\u003e Incituácia tela
Tieto informácie nemožno použiť počas samoobsluhy!
Uistite sa, že sa budete konzultovať so špecialistom!
Čo je intoxikácia?
Incituácia tela je patologický stav spôsobený negatívnym vplyvom rôznych toxických látok, ktoré môžu spadať do tela zvonku alebo sa v ňom v dôsledku vývoja individuálnych chorôb. V závislosti od toho, ako je jed, preniká do tela, exogénne a endogénne intoxikácie sa rozlišujú.
Exogénna otrava
Exogénna intoxikácia sa nazýva aj všeobecná otrava. Tento stav sa vyskytuje a vyvíja, keď sa do tela vložia jedy a toxické látky osoby: arzén, selén, berýlium, ťažké kovy, fluór, chlór, jód. Toxíny jedovatých rastlín, mikroorganizmov alebo zvierat môžu byť otravou. Po jedine môže preniknúť do telu cez kožu, sliznicu, cez tráviaci trakt a dýchacie cesty. Niekedy príčinou všeobecnej otravy nie je veľmi jedovaté látky, ale jeho konverzia produktov. Najčastejšie sa vyskytuje exogénna intoxikácia, ktorej príčinou je predávkovanie alkoholu alebo liekov.
Endogénna intoxikácia
Endogénna intoxikácia je indikovaná výrazmi "endotoxikóza", "autointoxikácia". Táto podmienka sa rozvíja z dôvodu porušenia odstránenia výmenných produktov z tela v určitých chorobách. Endogénna intoxikácia je vždy pozorovaná u malígnych neoplazmy, infekčných ochorení, s porušením práce obličiek a čriev. Samoobrana sa môže rozvíjať, ak sa telo vyrába v nadmernom množstve a hromadí biologicky účinné látky (hormóny štítnej žľazy, adrenalín atď.). Endogénna intoxikácia je sprevádzaná popáleninami a vážnymi zraneniami rôzneho pôvodu. Endotoxikóza prebieha s reumatoidnou artritídou, akútnou pankreatitídou, sepsou a ďalšou patológiou.
Klinické prejavy
Klinické prejavy intoxikácie sú dostatočne široké. To všetko závisí od povahy a koncentrácie toxickej látky, ako aj na stupni otravy. Akútna intoxikácia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: vysoká teplota, silná bolesť v kĺboch \u200b\u200ba svaloch, vracanie, hnačka. Ak sú toxíny veľmi jedovaté, strata vedomia a dokonca aj kómy je možná.
Teplota subjektile (až 38 stupňov), bolesť hlavy a svalov, porúch gastrointestinálneho traktu, ospalosť a neustály pocit únavy sa hovorí o stave intoxikácie intoxikácie.
Chronická intoxikácia sa vyvíja v dôsledku nespoludského ku koncu akútnej otravy buď, keď je narušená z tela výmenných produktov a vyznačuje sa týmito príznakmi: podráždenosť, depresívne stavy, nespavosť, všeobecná slabosť, chronické bolesti hlavy, zmena hmotnosti, vážne problémy gastrointestinálny trakt (meteorizmus, hnačka, zápcha).
Inxication Vo väčšine prípadov je negatívne odráža v stave imunity a pokožky. Existuje nepríjemná vôňa tela, rôzne kožné ochorenia vznikajú (dermatitída, gunelulóza, nahnevaná vyrážka), alergické reakcie sa prejavujú, stabilita tela voči vírusom a baktériám sa výrazne zníži, autoimunitné patológie sa vyvíjajú.
Liečba intoxikácie
Pri liečbe intoxikácie je hlavné úsilie zamerané na neutralizáciu jedovatých látok prostredníctvom použitia antidotov (vazelínového oleja, aktívneho uhlia, chlórnanu sodného, \u200b\u200bmanganistanu draselného) alebo antitoxickým sérom. Ďalším krokom je urýchliť odstránenie toxínov z tela (umývanie dutiny, hojné pitie, použitie laxatívnych a diuretických liekov, kyslíkovej terapie, krvná transfúzia). V každom prípade je možné vymenovať len skúsený lekár, takže pri prvých prvých príznakoch otravy je potrebné bezodkladne požiadať o pomoc. Samostatná liečba je nebezpečná pre zdravie a niekedy aj pre ľudský život.
1Úvod
Endogénna intoxikácia (EI) môže sprevádzať najrôznejšie typy chorôb a pôsobiť ako nezávislý syndróm, zhoršil priebeh súbežných ochorení.
V posledných rokoch došlo k tendencii k univerzálnemu syndrómu EI a jeho nešpecifickosť. Podrobná štúdia klinických a laboratórnych zmien umožnila identifikovať prítomnosť syndrómu a s významne priaznivejším pro-cieľovým ochoreniam, v ktorých EI nepredstavuje hrozbu, ale výrazne zhoršuje kvalitu života pacientov: s nekomplikovaným myokardiálnym Infarkt a ischemické srdcové ochorenia, v pediatrickej praxi, u starších pacientov, deformovanie osteoartritídy atď. V súčasnej fáze sa chronické stromy považujú za do určitej miery ako exotoxická patológia. Zhoršenie závažnosti ochorenia, jeho torpidový tok je prirodzene poznačený na pozadí nevyváženosti biochemických a imunologických homeostázy v dôsledku porušenia procesov proliferácie, injekcie bunkových membrán a zmeny ich priepustnosti, akumulácie cyklovcov v krvi. .
Syndróm endogénneho intoxikácie je jednou z najbežnejších v klinickej praxi a je pozorovaný s rôznymi, etiologickými a patogeneticky identickými stalmi.
Štúdium krvného systému, metabol-lizma, neuroendokrinného regulácie a predstavuje si u pacientov v stave chronickej intoxikácie detekuje geometázu posuny charakteristické pre chronické napätie so zodpovedajúcim poklesom rezistencie tela. Nájdenie do tela zlúčeniny a vnútorných meta-regálov sa podrobí detoxikácii. Znalosť zásady reakcií, ktoré je základom tohto procesu, je dôležité pre pochopenie stratégie pre ďalšiu korekciu endotoxicity. Znalosť týchto mechanizmov je založená na hľadaní funkčných dohôd o hodnotení endotoxicity, ako aj vývoj prístupov k korekcii terapie. V poslednej dobe, v diagnóze EI sa prideľuje dôležité miesto na stanovenie látok priemernej molekulovej hmotnosti. Je to spôsobené tým, že pri ko-stávaní látok strednej molekulovej hmotnosti zahŕňajú katabolické produkty proteínov, oligoshara, deriváty glukurónových kyselín, nukleotidov, biologicky účinných látok, ktoré môžu mať samotné škodlivé a toxické účinky na bunkové membrány, \\ t Zvýšte prenikanie plavidiel, spôsobujú tkanivové GI -POX.
V tomto ohľade je dôležitosť pre diagnózu endotoxikózy podávaná LA-BRATÁLNA ŠTÚDIE.
Klinika, patogenéza a liečba EI venovaná veľkému počtu publikácií v posledných rokoch vrátane prehľadu.
Klinické prejavy komplexu symptómov EI sú menšie špecifické a charakterizované všeobecnou slabosťou, zmyslom pre poruchy, poruchy spánku a chuť k jedlu, svalov a bolesti hlavy atď.
V posledných rokoch je pôvodná koncepcia EI syndrómovej esencie pomerne široká distribúcia v zahraničnom ley-terorizme: vznik systémového (generalizovaného) prísadu (Systemová zápalová reakcia Syn-Drome-SIRS), ktorá môže viesť také rôzne patologické procesy, ako je tkanivo Zničenie a you-ranu Hypoxia tkaniny, chronická otrava.
Na začiatku procesu sa toxíny a meta-botty zadávajú do krvi, lymfatickej, intersticiálnej kvapaliny a distribuujú z patologického zaostrenia (zápal, zranených tkanív, nádorov atď.). V prípade, že ochranné systémy tela v spolupráci na neutralizáciu týchto látok sa nemusia vyskytnúť klinické príznaky, hoci v akejkoľvek patologickej spolupráci môže existovať skrytá alebo prechodná endotoxikóza - tak na fáze null. S rozkladmi ochranných a regulačných systémov - vylučovanie, detoxikácia (mikrozomálna oxidácia, konjugácia), mononukleárny vzduch, začína akumuláciu endogénnych toxínov v organ-dno - štádium akumulácie primárnych účinkov.
Mnohí autori sa vyznačujú tromi COM-PONA EI: Mikrobiologické, biocylníky, imunologické. Medzi patogickými biochemickými procesmi, mnoho pozornosti sa venuje aktivácii proteolýzy s porušením celkovej fermentovanej homeostázy tela a existuje priama korelácia hladiny proteolytickej krvnej aktivity s takýmito integrálnymi markermi EI syndrómu Ako index indexu leukocytarial, cirkulujúce imunitné komplexy. Molekuly strednej hmoty, väčšina autorov považuje EI univerzálny marker. Dôležitým patofyziologickým mechanizmom vývoja endotoxikózy je aktivácia peroxidácií peroxidácie lipidov iniciovaných voľnými kyslíkovými radikálmi.
S EI sa pozorujú výrazné zmeny imunitného stavu, a prejavujú sa spravidla imunodepress. Kľúčovou úlohou vo vývoji syndrómu je aktivované neutrofily a mediátory rôznych typov. V nasledujúcich rokoch sa predpokladá, že zvýšená úroveň cm v krvi odráža endotoxikóza Steen.
Vzhľadom na vyššie uvedené nešpecifikácie EI syndrómu vyplývajúce z takejto rôznej etiológie, patogenézy, klinických pro-javov a závažnosti ochorení.
Dlhodobé vystavenie faktorom namáhania homeostázy prekladá organ-dno na nízku úroveň reaktivity. Ekológia moderného človeka je teda charakterizovaná implementáciou nízkych reakcií. V prípade endogénnej in-toxikácie je úlohou zachovať normálnu homeostázu a optimalizáciu. S vekom, proces redukcie citlivosti, reaktivity spojené s veľkými psycho-emocionálnymi, endoekologickými a inými zaťaženiami. Podľa výrazu V. M. DILMAN, "zákon Blonde Gomeostasis" (1986) začína pracovať. Telo je nútené "vybrať" ako kontrolu faktorov (t.j. faktory, pričom vývoj určitej adaptačnej reakcie) sú veľké na absolútnej veľkosti nárazu.
Naša pozornosť je priťahovaná k rovnakej, ktorá spája všetky národy planéty, celkové problémy je ekologická kríza, ktorá je ťažká preceňovať vytvorenie chronických nekontrazovateľných chorôb.
Obezita je spoločným porušením metabolizmu a vážny sociálny problém v ekonomických krajinách.
Obezita je založená na energetickej nerovnováhe, ktorá sa často kombinuje s rizikovými faktormi kardiovaskulárnej patológie - hypertenzia, hyperitriglyceridemid, inzulín rezistentné a iných metabolických porúch.
Účelom práce bola komplexná štúdia príznakov endogénnej inkofy-kacie na osôb s obezitou a stavom adaptívnych reakcií tela.
Materiál a spôsob
Zisťoval 100 pacientov s iným stupňom závažnosti obezity vo veku 20 a 64 rokov. Priemerný vek - 41 ± 8,8 rok. Muži - 16, Ženy - 84. Kontrolná skupina predstavovala 50 zdravých rokov 22 až 55 rokov. Aby sa posúdil stupeň hromadenia hmotnosti telesnej tuku, index kanvice bol vypočítaný ako pomer telesnej hmotnosti, boli ste zranení v kilogramoch, na zvýšenie vyjadrené v metroch postavené do štvorca, tj ketle index \u003d mt (kg) / výška (m 2).
Výpočet leukocytového vzorca Stanovenie adaptačných reakcií sa uskutočnilo podľa odporúčaní Garkavi L. X. et al. .
Imunologický profil sa odhaduje na indikátoroch nešpecifickej a reaktivity tela, t.j., pokiaľ ide o imunoglobulíny hlavných tried A, M, G v sére, index inxikácie sa vypočítal.
Výsledky boli spracované štatistami pomocou kritéria Študent T. Výsledky a diskusia vedú pozornosť, že ženy s obezitou v predobjednancovom období mali vysoký intoxikálny index z 2,06 na 5,7 s tendenciou znížiť absolútny počet lim-lhože na 1459 ± 4.9. Limit Množstvo červených krviniek je 5.4.10 12 / L, leukocyty - 14,9 10 9 / l, eozinofily - 15%, c / i neutrofily - 80%, monocyty
7%, lymfocyty - 53%, a - 5,7 vo fyziologických kolísaniach na 1,5, LMA
1.8 a absolútne množstvo lymfosi-tov - 4590.
U všetkých mužov s obezitou v pre-abnormálnych obdobiach, bola zaznamenaná vysokonapäťová vysokonapäťová doba 2,098 až 7,0 s významnou tendenciou na zníženie absolútneho počtu lymfocytov na 1520 ± 4,7.
Maximálny počet erytrocytov u mužov s AG je 5.3.10 12 / L, lei-kocitída - 10,3 10 9 / l, eozinofily - 10%, s / meunofilov - 73%, monocyty
13%, lymfocyty - 52%, a - 7 vo fyziologických kolísaniach na 1,5, LMA
0,9 a absolútny počet lymfosi-tov - 2952.
Počiatočná vysoká AI u mužov a žien s obezitou je teda kritériom odrážajúcou porušovaniu adaptačných systémov, ktoré si vyžadujú monitorovanie pri vykonávaní endoekologickej rehabilitácie.
Pri analýze klinických ukazovateľov u pacientov s obezitou (n \u003d 100), najviac informatívne boli: zvýšenie telesnej hmotnosti v 100%, zhoršenie pamäte v 94%, celkovej slabosti 85%, dýchavičnosť v 76%, \\ t 66% porucha spánku bolesti hlavy v 65%, porušenie črevnej funkcie 58% a 40% pacientov zaznamenalo porušenie PETIT (tabuľka 3).
Tieto znaky by mali byť napätie pri vykonávaní komplexnej endo-ekologickej rehabilitácie u jedincov s nadmernou presnosťou telesnej hmotnosti.
Uskutočnil sa obsah hlavných tried imunitného systému u pacientov s obezitou.
Štúdium humorálnej imunity u pacientov s AG v stave adaptácie nemá nielen diagnostickú, ale aj prognostickú hodnotu.
Analýza imunologických ukazovateľov u žien s obezitou ukázala prítomnosť disimunoglobulinémie (tabuľka 4).
Ako možno vidieť z tabuľky 5, štúdium imunologických indikátorov u mužov s obezitou (n \u003d 20) odhalila Diskimmunoglobulinémia v dôsledku IgG, IgM a IgA (P< 0,001).
V posledných rokoch je veľký vedecký a praktický záujem spôsobený otázkami diagnózy komplexnej kombinácie vízie sacharidov, lipidov a iných druhov metabolizmu a diskutuje o ich úlohe v patogenéze obezity.
Pri obezite, bez ohľadu na jeho pôvod, sú pozorované typické zmeny: tvorba triglyceridov, tukových buniek sú hypertrofia, lipolýza sa zvyšuje v živom tkanive a prijímanie nepoužívaných mastných kyselín do pečene, ktorý vedie, čo vedie k Zvýšenie syntetických triglyceridov a LPONP sa zvyšuje celkový cholesterol (tabuľka 6).
Ako možno vidieť z tabuľky 6, ženy s obezitou boli v porovnaní s kontrolnou skupinou zaznamenané, spoľahlivé zvýšenie úrovne HS (6,77 ± 0,3 mmol / l, p<0,001) и ТГ (2,32±0,13 ммоль/л, Р<0,01), а ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП нахо-дились в пределах физиологических коле-баний и составляли 0,83 ± 0,07 ммоль/л (Р>0,05), 1,4 ± 0,02 mmol / l (p\u003e 0,05),
0,57 ± 0,02 mmol / l (p\u003e 0,05), 0,59 ± 0,024 mmol / l (p\u003e 0,05). Samostatné výsledky naznačujú, že tieto ukazovatele odrážajú bezpečnosť adaptačných mechanizmov na úrovni holistického organizmu a môžu slúžiť ako kritériá pre etapu prispôsobenia obezity.
U mužov s obezitou (tabuľka 7) sa zmeny v lipidovom spektre krvi zaznamenajú v smere zvýšenia XC (7,02 ± 0,12 mmol / l, p<0,01) и ТГ (2,06±0,08 ммоль/л, Р<0,01) с незначительным увеличением ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП и ХС ЛПВП (2,13±0,07 ммоль/л, Р>0,05; 1,86 ± 0,017 mmol / l, p\u003e 0,05; 0,77 ± 0,02 mmol / l, p\u003e 0,05; 1,29 ± 0,024 mmol / l, p\u003e 0,05, resp.).
Obezita je možné zobraziť ako integračný "čierny box", kde sa vyskytne mnoho chronických ochorení.
Vedúca úloha v adaptívnom vystupení rôznych funkcií tela patrí jej rôznorodým životne dôležitým a predovšetkým metabolickým potrebám. Je to potreba, ktoré sú primárne zjednotené rôznymi me-lekovanými procesmi a tkanivami v systémových organizáciách, ktoré zabezpečujú spokojnosť týchto potrieb. Každý z dráždivých činov pôsobiacich na tele je charakterizovaný množstvom a kvalitou. Celkové adaptívne reakcie organizmu vyvinutého v procese evolúcie sú nešpecifické. A špecifiká, kvalita každého stimulu sa dotkol celkového nešpecifického pozadia. V súčasnosti sú známe štyri reakcie adaptácie: stres, zvýšená aktivácia, pokojná aktivácia a cvičenie odozvy (15).
V tejto súvislosti štúdium všeobecných nešpecifických adaptívnych reakcií osôb s obezitou s cieľom vypracovať komplexný rehabilitačný program rehabilitačných činností.
V skúmaných pacientov s revolvingom sú identifikované počiatočné adaptačné reakcie uvedené v tabuľke 8.
V obezite sa teda uskutočňujú rôzne adaptačné reeny.
U 24 pacientov (26,7%) bola odhalená tréningová reakcia, ktorá je spoločnou nešpecifickou adaptačnou reakciou, vyvíjanie v reakcii na rôzne kvality, slabé stimuly, a je charakterizované určitými hodnotami jednotných prvkov bielej krvi: V priemere počet lymfocytov - 23, 6, ko-siete neutrofilov - 67, L / NSY - 0,35 a - 2,84; V 8 (28,6%) sa odhalila úroveň extenzie reaktivity v 6 (21,4%) - priemerná úroveň, v 14 (50%) je nízka úroveň reaktivity ("vysoká podlaha").
Reakcia pokojnej aktivácie je, či 23 pacientov (25,6%); V tomto prípade množstvo lymfocytov - 30, NS / I - 57, koeficientil L / NSY - 0,53 a - 1,89; V tejto skupine existuje vysoká úroveň reaktivity v 16,7%, priemer - v 29,2%, nízko - v 54,2% ("vysoká podlaha").
Reakcia zvýšenej aktivácie (18% - 20%) sa vyznačuje prítomnosťou lymfocytov - 41, ULSA - 56, L / USH - 0,73 a - 1,37; U pacientov v tejto skupine máte hadú úroveň reaktivity registrovaných-van na 16,7%. Stredná úroveň - v 33,5%, nízka úroveň - v 33,3%.
Pri chronickom stresu (18-20%), vysoká úroveň reaktivity bola identifikovaná s 35%, priemernou hladinou 50%, nízka 15%.
Záver
Pacienti s obezitou v kombinácii s endogénnou intoxikáciou syndróm majú nedostatočné adaptačné reakcie v predodažnom období. Treba poznamenať, že vo všetkých skupinách má len jedna tretina vysokú úroveň odolného voči organizmu, zatiaľ čo celkové médiá a nízke úrovne takto - nastavenej odolnosti sú viac ako 80%, čo je pomerne rozumné kritérium pre komplexné endoekologické re-bilitáciu diania. Zhrnutie
V dôsledku štúdie pacientov s rôznym pohlavím s obezitou sa zistilo, ale že syndróm obezity je sprevádzaný závažnými príznakmi endotoxikózy. Autori sa domnievajú, že prítomnosť endotoxy-gólu narúša adaptívnu reakciu organového dna, ktorá bola potvrdená ich objektívnym hodnotením. Identifikované porušenia vyžadujú opravu pri vykonávaní reagujúcich lítiových opatrení v tejto kategórii pacientov.
BIBLIOGRAFIA:
1. Vladimirov yu. A., Azizova O. A., DEEV A.I. a kol. ZADARMO RADIKÁCIE V ŽIVOTNOM SYSTÉMI. Výsledky vedy a techniky. Biofyzika. - 1991; 29: 1 250.
2. GARKAVI L. X. ET AL. Zlepšenie rezistencie na telo pomocou prispôsobení výcviku a aktivácie na rôznych úrovniach reaktivity organizmu. Usmernenia. - Rostovnadon, 1985.
3. GARKAVI L. X. ET AL. Antistresové reakcie a aktivačná terapia. - m.: IMEDIS, 1998. - P. 16.
4. DOLGUSHUSHIN I. I., EBERT L. YA., Lifshits R. I. Immunologické zranenie. - Sverdlovsk, 1989. - P. 269.
5. IVANOVA I. L., LUCANINOVA V.N., HUMENDENKOVA L. G. Štúdie biologických tekutín u detí s ochoreniami dýchacieho systému // klin. Laboratórium. diagnostika. - 1992, № 7-8. - P. 4547.
6. KOVALEV. // neurol. a psychiater, oni. S. S. KORSAKOV. 1995. T. 95, č. 6. P. 45.
7. Kopytova T. V., Dobrotina N. A., Barovkov N. N. a ďalšie. Hodnota stredne molekulárnych peptidov krvného séra počas akútnych foriem ischemickej choroby srdca // laboratórium. biznis. - 1991, № 10. 1821.
8. LARIONOVA V. B. Použitie antioxidantov v zložitých intenzívnych tera-PHDI u pacientov s rakovinou pľúc. Autorovi vášmu autorovi. Dokt. med. veda M., 1990. - 36 p.
9. Makarova N. P., Konicheva I. N. Hriech a bridva endogénnej intoxikácie počas sepsis // anesthesiol. a resuscitáciu. - 1995. - № 6. P. 46.
10. Malakhova M. ya. Spôsob registrácie endogénnej intoxikácie. Manuálne pre lekárov. Petrohrad: Little, 1995. - P. 3350.
11. Nikolaik V. V., Môj a V. M., Kirkovsky V. V. a ďalší. Spôsob stanovenia "médií molekúl" // laboratórium. biznis. - 1991, № 10. 13-18.
12. Obolensky S.V., Malakhova M.YA., Ershov A. L. Diagnostika štádií endogénnej intoxikácie a diferencované použitie spôsobov účinnej terapie // chirurgický bulletin. - 1991, č. 3. P. 95100.
13. ROMODIN A. L., LISYA N. I. CHE-REPINOSOUGOUNDÁTU A IMUNOREAKTIVITA BODY. - Kyjev, 1991.
14. SUDAKOV K.V. Teória funkčných systémov / / ed. B. P1. NUWAHOVA. M., 1996. P. 89.
15. Challenko V. V., KUTSUSHEV F. X. ITHOXIKÁCIA ENDO-GENE V SIRULÁCII // Vesti, HIR. ich. I. I. GREKOVA. - 1990. - T. 4. - P. 3-6.
16. CHALENKO V. V., KUTSUSHEV F. X. ITHOXIKÁCIE ENDO-GENE V SIRULÁCII // Vestan. HIR. ich. I. I. GREKOVA. - 1990. - T. 4. - P. 8.
17. Endogénna intoxikácia. Abstrakty medzinárodného sympózia. Petrohrad., 1994.
18. Adams J. D., Mukherjee J. S., Klaidman L. N., hanbiť K. apoptóza a oxidačný stres v starnutom mozgu // šiestom kongresu pre vnútorné prevzatie z biomed. Gerontológia. Do-Kyo, 1995; 4: 25.
19. BSHROZYKA SM1YYYA S. I. EIMPREHHOI SYNDROMI STOCKSIKATSI JAK MEMBRANDERNOUPERUKTICKÉ TRHY s tlačou OtepaptPO3I I YOH YOUSER CORFORGING PRE EXTERMORSE ETEROSORBENE // UK1HA CARDHELOPCHNYA JOURNY 1995; Dodková, 94.
20. Kostná R. S. SEPSIS, SEPSIS Syndiome a syndróm systémovej zápalovej reakcie (SIRS). Jama 1995; 273: 2, 155.
21. BEST R. S. SEPSIS, SEPSIS Syndiome a syndróm systémovej zápalovej reakcie (SIRS). Jama 1995; 273: 2, 156.
22. Kostná R. S. Smerom k systémovej zápalovej reakcii syndróm: Čo robíme a nevieme o Cytokine Nariadenie // Crit. Starostlivosť. Med. 1996; 241: 163 172.
23. Carney J. M., Butterové pole D. A. Vonkajženie oxidačného stresu pri starnutí a starovekých neurodegeneratívnych podmienkach / šiesty kongresu pre vnútorný bod. Biomed. GERONT Tokio, 1995;
24. Fujishima S., Aikava N. Neutrofil - sprostredkované tkanivové poranenie a jeho modulácia // sa intenzívno. Cara Med. 1995; 21: 3, 277 285.
25. GARKAVI L., KVAKINA E., SHIKHYLYAROVA A. a kol., 1995. A OTH. Nová stratégia pre vek chorôb asistencov a omladzovanie: ovplyvňovanie malých dávok neurotropných látok a biostimulantov. Šiesty kongres pre vnútorné asistentovanie z biomovaného. Gerontológia. Tokio, 1995; 77.
26. Harris V. H., Gél F a J. A. IM-MUNE REPOZORNENIE NA TRAUMA // Pediatr. Surg. 1995; 4: 2, 77 82.
27. NATHENS A. V., Marshall J. S. Sepsis, Sirs a Mods: Čo je v mene? Svet J. Surg. 1996; 20: 4, 386 391.
28. Schlag G., Redl H. Mediátory zranenia a zápalu. Svet J. Surg. 1996; 20: 4, 406410.
Bibliografická referencia
URAKOVA T.YU., LYSENKOVA N.S. Endogénne intoxikácie a adaptívne schopnosti u pacientov s obezitou // International Journal of Applied a Základný výskum. - 2009. - № 5. - P. 39-0;URL: https://Applied-research.ru/ru/article/view?id\u003d149 (Dátum manipulácie: 12.12.2019). Prinesieme do vašej pozornosti časopisy publikovanie vo vydavateľstve "Akadémia prírodných vied"
Endogénny formát intoxikácie je veľmi nebezpečný proces, najmä s predčasným diagnostikou, pretože je možné rozvíjať ireverzibilné, extrémne závažné patologické poruchy.
Vznik takýchto stavov, spravidla vedie k akumulácii veľkého počtu rôznych druhov toxínov vo vnútri tela. Najčastejšie je sprevádzané, najčastejšie sprievodné zápalové procesy vyskytujúce sa v tkanivách.
Endogénne toxíny sú schopné šíriť takmer v celej brušnej dutine v najkratšom období a nachádzajú sa v itských orgánoch, najmä pečeni, obličkách, často myokardu.
Postihnuté oblasti sú neustále vystavené negatívnemu vplyvu cudzineckej látky. Rýchlo vyvíja syndróm najnebezpečnejšej otravy.
Endogénnou intoxikáciou je viacstupňový proces. Je to spravidla postavené okolo zamerania TOXMIA. A niektoré systémy sú súčasne zapojené. Po prvé, toto je tzv. Biologické bariéry. Sú navrhnuté tak, aby zabránili preniknutiu toxínov zo špecifického zdroja.
Zúčastňujú sa aj mechanizmy pohybu toxínov na stále nevyriešené bunky. Dôležitým reťazcom v procese je neutralizátory. Z nich existuje závisť neutralizácie už "zlomené" škodlivé nebezpečné látky.
Preto, ak má telo zdravý silný imunitný systém, vývoj endogénneho intoxikácie syndrómu v nej sa vyskytuje vo väčšine prípadov. Existuje určitá riziková skupina, to znamená, že ľudia predisponovali vývoj intoxikácie, klasifikáciu ako endogénne.
Ide o transakcie, ktoré utrpeli zápal, ktorí sa stali obeťou otravy, ako aj s inými patológiami a preto slabé zdravie.
Dôvodom pre výskyt nebezpečnej intoxikácie, ktorý je endogénnou otravou, prakticky neovplyvňuje jeho klinický obraz. Štandardná sada primárnych príznakov vyzerá približne rovnaká. Toto je výskyt nevoľnosti, nepríjemných nárazov na zvracanie a v skutočnosti sa vracajú.
Tam je pocit apatia, nadmernej slabosti, únavy, zmysel pre poruchy. Ďalším príznakom je sušenie slizníc. Začnú rušiť bolesť odlišného charakteru, častejšie guvernéri, novems, ktoré vznikajú vo svaloch a hlave. Zobrazí sa arytmia.
Treba pripomenúť, že vývoj fáz je pomerne rýchly charakter. Pri absencii adekvátnej terapie môže mať endogénnu intoxikáciu vážne následky. Zdá sa, že hemodynamické poruchy, encefalopatia, výskyt katalepsie je možné, nie je vylúčená v stave comatose spánku.
Etapa prúdu
Endogénny typ otravy znamená výber niekoľkých stupňov. Hlavné, spravidla tri. Iba vznikajúce na pozadí poškodenia traumatickej povahy alebo zápalu, to znamená, že pôvodný zdroj, reaktívny-toxický poriadok, je klasifikovaný ako primárny stupeň.
V tomto štádiu môže byť otrava odhalená len tým, že sa uchyľuje na pomoc určitého krvného testu.
V prípade vývoja patologického procesu, klinická analýza ukáže rast LII, produktov podlahy, zvýšenie koncentrácie MSM.
Druhá etapa sa nazýva štádium už vyslovenej toxémie. Je spôsobená prechodom toxínov, tzv, hematologickej bariéry a teda preniknúť do krvi. Prostredníctvom krvného obehu, nebezpečné látky prichádzajú do všetkých systémov a orgánov.
Fáza navrhuje kompenzovaný a dekompenzovaný prúd. Záleží najmä na stav tela v momente prieniku toxínov do krvného obehu.
Ďalšia otrava endotoxínov tela prináša tretiu fázu najnebezpečnejšej patológie. Nazýva sa ako viacúčinná dysfunkcia.
Vznik je spôsobený vážnym poškodením viacerých životne dôležitých systémov tela vyplývajúceho z devastujúceho účinku na neho toxické zložky. Funkčná dekompenzácia sa prejavuje takmer na všetkých úrovniach.
Tretia fáza znamená určité príznaky. Sú vyjadrené určitým stupňom porušenia vedomia, hypoxie, oligúrie, črevnej obštrukcie, iných ťažkých patológií. V krvi sa zistí zvýšená koncentrácia bilirubínu, ako aj močoviny, aminotransferáza.
Najčastejšie sa vyskytne endogénna intoxikácia v takomto oblasti medicíny ako operáciu.
Tento proces sa často vyskytuje práve v pooperačnom období, najmä v rámci prevedených operácií. Príčinou patológie v takýchto prípadoch je strata krvi, problémy s dýchaním, ako aj reziduálny účinok anestézie použitej počas chirurgického zákroku, liečiv. Ďalšou príčinou je autolytické procesy v tkanivách a toku ich výrobkov v tele.
Hlavnými chorobami, ktoré možno povedať, sú hlavné zdroje rozvoja sebaobrany, môže byť akútna pankreatitída, stláčanie syndrómu, peritonitída, iná ťažká patológia brušných telies.
Nebezpečné látky otravy sú tiež zvýraznené vážnymi zraneniami alebo silnými popáleninami z poranených tkanív. Vedú k príznakom intoxikácie. TOXMIA je najvýraznejšia po 2 alebo 3 dňoch po zranení. Závažnosť intoxikácie na samom začiatku (prvý deň) interferuje opuch, ktorý vzniká okolo miesta porážky. Po dni - dve, edémová tekutina, s toxínmi obsiahnutými v nej, preniká do krvného obehu.
Všeobecný stav, teda sa zhoršuje. Funkcie traktu sa spravidla porušujú, môžu sa objaviť halucinácie. V prípade septikácie a pripevnenia nebezpečnej bakteriálnej infekcie je priaznivá prognóza prakticky vylúčená.
Jedným z dôvodov vývoja endogénnej otravy je onkologické ochorenie.
V tomto prípade vzniká intoxikácia na pozadí rozkladu rakovinových buniek. V krvnom obehu, ich výrobky rozpadu padajú. Zmenené bunky zomierajú v dôsledku slabej krvnej dodávky v dôsledku zvýšeného rastu nádoru, ako aj pri vystavení chemoterapii.
Tak, fosfáty, draselné prenikajú do krvi, stále kyseliny močovej, iné látky z zničených buniek. To vedie k chorobe srdcového rytmu, výskytu patologických procesov v obličkách, pečeni. Nervový systém je tiež utrpený, ktorý je vyjadrený kŕčmi, inými príznakmi.
Metabolické produkty rozloženia rakovinového tkaniva vedú k poškodeniu membrány stále zdravých buniek. A výsledné voľné radikály prispievajú k rozvoju anémie, ktorá je určená ako hemolytická.
Existujú určité príznaky intoxikácie pre rakovinu.
Ide o významnú stratu hmotnosti, neustálym pocitom slabosti, zvýšenie teploty. Existujú problémy so srdcovým rytmom, príznakmi krátkosti obličiek, pečene.
Endogénna intoxikácia sprevádza, snáď, väčšina infekčných ochorení. Je to spôsobené negatívnym účinkom toxických látok na nervovom systéme. Preto príznaky, vyjadrujúce bolesť hlavy, určená slabosťou, nespavosťou, nedostatkom chuti do jedla.
Ďalšou príčinou nebezpečnej endogénnej intoxikácie je tvorba toxínov spôsobených vplyvom rádioaktívnych prvkov (radiačná choroba). V tomto prípade sa negatívne zmeny vyskytujú na molekulárnej úrovni.
Nervový, hematopoetický, stále tráviaci a ďalšie dôležité systémy tela sú vystavené nápadnému. Príznaky intoxikácie sú takéto ochorenie, ako nevoľnosť, zhoršená chuť k jedlu, ako aj slabosť a nespavosť. Môže sa vyskytnúť krvácanie a na rôznych miestach.
Syndróm endogénneho intoxikácie je často sprevádzaný iným ničím nemenej vážnym ochorením - diabetes mellitus.
Porucha výmenných procesov, na pozadí diabetu, vedie spravidla na zvýšenú formáciu, tzv, ketónové telá, ktoré prispievajú k rozvoju ketoacidózy.
Patológia sa môže prejaviť z dôvodu určitých okolností. Patrí medzi ne choroby infekčného plánu (akútna forma), predčasný vstupný inzulín. Situácia je zhoršená, vrátane nadmerných fyzických zaťažení a stresu.
Stav má určité príznaky. Tam je slabosť, vystužený smäd, koža sa suchá, znepokojená častým močom. Ďalej sa javia ako nevoľnosť, vracanie, a z ústných zápasov ako acetón. Môžu existovať bolesť hlavy, nadmerná podráždenosť. Ak včas neposkytujete správnu pomoc, potom je možná strata vedomia. Obrázok, ketoacidóza môže vyvolať diabetiku, ktorému.
Chronická intoxikácia je spôsobená chorobami, ktoré sú chronické. Kvôli určitým patológiám obličiek, pečene, porušením najdôležitejších metabolických procesov, škodlivé trosky sa nahromadia, čo sa stanú ďalšou príčinou intoxikácie.
Zdroje toxínov tohto typu
Existuje niekoľko zdrojov endogénnych toxínov.
V prvom rade je to samotné choroby, ktoré vyvolávajú výskyt cudzích buniek toxických zlúčenín. Za určitých podmienok sa vo vnútri samotného organizmu môže stať jedov, v skutočnosti, užitočné prvky.
Tieto látky zahŕňajú napríklad produkty metabolických procesov, najmä kreatinínu, močoviny, laktátu, iných. Deštruktívny vplyv otravy je neoddeliteľnými komponentmi, ktoré sú výsledkom zhoršeného metabolizmu. V tomto zozname amoniak, aldehydy. Karboxylové kyseliny, ketóny, iné sú uvedené.
Toxické vlastnosti majú zložky vytvorené počas zničenia tkanív na bunkovej úrovni. Vystupujú v patológiách membrán, alebo skôr ich bariérových funkcií, počas prítomnosti deštrukcie tkaniva. V tomto ohľade môžu byť citlivé proteíny rozlíšené, dokonca aj lipázy a fenol. Sú spojené Indol, skatol, iné látky.
Zdrojom endogénnej otravy sú mediátormi zápalu a iných zložiek biologicky aktívneho vytvoreného tajomstvom tela.
V tom istom zozname sa imunitné komplexy agresory objavujú v dôsledku krížovej oxidácie lipidov aktívnych zlúčenín, mikrobiálnych toxínov a všetkých typov, antigénov.
Terapia endogénnej formy intoxikácie je predovšetkým pri odstraňovaní zdroja otravných látok, alebo v plnej neutralizácii. To znamená, že primárna je liečba ochorenia, v dôsledku čoho vylučovacie porasy, ktoré patria do krvi a tkaniva, čo spôsobuje intoxikáciu endogénneho typu.
V tejto súvislosti je potrebná kvalifikovaná pomoc, ktorá môže byť poskytnutá len v lekárskej inštitúcii.
Preto musí byť obeť hospitalizovaná. Neutralizácia zdroja intoxikácie, ktorá je zápalovým procesom prúdiacim do tkanív vnútorných orgánov, dochádza s pomocou prevádzkového zásahu.
Sepsis a zápal naznačujú komplexnú liečbu a tiež pod prísnou kontrolou špecializovaných lekárov. Podľa svedectva spočiatku odstraňuje zameranie zápalu. Používa sa metóda aspirácie obsah, je celkom účinná a umývanie. Skutočné použitie terapie infúzie.
Ďalšia liečba, po neutralizácii stredu intoxikácie, znamená čistenie krvi a povinné. V tomto ohľade sa v tomto ohľade považuje za hemodilitu. Prostriedky, diuretický plán, ktorý zvyšuje perfúziu orgánov a krvných tkanív. Farmakologické prípravky vo forme roztokov sú zadané kvapkovým spôsobom.
Pri opotrebení endogénneho typu má miesto použitie intenzívnej terapie, najmä s ťažkou formou priebehu ochorenia.
Resuscitačné aktivity zahŕňajú hemodialýzu spravidla so nevyhnutnou transfúziou krvi.
Adaptívna terapia
Endogénna intoxikácia okrem kvalifikovaných liekov nemôže robiť bez zachovania zdravia tela ako celku. Heavy fáza otravy znamená odkvapkávanie liekov potrebných na úplné normálne fungovanie tela.
S včasnou identifikáciou zmien, dôvod, prečo sa endogénna forma intoxikácie stala jedným z prvkov regenerácie poškodeného z dôvodu otravy metabolizmu, je výber vhodného režimu napájania. V tomto prípade je veľmi dôležité vytvoriť režim vykladania, pretože toxické účinky, predovšetkým a najsilnejšie ovplyvňuje prevádzku tráviaceho systému.
Nielen počas liečby, ale aj počas rehabilitácie, telo potrebuje jednoduché, ale nasýtené výživy. Mali by ste používať bielkovinové potraviny viac.
Denná strava by mala zahŕňať mäso a rybie pokrmy, výhodne v varenej forme alebo pare. Je potrebné prezentovať potravinársky pôvod v menu, ako je zelenina, ovocie, len čerstvé, ako aj šťavy a pyré z ovocia.
Zrýchlenie detoxikácie, v neprítomnosti kontraindikácií a konzistentne normálne pohody, takéto postupy, ako je sauna, kúpeľ, parná miestnosť pomáhajú.
Možné komplikácie
Zdroj, ktorý je generátor škodlivých toxínov v tele nie je vždy úspešný presne a čas na diagnostiku. Detekcia endogénnej intoxikácie v počiatočnom štádiu vo viac ako 30% prípadov je náhodná.
S včasnou identifikáciou, otrava pomocou samo-generovaných jedov, takmer úplne vytvrdené.
Druhá fáza sa zvyčajne vyznačuje prejavom určitých symptómov, ktoré sú klasifikované toxické otravy systematické. Terapeutické opatrenia v tomto štádiu ochorenia sú komplikované. Predpokladá sa, že vykoná detoxikáciu prietoku krvi pomocou dialýzy. Prípady vymáhania po kontaktovaní zdravotného poistenia a prijímanie primeranej pomoci predstavujú približne 90%.
Tretia fáza je najnebezpečnejšia, pretože intoxikácia môže vyvolať závažné komplikácie. Fungovanie orgánov je porušené, až do ich odmietnutia. Ak je zameranie infekcie eliminovaná, môže sa eliminovať aj endogénna intoxikácia aj závažná forma.
S všeobecným uhlom pohľadu sa koncepcia "endogénnej intoxikácie" (endotoxikóza) označuje patologický stav (syndróm), vyvíjajúci sa pri rôznych chorobách v dôsledku akumulácie v tele rôznych toxických látok endogénneho pôvodu v nedostatočnosti systému prirodzeného biologického pôvodu detoxikácia.
Vývoj endogénnej intoxikácie (toxikokinetiky) a jeho klinických prejavov (toxikómie) podliehajú všeobecným zákonom o toxickej akcii, o ktorej sa diskutovalo vyššie.
Výsledky vedeckých štúdií uskutočňovaných za posledných 10-15 rokov umožnili vytvoriť koncept o biochemickom substráte endogénnej intoxikácie, ktorý najčastejšie slúži ako rad látok strednej molekulovej hmotnosti. Klinicky syndróm prvýkrát opísali L Babb (1971) u pacientov s CPR s ťažkým neurotoxickým syndrómom. Zahŕňa produkty konečnej výmeny, medziproduktu a zmeneného metabolizmu, s úrovňou ich obsahu krvi koreluje so závažnosťou pacientov, stupeň závažnosti klinických a laboratórnych prejavov intoxikácie, ako aj mortality.
Vo všeobecnom bazéne látok so strednou molekulovou hmotnosťou, predovšetkým oligopeptidy s molekulovou hmotnosťou až 10 kD, by mali byť oddelené, medzi ktorými rozlišujú regulačné a nepravidelné peptidy.
Regulačné peptidy - Hormóny, ktoré hrajú dôležitú úlohu v procese života-Notch, zaisťuje homeosgaese a patogenézu rôznych ochorení, ako sú neurotenzíny, neurokiníny, endorfíny, vazoaktívny črevný peptid, somatostatín a ďalšie, poskytujú analýzu účinku externého prostredie na tele.
Nereagulačné peptidy - biologicky účinné látky z vonkajších toxínov (bakteriálne, horiace, bentestinálne, atď.) Alebo vytvorené vo vnútri organizmu v dôsledku autolýzy, ischémie alebo hypoxia orgánov, intenzívnej proteolýzy produktov rôznych metabolických procesov a najrozsiahlejšiu skupinu Konštantné peptidy sú fragmenty kolagénu, fibrinogénu a iných krvných plazmatických proteínov, izolovaných s močom pre rôzne ochorenia a popáleniny, zlyhanie obličiek a pečene, poranenia tkaniva, infekcie (najmä počas sepsis), pankreatitídy, onkologických a autoimunitných ochorení atď.
Okrem toho existuje tiež veľká skupina nemetabolických stredne molekulárnych hmotnosti a látok s nízkou molekulovou hmotnosťou - metabolity, katabolické a anabolické, biologická aktivita, ktorá je veľmi rôznorodá z účasti homesility s alterióznym účinkom v toxických koncentráciách. Patrí medzi ne napríklad močovina, kreatinín, cholesterol, bilirubín atď.
Samostatné komponenty stredného molekúl bazéna:
- majú neurotoxický účinok
- spôsobiť sekundárnu imunosupresiu
- uveďte inhibičný účinok na erytropoéry, bielkovinovú biosyntézu a nukleotidov, tkanivové dýchanie, zvýšenie permeability membrán, zvýšenie zaostrenia lipidov, \\ t
- majú cytotoxický účinok,
- porušuje bilanciu sodík-draslík, mikrocirkulácia krvi, lymfy atď.
Je zrejmé, že hlavný patologický proces endotoxikózy je nasadený na bunkovej a molekulovej úrovni a je spojená so zmenou vlastností bunkových membrán, čo vedie k porušeniu intracelulárnej homeostázy.
Podľa vyššie uvedených údajov je hlavnou príčinou syndrómu endotoxikózy v kritických stavoch akumulácia fondu stredných molekulových zlúčenín s rôznou biologickou aktivitou v dôsledku degradácie patologických proteínov v dôsledku zvýšenej proteolýzy a iných deštruktívnych vplyvov zameraných na núdzové napájanie tela s určitým súborom aminokyselín potrebných v extrémnych stavov na zabezpečenie tvorby hormónov a fermentov, regeneráciu proteínov, tvorbu krvi a iných fyziologických funkcií. Pri tvorbe týchto molekulárnych zlúčenín médií sa vytvorí druh "začarovaného kruhu", v ktorom zvýšenie koncentrácie krvi a spotreby týchto látok prináša svoje ďalšie produkty patologickej povahy. Hlavným účelom terapeutických opatrení na odhodlanie sa preto považuje za hemocorrekciu zameranú na zníženie koncentrácie v krvi najviac biologicky aktívnych molekulárnych zlúčenín alebo ich neutralizácie.
V klinickej toxikológii bola koncepcia endotoxikózy na dlhú dobu spojená, hlavne s toxickou léziou pečene a obličiek ako dôležitú zložku systému prirodzenej detoxikácie tela. Zároveň sa nachádzali klinické a laboratórne príznaky endotoxikózy v somatogénnom štádiu hepato a nefrotoxických látok v somatogénnom stupni 3-4 dni po nástupe ochorenia pri tvorbe živého zlyhania obličiek. Avšak endotoxikóza sa vyvíja v toxikogennom štádiu akútnych otravných látok neuro- a psychotropných účinkov krátko po chemickom poranení bez výrazných porúch funkcie pečene a obličiek.
Už pri vstupe do nemocnice sa 80% ťažkých a stredných pacientov (Comatose State) deteguje zvýšenie hladiny krvi "stredných molekúl" o 23-83% normy. Zároveň existuje významný nárast agregačnej aktivity erytrocytov, krvných doštičiek a ESOS (resp. 40,8,80 a 65%). Zároveň sa určujú kritické koncentrácie vyššie uvedených toxíc, čo ukazuje veľkú intenzitu chemického poškodenia tela a najinmatívnejšie markery toxicity krvi sú hladina "stredných molekúl" a stupeň Zvýšenie indexu intoxikácie leukocytov a indexu nepretrofilového posunu.
Liečba endogénnej intoxikácie
Po stáročia, hlavným zameraním na liečbu otravy bolo použitie ANDIDOTOT, začalo na začiatku novej éry (AVICENNA, OK 1000 NE), ktorá vo väčšine prípadov nedávala očakávané klinické výsledky s ďalším odborným hodnotením ich Praktické uplatnenie 60. rokov XX storočia, ako klinické skúsenosti z prvých špecializovaných toxikologických oddelení akumulujú, používanie antidotov - anageticetics počas otravy so spaním a omamnými látkami v dôsledku ich nízkej účinnosti a nebezpečenstva komplikácií sa prerušilo. Neskôr, do konca storočia, sa ukázalo, že vo všeobecnosti implementácia klinického účinku farmakoterapie počas akútnej otravy zabránilo toxikogénnej blokáde mnohých liečivých receptorov a vývoj hypoxie, čo vedie k absencii alebo zvráteniu očakávaných výsledky. Druhým historickým smerom pri liečbe toxikózy bol použitie spôsobov stimulácie prirodzeného detoxikácie tela vo forme tzv. Galenických prípravkov (Galen, OK 200 g. E.), ktoré boli preplnené v akejkoľvek farmácii ako Vomit, laxatívne a diuretické prostriedky rastlinného pôvodu s názvom "Aleksharmika.
V budúcnosti, s vývojom všeobecnej klinickej toxikológie a resuscitácie, čo vám umožní efektívne podporovať základné funkcie života tela, vrátane detoxikácie, možnosť výraznej stimulácie druhé, čo na návrh akademika YU, M. Lopukhin (1989) bol pomenovaný "efferentná terapia" a čoskoro sa stala hlavným smerom v liečbe otravy.
Tretím smerom, ktorých cieľom bolo znížiť koncentráciu toxických látok priamo v krvi, sa vzťahuje na aplikované krv, zrejme, už v starovekom Egypte a vyvinuté neskôr, prevádzku čiastočnej substitúcie krvi krvi pacienta s darcom darcom krvi (1963). Táto myšlienka našla ďalšie riešenie vo forme simulácie rôznych zariadení pre extracorporeálne purifikáciu krvi, z ktorých prvá bola "umelá oblička" (60) a hemosorpčné zariadenie (70. rokov).
- Vzhľadom na uvedené skutočnosti, tradične stanovené smery pri liečbe akútnej toxikózy, E. A. Luzhnikov (1977), bola navrhnutá klinická klasifikácia moderných metód detoxikácie, ktorá sa v súčasnosti používa v lekárskej vede a praxi. Podľa tejto klasifikácie sa spôsoby stimulácie prirodzených detoxikačných procesov odstránenia, biotransformácie, dopravy a väzbových toxických látok rozlišujú do prvej samostatnej skupiny (A).
- V druhej samostatnej skupine (B) sú prezentované všetky metódy umelej fyzikálno-chemickej detoxikácie, pomenované ako umelo vytvorený extracorporeal (často hardvér) dodatočný kanál na elimináciu toxických látok, ktoré sú určené na vyloženie prirodzeného systému detoxikácie a dokonca ho dočasne vymeniť.
- V tretej samostatnej skupine (c) sa zhromažďujú všetky farmakologické prípravky na špecifickú (antidotovateľnú) terapiu otravy, ktorá podľa vyššie uvedeného dôvodu zaberajú skromné \u200b\u200bmiesto v arzenále detoxikačných činidiel a používa sa hlavne na etape pred prehospital.
Okrem spôsobov aktívneho detoxikácie, ktoré majú charakter etiologických ošetrení a sú preto v najskoršej fáze toxikogennej fázy otravy (toxikokinetická korekcia), s komplikovanou formou ochorenia, ako jeho gravitácie, Úloha symptomatickej terapie sa zvyšuje, ktorý zvyčajne má obsah resuscitácie, ktorý vám umožní zachrániť určité minimum funkcií životne dôležitých orgánov, aby sa zabezpečila možnosť uskutočňovania detoxikačných opatrení (toxikodynamická korekcia). Najčastejšie sa hlavnými typmi komplikácií stanú dobre známymi patologickými syndrómami toxickým šokom, ODN, toxickým hypoxickou encefalopatiou, kardiomyopatiou a endotoxikózou.
V prípade endogénnej intoxikácie sa hlavná pozornosť venuje spracovaniu základného ochorenia, čo spôsobilo vývoj tohto syndrómu (otrava, popáleniny, hepato a nefropatia, pankreatitída atď.), Avšak spôsoby účinnej detoxikačnej terapie vždy zaberajú významné miesto v komplexe terapeutických opatrení, najmä hemosorpcie, dialýzy a GF, plazmat.
V klinickej toxikológii, včasné použitie účinnej terapie prispieva k výraznému poklesu závažnosti endogénnej intoxikácie a prevencie polyorálnych lézií.
S akútnou otravou sa endogénneho intoxikácie syndróm jasne prejavuje len v somatogénnej fáze ochorenia v dôsledku chemických popáleniny tráviaceho traktu, vývoja zlyhania obličiek a pečene a toxickej hypoxickej encefalopatie.
V toxikogennej fáze je fenomén endogénnej intoxikácie spontánne ohraničený počas vedenia účinnej detoxikačnej terapie zameranej na elimináciu tela hlavných exotoxicantov, čo spôsobilo akútnu otravu.
Je dôležité vedieť!
Treba poznamenať, že imunitná detoxikácia je relatívne neskorá evolučná akvizícia, ktorá je len charakteristická pre spinálne. Jeho schopnosť "prispôsobiť" bojovať proti cudzincovi, prenikajúc na telo, robí imunitnú obranu univerzálnych zbraní takmer proti všetkým možným zlúčeninám s veľkou molekulovou hmotnosťou.