Vzťahuje sa na krátkodobo pôsobiace inzulínové prípravky. Zásady použitia krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a dlhodobo pôsobiaceho inzulínu

Inzulín je hormón produkovaný bunkami v pankrease. Jeho hlavnou úlohou je regulácia metabolizmu uhľohydrátov a „obmedzenie“ rastúcej glukózy.

Mechanizmus práce je nasledovný: človek začne jesť, asi po 5 minútach sa vytvorí inzulín, ktorý vyrovná cukor zvýšený po jedle.

Ak pankreas nefunguje správne a hormón dostatočne nevylučuje, dochádza k jeho vývoju.

Mierne formy zhoršenej glukózovej tolerancie nevyžadujú liečbu, v iných prípadoch je nevyhnutná. Niektoré lieky sa injekčne podávajú raz denne, zatiaľ čo iné - zakaždým pred jedlom.

Listy od našich čitateľov

téma: Hladina cukru v krvi starej mamy sa vrátila do normálu!

Od: Christina [chránený e-mailom])

Komu: administrácia stránky

Christina
mesto Moskva

Moja babka dlhodobo trpela cukrovkou (2. typ), no v poslednom čase nastali komplikácie na nohách a vnútorných orgánoch.

Krátkodobo pôsobiaci inzulín začína pôsobiť 30-40 minút po vstupe do tela.Po tomto čase musí pacient jesť. Vynechávanie jedál nie je povolené.

Trvanie terapeutického účinku je až 5 hodín, čo je približne čas, ktorý telo potrebuje na strávenie potravy. Pôsobenie hormónu výrazne prekračuje čas na zvýšenie cukru po jedle. Na vyrovnanie množstva inzulínu a glukózy sa po 2,5 hodinách odporúča diabetikovi ľahké občerstvenie.

Rýchly inzulín sa spravidla predpisuje pacientom, ktorí majú po jedle prudký nárast. Pri jeho používaní je potrebné vziať do úvahy niektoré jemnosti:

veľkosť porcie by mala byť vždy približne rovnaká;
dávka lieku sa vypočíta s prihliadnutím na množstvo zjedenej potravy, aby sa nahradil nedostatok hormónu v tele pacienta;
ak nebolo podané dostatočné množstvo liečiva, dochádza k nemu;
príliš vysoká dávka vyvolá hypoglykémiu.

Hypoglykémia aj hyperglykémia sú pre diabetického pacienta mimoriadne nebezpečné, pretože môžu vyvolať vážne komplikácie.

Takýmto pacientom sa má podať injekcia rýchleho inzulínu 1,5 hodiny pred jedlom. V mnohých prípadoch je to mimoriadne nepohodlné. V tomto prípade je jediným východiskom použitie ultrarýchleho hormónu.

V každom prípade môže tento alebo ten liek predpísať iba lekár. Prechod z jedného lieku na druhý by mal byť tiež pod lekárskym dohľadom.

V súčasnosti je výber rýchlych inzulínových prípravkov pomerne široký. Najčastejšie cena závisí od výrobcu.

Tabuľka: "Rýchle pôsobiace inzulíny"

Názov lieku	Formulár na uvoľnenie	Krajina pôvodu
"Biosulín R"		India
"Apidra"	Sklenená kartuša 3 ml	Nemecko
"Gensulin R"	10 ml sklenená ampulka alebo 3 ml kartuša	Poľsko
"Novorapid Penfill"	Sklenená kartuša 3 ml	Dánsko
"Rosinzulín R"	Fľaštička 5 ml	Rusko
"Humalóg"	Sklenená kartuša 3 ml	Francúzsko

"" - analóg ľudského inzulínu. Bezfarebná kvapalina vyrábaná v sklenených kartušiach s objemom 3 mililitre. Prijateľná cesta podania je subkutánna a intravenózna. Doba pôsobenia - do 5 hodín. Závisí to od zvoleného dávkovania a citlivosti organizmu, telesnej teploty pacienta, ako aj miesta vpichu.

Ak bol úvod pod kožu, potom maximálna koncentrácia hormónu v krvi bude za pol hodiny - hodinu.

"Humalog" sa môže podávať pred jedlom, ako aj bezprostredne po ňom. Subkutánne podávanie sa vykonáva do ramena, brucha, zadku alebo stehna.

Účinnou zložkou lieku Novorapid Penfill je inzulín aspart. Je to analóg ľudského hormónu. Je to kvapalina bez farby, bez sedimentu.Takúto drogu môžu používať deti staršie ako dva roky. Typicky sa denná potreba inzulínu pohybuje od 0,5 do 1 jednotky v závislosti od telesnej hmotnosti diabetika.

Apidra je nemecký liek, ktorého aktívnou zložkou je inzulín glulizín. Toto je ďalší analóg ľudského hormónu. Keďže štúdie o účinku tohto lieku u tehotných žien neboli vykonané, jeho použitie pre takúto skupinu pacientov je nežiaduce. To isté platí pre dojčiace ženy.

"Rosinsulin R" je liek vyrobený v Rusku. Aktívnou zložkou je geneticky upravený ľudský inzulín. Výrobca odporúča podávať krátko pred jedlom alebo 1,5-2 hodiny po ňom. Pred použitím je potrebné dôkladne preskúmať kvapalinu na prítomnosť zákalu, sedimentu. V tomto prípade sa hormón nemôže použiť.

Hlavným vedľajším účinkom rýchlych inzulínových prípravkov je hypoglykémia. Jeho mierna forma nevyžaduje úpravu dávky lieku a lekársku starostlivosť. Ak nízka hladina cukru prešla do priemerného alebo kritického stupňa, je potrebná okamžitá lekárska pomoc. Okrem hypoglykémie sa u pacientov môže vyskytnúť lipodystrofia, pruritus a žihľavka.

Nikotín, COC, hormóny štítnej žľazy, antidepresíva a niektoré ďalšie lieky oslabujú účinok inzulínu na cukor. V tomto prípade budete musieť upraviť dávku hormónu. Ak pacient každý deň berie nejaké lieky, musí na to upozorniť ošetrujúceho lekára.

Ako každý liek, aj rýchle inzulínové prípravky majú svoje kontraindikácie na použitie. Tie obsahujú:

niektoré srdcové choroby, najmä defekt;
akútny zápal obličiek;
ochorenia gastrointestinálneho traktu;
hepatitída.

V prítomnosti takýchto ochorení sa liečebný režim vyberá individuálne.

Ako terapia sa diabetikom predpisujú rýchle inzulínové prípravky. Pre dosiahnutie maximálneho efektu liečby je nevyhnutné prísne dodržiavanie dávkovania a diétneho režimu. Po dohode s lekárom je možné meniť množstvo podávaného hormónu, nahrádzať jeden druhým.

(1 hodnotenie, priemer: 5,00 z 5)

Ak máte nejaké otázky alebo sa chcete podeliť o svoj názor, skúsenosť - napíšte komentár nižšie.

Krátkodobo pôsobiaci inzulín je špecifické činidlo znižujúce cukor, ktoré reguluje metabolizmus sacharidov v tele.

Zloženie tohto lieku zahŕňa čistý hormonálny roztok, ktorý neobsahuje žiadne prísady, ktoré predlžujú jeho účinok na telo. Skupina krátkodobo pôsobiacich inzulínov pôsobí rýchlejšie ako ostatné, ale celková dĺžka ich pôsobenia je krátka.

Intramuskulárne liečivo sa vyrába v hermetických sklenených liekovkách uzavretých zátkami s hliníkovým spracovaním.

Účinok krátkeho inzulínu na telo je sprevádzaný:

potlačenie alebo stimulácia určitých enzýmov;
aktivácia syntézy glykogénu a hexokinázy;
inhibícia lipázy, ktorá aktivuje mastné kyseliny.

Stupeň sekrécie a biosyntézy závisí od množstva glukózy v krvnom obehu. So zvýšením jeho hladiny sa procesy tvorby inzulínu v pankrease zvyšujú a naopak, s poklesom koncentrácie sa sekrécia spomaľuje.

Klasifikácia krátkych inzulínov

Podľa časových charakteristík je krátkodobo pôsobiaci inzulín:

Krátke (rozpustné, regulačné) inzulíny- účinkujú po podaní do pol hodiny, preto sa odporúča užívať ich 40-50 minút pred jedlom. Najvyššia koncentrácia účinnej látky v krvnom riečisku sa dosiahne po 2 hodinách a po 6 hodinách zostávajú v tele len stopy liečiva. Krátke inzulíny zahŕňajú ľudské rozpustné geneticky upravené, ľudské rozpustné polosyntetické a jednozložkové rozpustné bravčové inzulíny.
Ultrakrátke (ľudský ekvivalent, analóg) inzulíny- začať pôsobiť na telo po podaní po 15 minútach. Vrchol aktivity sa tiež dosiahne po niekoľkých hodinách. Úplné vylúčenie z tela nastáva po 4 hodinách. Vzhľadom na to, že ultrakrátky inzulín pôsobí fyziologickejšie, prípravky, v ktorých je prítomný, možno užívať 5-10 minút pred jedlom alebo bezprostredne po jedle. Tomuto typu liekov možno pripísať aspartové inzulíny a polosyntetické analógy ľudského inzulínu.

Všimnite si, že rýchlo pôsobiaci inzulín pripomína prirodzenú reakciu ľudského tela na zvýšenie hladiny cukru v krvi po jedle. Preto by sa mal užívať krátko pred jedlom alebo bezprostredne po jedle.

Krátky inzulín pri liečbe cukrovky

Inzulín pri cukrovke pomáha predchádzať vzniku komplikácií, predlžuje život diabetika a zlepšuje jeho kvalitu. Tiež injekcie tohto lieku znižujú zaťaženie oblasti, čo prispieva k čiastočnej obnove beta buniek.

Podobný efekt možno dosiahnuť aj pri cukrovke 2. typu pri správnej implementácii liečebného programu a dodržiavaní režimu odporúčaného lekárom. Obnova beta buniek je možná aj pri cukrovke 1. typu len vtedy, ak je diagnóza stanovená včas a bez meškania sú prijaté liečebné opatrenia.

Zvyčajne sa liek podáva intramuskulárne alebo subkutánne špeciálne navrhnuté. Iba v prítomnosti diabetickej kómy je povolené intravenózne podanie lieku. Dávkovanie sa vyberá individuálne, berúc do úvahy závažnosť ochorenia, hladinu cukru v tele a celkový stav pacienta.

Inzulínové injekcie sa predpisujú v 2-3 dávkach denne pol hodiny pred jedlom. Zvyčajná dávka lieku je od 10 do 40 IU denne.

Pri diabetickej kóme je potrebné väčšie množstvo lieku: na subkutánne podanie - od 100 IU a viac a na intravenózne - do 50 IU denne. Na liečbu diabetickej taxidermie sa množstvo inzulínu vypočíta podľa závažnosti základného ochorenia. V ostatných prípadoch nie je potrebné veľké množstvo hormonálneho činidla, odporúča sa podávať malé dávky, ale častejšie.

Nežiaduce reakcie a kontraindikácie

pankreatitída,
hepatitída,
jadeit,

dekompenzované ochorenie srdca,
obličkové kamene,
ulcerózne lézie oblasti žalúdka a dvanástnika.

Hlavné nežiaduce reakcie po podaní hormonálnej látky sa vyskytujú pri nedodržaní odporúčaní pre dávkovanie. To je sprevádzané výrazným zvýšením inzulínu v krvnom obehu.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:

všeobecná slabosť;
zvýšené potenie;
tlkot srdca;
zvýšené slinenie;
závraty.

V závažných prípadoch kritického zvýšenia hormónu v krvnom obehu (v prípade, že nedošlo k včasnému podaniu uhľohydrátov), sa môžu vyskytnúť kŕče sprevádzané stratou vedomia a.

Krátkodobo a ultrarýchlo pôsobiace inzulínové prípravky

Všetky lieky obsahujúce krátke ľudské inzulíny alebo ich analógy majú podobné vlastnosti. Preto je možné ich v prípade potreby nahradiť pri dodržaní rovnakých dávok, pričom je potrebná predbežná konzultácia s lekárom. Takže, malý výber názvov inzulínu krátke a super rýchle pôsobenie

Najpopulárnejšie a najliečivejšie krátko pôsobiace prostriedky sú:

- Vyrobené pomocou Saccharomyces cerevisiae pomocou technológie rekombinantnej DNA. Trvanie účinku aktívnej zložky na telo je určené rýchlosťou jej absorpcie. Závisí to od dávkovania, oblasti, typu cukrovky a spôsobu podávania. Účinok lieku začína 30 minút po injekcii. Maximálna koncentrácia inzulínu sa dosiahne po časovom období rovnajúcom sa 1,5-3,5 hodinám a trvanie jeho účinku sa pohybuje od 7 do 8 hodín.

V modernej medicíne krátkodobo pôsobiaci inzulín úspešne pomáha kompenzovať diabetes mellitus. Toto je najbežnejší nástroj zameraný na normalizáciu hladiny glukózy v tele pacienta. Inzulín je hormón vylučovaný pankreasom. Na pomoc organizmu pacienta sa používa aj dlhodobo a strednedobo pôsobiaci inzulín. Výber terapie závisí od toho, ako vážne cukrovka ničí životne dôležité orgány.

Spočiatku bol inzulín syntetizovaný prácou s pankreasom zvierat. O rok neskôr sa už úspešne používal v medicíne. Po 40 rokoch sa ľudia naučili umelo získavať túto látku s vysokým stupňom čistenia chemickými prostriedkami. Vedci už mnoho rokov vyvíjajú ľudský inzulín. Už v roku 1983 bola látka široko používaná v praxi a inzulínové prípravky živočíšneho pôvodu boli zakázané. Princípom výroby produktu je umiestnenie genetických materiálov do buniek kvasinkových mikroorganizmov alebo nepatogénnych kmeňov Escherichia coli. Po takejto expozícii samotné baktérie produkujú hormón.

Moderné lieky sa líšia v trvaní expozície a v poradí aminokyselín. Podľa stupňa čistenia sa delia na tradičné, monopeak a monokomponenty.

Krátke inzulíny (alebo jedlo) sú rozdelené do 2 typov:

Krátky inzulín (regulátor, rozpustný), ktorého predstaviteľmi sú Actrapid NM, Biogulin R. Známe sú aj také názvy liekov ako Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK.
Ultrakrátky inzulín. Sú to analógové inzulíny, ktoré zodpovedajú ľudským. Patria sem napríklad Insulin Lizpro (Humalog), Insulin Glulisin (Apidra).

sfRisOOlPuU

Dlhodobo pôsobiace inzulínové prípravky sú stredne a dlhodobo pôsobiace inzulínové prípravky. Nazývajú sa aj bazálne. Ide o inzulín-izofán, inzulín-zinok atď.

Okrem toho použitie lieku, ktorý okamžite zahŕňa dlhodobo pôsobiace inzulíny a rýchle inzulíny, výrazne uľahčuje úlohy medicíny.

Tabuľka 1 pomôže vizuálne študovať, ako rôzne typy inzulínu ovplyvňujú človeka.

Použitie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu

Krátkodobý inzulín označuje zlúčeniny roztokov zinku a inzulínu v kryštáloch s neutrálnym pH. Tieto lieky účinkujú veľmi rýchlo, ale obdobie účinku na telo je relatívne krátke. Podávajú sa subkutánne pol hodiny pred jedlom, možné je intramuskulárne podanie. Keď sa uvoľnia do krvi, prudko znížia hladinu glukózy. Maximálny účinok krátkeho inzulínu sa dosiahne pol hodiny po požití. Liečivo sa veľmi rýchlo vylučuje kontrainsulárnymi hormónmi, ako je glukagón, katecholamín, kortizol a rastový hormón. Vďaka tomu hladina cukru opäť stúpne do pôvodného stavu. Ak sa kontrainzulárne hormóny v tele nevytvárajú správne, obsah cukru dlho nestúpa. Krátkodobo pôsobiaci inzulín pôsobí na bunkovej úrovni aj po jeho odstránení z krvi.

Použite tento inzulín v prítomnosti nasledujúcich faktorov:

diabetická ketoacidóza u pacienta;
ak je potrebná resuscitácia a intenzívna starostlivosť;
nestabilná potreba tela inzulínu.

Pri neustále zvýšenom cukre sa lieky tohto typu kombinujú s dlhodobo pôsobiacimi liekmi a liekmi so stredným účinkom.

Odporúča sa podávať lieky len pred jedlom. Potom sa inzulín absorbuje rýchlejšie, začne pôsobiť takmer okamžite. Niektoré lieky tohto typu sa riedia vo vode a užívajú sa perorálne. Subkutánne injekcie sa podávajú pol hodiny pred jedlom. Dávky lieku sa vyberajú individuálne.

Krátke inzulíny uchovávajte v špeciálnych dávkovačoch. Na ich nabíjanie sa používa pufrovaný prípravok. Tým sa znižuje riziko kryštalizácie liečiva pri pomalom subkutánnom podávaní pacientovi. Teraz sú hexaméry dobre distribuované. Vyznačujú sa konštantným stavom častíc vo forme polymérov. Pomaly sa vstrebávajú, vysoké hladiny hormónu po jedle sú vylúčené.

Táto skutočnosť viedla vedcov k myšlienke vyvinúť podobné polosyntetické látky vo forme monomérov a dimérov. Prostredníctvom výskumu sa izolovalo množstvo zlúčenín nazývaných lispro-inzulín a aspart-inzulín. Tieto inzulínové prípravky sú trikrát účinnejšie vďaka väčšej absorpcii pri subkutánnom podaní. Hormón rýchlo dosiahne svoju najvyššiu koncentráciu v krvi a cukor rýchlejšie klesá. Požitie polosyntetického lieku 15 minút pred jedlom nahrádza podanie ľudského inzulínu pol hodiny pred jedlom.

Lispro-inzulíny sú ultrakrátko pôsobiace hormóny získané zmenou pomeru lyzínu a prolínu. Hexaméry, ktoré prenikajú do plazmy, sa rozkladajú na monoméry. V tomto ohľade je účinok lieku ešte rýchlejší ako účinok krátkodobo pôsobiacich inzulínov. Obdobie vplyvu na organizmus je bohužiaľ ešte kratšie.

Medzi výhody lieku patrí zníženie rizika hypoglykémie a schopnosť rýchlo znížiť glykovaný hemoglobín. Vďaka tomu sa cukrovka lepšie kompenzuje.

Najpopulárnejšie lieky, ktoré pôsobia do 15 minút po požití. Sú to Apidra, Humalog a Novorapid. Výber lieku závisí od celkového stavu pacienta, miesta podania lieku, dávkovania.

Vlastnosti farmakokinetiky lieku

U rôznych pacientov sa inzulín v tele správa odlišne. Čas potrebný na dosiahnutie vrcholu hormónu a maximálna schopnosť znížiť cukor u jedného človeka môže byť polovičný v porovnaní s druhým. Závisí to od toho, ako rýchlo sa liek absorbuje pod kožou. Najúčinnejšiu reakciu organizmu vyvolávajú inzulíny so strednou a dlhou expozíciou. Ale nie je to tak dávno, čo sa zistilo, že krátkodobo pôsobiace inzulíny nie sú vo svojich charakteristikách nižšie ako oni. Vzhľadom na dôležitosť správnej výživy a cvičenia je ľahšie kontrolovať hladinu glukózy.

Každý pacient s cukrovkou závislou od inzulínu si musí neustále podávať subkutánne injekcie hormónu. To tiež zahŕňa:

osoby, ktorým nepomáha diéta a tabletky;
tehotná žena;
ľudia s vývojom ochorenia po pankreatektómii;
pacienti s diabetickou ketoacidózou alebo hyperosmolárnou kómou;
ľudia so všetkými typmi cukrovky, ktorí potrebujú pooperačnú liečbu.

Liečba vo všetkých týchto prípadoch je zameraná na normalizáciu glukózy a všetkých metabolických procesov. Väčší efekt možno dosiahnuť kombináciou správnej stravy, cvičenia a injekcií.

Denné dávky lieku

U priemerného človeka s normálnou hmotnosťou je veľkosť dennej produkcie inzulínu od 18 do 40 jednotiek. Asi polovicu hormónu telo minie na bazálne tajomstvo. Druhá polovica ide na spracovanie potravín. Čas produkcie bazálneho hormónu je približne jedna jednotka za hodinu. Keď cukor zasiahne, táto rýchlosť sa zmení na 6 jednotiek. Ľudia s nadváhou produkujú po jedle štyrikrát viac inzulínu. Časť hormónu je zničená v systéme pečene.

Pacienti postihnutí cukrovkou 1. typu môžu mať rôzne potreby inzulínu za deň. Priemerná hodnota tohto ukazovateľa je od 0,6 do 0,7 jednotiek na 1 kg. Obézni ľudia potrebujú väčšiu dávku. Pacienti, ktorí potrebujú iba 0,5 jednotky, sú v dobrom fyzickom stave alebo majú zvyškovú sekréciu inzulínu.

Ako už bolo spomenuté, potreba inzulínu je bazálna a postprandiálna. Bazal je súčasťou hormónu, ktorý potláča rozklad glukózy v pečeni. Druhá frakcia inzulínu pomáha telu absorbovať živiny. Preto sa pacientovi pred jedlom podá injekcia.

Väčšina diabetikov užíva jednu injekciu denne. V tomto prípade je bežné použitie stredne pôsobiaceho alebo kombinovaného inzulínu. Kombinovaný prípravok zvyčajne kombinuje krátkodobo a strednedobo pôsobiace inzulíny.

Na neustále udržiavanie optimálnej hodnoty glykémie to ale často nestačí. V týchto prípadoch sa používa komplexnejší liečebný režim. Zahŕňa prípravky inzulínu strednej a vysokej rýchlosti účinku alebo dlhého a krátkeho účinku. Najbežnejšia frakčná-zmiešaná schéma. Osoba dostane dve injekcie: pred ranným jedlom a pred večerným jedlom. V tomto prípade zloženie injekcie zahŕňa hormóny krátkeho a stredného vplyvu. Keď injekcia pred večerným jedlom nie je schopná poskytnúť normu hladiny cukru na noc, osobe sa podajú dve injekcie. Najprv sa cukor kompenzuje liekom s krátkym účinkom a pred spaním je potrebná inzulínová páska alebo NPH.

WyrKklZSmV0

Každý potrebuje ráno inzulín. Pre diabetika má veľký význam správny výber lieku na večernú injekciu. Veľkosť dávky závisí od hladín glukózy. Vyberá sa individuálne pre každého pacienta. Nástrojom na podávanie inzulínu je buď inzulínová striekačka alebo špeciálne naprogramované zariadenie (pumpa).

Dobre uľahčený výpočet dávkovania vzhľadu glukomerov. Toto zariadenie umožňuje nepretržité meranie glykozylovaného hemoglobínu. Veľký význam pri liečbe krátkych inzulínov majú komorbidity, strava, fyzická forma.

Ak pankreas človeka počas jedla produkuje nedostatočné množstvo hormónu inzulínu, ktorý je potrebný na vstrebávanie glukózy, telo potrebuje pomoc. Ako môžete pomôcť? Pomôcť si môžete podaním krátkeho prípravku s obsahom inzulínu tak, aby sa jeho požadovaná koncentrácia a vrchol zvýšenia glykémie počas jedla zhodovali. Čo je to krátkodobo pôsobiaci inzulín? Aké sú analógy a typy?

Druhy inzulínu

Farmaceutický priemysel poskytuje pacientom nielen sériu krátkodobo pôsobiacich, ultrakrátkodobo, ale aj dlhodobo a strednedobo pôsobiacich živočíšnych, geneticky upravených inzulínov. Na liečbu prvého a druhého typu diabetes mellitus endokrinológovia predpisujú pacientom v závislosti od formy, štádia ochorenia rôzne typy liekov, charakterizované dĺžkou expozície, nástupom a vrcholom aktivity.

Zaujímavosť: Prvýkrát bol v roku 1921 izolovaný inzulín z pankreasu dobytka. Január nasledujúceho roku sa niesol v znamení začiatku klinických skúšok tohto hormónu na ľuďoch. V roku 1923 bol tento najväčší úspech chemikov ocenený Nobelovou cenou.

Typy inzulínov a ich mechanizmus účinku (tabuľka):

Druhy	Drogy (obchodné názvy)	Mechanizmus, aplikácia
Ultrakrátko pôsobiaci inzulín	Apidra	Ultrakrátke inzulíny sa podávajú pred jedlom do žalúdka, pretože okamžite reagujú na zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Ultrakrátky inzulín sa môže podávať ihneď po jedle
Skrátený inzulín akcie	Aktrapid NM, Insuman GT, Humulin Regular	Rýchly alebo jednoduchý (krátky) inzulín. Vyzerá to ako jasné riešenie. Začína pôsobiť po 20-40 minútach
Dlhodobo pôsobiaci inzulín	Levemir,	Dlhodobé inzulínové prípravky nemajú vrchol aktivity, účinkujú za hodinu alebo dve, podávajú sa 1-2 krát denne. Mechanizmus účinku je podobný prirodzenému človeku
Stredne pôsobiaci inzulín	Actrafan, Insulong, Lente, Semilente, Protafan, Humulín NPH	Stredne pôsobiace liečivo udržuje fyziologickú hladinu glukózy v krvi. Je predpísaný dvakrát denne, akcia po injekcii - za jednu až tri hodiny
Kombinované	Novolin,	Ampulka alebo injekčné pero označuje, ktorý inzulín je zahrnutý v kompozícii. Začína pôsobiť za 10-20 minút, musíte pichnúť dvakrát denne pred jedlom

Ako určiť, kedy podávať, aké dávky, typy inzulínových prípravkov? Na túto otázku môže odpovedať iba endokrinológ. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť.

Vlastnosti účinku krátkych inzulínov

Zdravé telo produkuje hormón, vždy v beta bunkách Langerhansovho ostrovčeka pankreasu. Porušenie syntézy hormónu spôsobuje poruchu, narušenie metabolizmu takmer všetkých systémov tela a rozvoj cukrovky. V počiatočných štádiách ochorenia sú pacientom často predpísané krátkodobo pôsobiace inzulíny.

Krátkodobo pôsobiaci inzulín má pomalý nástup (20 až 40 minút), takže medzi injekciou hormónu a jedlom musí uplynúť určitý čas.
Množstvo jedla, ktoré sa má zjesť po rýchlom podaní inzulínu, by malo zodpovedať dávke lieku. V žiadnom prípade by ste nemali meniť odporúčané množstvo príjmu potravy. Viac jedla môže viesť k hyperglykémii, menej jedla môže viesť k hypoglykémii.
Zavedenie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu vyžaduje snacking - po 2-3 hodinách sa pozoruje vrchol účinku lieku, takže telo potrebuje sacharidy.

Pozor: Čas na výpočet času a dávky je približný - pacienti majú svoje individuálne vlastnosti organizmu. Preto endokrinológ určuje dávku a čas individuálne pre každého pacienta.

Injekcie sa majú podávať iba pomocou sterilnej inzulínovej striekačky a len v určitých časoch. Liečivo sa podáva subkutánne, niekedy intramuskulárne. Mierne sa môže zmeniť len miesto vpichu, ktoré nie je potrebné po vpichu masírovať, aby sa liek hladko dostal do krvi.

Je veľmi dôležité, aby pacient nepresunul proces neustálej kontroly liekov na ošetrujúceho lekára, sám sledoval stravu a životný štýl.

rýchly inzulín rýchlo reaguje na príjem cukrov;
dlhodobo pôsobiace liečivo udržuje určitú hladinu hormónu v krvnom obehu.

Ako nezávisle vypočítať čas lieku

musíte zadať dávku lieku 45 minút pred jedlom;
monitorovať hladinu glukózy každých päť minút;
ak hladina glukózy klesla o 0,3 mmol, musíte jesť raz.

Správne vypočítané podávanie hormónu vedie k účinnej liečbe diabetes mellitus a prevencii komplikácií. Dávka inzulínových prípravkov pre dospelých je od 8 IU do 24 IU pre deti - nie viac ako 8 IU denne.

Kontraindikácie na použitie

Ako každý liek, rýchly inzulín má kontraindikácie a vedľajšie účinky.

hepatitída, vredy dvanástnika a žalúdka;
nefrolitiáza, zápal obličiek;
niektoré srdcové chyby.

Nežiaduce reakcie sa prejavujú pri porušení dávkovania: silná slabosť, zvýšené potenie, slinenie, častý srdcový tep, kŕče so stratou vedomia, kóma.

Analógy krátkych inzulínov

Ako sa nenechať zmiasť názvami podobných liekov v lekárni? Rýchlo pôsobiaci inzulín, ľudský alebo ekvivalenty, sú zameniteľné:

Názvy inzulínov	Formulár na uvoľnenie (injekčný roztok 100 IU/ml)	Krajina	Ceny (rub.)
Actrapid NM	10 ml, fľaša	Dánsko	278–475
Actrapid NM	40 IU/ml 10 ml fľaša	Dánsko, India	380
Actrapid NM Penfill	3ml, sklenená kartuša	Dánsko	820–1019
Apidra	3ml, sklenená kartuša	Nemecko	1880–2346
Apidra Solostar	3ml, sklenená náplň v injekčnom pere	Nemecko	1840–2346
Biosulin R	3ml, sklenená kartuša	India	972–1370
Biosulin R	10 ml, fľaša	India	442–611
Gensulin R	10 ml, fľaša	Poľsko	560–625
Gensulin R	3ml, sklenená kartuša	Poľsko	426–1212
Insuman Rapid GT	3ml, sklenená kartuša	Nemecko	653–1504
Insuman Rapid GT	5 ml, fľaša	Nemecko,	1162–1570
Novorapid Penfill	3ml, sklenená kartuša	Dánsko	1276–1769
Novorapid FlexPen	3ml, sklenená náplň v injekčnom pere	Dánsko	1499–1921
Rinzulín R	40 IU/ml 10 ml fľaša	Rusko	nie
Rosinzulín R	5 ml, fľaša	Rusko	nie
Humalog	3ml, sklenená kartuša	Francúzsko	1395–2000
Humulin Regular	3ml, sklenená kartuša	Francúzsko	800–1574
Humulin Regular	10 ml, fľaša	Francúzsko, USA	462–641

Záver

Krátky inzulín je liek predpísaný endokrinológom na liečbu diabetes mellitus. Aby bola liečba účinná a nespôsobovala škody vo forme hypo-, hyperglykémie, prísne dodržiavajte dávku, čas podávania a stravovací režim. Liek môžete nahradiť analógmi až po konzultácii s lekárom. Je veľmi dôležité nezávisle kontrolovať hladinu glukózy v krvi, pravidelne vykonávať testy, upravovať preventívne a liečebné opatrenia.

diabet-expert.ru

Ľudia s cukrovkou sú nútení podávať si inzulín do svalového tkaniva. Farmakologické prípravky tejto skupiny sú analógmi látok produkovaných ľudským telom alebo neutrálnych látok živočíšneho pôvodu.

Indikácie pre použitie krátkodobo pôsobiacich inzulínov

Liek je potrebný v prípade:

diabetes 1. typu;
štádiá rezistencie pri cukrovke 2. typu;
s neúčinnosťou stravy počas tehotenstva;
hyperglykemická kóma.

Krátkodobo pôsobiace inzulínové prípravky

Živočíšne produkty zahŕňajú:

Actrapid MS;
Iletin II pravidelný;
Insulrap SPP;
Monolínový regulátor U240;
Brinsularpi MK;
monozulín MK;
Pensulin SR.

Krátkodobo pôsobiaci inzulín sa vstrekuje do podkožnej tukovej vrstvy a už po 15-30 minútach zabezpečuje rýchly transport aminokyselín a glukózy do buniek. Doba pôsobenia je 6-8 hodín. Vrchol aktivity látky je však len 1-3 hodiny.

Nižšie sú uvedené názvy krátkodobo pôsobiacich inzulínových prípravkov, podobných ľudským.

Rýchle lieky:

Actrapid NM;
Biogulínový regulátor;
Berlinsulin N Normal;
Brinsularpi C;
biosulin R;
Insuman Rapid;
Pensulin CR;
Humulin Regular;
Homorap.

Už po 15-30 minútach začína účinok lieku. Trvanie práce je 5-8 hodín, vrchol aktivity je 1-3 hodiny.

Ultrarýchle, ultrakrátko pôsobiace inzulíny:

Apidra;
Novaorapid;
Humalog.

Rozdiel v tejto skupine spočíva v tom, že vlastnosti lieku sa objavia po 15 minútach. Trvanie účinku nie je dlhšie ako 3-5 hodín. Maximálna aktivita je 0,5-2,5 hodiny.

Čas aktívneho pôsobenia krátkeho inzulínu priamo súvisí s viacerými bodmi. Patria sem faktory, ako je miesto vpichu, dávkovanie a anatómia pacienta.

Lieky sa vyrábajú v injekčných liekovkách, ako aj v špeciálnych kazetách. Inzulín v náplne sa podávajú výlučne subkutánne, lieky v injekčných liekovkách sa môžu používať na intramuskulárne a intravenózne injekcie s príslušnými indikáciami.

Optimálne je aplikovať si krátkodobo pôsobiaci inzulín pred jedlom po dobu 10-30 minút, pričom nezabudnite zakaždým zmeniť miesto vpichu. Látka v injekčných liekovkách sa môže použiť v kombinácii, zmiešaná s dlhodobo pôsobiacimi liekmi. V tomto prípade sa kombinovaný prípravok podáva ihneď po zmiešaní zložiek. Všetky krátkodobo pôsobiace inzulíny sa vydávajú len po predložení lekárskeho predpisu.

womanadvice.ru

Základné lieky

Krátkodobo pôsobiace inzulíny sú rozpustné a schopné rýchlo stabilizovať rôzne procesy v ľudskom tele. To platí aj pre tie, ktoré súvisia s absorpciou glukózy. Súčasne sa do zloženia liečivých zložiek zavádza inzulín, ktorý neobsahuje žiadne nečistoty, ale koncentruje sa v čistej forme. Preto je jeho pôsobenie oveľa efektívnejšie, odtiaľ názov krátky inzulín, pretože začne pôsobiť mimoriadne rýchlo.

Vrchol aktivity, ktorý určuje prezentované typy inzulínu, je identifikovaný v priebehu niekoľkých hodín od okamihu jeho zavedenia.

Zvyčajne to trvá jeden a pol až dve hodiny, ale v závislosti od reakcií organizmu a ich odrôd možno identifikovať aj dlhšie reakcie. Droga sa však vyznačuje pomerne rýchlym poklesom po takom silnom dopade. Po šiestich hodinách zostanú v krvi len nepatrné stopy predtým aplikovaného krátkeho inzulínu.

Špecialisti upozorňujú na skutočnosť, že krátky inzulín má klasifikáciu v rámci triedy, konkrétne sa rozlišujú krátke a ultrakrátke účinky. Inzulíny, ktoré patria do prvého typu, začnú pôsobiť po pol hodine od okamihu podania. Mali by sa použiť najneskôr 30 minút pred jedlom - takže typy prezentovaného inzulínu budú najúčinnejšie.

Ultrashort inzulín je kompozícia, ktorá začína pôsobiť po 15 minútach. Predložené lieky sa dôrazne odporúčajú užívať približne 5-10 minút pred jedlom alebo bezprostredne po jedle. Každý použitý názov je potrebné dohodnúť s odborníkom, ktorý vám pomôže vybrať odrodu, ktorá je v tomto konkrétnom prípade vhodná.

Ultrakrátke inzulíny zahŕňajú Humalog, Novorapid a Apidra - existuje špeciálna tabuľka. Názvy spojené s krátkym inzulínom sú Actrapid NM, Insuman, Rapid a niektoré ďalšie. Okrem prezentovaných odrôd odborníci identifikujú hormonálnu zložku stredného trvania a dlhodobého trvania, z ktorých posledná trvá najmenej 20 hodín.

Vlastnosti komponentov

Krátky inzulín je čistý hormonálny prípravok, ktorý sa vyrába buď na báze zvieracieho, alebo skôr bravčového inzulínu, alebo biologickou syntézou pomocou technológií genetického inžinierstva. Ktorýkoľvek z nich je plne v súlade s prirodzeným ľudským hormónom, a preto sa vyznačuje vynikajúcim účinkom na znižovanie cukru. Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že:

na rozdiel od podobných formulácií s algoritmom dlhej expozície neobsahujú žiadne prísady. Preto takmer nikdy nevyvolávajú alergický účinok;
Na udržanie optimálneho pomeru cukru v krvi u ľudí s cukrovkou sa často používajú zložky krátkeho inzulínu. Zavádzajú sa približne 30 minút pred jedlom, aby sa naplno prejavil ich dlhodobý účinok;
Je potrebné pochopiť, že každý diabetik má z fyziologického hľadiska svoje vlastné charakteristiky. Preto výpočet požadovaného objemu lieku vždy vykonáva odborník na individuálnom základe.

Okrem toho je mimoriadne dôležité, aby pomer skonzumovaného jedla bol priamo úmerný podávanej dávke inzulínu.

To je to, čo poskytne najkompletnejší priebeh zotavenia a ultrakrátky a dlhodobo pôsobiaci inzulín, ako každý iný liek, bude 100% účinný.

Kľúčové pravidlá pre zavedenie hormonálnej zložky pred konzumáciou jedla znamenajú dodržiavanie určitých pravidiel. Na realizáciu injekcie je potrebné použiť iba špeciálnu inzulínovú striekačku. Vďaka nemu sa zavedie presné dávkovanie, ktoré predpisuje odborník. Čas zavedenia by mal zostať konštantný (to znamená vykonávať v rovnakom čase), ale miesta, kde sa budú injekcie podávať, sa dôrazne odporúča zmeniť, a to aj pri dodržaní určitej frekvencie. Je neprijateľné masírovať oblasť, do ktorej bola injekcia podaná, pretože prirodzené vstrebávanie liečivej zložky do krvi by malo zostať čo najhladšie, nie rýchle alebo náhle.

Krátkodobo pôsobiaci inzulín, podobne ako ultrakrátkodobo pôsobiaci inzulín, je modifikovaný analóg ľudskej zložky. Ako už bolo uvedené, môže to vysvetliť vysokú mieru jeho vplyvu na ľudské telo. Predložená kompozícia však bola vyvinutá s cieľom poskytnúť núdzovú podporu osobe, ktorá mala z rôznych dôvodov skok v hladine cukru v krvi. Preto sa v rámci komplexnej liečby cukrovky používa veľmi zriedkavo, ako všetky jeho názvy.

Injekčne podávaný imunoreaktívny inzulín – IRI – je nevyhnutný v situácii, keď diabetik nemôže čakať určitý čas s jedlom. Avšak pod podmienkou správnej výživy sa predložený liek neodporúča používať. Je to spôsobené tým, že jeho pokles vplyvu z vrcholových ukazovateľov je mimoriadne prudký, a preto je mimoriadne ťažké vypočítať správne dávkovanie. V niektorých situáciách to charakterizuje aj dlhodobo pôsobiaci inzulín.

Pravidlá aplikácie

Vzhľadom na to, že krátke a ultrakrátke inzulíny sú vysokokvalitné prípravky (a blízke ľudskému inzulínu), zriedkavo vyvolávajú alergické reakcie. V niektorých situáciách je však možné identifikovať určitý nepríjemný účinok, a to svrbenie alebo podráždenie v oblasti injekcie - tento účinok môže trvať veľmi dlho.

Hormonálnu zložku sa dôrazne odporúča zaviesť do peritoneálnej oblasti pod kožu ihneď po silovom tréningu. Je potrebné začať s malými dávkami a súčasne je potrebné neustále sledovať všetky reakcie tela. Približne 15 minút po injekcii je vhodné skonzumovať niektoré zo sladkých jedál.

Pomer prijatých sacharidov k jednotke zavedenej liečivej zložky by mal byť desať ku jednej.

Potom, po 60 minútach, budete musieť jesť výdatné jedlo, je veľmi dôležité, aby strava obsahovala jedlo, ktoré je nasýtené bielkovinovou zložkou. Predávkovanie inzulínom alebo jeho nesprávne použitie môže vyvolať závažný hypoglykemický syndróm. Zvyčajne sa spája s náhlym znížením pomeru cukru v krvi.

V drvivej väčšine prípadov po užití ultrakrátkeho a krátkeho typu inzulínu nastáva mierna alebo stredná forma hypoglykemického stavu. Je spojená s určitými výraznými príznakmi:

závraty a tmavnutie v oblasti očí s náhlou zmenou polohy tela;
akútny pocit hladu;
bolesti hlavy.

Pozor si treba dať aj na zvýšený tep, zvýšené potenie a stav vnútornej úzkosti a podráždenosti. Po identifikácii aspoň jedného z prezentovaných prejavov sa dôrazne odporúča čo najskôr skonzumovať nejaký sladký nápoj. Po 15 minútach navyše odborníci odporúčajú zjesť jednu porciu jedla, ktoré obsahuje bielkoviny a sacharidy.

Vzhľadom na to všetko by som chcel upozorniť na skutočnosť, že krátkodobo pôsobiaci inzulín je taká hormonálna zložka, ktorá umožňuje rýchlo normalizovať pomer cukru v krvi. Stáva sa to rýchlejšie, ako keď používate dlhý inzulín a podobné odrody. Pri jeho použití je však potrebné brať do úvahy normy aplikácie a ďalšie vlastnosti, aby bol výsledok dopadu úplný.

www.udiabeta.ru

Koncept krátkodobo pôsobiacich inzulínov

Hneď ako sa takýto inzulín zavedie, rozpúšťa sa a rýchlo normalizuje metabolické procesy, ktoré sú spojené s absorpciou glukózy.

Na rozdiel od liekov s dlhodobým účinkom pozostávajú len z čistého hormonálneho roztoku bez akýchkoľvek prísad. Už z názvu je zrejmé, že po zavedení začínajú pôsobiť čo najrýchlejšie, teda v relatívne krátkom čase znižujú hladinu cukru v krvi. Zároveň však zastavujú svoj účinok rýchlejšie ako lieky s priemerným trvaním účinku, ako je možné vidieť na príklade nasledujúcej schémy:

Kedy je tento typ inzulínu predpísaný?

Krátkodobo pôsobiace inzulíny sa používajú samostatne alebo v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi hormónmi. Vstup je povolený až 6-krát denne. Najčastejšie sa predpisujú v takých prípadoch, ako sú:

resuscitačná terapia;
nestabilná potreba tela inzulínu;
chirurgické zákroky;
zlomeniny;
komplikácie diabetu - ketoacidóza.

Ako dlho trvá krátky inzulín a kedy dosahuje vrchol?

Pri subkutánnom podaní sa pozoruje najdlhší účinok lieku, ktorý sa vyskytuje po 30-40 minútach, práve keď je jedlo strávené.

Po užití lieku sa maximálny účinok inzulínu dosiahne po 2-3 hodinách. Trvanie závisí od podanej dávky:

ak 4 JEDNOTKY – 6 JEDNOTiek, trvanie normalizácie stavu je približne 5 hodín;
ak 16 jednotiek alebo viac, môže to dosiahnuť 6-8 hodín.

Po uplynutí času účinku sa liek vylučuje z tela kontrainzulárnymi hormónmi.

Druhy krátkodobo pôsobiacich inzulínových prípravkov

Existuje veľa krátkodobo pôsobiacich inzulínových prípravkov, medzi ktorými sú veľmi obľúbené prípravky z tabuľky:

Uvedené inzulíny sa považujú za geneticky upravené pre ľudí, s výnimkou lieku Monodar, ktorý je klasifikovaný ako prasa. Vyrába sa vo forme rozpustného roztoku v injekčných liekovkách. Všetky sú určené na liečbu cukrovky 1. a 2. typu. Často predpisované pred dlhodobo pôsobiacimi liekmi.

Lieky nie sú kontraindikované u tehotných a dojčiacich žien, pretože tento typ inzulínu neprechádza placentou a do materského mlieka.

Ultrakrátko pôsobiaci inzulín

Toto je najnovší vynález vo farmakológii. Od ostatných druhov sa líši takmer okamžitým pôsobením, normalizuje hladinu cukru v krvi. Najčastejšie predpisované lieky sú:

Tieto lieky sú analógmi ľudského hormónu. Sú vhodné v prípadoch, keď potrebujete prijať jedlo, ale jeho množstvo nie je známe, keď je ťažké vypočítať dávku inzulínu na trávenie. Najprv môžete jesť, potom vypočítať dávku a podať injekciu pacientovi. Keďže pôsobenie inzulínu je rýchle, jedlo sa nestihne stráviť.

Tento ultrakrátky inzulín je určený na použitie v prípadoch, keď diabetici porušujú diétu a jedia viac sladkostí, ako sa odporúča. Zvyčajne v takýchto prípadoch dochádza k prudkému zvýšeniu cukru, čo môže viesť k zdravotným komplikáciám. Vtedy môžu tieto lieky pomôcť. Niekedy, keď pacient nemôže čakať asi 40 minút, ale vstúpi do jedla oveľa skôr, môže byť tento typ inzulínu opäť podaný.

Takýto inzulín nie je predpísaný pacientom, ktorí dodržiavajú všetky pravidlá vo výžive. Najčastejšie len ako sanitka s prudkým skokom v cukre.

Nie je kontraindikovaný u tehotných žien s diagnostikovanou cukrovkou. Je povolené aplikovať, aj keď existuje toxikóza tehotenstva.

Výhody ultrakrátkeho inzulínu sú, že môže:

znížiť frekvenciu vysokej hladiny cukru v krvi v noci, najmä na začiatku tehotenstva;
pomôcť rýchlo normalizovať cukor u budúcej matky počas cisárskeho rezu;
znížiť riziko komplikácií po jedle.

Tieto lieky sú také účinné, že dokážu normalizovať cukor v krátkom čase, pričom dávka sa podáva oveľa menej, čo pomáha predchádzať rôznym komplikáciám.

Ako vypočítať krátky inzulín - vzorce pre diabetikov

Existujú rôzne metódy na výpočet jednej dávky krátkodobo pôsobiaceho inzulínu, ktoré možno nájsť nižšie:

Na základe hladiny glykémie

Výpočet dávky na základe skonzumovaného jedla

Od jednorazovej dávky krátkodobo pôsobiaceho inzulínu závisí nielen hladina glukózy v krvi, ale aj skonzumované jedlo. Pri výpočte sa teda oplatí zvážiť nasledujúce skutočnosti:

Mernou jednotkou pre sacharidy sú chlebové jednotky (XE). Takže 1 XE \u003d 10 g glukózy;
Na každý XE si musíte podať 1 jednotku inzulínu. Pre presnejší výpočet sa používa táto definícia - 1 jednotka inzulínu zníži hormón o 2,0 mmol / l a 1 XU sacharidovej potravy ho zvýši na 2,0 mmol / l, teda na každých 0,28 mmol / l, ktoré presahujú 8, 25 mmol / l sa vstrekuje 1 jednotka lieku;
Ak jedlo neobsahuje sacharidy, potom sa hladina hormónu v krvi prakticky nezvyšuje.

Príklad výpočtu: Ak je pred jedlom hladina glukózy 8 mmol / l a plánuje sa zjesť 20 g sacharidového jedla alebo 2 XE (+ 4,4 mmol / l), potom po jedle hladina cukru stúpne na 12,4, zatiaľ čo norma je 6. Preto je potrebné zadať 3 IU lieku, aby index cukru klesol na 6,4.

Maximálna dávka pre jednu injekciu

Prípadnú dávku inzulínu upravuje ošetrujúci lekár, nemala by však presiahnuť 1,0 U, čo sa počíta na 1 kg jeho hmotnosti. Toto je maximálna dávka.

Predávkovanie môže viesť ku komplikáciám.

Zvyčajne lekár dodržiava nasledujúce pravidlá:

Ak bol diabetes 1. typu diagnostikovaný len nedávno, predpisuje sa dávka nie viac ako 0,5 U / kg.
Pri dobrej kompenzácii počas roka je dávka 0,6 U / kg.
Ak sa pri cukrovke 1. typu pozoruje nestabilita, cukor sa neustále mení, odoberie sa 0,7 U / kg.
Pri diagnóze dekompenzovaného diabetu je dávka 0,8 U / kg.
Pri ketacidóze sa užíva 0,9 U / kg.
Ak je tehotenstvo v poslednom trimestri - 1,0 U / kg.

Ako aplikovať krátky inzulín? (video)

Všetky druhy inzulínu sa v podstate podávajú približne rovnakým spôsobom a pred jedlom. Odporúča sa vybrať tie oblasti na ľudskom tele, kde neprechádzajú veľké cievy, sú tam ložiská podkožného tuku.

Pri venóznom podaní bude účinok inzulínu okamžitý, čo je pri dennej terapii neprijateľné. Preto sa odporúča subkutánne podávanie lieku, čo prispieva k rovnomernej absorpcii inzulínu do krvi.

Môžete si vybrať brucho, ale neaplikujte injekciu v okruhu 6 cm od pupka. Pred injekciou musíte túto oblasť a ruky umyť mydlom a osušiť. Pripravte si všetko, čo potrebujete na postup: jednorazovú injekčnú striekačku, injekčnú liekovku s liekom a vatový tampón. Nezabudnite skontrolovať dátum exspirácie lieku!

Odstráňte uzáver z injekčnej striekačky a ponechajte gumený uzáver.
Ihlu ošetrite alkoholom a opatrne vložte do liekovky s liekom.
Získajte správne množstvo inzulínu.
Odstráňte ihlu a uvoľnite vzduch stlačením piestu injekčnej striekačky, kým kvapka inzulínu nekvapká.
Pomocou palca a ukazováka vytvorte malý záhyb kože. Ak je vrstva podkožného tuku hrubá, potom sa ihla zavádza pod uhlom 90 stupňov, pri tenkej musí byť ihla mierne naklonená pod uhlom 45 stupňov. V opačnom prípade nebude injekcia subkutánna, ale intramuskulárna. Ak pacient nemá nadváhu, je lepšie použiť tenkú a malú ihlu.
Pomaly a plynulo vstrekujte inzulín. Rýchlosť by mala byť počas úvodu rovnomerná.
Keď je injekčná striekačka prázdna, rýchlo vyberte ihlu spod kože a uvoľnite záhyb.
Na ihlu injekčnej striekačky nasaďte ochranný kryt a zlikvidujte ho.

Nemôžete neustále pichať na rovnakom mieste a vzdialenosť od jednej injekcie k druhej by mala byť asi 2 cm Striedavé injekcie: najprv do jedného stehna, potom do druhého a potom do sedacej časti. V opačnom prípade môže dôjsť k zhrubnutiu tukového tkaniva.

Rýchlosť vstrebávania hormónu dokonca závisí od výberu miesta. Inzulín sa absorbuje najrýchlejšie z prednej steny brucha, potom z ramien a zadku a neskôr z prednej plochy stehien.

Najlepšie je podať injekciu do brucha, aby k účinku došlo rýchlejšie ihneď po jedle.

Viac o technike podávania inzulínu sa dozviete v tomto článku alebo nasledujúcom videu:

Na záver stojí za zmienku, že si nemôžete nezávisle vybrať liek s krátkym účinkom, zmeniť jeho dávkovanie bez lekárskeho predpisu. Je potrebné vypracovať spolu s endokrinológom schému jeho podávania podľa režimu a množstva prijatej potravy. Je vhodné neustále meniť miesto vpichu, správne skladovať liek a sledovať dátumy exspirácie. A pri najmenšej zmene a komplikáciách sa poraďte s lekárom.

diabet.biz

Klasifikácia krátkych inzulínov

Podľa časových charakteristík je krátkodobo pôsobiaci inzulín:

Krátke (rozpustné, regulačné) inzulíny- účinkujú po podaní do pol hodiny, preto sa odporúča užívať ich 40-50 minút pred jedlom. Najvyššia koncentrácia účinnej látky v krvnom riečisku sa dosiahne po 2 hodinách a po 6 hodinách zostávajú v tele len stopy liečiva. Krátke inzulíny zahŕňajú ľudské rozpustné geneticky upravené, ľudské rozpustné polosyntetické a jednozložkové rozpustné bravčové inzulíny.
Ultrakrátke (ľudský ekvivalent, analóg) inzulíny- začať pôsobiť na telo po podaní po 15 minútach. Vrchol aktivity sa tiež dosiahne po niekoľkých hodinách. Úplné vylúčenie z tela nastáva po 4 hodinách. Vzhľadom na to, že ultrakrátky inzulín pôsobí fyziologickejšie, prípravky, v ktorých je prítomný, možno užívať 5-10 minút pred jedlom alebo bezprostredne po jedle. Tomuto typu liekov možno pripísať aspartové inzulíny a polosyntetické analógy ľudského inzulínu.

Späť k obsahu

Krátky inzulín pri liečbe cukrovky

Inzulín pri cukrovke pomáha predchádzať vzniku komplikácií, predlžuje život diabetika a zlepšuje jeho kvalitu. Injekcie tohto lieku tiež znižujú zaťaženie pankreasu, čo prispieva k čiastočnej obnove beta buniek.

Akú stravu by mali jesť diabetici? Pozrite si vyvážený jedálny lístok na týždeň práve teraz!

saydiabetu.net

Prečo potrebujete inzulín

Hormón inzulín je produkovaný beta bunkami pankreasu známymi ako Langerhansove ostrovčeky. Hlavnou úlohou hormónu je znížiť koncentráciu cukru v tele, ktorého množstvo sa prudko zvyšuje po každom jedle alebo v stresovej situácii: mechanizmus účinku adrenalínu zahŕňa prudké uvoľnenie cukru do krvi, aby sa vytvoril ďalší energie.

Inzulín rovnomerne dodáva do všetkých buniek tela glukózu a ďalšie živiny, ktoré vstúpili do tela s jedlom.

Ak Langerhansove ostrovčeky z nejakého dôvodu prestanú produkovať hormón, telo nie je schopné získať potrebnú energiu z potravy: napriek vysokému množstvu glukózy v krvi sa k mnohým bunkám nedostane. Kvôli nedostatku potravy začnú po určitom čase pociťovať hlad a odumierajú. To vedie k poruchám v tele, a ak sa opatrenia neprijmú včas, človek zomrie.

Za starých čias bol diabetik odsúdený na smrť. Asi pred sto rokmi bol inzulín prvýkrát získaný z pankreasu psa, potom bol extrahovaný z tela kravy a prasaťa. Odvtedy veda urobila veľký krok vpred a v súčasnosti sa pomocou genetického inžinierstva získava umelý hormón, čo je najlepšia možnosť, keďže na rozdiel od zvieracieho inzulínu nemá takmer žiadne kontraindikácie, alergie a vedľajšie účinky.

Mechanizmus účinku syntetického inzulínu napodobňuje prácu prirodzeného hormónu. Keď sa dostane do krvi, distribuuje sa do celého tela: päť až dvadsať percent liečiva sa viaže na bielkoviny, alfa a beta globulíny. Väčšina lieku sa rozkladá v pečeni a obličkách, ktoré odstraňujú hormón z tela.

Klasifikácia liekov

Inzulínové lieky sa okrem pôvodu klasifikujú aj podľa rýchlosti nástupu účinku na organizmus a dĺžky účinku. Čo znamená dať prednosť v danej situácii, do značnej miery závisí od stavu pacienta. Existujú nasledujúce typy inzulínu:

ultrakrátky liek (Humalog, NovoRapid, Apidra);
krátkodobo pôsobiaci inzulín (Actrapid, Humudar R);
liek stredného účinku (Insuman Bazan GT, Humudar B, Protafan MS);
liek s predĺženým (dlhodobým) účinkom;
dlhodobo pôsobiaci liek.

Inzulínové lieky sa podávajú najmä subkutánne a intramuskulárne. Intravenózna injekcia je možná len s krátkodobo pôsobiacimi liekmi a len ako posledná možnosť pre diabetickú prekómu a kómu. Pred vstupom sa liek musí zahriať v dlaniach: studený roztok sa pomaly absorbuje a je bolestivou injekciou.

Ako rýchly bude účinok inzulínu, závisí od dávky, miesta vpichu, štádia ochorenia. Najrýchlejším spôsobom sa liek dostane do krvného obehu po injekcii do prednej brušnej steny, pomalšie - z prednej časti stehna a ramena, najdlhšie - zo zadku a lopatky. Pred začatím injekcií na konkrétnom mieste sa musíte poradiť s lekárom, ktorý presne určí miesto. Je tiež potrebné poradiť sa s lekárom, ak je potrebné zmeniť miesto vpichu.

Liek s ultrakrátkym účinkom

Ultrakrátko pôsobiaci inzulín sa môže podávať subkutánne a intramuskulárne. Lieky známe ako Apidra a NovoRapid sa v prípade potreby podávajú intravenózne. Účinok inzulínu začína päť až desať minút po podaní lieku, pričom rýchlosť účinku Humalogu na organizmus nastupuje o päť minút rýchlejšie ako iné lieky z jeho skupiny.

Inzulíny s ultrakrátkym účinkom dosiahnu svoj vrchol v priebehu jeden a pol až troch hodín po podaní lieku. Celková doba ich pôsobenia je od štyroch do piatich hodín.

Napriek tomu, že lieky ultra krátkeho typu začínajú ovplyvňovať telo veľmi rýchlo, používajú sa zriedkavo: hlavne na vyplatenie skokov v hladine glukózy v krvi, ku ktorým dochádza v dôsledku diéty alebo v stresovej situácii. Používajú sa aj vtedy, keď nie je možné počkať s jedlom predpísaných tridsať až štyridsaťpäť minút. Ultrakrátke lieky sa musia podávať niekoľko minút pred jedlom alebo bezprostredne po jedle.

Takéto krátke obdobie ich účinku na telo si vyžaduje časté injekcie, preto liek nie je predpísaný ako trvalý liek. Použitie ultrakrátkeho inzulínu nezbavuje diabetika nutnosti dodržiavať diétu s nízkym obsahom uhľohydrátov: iba v tomto prípade bude hladina glukózy pod kontrolou, čo zabráni problémom v dôsledku náhlych zmien cukru.

Pri podávaní ultrakrátko pôsobiaceho inzulínu si pacient a lekár musia uvedomiť, že takéto lieky sú silnejšie ako lieky s dlhším časom expozície. Napríklad 1 jednotka Humalogu znižuje hladinu cukru o dva a pol a Apidra a NovoRapid - o jeden a pol krát viac ako liek s krátkou periódou. Z tohto dôvodu by ich dávka mala byť výrazne nižšia ako dávka lieku s inou dobou účinku.

Jedným z nedostatkov ultrakrátkych prípravkov je, že ich účinok na telo začína tak rýchlo, ako náhle končí a klesá. Preto je veľmi ťažké neustále upravovať stravu tak, aby množstvo glukózy v tele zostalo v norme. Krátkodobý inzulín má plynulejší prechodový mechanizmus, ktorý podporuje lepšie vstrebávanie potravy pri dodržaní vhodnej diéty.

Liek s krátkym trvaním účinku

Liek s krátkou dobou účinku sa má podávať tridsať, najlepšie štyridsaťpäť minút pred jedlom. Keď sa blížite k vrcholu drogy, musíte si dať občerstvenie. Liečivo pôsobí na telo za dvadsať až tridsať minút a maximálny účinok dosiahne dve až tri hodiny po injekcii. Účinok inzulínu trvá päť až šesť hodín.

Krátkodobo pôsobiace lieky sa používajú pri určovaní dávky inzulínu a tiež vtedy, ak je potrebný rýchly účinok a neexistuje ultrakrátko pôsobiaci liek. Ďalšou oblasťou použitia sú anabolické látky, ktoré urýchľujú tvorbu a obnovu štruktúrnych častí buniek, tkanív, svalových štruktúr (podávané v malých dávkach).

Stredné lieky

Jednou z významných nevýhod krátkodobo pôsobiacich inzulínov je, že ich použitie si vyžaduje časté injekcie. Preto vedci vyvinuli lieky so stredným trvaním, ktoré sa považujú za najlepšiu možnosť pre diabetikov: doba ich účinku je od 16 hodín do dňa (v závislosti od ochorenia, charakteristík organizmu, spôsobu podávania). Z tohto dôvodu telo potrebuje nie viac ako dve alebo tri injekcie denne.

Dlhé obdobie účinku lieku je spôsobené prítomnosťou zinku alebo protamínu (izofán, bazál, protafan) v prípravku, vďaka čomu sa nerozpúšťajú tak dobre ako krátke inzulíny, pomalšie sa vstrebávajú do krvi z podkožného tkaniva, čo poskytuje dlhší účinok. Z rovnakého dôvodu stredne pôsobiace lieky nie sú lieky určené na okamžitú reakciu na nárast glukózy: začnú pôsobiť hodinu alebo dve po injekcii.

Maximálny účinok liekov s priemerným trvaním trvá oveľa dlhšie ako liekov s krátkym obdobím účinku - začína štyri hodiny po zavedení hormónu a klesá po dvanástich hodinách.

Dlhotrvajúci efekt

Medzi lieky s dlhodobým účinkom patria inzulínové prípravky, ktoré pôsobia na organizmus od dvadsiatich do tridsiatich šiestich hodín. Začínajú konať neskoro - dve hodiny po zavedení a dosahujú vrchol po šestnástich až dvadsiatich hodinách. Aj keď sa dlhodobo pôsobiaci inzulín vyznačuje dlhodobým účinkom, lekári uprednostňujú užívanie krátkodobo a strednedobo pôsobiacich liekov, pretože ráno po podaní dlhodobo pôsobiaceho inzulínu môže byť problémom hypoglykémia.

Preto sa predpisujú najmä diabetikom, ktorí majú zníženú citlivosť na inzulín, ale aj starším ľuďom a tým, ktorí majú problémy so zrakom, preto si injekciu nemôžu sami aplikovať a musia čakať na sestričku alebo do nemocnice.

V poslednej dobe sa začali objavovať superdlhodobo pôsobiace lieky, ktoré pôsobia na organizmus asi štyridsaťdva hodín. Ale dlhodobo pôsobiaci inzulín nie je obzvlášť populárny.

ogormonah.ru

Odrody inzulínu

Podľa rýchlosti účinku sa inzulíny delia do niekoľkých skupín:

Inzulín ultrakrátkeho účinku;
Krátkodobo pôsobiace lieky;
Stredne pôsobiaci inzulín;
Lieky s predĺženým účinkom;
Kombinovaný alebo zmiešaný inzulín.

Existuje aj jednoduchšia klasifikácia, kde sa lieky delia na krátkodobo pôsobiace a prolongované inzulínové prípravky.

Krátky inzulín

Tento typ lieku začína pôsobiť veľmi rýchlo, vo väčšine prípadov už v prvej polhodine, príležitostne sa nástup expozície oneskorí o niekoľko hodín. Ale takáto látka pôsobí aj veľmi krátko: iba šesť až osem hodín.

Existuje mnoho spôsobov podávania krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a závisí od nich, kedy rýchlo pôsobiaci inzulín začne pôsobiť:

Pri intravenóznom podaní začne látka pôsobiť do jednej minúty;
Intranazálna metóda je tiež pomerne rýchla - hormón začne pracovať za desať minút;
Introperitoneálne podanie (t.j. do pobrušnice) umožňuje účinnej látke dosiahnuť maximálny účinok po pätnástich minútach;
Pri intramuskulárnom podaní hormón začne po hodine znižovať hladinu glukózy;
Subkutánna cesta podania je ešte pomalšia – v tomto prípade hormón pôsobí až po hodine a pol.

Injekcie sa majú podávať aspoň štyridsať minút pred jedlom, aby telo dokázalo odbúrať glukózu. Nevýhodou krátkeho inzulínu je potreba podávať nové injekcie každých šesť až osem hodín.

Zástupcovia tohto typu zahŕňajú rozpustné:

Ľudský geneticky upravený hormón získaný z ošípaných, v ktorom je nahradená aminokyselina, ako je Bioinzulín P, Insuran P, Rinzulín P atď.;
Ľudský semisyntetický inzulín získaný použitím Escherichia coli, napríklad Humodar R;
Bravčový monokomponent, ktorý sa od ľudského líši len jednou aminokyselinou, napríklad Monodar.

Tento typ látky je tak pomenovaný, pretože začína pôsobiť už pätnásť minút po podaní, no zároveň sa z tela vylučuje príliš rýchlo a po štyroch hodinách prestáva pôsobiť. Takéto inzulíny sú výhodné v tom, že pri ich použití nemusíte čakať hodinu pred jedlom, oveľa rýchlejšie sa vstrebáva a môžete jesť už päť až desať minút po injekcii a je tu aj možnosť podať liek nie pred jedlom, ale po jedle.

Ultrakrátky inzulín je považovaný za najsilnejší medzi všetkými liekmi založenými na tomto hormóne, jeho účinok na telo je dvakrát silnejší ako účinok liekov s krátkym a predĺženým účinkom. Často sa používa v prítomnosti ostrých skokov v hladine cukru v krvi, pretože to môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca kóme.

Takýto liek je nevyhnutný v núdzových situáciách, napríklad keď nie je možné vypočítať čas jedla, veľmi rýchla absorpcia látky vám umožňuje nestarať sa o možnú hyperglykemickú kómu. Je však dôležité vedieť vypočítať požadovanú dávku, pretože jedna jednotka lieku na báze ultrakrátkej látky môže znížiť koncentráciu cukru dva až dva a pol krát a predávkovanie zvýši pravdepodobnosť ďalšej kómy - hypoglykémie . Množstvo lieku na injekciu by nemalo byť väčšie ako 0,04 dávky krátkeho inzulínu.

Medzi hlavné typy ultrakrátkeho inzulínu patria nasledujúce názvy:

Humalog;
Apidra;

Dlhodobo pôsobiace inzulíny

Porovnávacie charakteristiky krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a dlhodobo pôsobiacich látok sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Krátkodobo pôsobiaci inzulín	Dlhodobo pôsobiaci inzulín
Zavedenie látky je vhodnejšie do žalúdka, pretože to zabezpečuje rýchlu absorpciu.	Pre pomalšiu absorpciu sa injekcie podávajú do stehna.
Podáva sa nejaký čas pred jedlom (v závislosti od typu krátkodobo pôsobiaceho inzulínu), zvyčajne pätnásť minút alebo pol hodiny.	Injekcie je potrebné podávať približne v rovnakom čase ráno a večer, ranná injekcia sa podáva spolu s krátkym inzulínom.
Jednoduchý inzulín by sa mal podávať iba pred jedlom, nie je možné odmietnuť príjem potravy, pretože to hrozí hypoglykemickou kómou.	Tento typ lieku nie je spojený s jedlom, napodobňuje uvoľňovanie inzulínu nie pred jedlom, ale počas dňa.

Dlhodobo pôsobiace inzulínové prípravky zahŕňajú také typy inzulínu, ako sú:

Lieky so stredným trvaním účinku, ako sú NPH a Lente;
Dlhodobo pôsobiace lieky ako Detemir a Glargine.

Napriek ich primárnemu cieľu, ktorým je napodobňovanie bazálnej sekrécie inzulínu, sa u toho istého pacienta často dlhodobo pôsobiace lieky absorbujú rôznou rýchlosťou počas dňa. Preto je potrebná neustála kontrola nad hladinou cukru, ktorá aj pri užívaní liekov na báze inzulínu môže prudko vyskočiť.

Zmiešané inzulíny obsahujú látky s krátkym a dlhodobým účinkom v rôznych pomeroch, v závislosti od potrebného účinku na organizmus.

Hlavnou výhodou takýchto liekov je, že ich účinok nastáva pomerne rýchlo, už pol hodiny po injekcii, a trvá štrnásť až šestnásť hodín. Keďže nuansy účinku na telo závisia od pomerov hormónov, ktoré tvoria liek, nemôžete ho začať užívať sami bez konzultácie s lekárom, ktorý je povinný vypočítať dávku a vybrať liek, berúc do úvahy individuálne charakteristiky tela pacienta, typ cukrovky atď.

Hlavným predstaviteľom zmiešaných liekov je Novomix 30, ktorý môžu užívať aj tehotné ženy.

Na začiatku inzulínovej terapie musí lekár vypočítať požadovanú dennú dávku lieku na základe veku, hmotnosti, typu cukrovky a individuálnych charakteristík pacienta. Množstvo vypočítané na deň sa musí rozdeliť na tri alebo štyri časti, ktoré budú predstavovať jednorazovú dávku. Neustále sledovanie hladiny glukózy umožňuje presnejšie vypočítať množstvo požadovanej účinnej látky.

Dnes sú veľmi obľúbené injekčné striekačky, ktoré majú veľmi tenkú ihlu a možno ich nebojácne nosiť vo vrecku, takže injekciu urobia vždy, keď ju potrebujete. Pred injekciou musíte dobre masírovať oblasť pokožky, ďalšiu injekciu by ste nemali robiť na rovnakom mieste, je lepšie ju striedať.

Najbežnejší režim dávkovania:

Ráno - hormón krátkej a dlhodobej expozície spolu;
Deň je krátka expozícia;
Večer - krátka expozícia;
Noc je hormón predĺženého účinku.

Vedľajšie účinky

Pri nesprávnom užívaní sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

Svrbenie a začervenanie v mieste vpichu, alergické reakcie;
Príznaky hypoglykémie: silný hlad, zvýšená srdcová frekvencia, chvenie, slabosť. Tento stav sa môže vyskytnúť, ak osoba prekročila dávku lieku alebo po injekcii nejedla;
Lipodystrofia alebo porušenie integrity podkožného tkaniva v miestach vpichu. Dôvodom je porušenie injekčnej techniky: vpichnutie ihly na rovnaké miesto, príliš studený roztok, tupá ihla atď.

inzulín pre kulturistiku

Prípravky na báze hormónu pankreasu majú výrazný anabolický účinok, takže sa aktívne používajú v kulturistike. Vďaka inzulínu sa metabolizmus zlepšuje, tuk sa spaľuje rýchlejšie a svalová hmota aktívne rastie. Antikatabolický účinok látky umožňuje ušetriť výrazne narastené svaly, čím bráni ich poklesu.

Napriek všetkým výhodám používania inzulínu v kulturistike existuje riziko vzniku hypoglykemickej kómy, ktorá bez náležitej prvej pomoci môže byť smrteľná. Predpokladá sa, že dávky nad 100 jednotiek sa už považujú za smrteľné a hoci niektoré zostali zdravé aj po 3000 jednotkách, neoplatí sa riskovať svoje zdravie ani kvôli krásnym a uvoľneným svalom. Stav kómy sa nevyskytuje okamžite, človek má čas zvýšiť príjem glukózy do tela, takže smrteľný výsledok je pomerne zriedkavý, ale to nevylučuje jeho pravdepodobnosť.

Priebeh podávania je dosť komplikovaný, nemôže sa používať dlhšie ako dva mesiace, pretože v tomto prípade je možné porušenie vlastnej produkcie hormónu. Prvé injekcie začínajú dvoma jednotkami, potom sa tento počet postupne zvyšuje o ďalšie dve. Ak je reakcia normálna, môžete zvýšiť dávku až na 15 IU. Najmiernejším spôsobom podávania je injekcia malého množstva látky každý druhý deň. V žiadnom prípade si liek nepodávajte pred tréningom a pred spaním.

Inzulín je látka, ktorá hrá v organizme veľmi dôležitú úlohu, a preto starostlivé sledovanie zmien v jeho vylučovaní pomôže udržať zdravie a pohodu. Široká škála foriem hormónu vám umožňuje vybrať si ho pre každého pacienta, čo mu umožňuje žiť plnohodnotný život a nebáť sa nástupu kómy.

Normálna hladina cukru v krvi u detí

Asi pred dvadsiatimi rokmi bol po prvýkrát syntetizovaný analóg ľudského hormónu inzulín. A odvtedy sa to zdokonalilo tak, že diabetici môžu v závislosti od životného štýlu používať rôzne druhy inzulínu na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi.

Ako viete, inzulín je prítomný v tele vo forme pozadia a je produkovaný pankreasom po požití jedla bohatého na sacharidy.

S rozvojom cukrovky je hlavnou príčinou porušenie funkčnosti endokrinného systému a nemožnosť normálnej produkcie inzulínu. V dôsledku toho sa hladina cukru v krvi človeka postupne zvyšuje, zostáva na vysokej úrovni, čo vedie k rozvoju diabetes mellitus a rôznym komplikáciám.

Inzulínovú liečbu predpisuje lekár pacientom s cukrovkou 1. a niekedy aj 2. typu. Zároveň je diabetikovi predpísaný krátky, stredný alebo predĺžený inzulín na základe individuálnych charakteristík organizmu. Klasifikácia inzulínu sa líši v závislosti od životného štýlu pacienta.

Inzulínová terapia sa často uskutočňuje kombinovane, keď si diabetik aplikuje krátky a predĺžený inzulín.

Krátkodobo pôsobiaci inzulín napodobňuje produkciu inzulínu v reakcii na prichádzajúce sacharidy, zatiaľ čo dlhodobo pôsobiaci inzulín pôsobí ako inzulín na pozadí.

Zavedenie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu pri diabetes mellitus

Krátky inzulín sa zavádza do tela 30-40 minút pred jedlom, po ktorom musí diabetik nevyhnutne prijímať potravu. Po zavedení inzulínu nie je dovolené vynechávať jedlá. Pacient si určuje presný čas pre seba individuálne so zameraním na vlastnosti tela, priebeh cukrovky a spôsob stravovania.

Je dôležité dodržiavať všetky pravidlá predpísané ošetrujúcim lekárom, pretože krátky typ inzulínu má svoj vlastný vrchol aktivity, ktorý sa musí nevyhnutne zhodovať s obdobím, keď po jedle stúpa hladina cukru v krvi pacienta.

Predovšetkým je potrebné vedieť, že dávkovanie skonzumovaného jedla bolo zakaždým rovnaké, takže dávka podaného inzulínu bola prísne vypočítaná a mohla plne kompenzovať nedostatok hormónu.

Nedostatok dávkovania inzulínu môže viesť k prudkému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a príliš veľa inzulínu, naopak, výrazne znižuje hladinu cukru v krvi. Obe možnosti pre diabetes sú neprijateľné, pretože vedú k vážnym následkom.

zvyčajne sa podáva diabetikom, ak sa im po jedle zvýši hladina glukózy v krvi. Je dôležité, aby pacienti pochopili, že pôsobenie krátkeho inzulínu je mnohonásobne väčšie ako obdobie zvýšenia hladiny cukru po jedle.

Z tohto dôvodu potrebujú diabetici dve až tri hodiny po podaní inzulínu ďalšie občerstvenie, aby sa hladina glukózy vrátila do normálu a zabránila sa rozvoju hypoglykémie.

Ako užívať krátkodobo pôsobiaci inzulín

Bez ohľadu na predpísaný typ krátkeho inzulínu by si ho mal pacient aplikovať vždy len pred hlavným jedlom.
Krátkodobo pôsobiaci inzulín funguje najlepšie, keď sa užíva perorálne, čo je pre diabetika oveľa zdravšie a zdravšie.
Aby sa vstreknuté liečivo absorbovalo rovnomerne, nie je potrebné pred zavedením krátkeho inzulínu masírovať miesto vpichu.
Dávkovanie krátkeho inzulínu sa predpisuje individuálne. V tomto prípade môžu dospelí zadať 8 až 24 jednotiek denne a deti nie viac ako 8 jednotiek denne.

Aby si pacient mohol nezávisle vypočítať presnú dávku podaného hormónu, existuje takzvané pravidlo krátkeho inzulínu. Jedna dávka krátkeho inzulínu pozostáva z absorpčnej dávky a dávky znižujúcej hladinu glukózy v krvi. V tomto prípade sa obe zložky musia rovnať nule.

Napríklad:

Ak je hladina glukózy v krvi na prázdny žalúdok normálna, v tomto prípade sa druhá zložka, ktorá je zameraná na zníženie hladiny cukru, bude rovnať nule. Prvá hodnota bude závisieť od toho, koľko chlebových jednotiek sa plánuje skonzumovať počas jedla.
Ak je nalačno hladina cukru v krvi zvýšená a je približne 11,4 mmol / liter, v tomto prípade bude dávka na zníženie hladiny glukózy 2 jednotky. Dávkovanie sa vypočíta na základe množstva uhľohydrátov, ktoré sa plánujú konzumovať počas jedla, so zameraním na chuť do jedla.
Ak má diabetik horúčku v dôsledku prechladnutia, zvyčajne sa podáva krátky typ inzulínu v dávke, ktorá je určená na krátku horúčku. 10 percent dennej dávky sa rovná 4 jednotkám plus dávka chlebovej jednotky, ktorá sa má konzumovať s jedlom.

Druhy krátkeho inzulínu

Dnes v špecializovaných predajniach nájdete široký výber krátkodobo pôsobiacich inzulínov, vrátane:

Actrapid MM;
Insuman Rapid;
Homorálny.

Je dôležité pochopiť, že pri výbere krátkeho inzulínu pochádzajúceho z pankreasu zvieraťa sa v niektorých prípadoch môžu pozorovať vedľajšie účinky v dôsledku nezlučiteľnosti s ľudským telom.

Bez ohľadu na zvolenú klasifikáciu inzulínu je potrebné vždy prísne dodržiavať dávkovanie.

Vždy by ste mali používať pravidelný inzulínový režim, meniť miesta vpichu a dodržiavať pravidlá uchovávania a používania krátkodobo pôsobiaceho inzulínu.

Použitie inzulínu pri vysokej hladine cukru v krvi

Hladina cukru v krvi pacienta sa môže zvýšiť z rôznych dôvodov. Ak má diabetik hladinu glukózy v krvi viac ako 10 mmol/l, je potrebné dodatočné podanie krátkeho inzulínu.

Na uľahčenie navigácie bola pre pacientov s diabetes mellitus vyvinutá špeciálna tabuľka, ktorá uvádza požadovanú dávku inzulínu pre určité hladiny cukru v krvi.

Pred prijatím potrebných opatrení na normalizáciu hladiny cukru v krvi musíte analyzovať dôvod zvýšenia hladiny cukru v krvi. Nemôžete znížiť hladinu glukózy príliš rýchlo a vo vysokých dávkach. Nadbytok inzulínu môže poškodiť iba zdravie a viesť k prudkému zníženiu hladiny cukru v krvi. Potom sa glukóza opäť prudko zvýši a pacient zažije skoky v cukre.

Ak je vyššia ako 16 mmol/liter, nie je potrebné zvyšovať dávku nad hodnotu uvedenú v tabuľke. Odporúča sa podať injekciu krátkeho typu inzulínu v dávke 7 jednotiek, po štyroch hodinách sa má merať glukóza na cukor a v prípade potreby sa má podať ďalšie malé množstvo hormónu.

Ak hladina cukru v krvi zostane zvýšená dlhší čas, mali by ste sa poradiť s lekárom a urobiť test moču na prítomnosť ketolátok. Vrátane, môžete použiť testovacie prúžky na detekciu acetónu v moči Uriket. Testovacie prúžky Urigluk sa používajú na testovanie cukru v moči.

Injekcia krátkeho inzulínu s acetónom v moči

Acetón v moči sa môže hromadiť pri nedostatku sacharidov v skonzumovanej potrave, keď bunky nemajú dostatok energie a ako palivo využívajú tuky.

Pri rozklade tukov v tele vznikajú škodlivé ketolátky, ktoré sa nazývajú aj acetón. Zároveň môže byť hladina cukru v krvi nízka a často klesnúť pod kritickú úroveň.

Pri vysokej hladine cukru a prítomnosti acetónu v tele je nedostatok inzulínu v krvi. Z tohto dôvodu by si diabetik mal okamžite aplikovať ďalších 20 percent dennej dávky krátkeho inzulínu.

Ak tri hodiny po podaní hormónu zostáva hladina cukru v krvi vysoká a acetón je zvýšený, musíte postup opakovať každé tri hodiny.

Faktom je, že acetón rýchlo ničí inzulín a blokuje jeho účinok na telo. Ak došlo k poklesu hladiny glukózy v krvi na 10-12 mmol / liter, je potrebné zadať vhodnú dávku inzulínu a jesť rýchle sacharidy, po ktorých sa pacient postupne vráti do svojho štandardného režimu. Acetón môže byť nejaký čas v tele, ale je dôležité sledovať hladinu glukózy v krvi a vrátiť cukor do normálu.

Keď teplota stúpa

Ak má diabetik zvýšenú teplotu o viac ako 37,5 stupňov, je potrebné zmerať hladinu cukru v krvi a dodatočne zaviesť dávku krátkeho inzulínu. Počas celého obdobia zmeny teploty je potrebné aplikovať inzulín pred jedlom. V priemere by sa dávka mala zvýšiť o 10 percent.

So zvýšením telesnej teploty na 39 stupňov a viac sa denná dávka inzulínu zvyšuje o 20-25 percent. Zároveň nemá zmysel podávať dlhý inzulín, pretože sa rýchlo rozpadá pod vplyvom vysokej teploty.

Dávka sa má rovnomerne rozložiť počas dňa a podať po 3-4 hodinách. Potom musíte jesť ľahko stráviteľné sacharidy, kým sa telesná teplota nevráti do normálu. Keď sa v moči objaví acetón, je potrebné prejsť na inzulínovú terapiu, opísanú vyššie.

Injekcia krátkodobo pôsobiaceho inzulínu počas cvičenia

Ak sú hladiny glukózy v krvi vyššie ako 16 mmol / liter, prvým krokom je vynaložiť maximálne úsilie na normalizáciu stavu tela. Až potom je povolená zvýšená fyzická aktivita. V opačnom prípade to môže viesť k prudkému zvýšeniu hladiny cukru v krvi.

Pri hladine cukru v krvi do 10 mmol / liter telesná výchova naopak pomáha znižovať hladinu glukózy v tele. Nadmerné cvičenie môže viesť k hypoglykémii. Ak je fyzická aktivita krátkodobá, odporúča sa nemeniť dávkovanie inzulínu, ale jesť rýchle sacharidy každú pol hodinu.