Prečo sa nazýva zub múdrosti. Horizontálna poloha zubov múdrosti

Zuby múdrosti sú extrémne osmičky horného a dolného radu. Ich vzhľad dokončuje tvorbu čeľustí. Čas ich erupcie sa tiahne viac ako 20 rokov. V niektorých sa objavujú po 20 rokoch, v iných - rastú až po 40 rokoch. Slávna veta, že ôsme zuby sú znakom životných skúseností a prejavom múdreho postoja k životu, je skôr krásnou legendou. Nezabúdajme však, že legendy a tradície dávajú rady a poučenia. Zvážte vlastnosti štruktúry a erupcie extrémnych molárov, dôvody vzniku bolesti a rýchlej deštrukcie vybuchnutých molárov, vlastnosti ich odstránenia a možnú liečbu.

Pred erupciou prechádzajú stoličky dlhou cestou tvorby v ďasne. Neprerušený vrchol sediaci v ďasne sa nazýva impaktovaný. Stolička je často ukrytá v ďasne po mnoho rokov. Jeho erupcii bráni nesprávny smer rastu, neúplná tvorba hornej časti (koruny) alebo koreňov, absencia potreby žuvania extrémnych molárov.

Neúplná formácia sa často týka koreňov osmičiek. Vo vnútri ďasna sa vo veku 12 rokov spravidla vytvára osmičková korunka, v tomto veku je už vrchol korunky úplne vyvinutý. Korene zostávajú nedostatočne vyvinuté. Ich pomalá tvorba je ukončená do 25. roku života, keď už molár čiastočne vybuchol. Na fotografii je röntgen krajných molárov, kde je vidieť, že koreň nie je veľký, je v štádiu formovania.

Zasiahnutý zub múdrosti je oficiálnou medicínou považovaný za zanechaný orgán.Často nemá dostatok priestoru na to, aby vyliezol cez ďasná a podieľal sa na žuvaní potravy. Tento fakt je spojený so zmenou výživy ľudského spoločenstva. Množstvo mäkkých, tepelne spracovaných potravín nezaťažuje ďasná naplno. V dôsledku toho sa vytvárajú čeľuste, ktoré sú menšie, ako príroda zamýšľala. Antropológovia potvrdzujú skutočnosť, že za posledných 2 000 rokov sa ľudská čeľusť skrátila o 4 mm. V archeologických pohrebiskách zo staršej doby - mohyly pred 6 000 rokmi, sú nájdené zvyšky čeľustných kostí o 10-12 mm dlhšie ako moderné.

Extrémne ôsme stoličky sa objavujú po 20 rokoch, keď sú už kosti vytvorené. Často nenájdu miesto pre seba. V najlepšom prípade zostávajú extrémne stoličky zasiahnuté, v horšom prípade sa otáčajú rôznymi smermi.

Štrukturálne znaky a príznaky erupcie

Vlastnosti štruktúry a erupcie extrémnych koreňových osmičiek často vytvárajú bolestivé pocity v období, keď zub múdrosti stúpa. Uveďme si hlavné rozdiely medzi osmičkami a inými stoličkami, premolármi, očnými zubami alebo rezákmi:

  • Nemajú mliečny prekurzor, preto je proces prerezávania náročný (v porovnaní s prednými rezákmi a očnými zubami) a často ho sprevádzajú bolestivé príznaky.
  • Krajné stoličky sú viackoreňové. Často majú 4 alebo 5 koreňových vetiev. Ak korene rastú spolu, získa sa vzácny jednokoreňový zub múdrosti.
  • Ich korene sú často veľmi zakrivené, čo sťažuje vykonávanie liečby (ak je potrebné vyplniť karyóznu dutinu alebo kanál po odstránení nervu).
  • Nemajú dostatok miesta, preto sa vytvárajú rôzne patológie ich lokalizácie.
  • Chronický nedostatok vápnika, ktorý je typický pre predstaviteľov technicky vyspelej spoločnosti, tvorí slabé vrcholy, náchylné na odlupovanie, ničenie a tvorbu kazu. Preto často, keď zub múdrosti práve začína stúpať, jeho sklovina je už mineralizovaná, horná časť je krehká a pociťujú sa bolestivé príznaky.
  • Osmičky sa pri žuvaní potravy málo využívajú, preto mechanizmy prípadného samočistenia nefungujú.
  • Odľahlosť vonkajších zubov sťažuje ich čistenie, v dôsledku čoho sa povrch osmičiek často stáva miestom hromadenia zvyškov potravy, rozvoja kariéznych baktérií a infekcie celej ústnej dutiny. Často sa preto príznaky vzniku kazu objavia už krátko po erupcii osmičky.
  • Pri nedostatku miesta v ďasne, pri prerezávaní zuba múdrosti, sa stláča množstvo stoličiek, očných zubov a rezákov, stláčajú sa nervové zakončenia, čo spôsobuje bolesť v čeľusti.

Vyššie uvedené faktory vysvetľujú, prečo sa ôsme zuby u moderných ľudí často začínajú zhoršovať skôr, ako prepuknú. Objavujúcu sa bolesť môžu spočiatku zmierniť analgetiká. V budúcnosti sa príznaky bolesti zvyšujú.

Nie každého je obrázok taký smutný. Pomerne často, keď sa prerezáva zub múdrosti, človek nepociťuje nepohodlie a náhodou objaví vrchol nového zuba. Niektorí ľudia však pociťujú bolestivé príznaky počas prerezávania zubov: horúčka, črevné ťažkosti, slabosť, bolesť.

Zub múdrosti je prerezaný: možné patológie prerezávania zubov

Možné patologické polohy krajných stoličiek pri prerezávaní zúbkov sú akékoľvek odchýlky od vertikálneho smeru, ktoré sťažujú alebo znemožňujú samostatnú erupciu vrcholu črenového zuba. Vrcholové odchýlky od vertikálnej osi sa nazývajú tieto pojmy:

  • stredný sklon (naklonený dopredu do 7);
  • distálny sklon (naklonený dozadu);
  • líca;
  • lingvistické.

Existuje aj zápalové ochorenie spojené s predĺženou erupciou apexu - perikoronitída. Objavuje sa pri dlhotrvajúcej erupcii osmičiek, keď zub múdrosti stúpa na rok alebo viac (dva až tri roky). Ďasno je poranené vznikajúcim vrcholom, v dôsledku neustáleho bolestivého tlaku sa tkanivo ďasna stáva hustejším a vytvára "kapucu" alebo "vrecko", v ktorom sa hromadia zvyšky potravy a tvoria sa zápaly.

Symptómy bolesti v čeľusti sú určené súčasnou patológiou. Čo robiť, ak dôjde k bolesti pri prerezávaní zuba múdrosti? Čo robiť - vymazať, liečiť alebo počkať?

Kedy je potrebné odstrániť zub múdrosti?

Je lepšie vytiahnuť extrémne stoličky, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

  • nesprávna poloha v ďasne;
  • poranenie susedných zubov a tkanív, zmena ich polohy;
  • nemožnosť liečby kazu alebo pulpitídy v dôsledku neprístupnosti koreňov;
  • zub múdrosti je príčinou zápalu (lekársky termín je absces) a hnisania (fistula alebo flegmóna) susedných tkanív; v tomto prípade je potrebné nielen odstránenie, ale aj liečba zápalovej zóny;
  • cysta alebo granulóm na koreňoch osmičky;
  • perikoronitída;
  • osteomyelitída čeľuste v oblasti zubu múdrosti.

Pri silnej bolesti, zápale a hnisaní sú potrebné naliehavé opatrenia (takéto ošetrenie začína odstránením).

Kedy je extrakcia zubov múdrosti kontraindikovaná?

Uvádzame niekoľko faktorov, kedy je potrebná liečba bez odstránenia extrémneho molára:

  • Chýba siedmy alebo šiesty zub. V tomto prípade osmička vyplní existujúcu medzeru v ďasne. Postupom času (niekoľko rokov) posunie chrup a zaberie voľné miesto. Zároveň si človek zachová plnohodnotnú žuvaciu plochu. Taktiež, ak je potrebná protetika, uložené ôsme zuby poslúžia ako podpery pre mostík.
  • Možnosť liečby, potvrdená röntgenovým snímkom: normálne, neohnuté korene, dutina šírenia kazu je dostupná lekárskym nástrojom.
  • Zdravý vzpriamený koreň, ktorý umožňuje nasadenie korunky na vrchol ôsmeho zuba.

Existujú aj všeobecné kontraindikácie na odstránenie:

  • závažný zápal ďasien - v tomto stave musíte najskôr odstrániť zápal (antibiotikami a antiseptikami) a až potom odstrániť jeho príčinu;
  • srdcovo-cievne ochorenia;
  • akútne infekcie (chrípka, hepatitída, orálna stomatitída);
  • počiatočné a posledné mesiace tehotenstva (zub môžete vytiahnuť len so špeciálnymi indikáciami);
  • duševná choroba.

Je bolestivé odstrániť zub múdrosti?

Extrakcia zubov by mala prebiehať s kvalitnou anestézou. Pacient a lekár musia mať dôveru v účinnosť lieku proti bolesti. Moderné anestetiká umožňujú kvalitatívne a trvalo znížiť citlivosť ďasien a ústnej dutiny. Strach, či je bolestivé odstrániť zub múdrosti, by nemal obmedzovať pacienta a komplikovať operáciu.

Kvalitnú anestéziu poskytujú lieky na báze artikaínu (ultrakaín, ubistezín). Ich doba pôsobenia dosahuje 6 hodín.

Po uplynutí stanovenej doby (pri iných liekoch to môže byť menej), keď účinok analgetika skončí, sa môže objaviť bolesť. Okrem toho, ak bolo odstránenie ťažké, lekár tlačil na ďasná, pery alebo boli poškodené susedné tkanivá, objavila sa bolesť v tkanivách priľahlých k rezu, ako aj v mieste vpichu ďasna (ihlou injekčnej striekačky počas injekcie ). Analgetiká pomáhajú zmierniť pooperačné bolesti. Bolestivé pocity zmiznú spravidla po jednom až dvoch dňoch.

Bolesť po extrakcii zuba múdrosti trvá dlhšie a je často sprevádzaná horúčkou, zimnicou. Čo opäť potvrdzuje skutočnosť, že ôsme zuby sú špeciálne a je potrebné ich odstrániť iba vtedy, ak existujú platné indikácie.

Ak v ďasne nebol žiadny absces, potom sa diera po odstránení zuba múdrosti zahojí do dvoch týždňov, ale zostáva mäkká a bolestivo reaguje na stlačenie. Až po niekoľkých mesiacoch ďasno nadobudne tvrdosť a schopnosť bezbolestne reagovať na stláčanie jedla.

Ak bola operácia rozsiahla, žuvačka bola prerezaná, potom zošitá, potom v priebehu niekoľkých hodín po odstránení sa objaví edém s vizuálnym nárastom polovice tváre. Takýto edém trvá niekoľko dní (jeden alebo dva, niekedy tri) a potom postupne ustúpi.

V prvých dňoch po odstránení by ste si nemali vyplachovať ústa. Po extrakcii zuba múdrosti sa jamka naplní krvnou zrazeninou, ktorá je potrebná na utiahnutie vytvorenej dutiny. V prípade potreby sa namiesto výplachov vykonávajú ústne kúpele (antiseptická infúzia alebo sa liek uchováva v ústach bez vnútorného pohybu).

Dlhšie nezarastanie otvoru po odstránení zubu múdrosti naznačuje prítomnosť zvyškov zubného tkaniva (odštiepená sklovina, odlomené časti hrotu). Ak sa odstránil horný zub, zvyšky často vyjdú sami, vplyvom gravitácie, v priebehu niekoľkých dní. Ak by sa mal odstrániť spodný molár, potom sa musí takýto otvor vyčistiť pre ďalšie hojenie.

Antibiotiká sa po extrakcii zuba väčšinou nepoužívajú, okrem špeciálnych prípadov, keď sa lieči výrazný zápal ďasien alebo okostice.

Prečo sa v tradičnej medicíne snažia zachovať zub múdrosti?

Podľa slovanských legiend rastú zuby múdrosti tým, ktorí nadobudli duchovnú silu a ochranu svojich predkov – strážcov klanu. Ich odstránenie neovplyvňuje fyziologicky, ale zbavuje človeka duchovnej sily a patronátu predkov. Tak hovoria legendy. Preto ich starí ruskí liečitelia pri prerezávaní zubov múdrosti "prehovorili" z poškodenia (v moderných metódach sa takýto účinok nazýva štruktúrna voda na liečbu určitej choroby alebo vplyv na úrovni vĺn). Na zmiernenie bolesti zubov používali liečitelia antiseptické výplachy.

Podľa zoroastrijských názorov sa ôsme zuby nevytvárajú u tých ľudí, ktorí mali v rodine príbuzné manželstvá.

Z hľadiska modernej fyziológie je zaujímavý výskum doktora Volla. Hovorí, že každý orgán v ľudskom tele je spojený s niekoľkými ďalšími orgánmi. Vo výskume doktora Volla sa zuby múdrosti spájajú s psychikou a jej poruchami.

Horné zuby múdrosti a sinusitída

Keď zub múdrosti neustále bolí, musíte navštíviť svojho zubára a urobiť röntgen. Zubár vyšetrí a dezinfikuje zub múdrosti. Liečiť alebo odstrániť je náročný problém, ktorý musí pacient a lekár vyriešiť spoločne. Röntgen poskytne vizuálny obraz o umiestnení vrcholu a koreňov v čeľusti, určí možnosť liečby. Voľba rozhodnutia „uzdraviť alebo vytrhnúť“ je daná tým, ako účelné je osmičku zachovať a vyliečiť.

Odstránenie zubu múdrosti je ťažšie ako iné viackoreňové stoličky z dvoch dôvodov. Vzhľadom na extrémnu polohu sú tieto stoličky najďalej od stredu, pre operáciu musí pacient otvoriť ústa dokorán. Druhým dôvodom zložitosti sú zakrivené korene. Najťažšie odstraňovanie nastáva u osmičiek s výraznými ohybmi koreňov, podobne ako pri háčikoch.

Odstránenie horného zuba múdrosti sa tiež považuje za ťažké. V blízkosti ich koreňov je dutina maxilárneho sínusu. Ak sú korene dlhé, môžu preniknúť do čeľustnej dutiny. Príznaky bolesti sa vyskytujú, ak sa rozvinie pulpitída alebo ak je potrebné vytrhnúť horný zub.

Komplexné odstránenie zuba múdrosti zhora spočíva v možnej perforácii maxilárneho sínusu. Liečba perforácie vyžaduje chirurgický zákrok. Pacientovi sa nareže zvnútra ďasna a zošije sa perforovaný kanálik medzi ústnou a čeľustnou dutinou.

Neliečený horný molár často spôsobuje sinusitídu. Výskyt ochorenia je sprevádzaný príznakmi charakteristickými pre sinusitídu: bolesť hlavy, upchatý nos, pulzujúce pocity v zóne chorého zubného koreňa. Liečba takejto sinusitídy začína po odstránení zuba múdrosti, ktorý dodáva toxíny a spôsobuje zápal.

  • Hood) cez zub múdrosti
  • Ťažkosti s otváraním úst pri prerezávaní zubov múdrosti
  • Bolesť hrdla a lymfatických uzlín pri prerezávaní zubov múdrosti
  • Dôsledky odstránenia zubov múdrosti. Možné komplikácie

  • Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

    Čo sú zuby múdrosti? Prečo sa tak volajú?

    Zub múdrosti- toto je ôsmy zub v chrupe ( referenčný bod je od centrálneho rezáku). Zuby múdrosti sa tiež nazývajú "osmičky" alebo "tretie stoličky". Sú to veľké viackoreňové zuby, avšak vzhľadom na anatomické vlastnosti sa ich tvar a počet koreňov môžu výrazne líšiť od človeka k človeku. Celkovo má človek 32 zubov, z toho 4 zuby múdrosti. Majú veľké množstvo vlastností, ktoré ich odlišujú od ostatných zubov.


    Zuby múdrosti sa začínajú vyvíjať až vo veku 4 - 5 rokov, zatiaľ čo ostatné zuby sa kladú v maternici alebo v prvom roku života. Zuby múdrosti vyrážajú ako posledné, vo veku 18 rokov alebo aj neskôr. Niekedy je prerezávanie zubov múdrosti náročné kvôli nedostatku miesta v chrupe, v dôsledku čoho môžu preraziť vo veku 30 alebo 40 rokov. Nakoniec v niektorých prípadoch môžu úplne chýbať alebo sa môžu celý život nachádzať v hrúbke kostného tkaniva čeľuste. Preto moderná medicína považuje absenciu zubov múdrosti za variant normy a nie za patológiu.

    Ôsme zuby sa dnes takmer vždy nazývajú zuby múdrosti. Predtým sa verilo, že kým prepuknú, človek prechádza do dospelosti a stáva sa múdrejším ako v puberte. Prirodzene, samotný ôsmy zub človeku múdrosť nedodá, rovnako ako jeho odstránenie nerobí človeka hlúpejším. Tento názov však utkvel v ruskom jazyku a povedomí verejnosti a stal sa rozšíreným.

    Bohužiaľ, zuby múdrosti majú pre chrup nízku hodnotu, no zároveň môžu viesť k vzniku rôznych chorôb. Okrem možného vzniku kazu a pulpitídy sa ôsme zuby vyznačujú náročným prerezávaním. Takmer každý pozná nepríjemný pocit, ktorý nastáva, keď vybuchnú. V niektorých prípadoch môže byť ich erupcia sprevádzaná zápalom s periodickými exacerbáciami. Pre kombináciu vyššie uvedených dôvodov sa najčastejšie odstraňujú zuby múdrosti.

    Koľko je zubov múdrosti?

    Normálne má človek 4 zuby múdrosti, vpravo hore, vľavo hore, vľavo dole, vpravo dole. Nie vždy sa však v ústnej dutine dajú nájsť všetky 4 zuby múdrosti. Spomedzi všetkých zubov sú to práve ôsme zuby, ktoré sa vyznačujú najväčšími anomáliami a variantmi normy. V niektorých prípadoch časť z nich prepuká do ústnej dutiny a časť zostáva v hrúbke kosti a prepuká v neskoršom veku alebo nevyráža vôbec. Môžu byť detekované iba pomocou röntgenového žiarenia alebo počítačovej tomografie.

    Existujú rôzne možnosti pre počet zubov múdrosti. Najčastejšie v dôsledku zníženia veľkosti čeľustí moderného človeka je možné pozorovať úplnú absenciu základov jedného alebo niekoľkých ôsmych zubov. V tomto prípade môže mať človek od 28 do 31 zubov. Je oveľa menej bežné nájsť ďalšie zuby múdrosti ( 33., 34. zub). Možno ich pozorovať u predstaviteľov australoidnej rasy.

    V akom veku praskajú zuby múdrosti?

    Priemerná doba erupcie zubov múdrosti je 17 - 25 rokov. U žien vyrážajú ôsme zuby o niečo skôr. Je to spôsobené rýchlejším vývojom dievčat. Po 25 rokoch sa výrazne znižuje šanca na prerezanie ôsmych zubov. Dá sa posúdiť pomocou RTG snímky hrúbky kosti oddeľujúcej pupenec ôsmeho zuba od ústnej dutiny. Ôsmy zub však môže preraziť v 30 aj v 40 rokoch. Šanca na prerezanie ôsmych zubov sa zvyšuje po extrakcii siedmych zubov, ak boli zničené kazivým procesom. Ôsme zuby môžu byť mierne posunuté smerom k stredu, čím zaberajú voľný priestor.

    Štruktúra zuba múdrosti

    Štruktúra zuba múdrosti sa nelíši od ostatných ľudských zubov. Pozostáva z koronálnej časti ( ktorý je normálne v ústach) a korene umiestnené na hrúbku kosti. Tvar korunky a počet koreňov sa medzi hornými a dolnými zubami múdrosti výrazne líšia. Treba poznamenať, že zuby múdrosti majú veľmi veľké množstvo tvarových možností.

    Zub múdrosti pozostáva z nasledujúcich štruktúr:

    • Smalt. Tenká vrstva skloviny pokrýva vonkajšiu časť celej koronálnej časti zubu múdrosti. Smalt je veľmi odolný ( tvrdší ako kosť) a najodolnejšie voči zubnému kazu.
    • Cement. Pokrýva všetky povrchy koreňov zubov múdrosti a zabezpečuje bezpečné uchytenie väzivového aparátu zuba, ktorý ho drží v kostnej jamke.
    • Dentín. Je pokrytá sklovinou a cementom a predstavuje najhrubšiu vrstvu tvrdých zubných tkanív. Pevnosť dentínu je menšia ako pevnosť skloviny, ale vyššia ako pevnosť cementu. Zubovina je zničená kazivým procesom rýchlejšie ako zubná sklovina. Obsahuje nervové zakončenia, ktoré signalizujú vznik zubného kazu.
    • Buničina. Nachádza sa v samom strede zuba a je to tkanivo bohaté na cievy a nervové vlákna. Zubná dreň slúži ako nutričná a senzorická funkcia pre zub.
    Tieto tkanivá sa nachádzajú vo všetkých zuboch, nielen v zuboch múdrosti. Je to spôsobené tým, že tvorba tkanív zuba múdrosti prebieha štandardnou cestou, ale začína o niečo neskôr ako ostatné zuby.

    Charakteristika zubov múdrosti v hornej čeľusti

    Zuby múdrosti v hornej čeľusti majú premenlivý tvar. Tvarovo najbližšie k nim sú stoličky ( veľké viackoreňové zuby) hornej čeľuste. Zuby múdrosti na hornej čeľusti majú najčastejšie tri tuberkulózy, vďaka čomu má ich koruna pri pohľade zo žuvacej plochy trojuholníkový tvar. Ďalšou najbežnejšou možnosťou je štvorhrudková forma. Zároveň v miniatúre pripomínajú šiesty a siedmy horný viackoreňový zub. Nakoniec, v najzriedkavejších prípadoch môžu mať horné zuby múdrosti dva alebo jeden tuberkul, čo ich tvarom približuje k rezákom. Veľmi často dochádza k vychýleniu zubov na bukálnu stranu, vďaka čomu neprichádzajú do kontaktu so zubami opačnej čeľuste.

    Ôsmy zub na hornej čeľusti môže mať 1 až 5 koreňov, najčastejšie sú 3. Vzhľadom na širokú škálu kanálikov je liečba týchto zubov náročná. Korene sú krátke a zvyčajne rovné, ale môžu byť umiestnené v maxilárnej ( maxilárny) sínus. V tomto prípade by mal extrakciu zubov vykonávať špecialista v oblasti maxilofaciálnej chirurgie, pretože môže byť sprevádzaný vytvorením komunikácie s maxilárnym sínusom.

    Charakteristika zubov múdrosti v dolnej čeľusti

    Dolné zuby múdrosti sú menšou verziou dolných viackoreňových zubov ich susedov. Sú však väčšie ako horné zuby múdrosti. Najčastejšie majú 4 alebo 5 tuberkulóz, pri pohľade zo žuvacej plochy obdĺžnikového tvaru. Spodné stoličky majú iba 1 - 2 korene, ale môžu mať rôzne ohyby, čo značne komplikuje extrakciu takýchto zubov. Zuby múdrosti v dolnej čeľusti s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia problémy počas erupcie, pretože sú obmedzené kostnými formáciami, ktoré nie sú prítomné v hornej čeľusti. Dolné zuby múdrosti môžu mať horizontálny, lingválny, bukálny sklon. Znakom dolných zubov múdrosti je blízkosť nervu prechádzajúceho telom dolnej čeľuste.

    Sú zuby múdrosti nevyhnutné pre moderného človeka?

    Funkčná hodnota zubov múdrosti je minimálna. Dnes sa verí, že v dôsledku zmeny stravovania moderných ľudí ( potraviny sú lepšie spracované, mäkšie) chrup prešiel určitými zmenami. Vyjadrujú sa v znížení veľkosti čeľustí a znížení dĺžky chrupu. Preto sú zuby múdrosti považované za základný orgán ( v priebehu evolúcie stratili svoj význam) a ich absencia nepoškodzuje ľudské zdravie. Preto sa v prípade problémov spojených so zubami múdrosti lekári vo väčšine prípadov rozhodnú pre ich odstránenie.

    Aké sú nebezpečenstvo zubov múdrosti?

    Zuby múdrosti sú posledné v chrupe. V ústnej dutine sa objavujú neskôr ako ostatné a ich hodnota pri žuvaní je najmenšia. Zároveň sa so zubami múdrosti spája množstvo zubných problémov a chorôb. Zuby múdrosti môžu poškodiť ľudské zdravie, spôsobiť bolesť, nepohodlie a sú zdrojom chronickej infekcie. Preto ak sa objavia problémy so zubami múdrosti, lekári odporúčajú ich okamžité odstránenie.

    Zuby múdrosti môžu spôsobiť nasledujúce problémy a choroby:

    • Zubný kaz a jeho komplikácie ( pulpitída, paradentóza). Zuby múdrosti, podobne ako iné zuby, sa môžu pokaziť v dôsledku zubného kazu. Predispozícia zubu múdrosti ku kazu je spôsobená jeho nevhodnou polohou na čistenie zubnou kefkou. Ak sa kaz dostane do miazgy ( nerv), potom sa objaví silná bolesť. Ako infekcia postupuje, vzniká absces ( tok), na liečbu ktorých sa vždy uchyľujú k chirurgickej intervencii.
    • Ťažkosti prepuknúť. Proces prerezávania zubov múdrosti je zdĺhavý a dosť bolestivý. Kvôli nedostatku miesta v čeľusti zuby múdrosti často zaujímajú neprirodzenú polohu. V dôsledku toho môžu byť otočené smerom k lícam, jazyku, susedným zubom, čo spôsobuje traumu mäkkých tkanív a kazy susedných zubov.
    • Lokálne poškodenie parodontálnych tkanív. Parodont je súbor tkanív, ktoré obklopujú zub. V dôsledku nesprávneho postavenia zubu múdrosti a jeho neúplnej erupcie môže vzniknúť ďasná, do ktorých sa dostane potrava. Oblasť ďasna pri zube múdrosti je poranená zubami opačnej čeľuste, čo vedie k jej chronickému poraneniu a zápalu.
    Prirodzene, zuby múdrosti nie vždy vedú k rozvoju chorôb. Niekedy sa vyvíjajú úplne normálne a fungujú naplno. Aby sa predišlo rozvoju prípadných problémov spojených so zubami múdrosti, je potrebné vopred absolvovať diagnostiku a liečbu na zubár ( Prihlásiť Se) .

    Čo je to zasiahnutý zub múdrosti?

    Retencia zubov sa nazýva oneskorenie erupcie vytvoreného trvalého zuba. Zub, ktorý je v kostnom tkanive a má nízku šancu na prepuknutie, sa nazýva impaktovaný zub. Rozlišujte medzi úplnou retenciou, kedy je zubný zárodok úplne pokrytý kosťou, a čiastočnou retenciou, kedy je časť korunky zuba v ústnej dutine, pričom väčšina je pokrytá sliznicou. Kvôli nedostatku miesta v zubnom oblúku sú zuby múdrosti veľmi často zasiahnuté.

    Zasiahnuté zuby nespôsobujú bolesť a nepohodlie až do okamihu, keď sa aktivuje proces ich erupcie. Zasiahnuté zuby múdrosti sú najčastejšie náhodným nálezom na panoramatickom snímku čeľustí. Asi 40 % zubov múdrosti je úplne alebo čiastočne postihnutých. Pomerne často sa retencia zubov múdrosti spája s ich nesprávnou polohou v čeľusti.

    Nesprávna poloha zuba múdrosti. Čo je dystopický zub múdrosti?

    Dystopia je abnormálna poloha zuba múdrosti mimo chrupu. Dá sa posúvať v rôznych smeroch. Dystopia zuba múdrosti sa dá určiť tak po jeho erupcii, ako aj pomocou röntgenového žiarenia pred jeho erupciou. Pri dystopii zuba múdrosti sú zuby múdrosti takmer vždy odstránené, pretože takéto zuby sa normálne nemôžu podieľať na žuvaní. Ostré hrany tuberkulóz dystopických zubov môžu zraniť mäkké tkanivá ústnej dutiny. Dystopia zuba môže byť kombinovaná s retenciou. Z toho vyplýva sklon zuba v hrúbke kosti, čo bráni jeho erupcii na svoje miesto v chrupe.

    V závislosti od polohy zuba múdrosti sa rozlišujú tieto možnosti dystopie:

    • Mediálny sklon. Zub je naklonený dopredu smerom k siedmemu zubu.
    • Distálny sklon. Zub je naklonený dozadu, smeruje k ramenu dolnej čeľuste.
    • Uhlová poloha ( lingválne alebo bukálne). Zub múdrosti je naklonený smerom k jazyku alebo lícu, resp.
    • Horizontálna poloha. Os zubu múdrosti je umiestnená v pravom uhle k osi druhej stoličky ( veľký molár).
    • Obrátená poloha. Koreňová časť je umiestnená hore a koronálna dole, v hrúbke kostného tkaniva. Táto situácia je veľmi zriedkavá.

    Horizontálna poloha zubov múdrosti

    Horizontálny sklon zuba je pomerne častý, najmä v dolnej čeľusti. Táto situácia si zaslúži osobitnú pozornosť. V horizontálnej polohe sa korunka zubu múdrosti opiera o tuberkulózy proti koreňu susedného zuba. V tomto prípade je potenciál erupcie ôsmeho zuba nasmerovaný nie vertikálne nahor, ale horizontálne. To môže viesť k zhlukovaniu zubov v prednej oblasti a narušeniu ich polohy. Navyše táto poloha zubu múdrosti môže spôsobiť kaz koreňa siedmeho zuba. Jediným riešením týchto problémov je odstránenie posunutého zuba.

    Príčiny chorôb zubov múdrosti

    Zuby múdrosti sa štruktúrou a štruktúrou nelíšia od ostatných zubov. Majú tiež inerváciu a zásobovanie krvou. Preto sa pri ich kazivom zničení môžu objaviť presne tie isté bolesti zubov ako pri iných zuboch. Okrem kazu sa však so zubami múdrosti spájajú aj iné ochorenia, najmä kvôli ich erupcii.


    Príčinou bolesti a nepohodlia zo zubov múdrosti je podráždenie nervových vlákien. Nachádzajú sa v dentíne a dreni zuba, ďasne, kosti, väzivovom aparáte zuba. Podráždenie nervových zakončení môže byť spôsobené infekciou alebo mechanickým poškodením. Obe príčiny sa dajú odstrániť len lokálnym pôsobením, preto rôzne lieky proti bolesti zubov prinášajú len dočasnú úľavu.

    Proces prerezávania zubov múdrosti

    Prerezávanie zubov múdrosti je zložitý proces, ktorým je pohyb zuba z miesta jeho iniciácie a vývoja až po objavenie sa v ústnej dutine. K erupcii zubov múdrosti dochádza pod vplyvom rôznych faktorov. Pri nedostatočnom pôsobení jedného alebo viacerých z nich dochádza k porušeniu erupcie, retencie alebo dystopie zuba.

    Na erupcii zubov múdrosti sa podieľajú tieto faktory:

    • Rast koreňov. Predlžujúci koreň sa opiera o spodok kostnej jamky a tlačí zub vertikálne v smere pozdĺžnej osi.
    • Parodontálna trakcia. Zubný púčik je obklopený kolagénovými vláknami, ktoré sú väzivovým aparátom zuba. Kontrakcia kolagénových vlákien vytvára ťah, ktorý umožňuje erupciu.
    • Rekonštrukcia kostného tkaniva. Prerezávanie zubov je vždy sprevádzané prestavbou kostí. Kosť, ktorá sa nachádza nad rudimentom, je absorbovaná a pod ňou je uložená. Predpokladá sa, že kosť rastúca na dne otvoru je schopná zatlačiť zub do ústnej dutiny.
    • Zvýšenie hydrostatického tlaku na vrchole koreňa. Tento faktor je najdôležitejší. Zvýšenie tlaku v oblasti koreňového vrcholu je spojené s organizáciou zubnej drene. Nahromadenie tekutiny medzi dnom alveol a koreňom tlačí zub smerom k ústnej dutine.

    Prečo je ťažké preraziť zuby múdrosti?

    Bohužiaľ, zuby múdrosti veľmi často nevybuchnú správne. V niektorých prípadoch je to spôsobené nesprávnym položením zárodku zubu múdrosti. V iných prípadoch je to spôsobené nedostatočnou silou erupcie. Všetky problémy s erupciou však spočívajú v nedostatku miesta pre daný zub. Predpokladá sa, že pre normálnu erupciu zuba múdrosti v dolnej čeľusti musí byť vzdialenosť medzi siedmym zubom a rámom dolnej čeľuste aspoň 15 mm.

    Porušenie erupcie zubov múdrosti sa vysvetľuje týmito dôvodmi:

    • Abnormálna poloha zárodku zubu múdrosti. Pri nesprávnej polohe zárodku zubu múdrosti ( dystopie) prakticky stráca šancu vybuchnúť. Ak je zubný zárodok umiestnený vodorovne alebo pod uhlom, potom na svojej ceste erupcie narazí na prekážky, ktoré nedokáže prekonať ( napríklad susedný zub).
    • Hrubá kortikálna doska čeľuste a ďasien. Niekedy sa zub múdrosti nachádza hlboko v čeľustnej kosti, respektíve je oddelený veľkou vrstvou kosti od ústnej dutiny. Zároveň sila erupcie a fenomén kostnej remodelácie nestačia na zabezpečenie prechodu celej kostnej vrstvy. S hrúbkou kostnej prepážky 3 mm vo veku 25 rokov sa verí, že zub múdrosti má veľmi nízku šancu, že sám vybuchne.
    • Nedostatočná trakcia ( sila) erupcia. V niektorých prípadoch, keď existujú všetky predpoklady pre normálnu erupciu zuba múdrosti, sa tento jav nevyskytuje. Je to spôsobené nedostatočným pôsobením faktorov erupcie.
    • Nedostatok retromolárneho priestoru. Retromolárny priestor je oblasť za druhým veľkým molárom. Práve v tejto oblasti vybuchne zub múdrosti. Nedostatok miesta je obzvlášť akútny v dolnej čeľusti, kde vzostupná vetva začína bezprostredne za chrupom. Existuje mnoho dôvodov, prečo nie je dostatok miesta pre zub múdrosti.
    Nedostatok miesta na erupciu zubov múdrosti môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:
    • evolučné zníženie veľkosti čeľustí;
    • dedičnosť malých čeľustí a veľkých zubov od rodičov;
    • rozdiel medzi veľkosťou primárnych a trvalých zubov;
    • predčasná extrakcia mliečnych zubov;
    • nedostatočný rozvoj čeľustí;
    • zlé návyky ( dôraz na bradu pri sedení za stolom a iné).

    Prečo sa ďasno zapáli pri prerezávaní zubov múdrosti?

    Pri erupcii zubov múdrosti môže dôjsť k zápalu ďasien a mäkkých tkanív ústnej dutiny. Toto sa pozoruje pri čiastočnej erupcii zuba, keď časť korunky už vyčnieva do ústnej dutiny a časť je stále pokrytá ďasnom. V dôsledku neustáleho poranenia sliznice sa stáva edematóznou a zapálenou. Zápal ďasien pretrváva až do úplného prerezania zuba. Stav možno tiež zmierniť vyrezaním časti ďasna, ktorá pokrýva zub.

    Keď vybuchnú zuby múdrosti, vytvorí sa vrecko na ďasná alebo "kapucňa", v ktorej sa môžu zdržiavať zvyšky jedla. V dôsledku bolestivého dotyku si pacient miesto dostatočne nečistí, v dôsledku čoho vzniká lokálny zápal ďasien alebo paradentóza.

    Prečo bolí zub múdrosti?

    Bolesť v oblasti zubov múdrosti sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Presnú diagnózu a správnu liečbu môže vykonať iba zubný lekár. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov bolesť spojená so zubami múdrosti naznačuje choroby, ktoré si vyžadujú ich odstránenie. Bolesť zubov múdrosti môže mať infekčnú aj neinfekčnú povahu.

    Zuby múdrosti môžu bolieť z nasledujúcich dôvodov:

    • Zubný kaz a jeho komplikácie. Kazivý zubný kaz je asymptomatický, kým nezasiahne nervové zakončenia zubnej drene. Pri akútnom zápale zubnej drene je bolesť veľmi silná, môže vyžarovať do ucha, spánku, krku. Po odumretí zubnej drene bolesť pominie, no infekcia postupuje až na vrchol zuba. Nebezpečné je to pri tvorbe hnisu, abscesu, ktorý opäť vracia bolesť.
    • Aktivácia erupcie. Proces erupcie je charakterizovaný miernym nepríjemným pocitom, ale v niektorých prípadoch je sprevádzaný lokálnou zápalovou reakciou a silnou bolesťou.
    • Poranenie ďasien v oblasti zuba múdrosti. Bolesť v oblasti zuba múdrosti môže byť spôsobená zápalom ďasien. K tomu dochádza pri neúplnom prerezávaní zubov a trvalej traume ďasien ostrými hranami zuba múdrosti.

    Predpoklady pre vznik kazu zubov múdrosti

    Mechanizmus vzniku kazu v zuboch múdrosti sa nelíši od vzniku kazu v iných zuboch. Hlavným predpokladom vzniku kazu v zuboch múdrosti je zlá hygiena spôsobená nepohodlným čistením zubov. Väčšia pozornosť pri čistení zubov týmto oblastiam môže výrazne znížiť riziko vzniku zubného kazu.

    Pri vzniku zubného kazu zohrávajú úlohu tieto faktory:

    • Mikrobiálny faktor a zubný povlak. Zubný kaz vzniká v dôsledku životne dôležitej aktivity baktérií, ktoré žijú v zubnom povlaku ( plaketa). Jedia sacharidy ( cukry) z potravy, ktorá končí v ústnej dutine. Po spracovaní uhľohydrátov baktériami v oblasti zubného povlaku sa zvyšuje kyslosť, demineralizuje sa sklovina a v tvrdých tkanivách zuba sa vytvára dutina. Tomuto všetkému sa dá vyhnúť kvalitným čistením zubov, ktoré odstráni zubný povlak z povrchu zubov.
    • Kariogénna diéta. Strava bohatá na rýchle sacharidy podporuje rast baktérií v zubnom povlaku. Bohužiaľ, výživa moderného človeka ( mäkké, lepkavé potraviny bohaté na cukor) prispieva najmä k rozvoju kazu.
    • Nízka odolnosť tvrdých zubných tkanív. Rýchlosť vzniku zubného kazu závisí od toho, aký vysoký je stupeň mineralizácie skloviny. Čím je vyššia, tým pomalšie vzniká kaz. Sklovina zubov múdrosti pri ich prerezávaní je nedostatočne mineralizovaná, preto je náchylná na vznik kazu.

    Kazivé zničenie a pulpitída zubov múdrosti. Pulzácia v oblasti zuba múdrosti

    Kariérna deštrukcia môže prebiehať dlho bez príznakov. Jediné, čo si pacient všimne, je stmavnutie povrchu zuba a vytvorenie dutiny. V tomto prípade môže chýbať bolesť a nepohodlie v oblasti zuba múdrosti. V iných prípadoch je bolesť krátkodobej povahy, objavuje sa ako reakcia na chemické alebo tepelné podnety a rýchlo mizne.

    Progresia kazu môže viesť k zápalu zubnej drene ( pulpitída). Akútna pulpitída je charakterizovaná pulzáciou, silnou bolesťou, ktorá vyžaruje do rôznych častí tváre a krku. Bolesť sa zvyšuje tlakom na zub a pri žuvaní. Pulpitída v zuboch múdrosti sa považuje za nezvratnú a vedie k odumretiu zubnej drene. Vo väčšine prípadov sa pulpitída zubov múdrosti lieči odstránením týchto zubov.

    Tvorba toku ( hnis, absces) v oblasti zubu múdrosti

    Pulpitída ( zápal zubnej drene) môže mať chronické formy, v dôsledku čoho k odumretiu miazgy dochádza takmer bezbolestne. V dôsledku toho sa infekcia rozšíri na vrchol koreňa zuba a okolitú kosť. To môže viesť k vytvoreniu abscesu ( absces). V tomto prípade pacienta začne trápiť bolesť, ktorá je niekoľkonásobne väčšia ako bolesť pri pulpitíde. Po vytvorení fistuly a prerazení abscesu na ďasne bolesť trochu ustúpi. Je veľmi dôležité včas odstrániť poškodené zuby múdrosti, pretože tvorba abscesu môže predstavovať vážnu hrozbu pre ľudské zdravie.

    Nádory v oblasti zubov múdrosti

    Zuby múdrosti sú pravdepodobnejšie spojené s nádormi ako iné zuby. Nádory sa nachádzajú v čeľusti a obklopujú púčik zuba múdrosti. Nádorové procesy sú najčastejšie asymptomatické a náhodne sa zistia na röntgene. V iných prípadoch môžu deformovať ovál tváre. Nádory v oblasti zubov múdrosti sa tvoria v dôsledku rôznych embryonálnych porúch alebo porúch získaných po narodení. Nádory spojené so zubami múdrosti sa diagnostikujú a liečia v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach.

    Príznaky zubných chorôb spojených s erupciou zubov múdrosti. Diagnostika stavu zubov múdrosti

    Prerezávanie zubov múdrosti je dlhý a niekedy bolestivý proces. Vo väčšine prípadov sa erupcia zubov múdrosti veľmi líši od erupcie iných zubov. Môže to byť sprevádzané bolesťou, nepríjemnými pocitmi pri otváraní úst, zápachom z úst, zhoršením celkového stavu. Tieto nepríjemné príznaky časom prechádzajú samy, ale ak zub múdrosti nezaberá normálne miesto v chrupe, musí sa odstrániť, aby sa predišlo komplikáciám.


    Prerezávanie zubov múdrosti môže byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
    • opuch a začervenanie ďasien;
    • zápach z úst;
    • ťažkosti s otvorením úst;
    • zápal lymfatických uzlín;
    • zhoršenie celkového stavu ( horúčka, nevoľnosť, bolesť hlavy).

    Bolesť pri prerezávaní zubov múdrosti. Čo robiť s bolesťou čeľuste v oblasti zuba múdrosti?

    Bolesť počas erupcie zubov múdrosti sa vyskytuje v dôsledku podráždenia nervových zakončení nachádzajúcich sa v kosti, ďasnách a priľahlých anatomických oblastiach. K erupcii zubov múdrosti dochádza na pozadí prestavby kostí a lokálneho zápalu, pri ktorom sa uvoľňujú určité chemikálie ( mediátorov), ktoré vyvolávajú bolesť. Tieto látky menia pH v medzibunkovej tekutine, ktorá dráždi nervové zakončenia. V tomto prípade sa bolesť môže rozšíriť nielen do oblasti čeľuste, ale aj do ucha, chrámu, submandibulárnej oblasti. Našťastie bolesť trvá len dovtedy, kým zub prerazí do úst. To však môže trvať od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov. V tomto prípade sa bolesť objavuje v momentoch najintenzívnejšieho rastu zubov.

    V niektorých prípadoch je bolesť spôsobená penetráciou infekcie do oblasti vyrážajúceho zuba. Tento jav sa, žiaľ, pozoruje pomerne často, pretože v zadných častiach čeľustí je ústna hygiena spravidla chybná a nedostatočná. Rôzne hnisavé procesy zuba, ktorý ešte neprerazil, vždy slúžia ako zdroj bolesti a vyžadujú si chirurgickú liečbu.

    Ak sa pacient obáva bolesti v oblasti zuba múdrosti, odporúča sa vyhľadať kvalifikovanú pomoc od zubára. Na dočasné zmiernenie bolesti a zníženie zápalu môžete užívať rôzne lieky proti bolesti ( napríklad ibuprofén, ketorolak). Pri ťažkom prerezávaní zubov bez infekčných procesov výrazne uľahčujú „akútne“ obdobie pri erupcii zubov múdrosti.

    Zhoršenie celkového stavu s prerezávaním zubov múdrosti. Môže teplota počas prerezávania zubov múdrosti stúpať?

    Prerezávanie zubov múdrosti môže viesť k množstvu porúch celkového stavu tela. Prerezávanie zubov múdrosti na prvý pohľad nemá nič spoločné so stavom srdca a iných vnútorných orgánov, ale v skutočnosti sú všetky orgány navzájom prepojené pomocou nervového systému, ktorý vykonáva vyššiu reguláciu. Z tohto dôvodu môže bolesť, ktorá prichádza s prerezávaním zubov múdrosti, spôsobiť nepravidelný srdcový tep a iné problémy.

    Pri prerezávaní zubov múdrosti možno pozorovať nasledujúce komplikácie celkového stavu tela:

    • chronická gastritída;
    • dlhodobé zvýšenie teploty;
    • bolesť hlavy;
    • zmena srdcovej frekvencie;
    • zmeny v bunkovom zložení krvi;
    • porucha reči;
    • všeobecná letargia;
    • zvýšená únava.
    Zvýšenie teploty naznačuje prítomnosť chronického zápalu v tele. Keď dôjde k prerezávaniu zubov, telesná teplota sa môže udržiavať na 37 stupňoch ( mierne nad normálom) dlho. Zvýšenie teploty, podobne ako iné patologické impulzy, môže vyvolať práve zub múdrosti. Takéto javy zmiznú ihneď po odstránení vinníkov zubov.

    Opuch ďasien v oblasti zubu múdrosti. Perikoronitída ( Hood) cez zub múdrosti

    Pri prerezaní akéhokoľvek zuba dochádza k lokálnemu zápalu ďasna, spôsobenému jeho prasknutím a výstupom koronálnej časti zuba do ústnej dutiny. Pre zuby múdrosti však tento jav naberá vážnejšie rozmery, a preto nesie zvláštny názov perikoronitída. Perikoronitída znamená neúplnú erupciu zuba múdrosti, čiastočné pretrhnutie sliznice nad zubom a infekciu vytvorených priestorov medzi zubom a sliznicou.

    Počiatočná perikoronitída je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

    • mierna bolesť za veľkými stoličkami;
    • začervenanie a opuch ďasien v oblasti zuba múdrosti;
    • uvoľnenie malého množstva seróznej tekutiny, niekedy zmiešanej s krvou.
    V prípade podráždenia ďasien počas erupcie zubov múdrosti sa odporúča vykonať oplachovanie a ústne kúpele s antiseptikmi. Vo väčšine prípadov to pomôže zmierniť bolesť. V niektorých prípadoch je však správna a úplná erupcia zuba múdrosti nemožná, kvôli čomu je ďasno neustále zranené. To vedie k chronickej perikoronitíde. V tomto prípade infekcia tejto oblasti spôsobuje oddelenie hnisu alebo tvorbu abscesov, čo si vynúti extrakciu zubov múdrosti.

    Krvácanie v oblasti zubov múdrosti

    Mierne krvácanie počas prerezávania zubov je normálne. Vysvetľuje sa to prasknutím kapilár umiestnených v submukóznej vrstve. Napriek tomu je pretrvávajúce krvácanie v zadných častiach chrupu pri erupcii zubov múdrosti príznakom perikoronitídy. Dá sa to pozorovať pri žuvaní, hryzení ďasien medzi hornými a dolnými zubami, pri čistení zubov. Krvácanie môže byť sprevádzané bolestivými pocitmi alebo môže byť od nich nezávislé.

    Aby sa znížilo krvácanie ďasien v oblasti zubov múdrosti, je potrebné znížiť zápal spojený s ich erupciou. Pomôcť môže ústna voda s antiseptikami. Kvalitné čistenie zadnej časti chrupu zubnou kefkou pomáha odstraňovať zvyšky jedla a baktérie žijúce v povlaku pod ďasnou. Ak krvácanie pretrváva dlhší čas, je potrebné odstrániť zuby múdrosti, pretože sú jeho hlavnou príčinou.

    Zápach z úst kvôli zubom múdrosti

    Počas prerezávania zubov múdrosti si mnohí všimnú, že vôňa z úst sa trochu mení. Je to spôsobené tým, že pri nesprávnom prerezávaní zubov múdrosti a perikoronitíde ( zápal ďasien) vytvárajú priaznivé podmienky pre zadržiavanie potravy a rozmnožovanie baktérií. Ani najdôkladnejšia hygiena neumožňuje kvalitné vyčistenie podrezania, ktoré sa tvorí pod ďasnou. Čistenie zubov je náročné kvôli bolesti spojenej s ochorením ďasien.

    Zadržiavanie zvyškov potravy, ako aj množenie baktérií vedie k nerovnováhe mikrobiálnej flóry v ústnej dutine. Baktérie produkujú špeciálne odpadové produkty, ktoré majú špecifický zápach. Okrem toho sa mení zloženie slín, čo môže ovplyvniť aj zápach šíriaci sa z úst.

    Nepríjemný zápach je možné odstrániť iba oplachmi a špeciálnymi zubnými pastami. Mikroflóra sa zvyčajne vráti do normálu po úplnom pretrhnutí zubu múdrosti. Niekedy sa však odporúča profylaktická extrakcia zubov múdrosti, aby sa predišlo komplikáciám, ako je infekcia.

    Ťažkosti s otváraním úst pri prerezávaní zubov múdrosti

    Ťažkosti s otváraním úst sú pri prerezávaní zubov múdrosti celkom bežné. Objavujú sa ako výsledok reflexnej kontraktúry ( zníženia) žuvacie svaly. Tento príznak naznačuje zápalový proces ďasien v oblasti zubov múdrosti ( perikoronit). Otváranie úst môže byť také ťažké, že pacient nemôže normálne hovoriť ani jesť.

    Obtiažne otváranie úst je reflexný mechanizmus. Bolestivé impulzy sa prenášajú pozdĺž senzorických vlákien do nervových centier v mozgovom kmeni, kde sa vzruch prenáša na motorické neuróny. V dôsledku toho sa nervový impulz prenáša pozdĺž trojklaného nervu do žuvacích svalov a spôsobuje ich neustále sťahovanie.

    V niektorých prípadoch je kontraktúra taká výrazná, že lekári musia vykonať anestéziu iba na intraorálne vyšetrenie. Keď dôjde k kontraktúre žuvacích svalov, lieky proti bolesti vo forme tabliet majú slabý účinok.

    Bolesť hrdla a lymfatických uzlín pri prerezávaní zubov múdrosti

    Zápal lymfatických uzlín ( lymfadenitídou) je celkom bežné pri prerezávaní zubov múdrosti. Je charakterizovaná najčastejšie tvorbou opuchu pod uhlom dolnej čeľuste zo strany ťažkého erupcie. Existujú submandibulárne lymfatické uzliny, ktoré nie sú normálne hmatateľné. Zväčšená lymfatická uzlina je hustá, pohyblivá a najčastejšie bezbolestná. Bohužiaľ, zápal lymfatických uzlín naznačuje potrebu odstrániť zuby múdrosti, pretože iba v tomto prípade je možné odstrániť zdroj chronického zápalu.

    Lymfatický systém plní funkciu odtoku lymfy z rôznych častí maxilofaciálnej oblasti. Zahŕňa aj hltanové mandle. Pri ťažkom prerezávaní zubov múdrosti sa niekedy zapália. Tento stav má špeciálny názov "dentálna angína". Príznaky tohto ochorenia sú bolesť pri prehĺtaní z príslušnej strany, opuch a sčervenanie palatinových oblúkov. Liečba tohto stavu bez odstránenia zubov múdrosti je nemožná. Práve preto môžu byť príčinou pretrvávajúcej angíny nevytrhnuté zuby múdrosti, ktoré otolaryngológovia niekedy prehliadajú.

    Dočasné zastavenie bolesti v oblasti zubov múdrosti

    Proces erupcie je charakteristický tým, že prebieha postupne, krok za krokom. V určitých momentoch sa zub „aktivuje“ a začne vybuchovať s väčšou energiou. Ak je v nesprávnej polohe alebo nedostatku miesta, vedie to k bolesti a zápalu. Porušenie reči, prehĺtanie, otváranie úst, horúčka - všetky tieto príznaky sa objavujú s ťažkosťami pri prerezávaní zubov múdrosti.

    Naopak, zub múdrosti v určitých intervaloch dočasne zastaví alebo spomalí svoju erupciu. Vďaka tomu dočasne zmizne bolesť, zápal a nepohodlie. V tomto bode má pacient obdobie úľavy. Toto obdobie je najpriaznivejšie na odstránenie zubov múdrosti, pretože skôr alebo neskôr sa znova aktivuje a bude naďalej spôsobovať nepohodlie. Zubní lekári odporúčajú odstrániť zuby múdrosti vopred, aby sa telo uzdravilo a zabránilo sa možným problémom v budúcnosti.

    Diagnostika stavu zubov múdrosti

    Pred začatím liečby zubov múdrosti je veľmi dôležité, aby lekár diagnostikoval ich stav na základe sťažností pacienta, klinických údajov a röntgenových údajov. Na základe súhrnu všetkých informácií lekár posúdi funkčnosť zubu múdrosti, vhodnosť jeho liečby a zachovania, ako aj náročnosť jeho odstránenia. Až po stanovení diagnózy sa hodnotia možnosti ďalšej liečby.

    Pri vyšetrovaní pacienta lekár venuje pozornosť nasledujúcim bodom:

    • Stav mäkkých tkanív obklopujúcich zub. Posudzuje sa farba sliznice, hustota, prítomnosť sekrétov, stav ďasná. Hĺbka gingiválneho vrecka sa hodnotí pomocou sondovania.
    • Poloha antagonistických zubov. Poranenie sliznice ( kapucňa) s antagonistickým zubom výrazne zhoršuje podmienky pre erupciu zubov a komplikuje priebeh zápalového procesu.
    • Poloha a stav susedných zubov. Keď sú prvé a druhé veľké stoličky zničené, niekedy sú odstránené, zatiaľ čo zub múdrosti je zachovaný. Následne sa používa ako oporný zub pre protézu, ktorá nahrádza absenciu susedných zubov. Ak je zub múdrosti vodorovný alebo naklonený k susednému zubu, treba ho čo najskôr odstrániť, pretože časom ničí susedove alveoly.
    • Stav kostného tkaniva. Posúdené röntgenom. Prítomnosť straty kostnej hmoty za korunkou zubu múdrosti naznačuje zdroj chronickej infekcie. V tomto prípade existuje riziko vzniku parodontálnych cýst, čo si vyžaduje odstránenie zubu múdrosti. Na röntgene môžete tiež zistiť patologické procesy v oblasti koreňového vrcholu, ktoré nemožno určiť inými spôsobmi.
    • Veľkosť retromolárneho priestoru ( oblasť za siedmym zubom). Posudzuje sa vizuálne a pomocou röntgenu a poskytuje informácie o možnosti správneho prerezania zubu múdrosti. Ak je tento priestor menší ako 15 mm, potom pre zub múdrosti nie je dostatok miesta a odporúča sa ho odstrániť.
    Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

    autor: Extrakcia zuba s jednokrokovou obnovou. Technika postupu. Indikácie, kontraindikácie a možné komplikácie

  • Zub múdrosti sa nazýva najbežnejší zub, ktorý má rovnakú štruktúru a účel ako ostatné viackoreňové ľudské zuby. Takzvané osmičky môžu priniesť veľa problémov a podľa štatistík sa ich každý druhý človek, ktorý sa s nimi stretne, snaží čo najskôr odstrániť, no je to potrebné a nepovedie to k ďalším vážnejším následkom?

    1. Aké opatrenia prijať v prípade úzkosti zubov počas tehotenstva

    Osmičky v ľudskom zubnom zložení sú umiestnené na okrajoch a to ich robí príliš problematickými. Stojí za zmienku, že na rozdiel od iných zubov tieto rastú až mnoho rokov po objavení sa iných a v niektorých prípadoch priamy proces ich rastu spôsobuje silnú bolesť a vyžaduje ich okamžité odstránenie. Štatistiky ukazujú, že nie vždy môže mať každý človek zub múdrosti, keďže počas vývoja ľudskej rasy došlo k významným premenám a čeľusť moderných ľudí v porovnaní s ich predkami je o 12 mm menšia, čo je spôsobené jemnejším a tepelne spracovaným jedlom. jedlo, ktoré znižuje zaťaženie čeľuste ... Každý má zárodok zubu múdrosti, ale či vyrastie alebo nie, závisí len od fyziológie.

    V akom veku sa strihajú osmičky?

    Zmena počtu mliečnych zubov na stoličky sa vykonáva od 6 do 12 rokov. Prerezávanie zubov múdrosti môže začať až v 21. roku života, no ak do 27. roku nejavili žiadne známky svojej existencie, potom je dosť možné, že nenarastú vôbec. V lekárskej praxi existujú prípady, že zub múdrosti môže vybuchnúť vo veku 40 rokov, ale takéto prípady sú veľmi zriedkavé.

    Prečo bol zub múdrosti pomenovaný práve takto?

    Ako už bolo spomenuté, zuby prerážajú vo veku 7 rokov a zuby múdrosti vo veku 18-27 rokov. Práve v tomto veku končí tvorba orgánov a vlastne začína starnutie tela. Inými slovami, zuby múdrosti začnú vyrážať v čase, keď telo dosiahlo svoju zrelosť, od ktorej dostali svoje meno.

    Ako dlho rastie osmička?

    Ako dlho bude osmička rásť, závisí od viacerých faktorov. Spočiatku, akú veľkosť má človek čeľusť, ako aj to, či je voľný priestor na to, aby bol zub normálne umiestnený na svojom správnom mieste. Ak je čeľusť príliš malá a jednoducho nie je k dispozícii žiadny ďalší priestor na klíčenie zuba múdrosti, začnú postupne pohybovať susednými zubami, čo môže trvať niekoľko rokov a tiež spôsobí skreslenie zubov. rovnomernosť zubného zloženia.

    Na čo slúži zub múdrosti?

    Každý organizmus je od prírody tak starostlivo premyslený, že každá z jeho zložiek, a najmä zub múdrosti, nemôže byť zbytočná. Niektorí odborníci nazývajú zuby múdrosti rudimentmi, no v starobe sú často veľmi užitočné. Práve na zuboch múdrosti sa umiestňujú zubné protézy-mostíky, aby bolo možné zaviesť zubnú korunku a zároveň odstrániť ostatné žuvacie zuby. Z tohto dôvodu zubári neodporúčajú okamžite odstrániť zub múdrosti, pretože banálny proces trvajúci 2 minúty môže v budúcnosti stáť vážne problémy.

    Kedy sa odstránia osmičky?

    Mali by ste alebo nemali by ste odstrániť zub múdrosti? Práve túto otázku veľmi často kladú zubným lekárom tí, ktorí sa s nimi stretli. Extrakcia zuba múdrosti je najštandardnejší chirurgický zákrok a na jeho vykonanie sú potrebné určité ukazovatele. Odstránenie zuba múdrosti je celkom možné s:

    • prítomnosť potvrdenia zubov múdrosti, alebo inak povedané, nesprávna poloha osmičky, ktorá môže spôsobiť pohyb ostatných zubov pri prerezávaní zubov;
    • poškodenie zubov múdrosti kazom, pretože to ovplyvní zdravie koreňového systému a môže ovplyvniť susedné zuby, ale nie vždy je možné správne a bez prehliadok vyplniť osmičku;
    • čiastočná erupcia zuba múdrosti, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku prítomnosti zápalového procesu v dutine ďasien;
    • prejav bolesti v trigeminálnom nervu;
    • detekcia cysty v dutine dolnej čeľuste;
    • prítomnosť bolestivých pocitov v zube múdrosti, najmä ak sa vyskytujú pri jedle;
    • trauma ústnej dutiny, ak je zub múdrosti nesprávne umiestnený.

    Problémy s extrakciou zubov

    Proces odstraňovania zuba 8 v rade môže vykonať iba kvalifikovaný zubný chirurg po röntgenovom vyšetrení. Takmer vždy vytiahnutie osmičky prináša bolestivé pocity, pretože jej umiestnenie sa bude dlho liečiť a môžu sa vyvinúť komplikácie. Bolesť spravidla po odstránení spôsobuje tvorbu alveolitídy alebo inými slovami zápalový proces v diere.

    Dôležité: V ideálnom prípade je otvor pokrytý krvnými zrazeninami, ktoré zabraňujú vniknutiu baktérií a zvyškov jedla, preto je prísne zakázané vyplachovať ústa po operácii. Pri vymývaní zrazenín môžete čeliť nielen bolesti, ale aj tvorbe infekcie, ktorá si bude vyžadovať dodatočný chirurgický zákrok a dlhodobé riešenie. Najprv po odstránení zubu múdrosti môžete cítiť necitlivosť v dutine jazyka, pier a dokonca aj brady. Ak necitlivosť po týždni neustúpi, je potrebná druhá návšteva lekára.

    Je bolesť pri odstraňovaní osmičky?

    Prirodzene, extrakcia zubov nie je najjednoduchší a najťažší proces, a preto sa mnohí veľmi obávajú a jednoducho sa vyhýbajú stretnutiam s lekárom. Operácia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie. Inými slovami, podáva sa silný liek proti bolesti, ktorého typ sa s pacientom individuálne preberie. Pri priamom odstránení osemsmerovky môžu nastať ťažkosti, pretože nevhodná poloha vám neumožňuje priblížiť sa a rýchlo ju vytiahnuť. Či bude po odstránení silná bolesť, závisí od:

    • ako sa zub nachádza;
    • vlastnosti koreňového systému;
    • či existujú komplikácie ako hnisavý zápal, cysta a podobne;
    • prah ľudskej citlivosti.

    Aké opatrenia prijať v prípade úzkosti zubov počas tehotenstva?

    Tehotenstvo je pre každú ženu veľmi náročným a napínavým obdobím, no sprevádza ho pokles hladiny vápnika v tele, čo ovplyvňuje predovšetkým zuby, ich kvalitu, pevnosť a odolnosť. Je veľmi dôležité, aby ani jedna dáma nebola v bezpečí pred tým, že zub múdrosti môže začať rezať alebo bolieť.

    Dôležité: Gynekológovia kategoricky zakazujú zubné ošetrenie bez ohľadu na ich umiestnenie pomocou anestézie, pretože to nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu. Ak existuje silná potreba, je možné vykonať odstránenie alebo ošetrenie až po dosiahnutí 22 týždňov, pretože je možné použiť lieky proti bolesti bez poškodenia dieťaťa.

    Komplikácie erupcie zubu múdrosti

    Na rozdiel od iných zúbkov môžu byť osmičky problematické.

    Tkanivo v dutine ďasna v blízkosti zuba sa zapáli. Prejavuje sa to najčastejšie v podobe tuberkulózy pokrytého sliznicou okolo miesta osmičky. Ide o takzvanú kapucňu, ktorá je poranená pri každom jedle, dráždi receptory v ústach a tým spôsobuje silnú bolesť. To prispieva k vzniku zápalového procesu a dokonca k výskytu infekcie s hnisaním.

    Niekedy sa môže zdať, že v tvári, hrdle a mandlích je bolesť, ale tieto pocity šíri zub múdrosti. Tento problém môže určiť a diagnostikovať iba odborník, a preto je potrebná konzultácia s lekárom, aby sa vylúčila možnosť prechladnutia.

    Dôležité: Keď sa osmička zapáli, začne trpieť celé telo. Inými slovami, môže sa zvýšiť telesná teplota, môže sa objaviť bolesť hlavy, hrdla a dokonca aj krčnej oblasti. Tvorba edému ďasien je povolená.

    Akcie zakázané pre bolesť v zube múdrosti

    1. zahriatie líc, opláchnutie horúcou vodou a priloženie vyhrievacej podložky, pretože to môže viesť k zhoršeniu stavu a vzniku hnisavosti zapáleného tkaniva;
    2. aplikácia tabletiek proti bolesti na zápal asi osem, čo prispieva k výskytu vredov v dutine jazyka, pričom bolesť nezmierňuje;
    3. pomocou rád príbuzných, pretože najprv musíte zistiť príčinu bolesti a zápalu a až potom prijať opatrenia na odstránenie problému.

    Čo robiť v prípade ochorenia ďasien v blízkosti zubu múdrosti?

    Vlastný zásah do liečby zubu múdrosti môže spôsobiť zhoršenie stavu, napríklad horúčku, neznesiteľné bolesti a podobné problémy. Čo robiť, ak sa objavia príznaky spojené s osemstovkou?

    1. Vyžaduje sa okamžitá návšteva zubára.
    2. Uistite sa, že vykonajte röntgenové alebo, lepšie, ultrazvukové vyšetrenie.

    Dôležité: Pri stanovení diagnózy, ako je prítomnosť hnisania, bez ohľadu na to, v akom štádiu vývoja, je potrebná okamžitá pitva, ako aj liečba a podanie liekov proti bolesti. Ďalší vývoj závisí od stupňa zložitosti problému a od medicínskych parametrov organizmu pacienta.

    Môžu sa osmičky liečiť ľudovými prostriedkami?

    Ak chcete znížiť bolestivé pocity pri prerezávaní zubov, môžete použiť lieky alebo môžete použiť ľudové prostriedky, ale len opatrne, aby ste nespôsobili alergickú reakciu a iné vážne následky.

    1. Najjednoduchšie je opláchnuť roztokom na báze bylín, ako je šalvia, harmanček, dubová kôra alebo najbežnejšia sóda. Je povolené mazať ďasná olejom z rakytníka.
    2. Melisa officinalis, alebo presnejšie, roztok na jej základe sa pripravuje bezprostredne pred použitím a má sa uchovávať v chladničke. 2 polievkové lyžice 0,5 litra vriacej vody sa naleje, lúhuje sa 4 hodiny a používa sa na opláchnutie. Postup sa vykonáva 4-krát každých 24 hodín, potom sa kompozícia znova varí.
    3. Koreň čakanky môžete uvariť a opláchnuť si ním ústa. Zvláštnosťou koreňa je prítomnosť protizápalových a analgetických účinkov. 250 ml vriacej vody sa musí naliať do nádoby s 1 polievkovou lyžicou. koreň čakanky, vopred opatrne nasekaný. Varte kompozíciu 5 minút. Potom nechajte lúhovať 60 minút, sceďte a každé 2 hodiny opláchnite.

    Dôležité: Ak máte nejaké problémy so zubami múdrosti, napríklad bolesť, edém alebo dokonca väčšiu deformáciu zubného zloženia počas prerezávania zubov, mali by ste okamžite kontaktovať zubára a kvalifikovaného odborníka na vyšetrenie, konzultáciu a prijatie určitých opatrení. na odstránenie problému.

    pozri tiež

    • Bezbolestná zubná implantácia

    Horné a dolné tretie stoličky sa nazývajú zuby múdrosti. Tretí molár sa nachádza v zadnej časti alveolárneho výbežku. Nachádza sa u väčšiny cicavcov, ktoré používajú zadné zuby na mletie potravy. Zvyčajne je prítomných dvanásť molárov v skupinách po troch. Tieto zuby sú zvyčajne väčšie ako premoláre a majú veľkú plochu na žuvanie a drvenie potravy.

    Aký je lekársky názov zubu múdrosti? Tretí molár!

    Tretie stoličky sa od 17. storočia nazývajú „zuby múdrosti“. Práve tieto zuby sa objavujú oveľa neskôr ako ostatné zuby, často medzi 17. a 25. rokom života. Jednou z hlavných teórií vývoja zubov múdrosti je, že naši predkovia potrebovali ďalšie zuby na žuvanie pevných potravín. Niektorí ľudia dnes v skutočnosti nemajú zuby múdrosti. Mnohí vedci sa domnievajú, že ôsme zuby sú vítanou odpoveďou na potreby tela zlepšiť funkciu žuvania.

    Moderné nevýrazné diéty spolu so zázrakmi modernej technológie, ako sú vidličky, lyžice a nože, minimalizovali potrebu prerezávania zubov múdrosti. V dôsledku evolučných zmien dnes niektorí biológovia a lekári klasifikujú zuby múdrosti ako pozostatkové orgány alebo časti tela, ktoré sa v dôsledku evolúcie stali nefunkčnými.

    Zubní lekári na celom svete používajú rôzne systémy pomenovania zubov. Každá čeľusť (horná a dolná) je konvenčne rozdelená na dva kvadranty (pravý a ľavý). Úplne posledný zub v rade je tretí molár (známy ako zub múdrosti alebo osmička). Pozrime sa, prečo to zubári nazývajú osem? Ako už bolo spomenuté, čeľuste sú rozdelené do kvadrantov, čo znamená, že v každom kvadrante je zachované samostatné číslovanie zubov:

    • 1 zub - centrálny rezák
    • 2 zub - laterálny rezák
    • 3 zub - očný
    • 4. zub – prvý premolár
    • 5 zub - druhý premolár
    • 6 zub - prvá stolička
    • 7 zub - druhá stolička
    • 8 zub - tretia stolička (zub múdrosti)

    Keďže máme 4 kvadranty, logicky to znamená, že každý človek by mal mať 4 zuby múdrosti. Nie je to vždy tak! Mnohým ľuďom môžu za život preraziť len jeden alebo dva zuby múdrosti. Je to spôsobené rôznymi fyziologickými vlastnosťami. Možno niektorým ľuďom jednoducho chýba základ tretieho moláru, čo nie je patológia!

    Pozrime sa na ďalšiu klasifikáciu zubov múdrosti. Zubní lekári tu tiež používajú rozdelenie do kvadrantov a každý z nich dostane svoje poradové číslo:

    • 1 kvadrant - pravá polovica hornej čeľuste
    • 2 kvadrant - ľavá polovica hornej čeľuste
    • 3 kvadrant - ľavá polovica dolnej čeľuste
    • 4. kvadrant - pravá polovica dolnej čeľuste

    Ako vidíte, rozdelenie sa stalo v smere hodinových ručičiek. Ďalej, k číslu každého kvadrantu je potrebné pridať poradové číslo z klasifikácie uvedenej vyššie.

    Je teda zrejmé, že v ústnej dutine môžu byť 4 zuby múdrosti, ktoré sú označené nasledovne: 18, 28, 38, 48. Táto klasifikácia je v praxi zubných lekárov u nás najbežnejšia. V USA a krajinách EÚ sa často môžete stretnúť s triedením listov, ktoré u nás nedosiahlo uznanie a popularitu. Akákoľvek klasifikácia je správna, ak je schválená Združením zubných lekárov!

    Upozorňujeme, že deti nemôžu mať pri dočasnom uhryznutí zuby múdrosti! Objavujú sa iba pri trvalom uhryznutí!

    Operácia odstránenia zuba múdrosti nemá v chirurgickej stomatológii špeciálny názov. Toto je bežná extrakčná operácia! Lekári to však môžu nazvať takto: odstránenie osmičky, odstránenie tretieho molára (označujúceho čeľusť a jej stranu).

    Operácia na extrakciu zubov múdrosti

    Mnohým ľuďom zuby múdrosti prerážajú bez problémov. Ak sú zuby zdravé, väčšina ľudí si ich existenciu ani neuvedomuje. Bohužiaľ, v zriedkavých prípadoch môžu tretie stoličky spôsobiť problémy, ktoré je potrebné vykonať.

    Výskumníci z University of Wales (College of Medicine) zistili, že pacienti, ktorým boli odstránené zuby múdrosti pod nimi, mali päťkrát vyššiu pravdepodobnosť poškodenia nervov, čo viedlo k dočasnému alebo trvalému znecitliveniu ďasien alebo jazyka, ako tí, ktorí si vybrali vedenie.

    Vo väčšine prípadov zuby múdrosti bolia, keď prenikajú cez ďasná, menej často spôsobujú nepríjemné pocity. Ak je však priestor v ústach obmedzený, môžete trpieť tzv. Sú to zuby, ktoré sa kvôli špecifickej anatómii nedokážu samy preraziť. Ak je to skutočne tak, potom je potrebné aplikovať alebo vykonať extrakciu zuba.

    Pred procedúrou extrakcie zuba múdrosti vám váš zubár vopred povie, čo musíte urobiť. Fajčiari by mali na svoj zlozvyk niekoľko týždňov pred operáciou zabudnúť, aby sa vyhli komplikáciám. Pred liečbou musíte podpísať súhlas, že ste oboznámení so všetkými rizikami a komplikáciami, ktoré môžu vzniknúť.

    Keď príde čas na samotný zákrok, zubár ho použije na blokovanie nervov a predchádzanie bolesti. Ak ste nervózny, môže byť indikovaná sedácia, ktorá vám pomôže uvoľniť sa počas operácie.

    Ak je váš prípad obzvlášť ťažký, pripravte sa na návštevu hospitalizovaného maxilofaciálneho chirurga, aby dokončil vašu liečbu. U väčšiny pacientov môže tento moment spôsobiť veľký strach, avšak samotný postup extrakcie zuba múdrosti je prakticky bezbolestný. Pooperačná bolesť je bežná pri akomkoľvek chirurgickom zákroku.

    Problémy po extrakcii zuba múdrosti

    Odstránenie zuba múdrosti môže viesť k nasledujúcim problémom:

    • Najčastejším problémom po extrakcii je krvácanie z jamky, ktoré môže trvať minimálne tri dni.
    • Môže byť perzistentná v dôsledku bohatej bakteriálnej flóry alebo krvných zrazenín, ktoré sa tvoria v otvorenej jamke zuba.
    • Môže sa vyskytnúť aj opuch (napríklad), ale toho by ste sa nemali obávať, pretože ide o normálnu reakciu tela, po ktorej sa začne proces hojenia.
    • Syndróm suchej zásuvky sa môže vyvinúť, najmä ak zanedbáte pokyny svojho zubára.

    Dúfame, že ste pochopili, prečo sa zub múdrosti tak nazýva a aké synonymá má v praxi zubára.