Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAIDs - analgetiká, ktoré okamžite vykazujú tri účinky: anestetikum, antipyretický a protizápalový. Zároveň, zlé slávy o zlých vplyvoch týchto liekov na žalúdok doslova ich sleduje.
Budeme sa zaoberať funkciami princípu akcie, svedectva a, samozrejme, bezpečnosť NSAVP budeme v druhom článku z cyklu.
NSAIDS zahŕňajú:
- salicyláty - kyselina acetylsalicylová;
- pyrazolóny - analýza;
- deriváty organických kyselín - ibuprofén, naproxén, ketoprofén, indometacín, ketorolac, aceclofenak, diklofenak, pyroxík, meloxiko, kyselina mefenamová atď.;
- koksibi - celekoxib, ropekoxib, parakoxib, vertikoxib.
Kyselina acetylsalicylová: analgetika so skúsenosťami
Niekoľko ľudí vie, že samotný prvý NSAID, kyselina acetylsalicylová, má rastlinný pôvod - jeho predchodca bol získaný z Labaznik, alebo tolly viskóznej. Liek bol vytvorený spoločnosťou Bayerovho lekárnikov na konci XIX storočia a nazval ho na počesť latinského mena spiraea ulmari labaznik aspirínu.
Princíp účinku aspirínu, ako aj všetky ostatné NSAIDS, je blokovanie enzýmu cyklooxygenázy (COF). V tele sú dva typy kravy. Prvá, COF-1, je potrebná, "láskavá" enzým: Vykonáva mnoho dôležitých funkcií, vrátane ochrany žalúdočnej sliznice. Druhý, COG-2, je zodpovedný za výrobu prostaglandínov, spúšťací mechanizmus bolesti a zápalu.
Kyselina acetylsalicylová blokuje oba typy kravy, s prvým typom enzýmu vo väčšej miere ako druhá. Z tohto dôvodu je zoznam jeho vedľajších účinkov významný a vodca v ňom je poškodenie žalúdočnej sliznice, plnená vývojom gastritídy a dokonca aj peptického vredu. Aspirín je kategoricky kontraindikovaný pre deti do 15 rokov kvôli nebezpečenstvu vývoja syndrómu Reey - ťažké lézie mozgu a pečene.
Dospelí môžu brať liek ako antipyretické a jednoduché lieky proti bolesti. Avšak, v posledných rokoch, acetylsalicylová kyselina v tejto oblasti presadzovala bezpečnejšie NSAID a presťahoval sa do vypúšťania kardiologických liekov v dôsledku majetku, aby sa zabránilo agregácii krvných doštičiek a "zapáliť" tak krv.
Pochybný analýza?
Sodíkový metamizol alebo analgin, je pomerne aktívna úľava proti bolesti a veľmi slabá protizápalová liečivo. Označuje žalúdok lojálny, ktorý riadi celý svoj negatívny vplyv na krv. Vážny vedľajší účinok analgínu je schopnosť zmeniť obraz krvi a viesť k rozvoju aplastickej anémie, agranulocózy a ďalších hematologických problémov.
V mnohých krajinách sveta, vrátane Spojených štátov, Anatorgin je zakázaný na predaj. Ale v Nemecku sa napríklad široko používa a je dokonca považovaný za prípravu na liečbu pooperačnej bolesti. V Rusku Anatorgin vie, láska a pitie, a priznať, nie je nič hrozné v tomto - hlavná vec nie je konzumácia pravidelne (t.j. od každodenného dňa) a neprekračuje odporúčanú dávku.
Diclofenac Rady
Skupina derivátov ovplyvňuje výber dokonca špecialistov, ale každý liek, ktorý ho vstúpi, má svoju vlastnú "tvár". Deriváty organických kyselín sa vyznačujú výraznými protizápalovými vlastnosťami, často zatmenú anestetickým a antipyretickým účinkom. Výnimkou je ibuprofén, ktorý je stále najčastejšie používaný na boj proti bolesti a horúčke, nie zápalom.
Niektoré z najsilnejších protizápalových liekov tejto podskupiny sú indometacín a diklofenak. Prvý má nepriaznivý vplyv na žalúdok a krv, a to je dnes zriedkavé. Diclofenac je oveľa bezpečnejší, že existuje extrémne vysoká popularita v reumatických ochoreniach s vysokou aktivitou a účinnosťou.
Podľa analgetického účinku je však diklofenak významne nižší ako mnoho liekov, najmä naproxén, ktorý sa úspešne používa na boj proti rôznym typom intenzívnej bolesti, vrátane zubného, \u200b\u200bhlavy, periodického, atď. Naproxen sa predáva bez lekárskeho predpisu a je v dopyte ako skôr bezpečný, cenovo dostupný a výkonný analgetikum.
Ďalší NSAID, ktorý sa používa na anestéziu, je Ketorolac, známy pod obchodným názvom KETANOV. Vyznačuje sa rýchlosťou, silou a trvanie analgetického účinku v komplexe s tradičnými gastrointestinálnymi vedľajšími účinkami na NSAID. Preto je Ketorolac používa len lekársky predpis na zmiernenie pooperačnej bolesti, bolesti v rakovine a iných zložitých prípadoch.
Mefenamová kyselina je veľká "Innocenta" Ketorolac, však nie je tak efektívna. Jeho sláva účinného antipyretického prostriedku je trochu prehnaná: liek je o niečo aktívnejšia ako kyselina acetylsalicylová.
A ďalší zástupca NSAID, ktorý nemôže byť obtok, - Meloxico, ktorý kombinuje pomerne jemný účinok na žalúdok s výkonným protizápalovým účinkom, takže sa často používa v reumatológii.
Koksibi: Posledné slovo farmakológie
Koksibi je najmladšia skupina NSAID, ktorý prvým zástupcom, ktorý bol celekoxib, komerčne dostupný na konci 90. rokov. Koksibi takmer neovplyvňuje COF-1, a to znamená, že prakticky nemajú tradičné gastrointestinálne vedľajšie účinky pre túto skupinu. Adekvátne bojujú proti bolesti a zápalu v artritíde a iných reumatoidných ochoreniach, ale počiatočné očakávania, ktoré boli plné špecialistov v vzhľade prvej Koksiba neboli oprávnené.
Prípravy tejto skupiny ešte nie sú bez nežiaducich účinkov (najmä, odborníci stále diskutujú o možnom vplyve Koksibov, aby sa zvýšili riziko infarktu a mŕtvice) a tiež sa líšia v pomerne veľkej cene, ktorá je schopná spravovať pôdu z už nezdravých nohy. Rozhodnutie o vymenovaní by malo mať len lekára, a samoobslužné zaobchádzanie s Koksibami, ako aj väčšinu ostatných NSAIDS, by sa nemalo angažovať.
Čitatelia, ktorí stále trápia múku voľby, rád by som povedal: NEPOUŽÍVAJTE. Zbavte sa tohto kameňa na moju dušu, zdvihnite ho na pleciach navštevujúceho lekára. Dôverovať mu svoju bolesť a zápal a necítite žalúdok na silu v snahe dostať prst na oblohu a zistiť z desiatok liekov najviac "najlepšie" NSAID.
Marina Pozdereev
Fotografie thinkstockphotos.com.
Produkty na tému: kyselina acetylsalicylová, analýza, ibuprofen., naproxén, ketoprofén., indometacín, ketorolak, aceclofenak, diklofenak, pyroxikam, meloxikam, arkoxy, kesetoxib, ryricoxib, akulár, ketanov, ketorol., ketokam, ketofril, donáška, aznelový, aatal, okloophen, močovina, krubica, artrzan, miláčik, amelotex., brat, iBuklin, nex, nurofen., nlgezin, ketonal, metindol retard, koplavix, agrenox, exedrin, kardiomagnet, kardika, aspirín, citramont, trombo zadok, azekardol, askofen-p., aspigor, trombopol.
Čo je NVPS liečivá? Ide o nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, NVP), ktoré sú schopné zastaviť zápal, bolesť a teplo. Prípravky z NSAID Group blokuje špecifické enzýmy, ktorých funkcia je tvorba prostaglandínov - zlúčenín, ktoré spôsobujú zápalové procesy, horúčkovité podmienky a bolesť.
NSAIDs sú nesteroidné lieky, znamená to, že neobsahujú vo svojich kompozitných steroidných hormónoch alebo ich umelých analógoch.
Počiatky nesteroidných protizápalových liekov idú do veľmi vzdialenej minulosti. Ďalší slávny hippokrate bol ponúknutý, aby používal Crara Willow ako analgetické agenta, a na začiatku našej ERA Celzia uviedla, že kara v Willow by mohla skutočne maľovať artikulárnej bolesti a dokonca si vziať príznaky zápalového procesu.
Potom, o tomto agende zabudli mnoho rokov, a to len v 18. - 19. storočí, vedci boli schopní extrahovať z kôry. Bola to salicin, ktorý sa stal predchodcom týchto liekov, ktoré teraz používame, a potom dostať 30 gramov látok, vedec musel recyklovať asi 2 kilogramy vŕbovej kukurice.
V polovici 19. storočia sa kyselina salicylová získala - derivát slieniny, ale rýchlo sa ukázal, že spôsobuje silné poškodenie slizníc žalúdočnej sliznice. Vedci s novými silami začali viesť skúsenosti a hľadať nové látky. Do konca 19. storočia, nová éra vo farmakológii otvorili nemecký vedci - boli schopní transformovať vysoko toxickú kyselinu salicylovú a bezpečnejšie acetylsalicylové experimenty s mnohými experimentmi a experimentmi. Bol to aspirín.
Pre pomerne dlhú dobu, aspirín bol jediným zástupcom skupiny nesteroidných protizápalových liekov, ale v polovici minulého storočia sa farmaceutisti a chemiči začali syntetizovať všetky nové a nové fondy a každý ďalší bol bezpečnejší, a zároveň predchádzajúca.
Mechanizmus práce liekov
Zápalová reakcia v ľudskom tele je reťaz reakcií, ktoré sa navzájom spoja. Prostaglandíny sú zapojené do tohto procesu a majú negatívny zápalový účinok, ale tiež sa zúčastňujú na ochranných faktoroch žalúdočnej sliznice. To znamená, že existujú dva typy enzýmov COF-1 a COX-2. Prvým je "zápalový", ktorý v zdravom tele zostáva v neaktívnej forme, a druhý - "ochranné" enzýmy prostaglandínu syntetizujú. Mechanizmus účinku NSAID je zameraný na ne, lieky stlačia enzýmy COG-2, ale zároveň porušuje bariéru ochrany žalúdka je vedľajší účinky.
Okrem toho, nesteroidné protizápalové lieky sú aktívne postihnuté bunkovým metabolizmom, v dôsledku čoho existuje anestetický účinok, vedľajšie účinky sú tiež spôsobené použitím liekov - inhibícia, apatické, letargie.
Keď tablety nesteroidných protizápalových liekov spadajú do ľudského tela, spravidla sa rozpúšťajú a absorbujú v žalúdku, a len menšia časť je absorbovaná v čreve. Úroveň absorpcie liekov sa naleje, ak ide o spôsob poslednej generácie, môže to byť 95% a liek v špeciálnom škrupine rozpúšťajúcej v črevách sa absorbuje oveľa horšie, ako je aspirín-kardio.
Metabolizmus liekov sa vyskytuje v pečeni, čo vysvetľuje vedľajšie účinky a nemožnosť prijímania NSAID v patológiách tohto orgánu. Iba relatívne malá časť dávky liečiva sa vylučuje obličkami. Vedci neustále hľadajú metódy znižovania toxicity NSAID liekov pre pečeň, a tiež sa snažia znížiť ich účinok na enzým COX-1.
Klasifikácia liekov
Klasifikácia NSAID je založená na princípe ich činností v súvislosti s týmto rozlíšením selektívnych NSAID a neselektívnych. Ak rozumiete z hľadiska, selektivita je schopnosť lieku s cieľom selektívne ovplyvniť, že existuje terapeutický účinok vo vzťahu k určitému prepojeniu všeobecného patologického procesu. Selektívne NSAIDS blok COG-2 a majú vplyv len na COF-1.
Selektívne, rovnako ako neselektívne NSAIDs - to je v zásade takmer všetky lieky tejto skupiny, ale stále sú stále selektívne NSAIDS COG-1 inhibítory. Táto malá skupina finančných prostriedkov, jej príkladom, môže byť nízka dávková kyselina acetylsalicylová.
Ak hovoríme o zozname NSAID, na trhu je dosť niekoľko drog, dnes je to 15 podskupín, takže úplný zoznam NVP bude nemožné viesť v rámci tohto článku. Je však možné povedať, že lieky sú klasifikované do dvoch hlavných skupín:
- prvá generácia je voltar, aspirín, ibuprofén, diklofenak, metadanol, butadión a iné;
- nová generácia - Naz, Kebrex, Nimille a tak ďalej.
Existuje ďalšia klasifikácia NSAIDS:
- salicyláty - príklad - aspirín;
- kyselina fenyloctová - príklad - diklofenak;
- pirazolidín - príklad-kompresný pás;
- antranylová kyselina - príklad - mefenaminát;
- kyselina propiónová - príklad - ibuprofén;
- izonicotická kyselina - príklad - AMIZON;
- pyrazolónové deriváty - príklad - analýza;
- oXYCAMS - Príklad - pyroxika;
- non -cid drogy sú príkladom -Nmesullid.
Tento zoznam obsahuje najznámejšie drogy, ale v každej skupine ich desiatok. Zhrnutie klasifikácie NSAID nie je možné nehovoriť o porovnávacej klasifikácii finančných prostriedkov:
- výrazný protizápalový účinok sa pozoruje napríklad v indometacíne;
- ketoprofén je dobre anestetiká;
- znižuje teplotu je lepšia ako Hors, nourofen alebo aspirín.
Mnohé obchodné tituly liekov sa preto môžu líšiť, preto kupovať drogy, je potrebné venovať pozornosť aktívnej zložke a nie meno.
Pôsobnosť
V lieku súčasnej doby je použitie týchto liekov veľmi rôznorodé. Tablety sú predpísané na porazenie závesnej teploty a na zmiernenie syndrómu bolesti na odstránenie tepla u detí, najčastejšie predpisuje sviečky. Ak je stav pacienta závažná, môže byť požadovaná injekčná, masti a gél s NSAIDs sú predpísané na odstránenie zápalového procesu v spojoch, v chrbte, aby sa odstránili symptóm bolesti pri edéme a zápale. Ak sa liečia artikulárne ochorenia, potom sa môžu pilulky a injekcie kombinovať a masť sa môže použiť ako ďalšia liečba.
Takže oblasti aplikácie NSAID vyzerajú takto:
- reumatické ochorenia - pilulky, injekcie, masť;
- choroby kostí-artikulárneho prístroja, ktoré nemajú reumatický charakter - tablety, injekcie, gél;
- neurologické ochorenia - tablety;
- kolika (pečeňové aj obličky) - tablety, injekcie;
- zápalové ochorenia v akútnej forme - pilulky, injekcie;
- ischemická choroba srdca - tablety;
- gynekologické problémy - tablety;
- syndróm bolesti akejkoľvek etiológie - pilulky, injekcie, masť.
Vedľajšie účinky
NPBS má veľa vedľajších účinkov, takže predtým, ako začnete recepciu, je potrebné si prečítať list vložky, a zistiť, čo môže prijať príjem týchto liekov.
Najčastejšie vedľajšie účinky sú nasledovné:
- prípravky môžu vyvolať ulcerózny vred žalúdka, ako aj črevá, alebo na exacerbovať existujúce ochorenie;
- môžu spôsobiť rôzne dyspeptické javy;
- pomerne často NSAID narúša funkčnosť nervového systému.
- vyvolávame alergie.
Takéto vedľajšie účinky môžu s vysokou frekvenciou nastať pri použití tabletovanej formy liečiv, ako aj injekcií a čapíkov. Masť, injekcie, ktoré sú zavedené do kĺbu, ako aj nesteroidný protizápalový gél takýchto účinkov nedávajú.
Okrem toho existuje ďalšia skupina vedľajších účinkov, ktoré môžu spôsobiť NSAIDS - vplyv na tvorbu krvi. Prípravy majú pomerne silný účinok riedenia krvi, takže sa musí brať do úvahy pacientov, ktorí majú problémy s krvou, inak môžete veľmi vážne podkopať zdravie. Ešte nebezpečnejšie je skutočnosť, že NSAID utláča procesy tvorby krvi, počet krvných buniek je znížená, čo vedie k nebezpečným následkom. Pôvodne sa anémia vyvíja, potom sa môže objaviť trombocytopénia a na konci - pancytopénia.
Ďalšie vedľajšie účinky možno podrobne študovať v linkovej fólii, ktorá je k dispozícii každému lieku. Nemyslite si, že masť, sviečky, krém alebo gél sú bezpečnejšie. A tieto formy liekov majú vedľajšie účinky, takže konzultácie so špecialistom je povinné.
Nvps gastropatia
NVPS-gastropatia je vredy vytvorené v gastroduodenálnej zóne v dôsledku užívania liekov nesteroidných protizápalových skupín. NVPS-gastropatia v polovici prípadov tečie bez akýchkoľvek príznakov, ale ak sú, potom sa prejavujú v nevoľnosti a vracajú sa v nadvádzaní brucha a pocit gravitácie v epigastrovej oblasti. Anorexia alebo niektoré iné disperzné poruchy sa môžu vyvinúť.
Pri absencii príznakov NSAIDs - gastropatia je ešte nebezpečnejšie, pretože prvé príznaky problému sa môžu stať krvácaním, takýto fenomén je často pozorovaný u pacientov starého veku.
Ak Nspids Gastropatia vznikla, potom musíte okamžite zrušiť príjem lieku a potom konať na odporúčaniach lekára. Najčastejšie je IIP predpísané alebo blokátory histamínu.
Nsaids-gastropatia sa spracuje na dlhú dobu - asi 2-3 mesiace, takže pacienti náchylné na vývoj ulceróznych ochorení (alebo už má) NSAIDs sú predpísané veľmi opatrne - buď si vyberte lieky s nízkou toxickou dávkou, alebo sa odporúča Použite gél, injekcie a tablety v črevnom rozpustnej škrupine.
Kontraindikácie na použitie
Väčšinou sa týka NSAID tabliet. Kontraindikácie sú spojené s "bielymi" liekov. NSAID nesmú písať ľudí, ktorí majú ulceróznu chorobu žalúdka a čriev, najmä v ostrom období. Prijímame aj prípravy sú kontraindikované ľuďom, ktorí trpia chorobami krvi - problémy s koaguláciou, anémiou, leukémiou a leukémiou.
Prípravky nie sú predpísané súčasne s prostriedkami, ktoré zhoršujú zrážanie krvi, napríklad heparín, ako aj tie isté NSAID sa nemôžu brať súčasne aj v rôznych formách, ako to môže posilniť vedľajšie účinky. Platí to najmä pre fondy, ktoré obsahujú DICLOFENAC alebo IBUPROFEN.
Prijatie drog často vyvoláva vývoj nešpecifických alergických reakcií a intenzita alergických prejavov nemá spojenie, s ktorým sa uplatňuje povinnosť do NSAID. Alergie s rovnakou frekvenciou sa vyskytujú pri užívaní tablety a pri používaní mastí a pri injekciách. Aspirínová astma je veľmi nebezpečná - je to ťažký záchvat, ktorý sa môže vyvinúť pri užívaní liečiva obsahujúceho aspirín. Alergie si musia byť určite testovať pred použitím liečiva, a ak ide o tabletu pre formu, potom začnite prijímajú s minimálnou dávkou.
priemerné hodnotenie
Na základe 0 recenzií
Netemotné protizápalové lieky sú skupina liekov široko používaných v lekárskej praxi. Ich popularita pri liečbe rôznych chorôb je spôsobená výraznou schopnosťou eliminovať syndróm bolesti, teplotu a ohnisko zápalu pri vysokej bezpečnosti tela. Analgetická a protizápalová aktivita NVP je dokázaná mnohými lekárskymi testmi.
Vďaka účinnosti sú lepšie "jednoduché" lieky proti bolesti, a niektoré drogy sú blízko analgetikám centrálnej akcie a opioidov.
Mechanizmy Činnosti NSAIDS
Hlavný mechanizmus NSAID, ktorý charakterizuje ich účinnosť a toxické účinky inhibícia aktivity cyklooxygenázy. Je to enzým, ktorý reguluje konverziu kyseliny arachidónovej do prostaglandínov, tromboxánu a prostacyklínu. Protizápalový účinok NSAID môže byť tiež spôsobený spomalením v peroxidácii oxidáciou tukov, stabilizáciou membrány s lyzozómami, poklesom syntézy ATP, spomalenie agregácie neutrofilov a brzdenie tvorby tvorby Reumatoidný faktor u ľudí trpiacich reumatoidnou artritídou.
Historické fakty
Začiatok používania nesteroidných protizápalových fondov je 46-377. Bc e. Keď Hippokrates pre úľavu od bolesti a zmierňujúci zápal bol prevzatý kôra. Táto skutočnosť potvrdila Celzia v 30s. n. e. Ďalšie odkazy na vlastnosti Cortexu odkazujú na 1763 a v roku 1827, keď sa chemické látky podarilo vybrať chemickú látku z prírodného materiálu, ktorý sa ukázal ako salicín - predchodca NSAID.
Opýtajte sa svojej otázky neurológovi zadarmo
Irina Martynova. Vyštudovala Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Klinický ordinátor a neurológ Buz v "Moskve Polylinic".
V roku 1869 sa získa kyselina salicylová - účinnejšia látka, ktorá je derivátom salicínu. Po vykonaných experimentoch sa ukázalo, že by mohlo poškodiť žalúdočnú sliznicu a vedci začali hľadať nové, bezpečnejšie finančné prostriedky. V roku 1897, Bayer and Scientist Felix Hoffman, toxický salicylic K-TA sa konvertovali na acetylsalicyl. Liek sa nazýval aspirín.
Aspirín bol dlhú dobu, bola jediná zlúčenina NSAID, ale od roku 1950, farmakológovia boli získané novými liekmi skupiny NSAID, ktorá sa stala účinnejšou a bezpečnejšou v porovnaní s predchádzajúcimi.
Steroid a nesteroidné - rozdiely
Unteroidné prípravky sa tiež používajú v medicíne. Steroidy sú vyrobené na základe glukokortikoidov - adrenálne hormóny. Netemotné protizápalové fondy majú podobnú účinnosť, ale ich rozdiel je, že nemajú charakteristické výrazné vedľajšie účinky vo forme hypertenzie, vývoj diabetes mellitus, a nespôsobujú návykovosť tela, ktorá je pri každom zvýšení dávky dosiahnuť podobný účinok.
Aké sú formy uvoľnenia?
NSAID sú vyrábané ako vo forme kapsúl a tabliet na použitie a vo forme mastí, sviečok, gélov a roztokov na injekciu. Takáto odroda vám umožňuje efektívnejšie použitie terapeutického lieku. Využívanie finančných prostriedkov vo forme injekcií minimalizuje negatívne účinky liekov na gastrointestinálny trakt, ale zároveň je schopný spôsobiť nekrózu tkaniva.
Z tohto dôvodu sa injekcia NSAID už dlho nepoužije.
Klasifikácia
K dnešnému dňu sa na svete vyrába niekoľko desiatok drog, ktoré zahŕňajú selektívne a neselektívne NSAIDs, ale len časť je registrovaná v Rusku. Ich klasifikácia môže byť zastúpená takto:
Chemickou štruktúrou:
- Salicyláty - najstaršia skupina, z ktorej sa v súčasnosti používa len aspirín (kyselina acetylsalicylová);
- Deriváty kyseliny propiónovej - ketoprofén, ibuprofén, naproxén;
- Deriváty kyseliny octovej - diklofenac, indometacín, acecloloofenak, ketorolac;
- Pirazolidín - felilbutazon, analgin, metamizol sodný;
- Selektívne inhibítory COF-2 sa považujú za najbezpečnejšie prostriedky, z ktorých v Rusku sa používajú len ropekoxib a celekoxib;
- Non-kyslé - sulfonamidy, alkány;
- Ostatné NSAID, ku ktorým mefenamová kyselina, pyroxika, nimesulid, meloxikami patria.
Počas celkom často, zoznam nesteroidných protizápalových liekov zahŕňa analgetický a antipyretický účinok, ale v skutočnosti nie je liek v tejto skupine zahrnutý. Jeho protizápalová aktivita je veľmi slabá a jeho anestetický a antipyretický účinok je spôsobený blokovaním COX-2 v centrálnom nervovom systéme.
Efektívnosťou. Najvýraznejšia akcia má nasledujúce lieky proti bolesti: Diclofenac, indometacín, ketoprofén, ketorolac. Najmenej exprimoval anestetický účinok v ibuproféne. Maximálne odstránenie zápalu pyroxiky, indometacínu, diklofenaku, pyroxiky. Rýchlo odstráňte teplotu schopnú aspirín, spravodlivosti a Nurofen.
Prípravky novej generácie. Vytvorené na zníženie vedľajších účinkov liekov tejto triedy na tele. Takéto liečivá sú presťahované a pyroxikov, NAZ, arcocusia, ktorá okrem volieb majú predĺžené obdobie odstraňovania (dlhé generované), čím sa vystužuje terapeutický účinok.
Pre liečbu kĺbov
Používa sa ako základ liekovej terapie, najmä vo fáze exacerbácie ochorenia, rýchlo odstránenie bolesti, opuchu a zápalu. Na toto použitie:
- Vo forme mastí. Účinok prostriedkov je podobný prípravkom obsahujúcim, ale má nižšiu účinnosť a výrazný otepľovací účinok. Kontraindikované v vredoch v gastrointestinálnom trakte, tehotenstve a laktácii, bronchiálna astma. Cena - 43-344 RUB.
- - analóg diklofenaku s antipyretickým, protizápalovým a analgetickým účinkom. Používa sa na zápalové ochorenia OPA. Kontraindikované v "aspirínom trialín", precitlivenosti, erózion-ulcerózne ochorenia a krvácanie v gastrointestinálnom trakte, ochorenia pečene a obličiek, tehotenstva, detstva, hyperkalémií a po aontocortonárnom posunovaní. Cena - 134-581 RUB.
- - Má stereight efekt, účinne odstraňuje bolesť a zvýšenú teplotu. Kontraindikované v erosion-peptických ochoreniach gastrointestinálneho traktu, poruchy metabolizmu porfyrínu, ochorení pečene a obličiek, tehotenstva a laktácie, do 14 rokov veku a precitlivenosti. Cena - 35-89 rubľov.
Pre
Nasledujúce nesteroidné protizápalové prostriedky platia:
- . Má výrazné protizápalové, lieky proti bolesti a mierneho antipyretického účinku, ktorý bol úspešne aplikovaný v hernii chrbtice. Kontraindikované v vredoch a eróziách v gastrointestinálnom trakte, tehotenstve a laktácii, alergie spôsobené prijímaním NSAID. Cena - 14-75 rubľov.
- . NSAID novej generácie sa vyrábajú vo forme tabliet, sviečok a riešenia injekcií, takmer zbavených vedľajších účinkov. Cena - 502-850 rubľov.
- . Má silné protizápalové, stredné lieky proti bolesti a slabo vyslovovaný antipyretický účinok. Kontraindikované v vredoch a krvácanie v gastrointestinálnom trakte, zlyhanie obličiek a pečene, tehotenstva a laktácie, do 12 rokov a precitlivenosti. Cena - 126-197 rubľov.
S herniou chrbticou
V prípade výčnelku medzistavcového disku sa počas hernia aplikujú nasledujúce lieky:
- - Efektívne odstraňuje teplo a bolesť, má jednoduchý protizápalový účinok. Kontraindikované leukopéniou, ťažkou anémiou, pečeňou a zlyhaním obličiek a precitlivenosťou na liek. Cena - 345-520 rubľov.
- - Má výrazné analgetické, antipatické a protizápalové účinky, blokuje enzým zúčastňujúci sa na zápalových procesoch. Kontraindikované peptickými vredmi, zlyhaním obličiek a pečene, aspirín triáda a precitlivenosť. Cena - 502-850 rubľov.
- - Základný liek používaný na choroby ODA má protizápalový, antipyretický a anestetický účinok v hernii chrbtice. Kontraindikované v eróznych léziách v gastrointestinálnom trakte, "aspirín triáda", tehotenstvo, pečeňové a obličkové zlyhanie, inhibícia tvorby krvi, detstvo as hypersenzitívnou reakciou. Cena 121-247 rubľov.
Pre
- . Vykazuje lieky proti bolesti, protizápalové, antipyretické vlastnosti, ktoré môžu odstrániť neouralgický útok, potláča lepenie trombocytov. Kontraindikované v vredoch v gastrointestinálnych gastrointestinálnych poruchách pečene a obličiek, tehotenstva, dojčenia a detstva, zvýšená citlivosť. Cena - 44-125 rubľov.
- Naz. Prichádzajúci nimesulid má antipyretický, protizápalový, anestetický a antitromómokitánový účinok. Kontraindikované v akútnych ulceróznych prejavoch a krvácanie v gastrointestinálnom trakte, vážne porušovanie pečene a obličiek, tehotenstva a dojčenia, do 2 rokov a inolerancie na liek. Cena - 173-424 rubľov.
- . Má výrazné lieky proti bolesti, antipyretikum, ako aj slabý antispasmodický a protizápalový účinok. Kontraindikované pri precitlivenosti, inhibícii tvorby krvi, pečene alebo zlyhania obličiek, aspirínovej astmy, leukopénia, tehotenstva a laktácie, anémia. Cena - 27-60 rubľov.
S osteoartritídou
Používajú sa nasledujúce lieky:
- Často sa používa vo forme mastí, gél alebo smotany, má bolestivý a protizápalový účinok, odstraňuje opuch spojený so zápalom. Kontraindikované v precitlivenosti, alergickom réne, bonarchii, tehotenstve, tehotenstve a dojčení, poruchy integrity kože v miestach používania vo veku 14 rokov a spolu s liekmi obsahujúcimi fenylbutazón. Cena - 119-206 rubľov.
- , Používa sa ako prípravok novej generácie počas artrózy. Má analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Kontraindikované v precitlivenosti, zlyhaní srdca a arytmie, ochorenia pečene a žalúdočné vredy, leukopénia a tehotenstvo. Cena 220-475 Rub.
- . Má analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Kontraindikované v erozívnych ulceróznych léziách v gastrointestinálnom trakte, "aspirín" astma, drahokamu, Urbivnica spôsobená príjmom NSAIDs, výrazné porušenie práce obličiek, tehotenstva a laktácie, precitlivenosti. Cena - 120-345 Rub.
Na dnu
Používajú sa tieto NSAID:
- Vyrobené vo forme tabliet a mastí. Maximálna účinnosť prostriedkov je zaistená po súčasnom použití oboch foriem liečiva. Je zakázané precitlivenosti, ulcerózne krvácanie, zápalové ochorenia v gastrointestinálnom trakte, hypercalémii, pečeňovým a obličkovým zlyhaním, tehotenstvom a laktácii. Cena - 173-380 rubľov.
- Ostatné NSAIDs -, ibuprofen.
Lacné drogy
- Ibuprofen (analógový). Cena (tablety) - 14-26 rubľov.
- Sodík (analóg tabliet voltairen). Cena: Tablety - 14-35 rubľov., Gél alebo masť - 32-75 rubľov.
- Meloxico (analógové tablety močov). Cena - 31-84 rubľov.
- Kyselina acetylsalicylová (aspirín). Cena - 7-17 rubľov.
- Analgin. Cena - 27-60 rubľov.
Kritériá voľby
Všetky NSAIDs - moderné a efektívne liekyAle pri výbere konkrétneho lieku potrebujete poznať niektoré funkcie. Takže v prípade potreby kupovať jeden z troch liekov - alebo predávajúci v lekárni s veľkým podielom pravdepodobnosti ponúkne drahšiu možnosť napriek svojej identite s ohľadom na účinnú látku. Podobná situácia pri výbere indometacínu alebo metyindolu.
Okrem identickej účinnej látky, pri výbere analógu je potrebné venovať pozornosť sprievodným komponentom, pretože analóg obvyklého liečiva môžu byť zahrnuté zložky schopné spôsobiť alergickú reakciu. Aj v analógovom liečive môže existovať iná dávka účinnej látky alebo retardovanej formy (pokračovanie).
Všetky funkcie lieku sú uvedené v pokynoch alebo na obale, a podlieha starostlivé štúdium.
Žiadosť
Keďže nesteroidné protizápalové nástroje sú schopné spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, pred aplikáciou je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Povinné známe a jasné podľa odporúčaní uvedených v pokynoch.
- Kapsuly alebo tablety prijaté smerom dovnútra sú nevyhnutne poháňajú pohár vody, ktorá chráni žalúdok. Pravidlo sa okrem iného vzťahuje najmodernejšie prostriedky, ktoré sú najbezpečnejšie.
- Po použití prostriedkov vo vnútri sa odporúča, aby ste aspoň 3 minúty nedostali kratšiu pozíciu aspoň 3 minúty, takže pri účinnosti gravitácie je kapsula lepšie ísť dole z pažeráka.
- Súčasný príjem liekov a látok obsahujúcich alkohol môže vyvolať ochorenia žalúdka. V čase prijímania NVPV je alkohol úplne odmietnutý.
- V ten istý deň sa neodporúčajú dva nesteroidné prostriedky, pretože to sumarizuje vedľajšie účinky a zisk nebude priniesť.
- S neefektívnosťou lieku, určite informujú lekára, aby určili príčinu, úpravu dávky a dôkladnejší výber finančných prostriedkov.
Indikácie na použitie
NSAIDS patria k najčastejšie používaným liekom v medicíne. Takže sú predpísané 1/5 pacientov, aby eliminovali bolesť a zápal pri chorobách týkajúcich sa nasledujúcich oblastí: \\ t
- Reumatológia.
- Gynekológia.
- Traumatológia.
- Chirurgia.
- Zubné lekárstvo.
- Neurológia.
- S očami.
Anestetický účinok NSAID je obzvlášť účinný na:
- Dysmenorhea.
- Bolestý syndróm rôznych pôvodu zubného, \u200b\u200bhlavy, svalov.
- Migréna.
- Kidney Colic.
Schopnosť znížiť vysokú teplotu spôsobuje použitie drog s chorobami "prechladnutia" a na urýchlených situáciách, keď hypertermia ohrozuje ľudský život. Potom sa lieky podávajú parenterálne ako prostriedky na núdzovú terapiu. NSAID sa široko používajú na liečbu športových poranení a liečiť komplikácie po chemoterapii.
Schopnosť aspirínu zapáliť krv, aby sa zabránilo trombóze.
NSAID sa používajú pri liečbe rôznych štádií zápalu, sprevádzané syndrómom bolesti. Tieto patológie zahŕňajú nasledujúce ochorenia:
- a bolesť.
- Akútna a migréna.
- Pains sprievodné menštruácie.
- Reumatoidná artritída a.
- Bolesť počas metastáz.
- Bolesť sprevádzajúcej Parkinsonova choroba.
- Zvýšte teplotu (pocit horúčky).
- Mierna bolesť po poranení mäkkých tkanív alebo zápalového procesu.
- Črevnej obštrukcie.
- Renálna kolika.
- Pooperačnú bolesť.
NSAID sa môžu použiť na liečbu novorodencov, ktoré do 2 dní po narodení nezatvorí arteriálny kanál.
Kontraindikácie
- Jazzen prejavy a prítomnosť krvácania žalúdka.
- Nekontrolovaná arteriálna hypertenzia.
- Choroby obličiek.
- Zápal čriev.
- Zdvih, infarkt myokardu a prechodný ischemický záchvat v minulosti, ako aj srdcová ischémia (okrem aspirínu).
- Posunutím koronárnej artérie a žalúdka.
- Trombocytopénia.
špeciálne pokyny
S dlhodobým recepciou by NSAID by mali kontrolovať stav krvi a fungovanie pečene a obličiek, ktoré sú obzvlášť dôležité pre pacientov starších ako 65 rokov. S extrémnou opatrnosťou sa prostriedky používajú u pacientov trpiacich zvýšeným krvným tlakom, problémy s kardiovaskulárnym systémom, čo vedie k oneskoreniu v tele tekutiny.
Z toho vyplýva, že tento typ liekov môže maskovať symptómy infekčných ochorení a ovplyvniť schopnosť sústrediť pozornosť.
Aké lieky sú lepšie vhodné pre deti?
NPVP môže byť použitý v detstve Na liečbu zápalových procesov sprevádzaných opuchom, vysokou teplotou, zápalom lymfatických uzlín a bolestivými pocitmi. Prostriedky by sa mali aplikovať s extrémnou opatrnosťou, pretože môžu spôsobiť podráždenie žalúdočnej sliznice, alergie, problémy s dýchaním, víziou a sluchom, vnútorným krvácaním.
Pri liečbe zápalových ochorení, deti používajú kyselinu mefenamickú a vďaka absencii závažných vedľajších účinkov, ale zároveň môžu vyvolať poruchu trávenia alebo zápchy. Na odstránenie ohniska zápalu a teploty použite aspirín.
Predpis liekov je vyrobený len lekárom, ktorý starostlivo reguluje dávku, aby sa zabránilo možnému vedľajšie účinky.
nevýhody
Hlavný nedostatok nesteroidných protizápalových fondov - toxicita pre gastrointestinálny trakt je toxicita. Prostaglandins zahrnuté v E Group E zohrávajú významnú úlohu v gastroduodenálnej ochrane. S poklesom koncentrácie prostaglandínov v slizničnej membráne žalúdka pod vplyvom liekov je táto ochrana rozbitá, spôsobuje expanziu, eróziu a iné lézie. Pod vplyvom NSAID v 30% prípadov sa vyvíja žalúdočný vred. Deštruktívne pôsobia na sliznicu 12-panvy, zvyšuje riziko vredov, perforácie a krvácanie v ňom.
Nekonečné protizápalové lieky sa používajú na rôzne patológie, odstránia bolesť, teplo a zápal v tkanivách. Väčšina ortopedických problémov nerobia bez tejto skupiny liekov, pretože pacienti sa zaoberajú skôr vyslovovanými bolesťami, ktoré porušujú kvalitu života.
NSAIDS musia vymenovať lekára s prihliadnutím na svedectvo a kontraindikácie konkrétnych prostriedkov, najmä ak je potrebné užívať nástroj na dlhú dobu. Napriek svojej účinnosti majú takéto lieky veľké vedľajšie účinky, ktorých riziko sa zvyšuje s dlhom využívania finančných prostriedkov.
Sortiment finančných prostriedkov
Nesteroidné protizápalové činidlá sú dokonale odstránené syndrómy bolesti, znižujú vysokú teplotu a stlačte zápalový proces v telesných tkanivách. Takýto účinok je zabezpečený v dôsledku útlaku enzýmov, ktoré vyvolávajú produkciu prostaglandínov.
Prostaglandíny sú látky, ktoré sú zodpovedné za zápalové procesy v tele, okrem toho, že človek robia citlivejší na bolesť. V takomto spôsobom, nesteroidné protizápalové prostriedky teda tupú bolesť a zastaviť vývoj zápalového procesu, je to veľké plus liečivo v porovnaní s analgetikami, ktoré sú dodávané len z bolesti.
Klasifikácia
Iba 7 skupín nesteroidných protizápalových liekov bolo známe pre pár dezénových rokov, v našom čase je už viac ako 15. Nspids sú pomerne populárne vďaka svojmu integrovanému konaniu a dobrým efektom, takže sa vysídli Trh výfukových analgetík, ktoré utláčali respiračnú funkciu.
Tam sú dve klasifikácie takýchto liekov. Sú rozdelené do nových a starej, ako aj kyseliny a nekysej. Patrí k starým drogám a iným. NSAIDs novej generácie prípravkov sú a kol.
V závislosti od toho, či sú kyseliny NSAID oddelené nasledujúcimi typmi:
- Prípravky na báze kyseliny FinilmsUselovej. Táto kyselina sa používa v parfumérii, pretože vonia medom. Táto látka je tiež súčasťou amfetamínu a je pod kontrolou Ruskej federácie.
- Prostriedky vyrobené s použitím kyseliny anthralovej. Táto kyselina sa používa na výrobu farbív a príchutí.
- Prípravky pyrazolónu.
- Prípravky vyrobené s použitím kyseliny izonicotín.
- Deriváty kyseliny propiónovej.
- Salicyláty.
- Oxycams.
- Pyrazolidín.
Nová generácia
Nie je tajomstvo, že staré NSAID majú veľký počet vedľajších účinkov, zatiaľ čo majú dostatok protizápalového účinku. Podmienečne sa to dá vysvetliť takým spôsobom, že lieky depresia 2 typy enzýmov COF-1 a COF-2, prvá je zodpovedná za ochranu tela a druhého v zápalovom procese.
Preto s dlhodobým príjmom NSAID starej generácie mali pacienti poruchy v žalúdku, pretože jeho ochranná vrstva bola zničená. V dôsledku toho sa objavili vredy a iné problémy s gastrointestinálnym traktorom.
Ako sa ukázalo, je pomerne realistické znížiť vedľajšie účinky a zároveň zvýšiť účinnosť fondu, ak sa vyvíjate prostriedky, ktoré potláčajú COG-2, prakticky bez ovplyvnenia enzýmov COF-1. V posledných rokoch boli NSAID vyvinuté pre drogy novej generácie, ktorá presne a konajú. Nižšie sa pozrie na najobľúbenejšie nové fondy.
Toto je jeden z najobľúbenejších nesteroidných protizápalových fondov novej generácie. Vyrábajú ho v Nemecku a Španielsku a vyrábajú sa vo forme tabliet, masť, riešenie pre injekcie a čapíkov. MOVALIS je veľmi dobre anestetika, odstraňuje vysokú teplotu a zápal, zatiaľ čo má malý počet kontraindikácií.
Podráždené za zápalových a degeneratívnych ochorení kĺbov, najmä s rôznou artritídou a artrózou, s gagénnymi záchvatmi, so silným. Veľkou výhodou tohto fondu je schopnosť vziať si ho už dlho pod kontrolou lekára, ktorý je len nevyhnutný s ťažkými artikulárnymi patológiami.
Presťahovaný je veľmi pohodlný v používaní, musíte piť len jednu tabletu denne, pretože liek pôsobí dosť dlho. Náklady na balenie s 20 tablietmi prostriedkami je približne 600 rubľov.
Nemesid
Ďalším populárnym liekom pre novú generáciu je nimesulid. Aktívne sa používa na rôzne ochorenia, najmä s patológiami muskuloskeletálneho systému. Veľký plus tohto fondu je, že nielen zmierňuje zápal, teplo a bolesť, ale tiež neutralizuje enzýmy, ktoré zničia handričku chrupavky.
Tablety Nimesiduida nie sú drahé, pre 20 ks bude musieť platiť viac ako 40 rubľov. Tam sú tiež analógy, ako je kopec. Tento nástroj je možné zakúpiť vo forme tabliet, gél na vonkajšie použitie, suspenzný prášok. Pre 20 ks tabliet naz a pre 20 gramov gélu budú musieť zaplatiť asi 200 rubľov.
KSEFOKAM
Tento liek je obzvlášť účinný v silnej bolesti, je často predpísaný nešpecifikovanými bolesťami, ako aj v artikulárnych bolestiach, napríklad pri drážke, s reumatoidnou artritídou, s ťažkými stupňami artrózy a artritídy, počas bekhterevovej choroby.
Čo je zaujímavé, v akcii je prirovnávaný k morfínu, ale zároveň neovplyvňuje centrálny nervový systém, a nie je návykový. Liek má vedľajšie účinky, takže pred aplikáciou potrebujete konzultáciu s odborníkom, ktorý môže vypočítať minimálnu dávku, v závislosti od závažnosti ochorenia.
Sme produkovaný KSEFOKAM vo forme tabliet a roztoku na intravenózne a intramuskulárne podávanie. Náklady na tablety sú od 300 do 500 rubľov, v závislosti od potrebnej dávky a 5 ampulky pre injekcie budú stáť v oblasti 700 rubľov.
Ropekoxib
Tento liek eliminuje bolesť, edém, zápal. Používa sa hlavne v ortopedických patológiách, najmä artritíde, artritíde, ako aj s zubnými bolesťami. Takýto prostriedok nazývaný denhol vo forme mastí a tabliet.
Kesetoxib
Tento liek je veľmi účinný v silných bolestiach, zatiaľ čo úplne nemá negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu, ktorá je veľká plus liečivo. Vyrábame ho vo forme kapsúl 100 a 200 mg. Náklady na 10 kapsúl je 250 rubľov.
Indikácie
NSAID sa používajú na rôzne zápalové ochorenia, horúčka, bolesti rôznych etiológie. Tieto nástroje majú vynikajúci antipyretický účinok, účinok netrvá dlho dlhý čas, čo uľahčuje používanie NSAID u detí. Prípravky na nové generácie sú uvedené v nasledujúcich prípadoch:
- bekhterevova choroba;
- Bolesť v rôznych ochoreniach kostí a kĺbov;
- Osteochondróza;
- Zápal mäkkých tkanív;
- Bolesť zubov;
- Bolesť po operácii;
- Horúčka.
Kontraindikácie
Nové generácie znamená nasledujúce kontraindikácie:
- Intolerancie zložiek lieku;
- Žalúdočné vredy v etape zhoršujúce;
- Krvácanie v gastroy;
- Reakcia na kyselinu acetylsalicylovú (najmä vyrážku, bronchospazmu);
- Heavy Heart Pathology;
- Ťažkých patológií obličiek;
- Ťažké patológie pečene;
- Poruchy koagulácie krvi;
- Starší vek s dlhým použitím;
- Alkoholizmus;
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Vek detí do 12 rokov.
Vedľajšie účinky
Nesteroidné protizápalové fondy novej generácie boli navrhnuté špeciálne na zníženie vplyvu pri ich priznaní do sliznice gastrointestinálneho traktu. Tieto prostriedky preto nemajú ničivý účinok na gastrointestinálny trakt a gauálna chrupavka. Ale s dlhým recepciou sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky:
- Alergické reakcie na zložky liečiva;
- Oneskorenie tekutiny v tele;
- Výskyt proteínu v moči;
- Zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov;
- Tráviace problémy;
- Bolesti hlavy;
- Všeobecná slabosť a ospalosť;
- Závraty;
- Zvýšenie krvného tlaku;
- Rýchla únavnosť;
- Výskyt suchého kašľa;
- Dyspnoe.
Aby sa zabránilo vzhľadu vedľajších účinkov, je potrebné pred prijatím prostriedkov na konzultáciu s lekárom a preskúmať pokyny pre liek. Je veľmi dôležité správne používať prostriedky, neprekročiť dávku, potom riziko vedľajších účinkov bude minimálne.
Ako nahradené
Existujú situácie, keď sa bolesť stará o prekvapenie, a po ruke neexistuje žiadny liek predpísaný lekárom. V tomto prípade je možné dočasne nahradiť rôzne ľudové prostriedky: trením, masti, komprimuje. Nemali by ste však zneužívať takéto metódy a zanedbávať hlavnú liečbu, môžete vyvolať zhoršenie v štáte.
Na odstránenie telesnej teploty nad 38,5 stupňov, robte trením. Pre tohto pacienta, musíte sa vyzliecť, pričom eliminuje koncepty v interiéri. Telo musí byť tkané s teplou vodou a nechajte ho sušiť na koži, takže telo bude chladené rýchlejšie. Dospelí môžu byť tkaní pri vysokých teplotách Vodka zriedená vodou alebo pridajte trochu octu do vody. Deti sa utierajú výlučne vodou.
Je možné odstrániť bolesť v artikulárnych patológiách s pomocou trenia z jódu, analgin a vodky. Na to sa na prášok zmätení 8 tabliet analgin, naleje 50 ml alkoholu a 50 ml jódu, dobre premiešajte. Výsledný čistič sa trieť do chorého kĺbu dvakrát denne.
A súpera.
O finančných prostriedkoch (video)
Non-steroidné protizápalové lieky, ktoré sú krátko nazývané NSAID alebo NSAIDS (Fondy), sú široko aplikované na celom svete. V Spojených štátoch, kde štatistiky stelesňovali všetky pobočky života, považovali si, že každý rok, americkí lekári vypnú viac ako 70 miliónov receptov na NSAID. Američania pijú, koleno a rozmazanie viac ako 30 miliárd dávok nesteroidných protizápalových liekov ročne. Je nepravdepodobné, že by naši krajania zaostávali za nimi.
So všetkou popularitu, väčšina NSAIDS rozlišuje vysokú bezpečnosť a extrémne nízku toxicitu. Aj keď sa používajú vo veľkých dávkach, komplikácie sú veľmi nepravdepodobné. Čo je to zázračné prostriedky?
Nesteroidné protizápalové fondy sú veľká skupina liekov, ktoré majú tri účinky naraz:
- anestetikum;
- antipyretikum;
- protizápalové.
Termín "nestenoid" rozlišuje tieto lieky zo steroidov, to znamená, že hormonálne lieky, ktoré majú tiež protizápalové účinky.
Ubytovanie priaznivo uvoľnené NSAID medzi inými analgetikami je nedostatok závislosti v dlhodobom používaní.
Exkurzia v histórii
"Korene" nesteroidných protizápalových liekov idú do vzdialenej minulosti. Hippocrat, ktorý žil v 460-377. Bc, hlásené na použitie vŕbovej kôry pre anestéziu. O niečo neskôr v 30. rokoch BC. Celzia potvrdil svoje slová a uviedol, že kôra vŕby výrazne zmäkčuje príznaky zápalu.
Nasledujúca zmienka o analgetickom Cortexe sa nachádza len v roku 1763. A len v roku 1827 boli chemici schopní vyčleniť z vetvenia extraktu, ktorý sa stal slávnym časom hippokratickej. Aktívna zložka Willowovej kôry sa ukázala byť glykozidom salicíny - predchodca nesteroidných protizápalových liekov. Z 1,5 kg kôry, vedci dostali 30 g purifikovaného salicínu.
V roku 1869 sa dosiahol účinnejší derivát salicíny pre prvú časovo-salicylovú kyselinu. Čoskoro sa ukázalo, že poškodzuje žalúdočnú sliznicu a vedci začali aktívne hľadať nové látky. V roku 1897 nemecký chemik Felix Hoffman a Bayerová spoločnosť otvorila novú éru vo farmakológii, sial sa transformovať toxickú salicylovú kyselinu na acetylsalicyl, ktorý sa nazýva aspirín.
Aspirín na dlhú dobu zostal prvým a zástupcom skupiny NSAID. Od roku 1950 začali farmakológovia syntetizovať všetky nové lieky, z ktorých každý bol efektívnejší a bezpečnejší ako ten predchádzajúci.
Ako fungujú NSAID?
Nesteroidné protizápalové fondy blokujú výrobu látok, ktoré sa nazývajú prostaglandíny. Sú priamo zapojení do vývoja bolesti, zápalu, horúčky, svalovej záchvatov. Väčšina NSAIDs nie je nidesleslestivá (indiscriminate) blokovať dva rôzne enzýmy, ktoré sú potrebné na výrobu prostaglandínu. Nazývajú sa cyklooxygenáza - COF-1 a COF-2.
Protizápalový účinok nesteroidných protizápalových fondov je vo veľkej miere spôsobený: \\ t
- zníženie permeability plavidiel a zlepšovanie mikrocirkulácie do nich;
- znížené uvoľňovanie z buniek špeciálnych látok, ktoré stimulujú zápal - sprostredkovatelia zápalu.
Okrem toho, NSAIDS blokuje energetické procesy v zameraní zápalu, čím sa pripravuje "palivo". Analgetika (anestetika) akcia sa vyvíja v dôsledku zníženia zápalového procesu.
Vážny chybu
Je čas hovoriť o jednom z najzávažnejších nevýhod nesteroidných protizápalových liekov. Skutočnosť je, že COF-1, okrem účasti na rozvoji škodlivých prostaglandínov zohráva pozitívnu úlohu. Podieľa sa na syntéze prostaglandínu, ktorá zabraňuje zničeniu žalúdočnej sliznice pod pôsobením vlastnej kyseliny chlorovodíkovej. Keď indiscriminate inhibítory COF-1 a COF-2 začínajú pracovať, úplne blokujú prostaglandíny a "škodlivé", čo spôsobuje zápal, a "užitočné", chránia žalúdok. Takže nesteroidné protizápalové lieky vyvolávajú vývoj ulcerózového vredu žalúdka a dvanástnika, ako aj vnútorného krvácania.
Ale existuje medzi rodinou NSAID a špeciálnych liekov. Toto sú najmodernejšie pilulky, ktoré môžu selektívne blokovať COX-2. Typ cyklooxygenáza - enzým, ktorý sa zúčastňuje len v zápale a nesie žiadne ďalšie zaťaženie. Preto jeho blokovanie nie je plnené nepríjemnými dôsledkami. Selektívne blokátory COF-2 nevyvolávajú gastrointestinálne problémy a vyznačujú sa vyššou bezpečnosťou ako ich predchodcovia.
Netemotné protizápalové činidlá a horúčka
NSAIDs majú úplne unikátny majetok, ktorý ich prideľuje okrem iných liekov. Majú antipyretický účinok a môžu byť použité na liečbu horúčky. Ak chcete pochopiť, ako pracujú v tejto kapacite, je potrebné pripomenúť, prečo sa telesná teplota stúpa.
Horúčka sa vyvíja kvôli zvýšeniu úrovne prostaglandínu E2, ktorá mení takzvanú rýchlosť snímania neurónov (aktivita) v hypotalame. Hypotalamus je malá plocha v medziľahlej mozgu - a kontroluje termoreguláciu.
Antipyretické nesteroidné protizápalové liečivá, ktoré sa tiež nazývajú antipyyt, inhibujú enzým COF. To vedie k brzdeniu výroby prostaglandínu, čo v dôsledku toho prispieva k brzdeniu aktivity neurónov v hypotalame.
Mimochodom, bolo zistené, že ibuprofén má najvýraznejšie antipyretické vlastnosti. Prekročil v tejto súvislosti jeho najbližší konkurent na paracetamol.
Klasifikácia nesteroidných protizápalových liekov
Teraz sa snažte zistiť, aké prostriedky patria k nesteroidným protizápalovým liekom.
V súčasnosti je známych niekoľko desiatok liečiv tejto skupiny, ale nie všetky z nich sú registrované v Rusku. Budeme zvážiť iba tie lieky, ktoré možno zakúpiť v domácich lekárňach. NSAID sú klasifikované chemickou štruktúrou a mechanizmom účinku. Aby sme nemali vystrašiť čitateľa s komplexnými podmienkami, dávame zjednodušenú verziu klasifikácie, v ktorej predstavujeme len najznámejšie mená.
Takže celý zoznam nesteroidných protizápalových fondov je rozdelený do niekoľkých podskupín.
Salicylát
Najviac časopis, ktorý zažila skupina, s ktorou začala história NSAIDs. Jediný salicylát, ktorý sa používa dnes, je kyselina acetylsalicylová, alebo aspirín.
Deriváty kyseliny propiónovej
Patrí medzi ne jeden z najpopulárnejších nesteroidných protizápalových, najmä liekov:
- ibuprofén;
- naproxen;
- ketoprofén a niektoré iné lieky.
Deriváty kyseliny octovej
NO menej slávne a deriváty kyseliny octovej: indometacín, ketorolac, diklofenac, aceclolofenak a ďalšie.
Selektívne inhibítory COF-2
Najbezpečnejší nesteroidný protizápalový zahŕňa sedem nových liekov poslednej generácie, ale iba dve z nich sú registrované v Rusku. Pamätajte si, že ich medzinárodné mená sú celekoxib a ropekoxib.
Ostatné nesteroidné protizápalové
Samostatné podskupiny zahŕňajú pyroxy, meloxikams, kyselinu mefenamovú, nimesulid.
Paracetamol má veľmi slabú protizápalovú aktivitu. Hlavne blokuje COF-2 v centrálnom nervovom systéme a má anestetikum, ako aj mierny antipyretický účinok.
Keď používate NSAIDs?
Spravidla sa NSAID používajú na liečbu akútneho alebo chronického zápalu, sprevádzaného bolesťou.
Uvádzame ochorenia, pod ktorých sa používajú nesteroidné protizápalové lieky:
- artróza;
- mierna bolesť v dôsledku zápalu alebo poškodenia mäkkých tkanív;
- osteochondróza;
- bolesť chrbta;
- bolesť hlavy;
- akútna dna;
- dysmenorea (menštruačná bolesť);
- kosti spôsobené metastázami;
- pooperačná bolesť;
- pARKINSONOVÝ BEZPEČNOSŤ;
- horúčka (zvýšenie telesnej teploty);
- črevnej obštrukcie;
- renálna kolika.
Okrem toho sa nesteroidné protizápalové lieky používajú na liečbu detí, ktoré majú arteriálny potrubie zavrie do 24 hodín po narodení.
Tento úžasný aspirín!
Aspirín možno bezpečne pripísať drogám, ktoré prekvapili celý svet. Najčastejšie nesteroidné protizápalové tablety, ktoré sa použili na zníženie teploty a liečby migrény, preukázali neštandardný vedľajší účinok. Ukázalo sa, že blokovanie COF-1, aspirín v rovnakom čase inhibuje syntézu tromboxánu A2 - látky, ktorá zvyšuje koaguláciu krvi. Niektorí vedci naznačujú, že existujú iné mechanizmy na vplyv aspirínu na viskozitu krvi. Avšak, pre milióny pacientov s hypertenzným ochorením, angíny, koronárnym srdcovým ochorením a inými kardiovaskulárnymi ochoreniami, to nie je tak podstatné. Pre nich je oveľa dôležitejšie, že aspirín v nízkych dávkach pomáha predchádzať kardiovaskulárnym katastrofám - srdcový infarkt a mŕtvicu.
Väčšina odborníkov odporúča užívať aspirín, aby sa zabránilo infarktu myokardu a mŕtvici v kardiologických, nízkych dávkach pre mužov vo veku 45-79 rokov a ženy - 55-79 rokov. Dávka Aspirín je zvyčajne predpísaná lekárom: spravidla sa pohybuje od 100 do 300 mg denne.
Pred niekoľkými rokmi vedci zistili, že aspirín znižuje celkové riziko vzniku onkologických ochorení a mortality z nich. Zvlášť tento účinok sa týka rectal rakoviny. Americkí lekári odporúčajú, aby sa aspirín pre svojich pacientov zabránili rozvoju kolorektálneho rakoviny. Vo svojom stanovisku je riziko vzniku vedľajších účinkov v dôsledku dlhodobého ošetrenia aspirínu stále nižšie ako onkologické. Mimochodom, poďme sa oboznámiť s vedľajšími účinkami nesteroidných protizápalových liekov bližšie.
Srdcové riziká nesteroidných protizápalových liekov
Aspirín s jeho antiagregatívnym účinkom je vyradený z štíhlej série skupín. Prevažná väčšina nesteroidných protizápalových fondov vrátane moderných inhibítorov COF-2 zvyšuje riziko infarktu myokardu a mŕtvice. Kardiológovia varujú, že pacienti nedávno zažili srdcový infarkt, je potrebné opustiť liečbu NSAID. Podľa štatistík, použitie týchto liekov takmer 10-krát zvyšuje pravdepodobnosť nestabilnej angíny. Podľa štúdií sa najmenej nebezpečný z tohto hľadiska považuje za naproxén.
Dňa 9. júla 2015 najviac autoritatívna americká organizácia pre kontrolu kvality drog FDA vydala oficiálne upozornenie. Týka sa zvýšenia rizika mŕtvice a srdcového infarktu u pacientov s použitím nesteroidných protizápalových fondov. Samozrejme, Aspirin je šťastná výnimka z tejto Axiom.
Účinok nesteroidného protizápalového v žalúdku
Ďalší známy vedľajší účinok NSAID - gastrointestinal. Už sme povedali, že je spojené blízkym UZAMI s farmakologickým účinkom všetkých inisctiminovaných inhibítorov COF-1 a COF-2. NSAID však nielen znižujú úroveň prostaglandínov a tým zbavujú žalúdočnú sliznicu. Molekuly liečiva a sami sa správajú agresívne smerom k slizným membránam gastrointestinálneho traktu.
Na pozadí liečby nesteroidnými protizápalovými činidlami sa môže objaviť nevoľnosť, zvracanie, dyspepsia, hnačka, peptický vred žalúdka, vrátane sprevádzaného krvácaním. Gastrointestinálne vedľajšie účinky NSAID sa vyvíjajú bez ohľadu na to, ako liek narazí na telo: orálne vo forme tabliet, injekcia vo forme injekcií alebo rektálne ako sviečky.
Čím dlhšie liečba trvá a čím väčšia je dávka NSAID, tým vyššie je riziko vzniku ulcerózneho ochorenia. Aby sa znížila pravdepodobnosť jeho vzniku na minimum, má zmysel urobiť najnižšiu účinnú dávku na najkratšiu dobu.
Nedávne štúdie ukazujú, že viac ako 50% ľudí hosting nesteroidných protizápalových činidiel, štíhly črevná sliznica je stále škodlivá.
Vedci poznamenávajú, že lieky skupiny NSAID ovplyvňujú žalúdočnú sliznicu rôznymi spôsobmi. Indometacín, ketoprofén a pyroxika sú teda najnebezpečnejšie pre žalúdok a črevá. A najviac neškodné v tomto ohľade zahŕňa ibuprofén a diklofenac.
Samostatne by som chcel povedať o črevných rozpustných škrupinách, ktoré sú pokryté nesteroidnými protizápalovými pilulkami. Výrobcovia tvrdia, že takýto povlak pomáha znižovať alebo na úrovni rizika gastrointestinálnych komplikácií NSAID. Výskum a klinická prax však ukazujú, že v skutočnosti takáto ochrana nefunguje. Je oveľa efektívnejšie pre pravdepodobnosť poškodenia žalúdočnej sliznice znižuje simultánny príjem liekov, ktoré blokujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Inhibítory protónovej pumpy sú omeprazol, lanzoprazol, ezomeprazol a ďalšie - sú schopní trochu zmierniť škodlivý účinok liekov zo skupiny nesteroidných protizápalových činidiel.
O Citramon Ticho Slovo ...
Citramamon - Brainstorming sovietskych farmakológov. V závislosti od vzdialených časov, keď sa rozsah našich lekární nevypočítali o tisíce liekov, farmaceuts prišli s vynikajúcim antipyretickým vzorcom. Kombinovali "v jednej fľaši" komplex z nesteroidného protizápalového liečiva, antipyretiká a čelia kombinácii kofeínu.
Vynález bol veľmi úspešný. Každá aktívna zložka navzájom posilnila. Moderné lekárnikov trochu modifikovali tradičné zvýšenie, nahradenie antipyretikum fenatetínu bezpečnejšieho paracetamolu. Okrem toho sa kakaa a kyselina citrónová zadržala zo starej verzie kyseliny citrónovej, ktorá skutočne dal názov cytramónu. Prípravok XXI Century obsahuje aspirín 0,24 g, paracetamol 0,18 g a kofeín 0,03 g. A napriek mierne modifikovanej kompozícii stále pomáha z bolesti.
Napriek mimoriadne dostupnej cene a veľmi vysokej účinnosti má Cititone svoj vlastný obrovský kostry v skrini. Lekári už dlho zistili a úplne dokázali, že vážne poškodzuje gastrointestinálnu sliznicu. Tak vážne, že v literatúre sa objavil aj termín "cititón vred".
Dôvodom takejto explicitnej agresie je jednoduchý: škodlivý účinok aspirínu je zvýšený aktiviou kofeínu, ktorý stimuluje produkciu kyseliny chlorovodíkovej. V dôsledku toho je žalúdočná sliznica ponechaná bez ochrany prostaglandínov vystavená dodatočnému množstvu kyseliny chlorovodíkovej. Okrem toho sa vyrába nielen v reakcii na jedenie, pretože by mala byť, ale aj bezprostredne po nasávaní citranov v krvi.
Pridávame to, že "Citramon", alebo niekedy, že sa nazývajú, "vredy aspirínu" sú charakterizované veľkými veľkosťami. Niekedy nie sú "vyrastajú" do gigantického, ale majú množstvá, ktoré sa nachádzajú celé skupiny v rôznych oddeleniach žalúdka.
Morálka tohto ústupu je jednoduchá: neriešte s Citraonom, napriek všetkým jeho výhodám. Môžu existovať príliš ťažké následky.
Nsaids a ... sex
V roku 2005, v prasiatke nepríjemných vedľajších účinkov nesteroidných protizápalových fondov. Fínsky vedci uskutočnili štúdiu, ktorá ukázala, že dlhodobé používanie NSAID (viac ako 3 mesiace) zvyšuje riziko erektilnej dysfunkcie. Pripomeňme, že podľa tohto obdobia lekári znamenajú porušenie erekcie, ľudia nazývali impotenciu. Potom boli urológovia a andrológovia potešení veľmi vysokou kvalitou tohto experimentu: účinok liekov na sexuálnu funkciu sa odhaduje len na základe osobných pocitov človeka a neboli kontrolované odborníkmi.
V roku 2011 sa však údaje o inom výskume uverejnili v autoritatívnom "časopise". Taktiež sledoval vzťah medzi liečbou nesteroidných protizápalových prostriedkov a poruchami erekcie. Lekári však tvrdia, že konečné závery týkajúce sa vplyvu NSAID na sexuálnej funkcii sú stále skoro. Medzitým vedci hľadajú dôkazy, muži sa stále lepšie zdržiavajú predĺženej liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi.
Ďalšie vedľajšie účinky NSAID
S vážnymi problémami, čo ohrozuje liečbu nesteroidnými protizápalovými prostriedkami, zistili sme. Poďme sa presunúť na menej bežné nepriaznivé udalosti.
Porušenie funkcie obličiek
Príjem NSAIDS je spojené s relatívne vysokou úrovňou obličkových vedľajších účinkov. Prostaglandíny sa podieľajú na expanzii krvných ciev v renálnych glysách, čo umožňuje udržiavať normálnu filtráciu v obličkách. Keď hladina prostaglandínov padá, - najmä v tomto zmysle, je založený účinok nesteroidných protizápalových fondov - práca obličiek môže porušovať.
Najväčšie riziko vedľajších účinkov obličiek, samozrejme, ľudia s ochorením obličiek podliehajú.
Fotosenzitívnosť
Pomerne často, dlhodobá liečba nesteroidnými protizápalovými činidlami je sprevádzaná zvýšenou fotosenzitivitou. Treba poznamenať, že viac ako iné k tomuto vedľajšiemu účinku sú zapojené do pyroxiky a diklofenaku.
Ľudia, ktorí berú protizápalové lieky, môžu reagovať na slnečné svetlo začervenanie kože, vyrážky alebo iných kožných reakcií.
Reakcie precitlivenosti
Nesteroidné protizápalové "slávne" a alergické reakcie. Môžu sa prejaviť s vyrážkou, fotosenzitivitou, svrbením, edémom chinque a dokonca aj anafylaktického šoku. TRUE, posledný efekt sa vzťahuje na počet mimoriadne zriedkavých a preto by nemal vystrašiť potenciálnych pacientov.
Okrem toho, príjem NSAID môže byť sprevádzaný bolesťou hlavy, závraty, ospalosťou, bronchospazmom. Occashere Ibuprofen spôsobuje syndróm dráždivého čreva.
Nesteroidný protizápalový počas tehotenstva
Pomerne často pred tehotným ženám akútne rastú otázku anestézie. Je možné aplikovať NSAIDS do budúcich matiek? Bohužiaľ nie.
Napriek tomu, že lieky nesteroidných protizápalových skupín nemajú teratogénny účinok, to znamená, že nespôsobujú hrubé malformácie v dieťaťu, môžu stále poškodiť.
Takže existujú dôkazy, že hovoria o možnom predčasnom uzavretí arteriálneho toku plodu, ak jeho matka vzala NSAID počas tehotenstva. Niektoré štúdie okrem toho ukazujú vzťah medzi užívaním NSAID a predčasným pôrodom.
Vvolené lieky sa však počas tehotenstva stále používajú. Napríklad aspirín sa často predpisuje spolu s heparínovým ženám, ktoré majú antipospollipidové protilátky počas tehotenstva. Nedávno sa stará a pomerne zriedkavo používaná indometacín stala obzvlášť slávou ako liek na liečbu patológií tehotenstva. Začalo sa aplikovať v pôrodníctve s viaccestnou a hrozbou predčasných pôrodov. Vo Francúzsku však ministerstvo zdravotníctva vydalo úradný príkaz, ktorý zakazuje použitie nesteroidných protizápalových liekov, vrátane aspirínu, po šiestom mesiaci tehotenstva.
NPVS: Vezmite alebo odmietnu?
Keď sa NSAID stávajú nevyhnutnosťou, a keď potrebujú odmietnuť odmietnuť. Poďme zvážiť všetky možné situácie.
| NSAIDS sú potrebné | Vezmite NSAIDS je potrebný s opatrnosťou | Je lepšie vyhnúť sa NSAIDS |
| Ak máte osteoartritídu, ktorá je sprevádzaná bolesťou, zápalom kĺbov a porušovanie ich mobility, nie prebublávaním iných liekov alebo paracetamolu Ak máte reumatoidnú artritídu s výrazným syndrómom bolesti a zápalovým procesom Ak máte mierne bolesti hlavy, poškodenie kĺbov alebo svalov (predpisujú NSPID len na krátky čas. Je možné začať anestéziu z príjmu paracetamolu) Ak máte mierne vyslovenú chronickú bolesť, ktorá sa nevzťahuje na osteoartritídu, napríklad vzadu. | Ak často trpíte poruchou žalúdka Ak ste viac ako 50 rokov starý, alebo ste utrpeli skôr z chorôb gastrointestinálneho traktu a / alebo majú rodinnú históriu skorého srdcového ochorenia Ak fajčíte, máte vysokú úroveň cholesterolu alebo vysokého krvného tlaku alebo utrpenia ochorenia obličiek Ak užívate steroidy alebo drogy, riedenie krvi (clopidogrel, warfarín) Ak ste nútení vziať NSAB, aby ste uľahčili osteoartritídy symptómy po mnoho rokov, najmä ak máte gastrointestinálne ochorenia | Ak ste niekedy mali peptický vred žalúdka alebo žalúdočného krvácania Ak trpíte koronárnym ochorením srdca alebo akékoľvek iné srdcové ochorenia Ak trpíte závažné hypertenzné ochorenie Ak máte chronické ochorenie obličiek Ak ste niekedy mali infarkt myokardu Ak užívate aspirín, aby ste zabránili infarktu alebo mŕtvici Ak ste tehotná (najmä v treťom trimestri) |
NspVs v osobách
Už poznáme silné a slabé stránky NSAIDS. A teraz sa zaoberáme, čo sú protizápalové lieky lepšie aplikovať s bolesťami, ktoré - keď sú zápal, a ktoré sú pri zvyšovaní teploty a chladu.
Kyselina acetylsalicylová
Prvý NSAID, ktorý videl svetlo, acetylsalicylová kyselina je doteraz široko používaná. Spravidla sa používa:
- zníženie telesnej teploty.
Upozorňujeme, že kyselina acetylsalicylová nie je predpísaná deťom mladším ako 15 rokov. Je to spôsobené skutočnosťou, že počas horúčky detí na pozadí vírusových ochorení, liek výrazne zvyšuje riziko vzniku rayovho syndrómu - zriedkavé ochorenie pečene, ktoré nesie hrozbu pre život.
Dávkovanie acetylsalicylovej kyseliny ako antipyretického činidla je 500 mg. Tablety sa prijímajú len vtedy, keď je teplota zvýšená.
- ako antiagoragatívne činidlo na prevenciu kardiovaskulárnych katastrof. Kardiospirín dávky sa môže pohybovať od 75 mg do 300 mg na deň.
V antipyretickej dávke kyseliny acetylsalicylovej si môžete kúpiť aspirín pod názvami (výrobca a vlastník nemeckej spoločnosti s ochrannou známkou spoločnosťou Corporation Bayer). Domáce podniky produkujú veľmi lacné tablety, ktoré sa tiež nazývajú kyselina acetylsalicylová. Okrem toho francúzska spoločnosť Bristol Myers produkuje OPPS sily Tablet Uppsar.
CardioaSprin má mnoho titulov a foriem prepustenia, vrátane Aspirin Cardio, Aspinat, Aspikor, Cardiask, Trombo Ass a ďalšie.
Ibuprofén
Ibuprofen kombinuje relatívnu bezpečnosť a schopnosť účinne znížiť teplotu a bolesť, takže lieky na základe toho sú predané bez receptu. Ako antipyretické prostriedky, ibuprofén sa okrem iného týka pre novorodencov. Bolo preukázané, že znižuje teplotu lepšie ako iné nesteroidné protizápalové fondy.
Okrem toho je ibuprofén jedným z najobľúbenejších netlačených analgetík. Ako protizápalové činidlo nie je menovaný tak často, ale liek je skôr populárny a v reumatológii: používa sa na liečbu reumatoidnej artritídy, osteoartrózy a iných ochorení spojov.
Najobľúbenejšie obchodné mená Ibuprofénu patrí IBUPROM, NUROFEN, MIG 200 a MIG 400.
Naproxén
Naproxen je zakázaný na použitie detí a dospievajúcich do 16, ako aj dospelých trpiacich ťažkým zlyhaním srdca. Najčastejšie sa nesteroidné protizápalové lieky používajú ako anestožícia s hlavou, zubným, periodickým, artikulárnymi a inými druhmi bolesti.
V ruských lekárňach sa Naproxen predáva pod názvami Nalzine, Rapid, Pronxen, Sanaaprox a ďalšie.
Ketoprofén.
Cetoprofénové prípravky sa rozlišujú protizápalovou aktivitou. Je široko používaný na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu v reumatických ochoreniach. Ketoprofén sa vyrába vo forme tabliet, mastí, čapíkov a injekcií. Populárne lieky zahŕňajú riadok Kathutonal produkovaného slovenskou spoločnosťou Lek. Nemecký gél pre kĺby FABUMUM tiež používa slávu.
Indometacín
Jeden zo zastaraných nesteroidných protizápalových liekov, indometacín stráca svoju pozíciu každý deň. Má skromné \u200b\u200blieky proti bolesti a miernu protizápalovú aktivitu. V posledných rokoch, čoraz viac, názov "indometacín" znie v pôrodníctve - jeho schopnosť relaxovať svaly maternice.
Ketorolak
Unikátne nesteroidné protizápalové činidlo, ktoré má výrazné lieky proti bolesti. Analgetické schopnosti Ketorolaca sú porovnateľné s možnosťami niektorých slabých narkotických analgetík. Negatívna strana liečiva je jeho neuskutočnosť: môže spôsobiť krvácanie žalúdka, vyvolať ulcerónový vred žalúdka, ako aj insuficiencie pečene. Preto je možné použiť Ketorolak obmedzené časové obdobie.
V lekárňach sa Ketorolak predáva pod názvami Ketanov, Ketlgin, Ketorol, Toradol a ďalšie.
Diklofenak
Diclofenac je najobľúbenejšia nesteroidná protizápalová liečivo, "zlatý štandard" pri liečbe osteoartrózy, reumatizmu a iných artikulárnych patológií. Má vynikajúce protizápalové a lieky proti bolesti, a preto je široko používaný v reumatológii.
Diclofenac má mnoho foriem uvoľnenia: pilulky, kapsuly, masti, gély, čapíky, ampulky. Okrem toho sú deklai vyvinuté s DICLOFENAC, ktoré poskytujú dlhú akciu.
Diclofenac analógy sú veľmi veľa, a budeme uviesť iba tých najslávnejšie z nich:
- Voltaren je pôvodný liek švajčiarskej spoločnosti Novartis. Ponúka vysokú kvalitu a vysokú cenu;
- Diklak je línia nemeckých drog firmy hexal a prijateľných nákladov a slušnej kvality;
- Dicluberl z Nemecka, Berlin Hemi;
- Flaphen - slovenské drogy z Krka.
Okrem toho domáci priemysel vyrába veľa lacných nesteroidných protizápalových liekov s diklofenakom vo forme tabliet, mastí a injekcií.
Kesetoxib
Moderný nesteroidný zápalový liek, selektívne blokujúci COF-2. Má vysoký bezpečnostný profil a výraznú protizápalovú aktivitu. Používa sa na reumatoidnú artritídu a iné ochorenia kĺbov.
Originál Celecoxib sa predáva pod názvom Kebrex (spoločnosť Pfizer). Okrem toho, v lekárňach sa nachádzajú cenovo dostupnejšie dilaks, coxib a celekoxib.
Meloxikam
Populárna NSAID, ktorá sa používa v reumatológii. Vyznačuje sa dostatočne mäkkým účinkom na tráviacom trakte, takže často uprednostňuje liečbu pacientov s anamnézou žalúdočného alebo čreva choroby.
Predpísať Meloxico v tabletách alebo injekciách. Meloxikama Meloxikam Meloxikam, Melox, Meloflam, Movie, Exan Sanovel a ďalšie.
Nemesid
Najčastejšie sa nimesulid používa ako mierne lieky proti bolesti, a niekedy - antipyretické prostriedky. V poslednej dobe sa forma Nimoonulidall detí predávala v lekárňach, ktoré sa používali na zníženie teploty, ale dnes je kategoricky zakázané deťom do 12 rokov.
Nimoonulda obchodné názvy: Aponyl, NAZ, NEMESIL (nemecký pôvodný prípravok vo forme prášku na varenie na vnútorné použitie) a ďalšie.
Nakoniec zaplatíme pár radov kyseliny mefenamovej. Niekedy sa používa ako antipyretické činidlo, ale je významne horší účinnosť na iné nesteroidné protizápalové lieky.
Svet NSAVS je skutočne pozoruhodný rozmanitosť. A napriek vedľajším účinkom, tieto drogy správne patria k počtu najdôležitejších a nevyhnutných, čo nie je možné nahradiť ani bypass. Zostáva len chválu s neúnavným farmaceutom, naďalej vytvárať všetky nové vzorce a zaobchádzať čoraz viac bezpečné NSAID.