Horný syndróm Slit má symptomatickú komplexnú charakteristiku. Ale aby ste pochopili dôvod vzhľadu tejto patológie, mali by ste poznať podrobnú štruktúru očnej dráhy.
Popis Očná dráha a jeho štruktúra
V oblasti medzi vonkajšími a hornými stenami vo veľmi hĺbke zásuvky je horná okajúca štrbina priestor-tvarovaný priestor, ktorej veľkosť je 3 až 22 mm. Je obmedzený veľkými a malými krídlami klinovej kosti. Je určený na pripojenie stredného lebečného fossa a dutiny samotného bazéna. Zvyčajne je štrbina utiahnutá špeciálnym filmom - spojivovým tkanivom. Ona ju zase chýba:
- horné a dolné žily;
- presmerovanie nervu;
- blokový nerv;
- čelné, slzy a nosné vetvy oka z očného nervu;
- celkový nerv.
Zásuvky s tvarom tetraedrálnej pyramídy s skráteným vrcholom prehlbovania v lebke, základne sa zbiehajú v kačicovom kačicine av prednej časti.
Parametre vybrania:
- výška pri vchode - 3,5 cm;
- dĺžka osi osi je 4,5 cm;
- hĺbka - 5,5 cm;
- Šírka osi osi je 4 cm.
V orbitách sú nevyhnutne prítomné:
- plavidlá;
- vonkajšie svaly;
- tukové vlákno;
- očné buľvy;
- nervy.
Samotné orgány sú v pozastavenom stave, vďaka špecifickým spojovacím väzbám.
Štyri kostné steny vykonávajú špeciálne funkcie:
- nižšia - vytvorená vďaka hornej čeľusti a stene Gaimore Sinus;
- vnútorné kontaktovanie s mriežkou kosťou. Medzi trhlinovými hrebeňami sa prehĺbenie, tzv. Tear Fossa s príslušným vreckom. Najhoršie z hraniciach;
- vonkajší - klinový tvar v dôsledku Zickyho a čelných kostí. Oplotenie z časovej fossy a je najodolnejší;
- top - existuje v dôsledku čelnej kosti, v ktorej je aj sínus. Preto s zápalovými procesmi alebo nádorovými formátmi v tejto oblasti sa ochorenie prejavuje v oku.
Všetky steny majú otvory, cez ktoré kontrola a výživa orgánov vízie.
Patogenéza
Opíšte stav v danej chorobe je veľmi ťažké. Ak sa kombinujete v jednej anestézii horného viečka, polovica čela a rohovky s kompletnou oftalmológiou možno korelovať podobné parametre.
Zvyčajne sa tento stav vyskytuje, keď sú ovplyvnené oko, odstránenie a glimingové nervy. To vzniká, zase v rôznych štátoch - od malého počtu patológií k poškodeniu mechanickej povahy.
Hlavná skupina príčin tohto syndrómu:
- nachádza sa v poli hlavy mozgového nádoru;
- odchýlky mozgovej škrupiny so zápalovým prírode - arachnoiditída;
- meningitída v hornej časti horného očného štrbiny;
- poranenie očí.
Klinický obraz, ktorý sa prejavuje vrchným syndrómom pohľadu očí, je charakteristická výlučne pre toto ochorenie.
Príznaky ochorenia:
- ptóza horného storočia;
- paralýza očných svalov spôsobených patológiou očných nervov - Ophthalmoplegia;
- nízka hmatová citlivosť v rohovke a viečkach;
- uprostred - rozšírenie žiaka;
- rozšírené žily sietnice;
- zápal rohovky pomalého stavu.
- exophthalm - Pucheglasie.
Syndrómy nie sú nevyhnutne úplne vyjadrené, niekedy čiastočne. Počas diagnostiky sa táto skutočnosť vždy zohľadňuje. Ak sa dvaja alebo viac značiek zhodujú, musíte okamžite kontaktovať oftalmológ.
Liečba choroby
V lekárskej praxi existujú prípady liečenia tohto syndrómu. Tvrdenie tejto patológie je však tak zriedka, že v tejto veci môže byť ophthalmológ-nováčik nekompetentný.
Lekári s bohatých trvalých skúseností, takže charakterizujú stav pacienta s týmito syndrómom:
- očné jablko nehybné;
- rozšírený žiak;
- znížené horné viečko;
- plne chýbajúca citlivosť na kožu v oblasti trigeminálneho nervu;
- rozšírenie žíl v oblasti očnej DNA;
- exopthalm;
- narušené ubytovanie.
Je tvorený telom klinovej kosti a jeho krídla, spája oko so stredným lebečným vreckom. Existujú tri hlavné vetvy očného nervu - slza, lano a čelné nervy, ako aj sudy bloku, výtokov a okuliarov. Prostredníctvom tej istej medzery zanecháva špičkové oko Viedeň.
V prípade poškodenia tejto oblasti sa vyvíja charakteristický komplex symptómov: Kompletná oftalmoplegia, tj imobilizácia očnej gule, vynechania (ptoóza) horného viečka, mydrizázy, redukcia hmatovej citlivosti rohovky a pokožky viečok, Rozšírenie sietnice a malej exoftalmy. Ale " syndróm hornej časti sirotinca"Nesmie sa exprimovať úplne, keď nie sú poškodené, ale len individuálne nervové kmene prechádzajúcej touto medzerou.
Koncepcia normy zrakovej ostrosti, subjektívnej a objektívnej techniky na určenie zrakovej ostrosti.
Zraková ostrosť je schopnosť oka rozlišovať medzi dvoma bodmi oddelene s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi, ktorá závisí od vlastností štruktúry optického systému a svetelného priechodu oka.
Centrálny zrak poskytuje retinálne stĺpy, ktoré zaberajú svoj stredný yam s priemerom 0,3 mm v oblasti žltých škvŕn. Ako odstránite z centra ostrosti zraku, prudko znižuje. Je to spôsobené zmenou hustoty umiestnenia neuroelements a zvláštnosti prenosu impulzu. Pulz z každej misky centrálnej piatej prechádza cez samostatné nervové vlákna cez hmotnosť oddelení vizuálnej dráhy, ktorá zaisťuje jasné vnímanie každého bodu a malých položiek predmetu.
Stanovenie zrakovej ostrosti (Visometry). Špeciálne tabuľky obsahujú písmená, čísla alebo odznaky rôznych veľkostí a pre deti - kresby (pohár, vianočný strom atď.) Používajú špeciálne tabuľky zrakovej ostrosti. Nazývajú sa optotypy.
Stanovenie zrakovej ostrosti na hlavovom stole - SivTSieva sa ponáhľal do zariadenia spoločnosti. Spodný okraj tabuľky musí byť vo vzdialenosti 120 cm od úrovne podlahy. Pacient sedí vo vzdialenosti 5 m od vystavenej tabuľky. Najprv určiť vizuálnu ostrosť, potom ľavé oko. Druhé oko je uzavreté klapkou.
Tabuľka má 12 riadkov písmen alebo príznakov, ktorých hodnota sa postupne znižuje z horného riadka na dno. Pri konštrukcii tabuľky sa použil desatinný systém: čítaním každého nasledujúceho prešívania zrakovej ostrosti sa zvyšuje o 0,1- vpravo od každého riadku, je uvedená ostrosť zobrazenia, ktorá zodpovedá uznaniu písmen v tomto riadku.
Pri vizuálnej ostrosti je potrebné bližšie k tabuľke nižšie ako 0.1, keď vidí svoj prvý reťazec. Výpočet zrakovej ostrosti by sa mal vykonať podľa vzorca vône: V \u003d D / D, kde D je vzdialenosť, od ktorej skúmaný zisťuje optotyp; D je vzdialenosť, z ktorej je tento oncip viditeľný za normálnej vizuálnej ostrosti. Pre prvý riadok D je 50 m.
Ak chcete určiť akútnosť vízie pod 0,1, optotypy vyvinuté B. L. Pole, vo forme barových testov alebo krúžkov sklonu, určené na prezentáciu na určitej úzkej vzdialenosti, ktorá indikuje zodpovedajúcu ostrosť zraku.
Existuje aj cieľ (nezávislý od svedectva pacienta) spôsob určovania zrakovej ostrosti založenej na okomocinetic nystagme. S pomocou špeciálnych zariadení, skúmaný demonštruje pohybujúce sa objekty vo forme pásov alebo šachovnice. Najmenšia hodnota objektu, ktorá spôsobila nedobrovoľný nastagm (videný lekár) a zodpovedá závažnosti vyšetrenia oka.
Na záver treba poznamenať, že počas životnosti zmeny zrakovej ostrosti dosiahne maximálne (normálne množstvá) o 5-15 rokov a potom sa postupne znižuje po 40-50 rokoch.
Ultrafialová oftalmia (podmienky výskytu, diagnostika, metódy prevencie).
Foto Phthalmia (Electrofthalmia, Sneh Slepota) - Akútna porážka (Burn) Conjunctive a Rohovky Eye Ultrafialové žiarenie.
6-8 hodín po ožiarení v oboch očiach je pocit "piesku po storočí"
Po ďalších 1-2 hodinách sa syndróm rohovky vyvíja: akútna bolesť v očiach, svetlách, Blofarospasm, Slz
Mierny edém a hyperémia (fotodermatitída)
Spojivo alebo zmiešaná injekcia
Sladká spojivina
Rohovka je vo väčšine prípadov transparentná, brilantná, aj keď s vysokou individuálnou citlivosťou na UFO alebo dlhú expozíciu môže byť opuch, "chuť epitelu, jediný bubliny vyvýšeného epitelu alebo bodu erózie natreté fluorescenu
Diagnostika:
Zrakovú ostrosť
Vonkajšia kontrola
Biomikroskopia s farbením rohovky s fluorescenciou
V spojivovom vrecku je pochovaný roztok lokálneho anestetika (dikapín 0,25% alebo trimsín 3%) - až 4-krát denne;
gél aktovegin (Salcossier) 20%,
nad viečkami je očná masť tetracyklínu alebo erytromycínu 1% - všetky 3-4 krát denne.
Na zníženie edému viečok, je možné použiť studené väzby s vodou alebo roztokom pitovej sódy alebo kyseliny boritej 2%.
Antihistaminové liečivo sa predpíše vo vnútri 3-4 dni (supratín 0,025 g dvakrát denne) a NSA diklofenak (ortophen) 0,025 g 3-krát denne.
Vo väčšine prípadov prechádzajú všetky príznaky foto phhhalmia 2-3 dni;
ak sú zachované ľahké svetlá, mali by ste pokračovať v instilácii VITASIK alebo ACTICESGIN 2-3 týždňov,
noste okuliare so svetlými filtrami
Predpoveď je priaznivé - úplné oživenie.
Prevencia:
Nosenie tmavých okuliarov vyrobených z špeciálneho zloženia absorbujúceho krátkoslovenské a ultrafialové lúče.
Lístok 17.
Striekacie zariadenie. Výskumné metódy. Syndróm "suché oko"
Intraokulárna tekutina je produkovaná ciliárnym telesom, vstupuje do zadnej komory cez žiak do prednej časti, potom cez uhol prednej komory v venóznom systéme.
Zariadenia na výrobu slzy ľudského oka pozostáva z hlavnej lacrimálnej žľazy, ďalších trhlín útvarov a vlkinára.
Sterová žľaza poskytuje reflexnú slzu, ktorá sa vyskytuje v reakcii na mechanické (napríklad cudzie teleso) alebo iné vlastnosti podráždenia reflexogénnych zón, aby sa zabezpečila ochranná funkcia. Je tiež stimulovaný emóciami, niekedy dosahuje 30 ml slz za 1 min.
Dodatočné útvary slzy a Wolfring poskytujú bazálnu (základnú) sekréciu, ktorá je až 2 ml za deň, je potrebná na udržanie konštantnej vlhkosti rohovky, konjunkcií očnej gule a oblúkov, ale neustále klesá s vekom.
Pomalé cesty sú lacrimálnou trubicou, lacrmálnou taškou, nosičom nosa.
Zubná trubica. Začnite s lacrimálnymi bodmi, vedú k vertikálnej časti tubulov, potom ich presunu zmien v horizontále. Ďalej sa postupne približuje, otvorte sa v sáčku.
Striekací vak sa otvorí do potrubia na rezanie nosa. Na výstupnom potrubí sa sliznica vytvorí záhyb, ktorý má úlohu uzamykacieho ventilu.
Trvalý odtok slznej tekutiny je zabezpečený:
Migračné pohyby storočia
Sifónový efekt s kapilárnym kvapalinovým filmom
Peristaltická zmena v priemere tubulov
Speveing \u200b\u200bSingle Bag
Negatívny tlak vytvára v nosovej dutine s pohybom aspiračného vzduchu.
Diagnostika prežívateľa:
Farba slza-nosová vzorka - DOG Fluoscreen. Po 5 minútach na jednotnosť - existuje fluoscreen - vzorka "+". Po 15 minútach - existuje vzorka pomaly; Po 20 minútach - žiadna vzorka "-".
Test polycracy (trubica): Krektaya Collargol 3%. Po 3 minútach, kliknite na lacrimálnu tašku, ak sa kvapka kvapaliny svieti z bodu slzy, potom vzorka +.
Umývanie: Predstavujeme do kanála RR Puroscian.
Znie.
Röntgenový kontrast.
Vzorky produkujúce tabuľky:
Stimulujúce testovacie prúžky. Položte pod spodným viečkom počas 5 minút. Široká skúška je založená na vlastnostiach filtračného papiera, jeden koniec umiestnený v spojiviekovej dutine, stimulovať produkty slz a zároveň absorbovať kvapalinu. NORMA 5 min. Hľadáte filtračný papier v spojivovej dutine. Malo by sa posmievať v dĺžke najmenej 15 mm. A čím menšia veľkosť zmáčateľného pásu sa vyrábajú menej slzy, tým častejšie sa sťažnosti a ochorenia rohovky môžu očakávať rýchlejšie.
Štúdium bazálnych trhlín (Jackson, Test Wirera-2)
Norna test. Pacient je požiadaný, aby sa pozeral nadol a ťahal dolného očného kola, zavlažte oblasť končatiny o 12 hodín jedného kvapky 0,1-0,2% roztoku fluoresceínu sodného. Potom, že pacient sedí za štrbinovou lampou a pred jeho zapnutím je požiadaný, aby normálne blikol a potom otvorte oči široké. Prostredníctvom kotlov pracovného kalu (filter kobaltu by mal byť zavedený vo svojom svetelnom systéme) skenujte rohovku v horizontálnom smere. Je zaznamenaný čas tvorby v lakovanom slznom filme (SP) prvej prestávky.
Klinika: Pocit suchosti v oku, bolestivá reakcia na instiláciu v spojivovej dutine ľahostajných očných kvapiek, svetla, slzy
Chorioretinit.
Lístok 18.
Spojenie (štruktúra, funkcie, výskumné metódy).
Pripojovací plášť oka alebo konjunktive, je sliznica, ktorá vloží očné viečka na zadnej strane a ide do očnej gule až po rohovku a tak ďalej, spája očné viečka s očnými buľou.
S uzavretým očnými štrbinami tvorí spojovací plášť uzavretý dutinu - spojivo, čo je úzky šikmý priestor medzi stáročiami a očami.
OBOL SLIPS, zakrytie zadného povrchu očných viečok, konjunkciu očných viečok a zakrytie svahu - spojivo očnej gule alebo sklery.
Časť spojivky viečok, ktoré tvoria klenbu, ide do Scler, sa nazýva konjunkčné prechodné záhyby alebo oblúk. V súlade s tým sa rozlišujú horné a dolné konjunkcií klenby.
Vo vnútornom rohu oka, v oblasti súdu tretieho storočia, konjunktívny tvorí vertikálny elfroty a slzné mäso.
V spojive sa rozlišujú dve vrstvy - epiteliálne a subepiteliálne.
Konjunktúra očných viečok Pevne rozbité chrupavkou.
Epitel je viacvrstvový, valcový s veľkým počtom buniek v tvare skla.
Hladká, brilantná, bledá ružová, cez to, svietili Chropy prechádzajúce žltkastými stĺpcami mabomiye žľazy.
Dokonca aj s normálnym stavom sliznice, vonkajšie a vnútorné uhly storočia pokrývajúceho ich spojice vyzerajú mierne hyperemóm a zamatovú v dôsledku prítomnosti malých papilárov.
Spojovanie prechodných záhybov Je pripojený k uniknutiu voľnej a formulárov záhybov, ktoré umožňujú, aby sa očná guľa voľne pohybovala.
Konjunktívne oblúky Pokryté viacvrstvovým plochým epitelom s malým množstvom buniek v tvare skla. Sub-epipitheliálna vrstva je znázornená voľným spojivovým tkanivom s inklúziami adenových prvkov a klastrov lymfoidných buniek vo forme folikulov.
V spojivke, veľký počet ďalších trhaných žľabov.
Spojivka sklera Jemné, voľné je spojené s epizkalistovou látkou. Multilatered plochá epitída spojivka skléry hladko sa pohybuje do rohovky.
Spojenie je hojne dodávaný krvou z arteriálnych vetiev viečok, ako aj z predných valcových ciev.
Vzhľadom k hustá sieti nervových koncov 1 a 2 pobočiek Trimkin Nerva, spojivka vykonávajú úlohu povlakového citlivého epitelu.
Hlavným úvodhom spojivky je ochrana oka: keď je zahraničné telo zasiahnutá, vylučovanie lacrimálneho tekutiny, blinncové pohyby sú rýchlo, je mechanicky odstránené z spojivkovej dutiny.
Ochranná úloha - Vzhľadom k množstvu lymfocytov, plazmatických buniek, neutrofilov, tukových buniek a prítomnosti Ig.
Výskumné metódy: V zákrute horného a dolného viečka.
Nepriepustné zranenia očnej gule a naliehavej pomoci taktiky.
Klasifikácia: Na lokalizáciu rany (Cornea, Scler, koreňové astrálne zóny) av neprítomnosti alebo prítomnosti jedného alebo viacerých zahraničných telies.
Nedostatočné poranenia - Podráždenie sliznice oka, roztrhnutia, osvetlené, priateľské, oboru, niekedy významný pokles vízie počas lokalizácie procesu v optickej zóne.
Otočte horné a dolné očné viečka na detekciu cudzích telies na spojivku viečok a do trezorov. Cudzie telo z rohovky sa odstráni kopijou, sekáčom, bórom v pohotovosti. V prípadoch hlboko vyskytujúceho sa fragment a jeho čiastočný výstup na prednú komoru, je lepšie produkovať operáciu v stacionárnych podmienkach s použitím zodpovedajúcich chirurgických techník.
Non-vláknité rany rohovky môžu mať iný tvar, hĺbku a lokalizáciu, otázka potreby chirurgického spracovania sa rieši individuálne.
Na stanovenie hĺbky rany používajú biomikroskopiu, navyše, stlačením sklenenej paličky na vláknitú kapsulu oka v blízkosti miesta porážky, určte, či je filtrovanie vlhkosti pozorované s vlhkosťou prednej komory a rozdielom medzi okraje rany. Najvýznamnejšou je vzorka s fluoresceínom, na základe výsledkov, z ktorých s dôverou možno posudzovať na prítomnosti alebo absencii prenikania.
S malou ranou lineárnej formy s dobre prispôsobenými a uzavretými hranami z prekrytia švu, je možné zdržať sa, ale v prípadoch rozsiahlej patchwork, sú výhodné hlboké skazené rany sú vhodnejšie na porovnanie svojich okrajov so švami.
Liečba: Gentamicín, Levodomycetín, Tobex, VitaBakt, Zink-nudné kvapky vo forme zariadení, masti (tetracyklín, erytromycín, colbyiokary, thiamín) a gély (solkosyril, Actovegin), ktoré majú antimikrobiálne a antiseptické účinky, ako aj reparačné stimulanty .
Trvanie a frekvencia užívania drog závisí od dynamiky toku procesu, v niektorých prípadoch je potrebné použiť ab a kombinované lieky vo forme subkonjunkčných injekcií, ako aj myDriatics v čele stupňa závažnosti zápalového očná reakcia.
Vstupenka 19.
Divákov, jeho štruktúra a funkcie. Oftalmoskopická štúdia.
Optický nerv je tvorený axónmi gangliových buniek sietnice a končí v Hiazme. U dospelých sa jeho celková dĺžka pohybuje od 35 do 55 mm. Významnou súčasťou nervu je rezanie oka (25-30 mm), ktorý má v horizontálnej rovine ohýbanie tvaru S, vďaka čomu nie sú žiadne napätie pri pohybe očnej gule.
papillomulárny lúč
hiazmu
Centrálna artéria a Centrálna Viedenská sietnica
4 oddelenia: 1.Trollogous (3 mm) 2. Intračalín (5-7 mm) 4. INTRAKRANIAL (15 mM)
Krvné zásobovanie: 2 Hlavné zdroje:
1. Pretiny (A.Cent.retinae)
2. ciliar (A.A. CILIAR. BREV. POST)
Cine-galler je vítané
Ostatné zdroje: Očná artéria, mäkké plášte s mäkkými, choroidné, gliálne nádoby, predný mozog a predné spojovacie artérie
Metódy výskumu: Biomikroskopia.
Diferenciálna diagnóza akútnej iridocyklitídy, akútnej konjunktivitídy a akútneho záchvatu glaukómu. Indikácie na používanie mydritických a omáčkých zdravotníckych prostriedkov.
Akútny iridocyklický: Intraokulárny tlak je normálny, bolesť je lokalizovaná hlavne v oke, perikornálna injekcia krvných ciev, rohovka je hladká, existujú zrazeniny, hĺbka prednej komory je normou, dúhovka, pomalý, kreslenie fuzzy, žiak je úzke.
Akútna konjunktivitída: Norma intraokulárneho tlaku, svrbenie, pálenie, svetelný zdroj, výrazná injekcia spojiva, sliz-hnisavý výtok.
ACUTE GLAUCOMA ATTACK: Vnútroočný tlak je vysoký, bolesť ožarovaním v chráme a zubov, stojat injekcie ciev, rohovka sa konzumuje s hrubým povrchom, nie zrazeniny, jemná hĺbka prednej komory, dúhovka sa nezmení, žiak je široký .
Dlhodobá midgorics sa používajú na dosiahnutie cyklopellegie s cieľom výskumu a refrakcie u detí. Okrem toho sa používajú na liečbu kŕčov ubytovania polopriepustného a pretrvávajúceho charakteru u detí s anomáliami refrakcie a v komplexnej terapii zápalových ochorení predného oka, aby sa zabránilo vývoju zadných synechs.
Miotiki - Pilokarpine. Glaukóm.
Vstupenka 20.
Cylera (Cilich) telo (štruktúra, funkcie, metódy výskumu).
Stredná časť vaskulárnej škrupiny je za dúhom.
Pozostáva z 5 vrstiev:
Vonkajšia, svalnatá vrstva (Prodper Svaly, Muller, Ivanova)
Vaskulárna vrstva (pokračovanie vaskulárnej škrupiny)
Bazálna doska (pokračovanie membrány Brucha)
2 vrstvy epitelu (pigment a nenahraditeľné - pokračovanie sietnice)
Vnútorná hraničná membrána
2 časti: vnútorná - ciliárna korunka (Corona Ciliaris) a vonkajšie - Ciliaris (Orbiculus Ciliaris).
Z povrchu ciliárnej koruny je cyiliárny proces CILIARES (Process Ciliares) nasadený, ku ktorým sú pripojené vlákna ciliárneho pásu. Hlavná časť ciliárneho orgánu, s výnimkou procesov, je tvorená ciliárnym alebo ciliárnym, svalom (m. Ciliaris), ktorý zohráva dôležitú úlohu v ubytovaní oka. Skladá sa z lúčov hladkých svalových buniek umiestnených v troch rôznych smeroch.
Pás rias je umiestnenie kôry tela kôrovcov, vykonáva úlohu spojív pozastavených šošoviek.
FUNKCIE: produkty intraokulárnej tekutiny; Fixácia objektívu a zmien v jeho zakrivení sa zúčastňuje na akte ubytovania. Zníženie ciliárneho svalu vedie k relaxácii vlákien kruhového väzenia - kôry hrubého rizika šošovky, v dôsledku čoho sa kryštál stáva konvexným a jeho refrakčnou silou sa zvyšuje.
Vaskulárna sieť - dlhé zadné očné artérie. Motorová inervation - celkové a sympatické nervy.
Štúdium s bočným (ohniskom) osvetlením, vysielaným svetlom, biomikroskopiou, gonoskopia.
Koncepty: "Kombinované a kombinované škody na zrak."
V kombinácii: Jednorazový (mechanický, tepelný, chemický, žiarenie, foto, biologické), dva-faktor, multifaktoriálne.
V kombinácii: hlavy a tváre, končatiny, trup, niekoľko oblastí tela, telo ako celok (kompresia, kontúzia, otrava)
TICKET 21.
Okdeľovacie traktné a vizuálne centrá. Vyšetrovanie zorného poľa podľa metódy kontroly.
Retina je vrstva tyčiniek a pleľby (fotoreceptory - I neurón), potom vrstva bipolárneho (II neurónu) a ganglion buniek s dlhými axónmi (III neurón). Všetci spolu tvoria periférna časť vizuálneho analyzátora .
Spôsoby sú reprezentované vizuálnymi nervmi, chiazmi a vizuálnymi tragrami.
Tieto konce v bunkách vonkajšieho kľukového hriadeľa hrajúcu úlohu primárneho vizuálneho centra. Vlákna centrálneho neurónu vizuálnej dráhy sú odobraté z nich, čo dosahuje oblasť týždenného laloku mozgu, kde je lokalizované primárne kortikálne centrum vizuálneho analyzátora.
Rýchlosť Tvorené axonmi gangliových buniek sietnice a končí v Hiazme. U dospelých sa jeho celková dĺžka pohybuje od 35 do 55 mm. Významnou súčasťou nervu je rezanie oka (25-30 mm), ktorý má v horizontálnej rovine ohýbanie tvaru S, vďaka čomu nie sú žiadne napätie pri pohybe očnej gule.
V značnej vzdialenosti má nerv 3 škrupiny: pevné, webu a mäkké. Spolu s nimi je jeho hrúbka 4-4,5 mm, bez nich - 3-3,5 mm.
V očnej buľve rastie pevný obklad mozgu s Scler a Tonon Capsule a vizuálny kanál je s útokom. Intrakraniálny segment nervu a chiazmu, ktoré sú v subarachnoidnej chimatickej nádrži, sú oblečené len v mäkkom plášti.
Všetky nervové vlákna sú zoskupené do 3 hlavných lúčov.
Kyseliny gangliových buniek, odchýlenie sa z centrálneho (makulárneho) pole sietnice, tvoria papillomulárny lúčktorý vstupuje do časovej polovice disku optického nervu.
Vlákna z gangliových buniek nosovej polovice sietnice prechádzajú radiálnymi čiarami do nazálnej polovice disku.
Podobné vlákna, ale z časovej polovice sietnice, na ceste k disku optického nervu na hornej a dolnej časti, papillomulárny balík.
Nerv je zbavený citlivých nervových zakončení.
V dutine lebky sa vizuálne nervy spájajú cez oblasť tureckého sedla, tvarovania hiazmuktorý je pokrytý mäkkým mozgovým plášťom a má nasledujúce rozmery: dĺžka 4-10 mm, šírka 9-11 mm, hrúbka 5 mm.
Chiasm je ohraničený membránou tureckého sedla, zhora - so spodnou časťou III komory mozgu, na bokoch - s vnútornými karotickými artériami, od chrbta - s lievikom hypofýzy.
V regióne Chiazmy sa vlákno optických nervov čiastočne prekročilo v dôsledku častí spojených s nosnou polovicou sietnice.
Otočenie na opačný smer, sú pripojené k vláknam bežiacej z časovej polovice sietnice iného oka a formy zhrnutie ciest . Papillomulárne zväzky sú tiež čiastočne reprezentované.
Vizuálne cesty začínajú na zadnom povrchu chiazmy a po povzbujú nohy mozgu zvonku, končí vonkajší kľukový hriadeľ, zadná časť vizuálneho radu a predné množstvo príslušnej strany.
Iba vonkajšie kľukové hriadele sú bezpodmienečné Visual Center Subcortex.
Special Radiance (Centrálne neurónové vlákna) začínajú z gangliových buniek 5 a 6 vrstiev vonkajšieho kľukového hriadeľa. Najprv sa axony týchto buniek tvoria takzvané zimné pole, a potom prechádzajú zadnou časťou deintu vnútornej kapsuly, funelne sa líšia v bielej látke okcipitálneho laloku mozgu. Centrálny neurón končí v burboch vtákov.
Táto oblasť a personifikuje dotykový divák - 17. korkové pole v Brodmane.
Zorganizuje sa zorné pole obvod . Najjednoduchší spôsob je kontrola (približná) štúdia podľa Dondérov.
Preskúmaný a lekár sa nachádzajú tvárou medzi sebou vo vzdialenosti 50-60 cm, potom, čo lekár zavrie pravé oko a skúmaný je ponechaný. Zároveň skúmané otvorené pravé oko sa pozerá do otvoreného ľavého oka lekára a naopak.
Pohľad z ľavého oka lekára slúži ako kontrola pri určovaní zorného poratu o preskúmaných. Na strednej vzdialenosti medzi nimi lekár ukazuje prsty, ktoré ich pohybujú od periférie do centra.
Vo náhode hraniciach detekcie prstov prstov a preskúmaných zorných zorných zorných zvarov sa považuje za nezmenenú.
Počas nesúladu sa vyskytuje zúženie zorného poľa na pravé oko v smere pohybu prstov (smerom nahor, knihu, s nosom alebo časovou stranou, ako aj v radii medzi nimi). Po kontrole zorného poratu na pravé oko je určená z oblasti pohľadu na ľavé oko skúmaného práva, zatiaľ čo lekár je zatvorené ľavé oko.
Táto metóda sa považuje za indikáciu, pretože neumožňuje získať numerickú expresiu stupňa zúženia hraníc zorného poľa. Metóda sa môže aplikovať v prípadoch, keď nie je možné vykonať štúdiu o nástrojoch, vrátane ležiacich pacientov.
Zariadenie na vyšetrenie zorného poľa - perimeter Ferster., ktorý je čierny oblúk (na stojane), ktorý môže byť posunutý v rôznych meridiánoch.
Perimetria na široko vstúpila do praxe univerzálny projekčný obvod (PPU) sa tiež vykonávajú monokulárne. Správnosť centrovania oka je riadená okulárom. Najprv strávite perimetriu na bielom. Pri skúmaní zorného poľa na rôzne farby zahŕňajú svetlý filter: červená (K), zelená (zlo), modrá (c), žltá (g). Objekt sa pohybuje z obvodu do centra manuálne alebo automaticky po kliknutí na tlačidlo "pohyb objektov" na ovládacom paneli.
Moderné permeetre na počítači. Na hemisferickej alebo inej obrazovke v rôznych meridiánoch sa biele alebo farebné štítky pohybujú alebo blikajú. Zodpovedajúci snímač zachytáva testovacie indikátory, čo indikuje hranice zorného poľa a časti spadnutia v ňom na špeciálnu formu alebo ako výtlačok počítača.
Najobľúbenejšie hranice majú zorné pole na modré a žlté farby, malé už pole na červenej a najužšie - na zelenej farbe.
Normálne hranice zorného poľa na bielej farbe sa považujú za až do top 45-55, kmútko 65 kmočníka 90, kniha 60-70 °, kniha je 45 °, Knutric je 55 °, hore až 50 °. Zmena hraniciach zorného poratu sa môže vyskytnúť pri rôznych léziách sietnice, choroidov a vizuálneho traktu, v patológii mozgu.
Symetrické pády v oblasti pohľadu na pravé a ľavé oko - Symptóm označujúci prítomnosť nádoru, krvácanie alebo zameranie zápalu v základni mozgu, poľa hypofýzy a vizuálnych trasov.
Hemianonima Bimemer Geteronima - Toto je symetrická polovica straty časových častí polí oboch očí. Vyskytuje sa počas poškodenia vnútri chiazmov skrížených nervových vlákien, prichádzajúcich z nosovej polovice riediny vpravo a ľavé oko.
Gomonimnaya hemianopsia - Toto je polovica rovnakého mena (pravá ľavá ľavá) strata polí v oboch očiach.
Príležitostný hovädzí dobytok - Náhle sa objavuje krátkodobá pohyblivosť straty. Aj v prípade, keď pacient zatvorí oči, vidí svetlé, blikajúce cikzag čiary odchádzajúce na periférii.
Dystrofické póry rohovky spojky
Prispôsobenie očnej buľvy (klasifikácia, diagnostika, taktika pri detekcii zmien konzumentov v oku).
Nárazová sila spôsobená kontún závisí od zloženia kinetickej energie z hmotnosti a rýchlosť pohybu objektu rany.
Concúzia môže byť priamy, t.j. vznikajú s okamžitým dopadom predmetu oka alebo nepriamy, t.j. Dôsledkom otrasov tela a kostry tváre zo šokovej vlny počas výbuchov je tiež možné kombinovať tieto účinky.
Poškodenie skléry, keď sú hlúpe štrajky z vnútra kačice, vnútorné vrstvy sklery sú rozbité skôr ako vonkajšie, zatiaľ čo existujú plné prestávky a skléry.
Očné Shell Prestávky: viac elastických škrupín, ako je retina, úsek a menej elastická (membrána Bruha, pigmentové epitel, cievne textílie, destilovanie škrupiny) sa ponáhľajú.
S vysokou myopiou môže conconing oko môže spôsobiť silnejšie traumatické zmeny ako u zdravých očí.
Okrem tohoto pól V kraniálnej oblasti na strane porážky väčšina pacientov v prvých dňoch a hodinách po zranení sa oslavuje bolesť hlavy, závraty, ľahká nevoľnosťa, ťažkosti s pokusom čítať z dôvodu zhoršenej konvergencie.
V prvých hodinách po zranení zmiešaná injekcia Eyeball je zvyčajne vyjadrený ako pravidlo oveľa slabšie ako v nasledujúcich dňoch. Zvyšuje sa na 1 deň, ponechaný na jednej úrovni 3-4 dni a postupne do konca 1. - začiatok 2. týždňa začína znižovať.
Ranny sú často kombinované subkonjunkčné krvácanie a ruptúry sklera.
V prípade konzumentov očnej buľvy často vznikajú krvácanie v rôznych oddeleniach.
Hemorrouge do prednej komory (Gifema) je najčastejším symptómom kontúnia oka. Akumulácia veľkého množstva krvi v prednej komore vedie k prudkému poklesu vízie kvôli impulzom rohovky krvi.
Ak sa krv dostane do sklovitého tela a ukáže sa, že je úplne preniknutá krvou, potom sa nazýva taký stav hemophthalm.
Ultrazvukové skenovanie a CT Diagnostics pomáhajú nastaviť správnu diagnózu.
Hemorrouge pod vaskulárnou škrupinou odlúpnite choroid a vyčnieva ho do sklovitého tela vo forme zvončeka.
Poraziť rohovku. Erózia odlišnej veľkosti.
Poškodenie IRIS. Zmení žiak, získava tvar rozšírenej oválny, hruškovitej alebo polygonálnej formy v dôsledku supervízorov alebo sférov sfinkingu.
Paralys alebo paralýza zvieraťa spôsobuje paralytické mydrizázy - zachováva sa veľmi pomalý alebo neexistuje žiadna reakcia na svetlo, ale zostáva reakcia na mydriatics. V prípade imobilizovaného žiaka sa vytvoria kruhové zadné synefish, blokujú blok žiakov a sekundárny glaukóm.
Čiastková medzera (iridodializmus) root IRIS alebo jeho plnú medzeru je zvyčajne sprevádzaná krvácaním do dutiny oka. V týchto prípadoch je hemostatická terapia predpísaná. S veľkými oddeleniami pokrývajúcimi oblasť žiaka produkujú chirurgické premiestnenie.
S hlúpymi zraneniami sa často vyvíja katarakcia, nastať posuny šošovky - Dislokácia a dcérske spoločnosti.
Pri úplnom dislokácii objektívu v prednej alebo zadnej komore sa zobrazí, že ho odstráni.
Poraziť vaskulárnu škrupinu - Raznits, vždy sprevádzané krvácami.
Zmeniť obloha Vzťahuje sa na oddelenie - cyklodiasis, čo vedie k bezplatnej správe medzi prednou komorou a suprahchoroidným priestorom.
Patológia sužovať - Berlínske izby a krvácanie v sietnici, ktoré sa nachádzajú v prvých dňoch po zranení.
Liečba Záleží na klinických prejavoch, spravidla ide o komplexné používanie liekov a prevádzkových intervencií.
Konzervatívna liečba:
Antimikrobiálne prostriedky pre lokálne a všeobecné použitie, vrátane AB a Antiseptiká;
Enzýmy vo forme subkonjunkčných injekcií hemazy, fibrinolyzínu, lekózy, lidáz, chmemotrypsínu vo forme obkladov atď.;
Angioprotektory: Ditinon (etate sodný) - parabulbárno, intravenózne alebo v tabletách, askorutín v karte, aminokaprónová kyselina intravenózne;
Diuretiká: Diakarbra, LAZIKS IN / M alebo IN / S, Glycerol vnútri, manitol in / in;
Antihistaminové prípravky: Suprastín, TUEVA, CLIRITIN, DIMEDROL, DIAZOLINE V TABUĽKECH ALEBO V / M;
Dezinfekčné prostriedky: Na infúzie izotonické sodný chlorid sodný, hemodez, refoolaglucín, glukóza, polyfénam;
Analgetiká a trankvilizátory: električka, relanizácia, penazepam atď. Vo forme tabliet alebo intramuskulárne injekcie.
V závislosti od klinických prejavov konzumentov sa vyrábajú rôzne prevádzkové intervencie.
TICKET 22.
Krvné zásobovanie do očí. Oftalmoskopický obraz očného dna s cirkulačnými poruchami v centrálnej artérii a žilu sietnice.
Arteriálny systém orgánu Vision
Hrá sa hlavnou úlohou pri výžive organizmu vízie očná artéria - Z vnútornej karotickej artérie.
Prostredníctvom vizuálneho kanála, oko tepna preniká do dutiny sirotinca a najprv pod optickým nervom, potom stúpa zvonku a prejde ho, tvorí oblúk. Všetky hlavné vetvy oka artérie sa od neho odišli.
Stredná artéria sietnica - plavidlo malého priemeru, ktorý pochádza z počiatočnej časti Artéry Artérie.
Centrálna artéria sietnice vychádza z kmeňovej časti optického nervu, je dichotomicky rozdelená na 3. arteriolu, ktorá tvorí vaskulárnu sieť, ktorá napája mozgovú vrstvu sietnice a vnútroočnej časti kotúča optického nervu. Nie je to tak zriedkavo na deň Eye na oftalmoskopii, môžete vidieť dodatočný napájanie makulárnej zóny sietnice.
Zadné krátke vyrážky artérie - vetvy oka artérie, ktoré sú vhodné pre cievku zadného pólu oka a performovanie okolo optického nervu, tvoriť intractal arteriálne kruh Qing Galler.
Taktiež tvoria vaskulárnu škrupinu v skutočnosti - choroid. Druhé, pomocou svojej kapilárnej dosky, privádza neuroepiteliálnu retinálnu vrstvu (z vrstvy palice a kolódy do vonkajšieho plexifopy inclusive).
Dva zadné dlhé dekorácie artérie Odchádzame od trupu oka artérie - vyživuje ciliárne telo. Anastomosen s prednými artérmi, ktoré sú vetvy svalových artérií.
Svalovú artériu Zvyčajne reprezentované dve viac alebo menej veľké sudy - horný (pre sval, zvýšenie horných viečok, horné rovno a horné svaly) a dno (pre zvyšok oka svalov).
Vo vzdialenosti 3-4 mm od končatiny začínajú pré sektorové tepny zdieľať na malých vetvičkách.
Lekárske artérie Storočie vo forme dvoch vetiev (horné a spodné) sú vhodné pre pokožku v oblasti ich vnútorného väziva. Potom sa nachádzajú horizontálne, sú široko anastomosed s bočnými artériami viečok odvodených od slznej tepny. Výsledkom je, že arteriálne oblúky očných viečok sa vytvárajú - horná a nižšia.
Jedlo z očnej gule spojivky cvičenia predné a zadné spojivové artérie.
Zubná artéria Odchádza z počiatočnej časti oka artérie Arc a nachádza sa medzi vonkajším a horným rovným svalom, čo im dáva viac vetvičiek medzi vynikajúcou žľazáciou.
Oponental artérie - vyživuje svaly a mäkké tkanivo horného viečka.
Zlaté artérie Sú však nezávislé pobočky oka artérie, avšak ich úloha v tkaninách nepriateľských látok je zanedbateľná.
Priprasorny arteriy, Ako vetva bezdredu, preniká do dosky cez dno sirotinca.
Artéria tváre je pomerne veľká plavba umiestnená v mediálnej časti vstupu do očí. V hornom oddelení dáva veľkú vetvu - uhlovú tepnu.
Venózny systém organizácie
Odtok venóznej krvi priamo z očnej gule sa koná hlavne na vnútorné (retinálne) a vonkajšie (ciliárne) vaskulárne oči. Prvým je reprezentovaný centrálnym velómom sietnice, druhý - štyri revilácie žily.
Očné zdola - viditeľné s oftalmoskopiou vnútorný povrch očnej gule, ktorý obsahuje otvárací nervový kotúč, sietnica s cievami a vaskulárny plášť.
Očné dno normálne s oftalmickou štúdiou s bežným svetelným zdrojom má červenú farbu. Intenzita farby závisí najmä od množstva sietnice (v sietnici) a choroidnom (v vaskulárnom plášti) pigmentu. Na červenom pozadí mesta. Disk optický nerv, žlté škvrny a retinálne nádoby. Disk z optického nervu sa nachádza v centrálnej časti sietnice a má pohľad na jasne definovaný bledý ružový kruh alebo ovál s priemerom približne 1,5 mm.. V samom centre disku na mieste centrálnych plavidiel je vybranie takmer vždy zaznamenané - tzv vaskulárny lievik; V časovej polovici disku je niekedy prehlbovanie v tvare pohára (fyziologické vykopávanie), ktoré na rozdiel od patologického vybrania, len časť disku zaberá.
Z centra kotúča optického nervu alebo malého Knutice je centrálna artéria sietnice (vetva oko tepny) sprevádzaná žilou toho istého mena, ktorý sa nachádza kačica. Artéria a Viedeň sú rozdelené do dvoch hlavných vetiev, siahajúc hore a dole. Často sa oddelenie centrálnej tepny sietnice vyskytuje v kufri vizuálneho nervu za očnými buľou, v tomto prípade sa horná a dolná vetvy prejavujú v meste D. samostatne. Horné a dolné tepny a žily na disku alebo nie sú ďaleko od neho sú rozvetvené na menšie. Arteriálne a venózne retinálne nádoby sa od seba líšia: arteriálne cievy - viac jemného (pomer kalibru arteriolu a potných žilách je 2: 3) a jasnejšie, menej spojené. Dodatočná metóda štúdia, ktorou sa stanoví stav cievového dna, je fluorescenčná angiografia. Mimoriadne dôležité pri kontrole G. d. Má oblasť žltého miesta so strednou fossou nachádzajúcou sa v kačicu z časového hranica optického nervového disku. Žltá škvrna je zvýraznená v najtemnejšej farbe a má tvar horizontálne umiestneného oválu. V strede žltého miesta je zobrazené s tmavým okrúhlym bodom - teniskom.
Povrchová keratitída (etiológia, klinické formy, diagnostika, princípy liečby).
Bakteriálna keratitída Zvyčajne sa prejavujú vo forme plazivých vredov.
Príčiny pneumokokov, Streptococci a Staphylococci, provokujúci faktor, je zvyčajne zranený - zavedenie cudzieho tela, náhodné škrabance stromovej vetvy, list papiera, ktorý upustil riasy. Často zostávajú malé škody bez povšimnutia.
Začína sa akútne: Zdá sa, že sa svetlá, svetlo, pacient nemôže otvoriť oko nezávisle, starať silnú bolesť v oku.
V prípade kontroly, perikornálna injekcia plavidiel, žltkastý infiltrátu v rohovke. Po úpadku sa vytvorí vred, náchylný na distribúciu.
Plížiaci vred je často sprevádzaný tvorbou hypocoon - sedimentov v prednej komore s hladkou horizontálnou čiarou.
Prítomnosť fibrínu vo vlhkosti prednej komory vedie k lepeniu dúhovky so šošovkou. Zápalový proces "plazenia" nie je len na povrchu, ale tiež hlboko do descence škrupiny, ktorý v dlhšom nesúhlasí s litickým účinkom mikrobiálnych enzýmov.
Rozmazanie obsahu spojiviekovej dutiny alebo zoškrabanie z povrchu rohovkových vredov na identifikáciu kauzačného činidla ochorenia a stanoví jeho citlivosť na antibakteriálne liečivá, potom predpíše liečbu zameranú na potlačenie infekcie a zápalových infiltrácií, zlepšenie trofického rohovka.
Aby sa potlačili infekciu, AB sa používa: Levodomycetín, neomycín, kanamycín (kvapky a masť), cipromed, Abolon.
Aby sa zabránilo idcidocyklitíde, sú predpísané inštalácie MyDriatics. Frekvencia ich injekcie je individuálna a závisí od závažnosti zápalovej infiltrácie a reakcie žiaka.
Steroidné prípravky sú predpísané lokálne počas resorpcie zápalových infiltrátov po epithelzoch povrchu vredu.
Bakteriálna keratitída najčastejšie končí tvorbou viac alebo menej hustého BELMA v rohovke. S ústredným miestom oblakov sa regenerácia chirurgická liečba vykonáva najskôr ako rok po prvom zápalovému procesu.
Hrana keratitída Sú v zápalových ochoreniach viečok, konjunkcií a meibourie žliaz.
Príčiny: mikrotrauma alebo deštruktívny účinok toxínov spojivového tajomstva.
S dlhou konjunktivitídou na okraji rohovky sa najprv objaví sotva viditeľné sivé body, ktoré sa rýchlo zmenia na uzliny. S včasnou liečbou sa rýchlo vyriešia bez zanechania stopy. V ostatných prípadoch sa uzlízky zväzujú do semi-krátkeho infiltru s pevným okrajom, náchylní na ulceráciu.
Regionálne vredy sú charakterizované bohatými neovaskularizáciou z plavidiel okrajovej slučky siete, ale napriek tomu sa neliečia dlho. Po zjazvení sa niekedy celkom hrubá cloues, ale neovplyvňujú funkciu oka.
Liečba by mala byť zameraná na elimináciu príčiny ochorenia, inak je to isté ako s inými vredmi rohovky.
Hubárová keratitída - Zriedkavo sa nazývajú formy, žiarivé a kvasinkové huby.
Subjektívne symptómy a perikornálna injekcia krvných ciev sú zle vyjadrené v prítomnosti pomerne veľkého zamerania porážky v rohovke. Charakterizované biele alebo žltkasté obrazu zamerania zápalu, ktorý má jasné hranice. Povrch suchého, infiltračná zóna je podobná soli ingredtatu, niekedy je to litring alebo chata, ako keby sa skladá z obilníkov a mierne vyčnieva na povrch rohovky. Zameranie sa zvyčajne obklopuje obmedzujúcim valcom infiltrácie.
Klinický obraz môže byť tak, ako je mrazený niekoľko dní alebo dokonca 1 - 2 týždne. Zmeny sa však postupne zvyšujú. Valček infiltrácie okolo krbu začína kolaps, tkanivo rohovky je nekrotické. V tomto čase sa celé biele suché druhy krbu môžu oddeliť alebo ľahko odstrániť škrabkou.
Pod ním otvára prehlbovanie, ktoré sa pomaly epitelizuje a následne nahradí Belm.
Na plesňovú keratitídu je charakteristická žiadna neovaskularizácia. Plížiace vredy plesňovej povahy sú zvyčajne kombinované s hypociami.
V liečbe plesňovej keratitídy, intractarazol alebo ketokonazolu, nystatínu alebo iných liekov, ktoré sú citlivé na druh húb, sú predpísané vnútri. Používajú sa lokálne amfotericín, nistatín, sulfadymízín a aktinolyzát (aktinomyóza). Inrakonázy sú predpísané 200 mg vo vnútri 1 krát denne počas 21 dní.
Ľahké oko lézie
Treba poznamenať, že počas DAUNovej choroby, najširšia časť oko trhlín padá na stred v strede, zatiaľ čo v celkovej populácii je očná štrbina zvyčajne najširšia na hranici vnútornej a strednej tretiny.
Z dôvodu šikmého smeru oko trhlín a epicanta v DAUNovej chorobe v zahraničí sa táto choroba stále niekedy mýli "mongolizmus", "mongoloid idiotia". Bez odhalenia esencií ochorenia tento termín odráža len zjavnú podobnosť takýchto pacientov so zástupcami rasy Mongol.
V skutočnosti žiadna podobnosť medzi štruktúrou veku predstaviteľov rasy Mongolu a osôb s Daunou chorobou.
Epičník u pacientov nechodí do horného viečka, zatiaľ čo východné národy je vždy pokračovaním záhybov horného viečka. To je zdôraznené v literatúre (Benda atď.), Opäť potvrdzuje neprimeranosť teórie o blízkosti DAUNovej choroby na mongolskú rasu.
Aby bolo jasnejšie ukázať rozdiely v štruktúre očných trhlín z európskych národov, zástupcov Mongolského závodu a Dauna choroby, udeľujú schematický obraz tvaru a polohy očných trhlín.
a - v európskych národoch;
b - Medzi národmi rasy Mongolu;
in - s DAUN'S CHOROBY.
Takmer všetci autori, ktorí opisujú epikantant v DAUN'S CHOROBY, považujú za znamenie MAS všeobecného rozvoja a najmä rozvoja tváre lebky. Je známe, že epicantant možno pozorovať u zdravých osôb Európskej rasy. Často sa nachádza v deťoch v prvých troch mesiacoch života.
Okrem iných zmien pri príležitosti v DAUN ochorenia je často možné detekovať Blufurokonjunktivitídu. Základy u takýchto pacientov sú zvyčajne niekoľko jedla, hrany z nich sú hyperemické, vyhladené a pokryté šupinami. Otáčky sú zriedkavé a často lepené sliznicou oddeleným.
Ak sú tieto javy vyjadrené a pretrvávajú dlhú dobu, potom to spravidla vedú k čiastočnému otoku viečok a trhanie. Niektorí výskumníci vidia príčinu blepharoconjunktivitídy u týchto pacientov v zníženej odolnosti tela, iné sa pripisujú jej významnému znečisteniu očí s rukami v mentálne retardovaných detí, tretích trofických porúch charakteristických pre takýchto pacientov.
Blefarkonjunokutitída bola objavená v 43,4% z 120 pacientov skúmaných nami. Malo by sa tiež uviesť na skrátenie slzného mäsa, ktoré v DAUNovej chorobe vyskytuje častejšie ako v populácii.
Oči u osôb s ochorením dole sa zdajú byť rozšírené, ale merania ukazujú, že skutočný hypertelektrík (nadmerná vzdialenosť medzi očami) nie je, a zjavné zvýšenie je spôsobené poklesom veľkostí hlavy.
"Dauna choroba", E. DAVIDENKOV
Často môžete vidieť asymetriu tváre, jeho pravej a ľavej polovici, je to vyjadrené v rozdiele v tvare a veľkosti. Tento problém sa považuje za dermatologický, zubný, kozmetický a neurologický defekt. V článku sa budeme zaoberať asymetrou očí, zistiť príznaky a dôvody, prečo sa jedno oko stalo menším ako ostatné.
Dôvody, ktoré vedú k asymetrie tváre, môžu byť vrodené a získané
Prideliť dva hlavné dôvody pre rozvoj takejto vizuálnej deformácie: vrodené alebo získané.
Narodený možno pripísať:
Tvorba chyby tempamandibulárneho kĺbu;
abnormálna štruktúra lebky;
Patológia tvorby krčka maternice (na jednej strane);
Všeobecný nedostatok spodnej časti čeľuste;
Rôzne chyby v spojivovom tkanive alebo svaloch.
Získaná asymetria môže vyplývať z:
zápalový proces, zranenie alebo stláčanie v nervoch tváre;
vady vízie vo vesmíre;
Bite Pathologies, problémy so zubami alebo čeľusťou;
v neprítomnosti čeľustí zubov na jednej z polovice;
Rôzne zranenia tváre a ťažby, zlomeniny kostí tváre;
prítomnosť systémového ochorenia v spojivovom tkanive alebo zníženie jeho veľkosti;
Škodlivé návyky: Neustále žuvacie žuvanie žuvanie na jednej strane čeľuste, pekné oči alebo spať na jednej strane.
U detí sa táto chyba vyvíja s svalovou alebo neurogénnou krivkou, vrodenou skrátením na jednej strane svalu hrudnej kosti.
Asymetria tváre sa vyskytuje aj keď celé ľudské telo starnutie alebo v prítomnosti chorôb súvisiacich s vekom.
Symptomatické látky
Najčastejšie je to pravá polovica väčšia, široká a ľavá - jemná
V prítomnosti prírodnej asymetrie nie je rozdiel v množstve medzi pravej a ľavou časťou osoby vyslovený (približne 2-3 mm), len mierne rozbitá všeobecná proporcionalita.
Najčastejšie je to pravá polovica väčšia, široká a ľavá - jemná, má viac vyhliadkový pohľad, ale tieto odchýlky nie sú výrazné, takže nie je dôvod na to, aby sa staral.
Ak je neuropatia nervov tváre, potom sú uvedené rozdiely v symetrie tváre viditeľné silnejšie a ich klinika je výraznejšia:
V postihnutej polovici tváre je slabosť v mimických svaloch a stáva sa ako maska;
Nasolabické a čelné záhyby sú menej viditeľné;
Očné štrbiny sa zvyšuje;
Spíjte rohy úst;
Postihnutá časť nadobúda expresiu trpieť alebo plaču;
Je ťažké presunúť svaly tváre, zavrieť oči, vyliezť na čelo;
Reč a artikulácia sú porušené, je ťažké vziať jedlo, pretože Len vypadne z úst;
Existujú bolestivé pocity v postihnutom nerve.
Asymetria tváre u detí sa vyskytuje s svalnatým plačom alebo pri ležaní v postieľke na jednej strane na dlhú dobu. Najčastejšie je časť tváre vyhladená, čeľusť má menšiu veľkosť, hlava sa opiera o postihnutú stranu, časť osoby (v oblasti tváre a hlavy) má väčšiu formu.
Diagnostický postup
Na fotografii: výrazná asymetria
Základom diagnózy je identifikovať asymetriu tváre s pomocou vizuálnej kontroly (prítomnosť svalovej patológie, zubov, nervov), prieskumu pacienta o dedičstve, možných zraneniach.
Okrem toho sa opatrenia merajú špeciálnymi zariadeniami proporcií tváre, ktoré sú vyjadrené v milimetroch a stupňoch. Patológia je odchýlka viac ako 3 mm alebo 5 stupňov.
Aby sa preukázal prítomnosť v tvári asymetrie, vykonáva sa obraz tváre osoby zloženého z dvoch pravého alebo ľavého polovice. V dôsledku toho sa získajú dve absolútne symetrické portréty, ktoré sa často líšia od skutočnej osoby osoby.
Na fotografii: Vlastnosti diagnózy asymetrie tváre
Ako liečiť asymetry?
Popisujeme metódy, ktoré sa používajú na opravu hlavných častí tváre.
1. Asymetria vývar. Vada sa vyvíja s porážkou nervu tváre, jej čelnou vetvou. Jeho prejav sa tiež prispieva k hyperfunkcii svalov. Aby bola symetria obnovená, prípravky sú zavedené do svalov (frontálne, vráskyové obočie): Lantneoks, Botox, Dysport.
2. Okolo úst sa nachádza mnoho svalov pôsobiacich v rôznych smeroch. Asymetria okolo úst Korigované zavedením do oblasti svalu, zníženie spodnej pery a oblasti úst, botox drogy, lantoks
3. Keď asymetria medzera oči Ak existuje príznak "veľkého oka proti malým", lekárske prípravky Lanoks, Botox, Disports. Môže sa tiež použiť malá dávka botulín, liečivo sa vstrekuje do spodnej časti kruhového svalu oka, ustupuje 1 mm od okraja rias.
V asymetrii očí sa používajú lekárske prípravky Lanoks, Botox, Disport, Botulinovoxinu, lieky sa vstrekujú do dna kruhového oka svalu
Asymetria oka: Prečo sa jedno oko stalo menším ako iné
Všetci chápeme, že telo akejkoľvek osoby nemôže byť absolútne symetrické, takže by ste sa nemali obávať. Ale keď nastane asymetria očí, už uvádza prítomnosť patológie a mala by sa postúpiť špecialistu na poradenstvo.
Keď nastane asymetria očí, dôvody môžu byť nasledovné:
1. Prítomnosť infekčných očných ochorení, v tomto prípade, s malým opuchom oka, je väčšia (napríklad jačmeň alebo). Nádor vzniká vďaka útoku patogénnych baktérií, čo vedie k zápalu sliznice oka. Terapia a diagnostika vykonávajú len ofhthalmológ, pretože Samostatná liečba môže viesť k zhoršeniu.
2. Zranenia. Treba mať na pamäti, že aj malý modrina alebo modrina v oblasti očí môže spôsobiť nádor. Liečba zranení sa vykonáva v závislosti od ich formácie, ale len špecialista.
3. Ak sa opuch v oku a zmenu v jeho veľkosti vyskytne bez prítomnosti dôvodu, táto situácia sa považuje za najnebezpečnejšiu. Táto vada môže viesť k neurologickému ochoreniu alebo vážnejším ochoreniu.
4. Bulbarium syndróm je nebezpečná patológia, ktorá je spojená so stavom mozgu. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je zaznamenaná asymetria oka. Je to v okamihu, keď by ste sa mali obrátiť na lekára, aby ste zabránili rozvoju choroby, keď jeden z očí nefunguje nesprávne (napríklad paralýzu). Najčastejšie, paralelne so zmenou veľkosti oka, deformácia očného viečka, nekompletné uzavretie očí, zmení bod oka.
Urobiť závery: Ak máte vizuálne viditeľný rozdiel vo veľkosti oka, mali by ste venovať pozornosť sprievodným príznakom (nádor storočia, výber s hnisavým obsahom, začervenaním sliznice). Ak je deformácia sprevádzaná útokmi bolestivých pocitov, je najčastejšie diagnostikovaná s neuralgiou.
Všetky patológie by mali byť diagnostikované špecialistom, preto nie je za to, že stojí za to na návštevu oftalmológa.
Rozdiel oko je tvorená otvorenými storočiami, predná časť oka je viditeľná. Horné očné viečka pokrýva rohovku na úroveň horného okraja žiaka a spodná viečka sa nachádza takým spôsobom, že medzi jeho ciliárnym okrajom a rohovkou je úzky biely pásik sclery. Očná štrbina má mandľový tvar. U novorodenca je úzky z dôvodu nedostatočného vývoja Connective Tissue Cardilagicins Island, jeho mediálny uhol je zaoblený. Expresivita očí a celá osoba do určitej miery v dôsledku veľkosti a tvaru očnej štrbiny.
Stav ophthalmicus.
- Formulár: Právo - mandľový
- Hodnota: Dĺžka dospelých - 30 mm, šírka v strede 8-15 mm. Preskúmajte v primárnej polohe pohľadu, zatiaľ čo normálne poloha storočia je, že horný segment rohovky je 1 mm pokrytý okraj horného viečka a spodná viečka nedosiahne končatinu o 1,5-2 mm.
- Rohy: Vonkajší uhol je normálne akútny, vnútorný roh je normálny na nudný s ohybom podkovy.
- Vonkajšie a vnútorné hroty (väzov) viečok: Vonkajší zväzok prechádza vodorovne z vonkajšieho uhla očnej štrbiny a je pripevnený k kosti zick kosti v 2-3 mm od okraja obežnej dráhy. Mediálny zväzok je tiež horizontálne, od vnútorného uhla oka rozrezania a je pripevnený k prednému odtrhávaniu hornej čeľuste. Obidve väzy určujú záber na očné viečko k očkovej buľbe a podieľať sa na mechanizme sĺz.
Typy očnej štrbiny:
