Medzi orgány imunitného systému patria: kostná dreň, brzlík (brzlík), nahromadenie lymfoidného tkaniva nachádzajúce sa v stenách dutých orgánov (dýchací systém)
BALT a zažívací systém - SAL) a urogenitálny aparát, lymfatické uzliny a slezina.
OSOBNÉ ORGÁNY IMUNITY
SLEZINA
Miesto uchovania rezervy cirkulujúcich lymfocytov vrátane pamäťových buniek. Zachyťte
spracovanie a prezentácia antigénov, ktoré sa dostali do krvi. Rozpoznávanie antigénov receptormi T- a B-lymfocytov, ich aktivácia, proliferácia, diferenciácia, produkcia imunoglobulínov - protilátky, produkcia cytokínov
REGIONÁLNE LYFÓNY
Rovnaké ako v slezine, ale pre antigény, transportované lymfatickým traktom
Schéma štruktúry bielej a červenej buničiny sleziny
V bielej buničine
existujú zhluky pimfoidných buniek (periarteriálne lymfatické chrániče, vagíny) umiestnené okolo arteriol a zárodočných centier.
Arteriol je tesne obklopený zónou spojky závislou od T.
Bližšie k okraju objímky sú folikuly B-buniek a zárodočné centrá.
Červená dužina
obsahuje kapilárne slučky, erytrocyty a makrofágy.
Lymfatické uzliny filtrujú lymfu a extrahujú z nej cudzie látky a antigény. Na antigéne závislá proliferácia a diferenciácia T- a B-lymfocyty.
Lymfatická uzlina je pokrytá tobolkou spojivového tkaniva, z ktorej vychádzajú trabekuly. Skladá sa z kortikálnej (kortikálnej) zóny, parakortikálnej zóny, povrazcov a mozgového sínusu.
Náplasť Peyer má tri komponenty.
1. epitelová kupola pozostávajúca z epitelu bez črevných klkov a obsahujúca množstvo M-buniek;
2. lymfoidný folikul s proliferačným centrom (germinálnym centrom) naplneným B-lymfocytmi;
3. interfolikulárna oblasť buniek, obsahujúca hlavne T-lymfocyty a interdigitálne bunky.
Aktívna imunita - druh imunity
na základe formovania dlhodobej imunologickej pamäte (prirodzenej
alebo umelé)
Pasívna imunita nastáva zavedením protilátok alebo je senzibilizovaná T-lymfocyty, ktorá sa sformovala v
telo inej osoby alebo zvieraťa ( prírodné alebo umelé)
Funkcie imunoglobulínov (protilátky)
IMUNOGLOBULÍNY |
AKCIA |
|||||
IMUNOGLOBULÍN G Transplacentárny |
Imunita novorodencov |
|||||
Krvný obeh |
Neutralizácia toxínov |
|||||
vírusy. Aktivácia |
||||||
doplnok. |
||||||
IMUNOGLOBULÍN LEN KRVNÁ |
Imunitné vzdelávanie |
|||||
komplexy, väzbové a |
||||||
aktivácia komplementu |
||||||
Subkutánne |
||||||
IMUNOGLOBULÍN E submukózny |
||||||
priestor |
||||||
IMUNOGLOBULÍN Tajomstvá hlienu, | ||||||
Epidémie moru, cholery, kiahní a chrípky zanechali hlbokú stopu v histórii ľudstva. V 14. storočí prešla Európou strašná epidémia „čiernej smrti“, ktorá si vyžiadala 15 miliónov ľudí. Bol to mor, ktorý postihol všetky krajiny a zabil 100 miliónov ľudí. Kiahne, nazývané „kiahne“, zanechali nemenej strašnú stopu. Vírus kiahní zabil 400 miliónov ľudí a pozostalí navždy oslepli. Bolo zaznamenaných 6 epidémií cholery, posledná za posledné roky v Indii, Bangladéši. Epidémia chrípky nazývaná „španielska chrípka“ v rokoch zabila státisíce ľudí, epidémie „ázijská“, „hongkongská“ a v dnešnej dobe - „prasačia“ chrípka.
Chorobnosť detskej populácie V štruktúre všeobecnej chorobnosti detskej populácie niekoľko rokov: na prvom mieste - choroby dýchacieho systému, na druhom mieste - sú choroby tráviaceho systému, na treťom mieste - choroby kože a podkožného tkaniva a choroby nervového systému
Chorobnosť detskej populácie Štatistické štúdie posledných rokov uvádzajú choroby spojené so znížením imunity na jednom z prvých miest v ľudskej patológii. Za posledných 5 rokov úroveň všeobecnej chorobnosti u detí vzrástla o 12,9%. Najvyšší rast zaznamenávajú triedy chorôb nervového systému - o 48,1%, novotvarov - o 46,7%, patológií obehového systému - o 43,7%, chorôb pohybového aparátu - o 29,8%, endokrinného systému - o 26,7% , 6%.
Imunita z lat. Imunity - oslobodenie od niečoho Imunitný systém poskytuje ľudskému telu viacstupňovú ochranu pred cudzími inváziami. Ide o špecifickú obrannú reakciu tela, ktorá je založená na schopnosti odolávať pôsobeniu živých tiel a látok, ktoré sa od neho líšia tým, dedične cudzie vlastnosti, udržiavať jeho celistvosť a biologickú individualitu Hlavným účelom imunitného systému - určiť, čo má telo vlastné a čo cudzie. Jeden musí zostať sám a druhý musí byť vyhubený a imunita čo najskôr zabezpečí fungovanie organizmu ako celku, ktorý sa skladá zo sto biliónov buniek
Antigén - protilátka Všetky látky (mikróby, vírusy, prachové častice, peľ atď.), Ktoré vstupujú do tela zvonka, sa zvyčajne nazývajú antigény. Je to účinok antigénov, ktorý určuje pri vstupe do vnútorného prostredia tela tvorbu proteínových štruktúr, ktoré sa nazývajú protilátky. štrukturálnou a funkčnou jednotkou imunitného systému je lymfocyt
Zložky ľudského imunitného systému 1. Centrálne lymfoidné orgány: - týmus (týmusová žľaza); - Kostná dreň; 2. Periférne lymfoidné orgány: - lymfatické uzliny - slezina - mandle - lymfoidné formácie hrubého čreva, červovitého slepého čreva, pľúc, 3. Imunokompetentné bunky: - lymfocyty; - monocyty; - polynukleárne leukocyty; - biele otorakálne epidermálne bunky kože (Langerhansove bunky);
Nešpecifické faktory obrany tela Prvá ochranná bariéra Nešpecifické mechanizmy imunity sú všeobecné faktory a ochranné adaptácie tela Ochranné bariéry Prvá ochranná bariéra Nepriepustnosť zdravej pokožky a slizníc (gastrointestinálny trakt, dýchacie cesty, pohlavné orgány) Nepriepustnosť histohematologických bariér. prítomnosť baktericídnych látok v biologických tekutinách (sliny, slzy, krv, mozgovomiechový mok) a ďalšie sekréty mazových a potných žliaz majú baktericídny účinok proti mnohým infekciám
Nešpecifické faktory obrany tela Druhá ochranná bariéra Druhá ochranná bariéra je zápalová reakcia v mieste zavedenia mikroorganizmu. Vedúcu úlohu v tomto procese má fagocytóza (faktor bunkovej imunity). Fagocytóza - je absorpcia a enzymatické trávenie makrób a mikrofágov mikróbov alebo iných častíc, v dôsledku čoho je telo zbavené škodlivých cudzích látok. Fagocyty sú najväčšie bunky ľudského tela, plnia dôležitú funkciu nešpecifickej ochrany. Chráni telo pred akýmkoľvek prienikom do jeho vnútorného prostredia. A toto je jeho, účel fagocytov. Fagocytová reakcia prebieha v troch fázach: 1. Pohyb smerom k cieľu 2. Zahalenie cudzieho telesa 3. Absorpcia a trávenie (intracelulárne trávenie)
Nešpecifické faktory obrany tela Tretia ochranná bariéra pôsobí pri ďalšom šírení infekcie. Sú to lymfatické uzliny a krv (faktory humorálnej imunity). Každý z týchto faktorov troch bariér a adaptácií je zameraný proti všetkým mikróbom. Nešpecifické ochranné faktory neutralizujú aj tie látky, s ktorými sa telo doteraz nestretlo
Špecifické mechanizmy imunity Ide o produkciu protilátok v lymfatických uzlinách, slezine, pečeni a kostnej dreni. Špecifické protilátky produkuje organizmus ako odpoveď na umelé podanie antigénu alebo v dôsledku prirodzeného stretnutia s mikroorganizmom (infekčné ochorenie). Antigény sú látky nesúce znak cudziny (baktérie, proteíny, vírusy, toxíny, bunkové prvky). Antigény sú samotné patogény alebo ich metabolické produkty (endotoxíny) a produkty bakteriálneho rozpadu (exotoxíny). Protilátky sú proteíny, ktoré sa môžu viazať na antigény a neutralizovať. ich. Sú prísne konkrétne, t.j. pôsobia iba proti tým mikroorganizmom alebo toxínom, v reakcii na ich zavedenie, ktoré vyvinuli.
Špecifická imunita Rozdeľuje sa na vrodenú a získanú.Vrodená imunita je u ľudí vlastná od narodenia, zdedená po rodičoch. Imunitné látky z matky na plod placentou. Za konkrétny prípad vrodenej imunity možno považovať imunitu, ktorú dostáva novorodenec s materským mliekom. Získaná imunita - vzniká (získava sa) v priebehu života a je rozdelená na prirodzenú a umelú. Prírodná získaná - vzniká po prenose infekčnej choroby : po zotavení zostávajú v krvi protilátky proti pôvodcovi tohto ochorenia. Umelé - vyrába sa po zvláštnych lekárskych opatreniach a môže byť aktívne a pasívne
Umelá imunita Vytvorená aplikáciou vakcín a sér. Vakcíny sú prípravky z mikrobiálnych buniek alebo ich toxínov, ktorých použitie sa nazýva očkovanie. 1-2 týždne po zavedení vakcín sa v ľudskom tele objavia protilátky Séra - často sa používajú na liečbu infekčných pacientov a menej často na prevenciu infekčných chorôb
Profylaxia vakcín Toto je hlavný praktický účel vakcín. Moderné vakcínové prípravky sú rozdelené do 5 skupín: 1. vakcíny zo živých patogénov 2. vakcíny zo zabitých mikróbov 3. chemické vakcíny 4. toxoidy 5. súvisiace, tj. kombinovaná (napríklad DTP - spojená s vakcínou proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu)
Séra Séra sa pripravujú z krvi ľudí, ktorí mali infekčné ochorenie alebo umelou kontamináciou zvierat mikróbmi. Hlavné druhy séra: 1. Antitoxické séra neutralizujú mikrobiálne jedy (anti-záškrt, anti-tetanus atď.) 2. Antimikrobiálne séra inaktivujú bakteriálne bunky a vírusy, používajú sa proti rade chorôb, častejšie vo forme gama globulínov Z ľudskej krvi existujú gama globulíny - proti osýpkam, poliomyelitíde, infekčnej hepatitíde atď. neobsahujú patogény. Imunitné séra obsahujú hotové protilátky a pôsobia od prvých minút po podaní.
NÁRODNÝ KALENDÁR PREVENTÍVNYCH OČKOV Vek Názov očkovania 12 hodín Prvé očkovanie proti hepatitíde B 3 - 7 dní Očkovanie proti tuberkulóze 1 mesiac Druhé očkovanie proti hepatitíde B 3 mesiace Prvé očkovanie proti záškrtu, čiernemu kašľu, tetanu, poliomyelitíde 4,5 mesiaca, druhé očkovanie 6 mesiacov proti záškrtu, tetanu, poliomyelitíde Tretie očkovanie proti hepatitíde B 12 mesiacov Očkovanie proti osýpkam, rubeole, príušniciam
Kritické obdobia vo formovaní imunitného systému detí Prvým kritickým obdobím je novorodenecké obdobie (do 28 dní života). Druhým kritickým obdobím je 3 - 6 mesiacov života, v dôsledku deštrukcie materských protilátok v tele dieťaťa. Tretie kritické obdobie je 2 - 3 roky života dieťaťa. Štvrté kritické obdobie je 6 - 7 rokov. Piate kritické obdobie - dospievanie (12 - 13 rokov u dievčat; roky u chlapcov)
Faktory, ktoré znižujú ochranné funkcie tela Hlavné faktory: alkoholizmus a alkoholizmus, narkotizácia a drogová závislosť, psychoemočný stres, nedostatok pohybu, deficit spánku, nadváha, náchylnosť človeka k infekcii závisia: od individuálnych charakteristík človeka, ústavných podmienok charakteristika metabolického stavu, nutričný stav, zásoba vitamínov klimatickými faktormi a obdobím znečistenia životného prostredia životné podmienky a ľudské činnosti životný štýl
Zvyšovanie obranyschopnosti tela dieťaťa všeobecné posilňovacie techniky: otužovanie, kontrastné vzdušné kúpele, obliekanie dieťaťa podľa počasia, užívanie multivitamínov, snaha čo najviac obmedziť kontakt s ostatnými deťmi v období prepuknutia sezónnych vírusových ochorení (napríklad , počas chrípkovej epidémie by ste nemali brať svoje dieťa na vianočné stromčeky a iné masové akcie) tradičná medicína, napríklad cesnak a cibuľa Kedy by som mal navštíviť imunológa? Pri častých prechladnutiach vyskytujúcich sa s komplikáciami (ARVI, zmena na bronchitídu - zápal priedušiek, zápal pľúc - zápal pľúc alebo výskyt hnisavého zápalu stredného ucha na pozadí ARVI - zápal stredného ucha atď.) (Ovčie kiahne, rubeola, osýpky, atď.). V takýchto prípadoch je však potrebné mať na pamäti, že ak má dieťa tieto choroby až 1 rok, potom môže byť jeho imunita nestabilná a neposkytovať celoživotnú ochranu.
RUSKÁ ŠTÁTNA UNIVERZITA FYZICKEJ KULTÚRY, ŠPORTU, MLÁDEŽE A CESTOVNÉHO RUCHU (GTSOLIFK)
MOSKVA 2013
Snímka 2
IMUNITNÝ SYSTÉM Imunitný systém je súbor lymfatických orgánov, tkanív a buniek,
zabezpečenie dozoru nad stálosťou bunkovej a antigénnej identity organizmu. Centrálnymi alebo primárnymi orgánmi imunitného systému sú týmusová žľaza (brzlík), kostná dreň a pečeň plodu. „Cvičia“ bunky, robia ich imunologicky kompetentnými a tiež regulujú imunologickú reaktivitu tela. Periférne alebo sekundárne orgány imunitného systému (lymfatické uzliny, slezina, akumulácia lymfatického tkaniva v čreve) vykonávajú funkciu tvorby protilátok a uskutočňujú reakciu bunkovej imunity.
Snímka 3
Obr. Týmusová žľaza (týmus).
Snímka 4
1.1. Lymfocyty sú bunky imunitného systému, nazývané tiež imunocyty, príp
imunokompetentné bunky. Pochádzajú z pluripotentnej krvotvornej kmeňovej bunky, ktorá sa objaví v žlčovom vaku ľudského embrya po 2 - 3 týždňoch vývoja. Medzi 4. a 5. týždňom tehotenstva kmeňové bunky migrujú do embryonálnej pečene, ktorá sa počas raného štádia stáva najväčším krvotvorným orgánom. tehotenstvo.Lymfoidné bunky sa rozlišujú v dvoch smeroch: na vykonávanie funkcií bunkovej a humorálnej imunity. K dozrievaniu lymfoidných progenitorových buniek dochádza pod vplyvom mikroprostredia tkanív, do ktorých migrujú.
Snímka 5
Jedna skupina lymfoidných progenitorových buniek migruje do týmusovej žľazy - orgánu, ktorý
formovanie z 3. a 4. vetvového vrecka v 6. - 8. týždni tehotenstva. Lymfocyty dozrievajú pod vplyvom epiteliálnych buniek kortikálnej vrstvy týmusu a potom migrujú do jeho drene. Tieto bunky, nazývané tymocyty, lymfocyty závislé od týmusu, alebo T bunky, migrujú do periférneho lymfoidného tkaniva, kde sa nachádzajú od 12. týždňa tehotenstva. T bunky vypĺňajú určité zóny lymfoidných orgánov: medzi folikulmi v hĺbke kortikálnej vrstvy lymfatických uzlín a v periateriálnych zónach sleziny, ktoré pozostávajú z lymfoidného tkaniva. Skladajúc 60-70% z počtu lymfocytov periférnej krvi, T bunky sú mobilné a neustále cirkulujú z krvi do lymfoidného tkaniva a späť do krvi cez hrudný lymfatický kanál, kde ich obsah dosahuje 90%. Táto migrácia poskytuje interakciu medzi lymfoidnými orgánmi a miestami antigénnej stimulácie pomocou senzibilizovaných T buniek. Zrelé T-lymfocyty vykonávajú rôzne funkcie: poskytujú reakcie bunkovej imunity, pomáhajú pri tvorbe humorálnej imunity, zvyšujú funkciu B-lymfocytov, krvotvorných kmeňových buniek, regulujú migráciu, proliferáciu, diferenciáciu krvotvorných buniek atď.
Snímka 6
1.2 Druhá populácia lymfoidných progenitorových buniek je zodpovedná za humorálne
imunita a tvorba protilátok. U vtákov tieto bunky migrujú do vaku (burzy) Fabricia, orgánu nachádzajúceho sa v kloaky, a dozrievajú v ňom. U cicavcov sa podobná formácia nenašla. Predpokladá sa, že u cicavcov tieto lymfoidné progenitory dozrievajú v kostnej dreni s možnou diferenciáciou v pečeni a črevnom lymfoidnom tkanive. Tieto lymfocyty, ktoré sú známe ako bunky závislé od kostnej drene alebo burzy alebo B bunky, migrujú do periférnych lymfoidov bunky.orgány pre konečnú diferenciáciu a sú distribuované v centrách množenia folikulov lymfatických uzlín, sleziny a črevného lymfoidného tkaniva. B bunky sú menej labilné ako T bunky a cirkulujú z krvi do lymfoidného tkaniva oveľa pomalšie. Počet B-lymfocytov je 15-20% všetkých lymfocytov cirkulujúcich v krvi.
Snímka 7
V dôsledku antigénnej stimulácie sa B bunky premieňajú na plazmu a syntetizujú sa
protilátky alebo imunoglobulíny; zvyšujú funkciu niektorých T-lymfocytov, podieľajú sa na tvorbe odpovede T-lymfocytov. Populácia B-lymfocytov je heterogénna a ich funkčné schopnosti sú rôzne.
Snímka 8
Lymfocyt
Snímka 9
1.3 Makrofágy sú bunky imunitného systému pochádzajúce z kmeňovej bunky kostnej drene. IN
v periférnej krvi sú zastúpené monocytmi. Po penetrácii do tkanív sa monocyty premenia na makrofágy. Tieto bunky uskutočňujú prvý kontakt s antigénom, rozpoznávajú jeho potenciálne nebezpečenstvo a prenášajú signál do imunokompetentných buniek (lymfocytov). Makrofágy sa podieľajú na kooperatívnych interakciách medzi antigénom a T a B bunkami pri imunitných reakciách. Okrem toho hrajú úlohu hlavných efektorových buniek pri zápale a tvoria väčšinu mononukleárnych buniek v infiltrátoch precitlivenosti oneskoreného typu. Medzi makrofágmi sa rozlišujú regulačné bunky - pomocníci a supresory, ktoré sa podieľajú na tvorbe imunitnej odpovede.
Snímka 10
Medzi makrofágy patria krvné monocyty, histiocyty spojivového tkaniva, endotelové bunky
kapiláry krvotvorných orgánov, Kupfferove bunky pečene, bunky steny pľúcnych mechúrikov (pľúcne makrofágy) a steny pobrušnice (peritoneálne makrofágy).
Snímka 11
Elektronická fotografia makrofágov
Snímka 12
Makrofág
Snímka 13
Obr. Imunitný systém
Snímka 14
Imunita. Druhy imunity.
- Ľudské telo je po celý život vystavené pôsobeniu cudzích mikroorganizmov (vírusy, baktérie, huby, prvoky), chemickým, fyzikálnym a iným faktorom, ktoré môžu viesť k rozvoju chorôb.
- Hlavnými úlohami všetkých systémov tela je nájsť, rozpoznať, odstrániť alebo zneškodniť ľubovoľného zahraničného agenta (zvonka aj vášho vlastného, ktorý sa však pod vplyvom nejakého dôvodu zmenil a stal sa „cudzincom“). Existuje komplexný dynamický obranný systém na boj proti infekciám, na ochranu pred transformovanými malígnymi nádorovými bunkami a na udržanie homeostázy v tele. Hlavnú úlohu v tomto systéme zohráva imunologická reaktivita alebo imunita.
Snímka 15
Imunita je schopnosť tela udržiavať stálosť vnútorného prostredia, vytvárať
imunita voči infekčným a neinfekčným látkam (antigénom), ktoré sa do nej dostávajú, neutralizujú a odstraňujú z tela cudzie látky a ich produkty rozpadu. Séria molekulárnych a bunkových reakcií, ktoré sa vyskytujú v tele po vstupe antigénu, je imunitná odpoveď, ktorá vedie k vytvoreniu humorálnej a / alebo bunkovej imunity. Vývoj jedného alebo druhého typu imunity je určený vlastnosťami antigénu, genetickými a fyziologickými schopnosťami reagujúceho organizmu.
Snímka 16
Humorálna imunita je molekulárna reakcia, ktorá sa v tele vyskytuje v reakcii na kontakt s ním
antigén. Indukcia humorálnej imunitnej odpovede je zabezpečená interakciou (spoluprácou) troch hlavných typov buniek: makrofágov, T- a B-lymfocytov. Makrofágový antigén fagocytózy a po intracelulárnej proteolýze prezentujú svoje peptidové fragmenty na svojej bunkovej membráne T-pomocným bunkám. T-pomocníci spôsobujú aktiváciu B-lymfocytov, ktoré sa začnú množiť, premenia sa na vysoké bunky a potom pomocou série po sebe nasledujúcich mitóz na plazmatické bunky, ktoré syntetizujú protilátky špecifické pre tento antigén. Dôležitá úloha pri iniciácii týchto procesov patrí regulačným látkam, ktoré produkujú imunokompetentné bunky.
Snímka 17
Aktivácia B-lymfocytov T-pomocníkmi na produkciu protilátok nie je univerzálna
pre všetky antigény. Takáto interakcia sa vyvíja iba vtedy, keď do tela vstupujú antigény závislé od T. Na vyvolanie imunitnej odpovede antigénmi nezávislými na T (polysacharidy, agregáty regulačných proteínov) sa účasť T-pomocníkov nevyžaduje. V závislosti od indukujúceho antigénu sa rozlišujú podtriedy B1 a B2 lymfocytov. Plazmatické bunky syntetizujú protilátky vo forme molekúl imunoglobulínu. U ľudí bolo identifikovaných päť tried imunoglobulínov: A, M, G, D, E. V prípade zhoršenia imunity a rozvoja alergických ochorení, najmä autoimunitných, sa vykoná diagnostika prítomnosti a pomeru tried imunoglobulínov.
Snímka 18
Bunková imunita. Bunková imunita je bunková reakcia, ktorá sa v tele vyskytuje počas
reakcia na požitie antigénu. T-lymfocyty sú tiež zodpovedné za bunkovú imunitu, známu tiež ako hypersenzitivita oneskoreného typu (HRT). Mechanizmus, ktorým T bunky interagujú s antigénom, ešte nie je jasný, ale tieto bunky sú najlepšie pri rozpoznávaní antigénu spojeného s bunkovou membránou. Bez ohľadu na to, či sú informácie o antigénoch prenášané makrofágmi, B-lymfocytmi alebo niektorými inými bunkami, T-lymfocyty sa začnú meniť. Najskôr sa tvoria vysoké formy T buniek, potom sa prostredníctvom série delení T-efektory syntetizujú a vylučujú biologicky aktívne látky - lymfokíny alebo mediátory HRT. Presný počet mediátorov a ich molekulárna štruktúra nie sú zatiaľ známe. Tieto látky sa odlišujú svojou biologickou aktivitou. Pod vplyvom faktora, ktorý inhibuje migráciu makrofágov, sa tieto bunky hromadia v miestach antigénnej stimulácie.
Snímka 19
Faktor aktivujúci makrofágy významne zvyšuje fagocytózu a trávenie
schopnosť buniek. Existujú tiež makrofágy a leukocyty (neutrofily, bazofily, eozinofily), ktoré lákajú tieto bunky na zameranie antigénneho podráždenia. Okrem toho sa syntetizuje lymfotoxín, ktorý môže rozpúšťať cieľové bunky. Ďalšiu skupinu T-efektorov, známych ako T-zabijaci (Killers) alebo K-bunky, tvoria lymfocyty, ktoré vykazujú cytotoxicitu voči vírusom infikovaným a nádorovým bunkám. Existuje ďalší mechanizmus cytotoxicity - bunkami sprostredkovaná cytotoxicita závislá od protilátok, pri ktorej protilátky rozpoznávajú cieľové bunky a potom na ne reagujú efektorové bunky. Túto schopnosť majú nulové bunky, monocyty, makrofágy a lymfocyty, ktoré sa nazývajú NK bunky.
Snímka 20
Obr. 3 Schéma imunitnej odpovede
Snímka 21
Ri. 4. Imunitná odpoveď.
Snímka 22
TYPY IMUNITY
Snímka 23.
Druhová imunita je dedičná vlastnosť konkrétneho živočíšneho druhu. Napríklad hovädzí dobytok neochorie na syfilis, kvapavku, maláriu a iné choroby, ktoré sú pre človeka infekčné, kone neochorejú na psí mor atď.
Silou alebo odolnosťou sa druhová imunita rozdeľuje na absolútnu a relatívnu.
Absolútna špecifická imunita je imunita, ktorá vzniká u zvieraťa od okamihu narodenia a je taká silná, že ho nemôžu oslabiť ani zničiť žiadne vplyvy prostredia (napríklad žiadne ďalšie vplyvy nemôžu spôsobiť poliomyelitídu, keď sú týmto vírusom infikované psy a králiky). Niet pochýb o tom, že v procese evolúcie sa absolútna druhová imunita vytvára v dôsledku postupného dedičného upevňovania získanej imunity.
Relatívna druhová imunita je menej odolná v závislosti od účinkov vonkajšieho prostredia na zviera. Napríklad vtáky sú normálne odolné proti antraxu. Ak je však organizmus oslabený ochladením, pôstom, ochorejú na túto chorobu.
Snímka 24
Získaná imunita sa delí na:
- prirodzene získané,
- umelo získané.
Každý z nich je podľa výskytu rozdelený na aktívny a pasívny.
Snímka 25
Vyskytuje sa po prenesenej infekcii. chorôb
Počas prechodu ochranných protilátok z krvi matky cez placentu do krvi plodu sa prenášajú aj s materským mliekom
Vyskytuje sa po očkovaní (očkovanie)
Ľudské podávanie séra obsahujúceho protilátky proti mikróbom a ich toxínom. špecifické protilátky.
Schéma 1. NADOBUDNUTÉ IMUNITU.
Snímka 26
Mechanizmus imunity voči infekčným chorobám. Doktrína fagocytózy. Patogénne mikróby
preniknúť cez kožu a sliznice do lymfy, krvi, nervového tkaniva a iných tkanív orgánov. Pre väčšinu mikróbov sú tieto „vstupné brány“ zatvorené. Pri štúdiu mechanizmov obrany tela pred infekciou je potrebné vyrovnať sa s javmi rôznej biologickej špecifickosti. Telo je v skutočnosti chránené pred mikróbmi jednak kožným epitelom, ktorého špecificita je veľmi relatívna, jednak protilátkami produkovanými proti konkrétnemu patogénu. Spolu s tým existujú mechanizmy, ktorých špecifickosť je relatívna (napríklad fagocytóza) a rôzne ochranné reflexy. Ochranná aktivita tkanív, ktorá zabraňuje prenikaniu mikróbov do tela, je spôsobená rôznymi mechanizmami: mechanické odstránenie mikróbov z kože a slizníc; odstránenie mikróbov pomocou prírodných (slzy, tráviace šťavy, vaginálny výtok) a patologických (výpotkov) telesných tekutín; fixácia mikróbov v tkanivách a ich deštrukcia fagocytmi; deštrukcia mikróbov pomocou špecifických protilátok; vylučovanie mikróbov a ich jedov z tela.
Snímka 27
Fagocytóza (z gréckeho .fago- devour a citos-cell) je proces absorpcie a
trávenie mikróbov a živočíšnych buniek rôznymi bunkami spojivového tkaniva - fagocytmi. Tvorcom náuky o fagocytóze je veľký ruský vedec - embryológ, zoológ a patológ I.I. Mechnikov. Vo fagocytóze videl základ zápalovej reakcie, ktorá vyjadruje ochranné vlastnosti organizmu. Ochranná aktivita fagocytov počas infekcie I.I. Mečnikov prvýkrát demonštroval na príklade infekcie dafniou kvasinkovou hubou. Neskôr presvedčivo ukázal dôležitosť fagocytózy ako hlavného mechanizmu imunity pri rôznych ľudských infekciách. Správnosť svojej teórie preukázal pri štúdiu fagocytózy streptokokov pomocou erysipela. V nasledujúcich rokoch bol zavedený fagocytárny mechanizmus imunity na tuberkulózu a iné infekcie. Túto ochranu poskytujú: - polymorfné neutrofily - krátkodobé malé bunky s veľkým počtom granúl obsahujúcich rôzne baktericídne enzýmy. Vykonávajú fagocytózu hnisavých baktérií; - makrofágy (odlíšené od krvných monocytov) sú bunky s dlhou životnosťou, ktoré bojujú proti intracelulárnym baktériám, vírusom a prvokom. Na zvýšenie procesu fagocytózy v krvnej plazme existuje skupina proteínov, ktoré spôsobujú uvoľňovanie zápalových mediátorov zo žírnych buniek a bazofilov; spôsobiť vazodilatáciu a zvýšiť kapilárnu permeabilitu. Táto skupina bielkovín sa nazýva systém komplementov.
Snímka 28
Otázky na samovyšetrenie: 1. Uveďte definíciu pojmu „imunita.“ 2. Povedzte nám niečo o imunitnom
systém, jeho zloženie a funkcie 3. Aká je humorálna a bunková imunita 4. Ako je klasifikovaná imunita? Pomenujte poddruh získanej imunity 5. Aké sú vlastnosti antivírusovej imunity? 6. Popíšte mechanizmus imunity voči infekčným chorobám 7. Stručne opíšte hlavné ustanovenia učenia II. Mechnikova o fagocytóze.
Snímka 2
Hlavnú úlohu v antiinfekčnej ochrane nehrá imunita, ale rôzne mechanizmy mechanického odstraňovania mikroorganizmov (klírens). V dýchacích orgánoch je to tvorba povrchovo aktívnej látky a spúta, pohyb hlienu v dôsledku pohybov mihalnice, mihalnice, kašeľ a kýchanie. V čreve to je peristaltika a produkcia štiav a hlienu (hnačky počas infekcie atď.) Na pokožke ide o neustále zbavovanie sa a obnovu epitelu. Imunitný systém sa zapne, keď zlyhajú klírensové mechanizmy.
Snímka 3
Ciliárny epitel
Snímka 4
Snímka 5
Bariérové funkcie pokožky
Snímka 6
Aby mohol mikrób prežiť v organizme hostiteľa, musí sa „fixovať“ na povrchu epitelu (imunológovia a mikrobiológovia to nazývajú adhézia, to znamená adhézia). Organizmus musí adhézii zabrániť pomocou mechanizmov klírensu. Ak dôjde k adhézii, potom sa mikrób môže pokúsiť preniknúť hlboko do tkaniva alebo do krvi, kde mechanizmy klírensu nefungujú. Na tieto účely mikróby produkujú enzýmy, ktoré ničia tkanivá hostiteľa. Všetky patogénne mikroorganizmy sa odlišujú od nepatogénnych v schopnosti produkovať tieto enzýmy
Snímka 7
Ak tento alebo ten mechanizmus klírensu nedokáže zvládnuť infekciu, potom je do boja zapojený imunitný systém.
Snímka 8
Špecifická a nešpecifická imunitná obrana
Špecifická ochrana sa týka špecializovaných lymfocytov, ktoré dokážu bojovať iba s jedným antigénom. Nešpecifické faktory imunity, ako sú fagocyty, prirodzené zabíjačské bunky a komplement (špeciálne enzýmy), môžu bojovať proti infekcii nezávisle alebo v spolupráci so špecifickou obranou.
Snímka 9
Snímka 10
Doplnkový systém
Snímka 11
Imunitný systém pozostáva z: imunitných buniek, množstva humorálnych faktorov, imunitných orgánov (týmusová žľaza, slezina, lymfatické uzliny), ako aj akumulácie lymfatického tkaniva (najvýraznejšie zastúpeného v dýchacích a tráviacich orgánoch).
Snímka 12
Orgány imunity komunikujú medzi sebou navzájom a s tkanivami tela prostredníctvom lymfatických ciev a obehového systému.
Snímka 13
Existujú štyri hlavné typy patologických stavov imunitného systému: 1. reakcie z precitlivenosti prejavujúce sa vo forme poškodenia imunitného tkaniva; 2. autoimunitné choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku imunitných reakcií proti ich vlastnému telu; 3. syndrómy imunitnej nedostatočnosti vyplývajúce z vrodeného alebo získaného defektu imunitnej odpovede; 4. amyloidóza.
Snímka 14
HYPERSENZITÍVNE REAKCIE Kontakt tela s antigénom zaisťuje nielen vývoj ochrannej imunitnej odpovede, ale môže viesť aj k reakciám, ktoré poškodzujú tkanivá. Takéto reakcie z precitlivenosti (poškodenie imunitného tkaniva) môžu byť iniciované interakciami antigén-protilátka alebo bunkovými imunitnými mechanizmami. Tieto reakcie môžu byť spojené nielen s exogénnymi, ale aj s endogénnymi antigénmi.
Snímka 15
Ochorenia z precitlivenosti sa klasifikujú na základe imunologických mechanizmov, ktoré ich spôsobujú Klasifikácia Rozlišujú sa štyri typy reakcií z precitlivenosti: Typ I - imunitná odpoveď je sprevádzaná uvoľňovaním vazoaktívnych a spazmogénnych látok. Typ II - protilátky sa podieľajú na poškodení bunky, vďaka čomu sú citlivé na fagocytózu alebo lýzu.Typ III - interakcia protilátok s antigénmi vedie k tvorbe imunitných komplexov, ktoré aktivujú komplement. Frakcie komplementu priťahujú neutrofily, ktoré poškodzujú tkanivá; Typ IV - bunková imunitná odpoveď sa vyvíja za účasti senzibilizovaných lymfocytov.
Snímka 16
Hypersenzitívne reakcie typu I (okamžitý typ, alergický typ) môžu byť lokálne alebo systémové. Systémová reakcia sa vyvíja v reakcii na intravenózne podanie antigénu, na ktorý je hostiteľ predtým senzibilizovaný, a môže mať formu anafylaktického šoku. v mieste penetrácie antigénu a majú povahu obmedzeného kožného edému (kožná alergia, žihľavka), výtoku z nosa a spojiviek (alergická nádcha, zápal spojiviek), sennej nádchy, bronchiálnej astmy alebo alergickej gastroenteritídy (potravinová alergia).
Snímka 17
Žihľavka
Snímka 18
Reakcie z precitlivenosti typu I sa vyskytujú v dvoch fázach vývoja - počiatočnej a neskorej: - Fáza počiatočnej reakcie sa vyvíja 5-30 minút po kontakte s alergénom a vyznačuje sa vazodilatáciou, zvýšenou permeabilitou a hladkou reakciou. svalový kŕč alebo žľazová sekrécia. fáza sa pozoruje po 2 až 8 hodinách bez ďalších kontaktov s antigénom, trvá niekoľko dní a vyznačuje sa intenzívnou infiltráciou tkaniva eozinofilmi, neutrofilmi, bazofilmi a monocytmi, ako aj poškodením epitelových buniek sliznice. Rozvoj precitlivenosti typu I zabezpečujú IgE protilátky tvorené ako odpoveď na alergén za účasti pomocníkov T2.
Snímka 19
Reakcia precitlivenosti typu I je základom vývoja anafylaktického šoku. Systémová anafylaxia sa vyskytuje po podaní heterológnych proteínov - antiséra, hormónov, enzýmov, polysacharidov, niektorých liekov (napríklad penicilínu).
Snímka 20
Hypersenzitívne reakcie typu II (okamžitá hypersenzitívna reakcia) sú spôsobené protilátkami IgG na exogénne antigény adsorbované na bunkách alebo na extracelulárnej matrici. Pri takýchto reakciách sa v tele objavujú protilátky namierené proti bunkám jeho vlastných tkanív. Antigénne determinanty môžu byť tvorené v bunkách v dôsledku abnormalít na génovej úrovni, ktoré vedú k syntéze atypických proteínov, alebo to môže byť exogénny antigén adsorbovaný na povrchu bunky alebo extracelulárnej matrici. V každom prípade dôjde k reakcii z precitlivenosti v dôsledku väzby protilátok na normálne alebo poškodené štruktúry bunky alebo extracelulárnej matrice.
Snímka 21
Reakcie z precitlivenosti typu III (okamžitá reakcia z precitlivenosti spôsobená interakciou IgG protilátok a rozpustného exogénneho antigénu). Vývoj týchto reakcií je spôsobený prítomnosťou komplexov antigén-protilátka, ktorá sa vytvára v dôsledku väzby antigén-protilátka v krvi ( cirkulujúce imunokomplexy) alebo mimo cievy na povrchu alebo vo vnútri bunkových (alebo extracelulárnych) štruktúr (imunitné komplexy in situ).
Snímka 22
Cirkulujúce imunokomplexy (CIC) spôsobujú poškodenie, keď sa dostanú do steny krvných ciev alebo do filtračných štruktúr (obličkové bunky). Existujú dva typy imunokomplexových lézií, ktoré sa tvoria pri vstupe exogénneho antigénu (cudzorodý proteín, baktérie, vírus) do tela a pri tvorbe protilátok proti jeho vlastným antigénom. Choroby spôsobené prítomnosťou imunitných komplexov možno zovšeobecniť, ak sa tieto komplexy tvoria v krvi a sú uložené v mnohých orgánoch alebo sú spojené s jednotlivými orgánmi, ako sú obličky (glomerulonefritída), kĺby (artritída) alebo malé krvné cievy. koža.
Snímka 23.
Obličky s glomerulonefritídou
Snímka 24
Systémové imunokomplexové ochorenie Jednou z jeho odrôd je akútna sérová choroba spôsobená pasívnou imunizáciou, ktorá je výsledkom opakovaného podávania veľkých dávok cudzieho séra.
Snímka 25
Chronická sérová choroba sa vyvíja pri dlhodobom vystavení antigénu. Konštantná antigénia je nevyhnutná pre vznik chronického imunokomplexového ochorenia, pretože imunitné komplexy sa najčastejšie usadzujú vo vaskulárnom riečisku. Napríklad systémový lupus erythematosus je spojený s dlhodobým pretrvávaním autoantigénov. Často napriek prítomnosti charakteristických morfologických zmien a ďalších znakov naznačujúcich vývoj imunokomplexovej choroby zostáva antigén neznámy. Takéto javy sú charakteristické pre reumatoidnú artritídu, periarteritis nodosa, membránovú nefropatiu a niektoré vaskulitídy.
Snímka 26
Systémový lupus erythematosus
Snímka 27
Reumatoidná artritída
Snímka 28
Systémová vaskulitída
Snímka 29
Lokálne imunokomplexové ochorenie (Arthusova reakcia) sa vyjadruje v lokálnej nekróze tkaniva, ktorá je výsledkom akútnej imunokomplexovej vaskulitídy.
Snímka 31.
Precitlivenosť na oneskorený typ (HRT) pozostáva z niekoľkých etáp: 1 - primárny kontakt s antigénom zaisťuje akumuláciu špecifických T, pomocných buniek; 2 - keď sa znovu zavedie rovnaký antigén, zachytia ho regionálne makrofágy, ktoré pôsobia ako antigény prezentácia buniek, odstránenie fragmentov antigénu z jeho povrchu; 3 - antigén-špecifické T-pomocné látky interagujú s antigénom na povrchu makrofágov a vylučujú množstvo cytokínov; 4 - vylučované cytokíny zabezpečujú tvorbu zápalových reakcií sprevádzaných hromadením monocytov / makrofágov, ktorých produkty ničia okolité hostiteľské bunky.
Snímka 32.
Pri pretrvávaní antigénu sa makrofágy transformujú na epiteloidné bunky obklopené stenami lymfocytov - vzniká granulóm. Tento zápal je charakteristický pre precitlivenosť typu IV a nazýva sa granulomatózny.
Snímka 33
Histologický obraz granulómov
Sarkoidóza tuberkulóza
Snímka 34.
AUTOIMUNIČNÉ CHOROBY Porušenie imunologickej tolerancie vedie k akejsi imunologickej reakcii na vlastné antigény tela - autoimunitnej agresii a vzniku stavu autoimunity. Normálne sa autoprotilátky nachádzajú v sére alebo tkanivách u mnohých zdravých ľudí, najmä vo vyššej vekovej skupine. Tieto protilátky sa tvoria po poškodení tkaniva a hrajú fyziologickú úlohu pri odstraňovaní zvyškov tkaniva.
Snímka 35
Existujú tri hlavné príznaky autoimunitných ochorení: - prítomnosť autoimunitnej reakcie; - prítomnosť klinických a experimentálnych údajov, že takáto reakcia nie je sekundárna voči poškodeniu tkaniva, ale má primárny patogenetický význam; - absencia iných jednoznačných príčin. choroby.
Snímka 36
Súčasne existujú podmienky, za ktorých je pôsobenie autoprotilátok namierené proti ich vlastným orgánom alebo tkanivám, v dôsledku ktorých dochádza k miestnemu poškodeniu tkaniva. Napríklad pri Hashimotovej tyroiditíde (Hashimotova struma) sú protilátky absolútne špecifické pre štítnu žľazu. Pri systémovom lupus erythematosus rôzne autoprotilátky reagujú so základnými časťami jadier rôznych buniek a pri Goodpastureovom syndróme spôsobujú protilátky proti bazálnej membráne pľúc a obličiek poškodenie iba v týchto orgánoch. Je zrejmé, že autoimunita znamená stratu vlastnej tolerancie.Imunologická tolerancia je stav, pri ktorom sa nevyvinie imunitná odpoveď na špecifický antigén.
Snímka 37
SYNDRÓMY IMUNITNEJ NEDOSTATKU Imunologický nedostatok (imunodeficiencia) je patologický stav spôsobený nedostatkom zložiek, faktorov alebo väzieb imunitného systému s nevyhnutným porušením imunitného dozoru a / alebo imunitnej odpovede na cudzí antigén.
Snímka 38
Všetky imunodeficiencie sa delia na primárne (takmer vždy geneticky podmienené) a sekundárne (spojené s komplikáciami infekčných chorôb, metabolickými poruchami, vedľajšími účinkami imunosupresie, ožarovaním, chemoterapiou na rakovinu). Primárne imunodeficiencie sú heterogénna skupina vrodených, geneticky podmienených chorôb spôsobených poruchami diferenciácie a dozrievania T a B - lymfocytov.
Snímka 39
Podľa WHO existuje viac ako 70 primárnych imunodeficiencií. Aj keď je väčšina imunodeficiencií zriedkavá, niektoré (napr. Nedostatok IgA) sú bežné, najmä u detí.
Snímka 40
Získaná (sekundárna) imunodeficiencia Ak sa imunodeficiencia stane hlavnou príčinou rozvoja perzistentného alebo často sa opakujúceho infekčného alebo nádorového procesu, môžeme hovoriť o syndróme sekundárnej imunitnej nedostatočnosti (sekundárna imunodeficiencia).
Snímka 41
Syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS) Na začiatku XXI. AIDS je registrovaný vo viac ako 165 krajinách po celom svete a najväčší počet ľudí infikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) je v Afrike a Ázii. Medzi dospelými bolo identifikovaných 5 rizikových skupín: - homosexuálni a bisexuálni muži tvoria najväčšiu skupinu (až 60% pacientov); - osoby, ktoré si injekčne podávajú drogy intravenózne (až 23%); - pacienti s hemofíliou (1%); - príjemcovia krvi a jej zložiek (2%); - heterosexuálne kontakty s členmi iných vysoko rizikových skupín, najmä s drogovo závislými - (6%). V asi 6% prípadov nie sú rizikové faktory identifikované. Asi 2% pacientov s AIDS sú deti.
Snímka 42
Etiológia Pôvodcom AIDS je vírus ľudskej imunodeficiencie, retrovírus z čeľade lentivírusov. Existujú dve geneticky odlišné formy vírusu: vírusy ľudskej imunodeficiencie 1 a 2 (HIV-1 a HIV-2 alebo HIV-1 a HIV-2). HIV-1 je najbežnejší typ, ktorý sa vyskytuje v Spojených štátoch, Európe, strednej Afrike a HIV-2 hlavne v západnej Afrike.
Snímka 43
Patogenéza Existujú dva hlavné ciele HIV: imunitný systém a centrálny nervový systém. Imunopatogenéza AIDS je charakterizovaná vývojom hlbokej imunosupresie, ktorá je spojená hlavne s výrazným poklesom počtu CD4 T buniek. Existuje dostatok dôkazov, že molekula CD4 je v skutočnosti vysokoafinitným receptorom pre HIV. To vysvetľuje selektívny tropizmus vírusu pre CD4 T bunky.
Snímka 44
Priebeh AIDS pozostáva z troch fáz odrážajúcich dynamiku interakcie vírusu s hostiteľom: - včasná akútna fáza, - stredná chronická a konečná krízová fáza.
Snímka 45
Akútna fáza. Vyvinie sa počiatočná odpoveď imunokompetentného jedinca na vírus. Táto fáza sa vyznačuje vysokou úrovňou tvorby vírusu, virémie a rozsiahlym rozširovaním lymfatického tkaniva, ale infekcia je stále kontrolovaná antivírusovou imunitnou odpoveďou. Chronická fáza je obdobím relatívneho zadržania vírusu, keď je imunitný systém poškodený. neporušené, ale dochádza k slabej replikácii vírusu, hlavne v lymfoidnom tkanive. Táto fáza môže trvať niekoľko rokov. Konečná fáza je charakterizovaná narušením obranných mechanizmov hostiteľa a nekontrolovateľnou vírusovou replikáciou. Obsah CD4 T buniek klesá. Po nestabilnom období sa objavia závažné oportúnne infekcie, nádory a je ovplyvnený nervový systém.
Snímka 46
Počet CD4 lymfocytov a kópií vírusovej RNA v krvi pacienta od okamihu infekcie do terminálneho štádia. Počet CD4 + T lymfocytov (bunky / mm³) Počet kópií vírusovej RNA na ml. plazma
Prednáškový plán ÚČEL: naučiť študentov porozumieť štrukturálnej a funkčnej organizácii imunitného systému,
zvláštnosti vrodené a adaptívne
imunita.
1. Pojem imunológia ako predmet, hlavný
etáp jeho vývoja.
2. .
3 typy imunity: vlastnosti vrodeného a
adaptívna imunita.
4. Charakteristiky buniek zapojených do reakcií
vrodená a adaptívna imunita.
5. Štruktúra centrálnych a periférnych orgánov
funkcia imunitného systému.
6. Lymfoidné tkanivo: štruktúra, funkcia.
7. GSK.
8. Lymfocyt - štruktúrna a funkčná jednotka
imunitný systém.
Populácia buniek - typy buniek s najväčším počtom
všeobecné vlastnosti
Subpopulácia buniek - špecializovanejšia
homogénne bunky
Cytokíny - rozpustné peptidové mediátory
imunitný systém potrebný pre jeho vývoj,
fungovanie a interakcia s ostatnými
systémy tela.
Imunokompetentné bunky (ICC) - bunky,
zabezpečenie výkonu funkcií imunitného systému
systémov
Imunológia
- veda o imunite, ktoráštuduje štruktúru a funkciu
imunitný systém tela
osoba ako v podmienkach normy,
a s patologickými
uvádza.
Imunologické štúdie:
Štruktúra imunitného systému a mechanizmyvývoj imunitných reakcií
Choroby imunitného systému a jeho dysfunkcia
Podmienky a vzorce vývoja
imunopatologické reakcie a ich metódy
opravy
Možnosť použitia rezerv a
mechanizmy imunitného systému v boji proti
infekčné, onkologické atď.
chorôb
Imunologické problémy transplantácie
orgány a tkanivá, reprodukcia
Hlavné etapy vývoja imunológie
Pasteur L. (1886) - vakcíny (na prevenciu infekčných chorôb)choroby)
Bering E., Ehrlich P. (1890) - položil základ pre humorálnu tvorbu
imunita (objav protilátok)
Mechnikov I.I. (1901-1908) - teória fagocytózy
Bordet J. (1899) - objav komplementového systému
Richet S., Porter P. (1902) - objav anafylaxie
Pirke K. (1906) - doktrína alergií
K. Landsteiner (1926) - objav krvných skupín AB0 a faktora Rh
Medovar (1940-1945) - doktrína imunologickej tolerancie
Dosse J., Snell D. (1948) - boli položené základy imunogenetiky
Miller D., Claman G., Davis, Royt (1960) - doktrína T- a B.
imunitný systém
Dumond (1968-1969) - objav lymfokínov
Koehler, Milstein (1975) - metóda na získanie monoklonálnej
protilátky (hybridómy)
1980 - 2010 - vývoj diagnostických a liečebných metód
imunopatológia
Imunita
- spôsob ochrany tela pred živými telami alátky nesúce znaky geneticky
informácie o cudzincoch (vrátane
mikroorganizmy, cudzie bunky,
tkanivo alebo geneticky zmenené
vlastné bunky vrátane nádorových buniek)
Druhy imunity
Vrodená imunita - dedičnápevný ochranný systém mnohobunkových
organizmy z patogénnych a nepatogénnych
mikroorganizmy, ako aj endogénne produkty
deštrukcia tkaniva.
Získaná (adaptívna) imunita sa formuje počas života pod vplyvom
antigénna stimulácia.
Vrodená a získaná imunita je
dve interagujúce časti imunity
systémy zabezpečujúce vývoj imunity
reakcia na geneticky cudzie látky. Systémová imunita - na úrovni
celý organizmus
Miestna imunita -
dodatočná ochrana na úrovni
bariérové tkanivá (pokožka a
sliznice)
Funkčná organizácia imunitného systému
Vrodená imunita:- stereotyp
- nešpecifickosť
(regulované hypofýzou-nadobličkami)
Mechanizmy:
anatomické a fyziologické bariéry (koža,
sliznice)
humorálne zložky (lyzozým, komplement, INFα
a β, proteíny akútnej fázy, cytokíny)
bunkové faktory (fagocyty, NK bunky, krvné doštičky,
erytrocyty, žírne bunky, endotelové bunky)
Funkčná organizácia imunitného systému
Získaná imunita:špecifickosť
tvorba imunologických
pamäť počas imunitnej odpovede
Mechanizmy:
humorálne faktory - imunoglobulíny
(protilátky)
bunkové faktory - zrelé T-, B lymfocyty
Imunitný systém
- súbor špecializovaných orgánov,tkanivá a bunky nachádzajúce sa v
rôzne časti tela, ale
fungovanie ako celok.
Vlastnosti:
generalizované v tele
konštantná recirkulácia lymfocytov
špecifickosť
Fyziologický význam imunitného systému
bezpečnosťimunologické
individualita po celý život pre
skóre imunitného rozpoznania s
účasť zložiek vrodeného a
získaná imunita. antigénny
príroda
endogénne vznikajúce
(bunky,
upravené
vírusy,
xenobiotiká,
nádorové bunky a
atď.)
alebo
exogénne
prenikavý
v
organizmus
Vlastnosti imunitného systému
Špecifickosť - „jeden AG - jeden AT - jeden klonlymfocyty "
Vysoká citlivosť - rozpoznávanie
AH imunokompetentnými bunkami (ICC) na úrovni
jednotlivé molekuly
Imunologická individualita „špecifickosť imunitnej odpovede“ - pre každého
organizmus je charakteristický svojou vlastnou, geneticky
kontrolovaný typ imunitnej odpovede
Princíp klonálnej organizácie - schopnosť
reagujú všetky bunky v jednom klone
iba jeden antigén
Imunologická pamäť - schopnosť imunity
systémy (pamäťové bunky) reagujú rýchlo a
zvýšené opätovné zavedenie antigénu
Vlastnosti imunitného systému
Tolerancia je špecifická nereagácia naantigény vlastného tela
Schopnosť regenerácie je vlastnosťou imunitného systému
systémy na udržanie homeostázy lymfocytov v dôsledku
doplňovanie zásob a kontrola populácie pamäťových buniek
Fenomén „dvojitého rozpoznávania“ antigénu T lymfocytmi - schopnosť rozpoznávať cudzie
antigény iba v spojení s molekulami MHC
Regulačné opatrenia na iné systémy tela
Štrukturálna a funkčná organizácia imunitného systému
Štruktúra imunitného systému
Orgány:centrálny (týmus, červená kostná dreň)
periférne (slezina, lymfatické uzliny, pečeň,
lymfoidné akumulácie v rôznych orgánoch)
Bunky:
lymfocyty, leukocyty (mon / mf, nf, ef, bf, dk),
žírne bunky, vaskulárny endotel, epitel
Humorálne faktory:
protilátky, cytokíny
Cesty obehu ICC:
periférna krv, lymfa
Orgány imunitného systému
Vlastnosti centrálnych orgánov imunitného systému
Nachádza sa v oblasti tela,chránené pred vonkajšími vplyvmi
(kostná dreň - v dutinách kostnej drene,
týmus v hrudnej dutine)
Miesto je kostná dreň a týmus
diferenciácia lymfocytov
V centrálnych orgánoch imunitného systému
lymfoidné tkanivo je zvláštne
mikroprostredie (v kostnej dreni -
myeloidné tkanivo v týmuse - epiteliálne)
Vlastnosti periférnych orgánov imunitného systému
Sú umiestnené na cestách možnýchzavedenie do tela cudzinca
antigény
Následná komplikácia z nich
budov, v závislosti od veľkosti a
trvanie antigénneho
dopad.
Kostná dreň
Funkcie:krvotvorba všetkých druhov krviniek
nezávislý od antigénu
diferenciácia a dozrievanie B
- lymfocyty
Schéma krvotvorby
Typy kmeňových buniek
1. Hematopoetické kmeňové bunky (HSC) -nachádza sa v kostnej dreni
2. Mezenchymálny (stromálny) kmeň
bunky (MSC) - populácia pluripotentnej
bunky kostnej drene schopné
diferenciácia na osteogénne, chondrogénne,
adipogénne, myogénne a iné bunkové línie.
3. Tkanivovo špecifické progenitorové bunky
(progenitorové bunky) -
slabo diferencované bunky,
nachádza sa v rôznych tkanivách a orgánoch,
sú zodpovedné za obnovu bunkovej populácie.
Hematopoetické kmeňové bunky (HSC)
Fázy vývoja GSKPolypotentná kmeňová bunka - proliferuje a
diferencuje na rodičovský kmeň
bunky na myelo- a lymfopoézu
Primárne kmeňové bunky - obmedzené na
sebaúdržba, intenzívne sa množí a
rozlišuje v 2 smeroch (lymfoidné
a myeloidná)
Progenitorová bunka - rozlišuje
iba v jednom type buniek (lymfocyty,
neutrofily, monocyty atď.)
Zrelé bunky - T-, B-lymfocyty, monocyty atď.
Vlastnosti GSK
(hlavný popisovač GSK - CD 34)Nedostatok diferenciácie
Sebestačnosť
Pohyb cez krvný obeh
Repopulácia hemo- a imunopoestézy po
vystavenie žiareniu alebo
chemoterapia
Týmus
Skladá sa z plátkovdreň.
každý rozlišuje kortikálnu
a
Parenchým predstavuje epiteliálne bunky,
obsahujúca sekretná granula vylučujúca
"Thymické hormonálne faktory".
Drtina obsahuje zrelé tymocyty, ktoré
v cene
v
recirkulácia
a
osídliť
periférne orgány imunitného systému.
Funkcie:
dozrievanie tymocytov do zrelých T buniek
vylučovanie týmusových hormónov
regulácia funkcie T buniek v iných
lymfoidné orgány cez
hormóny týmusu
Lymfoidné tkanivo
- špecializovaná tkanina, ktorá poskytujekoncentrácia antigénov, kontakt buniek s
antigény, transport humorálnych látok.
Zapuzdrené - lymfoidné orgány
(týmus, slezina, lymfatické uzliny, pečeň)
Nezapuzdrené - lymfoidné tkanivo
sliznice spojené s gastrointestinálnym traktom,
respiračný a urogenitálny systém
Lymfoidný subsystém kože -
diseminovaný intraepiteliálny
lymfocyty, regionálne l / uzly, cievy
lymfodrenáž
Lymfocyty - štruktúrna a funkčná jednotka imunitného systému
konkrétnepriebežne generovať
rôzne klony (1018 variantov v T-
lymfocyty a 1016 variantov v B-lymfocytoch)
recirkulácia (medzi krvou a lymfou v
priemerne asi 21 hodín)
obnova lymfocytov (pri rýchlosti 106
buniek za minútu); medzi periférnymi lymfocytmi
krv 80% dlhodobých pamäťových lymfocytov, 20%
naivné lymfocyty tvorené v kostnej dreni
a ktorí neboli v kontakte s antigénom)
Literatúra:
1. Khaitov R.M. Imunológia: učebnica. preštudenti lekárskych univerzít - M: GEOTAR-Media,
2011. - 311 s.
2. Khaitov R.M. Imunológia. Norma a
patológia: učebnica. pre študentov lekárskych univerzít a
un-com. - M.: Medicine, 2010. - 750 s.
3. Imunológia: učebnica / А.А. Yarilin. - M.:
GEOTAR-Media, 2010. - 752 s.
4. Kovalchuk L.V. Klinická imunológia
a alergológia so základmi všeobecných
imunológia: učebnica. - M.: GEOTARMEDIA, 2011. - 640 s.