Fyziológia trávenia. Fyziológia tráviaceho systému

Ľudské a zvieracie telo je otvorený termodynamický systém, ktorý si neustále vymieňa hmotu a energiu s okolím. Telo si vyžaduje doplnenie energie a stavebných látok. Je to nevyhnutné pre prácu, udržiavanie teploty, opravu tkaniva. Človek a zvieratá prijímajú tieto materiály z prostredia vo forme živočíšneho alebo rastlinného pôvodu. V potravinách sú v rôznych pomeroch živinami bielkoviny, tuky Živiny sú veľké molekuly polymérov. Jedlo obsahuje aj vodu, minerálne soli, vitamíny. A hoci tieto látky nie sú zdrojom energie, sú veľmi dôležitými zložkami pre život. Živiny z potravín sa nedajú okamžite absorbovať; to vyžaduje spracovanie živín v gastrointestinálnom trakte, aby sa natrávené produkty mohli použiť.

Dĺžka tráviaceho traktu je približne 9 m. Tráviaci systém zahŕňa dutinu ústnu, hltan, pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo, konečník a análny kanál. Existujú ďalšie orgány gastrointestinálneho traktu - medzi ne patrí jazyk, zuby, slinné žľazy, pankreas, pečeň a žlčník.

Tráviaci kanál sa skladá zo štyroch vrstiev alebo membrán.

1. Slizničný
2. Submukóza
3. Svalnatý
4. serózny

Každá škrupina plní svoju vlastnú funkciu.

Sliznica obklopuje lúmen tráviaceho traktu a je hlavným sacím povrchom a sekrečným povrchom. Sliznica je pokrytá stĺpcovým epitelom, ktorý sa nachádza na vlastnej platni. V tanieri je veľa limf. Uzliny a tie plnia ochrannú funkciu. Vonku je vrstva hladkého svalstva svalovou doskou sliznice. V dôsledku kontrakcie týchto svalov sa na sliznici tvoria záhyby. Sliznica obsahuje aj pohárikovité bunky, ktoré produkujú hlien.

Submukóza reprezentovaný vrstvou spojivového tkaniva s veľkým počtom krvných ciev. Submukóza obsahuje žľazy a submukózny nervový plexus - Yeissnerov plexus... Submukózna vrstva zabezpečuje výživu sliznice a autonómnu inerváciu žliaz, hladkého svalstva svalovej platničky.

Svalová membrána... Pozostáva z 2 vrstiev hladkého svalstva. Vnútorné - kruhové a vonkajšie - pozdĺžne. Svaly sú usporiadané do zväzkov. Svalová membrána je navrhnutá tak, aby vykonávala motorickú funkciu, na mechanické spracovanie potravy a na pohyb potravy po tráviacom trakte. Svalová membrána obsahuje druhý plexus - Auerbach. Vlákna sympatických a parasympatických nervov končia na bunkách plexu v gastrointestinálnom trakte. V kompozícii sú citlivé bunky - Doggelove bunky, sú tu motorické bunky - prvého typu, sú tu inhibičné neuróny. Súbor prvkov gastrointestinálneho traktu je neoddeliteľnou súčasťou autonómneho nervového systému.

Vonkajšia serózna membrána- spojivové tkanivo a dlaždicový epitel.

Vo všeobecnosti je gastrointestinálny trakt určený na priebeh tráviacich procesov a základom trávenia je hydrolytický proces štiepenia veľkých molekúl na jednoduchšie zlúčeniny, ktoré je možné získať krvou a tkanivovým mokom a dopraviť na miesto. Fungovanie tráviaceho systému sa podobá fungovaniu demontážneho dopravníka.

Etapy trávenia.

1. Absorpcia potravy... Zahŕňa vstrebávanie potravy do úst, žuvanie potravy na menšie kúsky, zvlhčovanie, vytváranie zhluku potravy a prehĺtanie
2. Trávenie potravy... V jej priebehu prebieha ďalšie spracovanie a enzymatické štiepenie živín, pričom sa bielkoviny štiepia proteázami a aminodipeptidmi a aminokyselinami. Sacharidy sa štiepia amylázou na monosacharidy a tuky sa štiepia lipázami a esterázami na monoglycerín a mastné kyseliny.
3. Vytvorené jednoduché spojenia prechádzajú nasledujúcim procesom - absorpcia produktov... Ale absorbujú sa nielen produkty rozkladu živín, ale absorbuje sa voda, elektrolyty, vitamíny. Počas vstrebávania sa látky prenášajú do krvi a lymfy. V tráviacom trakte prebieha chemický proces, pretože pri každej výrobe vznikajú vedľajšie produkty a odpady, ktoré môžu byť často jedovaté.
4. Vylučovanie- sa z tela odstraňujú vo forme výkalov. Na realizáciu procesov trávenia tráviaci systém vykonáva motorické, sekrečné, absorpčné a vylučovacie funkcie.

Tráviaci trakt sa podieľa na metabolizme voda-soľ, produkuje sa v ňom množstvo hormónov – endokrinná funkcia, má ochrannú imunologickú funkciu.

Typy trávenia- delia sa v závislosti od príjmu hydrolytických enzýmov a delia sa na

1. Vlastné - enzýmy makroorganizmu
2. Symbiotické - vďaka enzýmom, ktoré nám dávajú baktérie a prvoky, ktoré žijú v gastrointestinálnom trakte
3. Autolytické trávenie - vďaka enzýmom, ktoré sú obsiahnuté v samotnom jedle.

V závislosti od lokalizácie proces hydrolýzy živín, trávenie sa delí na

1. Intracelulárne

2. Extracelulárne

Vzdialená alebo dutina

Kontaktné alebo parietálne

K tráveniu dutín dochádza v lúmene gastrointestinálneho traktu prostredníctvom enzýmov na membráne mikroklkov buniek črevného epitelu. Mikroklky sú potiahnuté vrstvou polysacharidov a tvoria veľký katalytický povrch pre rýchlu degradáciu a rýchlu absorpciu.

Hodnota práce I.P. Pavlova.

Pokusy o štúdium procesov trávenia začínajú už v 18. storočí napr Reamur pokúsil získať žalúdočnú šťavu vložením špongie na šnúrke do žalúdka a dostal tráviacu šťavu. Boli pokusy implantovať do kanálikov žliaz sklenené alebo kovové trubičky, tie však pomerne rýchlo vypadli a pridala sa infekcia. Prvé klinické pozorovania u ľudí sa uskutočnili s poranením žalúdka. V roku 1842 moskovský chirurg Basov dať fistulu na žalúdok a uzavrieť zátkou mimo procesu trávenia. Táto operácia umožnila získať žalúdočnú šťavu, nevýhodou však bolo, že sa miešala s jedlom. Neskôr v Pavlovovom laboratóriu bola táto operácia doplnená o rez pažeráka a krku. Takáto skúsenosť sa nazýva zážitok z predstieraného kŕmenia a po kŕmení je rozžutá potrava strávená.

anglický fyziológ Heidenhain navrhol izolovať malú komoru od veľkej, to umožnilo získať čistú žalúdočnú šťavu nezmiešanú s potravou, ale nevýhoda operácie - rez - kolmo na väčšie zakrivenie - prekrížil nerv - vagus. Na malú komoru mohli pôsobiť iba humorálne faktory.

Pavlov navrhol robiť paralelne s väčším zakrivením, vagus nebol prerezaný, odrážal celý priebeh trávenia v žalúdku za účasti nervových aj humorálnych faktorov. I.P. Pavlov si dal za úlohu študovať funkciu tráviaceho traktu čo najbližšie k normálnym podmienkam a Pavlov vyvíja metódy fyziologickej chirurgie vykonávaním rôznych operácií na zvieratách, ktoré neskôr pomohli pri štúdiu trávenia. Operácie boli v podstate zamerané na zavedenie fistúl.

Fistula- umelá komunikácia dutiny orgánu alebo vývodu žľazy s okolím na získanie obsahu a po operácii sa zviera zotavilo. Nasledovala rekonvalescencia, dlhodobá výživa.

Vo fyziológii sa vykonáva dojímavé zážitky- raz pod narkózou a chronická skúsenosť- v podmienkach čo najbližšie k normálu - s anestéziou, bez faktorov bolesti - to dáva úplnejší obraz o funkcii. Pavlov vyvíja fistuly slinných žliaz, chirurgiu malých komôr, ezofagotómiu, žlčník a vývod pankreasu.

Prvá zásluha Pavlova v trávení spočíva vo vývoji chronických experimentálnych experimentov. Ivan Petrovič Pavlov ďalej stanovil závislosť kvality a množstva tajomstiev od typu potravinového stimulu.

Po tretie- prispôsobivosť žliaz na podmienky výživy. Pavlov ukázal vedúcu úlohu nervového mechanizmu pri regulácii tráviacich žliaz. Pavlovova práca v oblasti trávenia bola zhrnutá v jeho knihe „O práci najdôležitejších tráviacich žliaz“ V roku 1904 bola Pavlovovi udelená Nobelova cena. V roku 1912 anglická univerzita, Newton, Byron zvolila Pavlova za čestného doktora Cambridgeskej univerzity a na iniciačnom ceremoniáli došlo k takejto epizóde, keď študenti Cambridge vypustili hračkárskeho psa s mnohými fistulami.

Fyziológia slinenia.

Sliny tvoria tri páry slinných žliaz – príušná, umiestnená medzi čeľusťou a uchom, podčeľusťová, nachádzajúca sa pod spodnou čeľusťou, a podjazyková. Malé slinné žľazy - pracujú neustále, na rozdiel od veľkých.

Príušná žľaza pozostáva len zo seróznych buniek s vodnatou sekréciou. Submandibulárne a sublingválne žľazy prideliť zmiešané tajomstvo, tk. zahŕňajú serózne aj mukózne bunky. Sekrečná jednotka slinnej žľazy - slín, ktorý zahŕňa acinus, slepo končiacu expanziu a tvorený acinárnymi bunkami, acinus, potom ústi do interkalárneho kanálika, ktorý prechádza do pruhovaného kanálika. Acinus bunky vylučujú proteíny a elektrolyty. Prichádza sem aj voda. Potom sa uskutoční korekcia obsahu elektrolytu v slinách pomocou interkalovaných a pruhovaných kanálikov. Sekrečné bunky sú stále obklopené myoepitelovými bunkami, ktoré sú schopné kontrakcie, a myoepiteliálne bunky kontrakciou vytlačia tajomstvo a podporujú jeho pohyb pozdĺž kanálika. Slinné žľazy sú bohato prekrvené, je v nich 20-krát viac lôžok ako v iných tkanivách. Preto majú tieto malé orgány pomerne silnú sekrečnú funkciu. Za deň sa vyrobí 0,5 - 1,2 litra. sliny.

Sliny.

• Voda - 98,5 % - 99 %
• Pevný zvyšok 1-1,5 %.
• Elektrolyty - К, НСО3, Na, Cl, I2

Sliny vylučované v kanáloch sú v porovnaní s plazmou hypotonické. V acini sú elektrolyty vylučované sekrečnými bunkami a sú obsiahnuté v rovnakom množstve ako v plazme, ale ako sa sliny pohybujú kanálikmi, dochádza k absorpcii iónov sodíka a chlóru, čím sa zvyšuje počet iónov draslíka a hydrogénuhličitanu. Sliny sa vyznačujú prevahou draslíka a hydrogénuhličitanu. Organické zloženie slín reprezentované enzýmami - alfa-amyláza (ptyalín), jazyková lipáza - produkovaná žľazami umiestnenými na koreni jazyka.

Slinné žľazy obsahujú kalikreín, hlien, laktoferín - viažu železo a pomáhajú redukovať baktérie, lyzozýmové glykoproteíny, imunoglobulíny - A, M, antigény A, B, AB, 0.

Sliny sa vylučujú cez vývody - funkcie - zmáčanie, tvorba hrudky potravy, prehĺtanie. V ústnej dutine - počiatočná fáza rozkladu sacharidov a tukov. Úplné rozdelenie nemôže nastať, pretože krátky čas, keď je potravina v potravinovej dutine. Optimálne pôsobenie slín je mierne zásadité médium. pH slín = 8. Sliny obmedzujú rast baktérií, podporujú hojenie poranení, teda olizovanie rán. Pre normálnu funkciu reči potrebujeme sliny.

Enzým slinná amyláza vykonáva štiepenie škrobu na maltózu a maltotriózu. Slinná amyláza je podobná pankreatickej amyláze, ktorá tiež rozkladá sacharidy na maltózu a maltotriózu. Maltáza a izomaltáza štiepi tieto látky na glukózu.

Slinná lipáza začne štiepiť tuky a enzýmy pokračujú vo svojom pôsobení v žalúdku, kým sa nezmení hodnota pH.

Regulácia slinenia.

Reguláciu sekrécie slín vykonávajú parasympatické a sympatické nervy a slinné žľazy sú regulované iba reflexne, pretože nie sú charakterizované humorálnym regulačným mechanizmom. Sekrécia slín sa môže uskutočňovať pomocou nepodmienených reflexov, ktoré sa vyskytujú pri podráždení ústnej sliznice. V tomto prípade môžu existovať potravinové a nepotravinové dráždidlá.

Mechanické podráždenie sliznice ovplyvňuje aj slinenie. Slinenie môže spôsobiť vôňa, zrak, spomienka na chutné jedlo. S nevoľnosťou sa tvorí slinenie.

Inhibícia slinenia sa pozoruje počas spánku, s únavou, so strachom a s dehydratáciou.

Slinné žľazy dostávajú dvojitá inervácia z autonómneho nervového systému. Sú inervované parasympatikovým a sympatickým oddelením. Parasympatická inervácia sa uskutočňuje 7 a 9 pármi nervov. Obsahujú 2 slinné jadrá - horné -7 a spodné - 9. Siedmy pár inervuje podčeľustné a podjazykové žľazy. 9 pár - príušná žľaza. V zakončeniach parasympatických nervov sa uvoľňuje acetylcholín a pôsobením acetylcholínu na receptory sekrečných buniek prostredníctvom G-proteínov dochádza k inervácii sekundárneho posla inozitol-3-fosfátu a ten zvyšuje obsah vápnika vo vnútri. To vedie k zvýšeniu sekrécie slín, chudobných na organické zloženie - voda + elektrolyty.

Sympatické nervy sa dostávajú do slinných žliaz cez horný krčný sympatický ganglion. Na zakončeniach postgangliových vlákien sa uvoľňuje norepinefrín, t.j. sekrečné bunky slinných žliaz majú adrenergné receptory. Norepinefrín spôsobuje aktiváciu adenylátcyklázy s následnou tvorbou cyklického AMP a cyklický AMP zosilňuje tvorbu proteínkinázy A, ktorá je potrebná pre syntézu proteínov a sympatické účinky na slinné žľazy zvyšujú sekréciu.

Vysoko viskózne sliny s množstvom organických látok. Ako aferentný článok pri excitácii slinných žliaz bude zahŕňať nervy, ktoré poskytujú všeobecnú citlivosť. Chuťová citlivosť prednej tretiny jazyka je lícny nerv, zadná tretina je glosofaryngeálna. Zadné úseky majú stále inerváciu z nervu vagus. Pavlov ukázal, že vylučovaním slín na odmietnuté látky a vniknutím riečneho piesku, kyselín a iných chemikálií dochádza k veľkému uvoľňovaniu slín, konkrétne tekutých slín. Slinenie závisí aj od fragmentácie potravy. Na živiny sa dáva menej slín, ale s vyšším obsahom enzýmu.

Fyziológia žalúdka.

Žalúdok je súčasťou tráviaceho traktu, kde sa potrava uchováva 3 až 10 hodín na mechanické a chemické spracovanie. V žalúdku sa strávi malé množstvo potravy a oblasť absorpcie tiež nie je veľká. Ide o zásobník na skladovanie potravín. V žalúdku izolujeme dno, telo, pylorický úsek. Obsah žalúdka je ohraničený z pažeráka srdcovým zvieračom. Pri prechode pylorického úseku do dvanástnika. Existuje funkčný zvierač.

Funkcia žalúdka

1. Potravinové usadeniny
2. Tajomstvo
3. Motor
4. Odsávanie
5. Vylučovacia funkcia. Podporuje odstraňovanie močoviny, kyseliny močovej, kreatínu, kreatinínu.
6. Endokrinná funkcia je tvorba hormónov. Žalúdok má ochrannú funkciu

Na základe funkčných charakteristík sa sliznica delí na kyselinotvornú, ktorá sa nachádza v proximálnom úseku na centrálnej časti tela, izoluje sa aj antrálna sliznica, ktorá netvorí kyselinu chlorovodíkovú.

Zloženie- slizničné bunky tvoriace hlien.

• Výstelkové bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú
• Hlavné bunky, ktoré produkujú enzýmy
• Endokrinné bunky, ktoré produkujú hormón G-bunky – gastrín, D – bunky – somatostatín.

Glykoproteín – tvorí slizký gél, obaľuje steny žalúdka a zabraňuje pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu. Táto vrstva je veľmi dôležitá, inak je sliznica narušená. Ničí ho nikotín, pri stresových situáciách sa tvorí málo hlienu, čo môže viesť k zápalu žalúdka a vredom.

Žľazy žalúdka produkujú pepsinogény, ktoré pôsobia na bielkoviny, sú neaktívne a potrebujú kyselinu chlorovodíkovú. Kyselina chlorovodíková je produkovaná parietálnymi bunkami, ktoré tiež produkujú Hradný faktor- ktorý je potrebný na asimiláciu vonkajšieho faktora B12. V oblasti antra nie sú žiadne parietálne bunky, šťava sa vyrába v mierne alkalickej reakcii, ale sliznica antra je bohatá na endokrinné bunky, ktoré produkujú hormóny. 4G-1D - pomer.

Študovať funkciu žalúdkaštudujú sa metódy, ktoré ukladajú fistuly - sekréciu malej komory (podľa Pavlova) a u ľudí sa sekrécia žalúdka študuje sondovaním a získavaním žalúdočnej šťavy nalačno bez podávania jedla a potom po skúšobných raňajkách a najviac spoločné raňajky sú pohár čaju bez cukru a krajec chleba. Tieto jednoduché potraviny sú silnými stimulantmi žalúdka.

Zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy.

V kľude v žalúdku človeka (bez príjmu potravy) je 50 ml bazálnej sekrécie. Je to zmes slín, žalúdočnej šťavy, občas aj reflux z dvanástnika. Za deň sa vytvorí asi 2 litre žalúdočnej šťavy. Je to priehľadná opalizujúca kvapalina s hustotou 1,002-1,007. Má kyslú reakciu, pretože obsahuje kyselinu chlorovodíkovú (0,3-0,5%). pH 0,8-1,5. Kyselina chlorovodíková môže byť voľná a naviazaná na proteín. Žalúdočná šťava obsahuje aj anorganické látky – chloridy, sírany, fosforečnany a hydrogénuhličitany sodíka, draslíka, vápnika, horčíka. Organické látky predstavujú enzýmy. Hlavnými enzýmami v žalúdočnej šťave sú pepsíny (proteázy, ktoré pôsobia na bielkoviny) a lipázy.

Pepsín A - pH 1,5-2,0

Gastrixín, pepsín C - pH-3,2-, 3,5

Pepsín B - želatináza

Renín, pepsín D chymozín.

Lipáza, pôsobí na tuky

Všetky pepsíny sa vylučujú v neaktívnej forme ako pepsinogén. Teraz sa navrhuje rozdeliť pepsíny do skupín 1 a 2.

Pepsíny 1 sa vylučujú len v kyselinotvornej časti žalúdočnej sliznice – kde sú parietálne bunky.

Vylučujú sa tam antrálna časť a pylorická časť – pepsíny skupina 2... Pepsíny vykonávajú trávenie na medziprodukty.

Amyláza, ktorá sa prijíma so slinami, môže nejaký čas rozkladať sacharidy v žalúdku, kým sa pH nezmení na kyslé stonanie.

Hlavnou zložkou žalúdočnej šťavy je voda - 99-99,5%.

Dôležitou zložkou je kyselina chlorovodíková. Jeho funkcie:

1. Podporuje premenu neaktívnej formy pepsinogénu na aktívnu formu - pepsíny.
2. Kyselina chlorovodíková vytvára optimálnu hodnotu pH pre proteolytické enzýmy
3. Spôsobuje denaturáciu a opuch bielkovín.
4. Kyselina pôsobí antibakteriálne a baktérie, ktoré sa dostanú do žalúdka, sú zabité
5. Podieľa sa na tvorbe hormónov – gastrínu a sekretínu.
6. Zrážacie mlieko
7. Podieľa sa na regulácii presunu potravy zo žalúdka do 12-perzistentného čreva.

Kyselina chlorovodíková tvorené v parietálnych bunkách. Sú to pomerne veľké pyramídové bunky. Vo vnútri týchto buniek sa nachádza veľké množstvo mitochondrií, obsahujú systém vnútrobunkových tubulov a s nimi je úzko spojený systém vezikúl v podobe vezikúl. Tieto vezikuly sa viažu na tubul, keď sú aktivované. V tubule sa tvorí veľké množstvo mikroklkov, ktoré zväčšujú povrch.

K tvorbe kyseliny chlorovodíkovej dochádza v intratubulárnom systéme parietálnych buniek.

V prvej fáze dochádza k prenosu aniónu chlóru do lúmenu tubulu. Ióny chlóru vstupujú cez špeciálny chlórový kanál. V tubule sa vytvára negatívny náboj, ktorý tam priťahuje vnútrobunkový draslík.

V ďalšom kroku draslík sa vymieňa za protón vodíka v dôsledku aktívneho transportu vodíka do draselnej ATPázy. Draslík sa vymieňa za protón vodíka. Pomocou tejto pumpy sa draslík vháňa do vnútrobunkovej steny. Kyselina uhličitá sa tvorí vo vnútri bunky. Vzniká ako výsledok interakcie oxidu uhličitého a vody v dôsledku karboanhydrázy. Kyselina uhličitá sa disociuje na vodíkový protón a anión HCO3. Protón vodíka sa vymení za draslík a anión HCO3 sa vymení za chlór. Chlór vstupuje do výstelkovej bunky, ktorá potom prechádza do lúmenu tubulu.

V parietálnych bunkách je ešte jeden mechanizmus – sodno – draslíková atáza, ktorá odoberá sodík z bunky a vracia sodík.

Tvorba kyseliny chlorovodíkovej je energeticky náročný proces. ATP sa tvorí v mitochondriách. Môžu zaberať až 40% objemu parietálnych buniek. Koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v tubuloch je veľmi vysoká. pH vo vnútri tubulu je do 0,8 - koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej je 150 ml mol na liter. Koncentrácia je o 4 000 000 vyššia ako v plazme. Tvorba kyseliny chlorovodíkovej v parietálnej bunke je regulovaná účinkami acetylcholínu na parietálnu bunku, ktorý sa vylučuje na zakončeniach blúdivého nervu.

Krycie bunky majú cholinergné receptory a stimuluje sa tvorba HCl.

Gastrínové receptory a hormón gastrín aktivuje aj tvorbu HCl a k tomu dochádza aktiváciou membránových proteínov a tvorbou fosfolipázy C a vzniká inozitol-3-fosfát a tým sa stimuluje zvýšenie vápnika a spustí sa hormonálny mechanizmus.

Tretí typ receptora je histamínové receptoryH2 ... Histamín je produkovaný v žalúdku enterochromatínovými žírnymi bunkami. Histamín pôsobí na H2 receptory. Tu sa vplyv realizuje prostredníctvom mechanizmu adenylátcyklázy. Aktivuje sa adenylátcykláza a vzniká cyklický AMP

Inhibuje - somatostatín, ktorý sa tvorí v D bunkách.

Kyselina chlorovodíková- hlavný faktor poškodenia sliznice pri porušení ochrany membrány. Liečba gastritídy - potlačenie účinku kyseliny chlorovodíkovej. Veľmi široko používané antagonisty histamínu – cimetidín, ranitidín, blokujú H2 receptory a znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.

Potlačenie vodíkovo-draselnej fázy. Získala sa látka, ktorou je farmakologický liek omeprazol. Potláča vodíkovo-draslíkovú fázu. Ide o veľmi mierny účinok, ktorý znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Mechanizmy regulácie sekrécie žalúdka.

Proces trávenia žalúdka je konvenčne rozdelený do 3 fáz, ktoré sa navzájom prekrývajú

1. Obtiažny reflex - mozgový

2. Žalúdočné

3. Črevné

Niekedy sa posledné dve skombinujú do neurohumorálnej.

Ťažká reflexná fáza... Je to spôsobené excitáciou žalúdočných žliaz komplexom nepodmienených a podmienených reflexov spojených s príjmom potravy. Podmienené reflexy vznikajú pri podráždení čuchových, zrakových a sluchových receptorov zrakom, čuchom alebo prostredím. Toto sú podmienené signály. Sú superponované na vplyv dráždivých látok na ústnu dutinu, hltanové receptory, pažerák. Toto sú bezpodmienečné podráždenia. Práve túto fázu študoval Pavlov v skúsenostiach s imaginárnym kŕmením. Doba latencie od začiatku kŕmenia je 5-10 minút, to znamená, že žalúdočné žľazy sú zapnuté. Po zastavení kŕmenia trvá sekrécia 1,5-2 hodiny, ak jedlo nevstúpi do žalúdka.

Sekrečné nervy budú tie putujúce. Prostredníctvom nich dochádza k účinku na parietálne bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú.

Nervus vagus stimuluje gastrínové bunky v antra a vzniká gastrín a inhibujú sa D bunky, kde sa tvorí somatostatín. Zistilo sa, že blúdivý nerv pôsobí na gastrínové bunky prostredníctvom mediátora – bombesínu. To stimuluje bunky gastrínu. Na D bunkách, ktoré produkujú somatostatín, potláča. V prvej fáze žalúdočnej sekrécie - 30% žalúdočnej šťavy. Má vysokú kyslosť, tráviacu silu. Účelom prvej fázy je pripraviť žalúdok na jedenie. Keď sa jedlo dostane do žalúdka, začína sa žalúdočná fáza sekrécie. Zároveň obsah potravy mechanicky napína steny žalúdka a dochádza k excitácii citlivých zakončení blúdivých nervov a tiež citlivých zakončení, ktoré sú tvorené bunkami submukózneho plexu. V žalúdku sa objavujú lokálne reflexné oblúky. Doggelova bunka (senzitívna) tvorí receptor v sliznici a pri podráždení sa excituje a prenáša vzruch na bunky 1. typu – sekrečné alebo motorické. Vznikne lokálny lokálny reflex a žľaza začne pracovať. Bunky 1. typu sú tiež postganlionárne pre blúdivý nerv. Vagusové nervy udržujú humorálny mechanizmus pod kontrolou. Súčasne s nervovým mechanizmom začína fungovať humorálny mechanizmus.

Humorálny mechanizmus spojené so sekréciou gastrínu G bunkami. Produkujú dve formy gastrínu - zo 17 aminokyselinových zvyškov - "malý" gastrín a existuje druhá forma 34 aminokyselinových zvyškov - veľký gastrín. Malý gastrín je účinnejší ako veľký gastrín, ale v krvi je viac veľkého gastrínu. Gastrín, ktorý je produkovaný subgastrínovými bunkami a pôsobí na parietálne bunky, aby stimuloval tvorbu HCl. Pôsobí aj na výstelkové bunky.

Funkcie gastrínu - stimuluje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, zvyšuje produkciu enzýmu, stimuluje motilitu žalúdka, je nevyhnutný pre rast žalúdočnej sliznice. Stimuluje tiež sekréciu pankreatickej šťavy. Produkciu gastrínu stimulujú nielen nervové faktory, ale stimulantmi sú aj potravinové produkty, ktoré vznikajú pri rozklade potravy. Patria sem produkty rozkladu bielkovín, alkohol, káva – kofeínová a nekofeínová. Produkcia kyseliny chlorovodíkovej závisí od ph a pri poklese ph pod 2x je produkcia kyseliny chlorovodíkovej potlačená. Tie. je to spôsobené tým, že vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej inhibuje tvorbu gastrínu. Vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej zároveň aktivuje tvorbu somatostatínu a inhibuje tvorbu gastrínu. Aminokyseliny a peptidy môžu pôsobiť priamo na parietálne bunky a zvyšovať sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Proteíny so svojimi tlmiacimi vlastnosťami viažu vodíkový protón a udržujú optimálnu úroveň tvorby kyselín

Podporuje sekréciu žalúdka črevná fáza... Keď sa chymus dostane do dvanástnika 12, ovplyvňuje sekréciu žalúdka. Počas tejto fázy sa vytvorí 20% žalúdočnej šťavy. Produkuje enterogastrín. Enterooxyntín - tieto hormóny sú produkované pôsobením HCl, ktorý prichádza zo žalúdka do dvanástnika, pod vplyvom aminokyselín. Ak je kyslosť prostredia v dvanástniku vysoká, produkcia stimulujúcich hormónov je potlačená a vzniká enterogastron. Jednou z odrôd bude - GIP - gastrointestinálny peptid. Inhibuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a gastrínu. Inhibičné látky tiež zahŕňajú bulbogastron, serotonín a neurotenzín. Zo strany dvanástnika môžu vznikať aj reflexné vplyvy, ktoré vzrušujú blúdivý nerv a zahŕňajú lokálne nervové pletene. Vo všeobecnosti bude oddelenie žalúdka závisieť od množstva kvality potravín. Množstvo žalúdočnej šťavy závisí od doby zdržania potravy. Paralelne s nárastom množstva šťavy sa zvyšuje aj jej kyslosť.

Tráviaca sila šťavy je väčšia v prvých hodinách. Na posúdenie tráviacej sily šťavy sa navrhuje Mentova metóda... Tučné jedlá inhibujú sekréciu žalúdka, preto sa neodporúča jesť mastné jedlá na začiatku jedla. Preto sa deťom nikdy nepodáva rybí olej pred jedlom. Predpríjem tuku – znižuje vstrebávanie alkoholu v žalúdku.

Mäso - bielkovinový výrobok, chlieb - rastlinný a mlieko - zmiešané.

Na mäso- maximálne množstvo šťavy je pridelené s maximálnou sekréciou na druhú hodinu. Šťava má maximálnu kyslosť, fermentácia nie je vysoká. Rýchly nárast sekrécie má na svedomí silné reflexné podráždenie – zrak, čuch. Potom po maxime začne sekrécia klesať, pokles sekrécie je pomalý. Vysoký obsah kyseliny chlorovodíkovej zabezpečuje denaturáciu bielkovín. Konečný rozklad prebieha v črevách.

Sekrét na chlebe... Maximum sa dosiahne do 1. hodiny. Rýchla tvorba je spojená so silným reflexným stimulom. Po dosiahnutí maxima sekrécia pomerne rýchlo klesá, pretože málo humorálnych stimulantov, ale sekrécia trvá dlho (až 10 hodín). Enzymatická kapacita - vysoká - žiadna kyslosť.

Mlieko - pomalý vzostup sekrécie... Slabé podráždenie receptorov. Obsahujú tuky, inhibujú sekréciu. Druhá fáza po dosiahnutí maxima sa vyznačuje stálym poklesom. Tu sa tvoria produkty rozkladu tukov, ktoré stimulujú sekréciu. Enzymatická aktivita je nízka. Musíte jesť zeleninu, šťavy a minerálnu vodu.

Sekrečná funkcia pankreasu.

Chróm, ktorý vstupuje do dvanástnika 12, je vystavený pôsobeniu pankreatickej šťavy, žlče a črevnej šťavy.

Pankreas- najväčšia žľaza. Má dvojitú funkciu – intrasekrečnú – inzulín a glukagón a funkciu exokrinnú, ktorá zabezpečuje tvorbu pankreatickej šťavy.

Pankreatická šťava sa tvorí v žľaze, v acinuse. Ktoré sú lemované prechodovými bunkami v 1 rade. V týchto bunkách prebieha aktívny proces tvorby enzýmov. Majú dobre exprimované endoplazmatické retikulum, Golgiho aparát a pankreatické vývody začínajú od acini a tvoria 2 vývody, ktoré ústia do dvanástnika 12. Najväčší kanál je Kanál Wirsunga... Otvára sa spoločným žlčovodom v oblasti Vaterovej bradavky. Nachádza sa tu Oddiho zvierač. Druhý kanál príslušenstva - Santorini sa otvára proximálne od Versungovho kanálika. Štúdia - uloženie fistúl na 1 z kanálov. U ľudí sa študuje sondovaním.

Svojím spôsobom zloženie pankreatickej šťavy- priehľadná bezfarebná kvapalina alkalickej reakcie. Množstvo je 1-1,5 litra denne, pH 7,8-8,4. Iónové zloženie draslíka a sodíka je rovnaké ako v plazme, ale je tam viac bikarbonátových iónov a menej Cl. V acinuse je obsah rovnaký, ale ako sa šťava pohybuje pozdĺž kanálov, vedie to k tomu, že bunky kanálov zabezpečujú zachytávanie aniónov chlóru a zvyšuje sa množstvo hydrogénuhličitanových aniónov. Pankreatická šťava je bohatá na enzýmové zloženie.

Proteolytické enzýmy pôsobiace na proteíny – endopeptidázy a exopeptidázy. Rozdiel je v tom, že endopeptidázy pôsobia na vnútorné väzby, zatiaľ čo exopeptidázy štiepia koncové aminokyseliny.

endopepidáza- trypsín, chymotrypsín, elastáza

Ektopeptidáza- karboxypeptidázy a aminopeptidázy

Proteolytické enzýmy sa vyrábajú v neaktívnej forme - enzýmy. K aktivácii dochádza pôsobením enterokinázy. Aktivuje trypsín. Trypsín sa vylučuje vo forme trypsinogénu. A aktívna forma trypsínu aktivuje zvyšok. Enterokináza je enzým črevnej šťavy. Pri zablokovaní kanála žľazy a hojnej konzumácii alkoholu môže dôjsť k aktivácii pankreatických enzýmov vo vnútri. Začína proces vlastného trávenia pankreasu - akútna pankreatitída.

Pre sacharidy pôsobia aminolytické enzýmy - alfaamyláza, štiepi polysacharidy, škrob, glykogén, nevie štiepiť celulózu, za vzniku maltoyzu, maltotiózy a dextrínu.

Mastný litolytické enzýmy - lipáza, fosfolipáza A2, cholesterol. Lipáza pôsobí na neutrálne tuky a štiepi ich na mastné kyseliny a glycerol, cholesterolesteráza pôsobí na cholesterol a fosfolipáza pôsobí na fosfolipidy.

Enzýmy zapnuté nukleových kyselín- ribonukleáza, deoxyribonukleáza.

Regulácia pankreasu a jeho sekrécie.

Je spojená s nervovými a humorálnymi mechanizmami regulácie a pankreas je zaradený do 3 fáz

• Ťažký reflex
• Žalúdočné
• Črevné

Sekrečný nerv - nervus vagus, ktorý pôsobí na produkciu enzýmov v acini bunke a na bunkách ductus. Neexistuje žiadny vplyv sympatických nervov na pankreas, ale sympatické nervy spôsobujú zníženie prietoku krvi a dochádza k zníženiu sekrécie.

Má veľký význam humorálna regulácia pankreas - tvorba 2 hormónov sliznice. V sliznici sú C bunky, ktoré produkujú hormón sekretín a sekretín absorbovaný do krvi, pôsobí na bunky pankreatických vývodov. Stimuluje tieto bunky pôsobením kyseliny chlorovodíkovej

2. hormón je produkovaný I bunkami - cholecystokinín... Na rozdiel od sekretínu pôsobí na acínové bunky, množstvo šťavy bude menšie, ale šťava je bohatá na enzýmy a na excitáciu buniek typu I pôsobia aminokyseliny a v menšej miere kyselina chlorovodíková. Na pankreas pôsobia ďalšie hormóny – VIP – má podobný účinok ako sekretín. Gastrín je podobný cholecystokinínu. V komplexnej reflexnej fáze sa sekrécia uvoľňuje 20% svojho objemu, 5-10% pripadá na žalúdok a zvyšok v črevnej fáze atď. pankreas je v ďalšom štádiu ovplyvňovania potravy, tvorba žalúdočnej šťavy veľmi úzko interaguje so žalúdkom. Ak sa vyvinie gastritída, nasleduje pankreatitída.

Fyziológia pečene.

Pečeň je najväčší orgán. Hmotnosť dospelého človeka je 2,5% z celkovej telesnej hmotnosti. Za 1 minútu prijme pečeň 1350 ml krvi a to je 27% minútového objemu. Pečeň dostáva arteriálnu aj venóznu krv.

1. Arteriálny prietok krvi - 400 ml za minútu. Cez pečeňovú tepnu preteká arteriálna krv.

2. Venózny prietok krvi - 1500 ml za minútu. Venózna krv prúdi portálnou žilou zo žalúdka, tenkého čreva, pankreasu, sleziny a čiastočne hrubého čreva. Práve cez portálnu žilu prichádzajú živiny a vitamíny z tráviaceho traktu. Pečeň tieto látky zachytáva a následne distribuuje do iných orgánov.

Dôležitá úloha pečene patrí k metabolizmu uhlíka. Udržuje hladinu cukru v krvi ako zásobáreň glykogénu. Reguluje obsah lipidov v krvi a najmä lipoproteínov s nízkou hustotou, ktoré vylučuje. Dôležitú úlohu v oddelení bielkovín. Všetky plazmatické proteíny sa tvoria v pečeni.

Pečeň plní detoxikačnú funkciu vo vzťahu k toxickým látkam a liekom.

Vykonáva sekrečnú funkciu - tvorba pečene žlčou a vylučovanie žlčových pigmentov, cholesterolu a liečivých látok. Poskytuje endokrinnú funkciu.

Funkčnou jednotkou pečene je pečeňový lalôčik, ktorý je vybudovaný z pečeňových ciest tvorených hepatocytmi. V strede pečeňového laloku je centrálna žila, do ktorej prúdi krv zo sínusoidov. Zhromažďuje krv z kapilár portálnej žily a kapilár pečeňovej artérie. Centrálne žily, ktoré sa navzájom spájajú, postupne tvoria žilový systém odtoku krvi z pečene. A krv z pečene prúdi cez pečeňovú žilu, ktorá prúdi do dolnej dutej žily. V pečeňových cestách pri kontakte so susednými hepatocytmi žlčových ciest. Sú oddelené od extracelulárnej tekutiny tesnými kontaktmi, čo zabraňuje zmiešaniu žlče a extracelulárnej tekutiny. Žlč tvorená hepatocytmi vstupuje do tubulov, ktoré sa postupne spájajú a vytvárajú systém intrahepatálnych žlčovodov. Nakoniec sa dostane do žlčníka alebo cez spoločný kanál do dvanástnika. Spoločný žlčovod sa pripája k Persungov vývodu podžalúdkovej žľazy a spolu s ním ústi hore Faterovej cumlík. V mieste výstupu spoločného žlčovodu je zvierač Oddi, ktoré regulujú tok žlče do dvanástnika.

Sínusoidy sú tvorené endotelovými bunkami, ktoré ležia na bazálnej membráne, okolo - perisinusoidálneho priestoru - priestoru Disse... Tento priestor oddeľuje sínusoidy a hepatocyty. Membrány hepatocytov tvoria početné záhyby, klky a vyčnievajú do resinusoidálneho priestoru. Tieto klky zväčšujú oblasť kontaktu s nadzvukovou tekutinou. Slabá expresia bazálnej membrány, sínusoidné endotelové bunky obsahujú veľké póry. Štruktúrou pripomína sito. Póry umožňujú prechod látok s priemerom od 100 do 500 nm.

Množstvo proteínov v re-sinusoidálnom priestore bude väčšie ako v plazme. Existujú makrocyty makrofágového systému. Tieto bunky prostredníctvom endocytózy zabezpečujú odstránenie baktérií, poškodených erytrocytov a imunitných komplexov. Niektoré sínusové bunky v cytoplazme môžu obsahovať kvapôčky tuku - bunky Ito... Obsahujú vitamín A. Tieto bunky sú spojené s kolagénovými vláknami, svojimi vlastnosťami sú podobné fibroblastom. Vyvíjajú sa s cirhózou pečene.

Produkcia žlče hepatocytmi - pečeň produkuje 600-120 ml žlče denne. Žlč má 2 dôležité funkcie -

1. Je nevyhnutný pre trávenie a vstrebávanie tukov. V dôsledku prítomnosti žlčových kyselín žlč emulguje tuk a mení ho na malé kvapky. Proces podporí lepšie pôsobenie lipáz, pre lepšie štiepenie na tuky a žlčové kyseliny. Žlč je nevyhnutná pre transport a absorpciu produktov štiepenia

2. Vylučovacia funkcia. Spolu s ním sa vylučuje bilirubín, cholestrenín. Sekrécia žlče prebieha v 2 etapách. Primárna žlč sa tvorí v hepatocytoch, obsahuje žlčové soli, žlčové pigmenty, cholesterol, fosfolipidy a bielkoviny, elektrolyty, ktoré sú obsahom identické s elektrolytmi plazmy, okrem bikarbonátový anión, čo je viac v žlči. To dáva alkalickú reakciu. Táto žlč vstupuje do žlčovodov z hepatocytov. V ďalšej fáze sa žlč pohybuje pozdĺž interlobulárneho, lobulárneho kanálika, potom do pečeňového a spoločného žlčovodu. Ako žlč postupuje, bunky epitelu kanálikov vylučujú anióny sodíka a bikarbonátu. Toto je v podstate sekundárna sekrécia. Objem žlče v kanáloch sa môže zvýšiť o 100%. Sekretín zvyšuje sekréciu bikarbonátu na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdka.

Mimo trávenia sa žlč hromadí v žlčníku, kde prechádza cez cystický kanál.

Sekrécia žlčových kyselín.

Pečeňové bunky vylučujú 0,6 kyseliny a ich soli. Žlčové kyseliny vznikajú v pečeni z cholesterolu, ktorý sa do tela dostáva buď s potravou, alebo si ho môžu syntetizovať hepatocyty pri metabolizme soli. Keď sa do steroidného jadra pridajú kaarboxylové a hydroxylové skupiny, primárne žlčové kyseliny

ü Hollevaya

ü Chenodeoxycholik

Kombinujú sa s glycínom, ale v menšej miere s taurínom. To vedie k tvorbe glykocholových alebo taurocholových kyselín. Pri interakcii s katiónmi sa tvoria sodné a draselné soli. Primárne žlčové kyseliny vstupujú do čriev a čriev, črevné baktérie ich premieňajú na sekundárne žlčové kyseliny

• Deoxycholický
• Litohole

Žlčové soli majú väčšiu schopnosť tvoriť ióny ako samotné kyseliny. Žlčové soli sú polárne zlúčeniny, ktoré znižujú ich prenikanie cez bunkovú membránu. V dôsledku toho sa absorpcia zníži. Žlčové kyseliny v kombinácii s fosfolipidmi a monoglyceridmi podporujú emulgáciu tukov, zvyšujú aktivitu lipázy a premieňajú produkty hydrolýzy tukov na rozpustné zlúčeniny. Keďže žlčové soli obsahujú hydrofilné a hydrofóbne skupiny, podieľajú sa na tvorbe s cholesterolmi, fosfolipidmi a monoglyceridmi za vzniku cylindrických diskov, ktoré budú vo vode rozpustné micely. Práve v takýchto komplexoch tieto produkty prechádzajú kefovým lemom enterocytov. Až 95 % žlčových solí a kyselín sa reabsorbuje v čreve. 5 % sa vylúči stolicou.

Absorbované žlčové kyseliny a ich soli sa spájajú s lipoproteínmi s vysokou hustotou v krvi. Cez portálnu žilu sa opäť dostávajú do pečene, kde 80 % opäť zachytia z krvi hepatocyty. Vďaka tomuto mechanizmu si telo vytvára zásobu žlčových kyselín a ich solí, ktorá sa pohybuje od 2 do 4 g. Tam prebieha črevno-hepatálna cirkulácia žlčových kyselín, ktorá podporuje vstrebávanie lipidov v čreve. U ľudí, ktorí nejedia veľa, dochádza k takémuto obratu 3-5 krát za deň a u ľudí, ktorí konzumujú veľa jedla, sa takýto obrat môže zvýšiť až 14-16 krát za deň.

Zápalové stavy sliznice tenkého čreva znižujú vstrebávanie žlčových solí, tým sa zhoršuje vstrebávanie tukov.

Cholesterol - 1,6-8, mmol / l

Fosfolipidy - 0,3-11 mmol / l

Cholesterol sa považuje za vedľajší produkt. Cholesterol je prakticky nerozpustný v čistej vode, ale keď sa spojí so žlčovými soľami v micelách, zmení sa na vo vode rozpustnú zlúčeninu. Pri niektorých patologických stavoch dochádza k ukladaniu cholesterolu, k ukladaniu vápnika v ňom a to spôsobuje tvorbu žlčových kameňov. Ochorenie žlčových kameňov je pomerne časté ochorenie.

• Tvorbu žlčových solí uľahčuje nadmerné vstrebávanie vody v žlčníku.
• Nadmerná absorpcia žlčových kyselín z žlče.
• Zvýšený cholesterol v žlči.
• Zápalové procesy v sliznici žlčníka

Kapacita žlčníka 30-60 ml. Za 12 hodín sa v žlčníku môže nahromadiť až 450 ml žlče a to sa deje v dôsledku procesu koncentrácie, pričom sa absorbuje voda, ióny sodíka a chlóru a ďalšie elektrolyty a zvyčajne sa žlč koncentruje v močovom mechúre 5-krát, ale maximálna koncentrácia je 12-20 krát. Asi polovicu rozpustných zlúčenín v žlčníkovej žlči tvoria žlčové soli a dosahuje sa tu aj vysoká koncentrácia bilirubínu, cholesterolu a leucitínu, zloženie elektrolytov je však identické s plazmou. K vyprázdňovaniu žlčníka dochádza pri trávení potravy a najmä tuku.

Proces vyprázdňovania žlčníka je spojený s hormónom cholecystokinínom. Uvoľňuje zvierač Oddi a pomáha uvoľniť svaly samotného močového mechúra. Perestaltické kontrakcie močového mechúra ďalej smerujú do cystického kanála, spoločného žlčovodu, čo vedie k vylučovaniu žlče z močového mechúra do dvanástnika. Vylučovacia funkcia pečene je spojená s vylučovaním žlčových pigmentov.

Bilirubín.

Monocyt - makrofágový systém v slezine, kostnej dreni, pečeni. Za deň sa rozpadne 8 g hemoglobínu. Pri rozpade hemoglobínu sa z neho odštiepi 2-mocné železo, ktoré sa spojí s bielkovinami a uloží sa do zásoby. Od 8 g Hemoglobín => biliverdin => bilirubín (300 mg denne) Norma bilirubínu v krvnom sére je 3-20 μmol / l. Hore - žltačka, farbenie skléry a slizníc ústnej dutiny.

Bilirubín sa viaže na transportný proteín krvný albumín. to nepriamy bilirubín. Bilirubín z krvnej plazmy je zachytávaný hepatocytmi a v hepatocytoch sa bilirubín spája s kyselinou glukurónovou. Vzniká bilirubínglukuronil. Táto forma vstupuje do žlčových ciest. A už v žlči táto forma dáva priamy bilirubín... Do čreva sa dostáva cez systém žlčovodov.V čreve črevné baktérie odštiepia kyselinu glukurónovú a premenia bilirubín na urobilinogén. Časť podlieha oxidácii v črevách a dostáva sa do stolice a už sa nazýva stercobilin. Druhá časť sa absorbuje a dostane sa do krvného obehu. Z krvi je zachytený hepatocytmi a opäť vstupuje do žlče, ale časť sa prefiltruje v obličkách. Urobilinogén prechádza do moču.

Suprahepatálna (hemolytická) žltačka spôsobené masívnym rozpadom erytrocytov v dôsledku Rh-konfliktu, vstupom do krvi látok, ktoré spôsobujú deštrukciu membrán erytrocytov a niektorých ďalších chorôb. Pri tejto forme žltačky je zvýšený obsah nepriameho bilirubínu v krvi, zvýšený obsah stercobilínu v moči, chýba bilirubín a zvýšený obsah stercobilínu vo výkaloch.

Hepatálna (parenchymálna) žltačka spôsobené poškodením pečeňových buniek počas infekcií a intoxikácií. Pri tejto forme žltačky je zvýšený obsah nepriameho a priameho bilirubínu v krvi, zvýšený obsah urobilínu v moči, prítomný bilirubín a nízky obsah stercobilínu vo výkaloch.

Subhepatálna (obštrukčná) žltačka spôsobené porušením odtoku žlče, napríklad keď je žlčovod zablokovaný kameňom. Pri tejto forme žltačky je v krvi zvýšený obsah priameho bilirubínu (niekedy nepriameho), sterkobilín chýba v moči, je prítomný bilirubín a v stolici je sterkobilín nízky.

Regulácia tvorby žlče.

Regulácia je založená na mechanizmoch spätnej väzby na základe úrovne koncentrácie žlčových solí. Obsah v krvi určuje aktivitu hepatocytov pri tvorbe žlče. Mimo obdobia trávenia sa koncentrácia žlčových kyselín znižuje a to je signál pre zvýšenie tvorby hepatocytov. Výtok do potrubia sa zníži. Po jedle dochádza k zvýšeniu obsahu žlčových kyselín v krvi, čo na jednej strane brzdí tvorbu v hepatocytoch, no zároveň zvyšuje sekréciu žlčových kyselín v tubuloch.

Cholecystokinín vzniká pôsobením mastných a aminokyselín a spôsobuje stiahnutie močového mechúra a uvoľnenie zvierača – t.j. stimulácia vyprázdňovania močového mechúra. Sekretín, ktorý sa uvoľňuje pôsobením kyseliny chlorovodíkovej na C bunky, zvyšuje tubulárnu sekréciu a zvyšuje obsah hydrogénuhličitanu.

Gastrín ovplyvňuje hepatocyty zvýšením sekrečných procesov. Nepriamo gastrín zvyšuje obsah kyseliny chlorovodíkovej, ktorá následne zvýši obsah sekretínu.

Steroidné hormóny- estrogény a niektoré androgény inhibujú tvorbu žlče. V sliznici tenkého čreva, motilín- prispieva k stiahnutiu žlčníka a k vylučovaniu žlče.

Vplyv nervového systému- cez blúdivý nerv - podporuje tvorbu žlče a blúdivý nerv prispieva ku kontrakcii žlčníka. Sympatické vplyvy sú inhibičné a spôsobujú relaxáciu žlčníka.

Črevné trávenie.

V tenkom čreve - konečné trávenie a vstrebávanie produktov trávenia. Tenké črevo prijme 9 litrov denne. Kvapaliny. S jedlom absorbujeme 2 litre vody a 7 litrov pochádza zo sekrečnej funkcie gastrointestinálneho traktu a z toho sa do hrubého čreva dostanú iba 1-2 litre. Dĺžka tenkého čreva po ileocekálny zvierač je 2,85 m. Mŕtvola má 7 m.

Sliznica tenkého čreva tvorí záhyby, ktoré zväčšujú povrch 3-krát. 20-40 klkov na 1 mm2 Tým sa plocha sliznice zväčší 8-10 krát a každý klky sú pokryté epitelovými bunkami, endotelovými bunkami, ktoré obsahujú mikroklky. Sú to cylindrické bunky s mikroklkmi na povrchu. Od 1,5 do 3000 na 1 bunku.

Dĺžka klkov je 0,5-1 mm. Prítomnosť mikroklkov zväčšuje plochu sliznice a dosahuje až 500 metrov štvorcových. Každý klky obsahuje slepo končiacu kapiláru, ku klkom sa približuje zásobovacia arteriola, ktorá sa rozpadá na kapiláry, prechádza na vrchole do žilových kapilár a produkuje odtok krvi cez venuly. Venózny a arteriálny prietok krvi v opačných smeroch. Rotačný protiprúdový systém. V tomto prípade veľké množstvo kyslíka prechádza z arteriálnej a venóznej krvi bez toho, aby sa dostalo na vrchol klkov. Je veľmi ľahké vytvoriť podmienky, za ktorých vrcholy klkov dostávajú menej kyslíka. To môže viesť k smrti týchto oblastí.

Žľazový aparát - Bruner žľazy v dvanástniku. Libertuneove žľazy v jejune a ileu. Existujú pohárikovité slizničné bunky, ktoré produkujú hlien. Žľazy dvanástnika 12 pripomínajú žľazy pylorickej časti žalúdka a vylučujú hlienový sekrét na mechanické a chemické dráždenie.

ich regulácia sa vyskytuje pod vplyvom blúdivých nervov a hormónov, najmä sekretín. Slizničný sekrét chráni dvanástnik pred pôsobením kyseliny chlorovodíkovej. Sympatický systém znižuje tvorbu hlienu. Keď zažijeme streptokok, máme ľahkú šancu dostať dvanástnikový vred. Znížením ochranných vlastností.

Tajomstvo tenkého čreva tvorené enterocytmi, ktoré začínajú svoje dozrievanie v kryptách. Ako enterocyt dozrieva, začína sa presúvať na vrchol klkov. Práve v kryptách bunky aktívne prenášajú anióny chlóru a bikarbonátu. Tieto anióny vytvárajú negatívny náboj, ktorý priťahuje sodík. Vytvára sa osmotický tlak, ktorý priťahuje vodu. Niektoré patogénne mikróby - bacil dyzentérie, Vibrio cholerae zvyšujú transport iónov chlóru. To vedie k veľkému vylučovaniu tekutiny v čreve až 15 litrov za deň. Normálne 1,8-2 litre za deň. Črevná šťava je bezfarebná kvapalina, zakalená v dôsledku hlienu epiteliálnych buniek, má zásaditú reakciu pH 7,5-8. Enzýmy črevnej šťavy sa hromadia vo vnútri enterocytov a sú vylučované spolu s nimi, keď sú odmietnuté.

Črevná šťava obsahuje komplex peptidáz, ktorý sa nazýva eryxín, zabezpečujúci konečné štiepenie proteínových produktov na aminokyseliny.

4 aminolytické enzýmy - sacharáza, maltáza, izomaltáza a laktáza. Tieto enzýmy rozkladajú sacharidy na monosacharidy. Existuje črevná lipáza, fosfolipáza, alkalická fosfatáza a enterokináza.

Enzýmy črevnej šťavy.

1. Komplex peptidáz (erypsín)

2.Amylotytické enzýmy- sacharáza, maltáza, izomaltáza, laktáza

3. Črevná lipáza

4. Fosfolipáza

5. Alkalická fosfatáza

6. Enterokináza

Tieto enzýmy sa hromadia vo vnútri enterocytov a tie, keď dozrievajú, stúpajú k vrcholu klkov. Na vrchole klkov sú enterocyty odmietnuté. V priebehu 2-5 dní sa črevný epitel úplne nahradí novými bunkami. Enzýmy môžu vstúpiť do črevnej dutiny - dutinové trávenie, druhá časť je upevnená na membránach mikroklkov a poskytuje membránové alebo parietálne trávenie.

Enterocyty sú pokryté vrstvou glykokalyx- uhlíkový povrch, pórovitý. Je to katalyzátor, ktorý podporuje rozklad živín.

Regulácia oddelenia kyseliny je pod vplyvom mechanických a chemických podnetov pôsobiacich na bunky nervového plexu. Doggelove bunky.

Humorné látky- (zvýšenie sekrécie) - sekretín, cholecystokinín, VIP, motilín a enterokrinín.

somatostatín inhibuje sekréciu.

V hrubom čreve libertínové žľazy, veľké množstvo slizničných buniek. Prevládajú hlienové a hydrogénuhličitanové anióny.

Parasympatické vplyvy- zvýšiť sekréciu hlienu. Pri emočnom vzrušení do 30 minút sa v hrubom čreve vytvorí veľké množstvo sekrétu, ktorý vyvoláva nutkanie na vyprázdnenie. Za normálnych podmienok - hlien poskytuje ochranu, priľnavosť výkalov a neutralizuje kyseliny pomocou hydrogénuhličitanových aniónov.

Normálna mikroflóra je pre funkciu hrubého čreva veľmi dôležitá. Na tvorbe imunobiologickej aktivity organizmu sa podieľajú nepatogénne baktérie – laktobacily. Pomáhajú zvyšovať imunitu a zabraňujú rozvoju patogénnej mikroflóry, pri užívaní antibiotík tieto baktérie odumierajú. Obrana organizmu je oslabená.

Baktérie hrubého čreva syntetizovať vitamín K a vitamíny skupiny B.

Bakteriálne enzýmy rozkladajú vlákninu prostredníctvom mikrobiálnej fermentácie. Tento proces prebieha s tvorbou plynu. Baktérie môžu spôsobiť hnilobu bielkovín. V tomto prípade sa tvoria v hrubom čreve jedovaté potraviny- indol, skatol, aromatické hydroxykyseliny, fenol, amoniak a sírovodík.

Neutralizácia toxických produktov sa vyskytuje v pečeni, kde sa kombinujú s kyselinou glukurónovou. Voda sa absorbuje a tvoria sa výkaly.

Zloženie výkalov zahŕňa hlien, zvyšky mŕtveho epitelu, cholesterol, produkty zmien žlčových pigmentov - stercobilín a mŕtve baktérie, ktoré tvoria 30-40%. Výkaly môžu obsahovať nestrávené zvyšky jedla.

Motorická funkcia tráviaceho traktu.

V prvom štádiu potrebujeme motorickú funkciu - vstrebávanie potravy a žuvanie, prehĺtanie, pohyb po tráviacom trakte. Pohyblivosť prispieva k miešaniu potravy a sekrétov žliaz, podieľa sa na procesoch absorpcie. Motorický systém vykonáva vylučovanie konečných produktov trávenia.

Štúdium motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu sa uskutočňuje rôznymi metódami, ale je rozšírené balónová kineragrafia- zavedenie kazety napojenej na záznamové zariadenie do dutiny tráviaceho traktu, pričom sa meria tlak, ktorý odráža motoriku. Funkciu motora možno pozorovať pomocou fluoroskopie, kolonoskopie.

Röntgenová gastroskopia- metóda zaznamenávania elektrických potenciálov v žalúdku. Za experimentálnych podmienok sa registrácia odstráni z izolovaných častí čreva, vizuálne pozorovanie motorickej funkcie. V klinickej praxi - auskultácia - auskultácia v brušnej dutine.

Žuvanie- pri žuvaní sa jedlo drví, melie. Hoci je tento proces dobrovoľný, žuvanie je koordinované nervovými centrami mozgového kmeňa, ktoré zabezpečujú pohyb dolnej čeľuste vo vzťahu k hornej. Pri otvorení úst sa vzrušia proprioreceptory svalov dolnej čeľuste a reflexne vyvolajú kontrakciu žuvacích svalov, mediálneho pterygoidu a spánkových lalokov a napomáhajú k uzavretiu úst.

Pri zatvorených ústach jedlo dráždi receptory v ústnej sliznici. Ktoré, keď sú podráždené, pošlite do dvabrušný sval a laterálny pterygoid ktoré pomáhajú otvárať ústa. Keď čeľusť klesne, cyklus sa znova opakuje. So znížením tonusu žuvacích svalov môže spodná čeľusť pod gravitačnou silou znížiť čeľusť.

Svaly jazyka sú zapojené do aktu žuvania.... Potravu umiestňujú medzi horné a dolné zuby.

Hlavné funkcie žuvania sú -

Ničia celulózovú škrupinu ovocia a zeleniny, podporujú miešanie a zvlhčovanie potravy slinami, zlepšujú kontakt s chuťovými pohárikmi a zväčšujú plochu kontaktu s tráviacimi enzýmami.

Žuvanie uvoľňuje pachy, ktoré pôsobia na čuchové receptory. Zvyšuje pôžitok z jedla a stimuluje sekréciu žalúdka. Žuvanie pomáha vytvárať a prehltnúť hrudku jedla.

Proces žuvania sa mení prehĺtanie... Denne prehĺtame 600-krát – 200 prehltnutí s jedlom a pitím, 350 bez jedla a ďalších 50 v noci.

Ide o komplexný koordinovaný akt ... Zahŕňa orálnu, faryngálnu a ezofageálnu fázu... Prideliť ľubovoľná fáza- kým hrudka jedla nenarazí na koreň jazyka. Toto je ľubovoľná fáza, ktorú môžeme ukončiť. Keď hrudka zasiahne koreň jazyka, fáza mimovoľného prehĺtania... Akt prehĺtania začína od koreňa jazyka po tvrdé podnebie. Hrudka jedla sa presúva ku koreňu jazyka. Palatínová opona stúpa, ako hrudka prechádza palatínovými oblúkmi, nosohltan sa zatvára, hrtan stúpa - epiglottis klesá, glottis klesá, čo zabraňuje vniknutiu potravy do dýchacieho traktu.

Hrudka jedla ide dole hrdlom. Vďaka svalom hltanu sa hrudka potravy posúva. Pri vstupe do pažeráka je horný pažerákový zvierač. Keď sa hrčka pohne, zvierač sa uvoľní.

Na prehĺtacom reflexe sa zúčastňujú citlivé vlákna trigeminálneho, glosofaryngeálneho, tvárového a vagusového nervu. Práve pozdĺž týchto vlákien sa signály prenášajú do medulla oblongata. Koordinovanú svalovú kontrakciu zabezpečujú rovnaké nervy + nerv hypoglossus. Je to koordinovaná kontrakcia svalov, ktorá nasmeruje bolus potravy do pažeráka.

S kontrakciou hltanu - relaxáciou horného pažerákového zvierača. Keď sa hrudka potravy dostane do pažeráka, pažeráková fáza.

V pažeráku je kruhová a pozdĺžna svalová vrstva. Pohyb hrče pomocou peristaltickej vlny, pri ktorej sú kruhové svaly nad hrčou potravy a vpredu sú pozdĺžne. Kruhové svaly zužujú lúmen a pozdĺžne svaly sa rozširujú. Vlna pohybuje potravinovou skrutkou rýchlosťou 2-6 cm za sekundu.

Pevná potrava prejde pažerákom za 8-9 sekúnd.

Kvapalina spôsobuje relaxáciu svalov pažeráka a kvapalina prúdi v súvislom stĺpci 1 - 2 s. Keď bolus potravy dosiahne dolnú tretinu pažeráka, uvoľní dolný srdcový zvierač. Srdcový zvierač je v pokoji tónovaný. Tlak - 10-15 mm Hg čl.

K relaxácii dochádza reflexne za účasti blúdivý nerv a mediátory, ktoré vyvolávajú relaxáciu – vazointestinálny peptid a oxid dusnatý.

Keď sa zvierač uvoľní, potrava prechádza do žalúdka. Pri práci srdcového zvierača sa vyskytujú 3 nepríjemné poruchy - achalozia- vzniká pri spastickom stiahnutí zvieračov a slabej peristaltike pažeráka, čo vedie k rozšíreniu pažeráka. Jedlo stagnuje, rozkladá sa a objavuje sa nepríjemný zápach. Tento stav sa nevyvíja tak často ako insuficiencia zvierača a stav refluxu- Hádzanie obsahu žalúdka do pažeráka. To vedie k podráždeniu sliznice pažeráka, objavuje sa pálenie záhy.

Aerofágia- prehĺtanie vzduchu. Je to typické pre dojčatá. Pri nasávaní dochádza k prehĺtaniu vzduchu. Dieťa nemôže byť umiestnené vodorovne naraz. U dospelého človeka sa pozoruje pri náhlom jedle.

Mimo obdobia trávenia sú hladké svaly v stave tetanickej kontrakcie. Počas prehĺtania sa proximálny žalúdok uvoľní. Spolu s otvorením srdcového zvierača dochádza k uvoľneniu srdcového oddelenia. Znížená relaxácia vnímajúca tón. Zníženie tonusu svalov žalúdka vám umožňuje umiestniť veľké objemy jedla s minimálnym tlakom v dutine. Receptívna relaxácia svalov žalúdka regulované vagusovým nervom.

Podieľa sa na uvoľnení svalov žalúdka hoelcystokinín- podporuje relaxáciu. Motorická aktivita žalúdka v proximálnom a distálnom otelení nalačno a po jedle sa prejavuje rôznymi spôsobmi.

Schopný pôst kontraktilná aktivita proximálnej oblasti je slabá, zriedkavá a elektrická aktivita hladkých svalov nie je veľká. Väčšina svalov žalúdka sa nesťahuje nalačno, ale približne každých 90 minút sa v stredných častiach žalúdka rozvinie silná kontrakčná aktivita, ktorá trvá 3-5 minút. Táto periodická pohyblivosť sa nazýva migračná myoelektrický komplex - MMK, ktorý sa vyvíja v stredných častiach žalúdka a potom sa presúva do čriev. Predpokladá sa, že pomáha čistiť gastrointestinálny trakt od hlienu, exfoliovaných buniek, baktérií. Subjektívne vy aj ja pociťujete vznik týchto kontrakcií vo forme sania, šelestu v žalúdku. Tieto signály zvyšujú pocit hladu.

Gastrointestinálny trakt nalačno je charakterizovaný periodickou motorickou aktivitou a je spojený so vzrušením centra hladu v hypotalame. Znižuje sa hladina glukózy, stúpa obsah vápnika a objavujú sa látky podobné cholínu. To všetko pôsobí na centrum hladu. Z nej idú signály do mozgovej kôry a potom nás prinútia uvedomiť si, že sme hladní. Dolné dráhy - periodická motilita gastrointestinálneho traktu. Táto dlhotrvajúca aktivita dáva signály, že je čas jesť. Ak prijímame potravu v tomto stave, potom je tento komplex nahradený častejšími kontrakciami žalúdka, ktoré vznikajú v tele a neprechádzajú do oblasti vrátnika.

Hlavným typom kontrakcie žalúdka počas trávenia je peristaltické kontrakcie - kontrakcie kruhových a pozdĺžnych svalov. Okrem peristaltických existujú tonické kontrakcie.

Základný rytmus perilstaltiky sú 3 kontrakcie za minútu. Rýchlosť je 0,5-4 cm za sekundu. Obsah žalúdka sa pohybuje smerom k pylorickému zvieraču. Malá časť sa pretlačí cez tráviaci zvierač, no po dosiahnutí pylorickej oblasti tu nastáva mohutná kontrakcia, ktorá vyhodí zvyšok obsahu späť do tela. - retropulzácia... Hrá veľmi dôležitú úlohu v procesoch miešania, drvenia hrudky jedla na menšie častice.

Častice potravy s veľkosťou nie väčšou ako 2 mm kubické môžu prejsť do dvanástnika.

Štúdium myoelektrickej aktivity ukázalo, že v hladkých svaloch žalúdka vznikajú pomalé elektrické vlny, ktoré odrážajú depolarizáciu a repolarizáciu svalov. Vlny samotné nevedú ku kontrakcii. Kontrakcie nastanú, keď pomalá vlna dosiahne kritickú úroveň depolarizácie. Na vrchole vlny sa objaví akčný potenciál.

Najcitlivejším úsekom je stredná tretina žalúdka, kde tieto vlny dosahujú prahovú hodnotu – kardiostimulátory žalúdka. Vytvára nám základný rytmus – 3 vlny za minútu. Žiadne takéto zmeny sa nevyskytujú v proximálnom žalúdku. Molekulárny základ nie je dostatočne študovaný, ale takéto zmeny sú spojené so zvýšením permeability pre sodíkové ióny, ako aj so zvýšením koncentrácie iónov vápnika v bunkách hladkého svalstva.

V stenách žalúdka sa nachádzajú nesvalové bunky, ktoré sú pravidelne excitované - Kajala bunky Tieto bunky sú spojené s bunkami hladkého svalstva. Evakuácia žalúdka do dvanástnika 12. Brúsenie je dôležité. Evakuácia je ovplyvnená objemom obsahu žalúdka, chemickým zložením, obsahom kalórií a konzistenciou potravy a stupňom jej kyslosti. Tekutá potrava sa vstrebáva rýchlejšie ako pevná.

Keď časť obsahu žalúdka vstúpi do dvanástnika 12 z jeho strany, obturátorový reflex- pylorický zvierač sa reflexne uzavrie, ďalší príjem zo žalúdka nie je možný, motilita žalúdka je inhibovaná.

Motorické schopnosti sú inhibované pri trávení tučných jedál. V žalúdku je funkčný predpylorický zvierač- na hranici tela a tráviacej časti. Existuje spojenie tráviaceho a 12 hrubého čreva.

Je inhibovaný tvorbou enterogastrónov.

Rýchly prechod obsahu žalúdka do čriev je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, silnou slabosťou, ospalosťou a závratmi. K tomu dochádza, keď je žalúdok čiastočne odstránený.

Motorická aktivita tenkého čreva.

Hladké svalstvo tenkého čreva sa môže sťahovať aj nalačno v dôsledku objavenia sa myoelektrického komplexu. Každých 90 minút. Po jedle je migrujúci myoelektrický komplex nahradený pohyblivosťou, ktorá je charakteristická pre trávenie.

V tenkom čreve možno pozorovať motorickú aktivitu vo forme rytmickej segmentácie. Sťahom kruhových svalov dochádza k segmentácii čreva. Klesajúce segmenty sa menia. Segmentácia je potrebná na miešanie potravy, ak sa ku kontrakcii kruhových svalov (zúženie lúmenu) pridajú pozdĺžne kontrakcie. Z kruhových svalov - pohyb obsahu je maskový - v rôznych smeroch

K segmentácii dochádza približne každých 5 sekúnd. Toto je lokálny proces. Zachytáva segmenty vo vzdialenosti 1-4 cm.V tenkom čreve sa pozorujú aj peristaltické kontrakcie, ktoré spôsobujú posun obsahu smerom k ileocekálnemu zvieraču. Sťahovanie čreva sa vyskytuje vo forme peristaltických vĺn, ktoré sa vyskytujú každých 5 sekúnd - násobky 5 - 5.10.15, 20 sekúnd.

Kontrakcie v proximálnych oblastiach sú častejšie, až 9-12 za minútu.

Pri distálnom tele 5 - 8. Regulácia motility tenkého čreva je stimulovaná parasympatikovým systémom a potláčaná sympatikom. Lokálne plexusy, ktoré dokážu regulovať motoriku v malých oblastiach tenkého čreva.

Svalová relaxácia - sú zahrnuté humorálne látky- VIP, oxid dusnatý. Serotonín, metionín, gastrín, oxytocín, žlč – stimulujú motoriku.

Reflexné reakcie sa vyskytujú pri podráždení produktmi trávenia potravín a mechanické podnety.

Prechod obsahu tenkého čreva do hrubého čreva sa uskutočňuje cez ileocekálny zvierač. Tento zvierač je uzavretý mimo obdobia trávenia. Po jedle sa otvára každých 20 až 30 sekúnd. Do slepých sa dostáva až 15 mililitrov obsahu z tenkého čreva.

Zvýšenie tlaku v céku reflexne uzatvára zvierač. Vykonáva sa pravidelná evakuácia obsahu tenkého čreva do hrubého čreva. Plnenie žalúdka – spôsobuje otvorenie ileocekálneho zvierača.

Hrubé črevo sa líši tým, že pozdĺžne svalové vlákna nejdú v súvislej vrstve, ale v samostatných stuhách. Hrubé črevo tvorí vakovitú expanziu - haustra... Ide o expanziu, ktorá vzniká pri expanzii hladkých svalov a slizníc.

V hrubom čreve pozorujeme rovnaké procesy, len pomalšie. Existuje segmentácia, kontrakcie podobné kyvadlu. Vlny sa môžu šíriť do konečníka a späť. Obsah sa pomaly posúva jedným smerom a potom druhým. Počas dňa sa 1-3 krát pozorujú forsírujúce peristaltické vlny, ktoré posúvajú obsah do konečníka.

Regulácia motorového člna sa vykonáva parasympatikus (vzrušuje) a sympatický (inhibuje) vplyvy. Slepý, priečny, vzostupný - blúdivý nerv. Zostupný, sigmoidný a rovný - panvový nerv. Sympatický- horný a dolný mezenterický uzol a hypogastrický plexus. Od humorálne stimulanty- látka P, tachykiníny. VIP, Oxid dusnatý - inhibuje.

Akt defekácie.

Rektum je normálne prázdny. K naplneniu konečníka dochádza pri prechode a nútení vlny peristaltiky. Keď sa stolica dostane do konečníka, spôsobí distenziu viac ako 25 % a tlak viac ako 18 mm Hg. dochádza k relaxácii vnútorného zvierača hladkého svalstva.

Senzorické receptory informujú centrálny nervový systém a spôsobujú nutkanie. Riadi ho aj vonkajší zvierač rekta - pruhované svaly, reguluje sa ľubovoľne, inerváciou je pudendálny nerv. Zníženie vonkajšieho zvierača - potlačenie reflexu, výkaly odchádzajú proximálne. Ak je akt možný, dochádza k relaxácii vnútorného aj vonkajšieho zvierača. Pozdĺžne svaly konečníka sa stiahnu, bránica sa uvoľní. Akt je uľahčený kontrakciou prsných svalov, svalov brušnej steny a zdvíhača konečníka.

Prednáška 4. Tráviaca sústava.

Do tráviaceho systému patrí dutina ústna, hltan, pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo, pečeň, pankreas (obr. 15).

Orgány, ktoré tvoria tráviaci systém, sa nachádzajú v hlave, krku, hrudníku, bruchu a panve.

Hlavnou funkciou tráviaceho systému je príjem potravy, mechanické a chemické spracovanie, asimilácia živín a uvoľňovanie nestrávených zvyškov.

Proces trávenia je počiatočným štádiom metabolizmu. Jedlom človek prijíma energiu a látky potrebné pre svoj život. Proteíny, tuky a uhľohydráty z potravy však nie je možné absorbovať bez predbežného spracovania. Je potrebné, aby sa veľké komplexné vo vode nerozpustné molekulárne zlúčeniny stali menšími, vo vode rozpustnými a postrádali svoju špecifickosť. Tento proces prebieha v tráviacom trakte a nazýva sa trávenie a produkty vznikajúce pri tomto procese sú produktmi trávenia.

Fyziológia trávenia

Počiatočným štádiom metabolizmu je trávenie.

Pre regeneráciu a rast telesných tkanív je nevyhnutný príjem vhodných látok s potravou.

Potraviny obsahujú bielkoviny, tuky a sacharidy, ako aj vitamíny, minerály a vodu, ktoré telo potrebuje. Bielkoviny, tuky a uhľohydráty obsiahnuté v potrave však nemôžu byť jej bunkami asimilované v ich pôvodnej forme.

V tráviacom trakte dochádza nielen k mechanickému spracovaniu potravy, ale aj k chemickému rozkladu pod vplyvom enzýmov tráviacich žliaz, ktoré sa nachádzajú pozdĺž gastrointestinálneho traktu.

Trávenie v ústnej dutine. V v ústnej dutine sa uskutočňuje hydrolýza polysacharidov (škrob, glykogén). Enzýmy slín rozkladajú glykozidické väzby glykogénu a molekúl amylázy a amylopektínu, ktoré sú súčasťou štruktúry škrobu, za vzniku dextrínov.

Trávenie v žalúdku. Vžalúdok je trávenie potravy pod vplyvom žalúdočnej šťavy.

U ľudí je denná sekrécia žalúdočnej šťavy 2-3 litre. Na prázdny žalúdok je reakcia žalúdočnej šťavy neutrálna alebo mierne kyslá, po jedle - silne kyslá (pH 0,8-1,5). Žalúdočná šťava obsahuje také enzýmy ako pepsín, gastrixín a lipáza, ako aj značné množstvo hlienu - mucínu.

V žalúdku dochádza k počiatočnej hydrolýze bielkovín pod vplyvom proteolytických enzýmov žalúdočnej šťavy s tvorbou polypeptidov.

Trávenie v tenkom čreve. U ľudí tvoria žľazy sliznice tenkého čreva črevnú šťavu, ktorej celkové množstvo dosahuje 2,5 litra denne. Jeho pH je 7,2-7,5, no pri zvýšenej sekrécii sa môže zvýšiť až na 8,6.

Črevná šťava obsahuje viac ako 20 rôznych tráviacich enzýmov. Pri mechanickom podráždení črevnej sliznice sa pozoruje výrazné uvoľnenie tekutej časti šťavy. Produkty trávenia tiež stimulujú sekréciu šťavy bohatej na enzýmy.

V tenkom čreve existujú dva typy trávenia potravy: dutina a membrána (parietálna).

Prvý sa uskutočňuje priamo črevnou šťavou, druhý - enzýmami adsorbovanými z dutiny tenkého čreva, ako aj črevnými enzýmami syntetizovanými v črevných bunkách a zabudovanými do membrány.

Trávenie v hrubom čreve. V hrubom čreve prakticky nedochádza k žiadnemu tráveniu. Nízka úroveň enzymatickej aktivity je spôsobená skutočnosťou, že tráva vstupujúca do tejto časti tráviaceho traktu je chudobná na nestrávené zložky potravy.

Hrubé črevo je však na rozdiel od iných častí čreva bohaté na mikroorganizmy. Vplyvom bakteriálnej flóry sa ničia zvyšky nestrávenej potravy a zložky tráviacich sekrétov, čím dochádza k tvorbe organických kyselín, plynov (CO 2, CH 4, H 2 S) a látok toxických pre telo (fenol, skatol, indol, krezol).

Niektoré z týchto látok sú neškodné v pečeni, zatiaľ čo iné sa vylučujú stolicou.

Veľký význam majú enzýmy baktérií, ktoré štiepia celulózu, hemicelulózu a pektíny, ktoré nie sú ovplyvnené tráviacimi enzýmami. Tieto produkty hydrolýzy sú absorbované hrubým črevom a používané telom.

V hrubom čreve mikroorganizmy syntetizujú vitamín K a vitamíny B.

Prítomnosť normálnej mikroflóry v črevách chráni ľudský organizmus a zvyšuje imunitu.

Zvyšky nestráveného jedla a baktérií, zlepené hlienom šťavy z hrubého čreva, tvoria výkaly.

Pri určitom stupni natiahnutia konečníka existuje nutkanie na defekáciu a dochádza k dobrovoľnému vyprázdneniu čreva; reflexné mimovoľné centrum defekácie sa nachádza v sakrálnej mieche.

Odsávanie. Produkty trávenia prechádzajú cez sliznicu tráviaceho traktu a transportom a difúziou sa vstrebávajú do krvi a lymfy.

K absorpcii dochádza hlavne v tenkom čreve.

Sliznica ústnej dutiny má aj absorbčnú schopnosť, táto vlastnosť sa využíva pri užívaní niektorých liekov (validol, nitroglycerín a pod.).

Absorpcia sa v žalúdku prakticky nevyskytuje. Absorbuje vodu, minerálne soli, glukózu, liečivé látky atď.

V dvanástniku sa vstrebáva aj voda, minerály, hormóny a produkty rozkladu bielkovín.

V hornej časti tenkého čreva sa uhľohydráty absorbujú hlavne vo forme glukózy, galaktózy, fruktózy a iných monosacharidov.

Proteínové aminokyseliny sú absorbované do krvného obehu pomocou aktívneho transportu.

Vstrebávanie tukov úzko súvisí so vstrebávaním vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K).

Vitamíny rozpustné vo vode môžu byť absorbované difúziou (napr. kyselina askorbová, riboflavín).

V tenkom a hrubom čreve sa absorbuje voda a minerálne soli, ktoré prichádzajú s jedlom a sú vylučované tráviacimi žľazami.

Celkové množstvo vody absorbovanej v ľudskom čreve počas dňa je asi 8-10 litrov.

V procese trávenia, ako je uvedené vyššie, sa podieľajú enzýmy slín, žalúdočnej šťavy, pankreasu a črevnej šťavy. S ich pomocou tráviace orgány zabezpečujú štiepenie obrovského množstva prírodných látok, z ktorých len veľmi málo zlúčenín je vhodných na následné vstrebávanie a bunkovú výživu.

Každý z potravinových stimulov zodpovedá špecifickému charakteru sekrečného procesu.
Spracovanie potravy, proces trávenia začína v ústnej dutine, kde sa žuva a zvlhčuje slinami, ktoré vylučujú tri páry slinných žliaz (sublingválne, submandibulárne a príušné), ktoré vykonávajú tieto funkcie:
- sekrečné (vylučujúce sliny),
- vylučovacie (nepotrebné metabolické produkty sa vylučujú slinami),
- hormonálne (vytvárajú a vylučujú hormón, ktorý stimuluje metabolizmus sacharidov).
Sliny majú zásaditú reakciu (pH 7,4 - 8,0) a pozostávajú z 98,5-99% vody, organických a anorganických látok. Sliny obsahujú enzýmy ptyalín, maltáza, lyzozým, draselné a vápenaté soli, dusíkaté soli, kyslík, CO2, dusík.
Enzým ptyalín štiepi škrob (polysacharid) na maltózu (disacharid, sladový cukor), enzým maltáza maltózu na glukózu (monosacharid). Oba enzýmy sú aktívne len v alkalickom prostredí slín. V žalúdku pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy ich pôsobenie ustáva.
Enzým lyzozým má baktericídny účinok.
Proces žuvania jedla stimuluje produkciu slín: čím lepšie je jedlo rozdrvené, tým viac slín sa uvoľňuje, tým väčšia je plocha kontaktu jedla s ptyalínom, slinnou maltázou a tým kompletnejšie trávenie škrobu . Za deň sa vylúči asi 1,5 litra slín. V procese žuvania cez slinné žľazy preteká až 6 litrov krvi (takmer celý jej objem), čo umožňuje jej očistenie od toxínov.
V ústnej dutine je jedlo 15-20 s.
Čím viac práce sliny urobia, tým ľahšia je úloha ostatných tráviacich enzýmov, tým menšia je možnosť kvasenia v črevách.
Jednou z funkcií ústnej dutiny je regulácia práce ostatných tráviacich orgánov, čo si vyžaduje dôkladné žuvanie potravy až do úplného rozvinutia chuťového vnemu. Najjemnejšie arómy z jedla vyplývajú z dlhodobého žuvania, ktoré poskytuje dostatok času slinám, aby na jedlo pôsobili.
Hodnotenie kvality potravy zakončeniami chuťových nervov pripraví žalúdok, pečeň, pankreas a ďalšie tráviace orgány na prácu, čím dlhšie zostane jedlo v ústach: čím dôkladnejšie sa rozžuje, tým viac šťavy v žalúdku bude. tým lepšie sa prispôsobí potrebám konzumovaného jedla. Chuťový test stále nie je úplne docenený, reguluje proces výživy tým, že vypína chuť do jedla dôsledne na každý druh zjedenej potraviny, keď jej telo prijíma dostatočné množstvo.
Chuť je inštinktívny regulátor výživy a ak je normálna (nezvrátená), tak je spoľahlivým vodítkom pri určovaní množstva a kvality požadovaného jedla.
Keď sa dostane do žalúdka, ďalšie trávenie škrobu sa zastaví v dôsledku neutralizácie enzýmov ptyalínu a maltázy kyselinou chlorovodíkovou žalúdočnej šťavy. Žalúdok pojme 1-2 litre potravy. Rozlišuje sa: srdcová (vstupná) časť, fundická (spodná) časť a pylorická, pylorická (výstupná) časť.
Sliznica žalúdka má zložitú štruktúru. Oddelené časti žalúdka produkujú tráviace šťavy rôzneho zloženia. Takže v hornej časti žalúdka (menšie zakrivenie, srdcová časť) sa rýchlo produkuje veľmi kyslá žalúdočná šťava, ktorá neutralizuje pôsobenie ptyalínu a maltázy, v dolnej časti (fundus žalúdka, väčšie zakrivenie) je jej menej kyslá a dlhší čas vylučovaná, v pylorickej časti žalúdka (miesto prechodu žalúdka do dvanástnika) je žalúdočná šťava zásaditá a pôsobí po celý čas, keď je hmota potravy v žalúdku.
Na prázdny žalúdok, aby sa chránila vlastná sliznica pred pôsobením kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy, sa vylučuje hlien neutrálnej reakcie, ktorý obaľuje steny žalúdka.
Obsah kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave je 0,4-0,5%. Na jeden deň človek tají
1,5-2,5 litra žalúdočnej šťavy; so zmiešanými jedlami naraz - 0,7-0,8 litra. Množstvo vylúčenej šťavy je priamo úmerné množstvu potravy.
Sekrečná aktivita žalúdka závisí od funkčného stavu žalúdočných žliaz, ktorý je spojený s povahou potravy, stravou, stavom centrálneho nervového systému. Vďaka tomu telo prispôsobuje prácu tráviaceho traktu a celý proces trávenia inému stravovaciemu režimu, ktorý má veľký biologický význam. Vylučovanie žalúdočnej šťavy je proces, ktorý je ľahko brzditeľný, veľmi silne ovplyvnený emóciami.
Žalúdočná šťava okrem kyseliny chlorovodíkovej obsahuje enzým pepsín, ktorý štiepi bielkoviny na albumózy a peptóny, ktorý pôsobí len v kyslom prostredí, ďalej enzýmy lipáza, chymozín a syridlo.
Lipáza štiepi tuky na mastné kyseliny a glycerín. Okrem toho sa v žalúdku trávi iba emulgovaný tuk (napríklad mliečny tuk). Chymozín a syridlo spôsobujú zrážanie mlieka (používajú sa pri výrobe syrov, bez ktorých to nejde).
V žalúdočnej šťave nie sú žiadne enzýmy, ktoré by trávili sacharidy. Tu nejaký čas, kým sa hmota potravy úplne nezneutralizuje kyselinou chlorovodíkovou, ďalej pôsobia slinné enzýmy ptyalín a maltáza.
Žalúdok okrem sekrečných a tráviacich funkcií bielkovín a tukov plní aj motorickú funkciu. Periodické kontrakcie steny žalúdka po dobu 10-30 s podporujú miešanie a mletie hmoty potravy, zabezpečujú evakuáciu potravy do dvanástnika.
Vylučovacia funkcia žalúdka spočíva v vylučovaní produktov rozkladu bielkovín (kyseliny močovej, močoviny atď.) cez sliznicu. Táto úloha žalúdka (ako aj pľúc a kože) je obzvlášť posilnená pri ochoreniach obličiek.
Žalúdok je spolu s kostnou dreňou, slezinou, pečeňou a črevami zásobárňou feritínu (bielkovinová zlúčenina železa), ktorý sa podieľa na syntéze hemoglobínu.
Množstvo a zloženie žalúdočnej šťavy sú rôzne pri trávení chleba, mäsa, mlieka; najviac sa prideľuje na mäso, menej na chlieb a ešte menej na mlieko.
Trvanie sekrécie žalúdočnej šťavy je tiež odlišné: pre mäso sa šťava uvoľňuje do 7 hodín, pre chlieb - 10 hodín, pre mlieko - 6 hodín.
Množstvo enzýmov (tráviaca sila žalúdočnej šťavy) sa tiež líši v závislosti od charakteru potravy. Väčšina enzýmov v šťave sa prideľuje chlebu, najmenej mlieku.
V mechanizme sekrécie žalúdočnej šťavy hrajú dôležitú úlohu:
- nervové vzrušenie (podmienené a nepodmienené),
- mechanické podráždenie stien žalúdka, keď sa doň dostane potrava,
- humorálno-chemický vplyv spojený s pôsobením chemických látok (ako je histamín a gastrín), ktoré sa vstrebávajú do krvného obehu a stimulujú prostredníctvom neho sekréciu žalúdočných žliaz.
Potrava v žalúdku sa v závislosti od zloženia, konzistencie (tekutá alebo tuhá) a tráviacej kapacity žalúdka môže oneskoriť o 3 až 10 hodín.Voda opúšťa žalúdok ihneď po prijatí.
Vplyvom kyslej žalúdočnej šťavy sa zvyšuje priepustnosť bunkových membrán, mení sa aktivita proteolytických (bielkoviny štiepiacich) enzýmov a mení sa citlivosť bielkovín na pôsobenie enzýmov.
A. M. Ugoliev zistil, že kyselina chlorovodíková v žalúdočnej šťave, prenikajúca do buniek potravy, v nich spôsobuje deštrukciu lyzozómov (špeciálnych bunkových orgánov), ktoré obsahujú bunkové enzýmy - hydrolázy; ničia všetky bunkové štruktúry. V dôsledku toho žalúdočná šťava vyvoláva samotrávenie potravy vlastnými enzýmami. Ukazuje sa, že asi 50 % hydrolýzy potravy nie je podmienených enzýmami žalúdočnej šťavy, ale enzýmami samotného autolyzovaného tkaniva (potraviny).
Biochemik A. Pargetti zistil, že ohrievanie jedla pri teplotách nad 54 °C počas akéhokoľvek trvania znižuje aktivitu jeho enzýmov a autolýza je nemožná. Všetky živočíchy využívajú autolytické trávenie a iba ľudia ohrievajú potravu, aby si ju „vylepšili“.
Zo žalúdka sa potrava dostáva do dvanástnika (12 priečnych prstov, dlhé prsty), a to nie nepretržite, ale v určitých častiach vo forme výrazne natrávenej kaše. Tento proces je regulovaný pylorickým zvieračom - prstencovými svalmi, ktoré sa nachádzajú medzi pylorickou časťou žalúdka a dvanástnikom. Sťahom prstencových svalov zvierača sa otvor uzavrie, keď sa uvoľnia, zvierač sa otvorí a prejde ďalšou porciou potravinovej kaše. Mechanizmus účinku zvierača spočíva v tom, že kyslá žalúdočná šťava dráždi nervové zakončenia v sliznicovej stene zvierača, vzruchy sa prenášajú do centrálneho nervového systému a odtiaľ do zvierača a ten sa otvára.
V dvanástniku je reakcia alkalická. Prechod potravy do nej nastáva, kým sa reakcia nestane kyslou. Prichádzajúca kyselina dráždi nervové zakončenia v sliznici čreva a spôsobuje reflexný uzáver zvierača atď.
Tok potravy do dvanástnika závisí aj od stupňa predĺženia jeho stien: ak je preplnený, tak sa tok potravy zastaví.
Prechod potravy zo žalúdka je teda komplexný reflexný akt nazývaný pylorický obturátorový reflex.
"K tráveniu potravy v dvanástniku dochádza pod vplyvom tráviacich štiav samotnej steny čreva, pankreasu a žlče. Tu sa trávia bielkoviny, tuky a uhľohydráty až do bodu, kedy sa môžu vstrebať do krvi a lymfy." .
V dvanástniku dochádza k prechodu zo žalúdočného do črevného trávenia s mierne zásaditou reakciou. Vykonáva:
- tri hlavné typy trávenia (dutinové, membránové a intracelulárne);
- vstrebávanie a vylučovanie (vylučovanie);
- kombinácia vonkajšej a vnútornej sekrécie: dvanástnik otvára vývody pankreasu, pečene a vlastných Brunnerových a Lieberkunových žliaz); produkujú sa črevné hormóny a ďalšie biologicky aktívne látky, ktoré majú tráviace aj nestráviace vlastnosti. Takže v dvanástniku sa tvoria hormóny sekretín (stimuluje sekréciu pankreasu a žlče), cholecystokinín (stimuluje kontrakciu žlčníka a otvára žlčovod) a villikinín (spôsobuje pohyb klkov tenkého čreva). .
Pankreas je životne dôležitý orgán, po jeho odstránení nastáva smrť. Jeho tkanivo pozostáva z dvoch typov buniek, z ktorých niektoré produkujú pankreatickú šťavu (vonkajší sekrét), ktorá prúdi do dvanástnika, zatiaľ čo iné (Langerhansove ostrovčeky) produkujú hormón inzulín, ktorý sa vstrebáva do krvi (vnútorná sekrécia).
V dvanástniku sa okrem pankreatickej šťavy vylučuje aj žlč. Neustále sa tvorí v pečeni a zhromažďuje sa v žlčníku a do dvanástnika sa dostáva až pri trávení. Za deň sa vytvorí 0,8-1 l žlče.
Vplyvom žlče sa zosilňuje pôsobenie všetkých enzýmov (metabolizmus bielkovín, tukov a uhľohydrátov), ​​žlč emulguje tuky, podporuje vstrebávanie mastných kyselín a v neposlednom rade zlepšuje peristaltiku, ktorá napomáha pohybu hmoty potravy črevami. Žlč nasávaná do krvi pôsobí na pečeň, stimuluje tvorbu žlče.
Sekrécia žlče začína po jedle: pre mäso - po 8 minútach, pre chlieb - po 12 minútach, pre mlieko - po 3 minútach a trvá niekoľko hodín, počas celej doby trávenia: po užití mlieka - do 5-7 hodín, po chlieb - 8-9 lyžičiek
Proces spracovania živín končí v tenkom čreve, kde dochádza ku konečnému rozkladu všetkých živín a vstrebávaniu produktov rozkladu.
Tenké črevo má dĺžku 6 m s celkovou plochou vrátane klkov asi 5 m2, čo je asi 3-násobok vonkajšieho povrchu tela.
Tu prebiehajú hlavné procesy spojené s asimiláciou potravy (asimilácia): trávenie a vstrebávanie dutín a membrán.
Steny tenkého čreva majú zložitú štruktúru. Na sliznici stien je až 4000 výrastkov - mikroklkov, ktoré, keď sú tesne pri sebe, tvoria "kefku" nazývanú kefový lem. Steny tenkého čreva sú jedným z najdôležitejších orgánov vnútornej sekrécie, ktoré vylučujú veľa hormónov, ktoré vykonávajú proces rozkladu a asimilácie živín.
Nedávno sa zistilo, že v gastrointestinálnom trakte, rovnako ako v endokrinnom orgáne, ako aj v mozgových štruktúrach, sa vytvárajú endogénne látky podobné morfínu - endorfíny a enkefalíny, ktoré majú analgetický, sedatívny a euforizujúci účinok.
Odsávanie. Absorpcia sa týka prechodu živín cez vrstvu alebo sériu vrstiev buniek v tráviacom trakte do krvi a lymfy, čím sa všetkým živinám z tráviaceho traktu umožní vstup do krvného obehu.
Absorpcia je komplexný fyziologický proces prechodu produktov trávenia cez živú sliznicu tráviaceho traktu, cez steny lymfatických a krvných ciev.
Absorpciu uľahčuje aj pohyb klkov. Hladké svaly v stenách klkov sa stiahnu a vytlačia obsah lymfatickej, mliečnej cievy klkov do väčšej lymfatickej cievy. Po svalovej relaxácii mliečna nádoba absorbuje živný roztok z črevnej dutiny (funguje ako pumpa). Vstrebávanie, pohyb klkov je regulovaný nervovými a humorálnymi (humor - šťava, tekutina) cestami pomocou produktov rozkladu živín (žlčové kyseliny, glukóza, niektoré aminokyseliny).
Aminokyseliny sú rozpustné v črevnom obsahu a ľahko sa vstrebávajú priamo do krvného obehu.
Sacharidy sa vstrebávajú hlavne vo forme glukózy a len čiastočne vo forme iných monosacharidov (fruktóza a galaktóza). Vstrebávanie glukózy začína v horných častiach čreva, v dolných častiach tenkého čreva prakticky chýba. Sacharidy sa vstrebávajú priamo do krvi žilových kapilár a cez portálnu žilu sa dostávajú do pečene, kde sa ukladajú vo forme glykogénu. Časť glykogénu sa ukladá vo svaloch, zvyšok glukózy je krvou prenášaný do všetkých orgánov a tkanív.
Glycerín vznikajúci pri rozklade je ľahko rozpustný a vstrebateľný a mastné kyseliny sa vstrebávajú až po zmydelnení vplyvom žlčových kyselín a zásad. V tejto forme sa stávajú rozpustnými a absorbujú sa nie do krvi, ale do lymfatických ciev. Keď glycerín a mydlo (zmydelnené mastné kyseliny) prechádzajú bunkami črevnej sliznice, opäť sa spájajú a tvoria tuk, takže kvapôčky novovzniknutého tuku sa nachádzajú v lymfe.
Voda sa vstrebáva v žalúdku, tenkom a hrubom čreve a dostáva sa do krvného obehu. Minerálne soli sa vstrebávajú do krvi v rozpustenej forme.
Proces trávenia v tenkom čreve prebieha nasledovne.
V črevnej dutine sa pod vplyvom enzýmov uskutočňujú hlavne počiatočné štádiá (fázy) hydrolýzy (rozkladu) bielkovín, tukov a uhľohydrátov. V temennej časti čreva, v kefovom lemu, prebieha medzistupeň a na membráne mikroklkov konečná fáza hydrolýzy, po ktorej nasleduje absorpcia.
Potrava na temennom okraji znižuje povrchové napätie a tým vytvára priaznivé podmienky pre prenos živín zo stredu trávy (potravnej hmoty) na povrch ku kefovému lemu, teda prechod z dutiny do membránového trávenia.
Trávenie a vstrebávanie živín končí najmä v tenkom čreve.
Hrubé črevo absorbuje vodu, elektrolyty a glukózu, vitamíny a aminokyseliny produkované mikróbmi, ktoré žijú v hrubom čreve.
Rastlinná vláknina vstupuje do hrubého čreva nezmenená, pretože ju nestrávi ani pankreatická šťava, ani črevné sekréty.
Hrubé črevo obsahuje veľké množstvo baktérií, ktoré spôsobujú fermentáciu sacharidov a hnilobu bielkovín. Vďaka baktériám sa vláknina rozkladá a produkty tohto rozpadu pod vplyvom enzýmov črevnej šťavy sú trávené a absorbované.
Pri rozklade bielkovín a iných neabsorbovaných produktov rozkladu vznikajú toxické látky: indol, skatol, fenol a iné, ktoré po vstrebaní do krvi môžu spôsobiť otravu, čo je však brzdené ochrannou funkciou pečene.
V dôsledku absorpcie vody sa tekutá potravinová kaša stáva hustejšou. Zo 4000 g jedlej kaše zostane 130-150 g výkalov, zvyšok sa absorbuje do krvi (3850-3870 g). Hrudky hlienu z črevnej šťavy sa zlepia a nakoniec vytvoria výkaly. Stolica pozostáva z nestrávených čiastočiek potravy, hlienu, odumretých buniek črevnej steny, veľkého množstva baktérií (30-50% stolice) a rozpadnutých žlčových pigmentov, ktoré jej dodávajú tmavú farbu.
V hrubom čreve sa pozoruje kyvadlo a peristaltický pohyb. Sťahovanie hrubého čreva je veľmi pomalé; to vysvetľuje dlhé zadržiavanie zvyškov potravy v ňom: polovica celkového času trávenia pripadá na pobyt zvyškov potravy v hrubom čreve.
Črevná mikroflóra. Obsah čriev je veľmi bohatý na rôzne mikroorganizmy.
Do 30 minút po požití potravy dochádza k výraznej aktivácii a množeniu baktérií v dutine tráviaceho traktu a na povrchu sliznice čreva.
Ukazuje sa, že aj črevná mikroflóra je telom trávená a využívaná. Mikróby, baktérie, kvasinky, ktoré tvoria normálnu mikroflóru, sú vynikajúce potravinové suroviny. Ich proteín obsahuje všetky esenciálne aminokyseliny. Suché droždie ich môže obsahovať až 58 %. Okrem toho sa mnohé vitamíny, najmä skupiny B a D, môžu syntetizovať a akumulovať vo vnútri mikróbov, baktérií a kvasiniek.
Z toho vyplýva najdôležitejšia úloha - zachovať normálnu mikroflóru, pre ktorú je čerstvá rastlinná potrava obzvlášť priaznivou podmienkou. Okrem všetkých užitočných prvkov obsahuje veľa kyslíka, ktorý je potrebný na dýchanie baktérií.
Pri oddelenej (monomérnej) výžive nefunguje membránové trávenie ako obranný mechanizmus a patogénne baktérie sa ocitajú vo veľmi priaznivých podmienkach, čím sa zvyšuje množstvo potravinových toxínov.
Varené jedlo obsahuje výrazne menej kyslíka, čo spôsobuje vývoj baktérií, ktoré využívajú anoxický rozklad potravinových produktov, v dôsledku čoho je normálna mikroflóra potlačená a dochádza k dysbióze. A to zase vedie k zníženiu aktivity enzýmov v tenkom čreve a následne k narušeniu trávenia membrán.
Rozvoj dysbiózy uľahčuje nesprávna výživa: monotónne jedlo alebo jedlo, ktoré prešlo dlhodobým kulinárskym spracovaním, a jeho nesprávna konzumácia.
Užívanie antibiotík silne inhibuje normálnu črevnú mikroflóru a vytvára patogénnu mikroflóru. Vzhľadom na ohromnú rýchlosť rozmnožovania mikróbov v čreve sa nutričné ​​požiadavky 1 baktérie denne rovnajú nutričným potrebám 15-ročného dieťaťa. V procese rýchleho množenia baktérií vzniká veľké množstvo toxických metabolitov, ktoré sa vstrebávajú cez črevnú stenu a spôsobujú otravu organizmu.
Črevá sú domovom až 500 rôznych druhov baktérií. 1 g výkalov obsahuje až 40 miliárd, denne sa pridelí až 17 biliónov. mikróby.
Normálna črevná mikroflóra sa podieľa nielen na konečnom procese trávenia a má ochrannú úlohu, ale produkuje z vlákniny množstvo životne dôležitých látok: vitamíny, aminokyseliny, enzýmy, hormóny, poskytuje výživový doplnok našej stravy, zvyšuje jej stabilný a nezávislý od prostredia.streda.
V podmienkach normálneho fungovania čreva sú mikróby schopné potláčať a ničiť patogénne a hnilobné mikróby.
Escherichia coli syntetizuje 9 rôznych vitamínov: B1, B2, B6, B12, K, biotín, pantoténu, listovú, niacín. E. coli a iné mikróby v dôsledku enzymatickej aktivity rozkladajú potravu ako tráviace enzýmy črevnej šťavy; syntetizovať acetylcholín, podporovať vstrebávanie železa; ich odpadové látky majú regulačný účinok na autonómny nervový systém, stimulujú imunitný systém.
Pre normálne fungovanie črevnej mikroflóry je potrebné slabo kyslé prostredie a vláknina. Pri nesprávnej výžive v črevách vytvárajú hnijúce potravinové produkty zásadité prostredie, ktoré prispieva k rastu patogénnej flóry.

Trávenie Ide o komplex fyziologických, fyzikálnych a chemických procesov, ktoré zabezpečujú príjem a spracovanie potravín na látky, ktoré dokáže telo asimilovať. Sekvenčný reťazec procesov vedúcich k rozkladu potravinových látok na monoméry sa nazýva tráviaci dopravník. K rozkladu živín (hydrolýze) dochádza pôsobením enzýmov tráviaceho systému. Hydrolýza sa uskutočňuje tak v dutine gastrointestinálneho traktu, ako aj na povrchu jeho sliznice ... V mieste lokalizácie enzýmov existujú 3 typy trávenia: 1 - dutinové, 2 - parietálne, 3 - intracelulárne.

V závislosti od pôvodu enzýmov trávenie sa delí na 3 typy: 1) Vlastné P - ak sú enzýmy syntetizované ľudskými tráviacimi žľazami. 2) Symbiote P - sa vyskytuje za účasti enzýmov syntetizovaných mikroflórou hrubého čreva. 3) Autolytický P - vplyvom enzýmov obsiahnutých v prijatej potrave (materské mlieko, ovocie, zelenina).

Tráviaci systém má 3 hlavné funkcie:

1 - sekrečná - tvorba slín, žalúdočnej šťavy, črevnej šťavy, žlče.

2 - motorické - žuvanie, prehĺtanie, posúvanie hrudky potravy po tráviacom trakte. 3 - absorpcia - živiny vo forme monomérov vstupujú do krvi alebo lymfy.

Medzi netráviace funkcie tráviaceho systému patria:

1 - vylučovacie (vylučovacie) - odstraňovanie produktov látkovej premeny z tela - močovina, žlčové kyseliny, soli ťažkých kovov, liečivé látky atď. 2 - endokrinné (hormonálne) - tvorba tkanivových hormónov (gastrín, sekretín, motilín atď.). .) potrebné na reguláciu procesu trávenia. 3 - účasť na metabolizme voda-soľ.

4 - účasť na hematopoéze (hematopoéze); 5 - účasť na zrážaní krvi; 6 - v termoregulácii; 7- ochranná funkcia - prejavuje sa nasledovne: v ústnej dutine sliny obsahujú baktericídny enzým lyzozým (muromidáza), v žalúdku kyselina chlorovodíková, v žlči - žlčové kyseliny, v črevách - lymfatické tkanivo a mikroflóra, ktoré zabezpečujú nielen trávenie potravy, ale aj imunitné reakcie.

8 - metabolická funkcia.

METÓDY VÝSKUMU FUNKCIÍ GIT. Rozlišujte medzi experimentálnymi a klinickými metódami štúdia funkcií tráviaceho systému. Experimentálne patrí: 1. dojímavá skúsenosť s ktorý objavil a skúmal parietálne trávenie. 2. chronický experiment- jej princíp spočíva v chirurgickej preparácii zvierača, ktorá sa vopred aplikuje fistulou (špeciálna hadička, ktorá sa vyvedie von). Cez fistulu sa získavajú čisté sliny, žalúdočná šťava atď.

V laboratóriu I.P.Pavlova u psov s fistulou bol prerezaný pažerák a bolo urobené "imaginárne kŕmenie" psa, pričom dostával čistú (bez prímesí potravy) žalúdočnú šťavu. Následné operácie na psoch s vytvorením izolovanej komory umožnili akademikovi I. P. Pavlovovi študovať fázy sekrécie žalúdka. Technika fistuly umožňuje výskumníkovi kedykoľvek pozorovať funkciu orgánu, ktorý má normálne zásobovanie krvou a inerváciu.

Klinické technikyštúdie ľudského trávenia sú veľmi rôznorodé a poskytujú spoľahlivé informácie: na štúdium trávenia v žalúdku sa sondovanie používa, keď sa po testovacích raňajkách alebo stimulantoch žalúdočnej sekrécie získa žalúdočná šťava na analýzu; duodenálna intubácia umožňuje vyšetrenie pankreatickej šťavy, črevnej šťavy a žlče. Akt žuvania sa študuje zaznamenávaním kontrakcie žuvacích svalov – masticiografia. Používa sa aj gastrografia, elektrogastrografia, endorádiové sondovanie atď.

FYZIOLÓGIA TRÁVANIA

Trávenie je fyziologický proces, ktorý premieňa kŕmne živiny zo zložitých chemických zlúčenín na jednoduchšie, ktoré telo dokáže asimilovať. V procese vykonávania rôznych prác telo neustále vynakladá energiu. Rekuperácia energie. Tieto zdroje zabezpečuje príjem živín do tela - bielkoviny, sacharidy a tuky, ako aj voda, vitamíny, minerálne soli atď. Väčšina bielkovín, tukov a uhľohydrátov sú zlúčeniny s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré nie je možné vstrebať z tráviaceho traktu. do krvi a linfa bez predbežnej prípravy absorbovanej bunkami a tkanivami tela. V tráviacom trakte sú vystavené fyzikálnym, chemickým, biologickým vplyvom a premieňajú sa na nízkomolekulárne, vo vode rozpustné, ľahko vstrebateľné látky.

Jedenie je podmienené zvláštnym pocitom – pocitom hladu. Hlad (nedostatok potravy) ako fyziologický stav (na rozdiel od hladu ako patologického procesu) je vyjadrením potreby organizmu po živinách. Tento stav nastáva v dôsledku zníženia obsahu živín v depe a cirkulujúcej krvi. V stave hladu dochádza k silnému vzrušeniu tráviaceho traktu, zlepšujú sa jeho sekrečné a motorické funkcie, mení sa behaviorálna reakcia zvierat zameraná na hľadanie potravy, potravné správanie u hladných zvierat je spôsobené excitáciou neurónov v rôznych častiach centrálneho nervového systému. Súbor týchto neurónov Pavlov nazval potravinovým centrom. Toto centrum formuje a reguluje stravovacie správanie zamerané na hľadanie potravy, určuje súhrn všetkých komplexných reflexných reakcií, ktoré zabezpečujú nájdenie, získanie, odber vzoriek a zachytenie potravy.

Potravinové centrum je komplexný hypotalamo-limbicko-retikulokortikálny komplex, ktorého vedúci úsek predstavujú laterálne jadrá hypotalamu. Keď sú tieto jadrá zničené, dochádza k odmietaniu potravy (afágia) a ich podráždenie zvyšuje spotrebu potravy (hyperfágia).

U hladného zvieraťa, ktorému bola podaná krv z dobre kŕmeného zvieraťa, sú potlačené reflexy na získavanie a prijímanie potravy. Sú známe rôzne látky, ktoré spôsobujú stav plnej a hladnej krvi. V závislosti od typu a chemickej povahy týchto látok bolo navrhnutých niekoľko teórií na vysvetlenie pocitu hladu. Podľa metabolickej teórie medziprodukty Krebsovho cyklu, ktoré sa tvoria pri rozklade všetkých živín, cirkulujúcich v krvi, určujú stupeň excitability potravy zvierat. Našla sa biologicky aktívna látka izolovaná zo sliznice dvanástnika - areterín - ktorá reguluje chuť do jedla. Chuť do jedla tlmí cystokinínom – pankreozymínom. Pri regulácii špecifickej chuti do jedla zohráva dôležitú úlohu analyzátor chuti a jeho vyšší úsek v mozgovej kôre.

Hlavné typy trávenia. Existujú tri hlavné typy trávenia: intracelulárne, extracelulárne a membránové. U zle organizovaných predstaviteľov živočíšneho sveta, napríklad u prvokov, sa uskutočňuje intracelulárne trávenie. Na bunkovej membráne sú špeciálne oblasti, z ktorých sa vytvárajú pinocytické vezikuly alebo takzvané fagocytárne vakuoly. Pomocou týchto útvarov jednobunkový organizmus zachytáva potravinový materiál a trávi ho svojimi enzýmami.

U cicavcov je intracelulárne trávenie charakteristické len pre leukocyty – krvné fagocyty. U vyšších živočíchov dochádza k tráveniu v orgánovom systéme nazývanom tráviaci trakt, ktorý plní komplexnú funkciu – extracelulárne trávenie.

Trávenie živín enzýmami lokalizovanými na štruktúrach bunkovej membrány, slizníc žalúdka a čriev, ktoré sú priestorovo medzičlánkom medzi intracelulárnym a extracelulárnym trávením, sa nazýva membránové alebo parietálne trávenie.

Hlavné funkcie tráviaceho systému sú sekrečné, motorické (motorické), absorpčné a vylučovacie (vylučovacie).

Sekrečná funkcia. Tráviace žľazy produkujú a vylučujú šťavy do tráviaceho traktu: slinné žľazy - sliny, žalúdočné žľazy - žalúdočná šťava a hlien, pankreas - pankreasová šťava, črevné žľazy - črevná šťava a hlien, pečeň - žlč.

Tráviace šťavy, alebo, ako sa im hovorí, sekréty, zvlhčujú krmivo a vďaka prítomnosti enzýmov v nich podporujú chemickú premenu bielkovín, tukov a sacharidov.

Funkcia motora. Svalstvo tráviacich orgánov vďaka svojim silným kontraktilným vlastnostiam uľahčuje príjem potravy, jej pohyb po tráviacom trakte a miešanie.

Funkcia odsávania. Vykonáva ho sliznica jednotlivých úsekov tráviaceho traktu: zabezpečuje prenos vody a rozštiepených častí potravy do krvi a lymfy.

Vylučovacia funkcia. Sliznica tráviaceho traktu, pečeň, pankreas a slinné žľazy vylučujú svoje sekréty do dutiny tráviaceho traktu. Prostredníctvom tráviaceho traktu je vnútorné prostredie tela spojené s prostredím.

Úloha enzýmov pri trávení. Enzýmy sú biologické katalyzátory, urýchľovače trávenia potravinových látok. Svojou chemickou podstatou patria k bielkovinám, svojou fyzikálnou podstatou - koloidným látkam. Enzýmy sú produkované bunkami tráviacich žliaz, väčšinou vo forme enzýmov, prekurzorov enzýmov, ktoré nemajú aktivitu. Proenzýmy sa stanú aktívnymi až vtedy, keď sú vystavené množstvu fyzikálnych a chemických aktivátorov, ktoré sú pre každý z nich odlišné. Napríklad proenzým pepsinogén, produkovaný žalúdkovými žľazami, sa vplyvom kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave mení na aktívnu formu - pepsín.

Tráviace enzýmy sú špecifické, to znamená, že každý z nich má katalytický účinok len na určité látky. Aktivita jedného alebo druhého enzýmu sa prejavuje v určitej reakcii prostredia - kyslého alebo neutrálneho. IP Pavlov zistil, že enzým pepsín stráca svoj účinok v alkalickom prostredí a obnovuje ho v kyslom prostredí. Enzýmy sú citlivé aj na zmeny teploty prostredia: pri miernom zvýšení teploty sa účinok enzýmov potláča a pri zahriatí nad 60 °C sa úplne stráca. Sú menej citlivé na nízke teploty - ich účinok je trochu oslabený, ale je reverzibilný, keď sa obnoví optimálna teplota prostredia. Pre biologické pôsobenie enzýmov v organizme zvierat je optimálna teplota 36-40°C. Aktivita enzýmu závisí aj od koncentrácie jednotlivých živín v substráte. Enzýmy sa označujú ako hydrolázy – rozkladajú chemikálie v krmive naviazaním H- a OH-iónov. Enzýmy, ktoré štiepia sacharidy, sa nazývajú amylolytické enzýmy alebo amylázy; proteíny (proteíny) - proteolytické alebo proteázy; tuky – lipolytické, alebo lipázy.

Metódy na štúdium funkcií tráviaceho systému. Najdokonalejšou a najobjektívnejšou metódou na štúdium funkcie tráviacich orgánov je Pavlovovská metóda. V predpavlovských časoch sa fyziológia trávenia študovala primitívnymi spôsobmi. Pre predstavu o zmenách potravy v tráviacom trakte je potrebné odoberať obsah z jeho rôznych častí. R.A. Reaumur (storočia XUII-XUIII), aby získal žalúdočnú šťavu, zaviedol zvieraťu cez ústnu dutinu duté kovové trubice s otvormi, ktoré predtým naplnili výživným materiálom (u psov, vtákov a oviec). Potom, po 14-30 hodinách, boli zvieratá usmrtené a kovové skúmavky boli odstránené, aby sa študoval ich obsah. L. Spalantsani plnil tie isté skúmavky nie potravinovým materiálom, ale špongiami, z ktorých následne vytlačil tekutú hmotu. Na štúdium zmien v potrave sa často porovnával obsah tráviaceho traktu usmrtených zvierat s priradenou potravou (V. Ellenberger a ďalší). VA Basov a N. Blondlot vykonali o niečo neskoršiu operáciu uloženia žalúdočnej fistuly u psov, ale nedokázali izolovať čistý sekrét žalúdočných žliaz, pretože obsah žalúdka bol zmiešaný so slinami a odoberaný vodou. Čisté tajomstvo bolo získané ako výsledok klasickej techniky fistuly vyvinutej I. P. Pavlovom, ktorá umožnila stanoviť základné vzorce v činnosti tráviacich orgánov. Pavlov a jeho kolegovia pomocou chirurgických techník na predtým vycvičených zdravých zvieratách (najmä psoch) vyvinuli metódy na odstránenie kanála tráviacich žliaz (slinné, pankreasové atď.), na získanie umelého otvorenia (fistuly) pažeráka a čriev. . Po zotavení operované zvieratá dlho slúžili ako predmety na štúdium funkcie tráviaceho systému. Pavlov nazval túto metódu metódou chronických experimentov. V súčasnosti sa technika fistuly výrazne zlepšila a je široko používaná na štúdium tráviacich a metabolických procesov u hospodárskych zvierat.

Okrem toho sa na štúdium funkcií sliznice rôznych oddelení používa histochemická technika, pomocou ktorej je možné stanoviť prítomnosť určitých enzýmov. Na registráciu rôznych strán kontraktilnej a elektrickej aktivity stien tráviaceho kanála sa používajú rádiotelemetrické, rádiologické iné metódy.

TRÁVENIE V ÚSTNEJ DUTINE

Trávenie v ústnej dutine pozostáva z troch etáp: príjem potravy, správne ústne trávenie a prehĺtanie.

Príjem potravy a tekutín. Pred príjmom akejkoľvek potravy ju zviera vyhodnotí pomocou zraku a čuchu. Potom pomocou receptorov v ústnej dutine vyberie vhodné krmivo, pričom zanechá nejedlé nečistoty.

Pri slobodnom výbere a hodnotení chuti krmiva, roztokov rôznych potravín a odmietnutých látok si prežúvavce rozvíjajú dve po sebe nasledujúce fázy kŕmneho správania. Prvou je fáza testovania kvality krmiva a pitia a druhou je fáza prijímania krmiva a pitia a ich odmietania. Mlieko, glukóza, roztoky kyseliny chlorovodíkovej a octovej vo fáze testovania a najmä vo fáze pitia zvyšujú počet prehĺtacích úkonov, amplitúdu a frekvenciu kontrakcií zložitých sekcií žalúdka. Roztoky hydrogénuhličitanu sodného a solí chloridu draselného, ​​vápnika vysokej koncentrácie inhibujú prejav prvej a druhej fázy (KP Mikhaltsov, 1973).

Zvieratá chytajú jedlo perami, jazykom a zubami. Dobre vyvinuté svalstvo pier a jazyka umožňuje rôzne pohyby v rôznych smeroch.

Kôň, ovca, koza, keď jedia obilie, chytia ho perami, rezajú trávu rezákmi a jazykom ju vedú do ústnej dutiny. U kráv a ošípaných sú pysky menej pohyblivé, potravu prijímajú jazykom. Kravy odrezávajú trávu pri bočnom pohybe čeľustí, keď sa rezáky dolnej čeľuste dotýkajú zubnej platničky medzičeľustnej kosti. Mäsožravce uchopí potravu zubami (ostré rezáky a očné zuby).

Príjem vody a tekutého krmiva je tiež odlišný pre rôzne zvieratá. Väčšina bylinožravcov pije vodu, akoby ju nasávala cez malú medzeru v strede pier. Jazyk zatlačený dozadu, čeľuste otvorené, uľahčujú prechod vody. Mäsožravce lapajú vodu a tekutú potravu jazykom.

Žuvanie. Krmivo, ktoré sa dostalo do ústnej dutiny, je v prvom rade podrobené mechanickému spracovaniu v dôsledku žuvacích pohybov. Žuvanie sa vykonáva bočnými pohybmi dolnej čeľuste na jednej alebo druhej strane. U koní je pri žuvaní ústa zvyčajne zatvorená. Kone okamžite dôkladne prežúvajú prijaté jedlo. Prežúvavce ho mierne žuvajú a prehĺtajú. Ošípané dôkladne žuvajú krmivo a rozdrvia husté časti. Mäsožravce jedlo miesia, drvia a rýchlo prehĺtajú bez žuvania.

Slinenie... Sliny sú produktom sekrécie (sekrécie) troch párov slinných žliaz: sublingválnej, submandibulárnej a príušnej. Okrem toho sa do ústnej dutiny dostáva sekrét malých žliazok umiestnených na sliznici bočných stien jazyka a líc.

Kvapalné sliny, bez hlienu, sú vylučované seróznymi žľazami, husté, obsahujúce veľké množstvo glukoproteínu (mucínu), - zmiešané žľazy. Serózne žľazy zahŕňajú príušné žľazy. Zmiešané žľazy - sublingválne a submandibulárne, pretože ich parenchým obsahuje serózne aj mukózne bunky.

Na štúdium aktivity slinných žliaz, ako aj zloženia a vlastností sekrétov (slín), ktoré vylučujú, IP Pavlov a DD Glinsky na psoch vyvinuli techniku ​​​​na superponovanie chronických fistúl kanálikov slinných žliaz (obr. 24 ). Podstata tejto techniky je nasledovná. Kúsok sliznice s vylučovacím kanálikom sa vyreže, privedie na povrch líca a prišije ku koži. Po niekoľkých dňoch sa rana zahojí a sliny sa uvoľňujú nie do ústnej dutiny, ale von.

Sliny zbierajú n ciliadriky zavesené na lieviku pripevnenom k ​​lícu.

U hospodárskych zvierat sa potrubie odstraňuje nasledovne. Kanyla v tvare T sa zavedie cez kožný rez do pripraveného kanálika. V tomto prípade sa sliny dostávajú do ústnej dutiny mimo experimentu. Táto metóda je však použiteľná iba pre veľké zvieratá, pre malé zvieratá sa vo väčšine prípadov používa metóda odstránenia kanálika spolu s papilou, ktorá sa implantuje do kožnej chlopne,

Hlavné zákonitosti činnosti slinných žliaz a ich význam v procese trávenia skúmal I. P. Pavlov.

Slinenie u psov sa vyskytuje pravidelne iba vtedy, keď sa do ústnej dutiny dostane potrava alebo iné dráždivé látky. Množstvo a kvalita oddelených slín závisí najmä od druhu a charakteru prijímaného krmiva a množstva ďalších faktorov. Dlhodobá konzumácia škrobového krmiva spôsobuje výskyt amylolytických enzýmov v slinách. Množstvo oddelených slín je ovplyvnené stupňom vlhkosti a konzistenciou krmiva: mäkký chlieb u psov produkuje menej slín ako krekry; pri konzumácii mäsového prášku sa vylučuje viac slín ako surové mäso. Je to spôsobené tým, že na mokré suché krmivo je potrebných viac slín, platí to aj pre hovädzí dobytok, ovce a kozy a bolo to potvrdené mnohými pokusmi.

Slinenie u psov sa zvyšuje aj vtedy, keď sa do úst dostanú takzvané odmietnuté látky (piesok, horčiny, kyseliny, zásady a iné nepotravinové látky). Ak napríklad zvlhčíte ústnu sliznicu roztokom kyseliny chlorovodíkovej, zvýši sa sekrécia slín (slinenie).

Zloženie vylučovaných slín na jedlo a odmietnutých látok nie je rovnaké. Sliny, ktoré sú bohaté na organické látky, najmä bielkoviny, sa uvoľňujú na potravinové látky a na odmietnuté - takzvané vymývanie. Posledné uvedené by sa malo považovať za obrannú reakciu: prostredníctvom zvýšeného slinenia sa zviera zbavuje cudzích nepotravinových látok.

Zloženie a vlastnosti slín. Sliny sú viskózna kvapalina mierne alkalickej reakcie s hustotou 1,002-1,012 a obsahujú 99-99,4% vody a 0,6-1% sušiny.

Organické sliny sú zastúpené najmä bielkovinami, najmä mucínom. Z anorganických látok sú v slinách chloridy, sírany, uhličitany vápnika, sodíka, draslíka, horčíka. Sliny obsahujú aj niektoré produkty látkovej premeny: soli kyseliny uhličitej, močovinu atď. Spolu so slinami sa môžu uvoľňovať liečivé látky a farbivá vnesené do tela.

Sliny obsahujú enzýmy – amylázu a α-glukozidázu. Ptialin pôsobí na polysacharidy (škrob), rozkladá ich na dextríny a malyózu Α-glukozidáza pôsobí na malyózu, pričom tento disacharid premieňa na glukózu. Enzýmy slín sú aktívne len pri teplote 37-40°C a v mierne zásaditom prostredí.

Sliny, zvlhčujúce jedlo, uľahčujú proces žuvania. Navyše skvapalňuje potravinovú hmotu tým, že z nej extrahuje arómy. Pomocou mucínu sa sliny zlepujú a obaľujú potravu a tým uľahčujú jej prehĺtanie. Diastatické enzýmy krmiva sa rozpúšťajú v slinách a rozkladajú škrob.

Sliny regulujú acidobázickú rovnováhu, neutralizujú žalúdočné kyseliny zásaditými zásadami. Obsahuje látky s baktericídnym účinkom (inhiban a lyzozým). Podieľa sa na termoregulácii organizmu. Prostredníctvom slinenia sa zviera zbaví prebytočnej tepelnej energie. Sliny obsahujú kalikreín a parotín, ktoré regulujú prekrvenie slinných žliaz a menia priepustnosť bunkových membrán.

Slinenie u zvierat rôznych typov. Sliny u koňa sa vyskytujú pravidelne, iba pri konzumácii potravy. Viac slín sa oddelí pre suché jedlo, oveľa menej - pre zelenú trávu a vlhké jedlo. Keďže kôň dôkladne prežúva potravu striedavo na jednej a potom na druhej strane, sliny sú viac oddelené žľazami na tej strane, kde prebieha žuvanie.

Pri každom žuvacom pohybe sa z fistuly príušného kanálika striekajú sliny do vzdialenosti 25-30 cm.U koňa zrejme slúži ako hlavný faktor vyvolávajúci sekréciu mechanická stimulácia potravou. Chuťové podnety ovplyvňujú aj činnosť slinných žliaz: keď sa do ústnej dutiny zavádzajú roztoky chloridu sodného, ​​kyseliny chlorovodíkovej, sódy, korenia, zvyšuje sa slinenie. Sekrécia sa zvyšuje aj pri podávaní drveného krmiva, ktorého chuť je výraznejšia a pri pridávaní kvasníc do krmiva. Vylučovanie slín u koňa nespôsobuje len krmivo, ale rovnako ako u psa odmietané látky.

Počas dňa kôň oddelí až 40 litrov slín. V slinách koní predstavuje 989,2 dielu vody 2,6 dielu organickej hmoty a 8,2 dielu anorganickej hmoty; ph slín n 345.

V slinách koní je málo enzýmov, ale štiepenie sacharidov stále prebieha najmä vďaka enzýmom pma, ktoré sú aktívne pri slabo zásaditej reakcii slín. Pôsobenie enzýmov slín a krmiva môže pokračovať aj vtedy, keď sa hmota krmiva dostane do počiatočnej a centrálnej časti žalúdka, kde je stále udržiavaná mierne zásaditá reakcia.

Proces slinenia u prežúvavcov prebieha trochu inak ako u koní, pretože potrava v ústnej dutine nie je dôkladne prežúvaná. Úloha slín sa v tomto prípade obmedzuje na zmáčanie krmiva, čo uľahčuje proces prehĺtania. Sliny majú hlavný vplyv na trávenie v ústnej dutine pri žuvaní. Príušná žľaza hojne vylučuje počas príjmu potravy a žuvačky, ako aj počas obdobia odpočinku a submandibulárna žľaza pravidelne oddeľuje sliny.

Činnosť slinných žliaz je ovplyvňovaná radom faktorov zo strany proventrikula, najmä jazvou. So zvýšením tlaku v bachore sa zvyšuje sekrécia príušnej žľazy. Chemické faktory ovplyvňujú aj slinné žľazy. Napríklad zavedenie kyseliny octovej a mliečnej do bachora najprv inhibuje a potom zvyšuje slinenie.

U hovädzieho dobytka za deň je produkcia 90-190, u oviec - 6-10 litrov slín. Množstvo a zloženie produkovaných slín závisí od druhu zvieraťa, krmiva a jeho konzistencie. V slinách prežúvavcov je organická hmota 0,3%, anorganická - 0,7%; pH slín 8-9. Vysoká zásaditosť slín, ich koncentrácia prispieva k normalizácii biotických procesov v proventrikulu. Veľké množstvo slín vstupujúcich do bachora neutralizuje kyseliny vznikajúce počas fermentácie celulózy.

Pri kŕmení sa u ošípaných pravidelne vyskytuje slinenie. Stupeň sekrečnej aktivity slinných žliaz v nich závisí od charakteru potravy. Takže pri konzumácii tekutých hovorcov sa sliny takmer nevytvárajú. Charakter a spôsob prípravy krmiva ovplyvňujú nielen množstvo oddelených slín, ale aj ich kvalitu. Prasa denne vyprodukuje až 15 litrov slín a asi polovicu z nich vylúči príušná slinná žľaza. Sliny obsahujú 0,42 % sušiny, z toho 57,5 ​​% organickej hmoty a 42,5 % anorganickej hmoty; pH 8,1-8,47. Prasacie sliny majú výraznú amylolytickú aktivitu. Obsahuje enzýmy ptyalín a maláza. Enzymatická aktivita slín môže pretrvávať v jednotlivých častiach obsahu žalúdka až 5-6 hodín.

Regulácia slinenia. Slinenie sa uskutočňuje pod vplyvom nepodmienených a podmienených reflexov. Ide o komplexnú reflexnú reakciu. Spočiatku je v dôsledku zachytenia potravy a jej vstupu do ústnej dutiny vzrušený receptorový aparát sliznice pier a jazyka. Jedlo dráždi nervové zakončenia vlákien trigeminálneho a glosofaryngeálneho nervu, ako aj vetvy (horné hrtanové) nervu vagus. Týmito dostredivými dráhami sa impulzy z ústnej dutiny dostanú do medulla oblongata, kde sa nachádza centrum slinenia, potom vstupujú do talamu, hypotalamu a mozgovej kôry. Zo slinného centra sa vzruch prenáša do žliaz pozdĺž sympatiku a páru sympatických nervov, pričom druhý prechádza cez glosofaryngeálny a tvárový nerv. Príušná žľaza je inervovaná glosofaryngeálnou vetvou a ušno-temporálnou vetvou trigeminálnych nervov. Submandibulárne a sublingválne žľazy sú vybavené vetvou tvárového nervu nazývanou tympanická šnúra. Podráždenie struny bubna spôsobuje aktívnu sekréciu tekutých slín. Pri podráždení sympatického nervu sa vylučuje malé množstvo hustých, hlienových (sympatikových) slín.

Nervová regulácia má malý vplyv na funkciu príušnej žľazy prežúvavcov, pretože kontinuita jej sekrécie je spôsobená neustálym vplyvom chemo- a mechanoreceptorov proventrikulu. Ich sublingválne a submandibulárne žľazy pravidelne vylučujú.

D
Činnosť slinného centra medulla oblongata je regulovaná hypotalamom a mozgovou kôrou. Účasť mozgovej kôry na regulátore slinenia u psov stanovil I. P. Pavlov. Podmienený signál, napríklad zvonček, bol sprevádzaný donáškou jedla.

Po niekoľkých takýchto kombináciách sa psovi slintalo len na jedno zavolanie. Pavlov nazval toto slinenie podmienený reflex. Podmienené reflexy sú vyvinuté aj u koní, ošípaných a prežúvavcov. V druhom prípade však podmienený prirodzený stimul znižuje sekréciu príušných žliaz. Je to spôsobené tým, že sú neustále rozrušené a neustále vylučujú.

Centrum slinenia je ovplyvnené mnohými rôznymi stimulmi - reflexnými a humorálnymi. Podráždenie receptorov v žalúdku a črevách môže vyvolať alebo inhibovať slinenie.

Produkcia slín je sekrečný proces uskutočňovaný bunkami slinných žliaz. Proces sekrécie zahŕňa syntézu buniek rovnakých častí sekrétu, tvorbu granúl sekrétu, odstránenie sekrétu z bunky a obnovenie jej pôvodnej štruktúry. Je pokrytý membránou tvoriacou mikroklky, vo vnútri obsahuje jadro, mitochondrie, Golgiho komplex, endoplazmatické retikulum, ktorého povrch tubulov je posiaty ribozómami. Cez membránu selektívne vstupujú do bunky voda, minerálne zlúčeniny, aminokyseliny, cukry a ďalšie látky.

Sekrét sa tvorí v tubuloch endoplazmatického retikula. Cez ich stenu prechádza sekrét do vakuoly Golgiho komplexu, kde dochádza k jeho finálnemu vzniku (obr. 25). Počas pokoja sú žľazy zrnitejšie kvôli prítomnosti mnohých granúl sekrétu, počas a po slinení sa počet granúl znižuje.

Prehĺtanie. Ide o komplexný reflexný akt. Žuvané a zvlhčené jedlo sa živí pohybom líc a jazyka vo forme kómy na zadnej strane jazyka. Potom ho jazyk pritlačí na mäkké podnebie a tlačí najskôr na koreň jazyka, potom na hltan. Potrava, ktorá dráždi sliznicu hltanu, spôsobuje reflexnú kontrakciu svalov, ktoré dvíhajú mäkké podnebie, a koreň jazyka tlačí epiglottis k hrtanu, preto sa hrčka pri prehĺtaní nedostane do horných dýchacích ciest. Sťahmi hltanových svalov sa hrudka potravy posúva ďalej do pažerákového lievika. Prehĺtanie sa môže uskutočniť len s priamym podráždením aferentných nervových zakončení sliznice hltanu jedlom alebo slinami. So suchom v ústach je prehĺtanie ťažké alebo chýba.

Reflex prehĺtania sa vykonáva nasledovne. Cez citlivé vetvy trojklaného a glosofaryngeálneho nervu sa vzruch prenáša do predĺženej miechy, kde sa nachádza centrum prehĺtania. Z neho ide vzruch dozadu pozdĺž eferentných (motorických) vlákien trigeminálneho, glosofaryngeálneho a vagusového nervu, čo spôsobuje svalovú kontrakciu. Pri strate citlivosti sliznice hltanu (pretínanie aferentných nervov alebo lubrikácia sliznice kokaínom) nedochádza k prehĺtaniu.

Pohyb potravinovej kómy z hltana cez pažerák nastáva v dôsledku jej peristaltických pohybov, ktoré sú spôsobené blúdivým nervom inervujúcim pažerák.

Peristaltika pažeráka je vlnovitá kontrakcia, pri ktorej dochádza k striedaniu kontrakcií a uvoľňovaniu jednotlivých oblastí. Tekuté jedlo prechádza pažerákom rýchlo, v nepretržitom prúde, husté jedlo - v oddelených častiach. Pohyb pažeráka spôsobuje reflexné otvorenie vchodu do žalúdka.

TRÁVENIE V ŽALÚDKU

V žalúdku je jedlo vystavené mechanickému spracovaniu a chemickým účinkom žalúdočnej šťavy. Mechanické spracovanie - miešanie a následné premiestnenie do čreva - sa vykonáva kontrakciami svalov žalúdka. Chemické premeny potravy v žalúdku sa vyskytujú pod vplyvom žalúdočnej šťavy.

Proces tvorby žalúdočnej sliznice žľazami a jej oddelenie do dutiny tvoria sekrečnú funkciu žalúdka. V jednokomorovom žalúdku a sleze prežúvavca sa podľa lokalizácie delia na srdcové, fundické a pylorické.

Väčšina žliaz sa nachádza vo funduse a menšom zakrivení žalúdka. Žľazy fundusu zaberajú 2/3 povrchu žalúdočnej sliznice a pozostávajú z hlavných, parietálnych a pomocných buniek. Hlavné bunky produkujú enzýmy, výstelkové bunky produkujú kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie bunky produkujú hlien. Tajomstvá hlavných a parietálnych buniek sú zmiešané. Srdcové žľazy pozostávajú z pomocných buniek, pylorická žľaza - z hlavných a pomocných buniek.

Metódy štúdia sekrécie žalúdka. Experimentálny výskum žalúdočnej sekrécie ako prvý začali ruský chirurg V. A. Basov a taliansky vedec Blondlot (1842), ktorí vytvorili psom umelú žalúdočnú fistulu. Metóda basovej fistuly však neumožňovala získať čistú žalúdočnú šťavu, pretože bola zmiešaná so slinami a potravinami.

Spôsob získavania čistej žalúdočnej šťavy vyvinul I.P. Pavlov a jeho kolegovia. Psy mali žalúdočnú fistulu a prerezali pažerák. Konce prerezaného pažeráka boli vybraté a prišité ku koži. Prehltnutá potrava sa nedostala do žalúdka, ale vypadla. Počas jedenia pes vylučoval čistú žalúdočnú šťavu, napriek tomu, že sa jedlo nedostalo do žalúdka. Pavlov nazval túto metódu „imaginárnym kŕmením“. Táto metóda umožňuje získať čistú žalúdočnú šťavu a dokazuje prítomnosť reflexných vplyvov z ústnej dutiny. S jeho pomocou však nie je možné zistiť účinok krmiva priamo na žľazy žalúdka. Ten bol študovaný metódou izolovanej komory. Jednu z možností operácie izolovanej komory navrhol R. Heidenhain (1878). Ale táto izolovaná komora nemala nervové spojenie s veľkým žalúdkom, jeho spojenie sa uskutočňovalo iba cez krvné cievy. Táto skúsenosť neodráža reflexné vplyvy na sekrečnú činnosť žalúdka.