Zmiešaná porucha osobnosti: príčiny, symptómy, typy a liečba. Existuje skutočný liek na hraničnú poruchu osobnosti? Koľko ľudí má poruchu osobnosti

Osobnosť človeka ako súčasť vlastného „ja“ sa napokon formuje bližšie ku koncu puberty. Najčastejšie zostávajú vytvorené znaky nezmenené až do konca života. Vplyvom rôznych faktorov sa však osobnosť človeka môže zmeniť a dokonca aj zničiť. Porucha osobnosti je medicínsky termín používaný na opis niekoľkých typov duševných chorôb. Vývoj patológie ovplyvňuje mnohé oblasti ľudského života, čo je sprevádzané porušením funkčnosti vnútorných orgánov a systémov. Poďme sa pozrieť na to, čo je to porucha osobnosti a ako sa tieto ochorenia prejavujú.

Porucha osobnosti je duševná porucha, ktorá sa začína prejavovať už v detstve a dospievaní

Porucha osobnosti je duševná choroba charakterizovaná zmenou vzorcov správania. Najčastejšie sú takéto zmeny negatívne a výrazne sa líšia od noriem akceptovaných spoločnosťou. Prítomnosť ochorenia vedie k ťažkostiam pri budovaní komunikačných spojení, čo sa prejavuje vo forme pocitu ťažkého nepohodlia počas interakcie s ostatnými. Podľa lekárskych štatistík sa prvé príznaky zmeny osobnosti objavujú v puberte. Zmeny vzorcov správania u ľudí do šestnásť rokov možno vysvetliť tým, že detský organizmus sa neustále vyvíja, čo vedie k zmenám vo vnímaní okolia. Vzhľadom na vyššie uvedené je možné podstúpiť diagnostiku a začať liečbu až vtedy, keď je osobnosť pacienta plne formovaná.

Rôzne typy porúch osobnosti sú ovplyvnené rôznymi faktormi. Môže ísť o dedičnú predispozíciu aj pôrodnú traumu. Často sa uvažovaná patológia prejavuje pod vplyvom stresu spôsobeného fyzickým alebo psychickým násilím. Je tiež dôležité poznamenať, že ochorenie sa môže prejaviť nedostatkom pozornosti rodičov, nepriaznivým sociálnym prostredím a skutočnosťou intímneho týrania. Väčšina duševných porúch sa podľa vedcov vyskytuje u silnejšieho pohlavia. Poďme sa pozrieť na rizikové faktory, ktoré môžu spôsobiť poruchu osobnosti:

dlhodobé užívanie drog a alkoholických nápojov;
schizofrénia a iné psychiatrické ochorenia;
obsedantno-kompulzívny syndróm;
samovražedné sklony.

Klinický obraz

Diagnózu poruchy osobnosti možno charakterizovať ako zmenu vo vzorci správania, ktorá nadobúda výrazný antisociálny charakter. Zmeny vo vnímaní okolitého sveta sa prejavujú v podobe neadekvátneho postoja k rôznym životným ťažkostiam. Práve pod vplyvom duševnej poruchy osobnosti sa objavujú ťažkosti v interakcii s okolitými ľuďmi. Prevažná väčšina pacientov s touto diagnózou prejavuje nespokojnosť s vlastným životom, trpí bezpríčinnou úzkosťou a emocionálnymi zmenami.

Porucha osobnosti je samostatnou formou závažných patologických abnormalít v duševnej sfére človeka

Je dôležité poznamenať, že nevhodné správanie je vnímané samotným pacientom ako norma, preto sa príbuzní pacienta najčastejšie obracajú o pomoc na špecialistov.

Medzi príznakmi choroby treba rozlíšiť pocit prázdnoty, hnev, odpor, úzkosť a osamelosť. Prítomnosť vnútorných problémov sa často prejavuje vo forme negatívnych emócií, agresie a nestabilného emočného stavu. Mnohí pacienti, ktorí pociťujú ťažkosti vo vzťahoch so svojimi blízkymi, sa začínajú vyhýbať kontaktu s vonkajším svetom. Tiež duševnú poruchu osobnosti môžu sprevádzať záchvaty, počas ktorých pacient stráca kontakt s reálnym svetom.

Diagnostické metódy

Na potvrdenie prítomnosti poruchy osobnosti je potrebný dôkladný diagnostický test. Odborníci najčastejšie stanovujú diagnózu identifikáciou troch symptómov z nasledujúcich príznakov ochorenia:

Znížená schopnosť pracovať a produktivita v profesionálnej sfére.
Zmeny vzorcov správania ovplyvňujúce rôzne oblasti života.
Dlhodobé vystavenie stresu, ktorý je chronický.
Fyziologické problémy spôsobené stresom.
Zmeny v modeli správania a osobnej pozícii, vyjadrené negatívnym vnímaním okolitého sveta.

Duševné poruchy osobnosti spadajú do troch kategórií, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky:

Skupina "A" - paranoidné, schizoidné a schizotypové poruchy osobnosti sú zahrnuté v zhluku špecifických porúch.
skupina "B"- do zhluku divadelných alebo emocionálnych porúch sa zaraďujú disinhibované, nešpecifikované, hraničné, hysterické, narcistické a antisociálne poruchy.
skupina "C"- vyhýbavé, obsedantno-kompulzívne a závislé poruchy sú zahrnuté do zhluku panických a úzkostných patológií.

Dnes sa na území Ruska používa na klasifikáciu chorôb medzinárodný systém. Pred prijatím tohto systému bola diagnostika duševných chorôb založená na systéme ruského psychiatra P. B. Gannushkina. Tento systém, vyvinutý na začiatku 20. storočia, rozdelil poruchy osobnosti na astenické, psychastenické, schizoidné, paranoidné, vzrušujúce, hysterické, afektívne a nestabilné typy.

Odrody choroby

Podľa štatistík je prevalencia príslušnej patológie asi dvadsaťtri percent z celkového počtu všetkých duševných chorôb. Existuje niekoľko špecifických typov ochorení, z ktorých každý má svoje vlastné klinické príznaky a charakteristiky. ... Je dôležité si uvedomiť, že rôzne typy ochorení si vyžadujú individuálny prístup ku každému pacientovi. Na základe tejto skutočnosti treba povedať, že diagnostika si vyžaduje osobitnú pozornosť špecialistu na rôzne faktory. V opačnom prípade existuje vysoké riziko vzniku katastrofálnych komplikácií pre telo.

Výskyt porúch osobnosti dosahuje podľa štatistík veľmi vysokú úroveň – vyše 12 %

Asociačná porucha

Asociačná porucha osobnosti sa prejavuje vo forme zrýchleného priebehu asociačných procesov. Myšlienky pacienta sa menia tak rýchlo, že rečový aparát ich nestihne vysloviť. Uvažovaná forma patológie zahŕňa povrchné myslenie, ťažkosti s koncentráciou a ťažkosti spojené s kompetentným vyjadrením vlastných myšlienok. Pomalé tempo myslenia spôsobuje pacientovi ťažkosti pri komunikácii s inými ľuďmi v dôsledku ťažkostí spojených s rýchlym prechodom z témy na tému.

Prechodná forma

Predmetná patológia je čiastočná porucha, ktorej výskyt je vyvolaný stresovými situáciami a silnými emocionálnymi otrasmi. Táto forma ochorenia sa nevzťahuje na choroby s ťažkou povahou a nemá chronický prejav. Priemerné trvanie poruchy tranzistora sa pohybuje od jedného do tridsiatich dní.

Rozvoj pretrvávajúceho stresu môže byť spôsobený nepriaznivým pracovným prostredím alebo rodinou. Najčastejšie sa choroba prejavuje pod vplyvom núteného odlúčenia od druhej polovice alebo rozvodového konania. Prechodnú poruchu môže navyše spustiť akt domáceho násilia, dlhé cestovanie, ako aj zložité fyziologické ochorenia.

Kognitívny typ

Kognitívna forma patológie sa prejavuje vo forme problémov spojených s kognitívnou sférou ľudského života. Jedným z hlavných príznakov tohto ochorenia je výrazné zníženie kvality funkčnosti mozgu. Je to mozog spolu s centrálnym nervovým systémom, ktoré sú zodpovedné za interakciu človeka s prostredím.

Existuje mnoho rôznych faktorov, ktoré prispievajú k vzniku kognitívnej poruchy. Podľa odborníkov sú hlavnými príčinami rozvoja ochorenia atrofické procesy, poruchy krvného obehu a úbytok mozgovej hmoty. Kognitívna porucha sa prejavuje v podobe ťažkostí s počítaním a zníženou koncentráciou. Mnohí pacienti s touto diagnózou majú problémy so zapamätaním a vyjadrením vlastných emócií.

Patológia je bežnejšia u mužov

Deštruktívna forma

Pojem „deštruktívna porucha osobnosti“ treba chápať ako negatívne vnímanie vonkajšieho a vnútorného sveta. Pod vplyvom určitých faktorov si jednotlivec začne vylievať svoju negativitu na svoje okolie. Ťažkosti v sebarealizácii vedú k tomu, že ani dosahovanie vytýčených cieľov človeka neuspokojuje. Človek pod vplyvom duševnej choroby smeruje svoje aktivity proti svojmu okoliu. Podľa mnohých odborníkov väčšina ľudí zapojených do teroristických činov, ekocídy a vandalizmu týmto konaním vyjadruje prítomnosť porúch osobnosti.

Psychoneurotický typ

Táto forma ochorenia sa líši od všetkých vyššie uvedených v tom, že mnohí pacienti si uvedomujú prítomnosť porúch. Psychoneuróza má tri hlavné formy prejavu: obsesie, fóbie a konverznú hystériu. Vývoju patológie spravidla predchádza zvýšený fyzický a emocionálny stres. Psychoneurotické poruchy sa najčastejšie prejavujú u detí, kvôli ich zvláštnostiam vnímania. V dospelosti môže byť táto patológia spôsobená smrťou blízkeho príbuzného, profesionálnymi zlyhaniami, finančnými ťažkosťami alebo ťažkosťami vo vzťahoch s blízkymi.

Infantilná forma

Táto duševná porucha osobnosti sa prejavuje v podobe sociálnej nezrelosti. Deformácie vo vnímaní okolitého sveta sú sprevádzané problémami s odolnosťou voči stresu a nedostatočnou schopnosťou uvoľniť emocionálne napätie. Pod vplyvom stresovej situácie človek stráca schopnosť ovládať svoje emócie, čo sa prejavuje v správaní.

Infantilná forma ochorenia sa najčastejšie prejavuje v puberte, potom postupne progreduje. V dospelosti má človek ťažkosti s ovládaním vlastných pocitov, čo ovplyvňuje komunikačné schopnosti.

Histriónsky typ

Porucha modelu správania sa pri tejto forme ochorenia prejavuje v podobe preceňovaného prebytku citov a potreby pozornosti druhých. Pacient pod vplyvom patológie začína od svojho okolia vyžadovať neustále povzbudzovanie vlastných činov. Nedostatok pozornosti sa prejavuje v podobe neprimeraných reakcií, hlasnej reči a „predstieraného“ smiechu. Pacient sa zo všetkých síl snaží upútať čo najväčšiu pozornosť ľudí okolo seba. Pacienti s touto diagnózou uprednostňujú výstredné oblečenie a často sa označujú ako „výzva pre verejný poriadok“.

Poruchy osobnosti môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, ktoré poškodzujú mozog.

Zmiešaná forma

Zmiešaná porucha osobnosti sa doteraz takmer neskúmala. Podľa výskumných údajov pacienti s touto chorobou niekedy vykazujú znaky charakteristické pre rôzne typy uvažovanej patológie. Je dôležité poznamenať, že takéto prejavy nie sú trvalé. Najčastejšie sa tento typ ochorenia nazýva mozaiková psychopatia.

Podľa odborníkov je dôvod vzniku porúch spojený s prítomnosťou rôznych závislostí u pacientov. Závislosť na hazardných hrách, alkoholických nápojoch a drogách vyvoláva výskyt schizoidných a paranoidných symptómov. Väčšina pacientov so zmiešanou poruchou osobnosti je voči ľuďom okolo nich podozrievavá, obávajú sa rôznych negatívnych činov v ich smere.

Záver

Väčšinu uvažovaných problémov spojených s poruchami osobnosti možno vyriešiť pomocou sedení mentálnej korekcie. Sú však chvíle, keď sa problém dá vyriešiť len vďaka účinným liekom. Komplexná liečba okrem psychoterapeutických sedení zahŕňa použitie lítiových solí, atypických antipsychotík a antidepresív.

Bipolárna porucha dostala svoj názov podľa toho, že stav človeka, ktorý ňou trpí, kolíše od jedného extrému k druhému, od jedného pólu k druhému. Táto choroba je považovaná za jednu z najťažších z hľadiska liečby. Predtým sa tomu hovorilo maniodepresívna psychóza, čo presnejšie charakterizuje jej príznaky. U človeka s touto poruchou je obdobie manického stavu nahradené depresiou. To spôsobuje veľa nepríjemných pocitov a môže dokonca narušiť normálny spoločenský život.

Čo je bipolárna porucha (bipolárna porucha)

Bipolárna porucha je pomerne časté duševné ochorenie. Predtým sa tomu hovorilo maniodepresívna psychóza, ktorá oveľa lepšie odráža podstatu tohto javu. Pacient zažíva zmeny nálady, výkyvy v dvoch fázach: mánia a depresia. Navzájom sa nahrádzajú a niekedy, hlavne správnou liečbou, sa stav znormalizuje a človek môže žiť normálny život. Trvanie fáz bipolárnej poruchy môže byť rôzne a pohybuje sa od 2-3 dní do roka (a niekedy aj viac). V tomto prípade sa choroba nemusí nevyhnutne vyskytovať v jednotných obdobiach.

Bipolárna porucha je charakterizovaná cyklickými fázami s periodickou stabilizáciou psychického stavu.

Veľmi dôležitým kritériom pri rozhodovaní, či má človek bipolárnu poruchu, je intenzita jeho pocitov. Mierna depresia, striedaná s emočným povznesením, vôbec nenaznačuje prítomnosť akýchkoľvek psychických problémov a navyše nie je dôvodom na užívanie silných liekov. U pacientov s bipolárnou poruchou zachádzajú bolestivé stavy do extrémov. Depresia pre nich vôbec nie je zlá nálada, ale úplná apatia, strata záujmu o život a neochota robiť čokoľvek (napríklad človek môže úplne odmietnuť jesť, prestať pracovať atď.), pokusy o samovraždu . A manickú fázu môžu sprevádzať záchvaty paniky (u niekoho sú naopak prítomné vo fáze depresie), halucinácie a iné mimoriadne nepríjemné veci. Preto by sa bipolárna porucha nemala zamieňať s obyčajnou emočnou nestabilitou.

Bipolárna porucha často presahuje mentálne prejavy na fyzickú úroveň, najmä ak sa objavia záchvaty paniky na pozadí depresie alebo mánie

Video: Údaj prvej osoby o bipolárnej poruche

Príčiny bipolárnej poruchy

Neurónové spojenia v ľudskom mozgu sú veľmi citlivé a môžu sa ľahko narušiť. Najmä ak sú na to predpoklady genetického alebo organického charakteru. Každá psychika má spravidla niekoľko dôvodov, ktoré spolu vedú k tomu, že človek ochorie.

Príčiny a symptómy psychosomatických ochorení:

Hlavné sú:

Dedičnosť. Všetky duševné poruchy sa spravidla prenášajú podľa rodu a niekedy aj po niekoľkých generáciách. Potomkovia si často neosvojujú samotnú chorobu, ale iba predispozíciu k nej. Človek je zatiaľ absolútne zdravý a až pod vplyvom provokujúcich faktorov (dlhotrvajúci stres, endokrinné ochorenia a pod.) začína zle fungovať jeho psychika. Zároveň, ak by takéto faktory neboli, porucha by nevznikla.
Stres, najmä dlhodobý stres. Slúži ako spúšťač pre rozvoj BAR.
Endokrinné ochorenia a hormonálne výkyvy. Žiaľ, aj choroby, ktoré s psychikou absolútne nesúvisia, na ňu môžu pôsobiť mimoriadne negatívne. Napríklad ochorenia štítnej žľazy s dlhým a ťažkým priebehom môžu vyvolať bipolárnu poruchu. Čo sa týka vplyvu hormónov, v prítomnosti genetickej predispozície sa bipolárna porucha prejavuje práve na vrchole hormonálnych výkyvov: dospievanie, popôrodné obdobie či menopauza.
Autointoxikácia. To sa týka otravy tela jedmi produkovanými v procese života. Je to možné napríklad pri tehotenstve alebo cukrovke. Toxíny negatívne ovplyvňujú mozog a vyvolávajú duševné poruchy.
Alkohol alebo drogová závislosť. Systematické používanie látok, ktoré ničia mozgové bunky a nervové spojenia, prispieva k vzniku bipolárnej poruchy.
Trauma hlavy. Veľmi často sú príčinou prudkého nástupu ochorenia.
Choroby nervového systému. Napríklad s epilepsiou sa môže vyvinúť bipolárna porucha.

Aby nedošlo k vyprovokovaniu nástupu bipolárnej poruchy (alebo k zhoršeniu existujúcej choroby), je dôležité naučiť sa relaxovať v stresových situáciách.

Formačný mechanizmus

Pred nástupom jednej z fáz bipolárnej poruchy dochádza v mozgu k poruche funkcie špeciálnych chemikálií, neurotransmiterov (vodičov nervových vzruchov). V dôsledku toho sa prestáva udržiavať potrebná rovnováha sérotonínu a dopamínu, ktorá dodáva dobrú náladu, pocit šťastia a spokojnosti so životom, ako aj norepinefrínu, ktorý je zodpovedný za stres, aktivitu a zúrivosť. Počas obdobia depresie má pacient nedostatok serotonínu a dopamínu, ale počas manickej fázy sa norepinefrín vymkne kontrole.

Prečítajte si viac o tom, čo je obsedantno-kompulzívna porucha:

Toto sú všeobecné črty mechanizmu tvorby BAR; tento proces však doteraz nebol úplne študovaný.

Typy BAR

Bipolárna porucha sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi v závislosti od typu ochorenia. Existujú jej tri typy:

Bipolárna I porucha V tomto prípade bude u pacienta dominovať manické epizódy. Niekedy idú jeden po druhom, obchádzajúc fázu depresie. Môže byť aj kratší a navyše sa na jeho pozadí nemusia nevyhnutne rozvíjať inhibičné procesy. Naopak, môže to byť výrazne rušivé.
BAR typ II. V tomto prípade naopak prevládajú depresívne epizódy. Spravidla sú zdĺhavé a pacient prakticky nie je v normálnom stave. Striedajú sa s obdobiami hypománie, teda stavu neadekvátnej hyperaktivity. Zároveň je hypománia stále skôr miernou manickou formou.
Bipolárna porucha typu III. Prideľuje sa podmienečne. Je charakterizovaná cyklotýmiou, to znamená náhlymi zmenami nálady medzi miernou depresiou (subdepresiou) a hypertenziou. To posledné nie je mánia, ale zvýšená nálada sprevádzaná hyperaktivitou.

Absencia depresívnej triády bráni diagnóze depresie u pacienta, a preto vylučuje pravdepodobnosť bipolárnej poruchy II.

Štádiá a symptómy ochorenia

V závislosti od typu bipolárnej poruchy a charakteristík psychiky pacienta môže choroba prebiehať rôznymi spôsobmi. Takže je možné viac-menej rovnomerné striedanie fáz mánie a depresie, ktoré sa prelínajú s normálnym stavom. Stáva sa, že obdobia nedodržiavajú žiadne poradie. Ale v každom prípade má bipolárna porucha iba dve štádiá (okrem remisií, charakterizovaných obnovením vyrovnaného duševného stavu): manické a depresívne.

Počas obdobia depresie možno pozorovať nasledovné:

apatia;
pomalé myslenie;
pocit túžby a depresie;
inhibícia reči a motorickej aktivity;
zníženie chuti do jedla až po úplnú ľahostajnosť alebo dokonca averziu k jedlu;
znížené libido;
poruchy spánku;
pretrvávajúca neochota komunikovať s ľuďmi;
oslabenie pamäte alebo úplné zlyhania v nej pre jednotlivé epizódy;
samovražedné a iné deštruktívne myšlienky (bez nádychu agresivity).

Vyššie uvedené sú symptómy charakteristické pre depresívnu fázu, avšak v závislosti od osobnej predispozície môže byť stav sprevádzaný fyziologickými prejavmi:

záchvaty paniky alebo neustály pocit úzkosti;
tlakové rázy (nahor aj nadol);
tachykardia alebo naopak bradykardia;
nedostatok kyslíka, dusenie;
bolesti hlavy a závraty;
pocit derealizácie (svet je vnímaný ako neskutočný);
chvenie v tele;
mierne zhoršenie zraku.

Uvedené znaky takzvanej vegetatívno-vaskulárnej dystónie, ktoré sa môžu prejaviť na pozadí depresívnej fázy, predbiehajú pacienta v samostatných ohniskách, častejšie večer a v noci. Zvyšok času je v depresívnom, inhibovanom stave.

Hoci gravidita môže slúžiť ako stimul pre exacerbáciu bipolárnej poruchy, vo väčšine prípadov pri správnej terapii prebieha u pacientok s touto poruchou hladko.

Manická fáza je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

povznášajúca nálada;
neadekvátne nadšenie pre to, čo sa deje okolo alebo pre jeden alebo viacero individuálnych nápadov;
zrýchlenie duševnej výkonnosti;
určitá neprítomnosť mysle až po úplnú neschopnosť sústrediť sa;
zvýšenie sociálnej aktivity;
zhovorčivosť, zatiaľ čo reč sa stáva rýchlou;
porušenie spánku a bdenia (nie nespavosť, len človek necíti potrebu odpočinku);
zvýšené libido;
megalománia.

Uvedené príznaky sú na prvý pohľad relatívne neškodné, ale zďaleka to tak nie je. Manické prejavy môžu byť také intenzívne, že dosiahnu kritický bod. Ak k tomu dôjde, pridajú sa k nim psychotické symptómy ťažkej mánie (vyskytujú sa iba v pokročilých prípadoch a pri absencii liečby choroby):

halucinácie a bludy;
nedostatok logiky;
agresivita a pokusy prejaviť násilie;
takzvané bludy vznešenosti (keď osoba tvrdí, že patrí do určitej rodiny, je jedinečná osoba atď.).

Video: klinický obraz a psychologické pozadie bipolárnej poruchy

Liečebné metódy

Keďže bipolárna porucha sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi, neexistuje jediný režim liečby. Okrem toho si každý musí vybrať liek s prihliadnutím na individuálne vlastnosti tela a psychiky. Ak však opíšeme liečbu bipolárnej poruchy vo všeobecnosti, znamená to potrebu užívania liekov troch skupín:

antipsychotiká;
antidepresíva;
trankvilizéry.

Antipsychotiká kontrolujú vzrušenie, pomáhajú prekonať manickú fázu, zatiaľ čo antidepresíva sa predpisujú počas depresie. Ukázalo sa, že trankvilizéry dobre fungujú proti sprievodným príznakom bipolárnej poruchy (nespavosť, úzkosť atď.). Často sa v terapii používajú aj lítiové prípravky a antiepileptiká. Nie je potrebné užívať lieky všetkých uvedených skupín súčasne alebo ich dokonca striedať. Niekedy je to zbytočné. Napríklad, ak má človek dlhotrvajúcu ťažkú depresiu a manická fáza je slabo vyjadrená, čo mu umožňuje vyrovnať sa s duševným stavom samostatne, potom sa stačí obmedziť na užívanie antidepresív. Všetko je veľmi individuálne a správnu terapiu by mal zvoliť psychiater. Takmer všetci ľudia s bipolárnou poruchou musia skôr či neskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia, keďže lieky, ktoré potrebujú, vydávajú v lekárňach len na lekársky predpis.

Bipolárna porucha nie je dôvodom na hospitalizáciu pacienta, pokiaľ, samozrejme, nehovoríme o mimoriadne ťažkých prípadoch, keď sa človek stáva nebezpečným sebe alebo iným. Všetky obavy z návštevy psychiatra sú preto neopodstatnené. V skutočnosti nie je nič zlé: ak sa človek obráti na odborníka, jednoducho dostane konzultáciu, predpis na lieky, ktoré potrebuje, a žije z neho ako zvyčajne, pričom lekára navštívi výlučne dobrovoľne, keď takáto potreba nastane. Problémy môžu nastať len u tých ľudí, ktorých práca zahŕňa plné duševné zdravie a potrebu pravidelne poskytovať potvrdenie, ktoré to potvrdzuje.

Pomôže psychoterapia

Bohužiaľ, ak sú príznaky bipolárnej poruchy výrazné a spôsobujú výrazné nepohodlie, je takmer nemožné zaobísť sa bez liekov. Navyše, ak je pacient v stave emocionálnej frustrácie, práca s ním pomocou rôznych psychotechnik neprinesie výsledky, pretože ich jednoducho nie je schopný vnímať. Najprv musíte zastaviť exacerbácie. Zároveň však nesmieme zabúdať, že psychologické pozadie je dôležitým kritériom, ktoré určuje priebeh ochorenia. Ak emocionálny stav nie je normalizovaný, porucha sa zhorší. Preto je psychoterapia (kognitívna, interpersonálna, sociálna atď.) v niektorých prípadoch nevyhnutným doplnkom protidrogovej liečby.

Zdravý životný štýl a dobrý odpočinok pomôžu normalizovať duševný stav (ale nenahradia hlavnú liečbu)

Ako žiť s bipolárnou poruchou

Okrem hlavnej liečby by sa ľudia s maniodepresívnou poruchou mali o seba postarať najmä v období manických exacerbácií. Na udržanie psychiky v pokoji sa odporúča dodržiavať nasledujúce jednoduché pravidlá:

Potrebujem sa dostatočne vyspať. Výskumy ukazujú, že mánia súvisí s nedostatkom spánku. Dlhý nočný odpočinok a zabehnutý režim môžu pomôcť zabrániť vzniku mánie. Je potrebné ísť spať najneskôr o desiatej večer a spať o 8 alebo 9 hodinách. Niektorým pacientom sa odporúča, aby spali najskôr dvanásť hodín, pričom sa čas postupne skracuje na 10 hodín. Zhasnuté svetlá a ranný východ by mali zostať nezmenené. Ak človek zaspí o desiatej večer a vstane o siedmej ráno, tak to musí robiť neustále. Keďže veľa ľudí s bipolárnou poruchou trpí nespavosťou, je potrebné si osvojiť určité večerné rituály: kúpeľ, ticho a obľúbená kniha vám pomôžu pripraviť sa na relax. Počítač musí byť vypnutý najneskôr do 20:00 a nesmie už používať miniaplikácie. Odborníci v oblasti neurovedy poznamenávajú, že svetlo z obrazovky stimuluje mozog a narúša náladu na spánok. Preto radšej e-knihy večer nepoužívajte. Ľudia s bipolárnou poruchou sú veľmi citliví a musia si dávať pozor na LCD obrazovky. Boli prípady, keď dlhá večerná práca za počítačom spôsobila na druhý deň manické stavy.
Vyhýbajte sa hlučným miestam. Hyperaktivita nie je najlepšou voľbou pre tých, ktorí sa potrebujú upokojiť. Koniec koncov, nie je také ťažké nájsť miesto, kde budete 10-15 minút sami. Krátka prestávka bude druhom meditácie, ktorá pomôže vrátiť váš emocionálny stav späť do normálu a zabráni manickému správaniu.
Venujte pozornosť signálom svojho tela a ovládajte dýchanie. Manickým stavom zvyčajne predchádzajú určité príznaky: prudký nárast výkonnosti a rýchly pulz. Je potrebné okamžite konať: pomaly dýchajte a vydychujte. Zmenou dychovej frekvencie posielame špecifické správy do mozgu a cez dýchací systém môžeme ovplyvniť centrá zodpovedné za emócie a správanie.
Nepite kávu ani alkohol. Kofeín a iné stimulanty môžu spustiť mániu. Káva navyše narúša spánok a bdenie a vyvedie vás z rovnováhy.
Použite nákupný zoznam. Jedným z najčastejších prípadov maniakálneho správania je nakupovanie množstva nepotrebných vecí. Preto je užitočné urobiť si zoznam vopred. To vám pomôže ušetriť od zbytočných výdavkov, a čo je najdôležitejšie - od následných nepríjemných myšlienok o zbytočných nákupoch.
Niektorí odborníci by do zoznamu pridali ďalšiu položku – cvičenie. Existuje niekoľko štúdií, ktoré ukazujú, že cvičenie je dobré pre ľudí s bipolárnou poruchou. Ale stane sa, že veľa hodín tréningu sa stane ďalším prejavom manického správania. Niekto napríklad nemôže zaspať bez toho, aby urobil 300 kôl po štadióne. Ale v zásade, ak takáto mánia podporuje sebaúctu a neškodí telu, je celkom znesiteľná.

V našej dobe sa duševné odchýlky nachádzajú takmer u každého druhého človeka. Choroba nemá vždy živé klinické prejavy. Niektoré odchýlky však nemožno zanedbať. Pojem normy má široký rozsah, ale nečinnosť so zjavnými príznakmi choroby situáciu len zhoršuje.

Duševné choroby u dospelých, detí: zoznam a popis

Niekedy majú rôzne ochorenia rovnakú symptomatológiu, ale vo väčšine prípadov možno choroby rozdeliť a klasifikovať. Veľké duševné choroby - zoznam a popis abnormalít môže upútať pozornosť blízkych, ale iba skúsený psychiater môže stanoviť konečnú diagnózu. Predpíše tiež liečbu na základe symptómov spojenú s klinickými štúdiami. Čím skôr pacient vyhľadá pomoc, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu. Musíte zahodiť stereotypy a nebáť sa pozrieť pravde do očí. Teraz duševné choroby nie sú vetou a väčšina z nich sa úspešne lieči, ak sa pacient včas obráti na lekárov. Najčastejšie si pacient sám neuvedomuje svoj stav a túto misiu by mali prevziať jeho blízki. Zoznam a popis duševných chorôb je uvedený len pre informáciu. Možno vaše vedomosti zachránia životy tým, ktorí sú vám drahí, alebo rozptýlia vaše obavy.

Agorafóbia s panickou poruchou

Agorafóbia, tak či onak, predstavuje asi 50 % všetkých úzkostných porúch. Ak spočiatku porucha znamenala len strach z otvoreného priestoru, teraz sa k tomu pridal strach zo strachu. Presne takto zachváti panický záchvat v prostredí, kde je vysoká pravdepodobnosť pádu, straty, straty atď., a strach si s tým neporadí. Agorafóbia sa prejavuje nešpecifickými príznakmi, to znamená zvýšeným srdcovým rytmom, potenie sa môže vyskytnúť pri iných poruchách. Všetky príznaky agorafóbie sú výlučne subjektívne symptómy, ktoré pociťuje aj samotný pacient.

Alkoholická demencia

Etylalkohol pri neustálom používaní pôsobí ako toxín, ktorý ničí mozgové funkcie zodpovedné za ľudské správanie a emócie. Žiaľ, možno vysledovať len alkoholickú demenciu, jej príznaky sa dajú identifikovať, no liečba stratené mozgové funkcie neobnoví. Alkoholickú demenciu môžete spomaliť, ale nie úplne vyliečiť človeka. Medzi príznaky alkoholickej demencie patrí nezmyselná reč, strata pamäti, strata citlivosti a nedostatok logiky.

Alotriofágia

Niektorí sú prekvapení, keď deti alebo tehotné ženy kombinujú nekompatibilné jedlá, alebo vo všeobecnosti zjedia niečo nejedlé. Najčastejšie ide o nedostatok určitých stopových prvkov a vitamínov v tele. Toto nie je choroba a zvyčajne sa „lieči“ užívaním komplexu vitamínov. Pri alotriofágii ľudia jedia niečo, čo v zásade nie je jedlé: sklo, špina, vlasy, železo, a to je duševná porucha, ktorej príčinou nie je len nedostatok vitamínov. Najčastejšie ide o šok a nedostatok vitamínov a spravidla je potrebné komplexne pristupovať aj k liečbe.

Anorexia

V našej dobe lesku je úmrtnosť na anorexiu 20%. Obsedantný strach z pribratia vás núti odmietať jesť až do úplného vyčerpania. Ak spoznáte prvé príznaky anorexie, dá sa ťažkej situácii predísť a zakročiť včas. Prvé príznaky anorexie:

Prestieranie sa mení na rituál s počítaním kalórií, krájaním a roztieraním/rozkladaním jedla na tanier. Celý život a záujmy sa sústreďujú iba na jedlo, kalórie a váženie päťkrát denne.

autizmus

Čo je autizmus a dá sa liečiť? Len polovica detí s diagnostikovaným autizmom má funkčné poruchy mozgu. Deti s autizmom myslia inak ako normálne deti. Rozumejú všetkému, ale nemôžu prejaviť svoje emócie kvôli narušeniu sociálnej interakcie. Bežné deti vyrastajú a kopírujú správanie dospelých, ich gestá, mimiku, a tak sa učia komunikovať, no pri autizme je neverbálna komunikácia nemožná. neusilujú sa o osamelosť, jednoducho sami nevedia nadviazať kontakt. S náležitou pozornosťou a špeciálnym tréningom sa to dá trochu napraviť.

Delírium tremens

Delírium tremens sa vzťahuje na psychózu na pozadí dlhodobého pitia. Príznaky delíria tremens sú reprezentované veľmi širokým spektrom symptómov. Halucinácie – zrakové, hmatové a sluchové, delírium, rýchle zmeny nálad od blaženej až po agresívnu. K dnešnému dňu nie je úplne pochopený mechanizmus poškodenia mozgu, pretože neexistuje úplný liek na túto poruchu.

Alzheimerova choroba

Mnoho druhov duševných porúch je nevyliečiteľných a Alzheimerova choroba je jednou z nich. Prvé príznaky Alzheimerovej choroby u mužov sú nešpecifické a nie sú okamžite zjavné. Koniec koncov, všetci muži zabúdajú na narodeniny, dôležité dátumy, a to nikoho neprekvapuje. Pri Alzheimerovej chorobe ako prvá trpí krátkodobá pamäť, na ktorú človek dnes doslova zabúda. Objavuje sa agresivita, podráždenosť, a to sa pripisuje aj prejavom charakteru, čím premeškajú moment, kedy bolo možné spomaliť priebeh choroby a zabrániť príliš rýchlej demencii.

Pickova choroba

Niemann-Pickova choroba u detí je výlučne dedičná a je rozdelená podľa závažnosti do niekoľkých kategórií podľa mutácií v konkrétnom páre chromozómov. Klasická kategória „A“ je trest pre dieťa a smrť nastáva do piatich rokov. Symptómy Niemann-Pickovej choroby sa objavujú v prvých dvoch týždňoch života dieťaťa. Nedostatok chuti do jedla, vracanie, nepriehľadnosť očnej rohovky a zväčšené vnútorné orgány, v dôsledku čoho sa brucho dieťaťa neúmerne zväčšuje. Poškodenie centrálneho nervového systému a metabolizmu vedie k smrti. Kategórie „B“, „C“ a „D“ nie sú také nebezpečné, keďže centrálny nervový systém nie je ovplyvnený tak rýchlo, môže sa tento proces spomaliť.

Bulímia

Čo je bulímia a mala by sa liečiť? V skutočnosti bulímia nie je len duševná porucha. Človek neovláda hlad a zje doslova všetko. Pocit viny zároveň núti pacienta užívať množstvo laxatív, vracadiel a zázračných prostriedkov na chudnutie. Posadnutosť hmotnosťou je len špičkou ľadovca. Bulímia sa vyskytuje v dôsledku funkčných porúch centrálneho nervového systému, s poruchami hypofýzy, s nádormi mozgu, počiatočným štádiom cukrovky a bulímia je len príznakom týchto chorôb.

Halucinóza

Príčiny halucinózneho syndrómu sa vyskytujú na pozadí encefalitídy, epilepsie, traumatického poranenia mozgu, krvácania alebo nádorov. Pri plnom vedomí môže pacient pociťovať zrakové halucinácie, sluchové, hmatové alebo čuchové halucinácie. Človek môže vidieť svet okolo seba v trochu skreslenej podobe a tváre účastníkov rozhovoru môžu byť znázornené vo forme kreslených postavičiek alebo vo forme geometrických tvarov. Akútna forma halucinózy môže trvať až dva týždne, ale nemali by ste relaxovať, ak halucinácie pominuli. Bez identifikácie príčin halucinácií a vhodnej liečby sa choroba môže vrátiť.

Zmiešaná porucha je pojem, ktorý zahŕňa symptómy a prejavy rôznych typov duševných porúch. Túto diagnózu používajú psychoterapeuti vtedy, keď správanie a vlastnosti pacienta jednoznačne nepatria do žiadnej kategórie porúch osobnosti.

Zmiešaná porucha osobnosti je zahrnutá v ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb) a možno ju nájsť pod F61. Praktizujúci lekári berú na vedomie skutočnosť, že takáto diagnóza sa robí pomerne často, pretože človek sa môže v jednotlivých situáciách správať inak a tiež nekombinuje iba čisté znaky určitého typu správania a odchýlok.

Porucha osobnosti je odchýlka v správaní, myslení a konaní človeka a táto diagnóza patrí do skupiny duševných porúch. Pacienti s takýmito odchýlkami sa nedokážu adekvátne správať, príliš ostro vnímajú stresové a konfliktné situácie, na rozdiel od duševne zdravých ľudí.

Práve táto skutočnosť je hlavnou príčinou neúspechov v rodine, v kariére a v komunikácii s okolím - prílišné konflikty a prejavy rôznych druhov duševných porúch robia človeka nepochopiteľným, neadekvátnym, niekedy aj nebezpečným.

Hlavným problémom je, že diagnóza zmiešanej poruchy osobnosti je niekedy stanovená príliš neskoro, ako aj oneskorenie v liečbe prítomných duševných porúch. Pacienti s takýmito poruchami sú si istí, že sú absolútne zdraví a nehľadajú pomoc od lekárov, a na ponuky príbuzných ísť k psychológovi reagujú násilným protestom a konfliktom. Medzitým je pomoc psychoterapeutov pre takýchto pacientov skutočne potrebná, úlohou lekára v tejto situácii je pomôcť pacientovi v sociálnej adaptácii a analýze jeho vlastných osobných vlastností bez toho, aby ublížil jeho blízkym a sebe.

Prejavy odchýlok v správaní sa pozorujú u pacientov už v detstve a otvorené symptómy sa prejavia bližšie k 18 rokom. Ale lekári sa v tomto veku neponáhľajú diagnostikovať duševnú poruchu - koniec koncov, toto je obdobie formovania osobnosti a takýto záznam v chorobopise bude nesprávny. V zrelšom veku, ak príznaky porúch samy od seba neustúpili a už ich nemožno pripísať prejavom prechodného krízového veku, budú tieto prejavy len progredovať, čo vedie k diagnóze zmiešanej poruchy osobnosti.

Organická porucha osobnosti zmiešanej genézy je približne rovnaká diagnóza, ale rozdiel spočíva v etiológii ochorenia. Ak je zvyčajná zmiešaná odchýlka výsledkom vrodených alebo získaných duševných porúch, potom sa organická vyvíja na pozadí poškodenia jednotlivých ložísk mozgu.

Poruchy osobnosti v dôsledku zmiešaných chorôb sú patológiou, ktorá sprevádza človeka po celý život, jednou z takýchto chorôb môže byť depresia. Pacient si však neuvedomuje prítomnosť problému, pretože prebieha vo vlnách a obdobia exacerbácií sú nahradené pretrvávajúcou remisiou.

Príčiny poruchy osobnosti

Sociálne faktory ovplyvňujúce rozvoj odchýlok v správaní sú nesprávna výchova, stres, konflikty, odmietanie rodičmi a rovesníkmi. Ak je dieťa vychovávané v zanedbávanej atmosfére, nepočúvajú ho, zosmiešňujú jeho nápady a činy – rozvíja sa u neho agresivita, deviantné správanie a neprispôsobivosť. Naopak, vnímanie dieťaťa ako idolu, zhovievavosť nad jeho rozmarmi a rozmaznanosť vedú k rozvoju psychopatických osobnostných čŕt v dospelosti.

Ak bolo dieťa v detstve vystavené fyzickému týraniu, morálnemu nátlaku, malo časté stresové a konfliktné situácie, ako aj iné psychické traumy – tieto faktory vedú k podobným problémom s rozvojom porúch osobnosti. Podľa lekárskych štatistík 90 % pacientov s podobnou diagnózou zažilo v detstve násilie.

Organické poruchy sa vyskytujú v dôsledku prijatých poranení mozgu v dôsledku nehôd alebo pádov. Okrem toho sa porucha môže vyvinúť v akomkoľvek veku po zmenách v štruktúre mozgu v dôsledku jeho poškodenia.

Príznaky abnormalít

Pacienti so zmiešanou poruchou osobnosti majú najčastejšie komorbidity psychického charakteru – sú to depresie, úzkosť, chronická únava a nervové napätie, všetky tieto patológie majú za následok časté konflikty v práci aj doma. Je dôležité, aby samotní pacienti s mentálnym postihnutím neverili, že tieto sprievodné ochorenia sú vinníkmi ich problémov, ale všetky zlyhania a konflikty odpisujú na vonkajšie faktory.

Aké sú prejavy zmiešanej poruchy osobnosti:

Pacienti prejavujú neustálu nespokojnosť s podmienkami svojho života, všetky zlyhania a chyby pripisujú vonkajším okolnostiam a zo všetkého obviňujú ľudí okolo. Ak skorší lekári verili, že takéto správanie sa nedá napraviť, teraz sa názor zmenil a stav sa považuje za reverzibilný.

Okrem uvedených znakov sa táto porucha osobnosti môže prejavovať ešte mnohými rôznymi spôsobmi. Patologické znaky, ktoré môžu byť vyjadrené touto odchýlkou, sú vlastné iným typom porúch, o ktorých sa bude diskutovať neskôr. Práve pre celý komplex symptómov patriacich k rôznym typom porúch osobnosti sa táto porucha nazýva zmiešaná.

Klasifikácia porúch

Aby ste pochopili, aké príznaky sa môžu objaviť u pacienta s diagnózou zmiešanej poruchy, musíte opísať hlavné prejavy všetkých známych typov porúch:

Ak má jeden pacient symptómy charakteristické pre rôzne typy porúch osobnosti, potom sa stanoví diagnóza zmiešanej poruchy osobnosti.

Liečba

Psychiatri sa prikláňajú k názoru, že poruchu zmiešaného typu nemožno úplne vyliečiť, ale je možné upraviť stav pacienta a priviesť ho do stabilnej remisie, ak sa liečba začne včas. Zároveň je dôležitá túžba samotného pacienta odstrániť existujúce problémy a jeho kontakt s lekárom.

Medikamentózna terapia pomáha zmierniť hlavné klinické prejavy chorôb - depresiu, úzkosť, hystériu. Pri predpisovaní liekov je potrebné dodržiavať presné dávkovanie, pretože zmiešané poruchy zahŕňajú rýchly rozvoj závislosti pacienta od liekov. Aké lieky sa používajú na liečbu tejto poruchy:

Všetky tieto lieky sú zamerané na odstránenie pacientových prejavov agresivity, afektívnej nestability, hnevu, úzkosti a nadmernej impulzivity.

Psychoterapeutická liečba zahŕňa DPT – dialektickú behaviorálnu terapiu. Je zameraná na liečbu pacientov, u ktorých sa rozvinie porucha osobnosti v dôsledku ťažkej psychickej traumy. Ak sa pacient nemôže zotaviť z prežitého utrpenia, špecialista nasmeruje jeho myslenie a konanie iným smerom, aby zlepšil život a v budúcnosti sa vyhol podobným situáciám.

Rodinná psychoterapia má za cieľ zmeniť vzťah medzi pacientom a príbuznými a priateľmi v jeho okolí. Liečba trvá približne 12 mesiacov, pričom sa lekár snaží identifikovať koreň problému a odstrániť ho. V dôsledku liečby pacienta sa môžete zbaviť nedôvery, paranoje, manipulatívnosti, arogancie.

Aby pacient so zmiešaným typom poruchy mohol viesť plnohodnotný život, pracovať, riadiť auto (pri tejto diagnóze je pacientovi často zakázané získať vodičský preukaz), musíte mu pomôcť včas. S výraznými príznakmi rôznych odchýlok - hystéria, častá úzkosť, depresia, zmeny nálady a výbuchy hnevu, musíte presvedčiť blízkeho, aby sa poradil s psychológom. Dôsledky neliečenej poruchy môžu byť hrozivé – alkoholizmus, drogová závislosť, promiskuitný pohlavný styk, psychóza, krutosť, preto reverzibilita poruchy závisí od včasnej liečby lekára a začatia terapie.

Niekedy sa zdá, že milovaná osoba sa zbláznila.

Alebo začne klesať. Ako zistiť, že „strecha odišla“ a nezdalo sa vám to?

V tomto článku sa dozviete o 10 hlavných príznakoch duševných porúch.

Medzi ľuďmi koluje vtip: "Neexistujú duševne zdraví ľudia, sú podvyšetrení." To znamená, že jednotlivé znaky duševných porúch možno nájsť v správaní akejkoľvek osoby a hlavnou vecou nie je upadnúť do manického hľadania vhodných symptómov od ostatných.

A nejde ani o to, že sa človek môže stať nebezpečným pre spoločnosť alebo pre seba. Niektoré duševné poruchy vznikajú v dôsledku organického poškodenia mozgu, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Meškanie môže stáť človeka nielen duševné zdravie, ale aj život.

Niektoré symptómy, naopak, iní niekedy považujú za prejavy zlého charakteru, neslušnosti alebo lenivosti, hoci sú v skutočnosti prejavom choroby.

Najmä depresiu mnohí nepovažujú za chorobu vyžadujúcu serióznu liečbu. "Daj sa dokopy! Prestaň nariekať! Si slabý, mal by si sa hanbiť! Prestaň do seba kopať a všetko prejde!" - takto príbuzní a priatelia napomínajú pacienta. A potrebuje pomoc odborníka a dlhodobú liečbu, inak sa von nedostane.

Nástup stareckej demencie alebo skoré príznaky Alzheimerovej choroby možno tiež zameniť za pokles inteligencie súvisiaci s vekom alebo zlú náladu, ale v skutočnosti je načase začať hľadať sestru, ktorá sa o pacienta postará.

Ako zistiť, či sa oplatí starať sa o príbuzného, kolegu alebo priateľa?

Známky duševnej poruchy

Tento stav môže sprevádzať akúkoľvek duševnú poruchu a mnohé zo somatických ochorení. Asténia sa prejavuje slabosťou, nízkym výkonom, zmenami nálady, zvýšenou citlivosťou. Človek začne ľahko plakať, okamžite sa podráždi a stratí pokoj. Často je asténia sprevádzaná poruchami spánku.

Obsedantné stavy

Široká škála obsesií zahŕňa mnoho prejavov: od neustálych pochybností, strachov, s ktorými sa človek nevie vyrovnať, až po neodolateľnú túžbu po čistote alebo vykonávaní určitých činov.

Pod silou obsedantného stavu sa človek môže niekoľkokrát vrátiť domov, aby skontroloval, či má vypnutú žehličku, plyn, vodu a či zavrel dvere kľúčom. Obsedantný strach z nehody môže viesť pacienta k vykonaniu určitých rituálov, o ktorých si postihnutý myslí, že môžu odvrátiť problémy. Ak si všimnete, že váš priateľ alebo príbuzný si celé hodiny umýva ruky, je príliš mrzutý a vždy sa bojí niečoho získať, je to tiež posadnutosť. Túžba nešliapať na trhliny v asfalte, škáry dlaždíc, vyhýbať sa určitým druhom dopravy alebo ľuďom v oblečení určitej farby alebo typu je tiež obsedantným stavom.

Zmeny nálady

Príznakmi choroby sa môžu prejaviť aj melanchólia, depresia, túžba po sebaobviňovaní, rozprávanie o vlastnej bezcennosti či hriešnosti, o smrti. Mali by ste venovať pozornosť aj iným prejavom nedostatočnosti:

Neprirodzená ľahkomyseľnosť, bezstarostnosť.
Bláznovstvo, netypické vekom a povahou.
Euforický stav, optimizmus, ktorý nemá opodstatnenie.
Namyslenosť, zhovorčivosť, neschopnosť sústrediť sa, zmätené myslenie.
Zvýšená sebaúcta.
Projekcia.
Posilňovanie sexuality, zánik prirodzenej skromnosti, neschopnosť obmedziť sexuálne túžby.

Máte dôvod na obavy, ak sa váš milovaný začne sťažovať na nezvyčajné pocity v tele. Môžu byť mimoriadne nepríjemné alebo len otravné. Sú to pocity stláčania, pálenia, miešania „niečoho vo vnútri“, „šušťania v hlave“. Niekedy môžu byť takéto pocity výsledkom veľmi skutočných somatických ochorení, ale často senestopatie naznačujú prítomnosť hypochondrického syndrómu.

Hypochondria

Vyjadruje sa v maniakálnej obave o stav vlastného zdravia. Vyšetrenia a výsledky testov môžu naznačovať absenciu chorôb, ale pacient neverí a vyžaduje ďalšie a ďalšie vyšetrenia a serióznu liečbu. Človek hovorí takmer výlučne o svojom zdraví, nevylieza z ambulancií a dožaduje sa, aby sa k nemu správali ako k pacientovi. Hypochondria ide často ruka v ruke s depresiou.

Ilúzie

Ilúzie a halucinácie by sa nemali zamieňať. Ilúzie nútia človeka vnímať skutočné predmety a javy v skreslenej podobe, kým pri halucináciách človek cíti niečo, čo v skutočnosti neexistuje.

Príklady ilúzií:

vzor na tapete vyzerá ako plexus hadov alebo červov;
veľkosti objektov sú vnímané v skreslenej forme;
zvuk dažďových kvapiek na parapete sa zdá byť opatrnými krokmi niekoho hrozného;
tiene stromov sa menia na hrozné stvorenia, plaziace sa s desivými úmyslami atď.

Ak outsideri nemusia ani hádať o prítomnosti ilúzií, potom sa náchylnosť na halucinácie môže prejaviť výraznejšie.

Halucinácie môžu ovplyvniť všetky zmysly, to znamená zrakové a sluchové, hmatové a chuťové, čuchové a všeobecné, a môžu sa tiež kombinovať v akejkoľvek kombinácii. Pre pacienta sa všetko, čo vidí, počuje a cíti, zdá úplne skutočné. Možno neverí, že toto všetko jeho okolie necíti, nepočuje a nevidí. Môže ich zmätok vnímať ako sprisahanie, klam, výsmech, byť naštvaný, že mu nerozumejú.

So sluchovými halucináciami človek počuje najrôznejšie zvuky, útržky slov alebo súvislé frázy. „Hlasy“ môžu dávať príkazy alebo komentovať každú akciu pacienta, smiať sa mu alebo diskutovať o jeho myšlienkach.

Chuťové a čuchové halucinácie často vyvolávajú pocit nepríjemnej vlastnosti: urážlivú chuť alebo zápach.

Pri hmatových halucináciách sa pacientovi zdá, že ho niekto hryzie, dotýka, škrtí, že po ňom lezie hmyz, že mu do tela napadajú nejaké tvory a tam hýbu alebo požierajú telo zvnútra.

Navonok sa náchylnosť na halucinácie prejavuje v rozhovoroch s neviditeľným partnerom, náhlym smiechom alebo neustálym intenzívnym počúvaním niečoho. Pacient zo seba môže neustále niečo striasť, kričať, skúmať sa zaujatým pohľadom alebo sa pýtať iných, či niečo nevidia na jeho tele alebo v okolitom priestore.

Rave

Psychózy často sprevádzajú bludné stavy. Delírium je založené na chybných úsudkoch a pacient si tvrdohlavo zachováva svoje falošné presvedčenie, aj keď sú v ňom zjavné rozpory s realitou. Bludné predstavy nadobúdajú nadhodnotu, význam, ktorý určuje každé správanie.

Poruchy s bludmi môžu byť vyjadrené v erotickej forme alebo v presvedčení o ich veľkom poslaní, v pôvode zo šľachtickej rodiny alebo mimozemšťanov. Pacient si môže myslieť, že sa ho niekto pokúša zabiť alebo otráviť, okradnúť alebo uniesť. Niekedy rozvoju bludného stavu predchádza pocit nereálnosti okolitého sveta alebo vlastnej osobnosti.

Zhromažďovanie alebo nadmerná štedrosť

Áno, každý zberateľ môže byť podozrivý. Najmä v prípadoch, keď sa zhromažďovanie stane posadnutosťou, ovláda celý život človeka. Môže sa to prejaviť túžbou vláčiť veci nájdené v odpadkoch do domu, hromadiť jedlo, nevenovať pozornosť dátumu spotreby alebo zbierať túlavé zvieratá v množstvách, ktoré presahujú schopnosť poskytnúť im normálnu starostlivosť a správnu údržbu.

Za podozrivý príznak možno považovať aj túžbu vydať všetok svoj majetok, nadmerné rozhadzovanie. Najmä v prípade, keď sa človek predtým nevyznačoval veľkorysosťou alebo altruizmom.

Sú ľudia, ktorí sú pre svoj charakter nespoločenskí a nekomunikatívni. Je to normálne a nemalo by to vyvolávať podozrenie na schizofréniu a iné duševné poruchy. Ak však rodený veselý človek, duša spoločnosti, rodinný muž a dobrý priateľ náhle začne ničiť sociálne väzby, stane sa nespoločenským, prejaví chlad k tým, ktorí mu boli donedávna drahí, je to dôvod na obavy o jeho mentálne zdravie.

Človek sa stáva lajdáckym, prestáva sa o seba starať, v spoločnosti sa môže začať správať šokujúco – páchať činy, ktoré sú považované za neslušné a neprijateľné.

Čo robiť?

V prípade podozrenia na duševnú poruchu u niekoho blízkeho je veľmi ťažké rozhodnúť sa správne. Možno má ten človek práve ťažké obdobie v živote a jeho správanie sa zmenilo práve z tohto dôvodu. Veci sa zlepšia – a všetko sa vráti do normálu.

Ale môže sa ukázať, že príznaky, ktoré si všimnete, sú prejavom vážneho zdravotného stavu, ktorý treba liečiť. Najmä onkologické ochorenia mozgu vo väčšine prípadov vedú k jednej alebo druhej duševnej poruche. Oneskorenie začiatku liečby môže byť v tomto prípade smrteľné.

Iné choroby je potrebné liečiť včas, ale samotný pacient si nemusí všimnúť zmeny, ktoré sa mu vyskytli, a iba blízki budú môcť ovplyvniť stav vecí.

Je tu však aj iná možnosť: tendencia vidieť potenciálnych pacientov v psychiatrickej ambulancii vo všetkých naokolo sa môže prejaviť aj ako duševná porucha. Pred zavolaním sanitky pre suseda alebo príbuzného sa pokúste analyzovať svoj vlastný stav. Čo ak musíte začať od seba? Pamätáte si na vtip o podhodnotených?