RECEPT Rp. : Solutionis Natrii bromidi 1% - 50 ml Camphorae 1.0 Coffeini - Natrii benzoatae 0.5 Misce. Da. Signa. 1 polievková lyžica 2 krát denne.
Odborné znalosti v oblasti predpisovania liekov Zhody formulárov na predpis; 2) dizajn je správny; 3) Komponenty sú kompatibilné; 4) Nekontrolujeme dávky; 1) Záver: ZhLF je možné vykonať
Fyzikálno-chemické vlastnosti zložiek 1) 2) 3) 425. Natrii brorrridum (bromid sodný) – Biely kryštalický prášok, bez zápachu, slanej chuti. Hygroskopický. Necháme rozpustiť v 1,5 hodine vo vode a v 10 hodinách v liehu. 128. Gáfor (Gáfor) - Biele kryštalické hrudky, alebo bezfarebný kryštalický prášok, alebo lisované dlaždice s kryštalickou štruktúrou, ľahko sa krájajú nožom a spájajú do hrudiek. Má výraznú charakteristickú vôňu a korenistú horkú, potom chladivú chuť. Mierne rozpustný vo vode, dobre rozpustný v 95% alkohole, veľmi dobre rozpustný v éteri a chloroforme, ľahko rozpustný v petroléteri, v mastných a éterických olejoch. 173. Coffeinum-natrii benzoas (Kofeín-benzoát sodný) – Biely prášok bez chuti, mierne horkej chuti. Vo vode ľahko rozpustíme, v alkohole sa ťažko rozpúšťa.
Charakteristika LF Discharged LF na vnútorné použitie, kombinovaný systém pozostávajúci z pravého roztoku bromidu sodného a suspenzie vytvorenej z látky s výraznými hydrofóbnymi vlastnosťami. Suspenzia je LF obsahujúci ako dispergovanú fázu jedno alebo viac rozdrvených práškových liečiv distribuovaných v kvapalnom disperznom médiu. Disperzologická definícia: Ide o mikroheterogénne rozptýlené nepriehľadné systémy, zakalené v prechádzajúcom a odrazenom svetle, nie sú stabilné.
Výrobné znaky 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Forma 107 -1 / U (objednávka 110) Gáfor - hydrofóbna látka, bromid sodný, kofeín-benzoát sodný - hydrofilné látky Stabilizátor - želatóza (1:1 ) Spôsob výroby - hmotnostne objemový, nepoužíva sa spôsob miešania Na drvenie gáforu je potrebný alkohol 96 % X kvapiek. Suspenzie balíme do liekoviek. sušiť na tmavom mieste " Čas použiteľnosti nie viac ako 3 dni
PPK Reverzná PPK: % sušiny je menej ako 3 % M (LF) = 50 ml V (Na. Br) 20 % (1: 5) = 0,5 * 5 = 2,5 ml V (C. N. B.) 10 % = 0,5 * 10 = 5 ml V (voda) = 50 -2,5 -5 = 42,5 ml alkoholu 10 kvapiek želatózy (1:1) - 1,0
PPK na tvár: 1) Aquae purificatae 42,5 ml 2) Solutionis Cofeini natrii bensoatis (10 %) 5 ml 3) Solutionis natrii bromidi (20 %) 2,5 ml 4) Camphorae 1,0 5) Spiritus aethylici (96 %) gtts X 6) Gelatosi V (LF) = 50 ml
Technológia výroby Prípravné opatrenia: pripravíme potrebné náčinie na výrobu, stanovíme prítomnosť suspenzie, určíme, do ktorej skupiny látky patria. Postup: odmeriame vodu, roztok kofeín-benzoanu sodného a roztok bromidu sodného do fľaštičky na výdaj. Gáfor rozdrvíme s 10 kvapkami alkoholu v mažiari, pridáme stabilizátor želatózy, premiešame. Malým množstvom roztoku z fľaštičky vypláchnite obsah malty do fľaštičky na dávkovanie, pretrepte. Utesníme fľašu, nakreslíme štítok, prednú stranu PPK. Hodnotíme kvalitu.
Hodnotenie kvality 1) Písomné (povinné) - recept je napísaný správne, výpočty sú správne, etiketa je napísaná správne 2) Organoleptické (povinné) - doba resuspendovania, rovnomernosť roztoku a častíc, bez zápachu 3) Fyzikálne - odchýlka +/- 10 4) Chemické 5) Prieskum 6) Kontrola kvality (povinná) - LF zodpovedá číslu na recepte a na etikete Záver: LF je pripravený uspokojivo a môže byť vydaný pacientovi
Recept - písomná žiadosť lekára do lekárne o príprave liekovej formy, o jej výdaji na liečbu chorého zvieraťa. Keďže recept je úradný doklad, zo zákona zodpovedajú za správnosť predpisu osoby, ktoré ho vypísali, ako aj osoby, ktoré naň liek pripravili a vydali. Recepty sú písané v latinčine, s výnimkou nasledujúcich častí receptu: názov, podpis a podpis osoby, ktorá recept vydáva.
Ingrediencie receptu:
1) titul, kde je uvedený názov, adresa a telefón zdravotníckeho zariadenia, údaje o chorom zvierati (druh, číslo), dátum vystavenia predpisu, priezvisko a iniciály lekára, ktorý predpis vypísal;
2) odvolanie lekára lekárnikovi, vyjadrené slovom Recept (brať), píšu v skrátenej forme Rp .;
3) zoznam liekov, z ktorého je potrebné vyrobiť liek (designatio materiarum). Najprv je predpísaná hlavná liečivá látka (základ), potom pomocný, zosilňujúci účinok prvej (adjuvans), zlepšujúci chuť (corrigens) a tvoriaca látka (constituens);
4) označenie výroby a výdaja lieku(subscriptio): Misce (mix) - skrátené M., fiat (nech sa stane) - skrátené f., alebo fiant (množné číslo). Keď sa odoberie množstvo formovacieho činidla podľa potreby, potom píšu quantum satis ut fiant, skrátene q.s., čo znamená: koľko je potrebné vyrobiť ... Ďalej je tu údaj o výdaji lieku - Da. Detur alebo Dentur (množné číslo) rozprávky o dávkach Numero ..., skrátene D.t.d.N., čo znamená: dajte také dávky v počte ...
5) Signatura, skratka S. - spôsob použitia liekových foriem. V ruskom (rodnom) jazyku uveďte spôsoby podávania, v akom množstve, ako často a s čím liek používať;
6) podpis lekára (nomen medici)
Ukážka komplexného receptu s uvedením ingrediencií
1. Lekáreň Inscriptio č.5
sv. Sovkhoznaya, 34-A.
Veterinár Smirnov I.I.
2. Praepositio Rp.: Natrii salicylatis 12.0 (základ)
3. Designatio materiarum Coffeini natrii benzoatis 2.0 (adiuvans)
Sirupi simplicis 20.0 (opravy)
Aquae destillatae ad 150.0 (zložky)
4. Subscriptio Misce, fiat mixtura
5. Podpis Da. Signa. Interné. Polievková lyžica
3x denne.
6. Nomen medici Podpis lekára (Smirnov)
Základné pravidlá písania latinky
Časti receptu
Latinská časť receptu začína povinnou skratkou Rp.(Recept) - brať - rozkazovacie tvary slovesa recipere - brať, brať. Po Rp. nasleduje zoznam názvov liečivých látok a ich dávok. V tomto prípade je potrebné riadiť sa nasledujúcimi pravidlami.
1. Názov každej liečivej látky sa píše s novým riadkom a veľkým začiatočným písmenom. Názvy liečivých rastlín, chemických prvkov a zlúčenín, prípravkov sa píšu s veľkým začiatočným písmenom v strede riadku. Prídavné mená, anióny soli a názvy častí rastlín sú v receptoch písané malým písmenom.
2. Názov každej liečivej látky sa píše v genitíve, pretože gramaticky závisí od označenia dávky (množstva).
Gramatický model receptovej frázy
3. Poradie slov v predpise je nasledovné: na prvom mieste je poradie - predikát Recept, na druhom - názvy liečivých látok v genitívnom páde. Označenie množstva je uvedené na konci riadku.
V názvoch liečivých látok nasleduje definícia vždy za slovom, ktoré sa definuje, pričom nejednotná definícia predchádza dohodnutú; pri dvoch dohodnutých definíciách je miesto každej určené významom slova, napríklad:
Extractum Belladonnae fluidum - tekutý extrakt z belladonny.
Acidum hydrochloricum dilutum – zriedená kyselina chlorovodíková
4. Dávka liečivej látky sa uvádza:
a) v gramoch a jeho zlomkoch - arabskými číslicami v desatinných zlomkoch. 1 gram - 1,0; 2 decigramy - 0,2; 10 gramov - 10,0; 1 centigram - 0,01; 1 miligram - 0,001;
b) tekutiny sa predpisujú v mililitroch (0,1 ml, 20 ml atď.) alebo v kvapkách. Kvapky sa na rozdiel od gramov označujú rímskymi číslicami s pravopisom slova "kvapky" a pádom akuzatívu: jedna kvapka - guttam I (Ac. Sing.), Desať kvapiek - guttas X (Ac. Plur.), Napríklad:
Recept: Olei Eucalypti guttam I. - Vezmite: Eucalyptus
kvapkám olej.
Recept: Olei Menthae guttas X. - Získajte: Peppermint Oil
10 kvapiek;
c) v akčných jednotkách. Pre liečivé látky dávkované v biologických jednotkách účinku (skrátene AU) sa číslo píše arabskými číslicami v desiatkach, tisíckach, miliónoch, napr.
Recept: Tetracyclini hydrochloridi 100000 ED. - Vezmite: hydrochlorid tetracyklínu 100 000 jednotiek;
d) ak je na recepte predpísaných niekoľko látok v rovnakom množstve, uvádza sa dávka len raz za poslednou z uvedených látok a pred číslami označujúcimi jej množstvo sa uvádza príslovka ana- rovnako, napríklad:
Recept: Analgini
Amidopyrini ana 0,25
Vezmite: Analgin
Amidopyrín po 0,25.
5. Lekár v recepte tiež po latinsky uvedie, akú liekovú formu majú liečivé látky podávať (prášky, tablety, masti), akým úkonom sa majú podrobiť, aké množstvo vydať a v akom obale.
Pre lieky vyžadujúce určité dávkovacie balenie sú potrebné pokyny uvedené v predpisoch:
Da in vitro nigro - nechaj to ísť v čiernej fľaši
Da in vitro flavo - nechajte to ísť v žltej fľaši,
Da in charta paraffinata - nechaj to ísť vo voskovanom papieri,
Da in charta cerata - uvoľnenie vo voskovanom papieri
Da in ampullis - uvoľňovanie v ampulkách.
Latinská časť receptu sa končí podmienkovou skratkou S. (Signa) - designate (forma rozkazovacieho spôsobu slovesa signare - designate).
Podobné informácie.
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Amiodaróni 0,2
D. t. d. N. 30
S. Užívajte perorálne 3-krát denne.
Rp.: Sol. Amiodaroni 5% -3 ml
D.t.d.N. 30 v ampulke
S. Obsah 2 ampuliek rozpustite v 200 ml 0,9% roztoku NaCl, vstreknite intravenózne po kvapkách 3x denne.
- 2. AMLODIPÍN (AMLODIPÍN)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Amlodipini 0,005
D. t. d. N. 30
- 3. AMOXICILÍN (AMOXICILÍN)
Príklad receptu:
Rp.: T ab. Amoxicilín 0,5
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Amoxicillini 1,0
D.t.d.N. dvadsať
- 4. ATENOLOL (ATENOLOL)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Atenololi 0,05
D. t. d. N. 40
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 5. ATORVASTATIN (ATORVASTATIN)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Atorvastatín 0,01
D. t. d. N. 50
- 6. ATROPÍN SULFÁT
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Atropini Sulfatis 0,1 % -1 ml
D.t.d.N. 2 v ampulke
S. Zaveďte 1 ampulku intravenózne prúdom na zastavenie bradykardie.
- 7. KYSELINA ACETYLSALICYLOVÁ
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Acetylsalicylici kyslé 0,24
D. t. d. N. 30
- 8. ACICLOVIR
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Acicloviri 0,2
D. t. d. N. 30
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 5-krát denne
- 9. BECLOMETASONE
Príklad receptu:
Rp .: Aerosól "BECLAZONE ECO EASI BREATHE" N.1
D.S. 2 inhalácie 2 krát denne.
- 10. BISOPROLOL
Príklad na predpis:
Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005
D. t. d. N. 20
S. Užívajte 1/2 tablety perorálne 1-krát denne.
- 11. VANCOMYCIN (VANCOMYCIN)
Príklad receptu:
Rp.: Vankomycíny 1.0
D. t. d. N. 20
S. Obsah fľaše rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku NaCl, vstreknúť intravenózne kvapkať 2 krát denne.
- 12. WARFARÍN
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Varfarini 0,005
D. t. d. N. 30
- 13. VERAPAMIL
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Verapamili 0,08
D. t. d. N. 30
S. Užívajte 1 tabletu 3x denne.
Rp.: Sol. Verapamili 0,25% -2 ml
D.t.d.N. 2 v ampulke
S. Zaveďte 1 ampulku intravenózne prúdom pod kontrolou krvného tlaku, srdcovej frekvencie, EKG.
- 14. NÍZKOMOLEKULÁRNE HEPARÍNY
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Bemiparini Sodii 3500 ME-0,2 ml
D. t. d. N. 10
Rp.: Sol. " Cibor 3500" N.10
D. S. Podávajte subkutánne 1 injekciu denne.
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Nadroparini Calcii 9500 ME-1,0 ml
D. t. d. N. 10
S. Podávajte subkutánne 1 injekciu denne.
Rp.: Sol. " Fraxiparinum "N.10
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Dalteparini Sodii 10 000 ME-1,0 ml
D. t. d. N. 10
S. Podávajte subkutánne 1 injekciu denne.
Rp.: Sol. " Fragminum "N.10
D.S. Aplikujte 1 injekciu denne subkutánne.
- 15. HYDROCHLOROTHIAZIDE (HYDROCHLOROTHIAZIDE)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Hydrochlorotiazid 0,025
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 16. DEXAMETASÓN
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Dexametazon 0,4 % -2 ml
D.t.d.N. 20 v ampulke
- 17. DIGOXIN (DIGOXIN)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Digoxini 0,00025
D. t. d. N. 20
Rp.: Sol. Digoxini 0,025% -1 ml
D.t.d.N. 30 v ampulke
S. Zaveďte 1 ampulku intravenózne 3-krát denne.
- 18. DICLOFENAC
Príklad receptu:
Rp .: Tab. Diklofenaci 0,05
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Sol. Diklofenaci 2,5% -3 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Podávajte intramuskulárne pri telesnej teplote vyššej ako 38,5 °C.
- 19. DILTIAZEM
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Diltiazemi 0,09
D. t. d. N. 30
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 20. DIPHENHYDRAMINE
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Difenhydramín 1% -1 ml
D.t.d.N. 60 v ampulke
S. Podávajte intramuskulárne 2 ampulky 3-krát denne.
#
Rp.: Difenhydramín 0,02
D.t.d.N. 60 v čiapkach.
S. Užívajte 1 kapsulu perorálne 3-krát denne.
- 21. DOMPERIDONE
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Domperidoni 0,01
D. t. d. N. 30
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 3-krát denne.
- 22. DOPAMÍN
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Dopamín 1% -5 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Obsah ampulky rozpustite v 20 ml 0,9 % roztoku NaCl, naplňte do infúznej pumpy v titrovanej dávke 0,1 mg za minútu.
- 23. DROPERIDOL (DROPERIDOL)
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Droperidoli 0,25 % -5 ml
D. t. d. N. 10
S. Podávajte intramuskulárne v 1 ampulke s psychomotorickou agitáciou.
- 24. DROTAVERÍN
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Drotaverini 0,04
D. t. d. N. 12
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 3-krát denne.
Rp.: Sol. Drotaverini 2% -2 ml
D.t.d.N. 12 v ampulke
- 25. IBUPROFEN (IBUPROFEN)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Ibuprofén 0,2
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 3-krát denne.
- 26. ISOSORBIDEMONONITRÁT
Príklad receptu:
Rp.: Tab Isosorbidi mononitratis 0,04
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 27. INDAPAMIDE
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Indapamidi 0,0025
D. t. d. N. 20
- 28. KAPTOPRIL
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Captopril 0,025
D. t. d. N. 20
- 29. CARVEDILOL
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Carvediloli 0,0125
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 1 krát denne.
- 30. KETOTIFEN
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Ketotifeni 0,001
D. t. d. N. 3 0
- 31. KETOROLAC (KETOROLAC)
Príklad receptu:
Rp.: Tab.: Ketorolaci 0,01
D. t. d. N. 40
Rp.: Sol. Ketorolaci 3% -1 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Pri bolesti podať intramuskulárne v 1 ampulke.
- 32. CLEMASTINE
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Clemastini 0,001
D. t. d. N. 30
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Sol. Clemastini 0,1% -2 ml
D.t.d.N. 30 v ampulke
S. Podávajte intramuskulárne 1 ampulku 2-krát denne.
- 33. CLOPIDOGREL
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Clopidogreli 0,075
D. t. d. N. 30
- 34. LINEZOLID (LINEZOLID)
Dávkovací režim
ü Vnútri, dovnútra - 600 mg 2-krát denne,
ü Dĺžka liečby je 10-28 dní.
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Linezolidy 0,6
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Sol. Linezolidi 0,2 % -300 ml
D.t.d.N. dvadsať
S. Zaveďte intravenózne kvapkanie, 1 paket 2-krát denne.
- 35. LISINOPRIL
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Lisinoprili 0, 01
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 36. LOSARTAN
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Losartan 0,05
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 37. MEBENDAZOLE
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Mebendazoli 0,1
D. t. d. N. 18
S. Užívajte perorálne 2 tablety 3-krát denne.
- 38. MELOXICAM
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Meloxicami 0,0075
D. t. d. N. 10
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 1 krát denne.
- 39. MEROPENEM
Príklad receptu:
Rp.: Meropenem 1.0
D. t. d. N. 10
S. Obsah fľaše rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku
- 40. METHYLPREDNIZOLÓN
Príklad receptu:
Rp .: Tab. Metylprednizolón 0,032
D. t. d. N. 50
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 3-krát denne.
Rp.: Metylprednizoloni 1,0
D.t.d.N. desať
S. Rozpustite obsah injekčnej liekovky v rozpúšťadle. Zaveďte intravenózne prúd 1 krát denne.
- 41. METOKLOPRAMID
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Metoklopramid 0,01
D. t. d. N. 30
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 3-krát denne.
Rp.: Sol. Metoklopramid 0,5% -2 ml
D.t.d.N. 30 v ampulke
S. Podávajte intramuskulárne 1 ampulku 3-krát denne.
- 42. METOPROLOL (METOPROLOL)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Metoprolol 0,05
D. t. d. N. 30
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Sol. Metoprolol 0,1% -5 ml
D.t.d.N. 5 v ampulke
S. Podávajte intravenózne prúdom v 1 ampulke.
- 43. METOTREXÁT
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Metotrexát 0,01
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Sol. Methothrexati 1% -2 ml
D.t.d.N. 30 v ampulke
S. Zadajte intramuskulárne 1 ampulku 2 krát denne.
- 44. METRONIDAZOL
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25
D. t. d. N. 50
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 3-krát denne.
Rp.: Sol. Metronidazoli 0,5% -100 ml
D.t.d.N. desať
S. Obsah injekčnej liekovky sa má podávať intravenózne, 2-krát denne.
- 45. INZULÍN
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Inzulín 10 ml ( 100 ED - 1 ml)
D. t. d. N. 3
S. Natiahnite 10 E pomocou inzulínových striekačiek D z fľaše. Podávajte subkutánne o 10 ED 3 krát denne.
- 46. NEBIVOLOL (NEBIVOLOL)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Nebovololi 0,005
D. t. d. N. 20
S. Užívajte 1 tabletu perorálne ráno.
- 47. NIMESULID (NIMESULID)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Nimesulidi 0,1
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 48. NIFEDIPINE
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Nifedipini 0,01
D. t. d. N. 20
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 3-krát denne.
Rp.: Sol. Nifedipini 0,01% -50 ml
D.t.d.N. 1
S. Zaveďte intravenózne kvapkanie pomaly v 1 fľaši.
- 49. OSELTAMIVIR
Príklad receptu:
Rp.: Oseltamiviri 0,075
D.t.d.N. 10 v čiapkach.
S. Užívajte 1 kapsulu 2-krát denne.
- 50. OMEPRAZOLE
Príklad receptu:
Rp.: Omeprazoli 0,02
D.t.d.N. 20 v čiapkach.
Rp.: Omeprazoli 0,04
D. t. d. N. 5
S. Obsah fľaše rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku
- 51. PENTOXIFYLLINE (PENTOXIFYLLINE)
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Pentoxifyllini 2% -5 ml
D.t.d.N. 20 v ampulke
S. Obsah dvoch ampuliek sa rozpustí v 250 ml 0,9 % roztoku NaCl. Zaveďte intravenózne kvapkanie 1 krát denne.
Rp.: Tab. Pentoxifyllini 0,1
D. t. d. N. 40
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
- 52. PERINDOPRIL
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Perindoprili 0,004
D. t. d. N. 40
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 1 krát denne.
- 53. PIROXICAM (PYROXICAM)
Príklad receptu:
Rp.: Piroxicami 0,02
D.t.d.N. 20 v čiapkach.
S. Užívajte perorálne 1 kapsulu 1 krát denne.
- 54. PREDNIZOLÓN
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Prednizolón 0,005
D. t. d. N. 50
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Sol. Prednizolón 3% -1 ml
D.t.d.N. 18 v ampulke
- 55. PROKAINamid
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Procainamidi 10% -1 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Zaveďte 1 ampulku intravenózne na zastavenie arytmií.
- 56. PROPAFENONE
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Propafenoni 0,3
D. t. d. N. 50
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Sol. Propafenoni 0,35% -10 ml
D.t.d.N. 5 v ampulke
S. Obsah 1 ampulky rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku NaCl. Zaveďte intravenózne kvapkanie 1 krát denne.
- 57. RAMIPRIL (RAMIPRIL)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Ramiprili 0,005
D. t. d. N. 40
S. Užívajte perorálne pol tablety 2-krát denne.
- 58. SPIRONOLAKTÓN (SPIRONOLAKTÓN)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Spironolaktón 0,025
D. t. d. N. 80
S. Užívajte perorálne 2 tablety 2-krát denne.
- 59. STROFANTÍN K (STROFANTÍN TO)
Príklad receptu:
Rp. Sol. Strophanthini 0,025% -1 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Obsah 1 ampulky rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku NaCl. Zaveďte intravenózne kvapkanie 2 krát denne.
- 60. TRAMADOL (TRAMADOL)
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Tramadoli 5% -1 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Zaveďte intramuskulárne 1 ampulku 1 krát denne.
Rp .: Tab. Tramadoli 0,05
D.t.d.N. 50
S. Užite 1 tabletu perorálne.
- 61. TORASEMID
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Torasemidi 0,005
D. t. d. N. 40
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 1 krát denne.
- 62. FAMOTIDINE (FAMOTIDINE)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Famotidini 0,02
D. t. d. N. 40
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Famotodoni 0,02
D.t.d.N. desať
S. Obsah fľaše rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku NaCl, vstreknúť intravenózne kvapkať 2 krát denne.
- 63. FENOTEROL
Príklad receptu:
Rp.: Aerosól "BEROTEC® N" N.1
D. S. 2 inhalácie 3 krát denne.
Rp .: Tab. Fenoteroli 0,005
D.t.d.N. 40
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 4-krát denne.
Rp.: Sol. Fenoteroli 0,005% -1 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Podávajte intravenózne pomocou infuzomatu rýchlosťou 50 mcg / min.
- 64. FUROSEMID (FUROSEMID)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. Furosemidi 0,04
D. t. d. N. 40
S. Užívajte 1 tabletu perorálne ráno.
Rp.: Sol. Furosemidi 1% -2 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Zaveďte intramuskulárne 1 ampulku 1 krát denne (ráno).
- 65. CELECOXIB (CELECOXIB)
Príklad receptu:
Rp.: Celecoxibi 0,1
D.t.d.N. 50 v čiapkach.
S. Užívajte perorálne 1 kapsulu 2-krát denne.
- 66. CEFTAZIDIME (CEFTAZIDIM)
Príklad receptu:
Rp.: Ceftazidimi 2.0
D. t. d. N. 20
S. Obsah fľaše rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku NaCl. Zaveďte intravenózne kvapkanie 2 krát denne.
Rp.: Ceftazidimi 1,0
D. t. d. N. 20
S. Obsah fľaštičky rozpustite v 5 ml 4 % roztoku lidokaínu. Zadajte intramuskulárne 2 krát denne.
- 67. CEFUROXIM (CEFUROXIM)
Príklad receptu:
Rp.: Tab. cefuroxím 0,25
D. t. d. N. 50
S. Užívajte perorálne 1 tabletu 2-krát denne.
Rp.: Cefuroximi 1,5
D.t.d.N. dvadsať
S. Obsah fľaše rozpustite v 100 ml 0,9 % roztoku NaCl. Zaveďte intravenózne kvapkanie 2 krát denne.
Rp.: cefuroxím 0 ,75
D. t. d. N. 20
S. Obsah fľaštičky rozpustite v 5 ml 4 % roztoku lidokaínu. Podávajte intramuskulárne 3 krát denne.
- 68. epinefrín
Príklad receptu:
Rp.: Sol. Epinefrini 4% -1 ml
D.t.d.N. 10 v ampulke
S. Rozpustite v 10 ml 0,9 % roztoku NaCl, podávaný intrakavernózne pri priapizme.
- 69. ETACYZINE
Príklad receptu:
Rp .: Tab. Etacyzín 0,05
D. t. d. N. 50
S. Roinimat vnútri 1 tableta 3 krát denne.
Rp.: Sol. Ethacyzini 2,5% -2 ml
D.t.d.N. 20 v ampulke
S. Obsah 2 ampuliek sa rozpustí v 100 ml 0,9 % roztoku NaCl, podaný intravenózne.
| Vytvoril 18. máj 2014 | |||||||||
Stručné pravidlá písania receptov – metodické študentský manuál
lekárskej, pediatrickej a farmaceutickej fakulty
LEKÁRSKY A FARMACEUTICKÝ RECEPT
Všeobecná receptúra ako odvetvie vedy o liekoch kombinuje lekárske a farmaceutické recepty. Lekársky predpis študuje pravidlá predpisovania liekov (presnejšie liekových foriem). Farmaceutická formulácia zahŕňa pravidlá výroby liekových foriem a v súčasnosti sa vyčlenila do špeciálneho odvetvia farmaceutických poznatkov - technológie liekových foriem.
POJEM DROGOVÁ LÁTKA, FORMA DROGY A DROGA
Liečivá látka (alebo liek) je chemická zlúčenina s farmakologickou aktivitou.
Liečivo - Ide o liečivú surovinu, ktorá prešla špeciálnym spracovaním. Zdrojmi liečivých surovín môžu byť minerálne, rastlinné, živočíšne, syntetického pôvodu a odpadové produkty mikroorganizmov.
Lieková forma sa nazýva forma uvoľňovania liečivej látky, ktorá najlepšie vyhovuje účelu použitia a je najvhodnejšia na použitie.
Medicína je liečivá látka v špecifickej liekovej forme.
RECEPT A JEHO ŠTRUKTÚRA
Recept - ide o písomnú žiadosť lekára lekárnikovi o príprave lieku s uvedením spôsobu, akým má pacient tento liek užívať. Pri plnení lekárskych predpisov lekárnik (lekárnik) kontroluje správnosť predpisu (ide najmä o dávku lieku a kompatibilitu predpísaných látok). Pacient zase musí prísne dodržiavať indikovaný spôsob užívania lieku.
Predpis lieku sa vykonáva v latinčine, zatiaľ čo pokyny na použitie lieku pre pacienta v ruskom (rodnom) jazyku.
Štruktúra receptúry
Recept pozostáva z nasledujúcich častí:
pečiatka lekárskej inštitúcie;
Meno a vek pacienta;
Celé meno lekára;
Predpísané lieky;
Inštruovanie lekárnika, aby vytvoril špecifickú liekovú formu (voliteľné pre oficiálne a skrátené recepty)
Poučenie lekárnika o špecifikách výdaja lieku pacientovi
Poučenie pacienta, ako správne užívať liek
Podpis lekára, osobná pečiatka a pečiatka inštitúcie.
Hlavnou časťou receptu je recept na liek. Vždy sa začína apelom na lekárnika: Recept - vezmite si ho, po ktorom nasleduje zoznam liečivých látok v určitom poradí. Povinnou súčasťou receptúry je len hlavná účinná látka alebo základ, ktorý je umiestnený na prvom riadku. Farmakologický účinok lieku je založený na jeho aplikácii. Na druhom mieste v receptúre sú adjuvans: používajú sa na zvýšenie účinku bázy alebo oslabenie jej nežiaducich účinkov. Na treťom mieste sú korekčné látky (korigény), ktoré sa zavádzajú do zloženia liečiva s cieľom napraviť jeho nepríjemné organoleptické (chuť, farba, vôňa a pod.) vlastnosti. Na poslednom mieste sú látky, ktoré dávajú liečivu určitú formu - sú to zložky: voda v roztokoch, vazelína v mastiach, cukor v práškoch a pod. .
HLAVNÉ SYMBOLY V RECEPTE
Počet liečivých látok zahrnutých v recepte je uvedený na pravej strane tlačiva. Zmerajte závažia v recepte je gram (1,0) a jeho podiel: 0,1 - decigram; 0,001 miligramu; 0,0001 - decimilligram; 0,00001 - centimilligram; 0,000001 - mikrogramov. Objem v recepte sa meria v mililitroch (1 ml). Dĺžka je uvedená v centimetroch (sm).
Ak sú v rovnakej dávke uvedené dve alebo viac liečivých látok, uvádza sa iba raz za názvom poslednej látky. Na označenie, že uvedené množstvo sa vzťahuje na všetky uvedené látky, sa používa slovo „ala“ (rovnako) alebo skrátené „aa“.
Ak lekár predpíše liek v dávke presahujúcej najvyššiu jednotlivú dávku, musí jeho množstvo napísať slovami a dať výkričník (!).
V prípade, že sa vám recept nezmestí na jednu stranu formy, môžete dole napísať „verte“ a na druhej strane recept ukončiť.
SKRATKY AKCEPTOVANÉ V RECEPTE
|
Zníženie |
Celé meno |
|
|
nie, rovnako |
||
|
destilovaná podlaha |
||
|
Rozdávajte takéto dávky |
||
|
extrakt |
||
|
nech sa tvorí |
||
|
pokles, pokles |
||
|
tekutá masť, liniment |
||
|
kvapalina |
||
|
olej (tekutý) |
||
|
koľko je potrebné (potrebné) |
||
|
Opakujte, Repetalur |
Opakuj, nech sa to zopakuje |
|
|
podzemok |
||
|
Vymenovať |
||
|
tabletu |
||
|
tinktúra |
||
TYPY RECEPTOV
Existujú tri hlavné typy predpisovania liekov: úradné, manuálne a hromadné.
Recept, ktorý je legalizovaný zavedením do liekopisu a nepodlieha zmenám, je tzv. úradník (z lat. oficina – lekáreň). Liekopis je lekársko-farmaceutický kódex, ktorý má legislatívny význam. Štátny liekopis Ruska je súbor povinných národných noriem a predpisov, ktoré upravujú kvalitu liekov.
Oficiálny recept je vždy skrátený, to znamená, že uvádza iba základ, jeho množstvo a názov liekovej formy. Nasledujúce liekové formy sú len oficiálne predpísané; tablety, pilulky, extrakty, tinktúry, sirupy, pravé emulzie, aerosóly.
Príklad oficiálneho predpisu: pacientovi s chronickou hepatitídou predpíšte tablety espa-lipon v dávka 0,6.
Rp.: Espa-Liponi 0,6
D.t.d. N30 v tab.
S.: 1 tableta 1 krát denne na lačný žalúdok
Príklad úradného predpisu 2: pre pacienta s hypertenziou predpísať tablety indapamidu v dávke 0,0025 (pri tak nízkej dávke liečivej látky sú v tablete prítomné plnivá, ktoré však nie sú uvedené na úradnom predpise).
Rp.: Indopamidi 0,0025
S.: nie 1 tableta 1 krát denne ráno
Predpisovanie komplexných liekov, vykonávané podľa štandardných receptúr, umiestnených vo farmaceutickom manuáli, je tzv Manuálny (z latinského manus – manuál). Návod je vždy podrobný, to znamená, že sú v ňom uvedené všetky zložky lieku a lekár poučí, akú liekovú formu z nich pripraviť.
Príklad manuálneho predpisu: na liečbu neurózy napíšte zmes Charcot:
Rp.: Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200ral
Natrii bromidi 6.0
Codeini phosphatis 0,2
S.: nie 1-2 polievkové lyžice 3 krát denne
Recepty zostavené lekárom podľa vlastného uváženia a na základe stavu pacienta sa nazývajú hlavná línia (z lat. magister – učiteľ). Hlavný recept je vždy rozšírený.
Príklad zostavenia hlavného receptu: predpísať liek na liečbu hypertenzie pripravený tak, že jednotlivé liečivé látky ovplyvňujú reguláciu rôznych väzieb cievneho tonusu: ednit, blokujúci aktivitu enzýmu konvertujúceho angiotenzín, znižuje tvorba angiotenzínu II; Corvitol, blokujúci beta1-adrenergné receptory srdca, znižuje význam srdcovej zložky pri zvyšovaní cievneho tonusu; normodipín inhibuje príjem vápnika v bunky hladkého svalstva ciev.
Rp.: Ednyti 0,005
Normodipini 0,0025
Predpisy môžu byť aj podrobné a skrátené, jednoduché alebo zložité, dotované alebo poddávkované.
Ak je v predpise predpísaná jedna liečivá látka, potom sa predpis nazýva jednoduché .
Príklad: predpísať kardioselektívny betablokátor s vazodilatačným účinkom nebilet na liečbu hypertenzie.
Rp.:Nebueti 0,005
D.t.d.N 28 v tab.
S.: nie 1 tableta i-krát denne
Pri predpisovaní liekov, ktoré obsahujú viacero zložiek, sa predpis tzv komplikované .
Príklad: predpísať pacientovi s arteriálnou hypotenziou prášok obsahujúci dihydroergokristin v jednej dávke 0,0005, rezerpín - 0,0001 a klonamid - 0,005 (zloženie prášku je podobné lieku "Acenosin").
Rp.: dihydroergotoxíny 0,0005
Reserpini 0,0001
S.: nie 1 prášok 2 krát denne
Predpis, v ktorom sú postupne vypísané všetky zložky lieku, ako aj lekárnik dostane recept na prípravu liekovej formy, sa nazýva tzv. nasadené .
Príklad: pacientovi s chronickým srdcovým zlyhaním predpíšte prášok obsahujúci digoxín (jednorazová dávka 0,00025) a veroshpiron (jednorazová dávka 0,025).
Rp.: Digoxini 0,00025
Verospironi 0,025
S.: nie 1 prášok 2 krát denne
Recept, na ktorom je uvedený iba názov liekovej formy a hlavnej liečivej látky s príslušnými pokynmi o koncentrácii em a celkovom množstve vydaného lieku bez zoznamu zložiek, ktoré sú v ňom obsiahnuté, sa nazýva skrátené .
Príklad: predpíšte 0,5% roztok sedukxenu v ampulkách s objemom 2 ml na zmiernenie konvulzívneho syndrómu.
Rp.: Sol. Seduxeni 0,5% -2ml
D.t.d. N5 v amp.
S.: vstúpiť intravenózne
Predpis lieku, ktorý sa vydáva v samostatných rovnakých dávkach, sa nazýva založené . V tomto prípade je napísaná dávka liečivých látok na 1 dávku a povinná je veta "Takéto dávky podávajte s číslom ..." - D.t.d. N.
Príklad: pacientovi s bolesťami chrbtice predpíšte tablety donalginu v dávke 0,25.
Rp.: Donalgini 0,25
D.t.d. N30 v amp.
S.:nie 1 tableta 3x denne
Recept, kde sú liečivé látky predpísané celkovo pre všetky recepcie, sa nazýva poddávkovaný . Liek z lekárne sa vydáva nie rozdelený na samostatné odbery, ale dávkuje si ho pacient sám na základe vysvetliviek napísaných v podpise.
Príklad: pacientovi s bolesťou svalov predpíšte 50 g reumogelu.
Rp.: Reumogeli 50,0
S.: votrite v tenkej vrstve na postihnuté miesto
2-3 krát denne
KLASIFIKÁCIA LIEKOVÝCH FORIEM
Liekové formy sa najčastejšie klasifikujú podľa fyzikálnych a chemických vlastností: rozlišujú sa pevné, mäkké, kvapalné, aerosólové a plynné.
Aerosólové a plynné liekové formy sú predpísané iba oficiálne.
PEVNÉ DÁVKOVÉ FORMY
Medzi hlavné pevné dávkové formy patria: prášky, tablety, dražé a granule. Tablety, dražé a granule sa predpisujú len oficiálne.
PRÁŠKY
Prášky je tuhá lieková forma na vnútorné a vonkajšie použitie, ktorá má vlastnosť tekutosti. Púdre na vonkajšie použitie sa nazývajú prachy, nedávkujú sa. Zvyčajne sa dávkujú prášky na vnútorné použitie. Prášky môžu byť tiež jednoduché alebo zložité.
Púdre na vnútorné použitie
Pri predpisovaní dávkovaných práškov platí pravidlo 1 decigram, ktoré hovorí: hmotnosť prášku nemôže byť menšia ako 0,1. Ak je hmotnosť prášku menšia ako 0,1, potom sa pridá plnivo. Výnimky z pravidla jedného decigramu: ak prášok váži menej ako 0,1, nepridáva sa žiadne plnivo, ak je prášok v kapsulách a ampulky. Maximálna hmotnosť prášku by nemala presiahnuť 1,0; v opačnom prípade to bude nepríjemné.
Plnivo pre prášky musí spĺňať nasledujúce požiadavky: nevstupuje do chemickej interakcie s liečivými látkami, nemá vlastnú farmakologickú aktivitu a dráždivé účinky. Najčastejšie používané plnivá sú cukor (Saccharum), mliečny cukor (Saccharum lactis), glukóza (Glucosum), hydrogénuhličitan sodný (Natrii hydrocarbonas).
Komplexný dávkovaný prášok na vnútorné použitie
Príklad: na liečbu askariózy u dieťaťa vo veku troch rokov predpíšte prášok decaris, jednorazovú dávku 0,05:
Rp.: Decarisi 0,05
S .: ale 1 prášok v noci.
Jednoduchý odmerný prášok na vnútorné použitie
Pri predpisovaní jednoduchého prášku je názov liekovej formy uvedený iba v podpise.
Príklad: pre pacienta s chronickou gastritídou na zmiernenie pálenia záhy predpíšte gelusilový prášok, jeden vinič 0,5:
Rp,: HeJusili 0,5
S.: 1 prášok 3 krát denne po jedle
Nedostatočne dávkovaný prášok na vnútorné použitie
Vo forme nedávkovaných práškov sú vo vnútri predpísané bezpečné liečivé látky, pre ktoré presnosť dávkovania nemá zásadný význam. Sú predpísané v celkovej hmotnosti a pacient sám rozdeľuje liek na samostatné časti. V závislosti od spôsobu aplikácie a jej trvania sa množstvo prášku pohybuje od 5 do 200 gramov.
Príklad: pre pacienta s urolitiázou na rozpustenie kameňov predpíšte prášok blemaren
Rp.: Blemareni 200,0
S.: 1-2 odmerky (3-6 gramov) 2-3x denne. Pred použitím rozpustite v pohári vody
KAPSULKY
Kapsula - nejde o liekovú formu, ale o nádobu (plášť), do ktorej sa vkladajú dávkované práškové, granulované pastovité alebo tekuté liečivé látky. Bežné kapsuly obsahujú liečivé látky, ktoré majú nepríjemnú chuť a/alebo dráždia sliznicu ústnej dutiny.
Rozlišujte medzi kapsulami, ktoré sú rozpustné v žalúdku alebo len v čreve. V enterosolventných kapsulách sú umiestnené tie látky, ktoré sú zničené kontaktom s kyslým obsahom žalúdka. Kapsuly, rozpustné v žalúdku: škrob (capsula amylacea) a želatínový (capsula gelatinosa). Kapsuly rozpustné v čreve: glutol (capsula glutoidea) a keratín (capsula keratinosa).
Pri predpisovaní prášku v kapsulách nie je potrebné pridávať plnivo, to znamená, že kapsulový prášok je výnimkou z pravidla jedného decigramu.
Príklad 1: na liečbu plynatosti (nadúvania) predpíšte prášok zspumizanu v jednej dávke 0,04:
Rp.: Espumisani 0,04
D.t.d. N 100 v čiapkach. gél.
S.: 1 kapsula 3x denne.
Príklad 2: Pacientovi s pneumóniou predpíšte práškovú kapsulu chemomycínu v dávke 0,25.
Rp.: Hemomycíny 0,25
D.t.d. N 6 v čiapkach. amylaceis
S.: nie 2 tablety 1 krát denne počas 3 dní
Príklad 3: Pacientovi s epilepsiou predpíšte práškovú kapsulu karbapínu v jednej dávke 0,2 (karbapín by sa nemal dostať do kontaktu s obsahom žalúdka):
Rp.: Carbapini 0,2
D.t.d. N60 v uzáveroch. keratinóza
S.: nie 1 kapsula 3x denne.
Ampulka prášku
Ampulka v prášku je výnimkou z pravidla jedného decigramu.
Prášková ampulka je injekčná lieková forma a pripravuje sa v továrni. Je sterilný a po zriedení vo vhodnom rozpúšťadle (ktoré je zvyčajne pripojené k prášku ampulky) sa získa injekčný roztok, ktorý je vhodný na použitie. Vo forme práškov ampuliek sa vyrábajú tie liečivé látky, ktoré sú v rozpustenom stave nestabilné (rýchlo zničené).
Príklad: na liečbu peptického vredu predpíšte ampulku prášku kvamatel v jednej dávke 0,02:
Rp.: Quamateli 0,02
D.t.d. N5 v amp.
S.: obsah ampulky sa zriedi rozpúšťadlom a podáva sa intramuskulárne.
SPREJE
Prášky na vonkajšie použitie sa nazývajú prachy. Na prípravu práškov sa liečivá látka používa vo forme najmenšieho prášku (v Toto možno v recepte vynechať). Ich predpis nie je dávkovaný a podrobný. Vypúšťajú sa v množstve 5-100 g.
Prášky môžu byť jednoduché alebo zložité. V komplexných práškoch sa ako plnivo najčastejšie používa mastenec. ( mastenec ), škrob (Amylum), oxid zinočnatý (Zinci oxydum) a biela pneumatika (Bolus alba). Na ich predpisovanie potrebujete poznať koncentráciu lieku a celkové množstvo lieku.
Príklad jednoduchého prášku : predpísať 20,0 prášku norsulfazolu.
Rr.: Norsulfasoli 50,0
Príklad komplexného prášku: predpíšte 50 gramov 10% streptocidového prášku:
Rp.: Streptocidi 5,0
S.: aplikujte na postihnuté miesta.
PILLS
Tablety sú pevné dávkové formy pripravené lisovaním alebo formovaním liečivých látok. Hmotnosť tabliet sa pohybuje od 0,1 do 2,0. Najčastejšie sú tablety určené na perorálne podávanie, vyrábajú sa však tablety ako na sublingválne podávanie, tak aj na prípravu roztokov.
Tabletky sa predpisujú len oficiálne. Hoci ich zloženie okrem hlavnej liečivej látky zvyčajne obsahuje aj niekoľko pomocných látok, v recepte je uvedený iba základ, jeho dávka a počet tabliet.
Tablety sa delia na jednoduché (jedna liečivá látka) a komplexné (niekoľko liečivých látok).
"Klasickým" spôsobom
Príklad 1: na liečbu hypertenzie predpíšte tablety diroton, jednorazová dávka 0,01:
Rp.: Dirotoni 0,01
D.t.d. N 28 v tab.
S.: nie, tabletu 1-krát denne.
Príklad: na liečbu adenómu prostaty predpíšte tablety prostaplantu v jednej dávke 0,32:
Rp.: Prostaplanii 0,32
D.t.d. N60 v tab.
Príklad: na liečbu giardiázy sa má 12-ročnému dieťaťu predpísať macmirora tablety, jednorazová dávka 0,2:
Rp.: Macmirori 0,2
D.t.d. N20 v tab.
S.: 1 tableta 2-krát denne.
Niektoré upravené spôsoby
Pre lepšiu asimiláciu materiálu o upravenom spôsobe predpisovania piluliek je predpis základu v prvom recepte uvedený bez skratiek a v druhom recepte je uvedená skrátená verzia.
Príklad 1a: na liečbu chronického srdcového zlyhania, napíšte ednit tablety, jedna dávka 0,0025:
Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S.: nie 1 tableta i-krát denne.
Príklad 1b: na liečbu hypertenzie predpísať tablety altiazem PP, jednorazovú dávku 0,18 (druh receptu je rovnaký, ale slovo „tablety“ je skrátené):
Rp .: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20
S.:nie 1 tableta raz denne.
Príklad 2a: na liečbu anginy pectoris predpísať tablety Corvitol, jednorazovú dávku 0,05:
Rp.:Tabulettae Corvitoli 0,05
S.: žiadna tableta 2-krát denne.
Príklad 2b: na liečbu plesňovej infekcie predpísať tablety mycosyst, jednorazovú dávku 0,05 (druh receptu je rovnaký, ale slovo „tableta“ bolo skrátené):
Rp .: Tab. Mykosysti 0,05
D.t.d. N7 S .: nie 1 tableta raz denne.
Komplikované pilulky
Príklad 1a: na účely dlhodobej antikoncepcie predpíšte Regulon tablety:
Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21
S.: nie, tabletujem 1-krát denne.
Príklad 16: na liečbu pyelonefritídy predpíšte tabletky antibiotika (penicilín chránený inhibítorom) panclave (typ receptu je rovnaký, ale slovo „tabletky“ je skrátené):
Rp .: Tab. "Panclavum" N15
D.S.: nie 1 tableta 3x denne
Rozpustné tablety
Vypisujú sa podľa pravidiel jednoduchých alebo zložitých tabliet a skutočnosť, že sú rozpustné (šumivé), je uvedená iba v podpise.
Príklad: pre pacienta s urolitiázou na rozpustenie kameňov predpíšte komplexné tablety blemaren:
Rp .: Tab. "Blemarenum" N20
S.: 1-2 tablety 3 krát denne. Pred použitím rozpustite tablety v pohári vody.
DRAGETE
Dražé je tuhá lieková forma na vnútorné použitie, získaná viacnásobným vrstvením liečivých a pomocných látok na cukrový granulát. Hmotnosť dražé sa pohybuje od 0,1 do 0,5 g.
Dražé sa predpisujú len oficiálne. Hoci ich zloženie okrem hlavnej liečivej látky zahŕňa aj pomocné, v V recepte je uvedený iba základ, jeho dávka a množstvo tabliet. Predpis dražé začína názvom liekovej formy.
Príklad 1a: na liečbu bolesti hrdla predpíšte tabletky falimint, jednorazová dávka 0,025:
Rp.: Dragee Faliminti 0,025
S.: rozpustite 1 tabletu v ústnej dutine 3-5 krát denne.
Príklad 1b: na liečbu nespavosti predpíšte tabletky radedorm, jednorazová dávka 0,005
Rp.: Dr. Radedormi 0005
S.: 1 tableta 20 minút pred spaním.
GRANULY
Granule - tuhá nedávkovaná lieková forma na vnútorné použitie vo forme okrúhlych, valcovitých alebo nepravidelných zŕn s obsahom zmesi liečivých a pomocných látok.
Granule sú predpísané len oficiálne. Ich recept začína názvom liekovej formy.
Príklad: na liečbu tuberkulózy predpíšte granulát paraaminosalicylátu sodného.
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
S.: 1 čajová lyžička 3 krát denne jednu hodinu po jedle.
OSOBITNOSTI ŠPECIFIKÁCIE PEVNÝCH LIEKOV Z RASTLINNÝCH SUROVÍN
Anatomické časti rastlín sa môžu použiť priamo v deň výroby pevných dávkových foriem. V tomto prípade je slovo "pulvis" uvedené pred názvom anatomickej časti rastliny. Slovo "pulvis" znamená len to, že všetky anatomické časti rastlín (kôra, koreň, list atď.) musia byť pred výrobou lieku rozdrvené na prášok.
Čiastočnou výnimkou z pravidla jedného decigramu sú prášky z anatomických častí rastlín, pretože plnivo sa do nich pridáva až vtedy, keď je hmotnosť prášku menšia ako 0,05.
Príklad 1: na liečbu srdcového zlyhania predpíšte prášok z listov náprstníka, jednorazovú dávku 0,05:
Rp.: Pul. fol. Digitalis 0,05
S .: Prášok č. 1 na noc.
Príklad 2: v prípade bolesti brucha predpíšte prášok z listov belladonny, jednorazová dávka 0,01:
S.: nie 1 prášok 3 krát denne.
Príklad 3: na bolesť brucha predpíšte tablety z listov belladonny, jednorazová dávka 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
D.t.d. Nl0 v tab.
S.:nie 1 prášok 3x denne.
MÄKKÉ DÁVKOVÉ FORMY
Mäkké dávkové formy zahŕňajú masti, pasty, masti, náplasti, čapíky. V triede a pri kontrolnej práci by sa mäkké liekové formy mali predpisovať iba v plnom rozsahu. S výnimkou sviečok sa nejedná o liekové formy.
Všetky mäkké dávkové formy v jednej skupine spája skutočnosť, že tuky a tukom podobné látky, ktoré sa nazývajú "masťový základ", sú súčasťou ich zloženia ako formotvorná látka. Hlavné vlastnosti masťových základov sú:
- vysoká roztierateľnosť;
- ľahostajnosť (nevstupujú do chemickej interakcie s liečivými látkami a nespôsobujú podráždenie pokožky a slizníc);
- dobre premiešajte s liečivými látkami;
- nemeňte vlastnosti pod vplyvom svetla a vzduchu;
- teplota topenia blízka telesnej teplote.
Klasifikácia hlavná charakteristika masťových základov
Masťové základy sú klasifikované podľa ich pôvodu. Rozlišujú sa základy živočíšneho, rastlinného, minerálneho a syntetického pôvodu.
Masťové základy živočíšneho pôvodu
Masťové základy živočíšneho pôvodu sa z pokožky pomerne dobre vstrebávajú, preto je vhodné ich používať v mastiach používaných na hĺbkové pôsobenie.
Rafinovaný bravčový tuk (Adeps suillus depuratus). Jeho zdrojom je tuk z bravčového čreva. Štruktúrou je najbližšie k ľudskému tuku, dobre sa vstrebáva z pokožky, topí sa pri telesnej teplote. Na svetle rýchlo horí (do 2 týždňov).
Lanolín (Lanolín). Extrahovaná plákacia voda získaná pri spracovaní ovčej vlny. Má veľmi viskóznu konzistenciu, v dôsledku čoho sa nepoužíva samostatne, ale pridáva sa do iných masťových základov. Hydrofilný (100 g bezvodého lanolínu absorbuje 150 g vody bez straty konzistencie masti), čo umožňuje jeho použitie pri plačových procesoch. Topí sa pri telesnej teplote.
Žltý vosk (Cera flava). Získava sa roztopením plástu. Topí sa pri teplote 63-65°C, preto sa pridáva do bežných masťových základov na zvýšenie ich bodu topenia (čo je dôležité v horúcom podnebí). Skladovaním na slnku sa stáva bielym a krehkým.
Spermaceti (Spermacetum). Získava sa z dutín vorvaňa umiestnených nad lebkou a pozdĺž chrbtice. Topí sa pri teplote 45-54°C. Pridáva sa do iných masťových základov ako tmel, ako aj na to, aby boli hygroskopické a elastické. Má vlastnú farmakologickú aktivitu: posilňuje regeneračné procesy a lokálnu imunitu.
Rybí olej (Oleum jecoris Aselli). Má tekutú konzistenciu, vďaka čomu sa používa na prípravu linimentu. Má vlastnú farmakologickú aktivitu: obsahuje veľké množstvo vitamínov A a D.
Masťové základy rastlinného pôvodu
Masťové základy rastlinného pôvodu sú tekuté oleje (výnimkou je kakaové maslo, ktoré má tvrdú konzistenciu) a používajú sa pri výrobe mastí alebo sa pridávajú do mastí, aby boli jemnejšie. Pomerne zle prenikajú do pokožky.
Hlavné rastlinné oleje používané vo farmaceutických výrobkoch sú: slnečný olej (Oleum Helianthi), ľanový olej (Oleum Lini), olivový olej (Oleum Olivarum), mandľový olej (Oleum Amygdalarum), broskyňový olej (Oleum Persicorim), sezamový olej (Oleum Sesami) , bielený olej (Oleum Hyoscyami), bavlníkový olej (Oleum Gossypii). ricínový olej (Oleum Ricini), kakaové maslo (Oleum Cacao).
Masťové základy minerálneho pôvodu
Minerálne masťové základy sú produkty neftového spracovania a sú zmesou tuhých a tekutých nasýtených uhľovodíkov. Majú vysokú chemickú odolnosť. Z pokožky sa prakticky nevstrebávajú, preto je vhodné ich používať v mastiach používaných na povrchové pôsobenie.
Najdôležitejšími minerálnymi základmi sú vazelína (Vaselimim), vazelínový olej (Oleum Vaselini) alebo tekutý parafín a tvrdý parafin (Paraffmum soHdum). Na prípravu mastí sa používa vazelína a tvrdý parafín, na mazanie vazelínový olej.
V posledných rokoch nadobúdajú čoraz väčší význam masťové základy syntetického pôvodu, ktoré sú v podstate umelými polymérnymi materiálmi.
MAZI
Masť je lieková forma, ktorá je homogénnou hmotou mäkkej konzistencie a je určená na vonkajšie použitie. Masti sa získavajú zmiešaním základu s formotvornými látkami, ktoré sa nazývajú masťové základy. Ak masť obsahuje okrem masťového základu aj jednu účinnú látku, potom ide o jednoduchú masť; ak sú dve alebo viac, ide o komplexnú masť. Množstvo predpísanej masti zvyčajne nepresahuje 100,0.
Príklad jednoduchej masti: na liečbu bolesti svalov predpíšte 50 gramov 5% butadiénovej masti:
Rp.:Butadioni 2.5
Vazelína ad 50,0
M., f.unq. D .
S.: aplikujte na postihnuté miesta.
Príklad komplexnej masti: na liečbu kandidálnej kolpitídy (vaginálny zápal spôsobený kvasinkovitými hubami - candida) vypíšte 30 gramov masti s obsahom 100 mg makmiru a 40 000 IU nystatínu v 1 g (zodpovedá zloženiu vaginálneho krému "Makmiror complex 500"):
Rp.: Macmirori 3.0
Nistatini 120 000 ED
Vazelína ad 30.0
S.: aplikujte na postihnuté miesta.
Pre množstvo mastí existuje oficiálny predpis (v tomto prípade je masť vyrábaná vo výrobnom závode a obsahuje jasne definované množstvo účinných látok a masťových základov).
Príklad oficiálneho predpisu na masť N1a: na liečbu zápalových ochorení kĺbov predpísať masť Fastum (obsahuje 1 gmazi 25 mg ketoprofénu):
Rp .: Unguentum "Fastum" 30.0
S.: aplikujte na postihnuté miesta.
Príklad oficiálneho predpisu na masť N16 (druh predpisu je rovnaký, ale slovo "masť" je skrátené): na liečbu hnisavých-nekrotických kožných lézií predpíšte masť Iruxol (obsahuje antimikrobiálne činidlo a proteolytický enzým ):
Rp.: Ing. "Iruxohun" 30.0
S.: aplikujte na postihnuté miesta.
Príklad oficiálneho predpisu na masť N2: na liečbu kožných prejavov psoriázy predpisujte masť Psoriaten (obsahuje niekoľko rastlinných zložiek):
Rp.: Ing. "Psoriatenum" 30.0
S.: aplikujte na postihnuté miesta.
Príklad oficiálneho predpisu na masť N3: na liečbu bolestivého syndrómu pri traumatických, zápalových a neurologických ochoreniach vylučujte masť Apizartron (obsahuje niekoľko zložiek živočíšneho a syntetického pôvodu):
Rp.: Ing. "Apisarthromum" 20.0
Očná masť
Existujú tri hlavné rozdiely medzi oftalmologickou masťou a obyčajnou masťou (to znamená aplikovanou na kožu a sliznice): 1) jej celková hmotnosť nie je väčšia ako 10,0; 2) na jeho výrobu sa lanolín nevyhnutne používa v pomere 1:10 vo vzťahu k hlavnému masťovému základu; 3) je sterilný.
Príklad: na liečbu očného herpesu predpíšte 5 gramov 3% masti acyklovir:
Rp.: Acicloviri 0,15
M., f.imq. Sterilis!
D. S.: aplikujte pod viečka postihnutého oka
PASTE
Pasta je mäkká dávková forma s obsahom sypkej látky najmenej 25 %, ale nie viac ako 65 %. Ak je práškových látok menej ako 25 %, potom sa pridávajú indiferentné látky: mastenec (Talcum), škrob (Amylum), oxid zinočnatý (Zinci oxydum), biely íl (Bolus alba) a niektoré ďalšie.
Prítomnosť veľkého množstva práškových látok dáva pastám hustejšiu konzistenciu, v dôsledku čoho sa pri telesnej teplote neroztopia, ale zmäknú. Preto zostávajú na pokožke dlhšie ako masti a dlhšie vydržia.
Príklad 1: Na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 50 g 30 % streptocidovej pasty:
Rp.: Streptocidi 15,0
Vazelína ad 50,0
D.S.: aplikujte na postihnuté miesta.
Príklad 2: Na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 50 g 10 % streptocidovej pasty:
Rp.: Sireptocidi 5.0
Vazelína ad 50,0
D.S.: aplikujte na postihnuté miesta.
LINIMENTY
Liniment je mäkká dávková forma, kde sa ako masťový základ používa tekutý olej.
Príklad: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 50 g 10% streptocidovej masti:
Rp.: Streptocidi 5,0
Ol. Vazelína ad 50,0
M., f. linimentum.
D.S.: aplikujte na postihnuté miesta.
SVIEČKY
Čapíky sú dávkové formy, ktoré sú pevné pri teplote miestnosti a topia sa pri telesnej teplote. Podľa tvaru a hmotnosti sa rozlišujú rektálne (1,1-4,0) a vaginálne (1,5-6,0) čapíky. Ak nie je špecificky uvedená hmotnosť čapíkov, potom sú predpísané rektálne čapíky s hmotnosťou 3,0, vaginálne čapíky - 4,0. Písanie sviečok v triede a pri kontrolnej práci je hlavné, podrobné a dávkované.
Na prípravu sviečok sa za najlepší masťový základ považuje kakaové maslo (Oleum Cacao), ktoré je pri teplote 15-20°C tvrdé a krehké a pri teplote 30-34°C sa mení na priehľadné kvapalina.
Príklad rektálnych čapíkov: na liečbu reumatoidnej artritídy predpíšte rektálne čapíky s indometacínom, jednorazovú dávku 0,05
Rp.rujdemeracini 0,05
Ol. Kakaová reklama 3.0
M., f.supp.rectale. D.t.d. N10.
S .: zadajte 3 krát denne.
Príklad vaginálnych čapíkov: na liečbu Trichomonas colpitis (vaginálny zápal spôsobený prvokmi - Trichomonas) predpisujte vaginálne čapíky s klonom, jednorazová dávka 0,1
Ol. Kakaová reklama 4.0
M., f.supp.vaginale
S .: zadajte raz denne.
Anatomické časti rastlín možno priamo použiť na výrobu sviečok. V tomto prípade (pozri „Pevné liekové formy“) sa slovo „pulvis“ uvádza pred názvom anatomickej časti rastliny.
Príklad: na liečbu hemoroidov predpíšte rektálne čapíky s listom belladony, jednorazový dátum 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
Ol. Kakaová reklama 3.0
M., f.supp.rectale
S .: zadajte 3 krát denne.
TEKUTÉ DÁVKOVÉ FORMY
Medzi tekuté liekové formy patria roztoky a liečivé extrakty z rastlín: odvary, nálevy, tinktúry, extrakty, sirupy, emulzie.
RIEŠENIA
Roztoky sú homogénnou zmesou jednej alebo viacerých látok v rozpúšťadle, v ktorej sú rozpustené látky v molekulárne dispergovanom stave a sú distribuované vo forme jednotlivých molekúl a iónov.
Existujú riešenia na vonkajšie použitie, vnútorné použitie a injekcie.
Rozpúšťadlo má veľký význam pri príprave roztokov, ktoré by v ideálnom prípade mali byť neutrálne a telu cudzie. Hlavné vlastnosti rozpúšťadiel:
1) musí rozpustiť liečivú látku bez chemickej interakcie s ňou;
2) by nemal mať dráždivé účinky, vlastnú farmakologickú aktivitu a toxicitu.
Voda (Aqua destillata a na injekciu - Aqua bidestillata) úplne vyhovuje požiadavkám, ale nie všetky látky v nej sú rozpustné, preto je možné ako rozpúšťadlá použiť oleje, etylalkohol (Spiritus aethylicus), éter (Aether aethylicus), chloroform. (CMorofonnum), glycerín (Glicerinum) - posledné tri sú len na prípravu roztokov na vonkajšie použitie.
Riešenia na vonkajšie použitie
Vydávajú sa poddávkované a v skrátenej forme, na ich predpisovanie je potrebné poznať koncentráciu a objem roztoku; koncentrácia sa vyjadruje len v % alebo ako pomer.
Príklad: predpíšte 500 ml 0,02 % (J: 5000) roztoku furacilínu na umytie rany:
Rp.: Sol. Furacilim 0,02 % - 500 ml (1: 5 000 - 500 ml)
Očné kvapky
Očné kvapky sú klasifikované ako roztoky na vonkajšie použitie. Existujú tri hlavné rozdiely od bežných riešení:
1) ich celkový objem zvyčajne nepresahuje 10 ml;
2) malý objem dávky;
3) sterilita.
Príklad: na liečbu alergickej konjunktivitídy predpíšte 10 ml 0,5 % roztoku allergodilu:
Rp.: Sol. Alergodidy 0,5% -10ml
D. S.: žiadne 2-3 kvapky do každého oka
Riešenia na vnútorné použitie
Predpisovanie roztokov na vnútorné použitie, ktoré sa nedávkujú, nerozširujú alebo neznižujú (voliteľné ). Na ich predpísanie potrebujete poznať jednorazovú dávku, prijaté množstvo (lyžice, kvapky) a celkový počet dávok (10-12 pri užívaní po lyžičkách a 20-60 kvapiek). Pacient si roztoky dávkuje sám, na základe pokynov lekára zaznamenaných v podpise.
Objem polievkovej lyžice je 15 ml, dezertná lyžica je 10 ml a čajová lyžička je 5 ml; v 1 ml vody - 20 kvapiek, alkoholu a éteru (podmienečne) - 50 a 80 kvapiek.
Príklad: na liečbu alergií si predpíšte roztok Zyrteku na vnútorné použitie, jednorazovú dávku 10 mg, dávku s polievkovými lyžicami, dezert, lyžičky a 10 kvapiek. na recepcii (predpisujeme na 10 recepcií po lyžičkách a 20 kvapkách):
rozšírené skrátené
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07% -150ml
Aq.destill. ad 150,0 D.
M. S.: l polievková lyžica 3 krát denne
S.: 1 polievková lyžica 3 krát denne
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1% -100 ml
Aq.destill. ad 100,0 D.
M. S.: 1 dezertná lyžička 3x denne
S.: 1 dezertná lyžica 3 krát denne
Rp .: Zyrteci 0,1 Rp .: Sot. Zyrteci 0,2% -50ml
Aq.destill. ad 50,0 D.
M.S.: 1 čajová lyžička 3x denne
S.: nie 1 čajová lyžička 3 krát denne
Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2% -10ml
Aq.destill. ad 10,0 D.
M. S.: nie 10 kvapiek, 3x denne
D.S.: 10 kvapiek 3x denne
Pre množstvo roztokov (na vonkajšie aj vnútorné použitie) existuje oficiálny predpis (v tomto prípade je roztok vyrobený továrenskou metódou a obsahuje jasne definované množstvo účinných látok a rozpúšťadla).
Príklad oficiálneho roztoku na vnútorné použitie: predpíšte roztok cordiamínu 20 kvapiek na dávku (počet kvapiek jednej dávky zodpovedá celkovému objemu v ml):
Rp.: Cordiamini 20 ml
S .: 20 kvapiek 3 ral denne
Príklad oficiálneho viaczložkového roztoku na vnútorné použitie: pre pacienta s bronchitídou predpíšte roztok "eucabal" 20 kvapiek na dávku:
Rp.: Eucabali 20m!
D.S: 20 kvapiek 3x denne
Príklady oficiálnych riešení na vonkajšie použitie:
1. na liečbu zápalových ochorení vagíny a krčka maternice predpíšte roztok "Tantum rose":
Rp.: Tantirosae 120ml
D. S.: robte sprchovanie 1-2 krát denne
2. na liečbu akútnej rinitídy predpíšte roztok "Naphazol":
Rp.: Nafesoli 10 ml
S.: kvapnite 2 kvapky do každej nosovej dierky 2-4 krát denne
Injekčné roztoky
Injekčné roztoky sú hotovou dávkovou formou na parenterálne použitie. Pri príprave injekčných roztokov sa musia dodržiavať 3 pravidlá: musia byť sterilné, apyrogénne a izotonické (posledné je dôležité pri veľkých objemoch podávania).
Rozlišujte ampulkové roztoky (pripravené vo výrobe) a v lekárenskom balení (pripravené v lekárni).
Roztoky ampuliek
Ampulkové roztoky sú liekové formy. Oli sa vypúšťajú v skrátenej forme, koncentrácia roztoku je vyjadrená v %.
Príklad 1: Na liečbu alergických komplikácií predpíšte ampulkový roztok prednizolónu (jednorazová dávka 30 mg) v 1 ml ampulkách:
Rp.: Sol. Prednizolón 3% -l ml
D.t.d. N3 v amp.
S.: vstreknite intramuskulárne 1 krát denne
Príklad 2: Na liečbu osteoporózy predpíšte olejový roztok retabolilu (jednorazová dávka 50 mg) v 2 ml ampulkách:
Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5% -I ml
D.t.d. N1 v amp.
S.: vstreknite hlboko intramuskulárne 1 krát za 4 týždne
Riešenia v lekárenských obaloch
Roztoky v lekárenskom balení sú nedávkované liekové formy, sú predpísané v plnom rozsahu. Podrobný recept nám umožňuje ukázať, že na prípravu tohto roztoku sa nepoužíva destilovaná, ale dvakrát destilovaná (pyrogénna) voda. Na predpisovanie potrebujete poznať jednorazovú dávku látky, jeden objem rozpúšťadla a celkový počet injekcií.
Príklad: predpíšte roztok difenhydramínu (jednorazová dávka i 0 mg) v lekárenskom balení na 50 injekcií po 1 ml:
Rp.: Oimedroli 0,5
Aq. bidestil. ad 50,0
LIEČIVÉ VÝŤAŽKY Z RASTLINNÝCH SUROVÍN.
Na prípravu liekových foriem z rastlinných materiálov sa zvyčajne odoberá tá časť rastliny, kde sa prijíma najvyšší obsah účinných látok.
Anatomické časti rastlín
|
Ruské meno |
Latinský názov |
|
podzemok |
|
PRACOVNÉ PÔVODY LIEČIVÝCH RASTLÍN
Účinné látky určujú terapeutický účinok liečiv z liečivých rastlín. Medzi hlavné skupiny účinných látok patria alkaloidy, glykozidy, saponíny, silice, triesloviny.
Spolu s nimi rastlinné suroviny obsahujú množstvo rôznych látok, ktoré nemajú liečivú aktivitu (vláknina, bielkoviny, škrob, cukry a iné) a nazývajú sa „balastné látky“.
Alkaloidy (alkálie - alkálie, cidos - podobnosť) - skupina dusíkatých organických zlúčenín téglikového a živočíšneho pôvodu, ktorá má výrazný farmakologický účinok. Väčšina rastlinných pekiel patrí do skupiny alkaloidov. Vo svojej čistej forme sú alkaloidy kryštalické látky alebo kvapaliny, spravidla slabo rozpustné alebo nerozpustné vo vode. V lekárskej praxi sa používajú ich vo vode rozpustné soli (sulfát atropínu, hydrochlorid papaverínu atď.).
Glykozidy - Ide o zložité dvojzložkové organické zlúčeniny, pozostávajúce z cukrovej časti (glykón) a necukrovej časti (aglykón alebo genín), ktoré sú spojené kyslíkovým alebo dusíkovým mostíkom. Geníny majú širokú škálu chemických štruktúr, sú to ľubovoľné fenoly, antracény, steroidy, flavóny atď. Glykóny môžu byť prezentované ako cukor zvyčajný pre telo (glukóza, manóza, laktóza atď.) a cudzie (digitoxóza srdcových glykozidov). Môžu byť šesťčlenné (vtedy sa zodpovedajúce glykozidy budú nazývať pyranozidy) a päťčlenné (furanozidy). Glykóny určujú farmakokinetické vlastnosti glykozidov a geníny určujú farmakodynamiku. Glykozidy sú vo väčšine prípadov kryštalické látky, ľahko rozpustné vo vode a alkohole.
saponíny (sapo - mydlo) sú štruktúrne podobné glykozidom, ale majú povrchovo aktívne vlastnosti; s vodou vytvorte penivé mydlové roztoky. Saponínové geníny sa nazývajú sapogeníny. Saponíny majú horkú chuť a dráždia pokožku a sliznice. Pri perorálnom užívaní vo veľkých dávkach vyvolávajú nevoľnosť a zvracanie, v malých dávkach pôsobia expektoračne. Ak sa dostanú do krvného obehu, môžu spôsobiť hemolýzu erytrocytov.
Esenciálne oleje sú organické zlúčeniny rastlinnej povahy a sú to olejovité kvapaliny so silným charakteristickým zápachom, štipľavou chuťou a vysokou prchavosťou. Vo vode sú nerozpustné, ale pretrepaním dodajú svoju chuť a vôňu, čo je základom na prípravu aromatických vôd a ich použitie ako prostriedku na zlepšenie organoleptických (chuť, vôňa a pod.) vlastností drogy. Esenciálne oleje sa používajú aj ako liečivé látky: mnohé z nich majú neurotropné, dráždivé, choleretické, expektoračné, antimikrobiálne a iné typy účinku.
Triesloviny sú bezdusíkové organické zlúčeniny komplexnej štruktúry, ktoré majú adstringentný a opaľovací účinok na pokožku a sliznice. Hlavným tanínom rastlín (dubovej kôry, jelšového nerastu a pod.) je tanín. Tanín tiež tvorí nerozpustné zlúčeniny so soľami ťažkých kovov a alkaloidmi, čo umožňuje jeho použitie ako protijed pri otravách týmito zlúčeninami.
Aktívne zložky rastlín môžu zahŕňať aj sliz, živice, organické kyseliny, vitamíny, fytoncídy a rastlinné antibiotiká.
PRÍRODNÉ A NÁPARY
Nálevy a odvary sú vodnou extrakciou účinných látok z liečivých rastlinných materiálov. Nálevy sa pripravujú z mäkkých (kvety, listy, tráva) a odvary z tvrdých (kôra, korene, podzemok) anatomických častí rastlín. Z tohto pravidla existujú výnimky. Takže kvôli prchavosti alebo ľahkej odbúrateľnosti účinných látok sa z koreňov a podzemkov pripravujú nálevy (valeriána, Ipecacuanha) a z hustých kožovitých listov (medvedica).
Infúzie sa zahrievajú vo vodnom kúpeli (infundirny prístroj) 15 minút, odvary 30 minút. Po uplynutí určeného času sa prefiltrujú: odvary sú po 10 minútach ešte horúce a nálevy po úplnom vychladnutí (asi po 45 minútach). Pred prípravou nálevov a odvarov zo surovín s obsahom alkaloidov sa navlhčí roztokom kyseliny citrónovej, čím sa prudko zvýši extrakcia alkaloidov do vodnej fázy.
Hlavnou nevýhodou nálevov a odvarov je krátka doba skladovania: 3-4 dni v chladničke.
Infúzie a odvary sú poddávkované liekové formy a predpisujú sa vždy v skrátenej forme. Predpis začína názvom liekovej formy, potom sa uvedie anatomická časť rastliny, názov rastliny, jej celková dávka a celkové množstvo hotovej liekovej formy. Dávkujú sa po lyžičkách a kvapkách. Spravidla sú odvary a infúzie predpísané pre 10-12 dávok.
Príklad infúzie: na liečbu srdcového zlyhania predpíšte extrakt z listov náprstníka, jednorazovú dávku 0,05:
Rp.: Inf. fol. Digitálne 0,5-150 ml
D.S.: nie 1 polievková lyžica 3x denne.
Príklad odvaru: na liečbu zápchy si predpíšte odvar z kôry krušiny, jednorazovú dávku 0,5:
Rp.: dec. kort. Frangulae 5,0-150 ml
D.S.: 2 polievkové lyžice na noc.
GALENICKÉ PRÍPRAVKY
Bylinné prípravky zahŕňajú tinktúry, extrakty, cnpoifbi a sliz. Sú to extrakty získané zložitým mechanickým a fyzikálno-chemickým spracovaním liečivých surovín. To umožňuje zvýšiť obsah účinných látok v prípravku a znížiť množstvo balastných látok. Ako extraktory sa najčastejšie používa voda, etylalkohol a éter.
Všetky bylinné prípravky sú predpísané oficiálne, anatomické časti rastlín nie sú v recepte uvedené.
Tinktúry
Tinktúry sú tekuté, priehľadné alkoholovo-vodné alebo alkoholovo-éterové extrakty účinných látok z liečivých surovín. Pripravujú sa metódami macerácie, perkolácie a rozpúšťania extraktov. Väčšina tinktúr je určená na vnútorné použitie, menej často sa užívajú zvonka (výplachy, potieranie).
Tinktúry sa predpisujú poddávkované. Pri ich predpisovaní sa najprv uvádza názov liekovej formy, prečo rastlina, z ktorej sa pripravuje, a celkové množstvo tinktúry. Existuje pravidlo: celkový objem tinktúry sa rovná počtu kvapiek na dávku.
Príklad: na liečbu zápchy som si predpísal tinktúru z kôry krušiny, jednorazovo 25 kvapiek:
Rp.: Tinct Frangulae 25ml
D.S.: nie 25 kvapiek na stretnutie.
Výťažky
Extrakty sú kondenzované (v porovnaní s tinktúrami) extrakty z liečivých surovín. Technologický postup ich výroby je podobný ako pri výrobe tinktúr. V súčasnosti existujú dva typy extraktov: tekuté a suché.
Pravidlá predpisovania tekutých extraktov sú rovnaké ako pri tinktúrach. Od jej celkového počtu dekrétov robí pokánie v objemových jednotkách (ml), potom slovo „kvapalina (fluidum)“ za názvom závodu je nepovinné.
Príklad: na liečbu zápchy si predpíšte tekutý extrakt z kôry krušiny, jednorazovú dávku 25 kvapiek:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: 25 kvapiek na stretnutie.
Suché extrakty sa predpisujú vo forme tabliet, práškov, piluliek, čapíkov. Dávkujú sa v hmotnostných jednotkách; slovo „suchý (siccum)“ za názvom rastliny je nepovinné.
Príklad: na liečbu zápchy predpíšte suchý extrakt z kôry krušiny v práškoch, tabletách a čapíkoch v jednorazovej dávke 0,05:
Rp.: Extr. Frangulae 0,05
S.: nie 1 prášok Zraza denne.
Rp.: Extr. Frangulae 0,05
D.t.d. N10 v tab.
S.: nie 1 tableta 3 krát denne.
Rp.: Extr. Frangulae 0,05
Ol. Kakaová reklama 3.0
M., f.supp.rectale.
S .: vstúpiť Z raz za deň.
V prípade, že firmy - výrobcovia farmaceutických výrobkov pridelia rastlinným prípravkom obchodné názvy, potom ich predpisovanie prebieha podľa pravidiel predpisovania chemikálií.
Príklad: v prípade zhoršeného prekrvenia mozgu predpíšte memoplant (referenčný prípravok suchého extraktu z listov ginka) v dávke 0,04:
Rp.; Memoplanti 0,04
D.t.d. N120 v tab.
S.: 1 tableta 3-krát denne.
EMULZIA
Emulzie sú kvapalné liekové formy, ktoré vznikajú, keď sa voda zmieša s kvapalinami, ktoré sú v nej nerozpustné. Emulzie pozostávajú z troch zložiek: médium, suspendovaná látka a emulgačná látka. Vzhľadom pripomínajú mlieko.
Emulzie sa používajú na maskovanie nepríjemnej chuti tekutých olejov, na zmiernenie dráždivého účinku liečivých látok na sliznicu tráviaceho traktu, ako aj na rovnomerné rozloženie liečiv v tukoch. Emulzie sú predpísané interne a externe. Na parenterálne použitie sa získava metódou ultraemulgácie pomocou ultrazvukových vibrácií.
Podľa spôsobu prípravy sa emulzie delia na olejové (nepravé) a semenné (pravé). Na prípravu olejových emulzií sa používajú rôzne tekuté oleje (pozri tému "Základy mastí"). V prípade, že nie je uvedená hmotnosť oleja, vypisuje sa ako 1/10 hmotnosti emulzie. Aby bola emulzia stabilná, pridáva sa emulgátor, ktorý obalí čiastočky oleja a zabráni ich splynutiu. Emulgátory sú svojou povahou sacharidy (arabská guma - Gummi Arabici; marhuľová guma - Gummi Armeniacae; tragant - Tragacanthum; dextrín - Dcxtrinum) alebo bielkoviny (želatóza - Gelatosa; vaječný žĺtok. Vitellum ovi). Emulgátor sa zvyčajne odoberá v polovičnom množstve oleja. Výnimky: na 10,0 oleja vezmite marhuľovú gumu - 3,0, tragant - 0,5 a jeden žĺtok na 15,0 oleja.
Olejové emulzie
Recept na olejové emulzie je rozšírený a nedávkovaný. Emulzia, kde sú len tri požadované zložky (olej, emulgátor, voda), sa nazýva jednoduchá, ak je navyše predpísaná jedna alebo viac liečivých látok, ide o komplexnú alebo liečivú emulziu. V liečivej emulzii je na prvom mieste hlavná liečivá látka (základ).
Emulzie na vnútornú spotrebu sa dávkujú po lyžičkách a predpisujú sa na 10-12 dávok; celkové množstvo emulzie na vonkajšie použitie zvyčajne nepresahuje 100,0.
Príklad jednoduchej emulzie na vnútorné použitie: na liečbu jednoduchej dyspepsie u dieťaťa predpíšte emulziu ricínového oleja, jednu dezertnú lyžičku na dávku:
Rp.: Ol. Ricini 10.0
Aq. destilovať. ad 100,0
D.S.: nol dezertná lyžička na recepcii.
Príklad liečivej emulzie na vonkajšie použitie: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 100 ml 15 % emulzie streptocidu:
Rp.: Streptocidi 15,0
Aq.destill. ad 100,0
D.S.: naneste na postihnutý povrch
Príklad liečivej emulzie na vnútorné použitie: na liečbu zvýšenej úzkosti predpíšte emulziu rudného hotela v jednej dávke 0,01, dávkujte po lyžičkách:
Rp.:Rudoteli 0,1
Ol.Persicori 10.0
Aq.destill. ad 50,0
D.S.: nie 1 čajová lyžička 3x denne.
Hlien
Sliz je hustá viskózna kvapalina a získava sa úpravou rastlinných materiálov vodou, ktorá obsahuje slizovité látky (ľanové semeno - semeno Lini, hľuza orchis - hľuza Salep, koreň bahniatka - radix Althaeae, morské riasy - Laminaria), alebo sú samotné čistým slizom ( arabská guma - Gummi Arabici; marhuľa ca-meď - GummiArmeniacae). Sliz sa získava aj máčaním škrobu (Amylum) horúcou vodou v pomere 1:50.
Hlien zmierňuje dráždivé vlastnosti liečivých látok, spomaľuje ich vstrebávanie v tráviacom trakte, upravuje nepríjemnú chuť a zápach. Vypúšťajú sa formálne a vždy s rovnakým množstvom vody.
Príklad: na liečbu žalúdočných vredov predpíšte hlien z ľanových semien:
Rp.: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75,0
D.S.: jedna polievková lyžica 3-krát denne
LIEČIVÉ OČI
Pri predpisovaní liečivých klystírov je potrebné dodržiavať dve pravidlá: 1) ich objem by nemal presiahnuť 50 ml; 2) vždy obsahujú hlien. Recept na liečivé klystíry je podrobný.
Príklad: na zmiernenie psychomotorickej agitácie predpíšte liečivý klystír s ataraxom, jednorazovú dávku 0,025:
Rp.: Ataraxi 0,025
Mucilaginis Amyli
Aq.destill. ana 20.0
D.S.: zaviesť do konečníka.
NOVÉ PRÍPRAVKY HALEN
Novogalénové lieky sú výťažky z liečivých surovín, ktoré sa získavajú špeciálnou úpravou alkoholom, éterom a/alebo vodou. Vzhľadom na vysoký stupeň čistenia obsahujú minimálne množstvo balastných látok, čo umožňuje ich parenterálne použitie (na rozdiel od galenických prípravkov).
Lieky Novogalene sú oficiálnou liekovou formou: pri písaní receptu je uvedený iba ich názov a celkové množstvo.
Príklad novogalénového lieku na vnútorné použitie: na liečbu chronického srdcového zlyhania predpíšte lantozid 10 kvapiek na dávku:
Rp.: Lantosidi 10,0
D.S.: nie 10 kvapiek, 2x denne.
Príklad novogalénového lieku na parenterálne použitie: na liečbu akútneho srdcového zlyhania predpíšte korglikon v 1 ml ampulkách, jednu dávku 0,0006:
Rp.: Sol. Corglyconi 0,06% -l ml
D.t.d. N10 v amp.
S.: vstreknite intravenózne 1 krát denne
AEROSOLY
Aerosóly sú aerodisperzné systémy, v ktorých sú disperzným médiom rôzne plyny a disperznou fázou sú častice pevných alebo kvapalných látok s veľkosťou od 1 do niekoľkých desiatok mikrónov.
Aerosólové prípravky sa používajú na vnútorné aj vonkajšie použitie. Aerosóly na vnútorné použitie sú často vybavené špeciálnym dávkovacím zariadením.
Oficiálne predpisujte aerosóly, predpis sa nemeria. Príklad: na zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy predpíšte aerosól salbutamolu:
Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50 ml
D.S.: bez inhalácie 3x denne
HOMEOPATICKÉ PRÍPRAVKY
V poslednej dobe sa rozšírili homeopatické prípravky, ktoré sa vyrábajú v rôznych dávkových formách, z ktorých hlavné sú roztoky, tablety, granule a masti. Predpisovanie homeopatík je oficiálne.
Príklad 1: na prevenciu ARVI predpíšte flucid 10 kvapiek na stretnutie:
Rp.: influcidi 30,0
D. S.: ale 10 kvapiek raz denne
Príklad 2: na liečbu patologicky prebiehajúcej menopauzy napíšte tablety klimaktoplanu:
Rp .: tab. "Klimaktoplan" N60
S.: nie 10 kvapiek 1 pat denne
Príklad 3: predpísať masť Irikar na liečbu ekzému:
Rp.: Ing. "Iricar" 50,0
S.: aplikujte na postihnuté miesta 3-krát denne.
KONCEPCIA DURANT DROG
Durantové (retardujúce, predĺžené) liečivá sú liečivá s oneskoreným uvoľňovaním účinnej látky z liekovej formy, čo vedie k predĺženiu trvania jej účinku. Medzi hlavné liekové formy s predĺženým účinkom patria tablety, kapsuly (kapsuly obsahujúce veľa mikrogranúl), náplasti a niektoré injekčné formy.
Mechanizmy spomalenia uvoľňovania účinnej látky v rôznych liekových formách sú rôzne. Napríklad v množstve injekčných liekových foriem (prášky, suspenzie) je základ spojený s indiferentnou látkou, ktorá ho postupne uvoľňuje zo svalového depa. Tablety môžu pozostávať z niekoľkých obalov, ktoré sa postupne rozpúšťajú, keď liečivo prechádza tráviacim traktom. Tablety môžu byť tiež lisované z mikrogranúl s rôznymi dobami rozpadu.
Príklad: na liečbu reumatoidnej artritídy predpíšte retardovanú formu diklofenaku v jednej dávke 0,1:
Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1
D.t.d. N20 v tab.
S.: 1 tableta denne.
metyltiouracil(Metyltiouracilum), 6-metyltiouracil. Tento liek má antityroidný účinok, ale je toxickejší ako merkazolil.
Indikácie a kontraindikácie sú rovnaké ako pri vymenovaní mercazolilu. Zreteľnejšie sa prejavuje strumový efekt a zosilňuje sa exoftalmus. Predávkovanie môže spôsobiť príznaky hypotyreózy. Vyskytuje sa opuch, suchá koža, zvýšený cholesterol, bradykardia, hypotenzia, letargia a mentálna retardácia. Vyžaduje sa kontrola krvi.
Recept:
Rp. Metyltyouracili 0,25
D. t. d. N. 20 v tab.
S. 1 tableta 2 krát denne po jedle
Paratyroidín(Parathyreoidinum). Dostupné v ampulkách. 1 ml obsahuje 20 jednotiek. Používa sa pri nedostatočnej funkcii prištítnych teliesok – hypoparatyreóza, tetánia. Ovplyvňuje rovnováhu vápnika a fosforu, ovplyvňuje funkciu obličiek a kostného tkaniva, podporuje procesy kalcifikácie. Pri užívaní paratyroidínu stúpa hladina vápnika v krvi. Záchvaty, ktoré sa vyskytujú počas liečby pod vplyvom injekcie prištítnych teliesok, sú zastavené.
Indikácie: hypoparatyreóza; Raynaudova choroba; spazmofília u detí. Stav sa zlepšuje pri záchvatoch bronchiálnej astmy, žihľavky a vazomotorickej nádchy. Liečba sa vykonáva pod kontrolou vápnika v krvi. Súčasne s prištítnymi telieskami sa predpisujú prípravky vápnika: chlorid vápenatý, glukonát vápenatý. Glycerofosfát vápenatý sa neodporúča. Zavedenie fosforu má za následok zníženie hladiny vápnika v krvi. Pacientom sa odporúča súčasne s paratyreoidínom predpisovať prípravky vitamínu D, ktoré ovplyvňujú aj hladinu vápnika v krvi.
Kontraindikácie: hyperparatyreóza, nefrokalcinóza, aktívne formy pľúcnej tuberkulózy, ochorenia tráviaceho traktu, organické ochorenie srdca so sklonom k dekompenzácii. V prípade predávkovania prištítnymi telieskami sa vyskytujú príznaky ťažkej intoxikácie, najmä u detí. Je potrebné kontrolovať hladinu vápnika v krvi.
Recept:
Rp. Paratyreoidíny 1.0
D. t. d. N. 6 v ampulke.
S. 1-2 ml 1-2 krát denne intramuskulárne
Vitamín D2... kalciferol. Vitamín D2 v olejovom roztoku. 1 ml obsahuje 50 000 IE, 1 ml -200 000 IE sa rozpustí v alkohole.
Lieky znižujúce chuť do jedla u obéznych pacientov patria do skupiny sympatomimetík. Tieto lieky inhibujú autonómne centrá hypotalamu a potláčajú chuť do jedla, ale nespôsobujú významné vzrušenie centrálneho nervového systému, ako je fenamín a benzidrín.
Fepranon(Phepranonum). Vyrobené v Sovietskom zväze.
Synonymá: Amfepramon, Dibesin, Avicol, Diethylpropion, Parabolin, Regenon, Tepanil atď.
Sympatomimetické amíny slabo stimulujú centrálny nervový systém, ale viditeľne potláčajú chuť do jedla a prispievajú k zníženiu hmotnosti u obéznych pacientov. Znižuje hladinu cholesterolu v krvi. Pri exogénnej (alimentárnej) forme obezity sa pozoruje znateľný úbytok hmotnosti. Pacienti ľahko tolerujú diétne obmedzenia a dodržiavajú indikovanú diétu s obmedzeným množstvom kalórií. Pod vplyvom fepranonu sa metabolické procesy zvyšujú v dôsledku spaľovania uhľohydrátov a tukov. Energetické procesy v bunkách sú intenzívnejšie, metabolizmus bielkovín sa zvyšuje. Zvyšuje sa spotreba kyslíka. Zaznamenáva sa zvýšenie tónu tela. Pacienti dobre znášajú fepranon. Dyspeptické symptómy nie sú pozorované. Niekedy je zaznamenané sucho v ústach.
Kontraindikácie: hypertenzia, cerebrovaskulárna príhoda, koronárna insuficiencia, infarkt myokardu v anamnéze pacienta, tyreotoxikóza, duševné ochorenie, ťažký diabetes mellitus u obéznych pacientov, gravidita, obdobie kŕmenia, prítomnosť nádorov a novotvarov.
Liečba vykonávané pod prísnym lekárskym dohľadom. Predpisuje sa v kurzoch, do mesiaca, 2-3 pilulky (25 mg v 1 kuse) denne pred raňajkami a obedom. Neodporúča sa užívať v noci, je možná porucha spánku. Vyžaduje sa monitorovanie pulzu a krvného tlaku. V prípade predávkovania sa objaví tachykardia, stúpa krvný tlak a môžu sa objaviť neurologické diencefalické poruchy.
Recept:
Rp. Phepranoni 0,025
D. t. d. N. 50 v tab.
S. 1 tableta 2-3 krát denne jednu hodinu pred jedlom
mefolín- liek podobného účinku, dávka 25 mg, v práškoch a tabletách.
Desopimone(Desopitnonum) (chlórfentermín). Maďarské sympatomimetikum, má dobrý anorexigénny účinok. Podporuje chudnutie u obéznych ľudí. So sklonom k nadváhe sa používa profylakticky. Jedna tableta obsahuje 25 mg. Denná dávka je 50-75 mg.
Indikácie a kontraindikácie pre užívanie dezopimonu sú rovnaké ako pri predpisovaní fepranonu.