Systémové ochorenia spojivového tkaniva:
- Systém Red Lupus;
- systémová sklerodermia;
- difúzny fasci;
- dermatomyóza (polyimalizácia) idiopatická;
- choroba (syndróm) Shegren;
- zmiešané spojovacie ochorenie tkaniva (Sharpe Syndrome);
- reumatická polylamgia;
- recidivujúci polychopit;
- opakovaný panniculitu (Weber-Chrischen Choroba).

Vedúce kliniky v Nemecku a Izraeli na liečbu systémových ochorení spojivového tkaniva.

Systémové ochorenia spojivového tkaniva

Systémové ochorenia spojivového tkaniva, alebo difúzne ochorenia spojivového tkaniva, sú skupinou chorôb charakterizovaných systémom zápalu rôznych orgánov a systémov v kombinácii s vývojom autoimunitných a imunokomplexných procesov, ako aj prebytočnej fibromation.
Systém systémových ochorení spojivového tkaniva zahŕňa nasledujúce ochorenia:
. Systém Red Lupus;
. Systémová sklerodermia;
. difúzny fasci;
. Dermatomiozitída (polyimiosit) idiopatická;
. choroba (syndróm) Shegren;
. zmiešané spojovacie ochorenie tkaniva (Sharpe Syndrome);
. reumatická polylamgia;
. recidivujúci polychonddrit;
. Rekurentný panniculiz (Weber-Chrischen Choroba).
Okrem toho, v súčasnosti táto skupina zahŕňa ochorenie bechenetu, primárny antifosfolipidový syndróm, ako aj systémové vaskulky.
Systémové ochorenia spojivového tkaniva sú navzájom spojené hlavným substrátom - spojivovým tkanivom - a podobným patogenéze.
Spojovacie tkanivo je veľmi aktívny fyziologický systém, ktorý určuje vnútorné médium tela, pochádza z mesodermu. Spojovacie tkanivo sa skladá z bunkových prvkov a intercelulárnej matrice. Medzi bunkami spojivového tkaniva prideľuje spojovacie a tkané fibroblasty - a ich špecializované odrody, ako sú hallowdry, osteoblasty, synovocyty; Makrofágy, lymfocyty. Intercelulárna matrica, významne vyššia kvantitatívne bunková hmota, zahŕňa kolagén, retikulárne, elastické vlákna a bázickú látku pozostávajúcu z proteoglykánov. Preto je termín "kolagénóza" zastaraný, správny názov skupiny - "Systémové ochorenia spojivového tkaniva".
V súčasnosti sa preukáže, že v systémových ochoreniach spojivového tkaniva sa vyskytujú hlboké poruchy imunitného homeostázy, vyjadrené vo vývoji autoimunitných procesov, to znamená, že reakcie imunitného systému sprevádzaného vzhľadu protilátok alebo senzibilizovaných lymfocytov namierených proti antigény vlastného organizmu (autoantigén).
Autoimunitný proces je založený na imunoregulačnej nerovnováhe, vyjadrená v represívnej a rastúcej "pomocnej" aktivity T-lymfocytov, po ktorom nasleduje aktivácia in-lymfocytov a hyperproduction autoantimoditu rôznych špecificity. Súčasne sa patogenetická aktivita autoprotilátok implementuje prostredníctvom cytolýzy závislej od komplementu, cirkulujúce a pevné imunitné komplexy, interakcie s bunkovými receptormi a nakoniec vedie k rozvoju systémového zápalu.
Tak, všeobecnosť patogenézy ochorení systémových tkanív je porušením imunitnej homeostázy vo forme nekontrolovanej syntézy autorantilného a tvorba imunitných komplexov antigénovej protilátky cirkulujúcej v krvi a fixovaný v tkanivách, s vývojom silného zápalu Odozva (najmä v mikrocirkulačných valciách, kĺboch, obličkách atď.).
Okrem úzkej patogenézy sú všetky systémové ochorenia spojivového tkaniva charakteristické pre nasledujúce vlastnosti:
. Multifaktoriálny typ predispozície s určitou úlohou imunogénnych faktorov spojených so šiestom chromozóme;
. Jednotné morfologické zmeny (dezorganizácia spojivového tkaniva, fibrinoidné zmeny v hlavnej látke spojivového tkaniva, generalizované poškodenie vaskulárneho kanála - vaskulitídy, lymfoidných a plazmatických buniek infiltrácií atď.);
. Podobnosť jednotlivých klinických príznakov, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia (napr. Reino syndróm);
. Systémová dávka, polyorganizácia lézií (kĺby, koža, svaly, obličky, serózne škrupiny, srdce, pľúca);
. Všeobecné laboratórne ukazovatele zápalovej činnosti;
. Všeobecná skupina a charakteristické imunologické markery pre každú chorobu;
. Zatvorte princípy liečby (protizápalové činidlá, imunosupresia, extracorporálne metódy purifikácie a pulskortikosteroid terapia v kritických situáciách).
Etiológia systémových ochorení spojivového tkaniva sa posudzuje z pozícií multifaktora koncepcie autoimunity, podľa ktorého je vývoj týchto chorôb spôsobený interakciou infekčných, genetických, endokrinných a vonkajších faktorov (to znamená genetické predispozície + Vyčerpateľné faktory, ako je stres, infekcia, hybootesná, infekcia, poškodenie, a tiež pôsobenie genitálnych hormónov, väčšinou ženu, tehotenstva, potrat - systémové ochorenia spojivového tkaniva).
Najčastejšie, vonkajšie faktory buď zaostriť skrytý výskyt ochorenia, alebo sú v prítomnosti genetickej predispozície, počiatočné momenty výskytu systémových ochorení spojivového tkaniva. Stále hľadá špecifické infekčné etiologické faktory, primárne vírusové. Je možné, že existuje stále intrauterinná infekcia, to dokazuje experimenty na myšiach.
V súčasnosti nahromadené nepriame údaje o možnej úlohe chronickej vírusovej infekcie. Úloha Pecornavírusy s polyimiositom, vírusmi obsahujúcimi RNA - so soľami, ružovou, ruží, paragnippom, parou, systémovým červeným lízaním, ako aj vírusom Herpes obsahujúci DNA - EPSTEIN-BARR CYTOMEGALOVIRUS, je jednoduchým vírusom herpes.
Kronicizácia vírusovej infekcie je spojená s určitými genetickými vlastnosťami tela, čo umožňuje hovoriť o non-oddelení rodinnej genetickej povahy systémových ochorení spojivového tkaniva. V rodinách pacientov, v porovnaní s rodinami zdravých as populáciou ako celku, rôzne systémové ochorenia spojivového tkaniva sú častejšie pozorované, najmä medzi príbuznými prvého stupňa príbuznosti (sestry a bratia), rovnako ako častejšia porážka monosigitických dvojčiat ako dizagoty.
Početné štúdie ukazujú asociáciu medzi prepravou určitých antigénov HLA (ktoré sú umiestnené na krátkom ramene šiesteho chromozómu) a vývoj konkrétneho systémového ochorenia spojivového tkaniva.
Pre vývoj systémových buniek spojivového tkaniva, nosiči II HLA-D-génov, ktorý je lokalizovaný na povrchu B-lymfocytov, epitelových buniek, buniek kostnej drene atď, atď, systémový červený lupus s antigénom DR3 histokompatibility. S systémovou sklerodermiou sa pozorovalo akumuláciu A1, B8, DR3-antigény v kombinácii s DR5-antigénom a na primárnom SheGreenovom syndróme - Vysoké väzby s HLA-B8 a DR3.
Mechanizmus na vývoj takýchto zložitých a viacnásobných ochorení, ktoré sú systémové ochorenia spojivového tkaniva, ktoré nie sú úplne študované. Praktické použitie diagnostických imunologických markerov ochorenia a definície jeho činnosti však zlepší prognózu týchto chorôb.

Systémová červená Volchanka

Systémový červený lupus je chronický progresívny polysintromický ochorenie prevažne mladých žien a dievčat (pomer chorých žien a mužov 10: 1), ktorý sa vyvíja na pozadí geneticky stanovenej nedokonalosti imunoregulačných mechanizmov a vedie k nekontrolovanej syntéze protilátok proti Vlastné tkanivá organizmu s vývojom autoimunitného a imunokomplexného chronického zápalu.
Systémová červená lupus je podľa jeho podstaty chronickým systémovým autoimunitným ochorením spojivového tkaniva a ciev charakterizovaných viacerými léziami rôznej lokalizácie: koža, kĺby, srdcia, obličky, krv, svetlo, centrálny nervový systém a iné orgány. V tomto prípade viscerálne lézie určujú kurz a prognózu ochorenia.
Prevalencia systémového červeného lupusu sa v posledných rokoch zvýšila od 17 do 48 na 100 tisíc obyvateľov. Zároveň zlepšenie diagnózy, včasné uznanie benígnych variantov prietoku s včasným vymenovaním primeranej liečby viedla k predĺženiu dĺžky života pacientov a zlepšenie prognózy ako celku.
Začiatok ochorenia môže byť často spojený s dlhým pobytom na slnku v letnom období, teplotné kvapky pri kúpaní, zavedenie séra, príjem niektorých liekov (najmä periférnych vazodilatátorov z hydrolyzínovej skupiny), namáhania, Rovnako ako systémový červený lupus môže začať po doručení, prenesené potrat.
Zmiešajte akútny, subakútny a chronický priebeh ochorenia.
Akútny kurz je charakterizovaný náhlym začiatkom nemocenského pacienta, vysoká horúčka, polyartritída, lézie kože podľa typu centrálneho erytému vo forme "motýľ" s cyanózou na nose a tváre. V nasledujúcich 3-6 mesiacoch sa fenomény akútnej séryozitídy vyvíjajú (Pleurisy, pneumonit, Lupus Jade, porážka centrálneho nervového systému, meningoencefalitídy, epileptiformné záchvaty), ostré chudnutie. Ťažký prietok. Trvanie ochorenia bez liečby nie je viac ako 1-2 roky.
SUBACUTE FLOK: Začiatok, ako to bolo, s bežnými príznakmi, arturalgia, opakujúcej sa artritídy, rôzne nešpecifické lézie kože vo forme disco-like lupus, fotodermatóza na čele, krku, pery, uši, top hrudníka. Odmietnutý vlnový prietok. Podrobný obraz o chorobe sa vytvára v 2-3 rokoch.
Poznamenal:
. Poškodenie srdca, častejšie vo forme bradanej endokarditídy libmann-sakov s sedimentmi na mitrálnom ventile;
. Časti Malej, Mositída so svalovými atrofiou;
. Reino syndróm je vždy prítomný, pomerne často končiac s ischemickou nekrózou prstov;
. lymfadenopatia;
. Lupus pneumonit;
. NEPHRITE, ktorý nedosahuje takýto rozsah činnosti, ako v akútnom prietoku;
. Radikálne, neuritída, plexitída;
. Tvrdohlavé bolesti hlavy, únava;
. Anémia, leukopénia, trombocytopénia, hypergamaglobulinémia.
Chronický prúd: ochorenie na dlhú dobu sa prejavuje relapsmi rôznych syndrómov - polyartritída, menej často polyporoozitída, diskrétny syndróm, reynov syndrómov, vergood, epileptiform. V 5 - 10. roku ochorenia sú pripojené iné orgánové lézie (prechodný ohnisko, pneumonitída).
Ako počiatočné príznaky ochorenia by sa malo zaznamenať zmeny kože, horúčka, alianciu, reynov syndróm, hnačku. Pacienti sa sťažujú na nervozitu, zlú chuť do jedla. Zvyčajne, s výnimkou chronických oligochypomových foriem, choroba postupuje rýchlo a vyvíja kompletný obraz o ochorení.
S podrobným obrazom na pozadí Polysindromy, jeden zo syndrómov je veľmi často začína dominovať, čo vám umožňuje hovoriť o Lupus Jade (najbežnejšej forme), Lupus Endocarb, Lupus hepatitída, lupus-pneumonit, neurolyauce.
Pokožky. Príznak "motýľ" je najtypickejšia erytémová vyrážka na lícach, tváre, zadnej časti nosa. "Butterfly" môže mať rôzne možnosti, od nestabilnej pulzujúcej červenej kože s cyanotickým odtieňom v strednej zóne tváre a na odstredivé erytém len v oblasti nosa, ako aj na sťahované vyrážky, nasledované Vývoj jazvy atrofie na tvári. Medzi iné prejavy kožných prejavov, nešpecifický exsudatívny erytém na koži končatiny, hrudníka, príznakov fotodermatózy v otvorených častiach tela.
Lézie kože zahŕňajú kapilárnu - jemnú hemorhagickú vyrážku na podložkách prstov, nechtov, paliem. K dispozícii je poškodenie sliznice pevnej neba, tváre a pery vo forme enantores, niekedy s vredmi, stomatitídou.
Vypadávanie vlasov je veľmi skoro, krehkosť vlasov sa zvyšuje, takže pozornosť by sa mala venovať tejto funkcii.
Poškodenie seróznych škrupín je pozorované v ohromnom počte pacientov (90%) vo forme polyparosit. Najčastejšie našiel pleurisy a perikarditídu, menej často ascites. Kvapky nie sú deštruktívne, s tendenciou k proliferatívnym procesom vedúcim k obliterácii pleurálnych dutín a perikardu. Poškodenie seróznych škrupín je krátko a je zvyčajne diagnostikovaná retroppektívne v súlade s hrrropericarodiálnymi hrotmi alebo zahusťovaním celoživotného, \u200b\u200binterdelic, mediastinal Pleury počas röntgenového vyšetrenia.
Lézia muskuloskeletačného systému vykazuje sám s polyartritídou pripomínajúcou reumatoidnou artritídou. Toto je najčastejšie znamenie systemického symbolu red lupus (u 80-90% pacientov). Je to tiež charakteristické pre prevažne symetrické poškodenie malých kĺbov kefiek, aspirácie, ako aj kĺbov členiek. S podrobným obrazom ochorenia sa poškodenie spojov určuje v dôsledku periartikulárneho edému av nasledujúcom - vývoj deformácií malých kĺbov. Kĺbový syndróm (artritída alebo artralgia) je sprevádzaná difúznou malgickou, niekedy tendenciou, burstmi.
Porážka kardiovaskulárneho systému sa vyskytuje pomerne často, asi tretina pacientov. V rôznych štádiách ochorenia sa perikaardits odhalí s tendenciou relapsu a priekopy perikardiu. Najťažším vplyvom srdca je bezodkladná endokarditída limbany-sakov s vývojom holtulitov mitrálnych, aortálnych a trojitých ventilov. S dlhým tokom procesu je možné identifikovať príznaky nedostatku zodpovedajúceho ventilu. S systémovým červeným lupusom sa myokardín často nachádzať pomerne často (takmer nikdy rozpoznaný) alebo difúzny charakter.
Venujú pozornosť skutočnosti, že škoda na kardiovaskulárnemu systému so systémovým červeným lolly sa koná častejšie, než je zvyčajne možné rozpoznať. V dôsledku toho by sa mala venovať pozornosť sťažnostiam pacientov s bolesťou v srdci, srdci, dýchavičnosť, dych atď. Pacienti so systémovým červeným lupusom potrebujú dôkladnú kardiologickú skúšku.
Poškodenie plavidiel sa môže prejaviť vo forme syndrómu drahokamov krvi a (alebo) zastavenia, čím sa zvyšuje pod vplyvom studeného alebo nepokojov, charakterizovaných parestéziou, brandou a (alebo) kyanotikitou koži II-V prstov ich chladenie.
Porážka. So systémovým červeným lupusom je pozorovaná zmena dvojitého charakteru: v dôsledku sekundárnej infekcie na pozadí zníženej fyziologickej imunologickej reaktivity tela a lupus vaskulitída pľúcnych ciev - lupus pneumonit. Je tiež možné komplikácie, ku ktorým dochádza v dôsledku lupus pneumonite, je sekundárna banálna infekcia.
Ak diagnóza bakteriálnej pneumónia nepredstavuje ťažkosti, potom diagnóza lupus-pneumonit je niekedy ťažké kvôli jeho jemnosti s prevládajúcim lokalizáciou v rozhraní. Lupus pneumonitový únik buď akútne alebo sa tiahne mesiace; Vyznačuje sa nízkym produktívnym kašľaním zvyšujúcou sa dýchavičnosťou so skrinenou aukciou a typickým röntgenovým vzorom - mesh štruktúra pľúcneho vzoru a dishidal atelectasis, najmä v stredne dolných lalokov.
Lézia obličiek (Lupus glomerulonefritída, Lupus Jade). Často určuje na konci ochorenia. Zvyčajne je to charakteristické pre obdobie zovšeobecnenia systémového červeného lupusu, ale niekedy je to včasné znamenie ochorenia. Lézie obličiek sú odlišné. Focal Jade, difúzny glomerulonefritída, nefrotický syndróm. Zmeny sú preto charakterizované v závislosti od variantného alebo skentného močového syndrómu - proteinúrie, cylindrie, hematuria, alebo - častejšie - s e-hypertenznú formu s chronickým zlyhaním obličiek.
Lézia gastrointestinálneho traktu sa prejavuje hlavne subjektívnymi znakmi. S funkčnou štúdiou je niekedy možné detekovať neurčitú bolesť v epigastrium av oblasti pankreatickej projekcie, ako aj príznakov stomatitídy. V niektorých prípadoch sa vyvíja hepatitída: Počas skúšky existuje zvýšenie pečene, jeho bolesti.
Porážka centrálneho a periférneho nervového systému je opísaná všetkými autormi, ktorí študovali systémový červený lupus. Charakterizované rôznymi syndrómami: asteno-vegetatívny syndróm, meningoencefalitída, meningoencefalomyelitída, polyneurit-radiculitída.
Poškodenie nervového systému vznikajú hlavne v dôsledku vaskulitídy. Niekedy sa psychóza vyvíja - buď na pozadí terapie kortikosteroidov ako jeho komplikácie, alebo kvôli pocitu beznádejnosti utrpenia. Možno epileptický syndróm.
Verlgood syndróm (autoimunitná trombocytopénia) sa prejavuje vyrážkami vo forme hemoragických škvŕn rôznych veľkostí na koži končatín, hrudníka, brucha, na slizniciach, ako aj krvácanie po menších zraneniach.
Ak je definícia variantu systému systému Red Lupus dôležitá pre odhad prognózy ochorenia, potom na určenie taktiky pacienta, je potrebné objasniť stupeň aktivity patologického procesu.
Diagnostika
Klinické prejavy sú rôznorodé a aktivita ochorenia v tom istom pacientovi sa mení s časom. Všeobecné príznaky: Slabosť, strata telesnej hmotnosti, horúčka, anorexia.
Kožné lézie:
Zľava ohniská s hyperemickými hranami, infiltráciou, jazvou atrofíou a vyšetrovaním v strede s blokovaním kožných folikulov a telegangectasis.
Erytém v zóne "Necklit", v oblasti veľkých kĺbov, ako aj vo forme motýľa na lícach a krídlach nosa.
Fotosenzibilizácia - zlepšenie citlivosti kože na účinky slnečného svetla.
Prostrates Skin Red Lupus - spoločné polycyklické kocky na tvár, hrudník, krk, končatiny; Teleangectas a hyperpigmentácia.
Vypadávanie vlasov (alopécia), generalizované alebo ohniská.
Pannaculit.
Rôzne prejavy pokožky vaskulitídy (fialová, urtikária, takmer plyn alebo podnučné mikrofarty).
Mesh Lidio (Liveno Retikularis) sa často pozorovalo s antifosfolipidovým syndrómom.
Lézia slizníc: haleitída a bezbolestná erózia na slizníc orálnej dutiny sa nachádzajú v tretine pacientov.
Defekcia kĺbov:
Artralgia vzniká od takmer všetkých pacientov.
Artritída je symetrická (menej ako asymetrická) neeozívna polyartritída, najčastejšie ovplyvňuje malé kĺby kefiek, lúčov a kolenných kĺbov.
Chronická lupusová artritída je charakterizovaná perzistentnými deformáciami a kontraktúrami pripomínajúcimi kĺbové lézie s reumatoidnou artritídou ("krk labuť", bočná odchýlka).
Aseptická nekróza je častejšia hlava femuru a ramennej kosti.
Svalová porážka sa prejavuje Malgia a / alebo proximálnej svalovej slabosti, veľmi zriedka - Miasthenia syndróm.
Poškodenie svetla:
Purritá, suché alebo výtok, častejšie ako jednostranné, sú pozorované u 20-40% pacientov. So suchým pleurite je charakteristický hluk trenia Pleury.
Napíšte pneumonite detekovať relatívne zriedkavo.
Extrémne zriedka pozorovať vývoj ľahkej hypertenzie, zvyčajne v dôsledku opakujúcej sa embólie svetelných ciev s antifosfolipidovým syndrómom.
Poškodenie srdca:
Perikarditída (zvyčajne suchá) je pozorovaná u 20% pacientov s sc. Pre EKG, zmeny T. T.
Myokarditída sa zvyčajne vyvíja s vysokou aktivitou ochorenia, prejavuje sa rytmom a poruchami vedenia.
Chyba endokardu je charakterizovaná zahusťovaním mitrálnych chlopní, menej často aortického ventilu. Zvyčajne prebieha asymptomatické; Je detekovaná len na echoca (často detegovaná s antifosfolipidovým syndrómom).
Na pozadí vysokej aktivity SLE sa môže vyvinúť vaskulitída koronárnych artérií (koronaryitída) a dokonca aj infarktu myokardu.
Porážka obličiek:
Takmer 50% pacientov sa vyskytuje nefropatia. Vzor lupusovej nefritídy je extrémne rôznorodý: z rezistentnej intenznej proteinúrie a mikrohemútúry až po rýchlo progresívnu glomerulonefritídu a terminálny stupeň CPN. Podľa klinickej klasifikácie sa rozlišujú nasledujúce klinické formy nefritídy lupusovej:
figrogressing lupus jade;
jade s nefrotickým syndrómom;
nefritída s ťažkým urinárnym syndrómom;
s minimálnym močovým syndrómom;
subklinická proteinúria.
Podľa klasifikácie WHO, sa rozlišujú nasledujúce morfologické typy lupusovej nefritídy:
trieda I - žiadna zmena;
trieda II - Menetanic Lolve Jade;
trieda III - ohnisková proliferatívna nefritída mlieka;
trieda IV - difúzny proliferatívny milchanný jade;
trieda V - Membrán Lupus Jade;
trieda VI - chronická glomeroskleróza.
Porážka nervového systému:
Bolesť hlavy, častejšie ako príroda migrény, odolná voči nenuklekým a dokonca narkotickým analgetikám.
Kvlazné záchvaty (veľké, malé, podľa typu časovej epilepsie).
Porážka kraniálneho a najmä vizuálnych nervov s rozvojom porušovania zraku.
Zdvih, priečna myelitída (zriedka), Chorea.
Periférne neuropatia (symetrická citlivá alebo motora) je pozorovaná u 10% pacientov s sc. Zahŕňa viac mononeuritov (zriedka), Guiennyen-Barre syndróm (veľmi zriedkavé).
Akútna psychóza (môže byť ako prejav SD a rozvíjať sa na pozadí liečby s vysokými dávkami glukokortikoidov).
Organický mozgový syndróm je charakterizovaný emocionálnou literatúrou, epizód depresie, porušením pamäte, demencia.
Porážka retikuloendotelového systému sa najčastejšie prejavuje lymfadenopatia, koreluje s aktivitou SD.
Ostatné prejavy: Schogren syndróm, rhino fenomén.
Laboratórne vyšetrenia
Všeobecná analýza krvi.
Zvýšenie ESP je nízko citlivý parameter aktivity ochorenia, pretože niekedy odráža prítomnosť interkurtnej infekcie.
Leukopénia (zvyčajne lymfopénia).
Hypochromická anémia spojená s chronickým zápalom, skryté krvácanie žalúdka, prijatie niektorých liekov; U 20% pacientov - bleskom alebo stredne ťažkým, v 10% - vyslovuje kumbs-pozitívna autoimunitná hemolytická anémia.
Trombocytopénia, zvyčajne s antifosfolipidovým syndrómom.
Všeobecná analýza moču: Detekcia proteinúrie, hematuria, leukocyteriáciu, ktorej závažnosť závisí od klinickej a morfologickej verzie nefritídy lupus.
Biochemické štúdie: Zvýšenie CRH je neparactiteristický; Hladina kreatinínu v sére koreluje s nedostatkom funkcií obličiek.
Imunologické štúdie.
Anti-nukleárne na - heterogénne populácia autoprotilátok reagujúcich s rôznymi zložkami jadra buniek; Ich neprítomnosť dáva diagnózu SC pochybností.
LE-bunky (z Lat. Lupus erythematosus - červená Volcanka) - leukocyty, fagocyanizovaný jadrový materiál; Ich detekcia môže byť použitá ako orientačný test v neprítomnosti informatívnejších metód výskumu, ale LE bunky nie sú zahrnuté do systému kritérií SD v dôsledku nízkej citlivosti a špecifickosti.
Na fosfolipidoch sú pozitívne v prípadoch SD, sprevádzané antifosfolipidovým syndrómom.
Skúmať celkovú hemolytickú aktivitu komplementu (CH50) alebo jeho zložiek (C3 a C4); Ich pokles koreluje so znížením aktivity nefritídy. V štúdii s SM-, RO / SSA-, LA / SSB-AG je dôležité určiť klinické a imunologické podtypy SLE, ale nízko-rotácie v rutinnej praxi.
Inštrumentálny výskum
EKG (poškodená repolarizácia, rytmus v myokarde).
Echocg (zahusťovanie ventilových sestercov s endokarditídou, výpotretie počas perikardu).
Rádiografia orgánov hrudníka - s podozrením na pleurisy, na diagnózu interkurtnej infekcie (vrátane tuberkulózy) v prípadoch teploty reakcie, zvýšenie CRP a / alebo zvýšenie ESRS, ktoré nekulujú s aktivitou ochorenia.
Fegds - posúdiť počiatočný stav sliznice žalúdka a kontroly zmien proti pozadí liečby.
Densitometria - diagnostikovať stupeň osteoporózy, výber povahy liečby.
X-ray kĺbov - pre diferenciálnu diagnózu artikulárneho syndrómu (neeozívna artritída), vylepšenie pôvodu syndrómu bolesti (aseptická nekróza).
Biopsia obličiek - objasniť morfologický typ pevného jade, výber patogenetickej terapie.
Liečba
Objekčné úpravy liečby
Dosiahnutie klinickej a laboratórnej remisie ochorenia.
Zabránenie porážke životne dôležitých orgánov a systémov, po prvé, obličky a centrálny nervový systém.
Indikácie pre hospitalizáciu
Horúčka.
Príznaky difúzneho poškodenia centrálneho nervového systému.
Hemolytická kríza.
Aktívne formy nefritídy lupus.
Ťažká súbežná patológia (svetlo krvácanie, infarkt myokardu, gastrointestinálne krvácanie atď.).
Princípy liečby Systemic Red Lupus
Hlavné úlohy komplexnej patogenetickej terapie:
. potlačenie imunitného zápalu a patológie imunokomplexu;
. prevencia komplikácií imunosupresívnej terapie;
. Liečba komplikácií vznikajúcich v procese imunosupresívnej terapie;
. Vplyv na oddelené, ostro výrazné syndrómy;
. Odstránenie z tela cirkulácie imunitných komplexov a protilátok.
Hlavnou metódou liečby systémového červeného lupusu je terapia kortikosteroidov, ktorá zostáva prostriedkom na výber aj v počiatočných štádiách ochorenia a s minimálnou aktivitou procesu. Preto by pacienti mali byť na dávkovanom účtovníctve, takže pri prvom príznakoch exacerbácie ochorenia lekár mohol včas menovať kortikosteroidy. Dávka glukokortikosteroidov závisí od stupňa aktivity patologického procesu.
Pri vývoji komplikácií priradiť:
. Antibakteriálne činidlá (v interkurtnej infekcii);
. protilátky proti tuberkulózy (s vývojom tuberkulózy, najčastejšie pľúcnej lokalizácie);
. Inzulínové prípravky, diéta (s diabetes mellitus);
. antifungálne činidlá (pod kandidónom);
. Priebeh anti-veľkosti terapie (s výskytom "steroidných" vredov).
Učenie pacienta
Pacient by mal byť vedomý potreby dlhodobého (životného ošetrenia), ako aj priamej závislosti výsledkov liečby proti presnosti odporúčaní. Negatívne účinky slnečného svetla na priebehu ochorenia by sa mali vysvetliť (provokácia exacerbácie), význam antikoncepcie a plánovania tehotenstva pod lekárnicou, pričom sa zohľadnia činnosť ochorenia a funkčného stavu životne dôležitých orgánov. Pacienti by si mali byť vedomí potreby pravidelnej klinickej a laboratórnej kontroly a poznať prejavy vedľajších účinkov príslušných liekov.
Prognóza
V súčasnosti sa prežitie pacientov výrazne zvýšilo. 10 rokov po stanovení diagnózy je to 80% a po 20 rokoch - 60%. V počiatočnom období ochorenia je zvýšenie úmrtnosti spojená s vážnym poškodením vnútorných orgánov (predovšetkým, obličky a CNS) a interkurentné infekcie, v neskorom období sú letálne výsledky často spôsobené aterosklerotickým poškodením plavidiel .
Medzi faktory spojené s nepriaznivou prognózou patria:
poškodenie obličiek (najmä difúzne proliferatívna glomerulonefritída);
arteriálna hypertenzia;
mužské pohlavie;
začiatok choroby do 20 rokov;
antifosfolipidový syndróm;
vysoká aktivita ochorenia;
závažné poškodenie vnútorných orgánov;
pripojenie infekcie;
komplikácie liekovej terapie.

Systémová sklerodermia (skleróza systému)

Systémová sklerodermia je progresívne systémové ochorenie spojivového tkaniva a malých ciev, vyznačujúci sa vláknitou-sklerotickými zmenami v koži, stróm vnútorných orgánov (pľúc, srdce, tráviaceho traktu, obličiek), čo odráža imermarit vo forme spoločného Rhino syndrómu .
Systémová sklerodermia je typickým kolagénovým ochorením spojeným s nadbytočnou tvorbou kolagénu v dôsledku porušenia fungovania fibroblastov. Prevalencia - 12 na 1 milión ľudí, častejšie u žien.
Etiológia systémovej sklerodermie je zložitá a nie je dostatočne študovaná. Hlavnými zložkami sú interakcie nepriaznivých exof a endogénnych faktorov s genetickou predispozíciou.
Základom patogenézy systémovej sklerodermie je zhoršená imunita, neobmedzená tvorba kolagénu, vaskulárne procesy a zápal.
Klinický obraz o ochorení je charakterizovaný polymorfizmom a polysindromicitou. Pre systémovú sklerrodermu charakteristickú porážku:
. koža - hustý opuch (hlavne na kefách, tváre), indurácii, atrofie, hyperpigmentácii, odpisových miestach);
. Plavidlá - Reino syndróm - skorý, ale trvalý symptóm, cievne trofické zmeny, digitálne vredy, otroci, nekróza, telegangectasi;
. Muskuloskeletálny systém - artritium, artritída, vláknité kontraktúry, MALGIA, MYZIT, svalová atrofia, kalcifikácia, osteolýza;
. tráviaci traktný trakt - dysfágia, dilatácia pažeráka, zužujúca sa v dolnej tretine, oslabenie peristaltiky, refluxnej ezofagitídy, striktúre pažeráka, dvanásťrzóna, čiastočná črevná obštrukcia, syndróm ochorenia sacieho ochorenia;
. Respiračné orgány - Fibrizačné alveolit, Bazálna pneumophybróza (kompaktná, cystická), funkčné poruchy na reštriktívnom type, pľúcny hypertenzia, pleurisy (častejšie - lepidlo);
. Srdcia - myokarditída, kardiofróza (ohnisko, difúzne), ischémia myokardiálnej, rytmus a poruchy vodivosti, endokardická skleróza, perikarditída, častejšie lepidlo);
. Obličky - akútna sklerodermická nefropatia (sklerodermická renálna kríza), chronická nefropatia z progresívnej glomerulonefritídy na subklinické formy;
. Endokrinné a nervové systémy - porušenie funkcií štítnej žľazy (častejšie - hypotyreóza), menej často - pohlavné žľazy, impotencia, polyneuropatia.
Zo všeobecných prejavov choroby typické pre stratu telesnej hmotnosti o 10 kg a viac a horúčka (častejšie - subtebrile), často sprevádzajúce aktívnu fázu vývoja cievnej sklerodermie.
Laboratórna diagnóza vaskulárnej sklerodermie zahŕňa všeobecne akceptované reakcie na ostré fázy a štúdiu imunitného stavu, čo odráža zápalovú a imunologickú aktivitu procesu.
S difúznou formou je zovšeobecná kožná lézia zaznamenaná, vrátane pokožky tela a s obmedzeným, je obmedzená na kožu kefiek, zastavenie, tvár. Kombinácia vaskulárnej sklerodermia (prekrývajúca sa syndrómu) s inými ochoreniami spojivového tkaniva - príznaky systémového červeného lupusu atď. - Splní sa v poslednej dobe častejšie. Juvenilná vaskulárna sklerodermia sa vyznačuje začiatkom ochorenia do 16, často ohniská koži a častejšie - chronický prietok. S viscerálnou vaskulárnou sklerodermiou prevláda porážku vnútorných orgánov a krvných ciev a zmeny pokožky sú minimálne alebo chýbajúce (zriedka dochádza).
Sharp, rýchlo progresívnym kurzom je charakterizovaný vývojom generalizovanej fibrózy kože (difúzny formulár) a vnútorných orgánov (srdce, pľúca, obličky) v prvých dvoch rokoch od začiatku ochorenia. Predtým tento priebeh prietoku skončil fascinovaný; Moderná aktívna liečba zlepšila prognózu tejto kategórie pacientov.
So subacutovým tokom prevládajú príznaky imunitného zápalu (hustý opuch kože, artritída, myozitída), často prekryje syndróm. Desaťročné prežitie so subakutným priebehom vaskulárnej sklerodermie je 61%.
Pre chronický prietok vaskulárnej sklerodermie typickej vaskulárnej patológie. V debutovej - dlhodobý Rýnsky syndróm nasledovaný vývojom pokožky (obmedzený tvar), zvýšenie vaskulárnych ischemických porúch, viscerálne patológie (lézia gastrointestinálneho traktu, pľúcna hypertenzia). Prognóza je najpriaznivejšia. Desaťročné prežitie pacientov - 84%.
Liečba vaskulárnej sklerodermie
Hlavné aspekty komplexnej terapie vaskulárnej sklerodermie: antifibroidov, vaskulárne liečivá, protizápalové činidlá a imunosupresíva, extracorpoéľové metódy: plazmaferéza, hemosorpcia, fotohemoterapia, lokálna terapia, gastroprotektory, balno- a fyzioterapia, list, masáž, chirurgická liečba: plastická chirurgia (na tvári a Dr.), amputácia.

Lekárska rehabilitácia so systémovými ochoreniami
spojivové tkanivo

Indikácie pre fyzikálnu rehabilitáciu a liečbu sanatória v systémových ochoreniach spojivového tkaniva:
. najmä periférnych prejavov ochorenia;
. chronický alebo subakútny kurz s činnosťou patologického procesu nie je vyšší ako I stupňa;
. Funkčné zlyhanie muskuloskeletačného systému nie je vyššie ako titul II.
Kontraindikácie fyzickej a funkčnej a sanatórium-stredovej úpravy so systémovými ochoreniami spojivového tkaniva:
. Spoločné kontraindikácie, ktoré vylučujú smer pacientov v strediskách av miestnych sanatoriách (akútne zápalové procesy, benígne a malígne neoplazmy, ochorenia krvi a krvných orgánov, krvácanie a tendencia k nim, tuberkulóza akejkoľvek lokalizácie, nedostatku krvného obehu II a III -IV funkčná trieda, vysoká arteriálna hypertenzia, výrazné formy tyreotoxikózy, zmesi, diabetu, ochorenia obličiek s poškodeným funkciou, všetky formy žltej, cirhózy pečene, duševnej choroby);
. hlavne viscerálne formy systemových ochorení spojivového tkaniva;
. vyslovené funkčné poruchy pohybového aparátu so stratou samoobslužných schopností a nezávislého pohybu;
. Liečba s veľkými dávkami kortikosteroidov (viac ako 15 mg prednizolónu za deň) alebo prijímajúc cytostatiká.

Tehotenstvo spojivového tkaniva a systémové ochorenia

Frekvencia kombinácie tehotenstva a systémového červeného lupus je o jednom prípade na 1500 tehotných žien. Pacienti so systémovým červeným lupusom sa stali pacientmi generických inštitúcií len v posledných rokoch. Predtým sa toto ochorenie zriedka stretlo a zvyčajne skončilo písmenami. V súčasnosti sa systémový červený lupus stretne častejšie a má najlepšiu prognózu.
Hoci údaje o vplyve systémového červeného lupusu na tehotenstvo je demolované, podľa generalizovaných údajov, normálna generácia bola pozorovaná v 64% prípadov. Existujú informácie o vyššej frekvencii komplikácií (38-45%): Potrat tehotenstva, vývoja neskorej toxikózy, predčasnej generácie, intrauterskej smrti plodu. Vysoko so systémovou červenou lolly a perinatálnou mortalitou spojenou so skutočnosťou, že zmeny v spojivovom tkanive v placente sa vyskytujú s následným zápalom chorionových ciev a nekróza základnej dosky placenty. Narodenie u pacientov so systémovým červeným lupusom sú často komplikované anomáliou generickej aktivity, krvácanie v období po pôrode.
Deti narodené v matkach, pacienti so systémovým červeným lupusom, zvyčajne netrpia týmto chorobou a normálne sa rozvíjajú napriek tomu, že v krvi sa naďalej nachádzajú v prvých 3 mesiacoch transplantárny transplantovaný lupusový faktor. Avšak v takýchto deťoch nad frekvenciou detekcie vrodenej kompletnej atrioventrikulárnej blokády v dôsledku transplacenčného poškodenia antinukleárnymi protilátkami vodivého systému srdca.
Účinok tehotenstva pre systémový červený lupus je nepriaznivý. Ako už bolo spomenuté, tehotenstvo, pôrod, potrat môže identifikovať alebo vyvolať začiatok ochorenia. Zvyčajne sa prejav ochorenia alebo jeho exacerbácie vyskytuje v 1. polčase tehotenstva alebo 8 týždňov po pôrode alebo potrate. Výskyt počas tehotenstva alebo v pôžine horúčky, v kombinácii s proteinúriou, Arthraligia, vyrážkou na koži, by mal premýšľať o systémovej červenej sopke. Potraty vyrobené v prvých 12 týždňoch tehotenstva zvyčajne nespôsobujú exacerbáciu systémového červeného lupusu. Najčastejšou príčinou pacientov s smrťou so systémovým červeným lupusom po dodaní je porážka obličiek s progresívnym zlyhaním obličiek.
V trimestrov gravidity II-III je remisia ochorenia charakteristická, čo je spôsobené začiatkom fungovania nadobličiek a zvýšenie počtu kortikosteroidov v rodičovskom organizme.
Ženy, ktoré trpia systémovým červeným lupusom, by sa teda mali vyhnúť výskytu tehotenstva, s použitím rôznych typov antikoncepcie (výhodne intrauterinové produkty, pretože orálne hormonálne kontraceptíva môžu viesť k syndrómu podobným lupusom).
Tehotenstvo je kontraindikované v akútnom prieniku systémového červeného lupus, vyslovené lupus glomerulonefritídy s arteriálnou hypertenziou. U pacientov s chronickým prúdom systémového červeného lupusu, menšie známky poškodenia obličiek a nestabilnej arteriálnej hypertenzie, otázka možnosti tehotenstva a pôrodu sa rieši individuálne.
Systémová sklerodermia u gravidných žien sú zriedkavé, pretože jeho klinické prejavy sa nachádzajú u žien, ktoré už vo veku 30-40 rokov.
Počas tehotenstva môže exacerbácia systémovej sklerodermia viesť k ťažkej nefropatiu s výsledkom v zlyhaní obličiek, ktorý sa môže stať smrteľnými počas tehotenstva alebo krátko po dodaní.
Vzhľadom k tomu, že aj s nekomplikovaným priebehom ochorenia počas tehotenstva, existuje hrozba prudkého zhoršenia po pôrode, obmedzenia farmakoterapie (počas tehotenstva, D-penicillamínu, imunosupresív, aminohinolínu, balneoterapie), vysokej frekvencie predčasného narodenia, mŕtveho stavu, Hypotrofické anomálie, deti, ako aj vysoká perinatálna úmrtnosť, tehotenstvo pacienti s sklerodermiou by mali byť považované za kontraindikované.
Preventívna práca v systémových ochoreniach
spojivové tkanivo

Existuje niekoľko druhov prevencie: primárne - bráni výskytu systémového ochorenia spojivového tkaniva; Sekundárna - prevencia recidíkov už existujúcej choroby, ďalšiu progresiu patologického procesu a ofenzívu zdravotného postihnutia a terciárne - zamerané na zabránenie prechodu zdravotného postihnutia na fyzické, duševné, atď.
Primárna profylaxia systémového červeného lupusu je založená na identifikácii osôb ohrozených touto chorobou (najmä príbuzní pacientov). Ak sú detekované, aj jeden zo symptómov - rezistentných leukopéniou, protilátok k DNA, zvýšenie ESP, hypergamaglobulinémie alebo iných príznakov predvolieb - by ich mali varovať pred nadmernou izoláciou, supercolením, očkovaním, používaním fyzioterapeutických postupov (napríklad, Uhrunie, bahno.). Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom s diskrétnym lupusom. Aby sa zabránilo zovšeobecňovaniu patologického procesu, nemali títo pacienti dostávať ultrafialové ožarovanie, liečbu zlatým prípravkom, ošetrenie strediska.
Sekundárna profylaxia systémovej Red Lupus zahŕňa komplex lekárskych a rekreačných aktivít:
. Starostlivé vydávanie pozorovania;
. Trvalý denný a dlhodobý príjem hormonálnych liekov pri nosných dávkach a keď počiatočné zmeny sa objavujú v stave pacienta, podpisuje sa o možnej exacerbácii ochorenia, zvýšenie dávky glukokortikosteroidov. Glukokortikosteroidy a aminohinolínové lieky môžu byť zrušené len pri výskyte úplnej remisie;
. Model pacienta by mal byť škodlivý, ľahký, ale, ak je to možné, kalenie (ranná gymnastika, neúnavnými cvičeniami a tréningom, utierky s teplou vodou, dlhotrvajúce prechádzky v čerstvom vzduchu). Rutina dňa by mal zahŕňať 1-2-hodinový spánok počas dňa. Terapeutická výživa by mala byť s obmedzením varnej soli a sacharidov bohatých na proteíny a vitamíny;
. Pacienti majú zabrániť insolúcii, hypotermickým, očkovaním, očkovaním a administráciou séra (s výnimkou životne dôležitých), rôzne prevádzkové intervencie;
. Je potrebné starostlivo vykonávať ohnisko infekcie. Pri zhoršovaní ohniskovej alebo intercurrent infekcie, aby sa dosiahol režim lôžka, aby ste si užívali antibakteriálne, desenzibilizačné činidlá. S nevyhnutnosťou chirurgickej intervencie by sa tieto malo vykonať pod krytom zvýšených dávok glukokortikosteroidov a antibakteriálnych liekov;
. Odporúča sa chrániť pokožku pred priamym slnečným svetlom, pomocou krémových krémov, pričom sčervenanie tváre, namažte kožu kortikosteroidom.
Sekundárna a terciárna prevencia so systémovým červeným lolly je uzavretá problematikou sociálnej a profesionálnej rehabilitácie, lekárskej a sociálnej odbornosti. Dočasné postihnutie pacientov je stanovené pri zhoršení ochorenia, prítomnosť klinických a laboratórnych príznakov aktivity patologického procesu. Trvanie doby zdravotného postihnutia sa výrazne líši, načasovanie dočasného zdravotného postihnutia závisí od klinického variantu ochorenia a pracovných podmienok.
Úlohou psychologickej rehabilitácie je schválenie u pacienta viery vo svojej schopnosti pracovať, boj proti odcudzeniu tým, že uľahčuje účasť pacienta vo verejnom živote. Systematická terapia a správna psychologická orientácia umožňujú pacientovi zostať aktívnym členom spoločnosti na dlhú dobu.
Primárna prevencia a dispenzarizácia pacientov so systémovými sklerodermiou sú podobné tým, ktorí so systémovým červeným lupusom.
Sekundárna profylaxia exacerbácií je spojená so systematickým komplexným terapii.
Núdzové podmienky na klinike systémových ochorení
spojivové tkanivo

Nasledujúce príznaky a syndrómy sa môžu stretnúť v klinike systémových ochorení spojivového tkaniva:
. Akútne porušovanie cirkulácie mozgu spôsobené embóliou mozgových ciev, krvácanie v mozgovej látke alebo pod škrupinou (hemoragická mŕtvica), ako aj mozgová vaskulitída (trombovaskulitída). Diagnóza a liečba akútneho porušenia mozgovej cirkulácie by sa mali vykonávať v spojení s neuropatológom. V prvej fáze, pred objasnením povahy porúch cirkulácie mozgu - pacient predpísal plný mier a vykonáva takzvanú nediferencovanú liečbu, zameranú na normalizáciu životne dôležitých funkcií - kardiovaskulárnej aktivity a dýchania;
. Psychosians sa zriedka vyskytujú, sa môžu objaviť so systémovým červeným lupusom, príležitostne systémovej sklerodermii, nodule periatleness. V srdci psychózy leží encefalitída alebo mozgová vaskulitída. Symptómy môžu byť odlišné: schizofrenoid, paranoidný, deryidoid, depresívne syndrómy. Terapeutická taktika, určená v spojení s psychiatrom, závisí najmä od príčiny psychózy: ak je spôsobená systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (zvyčajne so systémovým červeným lupusom), mala by sa zvýšiť dávka glukokortikosteroidov; Ak je príčina je liečba steroidov, musí byť okamžite zrušená;
. Arteriálna hypertenzia v systémových ochoreniach spojivového tkaniva je zvyčajne nefrogénna a vyskytuje sa hlavne v systémovej červenej lupusovej a systémovej skleroderii;
. Kríza nadobličiek (akútna adrenálna insuficiencia). Priame dôvody na začiatok krízy sú náhly zrušenie glukokortikosteroidov alebo akákoľvek situácia, ktorá si vyžaduje zvýšenú produkciu endogénnych kortikosteroidov (prevádzka, zranenie, infekcia, stres atď.);
. Gastrointestinálne krvácanie. Dôvody pre nich sú ošúpané hemorgagické žalúdočné lézie a tenké črevo, hlavne drogový pôvod. Výrazne menej často krvácanie vznikajú v dôsledku lézií spôsobených systémovými spojovacími tkanivami (systémová sklerodermia, dermatomyomyomy a iné). Pacient musí byť okamžite hospitalizovaný do chirurgickej nemocnice;
. Zlyhanie obličiek je impozantný stav, vývoj s tzv Môže to byť akútne a chronické. Liečba sa vykonáva tradičnými metódami, hemodialýza je najúčinnejšia. V prípadoch neefektívnosti hemodialýzy sa uchyľujú k chirurgickým metódam liečby - nefrektómia, po ktorej je účinnosť hemodialýzy významne zvýšená a transplantácia obličiek;
. Neftyálny syndróm je ťažký, často naliehavý stav, najmä vývoj. Nachádza sa u pacientov s Lupusom Jade. Skutočné nebezpečenstvo, napriek závažnosti prejavov nefrotického syndrómu, to nie je sám, ale neustále progresívna porážka obličiek;
. Akútne hematologické poruchy - trombocytopenické a hemolytické krízy. Trombocytopenické krízy sa vyvíjajú na pozadí symptomatickej trombocytopénovej fialovej - vergood syndróm, pozorovaný, hlavne so systémovým červeným lupusom a zriedkam - so systémovými sklerodermiou. S systémovým červeným lupusom môže byť trombocytopenic fialová včasná a len klinický prejav ochorenia - jeho "hematologický ekvivalent". Hemolytická kríza vznikajú proti pozadia autoimunitnej hemolytickej anémie so systémovým červeným lupusom alebo systémovou sklerodermiou;
. Syndróm brucha (falošný "akútny brucho" syndróm) je častejšie, keď systémový červený lupus, menej často dermatomy. Táto akútna bolesť brucha môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, zvracaním, črevným poruchami (oneskorenie stolice a plyny alebo hnačku). Rozlišovacia značka abdominálneho syndrómu by sa mala považovať za nedostatok pravého "akútnej brucha" jasu symptómov so stabilným nárastom stupňa jeho závažnosti. Taktika čakania nám umožňuje zvyčajne pozorovať reverzný vývoj príznakov, najmä pri vymenovaní steroidnej terapie;
. Poruchy v respiračnom systéme - akútne zápalové lézie pľúc (pneumonit), akútna a opakujúca sa pľúcna vaskulitída, syndróm bronchospivany, exsudatívne (zvyčajne hemoragické) pleuríže, pneumotorax;
. Akútne poruchy rytmu srdca.

Univerzitná klinika Freiburg.
Universitätsklinikum Freiburg.
Katedra reumatológie a klinickej imunológie
Abteilung Rheumatologie und Klinische Immunologie
Vedúci oddelenia Prof., D.M. Peter Weiss (Prof. Dr. Med. Peter VAITH).

Pobočka sa špecializuje na choroby autoimunitného systému.
Činnosti:
Systémové ochorenia spojivových tkanív
. Systémová červená Volchanka
. Msp
. Antifosfolipidový syndróm
. Sklerrodermia
. Sith choroba (syndróm) SOYGREN
. Polyimiosit
. Hortonova choroba / polimalgia
. Arteritus oaksu
. Vegenerova choroba
. Nodulárna polyartritída
. Granulomatóza (Charga Syndróm - Strauss)
. Cryoglobulinemic vasculitída
. Schuhenleho choroba
. Bechenetova choroba
. Ormond choroba
. Podporovaný Trombangiitom (Vinyward-Burgerova choroba)
. Čalúnenie vaskulitída

Asociácia Kliniky Essen-Zude
Kliniken Essen Süd.
Katolícka klinika sv. Jozefa
Katholisches Krankenhaus St. Josef GmbH.
Klinika reumatológie a klinickej imunológie, Essen
Klinik Für Rheumatologie und Klinische Immunologie

Klinika zahŕňa:
. Stacionárny priestor
. Ambulantný úrad
. Katedra terapeutickej gymnastiky a fyzioterapie
. Reumatologické a imunologické laboratórium

Klinika je jedným z reumatologických centier v Nemecku v Severnom Porýne Vestfálsku.

Hlavný lekár Kliniky: prof., D.M., Christoph Speker (Prof. Dr. Med. Christof Spcker).

Vyštudoval med. Fakulta University of Düsseldorf so špecializačnými systémovými chorobami
1983-1986 Vedecký assysivsitor v oddelení diagnostickej rádiológie, radiačnej terapie a nukleárnej medicíny, kliniky sv. Lucasu, Neuss
1986-1991 Vedecký asistent v centre internej medicíny a neurológie (klinika endokrinológie a reumatológie)
1991 Hlavný lekár Endocrinology Clinic a Rheumatology, Uni Clinic Düsseldorf
1992 Špecializácia "Terapeutická reumatológia"
1994 Kapitoly. Doktor nefrologickej a reumatologickej kliniky, Uni Clinic Dusseldorf
1999 Ochrana dizertačnej práce.
1997 Dodatočná špecializácia "Fyzioterapia"
Od roku 2001 kapitoly. lekára klinika reumatológia a klinická imunológia

Vedecká špecializácia:
Výskum v oblasti zápalových reumatoidných ochorení a zavedenie systému EDV v oblasti reumatológie. Viac ako 40 vedeckých publikácií v špecializovaných publikáciách a viac ako 10 správ v špecializovaných publikáciách v oblasti reumatológie.

Klinická špecializácia:
Zápalové reumatoidné ochorenia
Od roku 1995 Vývoj koncepcie a údržby nemeckého informačného portálu "Rheuma.net" pre lekárov a pacientov.
Je členom nasledujúcich komunít:
Nemecká spoločnosť reumatológie
Únia terapeutov Nemecka
Spoločnosť vnútornej medicíny Severné Rýn Vestfálsko
Autor, konzultant a vedecký editor reumatologického časopisu (oficiálny tlačený orgán nemeckej reumatologickej spoločnosti)
Vedecký konzultant časopisov: Škandinávsky Journal of Rheumatology, Medzinárodný reumatologický časopis
Od roku 2000 autor sekcie "pohybový prístroj" v knihe "diagnostika a terapia vnútorných ochorení"
Vlastní anglický a taliansky

Špecializácia kliniky
Klinika sa predĺžila viac ako 25 rokov a patrí k jednej z mála kliník Severné Porýnie Vestfálsko v oblasti reumatológie.
. Klinika ponúka celý rad všeobecných a špecializovaných typov diagnostiky (sonografia, Dopplerové štúdie kĺbov a vnútorných orgánov) v spojení s klinikou klinickej rádiológie.
. Imunologické systémové ochorenia (nielen spoje, ale aj vnútorné orgány)
. Imunologické systémové ochorenia (kolagenózy, sklerodermia, polyimiozitída, červený lupus)
. Vaskulitída (VEGENOVANÁ COLORY, MICROCUPICKÉ POLYANIBATÍVY, STAUSUSOVÝ SYNDROU

Liečba nemocnice

Komplexné reumatologické problémy, ťažký priebeh ochorenia alebo pacientov s temnými príznakmi prechádzajú liečbou a diagnostikou v stacionárnom režime. V klinike 30 lôžok v celkovej vetve, ako aj 10 lôžok v oddelení intenzívnej terapie. S pacientmi, u ktorých sú nepatilné zaobchádzanie na klinike, fyzioterapeut pracujú na individuálne rozvinutých programoch.
Univerzitná klinika Aachen
Universitätsklinikum Aachen.
Medizinische Klinik II - Nephrologie und Klinische Immunologie
Lekárska klinika II - Nefrológia a imunológia
2. lekárska klinika Aachen University pod vedením lekára lekárskych vied profesor Yurgen Fleog (UNIV.-prof. Dr. Med. Jürgen Flöge) je hlavne liečbou ochorení obličiek (nefrológia), hypertenzia, reumatológie a imunologických ochorení .

Klinika má 48 stacionárnych lôžok, 14 lôžok špeciálnej intenzívnej terapie.
Každý rok sa na klinike zaobchádza s 1 400 pacientmi pre pacientov a až do 3 500 ambulantných apartmánov.
Hlavné pokyny:
. Reumatologické ochorenia, najmä vyžadujúce imunomodulačnú terapiu
. Choroby imunitného systému
. Systémové ochorenia spojivového tkaniva
Základné procedúry:
. Lekárska špecifická a nešpecifická terapia
. Chemoterapia
. Imunomodulačná terapia

Rehabilitačné centrá

Rehabilitačné centrum "Schvertbad"
Die Reha-Klinik Schwertbad
. Hlavný lekára Klinika Schutbad - Doktor Medical Sciences Folklhard Misch (Dr. Med. Volkhard Misch).

Špecializovaná rehabilitačná ortopedická a reumatická klinika Schutbad sa nachádza v Burntshade, strednej oblasti Aachen na križovatke hraníc troch štátov - Nemecko, Belgicko a Holandsko, na svetoznámom prírodnom zdroji tepelných minerálnych vôd. Rezortná zóna Burtside sa vzťahuje na jednu z najznámejších vodných stredísk Európy, pacientov z celého sveta sem prichádzajú.
Klinika Sejverbad má 210 lôžok, pohodlné a vybavené najmodernejším zdravotníckym zariadením. Vysoká hladina medicíny je kombinovaná s dobrou polohou kliniky na pešej zóne historickej časti mesta, v údolí, kde sú konvergované Mount Ardennes a Iifel. Zóna je obklopená parkami, ktoré vytvárajú jedinečnú mikroklímu, ktorá je neoddeliteľnou súčasťou terapie. Tradície terapeutického využívania prírodných minerálnych vôd Burntshaida regiónu boli položené starovekými Rimaniami a odvtedy sa úspešne používali na liečbu najširšej škály chorôb. Buffshaid tepelná minerálna voda je základom všetkých vodných postupov, ktoré sa konajú na klinike Shevertbad.
Lekárska koncepcia kliniky je založená na princípe komplexnej redukčnej a preventívnej liečby pacientov s ortopedickými, reumatologickými a súvisiacimi ochoreniami s použitím špeciálnej vodnej gymnastiky (oddelený koncepcia pre pacientov s degeneratívnymi-dystrofickými léziami rôznych chrbticových úsekov), balneo a fanterapie, Fyzioterapia, špeciálne formy masáže, vrátane - lymfatická drenáž, kinetapia. Klinika má bazén s prírodnou minerálnou vodou, saunou. Veľká pozornosť sa venuje diétovej terapii. V potrebných prípadoch v liečivým komplexom je zahrnutá lieková terapia.

Slutbad Clinic Diagnostické schopnosti:
. Rádiologické metódy
. Funkčné metódy výskumu - EKG, vrátane denného a zaťaženia
. Odmena
. Elektrofyziologické merania
. Automatické systémy systémovej analýzy pre neuromuskulárny systém
. Plný rozsah ultrazvukového vyšetrenia kĺbov, vnútorných orgánov, Dopplerzonography
. Plné spektrum laboratórnych testov krvi a moču

Profil kliniky Schutbad
Klinika SWVERBAD REABILITÁCIA Dodržiava jediný terapeutický program, ktorý je zameraný nielen na zlepšenie funkčného deficitu, ale aj na psychosociálnej rehabilitácii.
Klinika rehabilitácie Schutbad je špecializovaná ortopedická a reumatická klinika, ktorá vedie stacionárne a ambulantnú rehabilitáciu. Spektrum indikácií pokrýva reumatické a degeneratívne ochorenia motora, ako aj dôsledky nehôd a zranení.
Hlavný smer kliniky je PDL po operáciách muskuloskeletálneho systému, vrátane operácií na výmene kĺbov a operácií na chrbte.

Klinika Sejverbad úzko spolupracuje s najväčšou európskou klinikou - lekárskym centrom univerzátov AACHEN, predovšetkým s klinikou neurochirurgie (Head - Neurochirurgeon so svetovým menom, spolupredsedom Európskej ligy neurosirugeons Doktor of Medical Sciences profesora Gilzbach), kliniky ortopedics ( Vedúci - predseda Alliartického zväzu ortopedických traumatológov, Doktor Medical Sciences profesor Nithardt), Klinika vnútorných ochorení - Gastroenterology a Endocrinology (Head - Doktor lekárskych vied Profesor Trouthenen). Táto spolupráca vám umožňuje úspešne kombinovať opatrenia na rehabilitáciu s najmodernejšími vysoko špecializovanými, často jedinečnými výskumnými metódami v komplexných diagnostických prípadoch. Podľa výsledkov týchto štúdií sa prijíma kolegiálne rozhodnutie o podmienkach terapeutických opatrení, sú vyvinuté dlhodobé odporúčania pre liečbu pacientov.
Na klinike Schortbad sa vykonáva nasledujúca liečba:
. Liečivé kúpanie v bazéne s tepelnou minerálnou vodou (32 ° C)
. Lekárske kúpele:
. kyslík
. Oxid uhličitý
. S terapeutickými bylinkami
. Dvoj- a štyri komory
. Masáž
. Celková medicínska masáž Celkové telo
. Klasická terapeutická masáž jednotlivých častí tela
. Liečivá masáž horúci vzduch
. Termálne sprchové masáž "Original Aachensky"
. Osobitné formy masáže:
. Zonálna masáž na Marnici
. Manuálne lymfatické na floddere
. Kompresná bandáž
. Colonasonissage
. Periozaálna masáž
. Masáž reflexogénnych kotúčových zón
. Bahno applikácie a zábaly
. Lekárska gymnastika podľa skupiny a individuálnym spôsobom
. Všetky druhy suchej liečivej gymnastiky

Nemocnica Hadassa (Izrael)

Hadassium Hospital je jednou z najväčších nemocníc v Izraeli, označuje skupinu najviac autoritatívnych a uznávaných klinických a vedeckých zdravotníckych centier uznaných na svete. Nachádza sa v hlavnom meste Izraela, Jeruzalema, nemocnica sa skladá z dvoch areálu: jeden na Mount Skopus (Hadassa HA HA Tsofim), druhý - na predmestí Jeruzalema (Hadassa Ein Kerem). Medical Center od dátumu jeho nadácie sa používa ako klinická základňa lekárskej fakulty židovskej univerzity. Nemocnica bola založená a patrí do New York Dámska Zionistická organizácia Ameriky Hadass, jednej z najväčších ženských organizácií v Spojených štátoch s viac ako 300 000 členmi. Počnúc 90 rokmi s dvoma sestrami, ktoré poskytovali lekárske služby pre chudobné židovské prvé osadovanie, nemocnica má teraz 22 budov, 130 oddelení, 1100 nemocničných lôžok a 850 lekárov. Ročný prevádzkový rozpočet vo výške 210 miliónov USD. ZOHĽADNITEĽNÝ HADASSA bol umiestnený na Mount Skopus v Jeruzaleme. V šesťdesiatych rokoch sa otvoril nový areál v Jeruzalemovej predmestí EIN Kerem. Nemocnica sa neustále rozširuje, výstavba nových budov prebieha, ďalšie priestory a laboratóriá sú otvorené. Campus Ein Kerem tiež známy pre slávne zafarbené sklenené okná "Dvanásť kolená Izraela", ktoré v rokoch 1960-1962 vytvorili pre nemocničnú synagógu umelcov Mark Chagal.

Nemocničné divízie
. pôrodníctvo a gynekológia
. Alergológia
. Audiológia
. Gastroenterológia
. Hematológia
. Genetika
. Dermatológia
. Kardiológia
. Klinická mikrobiológia
. Kozmetická chirurgia
. Laboratórium AIDS
. Neurológia
. Neurochurgerstvo
. Nefrológia
. Onkológia
. Katedra autoimuínových ochorení a systémového červeného lupusu
. Oddelenie transplantácie kostnej drene
. Katedra chorôb pečene
. Ortopedik
. Otorinolaryngológia
. Oftalmológia
. Plastická operácia
. Pulmonológia
. Rádiológia
. Reumatológia
. Vaskulárna chirurgia
. Urológia
. Endokrinológia
Oddelenie reumatológie
Vedúci oddelenia - profesor Alan Rubina

Profesor Alan Rubino

Profesor Alan Rubina sa narodil v Johannesburgu, Južnej Afrike. Dostal špecialitu lekára na lekárskej fakulte University of Jeruzalem. Po obdržaní špeciálneho terapeuta sa špecializácia v reumatológii a alergológii konala v oddelení artritídy v Bostone University School of Medicine, Boston Massachusetts. Má americké osvedčenie reumatológa. Profesor Rubina - predseda spoločnosti Rheumatology Izraela. Je pozvaným profesorom na University University of University of Indiana. Profesor Rubina - autor viac ako 100 publikácií a kapitol v knihách. V súčasnosti sú jeho vedecké záujmy zamerané na inovatívne metódy liečby osteoartritídy. Je členom predstavenstva Medzinárodnej spoločnosti Osteoartritis Research (OASI).
Oddelenie má imunologické centrum, ktoré produkuje laboratórnu diagnózu reumatologických ochorení. Oddelenie konzultuje, ambulantný príjem a ústavne liečba pacientov s reumatologickými ochoreniami. Pobočka reumatológie sa zaoberá klinickými štúdiami a liečbou nasledujúcich chorôb:

1. osteoartritída
2. fibromyalgia
3. Reumatická artritída

Sociálne lekárske centrum (Tel Aviv)

Tel Aviv Sucula Medical Center je jednou z najväčších nemocníc v krajine. Tel Avive Medical Center zahŕňa tri nemocnice a je tiež centrom pre učenie a výskum lekárskej fakulty. Medical Center má 1,100 nemocničných lôžok, 60 priehradiek, 150 ambulantných kliník. Ústav špeciálnej lekárskej prehliadky ("Malram"), ktorý zahŕňa 30 kliník, ponúka jedinečné postupy. Tel AVIV Zdravotnícke centrum funguje ako Hospital Tel Aviv, je to však aj Národné centrum pre špecializovanú medicínu.

Ústav reumatológie

Profesor Dan Caspii
Ústav Rheumatology Tel Aviv Medical Center - najväčší v krajine. Inštitút má ambulantnú recepciu, je tu denná nemocnica, diagnostické laboratórium a nemocnica. Inštitút sa zaobchádza s celkovým spektrom reumatologických ochorení:
- Bekhterevaova choroba
- ankylozujúca spondylitída
- gong
- Lupus erytematosus
- artritída
- Reuters syndróm
- vasculitída
- reuma
- akútna reumatická horúčka
- syndróm Oaksu
- systémová sklerodermia
-Profilaxia a liečba súbežných ochorení.

Klinika Elisha, Haifa, Izrael
Klinika "Elisha" bola založená v polovici 30. rokov minulého storočia zo strany špecialistov z Európy, od prvých dní, ktoré vzali orientáciu pre celé najlepšie a pokročilé v medicíne. Rok po roku sa nemocnica vyvinula, prestavaná, bola transformovaná. Dnes Elisha je najväčšia súkromná klinika na severe, určená pre 150 lôžok v nemocnici. Klinika má svoje vlastné, najväčšie medzinárodné oddelenie. Podľa roku 2005, na klinike, len ambulantná klinika prešla len priebeh liečby 12 tisíc ľudí, a 8 tisíc pacientov sem prišlo špeciálne pre operáciu. A nie je náhoda - tu nie sú len najlepšími chirurgmi, ale aj najmodernejšie zdravotnícke vybavenie. Šesť operačných kliník je vybavená najvyššou kategóriou. Úspešná kombinácia "zlatých rúk" človeka a pokročilých technológií vám umožňuje úspešne vykonávať operácie a manipuláciu v mnohých smeroch. Vedenie kliniky s osobitnou pozornosťou prichádza k výberu personálu, dostať sa tu nie je jednoduché: kritériá a požiadavky sú veľmi vysoké. Lekári tu pracujú, najvyššia trieda profesionáli. Okrem 350 zamestnancov na plný úväzok vedú viac ako 200 najväčších profesorov vedúcich oddelení v mestských klinikách v polylinickom oddelení nemocnice. Mnohé z nich sú autormi unikátnych techník a generálnu najnovších technológií v medicíne. Klinika "ELISHA" má dlhoročné skúsenosti a dlhodobé kvalifikácie na poskytovanie zdravotníckych služieb zahraničným pacientom. Náš profesionálny postoj k každému pacientovi, ktorý prišiel na získanie lekárskej starostlivosti v Elishe, umožnila zarobiť reputáciu ako jednu z najlepších zdravotníckych inštitúcií Izraelov, ktorá poskytuje zdravotnícke služby zahraničným občanom.

Hospitalizačné oddelenie kráľ DAVID
Okrem obvyklých hospitických komôr 150 miest sa nachádza oddelenie "King David" v Elishovej klinike. Ide o 14 VIP úrovne komôr - 10 na osobu a 4 pre dvoch. Každá komora má sprchovací kút, TV s pripojenou káblovou televíziou (vrátane programov v ruštine), pohodlný nábytok, chladnička. Z okien komôr otvorí krásny výhľad na more alebo horský carmel.
Hotel Complex Clinic Elisha
K dispozícii je tiež hotel, kde je možné zastaviť sprievodný pacient pacienta. Hotelové izby v pohodlí a dekorácii nie sú horšie ako módne hotely, izby majú malú, ale plne vybavenú kuchyňu. Samostatná spálňa, kúpeľňa.
Reštaurácia Klinika ELISHA
Na spodnom poschodí hotelového komplexu sa nachádza útulná reštaurácia. Nie je to len reštaurácia, ale najvhodnejší, s nádherným nastavením, čašníkmi a rozsiahlym obedovým menu. No, kto si chcú vychutnať otvorenú večeru, môže sedieť pri stole v tienistom zelenej záhrade.
Posilňovňa a plaváreň Klinika ELISHA
Posilňovňa, sauna, vírivka, bazén so sklenenou klznou kopuleninou, kde môžete prejsť rehabilitáciu alebo len plávať po celý rok. Každý môže využiť služby trénera alebo zapojiť nezávisle. K dispozícii je detský bazén na obnovenie detí s porušením muskuloskeletačného systému.
Katedra reumatologickej kliniky ELISHA

Pobočka reumatologickej kliniky ELISHA poskytuje celý rad diagnostických a zdravotníckych služieb pre dospelých a deti s multisystémovou artritídou, spájajúcou ochorenie tkaniva, dna, fibromyalgie, osteoporózy a ďalšie bežné ochorenia pohybového aparátu.
Pre ľudí trpiacich chronickými reumatoidnými ochoreniami je nadobudnutie správneho zaobchádzania rozdiel medzi životnosťou s neustálym bolesťou a životom so schopnosťou voľne vykonávať každodennú prácu. Na klinike Eliisy sme hrdí na úspechy pri zlepšovaní kvality života.

Systémové ochorenia spojivového tkaniva alebo, ako sú tiež nazývané, difúzne ochorenia spojivového tkaniva sú skupinou ochorení, ktoré stimulujú systémové poruchy a zápal množstva organizmov a jeho orgánov, ktoré kombinujú tento proces s autoimunitnými a imunokomplexnými procesmi. Môže byť prítomná redundantná fibróza. Všetky z nich majú výrazné príznaky.

Zoznam systémových ochorení

Toto zahŕňa:

• dermatomyomyida idiopatická;
• recidivujúci polychonddrit
• systémová sklerodermia;
• systém Red Lupus;
• rekurentné panely;
• reumatická polylamgia;
• shegreen Diseass;
• difúzny fascit;
• zmiešané ochorenie spojivového tkaniva;
• behaceova choroba;
• systémové vaskulity.

Medzi všetkými týmito chorobami je veľa spoločného. Každá choroba spojivového tkaniva má veľmi podobnú patogenézu, všeobecné príznaky. Pomerne často na fotografii nemôžete ani rozlíšiť pacientov s jednou chorobou od pacientov s inou diagnózou z tej istej skupiny.

Spojivové tkanivo. Čo je to?

Ak chcete pochopiť závažnosť ochorenia, poďme najprv zvážiť, čo je, spájajúce tkanivo.

Spojivové tkanivo - všetky tkaniny telaktoré neodpovedajú špecificky pre funkcie niektorého z orgánov alebo systémov tela. V tomto prípade je jeho pomocná úloha ťažké preceňovať. Chráni telo pred poškodením a udržuje ho v správnej polohe, pretože ide o rámec celého organizmu. Všetky kryty každého organo, ako aj kostnej kostry a všetkých telesných tekutín pozostávajú z spojivového tkaniva. Tieto tkaniny zaberajú od 60% do 90% hmotnosti orgánov, takže choroba spojovacích tkanív najčastejšie pokrýva väčšinu tela, hoci niekedy pôsobia lokálne, pokrývajú len jedno telo.

Faktory ovplyvňujúce vývoj systémových ochorení spojivového tkaniva

V závislosti od toho, ako je rozpätie ochorenia spojivového tkaniva, klasifikácia rozdeľuje na nediferencujúce ochorenie alebo systémové. Na vývoji a druhého typu choroby môže najdôležitejším faktorom expozície s dôverou pomenovať genetickú predispozíciu. Preto sa nazývajú autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva. Ale pre rozvoj ktorejkoľvek z týchto chorôb, jeden faktor nestačí.

O stave tela vystaveného, \u200b\u200btiež vyrába ich vplyv:

• rôzne infekcie, ktoré porušujú normálny imunitný proces;
• porušenie v hormonálnom pozadí, ktoré sa môžu prejaviť počas menopauzy alebo tehotenstva;
• vplyv na organizmus rôznych žiarení a toxických látok;
• intolerancie určitým drogám;
• zvýšená izolácia;
• žiarenie žiarenie;
• teplotný režim a oveľa viac.

Je známe, že počas vývoja každej z chorôb tejto skupiny dochádza k vážnemu porušeniu niektorých imunitných procesov, v dôsledku čoho sa vyskytujú všetky zmeny v tele.

Všeobecné značky

Okrem toho systémové ochorenia spojivového tkaniva majú podobný vývoj, stále majú mnohé spoločné funkcie:

• každý z nich má genetickú predispozíciu, ktorá je často spôsobená vlastnosťami šiesteho chromozómu;
• zmeny v spojovacích tkanivách majú podobné znaky;
• niektoré príznaky ochorenia sú spoločné;
• diagnóza tejto série chorôb sa podrobí podobnej schéme;
• najčastejšie nie sú príznaky vývoja ochorenia v prvej fáze vývoja vážne vnímané, pretože všetko sa deje v mierne zjavnej forme;
• všetky tieto poruchy zahŕňajú niektoré systémy organizmu súčasne;
• so zodpovedajúcimi laboratórnymi štúdiami budú niektoré ukazovatele aktivity zápalového procesu veľmi podobné;
• princíp, podľa ktorého sa liečba každej choroby lieči, v blízkosti princípov liečby zvyšku.

Ak špecialisti presne zaviedli skutočné dôvody, ktoré sú spustené v tele, toto je dedičné ochorenie spojivových tkanív, potom by diagnóza bola oveľa jednoduchšia. Zároveň by boli schopní presne stanoviť potrebné metódy, ktoré si vyžadujú liečbu a prevenciu choroby. Preto sa výskum v tejto oblasti nezastaví. Všetci, ktorí vedci môžu povedať o faktoroch vonkajšieho prostredia, vrátane vírusov, ktoré môžu exacerbovať chorobu, ktorá do neho len zhoršujú v skrytej forme, ako aj na jeho katalyzátory v tele, ktoré majú všetky genetické predpoklady.

Liečba

Klasifikácia ochorenia vo forme jeho prietoku sa vyskytuje rovnakým spôsobom ako v mnohých iných prípadoch: \\ t

• svetelný tvar;
• ťažká forma;
• obdobie profylaxie.

Ochorenie spojovacieho tkaniva, pôsobiaceho systémovo, takmer vždy núti použitie aktívneho spracovania, pri ktorej sa predpíše predpísané prvé časti veľkých kortikosteroidov. Ak sa choroba prebieha v pokojnejšom lôžku, potom nie je potrebná veľká dávka. V takýchto prípadoch môže byť liečba drobnými dávkami kortikosteroidov doplnená protizápalovými liekmi.

Ak je liečba kortikosteroidmi neúčinná, uskutočňuje sa paralelne s použitím cytostatiky. V takejto kombinácii dochádza k rozvoju vývoja buniek, ktoré vykonávajú chybné reakcie ochrany proti bunkám vlastného organizmu.

Ťažká liečba je trochu iná. Vyžaduje sa zbaviť imunokomplexov, ktoré začali pracovať nesprávne, pre ktoré sa používa technika plazmazosti. Aby sa zabránilo rozvoju nových skupín nesprávnych imuno aktívnych buniek, sa uskutočňuje niekoľko postupov na ožarovanie lymfatických uzlov.

Aby liečba úspešne absolvovala, že úsilie lekárov nestačí. Mnohí špecialisti hovoria, že 2 viac povinných vecí je potrebné, aby sa zbavili akéhokoľvek výskytu. Po prvé, musí existovať pozitívny postoj pacienta a jeho túžbu obnoviť. Nedávno si všimol, že viera v ich silu pomohla ľuďom rozptýliť z neuveriteľných strašných situácií. Po druhé, podpora je potrebná v rodinnom kruhu a v priateľoch. Je mimoriadne dôležité pochopiť milovaných, dáva človekom silám. A potom na fotografii, napriek chorobe, to vyzerá šťastne, a podporiť ich milovanými, cíti úplnosť života vo všetkých jeho prejavoch.

Včasná diagnostika ochorenia v počiatočnom štádiu umožňuje liečbu a prevenciu postupov s najväčšou účinnosťou. To si vyžaduje osobitnú pozornosť všetkým pacientom, pretože neistí symptómy môžu byť varovanie pred aproximovaným rizikom. Zvlášť podrobné by mali byť diagnostikované pri práci s osobami, ktoré majú príznaky špeciálnej citlivosti na časť potravín a drog, alergie, bronchiálnej astmy. Riziková skupina zahŕňa aj pacientov, ktorých príbuzní už odvolali na pomoc a podstúpili liečbu, pričom uznali príznaky difúznych ochorení. Ak sú porušenie, viditeľné na úrovni všeobecného krvného testu, táto osoba tiež spadá do skupiny, ktorá stojí za starostlivé pozorovanie. A nezabudnite na osoby, ktorých príznaky označujú prítomnosť ohniskových ochorení spojivového tkaniva.

Systémové ochorenia sú skupinou autoimunitných porúch s poškodením nie určité orgány, ale celé systémy, tkanivá. V tomto patologickom procese sa podieľa spravidla spojovacie tkanivo. Terapia tejto skupiny chorôb dnes nebola vyvinutá. Tieto choroby sú komplexným imunologickým problémom.

Dnes často hovoria o tvorbe nových infekcií, ktoré poskytujú hrozbu pre všetky ľudstvo. Po prvé, to je AIDS, vtáčú chrípku, atypické pneumónia (SARS) a iné vírusové ochorenia. Nie je tajomstvo, že najnebezpečnejšie baktérie a vírusy sa podarilo poraziť predovšetkým na úkor vlastného imunitného systému, alebo skôr jeho stimuláciu (očkovanie).

Mechanizmus vzdelávania týchto procesov do tohto dňa ešte nebol zjavený. Lekári nemôžu pochopiť, s ktorými je priradená negatívna reakcia imunitného systému na tkanive. Pravidelné zlyhanie v ľudskom tele môže stres, zranenia, rôzne infekčné ochorenia, hypotermia atď.

Diagnóza a liečba systémových ochorení, v prvom rade, lekári, ako je imunológ, terapeut, reumatológ a iní špecialisti.

Systémové ochorenia zahŕňajú:

systémová sklerodermia;

recidivujúci polychonddrit;

dermatomyomyida idiopatická;

systém Red Lupus;

reumatická polylamgia;

rekurentné panely;

difúzny fascit;

behaceova choroba;

zmiešané ochorenie spojivového tkaniva;

systémové vaskulity.

Medzi všetkými chorobami uvedenými je veľa spoločných. Akákoľvek ochorenie spojivového tkaniva má spoločné príznaky a podobnú patogenézu. Okrem toho, v závislosti na fotografii, je ťažké rozlíšiť pacientov s jednou diagnózou pacientov s inou z rovnakej skupiny ochorenia.

Čo je to spájajúce tkanivo?

Aby si uvedomil závažnosť ochorenia, prvá potreba zvážiť, čo je spojovacie tkanivo.

Pre tých, ktorí nie sú plne nevedia, spojovacie tkanivo sú všetky tkanivá tela, zodpovedné za funkcie určitého systému tela alebo niektorých orgánov. Okrem toho je jeho pomocná úloha ťažká preceňovať. Chráni ľudské telo pred poškodením a udržuje ho v požadovanej polohe, ktorá predstavuje rám pre celé telo. Všetky kryty orgánov, telesné tekutiny a kostná kostra sa skladajú z spojovacieho tkaniva. Tieto tkaniny môžu zaberať od 60 do 90% celkovej telesnej hmotnosti, takže najčastejšie ochorenie spojovacích tkanív pokrýva väčšinu tela, hoci v niektorých prípadoch pôsobia lokálne, pokrývajú len jeden orgán.

Aké faktory ovplyvňujú rozvoj systémových ochorení

To všetko priamo závisí od toho, ako sa rozprestiera choroba. V tejto súvislosti sú klasifikované na systémové alebo nediferencované ochorenia. Vývoj oboch druhov choroby je najdôležitejším faktorom nárazu je genetická predispozícia. V skutočnosti, z tohto dôvodu získali svoje meno - autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva. Avšak, pre vývoj akéhokoľvek autoimunitného ochorenia, nie je dostatok jedného faktora.

Ľudské telo vystavené im má ďalší vplyv:

rôzne infekcie, ktoré porušujú normálny imunitný proces;

zvýšená izolácia;

porušenie v hormonálnom pozadí, ktoré sa prejavujú počas tehotenstva alebo menopauzy;

intolerancie na niektoré lieky;

vplyv na telo rôznych toxických látok a žiarenia;

teplotný režim;

vystavenie fotografií a oveľa viac.

Počas vývoja niektorého z chorôb tejto skupiny dochádza k výraznému porušeniu určitých imunitných procesov, čo zase spôsobuje všetky zmeny v tele.

Všeobecné značky

Okrem skutočnosti, že systémové ochorenia majú podobný vývoj, majú oveľa viac všeobecných vlastností:

súčasné symptómy ochorenia;

každý z nich je charakterizovaný genetickou predispozíciou spôsobenou vlastnosťami šiesteho chromozómu;

zmeny v spojovacích tkanivách sú charakterizované podobnými znakmi;

diagnóza mnohých chorôb sa podrobí podobnej schéme;

všetky tieto porušenia súčasne pokrývajú niekoľko systémov organizmu;

vo väčšine prípadov, v prvej fáze vývoja, choroba nie je vnímaná vážne, pretože všetko sa deje v slabo vyslovovanom formulári;

zásada, podľa ktorej sa vykonáva zaobchádzanie so všetkými chorobami, je blízko zásadám liečby druhých;

• niektoré ukazovatele zápalovej činnosti v zodpovedajúcich laboratórnych štúdiách budú podobné.

Ak lekári presne odhalili dôvody takéhoto dedičného spojovacieho tkaniva v tele, potom by diagnostika bola oveľa jednoduchšia. Zároveň by presne vytvorili potrebné metódy vyžadujúce prevenciu a liečbu choroby. Preto štúdie v tejto oblasti nie sú ukončené. Všetci odborníci na faktory vonkajšieho prostredia môžu povedať, vrátane. O vírusoch, ktoré len zhoršujú ochorenie, ktoré predtým pokračovali v skrytej forme, a tiež vykonávať svoje katalyzátory v ľudskom tele, ktoré majú všetky genetické predpoklady.

Liečba systémových ochorení

Klasifikácia ochorenia vo forme jeho prietoku sa vyskytuje rovnakým spôsobom ako v iných prípadoch: \\ t

Jednoduchý tvar.

Ťažký tvar.

Obdobie profylaxie.

Takmer vo všetkých prípadoch, Connective tkanivové ochorenie vyžaduje použitie aktívnej liečby naznačuje účel denných častí kortikosteroidov. Ak sa choroba prebieha v pokojnom posteli, nie je potrebná veľká dávka. Liečba malých porcií v takýchto prípadoch môže byť doplnená protizápalovými liekmi.

Ak je liečba kortikosteroidmi neúčinná, uskutočňuje sa súčasne s použitím cytostatík. Najčastejšie v takejto kombinácii je spomalenie vývoja buniek uskutočnených chybnými reakciami ochrany proti iným bunkám vlastného organizmu.

Liečba chorôb v ťažkej forme prechádza trochu inak. Znamená to likvidáciu imunokomplexov, ktoré začali pracovať nesprávne, pre ktoré sa používa technika plazmapézy. Na odstránenie vývoja nových skupín imuno aktívnych buniek sa vykonáva súbor postupov zameraných na ožarovanie lymfatických uzlín.

Existujú lieky ovplyvňujúce postihnutý orgán a nie na príčinu chorôb, ale na celom organizme ako celku. Vedci neprestanú vyvinúť nové metódy, ktoré by mohli mať lokálny vplyv na telo. Hľadanie nových drog pokračuje v troch hlavných smeroch.

Najsľubnejšia metodika - Genoterapiaktorý znamená náhradu chybného génu. Ale pred jeho praktickou aplikáciou sa vedci ešte nedosiahli, a mutácie, ktoré zodpovedajú konkrétnemu ochoreniu, nie vždy.

Ak je dôvodom stratu kontroly tela nad bunkami, potom niektorí vedci naznačujú, že ich nahradí novo pevnými imunosupresívnou terapiou. Táto technika už bola použitá a preukázala dobré výsledky počas liečby roztrúsenej sklerózy a červenej lupus, ale je to stále nepochopiteľné, ako dlho je to jeho účinok a je bezpečný na potlačenie "starej" imunity.

Je zrejmé, že techniky, ktoré nevylučujú príčinu ochorenia, budú k dispozícii a prejav ich čistí. Po prvé, tieto sú prípravky vytvorené na základe protilátok. Môžu blokovať útok svojich tkanín imunitného systému.

Ďalším spôsobom je vymenovanie pacientov, ktorí sa zúčastňujú na regulácii imunitného procesu. Týka sa to takých látok, ktoré vo všeobecnosti potláčajú imunitný systém a analógy prírodných regulátorov ovplyvňujúcich iba určité typy buniek.

Aby bola liečba účinná

Úsilie špecialista nestačí.

Väčšina profesionálov argumentuje, že existujú dve viac povinných vecí, ktoré sa zbaviť ochorenia. Po prvé, pacient musí mať pozitívny postoj a túžbu obnoviť. Opakovane sa poznamenal, že viera v ich silách pomohla mnohým ľuďom kopať aj z najzávažnejšie beznádejných situácií. Okrem toho je dôležitá podpora od priateľov a rodinných príslušníkov. Je mimoriadne dôležité pochopiť blízkych, ktorí dávajú osobám sily.

Včasná diagnóza v počiatočnom štádiu chorôb vám umožňuje vykonávať účinnú prevenciu a liečbu. To si vyžaduje osobitnú pozornosť pacientom, pretože neistí symptómy môžu byť prevenciou prístupu k nebezpečenstvu. Podrobný by mal byť diagnostikovaný počas práce s osobami, ktoré majú špeciálny príznak citlivosti na určité lieky a potravinárske výrobky, bronchiálna astma, alergie. Skupina rizík zahŕňa takýchto pacientov, ktorých príbuzní opakovane odvolali na pomoc lekárom a podstúpili liečbu, rozpoznávanie príznakov a príznakov difúznych ochorení. Ak sú na úrovni krvného testu značné na úrovni krvného testu (všeobecné), táto osoba patrí aj k rizikovej skupine, po ktorej nasleduje pozorné pozorovanie. Nesmieme zabudnúť na tých ľudí, ktorých príznaky hovoria o prítomnosti kontaktných ochorení spojivového tkaniva.

Príklady systémových ochorení

Najznámejšou chorobou z tejto skupiny je reumatoidná artritída. Ale toto ochorenie nie je najčastejšou autoimunitnou patológiou. Najčastejšie ľudia čelia autoimunitným léziám štítnej žľazy - Thyrotithashimoto a difúzny toxický goiter. Na autoimunitné mechanizmus sa stále vyvíja systémový red lupus, typ I diabetes a roztrúsenú sklerózu.

Stojí za zmienku, že autoimunitná povaha môže byť neoddeliteľnou nielen pre choroby, ale aj určité syndrómy. Živý príklad je Chlamydia - choroba vyvolaná Chlamydia (vysielaná sexuálne). S takýmto ochorením sa často vyvíja reléový syndróm, ktorý sa vyznačuje porážkou kĺbov, očí a močových ciest. Takéto prejavy nie sú spojené s účinkami mikróbu, ale prúdia v dôsledku autoimunitných reakcií.

Príčiny systémových ochorení

Počas dozrievania imunitného systému (až 13-15 rokov) sú lymfocyty "tréning" v lymfatických uzlinách a Thymus. Okrem toho každý klon buniek prijíma schopnosť rozpoznať určité cudzie proteíny, aby pokračovali v boji proti rôznym infekciám. Určitá časť lymfocytov sa učí rozpoznať proteíny svojho vlastného organizmu ako cudzinca. Takéto lymfocyty normálne kontrolujú imunitný systém, pravdepodobne slúžia na zničenie pacientov alebo chybných bunkových buniek. Ale niektorí ľudia nad nimi majú kontrolu, v dôsledku čoho sa zvyšuje ich činnosť a zničenie normálnych buniek sa vyvíja, konkrétne autoimunitné ochorenie sa vyvíja.

Spojovacie tkanivo sa nachádza v tele doslova pri každom kroku. Kosti, chrupavky, šľachy a väzy sú všetky spojivové tkanivo. Vytvára rámec, "výstuž" pre vnútorné orgány, chráni ich, zúčastňuje sa na ich výžive, "lepidlá", podobne ako cement, rôzne typy tkanín medzi sebou.

Spojovacie tkanivo je v kĺboch, svaloch, očiach, srdci, koži, pľúc, obličkách, orgánoch tráviaceho a urogenitálneho systému, v stene krvných ciev.

V súčasnosti vedci vedia viac ako 200 chorôb, v ktorých trpí spojovacie tkanivo. A keďže je rozptýlené v celom tele, potom príznaky zvyčajne vznikajú v jednom tele, ale naraz v niekoľkých - to znamená, že vyjadruje lekársky jazyk, sú systémové. Preto sa choroby spojivového tkaniva nazývajú systémové. Niekedy sa používa viac vedeckých synonymov - "difúzne". Niekedy hovoria jednoduché - "kolagenózy".

Čo je spoločné medzi všetkými systémovými spojovacími tkanivami?

Všetky choroby z tejto skupiny majú niektoré spoločné funkcie:

• Vznikajú v dôsledku zníženia hodnoty imunity. Imunitné bunky prestanú rozlišovať medzi "ich" a "cudzincami", a začnú zaútočiť na svoje vlastné spojivové tkanivo tela.
• Tieto choroby sú chronicky pokračujú. Po ďalšom exacerbácii prichádza obdobie zlepšovania štátu a po ňom - \u200b\u200bopäť exacerbácia.
• Aggrava vzniká v dôsledku určitých spoločných faktorov. Jeho najčastejšie provokuje infekcie, zostáva pod slnečným svetlom alebo v soláriu, zavedenie vakcín.
• Mnohé úrady trpia. Najčastejšie: koža, srdce, pľúca, kĺby, obličky, pleury a peritón (dva druhé - to sú tenké filmy z spojivového tkaniva, ktoré pokrývajú vnútorné orgány a prechádza zvnútra, resp. Hrudník a brušnej dutiny).
• Zlepšiť stav pomáhať liekom, ktoré potláčajú imunitný systém. Napríklad glukokortikosteroidy (prípravky z hormónov adrenálnej kôry), cytostatiká.

Napriek všeobecným znameniam má každý z viac ako 200 chorôb svojich vlastných príznakov. TRUE, založiť správnu diagnózu je niekedy veľmi ťažké. Reumatológ sa zaoberá diagnózou a liečbou.

Niektorí zástupcovia

Typickým predstaviteľom skupiny systémových ochorení spojivového tkaniva - reumatizmus. Po infekcii spôsobenej špeciálnym typom baktérií Streptococci začne imunitný systém zaútočiť na vlastné spojivové tkanivo. To môže viesť k zápalu v stenách srdca, po ktorom nasleduje tvorba srdcových ventilov, v kĺboch, nervovom systéme, koži a iných orgánoch.

"Vizitka" inej choroby z tejto skupiny - systémová červená lupus - charakteristická vyrážka na koži tváre vo forme "motýľ". Môže tiež vyvinúť zápal v kĺboch, koži, vnútorných orgánoch.

Dermatomiozitída a polyimiomyóza - ochorenia, ktoré zodpovedajúcim spôsobom sú sprevádzané zápalovými procesmi v koži a svaloch. Ich možné symptómy: Svalová slabosť, zvýšená únava, poškodenie dýchacích ciest a prehĺtanie, horúčka, chudnutie.

S reumatoidnou artritídou, imunitný systém zatiahne kĺby (väčšinou malé - kefy a zastavenie), časom sa deformuje, mobilita je narušená, až do úplnej straty pohybov.

Systémová sklerodermia - ochorenie, v ktorom je zhutnené spojovacie tkanivo, čo je súčasťou kože a vnútorných orgánov, obehový obeh v malých nádobách je narušený.

V prípade syndrómu SEGREEN, imunitný systém zapadá na žľazu, väčšinou slinnosť a slzu. Pacienti obťažujú suché oči a ústa, zvýšenú únavu, bolesť v kĺboch. Choroba môže viesť k problémom s púčikmi, ľahkým, tráviacim a nervovým systémom, plavidlami, zvyšuje riziko lymfómu.

Odintická tkanina nie je hlavná, ale veľmi dôležitá

Veľkí vedci spojení so životnosťou osoby so stavom jeho spojivového tkaniva

Spojovacia tkanina je telesná tkanina, ktorá je prítomná vo všetkých orgánoch, predstavovala 60-90% ich hmotnosti. Aj keď nie je priamo zodpovedný za prácu akéhokoľvek orgánu alebo systému orgánov, ale vykonáva veľmi dôležitú úlohu, a to: poskytuje podporu, ochrannú a trofickú (metabolizmus) funkciu. Spojovacia tkanina tvorí nosný rám a vonkajšie kryty všetkých orgánov. Väčšina tuhých spojovacích tkanív pozostáva z kolagénových a elastínových vlákien. Spojovacie tkanivo zahŕňa kosť, chrupavku, tuk, ako aj krv a lymfu. Preto je spojovacie tkanivo jediná tkanina, ktorá je prítomná v tele v 4 typoch - vláknité (väznice), tuhé (kosti), gél (chrupavka, oku, šošovka) a kvapalina (krv, lymfatická, rovnako ako intercelulárne, chrbtica a synoviálna a iná tekutina).

Veľký pracovník: Odstrániť, Krmivo, Chráňte

Nobel Laureát Ilya Zdovnikov napísal, že "Star Man je taký starý ako jeho spojovacia tkanina." Veľký ukrajinský vedec so svetovým názvom Acadeicijský Alexander Bogomolets asociovaný s ľudskou životnou životnosťou s podmienkou jeho spojivového tkaniva. Otvoril nové, existuje niekoľko známych vlastností spojivového tkaniva, tvrdí, že vykonáva množstvo užitočných funkcií v tele. Napríklad steny kapilár, cez ktoré sú živiny naočkované do každej bunky všetkých orgánov a systémov, pozostávajú z endotelu - odrody spojivového tkaniva.
Okrem toho živiny nie sú okamžite a nie priamo spadnúť z krvi do buniek. Kapiláry a bunky sa netýkajú úzko voči sebe. Medzi nimi je medzera, ako slota. A štrbiny sú špeciálne častice, tiež vytvorené z spojivového tkaniva a majú drobné drobné bloky a vlákno.
Tu a pretiahnite kapilár potravín, tu sa hromadia. A podľa potreby sa vloží podobnosť skladov a živín do buniek.
Medzi krvou a bunkami je teda niečo ako sprostredkovateľ - endotelové kapiláry a častice izolované spojivovým tkanivom. Títo sprostredkovatelia v každom orgáne tvoria bariéru. Môže byť nazývaný: Barrier Blood Boar. Zo stav tejto bariéry, o tom, aké silné je alebo slabé, závisí prívod energie.
Ale hodnota bariéry krvnej kotla nie je vyčerpaná.
Prostredníctvom neho bunka hodí odpadové výrobky do krvi, ich odpad, zdieľanie metabolizmu.
Konečné tkanivo má inú nehnuteľnosť dôležitú pre telo: vytvára špeciálny enzým, ktorý má schopnosť rozpustiť bunky iných ľudí: huby, vírusy, baktérie, malígne bunky.
Nasledujúca funkcia spojivového tkaniva: predstavuje nádrž pre tie biele krvinky, ktoré pohltia mikróby - pre fagocyty.

Aké ochorenia sa rodia v spojivovom tkanive

Profesor, doktor lekárskych vied Valery Ivanchenko tvrdí, že hlavné patologické procesy a choroba začínajú v spojivovom tkanive a až potom ísť do hlavných buniek. Hovoríme o zápale, infekciách, alergiách, autoimunitných ochoreniach, nádoroch (mastopatia, uzlský gól, MIOMA maternice, adenóm prostaty, cysty). Choroby plavidiel - hypertenzia, ateroskleróza, Rainoova choroba a ďalšie takmer 100 percent vznikajú v dôsledku porušenia výmeny v spojivovom tkanive. Kožné ochorenia sú tiež primárne spojené s poruchami v subkutánnom spojivom tkanive.
Problémy porušení v spojivovom tkanive sú svedčené takýmito problémami: nadmerná excitabilita nervového systému v dôsledku porušenia výmeny v spojivovom tkanive mozgu, zvýšenej mobility v kĺboch, slabosť kostného tkaniva, skoliózy, osteochondrózy , Intervertebrálne brány, artróze, Myopia od detstva, starosti, opomenutie vnútorných orgánov (žalúdka, črevá, obličky, maternice) kvôli rozšíreniu ich väzov, pupku, hernias, hojnosti mólov, prítomnosť rastov, kostných hrotov (hyperostóza ), ateroskleróza plavidiel, najmä srdca, hojnosť pigmentových škvŕn (non-láska) atď.
Štúdie ukázali, že v počiatočnej fáze porúch dochádza k výmene výmenných produktov na elastických a kolagénových vlákien. Znižuje len metabolizmus mierne. V druhej fáze "trosky" sú uložené v mastnom depe. Metabolizmus sa výrazne zníži. Nakoniec, keď spojovacie bariéry nevydržia, existuje rýchle ukladanie trosiek v hlavných bunkách životne dôležitých orgánov s vývojom pečeňovej dystrofie (hepatóza), obličky (nefrisum), pankreasu (pankreatóza) atď.

Ako "Shake" a čistý

To je dôvod, prečo spojovacie tkanivo pomáha zbaviť sa mnohých ochorení, dokonca aj niektorých neoplaziem, ako je papillom, polypy.
Čistenie spojivového tkaniva zahŕňa čistenie krvi a lymfy (o spôsoboch čistenia lymfy, napísali sme v č. 2 "ZID"). Pokiaľ ide o vláknitý, chrupavky a typy kostných spojovacích tkanív, môžu byť vyčistené, "triasť" metabolizmus. Výsledkom je, že trosky budú najprv ísť do krvi, lymfy a moču a odtiaľ sa odstránia z tela. Stimulanty výmenných procesov sú:
- Adaptogény dievčatkových skupín: Eleutherococcus, Lemongrass, Golden Root, Aralia atď.;
- horkosť: deväť, Burdock, púpava, Hustlela Bird, Chicory Orinary, Yarrow, Birch Obličky a listy;
- Stimulátory nadobličiek: ElderBery ElderBerry, séria, čierne ríbezle (listy), pole poľa, dutiny Sweet-Bitter;
- vitamínové a mikroelementové rastliny: žihľavka, orechové listy, otočenie, čučoriedky, jahody, búrky;
- rastliny akumulujúce biogénne stimulanty: aloe, veľké zvyky;
- Apiproducts: Kvetinový peľ, kráľovské mlieko.
Pomenované rastliny sa môžu užívať striedavo vo forme fythekov, nepohodlníkov a fytopreparácií (zmena zariadenia každé 2-4 týždne).

Tu je recept jedného z fytosborns na zlepšenie metabolizmu a čistenie spojivového tkaniva profesora Ivanchenko. LIMONDRUDE Číňania, Ovocie - 1 hodina, Púpava, Listy - 2 hodiny, Highlander Bird, Tráva - 3 hodiny, Birch Obličky - 2 hodiny, Horskost, Tráva - 2 hodiny, Čierna, Kvety - 3 TBPP. l., Podmarnik skutočný, tráva - 3 h., obyčajný Danzichnik - 2 hodiny, Gusinaove papiere, tráva - 3 h, Linnut, obyčajná, tráva - 2 h.
Táto kolekcia odobrala 2-3 vymeniteľných rastlín z každej skupiny. Preto, ak nie sú žiadne byliny, používajte podobné. 1.5 TBP. l. Zmesi naliať 1,5 poháre vriacej vody, napájanie, pitie maximálneho čísla - 2/3 šálky na raňajky, 1/2 šálky na obed a 1/3 šálky na večeru, takýto kvantitatívny pomer vám umožňuje maximalizovať metabolizmus v dennom čase. Kurz 10-14 dní. Súčasne sú potrebné čistiace postupy: Duše, kúpele, sauna. Je užitočné pripojiť výživové doplnky s aloe, maternicovým mliekom a tak ďalej.
Takéto čistenie je obzvlášť potrebné na konci zimy - na začiatku jari, keď je telo najviac prepojené.

Vitamíny, stopové prvky a iné redukčné činidlá

Mnohé mikróby prideľujú špeciálny enzým - hyaluronidázu, čo zvyšuje priepustnosť spojivového tkaniva, to riedi. Antioxidanty sa postavia proti tomuto procesu: Vitamíny A, E, C. Podľa toho musíte použiť viac vitamínových plodov, zeleniny, zelene listov, obilnín. Dobré šťavy, najmä mrkva, citrón, oranžová. Je užitočné jesť morské rucmhorn, šípky, čierne ríbezle, gooserry v surovej forme alebo nápojov z sušených plodov uvedených rastlín.
Tiež posilniť spojivové tkanivo prírodných polyfenolov. Toto sú pripojenia blokujúce voľné radikály. Sú bohatí na čučoriedky, riasy spirulina, chlorella, ženšen, čínska citrózna, cesnak, rozmarín, borovicové ihly, hawthorn, alfalfa siatie, ďatelina červená, veľké (rhizomes), zelený čaj, včela peľ, listy a púpava korene. Musia sa tiež použiť pridaním buď vo forme odvar.

Každý stres zjemňuje trochu, oslabuje spojivové tkanivo. Preto sú žiaduce anti-stresové rastliny a horkosť, posilnenie parasympatického nervového systému: vzduch Bolotnaya, tri-línie, hustlese, svokra, plantátu, valerián, modrý, yuznik. Každý si môže vybrať vhodnú formu aplikácie.
Ďalším stabilizačným faktorom je polynenasýtené mastné kyseliny (PPGK): Linolek, Arachidon, Linolenic. Existuje mnoho z nich v nerafinovaných rastlinných olejoch: slnečnica, kukurica, olivový a najmä ľan. Sú bohatí na tuk severnej morskej ryby.
Okrem toho je potrebné päť stopových prvkov na udržanie normálneho stavu spojivového tkaniva: zinok (slnečnicové semená, vyklíčená pšenica, otruba), horčík (mandľový, vaječný žĺtok (surový), šalát, olivy, petržlen, zemiaky, čakanky, tekvica , slivky, orech, masívny zrnitý, ražný chlieb, paradajky, otrub, fazuľa), meď (orechy, vaječný žĺtok, mlieko, mliečne výrobky), síra (všetky druhy kapusty, zelený hrášok, šošovky, chrenovisko, cesnak, luku, reďkovky , Rubba, špargľa, šalát, tekvica, mrkva, goosebers, slivky, obr), kremík (pór, rovnaký beh, zeler, uhorky, listy mladých púpačov, reďkovky, slnečnicové semená, paradajky, lano).
Dostatočné množstvo vody nie je menej dôležité ako správna výživa. Bez nej, tkanina vysušte, zriedená, zhonu.
Ďalšou dôležitou podmienkou pre zachovanie a obnovu spojivového tkaniva je pohyb. Bez nej je to atrofia. Preto nabíjanie, zdravá telesná výchova a chôdza - v skutočnosti povinné prostriedky na udržanie zdravia a dosahovanie dlhovekosti.
Musíte vedieť, aké spojivové tkanivo sa nepáči: priame slnečné svetlo a studené. A napriek tomu: Ľudia starších ľudí je potrebné vyhnúť sa zdvíhaniu váh.

Predplatné novín:

Ako obnoviť pripojenie tkaniny

Spojovacia tkanina je v tele o viac ako 50% telesnej hmotnosti, ktorá vytvára referenčný rámec (kostra) a vonkajšie kryty (koža), je neoddeliteľnou súčasťou všetkých orgánov a tkanív, ktoré tvoria krvou vnútorným médiom, cez ktorý všetky Konštrukčné prvky dostávajú živiny a poskytujú metabolizmus produktov.

Pripojovacia tkanina je veľmi dôležitá pre zdravie

Všetky prvky tohto tkaniva plávajú v viskóznej intercelulárnej tekutine - "Matrix". Podľa konzistencie sa podobá lepkavé vaječné bielky, pretože vo svojom zložení okrem iného sú sacharidové-proteínové zlúčeniny. Intercelulárna matrica je základom spojivového tkaniva. Nielen koncentrované senzory a receptory, ale tiež nastane úzke interakcie imunitných, tukových a nervových buniek.

V tomto "vnútornom oceáne", práca varí: Nebezpečné mikróby a toxíny sú neutralizované, živiny obsahujúce energiu sú nahromadené a používajú sa lymfy. Lymfatický systém a spojovacia tkanina tak pevne "práca v páre", že sú takmer nemožné rozlíšiť. Všetci účastníci biochemických procesov - enzýmy, hormóny a protilátky sa sústreďujú v tomto kvapalnom médiu alebo prechádzajú cez neho, čo dávajú telesnú flexibilitu a posilnenie ľudského zdravia.

Ale skutoční majitelia matrice sú vysoko aktívnymi bunkovými fibroblastmi. Tieto mini-faktory kontinuálne produkujú proteínové reťazce, tvoria kolagén a elastické elastínové vlákna. A zároveň rozdeliť staré, už použité štruktúry. Nové reťazce sú zapustené do siete, ktoré tvoria konfiguráciu rôznych účelov v závislosti od funkcií okolitých tkanív.

Fibróza - patologické klíčenie spojivového tkaniva

Každý liek má vedľajší účinok. Typicky, liečebné bunky zomrú po vykonanej práci. Ale ak zahraničný faktor spomtáva v procese hojenia (napríklad zápal alebo chronický prepätie určitej časti tela), potom sa fibroblasty naďalej nevyriešia na výrobu kolagénu.

Takýto patologický rast kolagénových vlákien sa nazýva fibróza. Proteínové reťazce sú skrútené do uzlov, fascie palice, ako je zváraná vlna po umytí príliš teplej vody. Vytvorené mikrogy, čo spôsobuje bolestivé napätie tkaniva. S týmto, začína mnoho syndrómov malátnosti a bolesti.

Nadprodukcia fascie môže zničiť celé orgány zvnútra. Existuje predpoklad, že môže spôsobiť rakovinu. V každom prípade je presne známe, že spojovacie tkanivo sa podieľa na rast malígnych nádorov a distribúcie metastáz.

Ako zastaviť klíčenie spojivového tkaniva?

1. Flexibilné a pružinové tanečné pohyby sú vynikajúcou vhodnosťou pre spojivové tkanivo, ak sa telo má tendenciu postupne. Barefoot chodí na nerovnomerné oblasti, vyváženie na crossbar, lezenie - to všetko pomáha poraziť vnútornú stagnáciu. Ale mechanické opakovanie rovnakých silových cvičení v telocvični nemá prospech.

Pravidelná aktivita motora stimuluje spojivové tkanivo. A má na to "Antifibroid".

2. Teraz Enene Lanzhevn, profesor neurológia Harvardskej lekárskej školy, nie je ani zďaleka päťdesiat, ale zostáva štíhla a kaplnka. Jej recept je každý deň pol hodiny strečitých cvičení. Spojovacie tkanivo je mimoriadne citlivé na mechanickú stimuláciu. Možno je to dôvod, prečo všetci cicavce milujú byť tak veľa stláčania.

Ako prestať starnutie spojivového tkaniva?

Spojovacie tkanivo, vykonávanie početných a veľmi dôležitých funkcií reaguje takmer na všetky fyziologické a patologické účinky. Zároveň sú morfologické zmeny v samotnom spojovacom tkanive hlavne stereotypmi. Zároveň porážka spojovacieho tkaniva provokuje výskyt sekundárnych porušení vnútornými orgánmi a systémami, ktoré sa prejavuje vývojom chronických ochorení, ktoré sú často určené prognózou hlavného patologického procesu. Pochopenie znakov metabolizmu spojivového tkaniva a včasná detekcia jeho porúch môže byť
Základom prevencie tvorby a progresie mnohých chronických stavov.

Prvá veková zmena v spojivovom tkanive - dehydratácia

Je dôležité piť vodu a voda je čistá. V ideálnom prípade čistá voda v podmienkach moderného mesta poskytujú len reverzné osmotické filtre. Ale čo robiť, ak nechcete piť? S najväčšou pravdepodobnosťou nie je voda absorbovaná. Obnovenie absorpcie vody pomôže lekárskemu hladu raz týždenne 24-36 hodín (ak môžete zaspať na prázdny žalúdok, môžete začať večer a ukončiť hladovanie v dopoludňajších hodinách každý druhý deň).

Čistenie spojivového tkaniva:

• najprv je to hladovanie,
• zdravá strava, ktorá zahŕňa použitie kameňa alebo kryštalickej soli (76), \\ t
• fyzická aktivita,
• potenie v saune
• zmena podnebia,
• perestroika hormóny počas tehotenstva
• a rôzne ďalšie možnosti, v ktorých sa úroveň životne dôležitých energie zvyšuje s pomocou cvičenia alebo duchovného zlepšovania.

Najlepšie spôsoby čistenia sú však pôst a používanie surových plodov, orechov a semien, ako aj surové klíčené zrná používané na tretej úrovni samostatnej výživy. Po hladovaní sa pripájacie tkanivo vymaže a tieto všetky problémy idú. Dokonca aj bez špeciálneho tréningu sa zvyšuje flexibilita svalov a kĺbov.
Čistenie spojivového tkaniva sa uskutočňuje lymfaticky. Golodka tu pomôže, takéto čistenie sa musí vykonať raz ročne.

Kompletné výživové spojovacie tkanivo

Aminokyseliny:

• Glycín - obsiahnuté v mäse (hovädzie mäso, pečeň rôznych zvierat), želatína, orechy
• Alanín - sú bohatí na mäso, syr, vajcia, morské plody
• Prolín - ryža, ražný chlieb, mäso, ryby, syr
• Valin - mäso, ryby, syr, orechy
• LIZIN - Mäso, sójové, syry, fazuľa

Minerály: 5 minerálov sú potrebné na úplnú tvorbu kolagénu na všetkých úrovniach.

1. 1. Zinok. Základný prvok pri syntéze kolagénu - zinku. Vybuduje celý systém spojivového tkaniva. S nedostatkom zinku na niektorých úrovniach je syntéza kolagénu v tele zlomený. Zinok sa zúčastňuje viac ako 80% enzýmových procesov. Tí. Beží enzýmy.
2. 2. Horčík. Okrem temných vlastností je neoddeliteľnou súčasťou enzýmov, ktoré sa zúčastňujú na procese tvorby kolagénu.
3. 3. Meď. Je obsiahnutý v zelenej zelenine, takže máme zriedka zažívame deficit medi.
4. 4. Síra
5. 5. Silikón

Ak nie je jeden z týchto minerálov, spojovacie tkanivo sa nevytvorí.

Vitamíny:

1. 1. Vitamín C. Zodpovedný za elimináciu "medzery" v stenách plavidiel.
2. 2. Vitamín B6 (biotín). Väčšina z celého obsahu v spiruline.
3. 3. Vitamín A. Je životne dôležité pre syntézu kolagénu.
4. 4. Vitamín E.
5. 5. Kyselina listová.

Glukóza - zohráva dôležitú úlohu. Toto je energia pre tvorbu kolagénu.

Rolphing - masáž na obnovu spojivového tkaniva

Spojovacie tkanivo sa môže transformovať s vekom. Niektoré zranenia a porušovanie fungovania orgánov vedú k tomu, že akceptujeme neprirodzenú pozíciu tela. Vznikajú svorky. Môžu provokovať aj stres. Špeciálna masáž - valcovacie tkanivo pomôže obnoviť normálnu polohu spojivového tkaniva.

Ako Rolphing?

1. relácie Zahŕňa väčšinu tela s koncentráciou na brušných a prsných svalov zapojených do dýchania, ako aj na štúdium femorálnych svalov, ktoré kontrolujú mobilitu panvy.

2. relácie Určené na vypracovanie nôh, svalov nôh, zarovnanie nôh.

3. relácie Zamerané na ťahanie bočných svalov medzi panvou a hrudníkom.

4, 5 a 6. sedenia Cieľom najmä na uvoľnenie panvy. Podľa Rolfovania sa oblasť panvy považuje za jednu z najdôležitejších v štruktúre tela, preto sa zvýšia pozornosť venuje obnoveniu svojej mobility.

7. sedenie Venované svalom krku a tváre.

Následné tri zasadnutia sú zamerané na odstránenie svoriek, koordinovať prácu svalov a pracovať s telom ako celkom.

Čo môže vyliečiť pripojenie tkanivovej masáže?

Zriaďuje sa práca operačných a sexuálnych orgánov, respiračná funkcia sa zlepšuje, prechádzajú bolesti hlavy, normalizuje sa tlak. A niektoré neplodné pacienti, ktorí absolvovali rýchlosť valcovania, mohli dokonca otehotnieť po dlhých neúspešných pokusoch a neúspešnej liečbe.

Mnohé ďalšie ochorenia sa ošetrujú Rolfovaním: Mnohé ďalšie ochorenia sa ošetrujú: rozprávka nervov, krčnej osteochondrózy, syndróm tunela, dôsledky zlomenín, dislokácie, ochorenia kŕčov, ochorenie Parkinsonovej choroby. Poskytuje významné zmiernenie stavu pacienta a pod detskou cerebrálnou paralýzou.