Aký je žlčník v dieťaťu. Symptómy a liečba deformácie žlčníka u detí

Celkové zníženie výkonnosti žlčníka sa často vyvíja na pozadí porušovania v jeho anatómii. Orgán sa skladá z troch častí: krčka maternice, dna. V naplnenom stave s správnym umiestnením má bublina pohľad hrušky. Inflexie alebo ohýbanie zjazdného orgánu spôsobujú deformáciu jeho zložiek, fragmentárnu alebo úplnú zmenu vo forme. Zakrivený žlčník sa často nachádza u detí.

Ohyb žlčníka môžu byť vytvorené v detstve.

Definícia a klasifikácia

Jedným z prejavov dissenis je ohyb žlčníka v dieťaťu. Patológia sa vyznačuje porušením motorickej aktivity orgánov a žlčových ciest. Výsledkom je, že proces tvorby žlče, jeho uvoľnenie, stagnuje. Preto v dôsledku čiastočnej alebo úplnej deformácie orgánu nemôže úplne fungovať. So oslabením odtoku žlče, je porušenie metabolizmu tuku, tuky nie sú rozdelené, zažívacie funkcie nefunguje.

Inflexe žlčníka v dieťaťu môže byť:

Vrodená patológia, keď sa inflexie nachádza v novorodencom pomocou počítačovej diagnostiky a ultrazvukových metód. Toto ohýbanie nepotrebuje špecifickú liečbu, ale je dôležité dodržiavať strave. Orgány u dojčiat sú tvorené a pestované s úzkou interakciou medzi sebou, takže modifikovaný tvar žlčníka s vekom nebude spôsobiť dysfunkciu a iné porušenie.
Získaná patológia vzniká na pozadí iných chorôb. Tento typ je prezemovaný. Ošetrenie ohybu sa vyznačuje trvanlivosťou a intenzitou práce. Akékoľvek zmeny v bubline, jeho krútenie prináša bolesť a nepohodlie. S narušeným odtokom žlčovej, dysfunkcia celého tráviaceho traktu dochádza.

Príčiny výskytu ohybu

Vada sa môže zobraziť v dôsledku vplyvu konkrétneho genotypu.

Vzhľadom na vplyv konkrétneho genotypu alebo pri ovplyvňovaní nepriaznivých faktorov počas obdobia intrauterinového rozvoja sa objavuje vrodená chyba alebo pri ovplyvňovaní nepriaznivých faktorov. Patológia tohto typu vzniká v 5. týždni tehotenstva, pričom súčasne tvoria pečeňové tkanivá, žlčové kanály a 12-ružový intestinálny proces. Tieto ohyby sú spojené s porušením pomerov vo vývoji. Vada dieťaťa nezasahuje, často zmizne, keď rastú.

Patológia môže byť trvalá, diagnostikovaná ako odolná alebo pevná ohyb. Obrysy zmeny žlčníka v dôsledku zvláštnosti štruktúry svalového tkaniva schopného naplniť alebo vyprázdniť zmenu objemu. V dôsledku toho lokalizácia a štruktúra chýb zmien. Vytvorí sa labilná inflexie. Získali sa nadobudnuté ohyby v mladom veku v dôsledku:

dlhé psycho-emocionálne poruchy;
zvýšená motorická aktivita, časté plnenie ostrých pohybov;
obezita;
poruchy poruchy s hladom, prejedaním;
nadmerná fyzická práca, zdvíhacie váhy.

Abnormality volania v máji Iné patológie:

zhoršenie etapy chronickej cholecystitídy;
zvýšenie ktoréhokoľvek z orgánov žlčového systému (žlčník, pečeň, pravá oblička);
atypické umiestnenie orgánu na dne pečene, čo znamená nadmernú mobilitu;
silné opomenutie brušných orgánov.

Známky ohyby

Príznaky patológie sa líšia v závislosti od umiestnenia chyby.

Dieťa trpí bolesťou s návratom pod čepeľou, klzkou, hrudníkom na pravej strane v prípade zakrivenej oblasti na spodnej hranici s telom.

Najčastejšie sa vytvorí zakrivená oblasť na hranici dna s telom. S touto anomáliou dieťa trpí:

z bolesti s výnosmi pod čepeľou, kosťou, hrudník vpravo;
z nevoľnosti;
z častých zvracalov

Pri pripojení zápalu sa pridá množstvo symptómov:

potenie;
horká chuť v ústnej dutine;
návujte odtieň tváre kože.

Rozvolanie krku vzniká v dôsledku jeho abnormálneho predĺženia alebo v dôsledku uváženia bublinového telesa. Nebezpečenstvo spočíva v riziku krku krku s možnosťou odtoku žlče ihneď do brušného priestoru. Príznaky:

ostré bolesti v bruchu alebo pod rebrami na ľavej strane;
nadúvanie;
nevoľnosť;

Bublina krútenie na niekoľkých miestach sa vzťahuje na vzácne javy. Vyskytuje sa s niekoľkými ohybmi z dôvodu abnormálne veľkých veľkostí orgánu. Volanie patológie môže žlčové kamene alebo opomenutie susedných orgánov. Známky: Silná bolesť s nevoľnosťou.

Vrodené chyby postupujú asymptomatické. Iba ultrazvuk určí, čo je potrebné zvýšenie echo-disku - hlavný diagnostický parameter žlčníka. Väčšina ohybu žlčníka u dojčiat zostáva bez života, ale neprinášajte nepohodlie.Získaná discikázia sa objavuje v dôsledku ďalších závažných patológií a zápalu, preto je symptomaticky podobné ich prejavom.

Nebezpečenstvo bublín ohýba

Riziko komplikácií je skvelé pre získanú deformáciu bubliny. Fenomén je často sprevádzaný:

zmena objemu pečene na veľkej strane;
vznik žltačky;
dysfunkcia pečeňových tkanív;
rozvoj chronických patológií gastrointestinálneho traktu;
stojaci dieťa vo vývoji.

Porušenie odlevu žlče vedie k jeho hromadeniu a stresu v tele. Úplnosť rozdelenia lipidov prichádzajúcich s jedlom je narušená, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie mastných kyselín v krvi, zníženie rýchlosti aeróbnej glykolýzy. Na pozadí tohto, diabetu, obezity, nedostatok vitamínov rozpustných tukov a minerálov sa vyvíja, ostrosť sa znižuje, svalový tón je oslabený, elasticita vaskulárnych stien sa znižuje. Chronické patológie sa začínajú vyvíjať, tvoria sa koncepcie a zjavuje sa gal-eyed ochorenia.

Diagnostika

Hlavná metóda diagnostikovania ochorenia - ultrazvuku.

Ultrazvuk je hlavná diagnostická metóda. Vyrába sa s ním:

stanovenie zdravia orgánu;
objasnené umiestnenie deformácie;
steny, krčka maternice, dna, tela a kanálov orgánu sa skúmajú.

Ak chcete určiť vrodenú alebo akvizíciu patológie, odporúča sa urobiť ultrazvuk s zaťažením. Na tento účel sa vykonáva spoločná echografia, potom je udelený vaječný žĺtok, ktorý iniciuje sekréciu žlče. Ak, potom, keď sa pri dezinfekcii inflexie orgánu nezmení umiestnenie alebo kontúry, chyba sa považuje za gén.

Echo ohýbanie bubliny sa deteguje počas prieskumu orgánu a naprieč. Deformácie sú určené tvorbou echo amgatívnych lineárnych formácií rôzneho miesta. Bubble Bile má formu echo-negatívneho vzdelávania. Sonografia vám umožňuje určiť degeneráciu žlčových potrubí, ktorá sa vyskytuje u 80% u detí s ohybom žlčníka.

V detstve sú často problémy s prácou tráviaceho systému. Je to spôsobené tým, že telá dieťaťa nie sú dostatočne vytvorené alebo môžu podliehať rôznym patológiám. Takéto ochorenie ako inflexné galbladky nie je nezvyčajné u pediatrii. Rodičia by mali poznať prvé príznaky patologického procesu a príčinu jej vývoja s cieľom diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu.

Aký je ohyb žlčníka?

Gall Bubble je orgán tráviaceho systému, ktorý sa nachádza vpravo od sušienok. Celé telo má tvar hrušky, pozostáva z dna, krčka maternice a priamo tela. Vykonáva funkciu zberu žlče vyrobenej v pečeni a pankrease a jeho udržanie požiadavky. Po vytvorení žlče vstúpi do bubliny a nachádza sa v ňom, kým sa nestane nevyhnutným. V určitom bode, kvapalina na žlčových kanáloch vstupuje do dvanástnika.

Látka je potrebná na plné trávenie potravy - vďaka jeho účinkom, proces rozdelenia tukov sa uľahčuje a rýchlejšie. Keď je žlčník zablokovaný, potrebný črevný črevo netrokuje v plnej výške, alebo jeho výstup je úplne zablokovaný. V dôsledku toho sa vytvorí stagnácia tekutiny, ktorá spôsobuje porušenie metabolizmu tuku, problémy v práci iných tráviacich orgánov.

Príčiny výskytu

Vážení čitateľ!
Tento článok rozpráva o typických spôsoboch vyriešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete vedieť, ako vyriešiť váš problém - Opýtajte sa na svojej otázke. Je to rýchle a zadarmo!
S vrodeným Beaghom sa patológia vyvíja v intrauterinnom období. Príčiny výskytu:
Vývoj zakrivenej bubliny u detí po narodení môže vyvolať nasledujúce faktory:
nesprávna výživa (hladovanie alebo prejedanie);
dlhý stres;
obezita;
vysoká motorická aktivita;
zdvíhacie hmotnosti (v športe);
trvalé zistenie v sede.

Choroby provokujúce vývoj ohybu:

Klasifikácia
Bubble Bends sú klasifikované niekoľkými znakmi. Výskyt prírody:
vrodený;
zakúpené.

O pozícii a statike deformácie:
pevné;
labilné.

Známky a dôvody pre výskyt žobrákov majú nejaké rozdiely. Je dôležité správne definovať typ ohybu na pridelenie vhodnej liečby.
Podľa prírody
Vlajky môžu byť vytvorené v procese intrauterinného vývoja a po narodení. Symptómy anomálie závisia od povahy jeho výskytu. V prípade vrodených zariadení sa terapia nevyžaduje, stačí podstúpiť potrebné prieskumy, aby sledovali ich rast alebo zníženie. Získaná ohyb žlčníka u dieťaťa musí byť liečená nespôsobiť komplikácie.
Vrodený
Vrodená patológia sa začína rozvíjať v intraterínskom období. Spravidla to nespôsobuje nepohodlie pre dieťa, pretože Pri vytváraní tráviaceho systému sú všetky orgány (žlčové kanály, pečeňové tkaniny a dvanástnuzyk) vzájomne prepojené a vyvinuté takým spôsobom, aby sa navzájom nezasahovali. Choroba môže byť diagnostikovaná pri vykonávaní ultrazvuku o 5 týždňov tehotenstva. Inklinácia žlčníka v dieťaťu môže nezávisle zmiznúť, pretože dieťa rastie, takže lekári nepovažujú za nebezpečné.
Nadobudnutý
Najčastejšie sa získaná forma vyvíja na pozadí iných chorôb tráviaceho systému. Terapia nadobudnutého ohybu je iná. Okrem toho choroba spôsobuje bolestivé pocity v oblasti pečene. Zmena formy tela môže viesť k poruchám celého tráviaceho systému. Správna včasná diagnóza znižuje riziko vzniku komplikácií.

O stave a statickej deformácii
Deformácia žlčníka urazí na jeho dno, telo a krk (odporúčame čítanie :). Najčastejšie sa zistí, že ohýbanie krku sa nachádza, ale zmena tvaru tela a dno tela znamená vážnejšie dôsledky, pretože Bez ošetrenia môže spôsobiť prerušenie bubliny GAP. Bendes sa môžu nachádzať na jednom mieste a nemenia ich lokalizáciu. Existujú prípady, keď sa umiestnenie ohybu zmení časom.
Pevný
Pevné ohýbanie sa rozlišuje jeho stálosťou. Je vytvorený na určitom mieste spodnej alebo bubliny tela a zostáva v tejto oblasti neustále, pred prijatím terapeutických opatrení. Deformácia môže byť lokalizovaná v niekoľkých oblastiach orgánu. Niekedy vo vývoji patológie sa telo skrútené, alebo jeho krk je ohnutý na niekoľkých miestach, ale poloha anomálie sa nezmení.
Labilný
Labilnú ohybu žlčníka u detí mení svoju polohu. Môže sa objaviť na krčka maternice, potom ho presunúť do spodnej časti alebo zmizne. Existujú prípady, keď sa počas ultrazvuku zistí ultrazvuk, ale počas re-vyšetrenia nie je zistený.
Je možné zmeniť počet žobrákov. V tomto prípade sa choroba nazýva labilná.
Príznaky inflexie žlčníka
Symptómy inflexie závisia od lokalizácie deformácie a veku dieťaťa. Pri zmene tvaru žlčníka sa u dieťaťa pod 1 rok zobrazia tieto značky:
žltačka;
slúchadlo sania, odmietnutie hrudníka (zmes);
nepokojné jedlo;
hojné a časté spájanie;
meteorizmus (zvýšená tvorba plynu);
hnačka, často s hlienom.

Všeobecné príznaky pri získaní inflexie:
Spodná časť žlčníka
Známky skrútenia bubliny v spodnej časti:
nevoľnosť po spotrebovaní mastných alebo vyprážaných potravín;
silné zvracanie s žlčou (najčastejšie po jedle);
bolesť v hrudníku a žalúdku;
vzhľad plaku v jazyku;
tvorba trhlín v rohoch pery;
horkosť v ústach;
potenie;
palorová koža;
farbenie očného plášťa.

Cervikálny
Zmeny v štruktúre krčka maternice vznikajú kvôli jeho patologickému predĺženiu alebo odlievaniu žlčníka. Choroba je nebezpečná riziko orgánu orgánu, po ktorom nasleduje medziročne do brušnej dutiny a rozvoj peritonitídy. Symptómy galbladníka:
bolesť vľavo pod okrajom;
tvorba plynu;
nevoľnosť ráno a po jedle;
horúčka;
všeobecná malátnosť.

Zmiešaný typ inflexie
Zmiešaný typ sa vyskytuje veľmi zriedka. Zároveň sa žobráci nachádzajú v niekoľkých častiach tela. Patológia spôsobuje prítomnosť kameňov v rušnej bublici alebo prelievanie susedných orgánov. Príznaky:
silná bolesť v žalúdku, dieťa nemôže určiť lokalizáciu bolesti;
silná nevoľnosť po jedle;
zvracanie pri konzumácii mastných potravín;
zvýšte telesnú teplotu.

Diagnóza ochorenia
Najpresnejší spôsob diagnostikovania inflexie žlčníka je ultrazvukovou štúdiou orgánu. UZI vám umožňuje identifikovať:
veľkosť a lokalizácia deformácie;
umiestnenie a forma inflexie;
kamene v rušnej bublici;
stav pečene a žlčových kanálov;
typ patológie.

Na určenie typu ochorenia (vrodeného alebo získaného) sa vykonáva ultrazvuk s zaťažením. Postup zahŕňa implementáciu echografie, po ktorej potrebuje malý pacient jesť vaječný žĺtok, aby sa odstránil žlč v čreve. S vrodenou patológiou sa deformácia v rušnej bublici nemení.
Rádiografia sa používa na objasnenie diagnózy. Podstata postupu: Úvod do riadiaceho zariadenia s röntgenovým žiarením (jód) vo forme injekcie alebo orálne. Pečeň má schopnosť absorbovať častice látky a stiahnuť ich s žlčou. Bublina je jasne viditeľná na röntgenovom žiarení, ale jeho kanály sú jasne viditeľné.
Spôsoby liečby
Liečba patológie. Dlhá a ťažká liečba môže byť oneskorená niekoľko mesiacov. Na obnovu sa vyžaduje komplexná liečba, vrátane používania liekov, fyzioterapie a špeciálnej diéty. Terapeutické akcie sú zamerané na zlepšenie výkrmu žlče a zlepšiť jeho kvalitu.
Medicína
Pri výbere liekov je potrebné vziať do úvahy vek dieťaťa. Je zakázané používať drogy bez konzultácií so špecialistom. Najčastejšie sa priraďujú nasledujúce lieky:
antispasmodic - odstrániť štrku žalúdka a bolesti (ale-SHPA, Papaverine);
choleretické - uľahčiť odstránenie žlče (Hofitol, manitol);
bROKOVANIE - TOPOVANIE - stimulovať tvorbu žlče (Cycvalon, Allool);
sedatívne - sedatíva (valerián, farbenie).

Pri vývoji zápalu na pozadí inflexie sú predpísané antibakteriálne liečivá. Používajú sa kurzom, ktorý nemožno prerušiť alebo zvýšiť. Antibiotiká pijú spolu s liekmi, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru, pretože Antibakteriálne činidlá majú negatívny vplyv na tráviaci systém.
Fyzioterapia
Terapeutická gymnastika priaznivo ovplyvňuje prácu obehového systému v rušnej bubline a zvyšuje zdravie orgánu.
Špeciálne cvičenia na brušných svaloch a membrány dýchanie zvyšujú intra-abdominálny tlak, ktorý pomáha eliminovať stagnáciu žlče.
Gymnastika v stálej polohe:
pomalý dych a ostré vydychovanie (ruky na bokoch, nohy na šírke ramien);
zostať dýchanie na dychu a pomalé vydychovanie (ruky sú vynechané, brušné svaly sú uvoľnené);
otáčanie trupu.

V pozícii ležiace, musíte urobiť:
lisovanie nôh na hrudník a pomalé znižovanie;
zníženie a lisovanie jednej nohy na hrudník súčasne s zdvíhaním a spúšťaním opačnej ruky.

Diéta a ľudové opravné prostriedky
V patológii žlčníka musíte dodržiavať tú správnu výživu. Zároveň by malo dieťa jesť malé časti 5-6 krát denne. Malo by byť vylúčené z stravy mastných, vyprážaných, solí a údených jedál, ostrého korenia a cesnaku, oxidu sýtených nápojov, medu, čokolády, nie je dovolené žuť žuvačky. Non-tučné mäso, mliečne výrobky, ryby, kaša, cestoviny, ovocie a bobule sú priaznivo ovplyvnené prácou trávovacieho systému.
Efektívny ľudový liek je bylinná zbierka založená na listoch Calendula, mäty a harmančekov. Zbierku si môžete pripraviť alebo kúpiť v lekárni. Na prípravu prostriedkov, ktoré potrebujete na naliehanie 2 lyžičky. l. Kolekcia 200 ml vriacej vody. Pred jedlom. Je povolené používať deti staršie ako 9 rokov.
Nebezpečné následky
Keď je možná neošetrená liečba:
črevnej patológie;
dysbacterióza;
tráviace problémy;
cholestazy pri blokovaní žlčových ciest;
ischémia;
zvýšiť pečeň;
žltačka;
chronické ochorenia tráviaceho systému;
tvorba kameňov v žlčníku;
poškodenie;
zníženie svalového tónu;
rozvoja.

Inflexie alebo ohýbanie ohybovej bubliny sú strata prirodzenej formy orgánu z určitých dôvodov. Horizontálna bublina slúži ako skladovanie žltej, je podávaná v pažeráku v tých situáciách, keď má potrebu tela. Deformácia tela inflexie znižuje jeho výkon a v osobitných prípadoch môže úplne zastaviť svoju prácu. Inflexe horizontálnej bubliny dieťaťa najčastejšie má dedičstvo. Z dôvodu určitých okolností existujú zlyhania vo vývoji plodu, ktoré neumožňujú úradu plne vytvorený.

Inklinácia Gully bubliny na dieťa najčastejšie má dedičný charakter.

Čo je ohyb žltej bubliny na dieťa

Novorodenca sa mení vo forme orgánu, ktorý je vždy diagnostikovaný. Je to spôsobené tým, že patológia sa môže dobre neukázať až do určitého momentu. Často existujú situácie, keď vrodené bitie bubliny inflexie u detí nie je zistené počas diagnózy v materskej nemocnici, ani v priebehu vyrastania. Diagnorujete ochorenie mnohých len náhodou, ktorý vykonáva prieskum ultrazvuku na identifikáciu iných možných chorôb. Ale často kvôli nesprávnej forme tela majú ľudia určité príznaky, počas prieskumu, ktoré sú potvrdené do chorôb zobrazovania žlče a iné nebezpečné ochorenia.

Horská bublina, deformácia znižuje schopnosť plne sochátu. V dôsledku toho môže stagnácia v potrubiach tvoriť kamene. Kamene zabraňujú prúdeniu tekutiny cez kanály a môžu viesť k veľmi vážnym následkom. Jedným z nich, s extrémnym stupňom vývoja patológie, môže byť úplné odstránenie tela chirurgickou operáciou. To znamená, že telo bude vystavené veľkému preťaženiu, a počas ich životnosti ich bude musieť znížiť, dodržiavať určité odporúčania.

Aká je inflexie tela, aké dôsledky patológie môžu priniesť a ako sa prispôsobiť životu v podmienkach úplnej alebo čiastočnej dysfunkcie jednej z divízií tela, mnohí ľudia už nevedia. Choroba je skôr bežná, a preto metódy liečby a prevencie existujú aj veľmi veľa.

Patológia môže veľmi vážne podkopať zdravie, inflexie v tele tela je obzvlášť nebezpečná.

Inklinácia bubliny GULB na dieťaťu je najčastejšie vrodená. Počas tehotenstva, z určitých dôvodov, telo sa nevyvíja plné. To môže byť spojené s nezdravým životným štýlom počas šupujúceho plodu alebo dedičnosti, v dôsledku čoho dojčatá už mali odchýlky od okamihu vzniku.

Prečo vznikajú žobráci, konkrétne faktory, ktoré majú vplyv na tvorbu tela, okrem dedičstva, v súčasnosti sa medicínu študovala celkom dobre. Tabak buď napríklad, ktorý nie je povolený pri prijímaní liekov lekára ľahko ovplyvniť vývoj tejto patológie. Patológia môže veľmi vážne podkopať zdravie, inflexie v tele tela je obzvlášť nebezpečná. V prípadoch, keď sa deformácia objavuje v tejto časti bubliny, často sa nachádza chirurgia.

Typy hororovej bubliny u detí

Ohybové bubliny ohyby u detí sú rozdelené do niekoľkých druhov - získaných od okamihu narodenia a vzniknutí počas života. Bez ohľadu na povahu výskytu patológie sa deformácia vyskytuje v takýchto oddeleniach úradu: \\ t

v krku krčka maternice
v tele tela
v spodnej časti.

Zakrivený orgán v časti krku sa najčastejšie zistil. Takáto deformácia je schopná vážne poškodiť celý tráviaci systém. Dieťa bubliny dieťaťa môže mať zahnutý formuláre. Predpokladá sa, že inflexie v tele tela je najnebezpečnejšia. Prúd môže dobre spôsobiť prielom tkaniva, ktorý nevyhnutne vedie k akútnej peritonitíde brušnej dutiny. Takýto scenár bez naliehavej lekárskej starostlivosti môže viesť k fatálnemu výsledku. Funkčná inkalácia bubliny GULB u dieťaťa je dôležitá pre identifikáciu čo najskôr. Hlavnými príznakmi sú:

Nevoľnosť, vracanie, bolesť vpravo pod rebrami - príznaky inflexie žlta

bolesť pod rebrámi na pravej strane hrudníka,
nevoľnosť,
zvracanie
zmeny farby kože,
prudký pokles telesnej hmotnosti,
strata chuti do jedla,
alergia.

Presunutý orgán nevyhnutne sa cítil. Mnohé faktory sa hromadia, vedie k komplikáciám, najčastejšie. Jedným z dôsledkov môže byť žlčová cirhóza pečene. Ak je žltá bublina v dieťaťu tvorená z narodenia, pravdepodobnosť je, že existujú patológie av iných oblastiach života tela. Najbežnejšie je:

ochorenie srdca,
patológie v štruktúre lebky,
poruchy v štruktúre chrbtice, \\ t
zlyhania v prevádzke muskuloskeletačného systému.

Získaná povaha ochorenia tiež provokuje veľký počet komplikácií. Rozvetvenie tela vedie k stagnácii a tvorbe kameňov, čím sa ruší proces trávenia a vyvíja veľmi veľa črevných ochorení, žalúdka, pečene.

Okrem vyššie opísaných variantov deformácie orgánov sú tiež menej bežné. Jedným z nich je labilná inflexie. Horizontálna bublina je skrútená takým spôsobom, že je schopný otáčať. Orgánové balenie sa vyskytuje najčastejšie kvôli žiadnej fyzickej námahe a je schopný len na chvíľu zmeniť svoj tvar.

K dispozícii je tiež dvojitá bublinová kolísaná alebo s tvarovaná. Vyskytuje sa v krku alebo tela. Rozklad takýto spôsobom, stáva sa háčikom.

Príčiny inflexie

Vrodená ohyba bubliny bubliny na dieťaťu sa rozvíja v materskej materini po dobu 2-3 mesiacov tehotenstva. Dôvody môžu byť nasledujúce faktory:

tabak
spotreba alkoholu,
nevhodná ekológia
prijatie lekárskych drog, \\ t
obmedzená fyzická aktivita
infekčné choroby.

Dôvodom vývoja inflexie žlčníka v dieťaťu môže fajčiť a piť alkohol

Tam je tiež pravdepodobnosť, že patológia je prenášaná dedičstvo od matky. Počas tehotenstva môže nastať infekcia, ktorá môže poškodiť proces vytvárania systému vnútorných orgánov. Počas tehotenstva, matka tiež riskuje, že vystavuje deformáciu Gully bubliny. Ako sa zvyšuje telesná hmotnosť, maternica sa zvyšuje, čo vytvára tlak na vnútorné orgány, čo sa stane zmena ich tvaru. Ďalším dôvodom pre výskyt vrodenej patológie je schopný stať sa nesprávnym procesom kŕmenia dieťaťa. Pri pohybe z materského mlieka na iné druhy potravín môže byť niekedy ohyb LDP. To sa deje z dôvodu, že telo sa začína natiahnuť a vek 3-4 rokov sa stáva zakriveným.

Získaná povaha ochorenia u detí, ktorá sa najčastejšie objavuje z dôvodu nesprávnej výživy. Napríklad, byť s dieťaťom na dlhú dobu na prechádzke alebo iných záležitostiach mimo domu, nie je možné jesť včas. Potom, v príchode, deti často prejedať. Niekedy do takej miery, že nemôžu úplne dýchať. V tomto čase sa môžu vyskytnúť nasledujúce procesy:

s predĺženým hladovaním sa nevyskytuje s odlevom žltej kvôli nedostatku nutnosti,
po bohatom jedle sa žalúdok stáva nesprávnym tvarom na LDP,
s ďalším príjmom potravy je porušenie odtoku žltej.

Príznaky

Bend žltej bubliny u detí môže pokračovať asymptomatický do určitého bodu, ale možno môže byť pociťovaný prejavom symptómov. Vo väčšej miere sa prejavujú znaky horiacej bubliny medzi vekmi roka na 5 rokov. Základné príznaky:

záchvaty nevoľnosti a vracania počas a po jedle,
ostré bolesti v žalúdku a na boku,
poruchy spánku,
zmena zvyčajného odtieňa pokožky,
kolísanie telesnej teploty.

Pevné ohýbanie bude určite dávať vedieť, vyjadriť najčastejšie vo forme špecifikovaných značiek. Ak má dieťa hororové bubliny inflexie v spodnej časti dna, hlavným znakom bude bolesť na ľavej strane brucha alebo v strede. Je potrebné venovať pozornosť tomu, ako sa dieťa chová, ak bolesť žalúdka, bude neustále naštvaný, bude celkom možné spať. Problémy s horizontálnou bublinou v takomto veku jednoznačne nemôžu získať v prírode. Diagnostikovať vrodenú patológiu, na základe symptómov a priradiť liečbu môže len lekár, výlet, ku ktorému by sa nemali pohybovať akýmkoľvek spôsobom.

Čo je nebezpečné ohýbať žltej bubliny na dieťa

Bend žltej bubliny dieťaťa je najnebezpečnejšia rozvojom nových patológií, a je tiež schopný zastaviť plný rozvoj dieťaťa. U detí mladších ako 3 roky, telo ešte nie je schopné vydržať plne progresívne ochorenie, takže terapia a pozorovanie lekára bude mimoriadne nevyhnutné. Komplikácie, ktoré vyvolávajú infračkvosť nádhernej bubliny v dieťaťu:

choroby pečene
narušenie trávenia, ktorého dôsledkom môže byť choroba tohto oddelenia tela, \\ t
patológia kostných kostí.

Liečba

Najprv musíte zmeniť výživu dieťaťa na odporúčanú lekárovi

Liečba ohybu zrnitého žubného lekára menuje po vyšetrení a závisí od stupňa vývoja patológie a najčastejšie individuálne pre každého pacienta. Bend nájdený z dieťaťa v ranom štádiu je najčastejšie spracovaná profylaktickým spôsobom, pričom pozoruje, ako telo prispôsobí existujúcim podmienkam. To, čo musíte urobiť, je zmeniť napájanie odporúčanému lekárovi. Tento prístup uľahčí prácu pečene a LDP, čo znamená, že čím menej zaťaženie deformovanej autority bude lepšie. Metóda liečby bude zameraná najmä na zlepšenie tónu tela, jeho schopnosť plne fungovať. Liečiť liekmi alebo operačným zásahom, špecialista sa stane len v najzávažnejšom prípade.

Lekárska terapia

Metóda, ktorá poskytuje liečbu piluliek, je určená na odstránenie symptómov, posilniť imunitný systém a pomôcť dieťaťu, aby sa zabránilo operácii na odstránenie orgánu. Lieky pomôžu odstrániť útoky nevoľnosti a vracania, znížiť intenzitu bolesti brucha a eliminovať ostré prejavy patológie. Bude veľmi účinné použiť taký liek ako "HOFITOL" s ohýbaním giln bubliny, ktorý bude katalyzátorom pre plný odtok žltej.

V niektorých prípadoch, keď priebeh ochorenia prechádza na pozadí zápalu, sú predpísané antibiotiká. Finančné prostriedky tradičnej medicíny v určitých situáciách sú schopné prospech, ale týmto zaobchádzaním musí byť koordinovaná s lekárom.

Diéta - sľub rýchle obnovenie

Výnimka z diétnych produktov škodlivých pre telo a správny režim napájania je schopný zachovať prácu LPP a zlepšiť celkový stav tela. Z toho, čo by malo byť zamietnuté predovšetkým:

vyprážané a mastné jedlo
jedlá obsahujúce veľký počet korenín
korenené jedlá,
kávu.

Telo môžete nasýtiť užitočnými látkami s použitím produktov, ako je tekvica. Je možné pripraviť veľa jedál z neho, tiež použiť fetálne semená, ktoré sú tiež veľmi užitočné. Diéta znamená nielen použitie určitých produktov alebo vylúčenia škodlivého, ale aj správneho režimu napájania. Je potrebné, aby 5-6 krát denne, najlepšie s menšími porciami.

Slávny pediater Komarovsky odporúča ošetrujú ohybovú bublinu u dieťaťa ovplyvňovaním príčin ochorenia. Príčiny cholecystitídy sú spojené v rozpore s prácou žlčových ciest. Choroba môže byť tiež dôsledkom zvýšeného cvičenia, porúch spánku alebo výživy. Liečba bude teda priradená nielen na odstránenie symptómov, ale aj na odstránenie dôvodov, prečo kanály nemôžu plne plniť svoj účel.

Video

Čo robiť s deformovaným žlčníkom v dieťaťu.

Gall Bubble 03.05.2013

Vážení čitatelia, dnes je témou našej konverzácie defakciou žlčníka. Pravdepodobne mnohí rodičia čelia tomuto problému. Čo potrebujete vedieť všetkých múdrych rodičov, prečo vznikne, či stojí za to strach z toho, či je potrebné zaobchádzať s ním, lekár Evgeny Snegir odpovie na mnohé a iné témy. Eugene je lekár s rozsiahlym skúsenostiam. Vedie svoju webovú stránku pre dušu http://sebulfin.com. Prejdem slovom Eugene.

Galbladíčko na dieťa - jedna z foriem dyskinézy, keď je narušená motorická funkcia galbladníka a žlčových kanálov. Tento stav vedie k porušeniu normálnej žlče, stagnácie žlče. Žlč je potrebná pre tráviace procesy, t.j. Bez toho, aby ho dostal naplno, telo nemôže primerane as prospech strávenia prichádzajúcej potraviny. Okrem toho, akumulácia v busty bublinkovej žlčovej žlčovej žlčovej vrstve vyvoláva zápalové ochorenia žlčníkov, riziko zvýšenia tvorby kameňa. Preplnený žlčník - zdroj neustálej bolesti v žalúdku.

Diagnóza je potvrdená ultrazvukovou štúdiou, ako sme už v predchádzajúcej konverzácii hovorili podrobne. Rodičia musia podozrenie na tento stav včas a konzultovať lekára na správanie potrebného preskúmania a výroby kompetentnej taktiky liečby. Čím skôr Dieťa bude identifikovať tento problém, tým rýchlejšie a efektívnejšie bude možné pomôcť mu.

Inflexie žlčníka u dieťaťa. Odrody.

Predtým, ako budeme pristúpiť k diskusii o klinickom obraze ochorenia, chápeme, že mechanizmus vzdelávania vyčleňuje dva typy záverov: vrodené a získané.

Vrodený dohľad nad žlčníkom V procese detrateračného vývoja dieťaťa. Táto podmienka nie je choroba, všetko vyvinula na genetickej úrovni. Ak je dieťa diagnostikované s vrodeným inflexom, potom by ste mali absolútne padať do paniky. Faktom je, že ak sa príroda podarilo vytvoriť žlčníka v takej forme, potom orgány v procese intrauterinného vývoja sú úzko susedné a súvisia s činnosťami žlčníka takým spôsobom, aby sa plne prispôsobili bizarnej forme. Toto sú adaptívne schopnosti nášho organizmu, pre ktorý, samozrejme, ďakujem vám veľmi pekne!

Problémy so zdravím Dieťa vytvára druhú formu žobrákov - získaná. Jedným z dôvodov získaná forma žlčníka sú jeho zápalové ochorenia. Akákoľvek intestinálna infekcia môže vyvolať zápal žlčníka - ostré cholecystitídy. V detstve môže vzniknúť inflexie žlčníka a v dôsledku tvorby kameňov.

Dovoľte mi pripomenúť drahé čitateľov, že dospelý právne mladý muž sa stáva len po 18 rokoch. Až 18 rokov je ďalšie dieťa, bez ohľadu na to, koľko ste chceli argumentovať mladšej generácii. Situácie tvorby kameňov v rušnej bublici vo mladých dievčatách v 16-18 rokov, fenomén pre modernú medicínu nie je nezvyčajná. Taký je moderný život: genetický pre-umiestnenie, iracionálna výživa, škodlivé návyky, aby ich deštruktívna vec.

Takže sa obrátime na zrozumiteľný opis klinických foriem ochorenia.

Za týmto pamätami Anatómia. Ako sme všetci dobre poznáme, žlčník pozostáva z tela žlčníka, dna a krčka maternice. Toto je možné čítať podrobnejšie v článku, kde Galbladder je ... HTML

Inflexie žlčníka u dieťaťa. Klinický obraz.

Žobášne a deformácie môžu vzniknúť v každom oddelení žlčníka, ktorý určí nový klinický obraz.

1. Najčastejšou možnosťou je Žobrák na úrovni hraníc medzi dnom a telesom bubliny . Dieťa povie:

bolí v oblasti hrudnej kosti, čepele alebo klzníkov. Bolesť dáva pravú stranu;
chorý. Zvracanie môže byť označené;
viazanie v ústach, potenie - tieto vlastnosti uvedú zápalovú povahu inflexie.

Čo môžu byť rodičia identifikovaní pri inšpekcii:

farba dieťaťa z dieťaťa môže získať sivý odtieň;
a praskliny v rohoch úst;
ak požiadate dieťa, aby ukázal jazyk, môžete vidieť, že je pokrytá bielym nájazdom;
je to často viditeľné svetlo žlté v rohoch úst.

2. FLEX SHAIKA. Situácia je dosť nebezpečná. Krk žlčníka môže úplne zomrieť, v dôsledku čoho sa môže žlč dostať do brušnej dutiny a spôsobiť žlč peritonit .

Dieťa bude hovoriť svojich drahých rodičov o nasledujúcom texte:

veľmi veľa bolesti v ľavej hypochondrime alebo vo všetkom bruchu;
nevoľnosť;
bruško potopil;

Uistite sa, že chcete merať dieťa teploty, začína postupne stúpať.

Zubné klinické mesto Chirurgické, terapeutické a estetické zubné lekárstvo, periodontológia, implantológia, korekcia uhryznutia. Lacné zubné protézy nám umožňuje obrátiť sa k nám veľké množstvo ľudí, ktorí chcú mať krásny úsmev. Zubné lekárstvo "City" dáva krásu, dôveru a zdravie.http: //www.gorod-stoma.ru

3. možné galbladíčko na niekoľkých miestach Ale toto je skôr vzácnym fenoménom. Predisponujúce faktory je tvorba kameňov v rušnej bubline, v dôsledku čoho sa zvyšuje veľkosť, môže vyvolať podobný problém a opomenutie vnútorných orgánov.

Podľa stupňa nárastu symptómov sa rozlišujú dve formy inflexie žlčníka:

hyperkinický . Vyskytuje sa najčastejšie v deťoch, kvôli prevalencii ich účinkov parasympatického nervového systému. Akútna bolesť nastane okamžite. Rodičia oslavujú, že bruško ochorel, keď dieťa ostro squotted. K dispozícii je nevoľnosť, vracanie.
hykokinetický . Bežnejšie v adolescencii. V tomto nádhernom veku začne mať sympatický nervový systém prevládať v vegetatívnom stave. Situácia je spôsobená napätím žlčníka. Deti sa sťažujú na trvalú, menšiu bolesť v pravej hypochondrium, čo sa zvyšuje po chybách v diéte.

Po odhalení takýchto príznakov od dieťaťa je potrebné odkázať na lekára, aby vykonal potrebné preskúmanie a vymenovanie liečby, pretože budeme hovoriť v ďalšej konverzácii.

Rozvolanie žlčníka v dieťaťu je pomerne spoločná patológia, zvyčajne spojená so zvláštnymi osobitosťami anatomickej štruktúry orgánu alebo porušenia v práci tráviaceho systému. Hlavnou funkciou žlčníka je akumulácia žlče vyrobenej a pečene. Ďalej, žlčový koncentrát vstupuje do dvanástnika, kde sa vyskytuje konečné trávenie, ako aj rozdelenie tukov. Keď je bublina ohýbať alebo otáčať, prirodzený odtok žlče je narušený, ktorý sa vo väčšine prípadov prejavuje diagnózou dyskinézy žlčových ciest.

Dôvody pre inflexie žlčníka môžu byť rozdelené na dva typy: vrodené a získané. V prvom prípade, tvorba nesprávnej polohy orgánu dochádza v lone matky v piatom mesiaci tehotenstva. Takáto biologická anomália, spravidla v žiadnom prípade nevykazuje a prúdi u detí asymptomatických.

S vekom, dieťaťom "vyvíja" a naďalej vedie celý život. V druhom prípade môžu túto chorobu vyvolať nasledujúce faktory:

Nesprávne napájanie (hladovanie, nepravidelné jedlo, prejedanie).
Zvýšenie pravej obličiek, pečene (hepatomegália), žlčníka.
Obezita.
Častý pobyt v polohe sedenia s počítačom (funkčný ohyb).
Triedy sú závažná fyzická práca alebo šport (atletika, fitness).
Vynikajúce vnútorné orgány.
Zvýšená mobilita žlčníka (labilná inflexie).
Chronický zápal biliarskych orgánov.

Kód ICD-10 - K82.8 Ostatné rafinované ochorenia žlčníka.

Príznaky

Žlčník má tvar hrušky a pozostáva z troch hlavných častí: krčka maternice, dna a tela. Z tejto oblasti bola deformácia, dieťa sa bude sťažovať na rôzne prejavy nepohodlia a bolestivý syndróm. Spoločný klinický obraz sa zvyčajne vyjadruje v nasledujúcich príznakoch:

Porucha stoličky (hnačka / zápcha).
Bolesť na pravej strane, dávať v čepele a hrudníku späť.
Nafúknutie, sprevádzané maľbou bolesťou na pravej strane, ktorá postupne prúdi na ľavej strane.
Konzistentné rozdiely teploty telesnej teploty.

V prípade, keď je zápal žlčníka sprevádzaný zápalovým procesom, potom sa zmení farby kože - tvár dieťaťa nadobúda natívny odtieň.

Príznaky v závislosti od umiestnenia inflexie budú vyzerať takto:

Zlomil sa na križovatke dna a tela. Je považovaný za najbežnejší typ deformácie žlčníka a je sprevádzaný takými znakmi: bolesť, že zóna brušnej dutiny, čepele a kosť, zvracanie po jedle, útoky nevoľnosti. Tiež, často u detí, tam sú zapadne v rohoch úst, jazyk v jazyku, nadmerné potenie, farbenie očného shell v žltej farbe.
Celnú celnú krku. V tomto prípade sa pacient sťažuje na bolesť v ľavej hypochondrime, nadúvanie, konštantnú nevoľnosť a celkovú malátnosť až po horúčku. Často je bolestivá podmienka sprevádzaná zvýšenou tvorbou plynu a meteormizmom, ktorá sa vyskytuje na pozadí zvyšujúcej sa teploty. Ak žlč preniká do bubliny do brušnej dutiny, potom taký "skript" môže viesť k rozvoju peritonitídy.
Kombinovaná inflácia v niekoľkých zónach. Je to zriedkavé pomerne zriedkavo a vyznačuje sa akútnou lokalizovanou bolesťou v bruchu, vyslovuje vágny reflex, nevoľnosť, vysoké teploty. Príčiny viacnásobnej deformácie žlčníka môžu slúžiť ako kamene alebo opomenutie gastrointestinálnych orgánov.

Diagnostika

Hlavná metóda, ktorá vám umožní správne diagnostikovať ohýbanie žlčníka, je ultrazvuková štúdia. S tým je možné nielen presne lokalizovať inflexie, ale aj na určenie všeobecného funkčného stavu orgánu, vrátane všetkých kanálov, vnútorných stien dna a zóny krčka maternice.

Echografia sa zvyčajne vykonáva v dvoch etapách. Po prvé, prvé, počiatočné vyšetrenie žlčníka, potom dieťa je udelené piť vaječný žĺtok (pre sekréciu žlče), po ktorej sa uskutoční konečný ultrazvuk. S vrodenou patológiou, klinický obraz zostáva nezmenený, inak - na obrazovke zmeny budú zobrazené vo forme bubliny vo forme lineárnych formácií (kriviek).

Liečba

Vo väčšine prípadov je terapeutická terapia založená na používaní konzervatívnych metód zameraných na odtok nahromadenej žlče a zabrániť jeho nadmernej koncentrácii v rušnej bublici. Tie obsahujú:

Individuálna diéta.
Prijatie choleretických liekov, rukavíc, antibiotík, probiotík.
Fyzioterapia.
Fytoterapia.
Hirudoterapia.
Liečba strediska a sanatória.

Liečba plánu je vypracovaný výlučne gastroenterológ založený na všeobecnej anamneze a individuálnych vlastnostiach tela dieťaťa.

Medicína

Účel liekov sa vykonáva len vtedy, ak sú vyslovené príznaky, sprevádzané syndrómom rezistentnej bolesti. Keďže mnohé lieky sú určené výlučne pre dospelých, výber lekárskych prípravkov pre deti je veľmi obmedzené. Typicky sa predpisujú HOFITOL a HOLOSAS.

HOFITOL. Aktívna zložka je extrakt z terénneho artičokového listu. Má choleretickú funkciu, ako aj heparotektívny účinok. K dispozícii vo forme tabliet a roztoku. Predpokladajme, že dostanete deti od 6 rokov. Tablety sa prijímajú na prázdny žalúdok 1-2 kusov (v závislosti od veku) trikrát denne. Štandardný priebeh terapie - 2-3 týždne. Tinktúra pije pozdĺž ¼, ½ časti dospelej dávky (3 ml na deň) pred jedlom. Hnačka sa môže pozorovať ako vedľajší účinok.
HOLYAS. Hlavnou zložkou je extrakt z ružových bokov obsahujúcich v jeho zložení pektínov, éterických olejov, flavonidov, vitamínového komplexu (A, RR, B2, C), ovocné kyseliny, lecitín. Má choleretickú vlastnosť, zlepšovanie metabolických procesov v pečeni. Vyrobené vo forme tekutého sirupu. Je prijatý dovnútra 0,5 hodiny pred jedlom pre ¼ h. Spoon niekoľkokrát denne. Vymenované deti od 3 rokov. Recepčný kurz závisí od zanedbávania ochorenia a je vybraný individuálne.

Fytoterapia

Na liečbu a prevenciu diskovie sa aktívne používajú byliny. Najefektívnejšia je bylinná zbierka, pozostávajúca z Calendula, Peppermint, Pyrms, DAISY FIRVEAL FIRVEY a YABROW. Môže byť zostavený nezávisle na základe proporcií všetkých komponentov 1: 1 alebo na nákup v lekárni (zber Grojionov číslo 3).

Odvar sa pripravuje na klasickom recepte: 2 lyžice. l. Suchá rastlinná zmes sa naleje 200 ml vriacej vody a potom sa chytí na parnom kúpeli na 15-20 minút. Po ochladení musí byť tinktúra kmeň a zriediť varenou vodou do východiskového objemu (200 ml), pretože časť kvapaliny sa odparuje počas varenia.

Pred aplikáciou je odvar nevyhnutne pretretý. Akceptuje sa prázdny žalúdok (20-30 minút pred jedlom) 1/6 šálky. Je povolené prijímať deti od 9 rokov a staršie. Maximálny kurz varenia je 1 mesiac. Vedľajšie účinky môžu byť rôzne alergické prejavy na koži, ako aj pálenie záhy.

Diéta

Podľa Dr. Komarovského je najviac optimálne zaobchádzanie s inflekciou žlčníka špeciálna diéta vyvinutá na základe všeobecne akceptovaných princípov správnej výživy. Denná strava by mala byť vypočítaná na 5-6 jedla s prerušením medzi potravinami približne 4 hodiny.

Tukové mäso.
Klobásy, tuk, údené dych.
Spice.
Riešenia.
Konzervy.
Margarín, fólový olej.
Čipy, občerstvenie, orechy, sušienky.
Pepsi Cola, Sprite a iné oýtené nápoje.
Polotovary.
Sušené ovocie (Kuraga, hrozno, slivky).
Bean (fazuľa, hrach, šošovica).
Med, čokoláda, džem.
Žuvačka.

Povolené výrobky:

Non-tučné mäso (králik, vták, hovädzie mäso).
Rovnaké mliečne výrobky.
Cestoviny.
Morské plody a ryby.
Zeleninový olej.
Čerstvá sezónna zelenina, bobule, ovocie.
Kaša.

Napriek používaniu diéty musí byť výživa dieťaťa plná a rôznorodá. Preferencie by sa mali uviesť takéto metódy varenia riadu ako varenie, spracovanie parou, pečenie, kalenie. Treba tiež pripomenúť, že potraviny vyrobené doma je veľmi užitočné, než zakúpené, kvôli nedostatku konzervačných látok, potravinárskych farbív, stabilizátorov a iných chemikálií. Ak je to možné, je potrebné obohatiť strave so zeleninovým výrobkom, bohaté potravinové vlákna.

Obilniny dokonale absorbujú žlč, takže hercules kaša, varená na mlieko, rovnako ako pohánka a proso bude dobrou voľbou na raňajky.

Z sladkostí, môžete dať deti sušienky, cukríkové vtáky mlieko, marshmallow, halva. Pri varení polievky sú vlnené a rastlinné bujóny lepšie a banány, jahody, slivky, nedychové jablká musia byť prítomné v zozname ovocia.

Fyzioterapia

Použitie fyzikálnu v komplexe s inými spôsobmi liečby vykazuje pomerne dobrý terapeutický účinok, ktorý prispieva k zlepšeniu krvného obehu, ako aj zvyšovanie aktivity svalov a v dôsledku toho na dokončenie obnovenia tela fungovanie orgánu.

Liečba gymnastika, pozostávajúca zo špeciálne vybraných cvičení, ktoré, s pravidelnou realizáciou, prispieva k normalizácii žlčníka a odtok stagnujúcej žlčovej kyseliny pri pravidelnom vykonávaní, môžu byť priradené ako profylaktické DISKNESION.

Predpoveď choroby

Vzhľadom k tomu, akumulačná žlč interferuje s procesom štiepenia a štiepenia potravín, potom časom v krvi sa zvýši hladina mastných kyselín a naopak spomaľuje rýchlosť oxidácie glykózy. V dôsledku toho sa môžu začať tieto patológie:

Zhoršenie vízie.
Dysfunkcia tráviacich orgánov.
Znížený svalový tón.
Tvorba kameňov v obličkách a rušnej bubliny.
Logu všeobecného rozvoja.

S riadne určitou terapiou má prognóza ochorenia pozitívny trend av mnohých prípadoch, pretože dieťa je dohodnuté zo všetkých symptómov ochorenia.

Na videu, Komarovsky lekár rozpráva, čo robiť s deformovaným rušným bublinam v dieťaťu.