Centrálna brázda, Sulcus Centralis (Rolando), oddeľuje čelný podiel zo zriedkavých. Kepened z nej je precranral Expanter - Gyrus Precintralis (Gyrus Centralis Anterior - BNA).
Za centrálnymi brázdami leží za centrálnou expanzou - Gyrus Postcentralis (Gyrus Centralis posterior - BNA).
Bočná drážka (alebo medzera) mozgu, Sulcus (Fissura - BNA) Lateralis Cerebri (SylVII) oddeľuje frontálne a stmavnú akcie z časovej. Ak sú odhalené okraje bočnej štrbiny, fossa lateralis cerebri (fossa lateralis cerebri) sa deteguje, v spodnej časti, ktorý je ostrov (insula).
Dark-nudná drážka (Sulcus parietoccipitalis) oddeľuje temný podiel z obci.
Projekcie hlavy mozgu na obálke lebky sú určené schémou lebečnej topografie.
Jadro analyzátora motora sa koncentruje v predchádzajúcom, jadrom analyzátora motora sa koncentruje a na svaloch spodnej končatiny sú pomer najvyšších oddelení predného centrálneho vinutia a svaly ústnej dutiny, Pharynx a LaryNX sú najnižšie. Pravostranný kríž, odstránenie ľavej polovice tela, ľavostranná - pravá polovica (kvôli križovatke pyramídových dráh v podlhovasté alebo mieche).
Jadro analyzátora kože sa koncentruje za centrálnou nutku. Za bunkovým krížom, ako aj precindral, je spojený s opačnou polovicou tela.
Krvná prívod do mozgu sa vykonáva systémmi štyroch tepien - vnútorné ospalé a stavovce (obr. 5). Obaja vertebrálne artérie na báze lebky sa spájajú, tvoria hlavnú artériu (A.Baslaris), ktorá prechádza v brázde na spodnom povrchu mozgového mosta. Dvaja aa.cerebri posteriory sa odchádzajú z A.Baslaris, az každej A.carotis Interna - A.cerebri Media, A.cerebri Anterior a A.Communicans posterior. Ten spája A.carotis Interna s A.Cerebri posterior. Okrem toho, medzi prednými artériami (aa.cerebri anteriory) je anastomóza (anterior A.Communicans). Tak, že Willisye arteriálny kruh vzniká - Circulus Arteriosus Cerebri (Willissii), ktorý sa nachádza v podpozritej tabuľke mozgovej základne a má vzdialenosť od predného okraja prezeracích nervov na predný okraj mosta. Na základe lebky je arteriálny kruh obklopený tureckým sedlom a na základni mozgu - centra mesta, šedý borgorm a krížové kamienkové nervy.
Vetvy, ktoré tvoria arteriálny kruh, tvoria dve hlavné systémy plavidiel:
1) artériu mozgovej kôry;
2) Artéria subkortických uzlov.
Z mozgových artérií najväčšej a v praxi je najdôležitejším priemerom - a.cerebri médiá (inak - artérie vedľajšej medzery mozgu). V regióne svojich pobočiek častejšie ako v iných oblastiach, krvácanie a embólia, ktoré som tiež venoval pozornosti N.I. Koláče.
Mozogové žily zvyčajne sprevádzajú tepny. Existujú dva systémy: systém povrchových žíl a hlbokého žilového systému. Najprv sa nachádza na povrchu mozgu Brainstorm, druhý - v hĺbkach mozgu. A tí a iní spadajú do venózneho sínus s pevným mozgovým škrupkom a hlbokým, zlúčením, tvoria veľkú žilu mozgu (V.Cerebri Magna) (Galeni) prúdi do Sinus Rectus. Veľká mozgová žila je krátka barel (asi 7 mm), ktorá sa nachádza medzi zahusťovaním tela Corpus a štvornásobne.
Systém povrchových žíl má dve praktické analýzy anastomózy: Jedno spojenia Sinus Sagittalis Superior Sinus Cavernosus (Viedeň Trollia); Druhý zvyčajne spája sinus transversus s predchádzajúcou anastomózou (Viedeň Lubbe).
Obr. 5. Artéria mozgu na základe lebky; Zobrazenie zhora:
1 - Predná spojovacia artéria, A.Communicans Anterior;
2 - Predná mozgová tepna, A.cerebri predné;
3 - Eye Artérie, A.ophtalmica;
4 - vnútorná karotická artéria, A.carotis Interna;
5 - Stredná mozgová tepna, A.cerebri médiá;
6 - Horná hypofýza Artéria, A.HYPOPHYSIALISION SUPERIOR;
7 - Zadná spojovacia artéria, A.Communicans posterior;
8 - Horná cerebeller artérie, A.Superior cerebelli;
9 - Bazilar Artéria, A.BASILLARIS;
10 - Ospalý artérie kanál, Canalis Caroticus;
11 - Predná nočná cerebeller Artéria, A.Infuror Anterior Crebelli;
12 - Zadná osebelárna artéria, A.infuror posterior cerebelli;
13 - Predná chrbtica, A.spinalis posterior;
14 - Zadná mozgová tepna, A.cerebri posterior
Schéma kruhovej topografie
Na krytích lebky je poloha priemernej artérie pevnej mozgovej škrupiny a jej vetvy určená schémou topografie lebečného mozgu (kraniocerebrálne) navrhnutú Kreslein (obr. 6). Rovnaký systém umožňuje projektovať najdôležitejšie drážky veľkých hemisfér mozgu na kryte lebky. Výstavba schémy je vytvorená nasledovne.
Obr. 6. Schéma topografie Cranopy (na Kreslein-Bryux).
aC - Dolná horizontálna; DF - priemerný horizontálny; GI - top horizontálne; AG - predné vertikálne; BH - priemerná vertikálna; SG - Zadná vertikálna.
Spodná horizontálna čiara sa vykonáva z dolného okraja sirotinca sluchu oblúka a horného okraja vonkajšej sluchovej priechodu. Súčasne sa horná horizontálna línia vykonáva z horného okraja sirotinca. Kolmé na horizontálne správanie tri vertikálne čiary: predná časť stredu Zillyho oblúka, stredu - zhora spodnej čeľuste a zadnej časti - zo zadného bodu základne procesu mastotu. Tieto vertikálne čiary pokračujú na sagitálnu čiaru, ktorá sa vykonáva na základni nosa na vonkajšiu banu.
Poloha centrálnej drážky mozgu (Roland Brusrow), medzi čelnou a tmavou frakciou, je určená čiarou spájaním priesečníka; zadná vertikálna so sagitálnou čiarou a bodom priesečníka prednej vertikály s horným horizontálnym; Centrálna drážka sa nachádza medzi stredom a zadnou vertikálnou.
Kmeň A.Meeninga média je určený na úrovni priesečníka prednej vertikálnej a spodnej horizontálnej horizontálnej, inými slovami, bezprostredne nad stredom Zillyho oblúka. Predná vetva tepny nájdete na úrovni kríženia predného vertikálu s horným horizontálnym a zadnou vetvou - na úrovni priesečníka rovnakej; Horizontálne so zadnou vertikálnou. Poloha prednej vetvy môže byť určená inak: položením 4 cm od Žilly ARC A na tejto úrovni stráviť horizontálnu čiaru; Potom z frontálneho procesu zick kosti, ležajú späť 2,5 cm a vykonávajú vertikálnu čiaru. Uhol tvorený týmito riadkami zodpovedá polohe prednej vetvy a. Meninga médiá.
Ak chcete určiť projekciu vedľajšej medzery (Silvian Brusrow) oddeľujúca čelné a strašné akcie z časovej, rozdeľte uhol bisectora tvorený projekčnou čiarou centrálnej drážky a hornej horizontále. Medzera je uzavretá medzi prednou a zadnou vertikálnou.
Na určenie projekcie tmavo-okcipitálnej drážky sa prognóza bočnej medzery mozgu a hornej horizontále prinesie na križovatku s sagitálnou čiarou. Segment sagitálnej čiary uzatvorenej medzi oboma čiarami je rozdelený do troch častí. Poloha brázdy zodpovedá hranici medzi hornou a strednou treťou.
Stereotaktická metóda encefalografie (z gréčtiny. sterios -volumetrické, priestorové a taxíky -umiestnenie) je kombinácia techník a výpočtov, ktoré umožňujú kanylu (elektróde) na zavedenie kanyly (elektródy) na vopred určenú, hlboko umiestnenú štruktúru mozgu. Na tento účel je potrebné mať stereotaktické zariadenie porovnávanie podmienených súradnicových bodov (systémov) mozgu s súradnicovým systémom prístroja, presné anatomické definície intracereblocks a stereotaktických mozgových atlzov.
Stereotaktické zariadenie objavilo nové vyhliadky na štúdium ťažšie (subkortické a stopky) štruktúry mozgu na štúdium ich funkcie alebo na devatalizáciu v určitých chorobách, napríklad zničenie komorového jadra vizuálnych dosiek počas parkinsonizmu. Zariadenie sa skladá z troch častí - bazálnym krúžkom, oblúkovým vodcom s držiakom elektródy a fantómovým krúžkom so súradnicovým systémom. Najprv chirurg definuje pokyny na povrchu (kostí), potom pneumorencefalogram alebo komory v dvoch hlavných projekciách. Podľa týchto údajov sa v porovnaní s koordinným systémom prístroja stanoví presná lokalizácia intracerebrálnych štruktúr.
Na vnútornej základni lebky sa rozlišuje tri stoviek lebečných fliaš: predné, stredné a zadné (fossa cranii predné, médiá, zadné). Predná fossa sa dodáva zo stredných hrán malých krídel klinovej kosti a kostného valca (Limbus Sphenoidalis) ležiaci Kleon zo Sulcus Chiasmatis; Stredná diera je oddelená od zadnej časti tureckého sedla a horných okrajov pyramíd oboch časových kostí.
Fossa CRANII Predné (Fossa Cranii Anterior) sa nachádza nad dutinou nosa a oboma zásuviek. Najprednejšie z tejto diery v prechode na oblúk hraniciach lebky s čelnými dutými.
V rámci piate sú umiestnené čelné laloky mozgu. Z bokov Crista Galli lož olfaktory žiarovky (Bulbi OLFCORII); Z týchto čuchových dráh začínajú.
Z otvorov existujúcich v prednej kraniálnej fosse sa najviac kupdes nachádza Formen Caecum. To zahŕňa proces pevnej mozgovej škrupiny s netrhajúcou emisiou, ktorá viaže žily nosnej dutiny s sagitálnou sínusom. Zastavenie z tejto diery a zo strán Crista Galli sú otvory vystuženej kocky (lamina cripribrosa) mriežkovej kosti prechádzajúcej NN.olfactorIRI a A.etmoidalis Anterior od A.ophthalmica sprevádzaná žilkami rovnakého mena a nerv (z prvej trigeminčnej vetvy).
Pre väčšinu zlomenín v oblasti predného žeriavnej fossy je najzaujímavejším prvkom krvácaním z nosa a nasofarynxu, ako aj zvracanie miešanou krvou. Krvácanie môže byť mierne pri porušovaní VASA ETHMOIDALIA a SIRT - keď poškodí kavernózne dutiny. Krvácanie pod spojom oka a očných viečok a pod kožou storočia (výsledok poškodenia frontálnej alebo mriežkovej kosti). S bohatým krvácaním do vlákna zásuvky je výčnelok očnej gule (exoftalmus). Exspirácia cerebrospinálnej tekutiny z nosa označuje medzeru negatív mozgových škrupín sprevádzajúcich čuchové nervy. Ak je frontálna frakcia mozgu zničená, potom častice mozgovej látky môžu prejsť nosom.
V prípade poškodenia steny čelného sínusu a buniek mriežkovej labyrintu je možné pozorovať prietok vzduchu do podkožného tkaniva (subkutánny emfyzém) alebo na lebku, extra alebo intraraduračnú dutinu (pneumochephalium).
Poškodenie nn. OLFCORII spôsobuje čuchové poruchy (ANOSMIA) rôzneho stupňa. Porušenie funkcií III, IV, VI Nervy a prvé Branch V Nerve závisí od krvného klastra v vlákno sirotinca (Squint, zmeny žiakov, kožená anestézia čela). Pokiaľ ide o nerv II, môže byť poškodený pri otáčaní procesu clinoidey predného (na hranici so stredným lebečným vreckom); Častejšie je tu krvácanie do nervu vagíny.
Hnožné zápalové procesy ovplyvňujúce obsah lebečných vreciek sú často dôsledkom prechodu hnisavým procesom so susediacim so základňou dutiny dutín (sirotinca, dutiny nosa a jeho vhodných dutín, vnútorného a stredného ucha ). V týchto prípadoch môže byť proces distribuovaný niekoľkými cestami: kontakt, hematogénny, lymfogénny. Najmä prechod hnisavej infekcie na obsahu prednej lebečnej fossy sa niekedy pozorovalo v dôsledku empiému čelného sínusu a deštrukcie kostí: môže vyvinúť meningitídu, epú a subdurálny absces, absces frontálneho laloku mozog. Takýto absces sa vyvíja v dôsledku šírenia hnisavej infekcie z nosovej dutiny pozdĺž NN.olfafcorii a TRACUS OLFCORIUS a prítomnosť väzieb medzi sínusovou strechou lepškou a nosnými dutinami dutiny určujú možnosť prechodu infekcie na sagitálny sínus.
Centrálna časť strednej lebečnej fosse (fossa cranii médiá) tvorí telo klinovej kosti. Obsahuje klinový tvar (inak - hlavný) sinus a na povrchu sa vzťahujú na dutinu, sa prehĺbenie - yam tureckého sedla, v ktorom sa nachádza v mozgu (hypofýzy). Po hádzaní cez panvicu. Turecké sedlo, pevný obklad mozgu tvorí sedlovú membránu (membrána Sellae). Stred druhej má otvor vysielajúci lievik (infunbulum), ktorý viaže hypofýzu s bázou mozgu. Kepened z tureckého sedla, v Sulcus Chiasmatis, je krížový nervový kríž.
V bočných úsekoch stredného lebečného fossa tvoreného veľkými krídlami klinových kostí a predných povrchov pyramídy dočasných kostí sú časové stávky mozgu. Okrem toho, na prednej ploche pyramídy časovej kosti (na každej strane), jeho vrcholy (v Imppressio Trigemini) je semi-zdvihnutý uzol trigeminálneho nervu. Dutina, v ktorej je uzol umiestnený (caguum meckeli) je tvorený rozdelením pevnej mozgovej škrupiny. Časť predného povrchu pyramídy tvorí hornú stenu dubovej dubovej dutiny (Tegmen Tympani).
V rámci strednej lebečnej fosse, strany tureckého sedla leží jeden z najdôležitejších hriešností firmy-cerebrálnej mozgu v praktickom postoji - cavernous (sínusová jaskyňa), ktorá prúdi horné a dolné alebo nižšie alebo strukoviny.
Z otvorov so stredným lebečným fossam je najviac Kepened je Canalis Opticus (FORMEN OPTICUM - BNA), pozdĺž toho, ktorý N.OPTICUS (II nerv II) a A.ophatlmica prechádzajú v oku. Medzi malým a veľkým krídlom kosti v tvare krídla, je vytvorená Fissura Orbitalis Superior, cez ktorý vv.ophthalmicae (Superior EtFerior) prúdi do Sinus Cavernosus a nervy: N.OCULOMOTORIUS (III NERVER), N.TROCHLEARIS (IV nerv), n. Ophthalmicus (prvá vetva trigeminálneho nervu), n.abducens (VI nerv). Ihneď bývalý roturum leží hornou časťou hlavy hlavy hlavy N. Maxillaris (druhá vetva trigeminálneho nervu) a formen ovale je trochu laterálne z okrúhleho otvoru, cez ktorý N. Mandibularis (tretia vetva trigeminálneho nervu) a žily spájajúcej plexus prechádza venosus pterygoideus so sínusovým jaskyni. Bývalá a kačica z oválneho otvoru je Formamen Spinosus, prechádza A.Meningei Media (A.MAXILLARIS). Medzi vrcholom pyramídy a tela klinovej kosti, existuje foramen lacerum, vykonáva chrupavka, cez ktorú N.Petrosus major (z N.facialis) prechádza a často emisie pripojenie plexus pterygoidus so sínusom Cavernosusom. Otvorí kanál vnútornej karotickej artérie.
V prípade poškodenia v oblasti strednej lebky, rovnako ako v zlomenín v oblasti predných lebečných jamiek, krvácanie z nosa a nasofarynxu. Vyskytujú sa v dôsledku štiepenia tela klinovej kosti, alebo kvôli poškodeniu kavernózneho sínusu. Poškodenie vnútornej karotickej artérie prechádzajúcej vnútri kavernóznych dutín zvyčajne vedie k smrteľnému krvácaniu. Existujú prípady, keď sa takéto ťažké krvácanie okamžite nevyskytuje, a potom klinický prejav poškodenia vnútornej karotickej artérie vo vnútri kavernózneho sínus je pulzujúci puchglasie. Záleží na tom, že krv z poškodenej karotickej artérie preniká do systému miciacich žíl.
S zlomeninou pyramídy časovej kosti a bod prerušenia, krvácanie sa objaví z ucha a počas poškodenia výbuchu mozgových škrupín z ucha, toky cerebrospinálnej tekutiny. Keď časový podiel ucha môžu byť braintabs pridelené z ucha.
S zlomeninami v oblasti stredného lebečného fossa, VI, VII a VIII nervy sú často poškodené, čo vedie k vnútornému šroti, paralýzu tváre svalov, strata funkcie sluchu na strane porážky.
Pokiaľ ide o šírenie hnisavého procesu na obsahu strednej lebky, môže byť zapojený do hnavého procesu pri prechode infekcie z oka, zjavné drevy a steny stredného ucha. Dôležitým spôsobom, ako šíriť hnisavé infekcie je vv.ophthalmicae, ktorej porážka vedie k trombóze kavernózneho sínusu a porušeniu venózneho odtoku z obežnej dráhy. Vyšetrovanie je edém hornej a dolnej viečky a výčnelku očnej gule. Trombóza Cven sa niekedy odráža aj na stenách nervov prechádzajúcich sinusom alebo v hrubšej časti: III, IV, VI a prvej vetve V, častejšie na VI nervov.
Časť predného okraja pyramídy časovej kosti tvorí strechu bubnovej dutiny - Tegmen Tympani. Ak je príjem zámeru tejto dosky, absces môže byť vytvorený v dôsledku chronickej suprácie: buď epidurálne (medzi pevným mozgovým plášťom a kosťou) alebo subduralizáciou (pod pevnou cerebrálnou škrupinou). Niekedy sa vyvíja a rozliata hnisavé meningitída alebo absces temporálného laloku mozgu. Predný nervový kanál je susedí s vnútornou stenou dubovej dutiny. Často je stena tohto kanála je veľmi tenká, a potom zápalový hnisavý proces stredného ucha môže spôsobiť parires alebo paralýzu nervu tváre.
Obsah Zadné lebečné jamy Fossa Cratiii Posterior) sú most a podlhovastý mozog sa nachádza v prednej časti jamiek, na korčule a mozočku, ktorý vykonáva zvyšok líšky.
Z dutín solídnej mozgovej škrupiny umiestnenej v zadnej lebečnej fosse, najdôležitejším priečnym, meniacim sa na sigmoidový sínus a týcky.
Zadné lebečné otvory sú umiestnené v špecifickej sekvencii. Najdolenejšia, na zadnej strane pyramídy časovej kosti je vnútorný sluchový otvor (Porus Aciusticus Internus). A.Labyrinthi (z A.Baslaris System) a nervy - Facialis (VII), Vestibulocochearis (VIII), medzníkom, prechádzajú cez neho. Nasledujúce v smere formového jugulare), cez predné oddelenie, ktorého nervy prechádzajú - glossofarynom (IX), vagus (x) a Accessorius Willisii (XI), cez zadnú časť - V.Jugularis Interna. Centrálna časť zadného lebečného Fossa zaberá veľkú týxpitálnu dieru (Foramen Occipilale Magnum), cez ktorý založiteľný mozog prechádza svojimi škrupinami, AA.Vertebrales (a ich pobočky - AA.PRINEES Anteriors et Posteriory), plexus Venosi Vertebreles Interni a koreň pridávacieho nervu (N.Accessorius). Strana veľkého okcipitalového otvoru je homoglossi homoglossi, cez ktorý N.HYPOGLOSSUS (XII) a 1-2 žily spájajúcej plexus venusus vertebralis internus a v.jugularis Interna. V sigmoidnej brázde alebo vedľa neho je V. Emissaria Mastoidea, viazanie týxovej žily a žíl vonkajšej základne lebky so Sigmoidom Sinus.
Zlomeniny v oblasti zadného lebečného fossa môžu spôsobiť podkožné krvácanie za uchom, spojené s poškodením SUTURURA MASTOIDOOCIPITY. Tieto zlomeniny často nedávajú vonkajšie krvácanie, pretože Autobus zostáva celkom. Expiration cerebrospinálnej tekutiny a hromadnosť častíc mozgu s uzavretými zlomeninami nie je pozorovaná (neexistujú žiadne kanály, ktoré sa otvárajú).
V rámci zadnej lebečnej fosse je možné pozorovať hnisavé lézie Sinus tvaru S (Sinus, SinAstoumbosis). Častejšie sa podieľajú na hnisavý proces kontaktovaním zápalu buniek vkladovej časti časovej kosti (hnisavý mastoid), ale existujú aj prípady prechodu hnisavým procesom na sinus, keď je vnútorné ucho poškodené (hnisavé labyrintitída). Troms, vývoj v S-tvarované sínus, môže dosiahnuť yapper a ísť do žiarovky vnútornej jugulárnej žily. Zároveň niekedy zapojenie do patologického procesu IX, X a XI nervy, ktoré prechádzajú ďalšími dverami s žiarovkou (porušenie prehĺtania kvôli paralýze záclony na pečenie a svalych Pharynx, chrapot, obtiažnosť dýchania a Spomalenie pulzu, kŕče prsníka a trapézových svalov). S-tvarovaná trombóza môže byť distribuovaná na priečnom sínuse, ktorý je spojený s anastomózou s sagitálnym sínusom as povrchovými žilami hemisféry. Preto tvorba priečneho sinusu trombu môže viesť k abscesu časového alebo tmavého laloku mozgu.
Proces akumulácie vo vnútornom uchu môže tiež spôsobiť rozliaty zápal mozgových škrupín (hnisavý lepthenyngitída) v dôsledku dostupnosti komunikácie medzi subarachnoidným priestorom mozgu a perilibalovým priestorom vnútorného ucha. V prielome hnisu z vnútorného ucha do zadnej lebečnej fossy cez zničenú zadnú tvár pyramídy časovej kosti je možné vyvinúť absces abscesu moztu, ktorý sa často vyskytuje v kontaktnej ceste a s hnisavým zápalom buniek procesu mastotu. Vodičmi infekcie z vnútorného ucha môžu byť tiež nervy prechádzajúce cez Porus Acusicus Internus.
Zásady prevádzkových intervencií v lebke
Punch veľkej tý ocipitálnej nádrže (subocitálna punkcia).
Indikácie.Suboccipital Defunkcia je vyrobená v diagnostických účel na štúdium chlebovej tekutiny na tejto úrovni a na zavedenie kyslíka, vzduchu alebo kontrastných látok (lijód, atď.) Do veľkej nádrže na účely röntgenovej diagnostiky (pneumo-monuancefalografia , myelografia).
S terapeutickým účelom sa subkotačná punkcia používa na zavedenie rôznych liečivých látok.
Príprava a poloha pacienta.Krk a spodná časť pokožky hlavy oholenia a spracováva operačné pole ako obvykle. Pozícia pacienta je častejšia ležať na strane s valčekom pod hlavou tak, že okcipitálny kopec a salátové procesy krčka maternice a hrudníka boli na tej istej línii. Hlava je čo najviac naklonená. Tým sa zvyšuje vzdialenosť medzi vyrovnaním cervikálnej stavce a okrajom veľkého týcenového otvoru.
Operácia techniky.Chirurg vyrastá Protuprantia Occipitalis Externa a slabý proces II krčka ocele a v tejto oblasti produkuje anestéziu mäkkých tkanív 5-10 ml 2% novocaínového roztoku. Podobne uprostred vzdialenosti medzi Proteluberantia occipitalis externa a osticovým procesom cervikálnej stavce. Špeciálna ihla s Mesiacom produkuje v strednej línii v smere OSKOP, v uhle 45-50 °, až kým ihla nezastaví do spodnej časti okovávnej kosti (hĺbka 3,0-3,5 cm). Keď sa ihlová hrot dosiahla okcipitálna kosť, je mierne vytiahnutá späť, zdvihne vonkajší koniec a znovu sa podporí hlboko do kosti. Opakovanie niekoľkokrát tejto manipulácie, postupne, kĺzanie na stupnici okcipitálnej kosti, dosahuje jeho okraj, navigujú ihlu kľúča, Pierce Membrana Atlantoccipitalis posterior.
Vzhľad kvapôčok miechy po odstránení mandrene z ihly indikuje priechod cez hustú atlantokcipitálnu membránu a zadávať veľkú nádrž. Po prijatí ihly kvapaliny s krvou sa musí zastaviť prepichnutie. Hĺbka, na ktorú musí byť ihla ponorená, závisí od veku, pohlavia, ústavy pacienta. V priemere je hĺbka prepichnutia 4-5 cm.
Na ochranu pred nebezpečenstvom poškodenia podlhovastému mozgu na ihlu, dali na špeciálnu gumovú dýzu, prípustnú hĺbku ponoru ihly (4-5 cm).
Cisternová punkcia je kontraindikovaná v nádoroch umiestnených v zadnej lebečnej fosse a vo vzpriamenej miechovej šnúrke.
Ceruzka mozgových komôr (komerkulopunkcia).
Indikácie. Prepichnutie komôr je vyrobená s diagnostickým a lekárskym cieľom. Diagnostická punkcia sa používa na získanie komorovej tekutiny na účely jeho štúdie, aby sa určil intraventrikulárny tlak na zavedenie kyslíka, vzduchu alebo kontrastných činidiel (lijiodol atď.).
Terapeutická komertikulopunkcia je znázornená, ak je potrebné urgentné vykladanie tekutého systému na jeho blokáre javov, aby sa kvapalili z komorového systému na dlhší čas, t.j. Pre dlhú drenáž systému likérov, ako aj na zavedenie liekov v komore mozgu.
Prepichnutie predných rohov bočného ventrikulárneho mozgu
Pre orientáciu spočiatku vykonávame mediánsku čiaru z prenášania k týchtofitálnemu buff (zodpovedá švu Sweep) (Obr. 7A, B). Potom sú naplánované na linku koronárnych šev, ktoré sa nachádza 10-11 cm nad vyššie uvedeným oblúkom. Z miesta priesečníka týchto línií o 2 cm na boku a 2 cm Kelenda z kriminality Schuch sa brúsia na trepaniláciu lebky. Lineárny rez mäkkých tkanív 3-4 cm dlhý 3-4 cm rovnobežný s sagitálnym ševom. Vypúšťanie sa odlupuje periosteum av určenom bode je vŕtaný fréznym otvorom v čelnej kosti. Čistenie akútnej lyžice okraja otvoru v kosti, v needodistovom pozemku, je ostrý skalpel vyrobený pevným mozgovým plášťom s dĺžkou 2 mm. Prostredníctvom tejto časti špeciálnej hlúpe kanyly s otvormi na stranách sa vyrába punkcia mozgu. Kanyla podporuje striktne rovnobežne s veľkým korektným procesom so sklonom v smere biauriculárnej čiary (konvenčná čiara spájajúca obe sluchové uličky) do hĺbky 5-6 cm, ktorá sa zaznamenáva na stupnici aplikovanej na povrchu kanyly. Keď sa dosiahne požadovaná hĺbka, chirurgové prsty hodí dobre a odstraňuje z neho Mandren. Tekutina je normálna transparentná a zvýraznená vzácnymi kvapkami. Keď mozog je voda, likér niekedy prúdi prúd. Odstránenie požadovaného množstva alkoholu, kanyla sa odstráni a rana je pevne prišitá.
|
|
|
|
Obr. 7. Schéma prepichnutia predných a zadných rohov bočnej komory mozgu.
Ale je usporiadanie tritaratívneho otvoru vo vzťahu k krádeži a potu švu mimo projekcie sagitálneho sínusu;
Ihla sa uskutočňovala cez trepanitatívny otvor do hĺbky 5-6 cm v smere biaurikulárnej čiary;
C je usporiadanie otvoru krakovania vo vzťahu k stredovej línii a hladine okcipitálneho zvončeka (v ráme, smer pohybu ihly);
D - ihla sa uskutočnila cez trepanitatívny otvor v zadnom Horg bočnej komory. (Od: Sullen V.M., VASKIN I.S, ABRAKOV L.V. PREVÁDZKA Neurochirurgie. - L., 1959.)
Návrat zadných rohov na strane mozgu
Prevádzka sa vyrába rovnakým princípom ako prepichnutie predných rohov bočnej komory (obr. 7 c, d). Po prvé, nastavíte bod umiestnený 3-4 cm nad dvojnásobný bufet a 2,5-3,0 cm od strednej čiary doľava alebo doprava. Záleží na tom, ktorý komory je naplánovaná na potrestanie (vpravo alebo doľava).
Po vykonaní v určenom bode sa trepanitatívny otvor rozreže mierne brainstorm, potom, čo sa kanyla zavedie a presunie sa na 6-7 cm v smere imaginárnej čiary, prechádzajúcej z miesta na miesto na ultra- podlažný okraj zásuvky zodpovedajúcej strany.
Zastavte krvácanie z venóznych dutín.
S prenikajúcimi zraneniami lebky, niekedy existuje nebezpečné krvácanie z venózneho sínusovej pevnej mozgovej škrupiny, najčastejšie z horného sagitálneho sínusu a menej často z priečnych sínusov. V závislosti od povahy zranenia sinusu sa používajú rôzne metódy zastavenia krvácania: tamponade, švy a sinusové dressing.
Tamponade horného sagitálneho sínusu.
Počiatočná chirurgická liečba rany sa vyrába, zatiaľ čo oni robia pomerne široký (5-7 cm) trepanitatívny otvor v kosti tak, že sú viditeľné intaktné seinské úseky. Keď krvácanie, otvor v síne stlačí tampón. Potom si vezmite dlhé gázové pásky, ktoré sú metodicky umiestnené záhybom nad krvácaním. Tampons sa zavádzajú na oboch stranách miesta poškodenia sínusov, ktoré ich umiestnia medzi vnútornou doskou kosti lebky a pevnej mozgovej škrupiny. Tampons pripájajú hornú stenu sinusu na dno, čo spôsobuje, že na toto miesto spadne a ďalej tvoria krvnú tkaninu. Odstráňte tampóny po 12-14 dňoch.
S malými chybami vonkajšej steny venózneho sínusu môže byť rana uzavretá kusom svalu (napríklad časov) alebo dosky gachy aponeurotiky, ktorá je položená samostatne časté alebo lepšie, kontinuálne švy na tuhé mozgové; škrupina. V niektorých prípadoch je možné zatvoriť sínusovú ranu s klapkou, vyrezané z vonkajšieho letáku pevného obalu mozgu v Burdenko. Uloženie cievneho švu na sine je možné len s malými lineárnymi výbuchmi jeho hornej steny.
V prípade, že nie je možné zastaviť krvácanie špecifikované v metódach, obväz na oboch koncoch sínus s silným hodvábnym ligatúrami na veľkej kružke.
Väzba horného sagitálneho sínusu.
Po obmedzení dočasne krvácania s indexovým prstom alebo tampónom, rýchlo roztiahnite klapku v kosti s takýmto výpočtom tak, aby bola horná pozdĺžna sínusa otvorená v dostatočnom množstve. Po tom, ustúpiť od stredovej čiary o 1,5-2,0 cm, na oboch stranách, na oboch stranách rozrezali pevný shell mozgu rovnobežný s sínusom Kepenty a zastavením z miesta poškodenia. Prostredníctvom týchto rezov sa vykonávajú hustá, dve ligatúry 1,5 cm so zakrivenou ihlou a zviazané so sínusom. Potom kravatu všetky žily prúdiaci do poškodenej sekcie sínusu.
A. Meninga médiá.
Indikácie.Uzavreté a otvorené poškodenie lebky, sprevádzané injekciou tepny a tvorbou epidurálneho alebo subduračného hematómu.
Projekcia pobočiek strednej škrupiny artérie je určená na základe systému Kreleleín. Podľa všeobecných pravidiel je Trepanácia lebky narezaná v časovej oblasti (na poškodenej strane), podkovy-v tvare pokožky-aponeurotická klapka so základňou na Žilly Arc a šupinatí jeho knihy. Potom, v rámci kožených rán, periosteum derect, sú vŕtané mlyncom niekoľkých otvorov v časovej kosti, tvoria kostnú svalovú klapku a prekrýva ju na základni. Tampon Odstráňte zrazeniny krvi a nájdite krvácanie. Nájdenie miesta poškodenia, zachytiť artériu nad a pod zranením dvoch svoriek a zviazané s dvoma ligatúrami. V prítomnosti subduárneho hematómu, pevný shell shell shell, opatrne odstrániť prúd fyziologického roztoku krvnej zrazeniny, suchej dutiny a produkovať hemostázy. Aplikujte švy na pevnom mozgu. Klapka sa umiestni na mieste a položte vrstvu rany.
Konečný mozog: drážky a navíjanie bezdredného povrchu hemisférov veľkého mozgu.
Vonkajšia štruktúra hemisférov veľkej mozgu, podiel veľkých hemisfér, ostrov.
Konečný mozog teledenfalon.g sa skladá z dvoch hemisfér, z ktorých každá je izolovaná sivá látka (kôry a bazálne jadrá), biela látka a bočné komory. Hemisféra veľkého mozgu, hemisférium cerebralis, Má tri povrchy: superlaterálne, mediálne a nižšie (faces superlaterálneho hemispherii cerebri. Face medialis hemispherii cerebri. Face podobe hemispherii cerebri). Tieto povrchy sú od seba oddelené hrany: top, nováčik a základný (Margo Superior. Margo inferolateralis. Margo inferomedialis). V každej pologuli, existuje 5 stávok, v ktorých sú brázdy rozlíšené, sulci a roviny Roluit umiestnené medzi nimi sú gyrus, Gyri. Lobal Share, Lobus Frontalis, je oddelený od dna z časového podielu, lobus temporalis, Bočné (Silviyeva) Barrown, Sulcus Lateralis, z tmavého centra (Rolanda) Barrown, Sulcus Centralis. , od okcipitálneho laloku, lobus occipitalis, Dokončené padavkovou drážkou, sulcus parietooccipitalis. Reproduktory troch frakcií hemisférov sa nazývajú frontálne, okresné a časové póly (Polus Frontalis. Polus Tomgeipitalis. Polus Temporalis). Piaty podiel - o prechádzkový zdieľanie (ostrov), Lobus insularis (Insula), nie je viditeľný vonku. Tento podiel možno vidieť len vtedy, ak odstránite pneumatiky frontálnych a bubier. Ostrov je oddelený od mosta mozgu v kruhovej brázde, sulcus cirkulárne izolácie, sulcus cirkulis insulae. Na jeho povrchu sú dlhé a krátke gyrusy, Gyri Insulae Longus et Breeves. Medzi dlhorou brázda, ktorá sa nachádza na dvore ostrova a predných brázdy, lokalizívanie vpredu, je centrálna drážka ostrova, Sulcus Centralis Insulae. Predná časť ostrova je zhrubná - sa nazýva prah ostrova, Limenom Insulae.
Brázdy a navíjanie povrchu Upoducte v rámci čelného laloku
Lobal Share, Lobus Frontalis, oddelený od časového podielu bočných brázdy, sulcus lateralis. Na prednom oddelení sa bočná burza rozširuje vo forme laterálnej fosse, fossa lateralis cerebralis. Za frontálnym podielom je oddelený od parietálnych centrálnych brázdy, Sulcus Centralis. Pred centrálnou drážkou paralelníky sa nachádza precranral francy, sulcus destralis. Drážka môže pozostávať z dvoch častí. Medzi týmito brázdami je predpredecký rozsiahly, gyrus precintralis. Horné a spodné čelné brázdy, Sulciu Frontales Superior Et Foreferior, odchádzajú z precrantal fulrowing dopredu. Medializátorom medzi týmito brázdami je stredný frontálny kŕč, Gyrus Frontalis Medius. Mediálne top Láska zrkadľka je horné predné dvere, Gyrus Frontalis Superior, Lancerly Sweadquarters - Dolný frontálny kŕč, Gyrus Frontalis Frontferior. V zadnej časti tohto vinutia sú dva malé brázdy: stúpajúca vetva, ramus ascendens a predná vetva, ramus predné, ktoré sú priľahlé v uhle k bočnej drážke a rozdeliť spodné čelné vinutie do troch častí: výkop, trojuholníkové a orduwn. Pneumatiky (frontálna pneumatika), pars opercularis (operculum frontale). Trojuholníková časť, pars trojuholníkové. FEAP, pars orbitalis.
Brázdy a telocvične povrchu Uprossreen v parietálnom laloku
Tmavý zdieľanie, Lobus ParietalisOd okcipitalového podielu je oddelený baliačkou-okcipital brázdy, sulcus parietooccipitalis, ktorý je dobre vyjadrený na mediálnom povrchu hemisféry. Hlboko dismeni horný okraj hemisféry a prechádza do hornej časti jeho povrchu. Na tomto povrchu brázdy nie je vždy dobre vyjadrené, preto sa zvyčajne pokračuje vo forme podmienečnej čiary v dolnom smere. K dispozícii je post-centrálna brázda, sulcus postcentralis, ktorý beží paralelný s centrálnym. Medzi nimi je post-centrálny kŕč, Gyrus Postcentralis. Na mediálnom povrchu hemisféry je tento rozsiahly prípojník pripojený k navíjacej handričke. Tieto časti oboch opakovaní tvoria paraaccentrálnu lobby, lobulus paracentralis. Paralelne, sulcus intraparietalis, sulcus intraparietalis, odchádza na topless povrch parietálneho laloku. Nad ňou sú horné tmavé plátky, lobulus parietalis lepší, kniha a bočné, z tejto brázdy sú spodné tmavé plátky, lobulus parietális horší. V rámci tejto scény, existujú dva telocvične: peeling, Gyrus supramarginalis (okolo terminálu bočnej drážky) a uhlového, Gyrus Angularis (okolo koncového oddelenia horného časového vinutia). Predná časť dolných knedlíkov spolu s nižšími oddeleniami post-a Pruhangeful Convulsions sa kombinuje podľa celkového titulu ostrova Lobno-temný pneumatiky, operculum frontoparietale. Táto pneumatika spolu s čelnou vrstvou je zavesená na ostrovnej frakcii, čo z neho robí neviditeľným z hobľovacej plochy.
Brázdy a telocvične povrchu UPRODUCTAL v rámci časovej a týlnej frakcie
Chrámový zdieľanie, Lobus Temporalis oddelené od opísaných sedemčov hlbokej brúsenej brázdy. Časť zdieľania, na ktorú sa vzťahuje ostrov, sa nazýva časová pneumatika, operculum. V časovom podiele v dolnom smere rovnobežne s bočnou brázdami sú umiestnené horné a dolné dočasné brázdy, sulci Superior Et Foreferior, medzi ktorým je stredný časový exparant, Gyrus Temporaris Medius. Medzi hornými časovými a bočnými kŕčkami je horný časový rozsah lokalizovaný, gyrus temporalis lepší. Na hornom povrchu vinutia smerujúceho na ostrov v hĺbkach bočnej brázdy, existujú dva alebo tri krátke priečne časové vinutie (Gyshlili), Gyri Timesors Transversi. Medzi nižšími časovými brázdami a novinárskym okrajom hemisféry v rámci časového podielu existuje nižšia časová expozícia, Gyrus temporaris nižšia, ktorej zadné oddelenie ide do okcipitálneho podielu.
Základný podiel, Lobus Occipitalis. Oslobodenie podielu na noprednom povrchu je veľmi variabilná. Čím najčastejšie je tu priečna okcipitalová drážka, sulcus okcipitalis transversus, ktorý môže byť reprezentovaný ako pokračovanie voči okcipitálnemu pólu vnútornej brázdy.
Konečný mozog: drážky a gyrus mediálneho a dolných povrchov hemisféra veľkého mozgu.
Koncept analyzátora Pavlov i.p., kôra, ako kombinácia kortikálnych koncov analyzátorov
I. P. Pavlov považoval kôru konečného mozgu ako obrovský vnímajúci povrch (450 000 mm 2), ako sada koncových koncov analyzátorov. Analyzátor pozostáva z troch častí: 1) periférneho alebo receptora, 2) vodiča a 3) centrálneho alebo kortikálnej. Kortika (koniec analyzátora) má jadro a periférie. Neuróny patriace do špecifického analyzátora sú sústredené v jadre. Trvá najvyššiu analýzu a syntézu informácií z receptorov. Peripéria jasných hraníc nemá hustotu buniek nižšie, tu sa jadrá navzájom prekrývajú. Vyskytujú sa jednoducho, elementárna analýza a syntéza informácií. V konečnom dôsledku, v Cortexovom konci analyzátora, odpovede upravujúce všetky druhy ľudskej činnosti sa vyrábajú na základe analýzy a syntézy prichádzajúcich informácií.
Lymbický systém
Ide o kombináciu tvorieb konečného, \u200b\u200bstredného a stredného mozgu. V philogeneze tohto systému bola vôňa hlavnou úlohou, preto základné štruktúry limbického systému sú umiestnené v mediálnom povrchu hemisférov veľkého mozgu. Kortexové útvary tohto systému zahŕňajú centrálne rozdelenie čuchového mozgu, Rhinencefalon, ktorý zahŕňa: klenuté gypus, háčik, prevodovka, hipokampus a periférne oddelenie čuchového mozgu, pozostávajúce z: čuchovej žiarovky, čuchovej dráhy, čuchový trojuholník, predná. Limbický systém obsahuje subkortické útvary: bazálne jadrá, priehľadný oddiel, niektoré jadrá Thalamus, hypotalamus a retikulárna tvorba stredného mozgu. Funkcie limbického systému.Poskytuje interakciu externých a interoceptívnych účinkov a produkciu reakcie na ne z vegetatívneho nervového systému, ktorý ovplyvňuje prevádzku respiračných, kardiovaskulárnych a iných systémov, na termoreguláciu. Je regulovaný najbežnejšími štátmi tela (spánok, donucovací, prejav emócií, motivácia). So všetkými týmito reakciami sa emocionálny stav aktívne mení, čo indikuje interakciu limbického systému s mozgovou cortexom.
176. Obľúbené komory Hemisféry veľkého mozgu: oddelenia, ich steny. Chrbtice, jej vzdelanie a cesta odtoku.
Steny bočnej komory
Medial- Hipokampus a Fimbria Hippocampi
Chrbtice, jej vzdelanie a cesta odtoku.
Cerebrospinálna kvapalina lúha cerebrosginálna.LICVOR je jedným z biologických tekutých médií tela, ktorý je vo všetkých dutinách centrálneho nervového systému (komory mozgu a centrálneho kanála miechy), v subarachnoidných a perinerálnych priestoroch. Cerebrospinálna tekutina je vytvorená v dôsledku ultrafiltrácie krvnej plazmy cez stenu plexus choroideus III kapilár, IV a bočných komôr a aktivít ependumálnych buniek, obloženia všetkých dutín CNS. Celkový objem kvapaliny je približne 150 ml. Cerebrospinálna tekutina sa neustále vytvára a prúdi v určitých smeroch, v závislosti od miesta (CNS dutiny). Z bočných komôr sa kvapalina cez interveniciové otvory spadne do III komory, a od neho cez mozgové inštalatérstvo - v IV komore. V ňom sa likér dostane z centrálneho kanála miechy. Z dutiny IV komory sa kvapalina cez dve strany a medívne otvory posiela do subarachnoidného priestoru. Odtiaľ sa filtruje cez granuláciu webového plášťa (granulácie pachonons) do venóznej krvi sinusu pevného škrupiny mozgu. Tak, až 40% kvapaliny. Približne 30% cerebrospinálnej tekutiny prúdi do lymfatického systému cez perioreval priestory chrbtice a lebečných nervov. Zvyšok kvapaliny sa predloží ependamom, a tiež váha do subduárneho priestoru a potom sa absorbuje do kapilárnych ciev pevného puzdra mozgu. Likér má relatívne trvalé zloženie a je aktualizovaný na deň 5-8 krát. V potrebných prípadoch sa cerebrospinálna tekutina odoberá najčastejšie pomocou prepichnutia priestoru subarachnoidného miechy medzi II a III bedrových stavcov.
Stena krvných kapilár mozgu a najmä vaskulárnych plexích mozgových komôr na jednej strane, cerebrospinálnou tekutinou a nervóznou tkaninou na druhej - tvoria hematorátofalickú bariéru. Táto bariéra zabraňuje prenikaniu niektorých látok a mikroorganizmov z krvi do mozgového tkaniva.
Funkcie cerebrospinálnej tekutiny:
1. Chráni CM a UM z mechanických vplyvov pri jazde.
- Poskytuje stálosť vnútorného prostredia tela.
- Podieľa sa na trofické nervové tkanivo.
- Sa zúčastňuje neurohumorálnej regulácie.
- Používané v diagnostických a terapeutických účely.
EPITALAMUS A METATALAMUS
EPITALAMUS (Nadalamic, Switlennaya región), Epithalamus, Pozostáva z 5 malých formácií. Najväčším z nich je cisemoid telo (sishkovoid železo, epifýza mozgu), Corpus Pineapele (Glandal Pinealis, Epifýza cerebri), s hmotnosťou 0,2 g. Nachádza sa v drážke medzi hornými kopcami stredného mozgu. Pomocou vodítka, habenulae, eptulamus je pripojený k vizuálnym výhonkom. Na týchto miestach sú rozšírenia - toto je trojuholník vodítko, trigonum habenulae. Časti vodítka, ktoré sú súčasťou eptulamu, tvoria špice vodítka, Comissura Habenularum. Zo spodnej časti eptulamu sú priečne usporiadané vlákna - epithalamický hrot, Comissura Epithalamica. Medzi ňou a hrotmi vodítka vo vnútri eptulamu, je tu sishkovoid vybrania, recesus pinealis.
Metatalamus (väzba, región Zabugorn), metathalamus, Písanie s párovými mediálnymi a bočnými kľukovými hriadeľmi. Bočný kľukový hriadeľ, corpus geniculatum latera, sa nachádza na strane vankúš vizuálnej žiarovky. Vlákna vizuálneho traktu do nej prichádzajú. Prostredníctvom pier horných horuchov sú bočné kľukové hriadele spojené s hornými kopcami, bočné kľukové hriadele a horné kopce stredného mozgu sú subkortické centrá videnie. Pod vankúšom sú mediálne kľukové hriadele, corpus geniculatum medilale, ktoré sú spojené so spodnými kopcami pomocou rukovätí. Vlákna bočnej sluchovej slučky, mediálnych kľukových hriadeľov a dolných kopcov - Subcortex sluchové centrá sú dokončené.
Hypotalamus
Hypotalamus (subbatamic, subbozhnaya oblast), hypotalamus, \\ t Zahŕňa nižšie priebežné mozgové oddelenia: vizuálny priechod, vizuálne traktické trate, šedý kopec, lievik, hypofýzu a deputyd telá. Opticum, Chiasma Opticum, je tvorený mediálnymi vláknami NN. Optičia, ktoré sa pohybujú na opačnú stranu a vstupujú do vizuálnych trasov, Tracket Opticus. Trény sú mediálne a zastávka z prednej polohenej látky, mozgová noha je obklopená z bočnej strany a dva korene zadajte subkortické centrá pohľadu: bočný koreň zadajte bočný kľukový hriadeľ a mediálne je v hornom kopci strecha stredného mozgu.
Gray Hill, Tuber Cinereum, je za vizuálnym prechodom. Nižšia časť Bugry má druh lievika, infundibulum, na ktorom je hypofýzy pozastavená. Vegetatívne jadrá sú lokalizované v sivej chybe.
Hyzijské žľazy, hypofýza, sa nachádza v tele trubickom tele klinovou klinovou kosťou, má tvar fazuľa a hmotnosť 0,5 g. Hypofýza, podobne ako epifýza, patrí do žliaz vnútornej sekrécie.
Letné teréne, Corpora Mamillaria, Biela, majú sférický tvar, ich priemer je asi 0,5 cm. Vo vnútri zástupcov telies sú subkortické jadrá (centrá) analyzátora vône.
V hypotalamsku je viac ako 30 jadier. Neuróny mnohých jadier produkujú neurospex, ktorý sa podľa neurónov prepravuje na hypofýzu. Tieto jadrá sa nazývajú neurosecretory. Všetky spomínané jadrá sa týkajú najvyšších vegetatívnych centier a majú široké nervové a humorálne väzby s hypofýzou, ktorá sa dala kombinovať v hypotalamicko-hypofýzke.
Rombo-tvarované mozgové
Rhombo ostré isthmus RhombencePhali.Zahŕňa tri štruktúry umiestnené na hranici stredného a kostrového mozgu:
1. top cerebelling nohy, peniculice cerebellares nadradene. Podstupujú predné chrbtové cerebelling cesty.
2. Horná mozgová plachta, Velum Medulire Superius. Je reprezentovaný tenkou tanierou bielej látky, ktorá je pripevnená k horným nohám cerebellum, mozočka červa, ako aj strecha stredného mozgu cez uzdu hornej mozgovej plachty. Na bokoch uzdu, korene IV páru lebečných nervov, bloku, n. Trocharis.
3. Trojuholníkové slučky, Trigonum Limiscci. To je lokalizované v bočnom odchode, má sivú farbu a obmedzené vpredu - rukoväť spodnej holly, brachium colliculi inferioris; bočná drážka stredného mozgu, sulcus lateralis mesencefáli; Mediálna - horná cereblová noha.
V rámci závesu trojuholníka sa nachádzajú štruktúry analyzátora sluchu: bočná slučka a bočná slučka jadier.
Mozgové nohy
Mozgové nohy, pedundulice cerebri, Pred mostom vo forme hrubých valcov, z ktorých každý je súčasťou príslušnej hemisféry. Medzi nohami je prepojená fossa, fossa interpondelularis, spodná časť, ktorá sa nazýva zadná cerebrálna látka, substantia perforata zadná, slúži na priechod krvných ciev. Na strednom povrchu nôh mozgu sú korene III párov lebečných nervov výstup, n. Oculomotorius.
Na predných mozgových nohách je čierna látka viditeľná, podstielka NIGRA oddeľujúca pneumatiku, tegmentum, od základne mozgovej nohy, báze pedu na báze pneupule. Blackstoma sa rozprestiera od mosta do medziľahlej mozgu. V pneumatike z Dolnej Holmikov sa nachádza červené jadro, jadro ruber sa nachádza. Čierna látka a červená jadro sa vzťahujú na extrapyramídový systém. Pneumatiky sa nachádzajú vzostupne (citlivé) vodivé cesty v mediálnych a bočných slučkách. Na spodnej strane nôh sú lokalizované len smerom nadol (motorové) cesty: occaping-temporálneho pateráka, kortikálna miecha, kortikálna jadrová, čelný most. Dva extrapyramídové dráhy prosili z pneumatík stredného mozgu a červeného jadra: strešného chrbtice a červeno-jazdného spinda. V hornej časti mozgových nôh, nuklei nn. Oculomotorii je jadrom mediálneho pozdĺžneho lúča, fasciculus longitidudinalis medialis. Prechádza pozdĺž zásobovania mozgovou vodou a spája jadrá III, IV, VI, VIII, XI páry lebečných nervov s motorovými bunkami predných rohov krčných segmentov miechy. Toto spojenie určuje kombinované pohyby, ako aj kombinované pohyby pri dráhe receptorov vestibulárneho analyzátora. S hračkami stredného mozgu sú tiež štruktúry tvorby retikulárne.
Zariadenie.
Zariadenie , Formatio Retikularis, Predkladá viac ako 100 jadrových akumulácií neurónov spojených v rôznych smeroch mnohých nervových vlákien. Nachádza sa v hlaveri mozgu, ako aj medzi bočnými a zadnými piliermi miechy. Neuróny z retikulárnej formácie majú funkcie: ich dendrity sú slabo rozvetvené a axóny majú početné vetvy, vďaka ktorému každý z neurónov kontakt s obrovským množstvom iných neurónov. Neuróny z retikulárneho tvorby sú umiestnené medzi stúpajúcimi a zostupnými spôsobmi vodivosti a majú rozsiahle spojenia so všetkými divíziami CNS, vrátane veľkej mozgovej kôry.
Jedným z funkčných znakov zberačnej tvorby je, že jeho neuróny sú schopné byť nadšené nervovými impulzmi pochádzajúcimi z receptorov rôznych zmyslov alebo rôznych oddelení CNS, to znamená v dôsledku konvergencie (konvergencie) nervových impulzov z rôznych zdrojov. Ďalším funkčným znakom zubnej formácie je, že excitácia vznikajúcou v akejkoľvek skupine neurónov je relatívne rovnomerne šírená ohromujúcim číslom iných neurónov a vo svojej povahe sa stáva jednotným, bez ohľadu na typ počiatočného zdroja excitácie (receptor) a Špecifické energetické vlastnosti. Stimul. Funkciou zberačnej tvorby je, že vykonáva aktivačný účinok na kôru veľkého mozgu, na všetky ostatné divízie centrálneho nervového systému a zmyslových orgánov, ktoré si zachovávajú vysokú úroveň ich energetického potenciálu. Zabezpečuje zachovanie automatizmu životne dôležitých respiračných a kardiovaskulárnych centier s rôznymi funkčnými stavmi tela, prispieva k rozvoju podmienených reflexov.
Pevné puzdro GM.
Vonkajšia - tuhá mozgová škrupina, Dura Mater Encephali (PACHYMENINX) je reprezentovaný hustým spojivovým tkanivom. Vonkajší list škrupiny je susediaci s kosťami mozgovej lebky a je ich periosteum a vnútorná vrstva je adresovaná pavúkovej škrupine a je pokrytá endotelom. Pevná škrupina mozgu má niekoľko procesov umiestnených medzi určitými mozgovými oddeleniami:
1. Veľký mozgový kosáčik, falx cerebri, - doska pevného plášťa medzi hemisférou veľkého mozgu.
2. Ženy (stan) Cerebellum, Tentorium Cerebelli, sa nachádza nad cerebellarom v priečnom medzere veľkého mozgu. To umožňuje hľadaním na čele podielu hemisférov mozgu z cerebeller.
3. Cerebeller Sickle, Falx Cerebelli, je medzi jeho hemisférmi zozadu a na vrchole. Zadný okraj kosák je pripojený k Crista Occipitalis Interna; Vo svojom založení je grid sinus.
4. Saddle, membrána (turecké) sedlo, membrána Sellae, je reprezentovaný horizontálnou doskou, natiahnutá nad hypofýzou. Membrána je hypofýza. Prostredníctvom diery v strede membrány je lievik.
Uvedenie do prevádzky
Najvýkonnejšou uverejňovanou štruktúrou je korpulentný orgán, Corpus Callosum, ktorý rozlišuje koleno, genu, zobák, rostro, ktorý sa dostane do svorkovnice, lamina termináli; Stredná časť - Trunk, Truncus; A najviac zadné oddelenie - Roller, Splium. Cross-dosahovanie telesa bežeckého vlákna v každej hemisfére tvoria Callosi Radiatio Corvisi. Vlákna trupu poskytujú pripojenie šedej látky tmavých a časových frakcií, valčekov - oklamal a kolenných frakcií. Tam je transparentný oddiel, septum pellucidum medzi kukuričným telom a oblúkom, pozostáva z dvoch tenkých dosiek, lamina septi pellucidi, upevnených v prednej strane k zobáku, kolena a tela kukuričného telesa (zhora) a chrbát do tela a stĺpca mozgu. Medzi transparentnými doskami existuje posuvná priehľadná oblasť deliacej dutiny, cuv septi pellucidi. Dosky z transparentného oddielu sú mediálne steny pravého a ľavé predné rohy bočných komôr.
Vlákna komisie zahŕňajú ďalšie štyri vzdelávanie: predný hrot, Comissura Anterior (Rostralis), leží pred stĺpou oblúka, spája čuchové oblasti hemisférov a paragippo-kampane navíjanie. Willop prednej časti hroty pripojte sivú látku čuchových trojuholníkov oboch hemisférami a vláknami spike špice vlákien - kôry predných oddelení časových frakcií. Spike Leashes, Comissura Habenularum sa viaže vodítka. Epitalamic Spike, Comissura Epithalamica (posterior). Spike mozgu, Comissura Fornicis, spája za nôh mozgu oblúka.
Associatívne vlákna
Krátke asociatívne cesty vo forme oblúkových lúčov, fibrae Arcuatae cerebri, viažu sa na seba sekcie kortexu susedných vnútorných, dlhých asociatívnych ciest - časti kortex semi-zbrane. Kôra frontálneho podielu je spojená s kôrou tmavej, okcipitálnej frakcie a zadnej časti časového podielu cez horný pozdĺžny lúč, fasciculus longitidudinalis lepší. Korkové zóny časových a okcipitálnych akcií sú spojené spodným pozdĺžnym lúčom, fascicallulus longitidudinalis nižším. Bourge titulka čelného laloku s kravou pólov templárneho laloku viaže háčikový parta, fasciculus uncinatus. Zväzok vlákien s menom remeňom, cingulum, prechádzajúcim do klenutého navíjania, Gyrus Fornicatus, spája časti pásu, sú navzájom a so susednými sonutions mediálneho povrchu hemisférov.
Vnútorná kapsula
Jedna skupina poverených vlákien vlákien pochádza z kortikálnych a bazálnych jadier hemisférov do valca mozgu a na miechu. Iné vlákna nasledujú v opačnom smere. Tieto dve skupiny vlákien tvoria v každej hemisfére vnútorná kapsula a žiarivá koruna. Vnútorná kapsula, kapsula Interna, sa nachádza medzi šošovou jadrou, hlavou kužeľového jadra (prednej časti) a talamus (vzadu). V kapsule, prednej nohe, CRUS Anterior Capsulae Internae, zadná noha, CRUS zadné kapsulae Internae a koleno vnútornej kapsuly, Genu Capsulae Internae. Predná noha sa nachádza frontálna cesta Thalala a Front-Bridge, Tr. Frontothalamicus et Frontontinus spájajúci otvoru čelného podielu s Talamusom a mostom. V kolene vnútornej kapsuly je kortikálna jadrová cesta, tr. Corticonuclearis. V zadnej nohe prešiel vláknami kortikálnej a chrbtice, tr. Kortikospinant, tamlamokortické vlákna, tr. Thalamocorticalis, Curototally Way, Tr. Cortothalamicus, tmavý-bug-svetlý lúč, fasciculus parietookcipitopontinus, sluchové a vizuálne vodivé cesty, Radio ACUSTICA ET OPTICA, pochádzajúce z centier sluchu a vicepre na kortikálnych jadrách týchto analyzátorov. Radiance, Corona Radiata, pozostáva z vlákien rastúcich vodivých chodníkov, fanlikely divergentných pre rôzne časti kortexu hemisférov. Medzi týmito vláknami v zostupnom smere sú vlákna v nohách mozgu.
Retina
Retina (vnútorné, citlivé puzdro očnej buľvy), sietnice, TUNKA INTERNA (SENSORIA) BULBI, má dve vrstvy: vonkajšia pigmentová časť, pars pigmentosa a vnútorné fotosenzitívne, nazývané nervózna časť, pars nervosa. Podľa funkcie je izolovaná veľká zadná vizuálna časť sietnice, pars opica reinae obsahujúce citlivé prvky - palice a stĺpy, a menšia - "slepá" časť sietnice, bez palice a kolódy, ktorý kombinuje ciliar a rinet Časti sietnice, pars Ciliaris et Iridica Reinae. Hranica medzi vizuálnymi a "slepými" dielmi je ozubený okraj, Ora Serrata. Zodpovedá prechodu samotného vaskulárnej škrupiny v vyrážke, orbiculus ciliaris vaskulárnej škrupine.
V spodnej časti očnej buľvy sa nachádza belavý farebný bod s priemerom približne 1,7 mm - diskoorový nervový disk, discus nerdi optici s vyvýšenými hranami a malým prehlbovaním, discio discio v strede. Toto je miesto výstupu z očnej gule optických nervových vlákien, nemá fotosenzitívne bunky a nazýva sa slepý bod. V strede disku je centrálna artéria viditeľná v sietnici, A.Centralis Reinae. Lancer s 4 mmovým kotúčom, na úrovni zadnej lôžka oka, je žltkastý farebný bod, makula, s malým prehlbovaním - centrálnym jamom, Fovea Centralis. Toto je miesto najlepšieho videnia, tu sú sústredené iba stĺpce.
Svaly očnej buľvy.
Očné svaly šesť: štyri rovné (horné, spodné, bočné a mediálne) a dve šikmé (horné a nižšie). Všetky rovné svaly a horná šikmá začínajú v hĺbkach oka z spoločného šľachy, Anulus Stenineus Communis, pripevnené k klinovej kosti a periosteum okolo vizuálneho kanála, a čiastočne z okrajov vrcholu sirotinca. Prsteň obklopuje vizuálny nerv a očnú artériu, sval začína, zvyšuje horné viečka, m. Levator Palpebrae Superioris Radi Sight Svaly vyskúšať vagínu očnej gule, vagíny bulbi a krátke šľachy sú tkané do scler pred rovníkom, 5-8 mm ustupuje z okraja rohovky. Bočné a mediálne rovné svaly, mm. Recti Lateralis et Mediais, otočte očnú guľu na vašej strane. Horné a dolné svalové svaly, mm. Recti Superior Et Foreferior, otočte očné buľvy hore na vrchol a trochu prachu a dole a cantu. Horný svalový sval, m. Oprique Superior, má tenkú kruhovú šľachy, ktorá vyhodí cez blok, trochlea, postavený vo forme krúžkov z vláknitého chrupavky, otočí očné buľvy nadol a bočne. Dolný šikmý sval, m. Oprique horší, začína z sirotinca hornej čeľuste v blízkosti otvoru nosného kanála, otočí oči a bočne.
Očné viečka.
Na hranici horného viečka a čelo vyčnieva kože valček, pokrytý vlasmi, - obočie, supercimu. Top a dolnú viečko, Palpebra Superior Et ForeFerior, majú predný povrch očných viečok, faces predné palpebray, pokryté tenkou kožou s krátkymi práškovými vlasmi, upevňovacími prvkami a potnými žľazami a zadným povrchom, faces posterior palpebray, čelia očné buľvy, pokryté spojivkou , Tunica Conžehnite. V tematickom storočí sa nachádza spojivová tkanivová doska, - horná chrupavka očných viečok, tarsus nadradená a spodná chrupavka zo storočia, Tarsus interior, ako aj storočie kruhových svalov oka. Z horného a spodného veku dokončovania až po predné a zadné roztrúsené hrebene, je poslaná mediálna banda storočia, ligarturn palpebre medilale, obklopuje prednú a za lacrmálnou taškou. Do bočnej steny sirotinca z chrupavky, bočná banda storočia, lgamentum palpebrele laterale, ktorá zodpovedá bočného švu, Raphe Palpebralis Lateralis. K úplnosti horného storočia je pripevnená šľachy svalov zdvíhanie horného viečka. Voľný okraj storočia tvorí predný a zadný okraj očných viečok, limi palpebrány Anterior Et Posterior a nesie riasy, Cilia. Bližšie k zadným otvorom okrajových otvorov zmenené greasy (maibiom) žľazy chrupavky žľazy, glandulae tarsales. Okraje očných viečok sú obmedzené na priečne očné štrbiny, Rima Palpebrarum, ktorá je uzavretá bitkami viečok - mediálne a bočné hroty viečok, náborov palpebralis medialis et lateralis.
Spojivka.
Conjunctive, Tunnica Conjunctiva, je spojivový tkanivový škrupina. Zdôrazňuje spojivku viečok, Tunnica Conjunctive Rasrarum a spojiva očnej gule, Tunnica Conjunctive Bulbaris. Na mieste ich prechodu sa vytvárajú vybrania - horné a dolné oblúky spojivky, Fornix Conjunctive Superior Et Foreferior. Celý priestor ohraničený spojivami sa nazýva spoj spojivkového vrecka, spojivok SACCUS. Bočný pohľad oka, Angulus Oculi Lateralis, akútnejší. Medial Eye Angle, Angulus OCULI MEDIALIS, zaoblené a z mediálnej strany obmedzuje prehlbovanie - slzné jazero, lacus lacrimalis. K dispozícii je tiež malá výpadka - slzové mäso, Carneclula Lacrimalis a Lancer z IT je polo-hlasný záhyb spojivky, pilca semiolunaris spojivov. Na voľnom okraji horného a dolného viečka, v blízkosti mediálneho uhla oka, tam je slza papilla, papilla lacrimalis, s otvorom na vrchole - lacrimálny bod, punktum lacrimale, ktorý je začiatkom lacrimálneho kanála .
Temafulové prístroje
Lacrimalis, zariadenia Lacrimalis, obsahuje lacrimálnu žľazu s výstupnými tubulami a dráhami. Trhová žľaza, glandula lacrimalis, komplexné alveolárne a rúrkové železo údolia, leží vo vrchole rovnakého mena v bočnom rohu na hornej stene dráhy. Svalová šľacha zvyšuje hornú viečko, oddeľuje žľazu na veľkú hornú orbitálnu časť, pars orbitalis a menšie dno storočia časť, pars palpebralis, ležiace v blízkosti horného oblúka spojivky. Pod konsolidáciou spojivky sú niekedy malé veľkosti ďalších trhlín. Osmírne rúrky lacrimálneho žľazy, ductuli excretorii, v množstve až 15, sú otvorené v spojivkovom vrecku v bočnej časti horného priestoru spojivky. Odtrháva pohybu očnej gule, pozdĺž kapilárnej trhliny v blízkosti okrajov viečok na lacrimálnom prúde, rivus lacrimalis, dosiahne oblasť mediálneho uhla oka, v slznom IsEpo. Na tomto mieste, krátke (asi 1 cm) a úzke (0,5 mm) zakrivené horné a dolné trubice, kanaliculi lacrimálne, otváranie v lacrimalis, lacrimalis, ležiace v Saccus Lacrimalis, ležiace v ten istý deň v deväť- Deň Eye Roh, ide do nukleus Doc (až 4 mm), dukusové nazolacrimalis, otvoru do spodného nosa. S prednou stenou slzného vrecka je lacrimálna časť kruhového svalu oka rozdelená, ktorá rozširuje odtrhávací vak, ktorý prispieva k nasávaniu slznej tekutiny cez lacrimálne tubuly.
Refrakčné médiá očnej gule. Rohovka, objektív, sklovité telo, očné bubliny, ich funkcie. Vzdelávanie a odliv vlhkosti teploty vody z komôr očnej buľvy.
Kamery očnej gule.
Predná kamera očnej gule, prednej kamery, obsahujúce vodnú vlhkosť, humor aquosus je umiestnený medzi rohovkou a predným povrchom IRIS. Prostredníctvom otvárania žiakov sa predná kamera komunikuje so zadnou komorou očnej gule, kamery zadnej kamery. Ten sa nachádza medzi objektívom a zadným povrchom IRIS a tiež naplnené vlhkosťou roztavenou vodou.
Vzdelávanie a odtok vodnej vlhkosti.
Predná časť ciliárneho telesa je vytvorená asi 70 rádiobucho orientovaných záhybov zhrubných na koncoch až do 3 mm dlhých každej - ciliváres ciliares, pozostávajúce z krvných ciev a zdobenie koruny, Corona Ciliaris. Vyrábajú vodnú vlhkosť, humor aquosus. Zavlažujúca vlhkosť padá do priestoru pásu, spatia zonularia, ktoré majú pohľad na kruhovú medzeru (petitídový kanál) ležiaci pozdĺž obvodu objektívu. Odtiaľ, vodnatá vlhkosť cez žiak dosahuje prednú komoru očnej gule. Je obmedzený hrebeňom hrebeňa, medzi zväzkami vlákien, z ktorých sú drážky - priestory z dažďového rohu, spatia Anguli Iridocornenes (priestorové fontány). Vodotesná vlhkosť z prednej komory dosahuje venóznu sínusovú scleru a od neho vstupuje do predných manželov.
Kryštál
Objektív, šošovky, má predný a zadný povrch, faces anterior et posterior lentis, predný a zadný pól, Polus Anterior Et Posterior. Konvenčná čiara spájajúca póly sa nazýva os objektívu, osi lentis. Periférne územie šošovky sa nazýva rovník, rovník. Látka šošovky, substantia lentis, bezfarebná, transparentná a hustá. Vnútorná časť je jadro šošovky, jadro lentis, hustejšie ako periférna časť - kôra kôry, Cortex Lentis. Vonku, šošovka je pokrytá jemnou transparentnou elastickou kapsulou, kapsula lentis, ktorý, s pomocou ciliárneho pásu, zonula ciliaris (Qinnova Bulldle) je pripojený k ciliárnemu telu.
Povinnosti a chuť.
Čuchový orgán.
Osoba má telo alfabia, Organum Olckorec, ktorý sa nachádza v hornej časti nosovej dutiny. Čierneho priestoru nosovej sliznice, Regio Olfactoria Tuncion sliznice Nasi, má neurosenzorové bunky, epiteliocyty, celulácie (epiteliocyti) neurosensoriae Olfactoriae. Pod nimi sú podporné bunky, sustranné sušené v celule. V slizničnej membráne sa nachádzajú čuchové (lúče) žľazy, glandulae olfactoriae, ktorého tajomstvo zvlhčuje povrch receptorovej vrstvy. Periférne procesy olfactory buniek nesú čerpacích vlasov (cilia) a centrálne vytvorené 15-20 čuchové nervy, ktoré prechádzajú otvormi mriežkovej dosky rovnakého mena, prenikajú do dutiny lebky, potom do čuchovej žiarovky, kde axóny čuchových neurosenzívnych buniek prichádzajú do styku s mitrálnymi bunkami., Spôsob mitrálnych buniek v hrúbke čuchového traktu sa posiela do čuchového trojuholníka a potom v zložení čuchových pásov (medziprodukt a mediálne) vstúpte do frontforcedovej látky do detarobulárneho poľa, oblasť subcallosa a diagonálneho pásu (Brock Strip), BANDALETTA (STRIA) DIAGONALIS (BROCA). Ako súčasť bočného pásu sa proces mitrálnych buniek nasleduje v paragipokampel a v háku, v ktorom je Cornd Cortex Center.
Chuťová chuť
Chuťová chuť, Organum Gustus. Ochutné obličky, Salliculi Gustatorii, v množstve približne 2000, sú hlavne v sliznícom membráne jazyka, ako aj oblohe, dôstojnosť, nastestrian. Najväčšie množstvo sa nachádza v drážkovaných, papilla vallatae a plech papillas, papilae foliatae. Každá oblička sa skladá z aromatických a nosných buniek. V hornej časti obličky je aromatický otvor (čas), Porus Gustatorius. Na povrchu chuťových buniek sa nachádzajú zakončenia nervových vlákien, ktoré vnímajú citlivosť chuti. V oblasti prednej 2/3 jazyka je tento pocit chuti vnímaná vláknami aspektu tvárového nervu, v zadnej tretine jazyka a v oblasti grooveny papillas) zakončenia faryngej nerv. Tento nerv poskytuje chuťovú inerváciu sliznice mäkkej oblohy a Skydie. Od zriedkavo usporiadaných ochucovacích žiaroviek v slizničnej membráne nastestrian a vnútorného povrchu potopeného tvaru chrupavky chuťové impulzy prechádzajú cez horný guttural nerv) vetva nervu vagus. Ústredné procesy neurónov, ktorí vykonávajú inerváciu chuti v ústnej dutine, sa posielajú ako súčasť zodpovedajúcich lebečných nervov (VII, IX, X) k citlivému jadru s nimi, jadra Solitarius. Osí buniek tohto jadra sa posielajú do Talamusu, kde sa pulz prenáša na nasledujúce neuróny, ktorých centrálne procesy skončia v jadre veľkého mozgu, háku paragipokampálneho vinutia. V tomto ohromujúcom je kortikálny koniec analyzátora chuti.
Štruktúra kože.
Konečný mozog (veľký mozog)skladá sa z pravej a ľavej hemisféry a pripojenie ich vlákien tvoriacich kukuričné \u200b\u200btelo a iné hroty. Pod kukuričným telom oblúk Vo forme dvoch zakrivených ťažkých, vzájomne prepojených hrotmi. Predná časť bodového bodu sa zobrazí formuláre piliere. Zadná, divergentná časť časti dostala meno ručné nohy.Kepende z barelov oblúka je priečny zväzok vlákien - front (biely) hrot.
Pred oblúkom v sagitálnej rovine sa nachádza transparentný oddielpozostávajúce z dvoch paralelných platní. Pred a na vrchole sú tieto dosky spojené s prednou časťou korpulentného tela. Medzi doskami je úzka posuvná dutina obsahujúca malé množstvo tekutiny. Každá doska tvorí mediálnu stenu predných rohov bočnej komory.
Každá hemisféra veľkého mozgu je tvorená sivou a bieli látkou. Periférna časť hemisféry pokrytá brázdami a copolutions, formy plášťpokryté tenkou doskou šedej látky - veľký mozog. Povrchová plocha kôry je asi 220 000 mm 2. Pod kôru veľkých hemisférov je biela látkav hĺbkach, z ktorých existujú veľké medzery šedej látky - subcortické jadrá -bazálnych jadier . Dutiny sú hemisféry veľkého mozgu bočné komory.
V každej hemisfére existujú tri povrchy horný(konvex), mediálny(plochý), adresovaný susednej hemisfére a nižšímať komplexnú úľavu zodpovedajúcu nezrovnalostiam vnútornej základne lebky. Na povrchu hemisférov sú viditeľné početné vybrania - brázdya zvýšenie medzi furrousmi - oblasť
Pridelenie každej hemisférov päť zdieľaní : čelné, tmavé, okresné, časovéa Isletová (ostrov).
Brázdy a perníkové hemisféry veľkého mozgu.
Akcie hemisférov sú oddelené od seba hlboké brázdy.
Centrálny maklér(Rolandov) oddeľuje čelný podiel parietu;
Bočná furridge(SILVEVEVA) - ČASČOVANIE Z PREDCHÁDZAJÚCEHO AKTU
DARMER-TOCIPITAL GROOVEknedlíky a týlné zdieľky.
V hĺbkach bočnej brázdy sa nachádza ostrov Share. Menšie drážky musia zdieľať svoje akcie.
Horný litelický povrch veľkej mozgovej hemisféry.
Pred frontálnym podielom a paralelom s centrálnou brázok predcenil brázdy,ktorý oddeľuje predcenil ulusu.Z predčrtovnej brázdy viac alebo menej horizontálne choďte pred dvoma brázdami horný, strednýa nízke frontálne vinutie.V parietále postcentrálna brázdaoddelené na rovnakú emulziu. Horizontálny zavedené brázdyakcie hornýa nižšie tmavé plátky,V okcipitálnom zdieľaní existuje niekoľko dopĺnstva a brázdy, z ktorých najhoršia je priečny nádherná brázda.Časový podiel má dva pozdĺžne furrows - hornýa nižší časdve časové vinutie sú oddelené: horný, strednýa nízke.Ostrov Frakcia v hĺbkach bočnej brázdy oddelenej hlboko kruhový brázdy ostrovod susedných semi-gun oddelení,
Mediálny povrch veľkých mozgových hemisférov.
Pri tvorbe mediálneho povrchu veľkej mozgovej hemisféry sa všetky jej akcie podieľajú navyše k časovému a ostrova. Dlhý oblúkový formulár mortoľ korózneho telaoddeľuje pás ohromujúci.Cez pás ohromujúci opasokČo začína Kleand a kniha z zobáku kukuričného tela, stúpa, sa vracia späť pozdĺž drážky kukuričného tela. Dopredu a knihy, kŕče pásov ide paragipokampal múdryktorý ide dole a končí vpredu háčkovanieZ vyššie uvedeného sa paragipocampal zúčtovanie obmedzuje na gipper hipokampu. Umývanie smerom nahor, jeho zakončenia a paragApocapocampal budú zjednotené podľa titulu klenuté navíjanie.V hĺbkach brázdy hipokampu sa nachádza togulian. Na vrchole na strednom povrchu okcipitálneho laloku je viditeľný chippered drážky,oddelenie temného podielu z týxového laloku. Z zadného pólu hemisféry na prepravu klenutých vinutí krátka brázda.Medzi badcami v prednej a ostrohom sa nachádza klin,pozrel sa ostrým uhlom Kepenty.
Spodný povrch veľkých mozgových hemisférov
Má najťažšiu úľavu. Predná plocha čelného laloku sa nachádza vpredu, za ním - časový (predný) pól a spodným povrchom časovej a okcipitálnej frakcie, medzi ktorými neexistuje jasná hrana. Na spodnom povrchu čelného podielu rovnobežne s pozdĺžnym rozrezaním čuchové brázdykTORÉ PRÍCHODY PRÍCHODU obony Lukovitsaa čuchový traktpokračujúci príspevok čuchový trojuholník.Medzi pozdĺžnou medzerou a čuchovými brázdami sa nachádza priamy kríž.Bočne z čuchových brázdy leží zahraničné vetry.Na spodnom povrchu časového podielu cOLLATOMEROVANIEoddelený medián farebná farbaz paragipocampal. Potravinaoddelený bočná mriežka a časové vinutiez mediálneho vinutia rovnakého mena.
O mediálnych a nižších povrchoch, niekoľko formácií patriacich limbický systém. Ide o čuchové žiarovky, čuchový trakt, čuchový trojuholník, predný jamku umiestnený na spodnom povrchu čelného podielu a súvisia s periférnou separáciou čuchového mozgu, pásu, paragApocapal (spolu s háčkovanie) a navíjanie ozubeného kolesa .
Corta hemisféry pokrývajú brázdy a gyrus. Medzi nimi sú najdôležitejšie ležiace primárne tvorené brázdami, oddeľujú hemisféry mozgu na podielu. SilViev Grozda oddeľuje podiel čelnej oblasti z časovej oblasti, Rolandova je hranica medzi čelnými a tmavými kamarátmi.
Drážka thormer-okcipitálnej oblasti je umiestnená na mediálnej rovine mozgovej hemisféry a rozdeľuje týľdenný pozemok s tmavom. Lietadlo uproscentov nemá podobnú hranicu a nie je rozdelená do akcií.
Mediálna rovina má pásový brázda, ktorá ide do gipopokamovej brázdy, čím vzrušujúci mozog určený na vykonanie funkcie vône z iných frakcií.
Zahraničné drážky v ich štruktúre, v porovnaní s primárnymi, sú určené na rozdelenie frakcií na časti - telocvične, ktoré sú umiestnené s vonkajšou časťou tohto typu intríg.
Tretia forma brázdu - terciárne alebo ako sú tiež nazývané - uniodees. Sú navrhnuté tak, aby poskytli konkrétny tvar na konvolúciu, tiež zvyšujú povrchovú plochu kôry.
V hĺbke, v dolnej časti bočného prehlbovania sa nachádza podiel ostrova. Je obklopený pred všetkými stranami s kruhovou brázdu a jeho plocha je úplne preniknutá záhybmi a prehlbovaním. Pokiaľ ide o jeho funkcie, ostrov je pripojený k mozgu zápachu.
Hovoriť o pohotovosti hlavy mozgu, chcem trochu pochopiť v štruktúre mozgu a zvážiť jeho anatomickú štruktúru.
Každá hemisféra má tak tri typy povrchu: médiá, nižší, horné.
Najväčšie vybranie na povrchu tohto typu je bočná brázda. Dospelý človek má veľmi hlboké a široké prehĺbenie v akciách veľkých hemisfér mozgu, takzvaného ostrova. Táto drážka začína takou základňou mozgu, akonáhle dosiahne vrcholový zásuvkový povrch, začína rozdeliť na prehlbovanom krátkodobom živote, ktorý je nasmerovaný smerom nahor a dlhé, dozadu, ktoré je rozdelené na konci vetva zostupného a vzostupného smeru. Tento komplex rozvetvenia zdieľa časový podiel z prednej a zadnej časti z parietálnej oblasti.
Ostrov, ktorý tvorí dno tohto prehlbovania, má výstupok, ktorý je nasmerovaný. Táto funkcia štruktúry dostala názov pólu. Z prednej, hornej, späť, ostrov je oddelený hĺbkovou prstencou drážkou z čelnej, tmavej, časovej oblasti, ktorá ho ohraničuje. Na druhej strane tvoria pneumatiku, ktorá je rozdelená do čelného temného, \u200b\u200bčasového a centra.
Povlak ostrova je rozdelený do hlavného prehlbovania, ísť do centra v centre, na predných a zadných stávkach. Predný podiel ostrova pred hlavnou brázhou prechádza precrantal groove. Tieto brázdy a gyrus sú meno - predný centrálny Clever Island.
Z prednej časti usporiadania predného centrálneho vinutia mozgu sa odlišujú dva alebo tri krátke gybry, ktoré sú od seba oddelené s malými drážkami ostrova. Zadný podiel je o niečo menší ako predná časť, je rozdelená do furrrower do niekoľkých dlhých záhybov, ktoré sú umiestnené za centrálnym prehlbovaním. Nižšia časť ostrova vytvára ostrov pólu alebo polárnu brázdu. Na základňu mozgu, polárna múdra je zostúpená na prah na ostrove, po ktorej ide ďalej na čelnú časť, stáva sa už spodnou čelnou drážkou.
Tam je ďalšia drážka, ktorá sa nachádza na hornej zásuvnej časti hemisféry - to je centrálna (domáca) konvolúcia. Prechádza hornou časťou hemisféry zozadu, mierne ovplyvňuje mediálne miesto. Ďalej sa tiahne na dno a trochu dopredu, bez toho, aby sa dotýkali spodnej časti bočného vinutia, čím sa oddeľuje väzbový graf z parietálneho laloku. V zadnej časti hlavy plot parmer v kontakte s obcmitou.
Vymedzenie medzi nimi je výsledné dve navíjanie a brázdy mozgu - zhora - drážka tmavo vyskytujúceho sa miesta, ktorá sa úplne nevzťahuje na jeho horný laterálny povrch. Všeobecne platí, že sa nachádza na jeho mediálnom pozemku, dole - okcipitálna expozícia, ktorá sa nachádza vertikálne, je pripojená k susednému s ním v uhle v deväťdesiat stupňoch vzájomného navíjania.
Frontálna plocha je reprezentovaná stredným vinutím zadnej časti a bočného dna. Pokročilá oblasť tvorí pól čelného podielu. Z prednej časti hlavného vinutia paralelne prechádza pár predložených furrovov: zhora - horná časť, spodná časť je nižšia. Sú v pomerne dlhej vzdialenosti od seba, ale na niektorých miestach pretínajú. Tento kŕče, ktorý sa nachádza medzi hlavnými a precrantal furrows, sa nazýva "konferenčný kríž".
Na základni sa zmení na pneumatiku, po pripojení k centrálnemu bažine. Je to spôsobené tým, že centrum bočnej brázdy sa netýka centrálneho kríža. Tam je tiež zlúčenina s ňou s centrálnym ohrevom v hornej časti, ale len na mediálnom mieste, na paraccentrálnej lurch.
Z dvoch predložených kŕčov sa líšia takmer v uhle 90 stupňov ústredia čelného podielu, že majú oblúkovú formu.
Z vrcholu - horná čelná, zdola - spodná časť je čelná. Tieto brázdy a gyrsury mozgu sú oddelené tromi veternými lobmi. Hore sa nachádza na vrchole vo vzťahu k čelnej drážke a týka sa mediálneho úseku hemisféry. Stredná drážka vpredu je uzavretá s frontálnym okrajom brázdy.
Trochu vyšší ako tento izbulovaný, predná časť hemisféry je rezaná cez orbitálne brázdy, ktoré spadajú do mediálneho povrchu hemisférov v brázde nazývaný pás. Frontálny spodný kŕčom, ktorý sa nachádza pod drážkou čelnej spodnej dna, je rozdelený do troch:
- prevádzka (umiestnené medzi spodným okrajom drážky drážky mozgu a vetvy, vzostupne bočné vinutie);
- trojuholníkové (umiestnené medzi stúpajúcimi a extrémnymi vetvami bočného vinutia);
- orbitálne (umiestnené na prednej strane mozgu);
Horná čelná drážka, ktorej umiestnenie sa zameriava na horné čelné vinutie, pozostáva z troch častí:
- Časti. To hovorí o umiestnení medzi rastúcou vetvou v prednej časti bočného prehlbovania a spodného povrchu zdvihu precentrácie;
- trojuholníkový Nachádza sa medzi rastúcimi a horizontálne ležiacimi vetvami drážky bočného cieľa;
- základ. Je o niečo nižšia ako horizontálne umiestnená vetva drážky bočnej destinácie;
Nižšia rovina čelného povrchu vo svojej štruktúre má niekoľkokrát malých veľkostí. Pozdĺž okrajov mediálneho lúmenu sú rovné potopenie. Vedľa nimi sa pripojte do drážok určených na zápach, malé furrovy zlej oblasti, sú telocvične.
Podiel dielu skládky má centrálnu brázdu v prednej časti, v dolnej časti - bočná, zadná - tmavo-okcipitalová a priečna drážka.
Vedľa centrálnych brázdy, v blízkosti chrbta prechádza centrálnou drážkou, ktorá je zvyčajne rozdelená do spodného a horného potopenia. V spodnej časti dna, to, ako precrantal šok, sa zmení na pneumatiku a v hornej časti - do paraveľovského podielu.
Centrálne a hlavné drážky a navíjanie temnej oblasti sú často pripojené k medzi-ploché brázdy. Je to pow-breasted, choďte späť, na vrchol hemisféry rovnobežnej s hornou časťou. Interogalárna drážka končí na vymedzení okcipitálneho podielu, zatiaľ čo prúdi do veľkej úseku do priečnej drážky o týlnej časti. Interroménový kŕče zdieľa parietálnu oblasť na horných a dolných lalokoch.
Časová plocha v hornej časti je oddelená bočnou formáciou a zadná časť sa prejde čiarou, ktorá spája hranicu tohto mozgu brázdy na prednej strane tohto mozgu pod základným okrajom priečnej drážky okcipital. Hranica časovej plochy je oddelená čiarou, ktorá spája dve oblasti: stmavové a predrezané rezy. Vonkajší povrch časovej plochy má časové pozdĺžne ležiace zložené formy, ktoré sú umiestnené paralelne bočné.
Časová horná konvolúcia na zadných končí, ale podobne ako bočná, nesúlad niekoľko pobočiek, uvoľnenie dvoch sietí - stúpajú a padá. Pobočka, ktorá sa nazýva vzostupne, tokuje do spodnej časti parietálnej lobby a je nahnevaná na vinutie, ktoré sa nachádza v uhle. Časový podiel priemerného záhybu sa skladá z niekoľkých, po sebe idúcich segmentov.
Spodné trápenie tempoliny, zase, sa nachádza v spodnej časti podkladovej časti hemisféry. Časové brázdy mozgu sa rozlišujú tromi časovými záhybmi umiestnenými pozdĺžne. Temple skladaná formácia, ktorá sa nachádza na vrchole, sa nachádza medzi časovou oblasťou a bočnou oblasťou brázdy. Priemer je medzi stredným a horným vybraniam.
Dno je položené medzi spodnou drážkou a médiom, malá časť je umiestnená na vonkajšom povrchu časovej plochy, zvyšok, ide do základne. Spodná stena bočného vybrania tvorí hornú časť časového presahu, ktorá je zase rozdelená na: opierskulárne, ktorá je pokrytá pneumatikou prednej a temnej časti a menšia - predná plocha pokrývajúca ostrov .
Vo forme trojuholníka je reprezentovaná operačná časť, vo svojom regióne, priečnych záhybov časového podielu sú presmerované, ktoré sú oddelené priečnym prehlbovaním. Jeden z priečnych protikladov nie je prerušený, zvyšok je vytvorený vo forme prechodných odsúdení a viesť k hornej a dolnej rovine časovej časti.
Okočitá časť končí pólom, z prednej časti je odmenený parietálnymi akciami s tmavými a tými priečnymi priečnymi furózou. Nemajú jasnú hranicu s časovou oblasťou a hranica medzi nimi je podmienená. Prechádza približne zostupne do spodnej časti priečnej drážky Nape, pričom smeruje k rezaniu časti predrezania, ktorý je reprezentovaný ako prehlbovanie v mieste konverzie hornej bočnej roviny do jeho dolnej roviny. Kanály okcipitálnej oblasti na hornej laterálnej rovine mozgovej hemisféry sú veľmi zistené, a to ako z hľadiska množstva aj z hľadiska smeru.
Väčšina všetkého je prezentovaná v blízkosti strany strany strany hlavy, medzi ktorými najväčší, nezmenený a trvalý sa považuje za kŕče, prechádzky pozdĺž vrcholu okcipitálnej oblasti, prechádzajúcej cez brázdy intercolt. Tento gyrus je pokračovaním medzerového vybrania. Most, ktorý podlieha prechodu parietálnej oblasti v obci, má niekoľko prechodov prechodu spájajúce obidve oblasti.
Mediálny
Hlavné na strednej rovine sú dva drážky sústredené okolo tela Corpus. Jeden z týchto drážok, ktorý je najviac vedľajší k koróznemu telu, sa nazýva "Mazorochi telo".
Z chrbta, hladko ide do brázdy s názvom "Hipokampal". Táto brázda hlboko znižuje stenu mozgu, držať ju do priestoru rodu komory vo forme rohov. Z tohto dôvodu názov - hipokampus. Ďalšia drážka sa rozprestiera na prehlbovanie telesa mozgu, ktoré má oblúkový formulár a nazýva sa pás. Ďalej, ísť na zadnú časť, je drážka približnej časti.
V vnútornom priestore časovej dutiny rovnobežne s gipper hipokampus sa rozširuje rinálny. Všetky tri brázdy sú vo vlastnej hranici s oblúkovým priestorom zvýrazňujúcim po celom pozadí kvôli všeobecným funkciám podielu hrany.
Jeho horná časť, ktorá sa nachádza medzi prehlbovaním kukuričného tela, brázdy, sa nazýva pás-over alebo horné limitové vinutie. Spodná časť (limbic, paragApocapocampal expozícia) sa nachádza medzi hipokampálnymi a rinálnymi furózmi.
Tieto dva gyrsury sú spojené v zadnej časti korpulentného tela s pomocou kosti hlúpy s menom pásu. Limbicínsky kŕč v jeho prednej rovine tvorí ohyb, ktorý sa dostane do chrbta, ktorý má pohľad na háčik. Jeho malé koncové formy intramobimickej ťažby.
Zadná časť mediálnej roviny je samo o sebe dva veľmi hlboké maslo brázdy: Jeden z nich je tmavý-occipienta, druhá je podnecovaná. Prvý preniká do hornej časti hemisféry mozgu na mieste, kde hranica okcipitálnej plochy s tmavým priechodom. Jeho výstup končí na hornej laterálnej rovine.
Vo výhodách je umiestnený na vonkajšej rovine mediálnej oblasti mozgovej hemisféry, po ktorej sa potopí, zatiaľ čo tam je lyžica drážky. Medzi brázdami tmavočiavnej a regionálnej časti pásu, existuje vniknutie s formou štvorasterálneho. Patrí do parietálnej oblasti a nazýva sa predklini.
Pozdĺžny smer je neoddeliteľný v čelnom brázde, ktorý sa pohybuje dopredu, pričom pól o týžice. Krátka brázda sa často rozbieha do dvoch vetiev - hornej a dolnej časti, a potom, čo je uzavretý furrrowerom tmavo-okcipitálnej časti v určitom uhle. Na mieste, rohu bočnej mozgovej komory, je tu vták, ktorý vysvetľuje výšku čelného brázdu. Jeho pokračovalo dopredu z miesta, kde je pripojený k drážke tmavo-okcipital graf, sa nazýva trup.
Koniec barel sa nachádza na zadnej strane korpulentného tela a na konci zdola a s vrchom má valček - extrahening. Patrí do pásu ohromujúci. Samostatné a tmavo vyskytujúce prehlbovanie je zložená formácia, ktorá je reprezentovaná vo forme trojuholníka a názvu "klin".
Lymbic, ako sa to tiež nazýva - pasový záhyb, úplne letí kukuričné \u200b\u200btelo a byť najpresnejší - špice, ktorý slúži ako pripojenie pre obe hemisféry. Bližšie k ukončeniu Tento obrat končí valčekom. Prechádzanie pod povrchom Colebust, susedí so svojím chrbtom a má tvar oblúka. Spodná časť je reprezentovaná vo forme choroidnej dosky.
Táto doska je derivátová časť steny konečného mozgu, ale na tomto mieste je maximálne znížená. Oblasť, ktorú pokrýva, sa nazýva vaskulárny plexus, ktorý ide do priestoru bočných mozgových žalúdkov, v dôsledku toho je veľmi skoro, na ontogenetických indikátoroch, brázda. Trojuholník, ktorý je vytvorený medzi stĺpikom oblúka a kukuričného tela, je adresovaný na dno, v jeho štruktúre má priehľadný jumper.
Z miesta, kde je poznávací doska v kontakte s stĺpcom oblúka, odchádza do spodnej časti koncovej dosky, ktorá siaha na priečok. Vo svojej štruktúre má prednú stenu mozgu močového mechúra, ktorá sa nachádza vpredu, medzi dvoma vyčnievajúcimi koncovými bublinkami a je hranica s dutinou tretej komory.
Z koncovej dosky sa pohybuje dopredu železného (mobby) kŕče, umiestnený rovnobežne s doskou.
Nosný hemisférivý tepelný mozog
Spodná časť je predovšetkým dolných častí časových, čelných a týchových oblastí. Medzi nimi je hranica, ktorá je tvorená oddeľovaním vybrania, bočný typ. Na rovine čelnej oblasti je tu drážka vône, ktorá je vo svojej štruktúre vône a cesty čuchových funkcií.
Prechádza hlboko, cez prednú časť presahuje hranice vône a vzadu, je rozdelená na polovicu mediálneho a bočného procesu. Rovná zložka sa tiahne medzi prehlbovaním vône a okrajom mediálnej roviny hemisféry. Do vonkajšej časti, založená na zápasovej drážke, spodná časť čelnej oblasti je zakrytá veľmi variabilná v tvare a forme hĺbkovými kanálmi, ktoré sú neustále zložené do "H" - obrazového listu a sú uvedené ako orbitálne preháňa. Forovy, ktoré priečne prechádza cez rovinu a tvoria jumper "H", je zvyčajné, že sa nazývajú priečny orbitálny.
Drážky pozdĺžneho typu, ktorý od neho odchádzajú - sa nazývajú médiá a bočné orbitálne drážky. Sú umiestnené medzi prehlbovaním orbitálneho skladania a sú menované orbitálne brázdy.
Spodný povrch časovej plochy v jeho štruktúre vám umožňuje vidieť časovú spodnú drážku, ktorá na niektorých miestach prichádza k vonkajšej rovine hemisféru. Bližšie k hlboko ležiacej časti a približne paralelne s ňou rozširuje kolaterálnu brázdu. Na mieste okolo bruchy brucha mozgu zodpovedá zvýšeniu nazývaného kolaterálu. Fold, ktorý preniká do vnútra, z usporiadania kolaterálu, lámanie medzi touto tvorbou a čelnými brázdami, má názov jazyka.
Každý z súpsy je navrhnutý tak, aby vykonal určité funkcie. Akýkoľvek faktor predchádzajúci porušeniu plnenia funkcií definovaných na likvidáciu musí byť okamžite identifikovať a odstrániť, inak sľubuje porušenie tela vo všeobecnosti.
Video
14.1. Všeobecné ustanovenia
Konečný mozog (telenofalón) alebo veľký mozog (cerebrum), nachádza sa v supractenteriálnom priestore lebky dutiny a pozostáva z dvoch veľkých
hemisféra (Gemisphéria cerebralis)rozdelený hlboký pozdĺžny rozrezanie (Fissura Longitidudinalis cerebri)v ktorom je mozog kosáčik ponorený (Falx cerebri),predstavuje duplikáciu pevného mozgového plášťa. Veľké mozgové hemisféry sú 78% jeho hmotnosti. Každá z veľkých hemisférov má akcie: frontálne, tmavé, časové, okomprírodné a limbické. Zahŕňajú medziprodukty medziľahlého mozgu a mozočiek pod nižšou ako (SUTITIMITIMULÁLNY) BROŽÍN A MELEBELLUM.
Každá z hemisférov veľkého mozgu má tri povrchy: horný blok, alebo konvekické (obr. 14.1a), - konvexné, čelia kosti oblúka lebky; Vnútorný (obr. 14.1b), susedí s veľkým kosáčikom a dolným alebo bazálnym (obr. 14.1b), opakujúcim sa reliéf základne lebky (predné a stredné jamy) a mozgy. V každej pologuli sa rozlišujú tri okraje: horná, dolná a dolná a dolná a tri póly: predné (frontálne), zadné (okcifitálne) a bočné (časové).
Dutina každej veľkej hemisféry je bočný mozog, v rovnakej dobe, ľavá bočná komora je rozpoznaná prvá, doprava - druhá. Bočná komora má centrálnu časť v hĺbkach parietálneho laloku (Lobus paritalis)a tri rohy od nej z nej: predná tyč preniká do čelného podielu (Lobus Frontalis),nizhny - v časovom stave (Lobus temporalis)zadné - v obci (Lobus okcipitalis).Každý z bočných komôr bude komunikovať s treťou komorou mozgu cez intervenickulárny hole Monroe.
Centrálne oddelenia mediálneho povrchu oboch hemisférach sú prepojené mozgovými hrotmi, z ktorých najviac masív je kukuričné \u200b\u200btelo a štruktúry medziľahlej mozgu.
Konečný mozog, ako iné oddelenia mozgov, pozostáva zo šedej a bielej látky. Šedá látka sa nachádza v hĺbkach každej hemisféry, tvoriť subkortické uzly tam, a pozdĺž obvodu voľných povrchov hemisféry, kde je to kôra mozgu.
Hlavnými otázkami súvisiacimi so štruktúrou, funkciami subkortických uzlov a možností klinického obrazu s ich porážkou sú zvážené v kapitolách 5, 6. Cortule veľkých mozgových hemisférov v oblasti približne
Obr. 14.1.Hemisfér veľký mozog.
a - Horný lamný povrch ľavej hemisféry: 1 - centrálna brázda; 2 - Oridawn z dolného frontálneho vinutia; I je čelný podiel; 3 - predchádzajúci kríž; 4 - prezentácia brázdy; 5 - Horný Lobnoy Cross; 6 - Stredové sídlo; 7 - varená časť spodného frontálneho vinutia; 8 - Nižší čelný kŕč; 9 - bočná fólia; II - Dark Zdieľať: 10 - postcentrálny kríž; 11 - Post-centrálna brázda; 12 - nefunkčná furridge; 13 - Kríž naterák; 14 - uhlový kŕč; III - Časový podiel: 15 - horný časový kŕč; 16 - Horná časová brázda; 17 - Priemerná časová konvolúcia; 18 - Priemerná časová brázda; 19 - Nižšia časová konvolúcia; IV - Okočitý podiel: B - Medialový povrch pravej hemisféry: 1 - parakéccentrálne plátky, 2 - predklinix; 3 - Dark-okcipitálne brázdy; 4 - klin, 5 - pagonický kríž; 6 - Blížiaci sa okcipital-časový kŕč; 7 - Paragipokampálne zúčtovanie; 8 - Háčik; 9 - Arch; 10 - Kukurné telo; 11 - Horný Lobnoy Cross; 12 - pásový šok; B - Spodný povrch veľkých hemisfér: 1 - pozdĺžna spočiatku medzera; 2 - Fine Gurveys; 3 - čuchový nerv; 4 - Vizuálny kríž; 5 - priemerná časová brázda; 6 - Háčik; 7 - Nižšia časová konvolúcia; 8 je zástupca tváre; 9 - Základ nôh mozgu; 10 - Bočné tesnenie a časové shop 11 - Paragipokampačný kŕč; 12 - Kolaterálne burzy; 13 - Miestny kríž; 14 - PONP CROSS; 15 - OLFICKÉ BURROBY; 16 - Priamy kríž.
3 krát prevyšuje povrch hemisférov v externej kontrole. Je to spôsobené tým, že povrch veľkých polusoviek je zložený, má početné vybrania - brázdy (Sulci cerebri)a umiestnené medzi nimi oblasť (Gyri cerebri).Kôra veľkých hemisférov pokrýva celý povrch opačnej a brázdy (teda aj druhý názov názvu paliadlo je pláštenka), v rovnakom čase prenikajú do väčšej hĺbky v mozgovej látke.
Závažnosť a umiestnenie drážok a kŕče veľkých hemisférov do určitej miery sú variabilné, ale hlavné z nich sú vytvorené v procese ontogenézy a sú neustále spojené v každom normálne vyvinutej mozgu.
14.2. Základné brázdy a perníkové hemisféry veľkého mozgu
Horné bloky (konvexital) povrchové hemisféry (Obr. 14.1a). Najväčší a hlboký - bočnýbrázda (Sulcus lateralis)alebo SilViev brázda, - oddeľuje čelné a predné rozdelenie parietálneho podielu z časového podielu nižšie. Lobálne a tmavé akcie sú ohraničené centrálne, alebo roland, brázda(Sulcus centralis),ktorý rez po hornom okraji hemisféry a hlavy pozdĺž konvexitálneho povrchu nadol a pokračujte, mierne dosahuje bočnú brázdu. Tmavý zdieľanie je oddelený od drevotrieskových dosiek a priečnych párových drážok umiestnených za mediálnym povrchom hemisféry.
V čelnom podiele pred centrálnym vinutím a paralelne s ňou je precrazra (Gyrus precidrais)alebo predný centrálny, kríž, ktoré predné limity precrantals furrows (Sulcus precidrais).Z ProChangeful brázdy Kepened, horné a dolné čelné drážky sú nasadené, oddeľujú konvekický povrch predných oddelení čelného podielu troch predných okien - hornej, strednej a nižšej (Gyri Fordales Superior, Media Et Foreferior).
Predná časť konvexitalového povrchu parietálneho podielu je za centrálnymi drážkami postcentral (Gyrus Postcentralis)alebo zadná centrálna, konvolúcia. Za ňou sa narodí post-centrálna brázda, z ktorej intrauterinná brázda sa tiahne (Sulcus intraparietalis),dialéntné horné a dolné tmavé plátky Lobuli Parietále Superior EtFerior).ZAHRNUTIE ZAPNUTÉHO PRÍPRAVU (Gyrus supravarginalis),okolitá zadná časť bočnej (silviyeva) drážky a uhlového kŕčania (Girus Angularis)zúrivú zadnú časť horného časového vinutia.
Na konvexitálnom povrchu okcipitálneho tieňa mozgu Borozda plytkého a môže sa výrazne líšiť v dôsledku toho, čo je charakter a charakter umiestnený medzi nimi.
Konvexidný povrch časového podielu je oddelený s takmer rovnobežným s bočným (SILVIYEVA) Smerom smeru drážky horných a dolných časových brázdy, oddeľuje konvexidný povrch časového podielu na hornom, strednom a dolnom časovom navíjaní Gyri Temporanes Superior, Media Et FASTREIRION).Horná časová mriežka je nižší okraj bočnej (silviyeva) brázdy. Na jej povrch
strana bočnej drážky, existuje niekoľko priečnych malých drážok, ktoré vylučujú malé priečne telocvične. (Gyshlya Gyms), ktoré možno zvážiť, len šíriť okraje bočnej brázdy.
Predná časť bočnej (Silviyeva) Brázda je vybranie so širokým dnom, ktorý tvorí takzvaný ostrov (Insula), \\ talebo ostrov (Lubus insularis).Dierovanie tohto ostrova horná hrana bočná drážka pokrytý (Operculum).
Vnútorný (mediálny) hemisférový povrch (Obr. 14.1b). Centrálna časť vnútorného povrchu hemisféry úzko súvisí s medziľahlými mozgovými štruktúrami, z ktorých je degradovaný veľký mozog oblúk (FORNIX)a kukuričné \u200b\u200btelo (Corpus Callosum).Využite telo telesného telesa (Sulcus Corvisi Callosi)začiatok pred jeho časti - zobák (Rostrum)a končiac s jeho zahusteným zadným koncom (Splenium).Tu, drážka korózneho tela ide do hlbokej hipokampálnej brázdy (sulcus hippocampi), ktorá preniká hlboko do hemisférovej látky, pričom ho stlačí do dutiny spodných rohov bočnej komory, v dôsledku čoho tzv Vytvorí sa amónny roh.
Trochu ustupujúci z drážok korózneho tela a hippokampus drážok, existuje korozívna hrana, a to a nazálne furrovy, ktoré sú navzájom pokračovaním. Tieto brázdy sú degradované mimo oblúkovej časti mediálneho povrchu hemisféry mozgu, známy ako lymbatický podiel(Lobus Limbicus).V limbickej frakcii sú dva vinutie. Horná časť limbickej frakcie je horná limbic (horná hrana), alebo konjunkcia, konvolúcia (Girus Cinguli)spodná časť je tvorená spodným limbickým vinutím alebo navíjačkou morská tyč (Gius Hippocampi)alebo paragopokampálne navíjanie (Girus ParahyPPOCAMPALIS),pred ktorým je háčik (UNCS).
Okolo limbického laloku mozgu je tvorba vnútorného povrchu čelnej, tmavej, okresnej a časovej frakcie. Väčšina vnútorného povrchu čelného podielu zaberá mediálnu stranu horného čelného vinutia. Na hranici medzi frontálnymi a parietálnymi akciami veľkej hemisféry sa nachádza paracentral Dolk. (Lobulis paracentralis),ktorý je pokračovaním predného a zadného centrálnych kŕčov na stredný povrch hemisféry. Na hranici medzi tme a týcky je tmavosrvová drážka jednoznačne viditeľná. (Sulcus parietoccipitalis).Zo spodnej časti krátke furrows (sulcus Calcarinus).Medzi týmito hlbokými brázdami je trojuholníkový tvar, známy ako klin (Cuneus).Pred klinom je štvorstranná intrigu, ktorá patrí do parietálneho mozgu, - predklinix (predchádzajúci).
Dolný povrch hemisféry (Obr. 14.1V). Spodný povrch veľkej hemisféry pozostáva z tvorieb čelnej, časovej a týlnej frakcie. Primárnacia stredná čiara čelného podielu je priamo kŕče (Girus rectus).Vonku, je dodávaná čuchovým brázdam (Sulcus olphactorius),ktorý ukladá tvorbu olfactory analyzátora je uložená: čuchová žiara a čuchový trakt. Je to Lancer, až do laterálnej (Silviyeva) drážky s výhľadom na dolný povrch čelného podielu, sú malé ordraw (Gyri Orbitalis).Bočné výšky hemisféry za bočnou drážkou zaberá dolný časový meč. Mediálne z jej je bočné časové vyliahnuté (Gyrus occipittempporalilas lateralis)alebo brázdy v tvare chrbtice. Pred-
jeho oddelenia z vnútorných hraniciach z navíjania hipokampu, a vzadu - s pohanom (Gyrus Lingualis)alebo mediálne dočasné vinutie Gyrus OccipitOTemporaalis Medialis).Posledný s jeho zadným koncom ide do čelného brázdu. Predné oddelenia zubov v vretenovom a jazyku sa vzťahujú na časový podiel, a vzadu - na kusový frakciu mozgu.
14.3. Biela látka veľkých hemisfey
Biela látka veľkých hemisfér sa skladá z nervových vlákien, najmä myiel, ktoré sú vodivé spôsoby, ktoré poskytujú spojenia medzi kortexmi neurónmi a akumuláciami neurónov, ktoré tvoria thalami, subkortické uzly, jadier. Hlavná časť bielej podstaty veľkých hemisfér sa nachádza vo svojej hĺbke semi-Hyd Center, alebo žiarivá koruna (Corona Radiata),hlavne od aferentného a efurent premietanievedúci cesty viažuci otvor veľkých hemisfér so subkortickými uzlami, jadiermi a retikulárnou látkou medziľahlého mozgu a mozgového valca, s segmentmi miechy. Obzvlášť kompaktne sú umiestnené medzi talamovou a subkortickými uzlami, kde sa vytvorí vnútorná kapsula opísaná v kapitole 3.
Nervové vlákna spájajúce časti kortexu jednej hemisféry, sa nazývajú asociatívne. Kratšie tieto vlákna a spojky tvorené ich, nadbytočné, sú umiestnené; Dlhšie asociatívne pripojenia, ktoré sa nachádzajú hlbšie, kombinujú relatívne vzdialené oblasti veľkej hemisféry kôry (obr. 14.2 a 14.3).
Vlákna spájajúce veľkú mozgovú hemisféru a majú v súvislosti s touto všeobecnou priečnou orientáciou sa nazývajú komisia alebo adhézia. Uvedenie do prevádzkových vlákien kombinujú identické časti veľkých hemisférov, čím sa vytvára možnosť kombinácie ich funkcií. Tvoria tri hrotyveľký mozog: najspornejší z nich - kukuričné \u200b\u200btelo (Corpus Callosum)okrem toho sú vlákna Komisie predný hrot umiestnené pod zobákom kukurice Rostrum Corporalis Collosum)a spájanie oboch čuchových oblastí spike vault (Commissura Fornicis),alebo hrot hipokampus tvorený vláknami spájajúcimi medzi sebou štruktúry ammónnych rohov oboch hemisférov.
V popredí korpulentného tela, vlákna spájajúce čelné laloky, ďalej - vlákna spájajúce tmavé a časové akcie, zadná doména korpusového tela viaže ocitné podiely mozgu. Predný hrot a hrot oblúka sa spájajú na hlavné časti starodávnej a starej kôry oboch hemisféra, okrem toho poskytuje komunikáciu medzi ich stredným a nižším časovým odsúdením.
14.4. Systémový systém
V procese philogenézy s rozvojom veľkého mozgu, tvorba čuchového systému, ktorých funkcie prispievajú k zachovaniu životaschopnosti zvierat a majú dôležitý význam pre ľudský život.
Obr. 14.2.Association Kortikálne spojenia vo veľkých hemisféroch [podľa v.p. Vorobyev].
1 - čelný podiel; 2 - koleno kukuričného tela; 3 - Kukurné telo; 4 - oblúkové vlákna; 5 - horný pozdĺžny lúč; 6 - pásový kryt; 7 - parietálny podiel, 8 - týcky 9 - Vertikálne zväzky Wernik; 10 - Culley jadra tela;
11 - Nižší pozdĺžny lúč; 12 - Oddeľovací lúč (frontálny-okcipitálny spodný lúč); 13 - Arch; 14 - Časový podiel; 15 - Hypocová háčik Hipokampus; 16 - Hákové zväzky (Fasciculus Uncinatus).
Obr. 14.3.Myeloarchitecektonika veľkých hemisfér.
1 - projekčné vlákna; 2 - Uvedené vlákna; 3 - Associatívne vlákna.
14.4.1. Štruktúra čuchového systému
Orgány prvých neurónov čuchového systému sa nachádzajú v slizničnej membráne hlavne nos horná časť nosového oddielu a hornej nosovej mŕtvice. Bipolárne čuchové bunky. Dendrites ich chodia na povrch sliznice a končia tu špecifickými receptormi a axóny sú zoskupené v tzv povinné vlákna (FILI OLFCORII),počet, ktorý na každej strane je asi dvadsať. Taký banda čuchových vlákien a robí i lebečný, alebo čuchový, nerv(Obr. 14.4). Tieto vlákna prejdite na prednú časti (čuchové, čuchové) lebečné fossa cez mriežkovú kosť a koniec bunky sa nachádzajú tu čuchový lukoviz. Črvkové žiarovky a proximálne ako voňajúce cesty sú v skutočnosti dôsledky mozgovej látky, ktorá tvorí v procese ontogenézy a sú štruktúrou súvisiacou s ním.
V čuchových žiarovkách sú bunky, ktoré sú telámi druhého neurónov čuchová cesta, ktorej forma axónov self-prospešné trakty (Traces olfactori),nachádza sa pod čuchovými drážkami, bočne priamymi intrmiges, ktoré sa nachádzajú na bazálnom povrchu čelnej frakcie. ZAPNUTÉ POTREBY na subcortex olfactory centier. Priblíženie sa k anteriorovo vymedzenej doske, vlákna čuchového traktu sú oddelené mediálnymi a bočnými lúčmi, ktoré tvoria na každej strane čuchový trojuholník. V budúcnosti sú tieto vlákna vhodné na telá tretích neurónov čuchového analyzátora
Obr. 14.4.Analyzátor.
1 - čuchové bunky; 2 - Čuchové vlákna (v súčte predstavujú čuchové nervy); 3 - Čuchové žiarovky; 4 - Čuchové trate; 5 - Čuchové trojuholníky; 6 - ParagippoCampaKampy 7 - projekčná zóna olfactory analyzátora (zjednodušená schéma).
v periodylevoidných a podávateľných oblastiach, v jadre priehľadného oddielu, umiestnené Kepende z prednej časti hroty. Predný hrot spája obe čuchové oblasti, a tiež poskytuje ich spojenie s limbickým mozgovým systémom. Časť axónov tretích neurónov čuchového analyzátora, ktorý prechádza cez predný hrot mozgu, robí kríž.
Akson tretie neuróny olfactory Analyzer sa nachádza v SUBCORTEX TLUSKÝCH CENTRIE k. staré vo fylogenetických schopnostiach mediobal \u200b\u200bpovrch časového podielu (na hrušky a paragApocapocampal copolutions a na háku), kde sa nachádza priečneka čuchová oblasť, alebo kortikálny koniec čuchového analyzátora (pole 28, Brodmana).
Zmysel pre vôňu je teda jediným systémom citlivosti, v ktorom sú špecifické impulzy na ceste z receptorov na bore minimalizované talamusom. Avšak, Čuchový systém má obzvlášť výrazné dlhopisy s limbickými štruktúrami mozgu a informácie získané má významný vplyv na stav emocionálnej gule a funkciu autonómneho nervového systému. Vonky môžu byť príjemné a nepríjemné, ovplyvňujú chuť k jedlu, náladu, môže spôsobiť rôzne vegetatívne reakcie, najmä nevoľnosť, vracanie.
14.4.2. Skúmanie vône a významu jeho porušenia pre lokálnu diagnostiku
V štúdii o stave zápachu je potrebné zistiť, či choroba cíti chorobu, či tieto pocity na oboch stranách sú rovnaké, či je charakter zmyslových vôní odlišuje, či nemá olivy halucinácie - Blížiace sa cítiť pocity, ktoré chýbajú v životnom prostredí.
Na štúdium zmyslu z čmáčajúcich látok, vôňa, ktorej nie je ostrý (ostré pachy môžu spôsobiť podráždenie nosa trigeminálneho nervu receptora v slizničnej membráne) a vedome známe pacientovi (inak je ťažké rozpoznať perverziu zmysel pre vôňu). Vôňa sa skontroluje na každej strane samostatne, je potrebná ďalšia nozdra. Je možné použiť špeciálne pripravené súpravy slabých riešení krehkých látok (mincovňa, decht, gáfor, atď.) A techniky môžu byť použité v praktickej práci (Rye chlieb, mydlo, banán atď.).
Snímky - hyposmy Žiadny zmysel pre vôňu - aNOSMIA, aggravanovaný zmysel pre vôňu - hyperosmia zrelosť vôní - dysmia pocit vôňa v neprítomnosti stimulov - parosmia subjektívny pocit nepríjemného zápachu existujúceho v skutočnosti a kvôli organickej patológii v Nasofarynku - asmy nie je to v skutočnosti vonia, že pacient sa cíti paroxysmálne - čuchové halucinácie - častejšie sú čuchové aurá časovej epilepsie, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, najmä nádorom časového podielu.
Hyposmia alebo Anosmia na oboch stranách je zvyčajne dôsledkom lézie sliznice nosa spôsobenej ostrým katarršálnym stavom, chrípkou, alergickou rinitídou, atrofiou sliznice
nosa v dôsledku chronickej rinitídy a dlhodobé použitie vazokonstrikčných kvapiek do nosa. Chronická rinitída s atrofiami nosovej sliznice (atrofická rinitída), SheGreenová choroba je pozorovaná osobou s perzistentnou aosmiou. Bilaterálna hyposimia môže byť spôsobená hypotyreózou, diabetom mellitusom, hypogonadizmom, zlyhaním obličiek, dlhodobý kontakt s ťažkými kovmi, formaldehydmi a podobne.
Avšak, jednostranné hyposhythmia alebo azmiá, je často spôsobené skúmaním intrakraniálneho nádoru, častejšie ako meningióm predných lebečných (čuchových) jamiek, ktorý je až 10% intrakraniálnych meningiómov, ako aj niektoré z gliálnych nádorov čelného laloku. Človekové poruchy vznikajú v dôsledku lisovania čuchového traktu na strane patologického zaostrenia a určitý čas môže byť jediným ohniskovým príznakom ochorenia. Vizualizácia nádorov môže zabezpečiť skenovanie MRT. Keďže meningóm sa zvyšuje, mentálne poruchy sa vyvíjajú, charakteristické pre čelný syndróm (pozri kapitolu 15).
Jednostranné škody na oddeleniach telfactorického analyzátora, ktorý sa nachádza nad jeho subkortické centrá, vďaka neúplnej križovatke vodivých ciest na úrovni predného mozgu, zvyčajne nevedie k výraznému zníženiu zápachu. Podráždenie patologickým procesom kortexu mediobázových oddelení časového podielu, predovšetkým paragApocampal overhang a jeho háku, môže určiť približovanie vzhľadu olfress halucinácie. Pacient sa náhle začne cítiť bez dôvodu vôňa, častejšie nepríjemný charakter (vôňa spálených, predfarebných, zhnitých, spálených, atď.). Olympiačné halucinácie v prítomnosti v medobased oddeleniach časového laloku mozgu epileptogénneho zamerania môže existovať prejav aury epileptického tesnenia. Porážka proximálneho oddelenia, najmä kortikálneho konca čuchového analyzátora, môže spôsobiť miernu dvojstrannú (viac na opačnej strane) hyposumium a porušenie schopnosti identifikovať a diferencovať pachy (čuchové agnosia). Posledná forma čuchovej poruchy, ktorá sa prejavila vo vysokom veku, je s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli porušeniu funkcie cortexu v dôsledku atrofických procesov vo svojej projekčnej čuchovej zóne.
14.5. Limbick Retikulárny komplex
V roku 1878 P. Brock(Broka P., 1824-1880) nazývaný "Big Edge, alebo Lymbic, Share" (z Lat. Limbus - Edge) Kombinovaná hipokampus a pás prepojené pomocou príruby pásu je tvarovaný nad kukuritým valčekom.
V roku 1937 D. DATE(Papez J.) Na základe experimentálnych údajov sa uskutočnila argumentovaná námietka proti predchádzajúcej koncepcii zapojenia mediobázových štruktúr veľkých hemisférov hlavne na zabezpečenie vône. Na to navrhol, aby hlavná časť medobased oddelení veľkej hemisféry nazývala potom čuchový mozog (rhinencefalon), na ktorú patrí limbický podiel, je morfologický základ nervového mechanizmu afektívneho správania a kombinovať ich"Emocionálny kruh",ktorý sa obrátil na hypotalamus
predné jadro thalamu, pásu, gyrus, hipokampu a ich spojenie. Odvtedy sa tieto štruktúry stali fyziologicky označovanými kruh Papez.
Koncepcia "Viscerálny mozog"navrhol P.D. Mclean. (1949), čím sa označuje komplexná anatómia-fyziologická asociácia, ktorá od roku 1952 začala volať "Limbický systém".Neskôr sa ukázalo, že limbický systém sa zúčastňuje na realizácii rôznych funkcií, a teraz je to väčšina z jeho časti, vrátane pásu a hippokamcamsam (paragAgapokampal) izolovaný, je zvyčajné kombinovať do limbickej oblasti, ktorá má početné odkazy so štruktúrami z príjmov z retikulárneho limbico-retikulinárny komplex, ktorý poskytuje širokú škálu fyziologických a psychologických procesov.
V súčasnosti lymbický zdieľanie je zvyčajné prilákať prvky starej kôry (archiokortex) pokrývajúce ozubené ozubené ozubené koleso a hipokampálne vinutie; Staroveká Corra (palekoporttex) predného hypocmmového oddelenia; Rovnako ako stredný, alebo stredný, nudný (mesocortex) pásu ohromujúci. Termín "Limbický systém"zahŕňa komponenty limbického podielu a štruktúry spojených s ním - spojené (zaberá väčšinu paragApocampal previsov) a septovej oblasti, ako aj mandľového komplexu a deputyid tela (DUUS P., 1995).
Vynikajúce telo viaže štruktúry tohto systému so stredným mozgom a s konkurovacou tvorbou. Puzlivosť, ktoré vznikajú v limbickom systéme, môžu byť prenášané cez predné jadro thalamus do pásu k novej kôre na cestách tvorených asociatívnymi vláknami. Impulzy, ktoré vznikajú v hypotalamsku, môžu dosiahnuť orbitorronznú kortexu a medailu chrbtového jadra talamumu.
Početné priame a spätné väzby poskytujú vzťah a vzájomnú závislosť limbických štruktúr a mnohých formácií priebežných útvarov mozgu a orálneho kmeňového kreamentu (nešpecifické thalamusové jadrá, hypotalamus, shell, uzdu, zubná tvorba mozgového valca), ako aj so subkortickými jadrami ( Bledá guľa, shell, kužeľové jadro) as novou kôrou veľkých hemisfér, primárne s kôrou časovej a čelnej frakcie.
Napriek fylogenetickým, morfologickým a cytoarchitektonickým rozdielom, mnohé z vyššie uvedených štruktúr (limbic oblasti, centrálne a mediálne štruktúry thalamiky, hypotalamu, recyklinálnu tvorbu valca) je obvyklé zahrnúť do tzv. limbico-retikulinárny komplex,ktorý pôsobí ako integračná zóna rôznych funkcií, ktoré poskytujú organizovanie polymodálnych, neoddeliteľných reakcií organizmu na rôzne vplyvy, ktorá je obzvlášť výrazná v podmienkach stresových situácií.
Štruktúry komplexu limbico-retikulárne majú veľký počet vstupov a výstupov, cez ktoré prechádza uzavreté kruhy mnohých afferentových a šušných spojení, čo zabezpečuje kombinované fungovanie formácií obsiahnutých v tomto komplexe. a ich interakcia so všetkými útvarmi mozgov, vrátane kôry veľkých hemisfér.
V štruktúrach komplexu limbico-retikulárneho komplexu, konvergencia citlivého impulzu vznikajúceho v inter-a exteroraceptoroch, vrátane receptorových polí zmyslov, vyskytuje. Na tomto základe sa vyskytne komplex limbico-retikulárne primárna syntéza informáciío stave vnútorného prostredia tela, ako aj faktory vonkajšieho prostredia a elementárne potreby, biologická motivácia a sprievodné emócie.
Komplex limbico-retikulárne určuje stav emocionálnej gule, podieľajú sa na regulácii vegetatívnych viscerálnych vzťahov zameraných na udržanie relatívnej stálosti vnútorného média (homeostázy), ako aj podpory energie a korelácie motorových aktov. Úroveň vedomia, možnosť automatizovaných pohybov, aktivitu motorových a mentálnych funkcií, reč, pozornosť, schopnosť odkazovať, pamäť, zmena bdelosti a spánku závisí od jeho stavu.
Poškodenie štruktúr komplexu limbico-retikulárneho môže byť sprevádzané rôznymi klinickými príznakmi: výrazné zmeny v emocionálnej sfére trvalej a paroxyzmálnej povahy, anorexia alebo bulímie, sexuálnych porúch, porušovanie pamäti, najmä známky Korsakovovho syndrómu, v ktorom pacient stráca schopnosť zapamätať si aktuálne udalosti (aktuálne udalosti držia viac ako 2 minúty v pamäti), vegetatívne-endokrinné poruchy, poruchy spánku, psycheensory porúch vo forme ilúzií a halucinácií, zmeny v vedomí, klinických prejavov vkĺzového muzity, epileptických záchvatov.
K dnešnému dňu, veľký počet štúdií o štúdii morfológie, anatomických väzieb, funkcií limbickej oblasti a iných štruktúr, ktoré sú zahrnuté v komplexe limbico-retikulárne, však, fyziológia a znaky klinického obrazu jeho porážky, sú do značnej miery v Je potrebné objasniť mnohé spôsoby. Väčšinu údajov o svojej funkcii, najmä funkcie paragApocapoamálnej oblasti, \\ t v experimentoch na zvieratách spôsoby podráždenia, expozície alebo stereotaxie. Týmto spôsobom výsledky vyžadujú opatrnosť v ich extrapolácii na osobu. Osobitný význam sú klinické pozorovania pacientov s porážkou medobased oddelení veľkej hemisféry.
V 50. a 19. ročníku XX storočia. Počas vývoja psychickej energie boli správy o liečbe pacientov s non-rozvíjať duševné poruchy a chronický bolestivý syndróm bilaterálnou cingulotómiou (dousekcia odsúdenia na pás) a regresom úzkosti, obsedantných stavov, psychomotorovej excitácie, syndrómov bolesti, ktoré bol uznaný ako dôkaz o účasti pásu je neimigralovaný vo formách emóciách a bolesti. Zároveň Bicingulotomy viedla k hlbokým osobným porušovaním, na dezorientáciu, pokles kritickosti jeho stavu, eufória.
Analýza 80 overených klinických pozorovaní lézie hipokampu na základe neurochurgického inštitútu RAM je uvedený v monografii N.N. Bragina (1974). Autor príde k záveru, že chrám Medobazinal Syndrome zahŕňa víťaza, motorové a duševné poruchy, ktoré sa zvyčajne prejavujú v komplexe. Všetky klinické prejavy N.N. Bragin znižuje dve hlavné multifaktorovej patológie s prevahou "Drávitatívne" a "Brzdové" javy.
Prvá z nich zahŕňa emocionálne poruchy, sprevádzané obavami motora (zvýšená excitabilita, multibodíva, plynulosť, zmysel pre vnútornú úzkosť), paroxysmizmy strachu, životne dôležitých túžiacich, rôznorodých viskohindovných porúch (zmena pulzu, respirácie, gastrointestinálne poruchy, zvýšenie teploty , vystužené potenie a atď.) U týchto pacientov na pozadí neustálych obáv motora sa často vyskytli útoky na vzrušenie
. EEG tejto skupiny pacientov bola charakterizovaná zmenám Negro-komunity na integráciu (rýchly a špicatý alfa rytmus, difúzny beta-oscilácie). Opakované aferentné podráždenie v rovnakom čase spôsobili jasné reakcie EEG, ktoré na rozdiel od normálu, nevyžadovali, ako sa stimuly odmeli.
Druhý ("brzdný") variant mediobasálneho syndrómu charakterizuje emocionálne poruchy vo forme depresie s intenzitou motora (depresívne pozadie nálady, vyčerpanie a spomalenie sadzby mentálnych procesov, zmeny v motilite, pripomínajúcom type auxine-tuhého syndrómu. Menej Charakteristika viditeľných paroxysms v prvej skupine. EEG pacientov v tejto skupine bol charakterizovaný všeobecnými zmenami, ktoré sa prejavili v prevahe pomalých foriem aktivity (nepravidelný, pomalý alfa rytmus, skupina theta oscilácie, difuse delta vĺn) , Bol nakreslený ostrý pokles reaktivity EEG.
Medzi týmito dvoma extrémnymi možnosťami boli medziprodukty s prechodnými a zmiešanými kombináciami jednotlivých symptómov. Niektoré z nich sú teda charakterizované relatívne slabými príznakmi ubytovanej depresie so zvýšenou motorickou aktivitou a únavou, s prevalenciou poslaneckých kondenzát, podozrenie, siahajúce u niektorých pacientov na paranoidné stavy a hypochondria. Ďalšia stredná skupina sa vyznačovala extrémnou intenzitou depresívnych symptómov na pozadí tuhosti pacienta.
Tieto údaje nám umožňujú hovoriť o bicon (aktivačný a brzdný) vplyvom hipokampu a iných štruktúr limbickej oblasti na behaviorálne reakcie, emócie, vlastnosti mentálneho stavu a bioelektrickej aktivity kôry. V súčasnosti by sa komplexné klinické syndrómy tohto typu nemali považovať za primárny ohnisko. Namiesto toho je potrebné zvážiť vzhľadom na myšlienky o viacúrovňovom systéme organizácie Mosky.
S.b. Krv (1997) LED dáta zo 41 prieskumov pacientov s arteriovenóznymi malformáciami v zóne pásu je Gyrus. Pred operáciou, 38 pacientov pôsobilo ako porucha pamäti, a päť z nich malo príznaky Korsakovského syndrómu, u troch pacientov, Corsakovský syndróm vznikol po operácii a závažnosť nárastu chybov pamäte korelovala s zničením straty samotných, \\ t Rovnako ako zapojenie do patologického procesu susedných štruktúr kukuričného tela, zatiaľ čo amnisský syndróm nezávislí na strane pohybu malformácie a jeho lokalizácie na dĺžku pásu kryt.
Hlavnými vlastnosťami identifikovaných amnistických syndrómov boli poruchy reprodukčných reprodukčných stimulov, porušovanie selektivity stôp vo forme inklúzií a kontaminácie, irelementovanie významu pri prechode príbehu. Väčšina pacientov kritizovala hodnotenie jej podmienky. Autorka poznamenal podobnosť týchto porúch s aministickými chybami u pacientov s čelnými léziami, ktoré môžu byť vysvetlené prítomnosťou väzieb pásu je potrubia s čelným podielom.
Viac bežné patologické procesy v limbickom regióne spôsobujú závažné poruchy vegetatívnych viscerálnych funkcií.
Kukuričné \u200b\u200btelo(Corpus Callosum)- najväčšia komisia medzi veľkými hemisférmi mozgu. Predné oddelenia, najmä koleno kukurice
telo (Genu Corvisi Callosi)viazanie čelných lalokov, stredných oddelení - kmeň korpulentného tela (Truncus Corvisi Callosi)- poskytnúť pripojenie časových a tmavých častí hemisférov, zadných oddelení, najmä valčeka korpulentného tela (Splium Corvisi Callosi),spojte okcipitálne akcie.
Poškodenie korózneho tela je zvyčajne sprevádzané poruchami štátu pacienta. Zničenie jeho Forefront vedie k rozvoju "frontálnej psyche" (aspotation, porušovanie akčného plánu, správania, kritikov lobno-Calusový syndróm - Akinesia, Amimia, ASPONTANEITA, ASTASIA-ABAZION, apraxiia trávne reflexy, demencia). Zhotovosť väzieb medzi knedľou vedie k perverzii pochopenie "Schémy karosérie" a vzhľad spoločnosti APREQUESS v ľavej ruke. Nesúhlas časových frakcií sa môže prejaviť porušenie vnímania vonkajšieho prostredia, strata správnej orientácie v nej (amnistické poruchy, spätná väzba, syndróm už videl atď.). Patologické ložiská v zadných častiach kukuričného tela sú často charakterizované príznakmi vizuálnej agnosia.
14.6. Architektonik kortexu mozgu
Štruktúra kôry veľkých mozgových hemisfér je nehomogénne. Menej komplexné v štruktúre predčasného vznikajúceho v procese philogenesis starodávna kôra (Archiokortex) a starý kôň (Paleocortex), relatívny väčšinou na limbic mozog. Väčšia časť kortexu mozgu (95,6%) v súvislosti s jeho neskôr z hľadiska fylogenézy sa nazýva tvorba nová Kórea (Neocortex) a má oveľa zložitejšiu viacvrstvovú štruktúru, ale aj naďalej v rôznych zónach.
Vzhľadom k tomu, že architektonika kôry je v určitom spojení s jeho funkciou, jeho štúdia zaplatila veľa pozornosti. Jeden zo zakladateľov výučby na cytoarchitektonike kôry bol v.a. Lepšie (1834-1894), prvýkrát v roku 1874 opísali veľké pyramídové bunky motora kôry (Betz bunky) a určovanie princípov separácie kortexu veľkých hemisfér mozgu na hlavných oblastiach. V budúcnosti mnohí výskumníci - A. Cambell (A. Smith), E. Smith (E. Smith), K. Brodmann (K. Brodmann), Oscar Fogt a Cecilia Fogt (O. Vogt, S. Vogt). Veľké zásluhy v štúdii architektoniky Cortexu patria do zbierky mozgového ústavu AMN (Sarkisov, N.I. Filimonov, E.P. Kononova atď.).
Hlavný typ budovy novej kôry (Obr. 14.5), keď sa porovnávajú všetky jeho časti - kôra pozostávajúca zo 6 vrstiev (gomotypová kôra, Brodmana).
I vrstva - molekulárne alebo zonálne, najvyššie, chudobné bunky, vlákna majú smer, hlavne rovnobežné s povrchom kôry.
II vrstva - vonkajšia zrna. Pozostáva z veľkého počtu hrubých usporiadaných malých zrnitých nervových buniek.
III vrstva - malé a stredné pyramídy, najširšia. Skladá sa z pyramídových buniek, ktorých rozmery nie sú rovnaké, čo umožňuje vo väčšine kortikálnych polí na rozdelenie tejto vrstvy na podvrstvy.
IV vrstva - vnútorná zrna. Skladá sa z husto usporiadaných malých malých obilných buniek okrúhleho a uhlového tvaru. Táto vrstva je najviac meniteľná, v
Obr. 14.5.Cytharchitektonika a myelocitektonika motora veľkých hemisfér.
Vľavo: I - molekulárna vrstva; II - vonkajšia vrstva zrna; III - vrstva malých a stredných pyramíd; IV - vnútorná vrstva zrna; V - vrstva veľkých pyramíd; VI - vrstva polymorfných buniek; Právo - prvky myelocitektoniky.
niektoré polia (napríklad pole 17) je rozdelené do podvrstvov, miesta sú ostro riedené a dokonca zmiznú vôbec.
VCL - veľké pyramídy alebo ganglionár. Obsahuje veľké pyramídové bunky. V niektorých zónach mozgu je vrstva rozdelená na podvrstvy, v motorickej zóne, pozostáva z troch podvrstvov, ktorých priemer obsahuje gigant betz pyramídové bunky s priemerom 120 um v priemere.
Voľné - polymorfné bunky alebo multiformné. Skladá sa hlavne z trojuholníkových buniek v tvare vretena.
Štruktúra mozgového kortexu má veľký počet variácií spôsobených zmenou hrúbky jednotlivých vrstiev, riedenia alebo zmiznutia alebo, \\ t
naopak, zahusťovadlo a separácia na podvrchávačoch niektorých z nich (heterotypové zóny Brodmana).
Kôra každej veľkej hemisféry je rozdelená do niekoľkých oblastí: okcipital, horná a dolná temná, post-centrálna, regióno centrálnej mestskej, prechangeful, frontálne, časové, limbic, ostrov. Každý z nich v súlade so zvláštnymi osobitosťami rozdelené na niekoľko polí, okrem toho má každé pole vlastné podmienené sekvenčné označenie (Obr. 14.6).
Štúdium architektoniky veľkej mozgovej kôry spolu s fyziologickým, vrátane elektrofyziologických, výskumných a klinických pozorovaní v mnohých ohľadoch prispela k rozhodnutiu o rozdelení funkcií v kôre.
14.7. Projekčné a asociatívne oblasti kôry
V procese rozvoja učenia o úlohe kôry veľkých hemisférov a jeho jednotlivých lokalít pri výkone určitých funkcií boli rôzne, niekedy opačné, názory. Takže, tam bol názor na striktne miestne zastúpenie v cerebrálnej kôre všetkých schopností a funkcií, ktoré sú obsiahnuté na ľudské a funkcie, až po najkomplexnejšie, mentálne (Lokalizácia, psychomorfologizmus). Bol proti inom stanovisku o absolútnej funkčnej rovnocennosti všetkých častí kôry veľkých hemisfér mozgu (Ekvibicentzalizmus).
Dôležitým príspevkom k doktríne lokalizácie funkcií v jadre veľkého mozgu bola zavedená i.p. Pavlov (1848-1936). Zvýraznili projekčné zóny kortexu (kortikálne konce analyzátorov jednotlivých typov citlivosti) a asociatívne zóny, ktoré sa nachádzajú medzi nimi, študovali v mozgu procesy brzdenia a vzrušenia, ich účinok na funkčný stav kôry veľké hemisféry. Divízia kôry na projekciu a asociatívne zóny prispieva k pochopeniu organizácie práce kortexu veľkých hemisférov a ospravedlňuje sa pri riešení praktických problémov, najmä s lokálnou diagnózou.
Projekčné zóny poskytovať najmä jednoduché špecifické fyziologické akty, najmä vnímanie pocitov určitej modality. Vhodné projekčné vodivé cesty spájajú tieto zóny s nimi vo funkčnej korešpondencii na receptorových územiach na periférii. Príklady projekčné kortikálne zóny sú oblasť zadného centrálneho vinutia (zóna všeobecnej citlivosti) alebo sa nachádza na strednej strane okcipitálnej tieňovej oblasti čelnej brázdy (projekcia vizuálna zóna).
Associatívne zóny jabory nemajú priame spoje s perifériou. Sú medzi projekčnými zónmi a majú početné asociatívne spojenia s týmito projekciou a inými asociatívnymi zónmi. Funkciou asociatívnych zón je implementácia najvyššej analýzy a syntézy mnohých elementárnych a zložitejších komponentov. V podstate existuje chápanie informácií prichádzajúcich do mozgu, tvorbu myšlienok a konceptov.
G.I. Poliaky v roku 1969. Na základe porovnania architektonikov ľudského mozgového kortexu a niektorých zvierat sa zistilo, že asociacia
Obr. 14.6.Oblasti architektúry veľkých polokon hemisférov [Brodmanom]. A - vonkajší povrch; B - Medial povrch.
zóny v kortexe veľkých ľudských hemisférov tvoria 50%, v kôre vyšších (ľudských) opíc - 20%, spodné opice je rovnaký indikátor 10% (obr. 14.7). Medzi asociatívnymi zónmi z kôry rovnaký autor navrhol prideliť toho istého autora sekundárne a terciárne polia. Sekundárne asociatívne oblasti sú v blízkosti projekcie. Stále vykonávajú špecifickú orientáciu a syntézu elementárnych pocitov.
Terciárne asociatívne oblasti nachádza sa hlavne medzi sekundárnymi a sú oblasťami prekrývajúcich sa susedných území. Súvisia sa predovšetkým na analytické aktivity Cortexu, ktoré poskytujú vyššie mentálne funkcie, ktoré sú obsiahnuté človekom v ich najkomplexnejších intelektuálnych a rečových prejavách. Funkčná splatnosť terciálu
Obr. 14.7. Diferenciácia projekcií a asociatívnych zón kortexu veľkých hemisfér v procese vývoja primátov [v II. Polesove]. a - mozog najnižšej opice; B - mozog najvyššej opice; B - Ľudský mozog. Veľké body označujú projekčné zóny, malé asociatívne. Pri nižších opice zaberajú asociatívne zóny 10% plochy Cortexu, na najvyššej - 20%, u ľudí - 50%.
sociálne polia veľkej mozgovej kôry sa stáva neskoro a len v priaznivom sociálnom prostredí. Na rozdiel od iných kortikálnych polí, terciárne polia pravej a ľavej hemisféry sú charakteristické pre vyslovené funkčná asymetria.
14.8. Téma diagnostika lézií veľkej mozgovej kôry
14.8.1. Prejavy porážky projekčných zón veľkých hemisfér
V kôre každej pologule veľkého mozgu, za centrálnym izbilovaným sa nachádza 6 projekčných zón.
1. V prednej časti parietálneho laloku v regióne zadného centrálneho ISPUD (polia Cytoarchitecture 1, 2, 3) nachádza projekčná zóna všeobecných typov citlivosti(Obr. 14.4). Tieto stránky nachádzajú tu citlivé impulzy, ktoré prechádzajú cez projekčné dráhy bežných typov citlivosti, z receptorového zariadenia opačnej polovice tela. Čím vyššia stránka tejto projekčnej zóny kôry sa nachádza, vyššie časti opačnej polovice tela, má projekčné prepojenia. Časti tela, ktoré majú rozsiahly príjem (jazyk, dlaňový povrch kefy) zodpovedajú nedostatočne veľkým častiam oblasti projekčných zón, zatiaľ čo iné časti tela (proximálne jemné pokuty, trup) majú malú plochu kortikálne znázornenie.
Podráždenie patologickým procesom kortikálnej zóny bežných typov citlivosti vedie k výskytu borcesie v častiach tela zodpovedajúce narušené časti kortexu mozgu (citlivé jackson záchvaty), ktoré sa môžu zmeniť na sekundárny generalizovaný paroxysm . Poškodenie kortikálneho konca analyzátora spoločných typov citlivosti môže určiť vývoj hyphalmíny alebo anestézie v zodpovedajúcej zóne protiľahlej polovice tela, zatiaľ čo typ hypheat alebo anestézie môže byť vertikálne cirkulujúci alebo koreňový segmentový typ. V prvom prípade sa porucha citlivosti prejavuje na opačnom pomere vzhľadom na patologické zaostrenie pery, palca alebo v distálnej časti končatiny s kruhovým hranicou, niekedy podľa typu ponožky alebo rukavíc. V druhom prípade má zóna poruchy citlivosti tvar pásu a nachádza sa pozdĺž vnútorného alebo vonkajšieho okraja ruky alebo nohy; Je to spôsobené tým, že vnútorná strana končatín je prezentovaná v prednej časti a vonkajšej strane - v zadných častiach projekčnej zóny analyzátora všeobecných typov citlivosti.
2. Tvárna projekčná zónanachádza v kortexom mediálneho povrchu okcipitálneho podielu v oblasti čelných brázdy (pole 17). Toto pole označuje zväzok IV (vnútornej obilia) vrstvy kôry bankou myelínových vlákien do dvoch podvrstvov. Samostatné úseky poľa 17 sa získavajú impulzmi z určitých oddelení homonymnej polovice sietnice oboch očí; Zároveň impulzy pochádzajúce z dolných oddelení homonymnej polovice sietnice dosahujú
kortex spodnej pery brežovej drážky a impulzy pochádzajúce z horných častí sietnice, sa posielajú do kortexu jej pery.
Poškodenie patologického procesu vizuálnej projekčnej zóny vedie k vzniku na opačnej strane kvadrantu alebo kompletnú gomonimárnu hemianipsiu na strane oproti patologickému krbu. Bilaterálne škody na kortikálnych poliach 17 alebo premietacie vizuálne spôsoby, ktoré idú k nim, môžu viesť k plnej slepote. Podráždenie kortexu vizuálnej projekčnej zóny môže určiť vzhľad vizuálnych halucinácií vo forme fotocussov v zodpovedajúcich častiach opačnej polovice polí pohľadu.
3. Vypočutie projekčnej zónysituovaný v Cortexe, Szully \u200b\u200bide na spodnú peru laterálnej (Silviyeva) brázdy (polia 41 a 42), Čo je v podstate súčasťou horného časového vinutia. Podráždenie tejto zóny Cortex môže spôsobiť výskyt sluchových halucinácií (útoky na pocit hluku, zvonenie, pípanie, bzučanie atď.). Zničenie sluchovej projekčnej zóny na jednej strane môže určiť určité zníženie počtu sluchu na oboch ušiach, vo väčšej miere na opačnom ohľade v porovnaní s patologickým zaostrením.
4 a 5. OLNVIBLE A CUSTOVÉ PROKEKOVÉ ZÓNYsú umiestnené na strednom povrchu klenutej vinutia (limbic oblasti) mozgu. Prvá z nich sa nachádza v Paragipocampal Urinet (pole 28). Projekčná zóna chuti je obvyklá na lokalizáciu v jadre oponculárnej oblasti (pole 43). Podráždenie projekčných zón zápachu a chuti môže spôsobiť ich perverziu alebo vedie k rozvoju vhodných čuchových a chuti halucinácií. Jednostranný spadnutie funkcie projekčných zón zápachu a chuti môže určiť mierny pokles v zmysle vône a chuti na oboch stranách. Bilaterálna deštrukcia kortikálnych koncov rovnakých analyzátorov sa prejavuje absenciou z oboch strán, v tomto poradí, zápachom a chuťou.
6. Vestibulárna projekčná zóna. Lokalizácia nie je objasnená. Zároveň je známe, že vestibulárne zariadenie má mnohé anatomické a funkčné spojenia. Je možné, že lokalizácia reprezentácie vestibulárneho systému v kôre stále nie je objasnená, pretože je polyfocal. N.S. Blagoveshchenskaya (1981) sa domnieva, že v kôre mozgu je vestibulárna projekčná zóna reprezentovaná niekoľkými anatómiovými funkčnými, interakčnými komplexmi, ktoré sa nachádzajú v poli 8, na žily čelnej, časovej a tmavej frakcie a v centre centrálneho kŕčov a predpokladá sa, že každá z týchto častí kortexu vykonáva vlastnosti, ktoré je charakteristické. Pole 8 je ľubovoľné centrum pohľadu, podráždenie spôsobuje otočenie na strane oproti patologickému krbu, zmeny v rytme a povahe experimentálnej nystagmy, najmä čoskoro po epileptickom tesnení. V jadre časového podielu existujú štruktúry, ktorých podráždenie spôsobuje závraty, ktoré sa prejavuje najmä s časálnou epilepsiou; Porážka reprezentatívneho úradu vestibulárnych štruktúr v centrálnom kŕčov Cortex ovplyvňuje stav tónu priečnych svalov. Klinické pozorovania naznačujú, že jadrové kortikálne vestibulárne cesty robia čiastočný kríž.
Treba zdôrazniť, že príznaky podráždenia uvedených projekčných zón môžu byť prejavom epileptického tesnenia vhodného podľa povahy.
I.p. Pavlov považoval za možné zvážiť kôru predchádzajúceho Gyrus, ovplyvniť motorové funkcie a svalový tón prevažne proti polovici tela, s ktorým je primárne spojené s kortikálnymi jadrovými a kortikálnymi-spinálnymi (pyramídovými) dráhami ako projekčná zóna tzv analyzátor motora.Táto zóna zaberá po prvé, pole 4, ktoré sa predpokladá najmä opačná polovica tela v invertovanej forme. Toto pole obsahuje hlavnú hmotnosť obrovských pyramídových buniek (Betz bunky), ktorých axóny tvoria 2-2,5% všetkých vlákien pyramidovej dráhy, ako aj priemerných a malých pyramídových buniek, ktoré spolu s osami Rovnaké bunky umiestnené v susednej 4 je rozsiahlejšie pole 6 sa podieľajú na implementácii monosinaptických a polycinetických kortikálnych svalových väzieb. Monosinaptické väzby poskytujú hlavne rýchlo a presné cielené akcie v závislosti od zníženia jednotlivých krížových pruhovaných svalov.
Poškodenie nižších oddelení motora zvyčajne vedie k rozvoju na opačnej strane brachiofaciálny (Plecetsevaya) syndrón alebo lingvoofaciálny syndróm, ktoré sú často pozorované u pacientov s porušením mozgovej cirkulácie v strednom mozgovej artérii, zatiaľ čo kombinované časti svalov tváre, jazyka a ruky sú odhalené, predovšetkým rameno na centrálnom type.
Podráždenie kortexu motora (polia 4 a 6) vedie k vzniku kŕčov v svaloch alebo svalových skupinách premietaných v tejto zóne. Častejšie je lokálne kŕče podľa typu jackson epilepsie, ktoré môžu byť transformované na sekundárne všeobecne epileptický záchvat.
14.8.2. Prejavy asociatívnych oblastí veľkých veľkých hemisférov
Medzi projekčnými zónmi kôry sú asociatívne polia.Impulzy k nim prichádzajú najmä z buniek projekčných zón kortexu. V argatívnych oblastiach sa analyzovala analýza a syntéza informácií, podrobila primárnemu spracovaniu v projekčných poliach. Associative Bark Zóny hornej temnej lobby poskytujú syntézu elementárnych pocitov, preto sa tu vytvoria takéto komplexné typy citlivosti ako zmysel pre lokalizáciu, zmysel pre hmotnosť, dvojrozmerný pocit, ako aj komplexné kinestické pocity.
Associatívna zóna sa nachádza v oblasti interroménovej brázdy, ktorá poskytuje syntézu pocitov vychádzajúcich z častí vlastného tela. Porážka tejto oblasti Cortex vedie autotopagnosti tí. nerozpoznateľné alebo ignorovanie častí vlastného tela, alebo na pseudo-strom - Pocit prítomnosti extra alebo nohy, ako aj anosognózia - Nedostatok povedomia o fyzickej defect, ktorá vznikla v súvislosti s ochorením (napríklad paralýzou alebo bravčovacou končatinou). Zvyčajne sa vyskytujú všetky typy autotopagnostií a anosognosia na mieste patologického procesu vpravo.
Poškodenie nižšej temnej lobby sa môže prejaviť syntéze elementárnych pocitov alebo nemožnosti porovnávania syntetizovaných zložitých pocitov s "bývalým vnímaním vnímania
na základe výsledkov, z ktorých sa však uznanie vyskytne "(V.M. BekhTerev). To sa prejavuje porušením dvojdimenzionálneho a priestorového pocitu (grafostestézia) a trojrozmerného územného pocitu (stereogenerácie) - asterognóza.
V prípade lézie premotorových zón čelného podielu (polí 6, 8, 44) sa zvyčajne vzniká čelná ataxia, v ktorej je syntéza aferentnej impulzie (kinesteting) narušená, signalizácia o polohe tela Zmeny dielov sa menia v procese vykonávaných pohybov.
S porušením funkcie kôry predných častí čelného podielu, ktorý má spoje s opačnými cerebelli hemisfér (Lobno-Broshelichkovsky dlhopisy), na opačnom patologickom ohnine, strana vzniká poruchy fikcie (Lobal Ataxia). Zvlášť odlišné sú porušovanie neskorých rozvojových foriem stávok - odpoveď a vyrovnávanie. V dôsledku toho má pacient neistota, jazda na chôdze. Počas chôdze je prípad vychýlený späť (Henner Symptóm) nohu, ktorý kladie na jednu rovinu (lézia chôdza), niekedy pri chôdzi je označená "vrkoč" nôh. U niektorých pacientov sa u niektorých pacientov vyvíja zvláštnym fenoménom v niektorých pacientoch s porážkou predných oddelení: v neprítomnosti paralýzy a parasôb a zachovanej schopnosti robiť pohyby v plnej výške, pacienti nemôžu stáť (Astázia) a chodiť (ABASIA).
Porážka asociatívneho zóna z kôrov je často charakterizovaná vývojom klinických prejavov porušenia vyšších mentálnych funkcií (pozri kapitolu 15).