Počítačová tomografia dutín je moderná diagnostická metóda, ktorá umožňuje diagnostikovať mnohé typy ochorení v počiatočných štádiách.
V niektorých prípadoch pacienti spúšťajú infekčné ochorenie tak silno, že sa zapália paranazálne dutiny. Postup vám umožňuje preskúmať stav čelného sínusu, slzného kanála, odhaliť abnormality a abscesy.
Čo ukazuje CT vyšetrenie dutín?
Počítačová tomografia nosa a vedľajších nosových dutín dokáže odhaliť nasledujúce ochorenia:
- polypy;
- Nádor (malígny a benígny);
- Cudzie telesá v špecifikovanej oblasti;
- Zápalový proces;
- Poškodenie kostí.
Príprava
Pred diagnostikou nie je potrebná značná príprava: stačí nechať všetky kovové predmety mimo ošetrovacej miestnosti, vrátane telefónu a rôznych šperkov, pretože prítomnosť kovového predmetu môže anulovať celé vyšetrenie (ovplyvní výsledky štúdie) .
Ak sa počítačová tomografia paranazálnych dutín vykonáva pomocou kontrastnej látky, bude potrebná dodatočná príprava: 6-8 hodín pred vyšetrením je zakázané jesť. Môžete piť v neobmedzenom množstve.
Spravidla sa kontrast používa na zvýšenie signálu a schopnosť presnejšieho vyšetrenia paranazálnych a nosových oblastí na prítomnosť patológie. Ak máte alergickú reakciu na jód, mali by ste o tom informovať svojho lekára, pretože kontrastná látka obsahuje jód.
Ako to robia?
Počas vyšetrenia nie je nič zložité a strašidelné. Pacient vstúpi do ošetrovne, kde uvidí tomograf, ktorý pozostáva z röntgenového prstenca a pohyblivého stola.
Lekár položí pacienta na stôl, ak je to potrebné, zafixuje hlavu pásmi, pretože v čase diagnózy je zakázané pohybovať sa. Niekedy je potrebné zadržať dych na niekoľko sekúnd. Stôl sa zasunie do krúžku vzhľadom na oblasť kontroly a zariadenie začne fungovať: objaví sa hluk a krúžok sa začne otáčať.
Prsteň je vybavený senzormi, ktoré zaznamenávajú informácie, ktoré sa získavajú pomocou röntgenového žiarenia. Získané informácie sa následne odošlú do špecializovaného počítača, kde sa informácie prevedú na obrázky.
Ak bol postup vykonaný s použitím kontrastnej látky, odporúča sa piť veľa vody. Ak nebolo použité žiadne kontrastné činidlo, potom môžete pokračovať v každodennom životnom štýle bez obmedzení.
Dekódovanie a výsledky
Informácie prijaté do počítača zo snímačov tomografu sa premieňajú na obrázky, ktoré skúma a dešifruje lekár – rádiológ. Proces skúmania trvá veľmi málo času (v priemere 10 minút) a proces dešifrovania trvá 2-3 krát dlhšie. Vzhľadom na to, že tomograf robí plátky každých 0,2 - 1 milimeter, je možné starostlivo preskúmať dutiny nosa a odhaliť patológie.
Lekár - rádiológ odovzdá výsledky vyšetrenia osobne pacientovi, ktorý je s nimi následne odoslaný k lekárovi, ktorý mu CT predpísal. Ak sa zistí patológia, lekár predpíše liečbu.
Indikácie na vymenovanie
Najčastejšie vznikajú problémy v dôsledku neúplne vyliečenej nádchy. Neskôr sa získa diagnóza "sinusitída", ktorá zahŕňa sinusitídu, čelnú sínusitídu, etmoiditídu a sfenoiditídu. Sinusitída je zápalový stav sliznice alebo príveskov dutín.
Ak existujú nasledujúce dôvody, pacient môže dostať odporúčanie na počítačovú tomografiu nosa:
- Sinusitída, ktorá nezmizne s liečbou
- trauma lebky;
- Dlhé a neprimerané bolesti hlavy;
- Prítomnosť častého krvácania;
- Podozrenie na prítomnosť cudzích telies v nosovej dutine;
- Narušené dýchanie nosom;
- Prítomnosť hnisu v slznom vaku.
Kontraindikácie
Počítačová tomografia dutín nosa je zakázaná pre ľudí s nasledujúcimi patológiami:
- cukrovka;
- Niektoré ochorenia obličiek;
- Problémy so štítnou žľazou"
- Myelóm.
Počas tehotenstva je zakázané podrobiť sa vyšetreniu osobám s hmotnosťou nad 120 kilogramov, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj dieťaťa.
Rozdiely od MRI?
Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma postupmi je princíp fungovania prístroja: magnetická rezonancia využíva magnetické rezonancie a počítačová tomografia využíva röntgenové lúče.
Každý zákrok má svoje odporúčané oblasti vyšetrenia: v prvom prípade (MRI) môžete detailne preskúmať mäkké tkanivá tela (kĺby, chrupavky a cievy), v druhom prípade celé ľudské telo (kosť tkaniva, choroby vnútorných orgánov) je uvedený v prehľade.
Je tu výrazný časový rozdiel, MRI trvá 20 minút a CT vyšetrenie 5 minút.
Čo je to CT vyšetrenie hrdla a hrtana?
CT alebo počítačová tomografia je výskumná metóda, ktorá umožňuje pacientovi rýchlo a bezbolestne získať podrobné informácie o chorobe alebo úraze. Existuje niekoľko typov CT: špirálové a s použitím kontrastnej látky. V prvom prípade sa obrázky získajú v niekoľkých sekciách. V druhom je len jeden plátok. Pred CT pacient zvyčajne absolvuje iné typy diagnostiky, ako je röntgen alebo ultrazvuk. Je to potrebné na objasnenie oblasti výskumu a získanie primárnych informácií.
Výhodou tohto typu štúdie je skutočnosť, že vrstvenie snímok umožňuje lekárovi čo najpodrobnejšie študovať štrukturálne znaky hrdla a hrtana, aby včas odhalila patológiu, jej polohu a veľkosť. Tieto údaje sú potrebné nielen pre správnu diagnózu, ale aj pre cielenú liečbu.
CT hrdla a hrtana pokrýva nielen mäkké tkanivá a vaskulatúru, ale aj štítnu žľazu a prištítne telieska a horné dýchacie cesty, čím sa rozširuje zoznam indikácií pre.
Indikácie
CT vyšetrenie hrdla a hrtana môže byť predpísané v prípadoch, ako sú:
- rôzne typy a pôvod nádorov (vrátane adenómov, cýst, stenóz);
- podozrenie na mutáciu lymfatických uzlín;
- hyperplázia čeľuste a štruktúr kostí a čeľuste;
- diagnostika patologických zmien v krvných cievach;
- pred a pooperačnom období.
Trauma krku s podozrením na poškodenie orgánov, cudzie telesá krku
Poranenie krku je pomerne zriedkavé, častejšie sa vyskytujú prípady uviaznutia cudzích telies (semená, gombíky, rybie kosti) v hrtane alebo pažeráku. Na lokalizáciu cudzieho telesa pred jeho odstránením je predpísané CT vyšetrenie hltana a hrtana.
Anomálie vo vývoji orgánov krku (pterygoidný krk, vrodené cysty a fistuly krku atď.)
Z anomálií vo vývoji orgánov krčnej chrbtice sú najčastejšie cysty a fistuly. Cysty spôsobujú nepríjemné pocity so zápalom, v pokojnom stave sa nijako neprejavujú. Pri hnisaní cysty existuje vysoké riziko tvorby fistuly. Liečba cýst je operatívna. Na lokalizáciu cysty je predpísaná počítačová tomografia hrtana. Okrem cýst a fistúl sa často vyskytujú prípady svalovej torticollis, vrodenej anomálie, pri ktorej je operácia možná až po prvom roku života. Ďalšie krčné rebrá sú ďalšou vývojovou anomáliou, pri ktorej je pred operáciou predpísané CT hrtana.
Nádory hrtana, štítnej žľazy, pažeráka a iných mäkkých tkanív krku
Nádory hrtana alebo iných orgánov krku sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov, od zápalu / zmeny lymfatických uzlín až po rakovinu. Na zistenie povahy tejto alebo tej modifikácie v mäkkých tkanivách krku je pacientovi priradených množstvo diagnostických postupov, najmä CT hrdla a hrtana. Medzi indikácie pre CT hltana a hrtana patria:
- recidíva nádoru;
- diagnostika zápalových procesov vyskytujúcich sa v mandlích, slinných žľazách alebo krčných lymfatických uzlinách;
- identifikovať cysty, hematómy, metastázy.
Divertikuly pažeráka
Divertikuly alebo takzvané výbežky stien pažeráka môžu byť akýmsi „usadením“ kúskov potravy, čo následne vedie k zápalu, dysfágii, regurgitácii, zvracaniu a bolestiam rôznej sily. CT vyšetrenie hrtana je v tomto prípade jednou z hlavných diagnostických metód.
Hnisavé zápalové ochorenia mäkkých tkanív krku (flegmóna, abscesy, infiltráty)
Patria sem flegmóny, abscesy a infiltráty. Podobné purulentno-zápalové ochorenia sa môžu vyskytnúť ako v hlbokých, tak aj v povrchových tkanivách krku. Hlboké mikróby sa môžu dostať cez lymfatický trakt z najbližších ložísk infekcie, ako sú zapálené mandle alebo zubné kazy. V povrchovej - v prípade zranenia. V oboch prípadoch má liečba zvyčajne operačný charakter. Diagnostickou metódou je CT hrdla a hrtana.
Príprava na postup
Všetko závisí od toho, aký typ CT musí pacient podstúpiť. Ak je bez kontrastu, príprava sa nevyžaduje. Stačí prísť na kliniku v určený čas. Ak sa má vykonať CT vyšetrenie s kontrastom, príprava bude trvať dlhšie. Spočíva v dodaní biochemického krvného testu v lekárskom stredisku, ako aj v odmietnutí jesť a piť 5-6 hodín pred štúdiom. CT hrtana s kontrastom sa používa iba na:
- štúdium ložísk zápalových procesov;
- vyšetrenie nádorov s podozrením na onkológiu;
- diagnostika patológií krvného zásobovania.
Ako prebieha vyšetrenie?
Pred zákrokom sa pacientovi intravenózne vstrekne kontrast (ak je to potrebné), po ktorom leží na lôžku tomografu. Hlava sa dá zafixovať. Potom sa gauč presunie do kruhu diagnostického prístroja. Výskum trvá 10-20 minút. V prípade nepríjemných pocitov je potrebné na to upozorniť technický zdravotnícky personál pomocou špeciálneho komunikačného zariadenia.
Dekódovanie získaných výsledkov
Na konci sedenia počítačovej tomografie hrtana lekár interpretuje výsledky. Zvyčajne to trvá 1-1,5 hodiny. Diagnóza, a teda výber stratégie liečby a vymenovanie určitých liekov, priamo závisí od správnosti dešifrovania údajov. Preto sa dekódovaniu venujú špeciálne vyškolení lekári.
Kontraindikácie
Keďže sa tento lekársky zákrok vykonáva pomocou tomografu, dochádza k ožiareniu, navyše sa v niektorých prípadoch zavádza kontrast, čo je jednoznačným dôvodom na odmietnutie vykonania tohto postupu určitým kategóriám ľudí.
- Tehotné a dojčiace ženy.
- Pacienti s renálnym alebo srdcovým zlyhaním.
- Deti do 14 rokov.
- Pacienti s ochorením pečene.
- Osoby s alergickými reakciami na kontrastné látky.
- Osoby s hyperkinézou.
CT oblasti krku a hrtana môže byť potrebné pri podozrení na chronické alebo neoplastické ochorenie tejto anatomickej oblasti. Táto diagnostická metóda poskytne komplexné informácie o zdravotnom stave počiatočných úsekov dýchacích ciest a množstva ďalších systémov.
CT hrtana sa chápe ako röntgenová metóda na hodnotenie morfologických zmien, ktoré sa vyskytujú v určitej oblasti tela. Metóda je založená na vlastnosti röntgenových lúčov preniknúť do mäkkých tkanív, zotrvať v hustých štruktúrach a umožniť ich vizualizáciu na lekárskych snímkach. Počítačová tomografia hrtana je najpresnejšia inštrumentálna diagnostická metóda, ktorá poskytuje predstavu o absolútne akomkoľvek type patológie:
- Dystrofické
- Zápalové
- Degeneratívne
- Nádor
- Deštruktívne
Počas procedúry tomograf robí veľa snímok po vrstvách s veľkosťou rezu od 1 mm do 0,5 cm, v závislosti od typu zariadenia. CT skeny budú prezentované vo forme trojrozmerného obrazu, navyše skenovanie prebieha v niekoľkých projekciách. Vďaka tomuto prístupu sú údaje tomografie veľmi presné a bude takmer nemožné prehliadnuť aj tie najmenšie zmeny v stave tkanív. Ešte podrobnejšie informácie poskytuje MSCT hrtana, kde je výraznejší počet rezov.
CT vyšetrenie hrtana, keď sa vykoná, ukáže viac než len horné dýchacie cesty. Oblasť pozorovania tomografie zahŕňa:
- Štítna žľaza
- Prištítna žľaza
- Regionálne lymfatické uzliny
- Cievy
- Horný pažerák
Zvýšenie kontrastu CT a diagnostika rakoviny hrtana
Výskum má veľký význam v diagnostike rakoviny. Konvenčné CT je nepochybne veľmi presné, ale kontrastné CT možno odporučiť na neinvazívnu diferenciáciu rakovín a benígnych novotvarov. Postup pomôže identifikovať:
- Primárne nádorové procesy v akomkoľvek štádiu, vrátane hrtana, hlasiviek, prištítnych teliesok, štítnej žľazy, lymfatických uzlín.
- Sekundárna (metastatická) rakovina z iných orgánov, vrátane vzdialených.
- Benígne nádory - adenómy, papilómy, cysty, polypy a ich iné typy.
- Nádory, ktoré sú náchylné na malignitu alebo už degenerujú na rakovinové.
- Rýchlosť rastu rakoviny, štádium a prítomnosť/neprítomnosť metastáz.
CT vyšetrenie hrdla a hrtana s kontrastom pomôže vyhodnotiť dynamiku účinnosti operácie alebo radiačnej terapie, chemoterapie na liečbu rakovinových patológií. Zrozumiteľnosť obrázkov sa zvyšuje zavedením kontrastnej látky – častejšie sú to prípravky z jódu alebo niektorých kovov (lantanoidov). Liečivo má vlastnosti akumulovať sa v chorých tkanivách, v dôsledku čoho budú na obrázkoch zafarbené špecifickou farbou. Prostriedok sa vstrekuje do žily pacienta pred vyšetrením, po ktorom sa CT vykonáva v obvyklých a špeciálnych režimoch. Pri veľkom prietoku krvi (zhubné nádory) CT ukáže všetky informácie potrebné na stanovenie diagnózy.
Ďalšie indikácie na vyšetrenie hrdla a hrtana
CT hrtana je bezpečný diagnostický postup, ktorý zahŕňa použitie minimálnej radiačnej záťaže. Röntgenové žiarenie je tu veľmi odlišné od žiarenia používaného v konvenčnej rádiografii v intenzite a smere lúča. Nie je pozorované žiadne zvyškové poškodenie - žiarenie, ionizácia, preto je možné túto techniku použiť na diagnostiku akýchkoľvek akútnych a chronických patológií anatomickej zóny.
- Traumatická lézia hrdla, hrtana, krku
- Zmeny lymfatických uzlín
- Akékoľvek novotvary
- Struma a iné patológie štítnej žľazy
- Vrodené anomálie v štruktúre a štruktúre orgánov
- Cudzie telesá v hrtane, krku
- Patológie hornej časti chrbtice
- Zápalové ochorenia hrdla, hrtana
- Ochorenia pažeráka
- Kalcifikácia, osifikácia niektorých tkanív
- Bolesť hrdla.
- Hrča v hrdle.
- Ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním.
- Udusenie.
- Laryngeálny edém.
Ako sa diagnostikuje CT?
Pri vykonávaní CT bez kontrastu nie je potrebný žiadny špeciálny tréning. Mali by ste prísť na určený čas a mať so sebou predchádzajúce výsledky prieskumu alebo údaje z iných inštrumentálnych techník. Ak plánujete použiť kontrastnú látku, 4-6 hodín pred vyšetrením by ste nemali jesť, aby ste sa vyhli patologickým reakciám z tráviaceho traktu (občas sa vyskytujú, najmä u pacientov, ktorí sú na ne náchylní).
Pred vyšetrením si odstráňte všetky kovové šperky, príslušenstvo, telefón a všetky odnímateľné zdravotnícke pomôcky. Diagnóza sa vykonáva v polohe na chrbte. Osoba sa položí na stôl (gauč), ktorý sa následne zasunie pod oblúk tomografu. Počas CT vyšetrenia sa nemôžete pohybovať. Zariadenie, alebo skôr jeho pripevnenie, sa začne hladko pohybovať okolo hlavy a robí sériu záberov.
Procedúra trvá asi 10-15 minút. Ak štúdia zahŕňa použitie kontrastu, príprava, podanie lieku a samotné CT môže trvať 30-40 minút.
Náklady na CT vyšetrenie krku, hrdla a hrtana budú 3000-7000 rubľov, v závislosti od stavu kliniky, typu a množstva kontrastnej látky. Vyšetrenie MSCT môže stáť asi 5 000 rubľov.
Táto diagnostická metóda je v tehotenstve kedykoľvek prísne kontraindikovaná, pretože zahŕňa použitie röntgenových lúčov, aj keď v malých dávkach. CT môže spôsobiť malformácie plodu, preto je vylúčené (alternatívou môže byť MRI anatomickej zóny). Kontraindikované je aj vykonávanie CT s kontrastom pri niektorých ochoreniach obličiek a srdca, pri alergii na kontrastnú látku.
Relatívne kontraindikácie, pri ktorých sa postup vykonáva len v naliehavých prípadoch, sú nasledovné:
- Vek do 16 rokov.
- Choroby štítnej žľazy, sprevádzané hyperprodukciou hormónov.
- Laktácia.
- Hyperkinéza.
- Syndróm silnej bolesti.
- Mentálne poruchy.
- Lymfadenitída
- Lymfóm
- Difúzna struma
- Parahypertyreóza
- Nodulárna struma
- Hyperplázia štítnej žľazy
- Adenómy, cysty štítnej žľazy, prištítne telieska
- Stenóza a trombóza ciev
- Aneuryzma
- Rakovina hrtana
- Chronická laryngitída
- "Spievajúce uzly"
- Laryngeálna polypóza
- Osteochondróza krčnej chrbtice
- Závažné štádiá angíny
- Absces hrdla, hrtana
- Hromadenie tekutín a cysty
- Flegmóna krku
- Laryngeálne divertikuly
- Karcinóm pažeráka
- Paralýza hrtana
- Stenóza hrtana
- Falošná a pravá krupica
CT vyšetrenie oblasti hrtana pomáha identifikovať aj choroby, ktoré v nedávnej minulosti neboli diagnostikované, zriedkavé nádory, čo uľahčí včasnú terapiu alebo včasnú operáciu.
CT hrtana je relatívne nová metóda na vyšetrenie stavu mäkkých tkanív a kostných štruktúr v hrdle. Neinvazívna štúdia vám umožňuje určiť štrukturálne znaky a výskyt rôznych patológií laryngeálnych tkanív.
Štúdia pomocou počítačovej tomografie je základným typom hardvérovej diagnostiky, ktorá pomáha špecialistovi vytvoriť popis štruktúry mäkkých a tvrdých tkanív, umožňuje ich vizualizáciu bez narušenia integrity kože pacienta.
Tento typ výskumu má nasledujúce výhody:
- vysoká účinnosť;
- takmer úplná bezpečnosť;
- vysoká rýchlosť vykonávania.
Pomocou tomografie sa vytvorí 3D model anatómie hrtana pacienta, ktorý umožňuje lekárovi identifikovať ohnisko deštruktívnych procesov a stanoviť správnu diagnózu pri súbežnej liečbe.
Indikácie a kontraindikácie
Metóda CT krku a hrtana je založená na práci röntgenových lúčov, pomocou ktorých počítač vytvára snímky hrtana po vrstvách a simuluje volumetrický obraz pre kompletnú analýzu všetkých štruktúr krku. .
Tento typ výskumu hardvéru sa vykonáva:
- identifikovať stupeň poranenia priedušnice a súvisiacich tkanív;
- pri diagnostike rôznych útvarov hrtana a ochorení štítnej žľazy (nádory, cysty);
- posúdiť stav cievneho systému krku;
- určiť zameranie zápalových procesov.
Aj keď sa práca röntgenových lúčov stáva základom metódy, dávka žiarenia je minimálna, preto sa CT považuje za bezpečnú metódu výskumu.
Existuje niekoľko kontraindikácií, pri ktorých odborník vyberie inú diagnostickú metódu. To zahŕňa obdobie tehotenstva a kŕmenia dieťaťa, vek detí (do 15 rokov), prítomnosť implantátov s kovovými prvkami. Ak je pacientovi predpísané použitie kontrastnej látky počas postupu, zoznam kontraindikácií a nežiaducich reakcií sa rozširuje - kontrast sa nepodáva pacientom so zlyhaním obličiek.
Ako sa pripraviť na CT vyšetrenie hrtana
CT vyšetrenie hrdla a hrtana sa robí nalačno, najlepšie ráno. Ak je postup naplánovaný na popoludnie, musíte prestať jesť 8 hodín pred štúdiom. Na diagnostiku nie sú potrebné žiadne ďalšie metódy prípravy.
Na tomografiu by mal pacient odstrániť všetky kovové časti šatníka a podať správu o prítomnosti individuálnych charakteristík tela (implantáty, mechanizmy), potom nasledovať lekára do diagnostickej miestnosti.
Ako prebieha vyšetrenie?
Pacient si ľahne na tomografový stôl a zostane nehybný až do konca vyšetrovacej procedúry. Procedúra trvá od 5 do 30 minút, čas závisí od zložitosti snímanej oblasti tela a potreby kontrastu.
CT hrtana je úplne bezbolestná metóda výskumu, preto by mal pacient oznámiť rádiológovi akékoľvek porušenia a nepríjemné situácie prostredníctvom komunikačného kanála. Na tento účel má zariadenie mikrofón.
Použitie kontrastu
Kontrast je látka, ktorá sa zavádza do krvného obehu ľudského tela a umožňuje zvýšiť jasnosť diagnostického výsledku, ako aj odhaliť najmenšie zmeny v krvných cievach a mäkkých tkanivách. To umožňuje vidieť vývoj malígnych nádorov v počiatočnom štádiu tvorby.
Tomografia hrtana s kontrastom je predpísaná na identifikáciu zápalových ložísk a novotvarov, pretože takéto patológie sú sprevádzané zmenami v cievnej sieti. Výsledok CT vyšetrenia s kontrastom vizualizuje všetky takéto zmeny a umožňuje identifikovať rakoviny, cysty, stenózy, aneuryzmy alebo iné poruchy.
CT s funkčnými testami
Tento typ tomografie sa používa na vyšetrenie základne jazyka, mandlí, hlasiviek a iných tkanív krku. CT vyšetrenie hrtana so vzorkami je dôležitou metódou na vyšetrenie narušenej funkcie rečového aparátu.
Štúdia sa vykonáva ako štandardná tomografia, ale pacient musí počas uvedených období vysloviť zvuk „a“.
Čo ukazuje CT vyšetrenie hrdla a hrtana?
V procese diagnostiky tomograf zhromažďuje údaje o stave mäkkých tkanív a orgánov hltana a hrtana: horné dýchacie cesty, cievny systém, štítna žľaza a prištítne telieska, krčná chrbtica.
Patológie zistené tomografiou:
- rôzne zranenia alebo štrukturálne anomálie;
- nádory a novotvary rôznej povahy;
- ochorenia cievneho systému;
- ohniská zápalu;
- opuch hrdla alebo zväčšenie lymfatických uzlín nevysvetliteľnej etiológie.
Počítačová tomografia hrtana je predpísaná pacientovi na objasnenie alebo potvrdenie predbežnej diagnózy s cieľom diagnostikovať rakovinu a iné novotvary.
Dekódovanie výsledkov výskumu
Po tomografii rádiológ porovnáva výsledky skenovania so základnými hodnotami a identifikuje rôzne abnormality. V priebehu niekoľkých hodín je pacientovi poskytnutý odborný posudok s fotografickými materiálmi, ktorý je potrebné predložiť lekárovi, ktorý štúdiu nariadil.
Na základe počítačovej tomografie sa objasní príčina bolesti či opuchu, sťaženého dýchania či pocitu hrče v krku, odhalí sa príčina poruchy prietoku krvi v mozgu a iných orgánoch hlavy.
Výhody metódy
Počítačová tomografia sa považuje za výskumnú metódu novej generácie, preto má oproti bežnej diagnostike vo forme röntgenu alebo ultrazvuku množstvo významných výhod:
- rýchlosť postupu;
- neinvazívnosť;
- minimálna úroveň expozície;
- efektívnosť výsledkov vo forme 3D modelu;
- zavedenie kontrastu odráža najmenšie zmeny v cievnom systéme analyzovanej oblasti;
- umožňuje presne určiť zameranie patológie, to sa používa na plánovanie chirurgickej intervencie.
Tomografia hrdla a hrtana odhaľuje rôzne poruchy v počiatočných štádiách ochorenia, čo umožňuje predpísať včasnú liečbu. Toto je dôležitý bod pri identifikácii nových ložísk rakoviny a môže výrazne zvýšiť šance pacienta na úplné uzdravenie.
Potenciálne riziká
Rôzne druhy röntgenovej diagnostiky majú negatívny vplyv na ľudský organizmus. Počas počítačovej tomografie ovplyvňuje röntgen iba oblasť vyšetrovaného tela, takže človek dostáva minimálne žiarenie, dávka je niekoľkonásobne menšia v porovnaní s röntgenom.
Medzi týmito štúdiami je potrebné dodržiavať odporúčaný časový interval, pretože nadmerný účinok žiarenia môže vyvolať vývoj formácií a vznik iných patológií.
Alternatívne metódy
Ak má pacient kontraindikácie, odborník predpíše alternatívnu metódu inštrumentálneho vyšetrenia, napríklad MRI. Diagnostika sa robí podobným spôsobom, ale namiesto röntgenového žiarenia sa využíva jav nazývaný nukleárna magnetická rezonancia. Je pre telo úplne bezpečný, preto sa používa na diagnostiku aj u malých detí. Za jedinú kontraindikáciu pre MRI sa považujú kovové prvky v tele, ktoré sa počas prevádzky zariadenia môžu zahriať alebo pohybovať.
MSCT sa používa ako alternatíva k CT; táto štúdia sa tiež vykonáva pomocou žiarenia. Prístroj vytvára viacero rezov vyšetrovanej oblasti tela, ale radiačné poškodenie je nižšie v porovnaní so štandardným CT skenom.
Existuje lineárna tomografia hrtana, pri ktorej stroj číta údaje pomocou lúča röntgenových lúčov, pohybujúcich sa pozdĺž hĺbky označenej rádiológom. To vám umožní maximalizovať detaily požadovanej oblasti, zatiaľ čo zvyšok tkanív, ktoré nemajú informačný prínos pre štúdiu, zostane rozmazaný. Najčastejšie sa predpisuje na štúdium dutých orgánov - pľúc, hrtana, priedušiek.
cena
Náklady na štúdiu závisia od mnohých faktorov, ktoré zohľadňujú použitie kontrastu, moderný tomograf, kvalifikáciu rádiológa, ktorý štúdiu vedie.
Prístroj, rovnako ako jeho údržba, je drahý, preto sa takéto vyšetrenia robia vo veľkých liečebných centrách alebo špecializovaných ambulanciách. Cena počítačovej tomografie hrdla a hrtana sa pohybuje od 3000 do 7000 rubľov.
Kedy je indikovaná počítačová tomografia nosa? Indikácie pre vymenovanie sú nasledujúce podmienky:
- podozrenie na porušenie integrity kostí nosa a dutín;
- riziko krvácania;
- traumatické zranenie mozgu;
- časté bolesti hlavy neznámeho pôvodu;
- časté krvácanie z nosa sprevádzané zvýšením krvného tlaku;
- podozrenie na prítomnosť cudzieho predmetu v oblasti nosa;
- chronické ochorenia nosa;
- malígny nádor, prítomnosť hnisavého exsudátu;
- komplikácia infekčnej patológie susedných orgánov, ktorá prešla do nosových dutín.
Čo môže CT vyšetrenie ukázať?
Počítačová tomografia dutín umožňuje vidieť obraz jednotlivých vrstiev skenovaného priestoru. Štúdia ukazuje obrysy, hustotu, štruktúru, objem, mineralizáciu PPN.
CT vyšetrenie nosa a prínosových dutín pomôže posúdiť účinnosť terapie, ak bola diagnóza stanovená už dávno.
Patológia diagnostikovaná včas pomocou CT vyšetrenia pomôže vyhnúť sa vážnym následkom a komplikáciám.
Čo teda ukazuje CT sínusov? Pomocou tejto metódy je možné zistiť nasledujúce choroby:
- v počiatočnom štádiu a počas chronizácie procesu;
- novotvary slizníc nosa. Štúdia odpovie aj na otázku, či je nádor rakovinový alebo nie;
- príčina pravidelných migrén;
- sfenoiditída, etmoiditída;
- polypy;
- príčina zápalového procesu, ktorého liečba neprináša účinok;
- pomáhajú vizualizovať deformáciu a poškodenie kostí nosa;
- ukáže umiestnenie cudzích telies v dutinách.
Výhody a nevýhody
CT vyšetrenie paranazálnych dutín sa vzťahuje na vysoko presné metódy diagnostiky patológií nosa a dutín. Podrobné skenovanie pomáha pochopiť, v akom štádiu je patologický proces, predpísať najsprávnejšiu liečbu v danej situácii.
Aké sú výhody CT vyšetrenia nosa a dutín? Je možné rozlíšiť nasledujúce výhody tejto diagnostickej metódy:
- vysokokvalitný obraz dutín;
- vysoká rýchlosť výskumu;
- žiadny negatívny vplyv na organizmus subjektu;
- jasná vizualizácia všetkých formácií nosa;
- nedostatok nepohodlia a bolesti počas postupu;
- zložitosť - na základe výsledkov skenovania je možné posúdiť stav kostných útvarov, ciev a slzných ciest.
Ale existujú nevýhody počítačovej tomografie nosa a paranazálnych dutín. Ležia v kontraindikáciách. Štúdia sa nemôže uskutočniť za nasledujúcich podmienok:
- tehotenstvo, pretože CT môže vytvoriť malformáciu plodu;
- detstvo - dieťa sa nemôže dlho hýbať. Okrem toho sa pásy boja;
- alergické reakcie na jód používaný ako kontrast. Ale kontrastné sa v štúdii nesmú použiť;
- obdobie laktácie;
- ochorenie štítnej žľazy;
- zlyhanie funkcie obličiek, pečene, srdca;
- cukrovka;
- mnohopočetný myelóm.
Potrebujete prípravu
Počítačová tomografia paranazálnych dutín nevyžaduje prípravu, ak sa vykonáva bez kontrastu. Ak sa použije kontrastný, pacient by nemal 6 hodín pred vyšetrením jesť, 3 hodiny pred výkonom sa neodporúča piť. Je tiež potrebné odstrániť kovové predmety, zubné protézy.
Ako prebieha diagnostika?
CT vyšetrenie paranazálnych dutín sa vykonáva takto:
- Odborníci posudzujú stav predmetu.
- Pacientovi je vysvetlená podstata výskumnej metódy a účel jej implementácie.
- Pacientovi sa oblečie oblek, ktorý ochráni telo pred účinkami röntgenového žiarenia.
- Ďalej je pacient umiestnený na chrbte na gauči. Paže by mali byť natiahnuté pozdĺž trupu. Hlava je upevnená v opierke hlavy. Možno budete musieť pritlačiť bradu k hrudníku a pozrieť sa hore.
- V prípade potreby sa vstrekne kontrast. 50 ml kontrastnej látky sa zvyčajne vstrekuje do kubitálnej žily cez katéter. Na krátky čas môže pacient pocítiť teplo a špecifickú chuť. Tieto pocity odchádzajú samy a rýchlo.
- Tabuľka sa spolu s predmetom zasunie do tomografu. Ďalej lekár ide do miestnosti, kde sa nachádza zariadenie na záznam a spracovanie signálov prístroja. Špecialista má možnosť komunikovať s pacientom v čase vyšetrenia prostredníctvom zvukového zariadenia.
- Počas počítačovej tomografie nosa sa stôl pohybuje nahor alebo nadol. Je to potrebné na registráciu obrazu v rôznych projekciách.
- Celé vyšetrenie trvá 5-10 minút. Po dokončení je pacient poslaný domov alebo na oddelenie.
Dekódovanie výsledkov
Na základe výsledkov počítačovej tomografie nosa lekár hodnotí tieto parametre:
- Ako sa nachádza nosná priehradka a kosti, ktoré tvoria dutiny?
- akými spôsobmi je drenáž dutín;
- symetria pravej a ľavej strany nosa, prínosových dutín. Tento parameter pomôže zistiť anatomické umiestnenie kostí a v prípade potreby vykonať chirurgickú korekciu v budúcnosti;
- pneumatizácia prínosových dutín, jej stupeň.
Interpretáciu výsledkov CT vyšetrenia nosa a vedľajších nosových dutín možno uviesť v tabuľke:
| Patológia | Známky na CT | Funkcie výskumu | S akými metódami výskumu možno kombinovať |
|---|---|---|---|
| Sínusitída | Tekutina v axilárnom lúmene, zhrubnuté mäkké tkanivo | CT vyšetrenie sínusitídy nie je jednou z hlavných diagnostických metód. Predpisuje sa len pri absencii účinku liečby a na diferenciáciu chorôb | RTG vyšetrenie PPN ako doplnková metóda |
| Polypy | V prípade jedného polypu sa vizualizuje tvorba pedikúl, ktorá vychádza z membrány axilárnej steny. Ak sú polypy viacnásobné, tvar sínusu sa zmení | Ťažkosti pri hľadaní polypov v alveolárnom zálive (tvorba v maxilárnom sínuse) | Vykoná sa primárna rádiografia PN. Na objasnenie údajov je predpísané CT |
| Sínusové novotvary | Kostné tkanivo je zničené, tvorba je vizualizovaná v mäkkých tkanivách | Ťažkosti pri rozlišovaní benígnych a malígnych formácií | Ak nie je možné pomocou CT odlíšiť benígny a malígny nádor, potom sa zo zmeneného tkaniva odoberie materiál na biopsiu. |
| Odontogénne cysty maxilárnych dutín | Homogénne stmavnutie intenzívneho charakteru, horný obrys je zaoblený a jasný. Nad cystou môže byť sliznica zhrubnutá | Môže byť potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku polypu v alveolárnom zálive | Táto patológia sa zvyčajne diagnostikuje pomocou röntgenového vyšetrenia. CT vyšetrenie pomáha eliminovať tieň kostí, objasniť veľkosť cysty. Na presné vymedzenie cysty môže byť potrebné zobrazenie magnetickou rezonanciou |
| Rhinogénne cysty maxilárneho sínusu | Homogénne tienenie, zaoblené. Prilieha k axilárnej stene. Horný obrys je jasne viditeľný | Sliznica nie je zhrubnutá. |
Ako často môžete robiť prieskum
Mnoho ľudí má otázku: ako často je možné vykonať CT vyšetrenie dutín, pretože v tejto štúdii pacient dostáva určitú dávku žiarenia.
Radiačná dávka prijatá na CT sa pohybuje od 1 do 5 mSv. Optimálne sa skenovanie vykonáva nie viac ako raz za šesť mesiacov. V prípade potreby je možné tento interval skrátiť na 2 mesiace.
Pri počítačovej tomografii pacient dostáva viac žiarenia ako pri röntgene a fluorografii.
Čo je lepšie: CT alebo MRI
Je lepšie urobiť CT alebo MRI dutín? Každá metóda má špecifické indikácie. Táto alebo tá štúdia je priradená na základe údajnej choroby.
Takže s CT sú kostné štruktúry dobre vizualizované a s MRI mäkké tkanivá. Napríklad CT je vhodné na detekciu nádorov, ktoré prenikli do axilárnych stien. CT je vhodné aj na diagnostiku sinusitídy a čelnej sinusitídy, ale iba MRI dutín dokáže určiť ich typ a nájsť príčinu. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou môže tiež pomôcť pri diagnostike slizničných ochorení, polypov a labyrintitídy. Tieto metódy sa môžu navzájom dopĺňať.
CT vyšetrenie dutín je bezpečná a informatívna štúdia, ktorá vám umožňuje diagnostikovať mnohé patológie vďaka vysokej presnosti získaného obrazu. Pomocou tejto metódy je možné určiť indikácie pre chirurgickú intervenciu, sledovať účinnosť vykonávanej liečby.
Užitočné video o CT skenovaní dutín