© Použitie materiálov na mieste len v koordinácii s administráciou.
Dlhodobo (až 7 dní) nahrávanie elektrokardiogramov metódou Holler Alebo Halter Monitoring (HMM) je pomerne široko používaný v rôznych srdcových ochoreniach. Táto metóda sa však stala najväčšou popularitou diagnózy, bez srdca a.
Halter umožňuje zistiť spojenie s útokmi a poškodením srdcového rytmu, nájsť príčiny tlakových prepätí a mnoho patologických podmienok kardiovaskulárneho systému.
Kde je potrebné ohlásiť a koľko musíte zaplatiť?
Za určitým podmienkam môže byť za určitých podmienok, ktoré majú za slobodných občanov Ruskej federácie, ktorá má politiku zdravotného poistenia:
- V smere terapeuta alebo kardiológu, ak majú podozrenie, že rozvoj srdcovej patológie, na diagnózu, ktorej je potrebné podstúpiť monitorovanie holterov;
- Zostať v mestskej nemocnici, ak by bola potreba dodatočnej skúšky;
- Nepriaznivým priebehom tehotenstva (v smere konzultácií žien);
- Výzva do radov ozbrojených síl Ruskej federácie (tu a politika nebudú potrebovať).
Nanešťastie, bezplatné vyšetrenie často znamená niektoré ťažkosti. Napríklad pacient môže ponúknuť kúpiť a priniesť batérie alebo elektródy, pretože skončili v mestskej klinike, alebo počkajú niekoľko mesiacov, pretože nahrávanie pre blízky budúcnosť je dlho dokončená. V takýchto situáciách sa pokojne správajú len regrukty, ktorí sa nesnažia doplniť našu volebnú armádu (ktorá ju potrebuje - to aj keď aj obavy). Ďalšie kategórie občanov (potenciálni pacienti kardiológov, tehotné ženy a mladí chlapci snívajú o vojenskej kariére), znepokojujúce ich zdravie a snažia sa získať výsledky rýchlejšie, pokúsiť sa odložiť prieskum v dlhom boxe. Jednoducho idú hľadať platené zdravotnícke centrá, ktoré majú potrebné vybavenie - Tam sú spravidla žiadne obrovské fronty (zvyčajne je potrebné čakať na viac ako týždeň).
Cena plateného Holler kolíše v závislosti od stavu kliniky, regiónu, charakteristík zariadenia a času použitia:
- Denné monitorovanie môžete prejsť pomocou 3-kanálového rekordéra v 2-3 tisíc (v priemere);
- Dajte calter, ktorý zaznamenáva 12-kanálový rekordér bude stáť približne dvojitou cenou 3-kanálových - 4-5 tisíc rubľov.
Urobte si calter za poplatok môže každý, bez ohľadu na príčinu, miesto bydliska, občianstvo - cena sa nemení.
Cheat Halter? Je to utópia ...
Je možné oklamať hlách, aby sa skryl chorobu, ktorý dlho obťažoval pacienta, alebo naopak, registroval odchýlky, keď v skutočnosti v jeho tele nie je nič zlé?
Je ťažké oklamať ohlásiť, ak osoba nepreukla lekársku prehliadku, ale naozaj to chce odovzdať. Častejšie takýmto podvodom majú tendenciu mladých ľudí, ktorí sa zameriavajú na profesionálnu vojenskú službu vo elitných narodených vojsk alebo tých, ktorí chcú slúžiť na ministerstve vnútorných záležitostí, to znamená, že majú zámer venovať ich životy práce, ktoré si vyžadujú vytrvalosť a hrdinské zdravie .
Často sa piloti snažia skresliť informácie v zariadení pre monitorovanie haléru, ktoré nie sú povolené na lety, ako aj vodičov, kŕčov, staviteľov a zástupcov iných profesií so špeciálnymi pracovnými podmienkami. Bez dosiahnutia odchodu do dôchodku alebo chcieť rozšíriť pracovnú činnosť v určitej sfére, a bez možnosti podstúpiť povinné profesionálne vyšetrenie, hľadajú medzery na oklamať medicíny zmenou výsledkov pre lepšie v rámci vymenovaného vyšetrenia.
Ponáhľame sa na rozrušenie, v takýchto ľuďoch nie sú žiadne fórum, s najväčšou pravdepodobnosťou, neodporúča nič. Ak bude krvný tlak nejako pomôcť znížiť, potom s porušením rytmu a ďalších problémov v srdci, určite sa nedá urobiť.
Antiarytmické lieky aplikované na vlastnú iniciatívu môžu spätný účinok A len zhoršuje situáciu, takže je to lepšie. Drogy vymenované lekárom s porušovaním rytmu, nebudú tiež ovplyvnené výsledky - halter zistí poruchu v kardiovaskulárnemu systému. Dekódovací lekár pravdepodobne sympatizuje s osobou, ale nebude ísť do oficiálneho falšovania a s najväčšou pravdepodobnosťou, odporučí prijať ranu osudu a pokúsiť sa hľadať inú prácu.
Často skresľujú výsledky denného monitorovania sa snažia takzvané "dekonštitúcie", Pre ktorého služba je len prekážkou na dosiahnutie iných účelov. Prečo sa navzájom poradia v rôznych fórach? Lístok dostal "biely" lístok tvrdí, že sa im podarilo:
- Drepy s oneskorením dýchania;
- Káva vo veľkých množstvách niekoľkokrát denne;
- Tablety na zvýšenie krvného tlaku;
- Fajčenie;
- Sex Deň mizne;
- Významná fyzická námaha bez prerušenia spánku;
- Neobmedzená konzumácia alkoholu;
- Niekoľko škodlivých faktorov používaných súčasne (káva, tablety, fajčenie alebo iná súprava).
Pravdepodobne krvný tlak Týmto spôsobom môže byť zdvihnutý a deň, aby sa držal, ale nemusíte podceňovať lekárov. Podozrivý podvádzanie, budú v nemocnici položené "Deserter", Tam, kde prípady zdvíhania tlaku za deň budú menej pravdepodobné (počas dňa, keď môžete bežať na schodoch), a v noci prídu nie - zdravotnícky personál zabezpečí, že predmet neporušuje režim.
Video: O holter Monitoring EKG a peklo - názor špecialistu
Video: Mini Správa o Halter Monitoring
Zvyčajne sa predpokladá, že zaznamenávanie EKG sa uskutočňuje do 24 hodín, ale indikáciami, technickými spôsobilosťami alebo okolnosťami, kratšími alebo dlhými časovými záznammi (napríklad len noc, obdobie špecifickej aktivity v športe, viacnásobne monitorovanie.
Výrobcovia môžu obsahovať rôzne ďalšie možnosti vo svojich zariadeniach okrem hodnotenia EKG (analýza rytmu srdcového rytmu, automatické možnosti na odhad QT intervalu, analýzu neskorých potenciálov predsieňov a komôr, pneumogramov alebo iných parametrov). Takéto monitorovanie sa nazýva polyfunkčné. Je to expanzia tradičnej metodiky, často nezávislá metóda štúdia (napríklad denné monitorovanie krvného tlaku - smad). V moderných zariadeniach je pohyb pacienta, poloha tela v priestore registrovaná v moderných zariadeniach. Môžu existovať aj iné registrované parametre. Takáto štúdia si vyžaduje viac času na analýzu a dodatočných poznatkov špecialistu.
Aké zariadenia sa používajú na monitorovanie
 |
Okrem bežných nástrojov, ktoré zaznamenávajú EKG a iné parametre po dobu 24 dní nepretržite, existujú zariadenia na 2 a 3 dennú registráciu. Tiež sa objavili monitory pre monitorovanie viacnásobného čítania s prenosom telemetrického dát na telefóne alebo internetových kanáloch. To umožňuje zaregistrovať sa zriedkavo objavujúcu trpezlivosť a arytmii útoky, zriedkavo sa objavujú záchvaty bolesti v hrudníku alebo udusení, mdloby a polodržiskám, a tiež umožniť kontrolovať dennú účinnosť a bezpečnosť predpísanej liečby. Pacient nesie monitor a denne prenáša záznam do dešifrovacieho záznamu. Lekár je spojený s pacientom telefonicky alebo internetom a dáva mu príslušné odporúčania týkajúce sa liečby a živobytia. Zároveň pacient naďalej vedie svoj obvyklý život, vrátane práce alebo učiť. |
Alternatívou k takýmto zariadeniam sú implantovateľné monitory, ktoré sú subkutánne zadané. Používajú sa aj monitory, ktoré sú zahrnuté na zaznamenávanie pacienta alebo jej príbuzných v prípade klinickej udalosti (útok prerušení, srdcového mäsa, mdloby alebo bolesti).
Kto potrebuje držať monitorovanie hlásia?
1. Táto štúdia je potrebná pre tých, ktorí sa skúmajú:- útoky srdca
- prerušenia
- frustrácie a polodržiskové štáty
- bolesť v hrudníku, ktorá vznikne samostatne a počas cvičenia;
- a tiež tí, ktorí nemajú sťažnosti, ale poruchy rytmu a vodivosti boli identifikované na EKG alebo pri inšpekcii;
- tí, ktorí sa zmeniami, sú podozrivé z EKG alebo iného konjugátu choroby s ischemickými zmenami alebo arytmiami.
2. Monitorovanie nevyhnutne vykonávajú pacienti s už zavedenou diagnózou, ako napríklad:
- ochorenia ventrikulárneho rytmu (komorový extrasystol, komorová tachykardia);
- atriálny extrasystol a predsieňová tachykardia;
- fibrilácia predsieňov (blikajúce arytmie), konštantné aj paroxyzmáčné;
- synoperaurikulárne bloky (SA-blokády) a atrioventrikulárne blokády (AV blokáda) rôznych stupňov závažnosti;
- zatknutie alebo vegetatívna dysfunkcia sínusového uzla;
- syndróm Sinus uzol
- WPW syndróm.
V týchto prípadoch sa Hmm drží najmenej 1 krát za 6-12 mesiacovrozhodnutím lekára na pozorovanie čísla a arytmie, aby sa posúdilo vykonané zaobchádzanie, aby sa zaoberala potreba uplatňovať metódy chirurgického spracovania.
3. Povinné je monitorovanie pacientov s koronárnym srdcovým ochorením (IBS), najmä infarkt myokardu alebo chirurgický zákrok srdca. Štúdia vám umožní posúdiť, či existuje ischémia myokardu, ktorá je často "hlúpy", to znamená, že necítil chorý. Títo pacienti majú často rytmus a poruchy vedenia, niekedy necítia ich.
4. Pacienti so srdcovými vadami, vrátane tých, ktorí utrpeli operácie na srdci, s rôznym kardiomoopatia (hypertrofický, dilatácia, arytmogénna dysplázia pravou komory a iná kardiomyopatia), kanálopatiou (ako napríklad vrodený syndróm predĺženia alebo skrátenie intervalu QT, Brugada syndróm a tak ďalej. D.)
5. Pacienti so srdcovým zlyhaním.
6. Pacienti v hemodialýze.
7. Pacienti s diabetickou neuropatiou.
So všetkými chorobami uvedenými chorobami sú často porušovanie rytmu srdca, vrátane ohrozujúcej životnosti. Preto je potrebné pravidelne monitorovať správny výber liečby. Vrátane high-tech.
8. Hmm je nevyhnutne pre pacientov s implantovanými elektrokardiotimulátormi (EX), kardioverňovými defibrilátormi, pretože počas štúdie je možné posúdiť prácu implantovaného zariadenia a dostupnosť arytmií, hodnotiť ich nebezpečenstvo, a teda zvoliť liečbu.
Hellový monitor je potrebný na kontrolu vykonávaného hypotenznou terapiou, ako aj na vyhodnotenie krvného tlaku v noci, počas fyzickej námahy, počas stresových situácií, keď sa zvýšený krvný tlak zistí len v ordinácii lekára ("hypertenzia bielej Kolata "). Moderné zariadenia vám umožnia odhaliť obštrukčný syndróm apnoe (SaaS) - to je členenie dýchania počas spánku, spravidla sprevádzané chrápaním. Môžete odhadnúť stupeň závažnosti tohto syndrómu. To je dôležité, pretože je príčinou arytmií a zvýšiť peklo v noci. S vysporiadanými COAS sa pacient posiela na ďalšie vyšetrenie a výber ošetrenia na pochybnosti.
Deti, tínedžeri a tehotné ženy sú monitorované rovnakými údajmi ako dospelými.
Hmm na športovcov sa vykonáva podľa toho istého svedectva ako tí, ktorí sa nezaoberajú športom. Táto metóda vám tiež umožňuje vyhodnotiť zmeny v srdcovej frekvencii a vzhľadu ischémie pod špecifickým športovým zaťažením, ktorý nie je vždy možné vykonať iné metódy (napríklad parašutistov).
Existuje nejaké kontraindikácie pre hmm?
Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. Metóda je bezpečná, vrátane detí akéhokoľvek veku, pre tehotné ženy a plod. Relatívne kontraindikácie zahŕňajú kožné ochorenia v etape zhoršujúce, alergické na gél, dostupné na elektródach, ktoré sú pripojené k hrudníku.
Ako je hmm?
Pacient je spravidla na kliniku nainštalovať zariadenie. Ale ak je to potrebné, Monitor EKG (bez pekla) môže nainštalovať a vzlietnuť doma. Koža pacienta sa spracuje s alkoholom alebo iným antiseptikom, pričom sa odporúča trieť (čistenie), aby ste zlepšili kontakt pokožky s elektródou.
DÔLEŽITÉ!Ak má koža kryt vlasov, musí byť oholený. V opačnom prípade bude kvalita nahrávania extrémne nízka.
 |
Po ošetrení je koža lepená elektródami v množstve od 5 do 10 kusov. Záleží na tom, koľko úloh EKG zaznamená zariadenie. Na vyšetrenie porúch rytmu a vodivosti môžete použiť 3 alebo 6 úloh. Na diagnostikovanie ischemických zmien je potrebných 12 úloh. Elektródy sú pripojené k vodičom, ktoré sa dostanú do nosného prístroja. Samotné zariadenie je malé, je umiestnené v kabelke, ktorá sa oblieka cez rameno alebo okolo pásu, pod oblečením alebo na vrchole oblečenia na žiadosť pacienta. Existujú veľmi malé zariadenia, nevyžadujú kabelky, visia na krku, ako malý telefón. |
DÔLEŽITÉ!Ak ste predpísaní na monitorovanie pekla, oblečenie by malo byť so širokým puzdrom, takže pod ním je tonometer cuff.
DÔLEŽITÉ! Na tele, uistite sa, že nosíte husté bavlnené tričko (alebo tričko). To spôsobí, že je to hustovo stlačené elektródy na kožu, znížiť počet rušení a zlepšiť kvalitu nahrávania. Sestra vám poučí, ako sa správať počas monitorovania a ako vyplniť denník. Potom vám opustíte kliniku a príďte prejsť monitor za deň (po ďalšom časovom období, ak sa vykonáva viacschopné monitorovanie).
Nezáleží na tom veľa, či sa monitorovanie začalo presne 24 hodín, míľ sú o niečo menej alebo viac.
V niektorých prípadoch môže pacient odstrániť monitor doma a požiadať o príbuzných (známych), aby ho priviedli na kliniku v určenom období.
Ako sa správať počas štúdia?
Najlepšie zo všetkého, ak ste v tento deň najaktívnejší. To znamená, že je lepšie vybrať si prácu, nie deň voľna. Je tiež žiaduce vykonať maximálnu možnú fyzickú aktivitu pre vás v tomto čase, ak ho lekár zakázal vykonať. Potom bude štúdia najviac informatívna.
Okrem vodných postupov môžete splniť všetky svoje bežné akcie, vrátane športu, pohlavia, fajčenia, príjem alkoholu. Počas spánku môže byť monitor umiestnený vedľa nich alebo pod vankúšom, alebo odísť v kabelke visí cez rameno.
DÔLEŽITÉ!Pred vykonaním monitora sa musíte osprchovať. Kým budete nosiť monitor, plávanie, sprchu alebo kúpeľ nebude!
DÔLEŽITÉ! Nezabudnite zachytiť s vami čítaním okuliarov, zápästia (nie mobilný telefón), závery predchádzajúcich monitorov a EKG, diagnostikovaných osvedčení a vymenovaní lekára.
DÔLEŽITÉ! Pacienti, ktorí majú kardiostimulátor alebo kardioverter defibrilátor, musia mať s ním pas a osvedčenie o poslednom preprogramovaní.
Je veľmi dôležité naplniť správne Denník pacienta. Potom lekár, keď rozlúštenie monitora bude môcť porovnať svoje sťažnosti, nepohodlie a vaše činy (napríklad fajčenie, stres pri práci, riadiť auto) so zmenami EKG as počtom krvného tlaku. Sestra vám poučí, ako ho správne vyplniť.
Denník pacienta
V denníku sa uistite, že ste:
1. Spustenie a koniec času nočného spánku a jeho kvality (či už sa zobudil v noci; ak áno, v akom čase, v súvislosti s ktorými boli sťažnosti zo srdca).
2. Zdvíhanie schodov.
Počas EKG a monitorovania krvného tlaku sa odporúča vykonať tri fyzickú námahu vo forme výťahu na schodoch, samozrejme, ak nemáte limit režimu motora, ktorý je inštalovaný lekárom. Výťahy na schodoch musia byť ukončené trikrát rozdelením počas dňa, napríklad v popoludňajších hodinách, večer a ráno ihneď po zdvíhaní. Z nasledujúcej tempo vyplýva, bez toho, aby sa zastavil, pred vzhľadom akékoľvek nepríjemné pocity v oblasti srdca (krátkosť krátkosti, srdca, bolesti, prerušenia atď.) Alebo fyzickej únavy. Zostaňte ako vždy - Nesnažte sa vykonať väčšie zaťaženie ako obvykle! Je dôležité, aby sme posúdili svoju dennú prenosnosť nákladov. V neprítomnosti nepríjemných pocitov, vzostup pokračuje až do konca schodov a končí. Nie je potrebné stúpať a ísť dole niekoľkokrát za sebou!
Zaťaženie by sa malo vykonať podľa nasledujúceho postupu:
Pred zdvíhaním, na prvom poschodí, mali by ste stáť, relaxovať 3 minúty, aby ste obnovili srdcovú frekvenciu (pulz);
Stlačte tlačidlo na monitore EKG alebo na "Sensation" na monitore s krvným tlakom, potom pokračujte v náraste tempa, ktorý vám je známe;
Na konci výťahu na schodoch znova stlačte rovnaké tlačidlo.
- počet krokov, na ktoré sa vzťahuje (a nie pokrýva), \\ t
- Čas zdvihnutia
- jeho trvanie (alebo koniec vzostupu)
- nepríjemné pocity, ktoré boli nútené zastaviť zaťaženie.
3. Pozičné zmeny EKG
Denník ukazuje 4 pozície, z ktorých každý potrebujete ľahnúť na 1 až 2 minúty - na zadnej strane, na žalúdku, na pravej strane, na ľavej strane.Z toho vyplýva, že to urobí v akomkoľvek vhodnom čase (napríklad pred spaním), v rade vo všetkých pozíciách označených v denníku. Oproti každej polohe je potrebné označiť čas vykonania (od_ a to_).
4. Činnosti a pocity počas dňa
Počas denného monitorovania musí pacient uchovávať denník dňa, v ktorom by sa mali špecifikovať akcie vykonávané počas obdobia zisťovania. V stĺpci "Ostatné akcie počas dňa" sú podrobne uvedené akcie, čas ich implementácie a pocit, ktorý chcete upozorniť na lekára. Je dôležité stanoviť stav mieru alebo fyzickej aktivity (pohyb na ulici a v interiéri), \u200b\u200bako aj emocionálne skúsenosti a stresujúce situácie za deň, čas jedál a drog. Ak denník nie je označený zaťažením, užívaním liekov a vašich pocitov, lekár nebude schopný zhodnotiť ich vplyv na srdce a štúdia môže byť zbytočná.
- Zariadenie meria váš krvný tlak, nafúknutý na ramennej manžete a potom postupne zostupne so vzduchom, ako aj sa meria tlak lekára. Merania sa vyskytujú automaticky po určitom časovom intervale (najčastejšie v deň po 30 minútach, v noci za 60 minút). Pred začatím iného merania sa monitor predloží výstražné pípnutie. Po počúvaní ho alebo pocit, že manžeta na vašej ruke začala nafúknuť, zastaviť a nepohybujte sa, kým sa zariadenie čerpá a, najmä keď zmes vzduchu.
- Udržujte narovnanú ruku s manžetom uvoľneným a ešte až do konca merania. Počas merania nie je možné presunúť ruku alebo ho ohnúť. V opačnom prípade môže byť toto meranie neúspešné a zariadenie ho môže opakovať po 1 minúte.
- Počas nočného spánku sa audio signál pred meraním pekla nebude aplikovať.
- Keď sa objaví nepríjemný pocit, ktorý môže byť priradený k zmene reklamy, môžete spustiť mimoriadne meranie kliknutím na tlačidlo "Štart" na monitore.
- Ak vidíte, že manžeta sa zrútila z ramena alebo skrútenej - obráťte sa na zdravotnícky personál, alebo ak je nemožné, opravte ho v intervaloch medzi meraniami. Označte ho do denníka.
- Uistite sa, že ste zapísali kvalitu nočného spánku v denníku - nezasahoval do monitora spať.
Príklad správneho vyplnenia denníka pacienta:
Ráno:
9:00 - Vyšiel z kancelárie s monitorom.
9:10 - 9:20 Kráčali do autobusovej zastávky.
9:20 - 9:25 - stál na autobusovej zastávke.
9:25 - 9:45 - išiel na autobus
9:45 - 9:55 - Prechádzka na metro - tlačidlo v 9:50 - prerušenia.
9:55 -10:20 - V stojacom metra som pravidelne cítil prerušenia, tlačidlo neklikol.
10:20 -10:35 - choďte do práce (miesto štúdia).
Deň:
10:35 - 19:00 - Pri práci - sedel v počítači.
13:50 - 13:53 - Schodisko (88 krokov) - Dýchavičnosť, HeartBeat. Stlačte tlačidlo 2 krát tlačidlo.
14:05 - 14:35 - obed, vrátane -Kofa
15:30 - Emocionálna konverzácia, prerušená, stlačte tlačidlo.
16:12 - Silná bolesť hlavy, stlačené tlačidlo - mimoriadne meranie krvného tlaku.
19:00 - 19:45 - riadiť cestujúcim autom.
19:45 - 19:49 schodisko (99 krokov, zastavené kvôli ťažkej dýchavičnosti). Zabudli ste stlačiť tlačidlá.
VEČER:
Od 19:50 Bolo to doma až do rána.
20:00 - 20:45 - Večera, vrátane kávy, hovoriť s domácimi, emóciami, prerušeniami. Stlačte tlačidlo.
20:45 - 22:45 - TV, čítanie.
22:45 - 22:55 - večerné WC.
Noc:
22:55 - Položte v posteli, nemohol zaspať na 1:30, obťažované prerušenia.
1:30 - 7:00 - Spánok.
Prebudil sa v 3:20, išiel na toaletu.
Ráno:
7:15 - 7:18 - Schodisko (111 krokov, dýchavičnosť, srdca), stlačené tlačidlá.
7: 20 - 7:45 - raňajky
7:25 - Prijatie liekov - Concorp 5 mg, Lozell 50 mg
7:45 - 7:55 - pešo do garáže, silné prerušenia, zmysel pre nedostatok svetla, bolesť bolesti (stlačte tlačidlo)
7:55 - 8:55 - za volantom
9:00 - prešiel monitorom
Grafy sú naplnené samostatne:
- Akceptované lieky. Zaznamenajte názov lieku, dávku, čas recepcie.
- Nočný čas spánku: od _____ až _______
- Kvalita spánku - Zobudil sa: ______ hodiny, v súvislosti s ________
- Vzorky schodiska:
- počet krokov;
- čas začiatku;
- čas ukončenia;
- cítiť.
- na zadnej strane: ____ z ______
- na pravej strane: _____ z _____
na žalúdku: _____ z _______
na ľavej strane: _____ od ______
Rozlúštenie Holter Monitorovanie v nemeckej klinike vykonáva kardiológ, lekár funkčnej diagnostiky, lekára najvyššej kvalifikačnej kategórie -
Literatúra
Holter monitorovací denník vzorky
Halter Monitoring je dôležitým diagnostickým postupom, pri ktorom sa odhaduje funkčná prevádzka srdca a celý kardiovaskulárny systém v podmienkach bežnej ľudskej činnosti. Prieskum môže byť vykonaný do 1-3 dní, takže je veľmi dôležité, aby starostlivo vykonávať všetky odporúčania lekára. Kľúčom k úspechu správnej diagnózy po postupe je podrobný denník ľudskej činnosti. Ako vyplniť denník Holter Monitoring? Budeme analyzovať príklady a základné pravidlá.
Denník monitorovania holter: Pravidlá plnenia
Naplnenie denníka je jednoduchá, ale zodpovedná úloha pre každého pacienta. Príspevky sa vykonávajú počas celého obdobia implementácie: je dôležité stanoviť všetky podrobnosti o živote, ako je spánok, práca, odpočinok atď.
Po "spojení" rekordéra na telo pacienta, lekár vydáva forma denníka monitorovania holter, ktorý sa skladá zo vzorky a novej osobnej formy. Vizuálne sa denníky môžu líšiť v rôznych zdravotníckych inštitúciách, ale podstata dokumentu sa z toho nemení: Pacient je napísaný hodinami všetkých jeho záležitostí a životného štýlu konkrétneho dňa.
V denníku je uvedený podrobne začiatok a koniec všetkých udalostí po celý deň: nočný a denný spánok, jedenie, fyzické a psycho-emocionálne zaťaženia, ako aj všetky pocity a príznaky.
Napríklad deň po obede ste kráčali v parku. Potom v denníku, musíte urobiť značku, že od 14 do 15 hodín tam bola prechádzka v čerstvom vzduchu. Ďalší príklad: Vo večerných hodinách bol sviatok, a spieval si v Karaoke s priateľmi. V tomto prípade denník označuje: "Od 21-23.30 - Vonkajšie aktivity, tance, spev v Karaoke." Najdôležitejšou vecou je opraviť, čo presne a keď ste to urobili. Pamätajte si, že cieľom monitorovania holter je zhodnotiť prácu srdca v osobe, ktorá je známa ľuďom, takže by ste mali pokračovať v správe životného štýlu pre vás.
Holter monitorovací denník: vzorka
Nižšie je uvedený vzorový denník, ktorý sa vydáva všetkým pacientom laboratória Molecular Diagnostics CMD.
V denníku sú všetky typy aktivity zaznamenané: fyzické, mentálne, emocionálne. Ak sa štúdia vykonáva viac ako jeden deň, potom je povinná požiadavka opísať kvalitu spánku (nespavosť, ťažký ranný nárast atď.). Pri monitorovaní zahynutí, fajčenie a mierne použitie alkoholu je povolené, ale toto všetko by sa malo upevniť aj v denníku (počet cigariet a objem sušeného alkoholu). V niektorých prípadoch môže lekár požiadať o uviesť použitie kávy, ktorá ovplyvňuje aj zmenu rytmu srdca.
Vaše interné pocity sa stanú dôležitým doplnkom pre lekára: bolesť hlavy, pocity rýchleho srdca, meča a iné štáty sú veľmi dôležité na opravu.
Osobné požiadavky lekára do vášho denníka
V závislosti od jednotlivých sťažností môže lekár priradiť dodatočné požiadavky na vyplnenie denníka monitorovania holterov.
Po prvé, lekár sa pýta, aby uviedol obdobia neočakávaného stresu (nepríjemný rozhovor, hádky), čas bolesti v hrudníku alebo závraty, betón aktívnej fyzickej námahy (ranný poplatok, zdvihnite schody, hru s deťmi).
Ak prebiehate lieky, alebo boli nútené piť tabletu počas procedúry, potom je tiež potrebné opraviť. Denník označuje čas recepcie, názov lieku a dávkovanie.
V dôsledku úspešne ukončeného postupu bude lekár schopný zhodnotiť prácu srdca a identifikovať príčiny porúch srdcovej frekvencie.
Pamätajte, že akékoľvek objasnenie informácií v diárom monitoringu halíky pomôžu lekárovi v správnej diagnóze.
Obľúbené (citácie z denných monitorovacích denníkov EKG)
V mene pacientov kardiológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, \\ t
Obľúbené
(Citáty z denných denníkov EKG)
Petrohrad 2000
Knihy môžu byť približne rozdelené do dvoch skupín: verejne dostupné a pre špecialistov. Táto monografia sa určite vzťahuje na druhú kategóriu, ale nie preto, že nie je k dispozícii na pochopenie čitateľa, ktorý nemá žiadne lekárske vzdelávanie, ale kvôli tomu, že to môže byť nesprávne interpretované nešpecifikovaným.
Autor knihy je slávny arytmológ, ktorý zachránil život s mnohými pacientmi s poruchami srdcovej frekvencie. To je to, čo mu dáva právo vyjadriť sa k záznamom svojich pacientov s humorom "na okraji faulu." Vydavateľstvo Diary záznamy o pacientoch realizovaných počas monitorovania halíkov, YU.V. Shubik nie je hriech proti etike, pretože tento druh denníkov je pôvodne navrhnutý tak, aby čítal zdravotníckymi pracovníkmi, vrátane vás, drahí čitatelia.
Nemalo by sa poznamenať, že záznamy o diároch pre autorov nie sú koncom samotnej pre autora monografie. Je možné, že ako sa materiál akumuluje - v porovnaní s opismi lekárov rôznych pocitov pacientov s dynamickými údajmi EKG a ich systematizácia - Yu.v. Shubik bude môcť vytvoriť nový krok smerom k rozvoju metódy monitorovania halter, Ďalšie zvýšenie citlivosti a špecifickosti.
Vedúci laboratória núdzovej kardiológie výskumného ústavu kardiológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie D.M., profesor N.B.REPEPEPEK
Vydavateľ Aozt Inštitút srdcového inžinierstva.
Adresa vydavateľa: 194156 St. Petersburg, PR Parkhomenko, D. 15, Aozt "InkArt" Circulating 1000 kópií.
Vedecký a výrobný komplex Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie Denné monitorovanie krvného tlaku počas hypertenzie
Vzorové pokyny pre pacientov a aktivitu denníka.
s každodenným monitorovaním krvného tlaku
Denné monitorovanie krvného tlaku sa vykonáva s cieľom presnejšie určiť úroveň krvného tlaku a stupeň jeho poklesu počas liečby. Výskum posledné roky ukázali, že diagnostická hodnota nie je len tradičné jednorazové merania lekára alebo zdravotnej sestry, ale aj hodnoty krvného tlaku počas spánku, fyzické, duševné zaťaženia, v rôznych časoch po prijímaní liekov atď.
Zariadenie meria váš krvný tlak, nafúknutý na ramennej manžete a potom sa postupne sa smiech vzduchom, teda, ako sa lekár meria. Merania sa vyskytujú automaticky po určitom časovom intervale. Popoludní je 15 alebo 30 minút, v noci - 30 alebo 60 minút.
Aby sme výsledky výskumu poskytli úplné informácie lekárovi, potrebujete vašu aktívnu pomoc.
Musíte spĺňať tieto odporúčania:
Dajte si pozor na klauzulu
. Spodný okraj manžety musí byť vyšší ako lakťová ohyb na 1-2 prsty. Ak manžeta skĺznuť na lakeť, rozopnutý, alebo skrútený a nafúknite "bublinu" na jednej strane, opravte ho. Ak to neurobíte, zariadenie nevytvorí presné merania alebo ich vôbec nevykoná.
Pred začatím iného merania monitor dáva pípnutie. Zariadenie meria spoľahlivejšie a presnejšie, ak sa počas merania nepohybujete. Preto vypočutie pípnutia varovania o začiatku ďalšieho merania alebo pocit, že manžeta na vašej ruke začala nafúknuť, zastavenie
Ak idete, a zatiaľ čo zariadenie čerpané a najmä pri zmesi vzduchu udržujte ruku s manžetom, vrátane kefy a prstov, plne uvoľnene a pevné
až do samého konca merania. V opačnom prípade môže byť toto meranie neúspešné a zariadenie po 2-3 minútach ho môže opakovať. Ak sa opätovné meranie tiež poukazuje na neúspešné, lekár nebude môcť naučiť váš tlak v tomto čase dňa. Meranie koncov, keď sa vzduch z manžety úplne uvoľní, a zariadenie bude dávať pípnutie a výsledky merania sa zobrazia na jeho indikátore (postupne - systolický, diastolický tlak a frekvencia impulzov) alebo kód chyby (napríklad " E095 "," E001 "," E082 ") alebo aktuálny čas.
Uistite sa, že trubica pripojenie monitora s manžetom sa nezobrazí. Ak si všimnete, že kompresor monitora funguje, a manžeta nie je nafúknutá, skontrolujte, či sa trubica z monitora alebo manžety neodpájala.
Odporúča sa zastaviť meranie stlačením tlačidla "Stop" stlačením tlačidla, ak vám meranie prináša nadmerné nepohodlie alebo nemôžete zabezpečiť zariadenia vašej ruky. Potom sa uskutoční nasledujúce meranie cez časovo definovaný časový interval. Ak chcete vykonať ďalšie meranie (napríklad s príznakmi tlakového zdvihu), kliknite na tlačidlo "Štart" na prednej strane prístroja.
Ak je vzduch z manžety úplne splnený, alebo si všimnete príznaky poruchy monitora, potom môžete monitor vypnúť (prepínač na zadnom paneli), vyberte manžetu a priveďte monitor do kancelárie lekára.
Ak na monitore neexistuje žiadny čas, znamená to, že batérie sú vybité a ďalšia prevádzka monitora nie je možná. V tomto prípade vypnite monitor a priviesť ju do kancelárie lekára.
Ak potrebujete na chvíľu odstrániť manžetu, nezabudnite odpojiť
jeho z monitora. V opačnom prípade, ak prichádza čas nasledujúceho merania a manžeta nebude na ruke, môže sa zlomiť.
Zariadenie je komplexné mikroprocesorové zariadenie a obáva sa vody v jeho vstupe, akcie silných magnetických a elektrických polí, röntgenové žiarenie, nízka teplota (menej ako 10 sekúnd).
Pre všetky dni vyplňte denník pacienta:
popíšte aktivitu v stĺpci, čo ste urobili: prebudenie, odpočinok, chôdza, prepravu, hľadáte TV, čítanie, jedlo, užívanie medicíny, chôdze, beh, výťah na schodoch, spánku, noc prebudenie, atď s časom v prvý stĺpec.
Uistite sa, že oslávte periódy odpočinku v horizontálnej polohe počas dňa a zadajte tie momenty, keď ste napálený.
Ak máte bolesť vo svojom srdci, bolesti hlavy, atď. Potom ho opíšte v stĺpci Symptóm. Ak ste liek prijal, potom ho opíšte v stĺpci Symptóm.
Ak si všimnete, že manžeta počas merania skrútenej, štrbiny atď. .
označte ho do denníka
a pred nasledujúcim meraním správny
manžeta.
Pripomíname vám, že bez dôkladného plnenia denníka, so všetkými momentmi činnosti, čas prijatia drog a fyzickej námahy, plnohodnotné dekódovanie monitorovacích údajov je nemožné.
Ak je čas monitorovania u konca (napríklad jeden deň od piatok v sobotu), a ste nezávisle odstraňovaný monitor a manžetu, nezabudnite vypnúť monitor (súčasne indikátor na prednom paneli by mal ísť von) . Môžete odstrániť batérie, výsledky monitorovania sa stratia.
Uistite sa, že ste vyplnili druhú stránku denníka, to umožní presnejšie dešifrovať získané údaje.
Ak sa zúčastniteľný lekárka predpisuje, že budete počas monitorovania vykonať vzorku ortostatickej (posturálnej), potom postupujte podľa nasledujúcich pokynov.
Vzorka sa uskutočňuje buď v priebehu prvých dvoch hodín po začiatku monitorovania, alebo večer (8-10 hodín a hodina) a trvá približne 30 minút.
1. Vo vertikálnej polohe trikrát kliknite na tlačidlo "Štart" s intervalom 3 minút medzi každým stlačením. Postupujte podľa všeobecných pravidiel správania pri meraní pekla, uvedené v tomto návode. Nemalo by sa upevniť v priebehu tejto epizódy štúdie, ale nezabudnite sa zastaviť pri meraní momentoch.
s každodenným monitorovaním krvného tlaku (krvný tlak)
N ________ priezvisko, I. O., ___________________ Komora _____ História Bol .____________
Adresa ______________________________ Číslo série / Politika ________________________
Vek ______________ Hmotnosť ________ Rast _____________
Dátum ________________ Čas začatia monitorovania ___________________ Zariadenie ______________
Halter Monitoring: Ako udržať denník, venovať pozornosť
Spolu s monitorovaním EKG pacienta vedie takzvaný denník takzvaný denník - pomáha lekárovi analyzovať identifikované zmeny v EKG.
Čo by mal byť deň dňa
Najčastejšie. Prijatie drog sa musí vykonávať v súlade so schôbmi navštevujúceho lekára. Keď spíte, je najlepšie to urobiť na chrbte buď na pravej strane. Uistite sa, že ste určili čas v denníku, keď ste zaspali a prebudili ste sa, rovnako ako opíšte kvalitu spánku.
Čo môžem urobiť
- umyte a plávajte (môžete si umyť a čistiť zuby);
- fyzioterapia
- masáž;
- zajtra;
- podstúpiť výskum röntgenového žiarenia;
- jazdiť na bicykli;
- umyť podlahu;
- alebo fyzické cvičenie;
- zvýšiť gravitáciu.
Čo potrebujete na obmedzenie:
- pracovať na počítači;
- cell Telefónny hovor;
- výlety do výťahu;
- jazda v električku a trolejbusu;
- akékoľvek zaťaženie na ramennom páse.
Zaťaženie na nohách nie je kontraindikované. Môžete si bezpečne prejsť alebo ísť do obchodu.
Sledujte, že na registrátora neboli žiadne šoky!
- Vyliezť po schodoch.
- Chôdza v čerstvom vzduchu do rýchleho kroku (musíte ísť ako zrýchlenie 20-40 minút).
Počas štúdie, monitorovacie holter lekári odporúčajú, aby tri zdvíhacie schody (ak nemáte anti-pečiatky). Zdvíhanie najlepšie v obvyklom rytme, ak ste unavení - zastavte, zaťaženie by nemalo byť nadmerné. Halter vyhodnotí vašu obvyklú prenosnosť zaťaženia, nie je preťaženie režim.
Všetky bolesti a nepríjemné pocity musia byť zaznamenané v denníku:
- lapanie po dychu;
- Ťažké srdce;
- prerušenia v práci srdca;
- bolesť v prsiach - hlúpe, ostré, zaseknuté, záliv. Je dôležité písať trvanie bolesti a jeho spojenie s fyzickou námahou, stresom alebo únavou.
Vzorka denníka
Čo je potrebné na udržanie denníka krvného tlaku
Po mnoho rokov sú neúspešné bojové hypertenzie?
Kapitola Institute: "Budete sa diviť, aké ľahké môžete vyliečiť hypertenziu každý deň.
Krvný tlak je netrhajúci indikátor a môže sa meniť doslova každú minútu. Pre ľudí so silným zdravím nie sú menšie oscilácie nebezpečné, ale hypertenzné a tí, ktorí podliehajú srdcovej chorobe, je dôležité dodržiavať všetky zmeny. Spustenie indikátorov nie sú veľmi pohodlné a nesprávne, takže je lepšie začať špeciálny tlakový denník, kde sa zaznamená nielen získané merania, ale aj na vytvorenie značiek o faktoroch, ktoré ovplyvňujú veľkosť krvného tlaku (AD) .
Všeobecné informácie o denníku
Pre osobu s arteriálnou hypertenziou, zvýšený tlak už nie je len chorobou, ale určitý životný štýl. Existujú určité obmedzenia, pacient je dôležitý na to, aby ste si zvykli na nový spôsob, ktorý musí byť dodržaný v živote.
Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú redakciu. Vidieť takú popularitu tohto fondu, rozhodli sme sa, aby sme ho mohli ponúknuť a vašu pozornosť.
Prečítajte si viac ...
Hypertenzia vyžaduje neustálu kontrolu, pretože váhanie indikátorov krvného tlaku ovplyvňuje priebeh ochorenia, všeobecných podmienok a liečby.
Pravidelné merania sú najlepšie fixované na kontrolu samotných zmien. Pri návšteve zúčastneného lekára potrebuje pacient ukázať, čo sa deje, že lekár môže pozorovať dynamiku ochorenia. Na tieto účely existuje denník arteriálneho tlaku. Môže byť na nosiči papiera alebo máte formu tabuľky. Hlavnou vecou je, že k nemu je neustále prístup a merania sa nestratia.
V dennej nemocnici je prakticky nemožné sledovať váhanie krvného tlaku a hypertenziu len počas obdobia exacerbácie alebo vo vývoji hypertenznej krízy vyžaduje hospitalizáciu. Aby sa zúčastnil lekára vybrať si optimálny liečebný režim, potrebuje skúšky arteriálneho tlaku v rôznych časových obdobiach za rôznych okolností za posledného mesiaca. Tieto informácie pomôžu zostaviť tabuľku, v ktorej sú všetky merania zaznamenané.
Nie je možné odhadnúť objektívny obraz o všeobecnom stave pacienta, pokiaľ ide o jednorazové merania. Osoba, ktorá trpí vysokým tlakom, je doma by mala byť tonometer. Toto je rovnaké potreby, ako aj domáce predmety.
Pamätajte si, ako sa hodnoty pekla zmenili počas dňa, že nie je možné, nehovoriac o niekoľko dní, takže zachovanie špeciálneho denníka je jednoducho potrebná.
Vyplnenie tabuľky nielenže pomáha vykonávať nezávislú kontrolu, ale tiež dáva lekárovi možnosť vybrať si optimálnu terapiu v súlade s prítomnosťou a povahou výkyvov tlaku nejakú dobu.
Veľmi často sa hypertenzia tečie bez symptómov a v počiatočnom štádiu nie je vôbec viditeľný, kontrolný denník pomôže rozpoznať ochorenie, kým neviedlo k závažným komplikáciám a dôsledkom. S diagnostikovanou hypertenziou, účtovné skoky krvného tlaku umožňuje priradiť správnu liečbu, ako aj kontrolu jeho účinnosti av prípade potreby zmeniť taktiku liečby včas.
Ako vyplniť denník
Po prvé, musíte si kúpiť alebo, ako možnosť, vytlačiť vzorový denník, nájsť ho na celosvetovej sieti. Šablóny sa môžu mierne líšiť v prítomnosti určitých ďalších grafov. Tabuľka môže obsahovať iba ukazovatele systolického a diastolického tlaku. Ľudia starších ľudí a tých, ktorí majú súvisiace choroby, je tiež dôležité zvážiť za akých okolností je častejšie pozorované peklo. Denník tiež prispieva k výsledkom prieskumu, diabetikov fixuje ukazovatele cukru.
Ak chcete správne vyplniť hypertónový denník, musíte dodržiavať jednoduché, ale zároveň potrebné pravidlá. Na titulnej strane musíte vyplniť základný vlastník údajov denníka:
V grafe lieku, ak je prítomný prítomný, je uvedené, ktoré lieky berú pacienta s povinnou dávkovou indikáciou. Ak chcete získať presné, spoľahlivé údaje, merania musia byť vykonané 2-3 krát v rade s malými intervalmi. Pri vykonávaní postupu je potrebné zabezpečiť pohodlné podmienky a osoba by sa mala pohybovať čo najmenej a pokúsiť sa hovoriť.
Ak sú výsledky meraní získaných v miernom časovom období veľmi odlišné, monitorovanie by sa malo opakovať, a vykonať posledné údaje o meraní v tabuľke. Arteriálny tlak by sa mal hodnotiť aspoň dvakrát denne. Prvý - ráno 15-20 minút po prebudení, druhá je 30-40 minút pred spaním.
V prípade potreby sa počas dňa meria aj krvný tlak a tieto informácie sa pridávajú do denníka pacienta s povinnou ochranou času merania. Je to potrebné na sebakontrolu krvného tlaku.
Ale je potrebné si tiež zapamätať:
- riadiť denník bez preskakovania;
- nedostatok záznamov viac ako 2-krát týždenne znehodnocuje predtým získané merania;
- na začiatku každej sezóny je potrebné vykonať merania, najmä pre ľudí citlivých na meteo.
Udržujte denník nestačí, musíte zhrnúť na konci každého mesiaca. Preto výstup.
Naplnený denník musí byť prijatý na každého recepcie k lekárovi. Na základe zaznamenaných ukazovateľov je liečebný režim opravený a sú priradené potrebné ďalšie prieskumy.
Diéta s diabetom
Diéta s diabetes mellitus oboch typov vykonáva terapeutickú funkciu. Kontroluje prijímanie zakázaných a prospešných látok s jedlom do tela. Správna výživa v diabetes (SD) je kľúčom k úspešnej liečbe všeobecne. S ľahkým stupňom typu SD 2GO, racionálna výživa pôsobí ako základná terapeutická metóda. Priemerný, rovnako ako náročný priebeh diabetu (2 tony) vyžaduje kombináciu diéty s injekciami inzulínu alebo pilulky na zobrazovanie cukru. Zohráva dcérsku úlohu diéty s diabetom 1go typu. Aké produkty môžu byť použité, ktoré jesť škodlivé pre zdravie by mali poznať osobu, ktorá je chorá s diabetom a jeho príbuznými.
Diétne princípy pre SD
Všetky terapeutické opatrenia používané v komplexe majú pozitívny vplyv na telo, pomáhajú udržiavať jeho fungovanie. Dôležitým bodom terapie je diéta. Pre diabetu akéhokoľvek typu jeho dodržiavania - potreba.
Diéta v každom konkrétnom prípade zostavuje lekára, sú vybrané jednotlivé kombinácie výrobkov. Často u starších ľudí, bezporočný, existuje prebytok telesnej hmotnosti - musí sa znížiť. Diéta Diabetics Young Other - Často majú prírastok hmotnosti, pretože nie je dostatočný na ich rast.
Každý pacient, ktorý je pacientom, musí byť dobre oboznámený s jednoduchými, ale dôležitými princípmi stravy pre SD, ktorú musí byť pozorovaný všetok svoj život, a pravidlá pre získavanie potravinárskych výrobkov: \\ t
- malo by sa zaujímať, aké vlastnosti sú živiny zahrnuté v diéte, koľko môže byť konzumované sacharidy, proteíny, tuky denne;
- naučte sa, ako vypočítať "chlebové jednotky" (budú podrobnejšie diskutované nižšie), sledujte počet spotrebovaných potravín, berte do úvahy index glykemického výrobku;
- vždy starostlivo potrebujete študovať na potravinárskych baleniach zloženia potravinárskeho výrobku, ktorý bude jesť;
- mal by sa nájsť v rôznych spôsoboch varenia, pretože množstvo kalórií sa môže líšiť v rovnakom potravinárskom výrobku v závislosti od spôsobu jeho kulinárskeho spracovania;
- malo by sa preskúmať zákony správnej kombinácie jedál. Napríklad spotreba sacharidov v kombinácii s proteínmi alebo "dobrými" tukmi (orechy, rastlinné oleje) nevedie k nadmernému zvýšeniu glukózy;
- neexistujú žiadne výrobky zakázané, provokujúce rast cukru v krvi obsahujúce karcinogény;
- v procese jedla nie je možné ponáhľať: žuť trochu, nehviňte výmenu kusov. Aby bol mozog prijímať signál pri sýtosti, vyžaduje sa určitý čas (najmenej 20 minút). To je dôvod, prečo odborníci na výživu odporúčajú opustiť stôl s pocitom ľahkého hladu. Len ak po 20 minútach hladuje hlad, vezmite malú ďalšiu časť. Takže si môžete vyhnúť prejedaniu;
- ak chcete schudnúť bezpečne (ak existuje nadváha s SD), vedú špeciálny denník, nahrávanie spotrebovaných výrobkov do nej. Zaznamenáva tiež množstvo potravín.
Hoci diéta pre diabetes má pôsobivý zoznam prísne zakázaných produktov a podstatných kvantitatívnych obmedzení, to neznamená, že osoba je úplne zbavená možnosti jesť, získať potešenie z potravín. Existuje mnoho rôznych receptov, ktoré pomáhajú diverzifikovať potraviny s diabetes mellitus, variť chuť, originálne, užitočné katastrofy.
"Jednotky chleba"
Výživa v diabetes je spojená s takýmto konceptom ako obilnín. Všetky produkty sú od seba veľmi odlišné v zložení, chemických a fyzikálnych vlastnostiach. "Jednotka chleba" (HE) je špecifické "opatrenie". Jedna zrno obsahuje od 12 do 15 gramov sacharidov strávených telom, ktoré nezávisí od odrody a objemu produktu. Jedna zrno jednotka vedie k zvýšeniu hladiny glukózy 2,8 mmol / l, sú potrebné 2 jednotky inzulínu.
Počas dňa by telo ľudí, pacientov s diabetom malo dostať od 18 do 25 hehe. Je žiaduce rozdeliť ich do 6 samostatných techník.
Tabuľka ukazuje približnú distribúciu:
Citáty z denného monitorovania EKG
S touto skromnou prácou by sme chceli pokračovať v tradíciách ruskej literatúry. Pamätajte si, aké máte slušné miesto stále nedávno, v 19. storočí, bol pridelený epistolačný žáner, ako aj publikácie záznamov denníkov o zaujímavej spoločnosti ľudí. Rozhodli sme sa však pokračovať. Koniec koncov, tieto stránky denníkov, v ktorých boli autori opísané najvýznamnejšie udalosti pre nich vždy. Je to emocionálne teplo, jas vnímania a týmto líniou zaujímavého čitateľa.
Každý, kto aspoň raz v jeho živote sa dal sám rúk špecialistov na monitorovanie holter, vie, čo môže byť nezabudnuteľný deň komunikovať s týmto inteligentným zariadením. Rozhodli sme sa, že sme sa rozhodli zbierať najhlbšie, obrazové frázy, ktoré pacienti opísali, čo sa s nimi deje počas monitorovania.
Ak niekto nie je v kvete: Denné monitorovanie EKG je veľmi vážna štúdia. S cieľom riešiť nepríjemné pocity v oblasti srdca a arytmie, nič nebolo vymyslení.
Počas dňa idú pacienti so špeciálnym zariadením na pás. Je to cez elektródy, ktoré sú pripojené na hrudi, píše EKG do pamäte. Potom sa tieto údaje zavádzajú na analýzu komponentov. S cieľom porovnať zmeny EKG s pocitmi pacientov, ako aj rôzne zaťaženia, pacienti vedú špeciálny denník, v ktorom, hodiny a minúty, opraviť všetko, čo sa robí v určitom dni času a že oni cítiť. Tu sú tieto denníky a stal sa predmetom nášho starostlivej štúdie. Ako uvidíte teraz, je strašne zaujímavé. Verte mi, okrem toho sme nezmenili jedno slovo, ani jedno písmeno. Všetko, čo sme dostali, toto je malý komentár.
Je zrejmé, že pacienti naplnia denník v plnom súlade s ich charakterom. Ľudia sú temperovaní, ľahko sa týkajú ich zdravia (alebo len zdravé), nepíšte nič alebo takmer nič. Mnohé informácie sú vyčerpané zoznamom:
Tu je príklad denníka s nízkym počasím:
Halter Monitoring EKG
Pri monitorovaní EKG nasleduje zohľadniť niekoľko obmedzení. Pacient je potrebné sa vyhnúť s použitím mikrovlnných pecí, rôznych rádiografických zariadení, prechádzajúcich detektorom klenutých kovov, elektromagnetických oblúkov v obchodoch. Odporúča sa vyhnúť sa diagnostickému postupom žiarenia a ultrazvukom. Pacient nie je povolený pacientovi magnetickú rezonanciu, elektrón-lúč vypočítanú tomografiu.
Pacient poukazuje na všetky základné udalosti za deň, presný čas ich výskytu a jej blahobytu. Keď každá udalosť alebo sťažnosti, pacient musí podrobne špecifikovať svoj charakter, ako aj čas začiatku a konca epizódy.
Hlavné udalosti zahŕňajú:
- fyzické a emocionálne zaťaženia;
- lieky;
- jedlá;
- výlet autom / Doprava;
- relaxáciu;
- spánok a iné udalosti.
Mali by ste špecifikovať čas zaspávania a prebudenia.
Pri vykonávaní fyzickej námahy na označenie ich charakteru (chôdza, beh, zdvíhanie schodov atď.).
Je dôležité poznamenať, že monitorovanie môže byť vykonané v obvyklých, známych pacientovi. Pri analýze výsledkov monitorovania sa musí zvážiť povaha motorickej aktivity, emocionálneho pozadia, poruchy spánku a podobne.
V neprítomnosti kontraindikácií by ste mali požiadať pacienta, aby rozšíril režim motora - Prechádzka v zrýchlenom tempe, zdvíhanie schodov.
Takmer všetky moderné denné monitorovacie rekordéry sú vybavené doplnkovým tlačidlom, keď kliknete na záznam EKG, štítok zostáva (značkovač).
Pacient označuje začiatok sťažností alebo udalostí. To umožňuje vidieť lekára analyzovať záznam, presne určiť sprisahanie EKG zodpovedajúcej epizóde uvedenej v denníku a porovnajte zmeny v EKG a sťažnosti pacienta.
Pravidlá vykonávania denného monitorovania EKG
Počas štúdie nevyhnutný spojenieKto vám dáva lekára.
Rado sa stalo, skontrolujte hlavné udalosti za deň: Potraviny, spánok, lieky, fyzické a emocionálne zaťaženia, dopravné výlety a iné; Ak je to možné, zadajte presný čas pre každú udalosť.
RozvrhFyzický režim exudztuácie musí byť pre vás tak obvyklý.
Keď sťažnosti (bolesť na hrudníku, srdcové mäso, závraty, slabosť atď.) Akonáhle stlačte tlačidlo na prednom paneli zariadenia a nechajte denník o povahe sťažností, ako aj čas začiatku a konca epizódy.
Je potrebné monitorovať elektródy. Pri odpojení jedného z nich musíte senzor nalepiť na kožu na predchádzajúce miesto.
Pri monitorovaní je potrebné vyhnúť sa:
- - použitie mikrovlnných rúrok;
- - použitie rôznych rádiových zariadení (ale môžete použiť svoj mobilný telefón);
- - prechádzanie oblúkom detektora kovu;
- - elektromagnetické oblúky v obchodoch;
- - Vykonajte iné diagnostické postupy (röntgenové žiarenie, ultrazvuk).
- - nezávisle odpojte konektory zariadenia;
- - Odstráňte batérie z monitora;
- - mechanicky poškodenie alebo mokré zariadenie (zatiaľ čo monitor je na vás);
- - vykonávať magnetickú rezonanciu tomografiu.
Monitorovanie Holter Holter: Príprava, as držaná, Pravidlá pacienta
Autor článku: Stoyanov Victoria, Doctor 2 kategórie, vedúci laboratória v lekárskom diagnostickom centre (2015-2016).
Z tohto článku sa dozviete: čo je monitorovanie holter, ktorému je predpísané, ako prechádza. Pravidlá prieskumu, kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Halter Denné monitorovanie je diagnostický postup elektrokardiografie, v ktorej je elektrická aktivita srdca zaznamenaná počas celého dňa pomocou prenosného zariadenia.
Táto diagnostická metóda vymenuje špecialista na srdcový ochorenia: kardiológ alebo arytmológ.
Indikácie na držanie
Na akých príznakoch sú predpísané
Halter Monitoring EKG predpísal pacienta s takýmito príznakmi:
- bolesť a horiace v hrudi;
- zosilnené srdcové mäso;
- závraty;
- dyspnoe;
- mdloby alebo predkorupčné stavy.
Tento postup je obzvlášť populárny, keď pacient obťažuje nepríjemné príznaky a obvyklý elektrokardiogram a ultrazvuk srdca nevykazoval žiadne odchýlky.
Pre presnú diagnózu arytmie
Takýto prieskum je predpísaný pacientom s podozrením na blikanie (paroxyzmálna) tachyrhythmia. Sú takmer nemožné diagnostikovať s pomocou obyčajného EKG, pretože sa objavujú vo forme útokov a pacient nemôže prísť na diagnostiku priamo počas jedného z nich. S takýmito chorobami sa môže objaviť paroxyzmáčné tachyrhythmias:
- vrodené srdcové defekty (WPW syndróm, LGL syndróm, kardiomyopatia);
- prenesené infarkt myokardu alebo viac mikroinfarktov;
- angina;
- ischémia myokardu.
Iné typy arytmií môžu byť tiež diagnostikované, napríklad extrasystole.
Kontrolovať účinnosť liečby
Denné monitorovanie srdcovej aktivity je predpísané na kontrolu účinnosti liečby (napríklad po ablácii ďalšej vodivej dráhy s WPW syndrómom).
Okrem toho, halterový prieskum sa musí nevyhnutne odporučiť po inštalácii kardiostimulátora - skontrolovať, či funguje správne.
Príprava na vyšetrenie
Nie je potrebné niektoré komplikované špeciálne školenie.
Ale odporúčame, aby ste sa vrátili krátko pred postupom, pretože počas prieskumu nie je možné vykonať (elektródy a zariadenie nemôže namočiť).
Okrem toho upozornite svojho lekára, ak si užívate akékoľvek lieky.
Ako sa koná monitorovanie
Postup je veľmi jednoduchý:
Čo naznačiť v denníku
Ak vám lekár povedal, aby ste si ponechali denník, budete musieť nahrávať kľúčové chvíle svojho dňa. Uistite sa, že zakáknite čas:
- príjem liekov;
- jedlá;
- spánok (a noc, a deň, ak je to);
- emocionálny stres, ak bol;
- rÔZNE AKTIVITY AKTIVITY (Uistite sa, že opravujete presný moment zmeny inej aktivity, čas ich posunu je možné zaznamenať približne).
Pozor! Nezabudnite si skontrolovať u lekára, ak môžete vykonať tento druh akcie počas denného monitorovania EKG. Okrem toho sa uistite, že elektródy nedajú počas cvičení darovať a prístroj nie je poškodený na opravu údajov.
Uistite sa, že opraviť čas zmeny aktivít jednej kategórie na akciách inej kategórie.
Ak ste počas študijného obdobia cítili akékoľvek nepríjemné príznaky (závraty, útok trpezlivosti a iné), všetkými prostriedkami ich uviedli v denníku a zapíšte si čas.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie
Pravidlá pre pacienta
Aby ste výsledky denného monitorovania elektrickej aktivity srdca čo najpresnejšie, musíte dodržiavať určité pravidlá:
- Dajte montážne oblečenie z prírodnej tkaniny. Je lepšie nie nosiť voľné oblečenie, pretože elektródy môžu byť stlačené z tela. A syntetické tkanivo môže byť elektrifikované, ktoré skresľujú údaje zariadenia. Na oblečení nad pásom by nemali byť kovové prvky.
- NEPOUŽÍVAJTE A NEPOUŽÍVAJTE A NEPOUŽÍVAJTE zariadenie.
- Nedovoľte, aby sa voda ani iná tekutina spadla.
- Nevkladajte ho na vibračné povrchy.
- Nebuďte blízko elektrického zariadenia alebo Booth Transformer.
- Nepoužívajte notebook alebo mobilný telefón dlhší ako 3 hodiny denne. Nevstupujte gadget bližšie 30 cm pre zariadenie pre monitorovanie Halter EKG. Nepodmienete v blízkosti pracovnej mikrovlnnej rúry.
- Nesvednite sa a neležíš na prístroji. Dajte to tak, aby ste počas spánku nepredstavovali.
- Uistite sa, že elektródy nevykopávajú.
- Neprechádzajú fyzioterapeutické procedúry a počas prieskumu nerobte röntgenové žiarenie.
- Zistite svojho lekára vopred, či môžete počas prieskumu robiť fyzické cvičenia.
Dekódované údaje
Na letáku s výsledkami uvidíte nasledujúce ukazovatele.
Denne denné monitorovanie EKG a pekla
Denne (Holter) Monitorovanie EKG a krvný tlak pomocou miniatúrnych digitálnych zariadení poskytuje úplné informácie o arteriálnom tlaku a srdcovej práci za deň.
Od registrátora sú drôty nasadené, ktoré sú upevnené na tele so špeciálnymi elektródami. Pacient poskytuje denník monitorovania, v ktorom zaznamená, že a v akom čase robí, upevňujúce akékoľvek príznaky zlyhania srdca. Ak existujú príznaky, ako je napríklad pre-perspektívny stav, závraty, rýchle srdce, bolesť srdca alebo hrudník, pacient potrebuje stlačiť tlačidlo na prístroji a opísať ich trvanie v denníku.
Počas štúdie sa musí vykonať prijateľná fyzická aktivita. Intenzita a typ záťaže určuje lekára: Môže to byť rýchla chôdza, zdvíhanie schodov do 5. poschodia, tréning na bicykli na cvičenie 5 minút. Fyzická námaha sa odporúča vykonávať trikrát denne, samozrejme, ak nie sú nainštalované žiadne obmedzenia. Lezenie po schodoch je potrebných na obvyklom tempe, bez zastavenia. S výskytom dýchavičnosti alebo nepríjemných pocitov je potrebné zastaviť. Počas štúdie je dôležité odhadnúť presnosť prenosnosť denných zaťažení. Pred spustením testu kliknite na tlačidlo na monitore EKG, potom, čo je potrebné začať šplhať, na konci výťahu, musíte znova kliknúť na tlačidlo. V denníku je potrebné zaznamenať čas vzostupu a jeho trvania, počet zahrnutých krokov a tiež uviesť, či existuje nepríjemný pocit.
Obr. 1. Príprava na monitorovanie
Pri regulácii pekla, zariadenie meria arteriálny tlak, čerpací vzduch do manžetu sa uklonil na ramene a potom ho postupne sprchoval. Merania sa vyskytujú po určitom časovom intervale (počas dňa - každých 15 minút v noci - každých 30 minút). Keď sa manžeta na ruke začne ísť, musíte zastaviť. V čase, keď zariadenie varí vzduch, musí byť ruka fixovaná a uvoľnená až do konca merania. Pri meraní nemôžete ohnúť ruku alebo ho presunúť, inak môže byť meranie odmietnuté a zariadenie ho opakuje po chvíli. Ak existuje nepríjemný pocit, že môže byť spôsobené zmenami v pekle, mali by ste spustiť mimoriadne meranie, kliknutím na tlačidlo "Štart" na monitore.
V denníku je potrebné poznamenať nielen to, čo sa deje počas bdelosti, ale aj kvalitu spánku.
Denné monitorovanie pekla a EKG na Holter je vysoko informatívna a bezpečná štúdia pre pacientov.
Denné monitorovanie EKG na Holter
Nedávno sa záujem o denné štúdie EKG a krvných tlakov zvyšujú v širokej lekárskej praxi. Takáto štúdia sa nazýva denné monitorovanie alebo denný záznam na držiteľa (podľa mena amerického lekára, po prvýkrát, čo navrhlo túto techniku). Bohužiaľ, na recepcii lekár nie vždy dostatok času na objasnenie pacienta účelu a význam týchto štúdií.
Čo je denník EKG na Holter?
Ide o nepretržitú registráciu EKG počas dňa. Záznam EKG sa vykonáva pomocou malého prenosného zariadenia, ktoré pacient nesie na pás pod oblečením. Počas štúdie pacient vedie normálny životný štýl, zaznamenal v špeciálnom čase denníku a okolnostiach výskytu nepríjemných pocitov v oblasti srdca. Štúdia sa vykonáva v nemocnici aj ambulancii.
Ktoré sťažnosti potrebujete urobiť denný záznam EKG na Holter?
S sťažnosťami o srdcovej stene, prerušení a bolesti v oblasti srdca, s frekvenciou a vzácnym pulzom, s tlakovými skokmi, v prítomnosti závratov a mdloby.
Aké sú možnosti monitorov?
Halter monitory sa líšia v počte záznamových kanálov (od dvoch do dvanástich. Štandardné EKG je napísané v 12 kanáloch). Je jasné, že viac kanálov, tým presnejšie údaje.
Keď najprv v živote monitorovania holterov, je lepšie nosiť 12-kanálový halter. Ischemické ochorenie srdca je tiež významne presne určené 12-kanálovým držiakom. A dokonca aj informácie o arytmie 12-kanál dáva výrazne viac (napríklad, môže byť niekedy chápané, z ktorých komory "vypaľovanie" extrasystoly).
Okrem toho existujú hlásivé zariadenia s dodatočnou funkciou denného riadenia krvného tlaku (Halter + SMAD). Takéto zariadenia sú neoddeliteľné vo všetkých výhod smad a všetkých nedostatkov (buzz pri čerpaní vzduchu do manžety).
Zaujímavé EKG vysiela eKG nahrávanie na držiteľovi nahrádzanie?
Toto sú dve potrebné diagnostické metódy, ale úplne iné. Doplnia sa navzájom, ale v žiadnom prípade nenahrádzajú.
Čo môže denná štúdia EKG na Holter?
Ukážujeme jednu z možností tejto štúdie podľa príkladu:
Nech sa na obvyklých EKG odhalili poruchy rytmu. Ale pre účasť lekára, tieto informácie sú nevýznamné, pretože to nemôžu kompetentne a bezpečne vymenovať liečbu, pretože nevie koľko z týchto porušení rytmu bolo za deň.
Toto je len jeden z mnohých príkladovcharakterizujú možnosti denného monitora EKG. Bez tejto štúdie je lekár nútený liečiť "slepo", hádať, na ktoré z vyššie uvedených možností zahrnúť pacienta.
Okrem porušenia rytmu "Halter" vám umožňuje identifikovať čítanie na inštaláciu kardiostimulátora, aby sa diagnóza ischemickej ochorenia srdca a stanovila svedectvo pre koronárne umelecké dielo (aby sa zabránilo infarktu myokardu), monitorovať účinnosť liečby , atď.
Ako účinná je liečba porušením rytmu?
Medicína prešla ďaleko a teraz liečba liekov je čoraz viac nahradená efektívnejšou prevádzkovou liečbou (rádiofrekvenčná ablácia arytmií, inštalácia kardiostimulátorov atď.). Je dôležité, len na identifikáciu porušenia rytmu a vodivosti a obrátiť sa na aryológov.
Môže Holter predvídať hrozbu infarktu myokardu?
Popíšeme rozšírenú situáciu:
Pacient je narušený bolesťou v oblasti srdca s nákladom alebo na pozadí emócií. On robí obvyklé EKG, ale nie sú zistené žiadne problémy. V dôsledku toho pacienta upokojuje, pretože si myslí, že je zdravý. Avšak, sťažnosti zostávajú a infarkt myokardu sa môže stať kedykoľvek.
Tj bežné EKG nepredpokladá riziko infarktu myokardu, uvádza to len vtedy, keď sa už stáva. Denný záznam hodnotí EKG nielen sám, ale na pozadí zaťaženia, ktorý vám umožní odhaliť hrozbu srdcového infarktu, čo znamená, že vám umožní obrátiť sa na kardiológ včas, na vykonanie koronárneho umenia včas a zabrániť rozvoju infarktu myokardu.
Ako je postup pre monitorovanie holterov?
V určenom čase ste prichádzajú na lekárske centrum akademika a personál sa na vás nalepí elektródy a visí zariadenie (zvyčajne je umiestnené v kabelke tkaniva na popruhu alebo má klipy na upevnenie na páse, ako kryty pre bunku telefóny).
Dáte vám denník monitorovania holter, v ktorom budete opraviť svojho zamestnaneckého lekára a osvedčenie o agentúrach presadzovania práva s fotografiou prístroja a objasniť, že nosíte diagnostické lekárske zariadenie, a nie shakhidový pás.
V monitorovacom denníku, musíte zaznamenať čas takýchto udalostí (začiatok a koniec):
Počas nahrávania (pokiaľ nie je u lekára uvedené inak), musíte si dať fyzickú aktivitu: zdvíhanie schodov, rýchlo chôdze atď.
Deň po začiatku nahrávania musíte monitor vrátiť na lekárske centrum akademiká. Prichádzate do akademikového zdravotníckeho centra osobne a personál odstraňuje zariadenie s vami.
Po odstránení monitora, kardiológka akademického lekárskeho centra, študuje záznam a záver. V lekárskom centre "akademik" ho môžete poslať na e-mail.
Existujú nejaké nepríjemnosti pre pacienta pod monitorovaním holterov?
Áno, nosenie monitora je spojené s niektorými malými nepríjemnosťami. Po prvé, halter je elektronickým prístrojom, ktorý sa nedá naliať vodou. V súlade s tým, striekajúcej v kúpeli alebo pod sprchou s ním nebude fungovať. Umyte ruky a iné časti tela, ktoré nie sú v kontakte so zariadením, môžete.
Monitor je veľkosti a hmotnosť, drôty sú k nej pripojené, pacient má elektródy na tele - to môže byť určitá miera zasahovať do spánku a aktívnych pohybov.
Okrem toho, v našom turbulentnom čase teroristických činov, vzhľad drôtov v preplnených miestach od spodnej bielizne k vážnym problémom s agentúrami činnými v trestnom konaní, takže pacient na jeho žiadosť môže poskytnúť certifikát s fotografiou zariadenia a objasnenia jeho bezpečnosti iní.
Čo robiť so záverom?
Monitorovanie holter, ako aj akákoľvek technická metóda výskumu, je pomôcť navštevovať lekára. Preto by všetky terapeutické a DALUN Diagnostické schôdzky po oboznámení s výsledkami monitorovania by mali mať svojho účastníka lekára - kardiológ alebo terapeuta.
Príprava pacienta
Halterové monitorovanie sa vykonáva impozantným elektródami, ktoré sú umiestnené na hrudi pacienta. Pre lepší kontakt nad expanznou časťou elektród je kryt vlasov opuchnutý, epidermis je rozbalený špeciálnym brúsnym papierom elastickým pásom a dengulovanou kožou.
Špeciálny gél sa používa na zvýšenie elektrickej vodivosti, elektródy sú upevnené lepiacimi krúžkami a jazdnými pruhmi leukoplower. Aplikujte spravidla jednorazové elektródy.
Záznamové zariadenie sa dodáva s batériami a umiestni sa do špeciálneho prípadu.
Počas monitorovania halíka vedie pacient denníkKtoré označuje základné udalosti (napríklad zdvíhanie schodov, sexuálneho styku, močenia, spánku, atď.), rovnako ako nepríjemné a bolesť v hrudníku, srdci, závraty atď.
Odporúča sa pacient voľné oblečenie, je to lepšie z bavlnených košele na tlačidláchako zo syntetiky alebo vlny. Odporúčajú, aby zostali mimo magnetov, detektorov kovov, vysokonapäťových elektrických vedení a elektrických zariadení. Pri použití niektorých monitorov zmáčavé elektródy sú neprijateľnéTakže to bude musieť vyhnúť kúpaniu.
Zaregistrujte sa na monitorovanie EKG na držiteľa
telefonicky 8- (383-43) -44-0-77
Tiež môžete prejsť:
s každodenným monitorovaním krvného tlaku
Denné monitorovanie krvného tlaku sa vykonáva s cieľom presnejšie určiť úroveň krvného tlaku a stupeň jeho poklesu počas liečby. Výskum posledné roky ukázali, že diagnostická hodnota nie je len tradičné jednorazové merania lekára alebo zdravotnej sestry, ale aj hodnoty krvného tlaku počas spánku, fyzické, duševné zaťaženia, v rôznych časoch po prijímaní liekov atď.
Zariadenie meria váš krvný tlak, nafúknutý na ramennej manžete a potom sa postupne sa smiech vzduchom, teda, ako sa lekár meria. Merania sa vyskytujú automaticky po určitom časovom intervale. Popoludní je 15 alebo 30 minút, v noci - 30 alebo 60 minút.
Aby sme výsledky výskumu poskytli úplné informácie lekárovi, potrebujete vašu aktívnu pomoc.
Dajte si pozor na klauzulu . Spodný okraj manžety musí byť vyšší ako lakťová ohyb na 1-2 prsty. Ak manžeta skĺznuť na lakeť, rozopnutý, alebo skrútený a nafúknite "bublinu" na jednej strane, opravte ho. Ak to neurobíte, zariadenie nevytvorí presné merania alebo ich vôbec nevykoná.
Pred začatím iného merania monitor dáva pípnutie. Zariadenie meria spoľahlivejšie a presnejšie, ak sa počas merania nepohybujete. Preto vypočutie pípnutia varovania o začiatku ďalšieho merania alebo pocit, že manžeta na vašej ruke začala nafúknuť, zastavenie Ak idete, a zatiaľ čo zariadenie čerpané a najmä pri zmesi vzduchu udržujte ruku s manžetom, vrátane kefy a prstov, plne uvoľnene a pevné až do samého konca merania. V opačnom prípade môže byť toto meranie neúspešné a zariadenie po 2-3 minútach ho môže opakovať. Ak sa opätovné meranie tiež poukazuje na neúspešné, lekár nebude môcť naučiť váš tlak v tomto čase dňa. Meranie koncov, keď sa vzduch z manžety úplne uvoľní, a zariadenie bude dávať pípnutie a výsledky merania sa zobrazia na jeho indikátore (postupne - systolický, diastolický tlak a frekvencia impulzov) alebo kód chyby (napríklad " E095 "," E001 "," E082 ") alebo aktuálny čas.
Uistite sa, že trubica pripojenie monitora s manžetom sa nezobrazí. Ak si všimnete, že kompresor monitora funguje, a manžeta nie je nafúknutá, skontrolujte, či sa trubica z monitora alebo manžety neodpájala.
Odporúča sa zastaviť meranie stlačením tlačidla "Stop" stlačením tlačidla, ak vám meranie prináša nadmerné nepohodlie alebo nemôžete zabezpečiť zariadenia vašej ruky. Potom sa uskutoční nasledujúce meranie cez časovo definovaný časový interval. Ak chcete vykonať ďalšie meranie (napríklad s príznakmi tlakového zdvihu), kliknite na tlačidlo "Štart" na prednej strane prístroja.
Ak je vzduch z manžety úplne splnený, alebo si všimnete príznaky poruchy monitora, potom môžete monitor vypnúť (prepínač na zadnom paneli), vyberte manžetu a priveďte monitor do kancelárie lekára.
Ak na monitore neexistuje žiadny čas, znamená to, že batérie sú vybité a ďalšia prevádzka monitora nie je možná. V tomto prípade vypnite monitor a priviesť ju do kancelárie lekára.
Ak potrebujete na chvíľu odstrániť manžetu, nezabudnite odpojiť jeho z monitora. V opačnom prípade, ak prichádza čas nasledujúceho merania a manžeta nebude na ruke, môže sa zlomiť.
Zariadenie je komplexné mikroprocesorové zariadenie a obáva sa vody v jeho vstupe, akcie silných magnetických a elektrických polí, röntgenové žiarenie, nízka teplota (menej ako 10 sekúnd).
Pre všetky dni vyplňte denník pacienta:
popíšte aktivitu v stĺpci, čo ste urobili: prebudenie, odpočinok, chôdza, prepravu, hľadáte TV, čítanie, jedlo, užívanie medicíny, chôdze, beh, výťah na schodoch, spánku, noc prebudenie, atď s časom v prvý stĺpec.
Uistite sa, že oslávte periódy odpočinku v horizontálnej polohe počas dňa a zadajte tie momenty, keď ste napálený.
Ak máte bolesť vo svojom srdci, bolesti hlavy, atď. Potom ho opíšte v stĺpci Symptóm. Ak ste liek prijal, potom ho opíšte v stĺpci Symptóm.
Ak si všimnete, že manžeta počas merania skrútenej, štrbiny atď. .
označte ho do denníka
a pred nasledujúcim meraním
správny
manžeta.
Pripomíname vám, že bez dôkladného plnenia denníka, so všetkými momentmi činnosti, čas prijatia drog a fyzickej námahy, plnohodnotné dekódovanie monitorovacích údajov je nemožné.
Ak je čas monitorovania u konca (napríklad jeden deň od piatok v sobotu), a ste nezávisle odstraňovaný monitor a manžetu, nezabudnite vypnúť monitor (súčasne indikátor na prednom paneli by mal ísť von) . Môžete odstrániť batérie, výsledky monitorovania sa stratia.
Uistite sa, že ste vyplnili druhú stránku denníka, to umožní presnejšie dešifrovať získané údaje.
Ak sa zúčastniteľný lekárka predpisuje, že budete počas monitorovania vykonať vzorku ortostatickej (posturálnej), potom postupujte podľa nasledujúcich pokynov.
Vzorka sa uskutočňuje buď v priebehu prvých dvoch hodín po začiatku monitorovania, alebo večer (8-10 hodín a hodina) a trvá približne 30 minút.
1. Vo vertikálnej polohe trikrát kliknite na tlačidlo "Štart" s intervalom 3 minút medzi každým stlačením. Postupujte podľa všeobecných pravidiel správania pri meraní pekla, uvedené v tomto návode. Nemalo by sa upevniť v priebehu tejto epizódy štúdie, ale nezabudnite sa zastaviť pri meraní momentoch.
Prejdite do horizontálnej polohy. Po 1 min, kliknite na tlačidlo Prvýkrát "Štart". S intervalom 3 minút kliknite na tlačidlo "Štart" 3 krát. Ak počas vzorky máte nepríjemný pocit, odrážajte ich v denníku.
Denník pacienta
N ________ priezvisko, I. O., ___________________ Komora _____ História Bol .____________
Adresa ______________________________ Číslo série / Politika ________________________
Vek ______________ Hmotnosť ________ Rast _____________
Dátum ________________ Čas začatia monitorovania ___________________ Zariadenie ______________
Testovacie merania
Vpravo / ľavá ruka (zdôrazniť)
Pred monitorovaním
| N Ism | Lekára | Zariadenie |
| 1 | ||
| 2 | ||
| 3 | ||
| 4 | ||
| Medián (priemer) |
Pokrytie ramena ________ cm manžeta _______
Po monitorovaní
| N Ism | Lekára | Zariadenie |
| 1 | ||
| 2 | ||
| 3 | ||
| 4 | ||
| Medián (priemer) |
Rozdiel medzi stredným (stredným hodnotám):
Pre systolický krvný tlak ............ mm Hg.
Pre diastolický krvný tlak ............ mm Hg.
Denník pacienta
| Príklad plnenia | ||
| Čas | Činnosť | Príznaky |
| 10-00 | prechádzka | |
| 10-45 | prechádzka | Bolesť hlavy |
| 12-00 | Relaxácia | Corinthar, 1 tableta |
| Základný denník | ||
Ďalej pozrite sa na obratu
Okrem udržiavania denníka vyplňte nasledujúce pozície.
Čas prania na spanie _________ (hodina) ________ (min)
Čas prebudenia (prvé vizuálne pocity) _________ (hodina) ________ (min)
Kvalita spánku (Zdôrazniť): (Dobré) - (uspokojivé) - (zlé)
Či sa práca monitora porušila: (nie) - (do určitej miery) - (áno)
Či už ste sa zobudili počas noci spať: od __ (hodina) __ (min) o ___ (hodina) __ (min) ........................ .
od __ (hodina) __ (min) od ___ (hodina) __ (min) .........................
Denná rekreácia v horizontálnej polohe: od __ (hodina) __ (min) podľa ___ (hodina) __ (min)
c __ (hodina) __ (min) ___ (hodina) __ (min)
Deň spánku: C __ (hodina) __ (min) podľa ___ (hodina) __ (min)
Doba príjmu potravín _________ (hodina) ______ (min)
_________ (hodina) ______ (min)
_________ (hodina) ______ (min)
Dostal lieky:
| Názov lieku | Denná dávka | Čas potvrdenia |
|
| 1 | |||
| 2 | |||
| 3 | |||
| 4 | |||
| 5 | |||
| 6 | |||
| 7 | |||
| 8 |
V prípade uvedených príznakov uveďte presný čas (hodinu a minútu):
| 1. Závraty | |
| 2. Bolesť v srdci | |
| 3. únava | |
| 4. Porušenie vízie, napríklad škvrny pred vašimi očami | |
| 5. bolesť hlavy | |
| 6. Pocit prílivu krvi do hlavy | |
| 7. Nevoľnosť alebo zvracanie | |
| 8. Srdce alebo "prerušenia" v práci srdca, rytmus | |
| 9. plávanie | |
| 10. Iné príznaky (špecifikujte, ktorý z nich) |
Označte hodiny, počas ktorých ste sa zaoberali fyzickým prácou alebo plsteným napätím a únavou
| Hodina | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Jednoduché nervové napätie | ||||||||||||||||||||||||
| Zdôrazňujúca situácia, napätie, nervozita |
Spolu s monitorovaním EKG pacienta vedie takzvaný denník takzvaný denník - pomáha lekárovi analyzovať identifikované zmeny v EKG.
Čo by mal byť deň dňa
Najčastejšie. Prijatie drog sa musí vykonávať v súlade so schôbmi navštevujúceho lekára. Keď spíte, je najlepšie to urobiť na chrbte buď na pravej strane. Uistite sa, že ste určili čas v denníku, keď ste zaspali a prebudili ste sa, rovnako ako opíšte kvalitu spánku.
Čo môžem urobiť
- umyte a plávajte (môžete si umyť a čistiť zuby);
- fyzioterapia
- masáž;
- zajtra;
- podstúpiť výskum röntgenového žiarenia;
- jazdiť na bicykli;
- umyť podlahu;
- alebo fyzické cvičenie;
- zvýšiť gravitáciu.
Čo potrebujete na obmedzenie:
- pracovať na počítači;
- cell Telefónny hovor;
- výlety do výťahu;
- jazda v električku a trolejbusu;
- akékoľvek zaťaženie na ramennom páse.
Zaťaženie na nohách nie je kontraindikované. Môžete si bezpečne prejsť alebo ísť do obchodu.
Sledujte, že na registrátora neboli žiadne šoky!
- Vyliezť po schodoch.
- Chôdza v čerstvom vzduchu do rýchleho kroku (musíte ísť ako zrýchlenie 20-40 minút).
Počas štúdie, monitorovacie holter lekári odporúčajú, aby tri zdvíhacie schody (ak nemáte anti-pečiatky). Zdvíhanie najlepšie v obvyklom rytme, ak ste unavení - zastavte, zaťaženie by nemalo byť nadmerné. Halter vyhodnotí vašu obvyklú prenosnosť zaťaženia, nie je preťaženie režim.
Všetky bolesti a nepríjemné pocity musia byť zaznamenané v denníku:
- lapanie po dychu;
- Ťažké srdce;
- prerušenia v práci srdca;
- bolesť v prsiach - hlúpe, ostré, zaseknuté, záliv. Je dôležité písať trvanie bolesti a jeho spojenie s fyzickou námahou, stresom alebo únavou.