Emócie -mentálne procesy, v ktorých človek zažíva svoj postoj k týmto alebo iným vznikom životného prostredia a sám. Koncepty, s ktorými sú patologické emócie a voĺbové poruchy hlavne spojené, zahŕňajú náladu, ovplyvniť, vášeň, extáza.
Náladu -určité emocionálne pozadie, dlhodobý čas, určenie inštalácie pre výskyt určitých pozitívnych alebo negatívnych emócií.
Ovplyvniť -silné krátkodobé emócie, výbuch emócií. Vplyv na limity normy sa nazýva fyziologický.
Vášeň -silný zdĺhavý pocit, ktorý vedie ľudská činnosť.
Extáza -silné pozitívne emócie (potešenie, blaženosť), vzrušujúca osobnosť v okamihu pôsobenia určitého stimulu.
Emocionálne poruchy sú konvenčne rozdelené do kvantitatívnej a vysokej kvality.
Kvantitatívne poruchy emócií:
1. sUCALTION -emocionálna hyperestézia, exacerbácia pocitov, emocionálna márnosť; Nachádza sa v astebických štátoch, niekedy ako vlastnosť osoby;
2. počasie - inkontinencia emócií vo forme roztrhnutia a millencie; často vyskytuje počas aterosklerózy mozgových ciev, v astenických stavov;
3. emotionAbility - Nestabilita nálady, keď sa zmení jeho polarita, napríklad s hystériou, s jasným výrazom (externý prejav) každého prechodu;
4. expozície - Emocionálny výbušný, keď sa ovplyvňuje hnevnosť, násilie, zlobu a dokonca aj agresiou vznikajú pri menšej príležitosti; Nachádza sa v organických léziách časového podielu, počas expozície psychopatie;
5. apatia - ľahostajnosť, emocionálna devastácia, "paralýza" emócií; S dlhým tokom a nedostatočným povedomím sa vyvíja do emocionálnej hlúposti.
Kvalitatívne poruchy emócií:
1. patologický vplyv -to sa líši od fyziologického pôsobenia obtiažnosti vedomia, neprimeranosť akcií s non-oddelením agresie, silné vegetatívne prejavy, amnéziu spáchané v takomto stave a následnej ostrému asténiu. Patologický vplyv sa vzťahuje na výnimočné štáty - štáty, ktoré vylučujú zmeny.
2. dysfória - Šaty-nahnevaná nálada s nadmernou podráždenosťou, zvyčajne sa vyskytujúce sa s epilepsímou a organickými ochoreniami mozgu, sa vyznačuje trvanlivosťou (hodiny, dni), veľký konflikt a často agresívne správanie.
3. Depresia - Patologicky znížená nálada, spravidla, dlhý čas; Vyznačuje sa smútkom, úzkosťou, samovražednými myšlienkami a činmi. Pridelenie "depresívne Triad": Depresia ako symptóm, spomalenie myslenia s myšlienkami inhibície sebaúcty a psychomotorom (až do stuporu - hlúpy). Somatické prejavy depresie - Triad Protopopova: Tachycardia, Midryaz, Zápcha.
Klinické formy depresie:
- Montáž (alarmujúce)
- Mŕtvy s vinou a nihilistickým nezmyslom (pred Breda Katar)
- Hypochondria
- Aergietika (žiadna sila a energia)
- Anestetikum (pred depersonalizáciou)
- Zlučovanie (Sullen)
- Apatické (s vážnym pocitom devastácie)
- Asthenic (slza)
- Maskované (vymazané).
4.eUPHORIA -nedostatočne zvýšená nálada, charakterizovaná dobrou povahou, pokojom a veselosťou. Eufória je typická pre organické ochorenia mozgu s lokalizáciou v čelnom podiele. Komplikovaný typ eufórie so hlúpe správanie, hlúposť a tendencia k ploché vtipy, vtipné "MORIA".
5.mania -opačný syndróm depresie: zvýšená nálada, zrýchlené myslenie a psychomotorové prepúšťanie. V mangickom excitovaní existuje množstvo a rýchla zmena túžob, bojaznutá činnosť, neúplnosť akcií, multidohybnosť na "skok myšlienok", zvýšené rozptýlenie.
6.paratimia -zrelosť emócií, ku ktorým dochádza s porušením vzorov emocionálnej reakcie. Tie obsahujú:
· emocionálne nedostatočnosťKeď pacient tvorí emócie, ktorých charakter nezodpovedá a je to aj opak psychologickej situácie;
· emocionálna ambivalencia- dualita, súčasný vzhľad protichodných emócií. Obe poruchy sú typické pre schizofréniu.
Emócie- Toto sú fyziologické stavy tela s výraznou subjektívnou farbou a pokrývajú všetky druhy pocitov a skúseností osoby - od hlboko zranených utrpenia vysokým formám radosti a spoločenského života.
Pridelenie:
epikritický, kortikálny, inherentný muž, fylogeneticky mladší ako mladší (zahŕňajú estetické, etické, morálne).
protopatické emócie, subkortické, thalamské, fylogeneticky starodávne, elementárne (spokojnosť pocitu hladu, smäd, sexuálny pocit).
pozitívne emócie, ktoré vznikajú pri uspokojovaní potrebách, je skúsenosť s radosťou, inšpiráciou, spokojnosťou.
negatívne emócie, v ktorých ťažkosti zažívajú pri dosahovaní cieľa, smútku, úzkosti, podráždenia, hnevu.
stenické emócie zamerané na aktívnu aktivitu, boj, podporu mobilizácie síl na dosiahnutie cieľa.
asthenic, v dôsledku zníženej aktivity, neistoty, pochybností, neporušených.
Ovplyvniť -krátkodobé silné mentálne vzrušenie, ktoré je sprevádzané nielen emocionálnou reakciou, ale aj iniciovaním všetkých duševných činností. V niektorých prípadoch je patologický vplyv predchádzajúca situácia psychotrauming a samotný patologický vplyv vzniká ako reakcia na nejakú "poslednú kvapku".
Pridelenie:
fyziologický vplyv - V reakcii na adekvátny stimul, turbulentný emocionálne, motorová reakcia sa vyvíja, nie je sprevádzaná narušením vedomia a následnou amneziou.
patologický vplyv - V reakcii na nedostatočné, slabý stimul vyvíja búrlivú emocionálne - motorickú reakciu, ktorá je sprevádzaná porušením vedomia s následnou amnéziou. Po ovplyvnení môže existovať všeobecná relaxácia a často hlboký spánok, po prebudení, z ktorého sa listina vnímala ako cudzinec.
Klinický príklad: "Osoba, ktorá utrpela hlavu jeho hlavy, v reakcii na neškodnú repliku svojho šéfa na skutočnosť, že fajčí príliš veľa, zrazu skočil, narovnal jeho stoličky s takou silou, že jeden z nich sa doslova spadol, A potom šikmé z hnevnej tváre sa ponáhľal na komentár vyrobený a začal tlmiť. Spustiť zamestnancov s veľkými ťažkosťami ťahali z šéfa. Po tom, čo tento patologický stav prešiel, nič z toho, čo sa s ním stalo, si nepamätal počas tohto obdobia. "
Náladu- viac alebo menej dlhý emocionálny stav.
Patológia emócií.
Mania- mentálna porucha, sprevádzaná pocitom radosti, ľahkosťou, zvýšenou náladou a hnevom.
zlepšenie nálady s zmyslom pre radosť, ktorú pacienti infikujú druhých a vplyv na objemnosť.
zrýchlenie myslenia (môže dosiahnuť "Idey skok")
posilnenie aktivity motora reči
Môžu byť sprevádzané najvyšším myšlienkam vlastnej identity alebo bludných myšlienok veľkosti.
Stav nasadenej Mania je neproduktívny. Je tu úplne neprítomný kritik pre svoj štát. Jednoduché prípady sa nazývajú hypologia, zatiaľ čo môžeme hovoriť o pomerne produktívnom stave.
Klinický príklad: "Chorý 20 rokov, sotva si všimol skupinu študentov, ponáhľa sa k nim, zoznámiť sa okamžite s každým, žartovaním, smiech, navrhuje spievať, učiť tanec, vo forme žartovania predstavuje všetky okolité pacientov:" Toto je gitant z Myšlienka, dvakrát nevie, koľko, ale toto je Barón Munchhausen, nezvyčajný rúcho ", atď. Rýchlo rozptyľovať, aby poskytli usmerňujúce poznámky Nannikov, ktorý nie je taký, podľa jeho názoru, vytvorte čistenie miestnosti. Potom, skákanie na jednu nohu a tanec, vracia sa do skupiny študentov, ktorá ponúka kontrolu ich vedomostí všetkým vedy. Hovorí veľmi rýchlo chrapľavý hlas, často nie je zmluvná myšlienka na koniec, skoky na inom téme, niekedy sa rýmuje slová. "
Izolovalo sa niekoľko variantov manického syndrómu.
veselá Mania je najcvatívnejšia pre manic-depresívnu psychózu (vysoká optimistická nálada so miernou hlasitosťou pohybujúcou sa)
angry Mania (zvýšená nálada, piclight, nespokojnosť, podráždenie)
mAYA s hlúposťou, pri ktorej zvýšená nálada s motorom a rečovými excitami je sprevádzaná správnymi, detstvami, tendenciou k smiešnym vtipu
zmätená mania (zvýšená nálada, nesúhlavosť reči a nevyžiadanej motora).
Maniacal Rue - vzrušenie s hnevom, hnevom, deštruktívnym trendom, agresiou.
Drainy Manické štáty - Rozvoj na pozadí Manského stavu nezmyslov, halucinácií, príznakov mentálneho automatizmu bez trvalé vedomia.
Manické štáty s hlúposťou - zvýšená nálada, tendencia k smiešovým a plochým vtipym, Grimasnichanom, trendy za spáchanie smiešnych akcií. Myšlienky, verbálne halucinácie, mentálne automaty sú možné.
Manické štáty s vývojom akútneho zmyselného neznestenia - trpezlivosť, vyvýšenie, multi-absorting. Vo vývoji akútneho zmyselného delíriu je inscenácia so zmenou vnímania okolia, s pocitom, že sa hrá výkonnosť, hlavná úloha, v ktorej hrá pacienta.
MORIA.- Zvýšená nálada s skičkovacími prvkami, hlúposť, tendenciu k ploché vtipy, t.j. excitácia motora. Vždy s prvkami redukcie kritiky a intelektuálneho zlyhania (s organickou porážkou frontálnych frakcií).
Eufória- konštancia, neopatrná, bezstarostná nálada, skúsenosti s plnou spokojnosťou s vaším podmienkou, nedostatočné hodnotenie udalostí. Na rozdiel od Mania neexistujú žiadne posledné 2 zložky z triády (stav alkoholu, intoxikácie liekov, organické ochorenia GM, somatické ochorenia - tuberkulóza).
Expozícia- Zvýšená emocionálna excitabilita, tendencia k rýchlym prejavom ovplyvňovania, nedostatočnej reakcie v platnosti. Reakcia hnevu s agresiou sa môže vyskytnúť nevýznamnou príležitosťou.
Emocionálny džem- stav, v ktorom je afektívna reakcia stanovená dlhú dobu a má vplyv na myšlienky a správanie. S zažili urážku "uviaznutá" dlhú dobu v škodlivej osobe. Osoba, ktorá sa naučila určité dogmy, emocionálne zmysluplné pre neho, nemôže prijať nové inštalácie, napriek zmene situácie (epilepsia).
Ambivalencia (duita pocitov)- Turish Coexistencia dvoch opačných emócií v kombinácii s ambititarisom (v schizofrénii, hysterických porúch: neuróza, psychopatia).
Počasie (inkontinencia ovplyvnenia)- Ľahká, sentimentálna, inkontinencia emócií, slzu (vaskulárne ochorenia mozgu).
Dysfória- Angry-Dreary nálada so skúsenosťami nespokojnosti s ním a iných, často agresívnymi trendmi. Často je to sprevádzané vážnym afektívnej obojživelnosti reakcií, zlosť s agresiou, zúfalstvom so samovražednými tendenciami (epilepsia, traumatická choroba GM, abstinencia v alkoholikoch, drogovo závislých).
Úzkosť- Zažívanie vnútorného záujmu, čaká na problémy, problémy, katastrofu. Pocit úzkosti môže byť sprevádzaný úzkosťou motora, vegetatívnych reakcií. Úzkosť môže rásť na paniku, v ktorej sa pacienti pohybujú, nenájdete sa alebo zmrazia v horore, čakajú na katastrofu.
Emocionálna slabosť- Likvidácia, nestabilita nálady, zmeňte ho pod vplyvom menších udalostí. U pacientov sa stavy dôstojnosti môžu ľahko vyskytnúť, sentiment s výskytom slzy (slabý).
Bolestivé duševné vizbové(Anestézia psychica Dolorosa) - Pacienti bolestne zažívajú stratu všetkých ľudských pocitov - láska k blízkym, súcit, smútok, túžba.
Apatia(z gréckej. Apatia - necitlivosti; Synonymá: Anhormia, Antinormamia, bolestivá ľahostajnosť) - porucha emocionálnej póry, ktorá sa prejavuje ľahostajnosťou ku seba, iných a udalostí, nedostatok túžob, motivácie a úplnú nečinnosť (schizofrénia, organické lézie GM - poranenia, atrofické procesy s javmi aspotation).
Emocionálny monotónnosť- Pacient je pozorovaný hladký, chladný postoj ku všetkým udalostiam bez ohľadu na ich emocionálny význam. Žiadna primeraná emocionálna rezonancia.
Emocionálne chlad- Udalosti, ktoré sú významné v obvyklom stave, sú vnímané ako fakt.
Emocionálna degradácia- prejavuje sa so stratou najviac jemných diferencovaných emocionálnych reakcií: zmizne jemnosť, empatiu, dezinfekciu, obťažovanie, nereonia (organické lézie GM, schizofrénia).
Klinický príklad: "Pacient, ktorý trpí mnoho rokov schizofréniou, všetky dni leží v posteli, bez toho, aby sa prejavili akýkoľvek záujem. Zostáva rovnaký ľahostajný a pri návšteve jeho rodičov nereagoval na posolstvo smrti staršej sestry. Tiež oživil len vtedy, keď počuje zvonenie riadu z jedálne, alebo vidí návštevníkov v rukách tašiek s výrobkami, a to už nereaguje na aký druh domova je potravina prináša naň, ale v akom množstve "
Depresia- mentálna porucha, sprevádzaná nízkou náladou, pocit túžbou, úzkosťou a výrazným strachom.
zníženie nálady s pocitom depresie, depresie, túžby a strachu ovplyvniť
pomalé myslenie
spomalenie rečovej motorovej aktivity
V závislosti od závažnosti komponentov triády na 1. póle bude depresívne hlúpes najvýznamnejším motorom, intenzitou ideatorov a na 2. - depresívne / Melancholické Raptuss túžbou, úzkosťou, samovražednými pokusmi. Tieto štáty sa môžu ľahko pohybovať do seba.
Klinický príklad: "Pacient stále sedí na posteli, znižuje hlavu, vytiahne si ruky. Výrazom tváre je tesnenie, pohľad je nasmerovaný na jeden bod. Otázky sú zodpovedné za otázky, po veľkej pauze, mierne počuť hlas. Sťažuje sa, že nemá žiadne myšlienky v jej hlave. "
Hĺbka:
Psychotická úroveň je absencia kritiky, prítomnosť bludných myšlienok sebahodnotenia, sebahodnotenie.
Neurotická úroveň - kritika zostáva, bude existovať bludné myšlienky sebahodnotenia, sebadôvera
Podľa pôvodu:
Endogénne - spontánne vzniká (AUKHONTONO), charakteristické sezónnosť (jarná jeseň), denné výkyvy nálady (dôraz na prvú polovicu dňa). Jedným z extrémnych prejavov gravitácie je duševná anestézia (bolestivé duševné snímanie).
Reaktívne - vzniká v dôsledku suderal psychotraumovacieho faktora. Funkcia je, že situácia vždy znie situácia, ktorá viedla k tejto poruche.
Informácie - vzniká v období veku reverznej rozvoj, častejšie u žien. V klinickom obraze je to alarmujúca depresia.
Somatogénne - vzniká v dôsledku somatického utrpenia.
Maskovaný(Somatizované, Liconed) - 1. plán je somádové masky depresívnych porúch.
Emocionálne prejavy môžu byť a patologické. To je uľahčené rôznymi dôvodmi. Zdrojom patologických emócií môže byť charakteristika povahy a súvisiacich emocionálnych vzťahov.
Napríklad, vzhľadom na to, že charakteristika znakov môže významne ovplyvniť výskyt patologického stavu strachu a úzkosti, v náročnej osobe, nespokojnosť s túžbami môže spôsobiť hnev reakciu a v nenáročnej - fascovane, podanie; Zároveň môže hnev spôsobiť bolestivý stav nadmernej excitácie a po fascinovateľnosti sa môže vyskytnúť bolestivá reakcia nervového systému.
Treba poznamenať, že emocionálna patológia je dôležitá medzi rôznymi poruchami psychiky. Tu je potrebné poznamenať, že je dôležité, aby si význam emocionálnej excitability, napríklad zníženie emocionálnej excitability, do tej miery, že aj silní dráždivosti nespôsobujú emócie, ktoré sa nazývajú zmyselná otupenosť, naproti jej zvýšená emocionálna excitabilita, keď ešte slabá Stimuly spôsobujú rýchle emocionálne reakcie, ktoré sú charakteristické pre Neurasténia.
Poruchy emocionálnej sféry zahŕňajú poruchy nálady, ako napríklad: depresia, dysforia, eufória.
Depresia je afektívny stav charakterizovaný negatívnym emocionálnym pozadím, zmenou motivačnej sféry, kognitívnych znázornenia a celkovej pasivite správania.
Subjektívne, osoba v štáte depresie zažíva ťažké, bolestivé emócie a skúsenosti, ako je depresia, túžba, zúfalstvo. Pýtajúce sa, motívy, opäť sa znížila. Na pozadí depresie vznikajú myšlienky o smrti, seba-udržateľných, samovražedných ambíciách. Okrem depresívnej depresívnej nálady, ideologické je premyslené, asociatívne - a inhibícia motora. Depresívne pacienti sú sedimenty. Väčšinou sedieť na samote, spúšťanie hlavy. Rôzne konverzácie pre nich sú bolestivé. Znížená sebaúcta. Zmenil vnímanie času, ktorý tečie bolestne dlhé.
Existujú funkčné stavy depresie, čo je možné u zdravých ľudí v rámci normálneho duševného fungovania a patologické, ktoré sú jedným z psychiatrických syndrómov. Menej výrazný stav sa nazýva podmačka.
Podania - Zníženie nálady, ktorý nedosiahne stupeň depresie, sa pozorovalo podľa množstva somatických chorôb a neurózou.
Dysfória je znížená nálada s podráždenosťou, čokolábilitou, ponurosťou, zvýšenou citlivosťou na akcie iných, s tendenciou bliká agresie. Vyskytuje sa v epilepsie. Dysfór je najviac charakteristická pre organické mozgové ochorenia, s niektorými formami psychopatií - expozície, epileptoid.
EUPHORIA je zvýšená radostná, veselá nálada, stav spokojnosti a neopatrnosť, ktorá nie je vhodná na objektívne okolnosti, v ktorých sú pozorované mimické a všeobecné venets, psychomotor-arousal. Všetko okolité je vnímané v jasných dúhových tónoch, všetci ľudia sa zdali očarujúce a druh. Ďalším príznakom je ideálnym vzrušením: myšlienka sa ľahko a rýchlo prúdia, jedna asociácia sa pohybuje naraz trochu, pamäť sa vydáva bohaté informácie, ale pozornosť je nestabilná, veľmi rozptyľovaná, v dôsledku čoho je schopnosť produktívnej aktivity veľmi obmedzená. Tretím príznakom je vzrušenie. Pacienti v neustálom pohybe, pre všetko, čo berú, ale neprinášajú nič do konca, zasahujú do okolitých služieb a pomoc.
Nestabilita emócií sa prejavuje ako emocionálna labilita. Emocionálna labilita sa vyznačuje miernou zmenou nálady z mierne smutného, \u200b\u200baby sa zvýšil bez významnej príležitosti. Často sa pozoruje pri chorobách srdca a ciev mozgu alebo uprostred asténia po utrpení somatických chorôb atď.
Emocionálna ambivalencia sa vyznačuje súčasnou existenciou protichodných emócií. Zároveň je tu paradoxná zmena nálady, napríklad nešťastie spôsobuje radostnú náladu a radostná udalosť je smútok. Pozoruje sa v neuróze, zvýraznenia charakteru a niektorých somatických chorôb.
Tam je tiež ambivalencia pocitov - nekonzistentnosť, nekonzistentnosť viacerých súčasne skúsených emocionálnych vzťahov k určitému objektu. Ambivalencia pocitov v typickom prípade je spôsobená tým, že jednotlivé vlastnosti komplexného objektu ovplyvňujú potreby a hodnoty osoby, osobitný prípad ambivalencie pocitov je rozpor medzi trvalo udržateľným pocitom na predmet a rozvoj situačné emócie.
Okrem toho možno pozorovať neadekváciu emócií, ktoré môžu byť niekedy vyjadrené v schizofrénii, keď emócie nezodpovedá dráždivému.
Apatia - bolestivá ľahostajnosť k udalostiam vonkajšieho sveta, ich štátu; Úplná strata záujmu o akúkoľvek činnosť, dokonca aj k jeho vzhľadu. Človek sa stáva nedbalý a neupravený. Ľudia na svojich príbuzných a blízkych ľudí sú chladno, ľahostajní. S relatívne uloženou mentálnou aktivitou strácajú schopnosť cítiť sa.
Tvorba ľudských emócií je najdôležitejšou podmienkou pre vývoj ako osoby. Staňte sa jedinou témou trvalo udržateľných emocionálnych vzťahov, ideálov, povinností, normy správania sa transformuje na skutočné motívy. Extrémna rôznorodosť ľudských emócií je spôsobená zložitosťou vzťahov medzi objektmi jeho potrieb, osobitnými podmienkami pre vznik a činnosti zamerané na ich dosiahnutie.
Emócie - mentálne procesy a štáty spojené s inštinktmi, potrebami a motívmi, ktoré napísali A. Leoniev (1970), "Funkcia regulácie aktivity subjektu tým, že odráža význam vonkajších a vnútorných situácií na vykonávanie jej živobytie" a "úloha orientovaných subjektívnych signálov". G. X. Shingarov (1971) emócií a pocitov určených ako jedna z foriem reflexie osoby v okolitej realite.
Emócie sú skúsenosťami príjemných a nepríjemných, sprevádzajúcich sa na vnímanie seba a okolitého sveta, spokojnosť potrebných potrieb, výrobných činností, interpersonálnych kontaktov. Biologický, psychofyziologický a sociálny význam emócií a pocitov je ich organizovanie a mobilizácia vplyv na telo a primerané prispôsobenie sa životným podmienkam. Emócie a pocity odrážajú vzťah, v ktorom sú predmety a javy, na potreby a motívy ľudskej činnosti.
Emócie v úzkom význame slova sa nazývajú skúsenosti v dôsledku spokojnosti alebo nespokojnosti inštinktívnych potrieb - v potravinách, nápojoch, vzduchu, self-opravy a sexuálnej uloženie. To zahŕňa emocionálne reakcie sprevádzajúce pocity, ktoré sa priamo odrazia individuálnymi vlastnosťami objektov. Pocity (vyššie emócie) sú spojené s potrebami, ktoré vznikajú v priebehu sociálneho a historického rozvoja, s komunikáciou, vzťahmi medzi ľuďmi. Sú výsledkom emocionálnej zovšeobecnosti. Vlastnia morálne a etické, estetické a intelektuálne pocity
vA: Ctihodnosť, dlh, priateľstvo, kolektivizmus, sympatie, súcit, rešpekt, láska. Pocity majú rozhodujúci vplyv na prejavy nižšie emócie a ľudské správanie ako celok.
Vlastnosti emocionálnych reakcií sú spojené so stupňom závažnosti biologických (inštinktívnych) a sociálnych potrieb a impulzov, s napätím motívov, veku, podlahy, inštalácie, so situáciou úspechu alebo neúspech, úroveň nárokov, úzkosti a iných Vlastnosti. V závislosti od vyššie uvedených podmienok môžu emócie organizovať a dezorganizovať, primerané a nedostatočné, prispôsobenie a nepravidelnosť v porovnaní s konkrétnou situáciou.
Emocionálne reakcie P. K. Anokhin (1949, 1968) považovali obe holistické fyziologické adaptívne akty, povoľujúce a upevňovacie mechanizmy týkajúce sa spokojnosti alebo nespokojnosti s potrebami. PV Simonov (1975) veril, že v schéme je potreba akcia - spokojnosť je zdrojom informácií o opatreniach, ale v dôsledku toho, že nedostatok vedomostí a zručností často vznikajú priepasť medzi potrebou a možnosťou jeho spokojnosti , takže nervové prístroje emócií sa objavili v mechanizme vývoja núdzovej kompenzácie, núdzovej výmeny chýbajúcich informácií a zručností. Podkladový stav pre negatívne emócie podľa jeho názoru je prítomnosť nespokojných potrieb a nesúladu medzi prognózou a peňažnou realitou, deficit pragmatických informácií.
Ako je známe, emocionálne štáty majú objektívne (soma-tonenologické) a subjektívne (mentálne) prejavy. Mať akoby stredné miesto medzi somatickou a vlastne duševnou (racionálnou), oni a ich anatómiou-fyziologický substrát slúžia ako druh spojovacieho spojenia vo svojej interakcii, hlavný substrát somatopsychiatrických a psychosomatických vzťahov, vzájomných vplyvov a procesov. Potvrdzuje to skutočnosť, že emocionálne reakcie a štáty sú vždy sprevádzané zmenami metabolizmu, kardiovaskulárnych a iných organizmov; Vplyvom patogénnych a stresových situácií môžu vzniknúť psychosomatické ochorenia (P. K. ANHIN, 1969; V. V. SUVOROV, 1975; V. D. Topolyansky, M. V. Stinkovskaya, 1986). Anatomy-fyziologický základ emocionálnych stavov sú subkortické a kmeňové (limbico-diálne) a kortikálne štruktúry zapojené do vegetatívnej a endokrinnej regulácie funkcií. K hlavným (základným) emóciám patria záujmové vzrušenie, radosť, prekvapenie, smútok - utrpenie, hnev, odpor, opovrhnutie, strach, hanbu a vina (K. Izard, 1980). Pre trvanie a silu emocionálnych skúseností pridelenie: náladu - viac alebo menej dlhé emócie, definovanie blahobytu a stupeň sociálnej pohody v súčasnosti; ovplyvniť - silné a krátkodobé
zažíva vo forme hnevu, hnevu, hrôzy, potešenia, zúfalstva bez straty sebakontroly; Vášší, silný, pretrvávajúci a hlboký pocit, vzrušujúce a podriadené sám seba hlavnú orientáciu myšlienok a činností.
Podľa subjektívneho tónu emócií a pocitov sú rozdelené na pozitívne (príjemné) a negatívne (nepríjemné); Podľa účinku na aktivitu - tapetu (mobilizácia) a astenicu (dezorganzant, depresívne); Podľa mechanizmu výskytu - na reaktívnom, ktoré sa objavujú ako reakcia na uvedomenie si povedomia o znevýhodnenom a životne dôležitom, vzniku v dôsledku porušenia funkcií emocionálnych štruktúr mozgu.
Klasifikácia porúch emócií a pocitov
1. Patologické posilnenie: Eufória a depresia.
2. Patologické oslabenie: paralýza emócií, apatia, emocionálnej zhutňovania a emocionálnej hlúposti.
3. Porušenie mobility: Slabá (inkontinencia emócií), LABILITA A INERTITY (JAMS) emocionálnych skúseností.
4. Porušenie primeranosti: nedostatočná, ambivalencia emócií, patologická úzkosť a strach, dysforózne, desorpcia, patologické
postihujúca.
Pri zlepšovaní nálady (eufórie) alebo jeho útlaku a znižovanie (depresia), existuje medzera emocionálneho stavu zo skutočnej situácie, nedostatočnosť z toho vzhľadom na túto situáciu. Keď EUPHORIA, s výnimkou zlepšenia nálady a blahobytu, existuje zrýchlenie toku myšlienok, nestability a rozptýlenie pozornosti, vzostup celkového tónu a motorickej aktivity, zvýšená sebaúcta, neexistuje žiadna únava. Táto podmienka je charakteristická pre hypomanické a manické syndrómy. Eufória môže byť pozorovaná v štruktúre paralytických a pseudo-paralytických syndrómov.
Poškodenie srdca a iné organické ochorenia mozgu s porážkou frontálnych frakcií niekedy dávajú obraz tzv. Moria - spokojnej eufórie s nedostatočnými akciami so stratou zmyslu pre vzdialenosť a kritické hodnotenie správania. S zvyškovými javmi organických lézií mozgu, symptómy MORIA nemajú trendy smerom k váženiu, a v nádoroch čelných frakcií, zvyčajne existuje zvýšenie ohromujúceho, nakladania a nesmiernej situácie a ich správania.
Zvýšenie nálady s chorobami, ako je hystéria, epilepsia, schizofrénia, môže získať povahu extázy - nadšená nálada s ponorením. Niekedy je spojené s vizuálnym, menej často s sluchovými halucináciami. Často sa výrazné zlepšenie nálady prejavuje v exaltácii - zdôrazňuje náladu prílivom energie a zvýšenie aktivity.
V súčasnosti sú depresívne štáty bežnejšie! Addinamická depresia - s letargiou; Montáž - s excitáciou; Anestetikum - s pocitom bolestivej snímky; Asthenic- s extrahovateľnosťou; SULLEN - s ohňosťou a podráždenosťou; úzkostlivá, non-psychotické a psychotické - s nezmyslom a halucináciami; Maskované, alkoholické, inframentné, hysterické, depresie, neuroleptické, vaskulárne, cyklo-tyče, exogénne.
Charakteristické príznaky depresie akejkoľvek Genesis sú útlakom nálady, zníženie duševnej a efektorovej obvodovej činnosti, vzhľad myšlienok na vlastnej prístrešku a beznádej, pokles celkového tónu tela a sklonu na pesimistické hodnotenie svojej pozície, na samovražedné myšlienky a akcie. Najklasickejšou možnosťou je možné považovať za životne dôležitú depresiu (melanchólia), ktorá sa zvyčajne vzťahuje na endogénne a je vyjadrené v utláčanej nálade s túžbou alebo úzkosťou, zníženie vkladov, poruchy spánku, denné výkyvy nálady, príznaky zvýšenia tónu sympatickej časti autonómneho nervového systému. Depresia Somatogénne a vznikajúce v dôsledku organických lézií mozgu (symptomatické) sa vyznačuje astenickým pozadím a zhoršením v štáte vo večerných hodinách a psychogogénne v skúsenostiach psychotrambulačných momentov. Ktorákoľvek z týchto depresií môže vás atimtovať, aby ste získali rastúcu depresiu - s vzrušujúcou, túžbou pre sebadôverové a samovražedné akcie. S relapsmi je často pozorovaná takzvaná endogenizácia symptomatickej a psychogénnej depresie.
Depresia je rozdelená na psychotickú a non-psychotickú, hoci toto rozdelenie je relatívne. Psychotické by sa malo pripísať depresii, v ktorej je útlak nálady v kombinácii s bludnými myšlienkami sebapoku, sebahodnotenia, hriešnosti, vzťahov, prenasledovania, s halucinačnými skúsenosťami, životne dôležitou túžbou, nedostatkom kritiky a samovražedných akcií . S neočakávanou depresiou je to zvyčajne kritické hodnotenie jeho stavu a situáciu, zachovali sa psychologicky zrozumiteľné väzby s externými a vnútornými okolnosťami.
Ťažkosti vznikajú v diagnóze depresie u detí a dospievajúcich, pretože depresívne stavy polyetických (encefalopatie, nesprávny vzťah medzi rodičmi, ťažkosťami škvŕn, duševných chorôb rodičov) a líšia sa na klinickom obraze (E. Sukhareva, 1959; VV KOVALEV , 1979 atď.). V dievčatách sa depresia prejavuje v znížení telesnej hmotnosti, spomalenie pohybovej aktivity, úzkosti a strachu, plasticity, samovražedných myšlienok a pokusov, v chlapcoch, vo forme slabosti s bolesťou hlavy a nočných snov, obavy motora s výhonkami z domova, lekcie , agresivita, oslabenie pozornosti
nočná inkontinencia moču, obsedantného striekania klinca a svahu.
A. Kepinski (1979) pridelené nasledujúce formy depresie mladých ľudí: Apakabulu (strata záujmu o štúdium, prácu a časy
vstup, pocit prázdnoty); BUNTLE (Zrýchlenie vekov
charakter, protestné odpovede, podráždenosť, heoligan skutky, alkohol a zneužívanie drog, agresivita, "boj"
s seniormi, samovražednými akciami); vo forme polohy pokory, \\ t
pokornosť, nedostatok záujmu o výber profesie, pasívny postoj k svojmu vlastnému osudu a budúcnosti; Vo forme patologickej nehnuteľnosti nálady, meniteľnosti túžob a túžby.
Depresívne štáty sa môžu prejaviť na obrázku poddepresívneho syndrómu, jednoduchej depresie, "predsieňové túžby", depresívne strnulé, anxulované, alarmujúce, pelery, hypochondriac depresie, depresívne-paranoidný syndróm, mentálna anestézia.
Samostatná ochrana si zaslúži "maskovaná" depresia, alebo "depresia bez depresie" ("vegetatívna" depresia, rekondinácia, ktorá bola zrekonštruovaná), ktorá je v posledných rokoch diagnostikovaná častejšie. Podľa tohto ochorenia je takáto forma endogénnej depresie určená, v ktorej non-psychopatologické príznaky, ale somatické a vegetatívne symptómy (somatatatívne ekvivalenty), ktoré môžu byť liečené antidepresívami do popredia.
B. F. Devnimets a T. T. Sorokina (1981) vyčleniť nasledujúce
Formy "maskované" ("somaticizovaná") depresia: všetko
Sedestopathic (brušné, kardiálne, cefalgické
a Panalgic); agripnický; Diancephaal (VegetovSeaul
, vazomotor-alergický, pseudo astma); obsedantný
Fóbne a drogové návyky. Autori to v tomto zdôrazňujú
Prípad hovoríme o poddelení (melancholický, hypotymický,
Asthenic, astehenohypobulíka alebo apatoatoanynamic) s prítomnosťou depresívneho triády: duševných porúch, porušovanie životne dôležitých pocitov a somadegotatívnych porušení. Široká diagnóza "maskovanej" depresie často vedie k zaradeniu do rámca
endogénne afektívne ochorenia a ako je neuróza (najmä
systematické), psychopatické dekompenzáciu a dokonca somatické
Choroby s depresívnymi reakciami (vegetatívne vaskulárne dystónia,
Hypertenzia a ďalšie). Diagnóza podseného stavu rôznych génov (a nielen endogénnych) je správnejšia, pretože to odráža podstatu dostupného afektívneho
Poruchy a polyetológia jeho výskytu.
Treba poznamenať, že depresívne štáty môžu byť pripísané distribúcii a dysfórii. Pod Distami (K. Flemming, 1814) chápu krátkodobé (v priebehu niekoľkých hodín alebo dní) poruchy nálady vo forme depresívne alarmujúce s hnevom, nespokojnosťou, podráždenosťou; Pod dysforia - stav obochvy
s agresívnymi trendmi na pozadí zníženej nálady (S. Puzynski, I978). DISTIMIA A DYPHORIA sú pozorované v organických léziách mozgu, epilepsie, psychopatie.
Jedným z akútnych prejavov depresie sa považuje za Raptus, alebo Frenzy ("Melancholický Raptus" a "Hypochondriac Raptus") - útok zúfalstva, strachu, hlbokej túžby s psychomotoristickou excitáciou, zúžením vedomia, auto-agresívne akcie. Existuje mechanizmus pre "výbuch", akumulovať depresívny vplyv.
Pathologické oslabenie emocionálnych reakcií Zvážte paralýzu emócií, apatie, emocionálnej zhutňovania a hlúposti. Paralýza emócií ako ostré krátkodobé odstavenie sa vyvíja kvôli náhlemu, šokové účinky psychotraumovacieho faktora (prírodná katastrofa, katastrofa, ťažká správa) a zostávajúce druhy porúch - v dôsledku dlhodobého patologického procesu.
Podrobné podoby emócií sú považované za typ psychogénnej hlúposti, pretože vzniká aj vďaka duševnému zraneniu av tomto stave sa často pozoruje spomalenie motorickej aktivity. Podľa klinickej expresie na paralýzu emócií, apatia - ľahostajnosť k najviac okolitého, príbuzných, blízkym, atď., Je sprevádzaná nečinnosťou, hypo-alebo abulia. Takýto stav môže byť pozorovaný s dlhým vyčerpávajúcim účinkom psychotraumovacích faktorov s chronickými infekčnými a somatickými ochoreniami, organickými léziami mozgu.
Emocionálna zhutňovanie a emocionálna hlúposť ("emocionálna demencia") - postupne rastúce, pretrvávajúce racionálne emocionálne skúsenosti, ktoré sa týkajú predovšetkým vyšších emócií (pocity), dosahuje ľahostajnosť do svojej pozície, na osud blízkych a príbuzných. Pozorované v schizofrénii a niektorých typoch organickej demencie (celkom). Emocionálne sploštenia s prevahou na začiatku poklesu pocitov (sympatie, súcit, empatia) je často sprevádzaný deficientne inteligenciou, neváhaným kalom, poklesom záujmu o štúdium a prácu. Je to často jedným z prvých prejavov schizofrenického procesu, najmä jednoduchej formy schizofrénie. Taký zmyselný chlad môže byť pozorovaný v nádoroch a iných organických léziách mozgu a dokonca aj z psychopatických osobností, sledovaných počas celého života jednotlivca.
Porušenie mobility emócií sa prejavuje v ich zvýšenej labilite alebo bodu a slabosti. Zvýšená labilita sa vyznačuje svetelnými modrými emóciami, rýchlym prechodom z jednej emócie na druhú (od zábavy na slzy a naopak). Častejšie je pozorované v hysterickej psychopatii. Ako fyziologický fenomén sa oslavuje v detstve. Slabá (emocionálna slabosť) sa tiež vzťahuje na prejavy emocionálnej hyperestézie, \\ t
Pre slabosť, nestabilita nálady, zvýšená emocionálna excitabilita s inkontinenciou emócií, podráždenosti alebo slz, najmä v momentoch dôstojnosti, je charakteristická sentimentálna nálada. Zmena negatívnych emócií je pozitívna a naopak dochádza pod vplyvom menších dôvodov, čo znamená zvýšenú emocionálnu citlivosť, reaktivitu a fascinovateľnosť ovplyvnenia (emocionálna hyperestézia). Počas astenia sa pozorovalo počas obdobia oživenia po skončení somatických chorôb, poranení kľukov a iných mozgových lézií, ale najmä sa často vyskytuje počas mozgovej aterosklerózy. Jam (inertness) emócií je charakterizovaná dlhým oneskorením nepríjemných skúseností - pocit viny, nenávisti, zloby, pomsty. Za normálnych okolností je zaznamenaný v Accentued, rušivé a paranoidné osobnosti a v klinickej praxi - psychopats psychosolu a paranoidného typu, s epilepsiou.
Nedostatok emocionálnej reakcie je pomerne častý symptóm na klinike duševných chorôb, napríklad nedostatočný smiech na pohrebe blízkeho človeka, ambivalencia skúseností u pacientov s schizofréniou, ako aj patologickým postihnutím, v ktorom neadekvátnosť ovplyvnenia je určený zmenou stavu vedomia a fragmentárnych halucinátorov a bludných skúseností.
V psychiatrickej literatúre je venovaná veľká pozornosť venovaná takýmto afektívnym štátom ako strach a úzkosť, často pozorovaný v norme a v štruktúre mnohých duševných chorôb.
Na základe preskúmania diel zahraničných autorov, K. IZARD (1980), poznámky: 1) úzky vzťah medzi sebou as stupňom intenzity stimulácie takýchto emócií, ako prekvapujúce - strach (prekvapenie a prudký nárast stimulácie ), strach je horor (mierne menšie zvýšenie stimulácie) a inteláciu záujmu (ešte menej neočakávaná a ostrá stimulácia); 2) Existencia v emóciách strachu, strachu a záujmových excitácií čiastočne prekrývajúcich sa komponentov (nestabilná rovnováha je pozorovaná medzi nimi); 3) Rôzne determinanty existencie strachu - vrodeného (homeostaty, inštinktívneho, novosti dráždivého, tma, osamelosti) a získané (vyplývajúce zo skúseností, sociálnych a iných podmienok); 4) Prítomnosť spojenia strachu s inými emóciami - štruktúra, opovrhnutie, znechutenie, hanba, plachosť atď.
Vystavenie strachových reakcií závisí od pohlavia, veku, individuálnych charakteristík, sociálne získanej udržateľnosti a sociálnej inštalácie osobnosti, počiatočného somatického a neuropheycálneho štátu, ako aj individuálneho významu a stupňa hrozby biologického alebo sociálneho blahobytu. Vedomá kontrola zohráva významnú úlohu nielen v zmysle omeškania behaviorálnych prejavov strachu, ale aj v prevencii svojho pôvodu, ktorý je dôkazom dôležitosti postihnutej osobnostnej činnosti v riešení zložitých životných situácií, \\ t
V psychiatrickej literatúre psychoanalytického a existenčného plánu sa strach a úzkosť považujú za expresiu konfliktu (nepriateľstvo) medzi inštinktívnymi podmienkami v bezvedomí a sociálne prostredie (E. fromm, 1965; ne Richter, 1969; K. Noreu, 1978 atď. ,).). Poľský psychiater A. Kepinski (1977, 1979) na základe subjektívne idealistického výučby o morálnych a iných hodnotách (axiológiách), ako aj teóriu tzv. Energetického a informačného metabolizmu, ktorý navrhol, strach považovaný za jeden z Hlavné hnacie sily rozvoja osobnosti, zdrojom väčšiny psychopatologických príznakov. Podľa jeho názoru je strach hlavným psychopatologickým prejavom vyplývajúcim z narušenia morálneho poriadku (hodnota systému). Autor zdôraznil strach z biologického (s porušením "prírodného morálneho poriadku" - hrozbou života), sociálne (s porušením "sociálneho poriadku", konfliktom vnútorných sociálnych noriem s reálnou realitou - hrozbou pre sociálne normy Stav) a "strach z svedomia" ("morálny strach"), prichádzajúci z prvého prvého, sprevádzaný zmyslom pre vinu (muž sám je najvamovanejší sudca). TOTO A. Kepinski vysvetlil vznik obsedantných, bludných myšlienok, halucinačných skúseností, agresívneho správania, hlavných schizofrenických symptómov (schizisis). V dôsledku toho sa podľa jeho údajov zníži takmer všetka mentálna patológia na prejavy nevedomého primárneho strachu. Podobná interpretácia vzniku a globálnej úlohy strachu je neprijateľná, hoci uvedené príčiny jeho vývoja a vplyv na niektoré druhy mentálnej patológie si zaslúžia pozornosť.
Navrhujú sa rôzne strachové a úzkostné klasifikácie, zovšeobecnené X. Christosis (1980). Nasledujúce druhy strachu sa rozlišujú: 1) v tvare a odtieňoch prejavu - strach z astenického (Stuppor, slabosť, nevýhoda činností) a stojan (panika, únik, agresie), primeraný a nevhodný stupeň nebezpečenstva, primerané a nevhodné nedostačujúce; 2) Podľa stupňa závažnosti - strašníctva (náhly a krátkodobý strach, ktorý sa vyskytuje v neočakávanom a nepríjemnom, ale dokonca jasne nevedomým zmenou v situácii, ohrozujúcom živote alebo blahobytu osoby), strach (postupne sa objavuje pocit strachu spojeného s povedomím o dlhú dobu pri pokračujúcom nebezpečenstve, ktoré možno odstrániť, alebo na ktoré možno poskytnúť určitý vplyv) a hrôzu (najvyšší stupeň strachu s charakteristickým útlakom racionálnej činnosti - "šialený strach" ); 3) Vo forme prejavu - strach z životne dôležitého (skúsenosti strachu pochádza z vlastného tela, priamo z emocionálnych mozgových systémov), skutočné (nebezpečenstvo výnosov z okolitého sveta), morálny strach, alebo strach z svedomia (vznikne ako a výsledok nesúladu primárnych mentálnych tendencií a diferencovaných ambícií); 4) podľa typu - vedomé zovšeobecnené, vedomé lokalizované,
nevedomý zovšeobecnený, skrytý lokalizovaný strach; 5) Podľa vývojových etáp - nerozhodnosť, neistota, rozpaky, nebojácnosť, úzkosť, strach, hrôza.
Strach a úzkosť je tiež rozdelená do normálnych a patologických možností, to znamená, že v prítomnosti skutočnej, vedomej alebo nedostatočne realizovanej ohrozujúcej situácie alebo ako bolestivej reakcie. V ich štruktúre existujú tri hlavné poruchy: afektívny pocit nebezpečenstva; Intelektuálna neistota; Willow - nerozhodnosť. X. Christóza považuje tieto patologické formy strachu: a) rušivé alebo fóbie (niekedy kvôli určitej situácii, s povedomím o absurdite); b) Hypochondria (vzniká v situácii spojenej s hypochondračnými skúsenosťami, bez kritického postoja); c) psychotické (v súvislosti s depresívnymi paranoidnými zážitkami alebo ako difúznym strachom).
Na rozdiel od strachu je alarm definovaný ako strach bez explicitného objektu ako vedomého emocionálneho stavu bez konkrétneho obsahu. Kritériá na diagnostikovanie alarmu syndrómu M. Zapletelek (1980) sa domnieva, že: mentálne príznaky (úzkosť, chvenie, pocit bezmocnosti, neistoty, ohrozujúce nebezpečenstvo, pokles kritickosti); Psychomotorické značky (relevantné výrazy tváre a gestá, excitácia alebo útlak, až do raptus alebo strnul); Vegetatívne príznaky (vylepšenie krvného tlaku, zrýchlenie pulzu a dýchania, rozširovanie žiakov, suchých úst, tvárové blednutie, potenie).
Strach a úzkosť sa zvyčajne nachádza v štruktúre obsedantne-fobic, hypochondriak, depresívne, halucinačné-paranoidu, paranoidu, lahodných a iných syndrómov.
Takže patológia emócií je teda rôznorodá a prejavuje sa, že nie je izolovaný, a vo forme porušenia duševného stavu a správania pacienta ako celku, pretože jeho morfologický a funkčný substrát slúži poruchám činností subcord-stonku (limbico-diálne) a kortikálne štruktúry mozgu. Vo zvláštnych klinických prejavoch patológie emócií sa odráža lézia v jednej alebo inej pologule mozgu. Po konvojitívnom záchvate spôsobenej uložením elektród na ľavej hemisfére má pravá rukoväť zníženie nálady, úzkosti, dysfór, hypochondriadnosti a samovražedných výrokov, u pacientov s úzkym depresívnym stavom sú úzkosť, u pacientov s nezmyslom - podozrenie a emocionálne napätie a porážka pravej hemisféry je zvýšená náladou, veľkosťou, emocionálnou upokojujúcou (V. L. Deglin, 1971). N. N. Bragin a T. A. Dobrozhotova (1981) ukazujú, že pre porážku správnych časovej plochy sa charakterizuje vplyv strachu, túžby a hrôzy a pre ľavú úzkosť. Autori sa však domnievajú, že je nepravdepodobné, že by takáto polárna úloha emocionálnych stavov bolo oprávnené.
okolie hemisféry mozgu, keďže emocionálne skúsenosti osoby sa vyznačujú výnimočným bohatstvom a rozmanitosťou, ktoré sa týkajú osoby ako celku.
Patológia vedomia a pozornosti
Vedomie - najvyššia forma reflexie objektívnej reality. K. Marx a F. Engels v práci "Nemecká ideológia" ukázali, že vedomie "od samého začiatku je sociálny produkt a zostáva im, zatiaľ čo existujú ľudia vôbec" ", že ide o produkt dlhých historických Vývoj, vzniknutý v procese sociálnych a výrobných aktivít a odráža najvýznamnejšie vzory javov reality a sociálnych skúseností ľudstva. S vznikom vedomia, osoba mala schopnosť prideliť od prírody, poznať ju a master To. Výučba o mechanizmoch vedomej ľudskej činnosti, IM Sechenov a IP Pavlovu boli obrovské.
Vedomie sa vykonáva cez jazyk, slová, ktoré tvoria druhý signalizačný systém, ale jeho dráždiva sú dôležité len prostredníctvom ich spojenie so stimulmi prvého signalizačného systému (I. P. Pavlov, 1951). Individuálne vedomie je vytvorené v procese asimilácie osobou sociálne vyvinutých myšlienok, pojmov, názorov a noriem a toto vzdelávanie si vyžaduje podporu priamych dojmov položiek a reality javy. Štruktúra vedomia zahŕňa: 1) najdôležitejšie kognitívne procesy (pocity, vnímanie, pamäťové zásoby, myslenie a predstavivosť); 2) Schopnosť rozlišovať predmet a predmet (sebavedomie a vedomie okolitého sveta); 3) Schopnosť zabezpečiť cestovné aktivity (voliteľné, cielené, kritické odhadované); 4) postoj k realite, jeho skúsenosti (A. V, Petrovsky, M. G. Yaroshevsky, 1977).
Hlavné charakteristiky vedomia považujú určitý stupeň jeho zrozumiteľnosti (úroveň bdelosti), objem (šírka oklúzie javov okolitého sveta a jeho vlastných skúseností), obsah (úplnosť, primeranosť a kritické hodnotenie použitých Pamäťové zásoby, myslenie, emocionálne vzťahy) a kontinuitu (schopnosť informovanosti a hodnotenia minulosti, súčasnosti a budúcnosti). Jednou z najdôležitejších zložiek vedomej (vedomej) a cielenej (voliteľnej) aktivity je pozornosť je schopnosť vedomia, ľubovoľnej alebo nedobrovoľnej selektívnej koncentrácie senzorickej, intelektuálnej alebo motorickej aktivity na lokálne a individuálne významné externé a vnútorné javy.
V mentálnej aktivite sa prijíma aktívna účasť a nevedomé procesy (F. V. Bassin, 1968; A. M. Khaletsky, 1970;
"Marx K. a Engels F. OT. - 2. ED. - T. 3. P. 29.
D. I. DUBROVSKY, 1971; A. G. SPIKIN
1972; A. A. Megrabian, 1978 atď.). Zahraniční psychiatri sú v bezvedomí, aby zvážili materiálové aj idealistické pozície.
V psychických aktivitách W. WUNTT (1862) pridelili tri interaktívne úrovne uznané vedcami a v súčasnosti: 1) vedomé (vedomí aktuálneho obsahu myšlienok a skúseností); 2) podvedomie (obsah pohybujúci sa v správny okamih na vedomej úrovni); 3) nevedomé (inštinktívne mechanizmy a osobná bezvedomie-nevedomá motivácia afektívnych a iných všeobecných reakcií). K. JASPERS (1965), v bezvedomí sa chápe ako automatizovaný, bezmocný, ale účinný; bez povšimnutia, ale skúsenosti, neúmyselné, ale vyrobené; Ako zdroj akcie (náhla motivácia, myšlienka, myšlienka), ako aj forma existencie (inštinktívna a osobná a osobná a osobná a osobná bezvedomie v porozumení 3. freuda) a absolútna bytosť. Patologické zmeny v vedomí Autor čiastočne vysvetlil porušovanie pocitov, vnímanie seba, okolitého, priestoru a času, depersonalizácie a delinealizácie, javov odcudzenia, bludových nápadov. 3. FreUD a jeho nasledovníci (zástupcovia neoprededizmu a existencializmu) v mentálnej činnosti, hlavnou úlohou je zamietnuť, zamietnuť rozhodujúci význam aktívneho vedomia, \\ t
Zmeny v vedomí v stave únavy, znižovanie úrovne bdelosti a afektívneho úsudku z toho sú zaujímavé na rozvoj otázok optimalizácie ľudských výrobných činností v rôznych podmienkach, pretože smerovanie zadržania skúseností sa môže výrazne zmeniť.
S psychopatologickými syndrómami s poškodením primeranosti sebavedomia a zachovanie orientácie, psychiatri radšej nehovoria o "jasnom vedomí" a porušujú vedomie v literálnom zmysle, hoci berú do úvahy, že sebavedomie ako súčasť vedomia je Patologicky sa zmenila, pretože takáto diferenciácia porúch vedomia má diagnostickú hodnotu (V. p. Osipov, 1923; A. L. ABASHEV-KONSTANTINOVSKY, 1954; A. K. Plavíinsky, 1963).
Samostatní autori prideľujú tieto poruchy vedomia: kvantitatívna a vysoká kvalita (N. EÚ, 1954), non-psychotické (podľa typu jasnosti) a psychotické (TF Papadopoulos, 1969), jednoduchý a komplexný (L. Korzeniowski, 1978) , vypnutie a trvalé. Zároveň, vzťah porušovania vedomia a pozornosti.
Klasifikácia porúch vedomia
1. Nekomplikované formy - "jednoduché" porušovanie vedomia "kvantitatívne", podľa typu inhibície jasnosti povedomia: mdloby, príjmy
a ohromujúca, somnolencia, COPOR, COMA.
2. psychotické formy - "komplexné" porušovanie vedomia, "kvalitatívne", syndrómy trvalej hry: astenický zmätok,
zmätenosť, lahodné, onriotické a onaderoid, komentované;
"ŠPECIÁLNE ŠTÁTY", ŠTÁTY THILIGHTU.
Mierne krátkodobá strata vedomia v dôsledku prechodnej mozgovej anémie (A. M. Korovin, 1973). Medzi takými štátmi nie sú žiadne jasné hranice ako nulovanie, bezpochyby a ohromujúce, ale pod nulou, chápu intenzitu intenzity, mierne stmievanie vedomia s ťažkosťami, ktoré chápajú situáciu, porozumenie zmyslu, čo sa deje a niekto iný reč; Pod sporným stupňom ohromujúci s najvyššími mentálnymi procesmi, nedostatok orientácie na mieste a čas (čiastočná amózia je možná); Pod ohromujúcim je porušenie porozumenia okolia a samotného v dôsledku prudkého zvýšenia prahovej hodnoty vnímania, útlaku mentálnych funkcií (len základné reakcie s hlasným kačica). Výrazný stupeň hraniciach omráčov s Coporom (plné odstavenie vedomia so zachovaním obranných reakcií a iných bezpodmienečných reflexov), a posledný, s kómom (hlboko zomrelo vedomie s príchodom patologických reflexov a porušením funkcií životne dôležitého systémy). N. K. BOGOLPOV (1962) V ETIOLÓGIE Subdivovaná kóma na vaskulárnu, endo- a exotoxickú, infekčnú, traumatickú, hypertermickú, epileptikovú, kómu vyplývajúcu z mozgových nádorov a terminálnych stavov. S organickými léziami mozgu, najmä v nádoroch, izolované takzvané načítanie: nekonzistentnosť s nedostatkom správania, adamisia, nezdvihnutou okolitou, prázdnotou pohľadu, jednotlivých skrytých a hlúpy odpovede na otázky.
Psychotické poruchy vedomia sa zvyčajne odvolávajú na stavy trvalého vedomia (A. V. SNEZNEVNESKY, 1958 atď.), Vzhľadom k tomu, všetky sú osobitné na nedostatočné, ťažkosti, frimmentárne alebo úplnú nemožnosť vnímania; dezorientácia v čase, mieste a situácii; oslabenie a dokonca aj elimináciu schopnosti súdiť; Ťažkosti zapamätať si súčasné udalosti a vlastné skúsenosti, fragmentárne alebo neprítomnosti spomienok na obdobie trvalé vedomia (K. JASPERS, 1913). Podľa A. V. Snezhnevsky, na identifikáciu zahynutí vedomia, je rozhodujúci zriadenie kameniva všetkých uvedených značiek.
Kontrazový syndróm ("ovplyvňuje zmätok") sa vyznačuje poruchou sebavedomia, vedomostí a prispôsobenie sa okolia (N. Ya. Belenkaya, 1966). Pacienti sú bezmocní, na tvári - mimica zmätku, vaga, pohybu a odpovede na otázky neistý, rekvalifikácie a nekonzistentné, prerušené tichom. Niekedy sú choré, aby vysvetlili, čo sa s nimi stane a okolo.
Prvýkrát, zmätok ako symptóm poruchy vedomia opísali Wernik. V závislosti od prevládajúceho typu dezorientácie zvýraznil auto-, alco, somatopsychiatrický a motorový zmätok. K. JASPERS BYŤ ZAMESTNANÝM POTREBUJÚCEHO POTREBU NA VYMOSTI OSOBNOSTI OSOBNOSTI NA ODÔVODNENIE. Podľa N. Ya. Biely, zmätený ukazuje
relatívne plytká porucha duševnej aktivity, v ktorej je zachované vedomie jeho zmeny. Vzniká náhly, nevysvetliteľná a nezvyčajná zmena v tom, čo sa deje okolo alebo "v samotnej chorobe a môže byť výrazom počiatočnej fázy vývoja bludných, depresívnych a iných syndrómov. Štruktúra syndrómov často zahŕňa symptómy depersonalizácie a dráme (predtým uviedli, že niektorí autori zahŕňajú posledne uvedené na porušenie vedomia).
Syndróm astenického zmätku je sprevádzaný "blikanie" z dôvodu jasnosti vedomia, vyslovené oddržiteľnosti mentálnych procesov, prehĺbenie pretrvávania vedomia vo večerných hodinách. Na začiatku konverzácie môžu byť pacienti stále jasne zodpovední za otázky, a potom ich reč sa stáva výzvou, "mumlík", kontakt s ostatnými je narušený. Halucinácie a nezmyselné, spravidla nie sú označené. Syndróm astenického zmätku sa často pozoroval u detí a dospievajúcich v infekčných chorobách av noci sa často nahradí Delirium.
Delióza syndróm možno chápať ako deliv-bez trvalého vedomia, charakterizovaný alopzijským dezorientovaním, prílevom plastových vizuálnych halucinácií, ktoré priamo súvisia s pacientovi, ktorý je exprimovaný v psychomotorovej excitácii, jasný emocionálne (strach) a vegetatívnych reakciách. Zdá sa, že pacient výrazne prichádza do styku s halucinačnými obrazmi, "chráni" od nich, ale zachováva orientáciu v seba a čiastočne v okolí. Syndróm lieku je pozorovaný najmä pri chorobách exogénneho charakteru, akútne infekcie, intoxikácie, kraniálneho poškodenia. Spomienky na skúsenosti sa zvyčajne ukladajú.
S tzv. Musititis ("mumbling") sa stratí pochúťka akéhokoľvek kontaktu s pacientom. Pacient je narušený v posteli, múzejní, posúva prsty v posteli, končatiny sú nekoordinované, bezvýznamné. Často, stav ide na opak a komu alebo predoneal. Po opustení psychózy sa pozorovalo amnézia štátu. Podľa našich údajov, v takýchto prípadoch neexistuje delirium, ale cieľový stav s chaotickou subkortickou excitáciou.
Takzvané profesionálne delirium (A. V. SNEZNESVSKY, 1983) sa vyznačuje dezorientáciou a reprodukciou automatizovaných "profesionálnych" pohybov. Sme presvedčení, že pridelenie tohto stavu lahodného nemá dostatočné dôvody. Pozorovanie pacientov s bielymi horúcimi a infekčnými ochoreniami (nepochopiteľné, s epidémiou vírusovou nefritídou), sme uvažovali o tom, že je možné rozlíšiť dve klinické formy: vo forme oninov syndrómu s halucináciami "profesionálneho" alebo domáceho obsahu, aktívna účasť pacienta v nich a uchovávanie spomienok na toto obdobie a súmrak
s agresívnym-bláznivým správaním alebo činmi, reprodukciou odborných a domácich zručností, po ktorom nasleduje Amnézia.
Ogyyroidový syndróm (oneiroid) A. V. SNEZNEVSKY (1958) identifikoval ako sen o vedomí s fragmentárnymi a ozdobnými obrazmi odrazu reálneho sveta a jasných vizuálnych, fantastických nápadov. Zároveň vyskytujú skúsenosti ako snov (medziplanetárske cestovanie, katastrofa, smrť sveta, "obrázky pekla") sa vyskytujú ako sny a pseudogalikulifikácie. Pacient je ostro rozrušený samosprávou a pôsobí ako konajúca osoba, účastník pozorovateľa fantastických udalostí. Pacient je imobilný alebo bezmerne patecky vzrušený, zvyčajne tichý, mima má mrazená, intenzívna alebo nadšená. Spomienky na skúsenosti sú dobre uložené. Na rozdiel od delizácie neexistuje žiadna suma, ale (častejšie) negativita, neexistuje typický príznak prebudenia (A. A. Portnov, D. D. Fedotov, 1967).
Spolu s onyroidným syndrómom alebo rizmom (V. S. GUSKOV, 1965; B. D. LYSKOV, 1966). Pre onyrism (oni, potomický syndróm, Oninich Nonsense) sú charakteristické pre: letargiu, ospalosť, povrchový spánok s jasnými snami a prechodom na zasvätené skúsenosti, v ktorých stretnutia a konverzácie s príbuznými a známymi, domácimi a výrobnými scén, cestovanie, objasnenie vzťahov s kým -to. Pri prebudení, postupné pochopenie situácie prichádza, môžu existovať ilúzie, halucinácie neutrálnej povahy, falošné uznanie, anosognosia, často eufória. Nezmysel je, ako keby pokračovanie snov a snívajúcich skúseností, s prebudení jeho relevantnosti postupne klesá; Motorové reakcie stereotypné, pacient môže mať pasívny odpor. V prípade zlepšenia somatického stavu zmiznú poruchy; Stav amnezie nie je pozorovaný. Francúzsky psychiater E. Regis (1901) opísal onrabizmus v infekčnej patológii.
Amenitatívny syndróm alebo Aimesion (T. MEINERT, 1881), je najslejší stupeň presiaty vedomia, ktorý vzniká hlavne v dôsledku dlhodobých, depletov, infekcií a intoxikácií. Pre cieľ, dezorientácia na mieste, čas a seba, porušenie syntézy vnímania, nestabilných ilúzií a halucinácií, poruchy myslenia, až do stupňa nesúladu (náročnosť), výherca a nečistoty bludných vyhlásení, úzkosti a strach, chaotické a Nedokončenie, zasvätenie v posteli, nedostatok produktívneho kontaktu, čiastočná alebo úplná amnézia na obdobie bolestivého stavu, odmietnutie potravín, vyčerpania (A. S. ROM-TOVICH, 1954). Najviac vážny stupeň akcie syndróm je "akútny nezmysel" (Delium Acutum) v dôsledku akútnej, hlavne septickej lézie mozgu (A. S. Chistovich, 1954). Animatívne symptizačné prvky môžu pozorovať
na klinike iných syndrómov rozrušeného vedomia na klinike, ale to nezbavuje alternatívny syndróm jeho nezávislosti, pretože niektorí autori veria (A. A. Portnov, D. D. Fedotov, 1967). Nie je to odôvodnené, zrejme, expanzia hraníc tohto syndrómu (B. I AM PERVOMAYSKY 1979).
Twilight Stav vedomia je charakterizovaný náhlym začiatkom a náhlym koncovým, spoločným dezorientovaním, možným uchovávaním externe objednaných a dokonca komplexných akcií, prítomnosť obrazových nezmyslov, jasných vizuálnych halucinácií, búrlivých vplyvov (strach, túžba, zlobu), plná Alebo takmer úplná absencia spomienok, často spáchajú komplikované automatizované a často katastroficky nebezpečné skutky. S Twilight poruchou psychogénneho vedomia ("Hysterický súmrak") je možný čiastočný kontakt s pacientom. Podľa individuálnych vyhlásení a správaní pacientov možno dospieť k záveru, že sa odráža v príznakoch psycho-traumatickej situácie, ktorá spôsobila štát, ako aj ochranný charakter správania.
Odrazy v skúsenostiach s psychotraumčistvou situáciou je tiež pozorovaná s tzv a bludných skúseností). S pseudilizmom (regresia správania do detstva), pseudo-degenerácia s smiešne, hlúpe, "dementárnym" odpovediam a Hanzerovým syndrómom s delibením, mimifeptikami a pastlianmi je plytký stupeň trvalej vedomia a ešte výraznejšia ochranná povaha správania .
Twilight Podmienky pre epilepsiu a organické lézie mozgu, spravidla, sa vyznačujú hlbokým trvalým vedomím; Správanie pacientov je komplexné a automatizované v prírode s oživením inštinktívnych a posilnených motorových činov, poháňaných halucinačnými a bludnými skúsenosťami. To sa často pozoruje s ambulantnou automatizáciou, alebo prekladanie (externe objednané správanie), somnambulizmus (propagácia), vzorové stavov a patologické otilo.
Osobitné štáty o vedomí (MO Gurevich, 1949), vo svojej povahe, paroxyzmám, sa prejavujú s povrchovou zmenou vedomia s príznakmi depersonalizácie a dramatizácie, nie sú sprevádzané amnéziou, často v kombinácii s inými príznakmi účinkov ekologických ochorení mozgu . Podobne ako ABAX by nemali byť pripísané uvádzajúcim stavom súmraku. Medzi poruchami vedomia, zaberajú osobitné miesto.
Považujeme za účelné rozlíšiť osobitnú formu stavu zmeneného vedomia: stav tzv. Psychologického alebo psychopatologického vypnutia je "účinok (syndróm) absencie." Týka sa to dočasného vypnutia osoby zo skutočného
situácie (pri zachovaní schopnosti realizovať okolité) v dôsledku absorpcie akýchkoľvek skúseností. "Absencia efekt" môže byť nečakaná (absorpcia nadmerných skúseností) a psychotické (absorpcia halucinačných a bludných skúseností), čiastočných a úplných, kolísavých a stabilných, krátkodobých a dlhých. Z takéhoto stavu bez značného úsilia, najmä s nečakným typom "nedostatku", môže byť osoba vrátená do reality s následným normálnym alebo bolestivým hodnotením štátu.
Niektoré druhy porušovania vedomia a zvláštnosti vonkajšieho správania pacientov N. N. Bragin a T. A. Dobrokhotova (1981) sa pokúsili vysvetliť z hľadiska funkčnej asymetrie mozgu. Autori poznamenali, že podľa porážok pravej hemisféry spomaľuje tendenciu spomaliť pohyby a znížiť motorickú aktivitu v paroxysms so skúsenosťami "už viditeľných", "nikdy nevidela", delinealizácia a depersonalizácia. Podľa názoru týchto autorov to naznačuje, že počas oniraioidných štátov, správanie neodráža obsah vedomia, nie je informatívny, disociuje so skúsenosťami v kombinácii so zmeneným vnímaním priestoru a času. S léziami ľavého hemisféru je pravá aktivita konzervovaná alebo dokonca zvýšená (napríklad v psychomotorových záchvatoch), správanie primerane odráža zmyselný obsah vedomia, to znamená, že zodpovedá psychopatologickým skúsenostiam, určuje ich . V súghtovom stave pohybu, jasné a koordinované, halucinácie sa teda predpokladá a motorická aktivita sa vykonáva v určitom čase a priestore.
Poruchy vedomia a iných mentálnych funkcií úzko súvisia s poruchami pozornosti. Si oslabenie pozornosti, napríklad, je uvedené v astenických podmienkach, sprevádzaných nestabilitou stupňa bdelosti, a zvýšená rozptýlenie s nedobrovoľnou pozornosťou na neutrálne a náhodné stimuly - v stave zmätku. Patologická "skrýšvosť" pozornosti na objekty vonkajšieho sveta alebo na svoje vlastné skúsenosti je charakteristické pre onairoid stavy.
8. Poruchy emócií (Apatia, Eufória, Dysfória, slabá, neadekvátnosť emócií, ambivalencie, patologický efekt).
Emócie - Zmyselné sfarbenie všetkých psychických činov, skúsenosti ľudí svojho postoja k okoliu a seba.
1. Eufória - Zvýšená nálada s nekonečným obsahom, pokojom, spomalením myslenia. Extáza - Skúsenosti potešenia a nezvyčajného šťastia.
2. Dysfória - Wigistická nálada so zvýšenou citlivosťou na vonkajšie stimuly, s divokou, výbušnou, tendenciou k násiliu.
3. Inkontinencia emócií (slabá)- Zníženie schopnosti opraviť vonkajšie prejavy emócií (pacienti sú stratení, plač, aj keď je nepríjemné, je to charakteristické pre mozgovú aterosklerózu)
4. Apatia (emocionálna hlúposť) - Úplná ľahostajnosť ku všetkému, nič spôsobuje záujem a emocionálnu reakciu (s demenciou, schizofréniou).
5. Nedostatok emócií - neadekvátny vplyv, perodokosalness emócií; Emocionálna reakcia nezodpovedá tejto príležitosti, to spôsobilo (pacient smiech, hovorí o smrti príbuzného)
6. Emocionálna ambivalencia - dualita, disociácia emócií (v schizofrénii)
7. Patologický vplyv - vzniká v dôsledku duševnej traumy; sprevádzané súmrakom trvalým vedomím, bludise, halucinačné poruchy, nedostatočné správanie, je možné silné priestupky; trvá minútu, končí snom, plný prostragration, vyjadrené vegetato; Obdobie narušeného vedomia je amnesate.
9. depresívne a manické syndrómy. Somatické príznaky afektívnych porúch.
Manický Syndróm je charakterizovaný triád príznaky: 1) ostro zvýšená nálada s vylepšením pozitívnych emócií, 2) s nárastom motorickej aktivity 3) Zrýchlenie myslenia. Koryso animovaný, neopatrný, smiech, spievať, tanec, plný dúhových nádejí, preceňovať svoje schopnosti, zdobiť, ostrý. Pozoruje sa v manickej fáze manickej depresívnej psychózy.
Základné diagnostické príznaky počas manického stavu:
ale) zvýšená (rozsiahla) nálada: Stav zvýšenej nálady, často infekčný a prehnaný zmysel pre fyzické a emocionálne pohodu, neprimerané okolnosti života jednotlivca
b) zvýšená fyzická aktivita: prejavuje sa v nepokojnosti, pohybe, bezcieľných pohyboch, neschopnosti sedieť alebo stáť pokojne.
v) zvýšené pravopis: Pacient hovorí príliš veľa, rýchlo, často s hlasným hlasom, existujú zbytočné slová v reči.
d) rozptýlenie: Triviálne podujatia a podnety, zvyčajne neprinášajú pozornosť, využívajú individuálne a aby to bolo možné neustále zdržať
e) znížená potreba vo sneNiektorí pacienti idú spať v prvých hodinách vášne, prebudiť sa skoro, cítiť si silne po krátkom spánku a horia s túžbou začať ďalší deň, plnej aktivity.
e) sexuálne zlyhanie: Správanie, v ktorom jednotlivec robí pohlavné návrhy alebo opatrenia mimo sociálnych obmedzení alebo účtovníctva prevládajúcich verejných dohovorov.
g) bezohľadné, bezohľadné alebo nezodpovedné správanie: Správanie, v ktorom sa jednotlivec začal do extravagantných alebo nepraktických podnikov, bezohľadne trávi peniaze alebo preberá pochybné podniky, nie je vedomí svojich rizík.
h) zvýšená sociálnosť a oboznámenie sa: Strata pocitov vzdialenosti a straty bežných sociálnych obmedzení, vyjadrených vo zvýšenej sociálnej a extrémnej oboznámenosti.
a) jade: neusporiadaná forma myslenia, subjektívne sa prejavuje ako "vedúci myšlienok". Reč je rýchly, bez pauzy, stráca cieľ a pustí sa od pôvodnej témy. Často používa rýmy a sundy.
do) hypertrofilné sebavedomie: Hypertrofilné myšlienky našich vlastných schopností, majetku, veľkosti, nadradenosti alebo ich vlastného významu.
Depresívny Syndróm je výrazné zníženie nálady s posilnením negatívnych emócií, najvyššieho počtu motorickej aktivity a spomalením myslenia. Zdravie pacienta je zlé, vlastnia smútok, smútok, túžbu. Chorý za celé dni leží alebo sedí v jednej pozícii, spontánne v konverzácii nevstupuje, združenia sa spomalí, odpovede sú dohodnuté, často dané s veľkým oneskorením. Neexistujú žiadne myšlienky na pochmúrne, ťažké, neexistuje žiadna nádej do budúcnosti. Tosca je skúsený ako extrémne bolestivé, fyzický pocit v srdci. Mimický smutný, inhibovaný. Premyslené myšlienky o bezcennosti, menejcennosti, ultra-supersonálne myšlienky seba-dôkazov alebo ilúzie viny a hriešny sa môžu vyskytnúť s príchodom samovražedného hromu a trendov. Môže byť sprevádzaný fenoménom bolestivej duševnej anestézie - bolestivé snímky, vnútorné devastácie, zmizne emocionálnu reakciu na okolie. Pre depresívny syndróm, vyslovený somategotatívne poruchy vo forme porúch spánku, chuť k zápchu, tachykardii, mydrizáši; Pacienti schudnúť, endokrinné funkcie sú frustrovaní. Depresívne v reaktívnej psychóze a neuróze, s nejakou infekčnou a vaskulárnou psychózou.
Hlavné diagnostické príznaky depresie:
1) depresívna nálada: nízka nálada, vyjadrená smútkom, utrpením, poklesom ducha, neschopnosť sa radovať, ponúkne, depresívne, pocit skľúčenosti atď.
2) strata záujmu: Zníženie alebo strata záujmov alebo pocitov radosti z hľadiska obvykle príjemnej aktivity.
3) strata energie: pocit únavy, slabosti alebo vyčerpania; Pocit straty schopnosti vstať a ísť alebo strata energie. Začiatok, fyzické alebo intelektuálne, zdá sa mimoriadne ťažké alebo dokonca nemožné.
4) strata viery v seba a sebavedomie: Straty viery vo vlastných schopnostiach a kvalifikáciách, prednastavenie nešikovnosti a zlyhania v záležitostiach v závislosti od sebavedomia, najmä v sociálnych vzťahoch, pocit pohovky vo vzťahu k ostatným a dokonca aj prístrešku.
5) nerozumné výčitky pre seba alebo zmysel pre vinu: Nadmerné znepokojenie nad akoukoľvek činnosťou v minulosti, čo spôsobuje bolestivé pocit, nedostatočné a nekontrolovateľné. Jednotlivec sa môže prekliať za nejaké malé zlyhanie alebo chybu, že väčšina ľudí nebude brať vážne. Uvedomil si, že chyba je prehnaná, alebo tento pocit drží dlhý, ale nemôže s ním robiť nič.
6) samovražedné myšlienky alebo správanie: Trvalé myšlienky na poškodenie pretrvávajúceho pretrvávajúceho myslenia alebo plánovania.
7) Ťažké myslenie alebo koncentrácia: Neschopnosť jasne myslieť. Pacient je znepokojený a sťažuje sa, že jeho mozog je menej účinný ako normálny. Nie je schopný urobiť mierne riešenie aj na jednoduché otázky, nie je schopný udržať potrebné prvky informácií v ich vedomí súčasne. Obtiažnosť koncentrácie sa prejavuje v neschopnosti zamerať myšlienky alebo venovať pozornosť týmto objektom, ktoré požadujete.
8) porušenie spánkuPoruchy prírody spánku, ktoré sa môžu prejaviť takto:
prebudenie obdobia medzi počiatočnými a konečnými časovými obdobiami spánku, \\ t
Skoré prebudenie po nočnej dobe spánku, t.j. jednotlivca potom, čo nepasuje znova,
Porušenie cyklu spánku - prebudenie - individuálne prebudí takmer celú noc a spí v popoludňajších hodinách
Hyperstian - stav, v ktorom je trvanie spánku najmenej dve hodiny dlhšie ako obvykle, čo predstavuje určitú zmenu v obvyklej povahe spánku.
10) strata schopnosti zažiť potešenie (Angedonia): Strata schopnosti si vychutnať predtým príjemnú aktivitu. Často jedinec často nie je schopný predvídať potešenie.
11) depresia ráno: Zlá alebo depresívna nálada, ktorá je výraznejšia v skorom čase dňa. Ako deň sa depresia znižuje.
12) Časté plače: Časté periódy vzlykania bez explicitnej dávkovacej príčiny.
13) pessimizmus proti budúcnosti: Ponurý pohľad do budúcnosti bez ohľadu na skutočné okolnosti.
Triad Depresia : Zníženie nálady, inteligencie, motorických zručností.
Kognitívne triáda depresie: 1) Zničenie hodnotenia sebaobsluhy 2) Negatívne hodnotenie vonkajšieho sveta 3) Negatívne hodnotenie budúcnosti.
10. Porušenie funkcie pozornosti.
Pozornosť - smer a zameranie psychiky na určitých objektoch a javoch, čím sa zabezpečí ich jasná reflexia.
ale) hyperprosexia- posilnenie, zhoršenie pozornosti; Osoba rýchlo sa zameriava, funguje rýchlo; Množstvo pozornosti sa nezmení alebo zníži (s hypomanickým stavom)
b) cyklista - rôzne možnosti zníženej pozornosti:
1. upozornenie - Na začiatku aktivity pacienta mobilizuje pozornosť, začne pracovať produktívne, ale výkon rýchlo pádov, pozornosť je vyčerpaná z dôvodu únavy, rozptyľovanú; Pacienti sa často sťažujú na zlú pamäť (s astenickým syndrómom)
2. vOZIDLÁM - nadmerná mobilita, neustály prechod z jedného objektu a typu aktivity na druhý (s manickým stavom, v tomto prípade sa kombinuje s zrýchlením myslenia)
3. jednostranné pracovisko (patologická fixácia) - Je možné u ultrastruckých delizávnych nápadov sprevádzaných emocionálnymi interakciami alebo v dôsledku mentálneho fungovania u pacientov s epilepsímou, organickými mozgovými léziami; Pacienti sa často zdajú rozptýliť, nevšimnú si, čo sa deje okolo, zatiaľ čo v oblasti skutočných nápadov pre nich
4. pozornosť - Vyznačuje sa zvýšením pasívnej pozornosti a zníženie aktívneho, ale v kombinácii s opäťovou chybou je zahrnutá v štruktúre apato-abutického syndrómu (v schizofrénii v etape defektu, demontované stupne stupňov). Komunikácia s mentálnym funkciám u pacientov s epilepsímou, organickým zasiahnutím
11. Poruchy pamäte. AMNESIAN (KORSAKOVSKY) syndróm.
Pamäť - mentálny proces, ktorý pozostáva z pamäte, udržiavania a následnej reprodukcie alebo uznania toho, čo bolo vnímané skôr, prežili alebo urobili.
Hypermnezia. - Posilnenie pamäti v bolestivom stave na udalostiach z minulosti (napríklad v hypomaniacal stave, osoba si môže pamätať na udalosti, zdanlivo zabudnuté).
Zníženie pamäte sa prejavuje zhoršovaním registrácie, ukladania a prehrávania nových informácií.
Himnezia- oslabenie pamäte.
Amnézia- Vypadnutie pamäte viac alebo menej významného počtu spomienok.
ale) retrográdny - Amnézia sa rozširuje na udalosti, ktoré predchádzali chorobám, ktoré boli naraz naučené
b) anterograd - Amnézia sa vzťahuje na udalosti súvisiace s obdobím ochorenia, ktoré spôsobili porušenie pamäte.
v) anterograrad
d) fixácia Amnézia - porušenie pamäte hlavne na súčasné udalosti, neschopnosť študovať
Parametra - Kvalitné poruchy pamäti:
ale) polymedizi - nemožnosť úplnej reprodukcie vo vedomí častí súvisiacich s alkoholikou intoxikáciou sa líši od Amnézie zdieľaním konečných scén alkoholov prebytkov (všetko spadá počas Amnezie)
b) pseudomemminiscencia - naozaj existujúce zmeny epizódy a sú naplnené nedávnou udalosťou.
v) konfigulácia - Niečo inštruuje niečo a nahrádza medzeru v pamäti (s ťažkou demenciou)
d) cryptomnezia- porušenie pamäte, v ktorej človek, čítať, alebo počuť niečo zaujímavé, zabúda na pôvod a zdroj týchto informácií a dáta po čase poskytujú tieto informácie, ako je vychádzajúce z neho osobne
e) progresívna amnézia - strata schopnosti zapamätať si a postupne vyprázdniť pamäť (prvá sú zabudnuté najnovšími udalosťami a udalosti patriacimi do vzdialenej doby zostávajú v pamäti relatívne uložená - právo RIBO.)
Korsakovsky Amnistický syndróm - kombinácia fixácie amnézie s paramenzou, narušením koncentrácie pozornosti. Môže byť pozorovaný v mozgovej ateroskleróze, dôsledky ujmy, alebo ako vedúci syndróm v corsakovskej psychóze (alkoholická encefalopatia, v ktorej sú poruchy pamäte a inteligencie kombinované s periférnym polyneuritom).
Klinické charakteristiky Korsakovského syndrómu:
Vynaložené porušovanie pamäte pre nedávne udalosti, zhruba trpí schopnosťou asimilovať nové informácie a prevádzkovať ho (fixáciu amnezia), priama reprodukcia
Dlhodobá pamäť je zvyčajne relatívne dobre uložená
Rafament
Poruchy koncentrácie pozornosti, dezorientácie v čase
12. Patológia vkladov a inštinktov.
Čím - cielená duševná činnosť na prekonanie prekážok. Zdrojom voličnej aktivity je najvyššie a nižšie potreby.
1. Abulia - kefovanie, takmer úplná absencia podnecovania k činnostiam, pasivite, znížené potreby, najmä vyššie. Zvyčajne sa kombinuje s apatiou (v schizofrénii, demencii).
2. Hymanobulia - Zníženie vôle (pri depresii, schizofrénii)
3. Hyperbula - Zvýšená aktivita, nadmerná aktivita (s manickým syndrómom)
4. Parabulácia - zvrátenie voliteľnej činnosti, ktorá sprevádza: \\ t
ale) strnulý - imobilita, hlúposť; sprevádzané zmenou svalového tónu, muzity (odmietnutie reči); môže byť psychogénny, so kataktónnou formou schizofrénie, exogénna väzba
b) katalepsia - flexibilita vosku; často kombinované so stupňom; Pacient je dlhý čas sa ocitne v nepríjemnej alebo nezávislej polohe (napríklad mentálny airbag)
v) negativizmus - nenáročný negatívny postoj k čomukoľvek; Môže byť aktívny (pacient aktívne proti inštrukciám, napríklad, stlačí ústa, keď sa pokúšate vidieť jazyk) a pasívne (nespĺňa pokyny bez vykreslenia aktívneho odporu).
d) impulzívnosť - Unmotivované neočakávané akcie, často s agresiou; vznikajú bez kontroly vedomia v hlbokom porušovaní duševných činností; Nedeľa, bezvýznamné, zvládnuté mysle a podriadené všetky správanie pacienta.
e) meners - zvláštna vytrvalosť, neprirodzené svojvoľné pohyby, reč, písmená, oblečenie (v schizofrénii)
5. Syndrómy excitácie
ale) maniacal Aruousal - Maniacal Triad (zrýchlenie myslenia a reči, motorickej aktivity, zvýšená nálada). Reč a motility sú expresívne, zamerané na jeden cieľ.
b) cattonic Aruousal - veľký počet rečníckych a pohybových stereotypov, disociácia medzi rečovými a motorickými zručnosťami, cieľavedvedálne
v) epileptiformný vzrušenie - sprevádzané Twilight poruchou vedomia, nasýteného negatívneho ovplyvnenia, zloby, strachu, halucinačných a bludných skúseností, tendenciu deštruktívne a agresívne opatrenia.
6. Porušenie sexuálneho inštinktu (zvýšenie, zníženie, perverzia)
ale) transsexualizmus: Túžba žiť a byť akceptovaná ako zástupca opačného pohlavia
b) dvojitá úloha transvestism: Nosenie opačného pohlavného spotrebiča pre dočasné skúsenosti s opačným pohlavím v neprítomnosti akejkoľvek sexuálnej motivácie na obliekanie v opačnom podlahovom oblečení
v) fetishizmus -Fetiš (niektorý nebytový subjekt) je najdôležitejším zdrojom sexuálnej stimulácie alebo je potrebná pre uspokojivú sexuálnu reakciu.
d) exhibicionizmus - Pravidelne vzniknutý alebo neustály trend neočakávane ukazuje svoje genitálie na neznámych ľudí (zvyčajne opačným pohlavím), ktorý je zvyčajne sprevádzaný sexuálnou excitáciou a masturbáciou.
e) voyeurism - periodicky vznikajúca alebo neustála tendenciu nahliadnuť ľudí počas sexuálnych alebo intímnych tried, ako je obväz, ktorý je kombinovaný s sexuálnou excitáciou a masturbáciou.
e) pedofília - Preferencia sexuálnej aktivity s dieťaťom alebo deťmi pubertálneho veku.
g) sadomasochizmus - Preferencia sexuálnej aktivity ako príjemcu (masochizmus) alebo naopak (sadizmus), alebo oboje, ktoré zahŕňajú bolesť, poníženie, závislosť.
a) sadomyia - Sexuálna atrakcia pre zvieratá
do) geranofilia - sexuálna príťažlivosť pre tváre staršieho a senilného veku
l) necroffilia - Úloha Fetisha hrá mŕtve ľudské telo
m) extravtofilliil - Úloha fetish hrá ľudský výboj
7. Jesť potraviny Instininca
ale) bulímia (polyfágia) - nenásytná chuť
b) anorexia- Zníženie inštinktu na potraviny, je nervózny - túžba po chudnutí, mentálnu - stratu hladu
v) polydipsy- UNATOLYA THIRST
d) potravinárska indigna perverzia (Geofagia, Coprofágia)
8. Porušenie inštinktu sebazáchovy:
ale) zdvíhanie - úzkosť pre ich životy, strach zo smrti, často prejavuje obsedantnou strachom, ultra-subjektom a nedostatočným nápadom hypochondriátu
b) nižší - neakscencement, ľahostajnosť v hrozbe života, apatia, strata zmyslu pre hodnotu života, vyjadrená v samovražedných myšlienkach a činnostiach
v) perverzia (Samostatná, atrakcia pre samovraždu)
9. Ostatné patologické atrakcie:
ale) dipkománi - Sukoy, nerovnaká príťažlivosť na opilosť, v medzere príťažlivosti alkoholu
b) domomania - periodicky vznikajúca túžba po vagrancoch
v) klepTomania - do boja
d) pyromania - podpaľačstvo (bez túžby priniesť zlo a poškodenie)
13. Porušenie prejavu.
Porušenie reči sú rozdelené do 2 skupín:
a) porušenie reči spojeného s hrubými organickými mozgovými léziami (Alalia, afaja, chanded reč, mazaná reč, expozícia reči, dysarthria)
b) porušenie reči spôsobeného primárnym poškodením psychiky
1. Oligofázia - Zníženie reči slova
2. Mutstvo - Odmietnutie reči
3. Roztrhaný prejav - porušenie sémantických väzieb medzi členmi trestu pri zachovaní gramatických konštrukcií frázy; V skorších štádiách ochorenia môže existovať porušenie sémantických väzieb, ktoré nie sú v rámci vety, ale v procese rozprávania medzi frázami, ktoré majú samostatne úplný obsah sémantického obsahu.
4. Neologizmus - slová, ktoré chýbajú v obvyklom slovníku, vytvorené samotnými pacientmi a nemajú všeobecne akceptovaný význam
5. Vytrvalosť
6. Koktanie (možno organické)
14. poruchy myslenia (zrýchlené a pomalé, obsiahle, okolnosť, ambivalencia, autistické myslenie, roztrhané myslenie).
Myslenie - proces vedomostí o všeobecných vlastnostiach objektov a javov, spojení a vzťahov medzi nimi; Poznávanie reality v zovšeobecnení, v pohybe a variabilite. Úzko súvisí s patológiou reči.
1. Porušenie tempa pridruženého procesu.
ale) zrýchlenie myslenia - Produkty reči, ktoré vedú k obsahu myslenia, logické konštrukcie sú minimalizované medziľahlé prepojenia, rozprávanie je vychýlené bočným reťazcom, vyznačujúci sa skokom myšlienok (s manickými štátmi) alebo mentizmom (okrem bolesti choroby myšlienky) (so schizofréniou schizofréniou).
b) pomalé myslenie - s depresívnymi, apatickými, astevnými štátmi a svetelnými stupňami znepokojenia vedomia.
2. Porušenie asociatívneho procesu pre harmóniu .
ale) rozprávaný - Porušenie sémantických väzieb medzi členmi trestu pri zachovaní gramatických konštrukcií frázy.
b) zastavenie, blokovanie myšlienok (Schperong) - Náhle rozdelenie myšlienok (v schizofrénii).
v) medzivotné myslenie - porucha reči a myslenia, v ktorej sú hlavné znaky porušenie gramatického systému reči, nevysvetliteľné prechody z témy k téme a strate logickej komunikácie medzi časťami reči.
d) nekonečnosť - sa prejavuje nielen v rozpore s sémantickou stranou reči, ale aj v rozpade syntaktického systému návrhov (s poruchami vedomia v štruktúre syndrómu cieľov).
e) výbežba - zvláštne stereotypy v prejavoch, siahajúce v niektorých prípadoch na zvolenú márnosť podobného konzervaniu slov.
e). pararoogické myslenie - výskyt iného, \u200b\u200bktorý je súčasťou tohto chorého systému logických konštrukcií. Kombinované s neologizmus - Slová, ktoré chýbajú v obvyklom slovníku vytvorenej samotnými pacientmi a nemajú všeobecne akceptovaný význam.
3. Porušenie zamerania myslenia.
ale) patologické okolnosť - Hovoriť udalosti, pacient je uviaznutý podrobne, ktorý zaberá rastúce miesto v hlavnej línii rozprávania, rozptyľuje pacienta z konzistentného reťazca prezentácie, čo robí jeho príbeh príliš dlho.
b) vytrvalosť - Bolestné opakovanie jedného slova alebo skupiny slov, napriek túžbe pacienta, prejdite na druhú tému a pokúste sa lekár zaviesť nové stimuly.
v) rezonovanie - tendencia neplodného uvažovania. Pacient má deklaratívne vyhlásenia, vedie neprimerané dôkazy.
d) symbolizmus - Pacient uvádza do určitých príznakov, výkresov, farieb špeciálneho zmyslu, zrozumiteľné len pre neho.
e) autistické myslenie - Vyznačuje sa oddelením z okolitej reality, ponorenia vo svete predstavivosti, fantastických zážitkov.
e) ambivalencia - Súčasný vznik a koexistencia priamych opačných, vzájomne sa exkluzívnymi myšlienkami.
Patológia rozsudkov:
ale) obsedantné nápady - Obsedantné myšlienky, pochybnosti, spomienky, myšlienky, túžby, obavy, akcie, ktoré vznikajú v ľudskom vedomí nedobrovoľne a zabraňujú normálnemu toku myšlienkového procesu. Pacienti chápu ich zbytočnosť, bolestivosť a snažia sa ich zbaviť.
1) Rozptýlené - Nesvetlená emocionálna farba
2) tvarované - s bolestivými, emocionálne negatívne maľované skúsenosti
3) fobic - obsedantné obavy.
b) supercent nápady - Akonátne nasýtené perzistentné presvedčenie a vystúpenia, vzrušujúce vedomie úplne a na dlhú dobu. Doteraz súvisí s realitou a odrážajú osobné hodnotenia pacienta a ich túžbu, nie sú smiešne, nemajú povahu cudzinca na osobnosť. Patológia ultra-supersay myšlienok nie je v ich obsahu, ale v tom, že premrštene veľké miesto, ktoré zaberajú v duševnom živote, nadmerný význam, ktorý sú pripojené.
v) dominantné myšlienky - Myšlienky spojené so skutočnou situáciou prevládajúcou v vedomí osoby v určitom časovom období a zasahovanie k zameraniu na súčasné činnosti.
d) brada-ako nápady - falošné závery spojené s poruchami vôle, vkladov, emocionálnych porúch. Charakterizované nedostatočnou tendenciou k systematizácii, krátkodobej existencii a možnosti čiastočnej korekcie oddelením.