Z čoho je paraproktitída? Paraproktitída konečníka v akútnej a chronickej forme

Paraproktitída je hnisavé zápalové ochorenie perirektálneho tukového tkaniva. Vďaka intenzívnemu krvnému obehu v panvovej dutine sa tento proces vyvíja veľmi rýchlo.

Podľa pravidiel liečby v chirurgii musí byť každá hnisavá dutina otvorená a vyprázdnená. Hneď na začiatku subkutánnej paraproktitídy sa však chirurgickému zákroku dá vyhnúť. Aby ste to dosiahli, musíte najskôr konzultovať s lekárom včas, minimálne pred vznikom komplikácií, a dodržiavať všetky jeho predpisy týkajúce sa liečby. Okrem toho existujú dobré recepty na liečbu paraproktitídy ľudovými prostriedkami.

Paraproktitída - abscesy v perirektálnom tkanive

Etiológia choroby

Paraproktitída sa vyskytuje v dôsledku rýchleho rastu patogénnych mikroorganizmov. Z nejakého dôvodu je flóra normálna pre vnútorné prostredie tela patogénna. Najčastejšie ide o Escherichia coli a Staphylococcus aureus. Infekcia inými baktériami (Klebsiella, Proteus) nie je vylúčená. Človek sa nimi nakazí z vonkajšej strany iných ľudí a tieto škodlivé mikróby sa tiež môžu presunúť do konečníka z ohniskov chronickej infekcie (kazivé zuby, zapálené palatinové mandle, paranazálne dutiny). Niekedy sa choroba vyvíja na pozadí ťažkej imunodeficiencie, zvlášť často so sepsou.

Dokonca aj tuberkulózny bacil, bledý treponém alebo chlamýdie môžu pôsobiť ako etiologický faktor pri vzniku paraproktitídy.

Baktérie spôsobujúce choroby - pôvodca paraproktitídy

Príčiny zápalu

Pre výskyt akútnej paraproktitídy sú potrebné špecifické podmienky, za ktorých by sa mohli množiť baktérie, a čo je najdôležitejšie, prítomnosť vstupnej brány. Penetrácia mikroorganizmov paraproktitídou sa zvyčajne uskutočňuje prostredníctvom:

• praskliny v análnom zvierači a konečníku;
• erozívne a ulceratívne procesy konečníka;
• zapálené hemoroidy;
• rektálne žľazy v kryptách;
• rany po úrazoch perianálneho regiónu v dôsledku nehôd, terapeutických a diagnostických opatrení;
• infekcia z vnútorných ložísk zápalu s prietokom krvi a lymfy.

Lekári-proktológovia identifikujú skupiny ľudí, u ktorých je vyššie riziko vzniku paraproktitídy. Sú náchylné na zápal v oblasti konečníka:

• ľudia s chronickými, pomalými chorobami gastrointestinálneho traktu, najmä s konečníkom;
• ľudia, ktorí nedodržiavajú zásady správnej výživy;
• muži, ženy a deti v mladom a dospievajúcom veku s vrodenými alebo získanými imunodeficienciami;
• osoby s diabetes mellitus, najmä v štádiu dekompenzácie;
• dospelí so zlými návykmi, fajčiaci cigarety a pravidelne konzumujúci silné alkoholické nápoje;
• osoby, ktoré zanedbávajú pravidlá osobnej hygieny.

Dôležité! Dlhodobo neliečené hemoroidy a chronický zápal uzlín sa stávajú jedným z hlavných spôsobov prenikania infekcie do pararektálneho tkaniva.

Zapálené hemoroidy - brána k infekcii

Kedy sa dá vyhnúť chirurgickému zákroku

Je možné s takou diagnózou ako paraproktitída, liečba bez operácie? Áno, niekedy sa chirurgickému zákroku dá vyhnúť. Hlavnou vecou je včasný začiatok terapie. Ak sa vyskytnú alarmujúce príznaky, mali by ste sa urgentne poradiť s lekárom.

Pacienti s chronickou paraproktitídou sú schopní rýchlo rozpoznať príznaky exacerbácie, pretože sa to stáva často. Klinické prejavy sa v skutočnosti nelíšia od akútneho ochorenia. Povaha príznakov paraproktitídy, čas a intenzita ich prejavu priamo závisia od fázy zápalového procesu a existujú tri z nich:

1. fáza infiltrácie;
2. fáza hnisavého zápalu;
3. fáza rozlíšenia procesu.

Liečba paraproktitídy bez chirurgického zákroku je možná vo fáze infiltrácie, kým sa nevytvorí hnis. Používa sa veľa účinných metód: fyzioterapia, laser, antibiotiká a protizápalové lieky. V prípade hnisavej dutiny je možné iba chirurgické ošetrenie s odstránením ložiska zápalu. Až potom je predpísaná konzervatívna liečba paraproktitídy.

Diagnostika

Diagnóza paraproktitídy zvyčajne nespôsobuje vážne ťažkosti. Skúsený chirurg v odbore proktológov dôkladne vyšetruje sťažnosti a vyšetruje análnu oblasť. Ďalej sa vykonáva digitálne vyšetrenie konečníka, počas ktorého možno zistiť hustý opuch, zápal, praskliny zvierača a hemoroidy.

Pri chronickej paraproktitíde je predpísané ultrazvukové vyšetrenie na objasnenie lokalizácie fistulózneho priebehu a šírenia zápalu. Je možné vykonať fistulografiu - špeciálne röntgenové vyšetrenie, keď sa do otvoru fistulózneho traktu vstrekne rádioaktívna látka.

Konzervatívne metódy liečby

Lieková terapia je rovnako dôležitou súčasťou eliminácie paraproktitídy. Konzervatívnu liečbu možno použiť aj izolovane, najmä keď je operácia kontraindikovaná (pri závažných sprievodných ochoreniach v štádiu dekompenzácie, najmä ak je pacientom staršia osoba alebo malé dieťa).

Najskôr so paraproktitídou sú predpísané antibakteriálne lieky. Lekári najčastejšie používajú nasledujúce lieky:

• Amikacín;
• Gentamicín;
• Ceftriaxón;
• Cefipim;
• Metronidazol.

Lieky na liečbu paraproktitídy sú predpísané v rôznych formách: vo forme tabliet, injekčných roztokov a dokonca aj čapíkov. Antibiotiká majú protizápalové vlastnosti, zmierňujú opuchy a infiltráciu tkanív. Vymenovanie antibakteriálnych látok zabraňuje prechodu choroby na chronickú formu a tvorbe fistulóznych priechodov. Telesná teplota klesá, všeobecné príznaky intoxikácie klesajú.

Vo fáze remisie paraproktitídy, keď je fistulózny kanál uzavretý, sa operácia nevykonáva, je však potrebné ju neustále liečiť a prijať určité opatrenia. Proktológovia predpisujú špeciálne rektálne čapíky s antiseptickým účinkom, ktoré zmierňujú zápal a bolesť. Používajú sa dvakrát denne, nevyhnutne po hygienických postupoch.

Najobľúbenejšie lieky na liečbu paraproktitídy:

• Reliéf;
• Proktosan;
• Posterizované;
• Olestezin;
• Ultraprojekt;
• Ichtyolové sviečky.

Najobľúbenejšie čapíky na paraproktitídu

Používa sa na ošetrenie a špeciálne masti, krémy, ktoré sa nanášajú priamo na oblasť zápalu alebo sa dodávajú pomocou vatového tampónu, ktorý sa nechá pôsobiť 3-4 hodiny.

• Proktosedil;
• Lokakorten-N;
• Levomekol;
• Levosin;
• masť Višnevskij.

Pozor! Bez chirurgického ošetrenia a odstránenia hnisavých hmôt môže kapsula hnisavej dutiny preraziť, potom sa jej obsah rozšíri do okolitých tkanív alebo sa dostane do krvi. Následkom zanedbanej choroby môžu byť závažné zápaly a septické komplikácie.

Liečba ľudovými prostriedkami

Recepty na liečbu paraproktitídy, ktoré používajú tradiční liečitelia, sa dlho osvedčili ako celkom účinné. Ľudia, ktorí majú takúto chorobu, dlho premýšľajú, aké metódy zvoliť, ako vyliečiť paraproktitídu doma.

Stojí za to pamätať, že alternatívna liečba môže iba zmierniť príznaky paraproktitídy, zmierniť zápal a pomôže vyliečiť túto chorobu, iba ak je v počiatočnom štádiu subkutánne.

Liečba paraproktitídy metódami alternatívnej medicíny zahŕňa použitie terapeutických klystírov, ktorých pôsobenie je zamerané na potlačenie rastu patogénnej flóry, zníženie zápalu a čistenie čriev od výkalov. Je dobré urobiť ich pred použitím liečivých sviečok a mastí na zvýšenie ich účinku.

Takéto klystíry majú zvyčajne malý objem - 100 - 200 mililitrov. Mikroklyzéry sú vyrobené z bylinných výluhov. Za týmto účelom pridajte 1 - 2 lyžice suchých surovín do pohára horúcej vody a lúhujte 3 - 4 hodiny.

Najpopulárnejšie pri liečbe paraproktitídy sú tieto bylinky:

• harmanček;
• obraty;
• šalvia;
• nechtík;
• rebríček.

Kúpeľ a pleťové vody sú doma veľmi rozšírené. Najjednoduchším receptom na sedací kúpeľ na paraproktitídu je pridať do vody 2 - 3 lyžice soli alebo sódy. Vezmite si taký kúpeľ pol hodiny. Môžete pridať infúzie liečivých bylín: oregano alebo dubovú kôru.

Recepty sa používajú s múmiou, ktorú je potrebné vopred rozpustiť, a dokonca aj s dreveným popolom a kamenným olejom. Tieto lieky zmierňujú pacientov od bolesti, zmierňujú opuchy a zabraňujú šíreniu zápalu do zdravých tkanív.

Liečivé byliny používané pri zápaloch

Pravidlá výživy

Pri prevencii a liečbe paraproktitídy je potrebné dbať na to, aby konzumované jedlo bolo prírodné, ľahké, vyvážené v zložení bielkovín, tukov a sacharidov a obsahovalo základné vitamíny a minerály.

Je dôležité dodržiavať stravu, odporúča sa jesť približne v rovnakom čase. Je lepšie vylúčiť vyprážané, údené jedlá, sladké limonády, pečivo a samozrejme alkohol. Je dôležité konzumovať dostatočné množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov: domáce jogurty, kefír a tvaroh. Táto diéta podporuje obnovenie normálnej mikroflóry a pravidelné vyprázdňovanie.

Určite je potrebné pamätať na pitný režim počas liečby, je vhodné vypiť 1,5 - 2 litre čistej vody denne.

V prípade zodpovedného prístupu k zdraviu človeka je možné vyliečiť paraproktitídu bez chirurgického zákroku. Počas celého obdobia liečby je dôležité dôsledne sledovať stav análnej oblasti a ak sa stav zhorší, vyhľadať lekára.

Video na tému článku:

Paraproktitída je mimoriadne nepríjemné ochorenie, ku ktorému dochádza pri vývoji zápalového procesu a hnisaní v tkanivách obklopujúcich konečník. Infekcia sa u nich vyskytuje cez análne žľazy z lumenu konečníka. Nástup paraproktitídy je najčastejšie podporovaný znížením imunity, poruchami stolice (hnačka alebo zápcha), proktologickými patológiami (, análna trhlina).

Rozlišujte medzi akútnou (zistenou po prvýkrát) a chronickou paraproktitídou (opakujúcou sa). Chronická forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku nesprávnej alebo neúplnej liečby akútnej paraproktitídy.

Príznaky akútnej paraproktitídy

Medzi príznaky akútnej paraproktitídy patrí okrem iného zápcha a falošné nutkanie na stolicu.

Akútna forma ochorenia je charakterizovaná náhlym nástupom s násilnými klinickými prejavmi:

• príznaky všeobecnej intoxikácie tela: slabosť, bolesti hlavy, znížená chuť do jedla, horúčka až do 39 C, zimnica;
• poruchy stolice, ktoré sa prejavujú bolestivými, najčastejšie neúspešnými, nutkaním na stolicu;
• bolestivé močenie;
• bolesť v dolnej časti brucha, v malej panve, v konečníku a v konečníku, zhoršená počas defekácie.

Príznaky paraproktitídy sa môžu líšiť v závislosti od lokalizácie zápalového procesu.

Pri subkutánnej paraproktitíde sa od prvých dní ochorenia objavuje začervenanie kože, opuch a zhrubnutie tkanív obklopujúcich konečník. Pri sondovaní tejto oblasti sa objaví ostrá bolesť, niekedy pacienti kvôli silnému bolestivému syndrómu nemôžu ani sedieť.

Iné formy paraproktitídy, pri ktorých patologický proces ovplyvňuje hlbšie tkanivá, sa diagnostikujú ťažšie a u pacientov sa často dlhodobo pozorujú iba všeobecné príznaky ochorenia. Z tohto dôvodu sa často pokúšajú liečiť sami, pričom zhoršenie blahobytu považujú za infekciu dýchacích ciest. Po 1-2 týždňoch sa stav pacienta výrazne zhoršuje, čo sa stáva dôvodom pre urgentné odvolanie na lekársku pomoc.

U niektorých pacientov je možné náhle spontánne zlepšenie pohody, bolesti náhle poklesnú a telesná teplota sa vráti do normálu. Súčasne sa z konečníka objavuje hojné hnisavé špinenie, u žien niekedy z pošvy. Tento obrázok je typický pre prielom abscesu v dôsledku topenia črevnej steny (alebo pošvy u žien).

Príznaky chronickej paraproktitídy

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná tvorbou pararektálnej fistuly - neprirodzeného kanála, ktorého malý vonkajší otvor sa otvára na koži perinea. Prostredníctvom fistuly sa s dobrou priechodnosťou uvoľňuje hnis zo zamerania zápalu. Ak je odtok hnisu ťažký, môžu sa pozdĺž fistulózneho kanála vytvoriť ďalšie dutiny.

Príznaky chronickej paraproktitídy sa objavujú vo vlnách, fáza exacerbácie je nahradená fázou remisie. Vo fáze remisie sa pacienti obávajú iba purulentno-sakrálneho výtoku z fistuly, bolesť zvyčajne chýba. Neustále vylučovanie z fistuly dráždi pokožku okolo fistuly, čo môže spôsobiť svrbenie a podráždenie perineálnej kože.

Fáza exacerbácie sa vyvíja, keď je lúmen fistulózneho traktu uzavretý hnisom a mŕtvymi tkanivami. V tomto prípade sa u pacienta objavia všetky príznaky akútnej paraproktitídy. Je potrebné poznamenať, že fistula sa nehojí sama, preto aj keď sa exacerbácie ochorenia vyskytujú zriedka a príliš ich neobťažujú, je stále nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.

Liečba paraproktitídou

Akákoľvek forma paraproktitídy si vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu. Počas operácie lekár otvorí hnisavé zameranie a odčerpá ho, tiež zistí a odstráni zdroj infekcie. Chirurgický zákrok sa nikdy nevykonáva v lokálnej anestézii, pacienti podstupujú epidurálnu alebo celkovú anestéziu. Po operácii sa pacienti zvyčajne úplne zotavia.

Pri chronickej paraproktitíde je zvyčajne predpísaný chirurgický zákrok na obdobie remisie ochorenia. Vykoná sa operácia na vyrezanie vytvorenej fistuly. Ako predoperačný prípravok je možné predpísať priebeh antibiotickej terapie a fyzioterapie. Ale operáciu je možné odložiť, ak je v dôsledku dlhotrvajúcej remisie choroby fistulózny otvor dočasne uzavretý. V takom prípade môže byť pre lekára ťažké určiť postihnutú oblasť.

V pooperačnom období je všetkým pacientom predpísaná širokospektrálna antibiotická terapia, detoxikácia a restoratívna terapia a vykonáva sa chirurgická liečba pooperačnej rany. Dodržiavanie hygieny v tejto oblasti sa preukazuje aj po prepustení z chirurgického oddelenia nemocnice: umývanie teplou vodou a mydlom dvakrát denne a po každom defekácii.

Prevencia

Včasná liečba chorôb konečníka (najmä hemoroidov) zníži riziko vzniku paraproktitídy.

Prevencia paraproktitídy je jednoduchá:

• včasná liečba chorôb konečníka (hemoroidy, análna trhlina atď.);
• liečba chorôb sprevádzaných svrbením a podráždením kože okolo konečníka (helmintická invázia, diabetes mellitus, kolitída);
• normalizácia trávenia, aby sa zabránilo výskytu zápchy a hnačky;
• vyhýbanie sa podchladeniu;
• posilnenie imunity;
• dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny.

Ktorého lekára kontaktovať

Ak máte problémy s konečníkom, mali by ste sa poradiť s proktológom. Po vyliečení choroby je potrebné konzultovať s gastroenterológom a odborníkom na výživu na normalizáciu výživy, endokrinológom na vylúčenie diabetes mellitus.

Ide o zápal tkanív obklopujúcich konečník. Aby ste pochopili, čo je paraproktitída, musíte sa obrátiť na našu anatómiu. Bunkové priestory obklopujúce konečník sú pomerne početné - a v každom z nich je možný zápal, a v obzvlášť závažných prípadoch dokonca aj v niekoľkých.

Sliznica bohatá na krypty (depresie), na spodku ktorej sa nachádzajú análne žľazy, má tiež svoje vlastné vlastnosti. Najčastejšie zápal začína kryptitídou a neskôr sa vďaka análnym žľazám infekcia rozšíri do blízkych tkanív.

Klasifikácia akútnej a chronickej paraproktitídy

Akútna paraproktitída sú rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Bežné, anaeróbne, traumatickéa konkrétne (podľa etiológie).
2. Submukózne, retrorektálne, subkutánne, panviorektálne, oshiorektálne (v závislosti od toho, kde sa nachádzajú abscesy).

Chronická paraproktitída (alebo, ako sa tiež nazýva, rektálna fistula) to sa stáva:

1. Úplné, vonkajšie, neúplné a interné (podľa anatomického princípu).
2. Predné, bočné, zadné(podľa umiestnenia vnútorného otvoru fistuly).
3. Jednoduché, zložité (podľa závažnosti).

Samozrejme, paraproktitída má svoje vlastné vlastnosti, vďaka ktorým ju možno diagnostikovať. Každý typ tohto ochorenia má často svoje vlastné príznaky. Pozrime sa na ne nižšie.

Príznaky paraproktitídy

Subkutánna paraproktitída... Vyskytuje sa u väčšiny pacientov (50% prípadov). Vyrušujú ich ostré bolesti, ako napríklad zášklby svalov, ktoré sa zintenzívňujú počas pohybu a napätia (to znamená pri namáhaní), ktoré sprevádzajú akt defekácie. Vyskytuje sa dysuria (zhoršený odtok moču). Telesná teplota s týmto typom paraproktitidy dosahuje 39 stupňov.

Počas vyšetrenia má pacient hyperémiu (začervenanie), opuchy postihnutého tkaniva a deformáciu análneho kanála. Počas palpácie (pocitu) pacient pocíti ostrú bolesť, niekedy sa určí fluktuácia (príznak naznačujúci prítomnosť tekutiny v uzavretej dutine).

Submukózna paraproktitída... Vyskytuje sa v malom percente. Bolestivé pocity, ktoré sa napriek tomu zväčšujú pri vyprázdňovaní, sú inokedy skôr mierne. Telesná teplota zostáva subfebrilná (to znamená, že môže dlho stúpať na 37 - 37,5 stupňov). Pri palpácii sa tiež určuje vydutie abscesu a bolestivosť. Ak absces sám prenikne do lumenu konečníka, dôjde k zotaveniu.

Retrorektálna paraproktitída sa považuje za formu ochorenia, najmenej častú u pacientov. Je charakterizovaná silnými bolestivými pocitmi v konečníku, vyžarujúcimi do perinea, stehien, krížov a dokonca aj do konečníka. Bolesť sa zhoršuje pri vyprázdňovaní, sedení, palpácii chvostovej kosti alebo tlaku. Zadná stena čreva sa ostro vydúva, čo je pri vyšetrení viditeľné.

Ischiatická rektálna paraproktitída, ktorý sa vyskytuje u 35-40% pacientov, sa sám o sebe hlási v prvom rade so známkami zápalu hnisavého charakteru - pacient je rušený poruchami spánku, sprevádzanými slabosťou a zimnicou.

Následne sa choroba prejavuje viac lokalizovaná - najmä v perineu a v konečníku sa začínajú tupé bolesti, ktoré časom zosilnejú a pulzujú. Bolesť sa zvyšuje nielen pri cvičení a pri defekácii, ale aj pri bežnom kašli.

Pred konečníkom, keď sa objaví absces, je zaznamenaná dysúria. Po 5-7 dňoch sa v perineu, kde je lokalizovaný absces, pozoruje mierne začervenanie a opuch. Mesačný záhyb je vyhladený a gluteálne laloky sú asymetrické. Pri palpácii sa pacienti sťažujú na bolesť (aj keď miernu) vo vnútri sedacieho nervu.

Palviorektálna paraproktitída (alebo, ako sa tiež nazýva, panvovo-rektálne) sa považuje za najťažšiu formu ochorenia. Je diagnostikovaná u 2 - 7% pacientov s akútnou paraproktitídou. Hlavnou klinikou je celková slabosť, malátnosť, mierne zvýšenie telesnej teploty (až o 37,5), bolesti hlavy, strata chuti do jedla a dokonca aj bolesti kĺbov.

Bolestivosť je zaznamenaná aj v dolnej časti brucha. Keď dôjde k abscesu infiltrácie palviorektálneho tkaniva za týždeň alebo tri, teplota tela začne prudko "skákať" o niekoľko stupňov. Príznaky hnisavej intoxikácie nadobúdajú výraznejší priebeh - bolesť sa zintenzívňuje, pozoruje sa zápcha (ale zároveň sa pacienti sťažujú na falošné bolestivé nutkanie na stolicu, ktoré sa v medicíne nazývajú tenezmus), narušený odtok moču. V tomto štádiu nie je bolesť v perineu pri palpácii, objavujú sa neskôr, s dlhším priebehom ochorenia.

Diagnóza je zložitá, kým sa zápalový proces nerozšíri do ischio-konečníka a podkožného tkaniva. V tomto prípade sú príznaky celkom rozpoznateľné - hyperémia a edém tkanív perinea, bolesť pri palpácii. Lekár tiež pri vyšetrení dokáže zistiť infiltráciu (akumuláciu krvi a lymfy v tkanive) steny konečníka, vydutie abscesu do lúmenu čreva (nie je možné nahmatať horný okraj vydutia).

Klasifikácia podľa patogénov

Choroba je do značnej miery určená tým, aký druh patogénu sa dostal do konečníka. Takže anaeróbna paraproktitída je ťažká, pretože je charakterizovaná nekrózou tkanív, a to nielen postihnutou oblasťou, ale aj brušnou dutinou, perineom, zadkom. Silná intoxikácia sprevádzaná vysokou telesnou teplotou si vyžaduje okamžitú liečbu.

Tuberkulózna paraproktitída nastáva v dôsledku infekcie z konečníka alebo metastáz. Zaznamenáva sa tvorba hustého infiltrátu, ktorý sa časom zjemní a otvorí, čím sa uvoľní veľké množstvo bezfarebného hnisu.

Aktinomykotická paraproktitída (spôsobené chybou huby) je v lekárskej praxi veľmi zriedkavý. Je charakterizovaná tvorbou hustého infiltrátu, ktorý sa potom otvorí a uvoľní malé množstvo hustého hnisu. Sú v ňom viditeľné belavé zrná - to sú huby, ktoré spôsobili paraproktitídu.

Komplikácie paraproktitídy

Rozlišujte medzi akútnou a chronickou paraproktitídou, komplikácie po ktorých sa môžu líšiť. Navyše po operácii na odstránenie tejto „nepríjemnej choroby“ sa niekedy pozorujú komplikácie.

Komplikácie akútnej paraproktitídy

1. Prelom abscesu. Ak absces prepukne sám, je to plus, ale skutočnosť, že keď sa z neho vyleje hnis, môže sa dostať do najbližších medzibunkových priestorov, je mínus, pretože vniknutie hnisu do konečníka alebo vagíny spôsobí infekciu.
2. Zápalový jav sa môže rozšíriť do susedných orgánov (maternica, prostata, konečník, vagína alebo dokonca močová trubica), čo povedie k ich nezvratnej deformácii, ktorá môže viesť až k invalidite, pretože niekedy je jedinou liečbou ich odstránenie. Infekcia môže tiež preniknúť do brušnej dutiny a spôsobiť zápal pobrušnice.

Dôsledky chronickej paraproktitídy

1. Expanzia fistulózneho traktu do mnohých vetiev, čo komplikuje liečbu.
2. Deformácia konečníka až po nemožnosť zadržiavania výkalov kvôli zlej funkcii zvierača.
3. Ak dôjde k periodicky sa zhoršujúcej paraproktitíde dlhšie ako päť rokov, môže to viesť k rozvoju rakoviny.

Možné komplikácie po operácii

1. Relaps (opätovný výskyt fistuly).
2. Zlyhanie análneho zvierača (čiastočná alebo úplná inkontinencia).

Príčiny paraproktitídy

Provokatéri paraproktitídy sú často proktologické choroby (hemoroidy, proktitída, trhliny v ústach, kryptitída atď.), Traumatické manipulácie v análnom kanáli, zlé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Príčinou výskytu paraproktitídy môže byť tiež infekcia zažívacieho traktu, špecifické infekčné choroby, poruchy stolice (zápcha alebo hnačka), choroby orgánov a systémov, zníženie imunitných síl tela a dokonca vyčerpanie.

Vyskytli sa prípady, keď paraproktitída vznikla v dôsledku zdvíhania ťažkých bremien, podvýživy (ako aj nadmernej konzumácie alkoholu), hypotermie a dokonca aj nádchy. V iných prípadoch je nemožné zistiť príčinu výskytu paraproktitídy. Bolo zistené, že u žien sa často vyskytuje na pozadí spodnej bielizne, ktorá sa neustále zarezáva do kože konečníka.

Niečo málo o paraproktitíde u detí

Deťom je tiež pravidelne diagnostikovaná paraproktitída, v pediatrickej proktológii sa im však nevenuje náležitá pozornosť. Treba poznamenať, že často sa paraproktitída vyskytuje v dôsledku blokovania krýpt s viskóznym tajomstvom, ktoré je spôsobené mikrotraumou, stagnáciou výkalov atď.

U detí (vrátane dojčiat) je však potrebné odlíšiť pravú paraproktititídu od perineálnych abscesov, ktoré sa, samozrejme, vyskytujú oveľa častejšie. Vo všeobecnosti sú niektorí lekári presvedčení, že detstvo a paraproktitída sú nezlučiteľné. Tiež hnisavý proces, ktorý sa vyskytuje pri septikopyémii, nemožno nazvať skutočnou paraproktitídou.

Diagnostika a liečba paraproktitídy

Primárna diagnóza sa vykonáva palpáciou konečníka na základe sťažností pacientov. Aby sa vylúčila možnosť komplikácií akútnej proktitidy, odporúča sa navštíviť gynekológa pre ženy a urológa pre mužov. Používa sa tiež anoskopia (vyšetrenie distálneho čreva pomocou anoskopu), rekromanoskopia (vizuálne vyšetrenie sliznice konečníka), fistulografia (röntgenová kontrastná metóda na vyšetrenie fistúl), ultrasonografia (ultrazvuk).

* Paraproktitída je často diagnostikovaná dostatočne rýchlo pomocou zobrazenia prstov s pridaním rektuálneho zrkadla, ak to stav pacienta umožňuje.
* Táto choroba je pomerne častá, pretože percento pacientov s paraproktitídou predstavuje 20 - 40% všetkých proktologických ochorení, čo je frekvencia výskytu medzi nimi na 4. mieste.
* Je pozoruhodné, že muži trpia touto chorobou častejšie ako ženy. Vek pacientov sa pohybuje od 30 do 50 rokov.
* Paraproktitída postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá - častejšie postihuje psy ako mačky.

Je potrebné poznamenať, že vyššie uvedené metódy diagnostiky ochorenia sa nie vždy používajú. Faktom je, že kvôli silnej bolesti je veľa druhov vyšetrení (palpácia, anoskopia, rektormanoskopia) neprijateľných. V tomto prípade krvné testy odhalia zápal hnisavého charakteru, o čom svedčí zvýšenie ESR a leukocytov, ako aj neutrofílie.

Na rozlíšenie paraproktitídy sú potrebné ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré sú potrebné najmä v prípade, že je absces príliš vysoký. Takáto inštrumentálna diagnostika zahŕňa anoskopiu, rektoromanoskopiu, fistulografiu. V niektorých prípadoch sa používa ultrasonografia.

Liečba paraproktitídou

Existujú nasledujúce metódy liečby: konzervatívne a operatívne (druhá sa používa najčastejšie, ak sa stanovuje podobná diagnóza).

Konzervatívna liečba.

Konzervatívna liečba paraproktitídy je samozrejme možná, ale vo väčšine prípadov sa ukazuje ako neúčinná kvôli relapsom, preto sa používa iba v počiatočných štádiách ochorenia. Najmä konzervatívna liečba spočíva v tom, že lekár vymenuje odpočinok v posteli, antiseptiká, sedacie kúpele a teplé klystíry s liečivým účinkom.

Je tiež predpísaná strava. Spočíva v potrebe dodržiavať režim (jesť najmenej 4-krát denne), používať najmenej raz denne teplé tekuté jedlá, obmedziť sa na večerné jedlo a vyhýbať sa škodlivým jedlám - vyprážaným, tučným, slaným. Pitie veľkého množstva vody je dôležité. Odporúča sa vyhnúť sa výrobkom obsahujúcim tanín, rovnako ako pokrmom viskóznej konzistencie (ryžová kaša, krupica) a strúhaným jedlám.

Spolu s diétou sa vyskytli prípady úspešného vyliečenia paraproktitídy pomocou pravidelných obkladov (pomocou masti Višnevského), podnosy s manganistanom draselným, čapíky s antibiotikami. Pri liečbe paraproktitídy sa osvedčili také čípky ako Relief, Anestezol, Ultraproct, Anusol, čapíky s metyluracilom a propolisom.

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, je indikovaný chirurgický zákrok.

Chirurgia často predpísané ihneď po diagnostikovaní, pretože sa to považuje za urgentné. Niekedy sa to však dá odložiť - v takom prípade lekár radí pacientovi, aby užíval antibiotiká, predpisuje fyzioterapeutické postupy. Chirurgická liečba je však nevyhnutná, pretože v prípade relapsu môže dôjsť k zápalu.

Hlavným účelom operácie je otvorenie a odvodnenie zápalového zamerania. Pacientovi sa podáva epidurálna a sakrálna anestézia, v iných, zriedkavejších prípadoch, celková anestézia. Lokálna anestézia sa zvyčajne nepodáva pri otvorení paralektických procesov.

Počas operácie chirurg nájde a otvorí absces, odčerpá hnis. Potom nájde zapálenú kryptu, ktorá je zdrojom infekcie, a exciduje ju spolu s hnisavým priechodom. Ak zameranie zápalu v tele zostane, v budúcnosti sa môže objaviť relaps. Preto je zdroj v tele odstránený. Potom sú šance na úplné uzdravenie veľké.

Najťažšou operáciou je otvorenie abscesu, ktorý sa nachádza v panvovej oblasti. Ak existuje chronická paraproktitída, fistula by sa mala vystrihnúť. Ale v období exacerbácie sa to nedá urobiť - musíte najskôr otvoriť a vypustiť existujúce abscesy, po ktorých sa odstráni samotná fistula.

Ak existujú oblasti infiltrácie, antibakteriálna terapia je predpísaná vo forme predoperačného prípravku spolu s protizápalovými látkami. Je potrebné čo najskôr odstrániť fistulózny priechod, aby sa zabránilo relapsu, ktorý môže nastať dostatočne rýchlo. V niektorých prípadoch je operácia nemožná. V takom prípade by sa mal stav pacienta zlepšiť pomocou konzervatívnej terapie a až potom by sa mala vykonať operácia.

Ľudové lieky na liečbu paraproktitídy

Domáca liečba paraproktitídy je skutočne účinná. Ako ukazuje prax, staré recepty ešte nestratili svoj význam.

Liečba fistuly (chronickej) nechtíkom. Uvarte čerstvé kvety nechtíka vo vriacej vode a nechajte pôsobiť dve hodiny. Táto infúzia je vyrobená mikroklystrami kombinujúcimi príjem (ak neexistujú žiadne kontraindikácie) s kamenným olejom. Pacienti zvyčajne potrebujú jeden kurz.

Mlieko s cibuľou. Varte dva litre vriacej vody, potom tam pridajte 2 stredne veľké cibule a 4 strúčiky cesnaku. Po niekoľkých minútach varu ju mierne ochlaďte. S omotanou prikrývkou si sadnite na panvicu. Procedúra by sa mala robiť, pokiaľ je horúca, až keď sa mlieko ochladí, je možné liečbu ukončiť dnes. Z dôvodu úspory peňazí môžete variť rovnaké mlieko každý deň.

Horúce kúpele. Je potrebné sa vykúpať v noci, keď má pacient pocit, že bolesť čoskoro znova vznikne. Za týmto účelom sa odporúča ležať v horúcej vode a počkať, kým si telo na túto teplotu zvykne. Potom pridajte viac horúcej vody. A tak ďalej, kým pacient nemôže vydržať. Strávte najmenej pol hodiny v kúpeľni.

Prevencia paraproktitídy

Sledujte svoju imunitu a hygienu. Snažte sa vyhnúť sa poraneniu konečníka - jedno poranenie môže viesť k mnohým problémom v podobe trvalej liečby paraproktitídy, pretože opakovaný zápalový proces v pooperačnom období nie je v lekárskej praxi až takou vzácnosťou. Prevencia by sa mala vykonať predovšetkým liečením problémov, ktoré spôsobujú paraproktititídu - hemoroidy, zápchu, dokonca aj rinitídu.

1. Pite veľa tekutín (od 1,5 litra denne).
2. Existuje viac obilnín, ovocia a zeleniny, ktoré zlepšujú peristaltiku.
3. Nenechajte sa uniesť preháňadlami (spôsobujú zápchu) a klystírom.
4. Nedovoľte, aby sa zvyšovala vaša vlastná váha.
5. Veľa sa hýbte.

Je zápal tkaniva (tukového tkaniva) obklopujúceho konečník.

Paraproktitída je jednou z tých chorôb, ktoré sa nedajú liečiť doma. Môžete zmierniť závažnosť príznakov paraproktitídy, ale problémy zostávajú (vo forme chronickej paraproktitídy alebo jej komplikácií). Liečba paraproktitídy, podobne ako iných proktologických chorôb, sa niekedy odkladá, je trápne navštíviť lekára. Toto by sa nemalo robiť. Včasná lekárska pomoc vám umožní znovu získať stratenú kvalitu života.

Príčiny paraproktitídy

Vo väčšine prípadov je zápal spôsobený oportúnnymi baktériami a hubami, ktoré sú zvyčajne prítomné v ľudskom čreve; ak sa im však podarí prekonať sliznicu a vstúpiť do tkaniva obklopujúceho konečník, pri nedostatku kyslíka sa začnú rýchlo množiť a spôsobiť akútny zápalový proces. Spravidla je paraproktitída okamžite spôsobená komplexom patogénov, ktoré môžu zahŕňať streptokoky, stafylokoky, E. coli.

Spúšťačom rozvoja paraproktitídy môže byť akékoľvek poškodenie sliznice konečníka. Medzi rizikové faktory paraproktitídy preto patria:

• (zápal sliznice konečníka);
• (husté výkaly môžu poraniť sliznicu);
• (dlhodobé podráždenie stolice vedie k poškodeniu slizníc);
• (prasknuté hemoroidy tvoria otvorené rany).

Infekcia sa často šíri cez análne žľazy. Tieto žľazy sú navrhnuté tak, aby vylučovali enzýmy, ktoré pomáhajú pri trávení potravy, a hlien, ktorý uľahčuje priechod stolice. Análne žľazy vstupujú do konečníka v kryptách - tkanivové vrecká sa otvárajú, aby vyhovovali pohybu výkalov. Ak je proces vyprázdňovania konečníka narušený alebo ak je krypta zranená (čo i len mierne), môže sa krypta upchať. V dôsledku toho sa v žľaze vyvíja zápalový proces a infekcia cez jej potrubie sa dostáva do bunkových priestorov.

Niekedy môže infekcia preniknúť do perirektálneho tkaniva krvnou cestou. V tomto prípade môžu byť zdrojom infekcie zápalové procesy v iných orgánoch.

Druhy paraproktitídy

V oblasti konečníka sa rozlišuje niekoľko bunkových priestorov. Zápal tkaniva sa spravidla vyvíja izolovane v ktoromkoľvek priestore, v závislosti od toho sa rozlišujú nasledujúce typy paraproktitídy:

• subkutánne (pararektálny absces);
• ischiatický rektál (ischiorektálny absces);
• panvový rektálny (panviorektálny);
• submukózny.

Subkutánna paraproktitída je najľahšie diagnostikovaná a pomerne ľahko liečiteľná. Najnebezpečnejšou formou je panviorektálna paraproktitída (ochorenie je zriedkavé) - jeho príznaky sú nešpecifické a zameranie zápalu sa nachádza hlboko v panvovej oblasti.

V závislosti od povahy priebehu ochorenia môže byť paraproktitída akútna a chronická.

Príznaky paraproktitídy

Nástup zápalového procesu možno poznačiť miernym zvýšením teploty (až do 37 ° C). Pri prechode zápalu do bunkového priestoru, t.j. samotný vývoj akútnej paraproktitídy sa objaví komplex symptómov naraz. Najskôr sú to:

• do 38 ° C (a viac);
• zimnica;
• bolesť v oblasti konečníka, ktorá nie je spojená s vyprázdňovaním.

Subkutánna paraproktitída má svoje výrazné príznaky: oblasť zápalu umiestnená vedľa konečníka je zvýraznená začervenaním, opuchom a zhutnením tkaniva. Pri palpácii sa vyskytne ostrá bolesť.

Pri iných druhoch paraproktitídy možno pozorovať retenciu stolice, falošné nutkanie na defekáciu.

Zápal vedie k topeniu bunkového tkaniva a hromadeniu hnisu. Pri absencii včasnej liečby výsledný absces prerazí a vytvorí sa fistulózny otvor - buď smerom von (v perineu, na prednej brušnej stene alebo stehne) alebo do črevného lúmenu. U žien sa môže absces otvoriť a vytvoriť fistulózny otvor v pošve. Najnebezpečnejšou možnosťou je otvorenie fistulózneho otvoru do brušnej dutiny.

Po vytvorení fistuly sa uvoľní prevažná časť hnisu a závažnosť príznakov klesá. Hnisavé procesy však pokračujú, choroba sa stáva chronickou.

Príznaky chronickej paraproktitídy

Pri chronickej paraproktitíde sa bolesť a nepohodlie pociťujú iba vtedy, ak je z akéhokoľvek dôvodu ťažké uvoľnenie hnisu fistulou. Bolesť sa zvyčajne pozoruje iba pomocou vnútornej fistuly. Bolesť sa zvyšuje počas pohybov čriev a potom ustupuje, pretože napínanie čriev počas prechodu stolice podporuje uvoľňovanie hnisu. Hnis alebo ichor sa neustále vylučujú. Pri rektálnej fistule, ktorá má vonkajší otvor v perineu, výtok dráždi pokožku a spôsobuje svrbenie.

Pre chronickú paraproktititídu je charakteristický priebeh choroby podobný vlnám. Fistulózny kanál je z času na čas blokovaný granuláciami, upchatý mŕtvymi tkanivami, v dôsledku čoho sa hnis opäť začne hromadiť v ohnisku zápalu a príznaky akútnej paraproktitídy sa vrátia. Potom absces opäť prepukne a závažnosť príznakov zmizne.

Metódy liečby paraproktitídy

Jedinou liečbou paraproktitídy je chirurgický zákrok.

Konečník vykonáva jednu z dôležitých funkcií v ľudskom živote - odstraňuje výkaly, ktoré sa tvoria v dôsledku trávenia potravy. Keby sa telo nezbavilo nepotrebných produktov, potom by sa otrávilo toxínmi a napučiavalo by. Ľudia sa však nedržia iba cez konečník a konečník, niekedy tieto miesta využívajú aj ako sexuálne hry. Takže je to veľmi ľahké ..

Čo je paraproktitída?

Konečník a konečník sú obklopené tukovým tkanivom. Čo je paraproktitída? Toto je zápal tohto perirektálneho tkaniva. Po hemoroidoch je to druhé najčastejšie ochorenie spojené s úkonom odstraňovania prebytočných produktov z tela.

Existujú iba dve formy paraproktitídy, ktoré sú rozdelené do mnohých typov:

1. Akútne - tvoria sa abscesy (hnisavé obmedzené oblasti). Rozdelené na typy:
   • Podľa etiológie:

• Obvyklé;
• Anaeróbne;
• Konkrétne;
• Traumatické.

• Podľa umiestnenia infiltrátu:

• Subkutánne (pararektálny absces) - hnisavá lézia konečníka. Najmiernejšia forma paraproktitídy;
• Iziorektálny (ilio-rektálny);
• Retrorectal (panvovo-rektálny);
• Submukózny;
• Pelviorektál;
• Nekrotické.

1. Chronické - fistuly sa tvoria v konečníku (pararektálne, peri-rektálne) alebo v konečníku (perianálne). Vyvíja sa v dôsledku neúplne liečenej akútnej formy. Rozdelené na typy:
   • Na anatómii fistuly:

• Plné;
• Neúplné;
• Vonkajšie;
• Interiér.

• Podľa umiestnenia fistuly:

• Predné;
• Bočné;
• Zadné.

• Fistulóznymi vláknami:

• Intrasphincter - zápal svalov a tkanív zvierača;
• Mimosfinkter;
• Transsfinkterický.

• Podľa závažnosti:

• Prostý.
• Komplikované.

1. V závislosti na penetrácii infekcie sa rozlišujú nasledujúce typy:
   • Hematogénne - baktérie prenikajú cez krvný obeh buď z iných častí konečníka, v ktorých sa vyvíja zápalový proces, alebo z iných orgánov tela (napríklad s kazom, angínou).
   • Kontakt - šírenie infekcie zo zapálených žliaz gastrointestinálneho traktu, ktoré prerazia a ustúpia baktériám.

Príčiny

Príčinou zápalu rektálneho tkaniva sú infekcie (mikroorganizmy a plesne), ktoré prenikajú do konečníka a začnú ho infikovať. Najbežnejšie baktérie sú anaeróbneho typu, ktorý na svoju reprodukciu nepotrebuje kyslík. Môžu vstúpiť do konečníka z iných ložísk infikovaného zápalu v ľudskom tele. Na druhom mieste sú rôzne úrazy a nekvalitné chirurgické zákroky, v dôsledku ktorých došlo k zavedeniu infekcie do konečníka.

Ďalšie faktory, ktoré môžu tiež prispieť k rozvoju patogénnej mikroflóry v konečníku, sú:

• Hemoroidy ako jeden z najčastejších faktorov, po ktorých nasleduje komplikácia vo forme paraproktitídy.
• Častá zápcha.
• Diabetes mellitus, ktorý často vedie k rozvoju rôznych zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu: gastritída, kolitída, papillitída atď.
• Praskliny v konečníku.
• Potlačená imunita v dôsledku boja proti iným infekčným chorobám, ako je bolesť hrdla alebo chrípka.
• Ateroskleróza.

Paraproktitída nie je len choroba, keď sa tvoria abscesy alebo fistuly. Hovoríme o hnisavých formáciách, ktoré bránia procesu defekácie, čo ho robí bolestivým a takmer nemožným.

Príznaky a príznaky paraproktitidy peri-rektálnej celulózy

Známky a príznaky paraproktitídy peri-rektálnej celulózy sa líšia vo forme ich priebehu. Je potrebné poznamenať, že vývoj akútnej formy už naznačuje potrebu chirurgického zákroku. Samotná choroba sa javí jasne a ostro a vykazuje všetky príznaky v závislosti od lokalizácie abscesu a masívnosti lézie:

• Prasknutie hnisu šíri infekciu cez konečník a do perineálnej oblasti, čím vylučuje hnis z konečníka.
• Malátnosť, bolesti hlavy a slabosť sú prvými príznakmi akútnej formy.
• Teplota vystúpi na 37,5 ° C a viac.
• Bolesti svalov a kĺbov.
• Zimnica
• Močenie a defekácia, nutkanie aj proces sú bolestivé.
• Strata chuti do jedla.
• Bolesť v konečníku, malá panva, dolná časť brucha, ktorá sa zintenzívňuje pri vyprázdňovaní.

V závislosti od typu akútnej paraproktitídy sa k vyššie uvedeným príznakom pridávajú nasledujúce príznaky:

1. Subkutánne:

• Tvrdosť, začervenanie a opuch kože okolo konečníka.
• Bolesť, ktorá narúša tiché sedenie, spánok, defekáciu.

1. Retrorectal:

• Príznaky všeobecnej intoxikácie, ktoré majú čoraz väčší charakter.
• Bolesť sa zosilňuje a stáva sa neznesiteľnou pri vyprázdňovaní a močení.
• Dočasné zníženie všetkých príznakov je možné, zatiaľ čo sa uvoľní hnis s krvnými nečistotami.
• U žien môže prielom abscesu vyvolať vývoj zápalových procesov v pošve.

1. Ischiorektálny:

• Opuch a začervenanie kože.
• Asymetria zadku.

1. Submukózna paraproktitída je charakterizovaná rovnakými príznakmi ako subkutánne, ale nie vo výrazných kožných prejavoch.
2. Panviorektálny:

• Zimnica a intenzívna horúčka.
• Bolesť v malej panve a dolnej časti brucha.
• Zadržiavanie výkalov a moču.
• Zvýšená bolesť do konca druhého týždňa.

Chronická forma paraproktitídy má mierne príznaky, ako v akútnej forme. Charakteristické sú nasledujúce znaky:

• Najcharakteristickejšou črtou sú zvlnené prejavy - striedanie remisií a exacerbácií.

• Hnisavý a krvavý výtok v perineálnej oblasti. Silný nepríjemný zápach.
• Svrbenie a podráždenie pokožky.
• Pri vnútornej neúplnej fistule sa pozoruje bolesť, ktorá po stolici ustúpi.
• Fistula prepukne, ale nehojí sa. V nich naďalej prúdi hnis a šíri sa do zdravých tkanív.

Paraproktitída u dieťaťa

Paraproktitída nešetrí ani bábätká. U dieťaťa sa choroba vyvíja na pozadí tvorby patologickej mikroflóry, zníženej imunity a rôznych poranení. Častá je forma subkutánnej purulentnej paraproktitídy. Liečba je rovnaká ako u dospelých.

Paraproktitída u dospelých

Paraproktitída je častá u dospelých. U mužov a žien to je, čo vedie k zápche, užívaniu drog, nevyliečiteľným infekčným chorobám. Ženy majú vysoké riziko prechodu choroby do pošvovej dutiny, ktorá si spôsobí ich vlastné zápalové ochorenia.

Diagnostika

Diagnóza zápalu peri-rektálneho vlákna sa vyskytuje zhromaždením symptómov a všeobecným vyšetrením prstovou metódou. Silné pocity bolesti vedú k výskumu:

• Analýza výkalov a moču;
• Rektálny ultrazvuk;
• Krvný test;
• Fistulografia a rádiografia konečníka.

Liečba

Liečba paraproktitídy spočíva v chirurgických zákrokoch. Ako už bolo spomenuté, aj akútna paraproktitída vyžaduje chirurgický zákrok, pretože hnisavá formácia prerazí a ovplyvňuje zdravé tkanivá konečníka. Tu sa absces otvorí a exsudát sa odstráni. Keď sa vytvoria fistuly, sú vyrezané. Je umiestnená drenážna trubica, cez ktorú bude hnis vytekať z postihnutého ložiska.

Akútna nekrotická forma si vyžaduje iba chirurgický zákrok, pretože dochádza k masívnej infekcii mäkkých tkanív konečníka. Vyskytuje sa excízia nekrózy, po ktorej zostávajú chyby, ktoré je možné odstrániť plastickou chirurgiou.

Rovnaký prístup sa používa pri chronickej forme ochorenia: hnis sa otvorí, vyčistí a vypustí. Iba v budúcnosti sa budú vykonávať rôzne lekárske a fyzioterapeutické postupy. Vykonáva sa chirurgické čistenie hnisavých dutín antibiotikami a antiseptikmi.

Ako liečiť paraproktitídu po operácii? Predpísané sú lieky a vykonávajú sa fyzioterapeutické postupy:

1. Protizápalové lieky;
2. Antibiotiká;
3. Obklady s levomekolom a gentamicínom;
4. Podávajú sa sorbentové žiadosti;
5. Hydrofilné masti;
6. Želé a mastné masti na liečenie;
7. Ultrazvuková kavitácia;
8. Ožarovanie, laserové a ultrazvukové;
9. Ozonizácia;
10. Ricínový olej.

Používa sa špeciálna strava: ľahko stráviteľné výrobky bez trosky. Jedzte veľa tekutín a potravín bohatých na vlákninu. Pacienti po operácii sú v závislosti na vlastnom zdraví odpočívaní na lôžku alebo na pololôžku.

Je lepšie neliečiť chorobu doma, pretože to môže viesť iba k rozvoju komplikácií alebo k prechodu do chronického štádia ochorenia. Tu je hlavnou vecou chirurgická intervencia, ktorá eliminuje príčiny a následky choroby.

Predpoveď života

Paraproktitída je komplexné ochorenie, ktoré poskytuje sklamanú životnú prognózu iba pri absencii účinnej liečby. Ako dlho žijú chorí? Samotné ochorenie nezabíja, komplikácie však môžu byť smrteľné. Komplikácie sa pozorujú pri akútnych aj chronických formách paraproktitídy:

1. Tavenie stien konečníka a pošvy.
2. Prechod zápalu do panvového tkaniva.
3. Zápal pobrušnice.
4. Otvorenie abscesu na povrchu kože.
5. Zápal celého konečníka.
6. Tavenie močových ciest.
7. Sepsa.
8. Zúženie análneho kanála a jeho deformácia.