Endokrinné žľazy- špecializované orgány, ktoré nemajú vylučovacie cesty a vylučujú sekréty do krvi, mozgovej tekutiny, lymfy cez medzibunkové medzery.
Endokrinné žľazy sa vyznačujú zložitou morfologickou štruktúrou s dobrým zásobovaním krvou a nachádzajú sa v rôznych častiach tela. Charakteristickým znakom ciev vyživujúcich žľazy je ich vysoká priepustnosť, ktorá uľahčuje prenikanie hormónov do medzibunkových priestorov a naopak. Žľazy sú bohaté na receptory, inervované autonómnym nervovým systémom.
Existujú dve skupiny endokrinných žliaz:
1) vykonávanie vonkajšej a vnútornej sekrécie so zmiešanou funkciou (t. j. ide o pohlavné žľazy, pankreas);
2) vykonáva iba vnútornú sekréciu.
Endokrinné bunky sú prítomné aj v niektorých orgánoch a tkanivách (obličky, srdcový sval, autonómne gangliá, tvoriace difúzny endokrinný systém).
Spoločnou funkciou všetkých žliaz je produkcia hormónov.
Endokrinná funkcia- komplexne organizovaný systém pozostávajúci z množstva vzájomne prepojených a jemne vyvážených komponentov. Tento systém je špecifický a zahŕňa:
1) syntéza a sekrécia hormónov;
2) transport hormónov do krvi;
3) metabolizmus hormónov a ich vylučovanie;
4) interakcia hormónu s tkanivami;
5) procesy regulácie funkcií žľazy.
Hormóny- chemické zlúčeniny s vysokou biologickou aktivitou a v malom množstve s výrazným fyziologickým účinkom.
Hormóny sú transportované krvou do orgánov a tkanív, pričom len malá časť z nich cirkuluje vo voľnej aktívnej forme. Hlavná časť je v krvi vo viazanej forme vo forme reverzibilných komplexov s bielkovinami krvnej plazmy a krvinkami. Tieto dve formy sú navzájom v rovnováhe a rovnováha v pokoji je výrazne posunutá smerom k reverzibilným komplexom. Ich koncentrácia je 80% a niekedy viac z celkovej koncentrácie tohto hormónu v krvi. Tvorba komplexu hormónov s proteínmi je spontánny, neenzymatický, reverzibilný proces. Zložky komplexu sú vzájomne prepojené nekovalentnými, slabými väzbami.
Hormóny, ktoré nie sú spojené s krvnými transportnými proteínmi, majú priamy prístup k bunkám a tkanivám. Paralelne prebiehajú dva procesy: realizácia hormonálneho účinku a metabolický rozklad hormónov. Metabolická inaktivácia je dôležitá pri udržiavaní hormonálnej homeostázy. Hormonálny katabolizmus je mechanizmus na reguláciu aktivity hormónu v tele.
Podľa chemickej povahy sa hormóny delia do troch skupín:
1) steroidy;
2) polypeptidy a proteíny s a bez sacharidovej zložky;
3) aminokyseliny a ich deriváty.
Všetky hormóny majú relatívne krátky polčas rozpadu, približne 30 minút. Hormóny sa musia neustále syntetizovať a vylučovať, konať rýchlo a inaktivovať sa vysokou rýchlosťou. Iba v tomto prípade môžu efektívne fungovať ako regulátori.
Fyziologická úloha žliaz s vnútornou sekréciou je spojená s ich vplyvom na mechanizmy regulácie a integrácie, adaptácie, udržiavania stálosti vnútorného prostredia organizmu.
2. Vlastnosti hormónov, mechanizmus ich účinku
Existujú tri hlavné vlastnosti hormónov:
1) vzdialená povaha účinku (orgány a systémy, na ktoré hormón pôsobí, sa nachádzajú ďaleko od miesta jeho vzniku);
2) prísna špecifickosť účinku (reakcie na pôsobenie hormónu sú prísne špecifické a nemôžu byť spôsobené inými biologicky aktívnymi látkami);
3) vysoká biologická aktivita (hormóny sú produkované žľazami v malom množstve, sú účinné vo veľmi malých koncentráciách, malá časť hormónov cirkuluje v krvi vo voľnom aktívnom stave).
Pôsobenie hormónu na funkcie tela sa uskutočňuje dvoma hlavnými mechanizmami: prostredníctvom nervového systému a humorálneho, priamo na orgány a tkanivá.
Hormóny fungujú ako chemickí poslovia, ktorí prenášajú informácie alebo signál na konkrétne miesto – cieľovú bunku, ktorá má vysoko špecializovaný proteínový receptor, na ktorý sa hormón viaže.
Podľa mechanizmu pôsobenia buniek s hormónmi sa hormóny delia na dva typy.
Prvý typ(steroidy, hormóny štítnej žľazy) - hormóny pomerne ľahko prenikajú do bunky cez plazmatické membrány a nevyžadujú pôsobenie sprostredkovateľa (mediátora).
Druhý typ- zle prenikajú do bunky, pôsobia z jej povrchu, vyžadujú prítomnosť mediátora, ich charakteristickým znakom sú rýchle reakcie.
V súlade s dvoma typmi hormónov sa rozlišujú aj dva typy hormonálnej recepcie: intracelulárna (receptorový aparát je lokalizovaný vo vnútri bunky), membrána (kontakt) - na jej vonkajšom povrchu. Bunkové receptory- špeciálne oblasti bunkovej membrány, ktoré tvoria špecifické komplexy s hormónom. Receptory majú určité vlastnosti, ako napríklad:
1) vysoká afinita k určitému hormónu;
2) selektivita;
3) obmedzená kapacita hormónu;
4) špecifickosť lokalizácie v tkanive.
Tieto vlastnosti charakterizujú kvantitatívnu a kvalitatívnu selektívnu fixáciu hormónov bunkou.
Receptorová väzba hormonálnych zlúčenín je spúšťačom tvorby a uvoľňovania mediátorov vo vnútri bunky.
Mechanizmus účinku hormónov s cieľovou bunkou prebieha v nasledujúcich štádiách:
1) tvorba komplexného "hormonálneho receptora" na povrchu membrány;
2) aktivácia membránovej adenylcyklázy;
3) tvorba cAMP z ATP na vnútornom povrchu membrány;
4) tvorba komplexného "cAMP-receptora";
5) aktivácia katalytickej proteínkinázy s disociáciou enzýmu na samostatné jednotky, čo vedie k fosforylácii proteínov, stimulácii syntézy proteínov, RNA v jadre a rozkladu glykogénu;
6) inaktivácia hormónu, cAMP a receptora.
Pôsobenie hormónu sa môže uskutočniť zložitejším spôsobom za účasti nervového systému. Hormóny pôsobia na interoreceptory, ktoré majú špecifickú citlivosť (chemoreceptory stien krvných ciev). Toto je začiatok reflexnej reakcie, ktorá mení funkčný stav nervových centier. Reflexné oblúky sú uzavreté v rôznych častiach centrálneho nervového systému.
Existujú štyri typy účinkov hormónov na telo:
1) metabolický efekt - vplyv na metabolizmus;
2) morfogenetický účinok - stimulácia tvorby, diferenciácie, rastu a metamorfózy;
3) spúšťací vplyv - vplyv na činnosť efektorov;
4) korekčný účinok - zmena intenzity činnosti orgánov alebo celého organizmu.
3. Syntéza, sekrécia a vylučovanie hormónov z tela
Biosyntéza hormónov- reťazec biochemických reakcií, ktoré tvoria štruktúru hormonálnej molekuly. Tieto reakcie sa vyskytujú spontánne a sú geneticky fixované v zodpovedajúcich endokrinných bunkách. Genetická kontrola sa uskutočňuje buď na úrovni mRNA (messenger RNA) tvorby samotného hormónu alebo jeho prekurzorov (ak je hormón polypeptid), alebo na úrovni mRNA tvorby proteínov alebo enzýmov, ktoré riadia rôzne štádiá tvorby hormónov. (ak ide o mikromolekula).
V závislosti od povahy syntetizovaného hormónu existujú dva typy genetickej kontroly hormonálnej biogenézy:
1) priama (syntéza v polyzómoch prekurzorov väčšiny proteín-peptidových hormónov), schéma biosyntézy: "gény - mRNA - prohormóny - hormóny";
2) nepriama (extraribozomálna syntéza steroidov, derivátov aminokyselín a malých peptidov), schéma:
"Gény - (mRNA) - enzýmy - hormón".
V štádiu premeny prohormónu na hormón priamej syntézy je často zapojený druhý typ kontroly.
Sekrécia hormónov- proces uvoľňovania hormónov z endokrinných buniek do medzibunkových medzier s ich ďalším vstupom do krvi, lymfy. Sekrécia hormónu je prísne špecifická pre každú endokrinnú žľazu. Sekrečný proces sa uskutočňuje v pokoji aj za stimulačných podmienok. Sekrécia hormónu prebieha impulzívne, v oddelených diskrétnych častiach. Impulzívny charakter hormonálnej sekrécie sa vysvetľuje cyklickým charakterom procesov biosyntézy, ukladania a transportu hormónu.
Sekrécia a biosyntéza hormónov sú navzájom úzko prepojené. Tento vzťah závisí od chemickej povahy hormónu a vlastností mechanizmu sekrécie. Existujú tri mechanizmy sekrécie:
1) uvoľnenie z bunkových sekrečných granúl (sekrécia katecholamínov a proteín-peptidových hormónov);
2) uvoľnenie z formy viazanej na proteín (sekrécia trópnych hormónov);
3) relatívne voľná difúzia cez bunkové membrány (sekrécia steroidov).
Stupeň spojenia medzi syntézou a sekréciou hormónov sa zvyšuje od prvého typu k tretiemu.
Hormóny, ktoré vstupujú do krvného obehu, sú transportované do orgánov a tkanív. Hormón naviazaný na plazmatické bielkoviny a krvinky sa hromadí v krvnom obehu a je dočasne vyradený z dosahu biologického pôsobenia a metabolických premien. Neaktívny hormón sa ľahko aktivuje a získava prístup k bunkám a tkanivám. Paralelne prebiehajú dva procesy: realizácia hormonálneho efektu a metabolická inaktivácia.
V procese metabolizmu sa hormóny menia funkčne a štrukturálne. Prevažná väčšina hormónov sa metabolizuje a len malá časť (0,5 – 10 %) sa vylúči nezmenená. Metabolická inaktivácia je najintenzívnejšia v pečeni, tenkom čreve a obličkách. Produkty hormonálneho metabolizmu sa aktívne vylučujú močom a žlčou, zložky žlče sa nakoniec vylučujú stolicou cez črevá. Malá časť hormonálnych metabolitov sa vylučuje potom a slinami.
4. Regulácia činnosti žliaz s vnútorným vylučovaním
Všetky procesy v tele majú špecifické regulačné mechanizmy. Jedna z úrovní regulácie je intracelulárna, pôsobí na úrovni bunky. Rovnako ako mnoho viacstupňových biochemických reakcií, procesy aktivity žliaz s vnútornou sekréciou sa do tej či onej miery samoregulujú podľa princípu spätnej väzby. Podľa tohto princípu predchádzajúca fáza reťazca reakcií buď inhibuje, alebo posilňuje nasledujúce. Tento regulačný mechanizmus má úzke hranice a je schopný poskytnúť mierne sa meniacu počiatočnú úroveň aktivity žliaz.
Primárnu úlohu v regulačnom mechanizme zohráva medzibunkový systémový riadiaci mechanizmus, ktorý podmieňuje funkčnú činnosť žliaz od stavu celého organizmu. Systémový mechanizmus regulácie určuje hlavnú fyziologickú úlohu žliaz s vnútornou sekréciou – zosúladenie úrovne a korelácie metabolických procesov s potrebami celého organizmu.
Porušenie regulačných procesov vedie k patológii funkcií žliaz a celého organizmu ako celku.
Regulačné mechanizmy môžu byť stimulačné (uľahčujúce) a inhibičné.
Popredné miesto v regulácii žliaz s vnútornou sekréciou patrí centrálnemu nervovému systému. Existuje niekoľko regulačných mechanizmov:
1) nervózny. Priame nervové vplyvy zohrávajú rozhodujúcu úlohu v práci inervovaných orgánov (dreň nadobličiek, neuroendokrinné zóny hypotalamu a epifýzy);
2) neuroendokrinné, spojené s činnosťou hypofýzy a hypotalamu.
V hypotalame sa nervový impulz transformuje na špecifický endokrinný proces, čo vedie k syntéze hormónu a jeho uvoľňovaniu v špeciálnych zónach neurovaskulárneho kontaktu. Existujú dva typy neuroendokrinných reakcií:
a) tvorba a sekrécia uvoľňujúcich faktorov - hlavné regulátory sekrécie hormónov hypofýzy (hormóny sa tvoria v malobunkových jadrách oblasti hypofýzy, vstupujú do oblasti eminencie medianus, kde sa hromadia a prenikajú do vrátnika obehového systému adenohypofýzy a regulovať ich funkcie);
b) tvorba neurohypofýzových hormónov (samotné hormóny sa tvoria vo veľkobunkových jadrách predného hypotalamu, zostupujú do zadného laloku, kde sa ukladajú, odtiaľ sa dostávajú do celkového obehového systému a pôsobia na periférne orgány);
3) endokrinné (priamy účinok niektorých hormónov na biosyntézu a sekréciu iných (tropné hormóny prednej hypofýzy, inzulín, somatostatín));
4) neuroendokrinný humorálny. Vykonávajú ho nehormonálne metabolity, ktoré majú regulačný účinok na žľazy (glukóza, aminokyseliny, ióny draslíka, ióny sodíka, prostaglandíny).
Narušenie endokrinných regulačných mechanizmov
Endokrinná regulácia je spojená s priamym vplyvom niektorých hormónov na biosyntézu a sekréciu iných. Hormonálnu reguláciu endokrinných funkcií vykonáva niekoľko skupín hormónov.
Predná hypofýza zohráva osobitnú úlohu v hormonálnej regulácii mnohých endokrinných funkcií. V jeho rôznych bunkách sa tvorí množstvo tropických hormónov (ACTH, TSH, LH, STH), ktorých hlavný význam sa redukuje na riadenú stimuláciu funkcií a trofizmu niektorých periférnych žliaz s vnútornou sekréciou (kôra nadobličiek, štítna žľaza, pohlavné žľazy ). Všetky tropické hormóny sú proteínovo-peptidového charakteru (oligopeptidy, jednoduché proteíny, glykoproteíny).
Po experimentálnom chirurgickom odstránení hypofýzy dochádza k hypotrofii periférnych žliaz na nej závislých a hormonálna biosyntéza v nich prudko klesá. Dôsledkom toho je potlačenie procesov regulovaných príslušnými periférnymi žľazami. Podobný obraz sa pozoruje u ľudí s úplným zlyhaním hypofýzy (Simmondsova choroba). Podávanie tropických hormónov zvieratám po hypofyzektómii postupne obnovuje štruktúru a funkciu endokrinných žliaz závislých od hypofýzy.
Medzi nehypofyzárne hormóny, ktoré priamo regulujú periférne endokrinné žľazy patrí najmä glukagón (hormón a-buniek pankreasu, ktorý spolu s vplyvom na metabolizmus sacharidov a lipidov v periférnych tkanivách môže mať priamy stimulačný účinok na P-bunky tej istej žľazy, ktoré produkujú inzulín) a inzulín (priamo riadi sekréciu katecholamínov nadobličkami a STH hypofýzou).
Porušenie spätnej väzby
V mechanizmoch regulácie „hormón-hormón“ existuje zložitý systém regulačných vzťahov – priamych (zostupných) aj reverzných (vzostupných).
Analyzujme mechanizmus spätnej väzby na príklade systému „hypotalamus-hypofýza-periférne žľazy“.
Priame spojenia začínajú v hypofýzových oblastiach hypotalamu, ktoré prijímajú vonkajšie signály na spustenie systému pozdĺž aferentných dráh mozgu.
Hypotalamický stimul vo forme určitého uvoľňujúceho faktora sa prenáša do prednej hypofýzy, kde zosilňuje alebo zoslabuje sekréciu zodpovedajúceho tropického hormónu. Ten vo zvýšenej alebo zníženej koncentrácii cez systémový obeh vstupuje do ňou regulovanej periférnej endokrinnej žľazy a mení jej sekrečnú funkciu.
Spätná väzba môže pochádzať z periférnej žľazy (vonkajšia spätná väzba) aj hypofýzy (vnútorná spätná väzba). Vzostupné vonkajšie spojenia končia v hypotalame a hypofýze.
Takže pohlavné hormóny, kortikoidy, hormóny štítnej žľazy môžu mať spätný účinok cez krv na oblasti hypotalamu, ktoré ich regulujú, a na zodpovedajúce tropické funkcie hypofýzy.
V procesoch samoregulácie sú dôležité aj vnútorné spätné väzby smerujúce z hypofýzy do príslušných centier hypotalamu.
Takže hypotalamus:
Na jednej strane prijíma signály zvonka a posiela príkazy priamou linkou do regulovaných žliaz s vnútornou sekréciou;
Na druhej strane reaguje na signály prichádzajúce zvnútra systému z regulovaných upchávok podľa princípu spätnej väzby.
Smerom fyziologického pôsobenia môžu byť spätné väzby negatívne. a pozitívne. Tie prvé sa zdajú byť sebaobmedzujúce, samokompenzujúce prácu systému, druhé ho samy spúšťajú.
Pri odstránení periférnej žľazy regulovanej hypofýzou alebo pri oslabení jej funkcie sa zvyšuje sekrécia zodpovedajúceho tropického hormónu. A naopak: posilnenie jeho funkcie vedie k inhibícii sekrécie tropického hormónu.
Proces samoregulácie funkcie žliaz mechanizmom spätnej väzby je vždy narušený v akejkoľvek forme patológie endokrinného systému. Klasickým príkladom je atrofia kôry nadobličiek pri dlhodobej liečbe kortikosteroidmi (predovšetkým glukokortikoidnými hormónmi). Vysvetľuje to skutočnosť, že glukokortikoidy (kortikosterón, kortizol a ich analógy):
Sú silnými regulátormi metabolizmu sacharidov a bielkovín, spôsobujú zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi, inhibujú syntézu bielkovín vo svaloch, spojivovom a lymfoidnom tkanive (katabolický efekt);
Stimuluje tvorbu bielkovín v pečeni (anabolický účinok);
Zvýšte odolnosť tela voči rôznym podnetom (adaptívny efekt);
Majú protizápalové a desenzibilizačné účinky (vo vysokých dávkach);
Sú jedným z faktorov, ktoré udržujú krvný tlak, množstvo cirkulujúcej krvi a normálnu priepustnosť kapilár.
Uvedené účinky glukokortikoidov viedli k ich širokému klinickému využitiu pri ochoreniach, ktorých patogenéza je založená na alergických procesoch alebo zápaloch. V týchto prípadoch hormón zavedený zvonku mechanizmom spätnej väzby inhibuje funkciu príslušnej žľazy, ale pri dlhšom podávaní vedie k jej atrofii. Preto pacienti, ktorí ukončili liečbu glukokortikoidnými hormónmi a dostali sa do situácie, kedy sa u nich pod vplyvom poškodzujúcich faktorov (operácia, domáca trauma, intoxikácia) vyvinul stresový stav, nereagujú adekvátnym zvýšením sekrécie svojho vlastné kortikosteroidy. V dôsledku toho sa u nich môže vyvinúť akútna nedostatočnosť nadobličiek, ktorá je sprevádzaná kolapsom ciev, kŕčmi a rozvojom kómy. Smrť u takýchto pacientov môže nastať do 48 hodín (s príznakmi hlbokej kómy a vaskulárneho kolapsu). Podobný obraz možno pozorovať pri krvácaní do nadobličiek.
Hodnotu mechanizmu spätnej väzby pre telo možno uvažovať aj na príklade zástupnej hypertrofie jednej z nadobličiek po chirurgickom odstránení druhej (unilaterálna adrenalektómia). Takáto operácia spôsobuje rýchly pokles hladiny kortikosteroidov v krvi, čo zvyšuje adrenokortikotropnú funkciu hypofýzy cez hypotalamus a vedie k zvýšeniu koncentrácie ACTH v krvi, čo má za následok kompenzačnú hypertrofiu zostávajúcich nadoblička.
Dlhodobé užívanie tyreostatík (resp. antityreoidálnych látok), ktoré potláčajú biosyntézu hormónov štítnej žľazy (metyluracil, mercazolil, sulfónamidy) spôsobuje zvýšenie sekrécie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a to následne spôsobuje rast žľazy a rozvoj strumy.
Mechanizmus spätnej väzby zohráva dôležitú úlohu aj v patogenéze adrenogenitálneho syndrómu.
Neendokrinná (humorálna) regulácia
Neendokrinná (humorálna) regulácia je regulačný účinok niektorých nehormonálnych metabolitov na endokrinné žľazy.
Vo väčšine prípadov je tento spôsob regulácie v podstate samoreguláciou endokrinnej funkcie. Takže glukóza, humorne pôsobiaca na endokrinné bunky, mení intenzitu produkcie inzulínu a glukagónu v pankrease, adrenalínu v dreni nadobličiek, STH v adenohypofýze. Hladina sekrécie parathormónu prištítnymi telieskami a kalcitonínu štítnou žľazou, ktoré riadia metabolizmus vápnika, sú zasa regulované koncentráciou iónov vápnika v krvi. Intenzita biosyntézy aldosterónu kôrou nadobličiek je určená hladinou iónov sodíka a draslíka v krvi.
Neendokrinná regulácia endokrinných procesov je jedným z najdôležitejších spôsobov udržania metabolickej homeostázy.
Pre množstvo žliaz (a- a (3-bunky ostrovčekového aparátu pankreasu, prištítne telieska) má prvoradý fyziologický význam humorálna regulácia nehormonálnymi prostriedkami na princípe samoregulácie.
Mimoriadne zaujímavé je vytváranie nehormonálnych faktorov stimulujúcich činnosť žliaz s vnútornou sekréciou v patologických stavoch. Takže pri niektorých formách tyreotoxikózy a zápalu štítnej žľazy (tyreoiditída) sa v krvi pacientov objavuje dlhodobo pôsobiaci stimulátor štítnej žľazy (LATS).
LATS predstavujú hormonálne aktívne autoprotilátky (IgG) produkované proti patologickým zložkám (autoantigénom) buniek štítnej žľazy. Autoprotilátky, selektívne sa viažuce na bunky štítnej žľazy, špecificky stimulujú sekréciu hormónov štítnej žľazy v nej, čo vedie k rozvoju patologickej hyperfunkcie. Pôsobia podobne ako TSH, zvyšujú syntézu a sekréciu tyroxínu a trijódtyronínu štítnou žľazou.
Je možné, že podobné metabolity sa môžu tvoriť so špecifickými proteínmi iných endokrinných žliaz, čo spôsobí narušenie ich funkcie.
Periférne (extraglandulárne) mechanizmy regulácie
Funkcia konkrétnej žľazy s vnútornou sekréciou závisí aj od koncentrácie hormónov v krvi, od úrovne ich rezervácie komplexovaním (väzbou) krvných systémov a od rýchlosti ich zachytávania periférnymi tkanivami. Pri vývoji mnohých endokrinných ochorení môžu zohrávať veľmi významnú úlohu:
1) porušenie inaktivácie hormónov v tkanivách a
2) porušenie väzby hormónov na proteíny;
3) tvorba protilátok proti hormónu;
4) porušenie spojenia hormónu s príslušnými receptormi v cieľových bunkách;
5) prítomnosť antihormónov a ich vplyv na receptory mechanizmom kompetitívnej väzby.
Antigormóny sú látky (vrátane hormónov), ktoré majú afinitu k receptorom daného hormónu a interagujú s nimi. Obsadzujú receptory a blokujú účinok tohto hormónu.
Patologické procesy v žľaze - endokrinopatie
Jedným z dôvodov narušenia normálnych interakcií v endokrinnom systéme sú patologické procesy v samotných žľazách s vnútornou sekréciou, v dôsledku priameho poškodenia jednej alebo viacerých z nich. V patologických stavoch je možných niekoľko možností na narušenie činnosti endokrinných žliaz:
1) nadmerný prírastok (hyperfunkcia), ktorý nezodpovedá potrebám tela;
2) nadmerne nízka inkrécia (hypofunkcia), ktorá nezodpovedá potrebám tela;
3) kvalitatívne porušenie tvorby hormónov v žľaze, kvalitatívne porušenie inkrécie (dysfunkcia).
Nižšie je uvedená klasifikácia endokrinopatie.
1. Podľa povahy zmeny funkcie: hyperfunkcia, hypofunkcia, dysfunkcia, endokrinné krízy.
Dysfunkcia je porušením vzťahu medzi hormónmi vylučovanými tou istou žľazou. Príkladom je porušenie pomeru medzi estrogénom a progesterónom, ktorý sa považuje za dôležitý faktor v patogenéze maternicových myómov.
Endokrinné krízy - akútne prejavy endokrinnej patológie - môžu byť hyper- a hypofunkčné (tyreotoxická kríza, hypotyreoidná kóma atď.).
2. Podľa pôvodu: primárny (vyvíja sa v dôsledku primárneho poškodenia tkaniva žľazy) a sekundárny (vyvíja sa v dôsledku primárneho poškodenia hypotalamu).
3. Podľa prevalencie porúch: monoglandulárne a polyglandulárne.
Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár
Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.
Uverejnené na http://www.allbest.ru/
1. Pojmye o endokrinných žľazách
sekrécia železa diabetes dieťa
Endokrinné žľazy alebo endokrinné orgány sa nazývajú žľazy, ktoré nemajú vylučovacie kanály. Produkujú špeciálne látky – hormóny, ktoré idú priamo do krvi. Hormóny pôsobia vzrušujúco alebo tlmiaco na činnosť rôznych orgánových systémov. Ovplyvňujú metabolizmus, činnosť kardiovaskulárneho systému, reprodukčného systému a fungovanie iných orgánových systémov. Hormóny riadia základné životné pochody organizmu vo všetkých štádiách jeho vývoja už od počiatku. Ovplyvňujú všetky druhy metabolizmu v organizme, génovú aktivitu, rast a diferenciáciu tkanív, tvorbu a rozmnožovanie pohlavia, adaptáciu na meniace sa podmienky prostredia, udržiavanie stálosti vnútorného prostredia organizmu (homeostázu), správanie a mnohé ďalšie procesy. Kombinácia regulačných účinkov rôznych hormónov na telesné funkcie sa nazýva hormonálna regulácia. U cicavcov tvoria hormóny, podobne ako endokrinné žľazy, ktoré ich vylučujú, jeden endokrinný systém. Je postavená na hierarchickom základe a je vo všeobecnosti riadená nervovým systémom.
Hormóny slúžia ako chemickí poslovia, ktorí prenášajú príslušnú informáciu (signál) na konkrétne miesto – do buniek zodpovedajúceho cieľového tkaniva; čo je zabezpečené prítomnosťou vysoko špecifických receptorov v týchto bunkách – špeciálnych proteínov, s ktorými sa hormón viaže (každý hormón má svoj receptor). Reakcia buniek na pôsobenie hormónov rôznej chemickej povahy sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi. Hormóny štítnej žľazy a steroidné hormóny prenikajú do bunky a viažu sa na špecifické receptory za vzniku komplexu hormón-receptor. Tento komplex interaguje priamo s génom, ktorý riadi syntézu konkrétneho proteínu. Zvyšok hormónov interaguje s receptormi umiestnenými na cytoplazmatickej membráne. Potom sa zapne reťazec reakcií, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie takzvaného sekundárneho posla vo vnútri bunky (napríklad vápenatých iónov alebo cyklického adenozínmonofosfátu), čo je zase sprevádzané zmenou v aktivite určitých enzýmov.
2. Porušeniačinnosť vnútorných žliazsekréty
Dysfunkcia endokrinných žliaz je sprevádzaná zmenami v celom tele. Zvýšenie aktivity konkrétnej žľazy (hyperfunkcia) alebo naopak jej zníženie (hypofunkcia) môže spôsobiť vážne následky v stave ľudského tela. Nadmerný obsah akéhokoľvek hormónu v krvi je sprevádzaný zastavením jeho tvorby príslušnou žľazou a nedostatočné množstvo je sprevádzané zvýšením jeho uvoľňovania (mechanizmus spätnej väzby). Nadmerná tvorba alebo nedostatok jedného alebo druhého hormónu v ľudskom tele vedie k endokrinným ochoreniam. Napríklad dôsledkom nedostatku hormónov štítnej žľazy v tele je kretinizmus, myxedém a ich nadbytok - Gravesova choroba a tyreotoxikóza; dysfunkcia pankreasu môže byť sprevádzaná nedostatkom hormónu inzulínu a v dôsledku toho diabetes mellitus.
Biologická aktivita hormónov je veľmi vysoká: niektoré z nich účinkujú už pri riedení 1 : 1 000 000. Dysfunkcie žliaz zohrávajú významnú úlohu pri výskyte mnohých chorôb, predovšetkým endokrinopatií.
3. Stavať a fuEndokrinné žľazy
Humorálna regulácia telesných funkcií sa uskutočňuje pomocou chemikálií produkovaných v rôznych orgánoch a tkanivách a prenášaných krvou do celého tela. Existuje množstvo endokrinných žliaz, ktoré produkujú látky špeciálne určené na reguláciu – hormóny. Hormóny sú účinné látky s vysokou molekulovou hmotnosťou. Ich zanedbateľné množstvo má silný vplyv na činnosť niektorých orgánov.
Pankreas má dvojakú funkciu. Niektoré z jeho buniek produkujú tráviacu šťavu, ktorá sa vylučovacími cestami dostáva do čriev, zatiaľ čo iné bunky produkujú hormón – inzulín, ktorý sa dostáva do krvného obehu. Inzulín premieňa nadbytok glukózy v krvi na glykogén a znižuje hladinu cukru v krvi. Hormón glukogón je opakom inzulínu. Nedostatok inzulínu spôsobuje rozvoj diabetes mellitus.
Štítna žľaza leží na vrchu hrtana. Jej hormóny, vrátane tyroxínu, regulujú metabolizmus. Úroveň spotreby kyslíka všetkými telesnými tkanivami závisí od ich množstva. Nedostatočná funkcia žľazy v detstve vedie k rozvoju kretinizmu (rast a duševný vývoj je oneskorený), v dospelosti - k myxedému. Nadbytok hormónov u dospelých vedie k rozvoju strumy (Gravesova choroba).
Nadobličky produkujú hormóny, ktoré regulujú metabolizmus bielkovín, zvyšujú odolnosť organizmu voči nepriaznivým vplyvom prostredia, regulujú metabolizmus solí atď. Dreň nadobličiek produkuje hormón adrenalín, ktorý zosilňuje srdcové kontrakcie a reguluje metabolizmus sacharidov.
Hypofýza - dolný cerebrálny prívesok, vylučuje do krvi neurohormóny, ktoré regulujú rast tela, nadobličiek. Nadbytok rastového hormónu vedie k gigantizmu, nedostatok vedie k spomaleniu rastu.
Hypotalamus produkuje neurohormóny, ktoré regulujú prácu hypofýzy. Pohlavné žľazy (semenníky a vaječníky) produkujú sexuálne bubliny a tvoria zárodočné bunky. Mužské pohlavné hormóny sú zodpovedné za vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík: fúzy, brada, typická mužská postava a nízky hlas. Ženské pohlavné hormóny regulujú vývoj sekundárnych charakteristík ženy, riadia sexuálny cyklus, tehotenstvo a pôrod.
Funkcia žliaz sa aktivuje v 3-4 týždňoch postnatálneho života, maximum dosahuje v 6-10 rokoch, pričom spolu s progresívnymi zmenami tkaniva sa objavujú aj známky regresie. Porušenie homeostázy (relatívna stálosť vnútorného prostredia tela) spôsobuje zmenu priamo alebo reflexne, pričom najčastejšie reaguje hypofýza, kôra a dreň nadobličiek a štítna žľaza. Zvýšená sekrécia hormónov z týchto žliaz spôsobuje množstvo fyziologických účinkov (zvýšený metabolizmus, zmeny telesnej teploty, krvného tlaku atď.), ktorých cieľom je adaptácia (adaptácia) organizmu na zmenené podmienky prostredia. Poruchy môžu byť spôsobené predovšetkým dysfunkciou žliaz s vnútornou sekréciou - nadmernou alebo nedostatočnou tvorbou alebo uvoľňovaním zodpovedajúcich hormónov nimi (hyper- alebo hyposekrécia, a teda hyper- a hypofunkcia), kvalitatívne zmeny hormónov. Osobitnú úlohu pri dysfunkcii žliaz majú tie enzýmy, ktoré sa podieľajú na syntéze a deštrukcii jednotlivých hormónov. Poruchy môžu nastať aj v normálnej funkcii žliaz s vnútorným vylučovaním, kedy sa mení pôsobenie hormónov v závislosti od zmien fyzikálno-chemických pomerov prostredia v tkanivách a orgánoch, v miestach, kde sa uplatňuje pôsobenie hormónov. Významnú úlohu v tom zohrávajú enzýmy.
4. Vnútorná sekrécia rastúceho organizmu
Obdobie vnútromaternicového vývoja.
Spočiatku vnútromaternicový vývoj ovplyvňujú hormóny tela matky. Väčšina žliaz s vnútornou sekréciou sa tvorí u plodu až do 5-6 mesiacov. Zdá sa však, že štítna žľaza a hypofýza začnú produkovať hormóny už koncom 3. mesiaca. Brzlík, epifýza a kôra nadobličiek začínajú fungovať skoro. Množstvo vytvorených hormónov, spočiatku veľmi malé, sa postupne zvyšuje. Do 6 mesiacov sú všetky endokrinné žľazy schopné produkovať hormóny.
Vnútorná sekrécia u dieťaťa.
U novorodenca nie je intenzita činnosti jednotlivých žliaz s vnútornou sekréciou rovnaká. Pomerne nízka je aktivita drene nadobličiek, ktorá v tomto veku nie je príliš veľká, keďže väčšinu nadobličiek tvorí ich vonkajšia vrstva, t.j. štekať. Počas prvého roku života však dreň nadobličiek rýchlo rastie, zatiaľ čo rast kortikálnej vrstvy sa takmer zastaví. Funkcia štítnej žľazy sa zvyšuje o 3-4 mesiace života, maximum dosiahne začiatkom 2. roku života. Zvyšuje sa aj činnosť týmusovej žľazy a epifýzy. Po 7-8 rokoch ich aktivita začína klesať. Oba laloky mozgu. z tohto úponu sa vylučuje dostatočné množstvo hormónov, ale pomer jednotlivých hormónov v rôznych obdobiach života sa mení v závislosti od potrieb organizmu.
Rýchlosť uvoľňovania jednotlivých hormónov je variabilná. Do značnej miery závisí od nervového systému a interakcie žliaz s vnútornou sekréciou. Zvýšené uvoľňovanie jedného hormónu často znamená zvýšenie alebo naopak zníženie tvorby hormónov produkovaných inými žľazami.
Vývoj sexuálnych charakteristík.
Pohlavie budúceho organizmu sa určuje v čase oplodnenia, t.j. splynutie spermie s vajcovou bunkou. V ranom štádiu embryonálneho vývoja však zárodok pohlavnej žľazy ešte nemá žiadne viditeľné znaky, ktoré by umožňovali určiť pohlavie. V embryu sa súčasne začínajú vyvíjať základy mužských a ženských reprodukčných žliaz. V treťom týždni sa objavujú prvé známky sexuálnej diferenciácie. Už v tomto ranom štádiu dochádza k formovaniu mužských a ženských pohlavných orgánov, t.j. primárne pohlavné znaky, regulované hormónmi tvorenými v pohlavných žľazách embrya. V 4. – 5. mesiaci sa výrazne zväčšujú a ich štruktúra naznačuje intenzívnu funkciu. V budúcnosti semenníky prudko rastú počas prvého roku mimomaternicového vývoja a potom sa takmer nezväčšujú až do veku 9-10 rokov. Vaječníky sa v prvých mesiacoch vnútromaternicového života vyvíjajú pomalšie ako semenníky. Ich rast dosahuje najvyššiu intenzitu v posledných dvoch mesiacoch pred narodením a v prvom roku po narodení, potom sa prudko spomalí, aby sa opäť zintenzívnil po 10 rokoch.
5. Prevencia, liečba a príčiny cukrovky u detí
Diabetes mellitus je heterogénna skupina metabolických porúch charakterizovaných chronickou hyperglykémiou a zmenami metabolizmu sacharidov, bielkovín a tukov v dôsledku narušenej sekrécie alebo účinku inzulínu.
Existuje niekoľko typov diabetes mellitus. Najznámejšie sú diabetes mellitus 1. typu a diabetes mellitus 2. Toto ochorenie môže byť v akomkoľvek veku, no v posledných rokoch sa cukrovka čoraz častejšie objavuje aj u malých detí – jeden, tri, päťročné.
Celosvetovo je nárast výskytu spôsobený malými deťmi. Vo všeobecnosti sa v Rusku zvyšuje výskyt z východu na západ a z juhu na sever. Takže v Moskve je incidencia 16 prípadov na 100 tisíc detskej populácie ročne; v Čeľabinskej oblasti - viac ako 10 na 100 tisíc detskej populácie.
Príčiny diabetes mellitus u detí
Je to dané genetickými faktormi, hlavne pri diabetes mellitus 2. typu.Osobitnú úlohu zohrávajú environmentálne faktory - rast industrializácie, prudký rozvoj priemyslu, dopravy a zvýšená migrácia obyvateľstva. Toto všetko mení prostredie, mení stravovacie návyky a prenáša infekcie po celom svete. Dokázala sa súvislosť s faktormi národného blahobytu, so zmenami vo výžive, s vplyvom rôznych stresov, s fajčením u mladých ľudí, najmä u tehotných žien, s nárastom perinatálnej infekcie. Všetky tieto faktory môžu byť spúšťacím procesom pri autoimunitných reakciách u dieťaťa. Rizikovými faktormi rozvoja diabetes mellitus 2. typu v detskom veku sú obezita, nízka pôrodná hmotnosť a klinické prejavy inzulínovej rezistencie.
Klinické príznaky u detí vo veku od jedného do troch rokov sa môžu objaviť rýchlo a po dvoch týždňoch sa u nich rozvinie kóma. Veľmi často môžu byť prijatí na infekčné oddelenie, gastroenterologické alebo chirurgické oddelenie nemocníc. U predškolákov a mladších školákov sa tieto znaky objavujú približne po troch mesiacoch a školáci a dospievajúci často nastupujú na endokrinologické oddelenie po šiestich mesiacoch.
Pri diabetes mellitus 2. typu je vo väčšine prípadov nástup ochorenia postupný, bez výrazných znakov. Kóma je zriedkavá.
Diagnóza a príznaky diabetes mellitus
Rodičia, vychovávatelia, učitelia musia venovať pozornosť správaniu, emocionálnemu rozpoloženiu dieťaťa, jeho chuti do jedla, úspechu v živote a škole.
Laboratórne údaje: cukor v krvi, moč.
Normálna hladina cukru v krvi u donosených novorodencov je 2,78 - 4,4 mmol / l; u predškolákov, školákov 3,3 - 5,0 mmol / l.
Prevencia cukrovky u detí.
Vyvážená strava. V prvom roku života - dojčenie. Aktívny životný štýl, šport. Na objasnenie typu diabetes mellitus je potrebné urobiť krvný test na imunoreaktívny inzulín (IRI) a C-peptid.
Uverejnené na Allbest.ru
Podobné dokumenty
Pojem endokrinných žliaz, ich štruktúra a funkcia. Hormóny ako chemickí poslovia, ktorí prenášajú relevantné informácie do buniek. Poruchy endokrinných orgánov a zmeny súvisiace s vekom. Prevencia cukrovky u detí.
test, pridaný 16.12.2010
Hodnota endokrinných žliaz v ľudskom tele, funkcia produkovaných hormónov. Patológie rastového hormónu. Dysfunkcia štítnej žľazy. Pojem a účel dezinfekcie, jej metódy, pravidlá a základné metódy.
test, pridané 22.02.2012
Endokrinné žľazy, ich úloha v organizme. Štítna žľaza, štruktúra a funkčné vlastnosti. Prekochleárny orgán, pohyb v lakťovom kĺbe. Všeobecné ťažisko tela a jeho umiestnenie v ľudskom tele. Koncepcia oblasti podpory.
test, pridané 24.07.2009
Porušenie vnútornej sekrécie pankreasu. Vlastnosti príznakov diabetes mellitus, prípady vysokej hladiny inzulínu v krvi. Metódy na rozpoznanie rôznych typov hypoglykémie. Hypotézy príčin poškodenia pankreasu.
abstrakt pridaný dňa 28.04.2010
Nanizmus je klinický syndróm charakterizovaný nízkym vzrastom; Knistova choroba ako jej typ. Diabetes mellitus je endokrinné ochorenie: vlastnosti a príčiny. Myxedém, kretinizmus a gigantizmus: hlavné klinické príznaky.
prezentácia pridaná 20.03.2012
Význam kostrového systému v organizme. Funkčné vlastnosti štítnej žľazy. Tráviaca sústava, stavba ústnej dutiny a slinných žliaz, hltan, pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo. Regulácia funkcií žliaz s vnútornou sekréciou.
abstrakt pridaný dňa 01.05.2015
Žľazy vnútorných, vonkajších a zmiešaných sekrétov. Pankreas: pojem, štruktúra, intrasekrečná funkcia. Ovariálna kôra a dreň. Semenník ako mužská pohlavná žľaza zmiešanej sekrécie. Intersticiálne endokrinocyty, Leydigove bunky.
prezentácia pridaná 22.01.2014
Charakteristika endokrinných žliaz a ich fyziológia. Mechanizmus účinku hormónov a ich vlastnosti. Úloha spätnej väzby v regulačnom mechanizme vo fungovaní hypotalamu, hypofýzy, epifýzy a štítnej žľazy. Porovnávacie charakteristiky hormónov.
abstrakt, pridaný 17.03.2011
Inzulín dependentný diabetes alebo diabetes mellitus typu II je metabolické ochorenie charakterizované chronickou hyperglykémiou. Porušenie sekrécie inzulínu alebo mechanizmy jeho interakcie s tkanivovými bunkami. Diagnostika, klinický obraz a liečba.
prezentácia pridaná dňa 29.03.2012
Endokrinné žľazy. Hlavné znaky použitia inhibítorov na vypnutie funkcie žliaz s vnútornou sekréciou, parabióza. Mechanizmus účinku hormónov. Tyroxín, trijódtyronín a tyrokalcitonín. Regulácia intrasekrečnej aktivity štítnej žľazy.
Základný princíp homeostázy v endokrinnom systéme sa prejavuje udržiavaním rovnováhy medzi napätím sekrečnej aktivity danej endokrinnej žľazy a koncentráciou jej hormónu (hormónov) v obehu. Takže so zvýšenou potrebou určitého hormónu v periférnych tkanivách sa jeho uvoľňovanie z buniek okamžite zvyšuje, a preto sa aktivuje jeho syntéza.
Endokrinné orgány je zvykom rozdeliť do dvoch skupín: hypotalamo-hypofyzárny komplex, ktorý sa považuje za centrum endokrinného systému, a periférne žľazy, ktoré zahŕňajú všetky ostatné endokrinné žľazy. Takéto delenie je založené na skutočnosti, že v hypotalame a v prednej hypofýze sa tvoria neurohormóny a tropné (alebo krinotropné) hormóny, ktoré aktivujú sekréciu množstva periférnych žliaz s vnútornou sekréciou.
Odstránenie hypofýzy vedie k prudkému zníženiu funkcie týchto žliaz až k atrofii ich parenchýmu. Na druhej strane hormóny periférnych (závislých) žliaz s vnútornou sekréciou pôsobia tlmivo (inhibične) na tvorbu a sekréciu gonadotropných hormónov. Vzťah medzi hypotalamo-hypofyzárnym systémom a periférnymi endokrinnými žľazami je teda recipročný a má charakter negatívnych spätných väzieb alebo „plus – mínus interakcií“ podľa MM Zavadovského.
Ak teda periférna endokrinná žľaza vylučuje a vylučuje nadmerné množstvo hormónu, potom v prednom laloku hypofýzy klesá produkcia a sekrécia zodpovedajúceho tropického hormónu. To vedie k zníženiu excitácie periférnej endokrinnej žľazy a obnoveniu endokrinnej rovnováhy tela. Ak naopak dôjde k oslabeniu tvorby a sekrécie hormónu (hormónov) periférnej žľazy s vnútornou sekréciou, potom sa vzťah prejaví opačným smerom.
Je dôležité zdôrazniť, že to isté vzájomne opačný vzťah vychádzajú na svetlo medzi adenohypofýzou a. Tropické hormóny adenohypofýzy môžu pôsobiť tlmivo na sekréciu uvoľňujúcich hormónov. Tento vzťah medzi endokrinnými žľazami bol niekoľko rokov považovaný za univerzálny pre všetky žľazy. Ďalší výskum však ukázal mylnosť tejto myšlienky.
Po prvé, bolo založenáže nie všetky endokrinné žľazy by mali byť klasifikované ako „závislé“ na prednej hypofýze; patria sem iba štítna žľaza, pohlavné žľazy a glukokortikoidná funkcia nadobličiek; ostatné endokrinné žľazy by sa mali považovať za „nezávislé“ od prednej hypofýzy, do určitej miery autonómne. Posledná definícia je však podmienená, pretože tieto žľazy (ako iné) sú samozrejme závislé od organizmu ako celku a predovšetkým od priamych nervových impulzov.
Po druhé, zásada „ plus - mínus interakcie„Nie je univerzálny. Existujú presvedčivé údaje o možnosti priameho ovplyvnenia (pozitívnej spätnej väzby) funkcie jednej žľazy na druhú. Estrogény teda majú schopnosť vyvolať uvoľňovanie LH. Tento účinok môže byť tiež výsledkom zmenených účinkov v tele spôsobených hormónmi zo žliaz nezávislých od hypofýzy. Napríklad kôra nadobličiek môže ovplyvniť pankreas, pretože jej hormóny sa podieľajú na riadení metabolizmu uhľohydrátov v tele.
teória" plus - mínus interakcie„Nie je univerzálny aj preto, že umelo izoluje endokrinné žľazy od celého organizmu; medzitým akákoľvek reakcia spôsobuje posuny v iných funkciách a systémoch tela.
Endokrinný systém hrá v tele dôležitú regulačnú úlohu. Hormóny vylučované žľazami s vnútornou sekréciou ovplyvňujú rôzne aspekty metabolických procesov, ktoré zabezpečujú homeostázu. Činnosť týchto žliaz je určená vnútornými a vonkajšími faktormi. Pri zmene podmienok prostredia (teplota, svetlo, fyzická aktivita atď.) sa ich aktivita môže meniť v súlade s potrebami organizmu.
Na udržanie homeostázy je potrebné vyvážiť funkčnú činnosť žľazy s koncentráciou hormónu v cirkulujúcej krvi. V prípade zvýšenia koncentrácie hormónu nad normu pre daný organizmus je oslabená činnosť žľazy, v ktorej sa tvorí. Ak je hladina hormónu za týchto podmienok nižšia, ako telo potrebuje, zvyšuje sa činnosť žľazy. Tento vzorec objavil v 30-tych rokoch sovietsky endokrinológ B.M. Zavadovský, ktorý ho nazval mechanizmus interakcie plus – mínus.
Tento účinok sa môže uskutočniť priamym pôsobením hormónu na žľazu, ktorá ho produkuje.
V mnohých žľazách sa regulácia neustanovuje priamo, ale cez hypotalamus a predný lalok hypofýzy. Takže so zvýšením hladiny hormónu štítnej žľazy v krvi sa inhibuje funkcia hypofýzy stimulujúca štítnu žľazu (stimulujúca štítnu žľazu) a činnosť štítnej žľazy sa znižuje. Sú prípady, kedy sa v organizme zvýši činnosť štítnej žľazy (hyperfunkcia), zvýši sa bazálny metabolizmus, zvýšia sa oxidačné procesy, ale negatívna spätná väzba nevzniká, hypofýza prestane reagovať na nadbytok hormónu štítnej žľazy a nebrzdí svoju činnosť. . V dôsledku toho sa vyvinie odchýlka od normy - tyreotoxikóza.
S poklesom tvorby hormónov štítnej žľazy sa ich hladina v krvi znižuje, ako je potreba organizmu, rozprúdi sa činnosť hypofýzy, zvýši sa produkcia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a zvýši sa sekrécia hormónu štítnej žľazy. Rovnakým princípom je kôra nadobličiek regulovaná adrenokortikotropným hormónom hypofýzy, gonádami - gonadotropnými hormónmi hypofýzy. Vzťah medzi hypofýzou a závislými žľazami je založený na princípe negatívnej spätnej väzby, obnovujúcej homeostázu.
Hypofýza je zase pod kontrolou hypotalamickej oblasti, kde sa uvoľňujú špeciálne faktory aktivujúce hypofýzu.
Najvyšším centrom pre reguláciu endokrinných funkcií je hypotalamus, ktorý sa nachádza v spodnej časti mozgu. Práve tu dochádza k integrácii nervových a endokrinných prvkov do celkového neuroendokrinného systému. V tejto malej oblasti mozgu je asi 40 jadier - zhlukov nervových buniek. Na jednej strane je hypotalamus najvyšším centrom autonómneho nervového systému, ktorý riadi autonómne funkcie podľa typu nervovej regulácie: sú tu centrá na udržiavanie telesnej teploty, hlad, smäd, metabolizmus voda-soľ a sexuálna aktivita. Zároveň sa v niektorých jadrách hypotalamu nachádzajú špeciálne bunky, ktoré majú charakteristické znaky neurónov, majú aj žľazové funkcie, produkujúce neurohormóny. Neurohormóny, ktoré sa dostávajú s krvou do predného laloku hypofýzy, regulujú uvoľňovanie trojitých hormónov z hypofýzy. Oblasť hypotalamu je obzvlášť aktívna pri stresovej reakcii, kedy sú všetky sily mobilizované na odrazenie útoku, úteku alebo iného východiska z ťažkej situácie. Oblasť hypofýzy tvorí jeden štruktúrny a funkčný komplex s hypofýzou. Experimentálnym oddelením tohto spojenia prerezaním stopky hypofýzy u zvierat sa produkcia tropických hormónov hypofýzou takmer úplne zastaví. V dôsledku toho sa vyvíjajú závažné poruchy endokrinného systému.
Znakom nervovej regulácie je rýchlosť nástupu odpovede a jej účinok sa prejavuje priamo v mieste, kam tento signál prichádza cez zodpovedajúcu inerváciu; reakcia je krátkodobá. V endokrinnom systéme sú regulačné vplyvy spojené s pôsobením hormónov prenášaných krvou po celom tele; účinok pôsobenia je dlhodobý a nemá lokálny charakter. Napríklad hormóny štítnej žľazy stimulujú oxidačné procesy vo všetkých tkanivách. Kombinácia nervových a endokrinných regulačných mechanizmov v hypotalame umožňuje vykonávať komplexné homeostatické reakcie spojené s reguláciou viscerálnych funkcií tela. Je jasné, že riadenie takýchto funkcií musí byť zabezpečené hormónmi, ktoré poskytujú dlhodobú a rozšírenú expozíciu.
Samostatné skupiny neurosekrečných buniek produkujú hormóny, ktoré neregulujú činnosť iných žliaz, ale priamo ovplyvňujú určité orgány. Napríklad antidiuretický hormón stimuluje reabsorpciu vody v obličkových tubuloch, čo vedie k tvorbe sekundárneho moču.
Pri nedostatku pitnej vody sa zvyšuje vylučovanie tohto hormónu, čo prispieva k zadržiavaniu vody v tele. Pri dlhotrvajúcom smäde sa to ukazuje ako nedostatočné. Koncentrácia vody v bunkách a osmotický tlak sa mení. Zapínajú sa nervové mechanizmy regulácie: impulzy o začínajúcom porušení homeostázy voda-soľ sú vysielané do centrálneho nervového systému cez chemoreceptory. Na základe toho vzniká v mozgovej kôre ohnisko excitácie (motivačné vzrušenie) a činy zvieraťa začínajú smerovať k eliminácii negatívnych emócií, vzniká behaviorálna odpoveď na uspokojenie smädu, zatiaľ čo sluchové, čuchové a vizuálne receptory sa aktivujú v kombinácii s motorickými centrami, ktoré riadia pohyby zvieraťa ...
Niektoré periférne endokrinné žľazy nie sú priamo závislé od hypofýzy a po jej odstránení sa ich činnosť prakticky nemení. Sú to ostrovčeky pankreasu, ktoré produkujú inzulín a glukagón, dreň nadobličiek, epifýza, týmus (týmus), prištítne telieska.
Týmusová žľaza (týmus) zaujíma osobitné postavenie v endokrinnom systéme. Produkuje hormónom podobné látky, ktoré stimulujú tvorbu špeciálnej skupiny lymfocytov, vzniká vzťah medzi imunitným a endokrinným mechanizmom.