Certifikačná práca procesnej správy o sestre. Procesná lekárska sestra

správa

M / S Procesné kancelárie

stacionárna vetva GRCVD

Chidanova s.A.

Jeden republikánska kožená venožierska s nemocnicou pre 75 lôžok funguje v republike, vrátane SDP za 15 lôžok a kliniku.

Dávkovanie sa nachádza v dvoch prispôsobených budovách. Dávkovanie pokožky-Venereologické je jediná lekárska a diagnostická a poradná inštitúcia pre poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti.

Dávkovanie slúži mestskému a vidieckemu obyvateľstvu vrátane detí. V nemocnici sú funkčné jednotky Dissary:

1. Klinické a diagnostické laboratórium

2. fyziognisAbinet

3. Procesná kabinet

4. Urologický úrad

5. Masovaná skriňa

6. Centralizovaná sterilizačná položka

Nemocnica má dve oddelenia:

Kožná priehradka pre 35 lôžok

Venerologická vetva pre 25 lôžok

SPP pre 15 lôžok

Práca dermatovenerologickej služby sa vykonáva v súlade s ročným plánom plánu pre hlavné organizačné preventívne opatrenia na boj proti rôznym pohlavne prenosným infekciám, infekčné kožné ochorenia, profesionálne a chronické dermatózy. Pacienti s DS: Luis sú hospitalizované do Vensenologického oddelenia RKVD na plný liek a ich prekladajú do sérokontrolu, pacientov s akútnym, chronickým a komplikovaným Gonorom a inými chorobami, ktoré sú pohlavne prenosné, ako aj pacienti zamerané na Preventívna a preventívna liečba, vrátane tehotných žien a detí.

V oddelení kože RKVD sa liečba získava pacienti s dermatózou, dermatomykózou a svrabov. Plánované pacienti sú posielané do recepcie nemocnice RKVD z kliniky, pohotovostné pacienti sú hospitalizovaní po celom svete.

I, Chidanova Svetlana Andreevna, v roku 2004 absolvoval Kalmyk Medical College pomenovaná po Hakhlynovej v špecializácii - "sestra". Všeobecné pracovné skúsenosti - 3 roky.

Po skončení lekárskej školy Kalmyk bol najatý v Guparátskej koži - Venereologické dávkovanie. Začal svoju kariéru ako sestra, po ktorej bola procesná kancelária preložená sestra, kde pracoval.

Počas možností pracovnej činnosti som sa špecializoval na základe Kalmyk Medical College v roku 2007 o cykle "Sestra of procedurálnej skrinky".

Procesný účet je štrukturálna jednotka na poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti pacientov s kožnými ochoreniami a pohlavne prenosnými infekciami. Úrad uvoľňuje postupy a analyzuje testy, mestské aj vidiecke obyvateľstvo.

Procesný úrad sa nachádza na 2. poschodí nemocnice, berie jednu miestnosť, s rozlohou 18,5 m². Udržiavanie pacientov sa vykonáva od 8 hodín, 00min. Až 17 hodín, 30min.

Zariadenia

Kancelária je vybavená nábytkom, modernými kontajnermi vinárom na dezinfekciu zdravotníckych produktov. V kancelárii sú v kancelárii: Pracovné, manipulačné, pre dezertory, baktericídny ožarátor, gauč, dve skrine pre drogy, post procedurálne sestry. Existujú dve súpravy prvej pomoci:

1. Pomocná súprava dojenie 1. pomoc pri anafylaktickom šoku

2. Súprava prvej pomoci pre prevenciu HIV

Existuje deštruktor na deformáciu ihiel a následná likvidácia.

Sandez je pozorovaný v kancelárii. Režim podľa objednávok:

1. M3 ZSSR č. 408 z 12.07.89 "o opatreniach na zníženie výskytu vírusovej hepatitídy v krajine" \\ t

2. M3 USSR OST A 42-21-2-85 "Sterilizácia a dezinfekcia zdravotníckych výrobkov: Metódy, prostriedky, režimy".

3. SP 3.1.958-00 "Prevencia vírusovej hepatitídy. Všeobecné požiadavky na epidemiologický dohľad nad vírusovou hepatitídou.

4. SAN PIN 2.1.3.1375-03 "Hygienické požiadavky na umiestnenie, zariadenie, vybavenie a vykorisťovanie pacientov materských domovov a iných liečebných nemocníc."

5. SAN PIN 2.1.7.728-99 "Pravidlá pre poplatky, skladovanie a likvidácia spracovania odpadov a preventívnych inštitúcií."

6. M3 Ruskej federácie č. 170. augusta 1994 "o opatreniach na zlepšenie prevencie a liečby infekcie HIV v Ruskej federácii".

7. Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky №268-P zo dňa 21. decembra 1999. "O opatreniach na prevenciu a infekciu zdravotníckych pracovníkov s vírusmi ľudskej imunodeficiencie - HIV a hepatitídy" B "" C ".

Procesný účet obsahuje nasledujúcu dokumentáciu:

Magazín krvi na RW

Magazín krvi na F50

Journal of Injection Journal

Journal of Alkohol účtovníctvo

Journal of účtovné lieky

Časopis účtovníctva penicilínu

Všeobecný čistiaci časopis

Jednorazové striekačky

Časopis kvartzingové skrine

Časopis na kontrolu režimu teploty v chladničke

Journal of Účtovníctvo profesionálneho zranenia.

Zodpovedné časopisy sú očíslované a položené.

Existujú pokyny, ktoré sledujem v procese mojej práce:

1. Typický popis práce lekárskej sestry stacionárneho úradu;

2. Povinnosti sestry procesného úradu;

3. Udalosti vykonané pri identifikácii pacienta OOI;

4. Pokyny pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí pomáhajú pri liečbe anafylaktického šoku.

5. MEMO o prevencii infekcie priamym kontaktom s krvou a inými biologickými tekutinami;

6. DESTESTING Poradenstvo s infekciou HIV.

Pracovný deň začína recepciou posunu z cla.

Pripravujem kanceláriu do práce. Denne v kancelárii existuje aktuálna deefekcia s využitím Deesés. Na dezinfekciu pracovných povrchov aplikujem riešenie "DIABACKER".

Režimy dezinfekcie objektov s roztokmi "DIABAC" s bakteriálnymi infekciami (vrátane tuberkulózy).

Tabuľka №1

Dezinfekcia objektu	Koncentrácia pracovného riešenia	Dezinfekčný čas, min.		Metóda Dezinfekcia
Dezinfekcia objektu	Koncentrácia pracovného riešenia	Bakteriálne infekcie (okrem tuberkulózy)	tuberkulóza	Metóda Dezinfekcia
Povrchy v izbách, (podlaha, steny, atď.), Vozidlá, príslušenstvo				Trenie alebo zavlažovanie
Sanitárno-technické vybavenie				Trenie alebo zavlažovanie
Čistiaci materiál				Ponorenie
Prevodovka, zberatelia odpadu, odpadkové zariadenia				Dvojité zavlažovanie s intervalom 15 minút.

Na skladovanie sterilných pinzetí používam 0,5% roztok chlóru.

Tabuľka # 2.

Príprava roztokov chlóru.

Jednorazové injekčné striekačky sa dezinfikujú s diabamom počas 90 minút.

Číslo tabuľky 3.

Režimy dezinfekcie v kombinácii s čistením uchovávania, lekárske výrobky s roztokmi "DIABAC".

Spracovanie etáp	Koncentrácia pracovného roztoku,%	Teplota pracovného roztoku, ºС	Čas expozície, spracovanie, min.
Namáčanie s plným ponorením výrobkov do servisného riešenia a plnenie dutín a kanálov výrobku		Najmenej 18 rovnakých
Umývanie každého produktu v rovnakom roztoku, v ktorom boli hreamy namočené pomocou hrdinu, kefy (gumové výrobky sa liečia s gázovým tampónom alebo tkanivovým vložkou), produktovými kanálmi s injekčnou striekačkou · Produkty, ktoré nemajú hradné diely, kanály alebo dutiny · Výrobky s hradnými dielmi, kanálmi alebo dutinami	V súlade s koncentráciou roztoku použitého vo fáze namáčania Najmenej 18 rokov.
Opláchnite tečúcu pitnú vodu	Nie je regulovaný	Nie je regulovaný	3,0
Opláchnutie destilovanej vody	Nie je regulovaný	Nie je regulovaný	0,5

Aby sa zabránilo profesionálnej infekcii, pracujem v gumových rukaviciach, ochranné okuliare, v masku podľa poradia č. 268-P M3 RK z 11. decembra 199g. Skriňa je nepretržitá s jednorazovými gumovými rukavicami pre prácu. Sestra, pri uplatňovaní drog by nemala dodržiavať predpisy lekára, vedomého prístupu a schopnosť vykonávať nezávislé rozhodnutie.

Samotná koncepcia injekcie znamená injekciu, infúziu. Tento spôsob parenterálneho podávania (obchádzanie tráviaceho traktu) liečebných látok priamo do krvi do svalu (v | b; v | m; p / k) vo forme sterilných liečivých roztokov s použitím jednorazovej injekčnej striekačky vstrekovacej ihly pod tlakom . Injekcie vyžadujú dobré vybavenie a striktne vykonávať pravidlá aseptikov.

Hlavné udalosti pre injekcie

1. Skontrolujte integritu balenia jednorazovej injekčnej striekačky, trvanlivosti.

3. Spracujte ruky sestry a pokožky pacienta.

Príprava

predtým, ako by sa mal postup získať u pacienta informovaného súhlasu s ním, v cenovo dostupnom formulári na objasnenie priebehu postupu.

Predtým je potrebné pripraviť:

1. Populárny list;

2. Jednorazová injekčná striekačka;

3. Úvod Riešenie (liek);

4. Tampons od 70 ° alkoholu.

Postup

Najprv musíte zistiť, či u pacienta neexistujú žiadne alergické reakcie. S udalosťami, uistite sa, že liek je správny, jeho dávka a čas podávania.

Akákoľvek správa liekov si vyžaduje sestry veľkých skúseností, pochopenie anatómie a fyziológie, ako aj znalosť príslušnej techniky zavádzania na získanie garantovaného výsledku.

Pred vykonaním injekcií: Dôkladne dvakrát moje ruky s mydlom, som utrite 70 ° alkohol, nosiť sterilné rukavice. Pred zadaním lieku do injekčnej striekačky si pozorne prečítam meno, pozerám sa na životnosť.

Subkutánne injekcie sa môžu uskutočňovať v oblasti ramien, boky, prednej časti brušnej steny, horných častiach zadku.

Lieky vymenované subkutánne sa hromadia v subkutánnom tukovom tkanive, kde nízky prietok krvi. Poskytuje pomalú a dlhodobú absorpciu lieku.

Voľba miesta podávania lieku závisí od stupňa vývoja subkutánnej mastnej vlákna. U pacientov, ktorí pravidelne predpisujú injekcie na rovnakom mieste, môžu viesť k tesneniu a tvorbe jaziev v podkožnom tkanive. Je potrebné vyhnúť sa injekcii v miestach, kde sú pozorované zápal, zmeny jazvy alebo iné škody.

Intramuskulárne injekcie

Intramuskulárne injekcie sa vyrábajú do najvyššej úrovne námesti zadku, takže aspoň 1 cm medzi kožou a šitím ihličiek, ak neexistuje krv v injekčnej striekačke, potom sa zavádza sterilný roztok liečiva.

Intravenózne injekcie

Žena lakťovej oblasti je prekrytá gumovým zväzkom vytvoriť venóznu stagnáciu. Pacientová ruka je v polohe maximálneho predĺženia v lakťom a slost trochu. Pacient komprimuje a stláča päsť, aby sa zvýšila venózna stagnácia, aby sa rýchlo vstúpila do injekčnej ihly vo Viedni. Viedeň je upevnená, ťahaná a posunutá pokožka lakťa ohýbania s prstami ľavej ruky. Ak sa v injekčnej striekačke objavila krv, potom je ihla vo Viedni.

Intravenózne injekcie sa zavádzajú pomaly pri rýchlosti uvedenej v pokynoch. Počas podávania liekovej látky sa musíte opýtať na stav pacienta. Pre každú injekciu sa používajú 2 ihly: jeden pre plot liekov v injekčnej striekačke, druhý pre injekciu. Zmena ihly zabezpečuje dodržiavanie sterility. "Krk" ampuliek alebo gumovou trubicou fľaše pre-utrite sterilnú bavlnenú guľu s alkoholom. Obsah ampulky získava do injekčnej striekačky, stlačená na pieste, postupne nazdávať vzduch.

V oddelení sa lieky používajú na liečbu pokožky a pohlavných ochorení, napríklad - roztoky chloridu vápenatého 10%, glukonátu vápenatého 10%, tiosulfát vápenatého 30%, skupinové vitamíny, antibiotiká - nová generácia - plot - penicilín, ceftriaxón, antihistaminiky : Suprastin, Tueguil. Ako aj autoohemoterapia. Z sterilných roztokov pre infúziu: hemodhetus, fyzické. Riešenie, glukóza, refooliglukn.

Číslo tabuľky 4.

Pri uskutočňovaní injekcie sú možné alergické alebo anafylaktické reakcie. Sestra by mala byť schopná ich naplánovať a v prípade potreby vybrať správnu taktiku správania.

Priebežné komplikácie neboli pozorované.

Po injekcii sa jednorazové injekčné striekačky dezinfikujú v roztoku 2% daze, expozície 90 minút.

Podľa San PIN 2.1.7.728-99. O odpadoch v LPU, v roku 2004 Dávkové zakúpené tašky na ich likvidáciu (A-White, B-Žltá, in-Red), ktoré sa používajú v kancelárii v určení. Akútne položky (ihly, stánky z ihiel) sa zhromažďujú v tuhom obale, potom hermeticky uzavreté a klesli do odpadu triedy B. s plánom na likvidáciu odpadu v roku 2007. Denne, počas dňa existuje súčasná dezinfekcia a čistenie kancelárie, kvartzing a odvzdušnenie. Tabuľka, stoličky, gauč sa čistí 2% roztokom diabac s intervalom 15 minút. Kvartzujúci čas je registrovaný v časopise.

Na prvom poschodí je centralizovaný sterilizačný bod, kde sestra pripravuje sterilné pinzety, ktoré sú sterilizované v balíkoch Kraft, a sterilné bavlnené gule vo vreckách dvojvrstvového blokového tkaniva. Mokré čistenie v kancelárii trávim sestru, ktorá je pevne za úradom dvakrát denne.

Všeobecné upratovanie vykonáva sestru, raz týždenne pod mojou kontrolou.

Režimy dezinfekcie objektov pri vykonávaní všeobecného čistenia

Číslo tabuľky 5.

Všeobecný postup čistenia

1. Priestory z inventára, čo najviac, posunie nábytok, stoly do centra.

2. víta steny, dvere, podlahy, po ktorých zahŕňa kremeň za hodinu (množstvo: 300 ml. Pre 1 m²).

Potom, s tečúcou vodou so sterilnou handrou, ktorú sestra CSP pripravuje steny a všetky zariadenia, zahŕňa Quartz po dobu 30 minút. Potom je kancelária vetraná. Robím záznam v časopise všeobecného čistenia. Čistiaci zásoby sa dezinfikuje v DES. Vývoj, potom sa premyje a vysuší. Všetky čistiace zariadenia sú označené a používané na jeho zamýšľaný účel.

Všeobecné čistenie

Číslo tabuľky 6.

2005	2006
52	53

Pacienti, ktorí sú na liečbe, na SDP (DNI STABLE), sú vydané jednorazové topánky.

Výskyt stis

Číslo tabuľky 7.

1	2005			2006
	Práve od nich	Absolútne číslo	Na 100 tisíc obyvateľov	Absolútne číslo	Na 100 tisíc obyvateľov
	syfilis	76	69,3	61	57,0
2	hranica	211	192,4	171	159,7
3	trichomonoz	210	191,4	329	307,2
4	chlamydia	93	84,8	495	462,2
5	genitálny herpes	10	9,1	6	5,6
6	Špicaté sviečky	2	1,8	3	2,8
7	svitanie	292	266,2	744	694,7
8	gardnerlenez	127	115,8	164	153,1
9	kandidóza	58	52,8	93	86,8

Sanitárna a preventívna práca

Sanitárna a profylaktická práca hrá veľkú úlohu pri prevencii STI, HIV infekcie. Vydané 12 autobusov na témy: Krym-hemmorrgologická horúčka, svrab, sibírske vredy, huby, syfilis a ďalšie.

Strávime mesačnú správu o ošetrovateľskej triedy.

Navštívil som 2-seminár na poradenstvo a testovanie, ktoré boli aplikované na prieskum na F-50 na základe republikánskeho centra pre prevenciu a boj proti AIDS, zúčastniť sa tried na cykloch "najmä nebezpečných infekcií", "civilná obrana ".

Neustále pracujem na zlepšovaní kvalifikácií: Študujem objednávky, San Pina, čítam časopisy "Ošetrovateľstvo", "Lekárska sestra".

závery

V mojej správe som odrážal objem, úroveň a kvalitu práce vykonanej v uplynulom roku. Vykonali analýzu hlavných ukazovateľov jej činností. S lekárom, pacient hovorí menej často ako so sestrou, ktorá vykonáva všetky lekárske predpisy. Chorý človek je vždy znepokojujúci: aj najjednoduchší lekársky zásah má depresívny účinok na jeho psychiku. A tu tiež pricks. Správy o sestre o informácie o zamýšľanom procese, jeho charakteristikách a dôsledkoch informuje o prijímaní liekov a postupu, vysvetľuje odporúčania lekára. Veľmi sa mi páči moja práca, v budúcnosti chcem potvrdiť 1, najvyššiu kategóriu, čo zvyšuje moju profesionálnu úroveň.

Veta

1. Navrhujem posilniť materiál a technickú základňu stacionárnej pobočky (aby sa generálna oprava komôr, skriniek).

2. Nainštalujte aktuálny ventilačný systém v procedurálnom úrade, zdravotnícke zariadenia z materiálov odolných voči vlhkosti, ktoré nie sú špekulované pri použití dezinfekčných prostriedkov.

3. Neustále pracuje s dezinfekčnými prostriedkami novej generácie, na prevenciu zdravotníckych pracovníkov kontaktnej dermatitídy.

4. Neustále sa uplatňujú v práci počítača.

5. Na prevenciu vnime neustále dodávky m / s kombinovanými, osobnými ochrannými prostriedkami.

6. Zlepšite svoju profesionálnu úroveň.

I. Stručný opis pracoviska.

Detský polylinický №2 sa nachádza v typickej tehlovej budove v okolí. Navrhnuté na 200 návštev. Existuje 6 predškolských inštitúcií, 4 stredné školy. Územie zariadení je reprezentované mikrodistrikt a dve miesta, v ktorých súkromný sektor vstupuje.

Práca polylinika je organizovaná v päťdňovom pracovnom týždni od 8 do 18 hodín. Hovor sa prijíma do 12 hodín popoludní pre okrskový pediater, od 12 do 17 hodín hovoru je obsluhovaný pracovníkom, od 18 do 8 hodín ambulancie. Dva dni v týždni v klinike, preventívne inšpekcie sú techniky. Utorok - Prijatie neorganizovaných detí, ktoré stoja na dávkovanom účtovníctve. Štvrtok - príjem detí prvého roka života.

Klinika úzko spolupracuje s detskou nemocnicou, ženskou radou, domácou kanceláriou, sanitkou a centrom štátu-poidnadzoru. V klinike je 28 skríň; Z týchto, 7 obsadí okrskí lekári a sestry, 5 skrine - úzke špecialisti: neurológ, okulista, ENT, chirurg, zubár. Zvyšok skrine zaberajú pomocné služby.

Klinika slúži populácii detí od narodenia do 15 rokov, potom sa pozorovanie detí prenesie do adolescentnej kancelárie.

Procesná skrinka sa nachádza na druhom poschodí polylinika. Oblasť kabinetu vyhovuje normám.

Procesný a očkovací úrad vybavený:

1. Inštrumentálne tabuľky na prípravu a vykonávanie postupov;

2. gauč;

3. Chladnička na skladovanie vakcín;

4. Kabinet na skladovanie liekov;

6. Tabuľka pre lekársku sestru;

7. Baktericídne ožiátori obn-150;

8. Shells;

9. Bixes so sterilnými materiálmi;

10. Farby pre des. Riešenia.

II. Výška vykonanej práce.

Popis práce Honey. Procesná kabinet sestier:

I. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA

1. Pre profesionálne aktivity ako med. Sisters procesnej kabinetu sa umožňujú zdravotnícke sestru so skúsenosťami v nemocničnej práci najmenej tri roky, ktoré majú kvalifikačnú kategóriu, osvedčenie so špeciálnym "ošetrovateľským pediatrom" a prípravou na pracovisku.

2. Vymenovanie a prepúšťanie medu. Sisters procedurálneho úradu vykonávajú hlavný lekár na pošte. Oddelenie, senior med. Sestra oddelenia a koordinácia s hlavným medom. Sestra nemocnica.

3. Zlato. Sestra procedurálneho úradu je v priamom predložení v čele kliniky a staršieho medu. sestry.

II. Zodpovednosť

1. Organizácia práce v súlade s týmto pokynom, hodinovým harmonogramom práce.

2. Organizácia procesného úradu podľa normy.

3. Dodržiavanie požiadaviek uložených na označovanie zdravotníckych pomôcok.

4. Jasné a včasné riadenie liečebnej dokumentácie. Včasné predloženie správy o dokončených manipuláciách za mesiac, pol roka, rok.

5. Príprava kabinetu do práce.

6. Držanie dokonalých spôsobov vykonávania preventívnych, terapeutických, diagnostických, sanitárnych postupov, manipulácií a vysokokvalitného, \u200b\u200bmoderného vykonávania.

7. Prísne súlad s technológiou zberu krvi pre všetky typy laboratórnych štúdií.

8. Včasná a správna preprava materiálu podľa štúdia v laboratórnych oddeleniach.

9. Včasná správa u Vášho lekára:

o komplikáciách z manipulácie;

o odmietnutí pacienta vykonávať manipuláciu.

10. Zabezpečenie prítomnosti a personálnej súpravy prvej pomoci na zabezpečenie núdzovej starostlivosti, vykresľovanie naliehavého predbežného prefiguru.

11. Vedenie kontroly sterility získaných materiálov a lekárskych nástrojov, dodržiavanie načasovania skladovania sterilných výrobkov.

12. Pravidelný a včasný med. Kontrola, prieskum RTW, HBsAg, HIV - infekcia, patogénna stafylokoková starostlivosť.

13. Zabezpečenie riadneho poriadku a hygienického stavu procedurálneho úradu.

14. Včasný extrakt a príjem medu od senior. Sestry potrebné na prácu liekov, nástrojov, systémov, obliekacích materiálov, alkoholu, medu. Nástroje, medové položky. destinácia.

15. Zabezpečenie správneho účtovníctva, skladovania a používania liekov, alkoholu, obväzového materiálu, medu. Nástroje, medové položky. destinácia.

16. SAN. Luxusné práce na zlepšení zdravia a prevencie chorôb, propagandy zdravého životného štýlu.

17. Neustále zvyšovanie odbornej úrovne vedomostí, zručností a zručností. Včasné ukončenie zlepšeného.

III. Práva

1. Dostať potrebné informácie na jasné plnenie odborných povinností.

2. Splnenie návrhov na riadenie zlepšenia práce medu. Sestry procedurálneho úradu a organizácie ošetrovateľstva v nemocnici.

3. POŽIADAVKY Z VEĽKÉHO M / S Včasné poskytovanie liekov potrebných na prácu, med. Nástroje, prázdne miesta.

4. Požiadavka od seniorov M / s včasným poskytovaním obliekania materiálu, injekčných striekačiek.

5. Požiadavka od sestra-hosteska, včasné poskytovanie potrebného mäkkého a pevného inventára, dezinfekcie, detergentu a čistiacich prostriedkov.

6. Zlepšenie jeho kvalifikácie predpísaným spôsobom, ktorý absolvuje certifikáciu, re-certifikáciu s cieľom prideliť kvalifikačnú kategóriu.

7. Účasť na verejnom živote oddelenia a nemocnice.

8. Účasť na práci odborných lekárskych združení.

IV. Zodpovednosť

Lekárska sestra procedurálneho úradu pre neplnenie svojich odborných povinností, účtovníctva, skladovania a používania liekov je zodpovedná podľa platného práva.

Procesná a očkovacia dokumentácia

1. Notebook Quartzing Cabinet.

2. Všeobecné čistenie notebooku

3. Notebook Účtovníctvo vzoriek azopiram a fenolftalénových vzoriek.

4. Journal of Control Sterilizácia nástrojov a mäkkých inventárov.

5. Časopisné schôdzky procedurálneho úradu.

6. Notebook účtovanie intravenózneho príjmu krvi na biochemickej analýze, HBsAg, krvný pásik.

7. Notebook Účtovníctvo intravenózneho príjmu krvi na RW.

8. Notebook účtovanie intravenózneho príjmu krvi na infekcii HIV.

9. Riadenie teploty v priebehu v chladničke.

10. Journal of Účtovníctvo prof. Očkovanie: ADSM, ADS, ACD, CORT, VAPOTITÍNA, RUBELY, POIOMYELITA.

11. Vakcinácie hepatitídy.

12. Journal of stretnutia MANTU REAKCIE.

13. Journal of Účtovníctvo BCG.

14. Notebook účtovanie gama globulin voči kliešťovej encefalitíde.

15. Notebook gamma-globulínu človeka.

16. Vakcinačný notebook proti zaškrtnutej encefalitíde.

17. Ac-Anoxin účtovný notebook.

Lieky

V detskej klinike sa pracuje s liekmi, ich účtovníctvo, skladovanie a spotreba v súlade s pokynmi a príkazmi Ministerstva zdravotníctva RSFSR.

1. Objednávka č. 328 z 08.23.99 "Predmet - kvantitatívne účtovníctvo v lekárskych a preventívnych inštitúciách."

2. Objednávka č. 681 z 30.06.98 "Zoznam liekov podlieha objektívnym a kvantitatívnym účtovníctvom v LPU".

3. Článok 330 z 12.11.97 "o opatreniach na zlepšenie účtovníctva, skladovania, vypúšťania a používania omamných liekov."

4. Objednávka č. 155/24 z 19.05.99 v Novosibirsku, Riadenie zdravia, farmaceutického manažmentu "o postupe získania, skladovania, účtovníctva, drogovej dovolenky zahrnuté do zoznamu 2 a zoznam 3 z omamných liekov, psychotropných látok a ich prekurzorov Podlieha kontrole v Ruskej federácii. "

5. Objednávka č. 523 od 3.06.68 "o pravidlách na ukladanie liečiv".

6. Objednávka č. 245 z 30.08.94 "o účtovníctve, skladovaní a konzumácii etylalkoholu."

7. Objednávka č. 377 od roku 1997 "o pravidlách na ukladanie liečiv".

Všetky lieky sú rozdelené do troch skupín: "A", "B" a "všeobecný zoznam". Podľa spôsobu použitia, lieky sú rozdelené do: parenterálne, vnútorné a vonkajšie.

Skupina "A" zahŕňa narkotické a jedovaté látky, ktoré sú uložené na senior med. Sestry v kovovom bezpečnom pod zámkom a strieľajú na podlahu. Na zadnej stene bezpečnosti je napísaný na bielom písmene "A" na čiernom pozadí a slovo "Venena" čierne písmená na bielom pozadí. Na ľavej bočnej stene, nápis "omamné drogy", na pravej stene bezpečného - "jedovatý". Na vnútornej stene dverí bezpečného, \u200b\u200bzoznam narkotických a jedovatých prostriedkov, ich vyššie denné a jednorazové dávky.

Na hmotnoprávnych kvantitatívnych účtovných nákladoch 45 pomenovacích liekov sa rovnaký zoznam pripojil ďalšie 9 mená psychotropných liekov. A že 54 mien - zoznam 2. Na predmete kvantitatívne účtovníctvo sú jedovaté prostriedky zoznamu číslo 2 - 56 mien. Atropinesulfát sa používa na klinike. Na predmete kvantitatívne účtovníctvo sú prekurzory zo zoznamu číslo 4, iba 26 položiek. Pekné lieky stoja za potenciálne drogy - v ňom sú zahrnuté mená zoznamu 1 - 94 mená.

Všetky silné prostriedky patria do skupiny "B", uložené v uzamykateľných skriniach s označením: na zadnej stene červeného listu "B" na bielom pozadí a slovo "Heroica" čierna na bielom pozadí. Zoznam "B" zahŕňa 14 skupín liekov určených mechanizmom účinku: \\ t

1. Antibiotiká

2. sulfánimid

3. Niektoré lieky sú rýchle

4. analgetikum

5. Antispasmodika

6. Hypotenzné

7. sedatívum

8. Sidicrafts

9. Hormonal

10. URERA

11. AnticonPosts

12. Antianrytmický

13. stimulácia CNS

14. Vzrušujúce dýchacie cesty.

V skrinkách sa nachádzajú na mechanizme akcie, na použitie. Domáce výrobky oddelene od parenterálnej.

Z zoznamu 3 - 16 položiek sú psychotropné lieky.

Lieky "Všeobecný zoznam" sú uložené v skrinkách s nápisom vo vnútri: na bielom pozadí s čiernymi písmenami "Všeobecný zoznam". Parenterály sú skladované oddelene od vnútorných a vonkajších liekov sa nachádzajú na mechanizme pôsobenia.

Na základe objednávky č. 523 by mali byť všetky lieky v pôvodnom obale, s jasným názvom, sériovým a skladovateľným životom. Rameno, prepad, kríž, posunúť z jedného obalu na iné zakázané. Maľovanie, zápachové a horľavé lieky sú od seba uložené oddelene. Lieky vyžadujúce ochranu pred svetlom sú uložené v tmavej sklenenej nádobe. Dezinfekčné prostriedky sú skladované oddelene od liekov všetkých skupín.

Obliekanie výrobkov, gumové výrobky, lekárske nástroje sú uložené samostatne. Biopreparácie, sérum, masti, ATPS, vakcíny, sviečky a enzýmy sú uložené v chladničke pri teplote +2 až +8 stupňov Celzia.

Alkohol, ktorý sa berie do úvahy zo staršieho medu, ktorý má byť kvantitatívne účtovníctvo. sestry. V skrinke sa alkohol vydáva na žiadosť procedurálneho medu. Sestry a je vypustený v notebooku získať alkohol.

Na zabezpečenie núdzovej starostlivosti v kancelárii existuje špeciálny štýl na pomoc pri núdzových podmienkach:

1. kardiovaskulárna insuficiencia

2. Syndróm tváre

3. Anafylaktický šok

4. Hypertermický syndróm.

Množstvo práce vykonanej v procedurálnom úradu.

V procedurálnom úrade robím subkutánne, intramuskulárne a intravenózne tryskové injekcie. Postupy sú predpísané buď okrskmi pediatrickými alebo úzkymi špecialistami. Po injekcii do cieľového listu a procedurálneho denníka bola manipulácia zaznamenaná.

V procedurálnom úrade v osobitne určených dňoch sa vykonáva intravenózny krvný tlak na štúdiu: RW, HIV infekcia, HBsAg, zazvonil, intenzita imunity, krvnej skupiny, rešpektívnej a biochemickej analýzy.

Počas obdobia fungovania procesného úradu v roku 2001 sa vykonalo:

1. Intramuskulárne injekcie - 406

2. Subkutánna injekcia - 314

3. Intravenózne atramentové injekcie - 325.

Boli tiež vyrobené intravenózne krvné ploty:

2. Na infekcii HIV - 6

3. Ring - 24

4. Na HBsAg - 4

5. Krvná skupina a Rh faktor - 25

6. Na biochemickú analýzu - 68.

Grafická práca

Práca vakcinácie sa vykonáva podľa plánu, zostavovaného roka, ktorý schvaľuje hlavu kliniky.

Existujú dokumenty regulujúce vakcína-filatika:

1. Federálny zákon č. 157 z roku 1998 "o imunoprofylaxii infekčných chorôb".

2. Objednávka č. 229 od 06 2001. Všetky preventívne očkovanie sú naplánované striktne s prihliadnutím na vnútroštátny kalendár preventívnych očkovania, kontrolu nad implementáciou očkovania a včasné vykonávanie lekárskych vypúšťaní vykonáva imunológ a zamestnanci štátu-poidnadzoru.

Vakcinácie kalendára.

4-7 dní v bcg (m)

3 mesiace V1 ACDS + V1 HALF-T.

4,5 mesiaca V2 ADH + V2 HALF-T.

6 mesiacov V3 DCD + V3 HALF-T.

1 rok v Corey, V Parotitída, V Rubelare.

18 mesiacov R1 DCDS + R1POL-T.

20 mesiacov R2 Half-T.

6 rokov r Corey, R Parotitída, R Rubena

7 rokov R1 BCG + R2 ADSM

13 rokov v Rubene (Vir.), V Hepatitída (predtým nie je štep)

14 rokov R2 BCG, R3 ADSM, R3 HALF-T.

Vírusová hepatitída B:

1 schéma - deň-1mes. -6 mesiacov

2 Schéma - 4 mesiace - 5 mesiacov. - 1 rok

Každý rok

Hepatitída a poliomyelitída kombinujeme s každým, s BTZH, nič kombinovať (interval 2 mesiace). Hepatitída na 3 mesiace. S prechodmi po 3. schéme.

V neprítomnosti banda bcg rmant, dvakrát ročne.

Opakované BCG za dva roky, s dvoma negatívnym mantu.

Až do 2 mesiacov BCG bez Manta.

Intervaly:

Medzi živizzovými vakcínovými intervalmi 1 mesiacom kombinujeme všetko.

V1Gepatitis - V2 hepatitída \u003d 1 mesiac.

V2 Hepatitída - V3 hepatitída \u003d 5 mesiacov.

ADH + HALF-T po dobu 10 dní.

V3 - R1 - R2 Paul-T \u003d 6 mesiacov.

V3 - R1 DCD \u003d 1 rok.

R1 - R2 DC \u003d 4 roky.

V - RKORI (parná, rubeola) \u003d min. 6 mesiacov

Na rok 2001 sa v očkovacom úradu vykonala ďalšia suma očkovania:

Komplex očkovania DC:

3 mesiace V1 - 279.

4,5 mesiaca V2 - 279.

6 mesiacov V3 - 279.

Celkom: 837.

Komplex očkovania Poliomelita

3 mesiace V1 - 288.

4,5 mesiaca V2 - 288.

6 mesiacov V3 - 288.

Celkom: 864.

Komplex očkovania hepatitídy:

Celkom: 603.

4,5 mesiaca V2 ADS - 1

4,5 mesiaca V2 ADSM - 2

18 mesiacov R1 DC - 247

18 mesiacov R1 ADS - 2

18 mesiacov R1 ADSM - 3

7 rokov R2 ADSM -244

14 rokov R3 ADM - 8

18 mesiacov R1 HALF-T - 28

20 mesiacov R2 Paul-T - 18

14 rokov R3 HALF-T - 20

1 rok v Corey - 264

6 rokov r Corey - 253

1 rok V Parotitída - 242

6 rokov R Parotitída - 239

1 rok v Rubene - 369

6 rokov R Rubela - 1

R MANTU - 5242

2 mesiace. V bcg - 12

7 rokov r bcg - 48

Gamma Globulin Human - 11

Antirita Gameta Globulin - 48

Celkom: 9457.

III. Systém infekčnej kontroly, infekčnej bezpečnosti pacientov a zdravotníckych pracovníkov.

V každej nemocnici existuje systém infekčnej kontroly, ktorý je regulovaný príkazmi.

1. Objednávka č. 288 z 23.03.76 Ministerstva zdravotníctva "Sanitárna anti-epidémia".

2. Objednávka č. 770 z 10.05.75 MD USSR "Priemyselná norma 42-21-2-85 o dezinfekcii, konzervácii a sterilizácii lekárskych nástrojov."

3. Objednávka č. 408 z 12.07.89 MD ZSSR "o prevencii vírusovej hepatitídy".

4. Objednávka č. 215 MD RSFSR 14.07.78 "O opatreniach na zlepšenie organizácie a zlepšenie kvality špecializovanej lekárskej starostlivosti sú choré s hnisavými chirurgickými ochoreniami."

5. Objednávka č. 342 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z roku 1998 "Prevencia pediculosis a rýchly typhus".

6. Objednávka č. 170 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z roku 1994. "Prevencia infekcií HIV."

Systém kontroly infekcie zahŕňa komplex sanitárnych a epidemiologických opatrení, čo spoľahlivo zabráni vzniku a šíreniu nozokomiálnej infekcie. Aby sa zabránilo infekcii pacientov a zdravotníckych pracovníkov, v procesných a vakcinačných kanceláriách prísne vykonané sanitárny antepidemický režim a pravidlá a asepsis a antiseptiká sú jasne dodržiavané.

Aseptics - súbor opatrení zameraných na prevenciu mikroorganizmov rany počas operácií, diagnostických a lekárskych manipulácií.

Antiseptiká - súbor aktivít zameraných na obmedzenie a zničenie infekcie, ktorá spadla do rany.

Existujú:

1. Mechanická metóda. Toto je primárne chirurgické spracovanie hrán a spodnej časti rany, premytie.

2. Fyzická metóda - odvodnenie rán.

3. Chemická metóda - použitie peroxidu vodíka, bakteriostatínových liekov.

4. Biologická metóda - použitie séra, vakcíny, enzýmov a antibiotík.

Spracovanie rúk.

1. Ruky sú zaklinené s dvojručným stiahnutím, opatrne opláchnite teplou vodou a sušia sa na čistom uteráku alebo vložke.

2. Ruky sa dezinfikovali 70TO roztokom etylalkoholu.

3. Ruky sa liečia s kožnými antiseptikami: 0,5% alkoholovým roztokom chlórhexidínu bigluconata alebo dekackého plus (decopt - sprej).

Technika spracovania rúk

Ruky sa utierajú s obrúskou navlhčenou alkoholom alebo chlórhexidínom (pre každú ruku svoju vlastnú obrúsku) z hrotov prstov k lakťovi do stredu predlaktia. Obzvlášť opatrne trením nechty, medzi prstami a základňou palca. Každá ruka je spracovaná do jednej minúty. Ruky suché bez stierania a rukavíc šaty na suché ruky.

Spracovanie nástrojov

Po použití prechádzajú nástroje cez tri stupne spracovania:

1. Dezinfekcia

2. Spracovanie konzervácie

3. sterilizácia

Dezinfekcia.

Ide o súbor opatrení zameraných na zničenie patogénnych a podmienečne patogénnych patogénov.

Nástroje, ktoré sa majú sterilizovať:

1. Nástroje v kontakte s krvou.

2. Kontakt s sliznicou membránou, v dôsledku kontaktu, ktorým môže byť mikrotraums.

3. Nástroje používané v objektívnosti.

4. Nástroje v kontakte so slinami.

5. Nástroje v kontakte s materským mliekom.

6. Nástroje, ktoré majú kontakt s povrchom rany.

Na dezinfekciu sa používajú dve metódy:

1. Fyzikálne: varenie v destilovanej vode 30 minút alebo varu v 2% roztoku pitnej sódy 15 minút.

2. Chemické - ponorenie nástrojov v demonped forme do jedného z dezinfekčných roztokov, bezprostredne po použití:

1. 6% peroxid vodíka počas 60 minút (408).

2. 4% peroxid vodíka o 90 minút. (Ave. 770).

3. 3% chlóru počas 60 minút. (Ave. 408).

4. 0,6% chlórnan vápenatý je neutrálny po dobu 60 minút. (Ave. 408).

5. 2,5% WELLLEN 60 minút. (Disinf. + Uchovávané. Čistenie)

6. 3% WAPUSAN 60 minút. (Disinf. + Uchovávané. Čistenie)

7. 3% vápno chlóru počas 60 minút.

8. 0,05% roztok anolytu počas 60 minút.

9. 4% roztok formalínu počas 60 minút.

10. Premytie tečúcou vodou, s následným varu premývacej vody 30 minút.

11. 1,5% práškového roztoku Lotos, vriaca 15 minút (disinf. + Uchovávané. Čistenie).

Po dezinfekcii sa nástroje prepláchli pod tečúcou vodou 1-2 minúty.

Uchovávanie.

Navrhnuté tak, aby sa odstránili z nástrojov tuku, proteínu, mechanických kontaminantov a zvyškov liečiva.

1. Namáčanie s plným ponorením do detergentného roztoku.

1% septabic po dobu 60 minút. (Disinf. + Uchovávané. Čistenie);

2,5% WELLLEN počas 60 minút. (Disinf. + Uchovávané. Čistenie);

3% WAPUSAN 60 minút. (Disinf. + Uchovávané. Čistenie);

0,5% pracieho roztoku "Lotos" prášok, 0,5% roztok peroxidu vodíka, t \u003d 50 ° C, 15 min.

1,5% práškového roztoku Lotos, varu 15 min.

2,3% deeffect po dobu 60 minút (disinf. + Konzervované. Čistenie);

2% Riešenie pitnej sódy, vriacou 15 minút (disinf. + Konzervované. Čistenie);

2. Potom je v praniach, kefách, gázových svetliciach, matkaní, 0,5 minútach pre každý demontovaný nástroj.

3. Potom opláchneme tečúcou vodou po detergentovi:

"Biolot" 3 min.

"Progress" 5 min.

"Marichka" 5 min.

ASTRA 10 min.

"Aina" 10 min.

"LOTOS" 10 min.

"Lotosatttomatom" 10 min.

4. Opláchnutie destilovanou vodou na 0,5 minúty na náradie, päťnásobne potápač.

5. Sušenie teplého vzduchu pri T \u003d 85 ° C v suchom skriňa alebo pri teplote miestnosti pod vložkou na úplnú zmiznutie vlhkosti.

Sterilizácia.

Poskytuje smrť na sterilizovaných produktoch vegetatívnych a spochybňujúcich foriem mikroorganizmov. Podlieha všetkým produktom v kontakte s povrchom rany, krvou, sliznicou, drogami. Výber metódy sterilizácie závisí od materiálu, z ktorého je nástroj vyrobený.

Metóda fyzickej sterilizácie

1. Steam.

Sterilizácia v autoklávoch s vodou nasýteným trajektom za nadmerného tlaku. Odporúča sa pre výrobky z gumy, polymérne materiály, latex, bielizne odolné sklo, kov, bielizne, obväzový materiál.

Režimy sterilizácie:

a) 2 ATM., T \u003d 132 ° C, 20 min. (Kovové, sklenené, ľanové, tepelne odolné striekačky, obväzový materiál).

b) 1.1 ATM., T \u003d 120OOC, 45 min. (Latex, sklenené striekačky, polymérne materiály).

Balenie v bixes liečených dezinfekčným roztokom a obrúskou uvoľnenou do dvojvrstvového obalu boszya alebo kraft papier (dve vrstvy).

Sterilná bezpečnosť: nenarodené bije s filtrami - 20 dní, otvorené bixes s filtrami - 1 deň, otvorili bixes s filtrami, ale s balením pre každý deň - 3 dni, neporušené bixes bez filtrov - 3 dni, otvorené bixes bez filtrov - 6 hodín.

2. Vzduch.

Sterilizácia v suchých horúcich vzduchových skrinkách odporúčané pre výrobky z kovového a tepelne odolného skla.

Režimy sterilizácie:

160 ° C, 150 minút;

180 ° C, 60 minút;

200 ° C, 45 minút.

Balenie v kraftovom papieri v dvoch vrstvách sa sterilita uloží 3 dni. V sterilizátoroch sú nástroje dodávané sterilnou tabuľkou s uzavretými krytmi a mali by sa používať ihneď po sterilizácii.

3. Žiarenie.

Používa sa v priemysle na sterilizáciu jednorazových injekčných striekačiek a systémov.

Chemická metóda.

1. Použitie chemikálií.

Sterilizácia v sklenených alebo smaltovaných nádobách plne ponoreného a demontovaného Toolkit v chemickom roztoku. Odporúča sa pre výrobky z kovov odolných voči korózii, skleneniu a kaučuku.

Metódy sterilizácie:

6% peroxid vodíka T \u003d 18 ° C, 6 hodín, t \u003d 50 ° C, 3 hodiny.

1% desoxon-1 t \u003d 18 ° C, 45 minút.

0,05% neutrálny anolyt t \u003d 20 ° C, 60 minút.

1% gigasept t \u003d 20 ° C, 10 hodín.

2,5% glutar aldehyd t \u003d 20 ° C, 6 hodín.

Po sterilizácii sa výrobok musí prepláchnuť sterilnou vodou, potom v aseptických podmienkach, vyskočí v sterilnej BIX, položte sterilné listy. Termín konzervácie nenarodeného sterilného bicyklu - 3 dni.

2. plyn.

Sterilizácia v plynových komorách, mikroanostate MI alebo v tlakových sporákoch "minút". Odporúča sa pre výrobky z polymérnych materiálov, skla, kovu odolné voči korózii.

Režimy sterilizácie:

Páry 40% formaldehydu v etylalkohole, t \u003d 80 ° C, 3 hodiny, pre polyméry.

Páry 40% formaldehydu v etylalkohole, t \u003d 80 ° C, 2 hodiny, na korózny kov a sklo.

Zmena chemickej prípravy každé tri mesiace. Formaldehyd dávka - 150 mg / dm3.

Sterilná bezpečnosť: Nástroje Publikované na sterilnom stole počas 6 hodín, stanovené v sterilnej BIX so sterilnou vložkou v aseptických podmienkach na jeden deň.

Denne v procesných a vakcinačných kanceláriách sú trojcestné mokré čistenie s použitím chlór-obsahujúceho a detergentov, po ktorom nasleduje dvojnásobné denné kvartzovanie jednej hodiny baktericídnymi lampami ONN - 150 inštalovaným v kancelárii. Dokonca aj 4 typy čistenia sa konajú aj denne: predrezaná provízia, aktuálna, postmanipulovaná, konečná. Tieto čistenie sa uskutočňujú s použitím 0,6% chlórnanu vápenatého. Všetky povrchy a steny sa spracúvajú s intervalom 15 minút dvakrát.

Všeobecné čistenie sa uskutočňuje raz za sedem dní s 6% roztokom peroxidu vodíka a 0,5% detergentu. V deň čistenia je chladnička rozmrazovanie, nábytok sa pohybuje od stien. Strop sa umyje v jednom smere, potom steny z dverí doľava doprava a zhora nadol. Okná a batérie sú čisté, potom nábytok vnútri, vonku, zhora nadol. Podlaha je vyčistená na prahovú hodnotu. Vlhký povrch sa zvlhčí 1% roztokom chlórnanu vápenatého. Chladnička sa čistí 2% roztokom kyseliny octovej. Otočí sa na Quartz jednu hodinu. Izba sa zavrie. O hodinu neskôr je miestnosť vetraná a dezinfekčný roztok je flutterovaný dezinfekčným roztokom v rovnakej sekvencii a opäť sa kvartuje jednu hodinu. O hodinu neskôr je miestnosť vetraná a nábytok je umiestnený na miestach. Uskutočňuje sa záznam v notebooku všeobecného čistenia.

Radi po čistení sa nasiaka v 0,6% roztoku chlórnanu vápenatého po dobu jednej hodiny, potom sa valí v tečúcej vode, suší sa a uloží sa v čistej suchej kapacite. Mop a vonkajšie povrchy nádrží sa spracúvajú dvakrát s intervalom 15 minút s roztokom chlórnanu vápenatého zhora nadol.

Kvalita kontroly dezinfekcie vykonáva MCGB a CGSEN Babylantor raz mesačne. Kvalita dezinfekcie sa odhaduje nedostatkom umyvania z lekárskych zariadení, zlatých stafylokokov a črevných tyčiniek. Pri absencii rastu mikroorganizmov sa záver o účinnosti dezinfekcie.

Kvalita predpokladov čistenia sa odhaduje absenciou pozitívnych vzoriek:

1. Pre krv (azopiram).

2. Na prítomnosť alkalických zložiek, syntetických detergentov (vzorka fenolftalénu).

3. Na prítomnosť ropných liekov (vzorka so Sudánom III).

Self-controlling v LPU je strávený aspoň raz týždenne, organizovaný a kontrolovaný starším medom. sestra.

Azopyramická vzorka je považovaná za univerzálnu, pretože vám umožní identifikovať nielen prítomnosť hemoglobínu, ale aj zvyšky liekov, chlóru, pracieho prášku, ako aj hrdzu a kyselín. S pozitívnou reakciou na vzorku azopyram, najprv sa objaví fialové farbenie, a potom v priebehu niekoľkých sekúnd ide do ružovej-lilac alebo hnedé. Hnedé farbenie sa objavuje v prítomnosti hrdze. Farbenie, ktoré prestávali neskôr, ako sa po spracovaní neberie do úvahy po spracovaní.

S pozitívnou vzorkou fenolftalénu - ružové farbenie. S pozitívnou vzorkou so Sudánom III sa objavia žlté škvrny s jemnými bodmi.

Ak sú vzorky odhalené pozitívne, potom sa celá skupina nástrojov znovu čistila, kým sa nedosiahne negatívny výsledok. Pri vykonávaní jednej alebo inej vzorky, 3-5 jednotiek produktu trvá kontrolu.

Kontrola kvality sterilizácie stanovuje definíciu parametrov a jeho účinnosti. Účinnosť sa odhadujú bakteriologickými testami v definícii mikroorganizmov schopných množenie na produktoch podrobených sterilizácii.

Kontrola sterilizačných parametrov sa vykonáva:

1. Fyzická metóda s pomocou meracích prístrojov (teplomerov).

2. Chemická metóda (použitie chemických testov - Termo indikačná páska).

Aby sa zabránilo infekcii pacientov a zdravotníckym personálom v podmienkach polylinika pre zdravotnícky personál, existuje veľká zodpovednosť za prevenciu AIDS. Každý medový pracovník je povinný chrániť pred infekciou HIV. Je potrebné vykonávať postupy v špeciálnom oblečení: v uzávere, masku a nevyhnutne v rukavíc. Úrad má AIDS - s potrebným zoznamom liekov na poskytnutie prvej núdzovej starostlivosti. Každý med. Zamestnanec je povinný vedieť, čo by mal urobiť v rozpore s pravidlami pri práci s krvou alebo zraneniami a prísne vykonávanie predpisov na opatrenia na ich odstránenie. Procedurózny účet má časopis časopisu pri práci s krvou. Na prevenciu AIDS v kancelárii je potrebné dodržiavať správnu dezinfekciu a likvidáciu jednorazových injekčných striekačiek, systémov a použitých obväzov.

V procesných a vakcinačných kanceláriách používam nasledujúce dezinfekčné riešenia:

1. 0,6% roztok chlórnanu vápenatého;

2. 1% roztok chlórnanu vápenatého;

3. 3% Whausan Riešenie;

4. 6% roztok peroxidu vodíka.

Všetky kontajnery na dezinfekčné roztoky sú podpísané po boku a na veku, kde: percento roztoku, jeho meno, dezinfikovaný materiál a vystavenie dezinfekcie.

Na klinike existuje operačný plán pre anti-epidemické opatrenia pri identifikácii pacienta s obzvlášť nebezpečnou infekciou, ktorá tiež vstupuje do systému infekčnej kontroly, infekčnej bezpečnosti pacientov a medu. Personál:

1. Urobte opatrenia na izoláciu pacienta na mieste detekcie.

2. Vezmite individuálne ochranné opatrenia.

3. V prípade potreby pomáhajte pacientovi.

4. Kúpiť informácie o hlave kliniky s posolstvom klinických a epidemiologických údajov o pacientovi a jej stave.

5. Žiadosť o vhodné lieky, štýlový materiál na bakteriologické štúdie a vedenie technibijských opatrení, osobné prevencie nástroje, ochranný odev.

6. Zatvorte okná a dvere v kancelárii, vypnite vetranie. Ventilačný otvor sa držte lepidla.

7. Detekcia kontaktu s pacientmi, ako je to možné.

8. Identifikujte kontakt na mieste bydliska pacienta a pozorovanie ich na karanténu.

9. Vykonajte materiál materiálu.

10. Dezinfekcia vypúšťania pacienta, premytá vodu po umytí rúk, objekty starostlivosti o pacienta, dezinfekcia prúdu 3% chlóru alebo 6% chlórnanu vápenatého.

11. Prevod informácií hlavnému lekárovi centrálnej mestskej nemocnice, CGSEN, DZ. evakuačná brigáda.

IV. Kvalita a kvantitatívny výkon ročne

V roku 2001 som v procedurálnom a očkovacom úradu vykonával členské vzorky v procedurálnom a očkovacom úrade - 245, fenolftalénových vzorkách - 62. Neexistovali žiadne pozitívne testy. Na patogénnej flóre sa odobralo 6 wasches. Všetky výsledky sú negatívne. Percento riešení v rámci normálneho rozsahu. Tepelná infekcia páska v bixes mala zmenu farby, v tomto poradí, vzorka. DOPATAXINGINÁLNE A POSTUPNÉ Komplikácie neboli.

V. Metódy a prostriedky hygienického vzdelávania pri ochrane verejného zdravia.

Základný princíp sanitárnej a vzdelávacej práce - propagandou zdravého životného štýlu. Preventívne vakcinácie sú niektoré z dôležitých mien zdravia. Vykonávam konverzácie s rodičmi o výhodách a potrebe preventívnych očkovaní, ich včasné vyhlásenie o období po ventilu. S rodičmi detí, ktoré prechádzajú o liečbu v procedurálnom úrade, mám konverzáciu za prevenciu pre prevenciu prechladnutia, o vykonávaní včasnej preventívnej liečby chronických ochorení.

V roku 2001 som uskutočnil konverzácie - 56, načrtnutých konverzácií - 18, písané dve eseje.

Vi. Školenia.

Neustále zlepšuje kvalifikáciu návštevou konferencií a seminárov. Konferencie na témy sa konajú každý rok pre lekárske sestry: "AIDS", "najmä nebezpečné infekcie", "sanitárny anti-epidemický režim", "lieky", s následným darom.

V roku 1997 došlo k zlepšeniu pediatrických miest sestier (okrsk) na základe školy regionálnej nemocnice. Od roku 1997 mám certifikát tejto špeciality s hodnotím "vynikajúce" a prvou kvalifikačnou kategóriou.

V roku 1999 sa zúčastnil súťaže "Najlepšia procesná lekárska sestra MCGB". Po tretie.

VII. Závery.

1. Procesné a očkovacie kancelárie pracujú s plným zaťažením.

2. Plán preventívnych očkovaní sa vykonáva.

3. Neexistovali žiadne komplikácie po pripojení a post-reliing.

4. Bakteriálne plodiny na sterility, alkoholické a fenolftalénové vzorky sú negatívne.

5. Sanitárny epidémický režim kabinetu zodpovedá objednájom.

III. Úloh.

1. Aktívne pomáhajú lekárom pri obnove detí.

2. Pracovať medzi obyvateľstvom na podporu zdravého životného štýlu a potrebu očkovania.

3. jasne spĺňajú svoje funkčné povinnosti a požiadavky regulačných príkazov.

4. Rozšírte svoje horizonty teoretických poznatkov na zlepšenie kurzov.

Materiály z lokality boli použité na prípravu tejto práce.

Certifikačná správa o procesnej sestre
detské mestské polylinické číslo 2
Celé meno
za rok 2001

novosibirsk, 2001

Charakteristika miesta práce
Sestra sestra procesná skrinka
Liečivá cirkulácia
Objem práce vykonanej v procedurálnom úrade
Grafická práca
Systém infekčnej kontroly, infekčnej bezpečnosti pacientov a zdravotníckych pracovníkov
- Zaobchádzanie s rukou
- Spracovanie nástrojov
- Čistenie procesného úradu
- Kontrola kvality dezinfekcie a sterilizácie
- AIDS
- Zvlášť nebezpečné infekcie
Metódy a prostriedky hygienického vzdelávania pri ochrane verejného zdravia
Výcvik
závery
Úlohy

I. Charakteristika miesta práce

Detské polylinické číslo 2 sa nachádza v typickej tehlovej budove a je určená na 200 návštev na zmenu. Územie zariadení je reprezentované mikrodistrikt a dve miesta, v ktorých súkromný sektor vstupuje. Existuje 6 predškolských inštitúcií, 4 stredné školy na území služby.

Práca polylinika je organizovaná v päťdňovom pracovnom týždni od 8 do 18 hodín. Výzva pre okrskových pediatrov je akceptovaná až 12 hodín dňa, od 12 do 17 hodín, volanie je obsluhovaná pracovníkom, od 18 do 8:00 - ambulancia. Dva dni v týždni na klinike sa vykonávajú techniky venované preventívnym vyšetreniam: v utorok, recepcia neorganizovaných detí pozostávajúcich z vydania účtovníctva vo štvrtok - prijímanie detí prvého roka života.

Klinika slúži populácii detí takmer od okamihu narodenia do 15 rokov, potom sa pozorovanie detí prenesie do adolescentnej kancelárie.

Procesné skrinky na detské polylinické

Procesná skrinka sa nachádza na druhom poschodí polylinika. Oblasť kabinetu vyhovuje normám. Úrad pre procesný a očkovací úrad má tieto zariadenie:

Nástrojové tabuľky na prípravu a vykonávanie postupov.
Gauč.
Chladnička na uskladnenie vakcínach.
Skriňa na ukladanie liekov.
Bezpečné.
Tabuľka pre lekársku sestru procesnú skriňu.
Baktericídne ožiátori obn-150.
Klesá.
Bixes so sterilnými materiálmi.
Kapacita pre des.RAVORS.

Procesná dokumentácia kabinetu

Notebook Quartzing procedurálny kabinet.
Notebook všeobecného čistenia procedurálneho úradu.
Prenosné účtovníctvo azopyram a vzoriek fenolftaleneínu.
Journal of Control Sterilizácia nástrojov a mäkkých inventárov.
Journal of Menses of procedurálneho kabinetu.
Notebook účtovanie intravenózneho príjmu krvi na biochemickej analýze, HBsAg, krvný pás RUS-faktor.
Notebook účtovanie intravenózneho krvi na RW.
Notebook účtovanie intravenózneho príjmu krvi na infekcii HIV.
Riadiaca teplota teploty v chladničke.
Journal of Účtovníctvo pre preventívne očkovanie: ADSM, ADS, ACD, CORT, Parotitída, Reduha, Poliomyelitída.
Vestník vakcinácií hepatitídy.
Journal of Účtovníctvo Mantu reakcií.
Journal of Účtovníctvo BCG.
Gamma-globulín gama globuline notebook proti zaškrtnutiu encefalitídy.
Notebook Účtovníctvo Globulinského človeka.
Notebook o očkovaní proti zaškrtnutiu encefalitídy.
Acnektoxin účtovný notebook.

II. Sestra sestra procesná skrinka

Všeobecné ustanovenia

Lekárska sestra je povolená ako zdravotná sestra procedurálnej sestry. Lekárska sestra je povolená so skúsenosťami v nemocničnej práci najmenej tri roky, ktoré majú kvalifikačnú kategóriu, certifikát s titulom pediatra v pediatrii a prípravu na pracovisku .

Vymenovanie a prepustenie sestry procedurálneho úradu vykonáva hlavný lekár o predložení vedúceho oddelenia, senior sestry oddelenia a koordinácia s hlavnou sestrou nemocnice.

Sestra of procedurálneho úradu je v priamom predložení hlavy kliniky a seniorov.

Zodpovednosť

Organizovanie práce v súlade s týmto inštrukciou, hodinovým harmonogramom práce.
Organizácia procesného úradu podľa normy.
Súlad s požiadavkami na označovanie lekárskych predmetov.
Jasná a včasná údržba lekárskych záznamov. Včasné predloženie správy o dokončených manipuláciách za mesiac, pol roka, rok.
Príprava procedurálneho úradu do práce.
Držanie dokonalých metód na vykonávanie preventívnych, terapeutických, diagnostických, hygienických a hygienických postupov, manipulácií a kvalitatívnej, včasné vykonanie.
Prísne dodržiavanie technológie zberu krvi pre všetky typy laboratórnych štúdií.
Včasná a vhodná preprava materiálu podľa štúdia v laboratórnych priestoroch.
Včasná správa pri navštevovaní lekára: O komplikáciách z manipulácie a odmietnutie pacienta vykonávať manipuláciu.
Zabezpečenie prítomnosti a personálnej súpravy prvej pomoci na zabezpečenie núdzovej starostlivosti, vykresľovanie naliehavého predbežného prefiguru.
Vykonávanie kontroly sterility materiálu a lekárskych nástrojov, dodržiavanie načasovania skladovania sterilných výrobkov.
Pravidelný a včasný prechod medu. Kontrola, skúška na RW, HBsAg, HIV infekcia, patogénne stafylococcus.
Zabezpečenie riadneho poriadku a hygienického stavu procedurálneho úradu.
Včasné extrahovanie a potvrdenie od seniorovej sestry potrebnej na prácu liekov, zdravotníckych nástrojov, systémov, obväzových materiálov, alkoholu, zdravotníckych pomôcok.
Zabezpečenie správneho účtovníctva, skladovania a používania liekov, alkoholu, obliekania materiálu, lekárskych nástrojov a zdravotníckych pomôcok.
Vedenie San.-Light. Práca na zlepšenie zdravia a prevencie chorôb, podpory zdravého životného štýlu.
Neustále nárast odbornej úrovne vedomostí, zručností a zručností. Včasné ukončenie zlepšeného.

Práva

Prijímanie potrebných informácií na jasné plnenie povinností odborných povinností.
Návrhy na riadenie zlepšenia práce sestry procesného úradu a organizácie ošetrovateľského prípadu v nemocnici.
Požiadavka od seniorskej sestry včasného poskytovania liekov potrebných na prácu, lekárske nástroje, formuláre.
Požiadavka od seniorskej sestry včas poskytovanie obväzového materiálu, injekčných striekačiek.
Požiadavka od sestra-hosteska, včasné poskytovanie potrebných miernych a tuhých zariadení, dezinfekčných, detergentných a čistiacich prostriedkov.
Zvýšili ich kvalifikáciu predpísaným spôsobom, prechod certifikácie a re-certifikácie s cieľom prideliť kvalifikačnú kategóriu (po napísaní certifikačnej správy).
Účasť na verejnom živote oddelenia a nemocnice.
Účasť na práci odborných lekárskych združení.

Zodpovednosť

Lekárska sestra procedurálneho úradu pre neplnenie svojich odborných povinností, účtovníctva, skladovania a používania liekov je zodpovedná podľa súčasných právnych predpisov.