Antacidá liečivé. Antacidá (antacidá)

Ľudia často používajú antacidá na pálenie záhy, nevoľnosť alebo žalúdočné ťažkosti. Potrebujú ich aj pacienti s chorobami tráviaceho systému. Lieky obalia žalúdok, aby ho chránili. Môžete si ich kúpiť bez lekárskeho predpisu. Výber fondov je pomerne široký, prečítajte si podrobnú recenziu v našom materiáli.

Náterové prípravky sú rastlinné a syntetické. Látky, ktoré tvoria antacidové prípravky, vytvárajú ochrannú bariéru na sliznici žalúdka, neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú. To poskytuje účinok ochrany a úľavu od bolesti. Niektoré z liekov majú antimikrobiálne a protizápalové účinky. Ak je kyslosť zvýšená, žalúdok je náchylný na iné dráždivé faktory (stres, zlá výživa), potom sú tieto lieky indikované.

Antacidá sa dnes vyrábajú v rôznych formách, takže každý si môže nájsť to, čo mu vyhovuje: tablety, prášky, suspenzie vo fľašiach alebo jednorazové vrecká.

Indikácie na použitie

Antacidá sú nevyhnutné pri ochoreniach tráviaceho traktu. Kompozícia obsahuje zložky, ktoré reagujú s vodou, pričom tvoria látky, ktoré obaľujú žalúdok. Vďaka tomu sú drogy také populárne.

Náterové prostriedky sú určené pre:

akútna gastritída;
chronická gastritída;
vredy žalúdka a dvanástnika;
pálenie záhy;
zápal pankreasu;
refluxná ezofagitída;
so zápalom žlčníka;
enteritída;
kolitída;
jednorazové porušenie stravy;
toxikóza tehotných žien;
popáleniny.

Je pozoruhodné, že antacidá sa môžu používať nielen na gastritídu a vredy, ale aj externe (na popáleniny a iné kožné lézie).

efekt

Lieky majú nasledujúce účinky:

obaliť žalúdok a chrániť ho;
zastaviť nevoľnosť a vracanie;
odstrániť bolesť;
neutralizovať prebytok kyseliny chlorovodíkovej;
zabrániť refluxu (hádzanie žlče z dvanástnika do žalúdka);
bojovať s hnačkou.

Lekárne ponúkajú široký sortiment liekov. Aby ste sa mohli rozhodnúť, zvážte najobľúbenejšie drogy.

Veci na zapamätanie

Nepretržité používanie antacíd bez lekárskeho predpisu môže negatívne ovplyvniť vaše zdravie.
Ak sa často musíte uchýliť k takýmto liekom na nevoľnosť, na odstránenie pálenia záhy alebo bolesti v epigastriu, neodkladajte návštevu lekára na diagnostiku a liečbu. Takéto príznaky signalizujú prítomnosť gastrointestinálneho ochorenia. Ak ich budete ignorovať, potom sa choroba zhorší a bude oveľa ťažšie ju vyliečiť.
Pri vredoch, gastritíde a iných patológiách žalúdka a čriev sa antacidá používajú ako súčasť komplexnej terapie (viac na neutralizáciu nepríjemných symptómov ochorenia).
Opatrnosť je potrebná pri balení liekov pre deti a tehotné ženy. Niektoré z nich sú pre tieto kategórie osôb kontraindikované. Pred použitím sa poraďte s lekárom.

Čo existuje

Je bežné, že akýkoľvek liek sa vstrebe alebo nevstrebe do žalúdka.

Vstrebateľný

Ak zložky lieku interagujú s kyselinou chlorovodíkovou, potom čiastočne prenikajú do krvi. Výhody používania týchto liekov zahŕňajú rýchle odstránenie pálenia záhy. Účinok je však krátkodobý.

Pre takéto prostriedky je charakteristický takzvaný "kyslý ricochet": antacidá reagujú s kyselinou chlorovodíkovou, v dôsledku čoho sa uvoľňuje oxid uhličitý. Žalúdok sa natiahne a kyselina chlorovodíková začne produkovať s obnovenou silou, znova sa objaví pálenie záhy. Okrem toho sa tieto lieky absorbujú v črevách, čo vyvoláva tvorbu edému. Vedľajšie účinky sú aj zvýšený tlak, grganie a nadúvanie. Medzi takéto produkty patrí napríklad sóda.

Účinné látky tieto lieky môžu byť:

oxid horečnatý;
hydrogénuhličitan sodný;
uhličitan horečnatý a vápenatý.

Drogy v tejto skupine:

Vikalin;
Vikair;
Rennie;
Bourget zmes;
Tums;
magnézia.

Antacidá z tejto skupiny sú určené na jednorazové alebo zriedkavé podanie, pretože inak môžu spôsobiť progresiu gastrointestinálnych ochorení (napríklad vredy žalúdka a dvanástnika).

Nevstrebateľné

Neabsorbovateľné antacidové lieky sú najúčinnejšie a majú menej vedľajších účinkov.

Neabsorbovateľné lieky neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú, žlč a pepsín. Keď sa dostanú do žalúdka, obalia ho a chránia pred dráždivými faktormi. Liečebný účinok nastáva do 15 minút a trvá až 4 hodiny.

Rôzne obaľovacie činidlá majú svoj vlastný mechanizmus účinku založený na zložení:

Lieky, ktoré obalia kvôli fosforečnany hliníka... Najpopulárnejším liekom z tejto skupiny je Phosphalugel. Jeho účinok závisí od počiatočnej úrovne kyslosti. Čím je vyššia, tým je liek účinnejší.
Antacidá obsahujúce horčík a hliník... Medzi ne patrí Almagel.
Kombinované lieky... V tomto prípade môžu existovať 2 varianty: hliník + horčík + kremík a sodík + vápnik. Takéto lieky vytvárajú mechanickú bariéru, ktorá zabraňuje prenikaniu žalúdočnej šťavy do pažeráka.

Nasledujúce sú obľúbené nevstrebateľné obalové činidlá pre žalúdok a črevá:

almagel;
fosfalugel;
maalox;
altacid;
sukralfát;
gastracid;
gastal;
relé;
alumag;
gaviscon;
palmagel;
rutacid;
magalfil.

Pred zakúpením lieku si pozorne prečítajte návod na použitie a kontraindikácie. Niektoré lieky majú aj ďalšie účinky (napríklad Almagel A – liek proti bolesti). Je prísne zakázané dlhodobo užívať takéto prostriedky bez lekárskeho predpisu.

Almagel

Almagel je antacidum, ktoré neutralizuje sekréciu enzymatickej šťavy v žalúdku. Pod jeho vplyvom sa kyselina chlorovodíková produkuje menej a hladina pepsínu sa normalizuje. Z nevýhod - liek odstraňuje fosfor, preto sa neodporúča na dlhodobé užívanie ľuďom s problémami s kosťami a kĺbmi.

Almagel sa vyrába vo forme suspenzie, čo značne uľahčuje aplikáciu a urýchľuje účinok. Zobrazené na adrese:

zápal žalúdka;
vredy;
ezofagitída;
zvýšená kyslosť;
nadúvanie;
bolesť;
enteritída;
otravy;
nevoľnosť;
pálenie záhy.

Pri užívaní protizápalových alebo glukokortikoidných liekov sa má Almagel použiť na prevenciu vredov. Príjem netrvá dlhšie ako 2 týždne, liek musíte vypiť 5-10 g pred jedlom.

Odpeňovač má absorpčný a obaľujúci účinok. Liečivo pôsobí dlho, normalizuje kyslosť a neprispieva k tvorbe plynu.

Fosfalugel

Fosfalugel je antacidová látka, ktorá obaľuje steny žalúdka a má adsorpčný účinok. Liek je indikovaný na:

gastritída a vredy;
gastroezofageálny reflux;
syndróm neulceróznej dyspepsie;
porucha čriev;
funkčné ochorenia čriev;
hnačka.

Antacidá sa nemajú používať v prípade závažného ochorenia obličiek a individuálnej neznášanlivosti zložiek.

Dospelí a deti do 6 rokov majú predpísané 1-2 vrecká 2-3 krát denne. Deti do 6 mesiacov - 1 lyžička. Deti od 6 mesiacov - ½ vrecka.

Užívajte liek pred alebo po jedle nasledovne:

s refluxom a herniou - po jedle a v noci;
s vredom - 1-2 hodiny po jedle;
s gastritídou a dyspepsiou - pred jedlom;
pri ochoreniach čriev - nalačno a raz v noci.

Ak sa objaví bolesť, môžete pokračovať v užívaní.

Suspenzia rýchlo neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú a zároveň zachováva proces trávenia.

Maalox

Maalox sa predáva ako suspenzia. Antacidum obsahuje olej z listov mäty piepornej. Z nevýhod - znižuje vstrebávanie fosforu, preto sa neodporúča starším ľuďom a pacientom s problémami s kĺbmi.

Zobrazené na adrese:

exacerbácia vredu;
akútna alebo chronická gastritída;
hernia pažerákového otvoru bránice;
refluxná ezofagitída;
pálenie záhy;
bolesť v epigastriu.

Antacidá nie sú predpísané pre:

zlyhanie obličiek;
individuálna alergia na zložky;
intolerancia fruktózy;
u detí a dospievajúcich do 15 rokov;
hypofosfatémia.

Liečivo sa užíva v 15 ml. hodinu po jedle. Ak sa objaví bolesť, môžete použiť 1 vrecúško. Ale treba si uvedomiť, že maximálna dávka za deň je 90 ml.

V závislosti od ochorenia sa dávka určuje:

pri refluxnej ezofagitíde sa užíva 30-60 ml. po jedle;
s vredom - 15 ml. pol hodiny pred jedlom.

Liečba by nemala presiahnuť 2-3 mesiace.

Môžu sa objaviť nasledujúce vedľajšie účinky:

precitlivenosť na zložky;
alergie;
zriedkavo - zápcha, hnačka;
hypermagneziémia (zvýšená hladina horčíka).

Droga zostáva dlho v žalúdku a má dlhotrvajúci ochranný účinok.

Gaviscon

Tento liek má veľmi málo kontraindikácií, má priaznivý účinok na bunky pažeráka, môže sa používať počas tehotenstva a má ochranný účinok. Účinok sa dostaví po niekoľkých minútach a trvá približne 4 hodiny.

Indikácie:

pálenie záhy;
grganie;
dyspepsia;
gastroezofageálny reflux;
toxikóza tehotných žien.

Kontraindikácie:

individuálna intolerancia;
vek do 12 rokov;
fenylketonúria.

Užíva sa až 4-krát denne, 2-4 tablety po jedle a pred spaním, až 7 dní.

Gaviscon je podľa Romir Research Center najlepším liekom na pálenie záhy, ktorý vymenovala väčšina skúmaných gastroenterológov.

Sukralfat

Sukralfát sa vzťahuje na lieky, ktoré majú obklopujúci účinok. Farmakológia je nasledovná: pod jeho vplyvom sa produkcia pepsínu spomaľuje a kyselina v žalúdku sa viaže. Antacidá účinkujú 6 hodín. Liek je indikovaný na:

pálenie záhy;
vredy;
erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
refluxná ezofagitída.

Liek je kontraindikovaný pri:

ochorenie obličiek;
dysfágia;
vnútorné krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
alergie na komponenty.

Zoznam vedľajších účinkov:

poruchy trávenia;
zápcha;
tvorba plynu;
ospalosť;

Dospelí majú predpísané až 1 g denne. Dávka sa musí rozdeliť na 4 dávky. Maximálne povolené použitie až 12 g denne. Kurz trvá až 6 týždňov. V závažných prípadoch - 3 mesiace.

Uvedomte si, že antacidový liek je dostupný na lekársky predpis.

Prírodné antacidá

Použitie liekov nie je vždy potrebné. Pri dlhodobom používaní alebo menej závažných príznakoch vám odporúčame venovať pozornosť prírodným antacidám.

Najjednoduchší a najlacnejší spôsob, ako bojovať proti páleniu záhy, je piť teplú vodu (lepšiu ako minerálna voda)
Banány tíšia bolesti žalúdka a bojujú s príznakmi pálenia záhy.
Použitie zemiakový alebo kukuričný škrob má ochranný účinok na sliznicu žalúdka. V studenej vode sa prakticky nerozpúšťa, ale v teplej vode sa mení na obaľujúcu zmes. Môžete tiež jesť škrobovú zeleninu.
Klinčekový olej dokonale obaľuje steny žalúdka a pažeráka (2-3 kvapky na pohár vody). Odporúča sa tiež použiť mletý klinček ako korenie na boj proti páleniu záhy.
Škorica je vynikajúce prírodné antiseptikum a antacidum.
Na spálenie hrudnej kosti výborne poslúži bylinkový čaj z mäty, levandule a anízu (voliteľne s prídavkom medu).
Semená kôpru v množstve ½ lyžičky. po jedle pomôže vyrovnať sa s pálením záhy a nepríjemnými pocitmi v bruchu.
Často sa používa na prevenciu vredov a gastritídy ľanové semienko. Používa sa ako slizký roztok. Na varenie potrebujete: 1 lyžičku. drvené semená na ½ polievkovej lyžice. voda. Konzumujte teplé 30 minút pred jedlom. Produkt obaľuje steny žalúdka a chráni ho.
Grapefruitová kôražuvanie na pálenie záhy môže pomôcť zmierniť nepríjemné príznaky.
1 polievková lyžica. l. drvené vlašské orechy 1 krát denne sú dobrou prevenciou pálenia záhy.
Čerstvo vytlačené zemiaková šťava, prijaté pred jedlom na 2 polievkové lyžice. l. - tiež úžasný liek.

Obaľovacie prípravky priaznivo pôsobia na gastrointestinálny trakt a dráždivé faktory už neprinášajú negatívne následky. Produkty boli testované a dokázané, že sú prospešné pre ľudí trpiacich častým pálením záhy, gastritídou a vredmi. Pred výberom lieku pre seba by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože existujú kontraindikácie na použitie. A tiež musíte individuálne zvoliť dávkovanie.

(z gréckeho ἀντἰ- - proti, lat. acidus- kyslé) - lieky, ktorých mechanizmus účinku je založený na chemickej neutralizácii žalúdočnej kyseliny.

Zloženie antacíd

Hlavnými kyselinami neutralizujúcimi aktívnymi zložkami moderných antacíd sú zlúčeniny horčíka, hliníka a vápnika. Mnohé z moderných antacidových prípravkov navyše obsahujú zložky, ktoré pôsobia na gastrointestinálny trakt iným spôsobom ako neutralizáciou kyseliny: laxatíva, karminatíva, spazmolytiká, anestetiká a iné.

Väčšina moderných antacíd používa vyváženú kombináciu horčíka (oxid horečnatý, hydroxid horečnatý, peroxid horečnatý, uhličitan horečnatý) a hliníka (hydroxid hlinitý, fosforečnan hlinitý a iné). Takéto antacidá sa vyznačujú pomalším nástupom terapeutického účinku v porovnaní so zlúčeninami sodíka a vápnika, ale majú dlhšie trvanie účinku. Takéto zlúčeniny sa nerozpúšťajú vo vode, prakticky sa neabsorbujú do krvi, vyznačujú sa antipeptickou schopnosťou a čiastočne adsorbujú toxíny. Zlúčeniny hliníka spomaľujú črevnú motilitu a vo veľkom množstve môžu spôsobiť zápchu a zlúčeniny horčíka urýchľujú a pôsobia laxatívne.

Zlúčeniny hliníka podporujú syntézu prostaglandínov, podporujú tvorbu ochranného filmu na povrchu poškodených tkanív, adsorbujú žlčové kyseliny a lyzolecitín a zvyšujú tonus dolného pažerákového zvierača. Zlúčeniny horčíka zvyšujú tvorbu hlienu a odolnosť žalúdočnej sliznice. Nižšie v tabuľke (Kharchenko N.V., Chernenko V.V.) sú uvedené účinky pôsobenia hlavných zložiek moderných antacíd (- žiadny účinok, + nízka aktivita, ++ stredná aktivita, +++ vysoká aktivita).

Charakteristika niektorých komponentov moderné antacidá
*Akcia / katióny*	Mg	Ca	Al	Bi
Neutralizujúce	+++	+	++/+++	–
Adsorbent	+	+	+++	+
Obálka	–	–	+	–
Adstringentný	–	–	+	+++
Cytoprotektívne	–	–	+++	+

Absorbovateľné antacidá

Nazývajú sa vstrebateľné antacidá, ktoré sa buď samé alebo produkty ich reakcie so žalúdočnou kyselinou rozpúšťajú v krvi. Pozitívnou kvalitou absorbovaných antacíd je rýchly pokles kyslosti po užití lieku. Negatívne - krátke trvanie účinku, acid rebound (zvýšenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej po ukončení účinku lieku), tvorba oxidu uhličitého pri reakcii s kyselinou chlorovodíkovou, napínanie žalúdka a stimulácia gastroezofageálneho refluxu (pozri obrázok z článku D.S.Bordina, nižšie a vpravo)... Absorpcia bikarbonátov do krvného obehu môže viesť k rozvoju systémovej alkalózy. Dlhodobý príjem vstrebateľných antacíd s obsahom vápnika môže spôsobiť zápchu a hyperkalcémiu a v kombinácii s mliekom alebo mliečnymi výrobkami - mliečno-alkalický syndróm, prejavujúci sa nevoľnosťou, vracaním, polyúriou a prechodnou azotémiou. Je možný vývoj vápnikových obličkových kameňov a nefrokalcinóza.

Príklady absorbovateľných antacíd:

hydrogénuhličitan sodný (sóda bikarbóna)
Bourget zmes (zmes hydrogénuhličitanu sodného, síranu a fosforečnanu)
lieky "Rennie", "Tams", "Andrews antacid" (zmes uhličitanu vápenatého a uhličitanu horečnatého).

Neabsorbovateľné antacidá

Aktívnymi zložkami neabsorbovateľných antacíd sú hydroxid hlinitý, fosforečnan hlinitý, hydroxid horečnatý, trisilikát horečnatý.

Neabsorbovateľné antacidá začínajú pôsobiť neskôr ako absorbované, ale ich trvanie účinku je dlhšie a dosahuje 2,5–3 hodiny. Vyznačujú sa pufrovaním vo vzťahu ku kyseline chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy a vďaka tomu si zachovávajú kyslosť počas doby pôsobenia v rozmedzí 3-4 pH.

Neabsorbovateľné antacidá sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

Porovnanie účinku rôznych antacíd

V Ústrednom výskumnom ústave gastroenterologickom s pomocou intragastrický pH meter boli vykonané štúdie o účinku rôznych antacíd na neutralizáciu kyseliny. Tabuľka 2 (pozri nižšie) uvádza priemerné údaje pre niektoré liečivá: čas nástupu účinku antacida od okamihu užitia liečiva, čas účinku antacidového liečiva, oblasť alkalizácie (zodpovedá objemu kyselina neutralizovaná antacidom) a index alkalizácie sa rovná oblasti alkalizácie delenej kyslosťou žalúdka.šťava v čase, keď liek začína pôsobiť.

Ukazovatele	Droga
Ukazovatele	Almagel	Remagel	Fosfalugel	Megalák	Maalox
Čas nástupu účinku, min	13,5	–	–	–	8,9
Doba pôsobenia, min	28	32,5	40	46	56
Oblasť alkalizácie	6,6	4,5	5,4	6,5	13,2
Alkalizačný index	9,0	11,4	6,7	13,5	18,0

Čas nástupu účinku antacida po podaní bol najmenší v Maaloxe (v priemere 8,9 minúty), najvyšší v Almagel (v priemere 13,5 minúty). Priemerná dĺžka alkalizačného účinku antacíd sa tiež značne líšila od 28 minút pre Almagel do 56 minút pre Maalox. V tom istom čase medzi nimi zaujali strednú pozíciu remagel, phosphalugel a megalak. Analýza pH-gramov ukázala, že maximálne hodnoty kyslosti po užití rôznych antacíd sa významne nelíšili. Ukazovatele závažnosti alkalizačného účinku - čas na dosiahnutie maximálnych hodnôt pH a trvanie „zadržania“ maximálneho účinku však boli v Maaloxe najoptimálnejšie (Ilchenko A.A., Selezneva E.Ya.).

Dávkové formy antacíd

Najbežnejšie sú tieto formy uvoľňovania antacíd: tablety, pastilky, suspenzia na perorálne podanie v injekčnej liekovke, suspenzia na perorálne podanie vo vrecúškach obsahujúcich jednu dávku liečiva. Forma uvoľňovania je dôležitá pre neutralizačnú schopnosť antacida, ako aj pre jeho pohodlie pri použití pacientmi. Antacidá interagujú s vodíkovými iónmi iba v rozpustenom stave, preto je rozpustnosť dôležitým parametrom ovplyvňujúcim účinnosť antacíd. Suspenzie sa skladajú z menších častíc ako tablety, preto majú väčší povrch a rýchlejšie sa rozpúšťajú v žalúdku. Predžuté a cmúľané tablety sú účinnejšie ako tablety prehltnuté celé.

Užívanie suspenzie však nie je vždy vhodné pre pacientov, ktorí vedú aktívny životný štýl, takže niektorí z nich užívajú suspenziu doma a tablety na verejných miestach.

Antacidá pri liečbe dvanástnikových vredov

Moderná lekárska veda sa úplne odôvodnene domnieva, že hlavnými liekmi používanými pri liečbe chorôb súvisiacich s kyselinou by mali byť lieky, ktoré najúčinnejšie inhibujú tvorbu žalúdočnej kyseliny, čo sú dnes inhibítory protónovej pumpy. Užívanie akýchkoľvek antacíd a adsorbentov počas eradikácie Helicobacter pylori nežiaduce z dôvodu možného zníženia účinnosti antibakteriálnej liečby. Antacidá, ktoré priniesli prvenstvo v potláčaní kyslosti žalúdka inhibítorom protónovej pumpy a iným antisekrečným liekom, zaberajú významnú niku v liečbe stavov závislých od kyseliny.

Napríklad moderné nevstrebateľné antacidum na báze kombinácie hliníka a horčíka „hydroxid hlinitý + hydroxid horečnatý“ (napríklad „Almagel“, „Altacid“, „Alumag“, „Gastracid“, „Maalox“, „Maalukol“ , "Palmagel" a podobne) možno použiť pri liečbe dvanástnikových vredov v nasledujúcich situáciách (Maev I.V., Samsonov A.A., Minushkin O.N.):

pri tlmení bolesti počas skríningovej fázy, ako aj v prvý deň užívania inhibítorov protónovej pumpy pred začiatkom blokády tvorby kyseliny
s malými vredmi (nie viac ako 1,0 cm) a krátkou anamnézou vredov, v neprítomnosti Helicobacter pylori ako jediný liek možno predpísať hliníkovo-horčíkové antacidá.
pri vredoch väčších ako 1,0 cm, pri dlhodobo sa nehojacich vredoch sa takéto antacidá používajú v kombinácii s inhibítormi protónovej pumpy, aby sa zosilnil cytoprotektívny účinok (fenomén fixácie rastových faktorov) - u neasociovaných s Helicobacter pylori vredov, ako aj pri pridružených, v prípadoch s ťažko zjazvenými vredmi
v prípade použitia blokátorov H 2 -histamínu a ich zrušení na vyrovnanie možného „kyselého odrazu“
po eradikácii Helicobacter pylori na zmiernenie možnej epizodickej bolesti a pálenia záhy
ako terapia proti relapsu

Použitie antacíd pri liečbe chronickej duodenitídy

Antacidá pri liečbe chronickej duodenitídy sa používajú v nasledujúcich situáciách (Maev I.V., Samsonov A.A.):

ako ďalšie antisekrečné činidlo k H2-blokátorom alebo inhibítorom protónovej pumpy, ako ďalšie adsorpčné činidlo pri liečbe akútnej gastroduodenitídy alebo akútnej duodenitídy
ako ďalšie antisekrečné činidlo pri liečbe H2-blokátormi alebo inhibítormi protónovej pumpy počas exacerbácie chronickej gastroduodenitídy alebo chronickej duodenitídy, vrátane celiakie,

Do tejto skupiny patria prostriedky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú a znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Sú to lieky proti kyslosti. Zvyčajne ide o chemické zlúčeniny s vlastnosťami slabých zásad a neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v lúmene žalúdka. Zníženie kyslosti má veľkú terapeutickú hodnotu, pretože od jeho množstva závisí aktivita pepsínu a jeho tráviaci účinok na sliznicu žalúdka. Optimálne pH pre aktivitu pepsínu je medzi 1,5 a 4,0. Pri pH = 5,0 je pepsín neaktívny.

Preto je žiaduce, aby antacidá zvyšovali pH maximálne na 4,0 (optimálne je, aby pri užívaní antacíd bolo pH žalúdočnej šťavy 3,0-3,5), čo nenarúša trávenie potravy. Zvyčajne sa však pH obsahu žalúdka normálne pohybuje od 1,5 do 2,0. Bolestivý syndróm začína ustupovať, keď pH stúpne nad 2. V tomto zmysle je úloha antacíd dvojaká.

Rozlišujte medzi systémovými a nesystémovými antacidami. Systémové antacidá sú činidlá, ktoré sa môžu absorbovať, a preto nielenže pôsobia v žalúdku, ale môžu viesť aj k rozvoju alkalózy v tele ako celku. Nesystémové antacidá sa neabsorbujú, a preto sú schopné neutralizovať kyslosť iba v žalúdku, bez ovplyvnenia acidobázického stavu tela.

Antacidá zahŕňajú HYDROCARBONATE SODIUM (sóda na pitie), Uhličitan vápenatý, HYDROOXIDY HLINÍKA a HORČÍKA, oxid horečnatý. Zvyčajne sa tieto látky používajú v rôznych dávkových formách a v rôznych kombináciách.

Systémové antacidá zahŕňajú hydrogénuhličitan sodný a citrát sodný, všetky ostatné vyššie uvedené látky sú nesystémové.

Hydrogenuhličitan sodný (jedlá sóda) je zlúčenina, ktorá je ľahko rozpustná vo vode a rýchlo reaguje s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku. Táto reakcia prebieha za vzniku chloridu sodného, vody a oxidu uhličitého. Droga pôsobí takmer okamžite. Hoci uhličitan sodný pôsobí rýchlo, jeho účinok je krátky a slabší ako u iných antacíd. Oxid uhličitý vznikajúci pri reakcii naťahuje žalúdok, spôsobuje nadúvanie, grganie. Okrem toho sa pri tomto lieku môže vyskytnúť syndróm spätného rázu. Ten spočíva v tom, že rýchle zvýšenie pH v žalúdku vedie k aktivácii parietálnych G-buniek centrálnej časti žalúdka, ktoré produkujú gastrín.

Gastrín na druhej strane stimuluje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, čo vedie k rozvoju prekyslenia organizmu po ukončení účinku antacida. Typicky sa syndróm spätného rázu vyvinie za 20-25 minút.

Vďaka svojej dobrej absorpcii z gastrointestinálneho traktu môže hydrogénuhličitan sodný spôsobiť systémovú alkalózu, ktorá sa klinicky prejaví zníženou chuťou do jedla, nevoľnosťou, vracaním, slabosťou, bolesťami brucha, kŕčmi a svalovými kŕčmi. Ide o dosť nebezpečnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje okamžité vysadenie lieku a pomoc pacientovi. Vzhľadom na závažnosť týchto vedľajších účinkov sa hydrogénuhličitan sodný používa ako antacidum len zriedka.

Nesystémové antacidá sú spravidla nerozpustné, pôsobia v žalúdku dlho, nevstrebávajú sa a sú účinnejšie. Telo pri ich užívaní nestráca ani katióny (vodík) ani anióny (chlór) a nedochádza k zmenám v acidobázickom stave. Účinok nesystémových antacíd sa vyvíja pomalšie, ale je dlhší.

V prvom rade by ste mali pomenovať:

1) hydroxid hlinitý;

2) oxid horečnatý.

HYDROXID hlinitý (hydroxid hlinitý; Aluminium hydroxydum) - liek so strednou silou antacidového účinku, účinkuje rýchlo a účinne, výrazný účinok sa dostaví asi po 60 minútach.

Droga viaže pepsín, znižuje jeho aktivitu, inhibuje tvorbu pepsinogénu a zvyšuje sekréciu hlienu.

Jeden gram hydroxidu hlinitého neutralizuje 250 ml decinormálneho roztoku kyseliny chlorovodíkovej na pH = 4,0.

Okrem toho má liek adstringentný, obalový a adsorpčný účinok.

Vedľajšie účinky: nie všetci pacienti dobre znášajú adstringentný účinok lieku, ktorý sa môže prejaviť nevoľnosťou; užívanie hliníkových prípravkov je sprevádzané zápchou, preto sa prípravky s obsahom hliníka kombinujú s prípravkami horčíka. Hydroxid hlinitý podporuje vylučovanie fosfátov z tela.

Liek je indikovaný na ochorenia so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy (kyselina chlorovodíková): vred, gastritída, gastroduodenitída, otrava jedlom, plynatosť. Priraďte hydroxid hlinitý perorálne vo forme 4% vodnej suspenzie, 1-2 čajové lyžičky na dávku (4-6 krát denne).

Oxid horečnatý (Magnesii oxydum; prášok, gél, suspenzia) magnézia je silné antacidové činidlo, aktívnejšie ako hydroxid hlinitý, pôsobí rýchlejšie, dlhšie a má laxatívny účinok.

Každé z uvedených antacíd má určitý rozsah výhod a nevýhod. V tomto ohľade sa používajú ich kombinácie.

Kombinácia hydroxidu hlinitého vo forme špeciálneho vyváženého gélu, oxidu horečnatého a D-sorbitolu umožnila získať jedno z najrozšírenejších a najúčinnejších antacíd súčasnosti - ALMAGEL (Almagel; 170 ml; liek bol pomenovaný zo slov al-hliník, ma-horčík, gél-gél). Liečivo má antacidový, absorpčný a obalový účinok. Gélová lieková forma prispieva k rovnomernej distribúcii zložiek po povrchu sliznice a k predĺženiu účinku. D-sorbitol podporuje sekréciu žlče a relaxáciu.

Indikácie na použitie:žalúdočný vred a dvanástnikový vred, akútna a chronická prekyslená gastritída, gastroduodenitída, ezofagitída, refluxná ezofagitída, Zollingerov-Ellisonov syndróm, pálenie záhy tehotných žien, kolitída, plynatosť atď.

Existuje liek Almagel-A, v ktorom sa okrem zloženia Almagel pridáva aj anestezín, ktorý má lokálny anestetický účinok a potláča sekréciu gastrínu.

Almagel sa zvyčajne používa 30-60 minút pred jedlom a tiež do hodiny po jedle. Liečivo sa predpisuje individuálne v závislosti od lokalizácie procesu, kyslosti žalúdočnej šťavy atď.

Lieky podobné almagelu:

Gastrogel (Československo);

Phosphalugel (Juhoslávia) obsahuje fosforečnan hlinitý a koloidné gély pektínu a agar-agaru, ktoré viažu a absorbujú toxíny a plyny, ako aj baktérie, znižujú aktivitu pepsínu;

Megalak (Nemecko);

Milanta (USA) obsahuje hydroxid hlinitý, oxid horečnatý a simetikón;

Gastal (Juhoslávia) - tablety, ktoré obsahujú: 450 mg hydroxidu hlinitého - gél uhličitanu horečnatého, 300 mg hydroxidu horečnatého.

V súčasnosti je najobľúbenejším liekom zo skupiny antacíd v mnohých krajinách sveta liek MAALOX (Maalox) francúzskej spoločnosti Rhone-Poulenc Rorer. Prípravok obsahuje hydroxid hlinitý a oxid horečnatý. Maalox je dostupný vo forme suspenzie a tabliet; 5 ml suspenzie Maalox obsahuje 225 mg hydroxidu hlinitého, 200 mg oxidu horečnatého a neutralizuje 13,5 mmol kyseliny chlorovodíkovej; tablety obsahujú 400 mg hydroxidu hlinitého a oxidu horečnatého, preto majú vyššiu aktivitu neutralizujúcu kyseliny (až 18 mmol kyseliny chlorovodíkovej). Maalox-70 je ešte aktívnejší (až 35 mmol kyseliny chlorovodíkovej).

Liek je indikovaný na gastritídu, duodenitídu, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, refluxnú ezofagitídu.

Neexistujú prakticky žiadne vedľajšie účinky. MEGALAC (Megalac) - nemecká droga, analgetikum antacidum (silikátová voda hliník-horčík). Obsahuje 0,2 oxidu hlinitého, 0,3 oxidu horečnatého a 0,02 oxetaínu.

TOPALKAN (Topalkan) - francúzsky antacidový prípravok. Obsahuje kyselinu algínovú, koloidný hydroxid hlinitý, hydrogénuhličitan horečnatý, hydratovaný kremík v vyzrážanom beztvarom stave. Liečivo má penivý účinok, na povrchu tekutého obsahu žalúdka tvorí gél, pokrýva sliznicu; pôsobí rýchlo (6-14 minút) a dlhodobo (2-4 hodiny). Priaznivé pri ezofagitíde, refluxnej ezofagitíde.

LIEKY OCHRANUJÚCE SLIZNU ŽALÚDKA PRED KYSELO-PEPTICKÝM VYSTAVENÍM A ZLEPŠUJÚCE PROCESY OPRAV.

1. Prípravky z bizmutu (vikalin, vikair, de-nol).

2. Venter.

3. Prípravky prostaglandínov.

4. Dalargin.

Prípravky bizmutu sa používajú ako adstringentné a antiseptické činidlá pri liečbe pacientov s peptickým vredovým ochorením. Najčastejšie ide o kombinované tablety - VICALIN (základný dusičnan bizmutitý, hydrogénuhličitan sodný, prášok z kalamusu, kôra krušiny, rutín a kelín). Súvisiaci liek VICAIR (bez rutínu a kelínu).

V posledných rokoch sa do lekárskej praxe dostali lieky, ktoré účinnejšie chránia sliznicu pred acido-peptickými účinkami. Ide o koloidné prípravky bizmutu druhej generácie, jedným z nich je DE-NOL (De-nol; 3-draselný dicitrát bizmut; každá tableta obsahuje 120 mg koloidného subcitrátu bizmutu). Tento liek obaľuje sliznicu a vytvára na nej ochrannú koloidnú proteínovú vrstvu. Nemajú antacidový účinok, ale prejavujú antipeptickú aktivitu väzbou na pepsín. Droga má aj antimikrobiálny účinok, je podstatne účinnejšia ako antacidá s obsahom bizmutu, zvyšuje odolnosť sliznice. De-nol nemožno kombinovať s antacidami.

Liek sa používa na akúkoľvek lokalizáciu vredu, je vysoko účinný pri:

ü dlhodobé nezjazvujúce vredy žalúdka a dvanástnika;

ü peptický vred u fajčiarov;

ü prevencia recidívy vredovej choroby žalúdka;

ü chronická gastritída.

Priraďte 1 tabletu trikrát denne pol hodiny pred jedlom a 1 tabletu pred spaním. De-nol je kontraindikovaný pri ťažkom zlyhaní obličiek.

VENTER (sucrat; v tab. 0.5) je zásaditá hlinitá soľ oktasulfátu sacharózy.Protivredový účinok je založený na väzbe s proteínmi mŕtveho tkaniva v komplexných komplexoch, ktoré tvoria silnú bariéru. Lokálne sa neutralizuje žalúdočná šťava, spomaľuje sa pôsobenie pepsínu, liek absorbuje aj žlčové kyseliny. V mieste vredu sa liek fixuje šesť hodín.

Venter a de-nol spôsobujú zjazvenie dvanástnikových vredov za tri týždne.

Sukrat sa používa v dávke 1,0 štyrikrát denne pred jedlom a pred spaním.

Vedľajší účinok: zápcha, sucho v ústach.

Lieky, ktoré zlepšujú trofizmus, regeneráciu a tvorbu hlienu.

Medzi "reparantmi" je veľa rastlinných prípravkov, existujú biologické prípravky a umelo syntetizované.

V gastroenterologickej praxi sa najčastejšie používajú tieto lieky:

1. generácia:

Oxyferriscarbon sodný;

Gefornil;

Gastrofarma.

Oxyferriscarbon sodný obsahuje železnaté a železité železo v komplexe so sodnými soľami rôznych kyselín (gulonová a alloxónová).

Liečivo má regeneračný, protizápalový a analgetický účinok. Účinné pri žalúdočných vredoch. Pri vredovej chorobe dvanástnika je liek neúčinný.

Oxyferriscarbon sodný sa predpisuje intramuskulárne v dávke 30-60 mg počas 10-20 dní, priebeh sa opakuje 2-3 krát.

SOLKOSERIL (Solcoseryl) - bezproteínový extrakt z krvi hovädzieho dobytka. Chráni tkanivá pred hypoxiou a nekrózou. Používa sa na trofické vredy akejkoľvek lokalizácie.

Aplikujte 2 ml 2-3 krát denne, podávajte intravenózne a intramuskulárne, kým sa vred nezahojí.

Prostaglandínové prípravky:

MISOPROSTOL (cytotec) atď. Pod vplyvom týchto liekov sa znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, zvyšuje sa pohyblivosť žalúdka a čriev, priaznivo pôsobí na vredovú niku v žalúdku.

Lieky majú aj reparačný, hypoacidný (zvyšovaním tvorby hlienu), hypotenzívny účinok.

MISOPROSTOL (Misoprostol; v tab. 0,0002) je prípravok prostaglandínu E-2, získaný z rastlinných materiálov.

Synonymum - SITEOTEK.

Prostaglandínové prípravky sú indikované pri akútnych a chronických vredoch žalúdka a dvanástnika.

Vedľajšie účinky: prechodná hnačka, mierna nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesť brucha.

Priraďte jednu tabletu dvakrát denne. Používa sa kombinácia misoprostolu s NSAID (voltaren), liekom ARTROTEK.

DALARGIN (Dаlarginum; v amp. A liekovkách. 0,001 každý) je peptidové liečivo, podporuje hojenie žalúdočných a dvanástnikových vredov, znižuje kyslosť žalúdka, má hypotenzívny účinok.

Liek je indikovaný na exacerbáciu žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.

Kontraindikácie použitia dalargínu sú hypotenzia a tehotenstvo.

PROSTRIEDKY SO ŠPECIFICKÝM ANTIBAKTERIÁLNYM ÚČINKOM NA Helicobacter pylory

(De-nol, metronidazol, oxacilín, furazolidon) Droga metronidazol má široké spektrum účinku proti prvokom (Trichomonas, améba, lamblia), pôsobí na anaeróbnu mikroflóru (pri ochoreniach hrudníka, močových ciest), ako aj Helicobacter. pylory. Najúčinnejší antibakteriálny účinok sa pozoruje pri kombinácii metronidazolu a de-nolu.

DROGY OVPLYVŇUJÚCE MOTORKU ČREV

V modernej medicíne existujú antacidové skupiny v obrovských množstvách.

Každý liek má individuálne svoje vlastné farmakologické účinky a kontraindikácie.

Správny výber správneho lieku na liečbu gastrointestinálnych ochorení je úspešným krokom v liečbe ochorenia a spôsobom, ako sa vyhnúť nežiaducim následkom.

Pred použitím si musíte pozorne prečítať farmakologické akcie, poraďte sa so svojím lekárom, prečítajte si návod na použitie. Hlavnou úlohou a účelom tejto časti je sprostredkovať čitateľovi všetky informácie: čo sú antacidá a lieky, pomôcť pochopiť ich účinnosť, ako aj ich:

Klasifikácia
Zoznam všetkých liekov
Spôsoby aplikácie
Interakcia s inými liekmi
Vedľajšie účinky
Obmedzenia
Kontraindikácie
Žiadosť o
Aplikácia v pediatrii

Všeobecné pojmy antacidových liekov

Lieky antacidovej skupiny sú núdzovou a nenahraditeľnou lekárskou starostlivosťou pre pacientov s gastrointestinálnymi problémami.

Ich hlavnou úlohou je vytvoriť operatívny protikyslý účinok, potlačiť príznaky pálenia záhy a iných nepríjemných pocitov.

Dnes je zoznam antacidových liekov pomerne široký, každý pacient si môže vybrať jeden z najviac pre seba z hľadiska farmakologických vlastností. Pred užitím lieku je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Indikácie pre použitie liekov antacidovej skupiny

Prípravky antacidovej skupiny obsahujú vo svojom zložení činidlá, ktoré prispievajú k normalizácii kyseliny v žalúdočnej šťave. Jeho zvýšený obsah vyvoláva ťažkosť, pálenie záhy, nepohodlie, bolesť a koliku. Ako ukazuje prax, antacidá chránia a navyše účinne chránia sliznicu žalúdka pred ničivými účinkami kyseliny.

Lieky tejto skupiny sú predpísané predovšetkým na ochorenie - refluxnú ezofagitídu. Pokiaľ ide o ďalšie indikácie na použitie, vyzerajú takto:

Rôzne krvácanie v gastrointestinálnom trakte
Pálenie záhy
Hypertonické syndrómy
Funkčná dyspepsia
S kŕčmi

Antacidá môžu byť použité ako nezávislý liek, avšak väčšina lekárov praktizuje ich zaradenie do komplexnej terapie. Príklad: gélové antacidá v kombinácii s anestetikami.

Klasifikácia liekov antacidovej skupiny

Všetky antacidá, ktoré sú v modernej dobe známe a široko používané, sú rozdelené do dvoch skupín:
1. Absorbovateľné antacidá:

Magnesia
Antacid Andrews
Rennie
Vikair alebo Vikain a ďalší.

2. Neabsorbovateľné antacidá:

Topalkan
Rutocin
Maalox
Fosfalugel
Relzer
Mashgalfid
Gaviscon
Gastracid

Princíp fungovania oboch skupín je de facto rovnaký. Rozdiel je len v rýchlosti nástupu terapeutického účinku a jeho trvaní.

Celý zoznam antacíd sa považuje za bezpečný pre telo pacienta, ale lieky by mal vybrať špecialista alebo lekár, ktorý pacienta sleduje.

Vstrebateľné liečivé antacidá

Rýchlo sa rozpúšťa v kompozícii, takže účinok nastáva ihneď po ich vstupe do tela. Pri užívaní týchto antacíd sa však uvoľňuje veľa oxidu uhličitého.

V dôsledku toho sa grganie, plynatosť a reflux zintenzívňujú. Pacientovi s GERD (gastroezofageálna refluxná choroba) sa neodporúča používať takéto lieky.

Lieky v tejto skupine sú charakterizované "rebound syndrómom". Niekoľko hodín po užití lieku dochádza k zvýšeniu syntézy kyseliny v gastrointestinálnom trakte. To spravidla vedie k exacerbácii peptických vredov a gastritídy, sprevádzané vysokou kyslosťou, preto nie je žiaduce, aby pacienti s takýmito patológiami pravidelne užívali tieto lieky.

Taktiež sa neodporúča užívať tieto lieky veľmi často a ešte častejšie pacientom s renálnym zlyhaním alebo srdcovým ochorením. Faktom je, že podiel antacíd, keď sa absorbuje, sa môže výrazne odchyľovať od normy (pre túto kategóriu pacientov rýchlosťou 20%) a vyvolať iónové zmeny v krvi.

Výsledkom takéhoto javu môže byť:

Vysoký krvný tlak
Opuch
Tvorba kameňov v obličkách
Patológia v práci srdca

Všetky tieto negatívne symptómy sú charakteristické pre sódu (hydrogenuhličitan vápenatý). Vstrebateľné antacidá sa odporúčajú len ako jednorazová liečba na zmiernenie nepohodlia. Dlhodobá a účinná liečba si vyžaduje výber účinnejšieho lieku s minimálnymi zdravotnými rizikami.

Neabsorbovateľné lieky

Táto skupina antacíd sa považuje za modernejšiu a bezpečnejšiu pre zdravie pacienta. Terapeutický účinok nastáva až po určitom čase. Ale na rozdiel od prvého, terapeutický účinok trvá oveľa dlhšie.

Pri ich užívaní úplne chýba „ricochetový syndróm“. Tieto prostriedky neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú, viažu sa na soli, ktoré sa v tele nerozpúšťajú a sú z neho odstránené vo výkaloch.

Zloženie prípravkov je kombinované s obsahom viacerých účinných látok, ktoré nie sú absorbované tkanivami a nerozpúšťajú sa v krvi, s výnimkou určitého množstva hliníka. Pravda, následne sa vylučuje močom (močom).

Okrem kyseliny chlorovodíkovej môžu neabsorbovateľné antacidá neutralizovať malé množstvá pepsínu a žlče.

Štruktúra lieku je taká, že je schopná svojim obsahom obaliť steny žalúdka a vďaka tomuto pôsobeniu ho chrániť pred dráždivými látkami.

Hlavná vec (pre pacientov s gastrointestinálnymi vredmi) je výrazná inhibícia aktivity škodlivej baktérie nazývanej Helicobacterpylori, ktorá je hlavnou tvorbou vredov a gastritídy.

V tejto časti nadpisu o ochoreniach tráviaceho traktu nájdete pre seba veľa užitočných a potrebných informácií, podrobný popis každého lieku samostatne, recenzie pacientov a odporúčania a upozornenia od odborných lekárov.

Čo sú antacidá? Ako sa uplatňujú? Poďme si to teraz vysvetliť.

Nadmerný obsah kyseliny v žalúdočnej šťave dráždi sliznicu. Výsledkom podráždenia je a.

Lieky zo skupiny antacíd môžu oslabiť agresivitu HCl.

Hlavné odrody

Pre prehľadnosť a jednoduchosť vám dávame do pozornosti tabuľku so zoznamom známych prostriedkov tejto kategórie.

Ako vidíte, existujú dva druhy bojovníkov s kyselinami. Lieky prvého typu sa v súčasnosti prakticky nepoužívajú pre množstvo vedľajších účinkov. Lieky triedy II sa považujú za bezpečné a široko používané - sú voľne predpisované aj deťom.

Antacidá: zoznam

Skupina

Príklady

Body za a proti"

Vstrebateľné produkty

oxid horečnatý (spálená magnézia)

hydrogénuhličitan sodný

uhličitan vápenatý

zmesi bourget, rennie, tams

Pracujú rýchlo, ale nie dlho. Sú schopné poskytnúť odrazový efekt - najprv zabezpečiť alkalizáciu a potom vyvolať zvýšenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (tento jav sa vysvetľuje stimuláciou buniek produkujúcich gastrín a pôsobením katiónov vápnika na parietálne bunky chladiaca kvapalina).

U niektorých pacientov spôsobujú grganie, nadúvanie (a preto kategoricky nezapadajú do liečebných režimov pre GERD).

Môžu negatívne ovplyvniť obehový systém - zvýšiť tlak, spôsobiť edém.

Nevstrebateľné produkty

hydroxid hlinitý

hydroxid horečnatý

magalfil

tapalkan

Kyselinu neutralizujú o niečo pomalšie, ale výsledok trvá pomerne dlho (až 2,5 - 3 hodiny)

Vedľajšia aktivita je nepravdepodobná. Výnimkou je zápcha ako reakcia na príjem derivátov hliníka a mierny laxatívny účinok horčíka.

Nedávajú efekt "kyslého ricochetu".

V prospech nevstrebateľných liečiv treba dodať, že majú dobré obaľovacie vlastnosti, viažu na sliznicu nielen HCl, ale aj iné dráždivé látky (žlčové kyseliny, lyzolecitín).

Antacidá súčasne zmierňujú bolesť a minimalizujú prejavy dyspepsie.

V akých prípadoch je pacient liečený antacidami?

Tu sú hlavné indikácie pre ich použitie:

so zvýšenou sekréciou;
funkčná dyspepsia;
Zollingerov-Ellisonov syndróm.

Niekedy sa antacidá používajú ako prostriedok diferenciálnej diagnostiky: pomáhajú najmä rozlišovať medzi bolesťou v epigastrickej a žlčovej (spojené s dysfunkciou pečene) bolesťou.

Moderné antacidá, čo je veľmi výhodné, sú dostupné v rôznych formách - tablety, pilulky, suspenzie, gély. Ľudia, ktorí trpia zápalovými ochoreniami tráviaceho traktu, by si mali vo svojej cestovnej lekárničke vždy ponechať niečo ako žuvací Maalox.

Lekári často umožňujú pacientom užívať tieto lieky „na požiadanie“, pretože sú relatívne neškodné. Len prosím, nepovažujte ich za všeliek.

I.V. Maev a A.A. Samsonov v článku „Použitie moderných antacíd pri liečbe chorôb tráviaceho traktu závislých od kyseliny“ správne poznamenáva:

Je všeobecne známe, že pacient vždy uprednostňuje liek, ktorý mu poskytuje rýchlu úľavu od pre neho bolestivého symptómu. Tu sú antacidá mimo konkurencie. Netreba však zájsť do extrému a nahrádzať účinnú patogenetickú terapiu acid-dependentnej patológie PPI, pre síce rýchlu, ale, žiaľ, krátkodobú úľavu od symptómov ochorenia antacidami.

V každom prípade by mal kompetentný odborník vybrať liečbu a sledovať jej priebeh.

Literatúra:

VT Ivashkin, TL Lapina, „Gastroenterológia. Národné vedenie, 2008
V.T.Ivashkin, E.K. Baranskaya, O.S. Shifrin, E.Yu. Yurieva, "Miesto antacíd v modernej terapii peptického vredu", "RMZh", zväzok 4, č. 2, 2002
I.V. Maev a A.A. Samsonov, "Použitie moderných antacíd pri liečbe chorôb tráviaceho traktu závislých od kyseliny", "Príručka ambulantného lekára", č.5, 2005
Yu.V. Vasiliev "Moderné antacidá v gastroenterologickej praxi", "Ošetrujúci lekár", č.4, 2004
NV Kharchenko, VV Černenko, "Vyčerpali sa antacidá?", "Veľvyslanectvo medicíny", č. 3, 2008