Postup rinoplastiky sa vykonáva nielen na korekciu vzhľadu nosa, ale aj na obnovenie respiračných funkcií. Pomocou operácie je možné odstrániť tak vrodené chyby, ktoré neumožňujú dýchanie, ako aj mechanické poranenia. No operácia nosa má vždy dočasný vedľajší účinok v podobe opuchov.
Akékoľvek rezy urobené počas operácie sú zranenia. Poškodená je nielen koža, ale aj najmenšie cievky. Z tohto dôvodu dochádza k porušeniu krvného obehu a k zadržiavaniu tekutiny v tkanivách, v dôsledku čoho sa po operácii tvoria opuchy.
Samozrejme, profesionalita lekára pri rinoplastike je dôležitá, ale na vznik edému nemá absolútne žiadny vplyv. Intenzita reakcie je určená objemom chirurgických zákrokov, ako aj individuálnou schopnosťou regenerácie buniek pacienta. Trvanie hojenia rán a tvorba edému závisí od toho, čo bolo prístupné zmenám, na koži a na segmentoch chrupaviek alebo kostí. V niektorých prípadoch v dôsledku zvýšenej náchylnosti tkanív začne nos opúchať aj počas operácie.
Plastika nosa bez chirurgického zákroku často vyvoláva tvorbu opuchov v nose. Tento jav je reakciou tela na expanziu tkaniva pomocou gélu.
Druhy opuchov
Na základe recenzií pacientov a pozorovaní lekárov edém po rinoplastike vždy pomaly prechádza. Trvá to 3-4 mesiace až 1 rok. V niektorých prípadoch môže takmer nepostrehnuteľný opuch nosa pretrvávať aj niekoľko rokov. Obnovenie normálneho stavu tkanív prebieha hladko a vo fázach procesu sa pozoruje opuch rôznej intenzity:
- Primárny.
- Sekundárne.
- Reziduálny.
1. Primárne.
Počas operácie alebo bezprostredne po nej dochádza k opuchu. Po ukončení manipulácií sa do nosa vložia tampóny namočené v špeciálnych liečivých látkach. Na vrch sa aplikuje fixačná sadrová dlaha alebo dlaha, aby sa zabránilo opuchu a deformácii tkaniva. Najväčší opuch sa objaví 2-3 dni po vykonaní plastickej operácie nosa.
Na nose a okolo očí sa objavuje opuch tkanív po procedúrach. Často je množstvo nahromadenej tekutiny také veľké, že ich pacient v prvých dňoch nedokáže otvoriť. Po 5 dňoch sa opuch výrazne zníži. Po tomto čase sa fixačný sadrový odliatok zvyčajne odstráni. V dôsledku toho sa opuch môže mierne zvýšiť.
2. Sekundárne.
Sekundárny edém začína od momentu odstránenia sadry. Edém po rinoplastike je charakterizovaný objavením sa hmatateľného zhutnenia tkaniva. Oblasť chrbta a špičky nosa sa rozširuje. Na základe spätnej väzby od pacientov toto obdobie trvá 4-6 týždňov. Napriek trvaniu štádia je edém oveľa menej výrazný ako na začiatku.
3. Zvyškové.
Trvanie štádia je od 8 týždňov do 1 roka. Najčastejšie, po 4 mesiacoch, opuch, ktorý je viditeľný pre ostatných, prakticky zmizne. Nos nadobúda svoj konečný vzhľad. V prípade potreby je možné vykonať úpravy šesť mesiacov po prvej rinoplastike.
Prevencia edému
Aby opuch nosa po rinoplastike prešiel rýchlejšie, je dôležité venovať sa profylaxii pred operáciou. Aby ste to dosiahli, musíte aspoň týždeň pred zákrokom začať dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Odmietajte užívať nesteroidné protizápalové lieky, kyselinu acetylsalicylovú a ibuprofén.
- Nejedzte slané, údené a korenené jedlá.
- Úplné zastavenie fajčenia a príjmu alkoholu.
Tieto požiadavky sú spôsobené schopnosťou týchto produktov a látok negatívne ovplyvňovať obnovu tkaniva a saturovať krv toxínmi a cholesterolom. Nedodržanie pravidiel prípravy na zákrok a následné dlhé sekundárne obdobie má za následok, že opuchy na nose ustupujú nerovnomerne. Na zlepšenie stavu môže pozorujúci lekár predpísať špeciálne lieky, ktoré zmierňujú zápal.
Doplnkové opatrenia po operácii
Aby ste pochopili, ako sa vysporiadať s opuchom nosa v dôsledku rinoplastiky v konkrétnom prípade, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Existujú však všeobecné odporúčania, ktoré môžu proces miznutia opuchov výrazne urýchliť. Potom nos získa požadovaný tvar oveľa rýchlejšie.
Hlavné podmienky na rýchle odstránenie opuchov sú:
- nedostatok veľkej fyzickej námahy, najmä sprevádzaný predklonom;
- vyhnúť sa akémukoľvek zraneniu nosa;
- návšteva sáun a kúpeľov je zakázaná, horúci kúpeľ tiež nie je vítaný;
- prestať fajčiť a alkohol;
- je potrebné vyhnúť sa prejavom negatívnych emócií, ako je hnev alebo slzy, pretože vedú k začiatku krvácania z nosa;
- vyhýbajte sa ohniskám šírenia prechladnutia;
- používajte ochranu pred priamym slnečným žiarením, aby ste predišli popáleniu pokožky. Zvláštna citlivosť sa pozoruje u pacientov po rinoplastike špičky nosa.
Pri diéte opuch zmizne oveľa rýchlejšie. Neodporúča sa jesť potraviny s vysokým obsahom korenia. Slané a údené jedlá len v obmedzenom množstve. Účinným spôsobom, ako odstrániť edém, je spánok v polosede. Táto poloha podporuje odtok krvi.
Po odstránení sadrovej dlahy ošetrujúci lekár predpíše pomocné lieky, ktoré urýchľujú hojenie a zlepšujú celkový stav. V niektorých prípadoch sa návšteva postupov pripisuje:
- fonoforéza;
- elektroforéza.
Na dosiahnutie rýchleho pozitívneho účinku si fyzioterapia vyžaduje použitie ďalších liekov vo forme špecializovaných mastí a roztokov.
Komplikácie po rinoplastike
Závažné vedľajšie účinky po rinoplastike sú zriedkavé. Ich počet nepresahuje 4% všetkých, ktorí podstúpili túto operáciu. Povaha porúch je však rôzna a závisí od individuálnych charakteristík tela pacienta. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:
1. Zvýšenie telesnej teploty až na 37,5-38 °C. Tento indikátor je prirodzenou reakciou tela na poškodenie. Ak však stav pretrváva dlhšie ako 3 dni a teplota presahuje 38 °C, je to priamy náznak prítomnosti infekcie.
2. Opuch vo vnútri, ktorý bráni dýchaniu cez nos. Koľko edémov tohto typu zmizne, môže povedať iba lekár po vyšetrení, ale zvyčajne proces trvá 3 mesiace.
3. Nedostatok vône. Táto komplikácia je pomerne zriedkavá a súvisí s individuálnou náchylnosťou pacienta. Funkcia sa obnoví sama.
Zakrivenia sú najčastejšími závažnými vedľajšími účinkami. V tomto prípade môže byť nos asymetrický, s priehlbinami alebo hrbolčekmi alebo môže získať nepravidelný tvar špičky. Dôvodom je nepresné prerezanie chrupavky. Tento problém je odstránený chirurgickou korekciou.
Možné sú aj vážnejšie následky rinoplastiky, pri ktorej nos napokon stratí svoju funkciu. Vo vnútri sa na sliznici tvorí hnis, chrupavková priehradka atrofuje. V dôsledku toho má nos priechodný otvor. To všetko je dôsledkom neliečených infekcií v tele pacienta.
Ak sa rozhodnete pre operáciu na úpravu tvaru nosa - rinoplastiku - musíte pochopiť, že v každom prípade budete musieť čeliť problému opuchu.
Edém po rinoplastike nosa sa vyskytuje u každého, rozdiel je len v stupni jeho závažnosti.
Hlavným dôvodom je špecifickosť samotnej operácie: pri operácii dochádza k odlupovaniu kože, čo je absolútne nevyhnutná podmienka pre vytvorenie nového tvaru nosa.
Pri oddelení dochádza k poškodeniu ciev, v dôsledku čoho sa zhoršuje krvný obeh a odtok tekutín.
Je zbytočné tvrdiť chirurgovi edém - to nezávisí od jeho kvalifikácie, ale iba od objemu operácie, ako aj od individuálnych vlastností tela pacienta.
Edém ustúpi až po obnovení normálneho prekrvenia tkaniva.
Po ukončení operácie sa bez problémov nasadí sadrový obväz alebo špeciálna dlaha, ktorá obmedzí opuch a zároveň fixuje tvar nosa.
Aký je nebezpečný
Edém je prirodzený jav a nie je nebezpečný.
Pri správnej starostlivosti, dodržiavaní všetkých lekárskych odporúčaní všetky vedľajšie účinky zmiznú včas, nebude po nich ani stopa.
Ako dlho to trvá
Opuch nosa sa objavuje už počas operácie (primárnej), s ktorou sa skúsený chirurg dobre orientuje v edematóznych tkanivách.
Primárne – trvá 10 dní, po približne dvoch týždňoch klesá.
Po odstránení sadry, celý mesiac alebo mesiac a pol, edém, nazývaný sekundárny, stále pretrváva. Je oveľa menej výrazný ako primárny:
- tkaniny sú mierne zhutnené;
- špička a zadná časť nosa sú zväčšené.
Po dvoch mesiacoch po operácii rinoplastiky hovoria o zvyškovom edéme, ktorý je vo väčšine prípadov už pre ostatných neviditeľný.
Etapy obdobia zotavenia
Obdobie zotavenia po rinoplastike trvá asi 4 etapy.
Prvý týždeň
Vďaka sadre nebude opuch na nose príliš výrazný, ale môže sa rozšíriť až na líca a bradu.
- nakloňte hlavu a trup, zdvíhajte závažia;
- zatlačte na nos, dotknite sa tváre rukami;
- spať na nízkom vankúši: je lepšie spať v polosede, aby sa zvýšil odtok krvi z hlavy;
- ovplyvňovať tvár vysokými teplotami a horúcou vodou (nemôžete navštíviť kúpeľ, saunu, zohriať sa pri krbe, v žiadnom prípade nerobiť horúce obklady);
- používať kozmetiku (vrátane krémov);
- užívať diuretiká (diuretiká), pretože tieto prostriedky vyplavujú vápnik, čo zhoršuje hojenie pooperačných rán;
Druhý a tretí týždeň
Na konci prvého týždňa:
- sadrové odliatky, ako aj vnútorné dlahy, stehy sú odstránené;
- vnútorné štruktúry nosa sa umyjú;
- dýchanie sa zlepšuje;
- opuch pretrváva;
- nos je deformovaný;
- edém je často výraznejší v porovnaní s prvým týždňom po operácii.
Do konca tretieho týždňa sa opuch zvyčajne zníži na polovicu.
Počas tohto obdobia potrebujete:
- spať na chrbte (aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny v mäkkých tkanivách tváre;
- vyhnúť sa horúcemu vzduchu, vode, prehriatiu;
- pri umývaní zaobchádzajte s tvárou veľmi jemne, nešúchajte si nos ani naň netlačte;
- vyhnúť sa nakláňaniu hlavy, ťažkej fyzickej práci, intenzívnemu fyzickému cvičeniu;
- ak je edém stále dostatočne viditeľný, po konzultácii s lekárom možno použiť lymfodrenážne masti a gély.
Video: Vlastnosti rehabilitácie
Do konca tretieho mesiaca
V období od tretieho týždňa do tretieho mesiaca dochádza ku kozmetickej obnove, opuch postupne mizne.
Ale vzhľad nosa stále nie je dokonalý, stále existuje mierny opuch špičky nosa, nozdier.
V tomto období, aby ste sa čo najskôr dostali do formy, je potrebné vylúčiť:
- fajčenie a zneužívanie alkoholu;
- spať na boku a bruchu
- trenie nosa;
- dlhé a časté sklony hlavy;
- nosenie okuliarov blízko koreňa nosa.
Až rok
Záverečná fáza obnovy pokračuje od tretieho mesiaca do roka.
V tomto období je opuch takmer neviditeľný, nos nadobúda konečnú podobu.
Treba poznamenať, že pacienti s hrubou kožou majú dlhšie trvanie edému ako pacienti s tenkou pokožkou. Je to spôsobené tým, že hrubšia koža si vyžaduje viac výživy, čiže je v nej viac ciev a žíl, ktoré sa pri operácii poškodia. V súlade s tým bude čas ich zotavenia dlhší.
Foto: Pred a po operácii
Ako zmierniť opuchy po rinoplastike
Aby ste sa čo najrýchlejšie zbavili edému, musíte dodržiavať niektoré odporúčania.
Ich vykonaním nielenže minimalizujete riziko komplikácií, ale budete sa môcť rýchlo tešiť z výsledku rinoplastiky.
Nesteroidné protizápalové lieky majú tiež dekongestantný účinok.
Buďte opatrní pri používaní vazokonstrikčných kvapiek, nepreháňajte ich.
Potrebujete tiež:
- jesť správne: v prvom rade minimalizovať používanie slaných, kyslých, korenistých jedál;
- zákaz fajčiť: fajčenie zhoršuje krvný obeh, najmä v malých kapilárach, v dôsledku čoho tkanivá viac opúchajú. Okrem toho môže fajčenie viesť k rozvoju hroznej komplikácie vo forme smrti tkaniva alebo nekrózy;
- vylúčiť konzumáciu alkoholu, najmä sýtené alkoholické nápoje: šampanské, pivo atď .;
- odstráňte zdroj stresu a snažte sa zažiť čo najviac pozitívnych emócií.
Drogy
Rôzne masti, gély a krémy majú dobrý dekongestantný účinok:
- výborným prostriedkom na odstránenie edému je Badyaga- produkt živočíšneho pôvodu;
- troxevazínová masť- anti-ochranné činidlo, ktoré má výrazný protiedémový účinok;
- liek "Traumeel" (masť, gél)- vynikajúce homeopatikum s vysokými regeneračnými vlastnosťami, dobre redukujúce opuchy.
- masti "Lyoton", "Panthenol".
Fyzioterapia
Tiež menovaný:
- fonoforéza(liečba postihnutej oblasti ultrazvukom v kombinácii s liekom);
- elektroforéza(liečba postihnutej oblasti elektrickým prúdom v kombinácii s liekom);
- fototerapia(Terapeutický účinok spočíva v pôsobení kombinácie blízkej infračervenej a modrej oblasti na oblasť opuchov).
Tradičné metódy
Tradičná medicína funguje pomerne efektívne v boji proti opuchom:
- staré dobré aloe v tomto prípade pomáha: musíte odrezať list tejto rastliny a aplikovať ho na edematóznu oblasť rezom;
- pomôže aj sušená arnika, ktorá sa dá piť ako čaj(varte 2 čajové lyžičky na pohár vriacej vody) 2-krát denne a používajte aj vo forme obkladov;
- pri opuchoch nosa pomáhajú obklady na báze odvaru šnúrky a harmančeka: kúsok obväzu alebo gázy namočený v bujóne sa musí aplikovať na edematóznu oblasť po dobu 20 minút, postupy sa musia vykonávať najmenej týždeň;
- dekongestačné vlastnosti zázvoru sú známe, Kúsok koreňa, ktorý možno vhodiť do čajových lístkov, možno uvariť ako samostatný nápoj - asi 4 cm koreňa zázvoru nakrájajte na tenké prúžky a zalejte 2 litrami vody, uvarte v termoske, pridajte med, citrón a vypite počas deň. Zázvor by sa mal používať opatrne, nie každému sa to ukazuje, najmä ľuďom s vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy, hypertonikom, alergikom atď.
Musíte si však uvedomiť, že použitie dekongestantov je dočasné.
Iba niektoré lieky obsahujúce hormóny (napríklad injekcie lieku diprospan) priamo ovplyvňujú stupeň opuchu.
Ale rozhodnutie o ich vymenovaní môže urobiť iba lekár! A najlepším liečiteľom opuchov je čas.
A vašej trpezlivosti, ktorú musíte v tomto prípade preukázať, sa nevyhnete, pretože pravdou je, že rinoplastika je veľmi náročná operácia a doba rekonvalescencie po nej je pomerne dlhá.
Opuch špičky nosa po rinoplastike alebo celej nosovej časti je prirodzeným dôsledkom tejto operácie. Všetci pacienti, ktorí podstúpili rinoplastiku chirurgickým zákrokom, čelia podobným javom. Akumulácia tekutiny sa zvyčajne zaznamenáva v nose alebo očiach, čo vedie k určitému nepohodliu.
Ako dlho trvá edém po rinoplastike, ako dlho očakávať ústup edému? U niekoho môže opuch pretrvávať aj viac ako rok, u niekoho je menej výrazný ako u iného. Počas predbežnej konzultácie plastický chirurg upozorní pacienta na takmer nevyhnutný vývoj edému, vysvetľuje, že nejde o medicínsku chybu alebo nepredvídané pooperačné komplikácie.
Opuch nosa po rinoplastike
Opuch špičky nosa po rinoplastike znamená silné nahromadenie tekutiny v tejto časti nosa a jej rýchle odstránenie je problematické. Edém sa vyvíja nielen v koži, ale aj v slizniciach a spojivových tkanivách nosa. V dôsledku toho dochádza k výraznému opuchu na špičke nosa, ako aj k ďalším vonkajším prejavom, ktoré sú na fotografii jasne rozlíšiteľné.
Počas rinoplastiky chirurg rozoberá kožu, aby získal prístup k osteochondrálnemu rámu. Aj v prípade najvyššej profesionality nevyhnutne dochádza k poškodeniu malých ciev, čo narúša krvný obeh. Výsledkom je, že objem krvi vstupujúcej do kože je oveľa väčší ako množstvo odstránenej tekutiny, čo vedie k opuchu nosa.
Typy edému
Existujú tri typy edému po operácii nosa: primárny, sekundárny a reziduálny. Primárny edém sa vyskytuje už v procese rinoplastiky, komplikuje prácu chirurga. V očakávaní jeho vývoja lekári používajú špeciálne prístupy na minimalizáciu tohto javu. Ihneď po dokončení rinoplastiky lekár aplikuje parížsku náplasť na príslušnú oblasť, robí gázové tampóny v nosných dierkach. To má zabrániť silnému opuchu tváre po rinoplastike.
Sekundárny edém je zvyčajne viditeľný iba pri podrobnom vyšetrení. Jeho výskytu predchádza rozšírenie chrbta a zhutnenie tkanív špičky nosa. Tento jav je však dočasný a po 30–45 dňoch problém zvyčajne zmizne sám. Zvyškový edém je takmer neviditeľný. Len pri sondovaní špičky nosa cítite jeho opuch a zatvrdnutie. Tento typ opuchov zvyčajne zmizne za rok a pol. Hromadenie tekutiny po rinoplastike prináša najväčšie nepohodlie pacientom s relatívne hrubou pokožkou, opuchy a modriny u nich miznú oveľa pomalšie.
Stupeň opuchu
Pacienti, ktorí zažili edém po rinoplastike, často premýšľajú o tom, ako tento problém zmierniť. Odpoveď na túto otázku do značnej miery závisí od stupňa opuchu a jeho povahy. Rovnako ako pri iných typoch plastickej chirurgie, stupeň opuchov závisí od charakteru chirurgického zákroku, dĺžky a hĺbky rezov a ich charakteru. Kvalita operácie, vlastnosti vykonaného postupu, určiť umiestnenie problémových oblastí, ich veľkosť, ako aj trvanie obdobia zotavenia na odstránenie opuchov.
Závažnosť opuchu špičky nosa sa výrazne líši v závislosti od povahy rinoplastiky:
- korekcia krídel nosa a zmenšenie nosových dierok sú relatívne málo traumatické, preto je opuch minimálny a zvyčajne do šiestich mesiacov úplne zmizne
- odstránenie hrbolčeka nosa je veľmi náročný chirurgický zákrok, preto je edém veľmi výrazný a trvá dostatočne dlho
- korekcia špičky nosa je vysoko invazívny zákrok, preto je opuch veľmi výrazný a dlhotrvajúci a rinoplastika špičky nosa má niekedy dosť nepríjemné následky
Stupeň opuchu špičky nosa po korekcii je tiež do značnej miery určený spôsobom vykonania operácie. Uzavretá rinoplastika je pre telo menej stresujúca, vyznačuje sa zníženou traumou a menej výrazným edémom. Vzhľadom na zvláštnosti tohto postupu je plastika otvoreného nosa spojená s rozsiahlym zadržiavaním tekutín v operovaných tkanivách, edém je oveľa výraznejší.
Vek pacienta tiež ovplyvňuje vývoj edému po rinoplastike, recenzie pacientov po operácii to naznačujú. Procesy zotavenia a starostlivosť o opuchy sú u mladých ľudí v porovnaní so staršími rýchle. Stav tela pacienta, ako aj to, ako prísne dodržiava odporúčanie lekára počas rehabilitačného obdobia, tiež do značnej miery určuje rýchlosť poklesu opuchu nosa po rinoplastike. Dôležité je aj včasné zváženie kontraindikácií pri operácii rinoplastiky, aby sa zabránilo vzniku výrazného edému.
Edém po rinoplastike je nevyhnutným dôsledkom operácie, ktorá sa vyvíja u väčšiny pacientov. Opuch tkanív nosa, očných viečok a časti tváre je odpoveďou tela na zásah. Rýchlosť konvergencie edému je individuálna, no predsa len možno pozorovať určitú pravidelnosť.
Príčiny edému spočívajú v oddelení tkaniva počas rinoplastiky, takže ich nemožno považovať za dôsledky chybných krokov chirurga. Pri rinoplastike sa pacient musí vysporiadať so štyrmi typmi edému:
- primárny;
- sekundárne;
- zvyškový;
- opuch periostu.
Nosová kongescia spolu s opuchom tkaniva, ako aj nosovým hlasom, rušia pacienta v pooperačnom období.
Príčinou edému je prebytočná tekutina nahromadená v tkanivách. Pri pooperačnej praxi rinoplastiky sa pozoruje opuch spojivového tkaniva, nosovej sliznice a kože.
Na prácu s chrupavkovou kostrou nosa je potrebné z nej odlúpnuť kožu. Často je potrebné premiestniť kožu, aby sa esteticky rozložila po chrupavke zmenenej v dôsledku zásahu.
Keď je koža oddelená od hlavnej časti nosa, jej prekrvenie sa zhoršuje v dôsledku poškodenia ciev a kapilár. To vyvoláva vývoj edému.
Poškodené tkanivo dostane viac krvi, ako dokáže odtiecť, čo slúži na nafúknutie všetkých mäkkých častí nosa. Po obnovení krvného obehu opuch ustúpi.
Primárny edém a spôsoby jeho riešenia
Primárny edém sa vyvíja aj počas rinoplastiky a spôsobuje nepríjemnosti pri práci. Priloženie sadry a vloženie turundy do nosových dierok ihneď po ukončení operácie pomáha znižovať opuchy a pomáha „držať tvar“ nosa. Ak tak neurobíte, môže dôjsť k desivému opuchu operovanej tváre a okolia očí.
Opuch výrazne klesá štyri až päť dní po operácii. Bude trvať dva týždne, kým zmizne. Po odstránení sadrovej dlahy sa závažnosť edému zvyšuje. Nebojte sa toho, pretože čoskoro sa všetko vráti do normálu.
Sekundárny edém
Sekundárny edém nie je veľmi výrazný, no napriek tomu samotnému pacientovi spôsobuje veľa nepríjemností. Dôvodom tohto javu je rozšírenie chrbta a špičky nosa, ako aj zhrubnutie samotných tkanív.
Sekundárny edém ustúpi do štyridsiatich piatich dní. Upchatý nos počas tohto obdobia je spôsobený opuchom sliznice. Žiadna metóda nemôže zmierniť tento stav. Jediným východiskom v tejto situácii je čakať, pretože iba čas môže túto okolnosť napraviť.
Čo je reziduálny edém?
V hĺbke nosa sa prejavuje zvyškový edém. Tvrdosť špičky nosa je v tomto čase stále cítiť. Edém úplne zmizne až po 12-18 mesiacoch.
Zmiznutie edému priamo súvisí s normalizáciou krvného obehu v nose. Majitelia hrubej kože musia po operácii čakať dlhšie, kým sa opuchy a hematómy zblížia.
Hojenie a zmiernenie edému po re-rinoplastike je ťažké. Je to spôsobené prítomnosťou jaziev z predchádzajúcej operácie, ktoré sa musia prepracovať. Zvláštnosťou jazvového tkaniva je nerovnomernosť krvného obehu, preto pri opakovanej rinoplastike sú procesy obnovy pomalšie.
Nie je možné ovplyvniť rýchlosť konvergencie reziduálneho edému, takže úlohou pre toto obdobie je dodržiavať odporúčania lekára. Porušenie pokynov chirurga môže viesť nielen k oneskoreniu zotavenia, ale aj skresliť výsledok rinoplastiky.
Faktory ovplyvňujúce stupeň opuchu
Výskyt edému je nevyhnutný, ale čas ich vymiznutia a závažnosť závisí od nasledujúcich faktorov:
- zložitosť operácie;
- metóda chirurgickej intervencie;
- hrúbka kože;
- vek pacienta;
- zdravotný stav operovanej osoby;
- dodržiavanie pokynov plastického chirurga počas rehabilitačného obdobia;
- kvalifikáciu a zručnosť samotného lekára.
Najťažšie možnosti operácie sú rinoplastika špičky nosa a odstránenie hrbolčeka nosa.
Pri odstraňovaní hrbolčeka nosa sa kostné tkanivo podieľa spolu s chrupavkou. Silný opuch je spôsobený prítomnosťou kontrolovanej zlomeniny nosových kostí. Existuje nebezpečenstvo komplikácií - zápal periostu. Ak sa nevykoná správna liečba, nevyhnutne sa vytvorí kalus.
Obdobie zotavenia po rinoplastike špičky nosa je dlhé kvôli zložitosti štruktúry tejto časti orgánu. Množstvo edému závisí od skúseností a zručnosti plastického chirurga.
Rhinoplastika krídel nosa sa vykonáva s cieľom zmenšiť veľkosť nosných dierok. Toto je najmenej traumatický zásah, takže k úplnému zotaveniu dôjde do šiestich mesiacov a opuch zmizne oveľa rýchlejšie.
Pri operácii septorhinoplastiky je postihnutý nielen samotný nos, ale aj nosová prepážka. Preto dochádza k výraznému opuchu.
Náročnosť hojenia po revíznej rinoplastike sa zvyšuje v dôsledku dlhšieho zotavenia predtým poranených nosových tkanív. V tomto prípade je opuch výraznejší.
Pri uzavretom type rinoplastiky je opuch menej výrazný a pre menšiu traumu odchádza oveľa rýchlejšie.
Pri otvorenej rinoplastike je poškodenie výrazne silnejšie, pretože sa otvorí spodina nosa a nasleduje odlupovanie horných vrstiev kože.
Doba rehabilitácie závisí od mnohých faktorov. Zvážme každú z nich podrobnejšie:
- Vek pacienta. Rýchlosť regeneračných procesov je nepriamo úmerná veku operovanej osoby. To znamená, že potenciál regenerácie u mladého organizmu je výrazne väčší ako u staršieho.
- Hrúbka kože. V hrubšej koži je zvýšený počet kapilár a krvných ciev. Z tohto dôvodu sa zranenia utrpené počas operácie hoja dlhšie.
- Zdravie pacienta. Pri kardiovaskulárnych ochoreniach dochádza k obnoveniu krvného obehu v operovanej oblasti pomalšie, a preto opuchy miznú dlhšie.
- Skúsený plastický chirurg. Keď sa počas operácie používajú lieky a metódy na zníženie opuchov, pooperačné obdobie je výrazne jednoduchšie.
Čo závisí od pacienta?
Hlavná vlastnosť, ktorú pacient potrebuje na zotavenie, je trpezlivosť. Je dôležité dodržiavať odporúčania lekára. Spravidla sú nasledovné:
- Počas spánku dodržiavajte jedinú správnu polohu - na chrbte by mala byť hlava mierne zdvihnutá.
- Vylúčte z používania potravín, ktoré vyvolávajú opuchy (znížte alebo úplne odstráňte používanie korenistých, slaných a kyslých potravín).
- Prvých 14 dní pooperačného obdobia je zakázané predkláňať sa.
- Šport a fyzická práca sú zakázané po dobu 60 dní.
- Fajčenie je zakázané z dôvodu prudkého zhoršenia krvného obehu pod vplyvom nikotínu, čo výrazne zvýši proces konvergencie edému. Okrem toho môže vyvolať smrť tkaniva (nekrózu) a ďalšie závažné komplikácie.
- Zákaz používania akýchkoľvek alkoholických nápojov, energetických nápojov.
- Prísne akceptovanie odporúčaných liekov a účasť na fyzioterapeutických procedúrach.
Pred rozhodnutím o operácii rinoplastiky by ste mali zvážiť všetky argumenty v prospech takejto operácie a byť vopred pripravený vydržať niektoré obmedzenia a ťažkosti. Premyslený prístup vám pomôže vydržať všetky ťažkosti a dosiahnuť požadovaný výsledok.
Rhinoplastika je chirurgická korekcia tvaru nosa, prípadne akýchkoľvek kozmetických defektov v oblasti nosa. Okrem estetickej korekcie sa tiež rinoplastika vykonáva zo zdravotných dôvodov so zakrivením priehradky.
Pre človeka, ktorý sa rozhodne pre rinoplastiku, je logická otázka načasovania hojenia a obdobia rehabilitácie. Otázka opuchu po operácii a metódy eliminácie je jednou z najdôležitejších.
Akýkoľvek zásah chirurga je porušením integrity kože, a teda aj rany. Počas procesu hojenia sú nevyhnutné opuchy a modriny.
Edém je nadmerné nahromadenie tekutiny v tkanivách. Spojivové tkanivá, sliznice a samotná koža sú vystavené edému. Tekutina, ktorá sa hromadí pri opuchu, obsahuje malé množstvo bielkovín, tuku a lymfocytov.
Ale nebojte sa, ak nos po rinoplastike opuchne, napodiv je potrebný opuch. Edematózna tekutina napomáha procesu regenerácie. Vďaka nej dochádza k rýchlejšiemu deleniu buniek.
Počas operácie sú cievy poškodené, pretože lekár potrebuje oddeliť hornú časť kože, čo sa nezaobíde bez poranenia ciev. To je dôvod, prečo nos opuchne. Akonáhle je zásobovanie krvou obnovené a krv cirkuluje normálne, opuch zmizne.
Je tu ešte jedna vec - u väčšiny pacientov špička nosa po operácii, bez ohľadu na ktorú, otvorená / zatvorená, stráca citlivosť, nebojte sa, prechádza to, po 1 - 3 mesiacoch citlivosť zmizne byť obnovené.
Ak podrobne zvážime štádiá edému, potom možno rozlíšiť tri typy:
- primárny
- sekundárne
- zvyškový
❶ Primárny edém
Primárny edém spôsobuje nepríjemnosti nielen pacientovi, ale aj chirurgovi, pretože sa vyskytuje už počas operácie. Na konci operácie musí byť nos fixovaný sadrou a do nosných dierok sú vložené turundy (gázové tampóny). Sádrový odliatok pomáha znižovať množstvo opuchov a udržiava operovanú oblasť v správnej polohe. Odkedy je nos odliaty, opuch sa rozšíri do blízkych oblastí. Ako prvá trpí oblasť líc a očných viečok.
Ako dlho trvá edém po rinoplastike?
Najťažší edém trvá päť dní. Potom to začne postupne ustupovať. Po dvoch týždňoch väčšina zmizne.
Po odstránení sadry sa opuch opäť výrazne zväčší. Musím povedať, že to nie je patológia. Toto je normálny proces pre tento typ operácie. Po určitom čase po rinoplastike bude operovaná oblasť navonok vyzerať normálne. Ale opuch špičky nosa môže stále pretrvávať (v niektorých prípadoch aj viac ako rok), potom sa dotkneme tohto problému.
Aby ste uľahčili svoj stav a neublížili, musíte od prvého dňa dodržiavať niektoré pravidlá:
- vylúčiť fyzickú aktivitu, najmä tú, ktorá je spojená s predklonom;
- spánok na vysokých vankúšoch na zníženie prietoku krvi do hlavy;
- nedotýkajte sa ani masírujte tvár;
- vyhnúť sa prehriatiu tváre. Je lepšie sa úplne vzdať nepotrebných zdrojov tepla (krb, ohrievač, plynový sporák);
- dbajte na to, aby sa voda pri umývaní nedostala na oblasť obväzu alebo do nosa.
❷ Sekundárny edém
Pri sekundárnom edéme nie sú vizuálne viditeľné prakticky žiadne zmeny. Chrbát a špička nosa nie sú silne zhutnené. Pre pacienta to prináša nepohodlie, pretože tkanivá sú vystavené edému. Výsledkom opuchu bude upchatý nos pacienta.
Keď opuch ustúpi
V priemere trvá 4 týždne, kým tieto príznaky zmiznú. Bohužiaľ, pri takomto edému nie je možné samostatne uvoľniť upchatý nos. Pokusy o liečbu vedú k určitej úľave na hodinu a pol. V takejto situácii treba len trpezlivo čakať. Ale musíte vedieť, že niektoré faktory môžu spomaliť proces rehabilitácie.
Čo musíte odmietnuť:
- spánok na boku alebo na žalúdku;
- fajčenie;
- alkohol;
- dlhé ohyby;
- nadmerná aktivita;
- zvyk trieť si nos;
- ak je to možné, odmietnite nosiť okuliare (prejdite na kontaktné šošovky).
❸ Zvyškový edém
Zvyškový edém je vnútorný edém. Navonok to absolútne nie je viditeľné. Jediné, čo o ňom hovorí, je tvrdá špička nosa. Aby opuchy špičky nosa po rinoplastike úplne zmizli, trvá to najviac času. Edém nezmizne kvôli tomu, že krvné cievy sa úplne nezotavili, bude trvať až do úplného obnovenia dobrého krvného obehu. Zvyčajne to trvá rok až rok a pol.
Proces obnovy ovplyvňuje niekoľko ďalších faktorov:
- Hrúbka kože pacienta. Majitelia hrubej kože mali v tomto prípade o niečo menej šťastia. Hojenie a zotavenie bude trvať dlhšie.
- Revízna rinoplastika. Proces hojenia je narušený tkanivom jazvy.
V závislosti od toho, ktorá časť nosa sa upravuje, bude závisieť aj stupeň opuchu.
Rhinoplastika špičky nosa
... Štruktúra špičky nosa je pomerne zložitá. Uzdravenie bude trvať dlho. Opuch špičky nosa po rinoplastike trvá dlho a pomaly ustupuje. Dôležitú úlohu zohráva výber chirurga pre takúto rinoplastiku.
Operáciu by mal vykonávať iba skúsený a starostlivý chirurg. Rozsah edému závisí od presnosti.
Odstránenie hrbolčeka nosa
... Pomerne zložitý typ operácie. Pri takomto zásahu je ovplyvnená nielen chrupavka, ale aj časť kostného tkaniva. V skutočnosti ide o zlomeninu a pri zlomenine je edém nevyhnutný. Držia sa dlho a postupne miznú.
Revízna rinoplastika ... Keďže po prvej operácii zostávajú jazvy, narúšajú obnovu krvného obehu a tým ovplyvňujú trvanie edému a dobu hojenia.
Septorhinoplastika ... Korekcia nosovej priehradky. Operácia je dosť traumatizujúca. Postihnutý je takmer celý orgán. Edém je dosť silný a dlho zmizne.
Operácia v oblasti krídel nosa alebo nosných dierok (pretvarovanie, zmenšenie nosných dierok) Jedna z najjednoduchších a menej traumatických operácií. Nádor nie je silný a zmizne pomerne rýchlo.
Chirurgovia ponúkajú dva spôsoby chirurgického zákroku. Spôsob, akým sa rinoplastika vykonáva, ovplyvňuje tvorbu edému.
- Uzavretá rinoplastika
- Otvorená rinoplastika
❶ Uzavretá rinoplastika (endoskopická)
Pri tejto operácii sa robia rezy vo vnútri nosovej dierky. Pri takejto rinoplastike je menšie poškodenie tkaniva a edém nie je taký intenzívny a rýchlejšie mizne.
❷ Otvorená rinoplastika
Chirurg odstráni kožu, resp. ide o rozsiahlejší povrch rany, a preto je edém silný a chvíľu trvá, kým zmizne.
Niekoľko ďalších faktorov ovplyvňujúcich edém
Skúsenosti chirurga. Operácia nosa je vždy edém, pretože poškodenie ciev je nevyhnutné. Čím skúsenejší a presnejší chirurg, tým menej traumatická bude operácia. Presnou plastickou chirurgiou je možné znížiť stupeň a rozsah edému.
Vek pacienta... Je známe, že s vekom sa všetky procesy v tele spomaľujú. V súlade s tým, čím je pacient mladší, tým rýchlejšie prebiehajú procesy hojenia a tým menej komplikácií.
Hrúbka kože... Ako už bolo spomenuté, opuch z hrubej kože odchádza pomalšie. To sa vysvetľuje prítomnosťou väčšieho počtu malých krvných ciev.
Celkový zdravotný stav pacienta... Stav obehového systému môže ovplyvniť rýchlosť, akou opuch ustúpi. Ak existujú cievne ochorenia, potom výrazne spomalia zotavenie.
Ak pacient začne fajčiť, piť alkohol, jesť slané jedlo, potom sa zhoršuje, pretože všetky tieto návyky prispievajú k zadržiavaniu tekutín v tele.
Fajčenie a alkohol tiež ovplyvňujú rýchlosť cievnej opravy.
Cvičenie, najmä pri predklone, spánku na boku alebo na bruchu, spôsobuje prekrvenie hlavy, čo je tiež škodlivé.
Ako zmierniť opuchy po rinoplastike
Na zmiernenie stavu pacienta môže lekár okrem odporúčaní predpisovať lieky.
Dimexide... Liek je určený na vonkajšie použitie. Má protizápalové a analgetické vlastnosti. Dodáva sa vo forme masti, gélu alebo roztoku.
bromelain... Biologicky aktívna potravinová prísada. Obsahuje šťavu zo stonky ananásu. Táto látka rozkladá bielkoviny. Používa sa ako dekongestant a protizápalový prostriedok.
Traumeel C. Tablety alebo masť. Toto je homeopatický liek. Vyrába sa na báze bylín. Používa sa na skoré hojenie a odstránenie edému.
Lyoton 1000... Masť na vonkajšie použitie. Má protiedémové a protizápalové účinky. Používa sa na poranenia a modriny.
Dôležité! Všetky lieky by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár!
Pre lepšie hojenie je predpísaná aj fyzioterapia.
Fonoforéza... V procese takéhoto postupu sa na kožu aplikuje ultrazvuk. Je predpísaný na zlepšenie krvného obehu a tvorby nových buniek. Čím rýchlejšie procesy prebiehajú, tým rýchlejšie sa obnovujú tkanivá.
Mikroprúdy... Pomocou prúdov dochádza k účinku na opuchnuté miesto. Hlavnou úlohou tohto postupu je zlepšenie metabolických procesov v bunkách. Vďaka tomu edém rýchlejšie ustúpi.
Varovanie ! Všetky postupy predpisujú iba odborníci.
Ak sa rozhodlo o operácii, najdôležitejšie je vybrať si dobrého odborníka a riadiť sa jeho pokynmi, buďte trpezliví.