Väčšina tehotných žien zažíva určité obavy pred pôrodom. To platí najmä pre ženy, ktoré budú porodiť prvýkrát. S cieľom pripraviť sa na tento proces, portál pripravil prehľad článok, v ktorom bude povedané, že každý budúci Motley čaká tu.
Recepčné oddelenie Rodtómy
Nie je potrebné vystrašiť. Po ambulantnom nosiči alebo príbuzní vás prinesú do dverí materskej nemocnice, budete privedení do recepcie. Tu budete preskúmať pracovný úradník, skontrolujte výmennú kartu, vykonajte predbežnú kontrolu. Hlavným dôvodom, prečo vás prijímať za najvýznamnejšie riadenie procesu dodávky je prítomnosť pravidelných, dostatočných silné bojy alebo komplikácie. Ak sa bojy začali, alebo sú nepravdivé, ako keby sa pripravovali, (a takéto kontrakcie sa mohli vyskytnúť aj niekoľko týždňov na skutočné), potom vám môžete poslať domov alebo navrhnúť, aby ste zostali v oddelení.
Ultrazvuk sa zobrazí, ak by ste sa mali pripraviť na pracovný proces alebo túto predčasnú úzkosť. Ak sa kontrakcie stali pravidelnou, jasne hmatateľnou, bolestivými alebo pohybujú mastnú vodu, začnete sa pripraviť na pôrod. Najprv budete merané, veľkosť brucha budú merané, srdce dieťaťa a výšku maternice. Potom budete rušení nožnice a pýšiť stručne plátky nechtov. Potom pomerne nepríjemný holenie postup bude sledovať celú oblasť brucha a črevnej oblasti čistenia. Vlasy môžu byť oholené doma, ale nepriamy sa nebudú vyhnúť. Potom budete požiadaní, aby ste sa osprchovali. Budete mať súbor čistého oblečenia alebo spýtať sa zmeniť oblečenie do vecí, ktoré prinášate. Potom sa vykonávajú vo fyziologickom oddelení, kde sa stretnete s gynekológom.
Dávaj pozor
Každý novo prišiel muž v práci, okamžite vedie v pohľade. Tu, v gynekologickom predsedníku lekár posúdiť tok pracovného procesu, určuje cervikálny, všeobecný stav ženského. Niekedy lekár vykonáva nekomplikované manipulácie, ktoré prispievajú k úľavu od bolesti počas bitiek.
Pripúšťať komoru
Po návšteve sledovania sa budete konať v prenatálnej komore, v ktorej s priaznivým priebehom pôrodu musíte stráviť nejaký čas. Tu môžete vidieť svojich budúcich susedov okolo komory. V prenatálnom oddelení si môžete ľahnúť, prechádzku po miestnosti, robiť vlastnú masáž. Takáto samočinná masáž, ktorú ste pravdepodobne vyučovali v škole budúcich matiek. Aby ste uľahčili štát, musíte správne dýchať, morálne upokojiť. Všetky nezrozumiteľné veci môžu byť požiadané od sestra a lekára, ktorý vás pravidelne navštívi. Ak je pôrod už blízko, lepšie prejdite viac. Je ľahšie niesť bolesť. Ak sú bojy tolerantné, môžete si ľahnúť a relaxovať. V tejto komore môže byť aj iné priateľky, takže nebudete sami.
V modernom, vybavení najnovšou kapacitou v prírode a technológii Materská nemocnica, v pestutovaných komorách, TV, rýchlovarná kanvica s pitím čaju, mäkké kreslo, posteľ, fytball môže byť nainštalovaný. Ak plánujete porodiť narodiť spolu so svojím manželom, potom v takej miestnosti budete veľmi pohodlné, aby ste si navzájom podporili.
Patologické oddelenie
Niekedy sa to stane, že pravidelné a zdanlivo silné kontrakcie náhle oslabujú. Buď sa začnú zriedkavejšie. V každom prípade by sa mali okamžite oznámiť všetky zmeny, úzkosti, zhoršenie štátu. Niekedy je všetko vyriešené doslova v priebehu niekoľkých minút. Lekárska komisia môže rozhodnúť o prevode na oddelenie patológie. V tomto oddelení sú všetky ženy s narušením toku práce. Napríklad tie, ktoré boli priradené cisársky rezKto má hrozbu predčasného narodenia dieťaťa, ženy s ochoreniami obličiek, srdciami a inými nebezpečnými štátmi. V tomto oddelení pre budúce mamičky je nainštalovaná dôkladnejšia kontrola, existujú špeciálne vybavenie a tím lekárov, ktorí môžu poskytnúť naliehavú pomoc. Najmä, s poklesom intenzity zväzkov, lekári s najväčšou pravdepodobnosťou použijú stimulujúce generické aktivity, ako sú gély, ktoré spôsobujú posilnenie kontrakcií maternice.
Pozorovacie oddelenie
Toto oddelenie sa považuje za infekčné a tu vedie ku všetkým, ktorí majú akékoľvek infekčné choroby. Môže to byť napríklad banálne prechladnutie, ako napríklad chrípka alebo ARZ, ktoré sú sprevádzané zvýšenou teplotou a vážnymi ochoreniami, ako je HIV, vírusová hepatitída, hepatitída, pohybené ochorenia. Niekedy tiež vedú k týmto ženám, ktoré nemali čas na odovzdanie potrebného výskumu alebo odovzdať potrebné testy. Aby sa nestanilo riziku iných príručiek, takéto ženy tu vedú. Nedostatok výmennej karty môže slúžiť aj ako definícia budúcej matky v oddelení pozorovania. To je dôvod, prečo je tak dôležité mať vždy túto kartu s vami a nedať sa týchto štúdií, že lekár trvá.
V nasledujúcom článku sa prečítajte o pracovnej sále a procesu pôrodu.
Pozri tiež nariadenie o organizácii činností činnosti materskej nemocnice (oddelenie), schválená uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie 27. marca 2006 N 197
Stacionárna pôrodnícka pomoc obyvateľstvu je v materských nemocniciach (nezávislých) alebo materských oddeleniach, ktoré sú súčasťou nemocníc alebo zdravotných častí. Organizácia ich práce je založená na jednom princípe v súlade s platnými právnymi predpismi o situácii v materskej nemocnici (oddelenie), príkazov, príkazov, pokynov, pokynov, pokynov vyšších zdravotníckych orgánov a týchto usmernení.
Materská nemocnica má tieto štrukturálne jednotky: nemocnice, ženské konzultácie, lekárske a diagnostické divízie a administratívnu a hospodársku časť.
Štruktúra materskej nemocnice (oddelenie) musí byť v súlade s požiadavkami stavebných noriem a pravidiel terapeutických a preventívnych inštitúcií: vybavenie - vybavenie tabuľky materskej nemocnice (oddelenie); Sanitárny a antisidemiologický režim - existujúce regulačné dokumenty.
V materskej nemocnici (oddelenie) je potrebné mať: očné linky horúcej a studenej vody, kyslíka, kanalizácie, stacionárnych (prenosných) baktericídnych ožiarov. Všetky pobočky by mali byť vybavené vhodnými zariadeniami a prístrojmi, zdravotníckymi nástrojmi, objektmi starostlivosti, lekárskym nábytkom a vybavením, ako aj jedálmi. Skladovanie zbytočného nábytku a nepoužitého vybavenia v materskej nemocnici (separácia) je prísne zakázané.
Nemocnica materskej nemocnice (oddelenie) Zahŕňa: prijímanie a prezeranie izieb a vypúšťacie priestory, generický fyziologický pobočka (izba s blokom), oddelenie patológie tehotných žien, postpartum fyziologické, informačné, gynekologické oddelenie a pobočka novorodencov. Gynekologické oddelenie podľa indikácií je hospitalizované na prevádzkovú liečbu pacientov, ktorí netrpia hnisavým zápalovým procesom genitálií alebo malígnych neoplazmov. V rámci materskej nemocnice alebo multidisciplinárnej nemocnice sa materské a gynekologické oddelenie odporúča, ak je to možné, umiestni do rôznych budov; Orgán materských oddelení by malo byť stranou z infekčnej nemocnice, práčovne a potravinárskeho procesora.
Prostredníctvom prijímacích a pozorovacích priestorov pôrodníckej dopravy, len tehotná a ženská. Na prijímanie gynekologických pacientov funguje samostatná prijímacia miestnosť.
V týchto usmerneniach sú prezentované osobitné odporúčania pre organizovanie práce pôrodníckej oblasti (komory) a oddelenia (komory) novorodencov.
Vybavenie, vybavenie a organizácia práce štrukturálnych divízií (komory) filtračnej miestnosti materskej nemocnice (separation).
V filtračnej miestnosti sa nachádza gauč pokrytý lepidlom, stolom, stoličkami, nočný stolík, šatníková skriňa na dočasné uskladnenie dámskeho oblečenia (pred prenájom do skladu) vstupujúce do materskej nemocnice, trezor na ukladanie hodnôt A peniaze tehotných žien a žien v práci.
Nočný stôl má kontajner s teplomermi, plne ponorené do dezinfekčného roztoku a smaltovaný detský kúzum * (1) na skladovanie teplomerov; Dezinfekčný kotol * (2) (žiaduce elektrické) s varenými kovovými škvrnami (je možné použiť drevené spatuly na jednorazové použitie); Zásobník pre použité škvrny a tmavé sklo alebo porcelán sterilnú nádobu s trojitým roztokom, ktorý obsahuje vopred sterilizované (každé 3 hodiny) CornCang. Trojitý roztok sa zmení 2 krát denne. Vnútri nočného stola uložená dezinfixovaným papuče. Je tiež potrebné mať kruhovú sterilizačnú skrinku. * (3) S sterilnou handrou, pevne zatvárajúcou sklovou nádobou (0,5-1,0 l) s dezinfekčným roztokom, reflektorové svietidlo na kontrolu pokožky.
Filtračná miestnosť sa odhaduje so všeobecným stavom prichádzajúcej ženy, tekové teplota sa meria, inšpekcia kože pomocou reflektorovej kontrolky, ZEA so špachtľou, sa počíta s pulzom, meria sa krvný tlak na oboch rukách. Lekár alebo pôrodná asistentka sa zoznámia so ženskou výmennou kartou, zozbierajte infekčné zápalové ochorenia a počas reálneho tehotenstva a najmä pred vstupom do materskej nemocnice (oddelenie). Zistite, že prítomnosť chronických zápalových ochorení, trvanie bezvodej medzery, po ktorej je vyriešená otázka hospitalizácie vo fyziologickom alebo pozorovanom pôrodníckom oddelení. Ak tehotná a šermiari majú choroby, v ktorých je hospitalizácia v materskej nemocnici (pôrodnícke oddelenie) kontraindikované, súčasné regulačné dokumenty by sa mali riadiť existujúcimi regulačnými dokumentmi.
Hlavné funkcie a úlohy pôrodnícka nemocnica (AC) - poskytovanie kvalifikovanej stacionárnej zdravotnej starostlivosti žien počas tehotenstva pri pôrode, v období po pôrode, v gynekologických chorobách; Poskytovanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti a starostlivosti o novorodencov počas svojho pobytu v materskej nemocnici.
Organizácia práce v AÚ je založená na jednej zásade v súlade so súčasnými ustanoveniami materskej nemocnice (oddelenie), príkazov, príkazov, metodických odporúčaní.
Štruktúra a vybavenie, ktoré musia spĺňať požiadavky stavebných noriem a pravidiel terapeutických a preventívnych inštitúcií.
V súčasnosti existuje niekoľko typov reproduktorov:
Bez lekárskej starostlivosti (kolektívne poľnohospodárske materské nemocnice a zdravotnícke predmety);
So všeobecnou lekárskou starostlivosťou (okresné nemocnice s pôrodníckymi lôžkami);
S kvalifikovanou lekárskou asistenciou (RB, CRH, mestskými materskými nemocnicami, pobočkami multidisciplinárnych nemocníc, špecializovaných pôrodníckych pobočiek na základe multidisciplinárnych nemocníc, veslárskych nemocníc spojených s oddeleniami pôrodníctva a gynekológie zdravotníckych inštitúcií, výskumných ústavov, centier).
AU má tieto hlavné divízie:
Prijímací blok;
Fyziologické (i) pôrodnícke oddelenie (50-55% z celkového počtu pôrodných lôžok);
Oddelenie (komora) Patológia tehotenstva (25-30%);
Oddelenie (komory) novorodencov v pôrodníckej oblasti I a II;
Pozorovanie (ii) pôrodnícke oddelenie (20-25%);
- Gynekologická vetva (25-30%).
Štruktúra priestorov v materskej nemocnici by mala zabezpečiť izoláciu zdravých tehotných žien, ženských, stád a novorodencov od pacientov, najprísnejšieho dodržiavania pravidiel hygienického a epidemického režimu, izolácie chorých. AU je uzavretý dvakrát ročne pre plánovanú dezinfekciu, vrátane raz pre kozmetické opravy. Návšteva príbuzných AU a prítomnosť pri pôrode je povolená len vtedy, ak existujú relevantné podmienky.
Fakulty do práce v materskej nemocnici av budúcnosti existujú úplné lekárske vyšetrenie v súlade s Rádom Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 555 z 29.09.89. Všetci zamestnanci sa prijímajú do dávkovacieho pozorovania pre včasnú detekciu a Liečba chronických zápalových ochorení Nasofarynk, pokožky, detekcie a liečby kazu. Prieskum personálu zo strany špecialistov (terapeut, chirurg, neuropatológ, oculum, otolaryngológ, zubár) stráviť raz ročne, skúmať dermatovenerolog - štvrťročne. Zdravotnícky personál dvakrát ročne stiahnutie krvných testov pre HIV, štvrťročne na RW; Dvojitý ročne - pre prítomnosť Zlatého Staphylococcusu.
Zdravotnícky personál so zápalovými alebo minerálnymi ochoreniami, malátnosťou, horúčka neumožňujú prácu. Denne pred prácou, personál dáva čisté špeciálne oblečenie a obuv. Personál je vybavený jednotlivými skrinkami na skladovanie oblečenia a obuvi. V materskej nemocnici, v prevádzkových zdravotníckych pracovníkov pracujúcich v masky, a v oddelení novorodencov - len s invazívnymi manipuláciami. Nosiť masky nevyhnutne s epidemickou nevýhodou v materskej nemocnici.
Prvé (fyziologické) pôrodnícke oddelenie
Prvé (fyziologické) pôrodnícke oddelenie zahŕňa prijímaciu šírku pásma, generickú jednotku, postpartum komory, pobočku novorodencov, implicitná miestnosť.
Prívodný blok
Prijímajúca šírku materskej nemocnice zahŕňa príjem (lobby), filter a prezeranie izieb. Prehliadkové izby existujú samostatne pre fyziologické a pozorovacie oddelenia. Každá pozorovacia izba má priestory na spracovanie vstupu žien, WC, sprchy, inštalácie na umývanie lode. Ak v materskej nemocnici funguje gynekologický priestor, mal by mať samostatnú jednotku pod šírku pásma.
Pravidlá pre obsah prijímania priestorov: dvakrát denne mokré čistenie s použitím detergentov, raz denne čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov. Po mokrom čistení sú baktericídne lampy 30-60 minút. Existujú pokyny týkajúce sa pravidiel pre spracovateľské nástroje, obväzové materiály, vybavenie, nábytok, steny (poradie Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 345).
Tehotná alebo ženská, zadanie recepcie, odstraňuje horné oblečenie a prechádza do filtra. V filtri sa lekár rozhodne, či táto žena podlieha hospitalizácii v nemocnici a na ktorom oddelení (komory patológie, I alebo II pôrodnícke oddelenia). Na vyriešenie tejto otázky lekár zhromažďuje anamnézu, aby objasnila epidémiovú situáciu v práci a doma. Potom skúma pokožku a oz (hrsty-septické ochorenia), počúva palivá plodu, zisťuje čas vplyvu akumulačných vôd. Zároveň pôrodná asistentka meria telesnú teplotu a krvný tlak u pacienta.
V fyziologickom oddelení sa tehotná alebo šermiari posielajú bez známok infekčných chorôb a nie kontakt s infekciou. Všetci tehotná alebo šermiari, ktoré predstavujú hrozbu infekcie pre zdravie žien, sú hospitalizované buď v druhom pôrodníckom oddelení, alebo preložené do špecializovaných nemocníc (horúčka, príznaky infekčnej choroby, kožných ochorení, mŕtve ovocie, bezvodú medzeru viac ako 12 hodín a iných) .
Po vyriešení otázky hospitalizácie, pôrodná asistentka prekladá ženu na vhodné sledovanie, ktorým sa určuje potrebné údaje v "Journal of Účtovníctvo pre tehotné ženy, ženské ženy a stáda" a naplnenie pasovej časti dejiny dieťaťa.
Lekár a pôrodná asistentka potom vykonajú všeobecné a špeciálne pôrodnícke vyšetrenie: váženie, meranie rastu, veľkosti panvy, obvod brucha, stojacou výškou dna maternice, určujú polohu plodu v Uterus, počúval plodu srdca, určil krvnú skupinu, spechovú príslušnosť, vykonávať skúšku moču na proteín (vzorka s teplotou varu alebo kyselinou sulfosalicylovou). V prítomnosti svedectva sa v klinickom laboratóriu uskutočňujú krvné testy a moč. Doplnkový úradník sa zoznámil s "individuálnou mapou tehotnej a rodičovskej", zhromažďuje podrobnú históriu, určuje dodací čas, údajná hmotnosť plodu a vstúpi do údajov o prieskume a inšpekcii v príslušných grafoch pôrodu.
Po skúške sa konzultácia uskutočňuje, ktorých objem závisí od celkového stavu prichádzajúcej alebo obdobia pôrodu (holenie axilárnej depresie a vonkajších pohlavných orgánov, nechtov na chlpov, čistiacim klystír, sprchovacím kútom). Tehotná (Rozhennica) dostane individuálny balíček so sterilnou bielizeňou (uterák, tričko, župan), čisté topánky a ide do oddelenia patológie alebo na oddelenie viery. Z pohľadu II katedry - len v druhej pobočke. Ženy vstupujúce do materskej nemocnice môžu používať vlastnú nepeňažnú obuv, osobné hygienické objekty.
Pred inšpekciou a po preskúmaní zdravých žien, lekára a pôrodná asistentka umyť ruky toaletné mydlo. V prítomnosti infekcie alebo pri kontrole v pobočke II sa ruky dezinfikujú dezinfekčnými roztokmi. Po prijatí každej ženy sme spracúvali dezinfekciou riešení nástrojov, ciev, pohovky, sprchy, WC.
Generická jednotka
Generická jednotka obsahuje penformálne komory (oddelenie), oddelenie intenzívnej terapie, generické komory (haly), novorodenca, prevádzková jednotka (veľká a malá operačná miestnosť, predoperačná miestnosť, prenosné zariadenie), kabíny a Izby pre zdravotnícky personál, saudy atď.
Predchádzajúce a generické komory Môžu byť reprezentované samostatnými boxmi, ktoré v prípade potreby môžu byť použité ako malá prevádzková alebo dokonca veľká operačná miestnosť v prítomnosti určitého zariadenia. Ak sú reprezentované jednotlivými štruktúrami, musí byť v dvojitom množstve, aby sa striedali svoju prácu s opatrným sanitárnym spracovaním (nie viac ako tri dni v rade).
V prenatálny Potrebné sú centralizované kyslíkové očné linky a dusíkové čerpanie a vhodné vybavenie na maľovanie, kardiomonitory, prístroje na ultrazvuku.
V prenatálnej sa pozoruje určitý hygienický a epidémia režim: teplota miestnosti +18 ° C - +20 ° C, mokré čistenie 2 krát denne pomocou detergentov a 1 krát za deň - s dezinfekčnými roztokmi, vetraním vzduchu, obsahujúce baktericídne lampy po dobu 30-60 minút.
Každá žena v práci má individuálne lôžko a loď. Loď, loď a lavička pre plavidlo majú rovnaké číslo. Posteľ je pokrytá len po prijatí ženského v vernej komore. Po prenesení spodného prádla z postele na odstránenie a umiestnenie v nádrži s plastovým vreckom a vekom sa lôžko dezinfikuje. Plavidlo sa premyje po každom použití s \u200b\u200btečúcou vodou a po preklade človeka v pôrode v materskej hale sa dezinfikovane.
V prenatálnom oddelení, výrobcovia berú krv z žily, aby určili čas koagulácie a spätného faktora. Lekár a pôrodná asistentka vedú trvalé pozorovanie ženského veku, priebeh prvého obdobia pôrodu. Každé 2 hodiny lekára zaznamenáva v histórii práce, ktorá odráža všeobecný stav ženského, pulzu, krvný tlak, charakter boja, stav maternice, palpitácie plodu (v prvom období je Počúvané každých 15 minút, v druhom období - po každom záchvatov, napučiavaní), pomer predpokladov súčasťou vstupu do malých panvy, informácie o vodách bez oleja.
V pôrode, oni vykonávajú medicínu anestéziu pomocou spaskalgietika, trankvilizátory, ganglioblokovačky, neuroleptiká, omamné látky, atď.
Vaginálny výskum sa vždy vyrába dvakrát: pri vstupe do materskej nemocnice a po ovplyvnení akumulačných vôd a potom - svedectvom. V histórii pôrodu sú tieto indikácie definované. Vaginálny výskum sa vykonáva v súlade so všetkými pravidlami aseptikov a antiseptík s užívaním rozmazania na flóre. V prenatálnej Guinei drží celé obdobie pôrodu. Za prítomnosti podmienok je prítomnosť manžela povolená.
Komora intenzívnej terapie Je určený pre tehotné ženy, ženské ženy a stád s vážnou gestózou a extragénnymi ochoreniami. Komora musí byť vybavená potrebnými nástrojmi, liekmi a vybavením na poskytovanie núdzovej starostlivosti.
Na začiatku obdobia narodenia je horúčka preložená do hlavná hala Po spracovaní vonkajších genitálnych orgánov s dezinfekčným roztokom. V materskej nemocnici, sterilná košeľa a topánky na sterilné tričko.
Materské sály by mali byť blond, priestranné, vybavené zariadením pre dacha, potrebných liekov a riešení, nástrojov a obväzových materiálov na prijímanie narodenia, toaletu a resuscitácie novorodencov. Teplota miestnosti musí byť +20 ° C - + 2 2 ° S. V pôrode, prítomnosť pôrodníka a neonatológa. Normálny pôrod berie pôrodnícke, patologické rody a pôrod v panvickom konzervácii berie pôrodník. Prijatie pôrodu sa vykonáva striedavo na rôznych postele.
Pred prijatím narodenia pôrodnej asistelnej asistentky umyje ruky, pokiaľ ide o chirurgickú operáciu, kladie na sterilný župan, masku, rukavice pomocou individuálneho balíka na prijímanie narodenia. Novorodenci vezme do sterilnej, ohrievanej, pokrytej sterilným filmovým podnosom. Pred sekundárnou úpravou pupočníkových pupočníkov, pôrodné asistentky opätovne spracovávajú ruky (prevencia hnavnej septickej infekcie).
Dynamika pôrodnosti a výsledok narodenia sú fixované v histórii pôrodu a v "príručke Guide" a prevádzkových intervencií - v "rekordnom časopise o prevádzkových intervenciách v nemocnici".
Po pôrode, všetky zásobníky, valce na nasávanie hlien, katétrov atď. Položky sa umyjú horúcou vodou s mydlom a podrobí sa dezinfikovaniu. Jednorazové nástroje, položky atď., Hodnotené do špeciálnych nádrží s polyetylénovými vreckami a krytmi. Lôžko sú liečené dezinfekčnými roztokmi.
Generické haly fungujú striedavo, ale nie viac ako 3 dni, po ktorých sa umyjú podľa typu konečnej dezinfekcie, dezinfekciu celej miestnosti a všetky objekty v ňom. Dátum tohto čistenia je stanovený v časopise zo staršieho oddelenia pôrodných asferie. V neprítomnosti pôrodu sa miestnosť vyčistí raz denne pomocou dezinfekčných prostriedkov.
Malá operácia V generickej jednotke (2) sú určené pre všetky pôrodnícke prínosy a prevádzkové intervencie, ktoré nevyžadujú odpad (pôrodnícke mriežky, vákuové extrakcie plodu, pôrodnícke otočy, extrakciu plodu pre panvový koniec, manuálne vyšetrenie dutiny maternice, Manuálne vykonávanie jazdného pruhu, šitie traumatických poškodení mäkkých trikov) a kontrolu mäkkých trikov po pôrode. Veľká prevádzková je určená na odpad (veľký a malý cisársky prierez, celková amputácia alebo extirpácia maternice). Pravidlá hygienického a epidemického režimu sú rovnaké.
V materskom bloku je rodičovský a novorodenec po normálnej rodine do 2 hodín, a potom sa prenesú do postpartumového priestoru pre spoločný pobyt (jednotlivé komory pre matku a novorodencov alebo komorných boxov pre spoločný pobyt matky a dieťaťa).
Odstránenie odkladu
Odstránenie odkladu Zahŕňa komory pre žiakov, procesné, salóniky, sanitárne izby, WC, sprchy, výtlačku, personálne kancelárie.
Komory by mali byť priestranné, 4-6 lôžok. Teploty v oddelení +18 ° C - + 20 ° S. Komory vyplnia cyklicky v súlade s komorami pre novorodencov po dobu 3 dní a nič viac, takže všetci bohovia môžu byť zapísaní súčasne 5. deň. Ak potrebujete odložiť v materskej nemocnici 1-2 rodiča, potom sú preložené do "Vykladanie" komory. Pre stáda, ktoré sú z dôvodu komplikovaného toku pôrodov, extragénnych ochorení a operácií, sú nútené zostať v materskej nemocnici na dlhšie obdobie, prideliť samostatnú skupinu komôr alebo samostatné podlahy v oddelení.
Posteľ a loď s jedným číslom sú pevné za každou ponorkou. Number o postele matky zodpovedá číslu novorodenca v novorodencom. Ráno a večer vyrábajú mokré čistenie komôr, po treťom kŕmení novorodencov - čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov. Po každom mokrom čistení zahŕňa baktericídne lampy po dobu 30 minút. Zmena bielizne sa vykonáva pred čistením vlhkej miestnosti. Posteľná bielizeň sa zmení 1 čas za 3 dni, košele - denne, podšívka - prvé 3 dni 4 hodiny, potom 2 krát denne.
V súčasnosti akceptované aKTIVÉ PODĽA POSTUPU. Po normálnych telách po 6-12 hodinách sa materské nemocnice umožňujú vstať z postele, nezávisle vykonávať toaletu, od troch dní, trvať deň so sprchou so zmenou bielizne. Vykonávať cvičenie LFC v období po pôrode a čítať prednášky používajte rozhlasové vysielanie do komory. Zamestnanci v Postpartum Branch umyjú ruky mydlom a v prípade potreby spôsobujú dezinfekčné riešenia. Po prevode rodičovstva v II sa oddelenie alebo vypúšťanie všetkých stád komory zaobchádza s typom konečnej dezinfekcie.
Je dôležité kŕmiť novorodencov. V súčasnosti sa preukázala racionalita exkluzívne kŕmeniektorý je možný len so spoločným pobytom matky a dieťaťa v oddelení. Pred každým kŕmením matka umýva ruky a mliečne žľazy s baby mydlom. V súčasnosti sa neodporúča spracovanie bradaviek, aby sa zabránilo infekcii.
S vznikom príznakov infekcie, rodičovstvo a novorodenca musia byť okamžite preložené do druhého pôrodníckeho oddelenia.
Oddelenie novorodencov
Lekárska starostlivosť Novorodenca začína poskytovať z materského bloku, kde sa v miestnosti pre novorodencov vykonáva nielen na to, aby sa o ne starali, ale fungovali aj resuscitačné činnosti. Izba je vybavená špeciálnym zariadením: spoločné meniace sa a resuscitačné tabuľky, ktoré sú zdrojmi sálavého tepla a ochrany pred infekciou, zariadeniami na nasávanie hlienu z horných dýchacích ciest a zariadení pre umelé vetranie pľúc, detský laryngoskop, súbor Rúry na intubáciu, drogy, črty sterilný materiál, balíčky pre sekundárnu pupočníkovú pupočníkovú úpravu, sterilné sady pre detské swaddling atď.
Komory pre novorodencov sú pridelené vo fyziologických a pozorovacích priestoroch. Spolu s komorami pre zdravých novorodencov sa komory rozlišujú pre predčasné deti a deti narodené v asfyxii, s porušením mozgovej cirkulácie, poruchy dýchacích ciest, po operačnom doručení. Pre zdravých novorodencov môže byť organizovaný spoločný pobyt s matkou v jednej komore.
Mliečna izba, BCG, čisté bielizeň, matrace, inventár bol zdôraznený v oddelení.
Oddelenie je v súlade s rovnakým cyklom komôr paralelne s materskými komorami. Ak je matka a dieťa oneskorené v materskej nemocnici, potom sa novorodenca umiestni " vykladanie"Komory. Komory pre novorodencov by mali byť vybavené centralizovaným prívodom kyslíka, baktericídne žiarovky, teplou vodou. Teploty v oddelení by nemali byť nižšie ako +20 ° C - +24 ° C. vybavené komorami potrebných liekov, obväzov, náradia, plavba, meniace sa a intenzívne stoly, zariadenia na invazívnu terapiu, ultrazvukové prístroje.
V detskom oddelení, najprísnejšie dodržiavanie pravidiel hygienického a epidemického režimu: umývanie rúk, jednorazové rukavice, spracovanie nástrojov, nábytku, priestorov. Použitie masky personálom je ukázané len s invazívnymi manipuláciami as nepriaznivou epidemiologickou situáciou v materskej nemocnici. Počas svojho pobytu v materskej nemocnici sa pre novorodencov používa len sterilná bielizeň. V oddelení 3 krát denne sa vykonávajú mokré čistenie: 1 krát denne s dezinfekčným prostriedkom roztok a 2 krát detergentom. Po čistení sú baktericídne lampy zahrnuté 30 minút a miestnosť je vetraná. Vetranie a ožarovanie komôr otvárajú baktericídne lampy sa vykonávajú len počas neprítomnosti detí v oddelení. Použité plienky sa zozbierajú v nádržiach s polyetylénovými vreckami a krytmi. Volajúci, katétre, klystír, plynové trubice po každom použití sa zhromažďujú v oddelených nádobách a dezinfekcii. Použité nástroje podliehajú sterilizácii. Nepoužité obväzy podliehajú opätovnému sterilizácii. Po vypustení, všetky posteľné, detské postieľky a komory sú dezinfikované.
Oddelenie sa uskutočňuje celkovým skríningom fenylketonúria a hypotyreóza. Pre 4-7 dní, zdravý novorodenca pripravuje primárnu anti-tuberkulózovú vakcináciu.
S nekomplikovaným priebehom obdobia po pôrode, matka má novorodenca môže byť prepustený domov s zvyškom pupočníkovej šnúry, pozitívna dynamika telesnej hmotnosti. Pacienti a predčasní novorodenci sa prekladajú do neonatálnych centier, detské nemocnice 2 štádium nezbedného
.
Výkonová miestnosť je mimo detskej kancelárie a mala by mať cestu priamo v hale pôrodníckej nemocnice. Po vypustení všetkých detí sa dezinfekcia vykonáva v vypúšťacej miestnosti.
II pôrodnícka (informačná) pobočka
Druhá vetva je nezávislá hlavný dom v miniatúre, t.j. má kompletný súbor všetkých potrebných priestorov a zariadení.
V II, oddelenie je hospitalizované tehotné, feminjenci a fajčenia, ktoré môžu byť zdrojom infekcie pre ostatných (horúčka nejasnej etiológie, orvi, mŕtve ovocie, bezvodú medzeru počas 12 hodín, ktorí sa narodili mimo materskej nemocnice). Oddelenie je tiež preložené aj z chorých tehotných žien z katedry patológie a žiakov z fyziologického odstraňovania po pôrode s komplikovaným priebehom po pôrodnom období (endometritída, suprácia rozkrokových švov, švy po cesárskej časti atď.) . V pozorovacom oddelení sú deti narodené v tomto oddelení, deti, ktorých matky sú preložené z prvej pôrodníckej pobočky, deti preložené z materského bloku s vrodeným veziicophopustuezom, deformáciami, "odmieta" deti, deti narodené mimo materskej nemocnice.
Pravidlá obsahu pozorovacieho oddelenia. Čistiace komory Strávte 3 krát denne: 1 Čas s detergentmi a 2 krát s dezinfekčnými roztokmi a následné baktericídne ožarovanie sa uskutočňuje 1 čas za 7 dní dezinfekciu komôr. Nástroje sa dezinfikujú v separácii, potom prenášajú do centrálnej sterilizácie. Pri pohybe zdravotníckeho personálu na pozorovacie oddelenie - zmena županosti a topánok (obaly topánky). Užívané mlieko na kŕmenie detí sa nepoužíva.
Oddelenie tehotnej patológie
Katedra patológie je organizovaná v materských nemocniciach s kapacitou viac ako 100 lôžok. V oddelení patológie, tehotné ženy prichádzajúce cez pohľadu izbu I z pôrodníckej pobočky. V prítomnosti tehotnej infekcie sú hospitalizované v materských nemocniciach v infekčných nemocniciach. Katedra patológie podlieha hospitalizácii tehotných žien s extragénnym choroby (kardiovaskulárny systém, obličky, pečeň, endokrinný systém atď.) A s pôrodníckou patológiou (gestiózou, nekultizáciou tehotenstva, fetoplacentárna insuficiencia (FPN), nevhodné polohy plodu, zúženia panvy atď.). Katedra zamestnáva pôrodníkov, terapeut, okulist. V oddelení, zvyčajne existuje kancelária funkčnej diagnostiky, vybavená kardiomonitorom, ultrazvukovým zariadením, pozorovacím účtom, procesným úradom, kabinetu FPPP na pôrod. Pri zlepšovaní zdravotného stavu tehotných žien písať domov. S začiatkom generickej aktivity žien v prvom pôrodníckom oddelení. V súčasnosti sú vytvorené pobočky patológie typu sanatória.
Poskytovať kvalifikovanú pomoc tehotným ženám s extragénnačnými chorobami, materskými oddeleniami na základoch klinických nemocníc pracujú podľa určitého profilu (ochorenia kardiovaskulárneho systému, obličiek, infekčných chorôb atď.).
Organizácia práce v pôrodníckych nemocniciach je založená na jednom princípe v súlade so súčasnou pozíciou materskej nemocnice (oddelenie), príkazov, príkazov, pokynov a existujúcich metodických odporúčaní.
Ako je organizácia pôrodníckej nemocnice?
- Štruktúra pôrodníckej nemocnice musí spĺňať požiadavky stavebných noriem a pravidiel terapeutických a preventívnych inštitúcií;
- Vybavenie - Tabuľka z materskej nemocnice (oddelenie);
- Sanitárny antepidémický režim - súčasné regulačné dokumenty.
V súčasnej dobe existuje niekoľko typov pôrodných nemocníc, ktoré poskytujú lekársku a preventívnu starostlivosť o tehotné ženy, ženy v pracovnej oblasti a materskej nemocnice:
- Bez lekárskej starostlivosti - kolektívne poľnohospodárske materské nemocnice a hlavy s pôrodnými kódmi;
- S všeobecnou zdravotnou starostlivosťou - okrskové nemocnice s pôrodnícou lôžkami;
- S kvalifikovanou lekárskou starostlivosťou - pôrodnícke pobočky Bieloruskej republiky, CRH, mestských materských nemocníc; S viacerými profilovými kvalifikovanými a špecializovanými pomocníkmi - pobočky multidisciplinárnych nemocníc, pôrodníckej útvary regionálnych nemocníc, medzirestranné pôrodnícke pobočky založené na veľkých CRH, špecializovaných pôrodníckych pobočkách na základe viacerých profilových nemocníc, nemocníc Bencinery United s oddeleniami pôrodníctva a gynekológia zdravotníckych inštitúcií, oddelenie profilových výskumných ústavov.
Rôzne typy pôrodných nemocníc zahŕňa racionálnejšie využívanie ich používania na poskytovanie kvalifikovanej pomoci žnám v pozícii.
Štruktúra pôrodníckej nemocnice
Rozdelenie pôrodných nemocníc na 3 úrovniach pre hospitalizáciu žien v závislosti od stupňa rizika perinatálnej patológie je uvedená v tabuľke. 1.7 [Serov V.N. a kol., 1989].
Nemocnica materskej nemocnice - pôrodnícka nemocnica - má tieto hlavné divízie:
- prijímací blok;
- fyziologické (i) pôrodnícke oddelenie (50-55% z celkového počtu pôrodných lôžok);
- oddelenie (komory) tehotnej patológie (25-30% z celkového počtu pôrodníckych lôžok), odporúčania: prinášajú tieto postele na 40-50%;
- oddelenie (komory) pre novorodencov v zložení I a II pôrodníckej útvary;
- pozorovanie (ii) pôrodnícke oddelenie (20-25% z celkového počtu pôrodných lôžok);
- gynekologické oddelenie (25-30% z celkového počtu lôžok z materskej nemocnice).
Štruktúra priestorov materskej nemocnice by mala zabezpečiť izoláciu zdravých tehotných žien, ženských, podíkov od pacientov; Súlad s najprísnejšími pravidlami Asepsis a Antiseptiká, ako aj včasná izolácia padlého. Prijímacia šírka materskej nemocnice zahŕňa príjem (lobby), filtračné a prezeracie miestnosti, ktoré sú vytvorené samostatne pre ženy vstupujúce do fyziologických a pozorovacích kancelárií. Každá pozorovateľská miestnosť by mala mať špeciálnu izbu pre sanitárne spracovanie prichádzajúcich žien vybavených WC a sprchou. V prípade, že gynekologická separácia funguje v materskej nemocnici, musí mať nezávislý prijímací blok. Recepcia alebo lobby je priestranná izba, ktorej oblasť (ako všetky ostatné medzery) závisí od kráľovskej sily materskej nemocnice.
Pre filter sa nachádza miestnosť 14-15 m2, kde stôl pôrodných prostriedkov, pohoviek, stoličiek pre prichádzajúce ženy stoja.
Prehliadkové izby musia mať rozlohu najmenej 18 m2 a každá sanitárna spracovateľská miestnosť (so sprchovacím kútom, toalety pre 1 toaletnú misku a inštaláciu na umývanie lode) - najmenej 22 m2.
Zásady práce pôrodníckej nemocnice
Postup pri prijímaní pacientov
Tehotná alebo ženská, vstupujúca do prijatej pôrodníckej nemocnice (lobby), odstraňuje horné oblečenie a ide do filtračnej miestnosti. Vo filtri sa úradník povinnosti rozhodne o otázke, ktorú by mali byť odoslané z útvarov materskej nemocnice (fyziologické alebo dodržiavanie). Ak chcete správne vyriešiť tento problém, lekár podrobne zhromažďuje históriu, z ktorej sa zistí, že epidémia domácností zotrbevateľov (infekčné, hnisavý-septické ochorenia), pôrodníctvo meria telesnú teplotu, opatrne skúma pokožku (pušové ochorenia) a Zev. Vo fyziologickom oddelení a oddelení patológie tehotných žien posielajú ženy, ktoré nemajú žiadne známky infekcie a ktorí nemali kontakty s infekčnými pacientmi, ako aj výsledky štúdie o RW a AIDS.
Všetky tehotné ženy a sprievodcovia predstavujú najmenšiu hrozbu infekcie zdravých tehotných žien a žien v pozorovacom oddelení materskej nemocnice (materské nemocničné oddelenie). Po zistení, pri ktorom by mala byť oddelenie smerovaná tehotná alebo ženská, pôrodná asistentka prekladá ženu do vhodného sledovania (I alebo II pôrodníckej pobočky), ktorá predstavuje potrebné údaje v "Journal of Berúc do úvahy tehotné ženy v Guinei a stáda "a vyplnenie pasovej časti histórie pôrodu. Potom pôrodná asistentka spolu s úradníkom cla vedie všeobecné a osobitné pôrodnícke vyšetrenie; Váži, meria rastu, určuje veľkosť panvy, obvod žalúdka, stojacou výškou dna maternice nad pubovou, polohou a prítomnosťou plodu, počúva jeho srdcové mäso, predpisuje analýzu moču na Krvný proteín, na obsah hemoglobínu a pridruženia Rhekk (v neprítomnosti na výmennej karte).
Dôverový úradník skontroluje údaje pôrodnej asistentky, spĺňa "individuálnu mapu tehotnej a rodičovskej", zhromažďuje podrobnú históriu a odhaľuje opuchy, meria krvný tlak na obidve ruky atď. Lekár určil prítomnosť a povahu všeobecná aktivita. Všetky údaje o skúške nevstúpia do príslušných častí pôrodu.
Po preskúmaní sa ženský tovar vykonáva hygienickým spracovaním. Objem prieskumov a sanitárnej liečby pri pozorovaní je regulovaný generálnym stavom ženy a obdobím pôrodu. Na konci sanitárneho spracovania horúčky (tehotná) dostáva individuálny balíček so sterilnou bielizňou: uterák, košeľu, župan, papuče. Z pohľadu I Fyziologického oddelenia je žena v práci prevedená do prenatálnej komory toho istého oddelenia a tehotná - na oddelenie patológie. Z pozorovacej pozorovania sa oddelenie všetkých žien posiela len na dodržiavanie.
Oddelenia patológie tehotných žien
Oddelenia patológie pôrodníckej nemocnice sa organizujú v materských nemocniciach (priehradkách) s kapacitou 100 lôžok a ďalšie. V oddelení patológie, ženy zvyčajne prechádzajú cez sledovanie pôrodníckej pobočky, v prítomnosti príznakov infekcie - prostredníctvom oddelenia oddelenia pozorovania v izolovaných komorách tohto oddelenia. V príslušnom recepcii pozorovania lekár vedie (v deň, lekári oddelení, z 13.30 - Duty lekárov). V materských nemocniciach, kde nie je možné organizovať nezávislé oddelenia patológie, rozlišujú sa komory v zložení pôrodníckej útvary.
Katedra patológie je hospitalizovanými tehotnými ženami s extragenitálnymi chorobami (srdcia, plavidlá, krv, obličky, pečeň, endokrinné žľazy, žalúdok, pľúca atď.), S komplikáciami (gestóza, hrozba prerušenia tehotenstva, fetoplacentar zlyhanie atď.), S nevhodnou polohou plodu, s zaťaženou pôrodnou históriou. V oddelení spolu s pôrodník-gynekolónom (1 lekár na 15 lôžok), terapeut materskej nemocnice funguje. V tomto oddelení je zvyčajne kancelária funkčnej diagnostiky, vybavená zariadeniami na hodnotenie stavu žien a plodu (FKG, EKG, ultrazvukové skenovacie zariadenie atď.). Pri absencii vlastnej kabinetu na vyšetrenie tehotných žien sa používajú celkové odvetvia funkčnej diagnostiky.
V pôrodníckej nemocnici na liečbu, moderné lieky, baroterapia. Je žiaduce, aby v malých komorách zadanej vetvy žien rozdelili profil patológie. Oddelenie by malo byť spoľahlivé na dodávku kyslíka. Veľký význam je organizácia racionálnej výživy a terapeutického a ochranného režimu. V tomto oddelení vybavili sledovanie, malú operačnú miestnosť, štúdium fyziopsychoprofylaktického prípravku na pôrod.
Z katedry patológie je tehotná doma alebo preložená do materskej nemocnice na doručenie.
V mnohých pôrodníckych nemocniciach sa oddelenia patológie tehotných žien s poloadenzačným režimom nasadzujú. Platí to najmä pre regióny s vysokou pôrodnou mierou.
Oddelenie patológie je zvyčajne úzko spojená so sanatóriami pre tehotné ženy.
Jedným z kritérií extrakcie so všetkými typmi pôrodníckej a extragénnej patológie je normálny funkčný stav plodu a najviac tehotná.
Hlavné druhy výskumu, priemerné obdobie preskúmania, základné princípy liečby, priemerný čas spracovania, extrakčné kritériá a priemerná dĺžka pobytu v nemocnici tehotných žien s najdôležitejšími nozologickými formami pôrodníckej a extragénnej patológie Prezentované v poradí Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 55 z 09.01.86
Fyziologické oddelenie
I (fyziologická) pobočka pôrodníckej nemocnice zahŕňa hygienickú šírku pásma, ktorá je súčasťou všeobecného prijímacieho bloku, generickej jednotky, postpartumových komôr pre spoločný a samostatný pobyt matky a dieťaťa, výtlačnej miestnosti.
Všeobecná jednotka sa skladá z prednormálnych komôr, komôr intenzívneho pozorovania, generických komôr (materských hál), manipuláciu s novorodencami, operačným blokom (veľká prevádzková, predoperačná škála, malé prevádzkové priestory pre skladovanie krvi, prenosné zariadenia atď.). V generickej jednotke tiež umiestnite izby pre zdravotnícky personál, formou bufetu, sanitárne uzly a iné inžinierske služby.
Pri vstupe do generickej separácie na nočnom stole sa nachádzajú BIXS so sterilnými maskymi (masky s farebným značením, štvorvrstvou) a tmavou sklenenou nádobou so sterilným kukuričným kukurníkom v trojitom roztoku (na užívanie masky z BIX). Zmena bicks s masky sa vykonáva každé 4 hodiny. Na stene, v blízkosti nočného stola - hodinová tabuľka meniaceho sa masky s indikáciou farebného označenia pre každú zmenu. Nočný stôl je smaltovaná panvica s vekom s roztokom chlóru 1% pre použité masky.
Predchádzajúce komory.
Počet lôžok by mal byť 12% vypočítaný počet lôžok po pôrodnom fyziologickom oddelení, ale nie menej ako 2 lôžok.
V prenatálnom oddelení sú tu natreté biele smaltované alebo poniklované lôžka, výhodne funkčné, nádoba (lôžka a nádoby sú označené písmená abecedy), stojany pre lode, nočné stolíky, stoličky alebo stoličky, anestetické prístroje na maľovanie rodov s dusíkom Zaksi, Armor na meranie krvného tlaku, pôrodného stetoskopu, Pazer, centimeterovej pásky, zariadení "Kid", "Lanar" a ďalšie.
Ak chcete pracovať v prenatálnej komore, musíte mať fľašu s etylalkoholom, sterilnou injekčnou striekačkou a ihlou v jednotlivých taškách z papierového vrecka, odolného vlhkosti (GOST 2228-81) alebo v bixes (každá injekčná striekačka s ihlou zabalenými vo vozidle) , CornCang (sterilizácia v vzduchových sterilizátoroch), smaltovaná panvica s dezinfikovanými hrotmi pre klystír, 1-2 kruhy esemark, 9 oddelených bikinov so sterilnými plechy, plienky, plienky, vankúše, košele, tvaráky a gázové gule, handry, katétre, disky s olejmi . V prenatálnom oddelení, samostatné smaltované kontajnery na ponorenie injekčných striekačiek, tipov na kĺbu, kruhy značky esmark, kapacitami uzavreté s krytmi, s dezinfekčnými riešeniami na spracovanie lekárskych nástrojov, zariadení a tvrdých zariadení; Svarujúca panvica s destilovanou vodou, tmavou sklenenou nádobou so sterilným kukurníkom v trojitom roztoku, plastovej alebo smaltovanej nádobe na umývanie štiepkovačov, zásobníka na vyhoretý materiál. Potrebné lieky sú uložené v skrini alebo v bezpečí.
Postele v prenatálnom oddelení musia byť nepresné, pripravujú sa okamžite pred prijatím Guiney. Dezinfikovaná lôžko je umiestnená dezinfikovaný matrac a vankúš v sterilnom vankúš, sterilný plech, dezinfikovanú vložku a sterilnú obloženie. Je povolené používať matracy v pevne prilepených kĺboch, ktoré sa dezinfikujú dezinfekčnými roztokmi. Prikrývka sa spracováva v parnej formformnej komore.
Po prijatí DO DRADICA, Žena Inheernianci užívajú 5-7 ml krvi z žily, testovacia trubica vložka do statívu a všimnite si čas koagulácie krvi na papieri prilepeným k testovacej trubici, kde meno, meno a patronymic Žena je indikovaná, počet pôrodov, dátum a hodina plotu krvi. Skúšobná trubica si zachováva po celú dobu, kým sa rodičovstvo nachádza v generickom oddelení v prípade, že budete potrebovať sérum na vykonanie vzorky pre kompatibilitu pri preprave krvi.
Ak výmenná karta alebo pas nešpecifikuje rezervy - príslušnosť krvi ženy v práci, mala by byť určená ihneď po prijatí ženy v materskej nemocnici.
Aby sa predišlo vážnym chybám, rezervy patriace krvi matky alebo plodu, ako aj obsahu bilirubínu u novorodenca, by mali určiť laboratórnych technikov alebo laboratórnych technikov, najmä tých vyškolených. Je neprijateľné určovanie rezerv - príslušnosť krvi matky alebo plodu služobníkmi-gynekológov alebo pôrodných asistentiek, ktoré nemajú osobitný tréning.
V prenatálnej komore, útvar účasti pôrodnej asistentky a, ak je k dispozícii, DOCTOR DOCTORUJÚCE, KTORÝKOĽVEK POTREBUJÚCE STAVY: NIE menej často ako po 3 hodinách Záznam o denníku v histórii pôrodu, ktorý označuje všeobecný stav Sprievodca, sťažností (bolesť hlavy, zmena videnie atď.), krvný tlak na obidve ruky, pulz, charakter generickej aktivity (trvanie bitov, interval medzi bojmi, silou a bolestivosťou bojov), \\ t Pozícia predvolieb plodu vo vzťahu k malému panvu matky, palpulácie plodu (počet otrasov za 1 minútu, rytmus, charakter srdca). Na konci denníka je potrebné uviesť, akumulačnú vodu, povahu podkladovej vody (svetlo, zelená, s prímesou krvi atď.). Každý denník by mal byť podpísaný lekárom (pôrodná asistentka).
Vaginálny výskum je nevyhnutne vyrábaný prijímať na predbežné užívanie rozmazania na flóre ako kombináciu ovocnej bubliny, ako aj s porušením munície. V prvom období rody by sa mala vaginálna štúdia vykonaná aspoň po 6 hodinách, aby sa určila dynamika generického aktu, diagnostikovať odchýlky od normálneho toku práce a na začatie potrebných lekárskych opatrení včas.
V prítomnosti vhodného, \u200b\u200bvaginálny výskum môže byť vykonaný kedykoľvek.
Vaginálne štúdie by sa mali vykonávať v miestnosti špeciálne pridelenej na túto alebo v malej operačnej miestnosti s dodržiavaním všetkých pravidiel Asepsis a Antiseptiká. V prítomnosti krvácania z pohlavných chodníkov, keď existuje podozrenie na predčasné oddelenie normálnej alebo nízkej placenty, na prednáženie placenty, vaginálny výskum sa vyrába s rozšírenou operačnou miestnosťou.