Neustále očné nervy: príčiny, príznaky, liečba a prognóza. Choroby optického nervu ošetrenia lézie optického nervu

| E-mail |
| Vytlačiť

Vizuálny nerv poškodenia (SNP) sa nachádza v 5-5% prípadov v CMT a je výhodne ovplyvnený intrakanálový nervový oddelenie. Zvyčajne je táto trauma výsledkom nárazu, najčastejšie aplikovanej na čelné, orbitálne, menej často v čelnom časovej oblasti. SNP sú pozorované s ťažkými CMT, pružené zlomeniny, ktoré sa rozprestierajú na kostné štruktúry obklopujúce vizuálny nerv (Zn): vizuálny kanál, predný klinový proces, strecha obežnej dráhy. Závažnosť porážky mena nie je vždy korelovaná so závažnosťou CMT. Strata zraku je až do amabózy, niekedy môže dôjsť po poškodení prednej a orbitálnej oblasti bez straty vedomia, keď nie sú zaznamenané žiadne iné neurologické poruchy.

Umiestnenie poškodenia môže byť rozdelené do prednej a zadnej časti. Predný vizuálny nerv poškodenia je mimoriadne zriedkavý. S touto patológiou sa stanoví porážka vnútroočného oddelenia (disku) a časť intraorbitálneho oddelenia optického nervu obsahujúceho centrálnu artériu sietnice (CAC). Častejšie sú tam zadné SNP (medzi miestom vstupu do nervu CAC a Chiasm). Vďaka anatomickým vlastnostiam je intra-kanálová divízia Zn najcitlivejšia na traumatickú expozíciu. Na rozdiel od pohyblivých intraorbitálnych a intrakraniálnych oddelení, v kostnom kanáli, je nerv pevne upevnený pevnou mozgovou škrupinou. Dodávka krvi na oddelenie v rámci kanála vykonávajú malé vetvy sirotince a vnútornej karotickej artérie, ktoré tvoria vaskulárnu sieť vaskulárnej siete Zn. V čase zranenia môže ostré posuny mozgu a / alebo zlomeniny kanálov spôsobiť strečing a medzery axónov SN a kŕmenie IT plavidiel. SNP je zriedkavý výsledok priamej kompresie krehkými krehkými v kanáli. Hlavným mechanizmom poškodenia je kompresia kvôli nervovým reaktívnym edémom a sekundárnym ischemickým porušeniam. Treba zdôrazniť, že sila tlačeného predného nárazu sa môže priamo šíriť na ZN a prítomnosť zlomeniny kanála nie je predpokladom pre intra-kanálové lézie.

Patromorfologické zmeny vizuálneho nervu môžu byť rozdelené na primárne a sekundárne. Primárnym je poškodenie, ku ktorým došlo počas štrajku: inter-ortéza a intrigvé krvácanie, kontún, nervové prestávky. Sekundárne poškodenie vzniká odložená a sú výsledkom cievnych porúch: edém, ischemickej nekróze.

Poškodenie kliniky na optickom nerve.

SNP sa prejavujú prudkým poklesom zrakovej ostrosti až po slepotu. Porušovanie polí sa určujú vo forme centrálnych a paraventálnych hospodárskych zvierat, sústredného zúženia, sektorových sekcií. Najspoľahlivejším znakom je zníženie alebo neprítomnosť (s Amavricou) Priama reakcia žiaka na svetlo so zachovanou priateľskou reakciou. Na opačnej strane (zdravá) strana bude priama reakcia žiaka k svetlu zachráni a priateľský oslabený. S oftalmoskopiou vo všetkých prípadoch predných SNP, patológia je detekovaná na deň očí, položený na obrázku oklúzie CAS, prednej ischemickej neuropatie alebo auto závažnosti s krvácaním pozdĺž okraja disku. S zadným SNP, vrátane intra kanálového, disku Zn a očného dna ako celok vyzerajú normálne. Po 2-4 týždňoch. Zobrazí sa disky. Čím bližšie je Kepent ovplyvnený ZN, tým rýchlejšia je jeho atrofia. Na objasnenie lokalizácie poškodenia sa používajú skrutky skrutkovacieho kanála vizuálneho kanála, čo vám umožňuje odhaliť zlomeniny kanálových stien. Vo väčšine prípadov sa zistia lineárne zlomeniny, menej často - s posumaním fragmentov. Rádiografia však často nerozpozná trhlinám v kanáli. Vnútorné zlomeniny sú častejšie zistené v CT orbite. Zároveň sa určujú aj zmeny v ZN a mäkkých tkanivách obežnej dráhy (hematóm hematóm, krvácanie na retrobulbar, postoj ZN na kostné fragmenty na obežnej dráhe, krvácanie do sfenhetmoid sinus). Zároveň nedostatok traumatických zmien na rádiografiách a CT nie je dôvodom na odstránenie poškodenia intra-kanála.

Liečba poškodenia optického nervu.

V súčasnosti nie sú všeobecne akceptované taktiky liečby intrakanálových SNP. Operačné spracovanie je zamerané na elimináciu kompresie ZN a je odstrániť jedno z kanálových stien, v závislosti od prístupu, ako aj fragmentov kostí a puzdrá Hematómom ZN (ak je k dispozícii).

Aplikuje 2 chirurgický prístup:

intrakraniálne transortálne (s resekciou hornej steny kanála a disekcia pevného mozgového plášťa v poli vnútorného vizuálneho otvoru);
extracnulul transtestemal (s resekciou mediálneho kanála steny). Zvyčajne sa dekompresia Zn vykonáva v priebehu niekoľkých hodín. Až 7-10 dní. Po zranení. Čím kratší časový interval medzi CMT a operáciou, tým lepšie výsledky chirurgickej liečby. Indikácie pre dekompresiu Zn a načasovanie nie sú jednotné.

Problém je, že rovnaké klinické údaje na ich základe u rôznych pacientov môžu mať iný morfologický substrát. Pri riešení otázky prevádzkovej intervencie by sa mal zohľadniť stupeň závažnosti a čas nástupu vizuálnych porúch. Ak sa strata vízie vyvíja po chvíli po poranení alebo existuje progresívne poškodenie zraku, napriek prísni liečbe liekom je znázornená dekompresia ZN. Ak dôjde k strate výhľadu počas zranenia, je kompletná, pričom nedostatok priamej reakcie žiaka na svetlo, to spravidla naznačuje vážne morfologické poškodenie, vo väčšine prípadov vedúcich k rezistentnému vizuálnemu deficitu. V takýchto prípadoch je účinok operácie pochybný. Je nepraktické vykonávať operáciu s čiastočnou stratou zraku, ak je zraková ostrosť nad 0,1 a defekt poľa je menšia ako 1/4, bez pozorovania a pokusu o konzervatívnu liečbu. Prítomnosť röntgenových a CT značiek kanála kanála nie je predpokladom chirurgického zákroku. Údaje o účinnosti dekompresie Zn zostávajú protichodné. To je vysvetlené skutočnosťou, že často sa vykonávajú operácie s ireverzibilným poškodením. Niektoré neurochirurgia sú zároveň domnievajú, že operácia nemá významné výhody oproti konzervatívnemu spracovaniu a aplikuje dekompresiu ZN len ako doplnok k iným operáciám lebky. Liečba lieku zahŕňa použitie anti-gétro (manitol, lath) a vazoaktívnych prostriedkov (trental, sermion, kompriminácia, cavinton), kortikosteroidy, prípravky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (reopoliglukn atď.).

Prognóza pre obnovenie zraku počas poškodenia optického nervu je nepriaznivá, keď sa strata vízie vyskytuje v čase ujmy. Vo väčšine prípadov je amavróza nezvratná, hoci príležitostne sa niektoré zlepšenie môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po poranení, bez ohľadu na typ liečby. Najlepšie výsledky možno očakávať s odloženou stratou zraku alebo keď je počiatočná chyba pohľadu čiastočná a diagnóza včasnej a terapie je primeraná. Prognóza závisí od závažnosti poškodenia Zn a je do značnej miery vopred určená v čase traumatického nárazu.

Rýchly pokles vizuálnej vizuálnej viditeľnosti signalizuje vývoj rôznych oftalmologických ochorení. Ale málo ľudí si myslí, že nepríjemné symptómy môžu byť spôsobené takou nebezpečnou anomáliou ako atrofia optického nervu. Tento prvok oka je hlavnou zložkou vnímania informácií o osvetlení. Porušenie jeho funkčnosti je schopné slepoty.

Toto je patologický stav, v ktorom nervové hmoty zažíva deficit živín. V dôsledku toho prestane vykonávať svoje funkcie. V neprítomnosti liečby neuróny začínajú postupne zomrieť. Ako postupuje, patológia zachytáva rastúci počet buniek. V ťažkých situáciách sa nervový trup upustí, aby bol úplne poškodený. V tomto prípade je takmer nereálne obnoviť vizuálnu funkciu.

Ak chcete pochopiť, ako sa anomália prejavuje, je potrebné vizualizovať pohyb impulzov na štruktúry mozgu. Podmienečne sa môžu rozdeliť na dva typy: bočné a mediálne. V prvej časti sa nachádza obraz okolitých predmetov, ktoré vidia stranu orgánu videnie, ktorá sa nachádza bližšie k nosu. Druhá oblasť je zodpovedná za vnímanie vonkajšej časti obrázka (bližšie k téme).

Výsledkom je, že ľavý trakt vidí obraz z rovnakej polovice orgánu zraku, vpravo dopredu obraz získaný z druhej časti oka v mozgu. Z tohto dôvodu, porážka jedného z optických nervov, po opustení sirotinca, vedie k porušeniu funkčnosti oboch očí.

Dôvody

Atrofia optického nervu nie je považovaná za nezávislú patológiu. Najčastejšie je to prejav iných deštruktívnych procesov, ktoré sa vyskytujú v očiach. K základným dôvodom provokácia vývoja výstrahy zahŕňa:

Oftalmologické anomálie (poškodenie sieťoviny, porušenie integrity štruktúr tela vízie);
Deštruktívne procesy v centrálnom nervovom systéme (neoplazmy, meningitída, encefalitída, poškodenie lebky, zápal mozgu);
Zneužívanie na dlhú dobu s alkoholickými nápojmi, zakázanými liekmi a tabakovými výrobkami;
Genetická predispozícia;
Kardiovaskulárne ochorenia (spazmus, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia).

Porážka optického nervu môže byť vrodená alebo získaná. Prvá vzniká v dôsledku rôznych genetických patológií (najčastejšie kvôli hybnej chorobe). V takýchto situáciách má osoba slabú víziu z prvých dní vzhľadu. Získaná anomália sa vyvíja v dôsledku prenášaných chorôb v dospelosti.

Klasifikácia

V závislosti od dôvodu vyvolávania vývoja atrofie sa rozlišujú dve formy choroby:

Primárny. Vzhľad patológie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia X-chromozómu. Preto majú len mladí muži medzi vekmi pätnástich až dvadsiatich päť rokov. Choroba postupuje opakovaný typ a je prenášaný na genetickej úrovni;
Sekundárne. Zjavuje sa v dôsledku prevedenej oftalmickej alebo systémovej anomázy spojenej s poruchou v krvnom prívode na optický nerv. Takáto forma sa môže prejaviť bez ohľadu na vek a pohlavie.

V závislosti od lokalizácie poškodenia je tiež klasifikovaná do dvoch typov:

Vzostupný typ. Poškodenie nervových buniek umiestnených na sieťovine. Anomália postupuje smerom k mozgu. Takáto forma choroby je často diagnostikovaná s oftalmickými ochoreniami (napríklad glaukómom alebo myopia);
Typu smerom nadol. Pohyb ide v opačnom poradí, t.j. Z optického centra do sieťoviny. Tento formulár je charakteristický pre retrobulbar neuritídy a poškodenie mozgu, ovplyvňujúce oblasti s optickým nervom.

Príznaky

Choroba má dva hlavné prejavy: strata vizuálnych polí a zhoršenie ostrosti očí. Každý pacient je vyjadrený rôznym stupňom. To všetko závisí od príčiny vyvolané ochorením a závažnosťou ochorenia.

Strata oblastí zobrazenia (ANOX)

Optická recenzia - tento jeden pozemok, ktorý vidí človeka. Ak chcete zistiť, či práve pokrývate svoje oko. Považujete len na časť obrazu, pretože druhá oblasť nevníma vizuálny analyzátor. Inými slovami, pacient padne pravej alebo ľavú zónu. Toto je anopecy.

Neurológovia ju zdieľajú na dva typy:

Časové. Vidieť časť obrazu, ktorá sa nachádza bližšie k chrámom;
Nos. V revíznej zóne je druhá polovica obrazu z nosovej strany;
Alebo doľava. V závislosti na tom, ktorá strana pole padla.

S čiastočnou atrofiou príznakov nemusí byť vôbec možné, pretože "prežívajúce" neuróny prenášajú dostatok informácií do mozgu. Avšak, ak sa poškodenie dotkol celým trupom, potom by sa prejavil ANOX.

Zníženie zrakovej ostrosti (atmosféry)

Táto funkcia sa prejavuje u všetkých pacientov trpiacich atrofiou. Iba každá osoba má individuálny stupeň závažnosti:

Jednoduché. Sa prejavuje v počiatočnom štádiu choroby. Odchýlka vizuálnej ostrosti je prakticky nie je hmatateľná. Symptóm sa môže prejaviť len pri pohľade pomocou vzdialených objektov;
Priemer. Vyskytuje sa, keď je poškodená významná časť neurónov. Položky umiestnené takmer neviditeľné, ale na malých vzdialenostiach sa nezobrazujú žiadne problémy;
Ťažký. Explicitné znamenie progresie upozornenia. Optické ukazovatele sú znížené do takej miery, že osoba nemôže vidieť predmety, ktoré sú vo vzdialenosti predĺženej ruky;
Úplná strata zraku. V dôsledku smrti všetkých neurónov vzniká slepota.

Zvyčajne sa Ambulopia zdá náhle a bez nedostatku liečby postupuje rýchlo. Pri ignorovaní príznakov sa mnohokrát zvyšuje riziko nezvratnej slepoty.

Komplikácie

Je dôležité si uvedomiť, že atrofia optického nervu vážneho ochorenia a pokus o vyliečenie s vlastnými silami môže byť smutné následky. Najnebezpečnejšou komplikáciou, ktorá sa môže prejaviť v dôsledku nezodpovedného prístupu k zdraviu, je úplná strata zraku.

Ak ste ignorovať patológiu, potom skôr alebo neskôr všetky neuróny zahynuli. Osoba nebude schopná vykonávať známy životný štýl, pretože sa objavia ťažkosti s víziou. Často, keď je optický nerv atrofiou zistený v neskorom štádiu, pacient je priradený pacientovi.

Diagnostika

Vo väčšine prípadov sa objav abnormality nevyskytuje. Osoba poznamenáva nečakaný pokles vizuálnej aktív a prejde na recepciu na okulári. Pre výber kompetentnej terapie je dôležité správne určiť príčinu aktivácie uhla.

Dať presnú diagnózu pacienta, ktorá sa má odoslať na podrobné preskúmanie, ktoré obsahuje niekoľko postupov:

Obete. Kontrola zrakovej ostrosti pomocou špeciálnych kontrolných tabuliek;
Sforesmetria. Umožňuje odhadnúť optické polia;
Oftalmoskopia. Vykonáva sa pomocou moderného prístroja a umožňuje analyzovať stav očného dna, počiatočnú časť nervového trupu;
CT Scan. S pomocou postupu sa skúma mozog. CT pomáha identifikovať možné príčiny vyvolané vývoj výstrahy;
Video ftalmografia. Štúdium reliéfu optického nervu;
Tonometria. Meranie indexov vnútroočného tlaku;
Počítačová perimetria. Analyzovať oblasti poškodeného nervu.

Liečba

Predpokladá sa, že nervové bunky nie sú obnovené. Toto nie je tak. Neurocyty majú tendenciu rásť, neustále zvyšuje počet spojení so susediacimi tkanivami. Predpokladajú teda funkcie kamarátov, "padli v nerovnomernej bitke." Pre úplnú regeneráciu však nemajú jednu dôležitú kvalitu - schopnosť množiť sa.

Otázkou je preto, či je možné plne vyliečiť atrofiu, existuje jednoznačná odpoveď - nie! Ak je kmeň čiastočne poškodený, potom s pomocou liekov je zachovaná šanca na zvýšenie zrakovej ostrosti a zlepšené polia v teréne. Ak deštruktívne procesy úplne zablokovali prenos impulzov z vizuálneho prístroja do mozgu, výstup zostáva jedným - chirurgickým zákrokom.

Aby liečba priniesť výsledok, v prvom rade je potrebné určiť dôvod vyvolajúci jeho vývoj. To pomôže znížiť poškodenie bunkovej vrstvy a stabilizovať priebeh ochorenia. Ak nie je možné eliminovať príčinu príčiny (napríklad s nádorom rakoviny), lekári okamžite začnú rehabilitovať funkčnosť vizuálneho prístroja.

Moderné metódy nervovej obnovy

Pred desiatimi rokmi boli prevažne vitamíny pre boj proti chorobám, dnes sú druhoradý význam a sú vymenovaní za ďalšie fondy. Najprv sa uvoľnili lieky zamerané na obnovenie metabolizmu v neurónoch a zvýšenie prietoku krvi.
Liečba liekovej terapie je nasledovná:

Antioxidanty ("Mexidol", "trimlectal" atď.). Lieky Regenerujte tkanivá, blokujú aktivitu patologických procesov, eliminujú nedostatok kyslíka optického nervu. V nemocnici sa podávajú intravenózne, ambulantne používajú vo forme tabliet;
Mikrocirkulačné korektory (Aktovegin, "TRENTAL"). Prípravky normalizujú metabolizmus v nervových bunkách a dodávky krvi. Niektoré z najdôležitejších prvkov konzervatívnej terapie. Predáva sa vo forme tabliet a injekcií;
NOOTROPS ("Piracetam", "kyselina glutámová"). Stimulovať prietok krvi a urýchliť proces regenerácie neurocytov;
Lieky na zníženie stupňa permeability stien ciev (emxipín). Vytvorí ochrannú bariéru okolo optického nervu, ktorý zabraňuje jeho ďalšiemu zničeniu. Injekcia sa vykonáva parabulbármi (tenká ihla sa vstrekuje pozdĺž steny obežnej dráhy vo vlákne umiestnenom okolo oka);
Vitamínové a minerálne komplexy. Pomocný liečebný prvok.
Je dôležité pochopiť, že lieky nie sú schopné odstrániť upozornenie, ale výrazne zlepšujú stav nervových buniek.

Fyzioterapia v atrofie optického nervu

Existujú dva techniky pre efektívnosť, ktorej sa preukáže v praxi:

Pulzná magnetoterapia. Metóda neformutuje nervové vlákna, ale zlepšuje ich funkčnosť. Magnetické oblasti smerovej akcie dávajú "Dennu" obsah neurónov, s tým výsledkom, že tvorba impulzov a posiela ich do mozgu niekoľkokrát rýchlejšie;
Bioresonance terapia. Postup je zameraný na normalizáciu metabolizmu v postihnutých záležitostiach a zlepšenie prietoku krvi v kapilárach.

Metódy sú celkom špecifické a používajú sa len vo veľkých zdravotníckych inštitúciách, pretože vyžadujú drahé vybavenie. Najčastejšie platené postupy, takže v praxi veľmi zriedka používajú.

Chirurgia

Existuje niekoľko operácií zameraných výlučne na zvýšenie zrakovej ostrosti počas atrofie. Podmienečne sa dajú rozdeliť do dvoch kategórií:

Prerozdelenie prietoku krvi v oblasti zraku. To vám umožní aktivovať dodávku prospešných látok do poškodeného prvku znížením v iných oblastiach. Aby ste to urobili, časť plavidiel na tvári sú zviazané, v dôsledku "slepého konca" je hlavný tok krvi nútený ísť na cesty vedúce k vizuálnemu zariadeniu. Prevádzka sa uplatňuje vo výnimočných prípadoch, pretože vysoké riziko vzniku komplikácií v období vymáhania;
Transplantácia revaskujúce hmoty. Podstata postupu spočíva v transplantácii tkanív so zvýšeným zásobovaním krvi (napríklad sliznicu) na atrophed oblasti. Nová vaskulárna mriežka sa zmení cez implantát, ktorý umožní neuróny potrebný prietok krvi. Takýto typ operácie sa používa oveľa častejšie ako prvý pohľad. Keďže je prakticky nie je poistená a iná záležitosť nie je poškodená.

Tento stav je poslednou fázou poškodenia optického nervu. Toto nie je ochorenie, ale skôr znamenie prítomnosti závažnejšieho ochorenia. Možné dôvody zahŕňajú priame zranenie, tlak na optický nerv alebo jeho toxické poškodenie, nedostatok živín.

Príčiny atrofie optického nervu

Vizuálny nerv sa skladá z nervových vlákien, ktoré prenášajú impulzy z oka do mozgu. Obsahuje približne 1,2 milióna axónov s pôvodom v sietniciach. Tieto axóny majú hrubý myelínový shell a po poškodení sa nedajú regenerovať.

V prípade degenerácie vlákien v ktoromkoľvek z častí optického nervu je jeho schopnosť prenášať signály do mozgu.

Pokiaľ ide o príčiny AZN, vedecké štúdie zistili, že: \\ t

Približne 2/3 prípady boli bilaterálne.
Najčastejšou príčinou bilaterálneho AZN je intrakraniálne neoplazmy.
Najčastejšou príčinou jednostrannej lézie je poranenie mozgu.
Vaskulárne faktory - spoločná príčina AZN starnutia po 40 rokoch.

U detí, príčiny AZN zahŕňajú vrodené, zápalové, infekčné, traumatické a vaskulárne faktory, vrátane perinatálnych ťahov, objemových formácií a hypoxickej encefalopatie.

Zvážte najčastejšie príčiny AZN:

Primárne ochorenia, ktoré ovplyvňujú vizuálny nerv: chronický glaukóm, retrobulovači neuritída, traumatická neuropatia optického nervu, tvorby, stláčanie optického nervu (napríklad nádory, aneuryzm).
Primárne vzory sietnice, napríklad oklúzia centrálnej tepny alebo centrálnych žíl sietnice.
Sekundárne ochorenia optického nervu: ischemická neuropatia optického nervu, chronickej neuritídy alebo opuchového nervu.

Menej bežných príčin AZN:

Dedičná neuropatia optického nervu (napríklad neuropatia optického nervu Leber).
Toxická neuropatia, ktorá môže byť spôsobená vplyvom metanolu, určitých liekov (disulfirama, ethatol, izoniazid, chloramfenikol, vinkristín, cyklosporín a cimetidín), zneužívanie alkoholických nápojov a tabakových výrobkov, metabolické postihnutie (napríklad závažné zlyhanie obličiek).
Degenerácia sietnice (napríklad pigment retinit).
Ochorenia akumulácie sietnice (napríklad saccus ochorenie)
Žiarenie neuropatia.
Syfilis.

Klasifikácia atrofie optického nervu

Existuje niekoľko klasifikácií AZN.

Podľa patologickej klasifikácie sa izoluje vzostupný (anterograde) a zostupne (retrográdny) atrofia optického nervu.

Rising Azne vyzerá takto:

V prípade ochorení s anterografom degeneráciou (napríklad s toxickou retinopatia chronickým glaukómom) sa proces atrofie začína v sietnici a šíri sa smerom k mozgu.
Rýchlosť degenerácie je určená hrúbkou Axon. Väčšie axóny sa rozpadnú rýchlejšie ako menšie.

Zostupná atrofia optického nervu sa vyznačuje skutočnosťou, že atrofický proces začína v proximálnom úseku axónu a prebieha v smere disku optického nervu.

Oftalmoskopická klasifikácia Pridelenie:

Primárny AZN. V prípade chorôb s primárnou atrofiou (napríklad nádor hypofýzy, sledovacieho nervu, traumatická neuropatia, roztrúsená skleróza), degenerácia vlákien optických nervov vedie k ich výmene na stĺpci gliálnych buniek. S oftalmoskopiou má disk z optického nervu biely a číry hrany a krvné cievy sietnice sú normálne.
Sekundárny AZN. V prípade chorôb so sekundárnou atrofiou (napríklad opuch alebo zápalom kotúča optického nervu) je degenerácia nervových vlákien sekundárna do okupačného nervu edému. S oftalmoskopiou má optický nervový disk sivá alebo špinavá sivá farba, jej hrany fuzzy; Obvodové chovné plavidlá môžu byť zmenené.
Sekvenčné AZN. S touto formou atrofie (napríklad s pigmentom načíta, myopia, oklúzia, centrálna artériou sietnice) disk má vosk-bledú farbu s jasnými hranami.
Atrofia glaukómu je charakterizovaná kotúčom v tvare optického nervu.
Časová bledosť kotúča optického nervu sa môže pozorovať pri traumatickej neuropatii alebo nutričnom nedostatku a najčastejšie sa vyskytuje u pacientov s roztrúsenou sklerózou. Disk má bledú farbu s jasnými hranami a normálnymi plavidlami.

Podľa stupňa poškodenia nervových vlákien pridelených:

Čiastočná atrofia optického nervu - proces degenerácie je pozoruhodný nie všetky vlákna, ale určitá časť z nich. Táto forma superfiu optického nervu sa vyznačuje neúplnou stratou vízie.
Úplná atrofia optického nervu - proces degenerácie ovplyvňuje všetky nervové vlákna, čo vedie k slepote.

Príznaky atrofie optického nervu

Hlavným príznakom atrofie optického nervu je porušením vízie. Klinický obraz závisí od príčiny a stupňa expresie patológie. Napríklad, s čiastočnou atrofiou vizuálnych nervov oboch očí, obojstranné príznaky zhoršenej viditeľnosti sú pozorované bez jeho úplnej straty, ktorá sa prejavuje v prvom rade straty zrozumiteľnosti a porušovania vnímania farieb. Pri stláčaní vizuálnych nervov môže nádor znížiť zorné pole. Pri absencii liečby čiastočnej atrofie vizuálneho nervu, porušovanie zraku často pokroku až do jeho úplnej straty.

V závislosti od etiologických faktorov môžu pacienti s AZN tiež zažiť iné príznaky, ktoré priamo nesúvisia s touto patológiou. Napríklad, keď glauer, človek môže trpieť bolesťou v jeho očiach.

Charakteristika klinického obrazu AZN je nevyhnutná pri určovaní príčiny neuropatie. Rýchly štart je charakteristický pre neuritídu, ischemickú, zápalovú a traumatickú neuropatiu. Postupná progresia niekoľko mesiacov je charakteristická pre toxickú neuropatiu a atrofiu v dôsledku deficitu živín. Ešte pomalšie (niekoľko rokov), patologický proces sa vyvíja s tlakovým a dedičným AZN.

Ak sa pacient mladého veku sťažuje na bolesť v očiach spojených s ich pohybom, prítomnosť neurologických symptómov (napríklad parestézia, ataxia, slabosť v končatinách), môže indikovať prítomnosť demyelinizačných ochorení.

U starších pacientov, s príznakmi AZN, prítomnosť dočasnej straty zraku, obojsmerná v očiach (diplopia), únava, chudnutie a svalovú bolesť môže tlačiť myšlienku ischemickej neuropatie v dôsledku obrovského arteita.

U detí, v neďalekej minulosti, príznaky podobné chrípke alebo nedávna vakcinácia indikuje parainfekcia alebo post-špecifickú neuritídu optického nervu.

Diplopia a bolesť v tvári umožňujú podozrenie na viacnásobnú neuropatiu lebečných nervov, pozorovaných v zápalových alebo nádorových léziách zadnej dráhy dráhy a anatomickej oblasti okolo tureckého sedla.

Krátkodobé stmievanie, diplopia a bolesti hlavy označujú možnosť zvýšenia intrakraniálneho tlaku.

Diagnóza atrofie optického nervu

Opísaný klinický obraz je možné pozorovať nielen na AZN, ale aj s inými ochoreniami. Ak chcete vytvoriť správnu diagnózu, keď sa problémy objavujú s víziou, musíte odkazovať na ofhthalmológ. Bude držať integrované vyšetrenie očí, vrátane oftalmoskopie, s ktorým môžete preskúmať oku na disk. V atrophej má tento disk bledá farba, ktorá je spojená so zmenou prietoku krvi v jeho plavidlách.

Na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať optická koherentná tomografia - vyšetrenie očí pomocou svetelných vĺn infračerveného rozsahu pre vizualizáciu. Oftalmológ tiež hodnotí farebné videnie, reakcia žiakov do svetla, určuje ostrosť a porušenie oblastí pohľadu a meria vnútroočný tlak.

Je veľmi dôležité určiť príčinu AZN. Na tento účel môže pacient vykonávať počítačovú alebo magnetickú rezonanciu zobrazovanie orbód a mozog, laboratórne vyšetrenie pre genetické anomálie alebo toxická neuropatia diagnostika.

Ako liečiť atrofiu optického nervu?

Ako liečiť atrofiu optického nervu? Význam vízie osoby nie je možné preceňovať. Preto v prítomnosti akýchkoľvek príznakov atrofie optického nervu by sa v žiadnom prípade nemali nezávisle uchýlili k liečbe ľudových prostriedkov, je potrebné okamžite odkazovať na kvalifikovaný oftalmológ.

Na začatie liečby je potrebná v štádiu čiastočnej atrofie optického nervu, ktorý umožňuje mnohým pacientom zachovať určitú víziu a znížiť stupeň zdravotného postihnutia. Bohužiaľ, s plnou degeneráciou nervových vlákien je takmer nemožné obnoviť víziu.

Výber spôsobu liečby závisí od príčiny porušenia, napríklad:

Liečba zostupnej atrofie optického nervu spôsobeného intrakraniálnym nádorom alebo hydrocefalom je zameraný na elimináciu stláčania nervových vlákien s neoplazmou.
V prípade zápalových ochorení optického nervu (neuritídy) alebo ischemickej neuropatii sa používa intravenózne podávanie kortikosteroidov.
S toxickou neuropatiou sú Antidos predpisované týmto látkam, ktoré spôsobili poškodenie vizuálnych nervov. Ak je atrofia spôsobená drogami, ich prijímacie sa zastaví alebo vedie korekciu dávky.
Neuropatia v dôsledku nedostatku výživy je liečená korekciou diéty a účelom multivitamínových prípravkov, ktoré obsahujú potrebné mikroelementy potrebné na dobrý pohľad.
Keď je glaukóm možný konzervatívny liečenie zamerané na zníženie vnútroočného tlaku, alebo viesť chirurgickú operáciu.

Okrem toho existujú techniky fyzioterapeutického, magnetického, laserového a elektrického stimulácie optického nervu, ktoré sú zamerané na maximálnu možnú konzerváciu funkcií nervových vlákien.

Existujú aj vedecké diela, ktoré vykazovali účinnosť liečby AZN s použitím zavedenia kmeňových buniek. Použitím tohto, ďalšia experimentálna technika môže čiastočne obnoviť videnie.

Predpoveď pre AZN

Optický nerv je súčasťou centrálneho a nie periférneho nervového systému, čo je dôvod, prečo je jej regenerácia po poškodení nemožná. Azn je teda nezvratný. Liečba tejto patológie je zameraná na spomalenie a obmedzenie progresie degeneračného procesu. Preto by sa mal každý pacient s atrofiou optického nervu pripomenúť, že jediné miesto, kde sa táto patológia môže vyliečiť alebo pozastaviť svoj vývoj, sú pobočky oftalmológie v zdravotníckych inštitúciách.

Prognóza pre víziu a život počas AZN závisí na tom, akú príčinu je spôsobená a na stupni poškodenia nervových vlákien. Napríklad, keď sa nestaráte o prvok zápalového procesu, môže sa zlepšiť vízia.

Prevencia

V niektorých prípadoch sa môže zabrániť vývoju a progresii AZN vykonaním riadnej liečby glaukómu, toxického, alkoholu a tabakovej neuropatie, pričom pozorovala plnú a bohatú živínovú diétu.

Atrofia optického nervu je dôsledkom degenerácie jeho vlákien. Môže byť spôsobený mnohými chorobami, z glaukómu a porušovaním krvného zásobovania (ischemická neuropatia) na zápalové procesy (napríklad skleróza multiplex) a stláčanie nervu formácií (napríklad intrakraniálnych nádorov). Účinná liečba je možná len vo fáze čiastočnej atrofie optického nervu. Výber metódy terapie závisí od etiologických faktorov. V tejto súvislosti je potrebné stanoviť správnu diagnózu včas a nasmerovať všetko úsilie na zachovanie vízie.

Užitočné video o atrofie optického nervu

Atrofia akéhokoľvek orgánu je charakterizovaná znížením jeho veľkosti a straty funkcií z dôvodu nedostatku výživy. Atrofické procesy sú nezvratné a hovoria o ťažkej forme akéhokoľvek ochorenia. Atrofia optického nervu je komplexný patologický stav, ktorý je takmer nie je liečiteľný a často končí stratou vízie.

V tomto článku

Funkcie optického nervu

Optický nerv je biela substancia veľkého mozgu, ako keby sa vytvoril na okraji a súvisí s mozgom. Táto látka vykonáva vizuálne obrazy z sieťoviny, na ktorom ľahké lúče padajú do kôry mozgu, kde sa vytvorí konečný obraz, ktorý vidí muža. Inými slovami, vizuálny nerv slúži ako dodávateľ správ v mozgu a je najdôležitejšou zložkou celého transformačného procesu získaného očami osvetlenia informácií.

Atrofia optického nervu: všeobecný popis

V atrfii optického nervu sú jeho vlákna úplne alebo čiastočne zničené. Následne sú nahradené spojivovým tkanivom. Vyraďovacie vlákna vedú k tomu, že svetelné signály získané sietnicou sa prevedú na elektrické signály, ktoré sa prenášajú do mozgu. Pre mozog a oko je tento proces patologický a veľmi nebezpečný. Vo svojom prostredí sa rozvíjajú rôzne porušenia, vrátane poklesu zrakovej ostrosti a zúženia jeho polí. Atrofia optického nervu sa nachádza v praxi pomerne zriedka, aj keď aj tie najprísnejšie zranenia oka môže vyvolať svoj začiatok. Avšak približne 26% prípadov choroby končí skutočnosťou, že pacient úplne stráca zrak na jednom oku.

Príčiny atrofie optického nervu

Atrofia optického nervu je jedným z príznakov rôznych očných chorôb alebo štádia vývoja akejkoľvek choroby. Dôvody, ktoré môžu viesť k tejto patológii, sú veľmi veľa. Medzi oftalmologickými ochoreniami, ktoré sú schopné vyvolať atrofické zmeny v optickom nerve, nasledujúce ochorenia:

glaukóm;
dYSTROPHY PIGNINGU;
myopia;
uveitída;
retinit;
neverrit optického nervu,
poškodenie centrálnej artérie sieťoviny.

Atrofia môže byť spojená s nádormi a chorobami z očí: glioma optický nerv, neurinóm, rakovina orbití, meningóm, osteosarkóm a ďalšie.
Všetky druhy chorôb mozgu a centrálneho nervového systému v niektorých prípadoch vedú k atrofickým procesom v očiach, ktoré ovplyvňujú, predovšetkým vizuálne nervy. Tieto ochorenia zahŕňajú:

roztrúsená skleróza;
tumory;
meningitída;
absces mozgu;
encefalitída;
zranenia karty a mozgu;
poškodenie kostry tváre označenej v očnej nerve.

Typy a formy atrofie optického nervu

Tento patologický stav je vrodený a získaný. Získaná atrofia je rozdelená do zostupu a vzostupne. V prvom prípade sú ovplyvnené vlákna priameho nervu. V druhej, bunky shell shell padajú pod ranu.
V súlade s inou klasifikáciou môže byť získaná atrofia:

Primárny. Ona sa tiež nazýva jednoduchá forma atrofie, v ktorej je disk optického nervu bledý, ale má jasné hranice. Plavidlá v sietnici v tomto type patológie sa zúžili.
Sekundárne, ktorý sa vyvíja v dôsledku zápalu vizuálneho nervu alebo jeho stagnácie. Hranice disku sa stávajú fuzzy.
Glaukomatózne, sprevádzané zvýšeným vnútroočným tlakom.

Na stupnici lézie vlákien optického nervu atrofie je rozdelená na čiastočné a úplné. Čiastočná (počiatočná) forma sa prejavuje v silnom znehodnotení zraku, ktoré sa nezískajú nastavením kontaktných šošoviek a okuliarov. V tomto štádiu môžete zachovať zostávajúce vizuálne funkcie, ale vnímanie farieb bude veľmi porušené. Úplná atrofia je porážka celého vizuálneho nervu, v ktorej človek nič nevidí s chybným okom. Atrofia optického nervu sa prejavuje v stacionárnej forme (nevyvíjajú sa, ale zostáva na rovnakej úrovni) a progresívne. S stacionárnou atrofiou zostávajú vizuálne funkcie v stabilnom stave. Progresívna forma je sprevádzaná rýchlym poklesom zrakovej ostrosti. Ďalšia klasifikácia zdieľa atrofiu na jednostranné a bilaterálne, to znamená, že s poškodením jedného alebo oboch orgánov vízie.

Symptomatická atrofia optického nervu

Prvý a hlavný príznak, ktorý sa prejavuje v akejkoľvek forme atrofie optického nervu, je zhoršovaním videnia. Zároveň nie je možné korekciu. Toto je znak, ktorý môže byť atrofický proces odlíšiť od Ametropie - zmeny v schopnosti ľudského oka správne lomu lúčov. Vízia sa môže postupne a rýchlo zhoršiť. Záleží na formulári, v ktorom sa vyskytujú atrofické zmeny. V niektorých prípadoch sa vizuálne funkcie znížia do 3-4 mesiacov, niekedy je človek úplne slepý na jeden alebo obidva oči za pár dní. Okrem celkového zníženia zrakovej ostrosti jeho polia úzka.

Pacient takmer úplne stráca svoju bočnú víziu, ktorá vedie k rozvoju tzv. "Tunelového" typu vnímania okolitej reality, keď sa človek zdá byť ako rúra. Inými slovami, je to vidieť len to, čo je priamo pred osobou, a nie na boku.

Ďalším častým znakom atrofie optického nervu je vzhľad dobytka - tmavých alebo slepých miest vznikajúcich v dohľade. Podľa umiestnenia je možné určiť hovädzí dobytok, vlákna, z ktorej plochy nervu alebo sietnitu sú poškodené. Ak sa škvrny vyskytujú priamo pred očami, nervové vlákna sú ovplyvnené bližšie k centrálnemu výberu sieťoviny alebo priamo v ňom. Porucha farbív sa stáva ďalším problémom, s ktorým človek čelí atrophy. Najčastejšie je vnímanie zelených a červených odtieňov narušené, zriedka modro-žlté spektrum.

Všetky tieto príznaky sú príznaky primárnej formy, to znamená, že jeho počiatočná fáza. Môžu si všimnúť pacienta sám. Symptómy sekundárnej atrofie sú viditeľné len počas skúšky.

Príznaky sekundárnej atrofie optického nervu

Akonáhle sa osoba odvoláva na lekárovi s takýmito príznakmi, ako pokles zrakovej ostrosti a zúženia svojich oblastí, lekár vedie prieskum. Jednou z hlavných metód je oftalmoskopia - inšpekcia očného dna pomocou špeciálnych nástrojov a spotrebičov. Počas oftalmoskopie sa odhaľujú nasledujúce príznaky atrofie optického nervu:

zúženie plavidiel;
rozšírenie žíl;
diskový bledý;
zníženie reakcie žiaka do svetla.

Diagnostika

Ako už bolo opísané vyššie, prvá metóda použitá na identifikáciu patológie je oftalmoskopia. Avšak príznaky, ktoré možno detegovať pomocou tejto štúdie, vám však neumožňujú presne diagnostiku. Zhoršenie vízie, absencia reakcie žiaka do svetla, zúženie vaskulárneho oka sú príznaky mnohých očných ochorení, napríklad periférnou formou katarakty. V tomto ohľade sa na diagnostiku atrofie vzťahujú mnohé rôzne metódy:

Uskutočňujú sa aj laboratórne štúdie. Pacient dáva krv a moč na analýzu. Testy sú predpísané na syfilis, borelióze a určiť iné ochorenia neoftalmologickej povahy.

Ako je atrofia optického nervu?

Obnoviť vlákna, ktoré už boli zničené, je nemožné. Liečba pomáha zastaviť atrofiu a ušetriť tieto vlákna, ktoré ešte fungujú. Treba bojovať proti tejto patológii:

konzervatívny;
terapeutické;
chirurgické.

Pri konzervatívnej liečbe, vazokonštrukčné liečivá a lieky sú predpísané, ktorých opatrenia sú určené na normalizáciu zásobovania krvi na optický nerv. Lekár tiež predpisuje antikoagulancie, ktoré utláčajú aktivitu zrážania krvi.

Pomoc pri zastavení vlákien liekov, stimulujúce metabolizmus a lieky, ktoré berú zápal, vrátane hormonálnych.

Fyzioterapeutický vplyv zahŕňa schôdzku:

Spôsob chirurgického spracovania sa zameriava na odstránenie formácií, ktoré sú stlačené na oku. Počas prevádzky môže chirurg implantovať pacientovi s biogénnymi materiálmi, ktoré pomôžu zlepšiť krvný obeh v oku a v atrophed nerv, najmä. Prenášaná patológia vo väčšine prípadov vedie k tomu, že osoba je pridelená osobe. Slepé pacienti alebo zrakovo postihnutí sa posielajú na rehabilitáciu.

Prevencia

Aby sa zabránilo atrfii optického nervu, by sa oftalmické ochorenia mali začať včas.

Pri prvom známkach zníženia zrakovej ostrosti je potrebné okamžite vykonať stretnutie s oftalmológom. S začiatkom atrofie je nemožné stratiť minútu. Ak v počiatočnom štádiu je stále možné zachovať väčšinu vizuálnych funkcií, potom v dôsledku ďalších atrofických zmien, môže sa osoba zakázaná.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na oboznámenie sa. Diagnóza a liečba chorôb musia byť pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Konzultácie s odborníkom je povinné!

Zhrnutie nervových chorôb

Neuritída

Retrobulovacia neuritída je zápal optického nervu, v ktorom má pacient významné poškodenie zraku. Toto očné ochorenie Je to jeden z príznakov roztrúsenej sklerózy, hoci v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť ako samostatná patológia. Často je to zápal optického nervu, ktorý slúži ako prvý príznak roztrúsenej sklerózy, niekedy predchádzajúci jeho vývoj už niekoľko rokov.

Príznaky neuritídy optického nervu:

bolesť, keď pohyb oka, a niekedy bez nich,
zníženie zrakovej ostrosti
znížené vnímanie farieb
slepé miesto v centre,
zúženie regiónu periférnej vízie,
horúčka,
zhoršujúci sa pohľad po cvičení, horúcej dušu, kúpele alebo kúpele.

Liečba tejto patológie vo väčšine prípadov sa uskutočňuje protizápalovým liekom. Používajú sa aj antibiotiká, sedatívne a lieky proti bolesti, vitamíny skupiny B a fyzioterapeutické metódy. Občas sa aplikuje chirurgický zákrok.

Toxická lézia

Optický nerv má vysokú citlivosť na pôsobenie niektorých toxických látok.

Na porážku optického nervu môže viesť:

metylové a etylalkoholy, \\ t
látky v tabakovom dyme
viesť,
chinín,
protiklady.

Lézie vizuálneho nervu nikotínu a etylalkoholu sa nazývajú degeneráciou tabakovej alkoholu. Choroba postupuje pomaly, s postupným zúžením hraníc zorného poľa a strata oblastí pohľadu. Prvé znamenie často slúži na zníženie pohľadu za súmraku.

Pri použití metylalkoholu sa toxická lézia začína nevoľnosťou, vracaním a niekedy stratou vedomia. Veľké dávky metylalkoholu môžu viesť k smrti. Porušenie vízie vznikajú niekoľko hodín po použití metanolu. Vizuálny nerv sa zápalový proces vyvíja pomerne rýchlo, čo vedie k atrofie optických nervov a smrť nervových vlákien.

Liečba toxických lézií optického nervu sa má začať s ukončením ďalšieho účinku toxínu a účelom dezinfekčnej liečby, aby sa eliminovala nebezpečná látka z tela. Na zníženie edémových javov sú predpísané diuretické a protizápalové lieky. Aby sa zachovali funkcia optického nervu, sa používajú vesaulovanie a zlepšovanie výživy prípravkov na nervové tkanivá, ako aj antioxidanty a vitamíny.

Neuropatia

Optická neuropatia kombinuje niekoľko patológií, pri ktorých sú ovplyvnené vlákna optického nervu, v rozmedzí od sietnice a do mozgu.

Rozlišujú sa nasledujúce typy neuropatie:

kompresia ( prieskumy nervu),
ischemická ( porušenie doručenia kyslíka),
zápalový
traumatický
žiarenie
vrodený.

V srdci porušovania s neuropatiou akéhokoľvek typu ležiace výživu a dodávky krvi na nervové vlákna. Môžu predchádzať kompresii optických nervových vlákien, ochranných porúch, intoxikácie atď. Avšak intenzita týchto porúch, miesto ich výskytu a postupnosť prejavu sa líši v závislosti od typu ochorenia.

Optická neuropatia sa prejavuje predovšetkým s porušením centrálnej videnie. Na začiatku rozpoznávania sa odporúča nasledujúci spôsob: striedavo zatváraním očí, prečítajte si malý text alebo odhadnite intenzitu farieb, napríklad na televíznej obrazovke.
Zlyhanie zraku počas neuropatie sa znižuje, ale je reverzibilná. Sú tiež charakterizované oslabenou reakciou žiaka do svetla, zhoršenie vnímania svetla a farieb.

V optickej neuropatickej terapii sa používajú drogy chrániace nervové vlákna a zvyšuje sa v napájaní a krvnej zásobe, biostimulanty, fyzioterapeutické metódy. Niekedy operácie určené na zníženie tlaku na vizuálny nerv.

Glióm

Glyoma je nádor gliálnych buniek vizuálneho nervu, to znamená, že nie sú nervové vlákna samotné a okolitý plášť. Gyoma môže vzniknúť na akejkoľvek časti nervu, menšie okolo neho a niekedy sa šíri aj do dutiny lebky.
Prvým znakom tejto patológie - porucha vízie: Jeho ostrosť je znížená a javia slepoty - slepé miesta. Postupne sa videnie znižuje až do plnej slepoty.

Liečba chirurgického nervu glyomu. Najlepšie výsledky sa dosahujú v prevádzkových intervenciách v počiatočnom štádiu, keď sa nádor ešte nepodarilo rozšíriť do lebky dutiny.

Gapopia (nedostatok)

Hypoplasia je vrodená vývojová anomália, ktorej hlavným znakom je zníženie veľkosti disku optického nervu. Takýto abnormálny disk môže byť menší ako normálny o 30 - 50%. Konzervácia vizuálnej funkcie závisí od bezpečnosti vlákien, ktoré idú z centrálnych retinálnych oddelení, ktoré vidia najlepší a stupeň redukcie disku. Extrémny stupeň hypoplázie optického nervu je jeho aplazia ( úplná absencia).

Nanešťastie, pri súčasných účinných metódach liečby, táto patológia v súčasnosti neexistuje. Používajú sa prípravky, ktoré zlepšujú výživu nervov, laserová stimulácia sietnice, medziprodukčná elektrostimulácia vizuálnych nervov a svetelného imulácie.

Atrofia

Atrofia sa nazýva degenerácia optických nervov, ktorá sa vyvíja v dôsledku akýchkoľvek ochorení oka, napríklad glaukómu alebo poškodenia optického nervu v dôsledku zápalu alebo poškodenia. Vo väčšine prípadov vedie k nezvratnej strate zraku.

Porušenie cirkulácie v oku vody a vlhkosti (glaukóm)

Čo je glaukóm?

Glaukóm je celá skupina ochorení očí ( Často rôznym pôvodom as rôznym prúdom), ktorých hlavným príznakom je zvýšenie vnútroočného tlaku. Glaukóm je závažné ochorenie, pri absencii liečby, čo vedie k atrofie optického nervu a ireverzibilnej slepoty. Preto je potrebné začať liečbu čo najskôr. Okrem toho, keď je možný glaukóm a náhla strata vízie spôsobená jeho akútnym útokom. Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie je glaukóm hlavnou chorobou, ktorá spôsobuje ireverzibilnú slepotu v neprítomnosti včasnej terapie.

Pre akýkoľvek glaukóm sa vyznačuje príznakmi triády: Zvýšenie vnútroočného tlaku, zmeny očného dna a obmedzenie zorného poľa.

Okrem toho sa nájdu aj tieto označenia:

hromadný pohľad
koreň, bolesť a pocit gravitácie v očiach,
zníženie zraku v temnom dni
vzhľad "Rainbow Circles" pri pohľade na jasné svetlo.

Vrodený glaukóm

Vrodený alebo primárny glaukóm môže byť dedičný alebo vyplýva z pôsobenia na plodoch rôznych nepriaznivých faktorov.

Základom tejto patológie je vrodená anomália oka, vytvára prekážky a ťažkosti od odletu vnútroočnej tekutiny, čo vedie k zvýšeniu intraokulárneho tlaku.

Príčiny vrodeného glaukómu v plode - rôzne patologické stavy ženy, najmä v prvých mesiacoch tehotenstva:

infekcie ( chrípka, Kórea Rubela, atď.),
ionizujúce žiarenie atď.

Charakteristické príznaky vrodeného glaukómu:

zvýšený vnútroočný tlak
roztrhnúť
fotofóbia,
rýchle progresívne zvýšenie veľkosti očnej gule,
zvýšenie priemeru rohovky,
edém Cornea,
spomalenie reakcií žiaka,
zmeny na disku optického nervu.

Často vrodený glaukóm kombinuje chyby ako v iných orgánoch a telesných systémoch ( hluchota, mikrocephaly, vzory srdca) A v oku ( katarakcia atď.).

Sekundárny glaukóm

Sekundárny glaukóm sa nazýva, ak je porušenie odlevu vnútroočnej tekutiny spôsobené inou chorobou, napríklad neošetreným šedým kataraktom.

Cleotched glaukóm

Uzavreté koronále sa nazýva jeden z dvoch typov vývoja glaukómu. S ním dochádza k akumulácii intraokulárnej tekutiny v dôsledku skutočnosti, že neexistuje žiadny prístup k drenážnemu systému prirodzeného oka - uhol prednej komory prekrýva dúhovku. To vedie k zvýšeniu tlaku a môže spôsobiť akútny záchvat glaukómu.

OPERTANCERAL GLAKOMA

Operantangulary - Toto je typ vývoja glaukómu, v ktorom je otvorený prístup k drenážnemu systému prirodzeného oka, ale jeho funkcie sú porušené. V dôsledku toho sa postupne vyskytne zvýšenie vnútroočného tlaku. Na základe toho je otvorený glaukóm charakterizovaný asymptomatickým, takmer nepostrehnuteľným kurzom. Zorné pole sa zužuje postupne, niekedy niekoľko rokov.

ACUTE GLAUCOMA ATTACK

Akútny útok je extrémny stupeň závažnosti porušovania v glaukóme, ktorý je charakterizovaný ostrým zvýšením vnútroočného tlaku a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

rýchly pokles v pohľade až do slepoty,
ostré bolesti v oku a polovici hlavy,
zvracanie
edém Cornea,
rozšírenie žiaka
nedostatok reakcie žiak na svetlo
začervenanie oka.

Liečba glaukómu

Strata zraku a poškodenia nervov, keď Glauer nie je možný, ale existujú terapeutické metódy, s ktorými môžete spomaliť alebo zastaviť priebeh ochorenia. Hlavným účelom liečby je znížiť vnútroočný tlak a zabrániť ďalšiemu poškodeniu nervov a vývoj slepoty. Terapia zahŕňa použitie očných kvapiek, metódy spracovania laserov a mikrosurgických operácií.

S podrážkou v tvare glaukómu, prirodzená rovnováha tekutiny v oku vám umožňuje obnoviť operáciu nedokonalého hlbokého sklercomy.

Pre bližšiu formu sa používa metóda vnútroočnej šošovky.

Choroby okuliarov

Ophthalmoplegia

Ophthalmoplegia je paralýza očných svalov v dôsledku porúch okuliarov. Vývoj mozgu, neuropatie, poškodenia driekového oddelenia mozgu, meningitídy, roztrúsenej sklerózy a iných chorôb môže viesť k rozvoju tejto patológie.

Ophthalmoplegia je rozdelená do plnej a čiastočnej. S kompletným, sú ovplyvnené exteriérové \u200b\u200baj vnútorné oko svaly. Čiastočná oftalmoplegia môže byť vonkajšia, v ktorej je paralyzované len vonkajšie svaly a vnútorné, pri ktorom sú paralyzované iba vnútorné svaly oka. S vonkajšou oftalmoplegia je pevnosť očnej gule a reakcia žiaka do svetla sa uloží. S vnútorným - pohyb očnej buľvy je zachovaný, ale nie je žiadna reakcia na žiak na svetlo a konvergencia a ubytovanie sú porušené.

Pri liečbe oftalmoplegie je hlavným dôrazom na terapiu podkladového ochorenia - je potrebné odstrániť príčinu, ktorá spôsobila ophthalmoplegiu. V primárnej forme oftalmoplegie, vitamínov E a B sa tiež používa zavedenie prozera a dibazolu.

Strabásť

Squint sa nazýva porušenie paralelného usporiadania očí, v ktorých sa odchýlky jedného alebo oboch očí zistia pri pohľade. Cieľom príznakom strabizmus je asymetrická poloha rohovky proti okrajom a uhlom veku.

Prideliť vrodený a nadobudnutý Squint. Vrodená squint sa nazýva v prípade, že je už prítomný pri narodení dieťaťa alebo sa objaví počas prvej polovice života.

Príčinou tejto patológie môže byť:

defekty pre rozvoj, paralýzu a poškodenie okuliarov, \\ t
ochorenia nervového systému, \\ t
detské infekčné choroby
zranenia hlavy
nádory nervového tkaniva,
roztrúsená skleróza,
nosenie okuliarov s nesprávnym centrom,
dlhé líca.

Okrem toho, u dojčiat, oko sa často nachádza "plávanie" oči a odchýlka jedného alebo obidva oči na stranu, častejšie k nosu. Táto podmienka je niekedy zmätená s pravdivým squintom. Zvyčajne zmizne do 6. mesiaca života. Stáva sa tiež, že rodičia sú zmätení s šilitým druhom rezu a umiestnenie očí, napríklad u detí so širokým dopravcom. Tvar nosa sa mení v priebehu času a tento imaginárny squint zmizne.

Metódy liečby priestoru
1. Plisoptická terapia - Vylepšené vizuálne zaťaženie na postihnuté oka. V tomto prípade sa používajú rôzne spôsoby stimulácie s použitím terapeutických laserových a terapeutických počítačových programov.
2. Orthoptická terapia - Liečba používaním počítačových programov a synoptických zariadení, ktoré obnovujú ďalekohľad.
3. Diploptická terapia - Reštaurovanie stereoskopickej a binokulárnej vízie v prírodných podmienkach.
4. Školenie na konvergenčnom tréneri - metóda, ktorá zlepšuje konvergenciu ( zadaním nosa) Oko.
5. Na prevádzkový zásah Rezort v prípadoch, keď sa konzervatívna liečba ukáže, že je neúčinná a nevedie k výsledku 1,5 až 2 roky. Prevádzka lieči strabizmus, ale špeciálne cvičenia na obnovenie normálnej funkcie očí budú stále potrebovať.

Je nesprávne predpokladať, že Squint môže ísť sám. Okrem toho, v neprítomnosti liečby ohrozuje rozvoj závažných komplikácií. Oftalmológ by sa preto mal uplatniť okamžite po vzniku svojich prvých príznakov.

Amblyopia

Ambyopia, alebo "lenivé oko", - patológia, v ktorej je jeden z očí čiastočne alebo úplne zapojený do vizuálnej funkcie. Z akéhokoľvek dôvodu ( napríklad, Squint) Pravé a ľavé oko Pozrite sa na príliš odlišné obrázky a mozog nie je schopný kombinovať ich na jeden priestorový obraz. Zároveň potláča informácie z jedného oka.

Tam je neprítomnosť ďalekohľadu, to znamená, že mozog schopnosť správne porovnávať dva obrázky z rôznych očí na jedno celé číslo. Táto schopnosť je potrebná pre človeka na posúdenie hĺbky, poradie umiestnenia položiek v oblasti pohľadu, objem a integritu vnímania obrazu.

Nasledujúce typy amblyopie sa rozlišujú v závislosti od príčin jeho výskytu:
1. Anzometropická amblyopia S výraznými rozdielmi v schopnosti refrakčnej očí.
2. Alebo deprivačný, \\ t - Je to dôsledok potlačenia vizuálnej aktivity jedného oka, ktorý je spôsobený vrodenými anomáliami, ako je katarakt alebo cloudcement rohovky. Tento druh sa vyznačuje zachovaním zníženej vízie, dokonca aj po odstránení zákalu.
3. Dysbinokulárna amblyopia Ktorý sa vyvíja s šilhou: mozog na potlačenie redukcie obrazu vníma informácie prichádzajúce len z jedného oka.
4. Hysterická (psychogénna slepota) - Počas hystérie sa vyskytuje, často v kombinácii s inými funkčnými poruchami videnia ( porušenie farieb, šetrných šetrných, zúženie zorného poľa atď.).
5. Refrakčná Ambopia Môže sa vyvinúť s nespracovaným porušovaním refrakcie, ktoré vedú k fuzzy zaostrovaniu objektov jedným okom.

Terapia ochorenia, ktorá sa podkladá amblyopia, musí začať čo najskôr. Ambykopia neprechádza nezávisle, nezmizne, pretože dieťa rastie a vo všetkých prípadoch si vyžaduje liečbu. V terapii amblyopie sa zúčastňuje niekoľko smerov: eliminuje šilov, správne korekciu defektov optického systému oka a tréning ambiciózneho oka.

Nistagm

Nistagm sa nazýva rýchlo a nedobrovoľné pohyby očných buldov. Tento fenomén môže byť pozorovaný v normálnej osobe v osobe, ktorá sleduje pohľad na rýchle pohybujúce sa objekty, napríklad automobilmi, ktoré prechádzajú vlakom.

Bilaterálna Nistagm sa stretne s oveľa častejšou. V závislosti od smeru pohybu očných buliev, horizontálny, vertikálny, rotačný a diagonálny nastagm je zvýraznený.
Táto patológia môže byť vrodená a sprevádzaná silným poklesom zrakovej ostrosti.

Príčina Nystagmy je takmer vždy uzatvorená v rôznych chorobách oblastí mozgu, ktoré sú zodpovedné za pohyb očí a ich koordináciu. Okrem toho sa Nistagm môže vyvinúť v patológiách rovnováhy rovnováhy rovnováhy a úsekov mozgu spojeného s jeho činnosťami v otrave liekov alebo omamných látok.

Liečba Nistagma sa uzatvára v terapii základného ochorenia, ale patologický natatagm je prakticky nie je prístupný pre plnú liečbu. Je symptomaticky používa vitamín terapia a antispasmodiky, ktoré sú schopné dočasne zlepšovať stav.

Ubytovanie spazmus

Ubytovanie je schopnosť oka jasnú víziu na rôznych vzdialenostiach. Vykonáva sa pomocou dohodnutých činností troch prvkov: ciliárne svaly, ciliárny spoj a objektív. Svaly a väzy umožňujú zmeniť krištáľové zakrivenie.

Po termíne "Ubytovanie Spasmodation" znamená príliš pretrvávajúce ubytovacie napätie, ktoré je spôsobené znížením svalstva obilnín, ktoré nezmizne počas situácie, keď sa ubytovanie už nevyžaduje. Táto choroba je pomerne rozšírená aj v detstve: podľa štatistík, každý šiesty školák trpí týmto porušením. Z tohto dôvodu je ubytovateľský kŕč v súčasnosti považovaný za jeden z hlavných dôvodov výskytu myopie u detí.

Príčiny vývoja spazmu ubytovanie:

zlé osvetlenie pracoviska;
nadmerné vizuálne zaťaženie ( počítač, TV, Výkony Vo večerných hodinách);
nedostatočné trvanie nočného spánku, žiadne vonkajšie prechádzky a športy;
rozdiel medzi výškou predsedu a písomnou tabuľkou rastu dieťaťa;
porušenie pri čítaní optimálnej vzdialenosti k knihe, ktorá by mala byť 30 - 35 cm;
slabosť chrbtových a krčnej svaly;
porušenie zásobovania krvi do krčnej chrbtice;
hyovitaminóza, iracionálna výživa.

Symptómy spamómnej spasmódzovania:

pocit rezania a pálenia, začervenania očí;
oči rýchlo unavujú pri práci pri nízkych vzdialenostiach;
v blízkosti obrazu sa stáva menej jasným a obraz je odfúknutý;
niekedy je v očiach kosť;
vzhľad bolesti hlavy niekedy prijatý na reštrukturalizáciu tela veku.

Pri liečbe spazmu sa používajú očné kvapky, rozširujúci žiak, špeciálne cvičenia pre oči. Okrem toho sa používajú špeciálne počítačové programy na odstránenie vizuálneho stresu, ako aj rôzne typy laserovej, magnetickej a elektrickej stimulácie.

Choroby

Exoftalm.

Exophthalm je výčnelok očnej gule dopredu z očnej gule.

Tento stav nastane, keď:

prevrátenia zásuvky, ktorá sa nachádza za očnou buľou,
tkanivový edém
aneuryzma a trombóza mozgových ciev, \\ t
zápalové procesy v očiach a zdanlivých nosných dutín, \\ t
traumatické očné tekutiny.

Pri liečbe tejto patológie je hlavným dôrazom na terapiu podkladového ochorenia. Ako jedna z možností sa aplikuje plastická chirurgia na odstránenie exoftalmy.

Enofalm.

Enofalm je stav reverznej exophthalm, ktorý je charakterizovaný hlbokou polohou očných buldov v sirotinciách, "západnom" oka. Táto patológia sa vyvíja kvôli atrfii mäkkých tkanín spoločnosti, poranenia jeho steny, poruchy vnútorných očí. Okrem toho, príčinou enoftálneho môže slúžiť vrodeným poklesom veľkosti očnej gule.
Terapia tohto ochorenia je primárne spojená s liečbou patológie, ktorých príznak, ktorý sa objavil.

Poruchy refrakcie (Ametropiy)

Ametropia - skupina anomálií oka, ktorá sa prejavuje v fuzziness obrazu generovanej na sietnici.

Myopia

Myopia alebo Myopia, je anomálie refrakcie spojené so zlou diskrimináciou položiek, ktoré sa nachádzajú v ďalekej vzdialenosti. V aplikácii Myopia, obraz nespadá na sietnicu, ale je umiestnená pred ním, a preto vníma ako fuzzy.

Najčastejšou príčinou Myopie je zvýšenie veľkosti očnej buľvy v dĺžke, v dôsledku čoho je sietnica zaostrením zaostrenia. Zriedkavejšia verzia Myopie je silnejšia zaostrenie svetlých lúčov refrakčného očného systému. Výsledkom je, že lúče svetla sa opäť konvertujú pred sietnicou, a nie na ňom.

Myopia sa najčastejšie vyvíja v školských rokoch a vo väčšine prípadov existuje dlhodobá prevádzka vizuálneho prístroja na blízke vzdialenosti ( Čítanie listov, kreslenie). Táto aktivita je obzvlášť nebezpečná s nesprávnym, nedostatočným osvetlením. Okrem toho rozvoj Myopie prispieva k oslabeniu očných svalov.

V súčasnosti sa identifikuje 7 oficiálne uznávaných metód korekcie Myopie:

nosiť okuliare
nosenie kontaktných šošoviek,
korekcia laserového videnia,
výmena objektívu
implantácia šošoviek
radiálna keratómia
plastová rohovka.

Chirurgický zákrok je schopný znížiť alebo dokonca úplne odstrániť potrebu použitia s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Najčastejšie sa takéto operácie vykonávajú pomocou špeciálnych laserov.

Ak neprijmete opravu myopie, potom je myopia schopná pokroku, čo môže viesť k nezvratným zmenám v oku a významnej strate zraku.

Fracastický

Hyperopia sa nazýva anomálie refrakcie oka, v ktorom je porušený rozlíšenie položiek umiestnených neďaleko. S touto patológiou sa obraz zameriava na bod za sietnicu. Tento stav vizuálneho systému, ako aj Myopia, vedie k fuzzy obrazu vnímanej sietnici.
Príčinou obmedzenia je skrátenie očnej gule alebo slabosti refrakčnej schopnosti optických účinkov oka.

Jedným z typov tejto patológie je presbyopia - veku súvisiace s drogami. S vekom sa vízia čoraz viac zhoršuje kvôli zníženiu akostných schopností oka - elasticita objektívu sa znižuje a svaly oslabujú, jeho obmedzenia. Preto je presbyopia diagnostikovaná takmer všetkými ľuďmi vo veku nad 50 rokov.

Foltcas môže byť nastavený pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Okrem toho sa používajú aj metódy laserovej operácie oka.

Astigmatizmus

Astigmatizmus sa nazýva porušenie vízie, pod ktorým existuje skreslenie snímok položiek na vertikálnej alebo horizontálnej osi. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku porušenia sférickej hodnoty rohovky alebo menej často pri narušení formy objektívu.
S astigmatizmom sa zdá, že každý bod predmetu rozmazaný elipsy a všeobecný obraz predmetu sa stáva fuzzy.

Pri liečbe astigmatizmu sa používajú špeciálne okuliare s valcovými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, pretože optické šošovky sférického tvaru nie sú schopné úplne kompenzovať túto chybu. Aj chirurgická liečba môže byť tiež aplikovaná na odporúčanie okulistického lekára.

Nehlásený astigmatizmus môže viesť k rozvoju priestoru a prudkému poklesu videnia. Okrem toho, bez korekcie, astigmatizmus často spôsobuje bolesť hlavy a trením v očiach.

Anzometropiy

Anzometropia je stav, v ktorom má pacient rôzne optické refraklárne v rôznych očiach. Toto ochorenie môže byť vrodené a získané, napríklad v dôsledku operácie kataraktu.

Ak je rozdiel v refrakcii očí s anizometropie významný, binokulárne vízie sa stáva takmer nemožným a osobou oprávňuje položku, potom iná oko striedavo. V rovnakej dobe, druhé oko, ktoré je vylúčené zo zákona binokulárnej vízie, sa začína pohybovať.

Liečba anizometropie je uzatvorená v systematickom použití práva a metodických cvičení pre oči. Terapia by sa mala vykonávať za povinnej kontroly ofhthalmológa.

Asthenopia

Očné stres alebo asthenopia, je zmyslom pre únavu očí, ktorá sa vyskytuje v procese akejkoľvek dlhodobej statickej vizuálnej práce. Najčastejšie je tento príznak pozorovaný u ľudí, ktorí majú zhoršenú refrakciu alebo narušenie koordinácie pohybov očnej buľvy. Vzhľad asthenopie môže tiež viesť použitie nesprávne vybraných kontaktných šošoviek alebo bodov.

Komplex symptómov Asthenopie zahŕňa:

spaľovanie, vlákno a bolesť v očiach,
výrazný nárast slzy,
bolesť hlavy,
pocit všeobecnej únavy.

Na liečbu a prevenciu asthenopie je potrebné vykonať periodické prestávky v prevádzke a aplikovať špeciálnu očnú masáž. Okrem toho je pri práci veľmi dôležitá správna poloha tela, ako aj používanie vysoko kvalitných zariadení ( počítačové monitory atď.). Pred použitím musíte konzultovať so špecialistom.