Ako dlho trvá vírusová gastroenteritída u detí? Gastroenteritída - príznaky a liečba u detí

Gastroenteritída je závažné zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu žalúdka a tenkého čreva. Patológia môže spôsobiť negatívne procesy vedúce k závažným komplikáciám a dokonca k smrti. Gastroenteritída u detí je často akútna a môže spôsobiť dehydratáciu, ktorá je mimoriadne nebezpečná pre život dieťaťa. Choroby vyvolávajú baktérie, vírusy, chemikálie a alergény. V závislosti od toho prichádza do úvahy vírusová, bakteriálna, akútna, chronická a alimentárna (spôsobená potravinovou inkompatibilitou) gastroenteritída.

Gastroenteritída je najčastejšie infekčného pôvodu. Symptómy sa niekedy objavia pomerne rýchlo po infekcii (doslova za niekoľko hodín), no inkubačná doba môže trvať až 5 dní.

Ochorenie je pomerne časté, v predškolskom veku ním trpí veľa detí. Je to spôsobené nedodržiavaním najjednoduchších pravidiel osobnej hygieny, pretože infekcia sa prenáša mnohými spôsobmi. Medzi nimi je voda, jedlo, kontakt. Príznaky ochorenia sa objavujú neočakávane a akútne. Rodičia nemusia panikáriť, ale zvoliť správnu taktiku správania. Včasná začatá liečba je najkratšou cestou k víťazstvu nad chorobou. Aby ste to urobili, musíte o chorobe vedieť čo najviac, aby ste nestrácali čas a vyrovnali sa s ňou spolu s lekármi.

Čo môže vyvolať chorobu

U detí sa často vyskytuje alimentárna forma gastroenteritídy, ktorá je spôsobená nesprávnou výživou. Príkladom je strava, ktorá zahŕňa surové mliečne aj rastlinné potraviny. Malo by tiež naznačovať neznášanlivosť niektorých potravinových výrobkov alebo neznášanlivosť ich tela. Aby sa vylúčili príznaky manifestácie alimentárnej enteritídy, je potrebné upraviť jedálny lístok dieťaťa.

Výnimkou pre výskyt nebezpečného ochorenia nie je ani užívanie liekov užívaných bez lekárskeho predpisu a bez zohľadnenia ich schopnosti dráždiť gastrointestinálny trakt. V tomto prípade je možný prejav toxickej alebo alergickej gastroenteritídy.

Okrem týchto dôvodov môžete vymenovať tie, ktoré súvisia s každodennými faktormi. Tu sú niektoré z nich:

Nemenej častou príčinou ochorenia sú potravinárske výrobky alebo nedodržiavanie pravidiel ich prípravy.
K šíreniu infekcie môže prispievať aj zle umytý riad, ak je v rodine jej nositeľ.
Najčastejšou príčinou ochorenia sú špinavé alebo umyté ruky bez mydla.
U dojčaťa sa môžu bolestivé príznaky gastroenteritídy objaviť v dôsledku zavedenia nového jedla.
Špinavý cumlík je pre vaše dieťa ešte nebezpečnejší, preto treba s fľašami a cumlíkmi zaobchádzať opatrne.
Mladé matky musia počas dojčenia venovať osobitnú pozornosť osobnej hygiene.

Príčiny gastroenteritídy u detí sa zdajú jednoduché, ale predstavujú vážnu hrozbu pre ich zdravie.

Viac o rotavírusoch

Tento zástupca mikroorganizmov je najčastejším vinníkom choroby. Je hlavnou príčinou enteritídy spôsobenej otravou a poruchami gastrointestinálneho traktu.

Tento vírus sa vyznačuje veľkou vitalitou a schopnosťou prispôsobiť sa akýmkoľvek podmienkam. Neumiera napríklad ani pri teplote vody nad 20 stupňov. Žije na zelenine a ovocí asi mesiac a vo výkaloch si zachováva svoju životnú aktivitu viac ako šesť mesiacov.

Je dôležité vedieť! Hlavným zdrojom prenosu rotavírusovej infekcie je samotná osoba.

Na infekciu týmto vírusom sú najviac náchylné deti mladšieho predškolského veku, najmä tie, ktoré majú oslabenú imunitu alebo majú vrodené patológie. Ako deti rastú, možnosť infekcie klesá, ale nie je vylúčená. Najnebezpečnejším a najkritickejším obdobím choroby je prvých 5-7 dní. Okrem toho, že v tomto čase je stav pacienta na vrchole prejavu symptómov, samotný pacient predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. V priebehu mesiaca sa úroveň agresivity vírusov a baktérií postupne znižuje.

Aké príznaky by mali upozorniť

V akútnom priebehu ochorenia sa príznaky objavia rýchlo. Prvým z nich je nevoľnosť. Nasleduje opakované vracanie, častá a riedka stolica (6 až 20-krát denne). V tomto prípade zvracanie netrvá dlhšie ako jeden deň a hnačka môže trvať týždeň. Deti sa sťažujú na opakujúce sa bolesti okolo pupka. Zároveň je žalúdok opuchnutý, nahromadené plyny v ňom spôsobujú dunenie.

Pri ťažkom priebehu ochorenia sa pozoruje teplota až 40 stupňov, ale niekedy nepresahuje prah 37,5. Tieto príznaky sú sprevádzané zlou chuťou do jedla alebo úplným odmietaním jedla. V dôsledku intoxikácie sa dieťa sťažuje na bolesť hlavy. Stáva sa letargickým, pasívnym, bledým.

Zvratky sú spočiatku nestrávené kúsky jedla, potom sa stávajú vodnatými alebo žlčovými. Stolica, ktorá spočiatku pripomína kašu, sa stáva penivou a páchnuce. V budúcnosti môžu výkaly získať rôzne odtiene - od svetlozelenej až po vodnatú bielu. Neskôr sa môžu objaviť hlien a dokonca aj krv.

Už pri prvom náznaku by sa rodičia mali mať na pozore a bez straty času sa poradiť s lekárom. V opačnom prípade môže opakované vracanie a hnačka viesť k dehydratácii, ktorej príznakmi sú suché sliznice a pokožka. Proces dehydratácie tela dieťaťa prebieha oveľa rýchlejšie ako u dospelých. V prípade predčasne začatej liečby môže viesť k nezvratným následkom.

Rozlišovanie podľa závažnosti

V závislosti od toho, ako choroba postupuje, je rozdelená do nasledujúcich typov:

mierny priebeh ochorenia;
priemerný;
ťažká forma;
akútna gastroenteritída;
chronický.

S ochorením gastroenteritídy u detí v miernej forme teplota nie vždy stúpa. Takéto príznaky, pri ktorých je dieťa nevoľné, ťahané na vracanie, netrvajú dlho. Stolica je riedka, ale nie veľmi častá. Priemerný stupeň je charakterizovaný zvýšením teplotného stĺpca až na 38 stupňov. Zvracanie a pohyby čriev sa vyskytujú približne 8-9 krát denne.

V závažných prípadoch je možná horúčka až 40 stupňov. Dieťa sa cíti veľmi zle, častejšie (10 až 15-krát denne) vracanie a hnačky, prejavujú sa príznaky dehydratácie. Dieťa odmieta jesť a piť, stráca až 4% telesnej hmotnosti. Pokiaľ ide o akútnu gastroenteritídu, príznaky sa objavujú neočakávane, možno pozorovať všetky vyššie uvedené príznaky. Chronická forma je najčastejšie vyvolaná nesprávnou stravou, príznaky nie sú také jasné, ale môžu viesť k zápalu pankreasu.

Diagnostické vyšetrenie

V prípade prejavu akejkoľvek formy by ste mali okamžite kontaktovať pediatra, ktorý v prípade podozrenia na ochorenie na základe vonkajších znakov a opisu príznakov vás pošle na konzultáciu ku gastroenterológovi.

Vonkajšie znaky zahŕňajú: jazyk pokrytý bielym povlakom, nadúvanie, časté nutkanie na stolicu, opuch hrdla, horúčka, ťažkosti s dýchaním. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné podrobne popísať, čo, ako a kedy sa príznaky objavili. Malo by sa tiež objasniť, či dieťa neprišlo do kontaktu s niektorým z pacientov.

Laboratórna diagnostika gastroenteritídy zahŕňa stanovenie patogénu analýzou výkalov. Na tento účel sa používajú špeciálne metódy výsevu na rôznych živných médiách. Robí sa aj krvný test na prítomnosť protilátok proti mikroorganizmom. Nevýhodou tohto prieskumu je dlhá doba – minimálne päť dní. Po celú dobu sa pacientovi podáva podporná terapia.

Liečebné metódy

Mierne formy ochorenia nevyžadujú hospitalizáciu dieťaťa. V tomto prípade lekár odporúča piť veľa tekutín a diétu, ktorá vylučuje ťažké jedlo.

Neexistujú žiadne špeciálne lieky, ktoré by vylučovali príznaky gastroenteritídy. Preto je kurz boja proti chorobe zameraný na udržanie imunitného systému tela, normalizáciu vodnej rovnováhy a fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Na normalizáciu žalúdka je najlepším liekom diéta, ktorá zahŕňa:

pôst v prvý deň choroby;
od druhého dňa sa zavádzajú šťouchané zeleninové polievky, môžete mať pečené jablko;
tretí deň - pridávajú sa mäsové jedlá (mäsové guľky, mäsové guľky, parné kotlety);
štvrtý deň - zavádza sa jedlo z rýb, vajcia, sú povolené sušienky;
od piateho dňa sa odporúča postupne vrátiť k obvyklej strave s vylúčením vyprážaného, mastného, koreneného a plnotučného mlieka.

Diéta je častá a zlomková - od 4 do 6 jedál. Dojčatám sa hladovka neodporúča. Na prsník bábätka môžete prikladať často, no nie na dlho. Vzhľadom na stupeň ochorenia môže lekár predpísať liečbu liekmi, ako sú: sorbenty (Polysorb, Smecta, Enterosgel); enzymatické (Creon, Festal, Mezim); probiotiká (Linex, Bifidumbacterin, Hilak-Forte). Na zníženie teploty - Paracetamol, Panadol, Efferalgan.

Ak je ochorenie spôsobené baktériami, je predpísaný terapeutický priebeh antibiotickej liečby. V prípade ochorenia prebiehajúceho v ťažkej forme sa poskytuje tradičná medikamentózna liečba pod dohľadom lekára na infekčnom oddelení. Dôvodom hospitalizácie sú také príznaky, ako je pretrvávajúce vracanie a hnačka, jasné príznaky dehydratácie, zníženie hladiny moču, zníženie krvného tlaku a vysoká teplota.

O ľudových metódach

Nie je nezvyčajné, aby sa rodičia pokúšali liečiť gastroenteritídu ľudovými prostriedkami. Dobre sa osvedčilo použitie mätového nálevu, ktorý má baktericídne vlastnosti, zlepšuje tráviaci proces a zmierňuje nadúvanie.

Odvar z brusníc má priaznivý účinok, normalizuje nielen trávenie, ale aj celkový stav pacienta.

Odvar z ľubovníka podporuje tvorbu tráviacich enzýmov a triesloviny pôsobia sťahujúco.

Treba poznamenať, že táto metóda sa môže použiť len pri komplexnej liečbe ako pomocný prostriedok. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom. Samoliečba môže zhoršiť stav dieťaťa.

Prevencia a prognóza

Preventívne opatrenia sú zamerané na dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Je potrebné naučiť dieťa umývať si ruky po každej návšteve toalety, piť len prevarenú vodu.

Osobitná pozornosť sa venuje dodržiavaniu sanitárnych a hygienických požiadaviek na spracovanie a prípravu jedál. Je dôležité mať na pamäti, že dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel, ako aj včasná návšteva lekára v prípade choroby, prinesú pozitívne výsledky pri odolávaní zákernej chorobe.

Gastroenteritída je komplexný zápalový proces, ktorý prevažne pokrýva steny žalúdka a tenkého čreva. Táto patológia by sa mala zvážiť čo najvážnejšie, pretože nedostatok včasnej liečby môže viesť k ťažkej dehydratácii tela dieťaťa.

Ochorenie sa nazýva aj žalúdočná chrípka, ale správnejšie by bolo povedať to len v prípadoch, keď je príčinou vírusová infekcia.

Vývoj tohto ochorenia u dieťaťa môže byť uľahčený prenikaním rôznych do tela, ako aj používaním potravinových výrobkov obsahujúcich v zložení látky, na ktoré má dieťa zvýšenú citlivosť. Vývoj infekčnej gastroenteritídy môže viesť k požitiu nasledujúcich mikroorganizmov.

Vírusy:

astrovírus;
adenovírus;
cytomegalovírus;
rotavírus;
koronavírus.

Baktérie:

shigella;
Yersinia;
klostrídia;
Proteus;
salmonela;
colibacilus;
kampylobakter.

Protisti (typ prvokového mikroorganizmu):

črevná lamblia;
kryptosporídium.

Podľa štatistík sú asi 2/3 prípadov gastroenteritídy u detí spôsobené vírusovými infekciami. Zároveň je rotavírus medzi nimi na prvom mieste. Ale s vekom sa imunita vyvíja a rotavírusová infekcia už nevedie k ochoreniu častejšie ako niektoré iné.

Súčasná konzumácia čerstvého ovocia a zeleniny s mliečnymi a kyslými mliečnymi výrobkami môže slúžiť ako dôvod na rozvoj alimentárnej formy tejto patológie.

Individuálna intolerancia určitých potravín (niektoré druhy mäsa a rýb) môže tiež vyvolať rozvoj gastroenteritídy u detí rôznej závažnosti.

Alimentárna forma gastroenteritídy nie je pre deti nebezpečná a na jej liečbu postačuje korekcia výživy. Liečba infekčnej gastroenteritídy je pomerne vážna a náročná úloha.

Predisponujúce faktory

Okrem vyššie uvedených dôvodov existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia v tele dieťaťa.

Tieto faktory zahŕňajú:

Nedodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny. Deti, ktoré nie sú zvyknuté umývať si ruky včas po návšteve ulice a pred jedlom, automaticky spadajú do rizikovej skupiny pre rozvoj infekčnej gastroenteritídy.
Funkčné zlyhanie gastrointestinálneho traktu u detí mladších ako jeden rok. Platí to najmä pre novorodencov, v ktorých organizme ešte neprebieha dostatočná tvorba imunoglobulínov (IgA).
Nedostatočné mechanické a tepelné spracovanie potravinárskych výrobkov (mäso, ryby, kuracie vajcia, zelenina a ovocie).
Kontakt dieťaťa s osobou trpiacou črevnou infekciou.
Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny rodičmi. Je obzvlášť dôležité, aby si rodičia pred a po výmene plienok a pred kŕmením dieťaťa umyli ruky mydlom a vodou.

Počas dojčenia by sa mala každá žena správne starať o mliečne žľazy. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, fľaše a cumlíky by sa mali pred každým kŕmením umyť a uvariť.

Cesty infekcie

Infekčnou gastroenteritídou je možné sa nakaziť iba fekálno-orálnym mechanizmom... Hlavnými vektormi infekcie sú v tomto prípade hmyz a hlodavce (šváby, muchy, myši a potkany). Akonáhle je v tele, pôvodca choroby začína svoj cyklus vývoja a reprodukcie.

Po zotavení môže byť človek zdrojom infekcie ďalších 10 dní, ak bola gastroenteritída vírusovej povahy.

Symptómy

Pri infekčnej gastroenteritíde dochádza k prudkej inhibícii rastu normálnej mikroflóry hrubého čreva (lakto- a bifidobaktérie). V procese vývoja ochorenia dochádza k narušeniu absorpcie živín a tekutín v lúmene tenkého čreva a znižuje sa motilita hrubého čreva.

Charakteristické príznaky infekčnej gastroenteritídy u detí sú nasledovné:

Vzhľad ťažnej bolesti v bruchu, ktorá nemá jasnú lokalizáciu. Bolesť je prerušovaná a môže mať rôznu intenzitu. Ak dieťa nie je kojenec a už vie presne naznačiť miesto bolesti, tak najčastejšie ukazuje na oblasť okolo pupka.
Zmena charakteru stoličky (). V počiatočnom štádiu ochorenia môže mať stolica kašovitú konzistenciu, ale postupom sa stáva vodnatá a bohatá.
Nadmerná plynatosť v črevách (plynatosť).
Vzhľad nevoľnosti a vracania obsahujúcich častice nestráveného jedla.
Príznaky otravy tela, medzi ktoré patrí slabosť, zvýšenie telesnej teploty o 38-39 stupňov, celková nevoľnosť, podráždenosť a bolesť hlavy.
Tvorba príznakov dehydratácie. V dôsledku výraznej straty tekutín vyzerá detská pokožka bledá so sivastým nádychom, vysychá ústna sliznica a na povrchu jazyka možno pozorovať hustý biely povlak.

Diagnostika

Primárnym článkom v diagnostike gastroenteritídy je zhromažďovanie informácií lekárom o nástupe ochorenia, ako aj o tom, ktoré symptómy boli primárne a ktoré sa objavili o niečo neskôr. Aby sa zistila infekcia v tele dieťaťa, vykoná sa bakteriologické vyšetrenie výkalov. Okrem toho sa vykonáva krvný test na prítomnosť protilátok proti patogénom infekčných chorôb.

Počas štúdia výkalov (koprogramov) možno zistiť príznaky pankreatickej insuficiencie, častice nestráveného jedla, hlien, ako aj zvyšky vlákniny. Detekcia erytrocytov vo výkaloch môže naznačovať prítomnosť okultného krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Pri klinickom krvnom teste možno zistiť zvýšený obsah leukocytov, zrýchlenie ESR a posun krvného vzorca doľava. Biochemický krvný test môže naznačovať zvýšenie koncentrácie C-reaktívneho proteínu, čo signalizuje prítomnosť akútneho zápalového procesu v tele.

Ďalšou dôležitou otázkou pri diagnostike gastroenteritídy u detí je určiť závažnosť dehydratácie (dehydratácie) tela. Ak sa riedka stolica pozoruje nie viac ako 3 krát denne, potom môžeme hovoriť o miernom stupni ochorenia. Priemerná závažnosť zodpovedá frekvencii riedkej stolice až 10-krát denne a ťažkému priebehu - viac ako 10-krát denne.

Liečba

Pri miernom priebehu gastroenteritídy by mal byť objem tekutiny spotrebovanej dieťaťom v prvých 6 hodinách ochorenia 50 ml na 1 kg telesnej hmotnosti, so strednou a ťažkou závažnosťou - 80 ml / kg. Ako tekutina by sa mala používať slaná a čerstvá pitná voda, ktorej použitie sa strieda.

Keď má dieťa črevnú infekciu, najdôležitejším cieľom je rehydratácia – kompenzácia stratenej tekutiny a soli.

V procese liečby gastroenteritídy u detí by sa mala venovať osobitná pozornosť výžive.... Prvý deň sa odporúča hlad. Na 2. deň jedzme v malých porciách. Ak dieťa dojčí, je možné opatrne sa pokúsiť prisať na prsník.

Kŕmenie by malo byť častejšie, ale znížený objem. Starším deťom je dovolené jesť kurací vývar, kašu varenú vo vode, varenú zeleninu, ako aj nesladké krutóny z bieleho chleba.

Medikamentózna terapia

Infekčná gastroenteritída u dieťaťa je charakterizovaná krátkou inkubačnou dobou - od jedného do piatich dní. Ochorenie spôsobené prvokmi sa môže prejaviť až dva týždne. Medzi bežné príznaky gastroenteritídy u dieťaťa patria:

nevoľnosť;
opakované vracanie;
zimnica;
bolesť hlavy;
závraty;
strata chuti do jedla;
biely alebo žltkastý povlak na jazyku;
intenzívna a rastúca bolesť brucha;
plynatosť;
slabosť, všeobecná nevoľnosť;
zvýšená teplota (37,5–38,0);
časté, hojné stolice vodnatej konzistencie, s prímesou hlienu a štipľavého zápachu.

Bolestivé pocity sa pri jedle zvyčajne zintenzívňujú a potom oslabujú.

Ak sa objavia nasledujúce príznaky gastroenteritídy, je potrebné urýchlene zavolať lekára:

krv vo zvratkoch alebo stolici;
neodbytné zvracanie;
kŕče;
znížený objem moču;
popraskané alebo narovnané pery;
pokles očnej gule;
teplota je vyššia ako 38,0;
delírium, strata vedomia.

Najväčším nebezpečenstvom gastroenteritídy u dieťaťa je hrozba dehydratácie. U dojčiat ju možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

nedostatok sĺz;
potápajúca sa fontanela;
prudký pokles hmotnosti;
obmedzená produkcia slín.

Samoliečba môže viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti.

Pri stanovení diagnózy sa gastroenteritída odlišuje od iných infekčných a somatických ochorení zohľadnením údajov všeobecnej a epidemiologickej anamnézy, ako aj štúdiom materiálov laboratórneho výskumu. Vykonajú sa testy: krv - na protilátky proti infekčným agens, výkaly - na prítomnosť patogénnych baktérií.

V závažných prípadoch gastroenteritídy sa po prijatí do lekárskej inštitúcie umyje žalúdok pacienta, prijmú sa opatrenia na zabránenie dehydratácie. Na tento účel sa dieťaťu podáva bohatý nápoj, pričom sa uprednostňujú soľné roztoky (napríklad Rehydron). Okrem užívania tekutiny ústami môže byť vhodné podávať lieky na kvapkanie. Zvyšok liekov sa používa podľa indikácií.

Liečba gastroenteritídy u detí sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. Aby sa zabránilo infekcii zvyšku rodiny, v prípade vírusovej formy sa karanténa pozoruje mesiac po zotavení. Ľahké a alimentárne formy ochorenia je možné liečiť doma pod dohľadom miestneho pediatra.

Ľudové recepty sa používajú iba počas obdobia zotavenia. Nápoj vyrobený z brusníc pomáha posilniť imunitný systém, odstrániť toxíny a urýchliť zotavenie. Na jeho prípravu sa 20 gramov suchých alebo čerstvých bobúľ naleje vriacou vodou a varí sa na miernom ohni 15 minút. Po ochladení sa nápoj pije 3-4 krát denne na pol pohára.

Pri miernej forme gastroenteritídy sa dieťa transplantuje na vodno-čajovú diétu na 6-12 hodín. Počas tohto obdobia je zakázané jesť akékoľvek pevné jedlo, aby sa rýchlo obnovila celistvosť slizníc. V závažných prípadoch sa musí takýto prísny režim dodržiavať od 18 do 24 hodín.

V budúcnosti sa upravuje strava, uprednostňuje sa ľahko stráviteľná strava. Prvé tri dni je možné konzumovať:

obilniny a polievky;
ovocné a zeleninové pyré bez pridaného cukru;
banány;
pečené jablká;
varené kura.

Štvrtý deň sa postupne zavádza jedálny lístok:

vajcia;
ryby;
chudé mäso;
nesladené pekárenské výrobky, krekry, sušenie.

Počas trvania diéty by ste mali odmietnuť tieto jedlá a nápoje:

kvass;
plnotučné mlieko;
pečenie;
údené mäso a uhorky;
korenené a vyprážané jedlá;
huby;
akékoľvek strukoviny;
sladkosti;
čerstvá zelenina a ovocie.

Zvyčajná strava dieťaťa by sa mala meniť postupne a nie skôr ako 2-3 týždne po exacerbácii. Pre dojčatá materské mlieko pomáha vyrovnať sa s chorobou, takže kŕmenie nie je zastavené, ale počas zotavovania sa objem znižuje. To isté sa robí pri použití upravenej mliečnej výživy.

Na prevenciu gastroenteritídy musíte starostlivo sledovať stravu dieťaťa, vyhýbať sa prejedaniu a konzumácii nekvalitných, zatuchnutých potravín. Pred bakteriálnymi formami ochorenia sa môžete chrániť dodržiavaním hygienických pravidiel. Dieťa by sa im malo učiť už od útleho veku.

Najlepším spôsobom, ako tomu zabrániť, je časté umývanie rúk. Symptómy gastroenteritídy zahŕňajú hnačku, bolesť brucha, vracanie, bolesti hlavy, horúčku a zimnicu. Väčšina ľudí sa zlepší bez liečby.

Najčastejším problémom pri akútnej gastroenteritíde je dehydratácia (dehydratácia). Stáva sa to, ak nekonzumujete dostatok tekutín, aby ste nahradili straty spôsobené hnačkou a vracaním.

Potraviny, ktoré možno konzumovať:

cestoviny;
chudé mäso;
vajcia;
čerstvé ovocie alebo konzervované vo vlastnej šťave;
zeleninový guláš;
vločky bez cukru;
nízkotučný jogurt;
nízkotučné syry.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť:

ovocné šťavy a nápoje s vysokým obsahom cukru;
sýtené nápoje;
nápoje s vysokým obsahom kofeínu;
bujóny a balené polievky;
vyprážané a mastné (hranolky, hranolky, pečivo);
zmrzlina, sorbet, lízanky, želé;
sušené ovocie a konzervované v sirupe;
sladké cereálie;
sladkosti a čokolády;
korenené jedlá.

Nenechajte dieťa hladovať gastroenteritídou. Predtým sa to radilo, ale teraz sa dokázalo, že to nie je pravda.

Staršie deti sa môžu pravidelne pokúšať podávať jedlo, ale ak odmietnu, je to celkom normálne. Na prvom mieste sú tekutiny a jedlo môže počkať, kým sa chuť do jedla vráti.

sante.gouv.qc.ca

Teraz sa pokúsme zistiť, či je gastroenteritída nákazlivá alebo nie. Faktom je, že vírusy sa ľahko prenášajú blízkym kontaktom. To sa často stáva, keď má infikovaná osoba vírus na rukách po tom, čo ide na toaletu. K prenosu vírusu prispievajú aj povrchy a predmety, ktorých sa dotýka.

K prenosu môže dôjsť aj vtedy, keď infikovaná osoba pripravuje jedlo. Prepuknutia gastroenteritídy sú bežné v školách a nemocniciach.

Otrava jedlom (pri konzumácii potravín kontaminovaných mikróbmi) môže niekedy spôsobiť gastroenteritídu a často je spôsobená bakteriálnou infekciou.

Vodné zdroje kontaminované baktériami sú ďalšou častou príčinou, najmä v krajinách s vysokou úrovňou nehygienických podmienok.

Príznaky gastroenteritídy u dieťaťa kombinujú niekoľko závažných stavov naraz.

Tie obsahujú:

hnačka;
zvracať;
žalúdočné kŕče;
Nárast teploty;
nedostatok chuti do jedla.

V závislosti od príčiny ochorenia sa príznaky gastroenteritídy môžu mierne líšiť vo svojich prejavoch. Infekčná forma je obzvlášť rýchla: akonáhle sa škodlivé baktérie dostanú do tela, začnú uvoľňovať toxíny, ktoré vyvolávajú rôzne komplikácie.

Aké príznaky môžu diagnostikovať akútnu gastroenteritídu? Je ich veľa. Klasický obraz choroby je charakterizovaný:

Všetky tieto príznaky choroby sa zvyčajne objavia náhle. Postupne sa prejavia len príznaky neskoršej dehydratácie:

smäd a sucho v ústach;
nezdravá bledosť;
sivý alebo hnedý povlak na jazyku.

Najjednoduchší spôsob, ako identifikovať dehydratáciu, je venovať pozornosť kvalite moču vylučovaného telom. Pri dehydratácii moč dieťaťa stmavne, získa bohatú farbu a štipľavý zápach. Jeho množstvo prudko klesá, napriek tomu, že pacient pije veľa tekutín.

Ak majú u svojho dieťaťa podozrenie na gastroenteritídu v dôsledku zodpovedajúcich symptómov, zodpovední rodičia by sa mali okamžite poradiť s lekárom. Na objasnenie diagnózy lekár vykoná osobné vyšetrenie omrviniek, počas ktorého skontroluje:

Laboratórne testy sú dnes široko používané ako doplnkové metódy na vyšetrenie mladých pacientov. Najpresnejšia diagnóza patológie umožňuje kombináciu:

všeobecné testy (krv a moč);
koprogramy;
bakteriologické vyšetrenie výkalov.

Ak sa podozrenie na gastroenteritídu potvrdí, lekár vypracuje liečebný režim vhodný pre daný prípad. Ako s chorobou bojujete?

Nedá sa však vylúčiť, že akútna infekcia infekčnej povahy pri absencii adekvátneho lekárskeho zásahu prejde do chronickej formy. Preto je pri akomkoľvek, aj miernom záchvate gastroenteritídy u malého dieťaťa tak dôležité poradiť sa s lekárom. Tento prístup pomôže dieťaťu vyhnúť sa mnohým problémom v budúcnosti.

Čo poradí lekár? Pri akomkoľvek type ochorenia je najdôležitejšie podporovať telo oslabené dysbiózou a dehydratáciou. Pre to:

Pacientovi sa orálne alebo kvapkadlom vstrekujú špeciálne živné roztoky obsahujúce veľké množstvo glukózy a užitočných minerálnych zlúčenín. Toto opatrenie vám umožňuje súčasne doplniť stratu tekutín v tele a obnoviť rovnováhu voda-soľ.
Predpísať diuretiká. Takéto lieky normalizujú proces vyprázdňovania močového mechúra a podporujú rýchlu elimináciu produktov metabolizmu a stôp patogénnej mikroflóry z tela.
Plánujú sa opatrenia na prevenciu črevnej dysbiózy. Spravidla je predpísaný priebeh prípravkov podporujúcich miestnu mikroflóru - probiotiká a prebiotiká.

Neexistuje všeobecne akceptovaná klasifikácia gastroenteritídy. Zvyčajne sa však delia takto:

Je známe, že akákoľvek patológia v tele môže narušiť jeho fungovanie a spôsobiť komplikácie. Preto je veľmi dôležité poznať príznaky a liečbu gastroenteritídy u detí. Malé deti sú vystavené najväčšiemu riziku komplikácií. rýchlo sa u nich rozvinie dehydratácia, ktorá sa v krátkom čase stane závažnou a končí smrťou.

Komplikácie gastroenterokolitídy zahŕňajú:

exikóza rôzneho stupňa;
zníženie objemu cirkulujúcej krvi;
infekčný toxický šok;
dysfunkcia orgánov;

Infekčné poddruhy u detí

Choroba je klasifikovaná podľa závažnosti.

Sú len tri z nich:

mierne - prejavuje sa zriedkavými záchvatmi nevoľnosti, hnačky, chýbajú príznaky dehydratácie;
stredná závažnosť - všetky uvedené príznaky sú doplnené smädom, miernym prejavom dehydratácie, teplota stúpa;
ťažké - často sa vyskytuje hnačka, vracanie až 10-krát denne, známky dehydratácie sa jasne prejavujú, teplota stúpa, mdloby sú možné.

Gastroenteritída sa delí aj podľa charakteru ochorenia – akútna alebo chronická. Chronická forma sa vyskytuje na pozadí dlhotrvajúcej intoxikácie, akútnej - v prípade otravy pokazeným jedlom.

Závažnosť ochorenia je klasifikovaná podľa rýchlosti dehydratácie tela. Pre miernu formu je stolica charakteristická nie viac ako trikrát denne, pre priemernú - až 10-krát.

Závažná forma gastroenteritídy u dieťaťa sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

ťažká intoxikácia tela dieťaťa;
časté vracanie, dokonca aj po pití tekutín;
proteinúria;
oligúria;
výskyt acetónu v moči;
vyprázdňovanie čriev viac ako 10-krát denne.

Pri výraznom stupni dehydratácie tela je narušená rovnováha elektrolytov v krvi, čo vedie k nepriaznivým následkom:

kŕče;
porušenie srdcového rytmu;
zníženie krvného tlaku;
pokles pulzu;
podráždenie mozgových blán.

Mnoho detí zažije viac ako jednu epizódu za rok. Závažnosť ochorenia sa môže pohybovať od miernej žalúdočnej nevoľnosti trvajúcej jeden alebo dva dni až po ťažkú hnačku s vracaním trvajúcim niekoľko dní alebo dlhšie.

Akútna infekčná gastroenteritída u detí je tiež spôsobená vírusom. Rotavírusová infekcia je najčastejšou príčinou ochorenia, vyskytuje sa takmer u každého dieťaťa do 5 rokov.

Ak dostanete rotavírus, váš imunitný systém sa stane imúnnym voči opätovnému ochoreniu. Práve z tohto dôvodu nie je morbidita na rotavírusy u dospelých zvyčajne bežná.

Adenovírusy sú ďalšou skupinou vírusov, ktoré často spôsobujú akútnu gastroenteritídu u detí. Rotavírusové a adenovírusové infekcie sú bežnejšie u dojčiat a malých detí ako u dospievajúcich.

Americká akadémia pediatrov (AAP), Európska spoločnosť pre detskú gastroenterológiu a výživu (ESPGAN) a Svetová zdravotnícka organizácia odporúčajú perorálnu rehydratačnú terapiu na liečbu stredne ťažkej infekčnej gastroenteritídy v rozvojových aj rozvinutých krajinách na základe výsledkov mnohých randomizovaných kontrolovaných štúdií a niekoľkých veľkých metaanalýz.

Metaanalýza 16 štúdií zahŕňajúcich 1545 detí s miernou až stredne ťažkou dehydratáciou zistila, že deti, ktoré dostali orálnu rehydratáciu, strávili v nemocnici podstatne menej času v porovnaní s intravenóznou rehydratáciou a skončili s menším počtom nežiaducich reakcií, ako sú kŕče alebo dokonca smrť.

Gastroenteritída u detí - príčiny, symptómy a liečba, prevencia a diétne odporúčania

K vzniku tohto ochorenia u detí môžu prispieť patogénne mikroorganizmy.

V polovici prípadov sa gastroenteritída u detí vyskytuje v dôsledku vírusových infekcií - častejšie v dôsledku rotavírusu.

Okrem toho je možná alimentárna forma ochorenia, ku ktorej dochádza pri kombinácii ovocia alebo zeleniny s fermentovanými mliečnymi výrobkami. Alergia na akýkoľvek potravinový produkt môže tiež prispieť k výskytu gastroenteritídy rôznej závažnosti.

Ochorenie môže byť mierne, stredne ťažké alebo ťažké a rozlišuje medzi akútnou a chronickou gastroenteritídou.

S miernym priebehom patológie nie je teplota vždy vyjadrená. Príznaky intoxikácie (nevoľnosť, vracanie) sú mierne. Stolica nie je hojná, ale skôr častá.
Pri priemernej forme ochorenia je teplota subfebrilná. Frekvencia riedkej stolice a zvracania dosahuje 10-krát denne.
S posledným stupňom závažnosti má pacient hypertermiu. Príznaky intoxikácie sú výrazné, vyprázdňovanie môže ísť až 15-krát denne. V dôsledku toho sa vyvíja exikóza 3. stupňa. Pacienti strácajú chuť do jedla, telesná hmotnosť sa znižuje o 5%.

Rozdiel medzi akútnou a chronickou gastroenteritídou spočíva v tom, že prvá forma sa vyskytuje neočakávane a je sprevádzaná všetkými charakteristickými príznakmi. Druhá forma je spojená s porušením režimu a kvality stravy.

Príznaky akútnej gastroenteritídy u detí sú individuálne, tu je hlavný zoznam príznakov:

bolesť brucha rôzneho stupňa;
nevoľnosť a zvracanie;
plynatosť, bručanie v črevách;
intenzívne, opakované vracanie zmiešané s žlčou;
črevná nevoľnosť, častá riedka stolica;
subfebrilná alebo febrilná teplota, ktorá je sprevádzaná bolesťou svalov;
príznaky intoxikácie (strata chuti do jedla, malátnosť, slabosť);
výrazné príznaky dehydratácie;
ak sa proces spustí, potom dochádza k poklesu hmotnosti.

Ak u dieťaťa zistíte niektorý z vyššie opísaných znakov, musíte urýchlene kontaktovať lekára.

Začiatok gastroenteritídy je spôsobený penetráciou infekčných patogénov bakteriálnej alebo vírusovej povahy do organizmu. Keď sa zápalový proces rozšíri do hrubého čreva, vyvinie sa gastroenterokolitída. V závislosti od typu patogénneho patogénu môže inkubačná doba trvať od niekoľkých hodín do 5 dní.

Prenikanie infekcie do tela dieťaťa môže nastať:

spolu s konzumovaným jedlom, ak je jedlo nesprávne pripravené alebo skladované bez vhodných podmienok;
cez špinavú vodu;
pri kontakte s infikovanou osobou;
nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
cez zle umytý riad, ktorý sa bežne používa.

Najčastejšou príčinou gastroenteritídy sú infekcie vo forme:

Faktory, ktoré môžu vyvolať zápalové podmanenie si choroby, však môžu byť aj neinfekčného pôvodu:

nežiaduce reakcie vyplývajúce z používania určitých liekov;
osobná neznášanlivosť na špecifické potraviny, medzi ktorými je mliečna laktóza jednou z provokujúcich potravín;
chemické zložky, ktoré sa dostali do tela spolu s jedlom. Môžu to byť rastlinné alebo morské produkty, ktoré obsahujú toxíny;
reakcia na nové potraviny zavedené do stravy. Tento dôvod sa najčastejšie vyvíja u dojčiat počas obdobia doplnkového kŕmenia;
prudká zmena stravy dojčiacej matky, ktorá môže vyvolať výskyt zápchy a porúch črevnej mikroflóry u novorodencov.

V súlade s príčinami gastroenteritídy existujú:

Vírusové alebo infekčné. Choroba sa vyvíja v dôsledku vplyvu norovírusových alebo rotavírusových infekcií.
Bakteriálne. Escherichia coli, salmonela a iné patogénne baktérie môžu pôsobiť ako zdroj ochorenia.
Potravinové. Najčastejšie postihuje deti v staršej vekovej kategórii a vyskytuje sa v dôsledku častého prejedania sa, zneužívania korenistých jedál.
Alergické. Túto formu ochorenia môžu spustiť niektoré potraviny, lieky, chemikálie.
Jedovatý. Vyvíja sa v súvislosti s otravou tela toxickými zložkami živočíšneho alebo rastlinného pôvodu.

Na druhej strane, podľa typu patogénu je vírusová odroda gastroenteritídy rozdelená do nasledujúcich typov:

rotavírus. Považuje sa za jednu z najbežnejších patológií u detí. Prenáša sa orálno-fekálnou cestou.
Koronavírus. Deti, ktoré nedosiahli vekovú hranicu 3 rokov, sú na túto formu ochorenia dosť citlivé. Chorobu môžete dostať vzduchom.

V súlade s priebehom môže byť patológia:

Ostrý. Vyznačuje sa náhlym nástupom, ktorého príčinou je konzumácia nekvalitných potravín.
Chronický. Pred nástupom ochorenia dochádza k dlhšej intoxikácii tela, ku ktorej dochádza v dôsledku vystavenia chemickým zložkám alebo nesprávnej výžive.

Faktory vyvolávajúce vývoj neinfekčnej gastroenteritídy sú ešte rozmanitejšie, podobne ako jej formy. Takže vo zvyšných 5% prípadov je útok choroby:

Najväčšia pravdepodobnosť nákazy vírusovou gastroenteritídou je pri konzumácii infikovaného jedla alebo vody alebo pri použití osobných doplnkov, uterákov, jedla od infikovanej osoby.

Za rozvoj akútnej gastroenteritídy je zodpovedných niekoľko vírusov:

norovírusy. Norovírusy postihujú dospelých aj deti, čo je celosvetovo najčastejšia príčina alimentárnych infekcií. Vírus sa môže šíriť cez rodiny a väčšie komunity. Je obzvlášť pravdepodobné, že sa šíri medzi ľuďmi v stiesnených priestoroch. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje prostredníctvom vody alebo potravy, ale možná je aj cesta od človeka k človeku.
Rotavírusy. Najčastejšia choroba u detí na celom svete. K infekcii dochádza, keď si deti vložia do úst prsty alebo iné predmety kontaminované vírusmi. Najťažší priebeh u dojčiat a detí v ranom veku. Dospelí infikovaní rotavírusom nemusia sami ochorieť, no zároveň môžu byť neúmyselne zdrojom ochorenia. Očkovanie proti gastroenteritíde je dostupné v niektorých krajinách a ukázalo sa, že je účinné pri prevencii infekcie.

Zápalový proces sa spravidla vyvíja, keď je telo infikované vírusovou alebo bakteriálnou infekciou.

Ak patologický proces postihuje nie tenké črevo, ale hrubé črevo, potom sa patológia v tomto prípade nazýva gastroenterokolitída.

Trvanie inkubačnej doby sa môže líšiť v závislosti od toho, aký druh patogénu vyvolal ochorenie. Spravidla trvá niekoľko hodín, ale sú chvíle, kedy inkubačná doba bola 4-5 dní.

Na poznámku! Spomedzi všetkých gastrointestinálnych ochorení diagnostikovaných u detí je gastroenteritída jednou z najbežnejších. Podľa štatistík sa s touto patológiou najčastejšie stretávajú deti vo veku od 1 do 3 rokov.

Toto ochorenie postihuje najmä najzraniteľnejšiu skupinu obyvateľstva: batoľatá a predškolákov, starších ľudí, tehotné ženy. Jeho pôvod a formy prúdenia sú rôzne, čo závisí od množstva vonkajších faktorov.

Napriek vírusovej povahe ochorenia sa nedodržiavanie hygienických pravidiel nie vždy stáva zdrojom infekcie.

Gastroenteritída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí vývoja zápalového procesu na sliznici tenkého čreva a žalúdka. Toto sú hlavné oddelenia, ktoré zabezpečujú dobre koordinovanú funkčnosť tráviaceho systému.

V dôsledku ich zlyhania dochádza k poruchám v práci mnohých funkcií: sekrečnej, transportnej, imunitnej, metabolickej a tráviacej. Gastroenteritída je niekoľkých typov s rôznymi príčinami, príznakmi a priebehom.

Zvýšené riziko majú deti batoliat a predškolského veku. Majú tendenciu ťahať si všetko do úst zo zvedavosti, ktorú ešte nie vždy dostatočne silný organizmus vníma.

Existujú však aj iné dôvody, ktoré vyvolávajú túto chorobu u dieťaťa. Na začatie správnej a včasnej liečby je dôležité poznať primárne prejavy každej formy ochorenia.

Oneskorenie je v tomto ohľade neprijateľné, pretože deti sa na pozadí gastroenteritídy rýchlo dehydrujú.

Gastroenteritída je zápalový proces, ktorý vyvolávajú infekčné agens - baktérie, vírusy, prvoky. Reakcia sa vyvíja v orgánoch tráviaceho systému, postihuje tenké črevo, žalúdok.

Gastroenteritída je nezávislá nozologická forma, menej často vnímaná ako poddruh gastroenterokolitídy.

Patológia u detí sa zvyčajne vyvíja v akútnej forme, vedie k dehydratácii, ktorá ohrozuje nielen zdravie, ale aj život dieťaťa. Choroba môže byť spôsobená vírusmi, baktériami, niektorými alergénnymi látkami. V súlade s tým sa izoluje vírusová, bakteriálna, akútna, alimentárna alebo chronická lézia gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt).

Pri gastroenteritíde sa dieťa bude neustále sťažovať na nevoľnosť a horkosť v ústach.

Ako je možná infekcia?

Najbežnejšie spôsoby infekcie sú:

Kontakt a cesta domácnosti, ak sa nedodržiava osobná hygiena.
Voda. Vyskytuje sa priamo prostredníctvom vody, ktorá je kontaminovaná. Táto cesta prenosu je masívna.
Fekálno-orálna cesta - cez špinavé ruky alebo kontakt s výkalmi.
Alimentárny spôsob. Môžete sa nakaziť prostredníctvom kontaminovaných potravín. Prax ukazuje, že mliečne výrobky s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú ochorenie.

Predisponujúce faktory

Nie všetky deti sú postihnuté patológiou gastrointestinálneho traktu (gastritída, enteritída). Najčastejšie sú ochoreniu vystavení tí, ktorí majú predisponujúce faktory.

Tie obsahujú:

neochota alebo neschopnosť dodržiavať osobnú hygienu. Ak sa deti od detstva nenaučia umývať si ruky pred jedlom, automaticky patria do rizikovej skupiny;
ohrozené sú aj deti do jedného roka. Je to spôsobené tým, že ich telo stále nie je dostatočne silné a nie je potrebné množstvo imunoglobulínov;
neuspokojivé spracovanie potravinárskych výrobkov: mäsa, rýb, ako aj vajec, zeleniny a ovocia.

Infekcia je možná po kontakte s chorou osobou.

Diagnostika

Laboratórne metódy výskumu zahŕňajú výsev výkalov na rôznych živných médiách. Okrem toho je potrebný CBC na detekciu leukocytózy, sérologické štúdie a OAM.

Inštrumentálne diagnostické metódy: FGDS, ultrazvuk brušných orgánov.

Metaanalýza 30 štúdií zistila, že zlepšená hygiena rúk znížila výskyt gastrointestinálnych infekcií o 31 %. Najpriaznivejšie bolo použitie bežného mydla. Antibakteriálne mydlo bolo o niečo účinnejšie. Ďalšia štúdia zistila, že správna hygiena rúk u dieťaťa znížila výskyt gastroenteritídy vo všeobecnosti, ale mala malý alebo žiadny vplyv na prenos rotavírusov.

Rotavírusová vakcína je živá perorálna vakcína. Odporúča sa bežné očkovanie v dvoch, štyroch a šiestich mesiacoch - to je hlavná prevencia.

Existujú špecifické pokyny pre predčasne narodené deti a deti, ktoré vynechali prvé očkovanie.

Kontraindikácie sú:

precitlivenosť na vakcínu,
vrodené anomálie gastrointestinálneho traktu,
ťažká kombinovaná imunodeficiencia.

V súčasnosti existujú dve vakcíny – Rotarix (monovalentná ľudská vakcína) a Rotatek (pentavalentná, obsahujúca päť živých hovädzích a ľudských reasortantných kmeňov). Pri týchto vakcínach neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky črevnej obštrukcie.

Obe vakcíny sú bezpečné na základe veľkých randomizovaných klinických štúdií.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa vás môže opýtať, či ste prišli do kontaktu s niekým, kto mal hnačku, alebo či ste jedli v oblastiach, kde mali potraviny dlhšiu dobu izbovú teplotu. Ak si spomeniete, že ste za posledný týždeň jedli páchnuce jedlo, určite to povedzte svojmu lekárovi.

Ľahkú formu gastroenteritídy vám lekár vo väčšine prípadov dokáže diagnostikovať na základe vašich príznakov, údajov o spotrebe potravy a vody, kontakte s chorým človekom a objektívnych údajov získaných pri vyšetrení, sú potrebné špeciálne laboratórne testy.

Stane sa to, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

teplota je vyššia ako 38,3 ° C;
ťažká hnačka (vodnatá stolica viac ako 10-krát denne);
príznaky závažnej dehydratácie (sucho v ústach, intenzívny smäd, slabosť);
krv alebo hnis vo výkaloch.

health.harvard.edu

Správna a potrebná prevencia

Aby ste nemuseli liečiť detskú gastroenteritídu, mali by ste na jej prevenciu myslieť včas. Aké opatrenia možno prijať na ochranu dieťaťa pred chorobou?

Dodržiavanie hygienických noriem potravín minimalizuje riziko nákazy bakteriálnou alebo vírusovou gastroenteritídou. Ich hlavné požiadavky sú nasledovné:

Akékoľvek produkty živočíšneho pôvodu musia byť pred použitím dôkladne tepelne ošetrené. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pečeniu surového mäsa.
Pre bábätko je lepšie kupovať špeciálnu balenú vodu. V prípadoch, keď sa musíte obmedziť na tekutinu z vodovodu, musíte ju pred použitím prevariť.
Pri príprave jedál pre deti by ste mali úplne opustiť horúce korenie. Je tiež žiaduce obmedziť množstvo použitej soli.
Je dôležité prísne dodržiavať odporúčanú trvanlivosť výrobkov. To platí nielen pre suroviny, ale aj pre hotové jedlá.

Dospelí budú musieť sledovať nielen to, čo dieťa zje, ale aj množstvo porcií, ktoré má zjesť. Kľúčom k zdraviu gastrointestinálneho traktu nie je prejedanie sa. Jedlo pre dieťa sa zohreje na príjemnú izbovú teplotu. Príliš zima, ako príliš teplo, dráždi citlivé črevá dieťaťa.

Dôležité je aj prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Staršie deti by mali byť poučené o dôležitosti pravidelného umývania rúk (najmä pred jedlom alebo po použití toalety).

O dojčatá sa bude treba starať obzvlášť opatrne: často je príčinou choroby u dojčiat ich zvyk skúšať zubami neznáme predmety – nové hračky, domáce potreby atď. Odporúča sa to nedovoliť. Okrem toho povrchy, s ktorými dieťa prichádza do kontaktu, by sa mali pravidelne ošetrovať čistiacimi prostriedkami.

Aj keď diagnóza nebola potvrdená, napriek tomu, aby ste predišli výskytu gastroenteritídy, dodržiavajte tieto pravidlá:

Umývajte si ruky často, najmä po odchode do kúpeľne, výmene plienok alebo starostlivosti o niekoho s hnačkou.
Umyte si ruky pred a po príprave jedla, najmä ak máte do činenia so surovým mäsom.
Oblečenie a povrchy so stopami fekálií vyperte pomocou čistiacich prostriedkov a chlórového bielidla.
Pred konzumáciou mäso dôkladne opečieme. Zvyšky dajte do chladničky najneskôr na 2 hodiny.
Neklaďte varené jedlo na taniere, na ktorých bolo surové mäso.
Nikdy nepite nepasterizované mlieko ani nefiltrovanú vodu.
Ak cestujete do oblastí so zlou hygienou, pite iba balenú vodu. Na takýchto miestach sa tiež vyhýbajte ľadu, surovej zelenine či ovociu, pokiaľ ste si ich sami nenazbierali.

www.health.harvard.edu

Ak sa liečba začne včas, výsledok je priaznivý. Akútny zápal žalúdka a čriev ustúpi v podstate do týždňa.

V chronickej forme patologického procesu je rýchle zotavenie zaručené kvalitnými potravinami a preventívnymi opatreniami na jeseň a na jar.

Prevencia gastroenteritídy zahŕňa:

pravidelné umývanie rúk;
starostlivé mechanické a tepelné spracovanie potravín;
nemôžete piť vodu z vodovodu.

Ak sa zistí infekčná gastroenteritída u detí v triedach materských škôl alebo základných škôl, pacienti sú izolovaní. Pokojná liečba a starostlivá starostlivosť o zdravie dieťaťa pomôžu rýchlo a bez komplikácií zvládnuť chorobu.

Alexandra je stálou odborníčkou portálu PupsFull. Píše články o tehotenstve, rodičovstve a vzdelávaní, starostlivosti o deti a zdraví detí.

Môžete chrániť svoje dieťa pred gastroenteritídou dodržiavaním nasledujúcich pravidiel:

Dodržiavajte zásady osobnej hygieny dôkladným umytím rúk pred jedlom.
Dôkladne a efektívne umyte riad. Pri konzumácii jedla v priestoroch verejného stravovania je vhodné používať jednorazový alebo individuálny príbor.
Dodržiavajte technológiu varenia jedál z mäsa a rýb.
Pite iba prevarenú alebo balenú vodu.
Dodržiavajte podmienky skladovania potravín.
Obmedzte konzumáciu polotovarov a rýchleho občerstvenia.

Prevencia gastroenteritídy je zameraná predovšetkým na dodržiavanie osobnej hygieny. Je potrebné naučiť dieťa umývať si ruky po použití toalety, piť iba prevarenú vodu.

Veľkú pozornosť je potrebné venovať dodržiavaniu sanitárnych a hygienických noriem na spracovanie potravín, prípravu jedál.

Jednoduché pravidlá a včasná návšteva lekára v prípade podozrivých príznakov vám pomôže rýchlo sa zbaviť nebezpečného neduhu.

Detská výživa by sa mala denne variť čerstvú. Jedlá pre dospelých sú zakázané - príliš slané, s rôznymi príchuťami. To povedie k podráždeniu slizníc, rozvoju alimentárnej formy ochorenia.

Dojčatám je zakázané jesť potraviny s veľkým obsahom živočíšnych tukov. Vajcia a mäso je potrebné variť dostatočne dlho. Na pitie sa odporúča balená voda.

Ako preventívne opatrenie pre výskyt gastroenteritídy alebo jej sekundárnej infekcie zdravotnícky personál odporúča dodržiavať určité podmienky:

Neustále dodržiavanie sanitárnych a hygienických noriem - povinné umývanie rúk po vonkajších prechádzkach, návštevách kúpeľní, pred jedlom. V prípade cestovania a nedostatku prístupu k vode by rodičia mali používať špeciálne detské čistiace obrúsky.
Dôkladné umývanie detského riadu - používanie čistiacich prostriedkov a dodržiavanie teplotného režimu vody. V ideálnom prípade používajte umývačky riadu. Na vychádzkach používanie jednorazového riadu a vylúčenie prístupu k nemu neoprávneným osobám vrátane bábätiek.
Splnenie požiadaviek technológie prípravy jedál - tepelné spracovanie, predbežné čistenie.
Pozorný prístup k trvanlivosti akýchkoľvek mliečnych výrobkov, tovaru podliehajúceho skaze.
Odmietnutie používať pikantné, mastné, vyprážané a iné nezdravé jedlá. Zákaz platí pre prevádzky rýchleho občerstvenia.
Pitie čistej pitnej vody – filtrovanej, balenej.

Gastroenteritída je bežné ochorenie, druhé po prechladnutí. Hlavným problémom ich výskytu sú špinavé hračky, detské ruky a nedostatočná hygiena zo strany dospelých. Ak sa prijmú tieto preventívne opatrenia, bude možné vyhnúť sa infekcii, liečbe a dlhému obdobiu zotavenia.

Čo robiť pre dieťa s gastroenteritídou

Gastroenteritída u detí je často akútna a môže spôsobiť dehydratáciu, ktorá je mimoriadne nebezpečná pre život dieťaťa. Choroby vyvolávajú baktérie, vírusy, chemikálie a alergény.

V závislosti od toho prichádza do úvahy vírusová, bakteriálna, akútna, chronická a alimentárna (spôsobená potravinovou inkompatibilitou) gastroenteritída.

Gastroenteritída je najčastejšie infekčného pôvodu. Symptómy sa niekedy objavia pomerne rýchlo po infekcii (doslova za niekoľko hodín), no inkubačná doba môže trvať až 5 dní.

Príznaky ochorenia sa objavujú neočakávane a akútne. Rodičia nemusia panikáriť, ale zvoliť správnu taktiku správania. Včasná začatá liečba je najkratšou cestou k víťazstvu nad chorobou.

Aby ste to urobili, musíte o chorobe vedieť čo najviac, aby ste nestrácali čas a vyrovnali sa s ňou spolu s lekármi.

Gastroenteritída - v preklade z latinčiny znamená "zápal žalúdka a tenkého čreva." Ide o zápalovú léziu slizníc týchto orgánov (gastrointestinálny trakt). Ak sa zistí gastroenteritída, je potrebné urýchlene identifikovať príznaky a liečbu u detí. Ak sa proces spustí, dieťa zažije exsikózu (strata tekutiny v dôsledku intenzívnej stolice a hojného zvracania).

Komplikácie gastroenterokolitídy zahŕňajú:

exikóza rôzneho stupňa;
zníženie objemu cirkulujúcej krvi;
infekčný toxický šok;
dysfunkcia orgánov;

Gastroenteritídu môže vyvinúť aj dospelý.

Príčiny nástupu ochorenia

K vzniku tohto ochorenia u detí môžu prispieť patogénne mikroorganizmy.

vírusy (,);
baktérie (Shigella, Proteus, Salmonella, Escherichia coli);
protisty (napríklad);
helmintov.

V polovici prípadov sa gastroenteritída u detí vyskytuje v dôsledku vírusových infekcií - častejšie v dôsledku rotavírusu.

Táto forma ochorenia nepredstavuje nebezpečenstvo pre dieťa. Na jej vyliečenie je potrebné upraviť režim a kvalitu stravy.

Ako je možná infekcia?

Najbežnejšie spôsoby infekcie sú:

Kontakt a cesta domácnosti, ak sa nedodržiava osobná hygiena.
Voda. Vyskytuje sa priamo prostredníctvom vody, ktorá je kontaminovaná. Táto cesta prenosu je masívna.
Fekálno-orálna cesta - cez špinavé ruky alebo kontakt s výkalmi.
Alimentárny spôsob. Môžete sa nakaziť prostredníctvom kontaminovaných potravín. Prax ukazuje, že mliečne výrobky s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú ochorenie.

Je dôležité vedieť, že do týždňa po uzdravení ľudia nosia bacily a môžu infikovať zdravých ľudí.

Predisponujúce faktory

Nie všetky deti sú postihnuté patológiou gastrointestinálneho traktu (gastritída, enteritída). Najčastejšie sú ochoreniu vystavení tí, ktorí majú predisponujúce faktory.

Tie obsahujú:

neochota alebo neschopnosť dodržiavať osobnú hygienu. Ak sa deti od detstva nenaučia umývať si ruky pred jedlom, automaticky patria do rizikovej skupiny;
ohrozené sú aj deti do jedného roka. Je to spôsobené tým, že ich telo stále nie je dostatočne silné a nie je potrebné množstvo imunoglobulínov;
neuspokojivé spracovanie potravinárskych výrobkov: mäsa, rýb, ako aj vajec, zeleniny a ovocia.

Infekcia je možná po kontakte s chorou osobou.

Rodičia by mali starostlivo zaobchádzať s predmetmi starostlivosti o dieťa, jedlom. Počas dojčenia je matka povinná správne sa starať o mliečne žľazy.

Klasifikácia chorôb

Ochorenie môže byť mierne, stredne ťažké alebo ťažké a rozlišuje medzi akútnou a chronickou gastroenteritídou.

S miernym priebehom patológie nie je teplota vždy vyjadrená. Príznaky intoxikácie (nevoľnosť, vracanie) sú mierne. Stolica nie je hojná, ale skôr častá.
Pri priemernej forme ochorenia je teplota subfebrilná. Frekvencia riedkej stolice a zvracania dosahuje 10-krát denne.
S posledným stupňom závažnosti má pacient hypertermiu. Príznaky intoxikácie sú výrazné, vyprázdňovanie môže ísť až 15-krát denne. V dôsledku toho sa vyvíja exikóza 3. stupňa. Pacienti strácajú chuť do jedla, telesná hmotnosť sa znižuje o 5%.

Rozdiel medzi akútnou a chronickou gastroenteritídou spočíva v tom, že prvá forma sa vyskytuje neočakávane a je sprevádzaná všetkými charakteristickými príznakmi. Druhá forma je spojená s porušením režimu a kvality stravy.

Príznaky akútnej gastroenteritídy u detí sú individuálne, tu je hlavný zoznam príznakov:

bolesť brucha rôzneho stupňa;
nevoľnosť a zvracanie;
plynatosť, bručanie v črevách;
intenzívne, opakované vracanie zmiešané s žlčou;
črevná nevoľnosť, častá riedka stolica;
subfebrilná alebo febrilná teplota, ktorá je sprevádzaná bolesťou svalov;
príznaky intoxikácie (strata chuti do jedla, malátnosť, slabosť);
výrazné príznaky dehydratácie;
ak sa proces spustí, potom dochádza k poklesu hmotnosti.

Ak u dieťaťa zistíte niektorý z vyššie opísaných znakov, musíte urýchlene kontaktovať lekára.

Aké príznaky by mali upozorniť

Aby ste gastroenteritídu u detí spozorovali včas, je vhodné, aby každý rodič poznal príznaky.

Ak sa príznaky ochorenia rýchlo rozvíjajú, mali by ste premýšľať o akútnej forme gastroenteritídy. Počiatočným znakom ochorenia je výskyt nevoľnosti, po ktorom dochádza k opakovanému zvracaniu, častému pohybu čriev tekutej povahy. Hnačka môže byť až 20-krát denne a trvá 7 dní. Bábätko trpí bolestivými pocitmi v pupočnom krúžku.

Pri ťažkej forme ochorenia sa teplota zvýši na 40 stupňov. Stáva sa však, že to nie je viac ako 37,5. Paralelne s týmito príznakmi je nedostatok chuti do jedla, bolesť hlavy, asténia a bledosť.

Zvratky najskôr obsahujú nestrávené kúsky jedla a potom žlč. Stolica u detí je kašovitá, postupne sa stáva tekutou. Feces sú bažinaté alebo belavé farby. Niekedy sa objavia pruhy krvi.

Laboratórne metódy výskumu zahŕňajú výsev výkalov na rôznych živných médiách. Okrem toho je potrebný CBC na detekciu leukocytózy, sérologické štúdie a OAM.

Inštrumentálne diagnostické metódy: FGDS, ultrazvuk brušných orgánov.

Liečba

Liečba choroby sa môže vykonávať ambulantne. V ťažkom priebehu ochorenia - v stacionárnych podmienkach.

Liečba musí byť správna a komplexná. Zahŕňa terapeutickú diétu, lieky predpisovanie finančných prostriedkov.

Prvých 24 hodín sa neodporúča kŕmiť pacienta. Na druhý deň je denné množstvo jedla polovica vekovej normy. Ak sa dieťa živí materským mliekom, potom pediater nezakazuje jeho prisávanie k prsníku. Len kŕmenie by malo byť časté, nie hojné.

Ak je dieťa kŕmené umelo, potom sa objem jednej porcie zníži, ale kŕmenie sa vykonáva častejšie. Chorým deťom lekári odporúčajú fermentované mliečne zmesi.

Starším deťom sú predpísané bujóny, varená zelenina a kaša vo vode. Postupne sa strava rozširuje do normálu.

Hlavnou vecou tejto terapie je zabrániť rozvoju dehydratácie alebo ju odstrániť. Na to sa používa orálna rehydratácia alebo prestávka na vodu a čaj.

1 stupeň exikózy - na 4-6 hodín je dieťaťu predpísaný príjem tekutín - 50 ml sa vynásobí telesnou hmotnosťou dieťaťa. Potom sa podáva požadované množstvo tekutiny každú hodinu počas 6 hodín.

2 stupeň - objem tekutiny by mal byť 80 ml, vynásobený hmotnosťou dieťaťa. Rovnako ako pri 1. stupni trvá odspájkovanie 6 hodín.

Soľné roztoky sa striedajú s vodou alebo sladkým čajom. Napríklad roztok Regidron je kombinovaný s príjmom sladkého čaju v rovnakých pomeroch.

Známy detský lekár Komarovskij odporúča pri akomkoľvek ochorení piť veľa tekutín, tým je zabezpečená detoxikácia organizmu.

Medikamentózna terapia

Antibakteriálne látky sú predpísané lekársky. Najčastejšie používané medzi antibiotikami: "Enterofuril", "Furazolidon", "Gentamitatsin".

Z radu cefalosporínov - Ceftriaxon.

Na vírusovú etiológiu ochorenia sa používajú antivírusové lieky. Predpísané sú tieto prostriedky: Anaferon, Kagocel, Ergoferon.

Enterosorbenty sa používajú na čistenie čriev.

Z vláknitého - Polysorb.
Prírodné - Smecta.
Uhlie - Aktívne uhlie.

Na stabilizáciu črevnej mikroflóry sa používajú pro- a prebiotiká. "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Bifiform".

Na zlepšenie asimilácie potravy a zrýchleného trávenia sú predpísané enzýmy - "Mezim", "Creon".

Pri obnovení rovnováhy vody a elektrolytov sa používajú lieky, ktoré sa kupujú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Lekári kategoricky zakazujú dať dieťaťu jablkový džús počas obdobia choroby, pretože zhorší hnačku. Strava sa normalizuje postupne, vrátane ryže, banánov, zemiakov. Je potrebné vyhnúť sa mliečnym výrobkom, sóde a cukrovinkám.

Dojčatá a deti potrebujú v období choroby odpočinok, pretože v patologickom procese míňajú veľa sily a energie.

Netreba podávať lieky proti hnačke a aspirín. Pred použitím antipyretík je vhodnejšie poradiť sa s odborníkom.

20 minút po záchvate zvracania sa dieťaťu podá trochu tekutiny - materského mlieka alebo upravenej zmesi.

Diéta pre gastroenterokolitídu

Hlavným bodom pri liečbe „chrípky žalúdka a čriev“ je správna a vyvážená strava.

Nepoužívať:

vyprážané, korenené a mastné jedlá;
čipsy, krutóny a rýchle občerstvenie;
sóda;
mlieko a výrobky obsahujúce mlieko;
pečivo a pečivo.

Prvých 24 hodín terapie je potrebné vylúčiť jedlo, ale ak to nie je možné, môžete zjesť sucháre z bieleho chleba a čaju.

Čo môžete jesť:

mäso a ryby (chudé),
čerstvé ovocie a zelenina,
vajcia natvrdo,
bujóny,
kaša na vode.

Prevencia a prognóza

Ak sa liečba začne včas, výsledok je priaznivý. Akútny zápal žalúdka a čriev ustúpi v podstate do týždňa.

Alexandra je stálou odborníčkou portálu PupsFull. Píše články o tehotenstve, rodičovstve a vzdelávaní, starostlivosti o deti a zdraví detí.

Napísané články

Gastroenteritída je zápal sliznice, ktorý počnúc žalúdkom klesá do tenkého čreva. Príčiny patológie sú rôzne, ale z hľadiska frekvencie šírenia medzi detskou populáciou je akútna infekčná gastroenteritída na druhom mieste po ochoreniach dýchacích ciest a chrípke.

Včasná liečba gastroenteritídy u detí sa uskutočňuje cielene proti pôvodcovi infekcie, vyžaduje prísne dodržiavanie diéty, kompenzáciu enzymatickej aktivity tráviaceho systému, obnovu vodnej a elektrolytovej rovnováhy a črevnej mikroflóry. Vynechanie terapie po niekoľkých rokoch privedie dieťa k chronickému poškodeniu gastrointestinálneho traktu.

Aké zmeny sa vyskytujú v žalúdku a črevách dieťaťa?

Zápalový proces je sprevádzaný poškodením sliznice. V žalúdku medzi epitelovými bunkami sú sekrečné žľazy, ktoré produkujú látky podobné hormónom a kyselinu chlorovodíkovú.

Pri gastritíde pod vplyvom škodlivého faktora prechádzajú dystrofiou, prestávajú fungovať. Regulácia kyslosti, motility pylorického zvierača je narušená. Kyslý obsah sa vrhá do čriev spolu s patogénnymi mikroorganizmami.

Pankreas a žlčník u detí nie sú schopné rýchlo sa prispôsobiť novým podmienkam a prudko znížiť produkciu sekrétov na rozklad živín. Dystrofické zmeny v čreve vznikajú vplyvom obsahu, ktorý je preň toxický, neupravený v žalúdku, produkty rozpadu patogénnych mikroorganizmov a alergická reakcia.

Zhoršuje sa asimilácia látok dodávaných potravou, vylučujú sa z tela hnačkami a zvracaním, pričom sa stráca voda a elektrolyty (proces dehydratácie). Telo malých detí mladších ako 1 rok je obzvlášť ťažké tolerovať dehydratáciu. Kardiovaskulárny systém rýchlo reaguje, objavujú sa arytmie, klesá tlak.

Odrody gastroenteritídy

V závislosti od príčiny sa gastroenteritída rozlišuje:

Užívanie veľkého množstva liekov môže vyvolať vývoj patologického procesu

Aké patogény spôsobujú infekčnú gastroenteritídu?

Infekčná gastroenteritída u detí sa môže vyskytnúť pri infekcii vírusmi, baktériami alebo prvokmi. Z vírusov sa najčastejšie zisťuje patológia: rotavírus, adenovírus, astrovírus, koronavírus. Menej často je príčinou reovírus a cytomegalovírus. Čoraz častejšie spôsobuje črevné prejavy chrípky.

Medzi patogénnymi baktériami je nebezpečenstvo pre črevá:

salmonela;
shigella;
patogénny kmeň Escherichia coli;
stafylokok;
klostrídia;
Proteus;
kampylobakter;
Yersinia.

Bakteriálne infekcie sú oveľa závažnejšie ako vírusové infekcie. Shigella (pôvodcovia dyzentérie) spôsobujú gastroenterokolitídu, k poškodeniu žalúdka a tenkého čreva sa pridáva zápal sigmoidálneho hrubého čreva.

Pri infekčnej gastroenteritíde sa dieťa najčastejšie nakazí špinavými rukami, jedlom, kontaktom s kontaminovanými výkalmi pacienta alebo nosiča infekcie, hračkami, posteľnou bielizňou, uterákmi, hrncami. Táto cesta sa nazýva fekálno-orálna.

Vo väčšine prípadov vírusovej gastroenteritídy sa ochorenie začína príznakmi zápalu dýchacích ciest (výtok z nosa, začervenanie hrdla)

Čo prispieva k vzniku črevnej infekcie?

Deti sú pravdepodobnejšie ako dospelí, že sú vystavení riziku nákazy infekciou, ktorá spôsobuje gastroenteritídu. Prispievajúce faktory sú:

funkčná menejcennosť tráviaceho systému, obmedzenie tvorby enzýmov, šťavy;
nedostatok imunoglobulínov, ktoré poskytujú lokálnu ochranu, deti nedostávajú potrebnú imunitu od matky a ich vlastná je stále znížená;
nedostatok zručností v oblasti osobnej hygieny, dieťa sa snaží všetko dotýkať rukami, ale nie je zvyknuté umývať si ruky po hre, prechádzke alebo použití toalety.

Ako sa gastroenteritída prejavuje u detí?

Symptómy gastroenteritídy u detí sa objavujú s léziami jedla niekoľko hodín neskôr alebo bezprostredne po jedle. Pri infikovaní prechádza inkubačná doba, ktorá je potrebná na reprodukciu patogénu a prejav agresívnych vlastností. V tomto čase je už dieťa choré, no zápaly čriev a žalúdka sa ešte neprejavujú.

Najtypickejšie:

hnačka (hnačka) - tekutá stolica, ktorá vyzerá spenená, vodnatá, pripomínajúca "ryžovú vodu", farba od žltej po zelenohnedú, frekvencia súvisí so stupňom poškodenia, črevá s hnačkou odvádzajú nestrávenú potravu, toxíny zo životnej činnosti patogénov , stolica je možná viac ako desaťkrát denne;
črevné bolesti (kolika) - kŕčovité bolesti spastického charakteru, lokalizované okolo pupka a v epigastrickej oblasti, nestabilné, spôsobené porušením inervácie črevnej steny, malé deti nevedia presne ukázať, kde to bolí;
nevoľnosť a vracanie - pri opakovaniach je obsah kyslý, ak je prímes žlče, potom s horkosťou, naznačuje zvýšenú kyslosť;
pri spojení so zápalom hrubého čreva (gastroenterokolitída) sa objavuje tenezmus - neplodné bolestivé nutkanie na stolicu (typické pre dyzentériu), z konečníka sa uvoľňuje "pľuvanie" hlienu postriekaného krvou;
pôsobením infekcie teplota stúpa na vysoké čísla, pri alimentárnej gastroenteritíde je možná mierna, pokles na 35 stupňov naznačuje dehydratáciu dieťaťa.

Vzhľad horkosti počas zvracania naznačuje pridanie dyskinézy žlčníka

Prejavy všeobecnej intoxikácie tela zahŕňajú: slabosť, nedostatok túžby po pohybe, bolesti hlavy, nespavosť, zvýšenú slzavosť, podráždenosť. Príznaky gastroenteritídy sa zhoršujú dehydratáciou pacienta v dôsledku straty tekutín a elektrolytov s opakovaným vracaním a hnačkou.

Dieťa zbledne, koža stráca pružnosť, suchá. Možné sú kŕče, poruchy vedomia. Nedostatok kompenzácie vedie k vážnym následkom pre zdravie dieťaťa. Pri vyšetrení pediater objaví suchý jazyk s hustým bielym alebo žltkastým povlakom. Kardiovaskulárny systém reaguje poklesom krvného tlaku, tachykardiou, arytmiami.

Pohmat je určený opuchnutým, bolestivým bruchom okolo pupka, dunivými črevnými kľučkami.

Ako určiť závažnosť?

Ak chcete zistiť, ako najlepšie liečiť dieťa, vyberte potrebné lieky, určte dávkovanie, lekár potrebuje určiť závažnosť ochorenia. Zvyčajne sa na tento účel vypočítava frekvencia prejavov hlavného príznaku gastroenteritídy: ak ide o hnačku, koľkokrát malo dieťa stoličku, ak zvracalo, potom sa vyskytuje častejší príznak.

Mierny stupeň - frekvencia hlavného prejavu až trikrát denne. Stredná - až 10-krát. Ťažké - s viac ako 10 opakovaniami. Na zistenie množstva straty tekutín sa zisťuje stupeň dehydratácie podľa podielu stratenej hmotnosti k pôvodnej telesnej hmotnosti: I stupeň - do 3-5%, II - 5-10%, III - viac ako 10% .

Ako prebieha diagnostika?

Na stanovenie správnej diagnózy sa lekár podrobne pýta rodičov, za akých okolností dieťa ochorelo, postupnosť symptómov. Dôležitý je vzťah s inými podobnými prípadmi gastroenteritídy u detí rovnakej skupiny materskej školy alebo triedy, kontakt dieťaťa s pacientmi v poslednom týždni.

Pri analýze krvi pacienta sa zaznamená leukocytóza s posunom vzorca doľava s bakteriálnou infekciou a leukopéniou - s vírusovou infekciou. Biochemické vyšetrenia poukazujú na nešpecifický zápal – rast C-reaktívneho proteínu, prevahu gamaglobulínov nad alfaglobulínmi.

V závažných prípadoch sa zisťuje rast enzýmov alkalickej fosfatázy, aldolázy. Naznačujú zásah pankreasu. Pri všeobecnej analýze výkalov sa zisťuje hlien, leukocyty, veľa vlákniny, škrob, nestrávené zvyšky jedla. Ak sú cievy poškodené, môžu sa zistiť erytrocyty.

Bakteriologické vyšetrenie výkalov vám umožňuje identifikovať konkrétneho pôvodcu gastroenteritídy a zistiť jeho citlivosť na antibakteriálne lieky. Úplná analýza bude trvať najmenej päť dní.

Infekcia Helicobacter pylori sa diagnostikuje ureázovým dychovým testom, robí sa jednoducho, deti rozumejú fúkaniu do hadičky

Enzýmová imunoanalýza nie je veľmi nápomocná pri diagnostike, pretože protilátky v krvi dieťaťa sa tvoria až do piateho dňa choroby a liečba je potrebná okamžite. Metóda je užitočná na vyriešenie problému konečného zotavenia.

V bežnom laboratóriu je nemožné zistiť a typ vírusu. To si vyžaduje špeciálne podmienky a vybavenie. Najvýznamnejšou je metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Umožňuje presne identifikovať prítomnosť genómu vírusu v tele aj pri malom množstve v krvi pacienta.

Ako vyliečiť dieťa s gastroenteritídou?

Liečebný režim pre deti s gastroenteritídou zahŕňa povinné pokyny:

jemná výživa;
kompenzácia strát tekutín a elektrolytov;
s bakteriálnou infekciou, antibiotikami;
normalizácia kyslosti žalúdka a enzymatickej nedostatočnosti;
obnovenie správnej rovnováhy mikroflóry v čreve;
podpora imunity a celkových metabolických procesov.

Ak závažnosť zodpovedá miernemu alebo strednému priebehu, potom za prítomnosti dobrých podmienok lekár umožňuje liečbu dieťaťa doma. Pozorovanie sa uskutočňuje návštevami lekára a sestry. V prípade ťažkého priebehu je dieťa hospitalizované na infekčnom oddelení spolu s jedným z rodičov.

Prvý deň choroby bude musieť pacient hladovať, je dovolené piť iba prevarenú vodu. Od druhého dňa je pridelený jedálny lístok podľa obvyklej vekovo špecifickej stravy. Bábätkám je dovolené jesť materské mlieko. Kŕmenie sa odporúča skrátiť, ale zvýšiť frekvenciu. Zakysané mliečne dojčenské výživy sa v tomto období viac ukazujú umelým ľuďom.

Na druhý deň môžu staršie deti jesť kurací vývar, kašu uvarenú vo vode. Každým dňom sa strava rozširuje, zvyšuje sa počet jednorazových jedál. Objem tekutiny na pitie sa vypočíta podľa špeciálnych vzorcov pre telesnú hmotnosť dieťaťa v závislosti od stupňa dehydratácie.

Prevarenú vodu striedame so sladkým čajom zriedeným Rehydronovým soľným roztokom.

Na pôsobenie proti patologickým baktériám sa používajú antibiotiká, cefalosporíny a aminoglykozidy, antibakteriálne lieky (Enterofuril, Furazolidon, Polymyxin). Potreba intramuskulárneho podania alebo možnosť podávať tablety závisí od závažnosti ochorenia.

Pri podozrení na vírusový charakter sa predpisujú deťom Anaferon, Ergoferon, Kagocel, ako pri chrípke.

Príjem sorbentov pomáha odstraňovať produkty rozpadu mikroorganizmov z čriev, zmierňuje intoxikáciu. Pre deti sa odporúča Smecta, Polysorb MP, Enterosgel. Pre obnovenie množstva prospešnej mikroflóry a celkovej rovnováhy je potrebná liečba pre- a probiotikami. Pri gastroenteritíde sa používajú Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Lactobacterin, Bifiform, Linex.

Na podporu tráviacich procesov sú na krátky čas predpísané kurzy enzýmových prípravkov (Mezim, Creon). Počas obdobia zotavenia by ste nemali mať okamžite dovolené jesť veľa ovocia, mastných mliečnych výrobkov, sladkostí. Potrebu vitamínov dočasne kompenzujú vitamínové doplnky pre deti.

Profylaxia

Na prevenciu gastroenteritídy u detí by sa mali odstrániť príčiny ochorenia, ktoré závisia od dospelých:

pri starostlivosti o malé dieťa je potrebné častejšie umývať ruky mydlom a vodou, najmä po výmene plienok, na toalete, upratovaní miestnosti;
dojčiaca matka je povinná pravidelne umývať mliečne žľazy pred kŕmením;
umelé deti musia starostlivo vyberať zmesi podľa veku a tolerancie, nezavádzať jedlo do jedla v predstihu, ošetrovať bradavky a dojčenské fľaše špeciálnymi kefami a vriacou vodou zvnútra;
hračky, ktorých sa dieťa dotklo, by sa mali denne umývať mydlom;
pri príprave stravy pre deti a dospelých je potrebné zabezpečiť dostatočnú tepelnú úpravu mäsových výrobkov, rýb, vajec;
čerstvá zelenina a ovocie sa odporúča umývať pod tečúcou vodou, miesta znečistené zemou, utrieť kefou;
dieťa by nemalo mať dovolené nekontrolovateľne jesť čipsy, piť sýtenú vodu, jesť sladkosti, čokoládu;
lieky a toxické látky sa musia uchovávať mimo dosahu dieťaťa;
akýkoľvek kontakt s chorými deťmi a dospelými (s vracaním, hnačkou, horúčkou) treba včas zastaviť.

Hoci je gastroenteritída u detí veľmi častá, rodičia môžu infekciu svojho dieťaťa obmedziť šikovnou starostlivosťou, edukáciou o hygiene pacienta. Ak sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.