Včas, prvá pomoc poskytovaná počas alergií môže zachrániť život človeka. Koniec koncov, je to pomerne vážna choroba, ktorá je často sprevádzaná nebezpečnými príznakmi.

Preto, ak sa objavujú akékoľvek príznaky, ktoré ohrozujú život, mali by ste nazvať ambulancie a vykonať potrebné udalosti predtým, ako príde.

Alergie môžu mať iný kurz a má priamy vplyv na symptómy ochorenia.

Formuláre ľahkej alergie sa zvyčajne prejavujú v takýchto typoch:

• obmedzená urntikap - leží v poškodení slizníc a kože;
• alergická konjunktivitída - Porážka oka spojiva;
• alergická rinitída - Lézia sliznice nosa.

  Ťažký

  Ťažké formy alergických reakcií nesú skutočné nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a životnosť a vyžadujú núdzovú lekársku starostlivosť.

  Tie obsahujú:

  1. anafylaktický šok - leží v prudkom znížení krvného tlaku a problémov v mikrocirkulácii v orgánoch;
  2. sladký qinke - sa prejavuje vo forme spazmu dýchacích ciest a nadchádzajúce udusenie, čo predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre život;
  3. generalizovaná harpivnica - sprevádzané vývojom intoxikácie syndrómu.
     • malé svrbenie na koži v oblasti kontaktu s alergénom;
     • striekanie a nevýznamné svrbenie v oblasti očí;
     • kontrolovaná začervenanie obmedzenej plochy kože;
     • nevýznamný opuch alebo opuch;
     • gumové a nazálne preťaženie;
     • trvalé kýchanie;
     • vzhľad blistrov v oblasti hmyzu.

     Ak sa vyskytnú takéto príznaky, musíte urobiť takúto sekvenciu akcií:

     1. dôkladne opláchnite teplou vodou kontaktnej zóny s alergickým nosom, ústnou dutinou, kožou;
     2. odstráňte kontakt s alergénom;
     3. ak je alergia spojená s hmyzom uhryznutím a bodkovaním v postihnutej oblasti, musí byť starostlivo odstránený;
     4. uložiť chladný kompresor na telesá telesa;
     5. prijať liek proti alergiám - Loratadine, Zirtek, Telfast.

     Ak sa stav osoby zhoršuje, mali by ste kontaktovať ambulanciu alebo nezávisle dostať sa na lekársku pomoc.

     Existujú príznaky alergie, ktoré si vyžadujú okamžité odvolanie o pomoc od lekárskeho špecialistu:

     • porucha dýchania, vzhľad dýchavičnosti;
     • kŕče v hrdle, pocit zatvárania dýchacích ciest;
     • nevoľnosť a zvracanie;
     • bolestivosť v žalúdku;
     • chrapot, vznik problémov s rečou;
     • opuch, začervenanie, svrbenie rozsiahlych častí tela;
     • slabosť, závraty, pocit úzkosti;
     • zvýšenie impulzu a ťažký tep srdca;
     • strata vedomia.

     S ostrými alergiami, existujú celkom špecifické príznaky, ktoré vyžadujú naliehavé odvolanie pre lekára.

     Ide o pomerne spoločnú formu alergie u ľudí, zároveň je najčastejšie pozorovaná u žien mladého veku.

     Pacient nastáva opuch podkožného vlákna a slizníc. Pri hojdaní hrdla sa objavujú problémy s dýchaním a prehĺtaním.

     Ak včas neposkytujete lekársku starostlivosť, človek môže zomrieť z udusenia.

     Hlavné príznaky chvostového opuchu zahŕňajú nasledovné:

     • porucha dýchania;
     • chrapot a kašeľ;
     • epileptický záchvat;
     • asfyxia;
     • opuch pokožky.

     S vývojom urtikárie na koži sa objavia blistry jasných ružových farieb, ktoré sú sprevádzané horením a svrbením.

     O pár hodín neskôr bledo a potom úplne zmizne.

     Súčasne s vývojom týchto príznakov sa objavujú bolesti hlavy a horúčky.

     Takýto proces môže pokračovať nepretržite alebo mať vlnový tok na niekoľko dní. V niektorých prípadoch trvá niekoľko mesiacov.

     Príznaky tohto stavu sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi - to všetko závisí od závažnosti alergickej reakcie.

     Takéto prejavy sú spravidla charakteristické pre anafylaxiu:

     • Červená vyrážka, sprevádzaná silným svrbením;
     • oč v oblasti očí, pery a končatiny;
     • zúženie, opuch, respiračné kŕče;
     • nevoľnosť a zvracanie;
     • pocit kusu v hrdle;
     • kovová chuť v ústnej dutine;
     • pocit strachu;
     • osporný pokles krvného tlaku, ktorý dokáže vyvolať závraty, slabosť, stratu vedomia.

     Silné vyrážky na koži sa môžu prejaviť vo forme ekzému.

     Tento stav je charakterizovaný zápalom horných vrstiev kože. Typicky je ekzém sprevádzaný silným svrbením a má dlhý kurz s obdobím exacerbácií.

     Tiež, vyslovovaná vyrážka sa môže prejaviť vo forme atopickej dermatitídy.

     Pre túto chorobu je vývoj erytému charakterizovaný jasnou sčervenaním jednotlivých oblastí kože a silného tkanivového edému.

     Následne môže takáto dermatitída viesť k vzniku pľuzgierov, ktoré po otvorení zanechávajú zosmiešňovanie erózie.

     Prvá pomoc pre alergie doma s:

     Sladký qinke

     Liečba tohto ochorenia v žiadnom prípade nemôže byť odložená, pretože môže predchádzať anafylaktický šok.

     Ambulancia s alergickými reakciami, ktoré sú sprevádzané edémom Queenka, by malo byť implementáciu týchto činností:

     1. ukončenie vstupu alergénu do tela.
     2. odmietnutie jesť.
     3. zavedenie antihistaminových liekov. Môže byť použitý loratadín alebo cetirizín, inšplexne predpísaný suprastín alebo difrolol.
     4. aplikácia sorbentov. V tomto prípade je Enterosgel vhodný, aktivovaný uhlie, SMECT. Môžete tiež urobiť človeka čistiacej klyschopnosti.

     Keď príznaky, urtikária musí konať pre tento scenár:

     1. prestať dostávať lieky na lieky;
     2. s alergickou reakciou na jedlo, vezmite sorbent - biele uhlie alebo enterosgel. Môžete tiež vypiť laxatívnu prípravu a opláchnuť žalúdok;
     3. v uhryznutí hmyzu by sa mali zbaviť zdroja jedu;
     4. pri kontaktení alergie je potrebné odstrániť dráždivý z povrchu kože.

     Intravenózne môže byť zavedené taverny, suprastin alebo diphrol.

     Ak sú ovplyvnené rozsiahle oblasti kože, zobrazí sa intravenózne podávanie prednizolónu.

     Ak nie je potrebné potrebovať potrebné lieky, potrebujete umyť žalúdok, aby sa očistil klystír, dajte pacientovi aktívnemu uhlíku.

     Aj v oblasti kontaktu s alergénom, môžete namazať kožu s masťou s obsahom hydrokortizónu alebo prednizónu.

     Mali by ste tiež držať nasledujúci postup akcií:

     1. zastaviť prístup alergénu;
     2. dať osobu takým spôsobom, aby ste eliminovali jazyk jazyka a požívali zvracanie;
     3. uveďte zväzok nad miestom hmyzu alebo použiť liek;
     4. intravenózne alebo intramuskulárne zavádzajú adrenalín, mesonton alebo norepinefrín;
     5. intravenózne zavádzajú prednizolón s roztokom glukózy;
     6. intravenózne alebo intramuskulárne zavádzajú antihistaminové prípravky po normalizácii krvného tlaku.

     Pred stanovením alergénu sa môžete uchýliť k miestnym prostriedkom na liečbu alergických vyrážky.

     Terapia by mala byť zameraná na elimináciu opuchu a znížiť pocit zubného kože.

     Aby ste to mohli urobiť, môžete navlhčiť postihnuté oblasti studenou vodou alebo použiť chladný kompresor.

     Aby ste sa vyhli šíreniu alergickej vyrážky, musíte chrániť postihnuté oblasti pokožky pred vonkajšími faktormi.

     Mali by ste tiež obmedziť kontakt postihnutých oblastí s vodou. Je veľmi dôležité, aby kontakt kože len s prirodzenou bavlnenou tkaninou.

     Slnko

     Ak alergia na slnku viedla k strate vedomia, musíte okamžite zavolať sanitku.

     Pred príchodom lekárov musíte pomôcť obeti:

     1. snažte sa priniesť osobu na vedomie.
     2. je dôležité zabezpečiť, aby sa oblečenie bolo voľné a nedráždilo pokožku.
     3. poskytnite dostatočné množstvo vody na doplnenie deficitu tekutiny v tele.
     4. ak teplota presiahne 38 stupňov, musíte na čele aplikovať chladný stielko, shin, slabiny. Ak je to možné, je potrebné použiť antipyretické prípravky - paracetamol alebo ibuprofén.
     5. s výskytom ľudského vracania sa musíte zapnúť na boku.

     Naučte sa, čo sa stane

     typy alergií

     Treba používať Polysorb počas alergií? Odpoveď je tu.

     Hmyz

     Alergia včely sú pozorované asi 2% ľudí. Okrem toho, keď prvý skus, reakcia sa nemusí objaviť.

     Ak existuje tendencia pre alergie, anafylaktický šok sa môže vyvinúť v hmyzovom uhryznutí.

     V tomto prípade je potrebné naliehavé odvolanie na ambulanciu a pred jeho príchodom je potrebné vykonať tieto činnosti: \\ t

     1. ležať a skryť osobu;
     2. dajte obeť niekoľko tabliet antihistaminového lieku;
     3. v neprítomnosti edému Pharynxu a jazyka môžete dať silný sladký čaj alebo kávu;
     4. ak sa zarážky v dýchaní alebo srdci, je potrebné urobiť umelé dýchanie a uzavretú masáž srdca.

     Pravidlá pomoci v potravinových alergiách závisia od závažnosti reakcie. Keď príznaky, ktoré ohrozujú ich životy, musíte okamžite spôsobiť sanitku.

     V iných prípadoch môžete:

     1. používať sorbenty - biele uhlie, enterosgel.
     2. užívajte antihistaminikum - cetirizín, deslatadín, loratadín.
     3. s významnou léziou kože a silného svrbenia sa používajú antihistaminiká prvej generácie - Suprastin.
     4. s ťažkou alergiou sú zobrazené hormonálne lieky - Dexametazón, prednizón.
     5. mAZI používa na odstránenie kožných prejavov - Phenistil, Bepanten, Kožovka. V náročných prípadoch sa môžu aplikovať hormonálne lieky lokálneho pôsobenia - hydrokortizón alebo prednizónová masť.

     Prvá pomoc pre alergie v dieťaťu je implementovať takéto udalosti:

     1. na zasadiť dieťa priamo - zvyčajne táto pozícia pomáha zmierniť dýchanie. Keď sa objaví závraty, musí sa dať na posteľ. Ak je nevoľnosť prítomná, musíte otočiť hlavu.
     2. dajte dieťa antihistaminikám liek v akejkoľvek forme - sirup, pilulky, kapsúl. Ak dieťa nemôže prehltnúť alebo stratiť vedomie, tableta musí byť korunovaná, miešať s vodou a nalejte do úst.
     3. ak dieťa stratilo vedomie, musíte neustále kontrolovať jeho pulz, dýchanie, žiakov. Ak dieťa nechá dýchať, alebo necíti pulz, mali by ste okamžite začať v resuscitátskych aktivitách - umelé dýchanie a masáž srdca.

     Núdzová pomoc pri vzhľade vyrážky na tvári je:

     1. očistenia postihnutej oblasti;
     2. potom by sa mala vyčistená koža aplikovať na odvážny komprimujúci na báze lúča, kalendále alebo harmančeka;
     3. oženiť sa musia zmeniť každé dve minúty;
     4. celkové trvanie postupu by malo byť desať minút;
     5. potom môže byť osoba vysušená a sprej na zemiakový alebo ryžový škrob - tieto nástroje pomôžu odstrániť začervenanie a opuch;
     6. postup sa musí niekoľkokrát opakovať počas jednej hodiny.

     Nezanedbávajte antihistaminové drogy. Keď alergický sa objaví na tvári, TUEVA, SUPRATINE, LORATADINE. Ak reakcia neprechádza, mali by ste urýchlene obráťte na lekára.

     Nasledujúce lieky by mali byť vždy prítomné v súprave prvej pomoci osoby náchylnej na alergické reakcie:

     1. antihistaminálne liečivo všeobecnej akcie - cetirizín, loratadín atď.;
     2. antialergický nástroj pre lokálnu aplikáciu - Hydrokortizónová masť, ELOC;
     3. hormonálna protizápalová liečivo premiestniť presné alergie - prednizón.

     Ľudia, ktorí aspoň raz preniesli anafylaktický šok, lekári odporúčajú mať vždy striekačku s adrenalínom.

     To umožní okolitému človeku pomôcť s rozvojom ťažkých alergií.

     S ľahkou alergickou reakciou stačí vylúčiť kontakt s alergénom.

     Ak chcete odstrániť vyrážku a znížiť opuchy, môžete použiť ľudové opravné prostriedky:

     • decoction Sage;
     • harmanček;
     • calendula.

     Ak sa pozorovali závažné alergie, v žiadnom prípade nemôže byť zapojený do seba-liekov.

     V takejto situácii sa naliehavo uplatňuje na sanitku alebo doručiť obeť do nemocnice - akékoľvek oneskorenie môže skončiť s fatálnym výsledkom.

     Pri vývoji anafylaktického šoku a iných závažných alergických reakcií je nemožné:

     1. Nechajte osobu.
     2. Dajte mu piť alebo jesť.
     3. Ak chcete dať akékoľvek predmety pod hlavu, pretože to môže viesť k zvýšenému zlyhaniu dýchania.
     4. Dať antipyretické prostriedky na horúčkovskú podmienku.

     Ak je alergia spojená s intravenóznou administráciou lieku, nemusíte odstrániť ihlu z žily. V tomto prípade stačí zastaviť podávanie lieku a v žilách injekčnej striekačky použiť, aby sa zaviedli prostriedky alergie.

     Správna a včasná pomoc poskytovaná alergická reakcia môže zachrániť život človeka.

     Preto, keď:

     1. silná vyrážka na koži;
     2. porucha dýchania;
     3. padajúci arteriálny tlak

     Musíme okamžite spôsobiť ambulanciu a vykonať všetky potrebné opatrenia predtým, ako príde.

     V posledných rokoch získala bezpečnosť farmakoterapie osobitný význam pre lekárov. Dôvodom je účasť rôznych komplikácií liekovej terapie, ktorá v konečnom dôsledku ovplyvňuje výsledok liečby. Liekové alergie sú mimoriadne nežiaduce reakciou, vyvíjajúc sa v patologickej aktivácii špecifických imunitných mechanizmov.

     Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, úmrtnosť z takýchto komplikácií presiahne takmer 5-krát mortality z chirurgických intervencií. Liečivé alergie sa nachádzajú približne 17-20% pacientov, najmä s nezávislým nekontrolovaným príjmom liekov.

     Argergie a veľké, drogové alergie sa môžu vyvinúť na pozadí použitia akéhokoľvek lieku, bez ohľadu na jeho cenu.

     Okrem toho, mechanizmom výskytu, takéto ochorenia sú rozdelené do štyroch typov. IT:

     1. Anafylaktická reakcia okamžitého typu. Imunoglobulíny triedy E. hrajú s úlohou v ich rozvoji.
     2. Cytotoxická reakcia. V tomto prípade sa vytvárajú protilátky protilátok IgM alebo IgG triedy protilátok, ktoré interagujú s alergénom (akýmkoľvek zložkou liečiva), ale povrch bunky.
     3. Imunokomplexná reakcia. Takáto alergia je charakteristická pre poškodenie vnútornej steny nádob, pretože vytvorené komplexy antigén - protilátok sú uložené na endoteli obvodovej cirkulačnej lôžka.
     4. Reakcia sprostredkovaná bunkami. T-lymfocyty hrajú hlavnou úlohou v ich rozvoji. Vytvárajú cytokíny pod vplyvom, ktorý alergický zápal postupuje.

     Ale nie vždy, takáto alergia prebieha len jedným z nasledujúcich mechanizmov. Často existuje situácia, keď je súčasne kombinovaných niekoľko patogenetických reťazcov, čo spôsobuje rôzne klinické príznaky a ich závažnosť.

     Alergické lieky by mali byť odlíšené od vedľajších účinkov spojených s charakteristikami tela, predávkovania, nesprávnej kombinácie liekov. Rozlišuje sa aj princíp vývoja nežiaducich reakcií druhého a liečebných režimov.

     Okrem toho existujú aj takzvané pseudo-alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku uvoľňovania mediátorov z tukových buniek a bazofilov bez účasti špecifického imunoglobulínu E.

     Najčastejšie sú alergie na lieky spôsobené nasledujúcimi liekmi:

     Okrem toho sa môže vyskytnúť kvôli akejkoľvek pomocnej zložke, napríklad na škrob so zvýšenou citlivosťou na obilniny atď. Malo by sa tiež zvážiť pri použití lieku.

     Ale vo väčšej miere sú takéto alergie predisponované:

     • pacienti s dedičnou predurčiteľnosťou pre hypersenzitívne reakcie;
     • pacienti s predtým objavujúcimi prejavmi alergie akejkoľvek etiológie;
     • deti a dospelí s diagnostikovanými zlými inváziami;
     • pacienti presahujúci lekára odporučil lekára, počet tabliet alebo objem suspenzie.

     U detí sa vyskytujú rôzne prejavy imunologickej reakcie, ak sa ošetrovateľská matka nespĺňa zodpovedajúcu diétu.

     Alergický na liečivá (s výnimkou pseudo-alergickej reakcie) sa vyvíja až po období senzibilizácie, inými slovami, aktiváciou imunitného systému hlavnú zložku liečiva alebo pomocných zložiek. Rýchlosť rozvoja senzibilizácie vo veľkej miere závisí od spôsobu podávania liekov. Aplikácia lieku na koži alebo inhaláciu používa teda rýchlo spôsobuje reakciu reakcie, ale vo väčšine prípadov nevedie k rozvoju prejavu u pacienta.

     

     Ale so zavedením roztoku liečiva vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií vysoko riziko alergickej reakcie okamžitého typu, napríklad anafylaktického šoku, ktorý je extrémne zriedkavý pri užívaní tabletovaných foriem liečiva.

     Najčastejšie sa liek alergie charakterizujú prejavmi typickými pre iné odrody takejto imunitnej reakcie. IT:

     • urtikária, pokožka postrekovacia vyrážka, pripomínajúca popáleniny z žihľavy;
     • kontaktnú dermatitídu;
     • pevný erytém, na rozdiel od iných príznakov alergickej reakcie, sa prejavuje vo forme zreteľne ohraničeného miesta na tvári, genitálne orgány, sliznice sliznice úst;
     • aknéformálne vyrážky;
     • ekzém;
     • multiform erytém, charakterizovaný výskytom všeobecnej slabosti, bolesti vo svaloch a kĺboch, je možné zvýšiť teplotu, potom po niekoľkých dňoch, tam sú papučné vyrážky pravého tvaru ružovej farby;
     • stevens-Johnsonov syndróm, komplikovaný rôznymi exsudatívnym erytém, sprevádzaným silnou vyrážkou na slizníc, genitáliách;
     • bulózna epidermolýza, ktorej fotka možno nájsť v špecializovaných referenčných knihách o dermatológii, sa prejavuje vo forme erozívnej vyrážky na slizníc a kože a zvýšená citlivosť na mechanické poranenie;
     • layella syndróm, jeho príznaky slúžia na rýchlu léziu veľkej plochy kože, sprevádzaná spoločnou intoxikáciou a porušovaním práce vnútorných orgánov.

     Okrem toho alergia na drogy sú niekedy sprevádzané útlakom tvorby krvi (zvyčajne poznamenávajú na pozadí dlhodobého použitia NSAID, sulfánimamidov, aminazín). Taktiež sa takéto ochorenie môže prejaviť vo forme myokartov, nefropatie, systémových vaskulkov, nodulov periarteriitídy. Niektoré lieky spôsobujú autoimunitné reakcie.

     

     Jedným z najčastejších príznakov alergie je porážka plavidiel. Prechádzajú sa rôznymi spôsobmi: ak reakcia ovplyvňuje krvného obehu kože, vyrážky vzniká, obličky - jade, pľúca - pneumónia. Aspirín, chinin, izoniazid, jód, tetracyklín, penicilín, sulfónamidy môžu spôsobiť trombocytopenic fialové.

     Alergie na lieky (zvyčajne sérum a streptomycín) niekedy ovplyvňujú koronárne cievy. V tomto prípade sa klinický obraz rozvíja charakteristické pre infarkt myokardu, inštrumentálne metódy vyšetrenia pomôžu v takejto situácii.

     Okrem toho existuje koncepcia ako krížová reakcia v dôsledku kombinácie niektorých liekov. Je zaznamenané najmä tým, že súčasne prijímajú antibiotiká rovnakej skupiny, ktorý kombinuje niekoľko antifungálnych činidiel (napríklad klotrimazolu a fluórokonazolu), nesteroidných protizápalových liekov (aspirín + paracetamol).

     Diagnóza takejto reakcie na lieky je pomerne zložitá. Samozrejme, s charakteristickou alergickou históriou a typickým klinickým obrazom, nie je ťažké identifikovať takýto problém. Ale v dennej praxi lekára, diagnóza je komplikovaná skutočnosťou, že alergické, toxické a pseudo-alergické reakcie a niektoré infekčné ochorenia majú podobné symptómy. To je obzvlášť zhoršené na pozadí existujúcich imunologických problémov.

     Počas oneskorených alergií na lieky neexistujú žiadne menšie ťažkosti, keď sa deje pomerne ťažko sledovať spojenie medzi priebehom liečby a príznakmi, ktoré sa objavili. Okrem toho, ten istý liek môže spôsobiť rôzne príznaky na klinickom obraze. Špecifická reakcia tela tiež vzniká nielen samotného nástroja, ale aj na jeho metabolitoch vytvorených v dôsledku transformácie v pečeni.

     Lekári hovoria, čo robiť, ak sa vyvinuli drogové alergie:

     1. Zbieranie anamnézy o prítomnosti podobných ochorení v relatívnom, inom, skoršom prejavách alergickej reakcie. Naučte sa tiež, ako pacient preniesol očkovanie a kurzy dlhodobej terapie inými liekmi. Lekári sú zvyčajne záujem, či človek reaguje na kvitnutie určitých rastlín, prachu, potravy, kozmetiky.
     2. Fázovaná výroba vzorky kože (kvapkanie, aplikovanie, skarifikácia, intradermálne).
     3. Krvné testy na definovanie špecifických imunoglobulínov, histamínu. Ale negatívny výsledok týchto testov nevylučuje možnosť vypracovania alergickej reakcie.

     Ale najbežnejšie vzorky skarifikácie majú niekoľko nedostatkov. Takže, s negatívnou reakciou na kožu, žiadna alergia nemusí byť zaručená počas orálneho alebo parenterálneho použitia. Okrem toho, takéto analýzy sú kontraindikované počas tehotenstva a počas vyšetrenia detí do 3 rokov je možné získať falošné výsledky. Ich informatiovanosť je v prípade sprievodnej terapie antihistaminových činidiel a kortikosteroidov.

     Čo robiť, ak ste boli alergickí na lieky:

     • po prvé, okamžite prestaňte užívať liek;
     • doma sa užíva antihistaminikum;
     • ak je to možné, opravte názov liečiva a príznaky, ktoré sa objavili;
     • kontaktná kvalifikovaná pomoc.

     S ťažkou reakciou hrozí, že ďalšia liečba sa vykonáva len v nemocnici.

     Spôsoby eliminácie symptómov nežiaducej reakcie na lieky závisia od závažnosti imunitnej reakcie. Takže vo väčšine prípadov je možné urobiť s receptormi histamínu vo forme tabliet, kvapiek alebo sirupu. Tserin, Erius, Zirtek sa považujú za najúčinnejšie prostriedky. Dávkovanie sa určuje v závislosti od veku osoby, ale je zvyčajne 5-10 mg (1 tableta) pre dospelého alebo 2,5-5 mg pre dieťa.

     Ak sa alergická reakcia na lieky nastáva ťažké, antihistaminiká sú podávané parenterálne, to znamená vo forme injekcií. Adrenalínové a účinné protizápalové a antispasmodické činidlá sú uvedené v nemocnici, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií a smrti.

     Odstráňte alergickú reakciu okamžitého typu doma so zavedením roztokov prednizónu alebo dexametazónu. V prípade tendencie k takýmto chorobám musia byť tieto prostriedky prítomné na súprave prvého súpravy prvej pomoci.

     Aby sa nevybrali primárnu alebo re-alergickú reakciu, musia sa prijať takéto preventívne opatrenia: \\ t

     • vyhnite sa kombinovaniu nekompatibilných liekov;
     • dávkovanie liekov by mala prísne zodpovedať veku a hmotnosti pacienta, okrem toho, možné poruchy obličiek a pečene sa zohľadňujú;
     • spôsob použitia liečiva musí prísne dodržiavať pokyny, inými slovami, je to nemožné napríklad kopať zriedené antibiotikum do nosa, očí alebo ju vezmite dovnútra;
     • v intravenóznych infúziách roztokov sa musí pozorovať rýchlosť podávania.

     S tendenciou k alergiám pred vakcináciou, chirurgickými intervenciami, diagnostickými testami používajúcimi nástroje X-ray-Repeat vyžaduje profylaktickú premedikáciu s antihistaminickými liekmi.

     Alergie na lieky sa vyskytujú pomerne často, najmä v detstve. Preto je veľmi dôležité bývať pri používaní liekov, aby sa nezapojilo do seba-liekov.

     Niekedy alergie sa vyskytujú neočakávane a hrozivé. Čo robiť v takýchto prípadoch? Ako sa manifestujú liek alergie, ako sa nebude zmiasť, ak je váš život alebo život blízkych ohrozený nebezpečenstvom? Aby ste odpovedali na tieto otázky, musíte preskúmať svojho nepriateľa. Alergie - špecifická imunitná reakcia na alergén, vyjadrený vo vývoji protilátok a imunitných T-lymfocytov. Existuje mnoho druhov špecifických reakcií na rôzne stimuly. Alergik na drogy zostáva zákerným a nebezpečným.

     Nebezpečenstvo je, že ochorenie sa nemôže objaviť okamžite, ale ako alergén akumuluje v tele. Ďalšia obtiažnosť spočíva na príznakoch alergie na lieky. Môžu byť veľmi odlišné, a niekedy nie sú spojené s používaním konkrétneho lieku. S cieľom pochopiť, aké kroky by sa mali prijať na včasnú diagnostiku a liečbu liekových alergií, by mali byť klasifikované komplikácie liekových alergií.

     Komplikácie vyplývajúce z drog možno rozdeliť do dvoch skupín:

     1. Komplikácie okamžitého prejavu.

     2. Komplikácie pomalého pohybu: a) spojené so zmenami citlivosti;

     b) nesúvisia so zmenami citlivosti.

     Keď prvý kontakt s alergénom, nemusí vzniknúť žiadne viditeľné a neviditeľné prejavy. Keďže drogy sú zriedkavo prijímajú, reakcia tela sa zvyšuje, keď sa stimul akumuluje. Ak hovoríme o nebezpečenstve pre život, potom komplikácie okamžitého prejavu prichádzajú dopredu. Alergický po drogách spôsobuje:

     • anafylaktický šok;
     • sVET QINKE;
     • urtitule;
     • akútna pankreatitída.

     Reakcia sa môže vyskytnúť vo veľmi krátkom časovom intervale, z niekoľkých sekúnd na 1-2 hodiny. Rozvíja sa rýchlo, niekedy blesky. Vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť.

     Druhá skupina je častejšie vyjadrená rôznymi dermálnymi prejavmi:

     • erytrrodermia;
     • exsudatívne erytém;
     • corppy vyrážka.

     Zobrazujúci deň a ďalšie. Je dôležité v čase rozlíšiť kožné prejavy alergií z iných vyrážky, vrátane tých, ktoré sú spôsobené detskými infekciami. To platí najmä, ak ste alergický na liek na dieťa.

     Telo sa hromadí "nepriateľský" prvok a ukazuje príznaky alergie pre lieky. Riziko výskytu sa zvyšuje, ak:

     - Existuje genetická predispozícia (prítomnosť liečivých alergií v jednom z generácií);

     - dlhodobé použitie jedného liečiva (najmä antibiotiká penicilínu alebo rady cefalosporínu, liečiva obsahujúce aspiri) alebo niekoľko liekov;

     - Aplikácia liekov bez lekárskej kontroly.

     Teraz vzniká otázka, ak alergia vznikla pre lieky, čo robiť?

     Je potrebné správne posúdiť situáciu a konať okamžite. Hardwrids a SVETQ Qinki, inherentne, sú rovnaká reakcia. Koža sa začína objaviť viacero položiek porcelánu-bielej alebo svetlej ružovej farby (urtikária). Potom rozsiahly edém pokožky a slizníc sa vyvíja (OTKA QINK).

     Výsledkom je, že dýchanie brzdí a prichádza asfyxia. Aby sa zabránilo fatálnemu výsledku, je potrebné:

     - okamžite spôsobujú núdzovú zdravotnú starostlivosť;

     - opláchnite žalúdok, ak liek nedávno prijal;

     - Ak je súprava prvej pomoci jedným z týchto liekov ako "prednizón", "dimedrol", "pipolfen", "Supratin", "Diazolín" - okamžite prijať;

     - Pred príchodom sanitky nenechávajte obeť na minútu;

     - Znížiť kožu, povrch blistra mazal 0,5-1% imumul alebo roztok kyseliny salicylovej.

     Anafylaktický šok je najnebezpečnejšia reakcia organizmu na liečivá alergie. Príznaky alergie na lieky sú vystrašené v tomto formulári. Tam je prudký pokles tlaku, pacient je bledý, existuje strata vedomia, kŕčov. Je dôležité, aby panike. Prvá pomoc:

     - volanie "núdzová situácia";

     - Otočte hlavu strany, vyskujte si zuby a vytiahnite jazyk;

     - dať pacienta takým spôsobom, aby boli dolné končatiny mierne nad hlavou;

     - liek "adrenalín" sa používa z liekov.

     Outlet Quincé a anafylaktický šok vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.

     To je menej nebezpečné liek alergie. Liečba môže byť vykonaná doma, ale pod dohľadom lekára.

     Ako sú alergie na zjavtení koži liekov:

     - obmedzená vyrážka (v samostatných častiach tela);

     - spoločná vyrážka (vyrážka uniformy v celom tele);

     - vyrážka môže byť racionálna, vo forme uzlín, bublín, zafarbených;

     - prejav alergického erytému (lézia kože a sliznice úst s škvrnami, ktoré majú ostré hranice). Spots viac pokrývajú interné (rozsiahle) povrchov tela.

     Potrebujú:

     - Zastavte príjem lieku spôsobujúcich alergie. Ak boli lieky trochu, primárne eliminovali antibiotiká a prípravky obsahujúce aspirín;

     - Vezmite dovnútra antialergických liekov: "Diazolín", "dimedrol", "supratin".

     Po ukončení príjmu alergií spôsobujúcich alergie spôsobuje, sa samotná vyrážka prechádza, a nie sú potrebné žiadne ďalšie intervencie.

     Diagnostika sa musí aplikovať, ak sa príznaky alergie na drogách vydajú epizodicky. Ak sa alergia prejavila akútnym stavom a nemocnicou IneVitt, bude diagnóza, vzorky sa vykonávajú a vymenovali na priebeh liečby. V prípade pomalých foriem sa pacienti vždy ponáhľajú na lekársku starostlivosť, zabudnú, že každé ďalšie stretnutie s alergénom sa prejaví výraznejšia a silná reakcia.

     Vedieť o probléme, ktorý vznikol, odkazuje na lekársku pomoc na alergik. Moderná diagnóza poskytuje niekoľko spôsobov identifikácie páchateľov alergických reakcií. Najviac informatívne z nich:

     - prepojený imunosorbent test. Urobí sa krv pacienta. Ak sérum reaguje s alergénom, analýza ukazuje prítomnosť LG protilátok.

     - provokatívne vzorky. Krv pacienta sa zmieša s liekom, ktorý môže spôsobiť alergie.

     Diagnóza je dôležitá pre pacientov, ktorí sa najprv uchýlili k anestézii, ako aj v prípade primárneho použitia liečiva u jedincov naklonených k alergickým reakciám.

     Otázka vzniká, ak sa zdá, že alergia sa zdá, že liek, ako liečiť? Po stanovení diagnózy a detekcie liekov, ktoré spôsobili alergie, prejdite na rovnakú liečbu liekmi. Nasledujúce lieky sú predpísané:

     - chlorid vápenatý;

     - antihistaminové liečivá ("dimedrol", "diazolín", "TUEVA");

     - glukokortikoidy ("dexametazón", "hydrokortisón", "prednizón").

     Nekonvenčné spôsoby liečenia liekových alergií zahŕňajú:

     - akupunktúra;

     - Hardherapia;

     - fitoterapia.

     Je potrebné prijať opatrenia na rýchle odstránenie liečiva, čo spôsobilo alergickú reakciu:

     - hojné pitie (žiaduca alkalická minerálna voda);

     - denné čistiace prostriedky;

     - aplikácia enterosorbentov;

     - Intracerer podávanie čistiacich prípravkov (hemodez).

     Intramuskulárne a intravenózne používanie vitamínov je vhodné len vtedy, ak existuje 100% záruka absencie alergie a na nich.

     Ak alergie na koži liekov spôsobujú svrbenie, používajú kúpeľné crazers, sóda komprimuje, aby ju eliminovali.

     Moderný svet nemôže byť nazývaný šetrný k životnému prostrediu pre ľudstvo. Atmosféra bola emitovaná každú druhú škodlivé látky chemického, biologického, toxického pôvodu. To všetko negatívne ovplyvňuje stav imunitného systému. Zlyhanie imunity zahŕňa hrozné následky: autoimunitné ochorenia, príznaky alergie liekov a iné stimuly.

     1. Príjem mäsového mäsa a zvierat pestovaných na moderných krmív, štepených liekmi, ľudia nemajú ani podozrenie, že s mnohými liekmi prichádzajú do kontaktu každý deň.

     2. Často neprimerané používanie liekov.

     3. Neprijaté štúdium pokynov na použitie lieku.

     4. Samostatná liečba.

     6. Prítomnosť liekov stabilizátorov, príchutí a iných prísad.

     Tiež nemôžete zabúdať na možnosť reagovať na miešanie drog.

     Ak ste alergický na lieky, čo by sa nemala opakovať? Mylam sa predpokladá, že jediná metóda prevencie liekových alergií je odmietnutie lieku, čo spôsobuje. Posilnenie imunity bolo a zostáva dôležitým prostriedkom v boji proti alergiám. Silnejšia imunita, tým menej pravdepodobnosť tejto nebezpečnej choroby.

     Preventívne opatrenia možno pripísať:

     - kalenie.

     Telesná výchova a šport.

     - Správna výživa.

     - nedostatok zlých návykov.

     - Ak boli alergické prejavy pre všetky lieky, mali by byť špecifikované v lekárskej karte.

     - použitie antihistaminových prípravkov pred očkovaním.

     - S vedomím, že máte drogovú alergiu alebo akúkoľvek inú formu alergie, je lepšie mať s vami vždy antihistaminiky. Ak ste náchylný k šoku, Sveta Quint, nechať vrecko vždy umiestniť ampulku s adrenalínom a injekčnou striekačkou. To môže zachrániť život.

     - Pred použitím anestetík na recepcii u zubára požiadajte o vzorku.

     Ak dodržiavate uvedené tipy, príznaky alergie na lieky sa neopakujú.

     Ak nadšenec automobilov začne palivá železný kôň so zlým benzínom, auto bude trvať dlho. Z nejakého dôvodu, mnohí z nás nemyslia o tom, čo položia na ich tanier. Vyvážená výživa, čistá voda - sľub silnej imunity a schopnosť šíriť nielen s potravinami, ale aj liečivmi alergiami. Každá choroba vedie osobu, ktorá sa o tom dozvedela, do stavu šoku. Postupom času sa zistí, že väčšina našich chorôb nevyžaduje toľko liečby ako zmena životného štýlu. Lieckálne alergie nie sú výnimkou. V modernom svete, a najmä v post-sovietskom priestore, neexistuje pozornosť na ich zdravie na správnej úrovni. To vedie k nežiaducim a niekedy smrteľným dôsledkom. Lacnejšie a jednoduchšie zabrániť chorobu, než utrácať peniaze a sily na jeho liečbu. Teraz, keď je známe, ako sa alergický sa prejavuje na lieky, poznanie nepriateľa v tvári, je ľahšie bojovať proti nemu. Byť zdravý.

     Alergie pre lieky je spoločným problémom, každý rok sa zvyšuje počet registrovaných foriem tohto ochorenia.

     Medicína sa naučil vyrovnať sa s mnohými chorobami v dôsledku vývoja farmaceutických prípravkov.

     S ich kurzami sa celkové zdravie zlepšuje, fungovanie vnútorných orgánov sa zlepšuje, v dôsledku liekov, priemerná dĺžka života dramaticky zvýšila a počet možných komplikácií sa znížil.

     Liečba chorôb však môže byť komplikovaná alergickou reakciou na prípravu použitý na liečbu, ktorá je exprimovaná v rôznych symptómoch a vyžaduje výber iného prostriedku.

     Špecifická reakcia na farmaceutické prípravky sa môže vyskytnúť v dvoch kategóriách ľudí.

     Prvá skupina.

     U pacientov užívajúcich liečivú liečbu akýchkoľvek ochorení. Alergia sa okamžite nevyvíja, ale pri opätovnom zavedení alebo používaní lieku. V segmentoch času medzi dvoma dávkami lieku sa vyskytuje senzibilizácia tela a produkcia protilátok, alergický na amoxiclav môže byť spôsobený ako príklad.

     Druhá skupina.

     Profesionálny pracovníci nútení neustále kontaktovať s liekmi. Táto kategória zahŕňa sestry, lekári, lekárnikov. Ťažké, zle trvalé drogové alergie v mnohých prípadoch robí meniace sa pracovné činnosti.

     Rozlišuje sa niekoľko skupín liekov, keď používa vysoké riziko alergie:

     1. Antibiotiká spôsobujú najčastejšie a ťažké príznaky liekových alergií. Všetky podrobnosti sú tu protizápalové lieky;
     2. Vakcíny, sérum, imunoglobulíny. Dátové skupiny liekov majú proteínový základ, ktorý je sám o sebe ovplyvnený výrobou protilátok v tele.

     Samozrejme, alergie sa môžu vyvinúť a pri prijímaní iných liekov, a to tak pre vonkajšie aj vnútorné použitie. Nie je možné poznať jeho prejav vopred.

     Mnohí ľudia sú predisponovaní na alergos špecifickej reakcie na rôzne lieky, pretože trpia inými formami alergie, s dedičnou predispozíciou, ako aj hubové infekcie.

     Často, intolerancia lieku je registrovaná pri užívaní antihistaminových prípravkov priradených na odstránenie iných foriem alergie.

     Je potrebné oddeliť alergie z vedľajších účinkov a symptómov, ktoré sa vyskytujú pri prekročení dávky.

     Vedľajšie účinky sú charakteristické pre mnoho liekov, v niektorých ľuďoch sa neobjavujú, iní môžu zažiť účinok celého komplexu sprievodných príznakov.

     Živné vyslovované vedľajšie účinky vyžadujú vymenovanie analógu lieku. Zo úmyselnej alebo nedobrovoľnej dávky prebytočnosti vedie k otrave tela, príznaky tohto stavu určujú zložky liečiva.

     Keď sú alergické na lieky, príznaky u pacientov sú vyjadrené rôznymi spôsobmi. Po zrušení liekov môžu prejsť vlastné alebo naopak, pacient vyžaduje núdzovú starostlivosť.

     Stáva sa tiež, že samotné ľudské telo sa môže vyrovnať s nešpecifickou reakciou a po niekoľkých rokoch, pri použití podobného lieku, symptómy nie sú definované.

     Schopnosť zložiek liekov za vzniku komplexu antigénu - protilátky závisí od formy ich zavedenia.

     Pri perorálnom použití, to znamená, že cez ústa sa alergická reakcia vyvíja v minimálnej množstve prípadov, pričom intramuskulárne injekcie injekcie sa pravdepodobnosť, že alergie sa zvyšuje a pík sám dosiahne intravenóznu injekciu liekov.

     Zároveň, so zavedením drog vo Viedni, alergia symptómy môžu okamžite vyvinúť a vyžaduje rýchlu a účinnú lekársku starostlivosť.

     Alergické reakcie v rýchlosti vývoja sú obvyklé, ktoré sa majú rozdeliť do troch skupín.

     Prvá skupina reakcií zahŕňajú zmeny celkovej pohody ľudskej bytosti, vyvíjajúce sa bezprostredne po lieku biť telo alebo do hodiny.

     Tie obsahujú:

     1. Anafylaktický šok;
     2. Opuch chinque;
     3. Akútna urtikária;
     4. Hemolytická anémia.

     Druhá skupina reakcií sa vyvíja počas celého dňa po zložkách lieku v tele.

     • Trombocytopénia je zníženie počtu krvných doštičiek. Malé množstvo krvných doštičiek zvyšuje riziko krvácania.
     • Agranulocytóza je kritickým znížením neutrofilov, čo vedie k zníženiu stability tela pred rôznymi druhmi baktérií.
     • Horúčka.

     Tretia skupina nešpecifických reakcií na liek sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.

     Typicky sa táto skupina vyznačuje vzhľadom na nasledujúce stavy:

     • Sérové \u200b\u200bochorenie.
     • Alergická vaskulitída.
     • Polyartrózy a artralgia.
     • Poškodiť vnútorné orgány.

     Alergie pre drogy sa prejavujú rôzne príznaky. Nezáleží na zložkách lieku a v rôznych ľuďoch sa môžu prejaviť úplne vynikajúce znamenia.

     Skin prejavy sa vykonávajú do popredia s vývojom alergií, urtikária, erytrodermia, erytém, dermatitídy alebo ekzémy.

     Akademcia liekov viedla k častým prípadom liekových alergií. Takáto alergia sa rozlišuje množstvom symptómov, môže sa objaviť náhle, nemusí sa zobraziť niekoľko týždňov.

     Dávkové alergie sa môžu prejaviť od muža, ženy, teenageru, dieťaťa prsníka. Každý liek je schopný stať sa alergickým, ktorých činnosť sa odráža na koži, vizuálny systém, vnútorné orgány.

     Čo je to drogové alergie?

     - Individuálna karoséria na podávané orálne podávanie zaviedlo intravenózne alebo intramuskulárne liečivo.

     Alergické reakcie na zavedené lieky sa môžu prejaviť u pacientov s oboma pohlaviami a každou vekovou kategóriou. V tomto prípade sa choroba často nachádza u žien stredného a staršieho.

     Rozvíjanie počas akútneho priebehu ochorenia, liek alergie sú viac zhoršené jeho prietokom, čo vedie k zdravotným postihnutím pacienta a fatálne výsledky.

     V klinickej praxi sú skupiny pacientov pridelených, v ktorých sa predpokladá vývoj liekových alergií s najväčšou pravdepodobnosťou:

     • Zamestnanci farmaceutických podnikov a lekární, lekári, zdravotné sestry sú všetci tí, ktorí sú v trvalom kontakte s drogami;
     • Osoby v histórii, ktorých označili iné typy alergií;
     • Pacienti s geneticky stanovenou predispozíciou na alergie;
     • Pacienti trpiaci akýmkoľvek druhom plesňových ochorení;
     • pacienti s ochoreniami pečene, porušovanie v práci enzýmových a výmenných systémov.

     Liekové alergie majú rad funkcií, ktoré vám umožnia identifikovať z pseudo-alergických reakcií:

     • Známky liekových alergií sa líšia od prejavov vedľajších účinkov lieku;
     • Prvý kontakt s liekom prechádza bez reakcie;
     • Vo výskyte skutočnej alergickej reakcie sú vždy zapojené nervové, lymfatické a imunitné systémy;
     • Telo vyžaduje čas na senzibilizáciu - pomalé alebo rýchle zvýšenie citlivosti tela k stimulu. Plnohodnotná reakcia sa vyvíja s re-kontaktom s liekom. Tvorba senzibilizácie v dočasnom počte trvá niekoľko dní na niekoľko rokov;
     • Pre liek alergickú reakciu, mikrodázy liečiva.

     Hladina citlivosti je ovplyvnená samotným liekom, ktorej spôsob, ktorý je zavedený do tela, trvanie recepcie.

     Riziko alergie na liek je zvýšená súčasným použitím niekoľkých liekov, v prítomnosti chronických infekčných procesov, počas dysfunkcie endokrinného systému.

     Prečo vznikajú drogové alergie?

     V súčasnosti nie je stanovené pre lieky.

     Špecialisti hovoria o komplexe kauzálnych faktorov provokujúcich bolestivej reakcie tela:

     • Faktorová dedičnosť Bolo spoľahlivo zistené, že predispozícia na alergie je zdedená. Alergia má vždy príbuzných krvi, trpiacim akýmkoľvek typom alergií;
     • Použitie hormónov a antibiotík v poľnohospodárstve - Pri použití takýchto produktov sa citlivosť ľudského tela zvýši na lieky vstrekované zvieraťa;
     • Dostupnosť liekov - vedie k ich nekontrolovanému použitiu, narušeniu času skladovania, predávkovanie;
     • Súvisiaca patológia - nedostatočná imunitná reakcia tela spôsobuje chronické ochorenia, helminthózy, porušenie v fungovaní hormonálneho systému.

     Etáp alergie

     Alergické na drogy vo svojom vývoji sa uskutoční tieto kroky:

     • Imunologický - Počiatočná fáza kontaktného alergénu s telom. Štádium, ktoré len zvyšuje citlivosť tela na injikovaný liek; Alergické reakcie sa prejavujú;
     • Pichľavý - Štádium, na ktorom sa biologicky účinné látky, "stopy" začne uvoľniť. Zároveň je mechanizmus potlačenia deaktivovaný, produkcia enzýmov sa znižuje na účinok alergických mediátorov: histamín, bradykinín, acetylcholín;
     • Patofyziologický - Fáza, v ktorom sú pozorované spastické javy v dýchacích a tráviacich systémoch, procesy tvorby krvi a koaguláciu krvi sú narušené, zmení sa jej zmenu v sére. V rovnakej fáze sa vyskytne podráždenie koncov nervových vlákien, vzniká pocit svrbenia a bolesti, sprevádzajúce všetky typy alergických reakcií.

     Príznaky alergie pre lieky

     Je v skutočnosti, že je zistená, že závažnosť symptómov a klinický obraz liekových alergií je spojený s formou používania liekov:

     

     Rozlišujú sa tri skupiny reakcií charakteristických pre alergie na lieky:

     • Ostrý alebo okamžitý typ - charakterizované kurzom bleskom. Rozvojový čas od niekoľkých minút do hodinu po kontakte s alergénom.
       Ako sa zvažujú špecifické prejavy:
       • - Vzhľad bledých ružových pľuzgierov mierne zvýšených nad povrchom kože, s progresiou procesu pľuzgierov sa navzájom zlúčili na jednom mieste;
       • sladký qinke - celkový opuch tváre, ústnej dutiny, vnútorné orgány, mozog;
       • bronchospazmus - porušenie vlády bronchiálnej správy;
       • anafylaktický šok;
     • Podobné reakcie - Z času kontaktu s alergénom k \u200b\u200bvzniku prvých príznakov dňa.
       Najviac živými príznakmi zahŕňajú:
       • horúčkovité štáty;
       • mACLOPAUSY SKUPINY;
     • Pomalé reakcie - dočasné limity rozvoja. Prvé príznaky sú zaznamenané v priebehu niekoľkých dní a niekoľko týždňov po zavedení lieku.
       Charakteristické prejavy sú:
       • polyartritída;
       • artralgia;
       • sérové \u200b\u200bochorenie;
       • poraziť alebo zmeniť funkcie vnútorných orgánov a systémov;
       • zápal plavidiel, žíl, artérií;
       • porušenie funkcií tvorby krvi.

     V prípade akýchkoľvek foriem a typov alergií sú lieky charakterizované dermis, respiračnými, vizuálnymi, tráviacimi systémami.

     Medzi spoločné príznaky patria:

     

     Aké lieky spôsobujú alergickú reakciu?

     Alergická reakcia môže byť provokovaná najznámejšou a neškodnou medicínovou.

     S väčšou pravdepodobnosťou sú alergie na lieky spôsobené antibiotikami, antipyretickými prostriedkami, inzulín B znižuje.

     Alergie na antibiotiká

     Najjasnejšie príznaky spôsobujú inhalačné použitie liekov. Alergický proces sa vyvíja u 15% pacientov.

     Existuje viac ako 2000 antibiotík, rôzne chemické zloženie a spektrum účinku.

     Penicilíny

     S alergiami sú všetky lieky tejto série vylúčené na akomkoľvek type penicilínu.

     Najväčšia alergovanosť má:

     • Penicilín;
     • Ampioks;
     • Ampicilín.

     Alergické reakcie sa prejavujú vo forme:

     • vyrážka;
     • gastrointestinálne poruchy;
     • urban.

     S intravenóznym a intramuskulárnym podávaním AMPIOX a ampicilínu je šanca na vývoj anafylaktického šoku.

     Cefalosporíny

     Pod akýmikoľvek prejavmi alergie na prípravu penicilínového radu je použitie cefalosporínov vylúčené kvôli ich štrukturálnej podobnosti a riziku vzniku krížových reakcií.

     Zároveň je možnosť vývoja ťažkých alergických procesov malá. Alergické prejavy u dospelých a detí sú podobné, spočívajú v vzniku rôznych vyrážky, urtikárie, tkanivového edému.

     Najväčší počet alergických reakcií spôsobuje prípravy z prvej a druhej generácie:

     • Cefzol;
     • Cefalexín;
     • Natsef;
     • Biodroxyl.

     Makrolidy

     Prípravky na použitie s nemožnosťou použitia penicilínov a cefalosporínov.

     Najväčší počet alergických reakcií bol zaznamenaný pri použití ANEA.

     Tetracyklíny

     Charakteristické príznaky liekových alergií sa vyskytujú pri použití:

     • Tetracyklín;
     • Tetracyklínová masť;
     • Tigatila;
     • Doxycyklín.

     Bolo vytvorené možnosť alergických krížových reakcií medzi zástupcami série. Alergické reakcie sa zriedkavo vyskytujú, postupujú s reaktívnym typom, sa prejavujú ako vyrážka a urtikária.

     Ako špecifický prejav alergií, pri použití democlocyklín, doxycyklín, oxyytecyklín, prípady zvyšovania citlivosti kože na slnečné lúče sú uvedené.

     Aminoglykozidy

     Alergické reakcie sa vyvíjajú hlavne na sulfitoch, ktoré sú súčasťou príprav na prípravách tejto série. S najvyššou frekvenciou alergických procesov sa vyvíja pri použití neomycínu a streptomycínu.

     S dlhodobým používaním liekov sa zaznamenáva:

     • úľ;
     • horúčkovský štát;
     • dermatitída.

     Alergia na anestetiku

     U väčšiny pacientov vznikajú alergie nie sú anestetikum, ale na konzervačné látky, latexové alebo stabilizátory zahrnuté do ich zloženia.

     Najväčší počet liekových alergií sa objaví pri použití nomocaine a lidokaínu. Predtým bola zvážená možná nahradenie Novocaine Lidokain, ale prípady vzniku anafylaktických reakcií na obe liečivá boli zaznamenané.

     Aby sa predišlo rozvoju alergie na anestetiku, alergia sa vykonávajú. Malé množstvo liekov sa zavádza pacientovi s sledovaním odozvy.

     Alergia na antipyretiku

     

     Prvé prípady nedostatočnej reakcie tela na aspirín boli označené na začiatku minulého storočia.

     V roku 1968 bol alergický na aspirín zvýraznený v samostatnom respiračnom ochorení.

     Varianty klinických prejavov sa líšia - od malej červenej kože až po ťažké patológie dýchacích ciest.

     Klinické prejavy sú zvýšené plesňovými chorobami, pečeňovými patológiami, metabolickými poruchami.

     Alergická reakcia môže spôsobiť akékoľvek antipyretické činidlo, ktoré zahŕňa paracetamol:

     • Ibuprofén;
     • Paracetamol;
     • Paradol;
     • NOOHEN.

     Alergia na sulfanimid

     Všetky lieky takejto série majú dostatočný stupeň alergie.

     Najmä poznamenal:

     • Biseptol;
     • Sulfadimetoxín;
     • Argosulfan.

     Alergické reakcie sa prejavujú vo forme črevných porúch, vracanie, nevoľnosti. Zo boku pokožky sa pozoruje vzhľad generalizovanej znásilnenia, urtikárie a edému.

     Vývoj závažných príznakov sa vyskytuje vo výnimočných prípadoch a spočíva v rozvoji multiformného erytému, horúčky, porušovania zloženia krvi.

     Pečeň je cieľom sulfánimamidov, žltačka sa často vyvíja, v lekárskej praxi existujú prípady, keď alergické na takéto lieky viedli k pečeňovej dystrofii a smrteľných výsledkoch.

     Alergie na lieky obsahujúce jód

     Charakteristické reakcie zahŕňajú vzhľad jódu vyrážky alebo jódermatitídy. V miestach kontaktu kožu a liečiva obsahujúceho kožu a jód, erytém a erythematózne vyrážky. Ak sa látka dostane dovnútra, vyvíja sa jódová urtikária.

     Reakcia tela môže spôsobiť všetky lieky, ktoré zahŕňajú jód:

     • Alkohol infúzny jód;
     • Riešenie LUGOLU;
     • Rádioaktívny jód použitý pri liečbe štítnej žľazy;
     • Antiseptiká, ako je jódtoform;
     • Prípravky JODA na liečbu arytmie - amyldor;
     • Prípravy JODA používané v röntgenovej diagnostike, ako je urografia.

     Spravidla jódové reakcie nepredstavujú nebezpečenstvo po vypúšťaní lieku rýchlo zmiznú. Silne dôsledky len použitie liekov RADIOCONTRASE.

     Reakcia je možné sledovať na jód doma. Stačí použiť jódovú sieťovinu a pozorovať reakciu pacienta. S výhybom zápalu, vyrážky, edému, použitie liekov obsahujúcich jód obsahujúce.

     Alergia na inzulín

     Vývoj alergického procesu je možné so zavedením akéhokoľvek typu inzulínu. Vývoj reakcií je spôsobený významným množstvom bielkovín.

     Na väčšie alebo menej, alergie sa môžu prejaviť pri použití takýchto typov inzulínu:

     • Inzulín Lantus - reakcia je nevýznamná vo forme vyrážky, začervenanie, malého edému;
     • Inzulín Novorerad - Niektorí pacienti vyvíjajú bronchospazmus, silný opuch, hyperémie kože;
     • Inzulín Leewemir - Príznaky sú podobné prejavám potravinových alergií:
       • hrubé lakte a kolená;
       • červené tváre;
       • svrbenie kože.

     Na vylúčenie vývoja drogového puzdra, pacient spočiatku zavádza malé množstvo inzulínu, a len v neprítomnosti alergických príznakov predpísané pravidelné dávkovanie.

     Ak sa príznaky liekových alergií nemožno zastaviť, injekcie inzulínu sa vykonávajú, zatiaľ čo sa zavádza hydrokortizón. Zároveň sa obe drogy získavajú v jednej injekčnej striekačke.

     Alergia na tuberkulín

     Vývoj alergického procesu spôsobuje imunologické testy:

     • Reakcia PIRCH - keď sa liečivo aplikuje na rozrývač na rozrývač;
     • Radná reakcia - keď sa vzorka vstrekuje.

     Reakcia sa vyskytuje ako samotný tuberkulín a na fenol, ktorý je súčasťou vakcíny.

     Alergické procesy sa prejavujú vo forme:

     

     Alergia na očkovanie

     Alergie na očkovanie sa vyvíja ako patologická reakcia tela na akúkoľvek zložku vakcíny:

     

     Najnebezpečnejšie pri alergológii rozpoznávajú:

     • Očkovanie DC - sa prejavuje s ťažkými dermálnymi príznakmi;
     • Vakcinácia hepatitídy B - nepoužíva sa v prípade detekcie reakcie na potravinárske kvasinky, ktoré sú zahrnuté vo vakcíne;
     • Vakcína proti obrny - Reakcia sa vyskytuje na oboch svojich tvaroch - inaktivovaných a orálnych. Vývoj alergických procesov je najčastejšie zaznamenaný u pacientov s reakciou na kanamycín a neonacín;
     • Vakcína proti odolnosti- Alergické prejavy sú vážne, až do opuchu.

     Diagnostika

     Diagnostika obsahuje:

     

     Laboratórne metódy Vyšetrenie

     Skutočné metódy inštrumentálnej diagnostiky zahŕňajú:

     

     Provokatívne testy

     V diagnóze liekovej alergie, provokatívne vzorky sa zriedka používajú, a to len v prípadoch, keď vzťah medzi používaním liekov a vývojom reakcie nie je možné nainštalovať, a liek sa musí pokračovať v používaní životného svedectva.

     Vzorky sa vykonávajú:

     • Test pódia - Použité buď liek vo forme tabliet alebo vodného roztoku. Tableta alebo cukor s kvapkami lieku sú umiestnené pod jazykom. Po niekoľkých minútach sa pacient objaví prvé príznaky alergie;
     • Dávkovanie - Vo veľmi malých dávkach je pacient subkutánne alebo intramuskulárne zavedené. Lekárske pozorovanie Po podaní liečiva je najmenej pol hodiny.

     Existuje množstvo podmienených a bezpodmienečných kontraindikácií tohto druhu vzoriek:

     • Akútny priebeh akéhokoľvek druhu alergie;
     • Prenesený anafylaktický šok;
     • Choroby obličiek, pečene, srdcia vo fáze dekompenzácie;
     • Ťažké lézie žliaz vnútornej sekrécie;
     • Obdobie tehotenstva;
     • Veku dieťaťa do šiestich rokov.

     Prvá pomoc pre alergie s komplikáciou okamžitého prejavu

     Hodnota včasnej pomoci pri opuchu chinque a anafylaktického šoku nemôže byť nadhodnotená.

     Bill ide na minútu, počas ktorej môžete zachrániť svoj život na osobu:

     

     Liečba liečivých alergií

     V ťažkých formách je potrebná pomoc alergistom a nemocničnou liečbou. Prvým krokom pri liečbe alergií na lieky je zrušenie lieku, ktoré spôsobili alergie.

     V prípade, že zrušenie lieku je nemožné pre životné indikácie, jeho príjem alebo podávanie sa uskutočňuje pri použití antihistamínu.

     Terapeutická liečba je založená na príjme upokojujúceho, sorbingu, antihistaminových liekov a je nasledovná:

     • Sorbent drogy - v prípade orálneho podávania liekov, ktoré spôsobili alergie, pacient sa premyl žalúdkom a sú predpísané sorbenty, ako je polysorb, enterosgel alebo aktívne uhlie;
     • Antihistaminiká orálne podávanie - nevyhnutne priradiť takéto lieky ako TUEESGIL, SUPRATIN;
     • Prípravy lokálnych aplikácií - Fenolický gél je predpísaný na odstránenie lokálnych reakcií so slabo výraznými príznakmi, ako aj advantanom, čo je hormonálny prípravok s vysoko vyspornými príznakmi;
     Títo pacienti intravenózne zadané riešenia, ktoré dopĺňajú patologické straty tela, glukokosteroidy a antihistaminiky sa podávajú parenterálne.

     Najčastejšie sa naskytá drogové alergie u detí vyskytujú na antibiotikách, sulfónamidoch, antipyretických liekoch.

     Prípady vývoja pozitívnych reakcií na liečivá obsahujúce jód, bromidy, novcaín, prípravky skupiny B.

     Nebezpečenstvo predstavuje najmä intravenózne a intramuskulárne podávanie lieku. Ústne recepcia je menej vážnymi dôsledkami.

     Situácia je zhoršená na pozadí ochorení gastrointestinálneho traktu, dysbacteriózy, potravinových alergií.

     Ako príznaky alergie na drogách u detí sa zvažujú:

     

     Alergie dieťaťa sa môžu prejaviť vo forme ťažkých systémových procesov alebo reakcií s okamžitým typom, napríklad chinque opuch, anafylaktický šok alebo syndrómy Lilénu a Stephen-Johnsona.

     Na pozadí vyššie uvedených prejavov sa zhoršuje dieťa zhoršuje sa, teplota sa zvyšuje, práca gastrointestinálneho traktu je porušená.

     Pri prvých príznakoch liečebných alergií sa dieťa premylo žalúdkom, sú uvedené roztoky solí. Lekár vypúšťa sorbenty a antihistaminiky v požadovanej dávke, ako aj probiotiká na obnovenie mikroflóry dieťaťa.

     Vyššie prípady si vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu a nemocničnú úpravu.

     Bezpečnostné opatrenia pre alergie na drogy

     Existujú určité opatrenia, aby sa zabránilo dôsledkom:

     • Pacienti trpiaci alergiami pre akýkoľvek liek, je zakázané používať;
     • Nielen drog-dráždivý je zrušený, ale aj jeho analógy, podobné kompozícii a spôsobujúce krížové reakcie;
     • Komplexné lieky nie sú predpísané, ak ich zložky spôsobujú alergie alebo krížovú reakciu. Tak, s alergiami na kyselinu acetylsalicylovú, sa citrát stane provokateru reakcie;
     • Pacienti s diagnostikovanými liekmi alergie by sa mali vyhnúť použitiu troch alebo viacerých liekov;
     • Ak by svedectvo potrebuje použiť veľký počet liekov, potom ich berú s intervalom 1,5-2 hodín.

     Prevencia alergie na drogách

     Prevencia liekových alergií je postavená na nasledujúcich zásadách:

     

     Záver

     Farmakológia a medicína nestojí. Choroby sú vyliečené pred niekoľkými rokmi, ktoré považovali za smrteľné. Každá tableta je však cudzie činidlo pre telo, reakcia môže byť nepredvídateľná.

     Pozitívny postoj k ich zdraviu, na drogy, dodržiavanie pravidiel pre prijímanie liekov pomôže vyhnúť sa rozvoju alergií na lieky.

     Špecializované tipy »Alergológia

     Dávkovanie alergie

     Dávkové alergie (LA) je sekundárna zvýšená špecifická imunitná reakcia na liečivá, sprevádzané bežnými alebo miestnymi klinickými prejavmi.

     Alergie na drogách sú vždy predchádzať obdobím senzibilizácie, keď sa vyskytuje primárny kontakt imunitného systému tela a lieky. Liečivá alergická reakcia sa vyvíja len na opätovné podávanie (kontakt) liekov.

     Týmto alergímom sú dve kategórie pacientov. V niektorých LA vzniká ako komplikácia pri liečbe niektorých chorôb, často alergikov v prírode, výrazne mieša jeho kurz, a často sa stáva hlavnou príčinou zdravotného postihnutia a úmrtnosti, v iných - ako profesionálne ochorenie, ktoré je hlavným, A niekedy jediný dôvod na dočasné alebo neustále postihnutie. Ako profesionálne ochorenie sa LA vyskytuje v takmer zdravých osobách kvôli ich dlhodobému kontaktu s liekmi a liekmi (lekári, lekárske sestry, lekárnikov, zamestnancov tovární na výrobu liekov).

     Podľa centra pre štúdium vedľajšieho účinku liečivých látok je 70% všetkých nežiaducich reakcií na lieky alergické, úmrtnosť z nich dosahuje 0,005%. Podľa konsolidovaných údajov o viacerých krajinách sa liek alergie vyskytujú u 8-12% pacientov a existuje rozšírené zvýšenie počtu alergických reakcií na lieky.

     Liekové alergie sa vyskytujú častejšie u žien ako u mužov a detí: medzi mestským obyvateľstvom - pre 1000 ľudí v 30 žien a 14,2 mužov, medzi vidieckymi - v 20.3 a 11, resp. V 40-50% prípadov sú príčinou alergických reakcií antibiotiká. Reakcie sa detegujú na anti odolnom sére - v 26,6% prípadov, sulfónamidov - v 41,7%, antibiotikách - v 17,7%, nesteroidných protizápalových liekoch - v 25,9%.

     Je dôležité si uvedomiť, že alergické reakcie na rovnaký liek sa môžu opakovať aj po niekoľkých desaťročiach.

     Rizikové faktory liekových alergiov sú kontakt lieku (senzibilizácia na lieky sa často nachádzajú v lekárskych profesionáli a lekárňach), dlhodobé a časté používanie liekov (trvalý príjem je menej nebezpečný ako prerušenie) a polypragmasia. Okrem toho riziko liečebných alergií zvyšuje dedičnú búrlivosť, kožné ochorenia, alergické ochorenia (opelinóza, bronchiálna astma atď.), Prítomnosť potravinových alergií.

     Vakcíny, séra, cudzinec imunoglobulíny, dextrány, ako látky, ktoré majú proteínový charakter, sú plnohodnotné alergény (spôsobujú tvorbu protilátok v tele a vstupujú do reakcie), zatiaľ čo väčšina liekov sú haptins, to znamená Nákup vlastností antigénnych činidiel len po pripojení s krvným sérom alebo tkanivovými proteínmi. V dôsledku toho sa objavujú protilátky,

     Zložky liekových alergií a počas opätovného vstupu antigénu sa vytvorí komplex antigénu - protilátka, ktorá spúšťa reakčná kaskáda.

     Alergické reakcie môžu spôsobiť akékoľvek lieky, vrátane antialergických činidiel a dokonca aj glukokortikoidov.

     Schopnosť látok s nízkou molekulovou hmotnosťou spôsobiť alergické reakcie závisí od ich chemickej štruktúry a spôsobu podávania liečiva.

     Pri zohľadnení toho, že pravdepodobnosť vývoja alergických reakcií je nižšia, riziko sa zvyšuje s intramuskulárnym podávaním a je maximálne s intravenóznym podávaním liekov. Najväčší senzibilizujúci účinok sa uskutočňuje s intradermálnym podávaním liekov. Použitie depot prípravkov (inzulín, bikomínu) častejšie vedie k senzibilizácii. "Atopická predispozícia" Pacienti môžu byť dedične určené.

     Okrem skutočných alergických reakcií sa môžu vyskytnúť pseudo-alergické reakcie. Ten sú niekedy falošné alergické, neimunoalergické. Pseudo-alergická reakcia, klinicky podobná anafylaktickému šoku a vyžadujúce použitie rovnakých energetických opatrení, sa nazýva anafylaktoidný šok.

     Bez rôznym v klinickom obraze sa tieto typy reakcií na lieky líšia mechanizmom vývoja. S pseudo-alergickými reakciami neexistuje žiadna senzibilizácia lieku, preto sa antigén - antigénová reakcia nevyvíja, ale existuje nešpecifická oslobodenie mediátorov typu histamínu a látok podobných histamínom.

     S pseudo-alergickou reakciou:

     • výskyt po prvom príjme liekov;
     • vzhľad klinických príznakov v reakcii na príjem rôznych liekov v chemickej štruktúre, a niekedy na placebo;
     • pomalé podávanie lieku môže zabrániť anafyaktoidnej reakcii, pretože koncentrácia liečiva v krvi zostáva pod kritickou prahovou hodnotou a uvoľňovanie histamínu je pomalšie;
     • negatívne výsledky imunologických testov s príslušným liekom. Kitaminolyberátory zahŕňajú:
     • alkaloidy (atropín, papaverín);
     • dextrán, polyglyukín a niektoré iné krvné náhrady;
     • desPhors (žehlička viažuce liečivo; aplikované s hemochromatózou, hemoziderózou, predávkovaním železných prípravkov);
     • rádiokontrolné látky obsahujúce jód na intravaskulárne podávanie (reakcie sú možné aj prostredníctvom aktivácie komplementu);
     • ale-shp;
     • opiáty (ópium, kodeín, morfín, fentanyl atď.);
     • polymixín B (zesetín, neomycín, gentamicín, amikacín);
     • protaminsulfát (prípravok na neutralizáciu heparínu).
     Nepriame indikáciu na pseudo-alergickej reakcii je absencia zaťaženej alergologickej anamnezy. Priaznivé prostredie pre rozvoj pseudo-alergickej reakcie je hypotalamická patológia, diabetes mellitus, gastrointestinálne ochorenia, ochorenia pečene, chronické infekcie (chronická sinusitída, chronická bronchitída atď.) A vegetatívna dystónia. PolyPrigmy a zavedenie liekov v dávkach, ktoré sa nevzťahujú na vek a hmotnosť tela pacienta, tiež vyvolávajú aj vývoj pseudo-alergických reakcií.

     Klinické prejavy

     Alergické reakcie spôsobené rôznymi liekmi sú rozdelené do troch skupín rýchlosťou ich vývoja.

     Na 1. Skupina Súvisiace reakcie vyplývajúce okamžite alebo počas prvej hodiny po vstupe do lieku v tele:

     • anafylaktický šok;
     • akútna urtikária;
     • opuch chinque;
     • bronchospazmus;
     • akútna hemolytická anémia.
     Košeľa 2. Skupina Približne alergické reakcie typu subakútu, vyvíjanie počas prvého dňa po zavedení lieku:
     • agranulocytóza;
     • trombocytopénia;
     • maculo Papulse EXAnthema;
     • horúčka.
     Na 3. skupina Reakcie dlhodobého typu, vyvíjanie v priebehu niekoľkých dní, týždeň po zavedení lieku:
     • sérové \u200b\u200bochorenie;
     • alergická vaskulitída a fialová;
     • artralgia a polyartritída;
     • lymfadenopatia;
     • poškodenie vnútorných orgánov (alergická hepatitída, nefritída atď.).

     Kožné vyrážky sú najčastejším klinickým prejavom liekových alergií. Zvyčajne sa objavujú v 7-8. deň po začatí užívania lieku, často sprevádzané pokožkou svrbenie (niekedy svrbenie je jediným prejavom alergie) a zmizne niekoľko dní po zrušení lieku. Kožné alergické reakcie zahŕňajú najčastejšie pozorovanú urtikáriu, angioedémový edém, ako aj erytrodermia, multiformový exsudatívny erytém, exfoliatívna dermatitída, ekzém atď. Často v takýchto prípadoch sa používa termín "drog dermatitída". Často sa kožné vyrážky vyvíjajú, keď sa používa sulfónamid (vrátane v kombinácii s trimetoprim), penicilíny, erytromycín, barbituráty, benzodiazepíny, jodidy, zlaté soli. Niekedy, keď sa opätovne prideľujú drogovej vinku, oblasti dermatitídy sa vyskytujú na rovnakých miestach (pevná dermatitída).

     Alergická urtikária. Ochorenie sa zrazu začína intenzívnou svrbením kože rôznych častí tela, niekedy celý povrch tela s vyrážkou blistrov (charakteristické pre ich vývoj a rovnaký rýchly zmiznutie). Niekedy je urtikária sprevádzaná edémom Angioedém. Najčastejšie sa vyvíja s liečbou penicilínom, menej často - streptomycín a ďalšie antibiotiká, pyrazolónové liečivá. U niektorých pacientov je urtikária len jedným zo symptómov pre sérovú reakciu, v kombinácii s horúčkou, bolesti hlavy, Arthraligia, porážkou srdca a obličiek.

     Opuch chinque (angioedémový edém) je jasne lokalizovaná časť edému dermis a podkožného tkaniva, je jednou z foriem urtikárie. Častejšie je pozorované na miestach s voľným vláknom (pery, očné viečka, mieška) a na slizníc (jazyk, mäkké balené, mandle). Zvlášť nebezpečný opuch Quinke v oblasti hrtanu, ktorý sa vyskytuje asi 25% všetkých prípadov. Keď sa objaví opuch edému, objaví sa chrapot hlasu, "štekanie" kašeľ, hlučné, stridohy rastúce zvyšovanie dýchania, cyanóza rastie, bronchospazmus môže byť spojený. Pri absencii včasnej pomoci (do tracheotómie) môže pacient zomrieť na asfyxia. Jedným z prvých miest v schopnosti spôsobiť rozvoj angiooremického edému je obsadená inhibítormi angiotenzín chirurgického enzýmu (captopril, enalapril, ramipril atď.). V tejto súvislosti je použitie liekov tejto skupiny u pacientov s angioedémovým edémom akejkoľvek prírody v histórii kontraindikovaný.

     Pod miestne zaobchádzanie s predtým existujúcimi léziami kože alebo počas profesionálneho kontaktu (vo farmaceutickom priemysle a zdravotníckych pracovníkoch) niekedy vyvíja liečiteľnú kontaktnú dermatitídu.

     Alergická reakcia s použitím terapeutických mastí a krémov obsahujúcich liečivá môže byť spôsobená samotnou neaktívnou látkou, ale plnivami, stabilizátormi, emulgačnými a aromatickými látkami. Je dôležité poznamenať, že kortikosteroidy v zložení mastí nebránia kontaktnej senzibilizácii na iné komponenty, hoci môžu maskovať prítomnosť kontaktnej dermatitídy. Riziko senzibilizácie je zvýšená kombináciou antibiotickej masti s kortikosteroidom.

     Fenothiazíny, sulfónamidy, grishlifalifullin môže spôsobiť fotoalergickú dermatitídu na koži pokožky otvorená na slnečné ožarovanie.

     Alergická vaskulitída. V jednoduchých prípadoch sa prejavujú kožnými vyrážkami, častejšie erythematózne, makulopapulose a vo forme purpury, vyrážky sú skôr použité. S systémovou vaskulitídou, horúcou, slabosťou, malgou, opuchou a bolesťou kĺbov, dýchavičnosť, bolesť hlavy. Niekedy sa objavujú príznaky lézií obličiek (hematuria, proteinúria) a črevá (bolesť brucha, krvná stolička). V porovnaní s vaskulitídou dráždivého pôvodu sa často oslavuje eozinofília. Alergická vaskulitída spôsobuje penicilíny, sulfónamidy, tetracyklíny, alopurinol, difrolol, butadión, indometacín, jodid, izoniazid, meepranolol, difenín, fenotiazíny, propranolol, hypotiazid.

     Alergická horúčka môže sprevádzať sérové \u200b\u200bochorenie, vaskulitídu atď. A u 3-5% pacientov je jediným prejavom liekových alergií. Zvýšená teplota sa zvyčajne uvádza v 7-10. deň liečby. Mal by sa myslieť na drogový pôvod horúčky, aby si myslel, že s relatívne dobrou všeobecnou podmienkou pacienta, inštrukcie pre liečivá alergie v histórii, dostupnosť vyrážky a eozinofílie, použitie liečiva s alergénnymi vlastnosťami (častejšie pri použití penicilínov, Cephalosporíny, menej často - sulfónamidy, barbituráty, chinín).

     V neprítomnosti pacientov s vyrážkami po zrušení liečiva spôsobeného liekom sa teplota normalizuje za menej ako 48 hodín, ale u pacientov s kožnými vyrážkami sa zníženie teploty oneskoruje až niekoľko dní alebo týždňov.

     Hematologické komplikácie predstavujú približne 4% prípadov liekových alergií, ktoré sa zvyčajne prejavujú cytopéziou rôznej závažnosti - z laboratórnej štúdie až po ťažké formy vo forme agranokytózy, aplastickej alebo hemolytickej anémie, trombocytopénovej purpury.

     Eozinofilia je zriedka jediný prejav liečivých alergií. V prípade podozrenia z lieku pôvodu eozinofílie by sa mal vykonať skúšobná zrušenie navrhovaného lieku vinku, dodržiavanie dynamiky počtu eozinofilov.

     Lézie obličiek sú pozorované viac ako 20% pacientov s liečivými alergiami, najčastejšie sa vyvíjajú pri použití antibiotík, sulfánimamidov, pyrazolických derivátov, fenotiazínov, zlatých prípravkov. Alergické poškodenie obličiek sa zvyčajne prejavuje o dva týždne neskôr a sú znížené na detekciu patologických zrážok v moči (mikrohematuria, leukocyturia, albuminúria).

     Existujú prípady intersticiálneho alergického Jade (prvé príznaky - horúčka, kožné vyrážky, eozinofilia) a tubulopatiu s vývojom akútneho zlyhania obličiek. Alergická genéza lézií obličiek je nepochybná so sérovým ochorením a sérovými reakciami, syndrómom liečiva červeného lupusu a iných vaskulitov.

     Lézie pečene sa nachádzajú v 10% prípadov liečivých alergií. Pri povahe lézie, cytolytics (zvýšenie transaminázy), cholestatic (teplotný vzostup, žltačka, koža svrbenie) a zmiešané.

     Počas liekovej cholezezázy je alergická genéza s najväčšou pravdepodobnosťou, pretože rozvoj žltačiny predchádza urtikária, artralgia, eozinofília, ktorá sa objavuje niekoľko dní po začiatku liečby. Najčastejšie sa pri liečbe aminazinu, erytromycínu, sulfónamidov, nitrofuránov, antikoagulanciách pozorovalo liečivé cholestazy, sulfónamidy.

     Poškodenie pečene liečiva je často toxické ako alergické, spôsobené tuberkulostatiká (PAK, TABAZIDE, Rifampicín), antidepresíva - inhibítory MAO (IPRAZID, NIAMID).

     Dychové lézie. Jedným z prejavov liekových alergií je bronchospazmus, ktorý sa vyskytuje ako s inhaláciami enzýmových prípravkov (trypsín) as profesionálnym kontaktom s trypsín, pankreatínu, pomýta. Okrem toho, bronchospazmus môže byť jedným z prejavov anafylaktického šoku. Vývoj eozinofilných infiltrátov v pľúcach môže spôsobiť aminokalicyl kyselinu, netrhul, chlórpropamid, penicilín, sulfónamidy, hypotiazid, metotrexát, nitrofurán. Je možné vyvinúť Nitrofuran Pleurit.

     Poškodenie kardiovaskulárneho systému sa nachádza viac ako 30% pacientov s liečivými alergiami (alergická myokarditída, perikarditída, koronáty ako prejav vaskulitídy). Poškodenie srdca s liekmi alergie je diagnostikované len u 5% pacientov.

     Alergická myokarditída sa môže vyvinúť pri použití antibiotík (primárne riadok penicilínu), sulfónamidy, pyrazolónové deriváty (fenylbutazón, analgin), skupinové vitamíny B, novcaín, pankreatín. Diagnóza alergickej myokarditídy uľahčuje súčasnú prítomnosť iných prejavov alergickej reakcie (dermatitída, eozinofília, opuch chinque, hemoragickej vaskulitídy atď.). Liek alergická myokarditída prúdi 3-4 týždne a viac, niekedy sa uloží dlhé subtebilitácia.

     Alergická perikarditída je vzácna komplikácia. Prúd je zvyčajne benígny, s plným reverzným vývojom na pozadí glukokortikosteroidnej terapie. Pri nahrávaní s alergickým prostriedkom sa môže pozorovať recidírenie perikarditídy.

     Poškodenie tráviacich orgánov je uvedené v 20% pacientov s liečivými alergiami vo forme stomatitídy, gingivitídy, glositídy, gastritídy, enteritídy, kolitídy (alergické poškodenie tráviaceho traktu sú často zovšeobecnené).

     Poškodenie artikulárneho prístroja. Najčastejšie sa pozoruje alergická artritída, ktorá sprevádza sérové \u200b\u200bochorenie, menej často - anafylaktický šok, opuch chinque a iných stavov. Alergická artritída sa vyskytuje častejšie pri použití antibiotiká penicilínových radov, sulfónamidov, pyrazolónových derivátov. Niektoré prípady výskytu artritídy pri prijímaní izoniazidu, norfloxacínu, chinidínu, levamizolu. Zvyčajne je alergická artritída sprevádzaná erythematóznymi vyrážkami alebo namitami, zvýšenie lymfatických uzlín. Je symetricky postihnuté kolenným, členkom a ray-kravaty, ako aj malé kĺby kefiek a zastavenia. Charakterizovaný rýchlym reverzným vývojom procesu po zrušení liečiva, ktorý spôsobil liečivú artritídu. Existuje však pozorovanie dlhodobých lézií kĺbov, ktoré zmizli po dostatočne dlhej liečbe glukokortikosteroidmi.

     Počas drogových alergií v klinickej praxi sa rozlišujú syndrómy červenej Volchanky, Lailela, Stevens - Johnson.

     Red Volchanka Syndróm môže spôsobiť hydralazínu, novocainanmid, difenom, aminazín, izoniazid. V dôsledku interakcie s týmito liekmi získavajú nukleové kyseliny imunogénne vlastnosti, po ktorom nasleduje tvorba antinukleárnych protilátok. Slabosť, horúčka, artritída, polyperosity (kožné prejavy, lymfadenopatia, hepato a splenomegália, menej konštantné, poškodenie obličiek sú neuspokojivé). S laboratórnymi štúdiami, zvýšenie ESP, vzhľad LE buniek a antinukleárne protilátky (frekvencia ich detekcie závisí od trvania liečby liekom, čo spôsobilo vývoj špecifikovaného syndrómu). Liečitý Red Lupus prechádza po 1-2 týždňoch po uvážení liečiva.

     Syndróm layelly (toxický epidermálny necroliz). Najčastejšie spôsobuje antibiotiká, predĺžené sulfónamidy, pyrazolónové deriváty, barbituráty. Vyvíja sa ostrý, po niekoľkých hodinách a niekedy v 2-3 týždňoch od okamihu podávania lieku. Tam sú ochorenie, chlad, bolesť hlavy, teplota stúpa. Čoskoro sú vyrážky erythematózneho charakteru, rýchlo konvertibilné na flabuby nepravidelných tvarov sterilným obsahom, v miestach, ktoré sa spájajú medzi sebou a pokrývajú významné časti epidermu. Symptóm Nikolského (Oddelenie epidermy s tlakom prsta na koži) je ostro pozitívny. Pozemky, bez epidermy, pripomínajú popáleniny II stupňov. Lymfa sa stratí cez erozívny povrch. Sú ovplyvnené sliznicové membrány, konjunktív je hyperemický. Hypovolémia, zahusťovanie krvi, hypoproteinémia, sa rýchlo vyvinuli. Kardiovaskulárna insuficiencia sa môže objaviť symptómy meningoencefalitídy, hemiparesie, tonický kŕč. Niekedy sú spojené lézie vnútorných orgánov, hoci prevládajú kožné lézie. S priaznivým prúdom na 6-10. deň, hyperémia a opuch pokožky sa znižujú, erózia epithelzuje (zostávajú pigmentované škvrny), teplota sa znižuje. Ale je to možné a najviac akútny kurz s rýchlym rozvojom ťažkej patológie obličiek, pečene, pľúc, srdiečok, mozgových abscesov. Úmrtnosť dosiahne 30-50%.

     Stevens - Johnsonov syndróm (malígny exsudatívny erytém) spôsobujú penicilín, tetracykly, sulfónamidy. Faktor provokujúceho je supercolezný. Stevens - Johnsonov syndróm sa vyvíja na jar a na jeseň. Vedúci klinický prejav je lézia kože (bubliny rôznych veľkostí s časovým krytom, charakteristické usporiadanie skupiny na kefách, stopách, v interdietových intervaloch) a slizníc (stomatitída, uretritída, vulvovaginitída, rinitída, konjunktivitída, prípadne ulcerácia nadržanej škrupiny). Nikolsky symptóm je negatívny. Charakterizované porážkou nervového systému. Draény vnútorných orgánov sa môžu vyvinúť. V porovnaní so syndrómom Layella je prognóza výhodnejšia.

     Anafylaktický šok je vážny prejav alergickej reakcie okamžitého typu. Vyznačuje sa rýchlo nadchádzajúcim poklesom vaskulárneho tónu (redukcia krvného tlaku, kolapsu), zvýšenie priepustnosti nádob s výťažkom kvapalnej krvi v tkanive (pokles BCC, zahusťovanie krvi) , vývoj bronchospazmu a spazmu hladké svaly vnútorných orgánov. Vyvíja sa po 3-30 minútach po podaní lieku, zatiaľ čo cesta zavedenia úlohy nehraje. Anafylaktický šok sa môže vyskytnúť po užívaní liekov vo vnútri, vo forme inhalácie, intradermálneho (vrátane pri vodiči alergologických vzoriek), subkutánne, intramuskulárne a intravenózne podávanie. V parenterálnom a najmä intravenóznom podávaní alergénu sa anafylaktický šok vyvíja častejšie a v skoršom čase (niekedy "na špičke ihly" - rozvoj blesku anafylaktického šoku). Po rektále, orálne, vonkajšie použitie liečiva, anafylaktický šok sa vyvíja po 1-3 hodinách. Rýchlejšie po kontakte s alergénom sa anafylaktický šok vyvíja, najťažšie pokračuje a končí častejšie. Najčastejšie "vinníkom" vývoja anafylaktického šoku sú penicilín (výskyt anafylaktického šoku je 1% s fatálnym výsledkom 0,002% pacientov) a lokálnymi anestetikami, menej často - streptomycín, tetracyklíny, sulfónamidov, pyrazolónových prípravkov, vitamínov skupiny B, enzýmy.

     V závislosti od závažnosti klinických prejavov sa rozlišujú tri stupne závažnosti anafylaktického šoku: svetlo, stredné a ťažké.

     S ľahkým ihriskom je niekedy dlhé obdobie (5-10 minút v parenterálnom podaní, do 1 hodiny - s použitím lieku vo vnútri): slabosť, závraty, bolesti hlavy, nepríjemné pocity v oblasti srdca (pocit " Brúsenie "hrudníka), ťažkosť v hlave, hluk v ušiach, necitlivosť jazyka, pery, pocit nedostatku vzduchu, strach zo smrti. Často je pokožka kože, prísne vyrážky, niekedy - hyperémia kože s pocitom tepla. Mohol by vyvinúť opuch Qualk, a niekoľko pacientov vzniká bronchospazmus. Môže existovať vzhľad bolesti v tvare zápasu v bruchu, vracanie, nedobrovoľnej defekácii a močení. Pacienti strácajú vedomie. Peklo sa prudko znižuje (do 60/30 - 50/0 mm Hg), pulzné závitové, tachykardia do 120-150 za minútu, tam sú hluchota tónov srdca, suché píšťalky cez pľúca.

     S miernym kurzom sú uznané, často tonické a klonické kŕče, studený lepivý pot, bledosť kože, kyanózy pery, rozšírenie žiakov. Peklo nie je určené. Kvôli aktivácii fibrinolytického krvného systému a emisií, nazálne, gastrointestinal a krvácanie maternice môže vyvinúť heparín.

     S vážnym priebehom pacienta, rýchlo stráca vedomie (niekedy príde náhla smrť), nemá čas sťažovať ostatných, aby zmenili blahobyt. K dispozícii je ostrý bledý kože, cyanóza tváre, pery, acricyanózy, vlhkosť kože. Žiaci sú rozšírení, tonickí a klonické kŕče sa vyvíjajú, pízia dýchania s predĺženou exhaláciou. Srdcové tóny nie sú počúvané, krvný tlak nie je určený, impulz nie je odpustený. Napriek včasnému poskytovaniu lekárskej starostlivosti, pacienti často zomrú. Liečba anafylaktického šoku by sa mala začať okamžite, pretože výsledok je určený včasným, energeticky, primeraná terapia zameraná na elimináciu asfyxia, normalizáciu hemodynamiky, eliminácie hladkých svalových orgánov, zníženie cievnej permeability, redukciu vaskulárnej permeability Funkcie životne dôležitých orgánov, prevencia komplikácií po letu. Je dôležité dodržiavať určitý postup prijatých opatrení.

     Pri liečbe liekových alergií, v prvom rade, kontakt s liekom, ktorý spôsobil jeho vývoj by mal byť eliminovaný (s vývojom alergií, na pozadí používania niekoľkých liekov, je niekedy potrebné ich zrušiť všetky).

     U pacientov s liečebnými alergiami sa často stávajú potravinové alergie, takže potrebujú hlavnú hypoalergénnu strave, v ktorej sú sacharidy obmedzené a všetky produkty extrémnych chuťových pocitov sú vylúčené (slané, kyslé, horké, sladké), ako aj údené, koreniny, V prítomnosti potravinových alergií je eliminácia diéta predpísaná hojnou pitnou vodou a čajom, ale nie ťažké maľované nápoje (absolútne alergie na farbenie).

     S nezmyselnými alergickými reakciami je dostatok zrušenia lieku, po ktorom sa pozoruje rýchly reverzný vývoj patologických prejavov. Alergie s klinickými prejavmi vo forme urtikárie, angioedémový edém je znášaný zavedením antihistaminových liekov rôznych skupín. Prvá generácia antihistaminiká (dimedrol, pipolfen, supratin, tavagil atď.) Majú by sa podávať s prihliadnutím na ich toleranciu v minulosti a výhodne parenterálne (napríklad intramuskulárne), aby sa získal a vyhodnotili účinok rýchlejšie.

     Ak po týchto udalostiach, príznaky alergie nezmiznú, ale aj majú tendenciu sa šíriť, je znázornené parenterálne podávanie glukokortikosteroidov.

     Voľba antihistaminového lieku závisí od závažnosti účinku, trvanie účinku, ako aj z neželaných reakcií, ktoré sú v ňom spojené. Dokonalý antihistaminický liek by mal mať vysokú antihistaminovú aktivitu s minimálne vyslovenými vedľajšími účinkami (sedatívne, cholinolitické). Antihistaminiká generácie II Viac ohľadu na tieto požiadavky sa vyznačujú veľkou selektivitou pre periférne histamínové receptory, absencia výrazného sedatívneho účinku. Takéto liečivá sú loratadín, cetirizín, ebastín.

     Zásadný charakteristický znak najnovších antihistaminových prípravkov Fexophenadínu a desloruratiny je, že nie sú "proliečivá" a ich predbežný metabolizmus v pečeni nie je potrebný na vývoj účinku. Posledná pozícia predurčuje nie je toľko veľká rýchlosť antialergického účinku, koľko tieto lieky robia liečivé toxikologické reakcie.

     Podľa stupňa stimulu na receptory histamínu, a teda účinnosť, liečivá môžu byť umiestnené nasledovne: deloragedín, cetirizín, fexofenadín.

     Prípravky z 2-3RD generácie sú vhodné. Akceptované raz, dávkovanie sa môže zvýšiť o 2 krát, vedľajšie účinky nie sú pozorované. Tachofilaxia vo vzťahu k týmto liekom nie je označená.

     S ťažkými léziami pokožky, jednotlivých orgánov, hematologických reakcií, vaskulitov sú účinnými orálnymi glukokortikosteroidmi.

     Hlavné aktivity pre anafylaktický šok. Terapeutická taktika sú určené závažnosťou priebehu šoku.

     1. Zastavte zavedenie lieku, ak pacient začal všimnúť, že sa objavili zmeny všeobecne blahobyt alebo príznaky alergie.
     2. Kompletné miesto podávania alergénu 0,2-0,3 ml 0,1% alebo 0,18% adrenalínového roztoku a pripevnite bublinu ľadom alebo studenou vodou.
     3. Ak bol liek zavedený do končatiny, uloží zväzok nad miestom podávania (uvoľnite po 15 až 20 minútach počas 2-3 minút).
     4. Ak chcete, aby pacienta na tvrdý gauč na chrbte, zdvihnite nohy, hádzať späť a otáčať na stranu hlavy, opravte jazyk, odstráňte existujúce protézy.
     5. V prípade potreby urobte žily, nastavte katéter do Viedne na zavedenie adrenalínových a plazmy-substitučných kvapalín.
     6. Zaviesť intramuskulárne, sublingválne, subkutánne, v niekoľkých bodoch 0,2 až 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu hydrochloridu alebo 0,18% roztoku adrenalínu hydrotatera každých 10-15 minút, až kým nie je terapevínsky účinok (celková dávka až 2 ml, \\ t Deti 0,01 mg / kg alebo 0,015 ml / kg) alebo nebude nasledovať vývoj vedľajších účinkov (zvyčajne tachykardia). Intravenózne atramentový roztok - 0,3 až 0,5 ml 0,1% adrenalínu roztoku v 10 ml 40% roztoku glukózy. V neprítomnosti adrenalínového účinku (1 ml na 250 ml roztoku 5% glukózy) intravenózne rýchlosťou 1 ug / min až 4 ug / min (deti 0,1 - 1,5 ug / kg / min).
     7. Intravenózne zavedené vodné fyziologické roztoky. Pre každý liter kvapalín sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne 2 ml laziza alebo 20 mg furosemidu.
     8. V neprítomnosti účinku, intravenózne kvapká 0,2-1 ml 0,2% norepinefrínu alebo 0,5 až 2 ml 1% roztoku mesatonu v 400 ml 5% roztoku glukózy alebo izotonického roztoku NaCl (rýchlosť 2 ml / min; deti 0,25 ml / Min).
     9. Zároveň sa glukokortikosteroidy vstrekujú v 20-30 kvapkách za minútu) 20-30 kvapiek (jednorazová dávka 60-90 mg prednizónu, denne - až 160-480-1200 mg, 1-2 mg / kg) na fyziologickom roztoku alebo 5% roztoku glukózy.
     10. Pod systolickým tlakom nad 90 mm Hg. Intravenózne alebo intramuskulárne podávané 1-2 mg / kg (5-7 ml 1% roztoku) dimedrolu alebo 1-2 ml 2% suprastínu, 2-4 ml 0,1% z kvapky.
     V prítomnosti komplikácií z vnútorných orgánov (srdcových, obličiek atď.) Je znázornená syndrómová terapia, ale s prísnym zvážením alergiamnese a možnosti nežiaducich reakcií.

     Základom terapie vážnych prejavov alergie (syndróm Layella, atď.) Sú vysoké dávky GKS (100-200 mg prednizolónu, denná dávka do 2000 mg). Injekcie nemenej často ako 4-6 hodín. S neefektívnosťou prednizolónu sa v ekvivalentných koncentráciách používajú iné GCS. Zvyčajne sa pozorujú kombinácie alergií a toxických lézií kože, sliznice slizníc, vnútorných orgánov (lasella syndróm, malígny multiformový exsudatívny erytém atď.). Pacienti musia byť preto v oddeleniach intenzívnej liečby. Liečba navyše zahŕňa dezintelovanie (infúzne terapia, plazmaferéza, hemozorovanie), hemodynamické regeneráciu, alkalickú rovnováhu elektrolytu, rovnováhu elektrolytu.

     Toxické lézie kože a slizníc sú spravidla komplikované infekciami, preto sú predpísané antibiotiká širokého rozsahu pôsobenia. Ich výber, najmä v prípadoch alergie na ne, je zložitá a zodpovedná úloha. Orientované na históriu, zohľadniť chemickú štruktúru a možnosť krížových reakcií.

     V prípade straty tekutín v dôsledku intenzívneho exsudácie po poškodenej koži a na dezinfekciu by sa mali podávať rôzne roztoky na podporu plazmy (soľ, dextrans, albumín, plazma, laktoproteín atď.). Malo by sa však zohľadniť možnosť vývoja týchto roztokov, najmä dextránov a proteínových hydrolyzátov, pseudo-alergických a niekedy alergických reakcií. Preto je výhodné zaviesť soli a roztoky glukózy vo fyziologickom pomere 1: 2.

     Ak sú kožné lézie rozsiahle, pacienti sa považujú za pacienta popálenia, pod ráom, v sterilných podmienkach. Ovplyvnené oblasti kože a slizníc sa liečia vodnými roztokmi metylénovej modrej, diamantovej zelenej zelenej, antiseptických aerosólov (furacín), more buckthornového masla, šípky a iných keratoplastických prostriedkov. Sliznice sa ošetrujú roztokom peroxidu vodíka, 10% boosu v emulziách glycerínu, karotolínu a anti-lupok. Pri stomatitíde sa použije infúzia harmančeka, vodný roztok anilínových farbív atď.

     Liečba liečivých alergií je niekedy komplexnou úlohou, takže je ľahšie vyhnúť sa tomu, a nie liečiť.

     Prevencia

     Zbierka alergologickej histórie by mala byť opatrná. Pri identifikácii liečebných alergií v ambulantnej histórii ochorenia treba poznamenať, že alergie boli predtým vyvinuté, ku ktorým sa vyvíjajú lieky a používanie liekov boli neprijateľné (s prihliadnutím na možné krížové reakcie). Ak je história indikáciou alergickej reakcie na konkrétny liek, mal by byť nahradený iným, ktorý nemá spoločné antigénne vlastnosti, t.j. Elimináciou možnosti krížových alergií.

     Ak je liek životne dôležitý pre pacienta, alergista musí vykonať integrované vyšetrenie, ak je to možné, potvrdenie alebo odmietnutie alergie na tento liek. V súčasnosti však neexistuje žiadna metóda in vitro, čo umožňuje stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť alergie na konkrétny liek. Diagnostické vzorky kože, skúška zdvíhania sa vykonáva len alergikom podľa prísnych indikácií. Je potrebné zdôrazniť, že formulácia vzoriek s liekom, ktorý predtým spôsobil vývoj anafylaktického šoku u tohto pacienta, je kategoricky kontraindikovaný.

     Pri predpisovaní drog je potrebné zohľadniť tieto ustanovenia: \\ t

     1. Neplatná polypragmasia.
     2. U pacientov s alergickými liekmi v histórii je potrebné vyhnúť sa parenterálnemu a najmä intravenóznemu podávaniu liekov.
     3. Opatrné používanie predĺžených prípravkov, ako je bicyllin.
     4. Je dôležité zistiť, či pacient trpí alebo jeho príbuzným akýmkoľvek alergickým ochorením. Prítomnosť bolesti bronchiálnej astmy, opelinózy, alergickej rinitídy, urtikárie a iných alergických ochorení je kontraindikácia na predpísanie prípravkov s ťažkými alergickými vlastnosťami, ako je penicilín.
     5. Ak pacient trpí akýmkoľvek kožným ochorením (epiderformofitiom, triphides), penicilín by nemali byť predpísané, pretože 7-8% pacientov vyvinie ostré alergické reakcie pri prvom zavedení penicilínu.
     6. Odmietnutie získať antibiotiká s profylaktickým cieľom.
     7. Vyhnite sa vymenovaniu polyhoponančných liekov.
     Krížové reakcie ako príčinu liečebných alergií a miery ich prevencie. Alergické reakcie sú zvyčajne vysoko špecifické. Dôvody krížových reakcií na lieky sú odlišné. Po prvé, toto je prítomnosť podobných chemických determinantov v liečivá indukovanej alergiou, a v tej, ktorá sa používa ako náhrada za prvý alebo v inom určenom účele. Lieky, ktoré majú všeobecný zdroj pôvodu (biologický alebo chemický), zvyčajne tiež spôsobujú krížové alergické reakcie.

     Starostlivé hodnotenie a výber prevedených liekov je základom prevencie možných komplikácií liekových alergií.

     Krížové reakcie vznikajú a pri použití takýchto zložitých dávkových foriem, ako sú tablety, lieky, aerosóly, ktoré môžu zahŕňať liek, nie tolerovateľných pacientov.

     Krížové reakcie, niekedy sa vyskytujú medzi liekmi, ktoré nemajú všeobecnosť chemickej štruktúry, vysvetľujú prítomnosť všeobecných alergénnych determinantov v metabolitách vytvorených v tele v procese biotransformácie liekov.

     Liečivé prípravky so spoločnými determinantmi

     I. Lactam.

     1. Penicillins: prírodné; polosyntetická - časť amoclavínových prípravkov, sulačilínu, amoxyklové, clavicínu, ampioks, Augmentin, Unzin; Durant (bicyllin).
     2. Carbapeses: Meropenem (Merone).
     3. Tienačín: Imipenem (zahrnuté v zložení Thienama)
     4. Cefalosporíny.
     5. Dr. Penicillamin
     Poznámka. Neexistuje krížová citlivosť penicilínov a cefalosporínov s monobaktammi (Aztreon).

     II. Benzolová sulfamenová skupina.

     1. Sulfónamidy: sulfataniazol (nisulfazol), salazášulfapyridín (sulfasalazín), sulfaneidol (etasol), sulfacetamid (sulfacyl, albucid), atď.

        Sulfónamidové prípravky v kombinácii: sulfametoxazol + trimetopris (bactrim, biseptol, ko-trimetoxazol), sulfameter + trimethes (lidaprim).

        Sulfánimamidy sú tiež zahrnuté v prípravkoch: algimaf (platne s gélom obsahujúcim mafenid acetát), blefamid (obsahuje sulfacyl sodný), inhalign (obsahuje streptocid, nsulfzol), levosín (obsahuje sulfadimetoxín), acetát Mafenid, sulfargin (obsahuje sulfadiazín), sulfargin (obsahuje sulfadiazín) Obsahuje Streptocid, sulfadimezín).

     2. Sulpirid (DogMatil, Eglonil).
     3. Deriváty sulfonylmočoviny.

        Cukory: glyibenklamid (maninyl), glyibenklamid (glurerenm), glyclasid (diabeton, diaberon), karbututamid (BURBAN), atď.

        Sulfakarbamid (Urosulfan), Toramsemid (UNAT).

     4. Diuretiká obsahujúce sulfamedovú skupinu spojenú s benzénom kruhu: indapamid (aritón, lekodávky, laurvy), klopamid (BRININDIX) a ďalšie - Časť prípravkov Brinnerdínu, Viskaldiky, Kristendínu, Xipamide (AKVAFOR), Toramsemid (UNAT).

        Furosemid - Časť kombinovanej diuretík lazilaktónu, vyprážania, telefonických kompozitov, chlorordalidone (hypotónne, oxodolínu), ako aj liečivá ne-červa, spomalenia, teenoriká, teoretikát atď.

     5. Tiazidové diuretiká.

        BUTCOMM (SALTUCINE) je súčasťou prípravku aldaktónu sadzínu, hydrochlóriázid (apoto-hydro, hypotiazid, dislunul), do kombinovaných amylorických diuretík, amitridu, apo-triazidu, hemopress, DIASPI, DIGNORATEC a nasledujúcich kombinovaných liekov: Relekidrex G, Sinepres , Trojprises, Triniton, ENAPH H, ADAPHAN-ESIDREX, ALCIDREX G, GIZARE, CAZOZID, KO-RENTEP, LAZYROS G, Metikulotiazid - je kompozícia Isobar.

        Cyklopeniazid (navidrex, cyklometazid).

     6. Satolol (cotilex).
     7. Inhibítory Carboangerase.

        Diakar.

     III. Miestna anestetika, deriváty anilínu.
     1. Deriváty kyseliny základnej para-aminobenzoovej.

     1. Anesthesin je súčasťou liekov: diafylín, menovazin, palesthesín, speedian, FASTIN, Almagel A, Amprovolzol, Anesthesol, Bellatesin, Heparínová masť, Hibitan.
     2. Dicain.
     3. Novcaine je súčasťou prípravkov: hemoroid, gerontic, geriopyl, Solutan, Gerovital NZ, sulfamolofokaín.
     4. Tetrakain.

     2. Substituované anilíny (amidy)

     Lidokaín (Xylocaine, Xilesthesin) - Časť Aurobínu, Protto-Gillienol, Lidokathon, fenylbutazón pre injekcie, Ridol.

     Bupivacaine (Angaine, Markain).

     Mepivacaine (Skandonest) je súčasťou Estradínu.

     Trimekain - je súčasťou liekov diaoxycolu, levosínu.

     Poznámka. Medzi parametrami kyseliny para-aminobenzoovej neexistujú žiadne krížové alergické reakcie esenciálneho typu (novocaín, atď.) A substituovanými anilidmi (lidokaín atď.), Neexistujú žiadne krížové alergické reakcie, to znamená, že miestne anestetiká Substituované anilidy sa môžu použiť pri intocaine intolerancii.

     Miestny anestetický cynhocainshlorid, ktorý je súčasťou ultramrokt, je amidová chinolínkarboxylová kyselina; Krížová citlivosť medzi derivátmi anilínu a cinchocainchloridu nie je.

     Štruktúra Ultrakain a Septonest obsahuje lokálne anestetické artikulácie, ktoré je derivátom kyseliny tiofencarboxylovej, to znamená, že nesúvisí s derivátom anilínu, v súvislosti s ktorým je prípustný na použitie u pacientov s parabens alergie. Treba však pripomenúť, že ultrakin sa vyrába v ampulkách a injekčných liekovkách. Ultrakain DC Forte, vyrobený v liekovkách, obsahuje metyl-4-hydraulickú zónu ako konzervačné činidlo, ktoré majú hydroxylovú skupinu v "Paraglision", v súvislosti s ktorým je neprijateľný na použitie Ultracaine D-S Forte vo fľašiach u pacientov S alergiami parabens. Títo pacienti by sa mali podávať len ultrakin, vyrobené v ampulkách, ktoré neobsahujú špecifikovaný konzervačný prostriedok.

     IV. Fenothiazínová skupina.

     1. Neuroleptiká.
     2. Antihistaminiká: prometazín (Dibrazín, Pipolfen).
     3. Azocrase: metylénová modrá, toluidínová modrá.
     4. Antidepresíva (fluoroscín).
     5. Korvorené lieky: nonakhlazín.
     6. Antiarytmické činidlá: atď.) ETMSIN.
     1. Jód a anorganické jodidy (jodid draselný alebo jodid sodný, roztok alkoholu jódu, roztok LUGOLU).
     2. Rádiokontrolné činidlá obsahujúce jód na intravaskulárne podávanie. Biliskopin Minor, Biligraphin Forte, Bilignoste, Hexabric, Yogexol, Jodamid, Jopromide (Ultravistist), Liodol Ultrafluid, Temploxes, Trazograph, Trombraist, Urografia.
     3. Produkty rádioaktívneho jódu pre orálne podávanie.
     4. Nástroje pre bronchografiu, salingografiu, myelografiu: PropyliDon (Dionosyl), Iódolipol - je súčasťou liekov Chromolimfotrast, etiotrapist (Miodil).

        Poznámka. V reakciách v anamneze na liečivá s röntgenovým kontrastom na intravaskulárne podávanie, použitie iných činidiel röntgenových opakovaní (na orálne podávanie, pre bronchoven, salpingo-, myelografie) nie je kontraindikovaný, pretože reakcia sa vyvíja s Intravaskulárne podávanie jodizovaných liekov Rádiokontralízy je podľa prírody pseudo-alergický (anafylaktoid).

        Predbežný účel glukokortikosteroidov (30 mg prednizolónu 18 hodín pred plánovaným prieskumom s opakovanou podávaním každých 6 hodín) a antihistaminiky prípravky (intramuskulárne, 30-60 minút pred zavedením činidiel rádioakontrazónu) významne znižuje pravdepodobnosť vývoja anafylaktoidných reakcií .

        Najbezpečnejšie sú tie, ktoré sú témy X-ray-kontrastné nástroje, ako je OmniPak, Visionak, Gypak a pre magnetickú rezonanciu štúdie - Omniscian.

     5. Nástroje používané na ochorenia štítnej žľazy: antistroín, diyodtyróza, mikroiodín, tyreóza, štítna žľaza (obsahuje tyroxín, trijodotyronín, jodid draselný), štítnu žľazu (obsahuje tyroxín, trioodyronín), L-tyroxín (levothyroxín, tyroxín), trijodotyronín (loonin).
     6. Antiseptické prostriedky: jódtoform, jódinol, jódonát, jód.
     7. Jód je tiež súčasťou nasledujúcich liekov: alvogyl (obsahuje jódtoform), amiodarón (CURDARON, SEDS), Dermotarón (masť), IDOXURIDINE (KERECID, OFFANTA-IDA), jodid (pripevnené rozpúšťadlo), vykurtivá (parenterálna príprava potravín), LockAghochentan-Viodform, Sologtan, PharTovit, Quiniophone, Enterosyov.

     VII. Aminoglykozidy.

     Amikatin (amykozite, selektín).

     Gentamicín (garamcín) je súčasťou liekov: VIPOGAL (masť), CELLEZESTERM IN (MASTMENT), GAAAZONE, DIPROGÓNU (MASTY).

     Neomycín - časť Lokarant-H, Sinallar Masle); Nepylmicín (nonomizín).

     Sulfát streptomicín.

     Reakcie zvýšenej citlivosti na aminoglykozidy sú častejšie vyvinuté na lokálnej (vo forme mastí atď.) Ich aplikácie. V mnohých krajinách, prípravy na miestne aplikácie obsahujúce gentamicín, zadržané z používania

     VIII. Tetracyklíny

     VIII. Tetracykly: Doxycykín (vibračný), metachyklín (Rondomycín), Minocyklín (Minocín) - Časť Oxykort Oxykort, tetracyklín (apotro-tetra) a tetraolan, sigmamanikín).

     IX. Levomycetin

     IX. Levomycetin - je súčasťou hemomonservantov používaných v našej krajine s billetom darcovskej krvi (Tsolipk 76, TsoliPK 12).

     X. Acetylsalicylová kyselina.

     Poznámka. Tartazín je kyslá farba, ktorá sa často používa vo farmaceutickom priemysle. Intolerancia na tartrazín sa deteguje u 8-20% pacientov s alergiami na kyseline acetylsalicylovej. Možné krížové reakcie kyseliny acetylsalicylovej s množstvom nesteroidných protizápalových liekov sú pseudo-alergické, na ich základe - nerovnováha alergických mediátorov a nie imunologických mechanizmov, to znamená, že nemajú celkovú determinanty antény Kyselina acetylsalicylová, takže sa skúmajú oddelene.

     Xi. Vitamín V. Skupina

     Prípravky obsahujúce vitamín B: vita-iodurol, heptavit, inobroks, kokarboxyláza, eskusan, ektivey. Vitamín B je tiež súčasťou väčšiny polyvitamínov.

     Chcel by som zdôrazniť pozornosť lekárov o tom, že pacienti s predisponovanou s alergickými reakciami a najmä s prítomnosťou alergických reakcií na lieky by mali byť obmedzené čo najviac, a ak je to možné, vylúčiť vymenovanie akýchkoľvek chemoterapeutických činidiel, \\ t a používať fyzioterapeutické a iné liečebné metódy. Jedným z najdôležitejších preventívnych opatrení je zabrániť možným krížovým reakciám. Tieto reakcie sú často spôsobené komplikáciám u pacientov s zaťaženým alergickým.

     Alebo liek na predpis lekára nespôsobuje intoxikáciu a ovplyvňuje pozitívnym spôsobom. Napríklad znižuje bolesť, ničí infekcie a zlepšuje srdce. Okrem pozitívnej reakcie majú lekárske lieky iný vplyv, ktorý môže nepriaznivo ovplyvniť prácu ľudských orgánov - a alergických reakcií.

     Symptómy liekových alergií môžu byť rozdelené do troch skupín. Symptómy typu 1 zahŕňajú ostré reakcie, ktoré sa vyskytujú okamžite alebo v období najviac za hodinu po užívaní lieku. Medzi nimi možno poznamenať anafylaktický šok, opuch Quincé, útok bronchiálnej astmy, akútnej urtikárie a anémie. Na 2 skupiny príznakov sa týkajú reakcií, ktoré sa objavujú do 24 hodín po užívaní lieku. V tomto prípade môžu byť zmeny menšie pre ľudí a môžu byť zistené len pri vykonávaní krvných testov. Načítanie alergických reakcií je možné pripísať 3 skupinám. Vyvinuli niekoľko dní po užívaní lieku a sú najkomplexnejšie. Na 3 typy zahŕňajú ochorenie séra (vyrážka, svrbenie, horúčka, hypotenzia, lymfadenopatia atď.), Alergické ochorenia krvi, zápal v kĺboch \u200b\u200ba lymfatických uzlinách rôznych častí tela.

     Funkcie alergie na drogy

     Liekové alergie sa vyznačujú svojím parotímovým začiatkom. V tomto prípade sa rovnaký liek po každom príjmu môže spôsobiť rôzne alergické reakcie, ktoré sa líšia nielen ich typom, ale aj intenzitou.

     Kožné prejavy alergií sú jednou z najbežnejších reakcií. Všimol si, uzlín, bublinkové vyrážky môžu byť vytvorené na koži, čo môže byť podobné ružovému smrti, ekzému alebo exsudative diatónu. Najčastejším symptómom sú opuch chinov a urtikárie, ktoré sú často jedinými prejavmi alergickej reakcie na to alebo ten liek. Najčastejšie sa môže urtikária zdať vzhľadom na príjem penicilínu.

     V prípade drogových alergií by mal pacient osloviť lekára, aby vymenoval alternatívny prípravok. Pred poradenstvom, prerušte lieky. V závažných symptómoch môžu byť alergie použité antihistaminickými prípravkami (napríklad Clyritín, Zirtek, Flisonase). Ak pacient vykazoval príznaky anafylaktického šoku, je potrebné urýchlene spôsobiť sanitku. Malo by sa tiež postúpiť lekára, keď sa objaví rozsiahla vyrážka a bronchiálna astma.

     Alergie pre drogy možno pozorovať nielen u ľudí, ktorí sú na ňu náchylní, ale aj v mnohých vážnych chorých ľudí. Zároveň sú ženy najviac náchylné na liečivá alergie ako muži zástupcovia. Môže byť dôsledkom absolútneho predávkovania lekárskych prípravkov v takýchto prípadoch, keď je priradená príliš veľká dávka.

     Výučba

     Prijmite studenú sprchu a aplikujte studený kompresor na zapálenú pokožku.

     Noste len tie oblečenie, ktoré nebudú dráždiť vašu pokožku.

     Upokojte sa a pokúste sa držať nízky stupeň aktivity. Aby sa znížili svrbenie na pokožke, použite masť alebo krém navrhnutý zo slnečnej. Môžete tiež vziať antihistaminiku.

     Obráťte sa na svojho špecialistu alebo ambulancie, najmä závažnosť príznakov. V prípade, že máte anafylaxiu (ostré alergické reakcie, stav tela začína mať zvýšenú citlivosť, urtikáriu), potom, kým nedosiahne lekár, pokúste sa udržať pokoj. Ak môžete prehltnúť, prijať antihistaminiku

     Ak ste sa ťažko dýchali a ste sa posúvali, aplikujte adrenalín alebo bronchológiu. Tieto lieky pomôžu rozšíriť dýchacie cesty.

     Veľký počet alergických reakcií na drogy prechádzajú na seba niekoľko dní po

     Alergie pre lieky je spoločným problémom, každý rok sa zvyšuje počet registrovaných foriem tohto ochorenia.

     Medicína sa naučil vyrovnať sa s mnohými chorobami v dôsledku vývoja farmaceutických prípravkov.

     S ich kurzami sa celkové zdravie zlepšuje, fungovanie vnútorných orgánov sa zlepšuje, v dôsledku liekov, priemerná dĺžka života dramaticky zvýšila a počet možných komplikácií sa znížil.

     Liečba chorôb však môže byť komplikovaná alergickou reakciou na prípravu použitý na liečbu, ktorá je exprimovaná v rôznych symptómoch a vyžaduje výber iného prostriedku.

     Príčina liečivých alergií

     Špecifická reakcia na farmaceutické prípravky sa môže vyskytnúť v dvoch kategóriách ľudí.

     Prvá skupina.

     U pacientov užívajúcich liečivú liečbu akýchkoľvek ochorení. Alergia sa okamžite nevyvíja, ale pri opätovnom zavedení alebo používaní lieku. V segmentoch času medzi dvoma dávkami liečiva dochádza k senzibilizácii tela a produkcia protilátok, ako príklad, môže byť uvedený.

     Druhá skupina.

     Profesionálny pracovníci nútení neustále kontaktovať s liekmi. Táto kategória zahŕňa sestry, lekári, lekárnikov. Ťažké, zle trvalé drogové alergie v mnohých prípadoch robí meniace sa pracovné činnosti.

     Rozlišuje sa niekoľko skupín liekov, keď používa vysoké riziko alergie:

     1. Antibiotiká spôsobujú najčastejšie a ťažké príznaky liekových alergií. Všetky podrobnosti tu;
     2. Sulfónamidy;
     3. Nesteroidné protizápalové lieky;
     4. Vakcíny, sérum, imunoglobulíny. Dátové skupiny liekov majú proteínový základ, ktorý je sám o sebe ovplyvnený výrobou protilátok v tele.

     Samozrejme, alergie sa môžu vyvinúť a pri prijímaní iných liekov, a to tak pre vonkajšie aj vnútorné použitie. Nie je možné poznať jeho prejav vopred.

     Mnohí ľudia sú predisponovaní na alergos špecifickej reakcie na rôzne lieky, pretože trpia inými formami alergie, s dedičnou predispozíciou, ako aj hubové infekcie.

     Často, intolerancia lieku je registrovaná pri prijímaní vymenovaných na odstránenie iných foriem alergií.

     Je potrebné oddeliť alergie z vedľajších účinkov a symptómov, ktoré sa vyskytujú pri prekročení dávky.

     Vedľajšie účinky

     Vedľajšie účinky sú charakteristické pre mnoho liekov, v niektorých ľuďoch sa neobjavujú, iní môžu zažiť účinok celého komplexu sprievodných príznakov.

     Živné vyslovované vedľajšie účinky vyžadujú vymenovanie analógu lieku. Zo úmyselnej alebo nedobrovoľnej dávky prebytočnosti vedie k otrave tela, príznaky tohto stavu určujú zložky liečiva.

     Známky choroby

     Keď sú alergické na lieky, príznaky u pacientov sú vyjadrené rôznymi spôsobmi. Po zrušení liekov môžu prejsť vlastné alebo naopak, pacient vyžaduje núdzovú starostlivosť.

     Stáva sa tiež, že samotné ľudské telo sa môže vyrovnať s nešpecifickou reakciou a po niekoľkých rokoch, pri použití podobného lieku, symptómy nie sú definované.

     Formy podávania liekov

     Schopnosť zložiek liekov za vzniku komplexu antigénu - protilátky závisí od formy ich zavedenia.

     Pri perorálnom použití, to znamená, že cez ústa sa alergická reakcia vyvíja v minimálnej množstve prípadov, pričom intramuskulárne injekcie injekcie sa pravdepodobnosť, že alergie sa zvyšuje a pík sám dosiahne intravenóznu injekciu liekov.

     Zároveň, so zavedením drog vo Viedni, alergia symptómy môžu okamžite vyvinúť a vyžaduje rýchlu a účinnú lekársku starostlivosť.

     Príznaky

     Alergické reakcie v rýchlosti vývoja sú obvyklé, ktoré sa majú rozdeliť do troch skupín.

     Prvá skupina reakcií zahŕňajú zmeny celkovej pohody ľudskej bytosti, vyvíjajúce sa bezprostredne po lieku biť telo alebo do hodiny.

     Charakterizované vzhľadením respiračných porúch - Chihány, nazálne preťaženie, slzy a začervenanie scoolu.

     Vyznačuje sa vzhľadom blistrov na väčšine povrchu tela a intenzívnej svrbenia. Bubliny sa vyvíjajú celkom ostro a po zrušení drogy tiež rýchlo prejsť.

     V niektorých prípadoch je urtikária jedným zo symptómov sérového ochorenia, zatiaľ čo ochorenie tiež vzniká pre horúčku, bolesti hlavy, lézie obličiek a srdce.

     Opuch angioedému a opuch Quincke.

     Vyvíja sa na týchto miestach tela, kde je obzvlášť voľné vlákniny - pery, očné viečka, miešok, ako aj na slizniciach úst.

     Približne štvrtina prípadov edému sa objavuje v LaryNX, čo si vyžaduje okamžitú pomoc. Vysočinný opuch je sprevádzaný hlasmi, hlučným dýchaním, kašeľom, v závažných prípadoch bronchospazmu.

     Kontaktnú dermatitídu.

     Vyvíja sa s miestnym zaobchádzaním s kožnými chorobami alebo s neustálym dielom zdravotníckych pracovníkov s liekmi.

     Prejavuje hyperémia, bubliny, svrbenie, tkadingové miesta. Nekompúšte a pokračujúci kontakt s alergénom vedú k rozvoju ekzému.

     Fotografie sa vyvíjajú na časti otvorených na slnečné ožarovanie pri liečbe sulfánimidu, griseofullinu, fenotiazinu.