Druhá cisárska časť - funkcie a možné riziká. Druhá cisárska časť: Čo je dôležité vedieť? Caesárska časť: svedectvo, termíny, obnovenie 2 E Caesarean v ktorom týždni

Prírodný pôrod je obvyklý, spôsob vzhľadu na svetle. Ale niekedy z viacerých dôvodov, aby sa narodil prirodzene, je nebezpečné pre život a zdravie ženy a jej dieťa. V tomto prípade lekári riešia problém chirurgicky a uchyľujú sa k takejto metóde ako plánovaný cisársky rez. Toto sa nazýva prevádzka riešenia vektora, ktorá je spoločná v pôrodníckej praxi. Jeho význam je, že dieťa je odstránené cez rez v maternici. Napriek tomu, že sa často vykonáva a šetrí životy tisícov detí, komplikácií po tom, čo sa deje.

Niekedy je operácia splnená. Núdzové dodávky sa chirurgicky uchýlili, ak existujú komplikácie, ktoré ohrozujú život a zdravie dieťaťa alebo matky v procese prirodzenej práce.

Plánovaná cisárska časť - prevádzka, ktorá je predpísaná počas tehotenstva. Vykonáva sa len závažnými indikáciami. Keď je predpísaná plánovaná cisarean sekcia, aký čas robí prevádzku a ako sa vyhnúť komplikáciám?

Čítanie sú rozdelené do absolútneho, to znamená, v ktorom je vylúčená možnosť nezávislej práce a relatívna.

Zoznam absolútnych hodnôt:

• ovocie, ktorej hmotnosť presahuje 4 500 gr;
• operácie na krčka maternice v minulosti;
• prítomnosť dvoch alebo viacerých jaziev na maternici alebo zlyhanie jedného z nich;
• deformácia panvových kostí z dôvodu predtým trpných zranení;
• prevencia panvy plodu, ak jeho hmotnosť presahuje 3 600 g gr;
• dvojčatá, ak je jedna z plodov v panvovom náhľade;
• ovocie je v priečnom polohe.

Zoznam relatívnych čítaní:

• myoma maternice;
• myopia je vysoká;
• diabetes;
• prítomnosť malígnych alebo benígnych nádorov;
• slabú generickú aktivitu.

Rozhodnutie o plánovanej caesarean je spravidla prijaté, ak existuje aspoň jedna absolútna indikácia alebo úprimná. Ak je svedectvo len relatívne, je potrebné zvážiť riziko z prevádzky a riziko komplikácií, ktoré sa môžu prejaviť v prírodnom rode.

Keď sa prevádzka vykonáva

Kedy je naplánovaný Caesarean, v každom konkrétnom prípade lekár rozhodne, ale stále existujú určité odporúčané rámy. Je potrebné porovnať dátum poslednej menštruácie, koľko týždňov je ovocie vyvinuté, v akom stave je placenta.

Na základe týchto informácií urobte rozhodnutie, keď je potrebné začať oddelenie koreňov.

Niekedy lekári v nemocnici k otázke pacienta, keď robia plánovaný cisársky rez, odpovedajú, že je vhodné čakať na začiatok prvých jednoduchých bojov. V tomto prípade je žena hospitalizovaná v materskej nemocnici vopred, aby nezmeškali začiatok generickej aktivity.

Tehotenstvo sa považuje za vypuknuté, keď dosiahne 37 týždňov. V dôsledku toho, až do tejto doby, operácia je skoro. Na druhej strane, po 37 týždňoch, môžu bojy začať kedykoľvek.

Dátum, kedy urobia plánovaný cisársky rez, skúste sa dostať bližšie k údajnému dátumu narodenia. Avšak, pretože do konca obdobia placenty súhlasí a začne robiť jeho funkcie horšie horšie, aby sa zabránilo plodu, operácia je predpísaná na obdobie 38-39 týždňov.

Je to v tom čase, že žena je hospitalizovaná v prenatálnych oddeleniach materskej nemocnice na absolvovanie všetkých potrebných testov.

Chirurgický spôsob pôrodu nie je kontraindikáciou pre-tehotenstva. Ale ak žena už má jazvu v maternici, znamená to, že druhé dieťa sa rodí rovnakým spôsobom. Monitorovanie tehotná v tomto prípade je obzvlášť opatrný.

Druhý plánovaný cisársky rez je tiež urobený v období 38-39 týždňov, ale ak doktor má pochybnosti o konzistencii prvej jazvy, môže sa rozhodnúť o prevádzke pacienta predtým.

Príprava na plánovanú cisársku časť

K vzniku dieťaťa, takýto nie je celkom obyčajný spôsob. Zvyčajne, keď plánované cisárske, tehotné je hospitalizované za pár týždňov pred dňom údajného pôrodu. Na prípravu na plánovanú cisársku sekciu bude mať moču a krvné testy, určiť krvnú skupinu a rhesus faktor, skontrolujte, či lupista vagíny do stupňa čistoty. Je potrebné monitorovať a pre stav plodu. Na tento účel sa vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie a kardiotokografia (CTG). Na základe týchto štúdií existujú závery o blahobytu dieťaťa v maternici.

Osobitný dátum a čas prevádzky určuje lekára, ktorý má výsledky všetkých analýz a výskumu. Zvyčajne sa všetky plánované operácie vykonávajú ráno. Deň pred vymenovaným dátumom s pacientom sa zistí, že anestéziológ diskutuje, aký druh anestézie sa použije, zistite, či žena má alergie na akékoľvek lieky.

V predvečer Cesarskej sekcie by malo byť jedlo svetlo, a po 18-19 hodinách je zakázané nielen jesť, ale aj na pitie.

V dopoludňajších hodinách strávia upratovaciu elme a potiahnite kryt vlasov na pubis. Je potrebné postarať sa o prevenciu trombózy hlbokých žíl. Na tento účel sú nohy znášaný elastickým obväzom alebo požiadať horúčku, aby nosili špeciálne.

V prevádzkovom pacientovi sa uvedie do Catal. Na operačnom stole v mrezačnom kanáli sa zavádza katéter, je už extrahovaný v pooperačnej komore. Spodná časť brucha je spracovaná antiseptickým riešením, na úrovni hrudníka, nainštalujte špeciálnu obrazovku, aby ste zatvorili prehľad o operačnom poli.

Prevádzka

Aby sa znížila úroveň vzrušenia pred operáciou, je užitočné vedieť, ako plánovaný cisársky prierez robí. Po dodávke anestézie, chirurg vyrába dve rezy. Prvá incízia riadu brušnú stenu, tuk, spojovacie tkaniny. Druhý rez je maternica.

Rez môže byť dva typy:

• Priečny (horizontálny). Je mierne nad pubis. S touto metódou rezu je nízka pravdepodobnosť, že črevá alebo močový mechúr budú mazané skalpelom. Obnova obnovenie ľahšie prechádza ľahšie, tvorba hernia sa dostane na minimum a liečebný pás vyzerá pomerne esteticky.
• Pozdĺžne (vertikálne). Tento rez prechádza z pubovej kosti do pupku a zároveň zabezpečuje dobrý prístup k vnútorným orgánom. Abdominálna dutina sa blíži pozdĺžne, ak je potrebné splniť operáciu.

Plánovaná cisárska časť, kedy by sa to urobilo, s výhradou absencie ohrozenia života plodu, sa často vykonáva pomocou horizontálnej časti.

Chirurg odstráni poslednú z maternice a rez je narezaný syntetickými materiálmi. Podobne je obnovená integrita brušnej steny. V spodnej časti brucha zostáva kozmetickým šev. Po dezinfekcii a ukladá ochranný obväz.

Ak nie sú žiadne komplikácie počas práce chirurgov, operácia trvá 20 až 40 minút, po ktorej je pacient preložený do pooperačnej komory.

Možné komplikácie a ich prevencia

V prípade chirurgického a v pooperačnom období sa môžu vyskytnúť komplikácie. Nezávisia od toho, čo robia plánovaný cisársky prierez.

Bežné komplikácie sú nasledovné:

• Veľká strata krvi. Ak žena porodí prípustnú stratu krvi, 250 ml krvi sa uvažuje, a pri chirurgickom dodaní môže žena stratiť v množstve na jeden liter. Ak je strata krvi príliš veľká, bude potrebné transfúziu. Najstrašnejší dôsledok s bohatou krvácaním, ktorý sa nedá zastaviť - potreba odstrániť maternicu.
• Tvorbu adhézií. Takzvané tesnenia z spojivového tkaniva, ktoré "rozdelené" jedno telo s iným, napríklad, maternicu s črevom alebo črevnou slučkou medzi sebou. Po váhovej intervencii sú hroty sú vytvorené takmer vždy, ale ak je príliš veľa z nich, chronická bolesť v oblasti brucha vzniká. Ak sú hroty vytvorené v rúrkach maternice, riziko vzniku ektopického tehotenstva sa zvyšuje.
• Endometritída je zápal dutiny maternice vyvolaná patogénnymi baktériami. Symptómy endometritídy sú schopné ukázať sa ako prvý deň po operácii a 10 dní po dodaní.
• Zápalové procesy v oblasti švu v dôsledku prenikania infekcie. Ak sa nespustí antibakteriálna liečba včas, môže sa vyžadovať chirurgický zákrok.
• Nesúlad švu. Môže vyvolať zvýšenú ženu hmotnosti (nad 4 kilogrammi), aj rozpor medzi šou je dôsledkom rozvoja infekcií v ňom.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, lekári podniknú kroky pred začiatkom operácií. Aby sa zabránilo rozvoju endometritídy, je pred operáciou vykonaná antibiotická injekcia.

Antibakteriálna terapia pokračuje a niekoľko dní po. Môžete varovať tvorbu adhézií návštevou fyzioteratík a zapojiť sa do špeciálnej gymnastiky.

Obdobie obnovy

Po pôrode sa maternica vráti do predchádzajúceho stavu po 6-8 týždňoch. Obdobie vymáhania po chirurgickej práci trvá dlhšie ako po prirodzenom. Koniec koncov, maternica je zranená, a nie vždy uzdravuje.

V mnohých ohľadoch, doba obnovy závisí od toho, ako sa uskutočnilo plánované caesarean, pokiaľ sa to stalo dobre.

Na konci operácie sa pacient pohybuje do pooperačného oddelenia alebo oddelenia intenzívnej liečby. Aby sa zabránilo výskytu infekčných komplikácií, vykonajte antibakteriálnu terapiu.

Na zmiernenie bolesti, urobte lieky proti bolesti. Celkovo a spinálna anestézia spomaľujú črevnú prácu, takže v prvých 24 hodinách po intervencii je povolená len pitná voda.

Dieťa sa nie vždy objavuje prirodzeným spôsobom. Niekedy, aby sa zabránilo dodatočným rizikám, gynekológ je nútený rozhodnúť o Cesarskom sekcii. Prevádzka môže byť plánovaná alebo núdzová situácia, zatiaľ čo prvý typ je uprednostňovaný, pretože sa vykonáva vo viac uvoľňovanej atmosfére. Výber konkrétneho dátumu plánovanej operácie závisí od mnohých faktorov.

Indikácie a kontraindikácie pre opakované cisárske úseky

Druhá časť Caesarean je priradená k rovnakému svedectvu ako prvé. Tie obsahujú:

• sieťové ochorenia;
• kŕčové žily na nohách;
• poruchy kardiológie;
• diabetes;
• vysoký krvný tlak;
• chronické respiračné ochorenia;
• veľké ovocie;
• úzke panvy panvy;
• nedávno prevezené poškodenie CROKNNAYA;
• prvé narodenie ženy viac ako 30 rokov;
• moconcepcia placenta;
• priečna alebo panvová prevencia
• množenosť;
• myoma maternice.

Niektoré funkcie zostávajúceho švu môžu ovplyvniť aj rozhodnutie o operácii zostávajúce po predchádzajúcej dodávke. Druhá časť Caesarean môže byť vymenovaná na ::

• hrozbu jeho rozdielu;
• pozdĺžne miesto;
• vzhľad spojivového tkaniva na rubbe.

Nie sú oprávnené porodiť pôrod nezávisle po operačnom povolení predchádzajúceho tehotenstva, žena, ktorá urobila potrat pred tehotenstvom, pretože ďalšie zranenia maternice zvyšujú riziko divergencie švu. Veľmi často, lekári predpísať opätovnú operáciu po prvom Caesarean, a to aj v neprítomnosti vyššie uvedených rizikových faktorov, pretože umožňuje chrániť život a zdravie matky a dieťaťa.

V niektorých prípadoch predpovedať, ako bude pôrod, je to veľmi ťažké, takže lekári sa snažia chrániť mamu pred zbytočným utrpením. Vedieť vopred, keď má operáciu, žena bude schopná na ladieť, pripraviť morálne a fyzicky.

Ako sa pripraviť na plánované CESAREAN?

Budúca matka, ktorá presne vie, že nebude porodiť sama, počas tehotenstva, mali by ste sa pripraviť na operáciu. Najvýznamnejšie udalosti pre to sú:

1. Návšteva školy budúcich matiek, v ktorej budú podrobne povedať, ako lekár vykoná operáciu.
2. Možnosti vyhľadávania pre senior detské zariadenie, zatiaľ čo mama je v nemocnici s novorodencom.
3. Diskusia so svojím manželom možnosť jeho prítomnosti v operačnej miestnosti.
4. Vyberte anestéziu. Niektoré ženy sa bojí zostať v vedomí v čase prevádzky. Iní, naopak, cítiť strach zo všeobecnej anestézie. Ak sa chcete zbaviť negatívnych emócií, je lepšie sa zoznámiť so všetkými vlastnosťami rôznych druhov anestézie a vybrať si možnosť, ktorá desí najmenej.
5. Akvizícia všetkých vecí potrebných na pobyt v nemocnici: toaletné potreby, oblečenie, papuče.
6. Nálady pre prosperujúci výsledok.

Bezprostredne pred operáciou by sa mal vykonať aj súbor činností. Počas dňa na výlet do nemocnice potrebujete:

1. Okúpať sa. Môžete odstrániť vlasy na pubickom holubore. Predtým sa odporúča odstrániť lak na nechty.
2. Pekný spánok. Vzhľadom k tomu, že po 2 operáciách obnovenie ťažšie ako po 1, budúca mama musí byť úplne uvoľnená.
3. Nabite telefón.
4. Odmietnuť použitie výrobkov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu.

Prevádzka v druhom a treťom tehotenstve

Kedy robí plánované caesarean s druhým tehotenstvom? Je dôležité pochopiť, že dátum prevádzky bude závisieť od toho, ako je plod nástroj nástrojom, pretože sa cítite tehotná, ako dávno bola predchádzajúca operácia vykonaná. Zohľadňuje sa aj vtedy, keď bol vykonaný predchádzajúci Cesarean.

Lekári spravidla predpisujú prevádzku na obdobie od 34 do 37 týždňov. Až 39 týždňov sú lekári zriedkavé, je to príliš nebezpečné. K dátumu 2 sekcie CESAROVEJ sú tieto okolnosti: \\ t

1. Ak sa prvý caesarean držal o 39 týždňa, nasledujúce sa uskutoční oveľa skôr, asi 7-14 dní.
2. Pelvic prevencia plodu je indikácia pre prevádzku 38-39 týždňa.
3. Krížový náhľad nesie väčšie nebezpečenstvo pre zdravie a život dieťaťa. V tomto prípade je cisársky rez predpísaný k dátumu predchádzajúcemu predpokladanému dátumu dodania o 7-14 dní.
4. Úplný náhľad placenty. Ak má budúca matka krvácanie, musí byť čo najskôr vybavený, ale potom bude fungovanie veľmi riskantné. Z týchto dôvodov, s kompletnou prítomnosťou placenty, ženy sa snažia pracovať až do 38-týždňového obdobia.
5. Stav jazvy v maternici. Opakované a tretie cesarean je vždy novým rizikom. Incízia na mieste starého švu je tvrdá, takže horší stav, tým skôr sa prevádzka vykonáva.
6. Viacnásobné tehotenstvo. Ak sa žena dostane do dvoch detí, potom na druhom druhu, môže mať ťažkosti, takže to zvyčajne robí plánovanú prevádzku 36-37 týždňov. S monoaminickou dvojboulníkou môže operácia stráviť 32 týždňov.
7. Infekcia HIV. Ženy, ktoré sú dopravcami tejto nebezpečnej infekcie, "cisaryat" 14 dní pred očakávaným dátumom narodenia.

Niekedy o tom, koľko týždňov sa bude vykonávať operácia, ženy nebudú predávať veľmi dlho. Stáva sa to preto, že lekári sledujú budúcu matku, rozhodnú konať z hľadiska situácie. Pri absencii akýchkoľvek ťažkostí v priebehu tehotenstva, chirurgický zákrok možno odložiť pred záchvatom.

Ako je operácia?

Operácia sa skladá z dvoch stupňov: príprava pacienta na chirurgickú intervenciu a prevádzku. Dnes, Cesarean sekcie, bez ohľadu na to, aký účet je prvý, druhý alebo tretí - pozri ako pomerne jednoduchý spôsob dodania.

Po 30-40 minútach po vstupe do prevádzkovej tehotnej ženy to môže počuť plaču svojho dieťaťa. Ak sa v priebehu chirurgického zákroku nebudú žiadne ťažkosti, veľmi skoro po pôrode, mama a drviny napíšte domov (odporúčame čítanie: keď píšu z nemocnice po cisárskej sekcii?).

Predoperačná fáza

Pred chirurgickým zákrokom je žena ponúknutá, aby ležal v nemocnici vopred podstúpiť prieskum. V nemocnici bude mať potrebné analýzy určené na určenie stavu matky a plodu. Deň pred operáciou pre budúcu matku prichádza anestéziológ, ktorý ju bude varovať o tom, aké pocity sa očakávajú po zavedení anestézie, ako sa to robí, ako to činí.

V deň dodania, pacient varuje potrebu odmietnuť stravovanie a jedlo, čistiť svoje črevá, ponúknuť nosiť špeciálny župan. Bude tiež potrebovať odstrániť kozmetiku: zjednoduší proces dodržiavania jeho stavu v operačnej miestnosti. Pred vstupom do prevádzkovej ženy položte kvapkadlo a do močovej trubice sa zavádza Foleyho katétra.

Prevádzkové obdobie

Anestézia robiť v prevádzkovom pacientovi. Potom je tu rez, ktorý môže byť pozdĺžny a priečny. Najčastejšie lekári si vyberú poslednú možnosť, pretože horizontálny rez je bezpečnejší pre ženu a obdobie oživenia po Coparean, strávených s takýmto strihom uľahčuje a rýchlejšie.

Prostredníctvom rezu, lekár extrahuje ovocie, znižuje pupočník a prenáša dieťa neonatológovi. Po tom, chirurg, ktorý prevádzkuje ženu, odstraňuje z maternice, spája rezné tkanivá a ukladá švy. Poslednou fázou je dezinfikovať švy a uloženie obväzov. Trvanie všetkých manipulácií je asi 40 minút.

Nová mama je doručená pooperačnej komore. Ak sa cíti dobre, bude ponúknutá, aby pripojila dieťa na hruď.

Čo je dôležité vedieť?

Budúca matka, ktorá znovu vymenovala Cesarean, je dôležité si uvedomiť, že operácia sa môže líšiť od predchádzajúceho. Môžete zvoliť niekoľko funkcií recyklácie maternice:

1. Druhýkrát trvá operácia o niečo dlhšie.
2. Silnejšia anestézia sa používa.
3. V nemocnici ležal asi týždeň pred určeným dátumom.
4. Obnovenie druhého času bude ťažšie ako v prvom. Samotná lehota bude pokračovať.
5. Šev sa vykonáva na rovnakom mieste ako prvýkrát, preto nebudú žiadne nové jazvy.

Zároveň by tieto rozdiely nemali spôsobiť žiadnu paniku z matky. Je potrebné vziať na vedomie, že pred operáciou bude musieť prejaviť trochu trpezlivosti, a potom bude potrebovať pomoc a podporu.

Skutočnosť, že do plného hojenia švu bude musieť byť obzvlášť opatrne odkazujú na ich zdravie, mamičky, ktoré zaznamenali takéto operácie, sú už dobre známe. Na úplnom návrate do normálneho života budú s najväčšou pravdepodobnosťou potrebujú najmenej 2 mesiace. V niektorých obzvlášť závažných prípadoch je možné dosiahnuť trvanie pooperačného obdobia 3-4 mesiace.

Aké by mohli byť dôsledky?

Plánované caesarean spravidla nemá vážne následky. Niekedy, počas operácií alebo po ňom, vznikajú komplikácie:

• anémia, ku ktorej je bohatá strata krvi;
• nedostatok mlieka;
• zákaz následných pôrodov prirodzene;
• rozvoj lepiacej choroby v brušnej dutine;
• neplodnosť, zákaz následného prírodného pôrodu;
• porušenie cerebrálnej cirkulácie u novorodenca;
• menštruačné poruchy.

Všetky vyššie uvedené komplikácie zvyčajne vznikajú len v tých ženách, ktoré počas tehotenstva nedodržiavajú odporúčania lekárov. V ohrozovacej väčšine prípadov, dodávka CAESAREV prechádza absolútne normálne, bez osobitných ťažkostí a dieťa sa narodí zdravé a nie odlišné od svojich rovesníkov, ktoré sa objavili na svetle prirodzene.

Na rozdiel od populárneho viery, ak boli prvé narodenie chirurgicky vykonané, druhý caesarean počas re-tehotenstva je menovaný ďaleko od každej ženy. Ja podobne ako každý špecialista, rozhodnutie o operačnom cieli, len dôkladne analyzuje mnoho faktorov.

Druhý (núdzový alebo plánovaný) cisársky rez je predpísaný, ak:

• V histórii pacienta existujú choroby, ako je astma alebo hypertenzia, existujú endokrinné poruchy.
• Žena nedávno utrpela vážne zranenie, má patologické poškodenie, problémy so srdcom alebo s plavidlami, malígnymi nádormi.
• Budúci ženský má deformovaný buď príliš úzku panvu.
• Predtým bola vykonaná pozdĺžna časť, hrozí hrozí porušovanie integrity starého švu v regióne jazvy keloidný zjazvenie.
• Po predchádzajúcom policajte si pacient umelil alebo ona bola potrat.
• Patológia bola nájdená: veľké ovocie alebo jeho mylná predstava, nástroje, zlá všeobecná aktivita.
• Pacient čaká na dvojčatá.
• Vek mamu 35+ alebo po výskyte jej prvorodeného, \u200b\u200bveľmi malé obdobie - nie viac ako 24 mesiacov.

Ak nie je nič z tohto zoznamu nájsť u pacienta, dovolím (a dokonca trvať trvajúce), aby som porodila vlastnému vlastnému.

Prepáčte, v súčasnosti nie sú žiadne prístupné prieskumy.

Kedy je druhá sekcia cesarean

Tu je potrebné odpudzovať z dôvodov, prečo naznačovať potrebu operácie. Ale v každom prípade, aby sa minimalizovalo riziká, načasovanie sa posunie. Napríklad, ak má žena príliš veľká brucho, to znamená, že dieťa je veľké a výrazne vytiahne steny maternice. To znamená, že hrozba lámania švu je pomerne vysoká. Prevádzka v takýchto prípadoch sa vykonáva 37-38 týždňov.

Aká druhá cisárska časť urobí v lehote, závisí aj od arteriálneho tlaku ženy. Ak je peklo veľmi vysoké a nie je zostrelené liekmi, operácia sa môže uskutočniť už v 39. týždni. V každom prípade sa snažíme vymenovať pôrod na dátum, ktorý je bližšie k 40-41 týždňom, čo o tejto otázke prediskutoval vopred s budúcou Guineou.

U pacientov s komplikovaným tehotenstvom môžu bojy začať od 35. týždňa. V takýchto prípadoch, pre moju časť, aplikujem všetko úsilie, aby som pomohol budúcej mammy, aby prinášala strúhanku aspoň do 37. týždňa. Samozrejme, počas tejto lehoty je vymenovaná terapia stimulácia dozrievania dýchacieho systému plodu.

Každý druhý môj pacient je presvedčený, že ak už raz presťahovala operáciu, potom druhá caesarean bude "ako olej." Treba poznamenať, že pozitívny postoj a pokoj v tomto prípade je už polovica úspechu. Takáto dôvera musí byť podporovaná akciami budúcej matky. Nadmerná nedbanlivosť a frivolnosť môžu viesť k vkladom. Ak už viete, že CS je nevyhnutné, začnite konať.

Počas tehotenstva

Je dôležité poskytnúť absolútne všetko, s kým druhý caesarean môže byť spojený. Tu sú niektoré odporúčania, ktoré dávam svojim pacientom:

1. Zaregistrujte sa na špeciálne kurzy pre budúce matky, ktoré budú mať CS.
2. Naladenie toho, čo je možné byť v nemocnici dlhý čas pred a po doručení. Rozhodnite sa vopred, kde a s kým všetci v týchto dňoch bude vaše staršie dieťa, takže sa nemusí báť o ňom, čo je veľmi nežiaduce vo vašej pozícii.
3. Zvážiť a diskutovať s manželom možnosť partnerstiev. Ak sa aplikuje epidurálna anestézia, a budete v bdežnom stave, môžete byť jednoduchšie a príjemnejšie preniesť celý proces, keď je blízka osoba v blízkosti.
4. V žiadnom prípade nepreskočí plánované prehliadky vymenované lekárom.
5. Nebojte sa opýtať sa svojho gynekológa všetky otázky, ktoré vás vzrušujú (o tom, keď sú vyrobené druhým policajtom, a prečo máte pôrod v tomto dátume, aké testy musíte prejsť, máte komplikácie, prečo don 'T vám lekár a inými liekmi.). Takže zabezpečíte potrebnú dôveru a pokoj.
6. Dostaňte sa vopred veci, ktoré potrebujú pre vás a dieťa v materskej nemocnici.

Uistite sa, že zistite, ktorá skupina krvi z vašich príbuzných (najmä dôležitá, ak máte zriedkavé). Existujú situácie, v ktorých Guinea vykonáva veľkú stratu krvi počas operácie. Dôvodom môže konať koaguulopatia , preeklampsia Anomálna placentárna prítomnosť atď. V takýchto prípadoch môže darca urýchlene potrebovať naliehavo potrebovať.

Niekoľko dní pred operáciou

Pravidlo, v poslednom období tehotenstva, je pacient v nemocnici. Najmenej dva dni predchádzajúcich operácií sa musia zdržať pevných potravín a výrobkov, ktoré spôsobujú tvorbu plynu. 12 hodín pred dodaním je všeobecne zakázané piť a jesť, pretože anestézia použitá počas policajta môže spôsobiť zvracanie. A čo je najdôležitejšie, budúca matka je istá spať. Zvážte, čo obnoviť tentoraz to bude ťažšie ako po prvej primát, preto je v plnohodnotnom odpočinku nevyhnutným opatrením.

Ako je operácia

Samozrejme, Samozrejmosťou, ktorá sa narodila po prvýkrát s pomocou chirurgov, už vedia, ako plánovaný cisársky prierez. Operácie sú skutočne identické a prechádzajú jeden scenár. Preto by ste nemali čakať na prekvapenie. Zvážte to v etapách, ako druhý Cesarean.

Príprava na prevádzku

Aj keď bude cesarský prierez druhýkrát, stále dávam podrobnú konzultáciu s každým pacientom. Odpoviem na všetky otázky, hovorím o výhodách a nevýhodách chirurgického zákroku, možné komplikácie.

Priamo pred narodením sami pripravujú pre operáciu pre pacienta tiež pomáha sestre, ktorá:

• Kontroluje hlavné ukazovatele zdravotného stavu žien: teplota, srdcová aktivita (pulz), krvný tlak.
• Dal kotora, aby vyprázdňoval žalúdok a zabránil teda deeping počas generického procesu.
• Oholí pubickú zónu tak, aby vlasy, biť otvorenú ranu, nespôsobili zápal.
• Nastavuje kvapkadlo C, ktorých pôsobenie je zamerané na prevenciu infekcie a so špeciálnym zložením, ktorý bráni dehydratácii.
• Predstavuje katéter do močovej trubice.

Chirurgická fáza

Ak sa pôrod vykonáva chirurgicky, nezáleží na tom, že sú prvým alebo druhým, buďte pripravení na skutočnosť, že v prevádzkovej miestnosti bude mnoho lekárov. Spravidla "tím" pracuje v Rozaleto, pozostávajúce z:

• dvaja chirurgovia;
• anestéziológ;
• anestéziologická zdravotná sestra;
• neonatológ;
• dve prevádzkové sestry.

Po prvé, anestéziológ predstavuje anestéziu - miestne alebo spoločné. Keď pracuje anestézia, chirurgovia začínajú pracovať - \u200b\u200bvykonávať pozdĺžny alebo priečny rez (v závislosti od indikácií). Po prijatí prístupu do maternice, lekári s pomocou špeciálneho vybavenia sania mastnú vodu a dostanú dieťa z maternice. Potom dieťa trvá neonatológ alebo zdravotná sestra, aby vykonala primárnu starostlivosť (čistenie úst a nosu z hlienu a kvapaliny, merania na stupnici APGAR, inšpekcie a zdravotnej starostlivosti, ak je to potrebné).

Všetky tieto manipulácie nemajú viac ako 10 minút. Po tom, chirurg extrahuje placentu, testovanie maternice a prekrýva švy. Stick orgánov na dlhú dobu - asi hodinu. Potom pacient zavádza lieky, ktoré prispievajú k redukcii maternice.

Nebezpečenstvo druhého cisárskeho úseku

Riziká, že druhý caesarean sú jednotliví. To všetko závisí od funkcií priebehu tehotenstva a na celkovom zdraví ženského zdravia. Mama, ktorá porodila preformátuce chirurgických manipulácií, môže byť porušená, šev. Zriedkavo sa takéto komplikácie vznikajú ako anémia a trombophlebitis.

Pre dieťa môžu byť dôsledky tiež odlišné od obehových porúch a hypoxie spôsobenej dlhou expozíciou anestézii (pretože RE-COP má vždy trvá dlhšie ako predchádzajúce).

Ale akékoľvek komplikácie sú veľmi jednoduché, aby sa zabránilo, ak je správne pripravená na operáciu a spĺňajú všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Druhá cisárska časť: Čo je dôležité vedieť

Ako som povedal vyššie, každá operácia je individuálna, a nemôžete prejsť rovnakým spôsobom. Tieto rozdiely by však nemali spôsobiť starosti, aby vzrušili a paniku. Hlavnou vecou je zoznámiť sa s nimi a správne konfigurovať sa pred operáciou.

Takže druhá cisárska časť: Čo je dôležité vedieť:

1. Aké týždne? Najčastejšie - o 37-39, ale ak existujú náznaky, lekár môže trvať na skoršom dodávke.
2. Kedy sa posiela do nemocnice? Ak tehotná a ovocie je absolútne zdravé - pár dní pred stanoveným dátumom. Ale lepšie - za týždeň alebo dva.
3. Aká anestézia používa? Miestne aj všeobecné, ale dávka je silnejšia ako na prvom polickom, pretože opakovaný pôrod trvá dlhšie.
4. Ako sa rezané? Podľa starých rubľov, takže nová jazva sa nezobrazí.
5. Koľko proces posledný? O niečo dlhšie ako prvé narodenie, asi 1-1,5 hodiny.

Treba tiež zvážiť, že proces obnovy v tomto prípade bude dlhší a komplexný. Je to spôsobené tým, že koža, ktorá sa opätovne uzdraví. Involúciu maternice je tiež pomalšie, čo spôsobuje nepohodlie. Ale ak spĺňate všetky pravidlá obdobia rehabilitácie, bude sa konať v čo najkratšom čase.

Predtým, pôrodnícky-gynekológovia takmer jednomyseľne nesúhlasili s opakovanou chirurgickou prácou. Laparotómia v Pfandenschtil (to je tzv. Táto operácia vo vedeckom) skutočne má svoje vlastné riziká a následky. Moderná medicína však vstúpila ďaleko dopredu. A dnes COP je vnímaná ako úplne normálna možnosť dodania. Samozrejme, skôr, ako sa rozhodnete o narodení dieťaťa týmto spôsobom, musíte podrobne konzultovať s lekárom, takže určuje, či indikácie a / alebo kontraindikácie. Žena musí opäť preskúmať možné možnosti výsledkov pre chirurgické manipulácie, vzhľadom na to, že s ťažkosťami bude musieť čeliť nielen v procese pôrodu, ale aj keď sa dieťa už narodí. Koniec koncov, doba vymáhania počas opätovnej operácie nastáva ťažšie, švu, ktorý zostal po druhom Cesarean, bude dlhý liek, cyklus nie je normalizovaný okamžite. A až po vážení každého pre a proti, môžete prijať konečné rozhodnutie.

Je nám ľúto, že tento príspevok nebol užitočný pre vás ... budeme opraviť ...

Zlepšiť tento článok!

Odoslať spätnú väzbu

Ďakujem vám veľmi pekne, váš názor je pre nás dôležitý!

Pomerne často v ženských konzultáciách je možné počuť, že opakovaný pôrod po cisárskej sekcii sa podstúpi na rovnaký scenár, že prirodzená práca v tomto prípade je vylúčená. Avšak, v skutočnosti, z tejto praxe, viac a častejšie začali odmietnuť, pretože tam je skutočná šanca porodiť prirodzene, aj keď predchádzajúce pôrody skončili operáciou.

Dnes druhý caesarean robí len v prísnom lekárskom svedectve. A ak druhé tehotenstvo, rovnako ako prvé, končí cisársky prierez, potom žena ponúka úplnú sterilizáciu. Od tretieho tehotenstva po druhom Cesarean je extrémne nežiaduci - to sa stane nebezpečným nielen pre zdravie, ale aj pre život mamy a dieťaťa.

Kedy je cisársky rez druhýkrát?

Cesarean Počas druhého narodenia, ak má žena cukrovka, vysoký tlak, veľká myopia, oddelenie sietnice, nedávno prenesené poranenia CLNKNOGO.

Okrem toho sa druhý plánovaný caesarean vykonáva, ak má žena takéto anatomické vlastnosti, ako úzka panva, kostné výčnelky v panve, rôzne deformácie. Vysoká pravdepodobnosť re-Caesarean, ak sa tehotenstvo vynásobí.

Výsledok prvého Cesarean hrá veľkú úlohu: ak operácia prešla s komplikáciami, jazvu po tom, čo je neschopnosť neschopnosť, potom sa druhá generácia bude vykonávať pomocou Caesarean.

V oblasti rizika a tie ženy, ktoré v poslednej dobe otehotnieť skôr ako 2 roky po chirurgickom zákroku, ako aj tie, ktoré boli prerušené prerušenia medzi predchádzajúcim cisárskym prierezom a týmto tehotenstvom. Škrabanie maternice mimoriadne negatívne ovplyvňuje tvorbu jazvy.

Nevyhýbajte sa opätovnému operácii a ženám, ktoré majú dlhodobé švy po prvej cesárskej sekcii a tých, ktorí majú preláciu placenty do jazvy. A tiež, ak je v jazde prevláda spojivové tkanivo namiesto svalov.

Je druhý Cesarean?

Ak ste zobrazený druhý plánovaný cisársky rez, musíte pochopiť, že je spojená s veľkým rizikom ako prvý. Opakované caesarean často spôsobuje takéto komplikácie ako rana močového mechúra, črevov, ureters. Je to spôsobené inšpiračnými procesmi - častými cisárskymi satelitmi a inými operáciami šírky pásma.

Okrem toho sa zvyšuje frekvencia takýchto komplikácií ako anémie, trombophlebitis panvy, endometritídy. A niekedy existuje situácia, keď je vďaka otvorenému hypotonickému krvácaniu, ktoré nie je možné zastaviť, lekári musia odstrániť ženu s maternicou.

Ale nielen matka trpí operáciou. Pre dieťa je druhý caesarean spojený s takýmito rizikami, keďže zhoršená mozgová cirkulácia, hypoxia je dôsledkom dlhšieho pobytu pod vplyvom anestézie. Koniec koncov, s druhým Cesarean pre penetráciu a extrahovanie plodu z brušnej dutiny, je žena potrebná oveľa viac času ako prvýkrát.

Ako je druhý caesarean?

Keď sa re-caesarean, rez je vyrobený podľa existujúcich šev. Inými slovami - starý švec je vyrezaný. na to trochu zložitejšie a dlhšie ako pri prvej operácii. Áno, pojem hojenia sa zvyšuje. Žena sa bude cítiť pooperačná bolesť.

Šev potom, čo druhý Cesarean je vytvorený o niečo dlhší ako po prvýkrát. Tento proces vyžaduje kontrolu, pretože nie sú vylúčené rôzne komplikácie typu adhéznych procesov, supovanie a iné nepríjemné momenty.

Ale nie je potrebné narušiť dopredu. Pravdepodobne Váš lekár, berúc do úvahy príčinu CesAREVA naposledy, sa bude snažiť robiť všetko, čo eliminuje pravdepodobnosť opätovného operácie a prirodzene porodí.

Spôsob dodania je vo veľkej miere závisí od stavu budúcnosti MILF a niektorých ukazovateľov. Tak prvýkrát s svedectvom vykonávať cisársky rez, najčastejšie sa stáva:

• vlastnosti anatomickej štruktúry (úzka panva),
• prítomnosť mechanických prekážok pre prírodné rody (MIOMA maternice, nádory, deformácie kostí).