Okno predsiene je obsadené základňou strmeňa, okno slimáka je uzavreté sekundárnou tympanickou membránou. Bezprostredne nad okrajom okna predsiene je výčnelok kanálika tvárového nervu.Horná (pneumatická) stena
Horná (tegmentálna) stena je strecha tympanickej dutiny, ktorá ju vymedzuje od strednej lebečnej jamky. U novorodencov existuje otvorený rozštep (fissura petrosqumosa), ktorý vytvára priamy kontakt stredného ucha s lebečnou dutinou a so zápalom v strednom uchu je možné podráždenie mozgových blán, ako aj šírenie hnisu z tympanická dutina pre nich.Spodná stena je umiestnená pod úrovňou spodnej steny zvukovodu, preto je tu nižšie poschodie bubienkovej dutiny (cavum hypotympanicum). Táto stena je ohraničená žiarovkou krčnej žily.
Zadná stena
V hornej časti je otvor spájajúci bubienkovú dutinu s trvalou veľkou bunkou mastoidného procesu - jaskyňou, nižšie je eminencia, z ktorej vychádza šľacha svalu stapes a prichytáva sa na hrdlo stapes. Svalová kontrakcia uľahčuje pohyb stapov smerom k tympanickej dutine. Pod týmto výčnelkom je otvor, cez ktorý bubnová struna (chorda tympani) opúšťa tvárový nerv. Opúšťa bubienkovú dutinu, pričom prechádza sluchovými kosťami, petrotympanickou puklinou (fissura petrotympanica) v oblasti prednej steny vonkajšieho zvukovodu, v blízkosti temporomandibulárneho kĺbu.Predná stena
V jeho hornej časti je vstup do sluchovej trubice a kanál pre sval posúvajúci strmeň smerom do predsiene (m. Tensor tympani). Hraničí s kanálom vnútornej krčnej tepny.V bubienkovej dutine sú tri sluchové ossicles: malleus (malleus) má hlavu, ktorá sa spája s telom incusu, držadlom, bočnými a prednými procesmi. Kľuka a laterálny proces sú viditeľné pri vyšetrení tympanickej membrány; incus (incus) pripomína molár, má telo, dve nohy a lentikulárny proces, dlhá noha je spojená s hlavou strmeňa, krátka je umiestnená pri vchode do jaskyne; Strmeň (stape) má základňu (plocha 3,5 mm2), dve nohy tvoria klenbu, krk a hlavu. Spojenie sluchových ossicles k sebe sa uskutočňuje prostredníctvom kĺbov, čo zaisťuje ich pohyblivosť. Okrem toho existuje niekoľko väzov, ktoré podporujú celý osikulárny reťazec.
Sliznica je mukoperiotická, lemovaná dlaždicovým epitelom, normálne neobsahuje žľazy. Je inervovaná vetvami senzorických nervov: trigeminálnym, glossofaryngeálnym, vagovým a tiež tvárovým.
Krvné zásobenie tympanickej dutiny sa vykonáva vetvami tympanickej artérie.
Mastoid
Mastoidný proces (processus mastoideus) získava všetky detaily až v 3. roku života dieťaťa. Štruktúra mastoidného procesu je u rôznych ľudí odlišná: v procese môže byť veľa vzduchových buniek (pneumatických), pozostávajú zo spongióznej kosti (diploetické), sú veľmi husté (sklerotické).Bez ohľadu na typ štruktúry mastoidného procesu je v ňom vždy výrazná dutina - jaskyňa (antrum mastoideum), ktorá komunikuje s bubienkovou dutinou. Steny jaskyne a jednotlivé bunky mastoidného procesu sú vystlané sliznicou, ktorá je pokračovaním sliznice tympanickej dutiny.
Sluchová trubica (tuba auditiva)
Je to kanál 3,5 cm dlhý spájajúci bubienkovú dutinu s nosohltanom. Sluchová trubica, podobne ako vonkajší zvukovod, je reprezentovaná dvoma časťami: kosťou a membránovo-chrupavčitou. Steny sluchovej trubice sa od seba oddeľujú iba pri prehĺtaní, ktoré zaisťuje ventiláciu dutín stredného ucha. To sa deje prostredníctvom práce dvoch svalov: svalu, ktorý dvíha mäkké podnebie a svalu, ktorý napína mäkké podnebie. Sluchová trubica okrem ventilácie vykonáva aj drenáž (odstránenie transudátu alebo exsudátu z bubienka) a ochranné funkcie (tajomstvo slizničných žliaz má baktericídne vlastnosti). Sliznica trubice je inervovaná kvôli tympanickému plexu.Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow