Terapeutická gymnastika po zlomenine členkovho kĺbu. Rehabilitačné udalosti po zlomenine členku

Rehabilitácia po zlomení členku po odstránení sadry by mala byť kompetentná. Najčastejším zranením dolných končatín je členkové nohy. Vzniká ako dôsledok silného dopadu nohy, keď je výška akceptovaná alebo skákanie, keď je klesá s neúspešným pristátím. klasifikovaný podľa typu poškodenia, prítomnosťou posunu, na lokalizáciu poranenia, v smere zlomeniny a môže byť rôznej zložitosti: otvorená alebo uzavretá, s rozpadom zväzkov, s posunom alebo bez, pronadical , rotačná, stužadnačná, vonkajšia alebo vnútorná členka, s postihnutím kosti, obojstranné alebo trojpodlažné. V závislosti od stupňa zložitosti zlomeniny je liečba iná a proces rehabilitácie obete.

V každom prípade je v tomto období významne obmedzená ľudská motorová činnosť. Spravidla, osoba, ktorá dostala zlomeninu členku, bude musieť stráviť 4-7 týždňov v sadroch. Rehabilitácia Po odstránení sadry môže byť 1-2 týždne. Ak osoba dostala zlomeninu členku bez komplikácií, liečba je pomerne ľahko vykonávať a rehabilitačný proces bude rýchlejší. Ak bola zlomenina sprevádzaná chirurgickým zákrokom, tam bola dvojpodlažná alebo trojnásobná, oneskoruje proces liečby a komplikuje obdobie ľudskej rehabilitácie, pretože Kosť prijíma zlomeninu v 2 alebo 3 miesta, traumatické tkaniny, šľachy a svaly. Ľudská motorická aktivita počas tohto obdobia je významne obmedzená. Po prvé, pretože je potrebné znížiť a spojiť väzy. Po druhé, pre plné zostrih zlomenej kosti.

Odstránenie sadrokym po zlomenine je vždy dlhotrvajúcou udalosťou: Môžete sa úplne pohybovať a pohybovať.

Druhy rehabilitácie po zlomení a sadry

V závislosti od stupňa zložitosti zlomeniny môže doba rehabilitácie trvať od 7 do 21 dní, liek ponúka nasledujúce podmienky pre rehabilitáciu pre rýchle zotavenie pacienta po zlomenine členku:

• masáže;
• elektromagnetická terapia (zahrievanie, elektroforéza, expozícia ultrafialového ultrafialu);
• hydroterapia;
• fyzioterapia.

Časty rehabilitačného obdobia

Po operácii, zlomeniny a dlhý pobyt v sadrovej nohe sa stáva low-live a slabý. Ak chcete vrátiť silu nôh, mobilitu a bývalú chôdzu, ako aj aby sa zabránilo chromomotypu, musí byť spoločný dobre vyvinuté. Na tento účel bude potrebné úsilie nielen lekári rehabilitológov, ale aj túžbou a vytrvalosť pacienta. Spočiatku, po odstránení sadrokym, aktivita motora sa zníži, pacient nie je možné úplne presunúť, takže je potrebné zakúpiť barlu lakte pre pohodlnú podporu pri chôdzi a uľahčovaní zaťaženia na postihnutej nohe. Krtch môže byť použitý nie viac ako 2 týždne, potom je potrebné odmietnuť, aby si nevytvoril zvyk chromotypu.

Po odstránení obväzov sadrokartónu je pacient predpísaný priebeh elektromagnetickej terapie, zahŕňa elektroforézu, ultrazvukové stretnutia, otepľovacie spoje, bahno kúpele. Všetky tieto postupy sú bezbolestné a potrebné na odstránenie opuchu a úplne obnoviť správny krvný obeh v nohe.

Po skončení priebehu elektromagnetickej terapie je pacient predpísaný na terapeutickú masáž s trvaním najmenej 5 dní na vývoj svalov a väzy nôh, ktoré stratili mobilitu, elasticitu a vytrvalosť fyzickú námahu počas rezidencie nohu v pevnom stave pod sadrom. Masáž môže byť vykonaná celým obdobím rehabilitácie.

Terapeutická masáž prispieva k postupnému rozvoju kĺbu, obnovenie lymfy a krvného obehu v zranenej nohe a vracia sa k jej bývalej mobilite. Masáž sa skladá z ľahkých kruhových pohybov pri zlomenine s alternatívnym ohýbaním a rozšírením končatiny. Postup vytvára buď lekár alebo pacient sám, ktorý bude v budúcnosti schopný vykonávať vlastné masáže doma. Počas tohto obdobia je potrebné vytvoriť teplé kúpele na spoločný najmenej 2-krát denne počas 5 dní. Voda by mala byť teplá, odporúča sa pridať 20 g morskej soli o 1 liter vody. Počas rehabilitačného obdobia môžete použiť terapeutické masti, gély, krémy a trením pre nohy, svaly a šľachy. Prípravy pomôžu správne vyzdvihnúť lekára.

Po skončení priebehu elektromagnetickej terapie a masáže a niekedy v komplexe s masážou je pacient predpísaná terapeutickej fyzickej kultúre. Toto je zložka procesu spracovania a obnovy, musí sa vykonať. Je to komplex jednoduchých cvičení s postupným nárastom fyzickej aktivity na postihnutej nohe. FFC spravidla je predpísaný, aby sa plne rozvíjala a obnovila mobilita členkovho kĺbu, najprv v deň, potom denne. Spustite obnovenie spoločnej práce z ľahkých cvičení bez cvičenia na nohe, postupne pridávajte zaťaženie.

Komplex cvičení po zlomení členku a odstránenie sadry

Doma môžete vykonávať nasledujúce cvičenia:

1. I.p. Stojaci, Spin Hladko, drží podporu, vykonajte emisie nôh a ďalej striedavo pomalým tempom. Opakovať 20 krát.
2. I.p. Sedí na stoličke, Spin Hladko, narovnajte nožnicu Horizontálne podlahu, spoliehajte sa na pätu: Urobte ohýbanie-rozšírenie prstov pomalým tempom s zrýchlením. Opakujte 10 krát 3 prístupy.
3. I.p. Posedenie na stoličke, Spin Hladko, vykonávať kruhové pohyby členkovho kĺbu v oboch smeroch striedavo. Opakujte 10 krát v každej vláse.
4. Obraty nôh na stranách. I.p. Sedí na stoličke, chrbte hladko, vertikálne zadnú časť kresla, bez toho, aby sa zobrali podlahu, aby sa striedalo otočenie ľavej hory-pravej striedavo, pomalým tempom. Opakujte 15 krát.
5. Ohyb nôh v kolenách. I.p. Sedí na stoličke, chrbte hladká, vertikálne zadná stolička, vykonajte sprísnenie ohnutých nôh do žalúdka. Opakujte 10 krát 3 prístupy rýchlym tempom.
6. I.p. Stojan, držanie podpory, ťahaním nohy-back-back, s premennou polohy tela a chrbta, ponožka sa čo najviac up. Opakujte pomalé tempo 10 krát v každom smere.
7. I.p. Stojan, podržanie cez podporu, urobte nožnicu ťahaním dopredu, držte ho na hmotnosť 8-10 sekúnd. Opakujte 8-10 krát pomaly.
8. I.p. Rack na čepele, ponožky hore, 10 sekúnd. Opakujte 3 krát 3 prístupy.
9. I.p. Ležať na zadnej strane, bez toho, aby ste porušili nohy, zdvihnite v zvislej polohe. Opakujte 10-15 krát.
10. I.p. Sedí na stoličke, Spin Hladko, vertikálne zadnú časť stoličky, nohy spolu, krok na podlahe s dvoma nohami v rovnakom čase, pomaly, jemne, stúpajúce nohy hore. Opakujte 10 krát.

Okrem terapeutického cvičenia je obnova poškodenej končatiny veľmi užitočná pre pešiu turistiku na plochej ceste, prechádzky po schodoch hore (dole viac), prechádzky po ponožkách a podpätkoch v byte a naklonený terén, pohyb a zabavenie položiek s Nohy, kruhové pohyby vo vzduchu, prechádzky po podlahe v polo-sledovaní, chôdze späť dopredu, bokom.

Počas celého obdobia rehabilitácie je potrebné nosiť elastický obväz pre bolesť boľavej nohy, ktorá ho upevňuje, a uistite sa, že vykonávať fyzické cvičenia, aby sa zabránilo posunu kostí, ťahové pneumatiky a šľachy.

Bandáž môžete odstrániť na noc alebo v pokoji.

Počas rehabilitačného obdobia je potrebné pamätať na vitamíny a prípravky, ktoré posilňujú kosti obsahujúce vápnik, horčík, zinok a pravidelne ich vezmú, pretože Komplexná rehabilitácia je účinnejšia v procese regenerácie pacienta.

Aké cvičenia sú zakázané po zlomenine členku

Počas obdobia rehabilitácie po tom, čo je zlomenina členka zakázaná, podpora poškodenej nohy, skákanie, chôdza na vonkajších a vnútorných stranách nohy, intenzívne cvičenie na dolných končatinách, prechádzky po ceste s prekážkami, dlhými dlhými vzdialenosťami, Cyklistika, aktivity Aktívne športy, prechádzky po podpätkoch, triedy výkonových cvičení, tanca.

Terapeutická gymnastika pomôže obnoviť motorickú aktivitu po liečbe v krátkom čase, vrátiť sa k osobe plnej domácnosti a efektívnosti práce.

Rehabilitácia po zlomenine je dlhý a komplexný proces. Počas tohto obdobia by noha nemala byť vystavená vážnemu fyzickému stresu a zraneniam. Takýto typ činnosti prevláda ako chôdza a chôdza. Môžete pokračovať v nosení elastickej bandáže, ak je bez nej pocit nepohodlia, až kým sa nedokončí obnovenie.

Členka - kosť, ktorá rastie z členkov a vykonáva na oboch stranách. Knowle má vnútorný členok, vnútornú stranu nohy a externý členok zvonku. V poraneniach členku na prvom mieste je dislokované, na druhom mieste - zlomeniny členku, ktoré sú dve tretiny zlomenín členku. Základom liečby je správnym ohňom kosti, po ktorom sa stopa vyvíja s používaním lekárskej gymnastiky a cvičenia.

Charakteristiky zranenia

Bolesť pri zlomenine sa nevyskytuje okamžite, najprv kĺb nie je pocit nafúknutia kvôli tomu, že je opitý príliv krvi. Čoskoro prichádza bolesť. Nie je možné vstať na zlomenú nohu, pretože ihneď po zlomení je šanca, že kosť nie je posunutá, alebo sa mierne posunie, situáciu nevyužíva. Je potrebné pomôcť obeti dostať sa k zraneniu.

Ak sa to stalo sami, môžete sa odvážiť do auta na jednej nohe, ale nie je možné sa stať poškodeným končatinou, najmä preto, že to nebude držať, ale bude "vypadnúť", ktorý je plný iného pádu a ďalších zranení .

Konzervatívna liečba

Často na inšpekciu a ďalšiu liečbu potrebujete anestéziu. Navyše, noha môže byť zranený toľko, že bolesť bude zasahovať do normálneho spánku niekoľko dní. Ale tam sú však ľudia, ktorí sú pripravení trpieť, len neberieť liek proti bolesti. Táto pozícia môže byť odôvodnená, ak je možné vydržať a nevedie k bolesti.

V prípade izolovaného zlomeniny členku vonku, omietka je prekrytá z hrncov prstov na o niečo viac ako uprostred hlenže, ukazuje sa na bootovaciu sadry. Pacient býva tri týždne, po ktorých robia rôzne postupy - masáž, kúpele, elektroforéza, kúrenie v ozocherite, parafínom, cvičenie terapeutickej gymnastiky.

Komplexnejšia verzia zranenia je možná - zlomenina dvoch členkov alebo s ďalšími zlomeninami blízkych kostí bez posunu, takéto poškodenie sa spracuje so sadrovým obväzom nad kolenom, po mesiaci sa navzájom nosia ďalšie dva týždne je prekrytý bauble pod kolenom. Podobný sadrový obväz je nastavený na poschodí, po predbežní fragmentov v správnom poradí sa vykonáva ručne pod anestéziou. Ak nie je možné porovnať nečistoty manuálne (manuálne premiestnenie) vykonať operáciu.

Po zlomenine je predpísané špeciálne potraviny, bohaté na vitamíny, fosforu, vápnik. Tabletované vitamíny v tomto štádiu sa neodporúčajú, pretože vápnik sa môže usadiť v obličkách. Musíte jesť veľa mäsa, mora a rieky ryby, čerstvú zeleninu, ovocie, najmä bohaté na vitamín C.

Vlastnosti cvičenia

Pred načítaním, musíte odstrániť edém končatín, aby ste obnovili normálny krvný obeh. Na tento účel je predpísaná elektromagnetická terapia. Musíte chodiť s barmi v jednej ruke, ale nie viac ako dva týždne, pretože dlhšia chôdza s barom môže byť zobrazená na chôdzi (kvôli závislosti na baroch). Cvičenia terapeutickej posilňovne a listu by sa mali začať pod vedením inštruktora.

Úlohy terapeutickej gymnastiky:

Cvičenia

Od odstraňovania sadry môžete chodiť, potom nešťastná chôdza je tiež cvičením, ktorá pozitívne ovplyvňuje stav nohy. Okrem toho pri chôdzi, konečná bitka kosti sa vyskytuje a kukurica sa rozpustí, ktorá je vytvorená počas zlomeniny. Cvičenia musia urobiť raz denne.

Po liečbe zlomeniny členku sa snažte skočiť, buďte opatrní, keď idete z autobusu, majte na pamäti, že kosť bude úplne rásť až jeden rok.

Členok Predstavuje jeden z kostných procesov, ktorý je súčasťou členkovho kĺbu. Každý členok má dve členky: vnútorné a vonkajšie. Vnútorný členok sa nachádza na vnútornej strane nohy a vonkajší členok je na vonkajšej strane. Členky sú dva vyčnievajúce kosti členku.
Zlomeniny členka. Je to jedna z najbežnejších zranení členku po dislokácii. Podľa štatistík je členka zlomeniny približne 60% všetkých prípadov zranenia členku.
Knowle môžete zlomiť pri páde, napríklad počas ľadu, ako aj pri páde zo schodov alebo kvôli vysokým podpätkom. Zlomenina členku môže byť tiež získaná zo športu, často takýchto inhous, ako je lyžovanie, motorsport, cyklistika sú často poháňané takýmito zraneniami. Môžete tiež často rozbiť členok valcovania na valce, korčule alebo v dôsledku nehody. Symptómy tejto zlomeniny sú necitlivosť kĺbu, pocit rezania a o niečo neskôr sa vyskytuje bolesť. V žiadnom prípade nemôžete vstať na poškodenej nohe, je potrebné jej poskytnúť pokoj, inak sa môže vyskytnúť (hoci, hoci sa už vyskytne malý posun). Tak rýchlo, obeť musí byť doručená do najbližšej traumy alebo nemocnice.
V nemocnici lekára kontroluje poškodenú končatinu, robí X-ray a v dôsledku získaných informácií. Po prvé, existuje anestézia zlomeniny s roztokmi lokálnych anestetík, ako je novocaín, lidokaín, atď. Ak sa uskutočňuje izolované vonkajšieho zlomeniny členku, potom je pacient prekrytý sadrovým obväzom z hornej tretiny nohy na špičky prstov, takzvané sadry. S touto formou zlomeniny imobilizácia trvá približne 3 týždne. Potom sa obväz odstráni. Lekár predpisuje fyzioterapeutickú liečbu, ktorá spočíva v masáži postihnutej končatiny, ktorá prijíma špeciálne kúpele, tiež ukladá na boľavé nohy aplikovatelia parafínu a Ozokolitu. Terapeutická fyzikálna kultúra je vymenovaná na zlomeniny členku, ktorá zohráva dôležitú úlohu pri liečbe.
Ak sa zistí, že zlomenina oboch členkov na röntgenovom alebo zlomenine oboch členkov je kombinovaná s zlomeninou zadnej časti dolného konca (epifhyse) holennosti bez posunu fragmentov a existuje aj expanzia Dutina členkovho kĺbu, potom v tomto prípade sa obväz sa zvyšuje z prstov na stredné tretie boky, kde je súčasťou kolenného kĺbu. Sadrokarsum z oblasti kolena sa odstráni za mesiac a boot sadry zostáva do 6 týždňov.
V prípade detekcie na röntgenovej snímke predsudky fragmentov počas zlomeniny členku sa porovnávajú (tzv. Jednostupňové premiestnenie). Pacient sa vykonáva miestnou anestéziou, a s pomocou asistentov, lekár manuálne porovnáva fragmenty so špeciálnymi technikami. Po porovnaní fragmentov sa nachádza omietka z hrncov prstov do strednej tretiny stehna. Zároveň sa pozícia nohy závisí od typu zlomeniny. Imobilizácia trvá približne 6 týždňov. Týždeň po premiestnení lekár vedie ďalšiu kontrolu X-ray štúdium.
Ak nie je možné porovnať podvody, potom sa vykonáva chirurgická liečba. Na opravu fragmentov použite špeciálne skrutky a platne. Vnútorný členok je spravidla posilnený skrutkou a vonkajším - s pomocou dosky. V prípade zväzku zväzkov medzi tibiálnymi a malými -kami kosti sú kosti spojené hlotovou skrutkou. Po chirurgickej liečbe sú na boľavé končatiny prekrývajú sa sadrové topánky počas 6 týždňov. V budúcnosti je pacient predpísaná fyzioterapia, Lfk a lh, keď fraktúra členka.
Po odstránení omietky by sa mali začať rehabilitačné aktivity. Najprv je priradená elektromagnetická terapia, to sa robí, aby sa obnovila krv a lymforage a odstránenie opuchu. Potom je pacient predpísaný listový komplex pri zlomenine členku. Spočiatku nebude pacient schopný robiť bez podpory, takže potrebuje kúpiť lakťovú baritu, vďaka takej vyváženej podpore, ruka nie je nadbytočná a pri chôdzi je základná pomoc. Avšak, po dvoch týždňoch, dve musia byť postupne opustené baroch, takže chôdza s bariou nezadal do zvyku. Je pravda, že je stále chromota, ale s pomocou terapeutickej gymnastiky a terapeutickej fyzickej kultúry z neho sa môžete zbaviť.
Lekárska gymnastika, keď fraktúra členka - Toto je cesta k úplnému oživeniu. Nezanedbávajte to. Po dlhej statickej polohe kĺbu musí byť vypracovaná. Je potrebné obnoviť mobilitu kĺbu a schopnosť odolať zaťaženiu. Pacient bude schopný vyvinúť spoj s pomocou výcviku LFC - liečivosť Fyzická kultúra v zlomenine členku, najmä pod dohľadom skúseného inštruktora. Musíte začať s malým, pri vykonávaní cvičení môžete použiť podporu stolice. Je dôležité dodržiavať základné pravidlá: najprv potrebujete vrátiť rozsah spoločnej mobility a potom, aby sa na nej dostal plné zaťaženie pri chôdzi. Najlepšie je, ak to pacient urobí pod kontrolou inštruktora, ktorý bude nasledovať cvičenia a pomôže pri rozvoji členku.

Pre ďalšie fungovanie poškodenej končatiny je veľmi dôležité vykonávať všetky predpisy lekára. Musím povedať, že cvičenia po zlomenine členku by mali začať robiť, zatiaľ čo noha je stále v sadrovej sadry. Nepochybne, počas tohto obdobia nie je možné načítať, ale teraz v úlohe LFC, s zlomeninou, členok je zahrnutý - zlepšenie krvného obehu v celom tele, pretože čím lepšia krv cirkuluje pozdĺž plavidiel, tým rýchlejšie Zranenie je hojenie.
Na samom začiatku by sa cvičenie malo urobiť každý druhý deň, a potom môžete urobiť denne.
Takže cvičenie LFC počas zlomeniny nohy (noha je v sadrovej sadry):
1. I. P. - stojaci na zdravú nohu. Postavte sa okolo kresla alebo steny a opierajte sa o ruky, aby ste stratili rovnováhu. Vykonávajú sa krížové stroje. Najprv musíte začať pohyb chorých nohy - vezmite ho na stranu (na dychu), potom vykonajte predný pohyb, kríž pred zdravým chodom (výdych). Vykonávať do 30 sekúnd.
2. I. P. - Rovnaký. Vykonajte mahi nohy na stranu. Zároveň sa boľavá noha presunie ako vyššie, pretrvávajte niekoľko sekúnd, potom nižšiu nohu. Spustiť 10-15 krát.
3. I. P. - Rovnaký. Vykonajte svoje koleno. Zdvihnite koleno, kým stehno sa stane rovnobežne s podlahou. V tejto polohe zostať na niekoľko sekúnd a potom nižšiu nohu. Vykonajte dva účty do 30 sekúnd.
4. I. P. - Rovnaký. Vykonajte rast nohy. Po poškodení na nohu čo najvyššiu, potom urobte oneskorenie na niekoľko sekúnd a vrátiť sa do pôvodnej polohy. Pozor! Je nemožné falošné v dolnej časti chrbta.

Po odstránení sadrovej sadry sa odporúča vykonávať cvičenia výkonu výkonu LFC na zlomeniny členku, podobne ako tie, ktoré sa vykonávajú v komplexe výkonu cvičenia pri zlomenine členku V druhom období liečby (pozri cvičenie šošovky.
Okrem cvičenia je obnova poškodenej končatiny veľmi užitočná pre masáž alebo samočinnú masáž.
Treba poznamenať, že počas liečby zlomeniny členku musí pacient vziať vitamíny obsahujúce vápnik. Vzhľadom k tomu, že vápnik by mal mať čas na strávenie času, lepšie, ak bude príprava vápnika obsiahnutá v miernych množstvách. Tiež pacient môže urobiť jemný mletý vaječný škrupina (len vajcia by mali byť čerstvé).
Aby ste mohli rýchlo obnoviť poškodený kĺb, musíte prejsť viac pomocou akéhokoľvek schodiska ako simulátora. Ale je potrebné mať na pamäti, že dole klesá, je ťažšie, než stúpanie hore.
A najdôležitejšie cvičenie (a najdostupnejšie) je obyčajná chôdza. Ale nemusíte sa natiahnuť, ísť čo najviac prejsť a myslieť menej o zranenej nohe. Buďte pretrvávajúci, používať vo vašej liečbe pravidelných cvičení LFC na zlomeniny členku, a potom môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky!

Zlomenina členku je jedným z najbežnejších druhov poškodenia v traumatológii. Vzniká v dôsledku pohybu nadmernej amplitúdy alebo nehyziologického smeru (nafukovanie, nadmerné ohýbanie vo vnútri, smerom von).

Niekoľko slov o anatómii

Členky sú distálne (nižšie) koniec maloberov a tibiálnych kostí.

Bočný (dolný okraj malého kosti) je izolovaný) a mediálny členok (spodný okraj thibácie), spolu s lákadlom z kosti, sú to zložité časti členkovho kĺbu.

Samostatne distálna epifýza malých -com a tibiálnych kostí sa nazýva nazývaná vidlica. Spolu s šľachtami a tarou tvoria prsteň, ktorý vykonáva funkciu stabilizácie členkovho kĺbu.

Klinický obraz

Zlomenina členka je sprevádzaná bolesťou v oblasti členku a porušenie jeho funkcie.

Počas zlomeniny pacient cíti ostrú bolesť v oblasti členkovho kĺbu.

S vizuálnou kontrolou sa spoj vzrástol v množstve, deformovaný, hematóm sa môže objaviť v mäkkých tkanivách. Keď je zlomenina otvorená, pozorované poškodenie kože. Takmer vždy je vytvorená rana, v ktorej môže byť viditeľné kostné tkanivo.

Keď sa objaví palpácia, objaví sa akútna bolesť, patologická mobilita av určitých prípadoch a mrzutých fragmentov.

Diagnostika

Diagnóza členky členku je vyrobená zo súboru hlasitosti, kontroly a diagnostiky.

Na určenie prítomnosti zlomeniny a jeho charakteru je potrebné vykonávať diagnostické štúdie, z ktorých prvá je röntgenová ray. Snímky X-ray sa vykonávajú v dvoch projekciách: Side a prednej časti.

Ďalšie spôsoby štúdia kĺbu sú sonografia (ultrazvukový výskum), artrografia a artroskopia.

Klasifikácia zlomenín lyžovania

• podľa povahy vzniku: stuhal a prostitúcia;
• izolovaný (bočný - vonkajší alebo mediálny - vnútorný člen);
• viacnásobné (obojstranné, trojnásobné - s oddelením zadného okraja holennej hlinky);
• s sprievodným poškodením väzov;
• poškodenie kože: zatvorené, otvorené;
• na posunutí fragmentov kostí: s posunom, bez posunu;
• podľa integrity integrity priesečného krúžku tvoreného vidlicou UTTAGE a väzov: stabilný alebo nestabilný.

Stabilná zlomenina je obmedzená na zlomeninu jedného členku. Nestabilná zlomenina je dvoj- alebo trojpodlažná zlomenina, ako aj zlomenina jedného členka s rozpadom väzieb. Tento typ poškodenia sa zvyčajne kombinuje s vonkajším subjektom nohy.

Liečba

Hlavnou spôsobou liečenia takýchto zlomenín je použitie konzervatívnych techník.

V žiadnom prípade by nemal dôverovať tankovaniu zadnej časti chrbta alebo manuálne premiestnenie fragmentov neprofesionálnych, to môže viesť k vzniku množstva komplikácií.

Po prvé, všetci pacienti sú anestézia, a ďalšia taktika závisí od povahy zlomeniny.

• V prítomnosti izolovanej zlomeniny alebo zlomeniny, bez posunutých fragmentov pacient produkuje imobilizáciu.
• S súbežnou vláknistovou dislokáciou nohy sa rafinovalo so súčasným retenciou fragmentov kostí v správnej polohe.
• Ďalšou metódou konzervatívnej liečby zlomeniny je jeho napínanie s následnou korekciou.
• Ak existuje posunutie kostného fragmentu, manuálne premiestnenie je vyrobené alebo chirurgia s fixáciou fragmentov s doskami alebo skrutkami.

Imobilizácia

Pre zlomeniny členkov bez posunu na postihnutej končatiny je jedna z dvoch omietkových plôch prekrýva:

• U-tvarovaný, prichádzajúci z hornej tretiny nohy pozdĺž svojho vonkajšieho bočného povrchu do členku kĺb, potom pozdĺž plantárnej časti nohy s prechodom na vnútornú stranu spodnej nohy pred jeho hornou tretí. Doplnky sú upevnené obväzom alebo omietkovými krúžkami.
• Long-kruhový (podľa typu chlast) je prekrytý z hornej tretiny holennej toky na špičky prstov a opatrne simuluje na nohe pacienta.

Po uplatnení bandáže sa vykonáva kontrolná x-ray štúdia. Pomáha určovať, či počas ťažkostného upevnenia holenia nebol žiadny posun kostného fragmentu.

Niekoľko dní po uložení obväzu sadry je pripojené miešanie alebo päta, ktorá pomáha správne prerozdeliť zaťaženie na postihnuté končatiny a vyložiť oblasť zlomeniny.

Podmienky imobilizácie:

• jeden členok bez posunu fragmentov: 1 mesiac;
• jeden členok s posumaním fragmentov: 6 týždňov;
• obojstranná zlomenina: 2 mesiace;
• obojstranná zlomenina s podaním nôh: 12 týždňov;
• trojnásobná zlomenina: 10 týždňov;
• trojrážná zlomenina s prestávkami zväzku: 12 týždňov.

Pacient je zakázaný na obdobie dvoch až štyroch mesiacov.

Rehabilitácia

Pri hľadaní pacienta v polohe klamstva je potrebné zabezpečiť ovplyvnenú končatinu vymedzenej polohy na zlepšenie odtoku krvi a lymfy.

Moderné prístupy k rehabilitácii sa znižujú na jeho najvyšší možný štart (bezprostredne po zranení) a končí po úplnom obnove funkcie končatiny. V súlade s týmito podmienkami môže pacient rýchlo začať obvyklú domácnosť a životný štýl pre neho.

Treba pripomenúť, že multidisciplinárny komplexný prístup k liečbe umožňuje znížiť dobu rehabilitácie a skorší návrat na obvyklý rytmus existencie. Kombinácia liečiva, fyzioterapie, špeciálnej telesnej výchovy a masáže uvoľní zápalové javy, zlepšenie krvného obehu, zrýchlenie opuchu edému, zvýšenie svalovej pevnosti, urýchľuje obnovu tkanív, posilní spoj a pomôcť vyhnúť sa možným komplikáciám.

Reštaurovanie po zlomenín členkov sa vykonáva v 3 etapách.

Prvá etapa: Imobilizácia a dávkové zaťaženie (10-14 dní)

Úlohou v tejto fáze je zabrániť možným komplikáciám, zlepšeniu krvného obehu v oblasti zlomeniny a znížiť intenzitu syndrómu bolesti.

• S izolovanou zlomeninou jedného z členkov bez posunutých fragmentov kostí je dávkové zaťaženie povolené po 1 týždni.
• S izolovanou zlomeninou jedného z členkov s posunutím fragmentov kostí je dávkové zaťaženie povolené po 2 týždňoch.
• Pri liečbe zlomeniny s chirurgickým spôsobom s upevňovacími kostnými fragmentmi s kovovými konštrukciami je zaťaženie možné po 3 týždňoch.
• S trojpodlažnou zlomeninou je dávkové zaťaženie po 6-8 týždňoch povolené.

Lúpež

Možné pasívne pohyby ihneď po operácii / imobilizácii.

Po 1-3 dňoch po osteosyntéze môžete vykonávať aktívne pohyby končatiny a začať chodiť s barmi bez použitia zranenej nohy.

Z hľadiska vyššie uvedeného môžete začať čiastočne načítať postihnutú končatinu.

V každom prípade je otázka času rozširovania režimu motora rieši kolektívny chirurg, rehabilitol, fyzioterapeut, fyzioterapia FFC a v prípade potreby iných špecialistov.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je predpísaná z dnešného dňa po zlomenine (prevádzka).

Prostredníctvom bandáže o suché sadry sa môže liečiť elektrickým poľom UHF, laserovým terapii a ožiarením ultrafialového žiarenia. Okrem toho sa laserová terapia uskutočňuje ako v červenom spektre (okná vo veľkosti emitovača) sú rezané v sadroch) av (kontakt cez obväz).

Predtým, kontraindikácia terapie UHF bola prítomnosť kovových konštrukcií pri liečbe postupu, dnes existujú skúsenosti, ktoré umožňujú liečbu a pod dostupnými kovovými časťami so stavom, že elektrické vedenia prechádzajú pozdĺž nich (tangenciálne usporiadanie emitterov) . Pri použití externého fixačného zariadenia sú emisie inštalované medzi externými podpermi a kožou. Existujú vedecké práce, ktoré dokazujú, že prehriatie kovových konštrukcií sa nevyskytuje.

Druhá fáza: Režim obmedzeného motora

Pacient sa pohybuje s barmi, potom bez nich.

Úlohou tejto fázy rehabilitácie je zlepšiť výživu tkanív, urýchľujúcich procesy regenerácie a tvorby kostnej kukurice.

Lúpež

V tomto časovom intervale rehabilitácie je potrebné obnoviť funkcie s nízkym pohonom členkov. Na tieto účely, okrem cvičebného komplexu, mali by ste používať ďalšie vybavenie a mechanooterapiu: Práca s chodbou na hojdacej stoličke, čerpadlo palicu, fľašu, loptu, valcov, zapojiť sa do bicykla a nohy šijacie stroje, používať iné techniky. Cvičenia v bazéne sú odôvodnené: voda, zníženie hmotnosti, pomáha vykonávať pohyby vo väčšom objeme, posilniť svalový korzet a vaskulárny systém.

Na tieto účely je potrebné obnoviť správny stereotyp chôdze, na tieto účely sa používa simulátor robotickej prechádzky.
Pre správne rozdelenie zaťaženia počas pohybu odporúčame, aby sa jednotliví supermátori nosili, čo vyberie ortopedic.
V tomto štádiu by sa mala obnoviť úplná amplitúda pohybu v členkovom kĺbe.

Fyzioterapia

Na zlepšenie tkanivovej trofykiny a urýchliť proces fraktúrnej konsolidácie, terapie magnetitu, magnetoterapie, infračervené ožarovanie a, ak je externé fixačné zariadenie, segmentová masáž je predpísaná.

Po vnútornej osteosyntéze, v neprítomnosti kontraindikácií, je vhodné predpisovať (perla, kyslíkové kúpele, podvodnú masáž) a tepelné procedúry (parafín,).

Stojí za zmienku, že obavy z traumatológov týkajúcich sa možného prehriatia kovových konštrukcií počas tepelnej terapie, Ozlote a bahna nie sú odôvodnené. Bolo dokázané, že existuje systém termoregulácie tela, ktorý rozdelí teplo v tkanivách, a nie akumulovať v oblasti kovových častí.

Okrem toho sa v režime impulzov použije elektrické pole UHF, magnetoterapia s vysokou intenzitou (magnetostimulácia), elektrická stimulácia.
Ak má pacient syndróm bolesti, je možné predpísať elektroterapiu (DDT, SMT,).

Je to nemožné

Ultrazvuk ultrazvukovej terapie a indukTotermií sú kontraindikované metalosteosyntézou atď. Ultrazvukové oscilácie vytvárajú účinok kavitácie na hranici strednodobého média s tvorbou nestability. Okrem toho striedavé magnetické pole vysokej frekvencie (indukTotermií) môže spôsobiť prehriatie kovových konštrukcií a resorpcie (absorpcia) v kostnom tkanive s tvorbou nestability v oblasti nastavenia kovu na kosť.

Tretia etapa: Rehabilitácia reziduálnych javov

Keď je zlomenina konsolidovaná, môžete rozšíriť režim motora: zapojiť sa do bežeckého pásu v rýchlom chôdzi, v školení pridať opuchy a udržiavať známe domácnosť. Kĺb členku v rovnakom čase musí byť upevnený s elastickým obväzom alebo použitím špecializovanej ortézy pre vykladanie a držanie spoja vo fyziologickej polohe. Topánky sa odporúčajú, aby sa potiahol supadator na prevenciu vývoja plochej plochy.

Fyzioterapia

V tomto období je pridelená podľa svedectva: tepelné procedúry (parafín, ozokerit, nečistôt), kouf, karbonvalizácia, ultrazvuková terapia, elektroliečba (vrátane stimulácie), vane (vrátane podvodnej masáže), lekárska masáž.

Úplné zaťaženie končatiny je povolené v priemere po 10 týždňoch v závislosti od typu zlomeniny, prítomnosti komplikácií a súvisiacich patológií.

Ak má pacient externé fixačné zariadenie, potom po jeho odstránení, zaťaženie končatiny by malo byť znížené o 1/3, po ktorom nasleduje postupné zvýšenie v 2-3 týždňoch. Poskytne hladkú úpravu zranenej nohy k zaťaženiu zvyčajne bez rizika výskytu možných komplikácií.

V prípade pomalého nešťastia zlomeniny je možné použiť extracorporeálnu terapiu šok-vlny.

Kontraindikácie pre masáž a fyzioterapiu

Ak má pacient tieto štáty, aby predpísali fyzioterapiu, pretože riziko vzniku komplikácií je možné:

• všeobecný závažný stav pacienta;
• nestabilná zlomenina;
• krvácanie a tendencia k nim;
• prítomnosť neoplazmy;
• dekompenzácia chronických ochorení;
• akútna patológia;
• duševné ochorenia, ktoré robia kontakt s pacientom;
• krvná patológia;
• hnisavý proces bez odtoku obsahu;
• relatívna kontraindikácia: tehotenstvo.

Komplikácie zlomeniny členku

V rôznych štádiách zlomeniny je možné vyvinúť komplikácie, pozorný postoj k pacientovi (alebo sám) vám umožní zabrániť exacerbácii štátu alebo zastaviť v počiatočných štádiách:

• viazanie pooperačnej rany;
• poranenie počas prevádzky plavidiel, mäkkých tkanív;
• tvorba artrózy;
• pooperačné krvácanie;
• kožná nekróza;
• embólia;
• pomalú konsolidáciu;
• nesprávne rozmazanie;
• tvorba falošného kĺbu;
• podanie nôh;
• posttraumatická nožná dystrofia;
• tromboembolia.

Komplikácie s riadnou úpravou sa vyskytujú zriedkavo, veľa závisí od pacienta sám: z presného vykonania pokynov prijatých od lekárov, riadne postavený rehabilitačný proces a režim motora.

Takže v každej fáze, komplex rehabilitačných opatrení, s výhradou jeho správnej tvorby, môže viesť k rýchlejšiemu a účinnému zhodnoteniu pacienta s členkom zlomeniny.

Lekárska gymnastika po zlomenine členku:

Mobilita spodnej časti nohy poskytuje koordinovanú prevádzku niekoľkých kĺbov, medzi ktorými je členok (členkový kĺb) zahrnutý. To robí kosti nohy a dolných nôh. Podobne ako akékoľvek iné komplexné artikulácie, má spoločnú kapsulu-vak, pokrývajúcu všetky daterózy a špeciálnu kvapalinu obsahujúcu exsudát na mazanie a výživu artikulárnej chrupavky.

S vizuálnou pozornosťou členka je možné poznamenať, že jej blok tvarovaná forma. Artikulácia je dostatočne silná a schopná odolať ťažkým zaťaženiam. Ale aj taký silný dizajn môže byť rozbitý pod vplyvom rôznych faktorov.

Podľa štatistík sú zlomeniny tejto garózy a kostí nohy považujú za najobľúbenejšie poškodenie ľudského muskuloskeletačného systému. Ich percento vzhľadom na všetky zlomeniny je 10-15%. Zlomeniny členku zvyčajne nesú vnútri artikulárneho charakteru. S týmto zranením sa môžu poškodiť rôzne prvky artikulácie:

1. kosti;
2. artikulárna taška;
3. viazaný stroj.

S najmenším podozrením na zlomeniny členku, obeť musí byť okamžite doručená lekárskej inštitúcii, kde najprv bude smerovaný na rádiografiu poškodenej oblasti.

Sťažnosti pacienta, externá kontrola a výsledky pomôžu lekárovi určiť diagnostiku a predpisovať liečbu.

• Ak je členok zlomený, pravdepodobnosť je vysoká, operácia a zlúčenina nečistôt s pomocou špeciálnej kovovej konštrukcie bude potrebné.
• Ak v čase zlomeniny kostí nebola posunutá a nevytlačila na fragmentoch, liečba môže urobiť s uložením obväzok sadrovej a ortézy.

Rehabilitácia po zlomenine je zvyčajne rozdelená do troch fáz:

1. Imobilizácia.
2. Funkčné obdobie.
3. Štádia školenia.

Imobilizácia - imobilizácia. Keď sa zlomeniny vyskytujú kosti dolných končatín, nohou potrebuje imobilizovať a hneď môžete začať rehabilitovať opatrenia.

Už v tomto štádiu môže pacient urobiť terapeutickú gymnastiku a terapeutickú telesnú výchovu. Samozrejme, že nie je možné dať zaťaženie na boľavej nohe, ale cvičenia sú potrebné pre zdravú nohu, pre ruky a telo.

Klasifikácia lekárskej gymnastiky počas imobilizácie po zlomenine zlepšuje zásobovanie krvi na celé telo ako celok a najmä poškodená končatina.

Druhá fáza rehabilitácie po funkčnom zlomeníku. Je zameraný na obnovenie funkčnosti v poškodenom kĺbe. Toto obdobie pokračuje od okamihu odstraňovania obväzov sadrokartu na čiastočné obnovenie pohybov v členku.

Cvičenia odporúčané pacientom prispievajú k zvýšeniu platnosti vo svaloch, znižujú ich atrofiu a pravdivu artikulácie. Po odstránení sadry sa LFC komplex obnoví funkčnosť spoločnej vo všetkých smeroch.

Okrem toho je liečba fyzioterapeutickými postupmi:

• ozoker;
• magnetoterapia;
• elektroforéza;
• masáže.

Komplex cvičenia v zlomenine shinového kĺbu v druhom štádiu obnovy

Všetky tieto cvičenia sa vykonávajú leží.

1. Pri vykonávaní tohto cvičenia by malo byť dýchanie zadarmo a tempo je pomalé. Závit štvorhlavého svalu stehna. Opakované 20-30 krát.
2. Ohyb a predĺženie nôh. Tempo pobehujúcej pomalé, bez dýchania. Opakujte 10-20 krát.
3. Ohyb a rozšírenie prstov. Tempo pobehujúcej pomalé, bez dýchania. Opakujte 10-20 krát.
4. Vykonávať kruhové pohyby v oboch stranách v kĺboch \u200b\u200bčlenkov. Dýchanie je bezplatné, tempo výkonu. Opakujte na každom smere 10 krát.
5. S maximálnou amplitúdou, ohnúť nohu dopredu, potom späť. Dýchanie je bezplatné, tempo výkonu. Opakujte 10-20 krát.
6. Alternatívne ohýbanie nôh (ponožky na seba). Dýchanie je bezplatné, tempo výkonu. Vykonajte 10-krát s každou končatinou.
7. Otáčaním celej nohy z stehna, čo najviac, vykonať chov ponožiek v rôznych smeroch. Dýchanie je bezplatné, tempo výkonu. Opakujte 10 krát.
8. Alternatívne ohnite nohy v bedrových kĺboch \u200b\u200bdo priameho rohu, zatiaľ čo ponožky musia byť ťahané. Dýchanie je bezplatné, tempo výkonu. Opakujte každú nohu 10 krát.
9. Opakujte cvičenie číslo 1.
10. Poranená noha je zvýšená v bedrovej kĺbe do priameho uhla. Zároveň, na ohybu hmotnosti a narovnať prsty a nohu. Dýchanie je bezplatné, tempo výkonu. Opakujte 10 krát.
11. Relaxujte asi 5-10 minút v polohe ležiace s zdvihnutou hore nohami.

Okrem toho, že pacient musí vykonávať tieto cvičenia, odporúča sa vytvoriť masáž nezávisle. Postup by sa mal vykonávať dvakrát denne v nakladaní. Pri vykonávaní masáže sa aplikujú nasledujúce techniky:

• miesenie;
• ťahy;
• trepanie;
• stlačenie.

Každý príjem by sa mal opakovať aspoň 10-krát. Obzvlášť starostlivo potrebujú masáž oblasti členku. Nie menej požiadané, aby sa odvolávali na nosníky a päty.

Masáž by nemala spôsobiť bolestivé pocity a nepohodlie. V dopoludňajších hodinách, bezprostredne po prebudení, boľavá noha je potrebná z prstov na bintu kolenného kĺbu elastického bandáže. Pri vykonávaní masáže a cvičebného komplexu je potrebné strieľať elastický obväz. Odstráňte ho a pred spaním.

So silným opuchom nohy počas spánku by mal byť vo vyvýšenej polohe. Každý deň, v noci pre zranenú nohu, musíte si pripraviť kúpeľ, ktorý sa užíva 10-15 minút. Hladina vody musí dosiahnuť koleno a jeho optimálnu teplotu - 36-37

Pacient vo vode môže vykonávať rôzne aktívne pohyby vo všetkých smeroch.

Štát výcviku

Tretia doba liečby je tréning. Ak chcete vytvoriť spoločný po zlomenine, je potrebné vykonávať cvičenia cvičenia, ktoré zahŕňajú všetky druhy chôdze možností:

• na pätách;
• na ponožiek;
• bokom;
• na vnútornom a vonkajšom okraji zastavenia;
• o semistroch;
• krok.

Ak chcete vyvinúť členok kĺb po zlomenine, sú potrebné cvičenia, v ktorých nohy spočívajú na okrúhlej hojdacej stoličke, na to môžete použiť obvyklý valivý kolík pre test. Vývoj elektrickej shin je dobre nastavený, keď sa končatina ponorí do vody, ideálne sa pacient môže navštevovať bazén.

Treba poznamenať, že zotavenie po zlomení členku nebude plné bez obnovenia minulosti.

Počas tretieho obdobia rehabilitácie, poškodené nohe potrebuje zadržať elastický obväz. Toto opatrenie je veľmi užitočné pre poškodené artikuláciu pásky. Okrem toho sa pacient odporúča prenášať supinatory. Len tak možno zabrániť Flatfootom.

Efektívne triedy na bežeckej dráhe a cvičenie bicykli. Samozrejme, zaťaženie poškodenej končatiny by malo byť vybraté správne. Najprv sa musí pacient pohybovať s barmi, a potom postupne môže ísť chodiť s trstinou.

Tréningové obdobie zahŕňa dávkovanie chôdze, beh a skákanie. V terapeutických triedach, s zlomeninou artikulácie členku, môžete zahrnúť chôdzu s prekonaním prekážok a tanečných pohybov. Všetky tieto cvičenia však môžu urobiť len v prípade, keď je poškodená holenka pevne fixovaná členkom alebo elastickým obväzom.

Noste členok-pípnutie alebo bintujte nohu po zranení nasleduje aspoň osem mesiacov. Každá obeť, ktorá dostala zlomeninu Tibia, by si mala uvedomiť, že rýchle oživenie a vrátenie stratených funkcií sú zaručené len pri vykonávaní denných tréningových cvičení a komplexom cvičenia, odporúčaný účastníkom lekára.

Úlohou terapeutickej telesnej výchovy v treťom období je konečná obnova pohybov v poškodenej kĺbe a normalizácii aktivity celého organizmu. Skákanie, behanie a scroces, ako už bolo uvedené vyššie, povolené len pri upevnení artikulácie