Čo je vaginóza u žien. Bakteriálna vaginóza

Spomedzi mnohých infekcií ženských pohlavných orgánov je najbežnejšia bakteriálna vaginóza (BV, vaginálna dysbióza, gardnerelóza).

Podľa štatistík výskumných a vzdelávacích zdravotníckych zariadení je táto patológia zistená u takmer štvrtiny zdravých žien a viac ako 60% pacientov s klinickými príznakmi vaginitídy (kolpitída).

Svojou charakteristikou patrí medzi nezápalové ochorenia spojivových tkanív (nezápalový syndróm). Ochorenie je spôsobené kvalitatívnou a kvantitatívnou nerovnováhou pošvového prostredia – výrazným nárastom oportúnnych baktérií a znížením koncentrácie mliečnej flóry, čo zvyšuje šance na zvýšené šírenie patologických mikroorganizmov.

Čo to je? - Pri bakteriálnej vaginóze vagíny obsahuje zloženie vaginálneho výtoku zmiešanú mikroflóru - peptokoky, peptostreptokoky, bakteroidy, mobiluncus, mykoplazmy, gardnerella a malé množstvo epitelu. Takže táto patológia je podľa vedcov patologickým stavom so špeciálnou distribúciou bakteriálneho ekosystému a ako taká nie je infekciou tkaniva.

V lekárskej praxi sa vaginálna dysbióza klasifikuje podľa štádií - závažnosti klinických prejavov:

Kompenzovaný BV sa vyznačuje takmer úplnou absenciou mikroflóry. Histologické vyšetrenie nezistí zmeny v epitelových bunkách. Štruktúra epitelu reprodukčného systému nie je narušená.
Subkompenzovaný typ BV - dochádza k zvýšenému počtu patogénov rôznych ochorení a zníženiu hladiny laktobacilov.
Diskompenzovaný typ vaginálnej dysbiózy je charakterizovaný absenciou mliečnej flóry a zvýšením koncentrácie patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov. Zaznamenáva sa modifikácia epitelu.

Klinický obraz ochorenia môže byť vyjadrený v akútnej, torpídnej, vymazanej alebo asymptomatickej forme. Forma prejavu patológie výrazne zjednodušuje úlohu lekára pri určovaní spôsobu liečby bakteriálnej vaginózy, berúc do úvahy druh ochorenia.

Etiológia a genéza: príčiny a pôvod

Vedúcu úlohu v mikroprostredí vagíny zohrávajú laktobacily (hlavná flóra vagíny je 98%), ktoré majú:

vlastnosť výroby peroxidu vodíka (peroxid);
tvorba ochranného kyslého faktora - laktátu;
stimulácia imunity tela;
konkurencieschopnosť o miesto na epiteliálnych bunkách vagíny, vytesňovanie a zabránenie rozvoju inej flóry.

Práve táto ich schopnosť zabezpečuje rovnováhu pošvových mikroorganizmov. Rôzne nepriaznivé faktory (vnútorné alebo vonkajšie) spôsobujú narušenie normálnej mikrocenózy vagíny, čo má za následok zmenu vaginálneho mikrosystému, čo je hlavným dôvodom rozvoja dysbiózy.

K vnútornému Medzi "provokatérov" patria:

hormonálne zmeny spôsobené menopauzou, stresom po interrupcii alebo po pôrode, s komplikáciami tehotenstva atď.;
porušenie miestnych imunologických procesov;
nešpecifické infekcie - hypo alebo atrofia hornej vrstvy vagíny, funkčné zlyhanie bunkových receptorov jej epitelu;
zmeny v biocenóze gastrointestinálneho traktu.

U viac ako polovice pacientov s príznakmi BV sa zistí črevná dysbióza, ktorá hovorí v prospech jediného dysbiotického procesu s prevládajúcou léziou pohlavného alebo tráviaceho systému. Zo sprievodných infekcií, ktoré sa skrývajú na pozadí vaginózy, sa často zisťujú baktérie, mykoureaplazmy, papilomavírusy.

Vonkajšie Provokatívne faktory sú spôsobené mnohými dôvodmi, vrátane:

príjem antibiotík chemoterapia, hormonálne lieky, antivírusová a antifungálna terapia;
rádioterapia;
nedostatok hygienických opatrení;
časté postupy na čistenie vagíny;
slzy počas pôrodu, ktoré prispievajú k anatomickej zmene vagíny;
vrodené vaginálne anomálie a gynekologické operácie;
polypy a cystické útvary panenskej blany (panenský záhyb);
spermicídy (antikoncepčné prostriedky) alebo vaginálne tampóny

Hoci cesta sexuálnej infekcie nebola štatisticky dokázaná, otázka takéhoto prenosu bakteriálnej vaginózy zostáva kontroverzná.

Závažnosť hlavných príznakov a symptómov bakteriálnej vaginózy je spôsobená:

predĺžený alebo mierny výtok;
nepríjemný zápach rybích vnútorností, ktorý sa zintenzívňuje počas menštruácie a po pohlavnom styku;
v počiatočnom období ochorenia má leucorrhoea štruktúru tekutej konzistencie;
s vývojom procesu sa mení štruktúra a farba bielkov. Stávajú sa hustými alebo syrovými, farba sa mení na žltú alebo zelenkastú;
v zriedkavých prípadoch sa nepohodlie prejavuje vo forme svrbenia, podráždenia, pálenia bolesti počas pohlavného styku;
dlhodobé výrazné príznaky ochorenia sa prejavujú recidivujúcou vaginózou, často v „spoločnosti“ erozívnych patológií maternice a jej krčka maternice.

U štvrtiny chorých pacientok sa klinické príznaky bakteriálnej vaginózy nemusia objaviť vôbec. Napriek všeobecným príznakom BV je klinický obraz ochorenia u každého pacienta individuálny.

Bakteriálna vaginóza počas tehotenstva

Prejav bakteriálnej vaginózy počas tehotenstva je spôsobený zmenami v tele ženy, ktoré sa vyskytujú počas tohto obdobia. Rovnováha baktérií v pošve je narušená, pretože je znížená produkcia kyseliny mliečnej baktériami, čím sa udržiava rovnováha pošvovej flóry. Zníženie imunity otvára príležitosť pre patogénne mikróby, aby sa intenzívne rozvíjali a zvýšili ich počet.

Navyše, latentné, asymptomatické formy patológie, dlhotrvajúce u žien, sa môžu prejaviť presne počas tehotenstva "v celej svojej kráse", priaznivé faktory to podporujú. Oneskorenie liečby bakteriálnej vaginózy u tehotných žien hrozí nebezpečnými komplikáciami:

vývoj chorôb orgánov umiestnených v priestore dolnej panvy;
infikovať vnútorné orgány reprodukčného systému, fetálnu membránu alebo placentu;
migrácia infekcie vedie k rozvoju zápalu v membráne plodu, k ich hnisavému splynutiu a prasknutiu, čo nakoniec končí predčasným pôrodom alebo spontánnymi potratmi;
infekcia môže postihnúť dieťa, spôsobiť funkčné poruchy v placente a krvných cievach, čo vyvoláva dlhodobé hladovanie plodu kyslíkom;
po narodení majú takéto deti spravidla nízku hmotnosť, zápal pľúc a patológie nervového systému.

Pri včasnej terapii nie je v ohrození ani matka, ani dieťa.

Pred začatím liečby vaginózy je potrebné podstúpiť množstvo diagnostických postupov. Špecifické testy predpisuje ošetrujúci lekár, hlavné sú:

Štúdia vypúšťania na stanovenie kyslosti.
Detekcia vaginózy amínovým testom.
Vyšetrenie vaginálneho náteru na určenie pomeru bakteriálnej flóry;
Difúzna metóda a metóda riedenia, ktoré určujú stupeň citlivosti škodlivých baktérií na antibiotické prípravky;
V kontroverzných situáciách sa vykonáva analýza kvantitatívneho pomeru kyseliny jantárovej a kyseliny mliečnej.

Taktika liečby bakteriálnej vaginózy je fázovaná.

V prvej etape liečba zabezpečuje zničenie mikroflóry, ktorá poškodzuje vaginálnu flóru. Predpísané lokálne lieky, ktoré potláčajú reprodukciu a rast hlavných patogénov:

sviečky alebo tampóny;
lieky obsahujúce antibiotiká - "Trichopol" "Clindamycín" "Metrogyl" "Metronidazol" a ďalšie;
prípravky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru (vedľajšie účinky antibiotík).

Výber liekov sa vykonáva v súlade s ukazovateľmi analýzy citlivosti bakteriálnej mikroflóry na antibiotiká.

Druhá fáza z dôvodu obnovy mikroflóry a kolonizácie pošvového prostredia laktobacilmi. Predpísané probiotické prípravky obsahujúce živé kmene prospešnej mikroflóry: "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Linex" atď.

Po týždni liečby sa vyšetruje gynekológ a odoberie sa kontrolná vzorka. Konečným štádiom je kontrolné vyšetrenie o jeden a pol mesiaca.

Preventívne opatrenia pre BV

Hlavným opatrením na prevenciu bakteriálnej formy vaginózy a jej recidívy je eliminácia provokujúcich faktorov.

Rozumné používanie antibiotických liekov.
Udržiavanie črevnej mikroflóry na správnej úrovni.
Včasná liečba gynekologických a hormonálnych patológií.
Udržujte normálne funkcie imunitného systému.
Vo väčšine prípadov je vylúčené používanie antikoncepcie a používanie prostriedkov na pošvovú hygienu.

Malo by sa pamätať na to, že alternatívou k pochybnej samoliečbe, dokonca aj na prvý pohľad bezvýznamným poruchám v tele, je - vysokokvalitné vyšetrenie a dobre zvolená odborná liečba.

Bakteriálna vaginóza alebo vaginálna dysbióza vagíny je bežné zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje u žien v reprodukčnom veku. Pri tomto ochorení je narušená rovnováha medzi normálnou a podmienene patogénnou mikroflórou vagíny. Tento problém prináša nielen značné nepohodlie, ale vedie aj ku komplikáciám. Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné neodkladať návštevu lekára, ale začať liečbu. Ako sa tohto nepríjemného neduhu ľahko a za krátky čas zbaviť?

Bakteriálna vaginóza: povaha a vývoj ochorenia

Vagína je celý ekosystém, ktorý sa môže meniť pod vplyvom určitých faktorov. Tu „žijú“ laktobacily. Nazývajú sa aj baktérie mliečneho kvasenia. Tieto mikroorganizmy uľahčujú spracovanie glykogénu a tvorbu kyseliny mliečnej z neho, čím vzniká kyslé prostredie. Laktobacily tiež produkujú peroxid vodíka, ktorý má dezinfekčné vlastnosti. Spolu s kyslým prostredím pošvy vytvára ochrannú bariéru, ktorá zabraňuje rastu a množeniu stafylokokov, streptokokov, Escherichia coli a iných škodlivých mikroorganizmov.

Normálne baktérie mliečneho kvasenia zaberajú 95%. Všetky ostatné percentá zaberá oportunistická mikroflóra. Keď sa percento laktobacilov zníži, počet anaeróbnych mikroorganizmov sa zvýši. Vaginálne prostredie sa stáva zásaditejším. To prispieva k vzniku bakteriálnej vaginózy.

Hlavnými oportúnnymi mikroorganizmami, ktoré spôsobujú ochorenie, sú Gardnerella vaginalis. Odtiaľ pochádza ďalší názov choroby - gardnerelóza.

Tieto mikroorganizmy sa často prenášajú z jednej osoby na druhú počas pohlavného styku. Vaginálna bakterióza však nie je genitálna infekcia. V normálnej mikroflóre ženy sú vždy prítomné malé množstvá patogénnych mikroorganizmov. Nepríjemný neduh dokáže zaskočiť každú ženu.

Klinický obraz: ako sa prejavuje vaginálna dysbióza

Príznaky vaginálnej dysbiózy nie sú výrazné. Choroba často v tele „drieme“ na dlhú dobu a až potom sa prejaví. Jeho prítomnosť môže zistiť iba gynekológ počas vyšetrenia. Ak je však ochorenie akútne, možno ho nezávisle zistiť nasledujúcimi príznakmi:
... tekutý pošvový výtok, šedo-biely. Nadobúdajú pach zhnitých rýb, najmä pred menštruáciou a stykom;
... pocit svrbenia a pálenia vo vulve počas močenia;
... bolestivé pocity počas sexu.

Pri bakteriálnej vaginóze zvyčajne neexistujú žiadne vonkajšie príznaky zápalu. Sliznica pošvy má fyziologickú ružovú farbu. Ale v niektorých prípadoch môže dôjsť k podráždeniu kože v perineu, konečníku a zadku.

Aké sú príčiny ženských chorôb

Narušenie prirodzenej rovnováhy laktobacilov a oportúnnych mikroorganizmov je hlavnou príčinou ochorenia. Nerovnováha vaginálnej mikroflóry sa objavuje pod vplyvom faktorov, ako sú:
... Výplach – Časté preplachovanie pošvy vodou alebo liekmi vedie k vyplavovaniu normálnej mikroflóry.
... Hobby umývanie voňavým mydlom.
... Nosenie syntetického spodného prádla - tesne priliehajúceho k telu, blokuje prenikanie kyslíka do perinea.
... Použitie vnútromaternicového telieska, cervikálneho uzáveru a iných antikoncepčných prostriedkov vyrobených z medi a plastu.
... Pravidelné používanie tampónov a slipových vložiek.
... Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
... Fajčenie.
... Užívanie antibiotík a hormonálnych liekov.
... Črevná dysbióza.
... Menopauza.

Bakteriálna vaginóza je často spôsobená viacerými sexuálnymi partnermi. Takáto choroba sa môže objaviť aj vtedy, ak žena zmení sexuálneho partnera.

Hormonálne poruchy.
... Tehotenstvo.
... Potrat.
... Potraty.
... Oslabenie imunity.
... Deformácia pohlavných orgánov po pôrode.
... Choroby krčka maternice: endometrióza, leukoplakia a iné.
... Vrodený nedostatok mliečnych baktérií.
... Zápal panvových orgánov.

Stojí za zmienku, že vaginálna bakterióza sa neprenáša cez verejný bazén, toalety, posteľnú bielizeň a iné predmety pre domácnosť.

Liečba a prevencia vaginálnej dysbiózy

Ak sa bakteriálna vaginóza nelieči, môže mať vážne následky, ako napríklad:
... zápal maternice a vaječníkov;
... intrauterinná infekcia dieťaťa počas tehotenstva;
... predčasný pôrod.

To je dôvod, prečo, ak sa zistia príznaky ochorenia, je nevyhnutné, aby bol vyšetrený gynekológom. Urobí dôkladné vyšetrenie a odoberie vám vzorku pošvového výtoku. Po obdržaní výsledkov vyšetrenia lekár predpíše optimálny priebeh liečby.

Liečba vaginálnej dysbiózy sa uskutočňuje v dvoch fázach:
1. Užívanie antibiotík a kombinovaných prostriedkov na likvidáciu anaeróbnych baktérií, normalizáciu hormonálnej hladiny, úpravu obranyschopnosti organizmu. Priebeh liečby trvá 7-10 dní.
2. Použitie lokálnych prípravkov na normalizáciu prirodzenej mikroflóry vagíny.
Taktiež je potrebné posilniť obranyschopnosť organizmu. To sa dá dosiahnuť konzumáciou ovocia obsahujúceho vitamín C: citrón, dule, čerešňa.

Hlavným cieľom liečby je zastaviť rast a rozmnožovanie baktérií, vrátiť normálnu mikroflóru vagíny a vytvoriť kyslé prostredie.

Bakteriálna vaginóza je náchylná na recidívu. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné dokončiť priebeh liečby. Do jedálnička je vhodné zaradiť aj jogurty a iné potraviny obsahujúce laktobacily.

A aby sa zabránilo vzniku tohto nepríjemného ochorenia, je potrebné:
... byť vyšetrený gynekológom raz za šesť mesiacov;
... vylúčiť sprchovanie antiseptickými liekmi;
... chráňte sa kondómom počas pohlavného styku, najmä po náhodnom;
... zastaviť promiskuitný sex;
... jesť prírodné a vysoko kvalitné potraviny;
... pravidelne monitorovať intímnu hygienu;
... nepreháňajte to s umývaním genitálií.

Včasná liečba vaginálnej dysbiózy eliminuje komplikácie a prevencia udržuje zdravie neporušené.

Bakteriálna vaginóza je nezápalové ochorenie vagíny, pri ktorom dochádza k poklesu alebo úplnému vymiznutiu normálnej mliečnej mikroflóry a na jej miesto prichádza skupina oportúnnych mikróbov.

V minulosti sa bakteriálna vaginóza nazývala „gardnerella“, pretože sa predpokladalo, že ju spôsobuje baktéria gardnerella. Ale dnes je tento výraz zastaraný a oficiálne sa nepoužíva, pretože sa to ukázalo gardnerella vaginalis- to zďaleka nie je jediný vinník choroby.

Bakteriálna vaginóza je pre medicínu stále dôležitým problémom: vedci stále presne nevedia, prečo tento proces začína, ani prečo liečba často nepomáha.

Podľa tohto dokumentu je pri liečbe bacvaginózy racionálne použiť nasledujúce prostriedky:

metronidazol 500 mg dvakrát denne počas týždňa, príp

metronidazol (0,75 % gél) 5 gramov vo vagíne pred spaním počas piatich dní, príp.

klindamycín (2% krém), 5 gramov vo vagíne pred spaním na týždeň.

neopenotran-forte, krém vo vagíne pred spaním na týždeň;

Gainomax, sviečky 2x denne po dobu 3 dní.

Bolo dokázané, že tieto kombinované lieky sú dobré na liečbu bakteriálnej vaginózy.

Okrem metronidazolu sa kombinovaný liek Terzhinan považuje za dobrý liek na bakteriálnu vaginózu (gardnerelózu): pôsobí v troch smeroch - na rôzne baktérie (vrátane gardnerelly), huby a ako protizápalové činidlo. Tento liek si však nemôžete kúpiť pre seba – najprv musí lekár presne určiť, ktoré baktérie vakcinózu spôsobili a či na ne tento liek účinkuje.

Bohužiaľ, bakteriálna vaginóza je pomerne zložitý stav, ktorého príčiny nie sú úplne známe. Preto nie v každom prípade je možné tento problém úplne zvládnuť. Lekári preto stále hľadajú nové možnosti liečby.

Uvedené lieky však stále zostávajú základom liečby bacvaginózy, ktorá je všeobecne dostupná pre každého. Náklady na kurz v závislosti od zvolených liekov sa pohybujú od 40 do 400 rubľov.

Mnoho ľudí sa na internete pýta, ako liečiť gardnerellu ľudovými prostriedkami. Bakvaginóza nie je novým problémom a skutočne je publikovaných veľa metód alternatívnej liečby. Tieto techniky sú u verejnosti obľúbené, pretože mnohí veria v ich účinnosť. Pri bacvaginóze sa ponúkajú domáce sviečky, sprchovanie, kúpele a iné procedúry s použitím bylín, kefíru, medu, cesnaku a ešte tvrdších prostriedkov.

Ako vyliečiť bakteriálnu vaginózu ľudovými prostriedkami? Bohužiaľ, v žiadnom prípade. Ani čapíky na liečbu bakteriálnej vaginózy podľa starých receptov, ani infúzie a odvary a iné prostriedky nepomôžu vyriešiť problém.

Pri liečbe nie je potrebné uchýliť sa k ľudovým prostriedkom z najmenej troch dôvodov:

neexistuje jediná metóda tradičnej medicíny, o ktorej môžeme s istotou povedať, že je skutočne účinná pri bakteriálnej vaginóze;

liečba tradičnou medicínou nie je lacnejšia ako oficiálna terapia metronidazolom;

niektoré lieky používané doma – vrátane chlórhexidínu – môžu stav bacvaginózy zhoršiť.

Aj tieto dôvody stačia na to, aby ste na sebe neexperimentovali a poradili sa s lekárom. Povie vám, ako sa zbaviť gardnerelly a iných mikróbov, ak je to problém.

Môžu sa recepty tradičnej medicíny použiť ako pomocné látky? Neznámy. Nikto nikdy formálne neskúmal ich účinnosť a bezpečnosť. Preto je vecou každého použiť alebo nepožiadať, ale človek použije všetky tieto techniky na vlastné nebezpečenstvo a riziko.

Ako liečiť stavy spôsobené gardnerellou (niekedy mylne nazývanou "gardenelóza") a inými mikróbmi závisí od špecifického zloženia patogénnej mikroflóry u človeka. Aby ste presne pochopili, kto iný, okrem gardnerelly, je vinný za bakteriálnu vaginózu, musíte sa otestovať.

Liečba bakteriálnej vaginózy nie je nedostupná, náročná ani drahá. Problém preto nemožno ignorovať: s bakteriálnou vaginózou môže byť potrebná liečba nielen pre ženu, ale aj pre partnera. Hoci muži nemajú vaginózu, môžu byť nositeľmi baktérií, ktoré spôsobujú ochorenie u žien. Ak sa partner nelieči, môže ženu nakaziť znova a po chvíli sa vaginóza znovu objaví.

Bakteriálna vaginóza sa môže liečiť doma, ale nemalo by sa to robiť ľudovými prostriedkami, ale podľa pokynov lekára a po všetkých potrebných vyšetreniach. Samoliečba gardnerelózy, či už akútnej alebo chronickej, môže zhoršiť stav ženy a vytvoriť nové zdravotné problémy.

Mnoho žien aspoň raz v živote čelilo takému problému, ako je bakteriálna vaginóza (alebo gardnerelóza). Ide o nepríjemné ochorenie, ktoré ohrozuje nielen svojimi klinickými prejavmi, ale aj možnými komplikáciami. Čo je to za ochorenie, čo vedie k jeho vzniku, ako sa prejavuje a vieme s ním bojovať?

Takmer deväťdesiat percent mikroflóry tvoria laktobacilové bacily, ktoré zabraňujú kolonizácii patogénnych mikroorganizmov a sledujú množstvo oportúnnej mikroflóry. Okrem toho bacily produkujú produkciu látok s antibakteriálnou aktivitou.

Ak sa kyslosť pošvového prostredia mení smerom k alkalizácii, vytvárajú sa priaznivé podmienky pre aktívnu reprodukciu oportúnnych mikroorganizmov. Vo všeobecnosti naše telo prísne kontroluje mikroflóru vagíny a robí to pomocou nasledujúcich mechanizmov:

hormonálny systém. Ak sa zmení hormonálne pozadie, potom sa zodpovedajúcim spôsobom zmení počet receptorov, ktoré sú na povrchu buniek, a práve na tieto receptory sa pripájajú škodlivé baktérie. Je to tiež hormonálny systém, ktorý riadi proces aktualizácie vaginálnej sliznice;
imunita. Tento ochranný systém kontroluje počet oportúnnej mikroflóry a imunoglobulíny bránia škodlivým baktériám prichytiť sa k bunkám a preniknúť hlbšie;
laktobacily. Tieto prospešné mikroorganizmy vytvárajú kyslé prostredie, v ktorom sa baktérie spôsobujúce choroby jednoducho nemôžu aktívne množiť.

Čo je bakteriálna vaginóza

Ide o ochorenie ženských pohlavných orgánov so špecifickým pošvovým výtokom, ktorý má nepríjemný zápach. Jednoducho povedané, ide o vaginálnu dysbiózu. Naproti tomu bakteriálna vaginóza nemá žiadne zápalové príznaky.

Hoci samotná choroba nie je pohlavne prenosná infekcia, skorý sexuálny život, promiskuita a nechránený sex môžu významne ovplyvniť výskyt bakteriálnej vaginózy.

Toto ochorenie je založené na zmene kvantitatívneho zloženia vaginálnej mikroflóry. Počet prospešných baktérií klesá, zatiaľ čo oportúnna mikroflóra sa začína aktívne množiť.

V každom prípade sa klinický obraz ochorenia môže líšiť, od asymptomatického priebehu až po výrazný klinický obraz so silným nepohodlím, svrbením a výtokom.

Príčiny vaginózy

Čo sa týka konkrétneho patogénu, ten jednoducho neexistuje. K vzniku ochorenia vedú celé polymikrobiálne komplexy, medzi ktorými možno zaznamenať mykoplazmy a gardnerella.

Príčin vaginálnej dysbiózy môže byť veľa. Zoberme si najzákladnejšie provokujúce faktory:

zmeny hormonálnych hladín, napríklad po potrate, počas menopauzy alebo tehotenstva;
oslabenie všeobecnej alebo lokálnej imunity;
endokrinné narušenie;
zlé dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
deformity vagíny alebo krčka maternice;
časté používanie mydla pri umývaní a zneužívaní sprchovania;
prítomnosť cudzích telies vo vagíne;
užívanie hormonálnych činidiel, ako aj imunosupresív;
používanie perorálnych kontraceptív alebo dlhodobé používanie vnútromaternicových kontraceptív;
silné stresové situácie;
zápalové procesy močového a reprodukčného systému;
dlhodobé alebo nekontrolované užívanie antibiotík.

Príznaky bakteriálnej vaginózy

Okamžite treba poznamenať, že choroba nemá žiadne charakteristické znaky. Často je jej jediným príznakom hojný vaginálny výtok s nepríjemným rybím zápachom.

Na samom začiatku vývoja patologického procesu je výtok biely alebo sivastý. Pri dlhotrvajúcom priebehu tohto ochorenia môžu získať hustú konzistenciu so žltozeleným odtieňom. Vo svojom vzhľade pripomínajú tvaroh, penu, stávajú sa lepkavými a vláknitými.

Neexistujú žiadne známky zápalového procesu, ako je edém a hyperémia s vaginózou, a to je charakteristickým znakom vaginitídy. Často je choroba sprevádzaná takými patologickými procesmi: cervicitída, erózia, zjazvenie. Asi u päťdesiatich percent pacientov je pripojená vaginitída.

Najbežnejšie príznaky ochorenia sú nasledovné:

hojný sivobiely výtok homogénnej krémovej konzistencie, ktorý je rovnomerne rozložený pozdĺž stien vagíny;
nepohodlie s intimitou;
bolesť v perineu;
poruchy močenia.

Ak choroba trvá viac ako dva roky, sú charakteristické tieto príznaky:

výtok mení svoju farbu a konzistenciu, pripomínajúcu tvarohovú hmotu;
leucorrhoea sa zmení na tmavozelenú;
patogénna flóra sa spája s infekčným procesom, ktorý vedie k zápalu vagíny, ktorý sa prejavuje vo forme edému a začervenania;
leucorrhoea sa ľahko odstráni zo stien vagíny pomocou vatového tampónu;
časté a bolestivé močenie;
svrbenie vo vulve.

Typy bakteriálnej vaginózy

Existuje niekoľko klasifikácií bakteriálnej vaginózy. V závislosti od klinických prejavov je choroba rozdelená do nasledujúcich skupín:

asymptomatické;
monosymptomatické;
polysymptomatické.

Podľa povahy patologického procesu je ochorenie:

ostrý;
chronické;
opakujúci.

V závislosti od závažnosti sa bakteriálna vaginóza vyskytuje v nasledujúcich formách, a to:

etapa kompenzácie. Kompenzovaný typ sa prejavuje miernym poklesom počtu laktobacilov. V tomto štádiu dochádza ku kolonizácii mikroorganizmov, ktoré sa dostali do tela zvonku;
subkompenzované štádium. K poklesu laktobacilov dochádza vo významnej forme a dochádza k aktivácii oportúnnych mikroorganizmov;
štádium dekompenzácie. Laktobacily úplne chýbajú. Existuje výrazná klinická symptomatológia a takýto patologický proces si vyžaduje dlhodobú terapeutickú terapiu.

Bakteriálna vaginóza počas tehotenstva

Toto ochorenie je často diagnostikované počas tehotenstva. Podľa štatistík sa choroba vyskytuje u každej piatej ženy.

U tehotných žien sa hormonálne pozadie mení, imunitný systém oslabuje, čím sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj ochorenia. Vo svojich prejavoch v tehotenstve sa choroba nelíši a ženu trápi aj hustý penivý výtok s nepríjemným zápachom zatuchnutých rýb.

Bakteriálna vaginóza je nebezpečná pre matku aj pre vyvíjajúci sa plod:

v počiatočných štádiách môže dôjsť k spontánnemu potratu;
ochorenie, ktoré sa vyvinie v druhom alebo treťom trimestri, hrozí infekciou plodu, čo môže viesť k predčasnému odtoku vody;
predčasný pôrod;
komplikácie počas pôrodu;
purulentno-septické komplikácie v popôrodnom období.

Na liečbu tehotných žien je vhodnejšie použiť skôr lokálne ako systémové lieky. Zvyčajne sú predpísané lieky, medzi ktoré patrí metronidazol. Takéto lieky sa používajú vo forme vaginálnych piluliek alebo gélov. Tiež lekári predpisujú tehotným ženám také lieky: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

Vyššie uvedené prostriedky sú predpísané od druhého trimestra tehotenstva, takže v prvom je kladenie životne dôležitých orgánov a systémov. Ak existuje skutočná hrozba pre matku alebo dieťa, lekár sa môže rozhodnúť predpísať antimikrobiálne látky v skoršom termíne.

Ženám sa predpisujú aj prípravky s obsahom laktobacilov na. Možno ich užívať vnútorne aj vo forme sprchovania. Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára.

Predpoveď

Napriek liečbe môže v niektorých prípadoch dôjsť k relapsu v ktoromkoľvek štádiu po ukončení terapie. Je to pravdepodobne spôsobené tým, že antibiotiká, ktoré ovplyvňujú patogénnu mikroflóru, narúšajú rýchle vytváranie priaznivých podmienok pre aktívnu reprodukciu prospešných baktérií.

Z tohto dôvodu by mali byť zahrnuté do komplexnej terapie. Ich činnosť je zameraná na obnovenie prirodzenej rovnováhy mikroflóry, ktorá bude slúžiť ako dobrá prevencia relapsu.

Diagnostika

Najinformatívnejšou diagnostickou metódou je mikroskopické vyšetrenie gynekologického náteru. Špecialista pod mikroskopom objaví kľúčové bunky - jasný príznak gardnerelózy. Na identifikáciu patogénu sa vykonáva aj bakteriologická štúdia.

Už na základe klinických príznakov môže odborník predpokladať prítomnosť vaginózy, ale presná diagnóza sa stanoví na základe údajov z laboratórnych testov. Gynekológ vykoná vyšetrenie, počas ktorého objaví výtok charakteristický pre ochorenie.

Bakteriálna vaginóza u mužov

Mnohí odborníci považujú za nesprávne používať samotný výraz „bakteriálna vaginóza“ vo vzťahu k mužom, pretože ide o vaginálnu dysbiózu. Napriek tomu môžu pôvodcovia tejto poruchy - gardnerella - vyvolať vývoj patologického procesu v mužskom tele.

Pôvodcovia gardnerelózy môžu preniknúť pohlavným stykom. Na rozdiel od ženského tela nie sú gardnerelly prirodzenými obyvateľmi mužského tela. Z tohto dôvodu sa choroba u mužov lieči ako genitálna infekcia.

Vo väčšine prípadov pôvodca ochorenia ľahko preniká do mužského tela a rovnako rýchlo po dvoch alebo troch na ľahké odstránenie. Niekedy možno pozorovať chronické prenášanie, pri ktorom nie sú žiadne klinické prejavy. Nebezpečenstvo spočíva len v tom, že muž nemusí vedieť o nosiči, ale zároveň prenesie gardnerellu na svoju partnerku.

Niekedy môžu tieto mikroorganizmy počas pohlavného styku preniknúť do močovej trubice a spôsobiť pomalý súčasný zápalový proces. V tejto situácii sa z penisu objaví zelený výtok. Ktoré muža prakticky netrápia. A niekedy to môže viesť k rozvoju s výskytom bolesti a pocitu pálenia počas močenia, čo si samozrejme vyžaduje lekársku terapiu.

Ako sa prenáša bakteriálna vaginóza

Bakteriálna vaginóza nie je pohlavne prenosná choroba!

Vo všeobecnosti môžu byť pôvodcovia choroby, najmä gardnerella, sexuálne prenosní, ale to nespôsobí rozvoj dysbiózy, pretože tieto mikroorganizmy sú v malom množstve súčasťou prirodzenej mikroflóry. Ak je imunita v norme, tak obranné mechanizmy tela jednoducho nedovolia oportúnnemu organizmu prichytiť sa na bunkový povrch a ešte k tomu preniknúť hlbšie.

Aká je potom úloha nechráneného sexu pri nástupe choroby? Vôbec nejde o infekciu, ale o to, že častá zmena sexuálneho partnera narúša prirodzenú rovnováhu mikroflóry.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Zvážte dôvody, ktoré môžu byť dôvodom na kontaktovanie špecialistu:

infekčný proces vznikol prvýkrát. Lekár pomôže identifikovať etiologický faktor a povie vám o charakteristických príznakoch a tiež vám povie, ako sa s nimi vysporiadať;
choroba nevznikla prvýkrát, ale príznaky sú tentokrát iné;
máte nového sexuálneho partnera. Príznaky pohlavne prenosných chorôb sú vo svojich prejavoch podobné bakteriálnej vaginóze;
Horúčka a nepríjemný zápach z vagíny
napriek samoliečbe sa uzdravenie nikdy nedostavilo.

Ako liečiť bakteriálnu vaginózu?

Bakteriálna vaginóza u žien sa lieči v dvoch hlavných fázach:

Obnova fyziologických vlastností vagíny, posilnenie obranyschopnosti organizmu, normalizácia hormonálnych hladín a boj proti patogénom.
Obnovenie prirodzenej rovnováhy vaginálnej mikroflóry.

Okrem hlavnej liečby sú pacientovi predpísané imunokorekčné a desenzibilizačné činidlá. Neodporúča sa liečiť sexuálneho partnera.

Lieky na bakteriálnu vaginózu

Lieky sa užívajú na lekársky predpis. Samoliečba je neprijateľná.

Eubiotiká

Zvážte liečebný režim s účinnými eubiotikami:

Bactisubtil. Jedna kapsula sa pije hodinu pred jedlom trikrát až štyrikrát denne;
Hilak forte. Päťdesiat kvapiek trikrát denne;
Linex. Dve tablety sa užívajú trikrát denne.

Čapíky z bakteriálnej vaginózy

Vaginálne čapíky pôsobia priamo v ohnisku patologického procesu. Účinná látka sa prakticky nevstrebáva do krvného obehu, čo znamená, že spôsobuje minimum vedľajších účinkov.

Ecofemin. Prípravok obsahuje živé laktobacily. Čapíky sa podávajú desať dní dvakrát až trikrát denne;
bifidumbakterín. Obsahuje bifidobaktérie. Stačí zaviesť jednu sviečku pred spaním na desať dní;
... Obsahuje chlórhexidín. Charakteristickým rysom Geksikonu je, že má škodlivý účinok na patogénne mikroorganizmy, pričom neovplyvňuje baktérie mliečneho kvasenia. Čapíky sa podávajú jeden alebo dva kusy počas 10 dní.

Liečebný režim pre bakteriálnu vaginózu

Na začiatok zvážte štandardný liečebný režim so systémovými liekmi:

ornidazol. Jedna dávka je 500 mg. Náprava sa má užívať dvakrát denne počas jedného týždňa;
metronidazol. Vzor používania je úplne rovnaký;
klindamycín. Jedna dávka je 300 mg. Musíte užívať pilulky dvakrát denne počas siedmich dní.

Teraz hovorme o schéme používania miestnych drog:

Neo-penotran. Počas siedmich dní sa sviečka vkladá intravaginálne dvakrát denne;
Terzhinan. Jedna sviečka sa vkladá hlboko do vagíny dvakrát denne počas piatich dní;
Clindamycínový krém. Celý aplikátor sa zavádza pred spaním na sedem dní.

Ako liečiť vaginózu doma

Zvážte niekoľko spôsobov liečby choroby doma:

ak sa choroba práve začala rozvíjať, sprchovanie môže byť dobrou pomocou. Ako roztok je vhodná kyselina mliečna alebo boritá. Kvapalina na postup by mala byť teplá, ale v žiadnom prípade horúca. Stačí jeden alebo dva výplachy denne;
môžete použiť tampóny intravaginálne. Sú navlhčené v kyseline askorbovej alebo mliečnej. Tampóny sú tiež mazané masťami s metronidazolom. Tampón sa nechá vo vagíne dvadsať minút, potom by sa nemal zmyť. Je potrebné urobiť desať takýchto procedúr, ale efekt je viditeľný už po tretej aplikácii.

Ľudové lieky na bakteriálnu vaginózu

Liečba netradičnými metódami je dlhšia, ale najbezpečnejšia. Ale to za predpokladu, že sa používajú správne. Ľudové lieky nie sú alternatívou k liečbe drogami, ale iba pomocnou pomocou. Môžu byť použité so súhlasom lekára.

Zvážte najúčinnejšie recepty:

sedacie kúpele. Trvanie tohto postupu je pätnásť minút. Rýchlo zmierňujú svrbenie. Na ich vykonanie budete potrebovať dva poháre bylinného nálevu, ktoré sa zmiešajú s desiatimi litrami teplej vody. Nálevy možno pripraviť z týchto liečivých rastlín: dubová kôra, harmanček, palina, ľubovník bodkovaný, nechtík, púpava atď.;
infúzie na požitie. Vezmite nasledujúce zložky v rovnakých pomeroch: koreň elecampanu, brezové listy, mäta, harmanček, sladké drievko, tymian. Jedna polievková lyžica drvených surovín sa naleje s pol litrom vriacej vody. Produkt sa má podávať infúziou šesť hodín. Po scedení je nálev pripravený na použitie. Liečba trvá tri mesiace. Pol hodiny pred jedlom sa pije pol pohára produktu;
vatové tampóny sa navlhčia v infúzii a vložia sa do vagíny. Na prípravu drogy budete potrebovať: koreň bahniatka, ľubovník bodkovaný, lúčnu vňať, listy púpavy, čučoriedky a nechtík. Zložky sa odoberajú v rovnakých pomeroch, nalejú sa vriacou vodou a činidlo sa má vylúhovať niekoľko hodín.

Profylaxia

Je dôležité, aby každá žena, najmä tie, ktoré už boli liečené na gardnerelózu, dodržiavala jednoduché, ale účinné preventívne opatrenia:

riadne dodržiavanie pravidiel intímnej a sexuálnej hygieny;
v prípade náhodného pohlavného styku použitie bariérových metód antikoncepcie;
včasná liečba zápalových procesov genitourinárneho systému;
dobrý spánok a boj proti stresovým situáciám;
vyvážená strava;
racionálne používanie antibiotík;
normalizácia hormonálnych hladín;
prevencia rozvoja intestinálnej dysbiózy;
pravidelné návštevy gynekológa.

Bakteriálna vaginóza je teda ochorenie, pri ktorom dochádza k narušeniu prirodzenej rovnováhy mikroflóry vaginálnej sliznice. K jeho vzniku môže viesť množstvo dôvodov, medzi ktorými možno rozlíšiť zmenu hormonálnych hladín a oslabenie imunity. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je hojný bielosivý výtok z pošvy s rybím zápachom.

Bakteriálnu vaginózu by mal liečiť lekár. Všetko to začína diagnostickým vyšetrením a presnou diagnózou. Presné dodržiavanie liečebného režimu, preventívne opatrenia, ako aj eliminácia provokujúcich faktorov pomôžu zbaviť sa choroby raz a navždy!

Bakteriálna vaginóza je stav, pri ktorom dochádza k narušeniu kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia vaginálnej mikroflóry. Podľa rôznych zdrojov toto ochorenie postihuje asi 20 percent žien v reprodukčnom veku. Toto ochorenie sa nemusí prejaviť dlho. V niektorých prípadoch môžu byť vonkajšie prejavy v podobe výtoku z pohlavného ústrojenstva s prenikavým zápachom natoľko výrazné, že to ženu prinúti vyhľadať pomoc gynekológa už na samom začiatku ochorenia. Bohužiaľ, včasný prístup k lekárskej pomoci nie je vždy kľúčom k úspešnej liečbe. Mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť vaginózu, je príčinou zlyhania liečby tohto ochorenia.

Aká je normálna mikroflóra vagíny?

V lúmene pošvy neustále prebiehajú procesy rastu a vývoja rôznych druhov baktérií a húb. Ich životnú činnosť by normálne malo ženské telo neustále sledovať pomocou hormonálnych zmien, zmien imunity a pod vplyvom črevnej mikroflóry. V niektorých prípadoch porušenie v procese kontroly zloženia mikroflóry vedie k pretrvávajúcej zmene vlastností vaginálneho hlienu a môže viesť k poškodeniu samotného slizničného epitelu.

Normálne je veľká väčšina vaginálnych baktérií laktobacily, ktoré sa tiež nazývajú Doderleinove tyčinky. Tieto baktérie sú zastúpené 4 druhmi: Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus Casei, Lactobacillus Fermentum, Lactobacillus cellobiosus. Tieto baktérie majú len množstvo vlastných vlastností: produkujú peroxidy, ktoré vytvárajú kyslé prostredie vo vagíne (normálne pH je 3,8-4,4) a zabraňujú reprodukcii iných typov mikroorganizmov v lúmene vagíny.

Ako telo riadi mikroflóru vagíny?

Hormonálny systém
Počet a zloženie mikroflóry je riadené hormonálnym pozadím: keď sa mení, mení sa počet receptorov na povrchu epiteliálnych buniek, na ktoré sa môžu baktérie pripojiť. Tiež rýchlosť obnovy epitelu vaginálnej sliznice je riadená hlavne hormonálnym pozadím.

Imunitný systém
Kontroluje mikroflóru v dôsledku sekrécie IgA protilátok. Na povrchu buniek pošvovej sliznice tento imunoglobulín bráni baktériám priľnúť k bunkám epitelu, čím zabraňuje prenikaniu baktérií do bunky alebo do vrstiev hlienového epitelu. V prípade infekčného zápalu sa armáda leukocytov okamžite presunie do lumen vagíny, aby zničila patogénnu alebo podmienene patogénnu mikroflóru, ktorá spôsobila zápal.

Vlastnosti laktobacilov
Prirodzene, väčšina baktérií kolonizujúcich pošvovú sliznicu sa snaží vytvoriť prostredie, ktoré by bolo najpriaznivejšie pre ich vlastný vývoj a nevhodné pre reprodukciu a vývoj konkurentov. Vďaka schopnosti laktobacilov vylučovať peroxid vodíka vzniká dostatočne kyslé prostredie, ktoré je pre život mnohých patogénnych baktérií nevhodné.

Čo je vaginóza?
Vaginóza je porušením zloženia mikroflóry vaginálnej sliznice, ktorá nespôsobuje zápalovú reakciu. Klinické príznaky takejto poruchy môžu byť rôzne - od úplnej absencie symptómov až po výrazný výtok s nepríjemným zápachom, s pocitom svrbenia a nepohodlia.

Príčiny bakteriálnej vaginózy

Hormonálna nerovnováha. Množstvo gynekologických a endokrinologických ochorení je sprevádzaných porušením cyklickej zmeny koncentrácie ženských pohlavných hormónov v krvi. Porušenie hormonálneho pozadia vedie k zmenám v obnove vaginálneho epitelu, vlastnostiam buniek vaginálneho epitelu.
Znížená imunita. Narušenie aktivity imunitného systému vedie k zníženiu schopnosti imunitného systému ovplyvňovať zloženie mikroflóry, znižuje sa aktivita syntézy sekrečných protilátok a aktivita imunitných buniek.
Porušenie črevnej mikroflóry. Zmena bakteriálneho zloženia čreva vedie k zmene zloženia vaginálnej mikroflóry. Preto môže byť črevná dysbióza hlavnou príčinou vaginózy.
Užívanie antibiotík- v niektorých prípadoch môže viesť k zmene kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia pošvového hlienu. Faktom je, že antibiotiká nemajú selektívny účinok na určité druhy baktérií. Napríklad pri liečbe bronchitídy spolu s ničením baktérií bronchiálneho stromu ničí antibakteriálny liek aj prospešnú mikroflóru čriev a pohlavného traktu.

Príznaky bakteriálnej vaginózy

Závažnosť a zoznam symptómov sa môžu značne líšiť v závislosti od zloženia mikroflóry a stavu tela.

Bohatý alebo slabý výtok z genitálneho traktu. Najčastejšie je výtok hnisavý, biely, s nepríjemným, štipľavým zápachom, výtok je aktívnejší po pohlavnom styku alebo počas menštruácie.
Svrbenie - trvalé, môže sa zintenzívniť počas menštruácie.
Bolestivosť pri pohlavnom styku. Tento príznak môže byť spôsobený zmenou slizničného epitelu vagíny a agresívnymi vlastnosťami vaginálnej mikroflóry.
Zlepenie malých pyskov - spojené s aktívnym uvoľňovaním hnisu.
Pocit pálenia pri močení - tento príznak sa vyskytuje zriedkavo a môže byť spojený s podráždením sliznice vonkajšej časti močovej trubice.

Diagnostika bakteriálnej vaginózy

Diagnóza bakteriálnej vaginózy je založená na príznakoch ochorenia, príznakoch zistených počas gynekologického vyšetrenia a údajoch z laboratórnej analýzy.

Príznaky bakteriálnej vaginózy sú uvedené v predchádzajúcej kapitole článku.

Gynekologické vyšetrenie
Gynekológ pri vyšetrení odhalí hojný hnisavý výtok z ich pohlavného traktu, v niektorých prípadoch sú stydké pysky zlepené vysychajúcim hnisom. Pri pohľade v zrkadlách môže byť na povrchu sliznice detekovaný hnis.

Laboratórny výskum

Mikroskopické vyšetrenie náteru z vaginálnej sliznice- je hlavnou metódou v diagnostike vaginózy. Pri gynekologickom vyšetrení v zrkadlách sa odoberá ster zo zadnej časti pošvovej časti krčka maternice. Po zafarbení špeciálnymi činidlami sa náter skúma pod mikroskopom. Väčšina známych baktérií aktívne kolonizujúcich maternicovú výstelku pri vaginóze môže byť identifikovaná ako výsledok tohto vyšetrenia. Citlivosť tejto metódy dosahuje 100%.

Bakteriologické vyšetrenie nie sú také účinné pri diagnostike príčiny vaginózy. V niektorých prípadoch je však táto metóda nevyhnutná na diagnostiku sprievodných infekčných lézií.

Amino testúčinný na expresnú diagnostiku vaginózy spôsobenej anaeróbnymi baktériami. V dôsledku životnej aktivity týchto baktérií sa do vonkajšieho prostredia uvoľňujú organické látky ako putrescín, kadaverín, trimetylamín. Tieto látky vytvárajú zápach "rozmaznanej ryby".

DefiníciepH vaginálne sekréty... Odhalenie pH nad 4,5 je jedným z charakteristických znakov vaginózy. Ako sme už povedali vyššie, nízke hodnoty pH v kyslom prostredí poskytujú prospešné baktérie (Doderleinove tyčinky). Zníženie kyslosti naznačuje, že ich počet je znížený.

Liečba bakteriálnej vaginózy

Liečba bakteriálnej vaginózy sa vykonáva postupne. V prvej fáze sú odstránené dôvody, ktoré spôsobili porušenie mikroflóry: hormonálna korekcia, stimulácia imunity, normalizácia trávenia, odstránenie anatomických defektov vonkajších pohlavných orgánov.

Druhá a tretia fáza sú štandardné pre všetky typy vaginózy:

Užívanie antibiotík

Obnova číselného a kvalitatívneho zloženia normálnej mikroflóry vagíny

Obnova normálnej mikroflóry je zložitý proces. V zásade sa na tento účel používajú prípravky obsahujúce živé kultúry laktobacilov.

Je dôležité poznamenať, že použitie lokálnych foriem eubiotík (vo forme vaginálnych čapíkov) neprináša vždy očakávaný výsledok. Preto sa odporúčania redukujú na integrovaný prístup - použitie eubiotických prípravkov vo vnútri a lokálne použitie liekov tejto skupiny.

Dĺžku liečby určuje ošetrujúci gynekológ individuálne v závislosti od výsledkov strednej diagnostiky a dynamiky procesu.

Účinnosť liečby je možné posúdiť až 4-6 týždňov po ukončení liečby. Hlavným kritériom pre normalizáciu mikroflóry je kvantitatívne a kvalitatívne bakteriologické vyšetrenie náteru z vaginálnej sliznice.

Prevencia bakteriálnej vaginózy

Najdôležitejšou vecou v prevencii recidívy bakteriálnej vaginózy je vylúčenie predisponujúcich faktorov:

Racionálne užívanie antibiotík.
Udržiavanie črevnej mikroflóry na normálnej úrovni (prevencia črevnej dysbiózy).
Normalizácia hormonálnych hladín (liečba hormonálnych gynekologických ochorení).
Udržiavanie ochranných vlastností tela (imunity) na vysokej úrovni
V niektorých prípadoch by sa malo vylúčiť používanie produktov vaginálnej hygieny a antikoncepčných prostriedkov.

Ako liečiť vaginózu počas tehotenstva?

Podľa štatistík sa u každej piatej tehotnej ženy vyvinie vaginóza. Takýto častý výskyt tejto patológie je vysvetlený nasledujúcimi skutočnosťami: počas tehotenstva sa počet "užitočných" baktérií mliečneho kvasenia vo vagíne ženy výrazne znižuje. Navyše je oslabená obranyschopnosť organizmu. Výsledkom je, že mikroflóra už nedokáže odolávať náporu patogénnych mikróbov a vzniká vaginóza.

Na liečbu vaginózy počas tehotenstva lieky obsahujúce metronidazol... Vaginálne lieky sú však uprednostňované pred perorálnymi tabletkami. Zvlášť vhodné je použiť gél s metronidazolom (zavádza sa do vagíny špeciálnou injekčnou striekačkou). Liečivo sa aplikuje raz denne pred spaním počas 7 dní.

Rovnako účinným a pohodlným liekom je metronidazol vo forme vaginálnych tabliet ( Klion-D) zaviesť hlboko do vagíny pred spaním na 10 dní.

Na liečbu vaginózy u tehotných žien sa používajú lieky ako napr Trichopol, Metrogyl, Tiberal, ornitazol dostupné v rôznych formách.

Všetky tieto lieky sa používajú až po 20-22 týždňoch tehotenstva, keď nemôžu poškodiť vyvíjajúci sa plod.

V skorších štádiách tehotenstva je liečba vaginózy antimikrobiálnymi liekmi predpísaná iba vtedy, ak existuje skutočné ohrozenie zdravia matky a plodu.

Okrem špecifických liekov sa pri liečbe vaginózy musia tehotným ženám predpisovať lieky obsahujúce laktobacily. Používajú sa ako vo vnútri, tak aj vo forme douchingu. Sú užitočné nielen pre obnovu vaginálnej mikroflóry, ale aj pre ženské telo ako celok.

Liečba vaginózy u tehotnej ženy sa môže vykonávať iba podľa pokynov a pod dohľadom gynekológa.

Aké čapíky sú účinné pri liečbe vaginózy?

Názov lieku	Mechanizmus akcie	Dávkovanie a aplikačný režim
Neo-penotran(Neo-penotran forte)	Liečivo obsahuje metronidazol a mikonazol. Vďaka tomu má antibakteriálne a protiplesňové vlastnosti. Môže sa užívať aj počas tehotenstva, v jeho druhej polovici.	Vložený do vagíny, jeden vaginálny čapík na noc na 10 dní.
Hexicon(Chlórhexidín, Hexicon D, Katejel, Tsiteal, Plivasept)	Liečivo s obsahom chlórhexidínu. Má antibakteriálnu aktivitu, ale neinterferuje s aktivitou baktérií mliečneho kvasenia.	Aplikuje sa do 10 dní, 1-2 čapíky do pošvy (v závislosti od závažnosti kurzu).
metronidazol(Metrogyl, Flagil, Trichopolus, Efloran)	Antibakteriálny liek účinný pri takmer všetkých typoch vaginózy, vrátane tých, ktoré spôsobujú Trichomonas.	Dávkovanie - 1 čapík do pošvy na noc, po dobu 5-7 dní.
klindamycín(Klindacin, Zerkalin, Clindaphen, Dalatsin, Klimitsin)	Liečivo na báze antibiotika klindamycínu. Účinné pri bakteriálnej vaginóze.	Jeden vaginálny čapík sa predpisuje 1-2 krát denne. V závažných prípadoch môže byť dávka zvýšená. Trvanie kurzu je 7-10 dní.
bifidumbakterín	Obsahuje živé bifidobaktérie; obnovuje normálnu mikroflóru vagíny.	Vkladá sa do vagíny na 1 čapík na noc. Priebeh liečby je 10 dní.
Ecofemin	Prípravok obsahujúci živé laktobacily na obnovenie normálnej mikroflóry.	Čapíky sa zavádzajú do vagíny 2-3 krát denne. Priebeh liečby je 10 dní.

Ako liečiť vaginózu doma?

Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť vaginózu doma.

V počiatočných fázach je možné upustiť od sprchovania. Na to je vhodný 2-3% roztok kyseliny mliečnej alebo boritej. Na postup stačí vziať veľkú injekčnú striekačku. Roztok by mal byť teplý, ale nie horúci. Postupy sa môžu vykonávať 1-2 krát denne. Účinnosť závisí od včasného začatia liečby. Ak príznaky vaginózy nie sú obzvlášť výrazné, potom bude stačiť sprchovanie, ale v každom prípade by sa po liečbe mali vykonať testy.

Pomocou tampónov si môžete vpichnúť drogy do vagíny. Na tento účel sa vatový tampón navlhčí zvoleným činidlom (môže to byť roztok kyseliny askorbovej alebo mliečnej; masti s metronidazolom alebo tinidazolom; laktobakterín) a vloží sa hlboko do vagíny. Trvanie procedúry je 15-20 minút. Potom by ste mali tampón odstrániť a neumývať. Účinok sa dostaví po 3-4 procedúrach. Ak chcete dosiahnuť požadovaný výsledok, musíte urobiť 10 procedúr.

Obzvlášť vhodné je použitie vaginálnych tabliet alebo čapíkov. Môže to byť Klion-D, Metronidazol, Vaginorm, Ekofemin, Klevasol atď. Tabletu alebo čapík treba zaviesť hlboko do pošvy. Trvanie liečby závisí od typu lieku a je uvedené v pokynoch. Známky, že liek skutočne funguje, sa objavia o pár dní. Svrbenie sa spravidla zníži a výtok zmizne. Ale neukončujte liečbu; musíte absolvovať celý kurz 7-10 dní.

Aké sú alternatívne spôsoby liečby vaginózy?

S vaginózou sa môžete vyrovnať aj pomocou ľudových metód. Samozrejme, liečba v tomto prípade bude dlhšia, ale neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Známky zlepšenia pri používaní ľudových prostriedkov sa objavia po 2-2,5 týždňoch pravidelného používania.

Infúzie liečivých rastlín na perorálne podanie:

Zmiešajte v rovnakom množstve korene leuzea a ibišteka, ako aj borovicové púčiky, sladkú ďatelinovú trávu, palinu, drvenú trávu, levanduľu. Dve polievkové lyžice zmesi zalejte litrom vriacej vody. Po 6 hodinách môžete užívať infúziu do polovice pohára pred jedlom trikrát denne. Liečba trvá tri mesiace.
Vnútri môžete použiť aj nálev z nasledujúcej zmesi: korene elecampane, listy brezy, mäty, harmančeka, sladkého drievka, tymianu, pelargónie a lúčneho v rovnakom množstve. Spôsob prípravy a dávkovanie sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie.
Vyskúšať môžete nasledujúcu zmes: listy brusnice obyčajnej, pŕhľavy obyčajnej, skorocelu, kaliny, levandule, skorocelu, tansy, leuzey a imela v rovnakých častiach. Roztok sa pripravuje rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcich receptoch.
Ďalšou možnosťou je zmiešať v rovnakých množstvách suché bylinky badanu, horského, nechtíka, angeliky, žihľavy, ropuchy, podbeľa; korene čakanky a púpavy. Aplikujte ako v predchádzajúcich receptoch.

Výplachy, tampóny a bylinné nálevy:

Zmiešajte suché nasekané listy čučoriedky, manžety, brezy, tansy a gréckej ženy prijaté v rovnakých množstvách. Dve polievkové lyžice zmesi sa varia s jedným litrom vriacej vody a vylúhujú sa 6-8 hodín. Potom sa infúzia musí prefiltrovať a použiť na sprchovanie alebo vaginálne tampóny, pričom tampón sa navlhčí infúziou a zavedie sa hlboko do vagíny. Procedúra sa vykonáva denne až 2-3 krát denne. Jeden postup bude vyžadovať pohár infúzie.

Zmiešajte v rovnakých pomeroch dubovú kôru, pelargónie, palinu, harmanček a fialky. Infúzia sa pripravuje rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom receptúre. Používa sa vo forme sprchovania alebo tampónov.
Zmes koreňov užovky horskej, bylinky Veronica, skorocelu, rebríka, tymiánu, kvetov nechtíka a listov čerešne vtáčej. Komponenty sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Infúzia sa pripraví tak, ako je opísané vyššie. Používa sa na sprchovanie.
Korene ibišteka, ľubovník bodkovaný, kvety nechtíka, lúčna, púpava a listy čučoriedok sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Infúzia sa pripravuje vyššie uvedeným spôsobom. Používa sa vo forme sprchovania alebo tampónov.

Môžete si urobiť sedacie kúpele s infúziami opísanými vyššie. Za týmto účelom sa dve poháre infúzie nalejú do nádoby s 10 litrami teplej vody. Trvanie procedúry je 15-20 minút. Pri silnom svrbení sú veľmi účinné sedacie bylinkové kúpele.