Lekársky zákrok CT. Počítačová tomografia je najnovšou diagnostickou metódou

ČO JE POČÍTAČOVÁ TOMOGRAFIA?

Ešte v polovici minulého storočia sa na štúdium vnútornej stavby tela začali používať špeciálne skenery – počítačové tomografy, ktoré boli riadené počítačmi s lampami. Ale aj takéto stroje mohli dostať obraz výrezu tela, samozrejme, v oveľa horšej kvalite v porovnaní s modernými strojmi. Počítačová tomografia je spôsob, ako získať "plátok" tela osoby bez toho, aby to spôsobilo významný fyzický vplyv. Ďalší zakladateľ topografickej anatómie - Pirogov N.I. - vyrábal plátky zmrazených ľudských tiel na vedecké a vzdelávacie účely, ale táto metóda nebola vhodná na celoživotnú diagnostiku chorôb.

Hlavným prístrojom na vykonávanie CT vyšetrenia je tomograf. Skladá sa z týchto hlavných častí: prstenec (portál), v ktorom je namontovaná röntgenová trubica alebo niekoľko trubíc, pohybujúcich sa v kruhu okolo stola a pacienta; stôl, ktorý sa môže pohybovať s pacientom vo vnútri portálu; počítač, ktorý konvertuje prijaté údaje do formy vhodnej na ľudskú analýzu a zobrazuje výsledné obrázky na obrazovke. Obrazový formát používaný na lekárske účely sa nazýva dicom (z anglického „digital images and communications in medicine“). Údaje v tomto formáte je možné prezerať pomocou špeciálnych programov - "prehliadačov".

Princíp činnosti počítačového tomografu je nasledujúci: röntgenová trubica sa otáča okolo skúmaného objektu a vyžaruje röntgenové lúče určitej energie. Röntgenové žiarenie preniká cez telo a dostáva sa do opačnej časti prstenca, kde sú umiestnené prijímacie zariadenia (detektory). V rôznych uhloch je koeficient zoslabenia röntgenových lúčov odlišný, pretože prechádzajú rôznym súborom tkanív (v hrúbke a hustote). V dôsledku toho detektory vnímajú určitú informáciu (uhol, pod ktorým bol vyslaný röntgenový elektromagnetický signál a jeho energia). Výsledkom je, že na konci skenovania sú všetky informácie zhromaždené a analyzované centrálnym procesorom tomografu a potom prevedené do formy, ktorá je vhodná pre ľudské vnímanie - na obrázky. Následne analýzu týchto snímok vykoná rádiológ.

Takto vyzerá CT skener (1 - portál, 2 - ovládací panel, 3 - stôl) .Na obrázku je 16-rezové zariadenie od spol.generálElektrikaZdravotná starostlivosť zo seriáluJasná hviezdaElita.

PREČO ROBÍTE CT? Kto predpisuje CT?

Existuje veľa indikácií pre počítačovú tomografiu. Vo všeobecnosti možno všetky štúdie rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od naliehavosti a závažnosti prípadu. Prvá skupina zahŕňa štúdie vykonané na núdzových indikáciách pre pacientov s traumou rôznej lokalizácie (kraniocerebrálna, brušná, hrudníková, končatinová trauma); pacienti s poruchou krvného obehu v mozgu (ischemické a hemoragické mŕtvice, subarachnoidálne krvácania). Pretože CT sa vykonáva rýchlo (niekoľko minút) a údaje získané pomocou CT sú vysoko informatívne, CT je v tejto patológii vhodnejšie ako MRI.

Druhá skupina zahŕňa štúdie pacientov s patológiou už identifikovanou inými metódami (ultrazvuk, MRI, rádiografia). Napríklad CT brucha je indikované u pacienta s diagnostikovanou rakovinou čreva (napríklad sigmoidoskopiou), aby sa objasnilo, či existujú vzdialené metastázy do orgánov a lymfatických uzlín. Ak sa nezistia metastázy a nádor má expanzívny rast, neprerastá do okolitých tkanív, je možná chirurgická liečba. Identifikácia vzdialených metastáz vo väčšine prípadov robí operáciu nepraktickou.

A napokon do tretej skupiny patria štúdie realizované s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť patológiu zistenú „klasickými“ diagnostickými metódami. Takže detekcia symptómov pankreatitídy v kombinácii so zmenami v biochemickom krvnom teste (zvýšenie hladiny amylázy) naznačuje akútnu pankreatitídu. CT skúma závažnosť edému tkaniva pankreasu, lokalizáciu zápalového procesu (hlava, telo alebo chvost pankreasu), prítomnosť voľnej tekutiny v brušnej a hrudnej dutine.

Štvrtá skupina zahŕňa preventívne skríningové štúdie. V Ruskej federácii nie sú rozšírené pre nízku dostupnosť počítačovej tomografie, zároveň v európskych krajinách štandardnú fluorografiu čoraz častejšie nahrádza CT vyšetrenie hrudníka s nízkou dávkou žiarenia. Účinnosť takýchto štúdií je vyššia pri porovnateľnej radiačnej záťaži.

Počítačovú tomografiu môže lekár predpísať, keď pacient zistí charakteristické ťažkosti s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť ochorenie (napríklad zápalové ochorenia pľúc, brušných orgánov atď.). Teraz môžete podstúpiť CT bez lekárskeho odporúčania - na vlastnú žiadosť - v mnohých súkromných platených centrách. Je však potrebné mať na pamäti, že pacient nemôže vždy dostatočne posúdiť mieru potreby konkrétnej štúdie, preto, aby neplytval peniazmi a nedostal dávku žiarenia, je vhodné poradiť sa s lekárom o potreba postupu.

Aké sú typy CT vyšetrení?

V prvom rade je možné všetky CT vyšetrenia rozdeliť podľa oblasti tela. CT sa teda najčastejšie rozlišuje:

• CT vyšetrenie mozgu a lebky
• CT paranazálnych dutín
• CT čeľustí a zubov (dentálne CT)
• CT spánkových kostí
• CT mäkkých tkanív krku
• CT kranio-vertebrálnej oblasti
• CT krčnej chrbtice
• CT hrudníka
• CT hrudnej chrbtice
• CT vyšetrenie brucha a retroperitoneálneho priestoru
• CT driekovej chrbtice
• CT vyšetrenie panvy
• CT bedrových kĺbov
• CT kolena
• CT horných alebo dolných končatín.

CT vyšetrenia je možné vykonať bez zvýšenia kontrastu a so zvýšením kontrastu. V prvom prípade sa konkrétna časť tela skenuje „tak, ako je“. Kontrast sa dá urobiť aj rôznymi spôsobmi. Kontrastná látka sa môže podať do žily - je to intravenózna kontrastná látka, môže sa podať do žalúdka podaním suspenzie síranu bárnatého alebo tekutej kontrastnej látky, napríklad roztoku urografínu, cez ústa. CT fistulografia zahŕňa skenovanie oblasti tela po zavedení kontrastu do fistuly s cieľom posúdiť jej priebeh, dĺžku a prítomnosť netesností.

Na intravenózne kontrastovanie sa používajú iónové a neiónové kontrasty obsahujúce jód. Iónové kontrastné látky (urografín) sú najstaršie, s veľkým množstvom vedľajších účinkov. Jód v takýchto produktoch je v iónovej forme, čo spôsobuje jeho vysokú toxicitu. Neiónové produkty (ultravist, omnipak, iodhexol, iopromid) obsahujú viazaný jód, čo zvyšuje ich bezpečnosť pri používaní.

Síran bárnatý v suspenzii - rovnako ako v konvenčných röntgenových štúdiách - sa používa na kontrast orgánov tráviaceho systému. Za vhodnejšie sa však považuje použitie vodných roztokov vyššie uvedených prostriedkov. Na fistulografiu môžete použiť urografín alebo akékoľvek iné iónové (neiónové) činidlo. Okrem toho môže byť žalúdok v kontraste s obyčajnou vodou.

ČO SA STANE POČAS CT vyšetrenia?

Ako sa robí CT vyšetrenie? Ak sa vyšetrenie vykonáva bez kontrastu, vo väčšine prípadov nie je potrebný špeciálny tréning. Pacient vojde do miestnosti, kde je nainštalovaný tomograf, odstráni vrchný odev a obuv, ako aj všetky kovové predmety (môžu spôsobiť artefakty v diagnostických obrazoch a sťažiť vizualizáciu patológie). Potom si pacient podľa pokynov personálu ľahne na stôl hlavou alebo nohami k portálu – na chrbát, na brucho alebo na bok. V prípade potreby röntgenový technik pripevní pacienta k stolu. Pri vykonávaní skenovania môže byť potrebné, aby pacient na krátky čas zadržal dych (pri vyšetrovaní hrudníka a brucha) alebo (pri vyšetrovaní hrtana a hlasiviek), aby vyslovil pretrvávajúce zvuky (tomografia hrtana s fonáciou).

Ako dlho trvá CT vyšetrenie? Skenovanie ľudského tela trvá niekoľko sekúnd. Trvanie skenovania závisí od veľkosti vyšetrovaného orgánu. Napríklad vyšetrenie vedľajších nosových dutín netrvá dlhšie ako 2-3 sekundy, skenovanie celého hrudníka a brucha - 10-15 sekúnd. Ak sa CT robí s kontrastom, skenovanie sa môže opakovať niekoľkokrát.

Pri CT s kontrastom sa do žily zavedie katéter so širokým otvorom. Tieto katétre sa používajú na minimalizáciu kontrastného tlaku na stenu žily a na zabránenie jej poškodenia. Katéter je pripojený pomocou ohybnej tenkej hadice k injektoru, ktorý automaticky dodáva kontrast pri určitej rýchlosti. V závislosti od stavu žily sa rýchlosť injekcie môže meniť od 1,0 do 5,0 ml/s.

Aký je pocit z CT vyšetrenia? Samotný účinok röntgenových lúčov na ľudské telo nespôsobuje vôbec žiadne pocity. So zavedením kontrastnej látky môže dôjsť k pocitu tepla šíriacemu sa po celom tele, zvýšenému dýchaniu, srdcovému tepu. Tieto sú normálne a po ukončení procedúry zvyčajne vymiznú.

AKO SA PRIPRAVIŤ NA POČÍTAČOVÚ TOMOGRAFII?

Na vyšetrenie hlavy, pľúc a končatín sa netreba pripravovať. Pri vyšetrovaní orgánov brušnej dutiny je potrebné obmedziť príjem potravy, ktorá sa ťažko asimiluje za deň, prísť do štúdia hladná (s prázdnym žalúdkom). Ak je indikované intravenózne kontrastovanie, príprava je dôkladnejšia: zahŕňa biochemický krvný test na stanovenie ukazovateľov funkcie vylučovania obličiek (kreatinín, močovina), ako aj cukru. Musí sa zistiť tolerancia jódu - na tento účel sa vykoná jednoduchý test - intradermálne sa vstrekne 0,5 - 1,0 ml kontrastnej látky plánovanej na použitie. Ak po 10-15 minútach nedôjde k prejavom alergie vo forme sčervenania kože, svrbenia a pľuzgierov, kontrast sa môže vstreknúť.

Dôležité: pri príprave na CT vyšetrenie si vezmite so sebou všetky výsledky predchádzajúcich štúdií súvisiacich s ochorením – môžu to byť röntgenové snímky, CD s CT a MR štúdiami, ambulantná karta. Vezmite si aj plienku alebo uterák, návleky na topánky alebo náhradné topánky.

Aké škodlivé je CT vyšetrenie? Počítačová tomografia je röntgenová vyšetrovacia metóda spojená s ožarovaním ľudského tela. Preto aj napriek pokroku vo výbave nie je neškodné robiť tento výskum. Malo by byť zrejmé, že dávka prijatá počítačovou tomografiou nepresahuje hodnoty, ktoré nespôsobujú preukázané poškodenie zdravia.

V závislosti od snímanej oblasti, od hmotnosti a objemu ožarovaných tkanív sa prijatá dávka môže výrazne líšiť - od 0,1 do 50 mSv.

Základné body, od ktorých závisí dávka:

- oblasť skenovania - pri ožarovaní končatín je dávka menšia ako pri ožarovaní brucha, panvy alebo hrudníka;

- dĺžka snímacej zóny - čím väčšia, tým vyššia dávka;

- objem ožiarených tkanív - čím je človek hustejší, tým má väčšie objemy, tým výraznejší biologický účinok má CT na jeho telo;

- krok tomografu alebo šírka špirálového závitu pre vrstvené a špirálové skenovanie - čím nižšie sú tieto parametre, tým väčšia je dávka;

- počet radov detektorov v tomografe - napríklad 16-výrezové stroje sú „šetrnejšie“ v porovnaní so 128- a 256-výrezovými strojmi.

Tabuľka ukazuje závislosť ekvivalentnej dávky na jeden sken (uvedené sú jej minimálne a maximálne hodnoty) na skúmanej ploche u „priemerného“ dospelého s hmotnosťou 70-75 kg s normálnou postavou. Údaje sú uvedené na základe našich vlastných pozorovaní, vzorky viac ako 5000 štúdií.

Pre porovnanie, ekvivalentná dávka pre digitálnu fluorografiu je približne 0,03 mSv (raz).

AKO DLHO ČAKAŤ NA ODPOVEĎ CT?

Ako dlho trvá príprava výsledkov CT? Vo väčšine prípadov trvá rádiológovi 30-60 minút, kým interpretuje výsledky CT vyšetrenia. Okrem toho môže vytlačenie filmu s obrázkami, zápis DICOMu na disk, ako aj konzultácie s kolegami (v prípade potreby, v zložitých prípadoch) trvať niekoľko desiatok minút. Vydanie výsledkov však možno očakávať aj dlhšie - až deň - ak je štúdium mimoriadne, alebo ústav má veľký tok pacientov na lekára. Súkromné ​​centrá majú tendenciu vydať stanovisko, výtlačky a disk do 40-60 minút, vládne úrady môžu čakať dlhšie.

CT A DRUHÝ NÁZOR

CT je veľmi cenná diagnostická metóda, no niekedy aj po jej vykonaní môže zostať diagnóza nepresná. Málokto si myslí, že úroveň a kvalita vybavenia je dôležitá, no nie prvoradá. Najdôležitejšou vecou v procese diagnostiky je správna analýza získaných obrázkov. Spoľahlivosť interpretácie výsledkov CT závisí, samozrejme, od kvalifikácie lekára: čím je vyššia, tým spoľahlivejšia bude diagnóza. V opačnom prípade, aj keď ste minuli veľa peňazí na výskum, môžete sa ocitnúť bez presnej diagnózy. Bohužiaľ, toto je prípad Ruska.

Vo všeobecnosti je tomografia štúdiou subjektu po vrstvách. Počítačová tomografia, používaná v medicíne, je vrstvené vyšetrenie ľudských tkanív a orgánov na základe röntgenových snímok snímaných z rôznych uhlov a spracovaných v počítači. Pre aké problémy sa odporúča urobiť počítačovú tomografiu a ako sa to robí - prečítajte si článok.

Metóda počítačovej tomografie

Skratky KT (KTe), RKT znamenajú výskum založený na röntgenovom žiarení. Výskumná technika, vynájdená už v roku 1972, získala Nobelovu cenu, pretože sa stala skutočným prelomom v diagnostike. Zariadenie tomografu predpokladá, že skener nasmeruje röntgenové lúče do oblasti záujmu v pravidelných intervaloch. Sú absorbované tkanivami tela a stupeň tejto absorpcie je odlišný; na tomto princípe fungovania je založená nielen počítačová tomografia, ale aj akákoľvek radiačná diagnostika.

Trvanie skenovania jednej vrstvy je 3 sekundy a každý nasledujúci obrázok je nasnímaný z iného uhla. Údaje získané týmto röntgenovým ožiarením sa prenesú do počítača. Analyzuje ich a rozdáva hotové obrázky vyšetrovaného orgánu. Pomocou CT vyšetrenia môžete získať jasný trojrozmerný obraz orgánu s definíciou jeho lokalizácie, vzťahu k okolitým tkanivám a patológiám.

Existujú tiež dva typy druhov založené na princípoch počítačovej tomografie:

• Angiografia na tomografe je metóda na štúdium stavu žíl, ciev a kapilár. Na základe údajov získaných po skenovaní sa zostaví 3D model obehového systému. To vám umožní posúdiť priechodnosť krvných ciev a charakter prietoku krvi.
• Perfúzia, ktorá sa zvyčajne používa na. Pomocou injikovaného kontrastu sa vytvorí vizuálny jasný obraz krvného zásobenia orgánu a lekár dokáže určiť zóny patológií.

Výhody a nevýhody

Ak porovnáme CT a röntgen, výhody prvého postupu sú zrejmé:

• Rozlíšenie je 20-krát vyššie ako u bežného röntgenového žiarenia.
• Schopnosť získať trojrozmerný obraz skúmanej oblasti.
• Nedostatok prekrývania tkanív a orgánov na obrázku.

Nemožno však poprieť, že táto diagnostická metóda má nevýhody. Nesúvisia s tým, ako sa štúdia vykonáva, v prvom rade s tým, že röntgenové lúče aj tomografia zahŕňajú určitú dávku žiarenia. V priemere je to 2-11 mSv (v závislosti od typu prístroja, použitia kontrastu a iných faktorov). Berúc do úvahy maximálnu prípustnú dávku žiarenia pre osobu, odporúča sa takéto vyšetrenie podstúpiť maximálne 3-krát ročne a prísne podľa predpisu lekára.

Čo ukazuje počítačová tomografia?

Röntgenová počítačová tomografia sa používa vo väčšine odvetví medicíny. Je schopná identifikovať patológie nasledujúcich orgánov a systémov:

1. Brušné orgány. Pomocou vyšetrenia môžete vidieť nárast lymfatických uzlín, novotvarov, zápalových procesov, posúdiť ich veľkosť a lokalizáciu.
2. Pečeň: zisťuje krvácanie, novotvary, umožňuje určiť príčinu žltačky. Určuje cysty, zápaly, všetky typy dystrofie pečene. MRI pečene -
3. Hrudný kôš. CT zariadenie deteguje rakovinu, tuberkulózu a v niektorých prípadoch zápal pľúc (zoznam centier, kde môžete urobiť CT pľúc). Pomocou vyšetrenia je možné identifikovať srdcové choroby, posúdiť stav ciev a tkanív hrudníka, určiť stenózu pažeráka a poruchy c.
4. Mozog. Posúdenie hustoty tkaniva a tým identifikácia novotvarov aj aneuryziem, mŕtvice a iných ochorení.
5. Obličky a močové cesty. Detekcia kameňov a cýst, vrodené anomálie, hydronefróza.
6. Chrbtica. Umožňuje posúdiť stav všetkých častí chrbtice, odhaliť zranenia, hernie, praskliny, zlomeniny, ložiská infekcie.
7. Končatiny. Diagnostika chorôb kostného tkaniva, svalov horných aj dolných končatín.
8. Črevá. Hlavnou úlohou štúdie je identifikovať novotvary a polypy. Toto vyšetrenie sa často odporúča vykonávať u každého, kto dosiahol vek 50 rokov, dvakrát ročne ako preventívne opatrenie proti onkologickým ochoreniam. ...
9. ... Tomografia sa vykonáva u žien aj mužov. Umožňuje vám stanoviť zápalové ochorenia v tejto oblasti, chronické procesy, určiť príčiny krvácania a výtoku.

Indikácie a kontraindikácie

Prečo je postup priradený? Indikácie pre CT sú nasledovné:

• Skríningový test na chronickú bolesť, mdloby, podozrenie na malígny novotvar.
• V prípade potreby vykonajte núdzovú diagnostiku poranení, kŕčov, krvácania a iných stavov.
• Rutinná diagnostika, kedy je po iných vyšetreniach vydané odporúčanie na CT na potvrdenie diagnózy.
• Pri iných diagnostických postupoch, keď sa počítačová tomografia používa ako nástroj na objasnenie lokalizácie orgánu alebo patológie (napríklad pomocou biopsie).

Keďže štúdia používa röntgenové lúče, tomografia má kontraindikácie. Tie obsahujú:

Tomografia má kontraindikácie.

• Tehotenstvo.
• Ťažký diabetes mellitus.
• Zlyhanie obličiek
• Alergické reakcie na jód, ako aj hypertyreóza, ak sa odporúča podstúpiť počítačovú tomografiu s kontrastom.

Počas dojčenia sa CT dá urobiť, ale po zákroku musí prejsť aspoň deň, kým bude môcť žena opäť dojčiť.

Príprava

Špeciálna príprava na postup sa spravidla nevyžaduje. Výnimkou sú prípady, keď je predpísané CT vyšetrenie brušnej dutiny. V tomto prípade sa CT robí na prázdny žalúdok, takže sa musíte zdržať jedenia nielen pred štúdiom, ale najlepšie aj večer predtým. Okrem toho je potrebné upozorniť lekára na nasledujúce faktory:

• Príjem pacienta s diabetes mellitus, metmorfín. Zavedenie kontrastu v tomto prípade môže viesť k rozvoju laktátovej acidózy. Musíte sa zdržať užívania deň pred procedúrou a počas dňa po nej.
• Prítomnosť kardiostimulátora. Röntgenová počítačová tomografia nie je u týchto pacientov zakázaná, treba však upraviť dávku kontrastnej látky.
• Ak sú v tele stopy bária a bizmutu. Bárium pôsobí ako kontrastná látka na vyšetrenie čriev, takže ak musíte po krátkom čase znova urobiť CT, musíte o tom informovať svojho lekára. Bizmut sa nachádza aj v niektorých liekoch predpísaných na gastritídu a žalúdočné vredy.

CT postup

Ako sa vykonáva počítačová tomografia? Prístrojové vybavenie pozostáva zo samotného prístroja so stolom a tunelom a k nemu pripojeného počítača, kde sa budú spracovávať výsledky CT tomografie. Stôl sa bude posúvať cez krúžok, ktorý sa otáča okolo oblasti záujmu. Keď je CT skener v prevádzke, nemôžete sa pohybovať, preto je možné pre pohodlie pacienta pripevniť časti jeho tela pomocou popruhov.

Krátky popis CT vyzerá takto:

1. Všetky kovové šperky musia byť odstránené.
2. Pacient si ľahne na stôl, ktorý sa bude pohybovať pozdĺž tunela.
3. Potrebný čas musíte ležať, s lekárom môžete komunikovať cez interkom.
4. Lekár môže poskytnúť niektoré informácie ihneď po ukončení procedúry, ale samotné obrázky s dekódovaním sa prenášajú ošetrujúcemu lekárovi za 1-2 dni.

Ako dlho bude skenovanie trvať a ako dlho bude trvať jeho získanie, závisí od úloh, ktoré musí štúdia vyriešiť, ako aj od toho, aké typy CT sa na klinike praktizujú. Priemerná dĺžka trvania procedúry je 15 až 30 minút.

Niektoré kliniky v súčasnosti ponúkajú CT celého tela ako preventívne a diagnostické opatrenie.

Čo je to počítačová tomografia s kontrastom a ako sa to robí? Algoritmus je rovnaký, s výnimkou zavedenia kontrastnej látky. Dá sa to urobiť dvoma spôsobmi:

• Orálne: Pacient vypije roztok lieku na báze bária.
• Intravenózne - ručne alebo pomocou špeciálneho injektora (bolusová metóda). Moderné vybavenie zahŕňa najčastejšie bolusové podávanie, pri ktorom je možné regulovať čas podávania látky a rýchlosť jej podávania.

Dekódovanie CT

Ako prebieha dekódovanie obrazov počítačovej tomografie, čo je potrebné oznámiť pacientovi? Tieto otázky sú výlučne v kompetencii rádiológa. Napriek tomu uvedieme niektoré príznaky patológií, aby bolo jasné, aký je výsledok počítačovej tomografie.

1. 1. Zmeny obrysov a veľkostí vnútorných orgánov.
   2. Detekcia cudzích telies.
   3. Proliferácia tkaniva, heterogenita jeho štruktúry.
   4. Zmena hustoty tkaniva.
   5. Prítomnosť abnormálnej tekutiny.
   6. Zdurené lymfatické uzliny.
   7. Obštrukcia krvných ciev.

Výsledky prieskumu nie sú vždy jednoznačne spoľahlivé. V niektorých prípadoch je indikátor nesprávny v dôsledku zavinenia samotného pacienta - napríklad ak sa počas skenovania pohybuje, hoci je to zakázané. Stáva sa tiež, že samotný lekár sa mýli, keď na základe získaných údajov vyvodí záver. Zníženie pravdepodobnosti takýchto chýb - kontaktovanie osvedčenej kliniky, vybrané nie za nízke ceny, ale za slušné recenzie a prítomnosť serióznych odborníkov v štáte.

Niektoré kliniky v súčasnosti ponúkajú CT celého tela ako preventívne a diagnostické opatrenie. Je to dosť drahé a tieto náklady pravdepodobne nebudú primerané a opodstatnené. Tomografia predpokladá ožiarenie, preto vystavenie tela bez objektívnych indikácií nie je tým najsprávnejším rozhodnutím.

Relatívne nová diagnostická metóda, známa ako CT alebo počítačová röntgenová tomografia, je jednou z najinformatívnejších metód na zisťovanie zmien v orgánoch a tkanivách ľudského tela. Táto metóda je široko používaná v medicíne od 80. rokov minulého storočia a umožňuje odhaliť aj latentné patológie v počiatočnom štádiu.

Ruskí diagnostici sa dozvedeli, čo je CT na začiatku 90. rokov XX storočia. Zároveň boli vyškolení špecialisti, ktorí boli schopní touto metódou uskutočniť výskum orgánov a interpretovať výsledok. Doteraz však väčšina pacientov nerozumie rozdielu medzi MRI a počítačovou tomografiou, hoci tieto typy diagnostiky sú založené na použití zásadne odlišných typov žiarenia a majú rôzne indikácie a kontraindikácie.

Základné princípy počítačovej tomografie boli načrtnuté v roku 1917 a prvý prístroj na zobrazovanie magnetickou rezonanciou bol skonštruovaný až v roku 1971. Prvé prístroje sa nelíšili vysokou presnosťou, no napriek tomu umožňovali získať obrazy vnútorných orgánov a štruktúr hlavy a končatín vo forme rezov.

Röntgenové vyšetrenie tohto typu vám umožňuje získať obrázky, na ktorých môžete vidieť:

• kosti a chrupavky;
• krvné a lymfatické cievy;
• mäkké tkanivá;
• cudzie predmety.

Duté orgány, ktoré nie sú viditeľné bežnými röntgenovými lúčmi, sa vyšetrujú pomocou CT s kontrastom. Táto metóda zahŕňa použitie špeciálneho roztoku obsahujúceho jód.

Princíp činnosti štandardných CT prístrojov je založený na schopnosti röntgenových lúčov prenikať cez tkanivá, odrážať sa od nich, prípadne sa nimi úplne absorbovať. Vysoká presnosť snímok pri použití CT tomografie je dosiahnutá vďaka rotácii žiaričov okolo vyšetrovanej oblasti tela. Výsledné obrázky sú privádzané do matrice a spracované počítačom. Výsledkom modernej CT diagnostiky nie sú obrazy plochých rezov, ale trojrozmerné obrazy, ktoré jasne ukazujú štruktúru štruktúr vo vnútri vyšetrovanej časti tela.

Hlavné výhody CT vyšetrenia:

• bezpečnosť - sila röntgenového žiarenia a trvanie jeho účinku na telo sú minimalizované;
• vysoká presnosť a spoľahlivosť výsledku - počítačová tomografia pomáha odhaliť patológie, ktoré nie sú viditeľné pri použití iných diagnostických metód;
• vyšetrenie je vhodné na zisťovanie patológií v mäkkých tkanivách – klasický röntgen je v týchto prípadoch zbytočný;
• Röntgenová počítačová tomografia ukazuje presné výsledky pre zranenia a nádory akéhokoľvek orgánu - žiadna diagnostická metóda nemá takú všestrannosť a presnosť.

Použitie počítačovej tomografie (CT) je opodstatnené pri vykonávaní minimálne invazívnych manipulácií, keď je potrebné sledovať polohu nástrojov vzhľadom na orgány a tkanivá. Najčastejšie sa CT používa, keď je potrebná biopsia nádoru.

Je dôležité vedieť! Odporúčanie na vyšetrenie pomocou počítačovej tomografie vydáva ošetrujúci lekár po predbežnej diagnóze. Na stanovenie správnej diagnózy nie je vždy potrebné vykonať CT vyšetrenie.

Typy CT diagnostiky

V medicíne je známych niekoľko typov počítačovej tomografie v závislosti od spôsobu získania obrazu:

1. Špirálová počítačová tomografia. Ide o najstarší test, ktorý nepretržite skenuje časť tela rotačným zdrojom röntgenového žiarenia. Špecialisti venujú pozornosť tomu, že toto CT sa vyznačuje nízkou úrovňou radiačnej záťaže tela pacienta v dôsledku skrátenia trvania postupu.
2. Viacvrstvová počítačová diagnostika, tiež nazývaná viacvrstvová počítačová tomografia. Táto metóda sa líši od predchádzajúcej v tom, ako funguje tomograf: je vybavený nie jedným, ale niekoľkými žiaričmi, ktoré premietajú objemový geometrický röntgenový lúč.

Zaujímavý fakt! Vďaka ultra vysokej presnosti získaných snímok sa tento typ 3D počítačovej tomografie používa na sledovanie fyziologických procesov v reálnom čase.

Lekári uprednostňujú posledný typ, pretože hlavnou výhodou viacrezovej počítačovej tomografie (CT) je schopnosť dynamiky skúmať krvné cievy, stav srdcového svalu a mozgu.

Popísané typy CT vyšetrení sa vykonávajú s kontrastným roztokom alebo bez neho, podľa toho, ktorý orgán je potrebné vyšetriť. Táto metóda sa v medicíne nazýva zosilnenie kontrastu a v prípade potreby sa používa na jasnejšie rozlíšenie patologických a zdravých tkanív.

Na CT s kontrastom sa používajú roztoky obsahujúce jód alebo iné zlúčeniny, ktoré absorbujú röntgenové žiarenie. Vyšetrenie čreva vyžaduje perorálne podanie kontrastného roztoku. Na zistenie zmien v mäkkých tkanivách a parenchýme vnútorných orgánov sa kontrast vstrekuje intravenózne ručne alebo bolusom (pomocou špeciálnej striekačky s injekčným roztokom a možnosťou nastavenia času a rýchlosti podávania lieku).

Zaujímavý fakt! Bolusový typ kontrastnej látky sa používa hlavne pri CT ciev.

Odborníci ju oceňujú pre to, že nezobrazuje plochý obraz, ale trojrozmerný model obehovej sústavy pacienta.

Keď sa používa CT - indikácie na výskum

Odborníci upozorňujú, že počítačová tomografia je diagnostická metóda, ktorá má svoje klady a zápory a je predpísaná len vtedy, ak existujú bezpodmienečné indikácie. Môžete ho užiť až po obdržaní odporúčania od svojho lekára. Špecialista zároveň určí typ diagnózy, ktorá bude pacientovi aplikovaná: CT vyšetrenie s kontrastom alebo bez neho, so získaním plochých (výrezov) alebo 3D snímok - všetko závisí od toho, prečo sa počítačová tomografia robí.

Ak je potrebné rýchlo získať spoľahlivú diagnózu pri absencii kontraindikácií pre CT, pacientovi je predpísaná štúdia nasledujúcich orgánov:

Okrem týchto prípadov lekári odporúčajú, aby pacienti po operácii navštívili počítačovú tomografiu na odstránenie vnútorných orgánov - obličiek, pečeňových lalokov, lalokov alebo celých pľúc - na sledovanie stavu vnútorných švov a orgánových funkcií. Informáciu o tom, ako často je možné takéto vyšetrenia robiť, poskytuje ošetrujúci lekár.

Ako funguje CT vyšetrenie?

Pred návštevou miestnosti počítačovej tomografie sa pacienti musia pripraviť. Niekoľko hodín pred procedúrou musíte odmietnuť jesť a piť, najmä ak vyšetrenie postihuje brušné orgány. Keďže CT skener vydáva röntgenové lúče, oplatí sa z tela odstrániť všetky kovové predmety vrátane príslušenstva, piercingov a snímateľných protéz.

Pred procedúrou na diagnostiku brušnej dutiny, niekoľko hodín pred ňou, sa pacientovi ukáže, že užíva preháňadlá na úplné vyčistenie čriev. Pár dní pred tým treba z jedálneho lístka vylúčiť alkohol, strukoviny a mastné, ťažko stráviteľné jedlá. Pri vyšetrovaní obličiek a močových ciest zvýšte príjem tekutín. Priebeh zákroku a obdobie, ako dlho bude trvať, závisí od typu vyšetrenia, no v priemere trvá CT vyšetrenie asi pol hodiny.

Dôležité! Počítačový röntgenový tomograf sa môže mýliť s výsledkami, ak pacient zanedbáva vyššie uvedené pravidlá.

Ako sa vykonáva röntgenová tomografia:

1. Pacient je umiestnený na inštalačný stôl.
2. Jeho telo dostane požadovanú polohu - leží na chrbte alebo na boku.
3. V prípade potreby sa vstrekuje kontrastná látka: intravenózne pri vyšetrovaní ciev a vnútorných orgánov, rektálne alebo orálne pri vyšetrovaní gastrointestinálneho traktu.
4. Lekár opustí miestnosť s inštaláciou a zapne hlasovú komunikáciu s pacientom.
5. Inštalácia sa zapne, röntgenové žiariče a stôl sa začnú pohybovať.

Počas vyšetrenia môže lekár požiadať pacienta, aby zadržal dych. V každom prípade je potrebné zostať v pokoji, aby boli obrázky jasnejšie. Po ukončení procedúry sa pacient môže vrátiť do bežného života.

Kontraindikácie CT

Lekári nazývajú prvý trimester tehotenstva a závažné patológie obličiek hlavnými kontraindikáciami pre počítačovú tomografiu. V prvom prípade sa kontraindikácie CT vyšetrenia týkajú potenciálnych zmien u plodu. Röntgenová tomografia negatívne ovplyvňuje aj kvalitu materského mlieka. Ak existuje naliehavá potreba takejto diagnózy, žene sa odporúča prerušiť GV na niekoľko dní.

Ak je ochorenie obličiek (zlyhanie), kontraindikácie sú spôsobené neschopnosťou obličiek normálne vnímať zvýšený stres. Zákrok negatívne ovplyvňuje aj pacientov s ťažkým diabetes mellitus. Obezita je jednou z kontraindikácií CT. Obraz je rozmazaný, patologické ohniská zostávajú bez povšimnutia.

Lekári nazývajú myelóm a melanóm vážnou kontraindikáciou počítačovej tomografie - röntgenové lúče pri kontakte s pokožkou vyvolávajú vývoj malígnych novotvarov.

Röntgenové počítačové vyšetrenie je pohodlná a bezpečná diagnostická metóda, ktorá sa používa, keď iné metódy nie sú príliš informatívne. Otázky týkajúce sa toho, ako často je možné vykonať CT vyšetrenie a aké užitočné je v jednom alebo druhom prípade, sa môžete opýtať svojho lekára.

CT alebo počítačová tomografia je moderná diagnostická röntgenová metóda. Vykonáva sa pomocou špeciálneho prístroja - tomografu, ako aj počítačových programov na spracovanie získaných obrázkov. Táto diagnostická metóda dnes patrí medzi najpresnejšie, rýchle a bezbolestné.

Poďme sa pozrieť na to, čo sú to CT vyšetrenia. Ide o diagnostickú metódu, ktorá umožňuje podrobne preskúmať akýkoľvek orgán ľudského tela pomocou röntgenového žiarenia. Tomograf zhotovuje sériu kvalitných sekvenčných snímok, ktoré sú ďalej podrobené počítačovému spracovaniu. Na základe získaných údajov rádiológ stanoví alebo potvrdí určitú diagnózu.

Počítačová tomografia spôsobila revolúciu v medicíne. S vynálezom tejto diagnostickej metódy bolo možné „vidieť“ aj tie najmenšie anatomické znaky orgánov ľudského tela. Snímky určitých orgánov sa robia pomocou CT skenera. Ide o sofistikované medicínske zariadenie vyrobené pomocou najnovších počítačových a elektronických technológií. Tomograf v danej rovine vykonáva vrstvu po vrstve prieskum vnútornej štruktúry skúmaného objektu. Po počítačovom spracovaní sa získa kvalitný trojrozmerný obraz určitej časti tela. Pomocou počítačovej tomografie, ktorá je pozoruhodná, môžete vidieť:

• Aj tie najmenšie patologické zmeny v orgánoch.
• Ohniská zápalu, rozsah a hranice.
• Stav a stavba kostí, obehový systém.
• Malígne a benígne novotvary.

V poslednej dobe sa CT robí čoraz častejšie. Obľúbenosť tejto vyšetrovacej metódy je spôsobená vysokou presnosťou získaného výsledku.

S jeho pomocou môžete vykonať operačnú štúdiu absolútne akejkoľvek časti tela a orgánu: od mozgu po kosti.

Tomograf pre počítačovú diagnostiku je komplexný softvérový a hardvérový komplex, ktorého každý detail je vyrobený s vysokou presnosťou. Základ tohto zariadenia tvoria supersenzitívne detektory, ktoré zaznamenávajú röntgenový lúč prechádzajúci skúmaným objektom.

Ďalšou dôležitou súčasťou tomografu je softvér používaný na zber a analýzu získaných obrázkov. Štandardný softvérový balík je možné rozšíriť o vysoko špecializované programy.

Typy CT

Okrem konvenčnej sekvenčnej tomografie existujú nasledujúce typy CT:

1. CT so zavedením kontrastnej látky (najčastejšie sa používajú lieky obsahujúce jód). Aplikuje sa injekčne do žíl. Je potrebné odlíšiť niektoré orgány od iných, ako aj identifikovať najmenšie patológie.
2. CT angiografia. Táto diagnostická štúdia umožňuje podrobnú štúdiu obehového systému. Znamená to zavedenie farbiacej látky do žíl alebo tepien, čo umožňuje identifikovať aj tie najmenšie zmeny v štruktúre vyšetrovanej časti tela. Najčastejšie sa látka vstrekuje do kubitálnej žily.
3. Viacvrstvové CT sa vyznačuje prítomnosťou niekoľkých detektorov umiestnených po obvode. Počet otáčok röntgenovej trubice je dve za sekundu.
4. Jednou z hlavných výhod tejto metódy je možnosť skenovania skúmaného orgánu na jednu otáčku röntgenovej trubice.
5. CT s dvoma zdrojmi žiarenia. Táto metóda vám umožňuje získať obraz orgánu, ktorý je v neustálom alebo rýchlom pohybe. Jeho vlastnosťou je krátka doba skenovania.
6. CT perfúzia je diagnostická metóda, ktorá hodnotí prechod krvi tkanivami.
7. Multispirálne CT je najpresnejšia, informatívnejšia a najrýchlejšia diagnostická metóda. Počas postupu sa streľba vykonáva v špirále. Trvanie postupu nie je dlhšie ako sedem minút.

Indikácie

Pomocou CT môžete vyšetriť akýkoľvek orgán ľudského tela. Táto metóda diagnostického výskumu je predpísaná na určenie veľkého počtu ochorení. Použitie CT je predpísané kvalifikovaným lekárom, berúc do úvahy klinický obraz a všetky predchádzajúce diagnostické testy. Na vyšetrenie stavu sa odporúča CT vyšetrenie:

• mozog, dutiny, oči a vnútorné ucho;
• krčná chrbtica, krk a ramená;
• hrudník, pľúca a srdce;
• reprodukčný systém mužov a žien;
• panvové orgány;
• pečeň a obličky;
• orgány brušnej dutiny.

Počítačová tomografia môže byť predpísaná aj vtedy, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

• Silné pretrvávajúce bolesti hlavy.
• Trauma a časté mdloby.
• Opakujúce sa záchvaty.

Okrem toho možno predpísať CT na sledovanie výsledku liečby. Napríklad sa často predpisuje po ožarovaní a operácii.

CT diagnostika zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Skenovanie skúmaného objektu pomocou úzkeho lúča röntgenového žiarenia. Pomocou špeciálneho zariadenia sa žiarenie premieňa na elektrické signály, ktoré vstupujú do počítača na ďalšie spracovanie. Čas skenovania pre vrstvu skúmaného objektu je približne tri sekundy.
2. Zaznamenávanie signálov, ich prevod na digitálny kód a vstup do pamäte počítača.
3. Analýza obrázkov získaných pomocou moderných počítačových technológií.

Výsledkom je, že počítačový program vytvorí trojrozmerný obraz konkrétneho orgánu, pomocou ktorého možno určiť veľkosť skúmaného objektu, jeho štruktúru a všetky patologické zmeny, ktoré sa v ňom vyskytli.

Špeciálna príprava na vykonávanie počítačovej tomografie (CT) sa spravidla nevyžaduje. Pacient si oblečie priestranné a pohodlné oblečenie, ľahne si na špeciálny stôl pohybujúci sa po prstenci tomografu, ktorý sa pohybuje podľa daného programu. Vyšetrovaná časť na tele pacienta je fixovaná špeciálnymi pásmi. To jej poskytuje úplnú nehybnosť počas postupu. Malé deti často dostávajú ľahkú anestéziu, aby zostali nehybné.

Pred zákrokom by ste mali zo seba odstrániť všetky predmety vyrobené z kovu, pretože môžu spôsobiť skreslenie výsledného obrazu. Pred zákrokom je potrebné upozorniť lekára na prítomnosť kovových implantátov v tele. Na CT vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky môže byť potrebná predbežná príprava. Pri zavádzaní tejto diagnostickej metódy je pacientovi zakázané jesť a piť najmenej dve hodiny pred diagnózou. Deň pred tomografiou sa odporúča vylúčiť zo stravy všetky produkty tvoriace plyn, napríklad strukoviny, mlieko, čierny chlieb atď.

Na CT by ste si mali vziať so sebou:

• Odporúčanie lekára na diagnostiku.
• Predchádzajúce výsledky CT vyšetrenia, ak nejaké existujú.
• Ambulantná karta.

Vo väčšine prípadov je možné výsledky počítačovej tomografie s výkladom lekára získať hodinu po zákroku alebo nasledujúci deň. Niekedy sa výsledky CT vyšetrenia môžu líšiť od výsledkov získaných inými diagnostickými testami.

Výhody

V porovnaní s inými diagnostickými metódami má CT nasledujúce výhody:

• Pomocou špeciálneho vybavenia je možné získať kvalitný trojrozmerný obraz vyšetrovaného orgánu.
• Vysoká rýchlosť skenovania.
• Relatívne málo obmedzení.
• Vysoká presnosť výsledku, vďaka ktorej je možné rozpoznať vývoj patológie v počiatočnom štádiu.
• Táto diagnostická technika je povolená ľuďom, ktorí sú v neadekvátnom duševnom stave, ako aj ľuďom trpiacim klaustrofóbiou (strach z uzavretého priestoru).
• Schopnosť preskúmať úplne všetky časti ľudského tela vrátane krvných ciev, tkanív, kostí a mozgu.
• S vysokým rozlíšením.
• Absencia prekrývajúcich sa snímok iných orgánov a tkanív na získaných snímkach.

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre počítačovú tomografiu. V obzvlášť závažných prípadoch s rizikom smrti sa CT predpisuje všetkým pacientom bez ohľadu na vek a zdravotný stav. CT má vo väčšine prípadov nasledujúce obmedzenia:

• Telesná hmotnosť nad 150 kg.
• Tehotenstvo.
• Mentálne poruchy.

CT vyšetrenie s kontrastom je kontraindikované pre:

• Ťažký diabetes mellitus.
• Myelóm.
• Choroby štítnej žľazy.
• Prítomnosť výrazného zlyhania obličiek.
• Počítačová tomografia sa neodporúča deťom do troch rokov. Je to spôsobené pomerne vysokou radiačnou záťažou vyvíjajúceho sa organizmu.
• Bezpečnosť počítačovej tomografie.

Je potrebné poznamenať, že dávka žiarenia pri počítačovej tomografii je niekoľkonásobne vyššia ako pri klasickom röntgenovom vyšetrení. Preto je táto diagnostická metóda predpísaná v odôvodnených prípadoch, keď iné diagnostické techniky neposkytli presný výsledok. Iba kvalifikovaný lekár má právo predpísať CT vyšetrenie.

Časté CT vyšetrenia môžu vyvolať rôzne poškodenia v štruktúre DNA. Okrem toho môže prispieť k rozvoju choroby z ožiarenia.

U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť aj závažné alergické reakcie sprevádzané svrbením a opuchom dýchacích ciest. Môžu sa vyskytovať na zložkách farbiaceho činidla používaného v CT so zvýšeným kontrastom. Vo väčšine prípadov je však počítačová tomografia rýchla, bezbolestná a bez akýchkoľvek následkov. V priemere postup trvá asi 30 minút.

Čo je lepšie: CT alebo MRI

Aj keď sa tieto dve diagnostické metódy často navzájom porovnávajú, majú významné rozdiely. Počítačová tomografia umožňuje získať obraz o fyzickej štruktúre absolútne akéhokoľvek orgánu a MRI - ukázať úrovne nezrovnalostí v chemickom zložení telesných tkanív.

Vo väčšine prípadov je CT taká pohodlná, prístupná a informatívna diagnostická štúdia. Odporúča sa to urobiť na štúdium:

• Poruchy a patológie v mozgu.
• Dôsledky traumatických zmien v tele.
• Poškodenie obehového systému.
• Malígne a benígne novotvary akejkoľvek lokalizácie.
• Kostné lézie atď.

Pri odpovedi na otázku, čo je počítačová tomografia, sme dospeli k záveru: vyšetrenie CT je jedným z najinformatívnejších spôsobov v modernej medicíne na získanie úplného klinického obrazu vyšetrovanej oblasti tela. Prakticky nemá žiadne vážne kontraindikácie a následky. Trvanie diagnostiky je od 20 do 60 minút.

Dnes už takmer každý počul o počítačovej tomografii kvôli jej popularite. Ale pre tých, ktorým je pridelená, je dôležité vedieť podrobne: čo je CT a ako funguje.

Všeobecné informácie

Počítačová tomografia (CT) je moderné vyšetrenie ľudského tela vrstva po vrstve. Je založená na počítačovom meraní a spracovaní rozdielu v útlme röntgenového žiarenia tkanivami, ktoré sa líšia svojou hustotou. Pomocou počítačovej tomografie je skúmaný orgán viditeľný z rôznych uhlov, takže jeho obraz získate vo všetkých projekciách a v trojrozmernej podobe.

Na CT sa používa špeciálny röntgenový počítačový tomograf. Obsahuje pohyblivý stolík, ktorý ide s pacientom do otvoru skenovacej jednotky, ktorá obsahuje senzory žiarenia a

Röntgenové lúče prechádzajú vyšetrovaným ľudským orgánom, pri prechode tkanivami žiarenie slabne. Röntgenový žiarič, ktorý sa otáča okolo pacienta v uhle 360 ​​stupňov, skenuje oblasť jeho tela z rôznych uhlov. V tomto čase sú senzory umiestnené na druhej strane pacienta zapojené do premeny energie žiarenia na elektrické impulzy. Potom prechádzajú počítačovým spracovaním, ktorého výsledok je viditeľný na monitore. Výsledné snímky sú skúmané a analyzované rádiológom, potom sú napísané a vytlačené na film. Celý proces výskumu netrvá dlhšie ako 10 minút, ale v závislosti od tomografu a špecifík diagnostikovanej oblasti môže trvať až pol hodiny.

Pacienti, ktorým bola predpísaná počítačová tomografia, chcú vedieť: čo je to CT vyšetrenie, aké odporúčania by sa mali dodržiavať pred, počas a po zákroku. Pri všetkých typoch skenovania sa odporúča vzdať sa jedla a pitia 2 hodiny pred štúdiom.

Na diagnostiku určitých orgánov a v niektorých prípadoch na základe rozhodnutia lekára je na zlepšenie výsledkov štúdie potrebné intravenózne podanie kontrastnej látky. Každého pacienta na to upozorní ošetrujúci lekár alebo zdravotnícky personál CT miestnosti.

Je dôležité vedieť, že ak má pacientka elektrické, mechanické a magnetické implantáty (protézy, kovové platničky, kardiostimulátory), deň pred CT vyšetrením prebiehali štúdie s použitím suspenzie bária a aj počas tehotenstva je potrebné informovať lekára o tom.

Na vyšetrovanej časti tela nesmie byť odev ani šperky. Počas vyšetrenia, pre spoľahlivosť výsledku, musíte ležať pokojne, môže to trvať niekoľko sekúnd. Počítačová tomografia je absolútne bezbolestné vyšetrenie.

Po CT vyšetrení s intravenóznou injekciou lieku je na jeho skoré stiahnutie z tela potrebné do dvoch hodín vypiť až 2 litre vody.

Aké sú indikácie na použitie CT?

Počítačová tomografia sa bežne používa v núdzových prípadoch, lekárskych a diagnostických manipuláciách, napríklad na kontrolu punkcie.

Ako skríningové vyšetrenie je CT nevyhnutné pri častých bolestiach hlavy, najmä sprevádzaných vracaním, periodickou stratou vedomia alebo kŕčmi, poraneniami hlavy a tiež na vylúčenie onkologických útvarov.

Naliehavo sa štúdia vykonáva v prípade vážnych zranení, podozrení na život ohrozujúce poškodenie orgánov, krvných ciev, diagnostiku mozgového krvácania.

Kedy sa robí CT vyšetrenie brucha?

Počítačová tomografia brušného priestoru slúži na presnú diagnostiku ochorení sleziny, žlčníka, pečene, pankreasu, žalúdka, resp.

tenké črevo.

CT brušnej dutiny sa vykonáva hlavne intravenóznou injekciou kontrastnej látky, pretože mäkké tkanivá orgánov sa ťažko diagnostikujú. Kontrast, ktorý má tendenciu sa nerovnomerne hromadiť v rôznych tkanivách, umožňuje odlíšiť orgány od seba navzájom, čo podporuje presnú diagnózu.

Kedy sa robí CT vyšetrenie chrbtice?

Táto štúdia je široko používaná na diagnostiku ochorení hrudníka, krčka maternice a bedrovej oblasti. Umožňuje súčasne vyhodnotiť štruktúru kostí, krvných ciev a mäkkých tkanív a získať trojrozmerný obraz.

CT vyšetrenie chrbtice sa vykonáva v týchto prípadoch:

• akékoľvek poranenie chrbtice;
• diagnostika vrodených anomálií;
• ochorenia miechy infekčnej povahy;
• artritída, osteoporóza;
• vyšetrenie príčin bolestivého syndrómu (zmeny disku);
• nádory alebo metastázy zo susedných orgánov.

Mali by ste si uvedomiť, že aj po zdanlivo bezvýznamnom úraze chrbtice, ako aj po bolestiach krížov vyžarujúcich do niektorej z dolných končatín je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Iba lekár po vyšetrení pacienta môže rozhodnúť o potrebe počítačovej tomografie.

Aké sú indikácie pre počítačovú tomografiu hrudníka?

Počítačová tomografia sa úspešne používa na diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému, kostí a rebier hrudnej chrbtice a na posúdenie stavu pľúc. CT hrudníka je potrebné na diagnostiku:

• tuberkulóza;
• srdcové ochorenia (prítomnosť nádorov, cysty, hrúbka steny);
• priechodnosť veľkých ciev na liečbu infarktu;
• lymfatické uzliny hrudníka, ktoré možno vidieť iba pomocou počítačovej tomografie;
• poranenia kostí, hernia disku, zápalové a onkologické procesy.

Pri dlhotrvajúcom kašľaní, potení, náhlom úbytku hmotnosti, celkovej slabosti, ako aj pri objavení sa nepochopiteľných zmien na RTG pľúc je bezpodmienečne nutné konzultovať s lekárom rozhodnutie o CT vyšetrení v oblasti hrudníka. Štúdia pomôže vylúčiť pľúcny nádor, ich chronické ochorenie, tuberkulózu.

Ktorý test je lepší ako CT alebo MRI?

Dnes sa obe diagnostické metódy úspešne využívajú na správnu diagnostiku mnohých ochorení. Ak chcete zistiť, ktorý typ vyšetrenia je účinnejší, musíte vedieť vo všeobecnosti: čo je CT, ako sa líši od MRI. Oba postupy majú jednu podobnosť – použitie metódy vrstveného skenovania ľudského tela. V opačnom prípade sú výrazne odlišné a nemajú spoločné znaky v princípe fungovania.

Pomocou MRI môžete lepšie študovať stav týchto tkanív: chrupavky, nervov, svalov a väziva, preto je táto metóda obzvlášť dôležitá v neurochirurgii. Pri onkologických útvaroch žlčníka, zlomeninách kostí, rebier a nádorových ochoreniach pľúc je však prakticky neinformatívny.

Ale použitie CT je ideálne pre vyššie uvedené ochorenia. Použitie počítačového tomografického skenera je nevyhnutné na detekciu čerstvých poranení lebky, brušných orgánov a hrudníka. CT sa tiež úspešne používa na diagnostiku raných mozgových príhod.

Na základe toho môžeme konštatovať: CT a MRI sú rôzne diagnostické metódy, z ktorých každá je dôležitá a nevyhnutná pre konkrétnu študijnú oblasť.

Je štúdium na počítačovej tomografii nebezpečné pre zdravie?

Pri CT dostane človek malú dávku röntgenového žiarenia, takže riziko nežiaducich účinkov nie je väčšie ako pri štandardnom röntgene. Ale odmietnutie tohto vyšetrenia za prítomnosti lekárskych indikácií je nebezpečné pre zdravie a život pacienta z dôvodu nedostatku včasnej a spoľahlivej diagnostiky.

Vyšetrenie počítačovou tomografiou je u tehotných žien kontraindikované. V extrémnych situáciách, napríklad pri vážnych zraneniach, sa však diagnostika vykonáva umiestnením olovenej zástery na brucho. Dojčenie sa nepovažuje za kontraindikáciu CT.

Kde je najlepšie CT vyšetrenie?

Správnosť výsledku počítačovej tomografie priamo závisí od dvoch faktorov: profesionalita rádiológa, kvalita a technické možnosti samotného tomografu. Na výskum sa používajú viacrezové, multispirálne, multidetektorové počítačové tomografy.

Všetci výrobcovia týchto zariadení chcú s každým novým modelom znížiť dávku žiarenia na minimum.

Lekár vykonávajúci výskum je povinný presne vedieť o cieľoch a jemnostiach každého vyšetrenia. Preto tí, ktorí nevedia, kde robiť CT, možno poradiť: iba v serióznych diagnostických centrách špecializovaných na požadovaný profil ochorenia. Disponujú najmodernejším vybavením, ktoré poskytne kvalitný obraz s minimom žiarenia a so správnou diagnózou pomôže personál skúsených a kvalifikovaných odborníkov.

Náklady na počítačovú tomografiu

Pri vykonávaní prieskumu existujú dve možnosti: s použitím kontrastnej látky a bez nej - od toho závisí cena CT. Náklady na počítačovú tomografiu zohľadňujú aj úlohy štúdie, množstvo práce, oblasť a umiestnenie skenovanej oblasti. V cene môžu byť aj doplnkové služby: prenos výsledkov na disk, duplikovanie obrázkov a iné. Cenu za CT zistíte pri telefonickom kontaktovaní vybranej ambulancie.

Záver

Poďme si teda zhrnúť: čo je CT a jeho úloha v medicíne. Počítačová tomografia je moderná a všestranná metóda RTG vyšetrenia. Pomocou CT skenera môžete preskúmať akékoľvek orgány a časti tela, posúdiť ich tvar, polohu, veľkosť, štruktúru a stav a analyzovať ich funkčnosť. Technika kontrastnej látky spresňuje výsledky vyšetrenia.

Tomografy najnovších modelov sú schopné získať snímky najtenších vrstiev tkaniva (1-5 mm), čo umožňuje úspešne použiť CT tak na diagnostiku mnohých závažných ochorení v ranom štádiu, ako aj na monitorovanie punkcií a biopsií. konzervatívna a chirurgická liečba. Dnes je už práca lekárov nemysliteľná bez počítačovej tomografie.