• Hlavné príčiny infekcie
• Diagnostické metódy
• Liečba
• Profylaxia

Takmer každé druhé dieťa trávi leví podiel voľného času na ulici. Hrá sa tu s túlavými zvieratkami a cudzími hračkami, špinavými rukami zje jedlo, o ktoré sa s ním podelili kamaráti, a robí mnoho ďalších vecí, ktoré škodia jeho krehkej imunite.

Preto sa nemožno čudovať, že u detí sa salmonelóza vyskytuje oveľa častejšie ako u dospelých a je povinnosťou každého správneho rodiča vedieť si s touto infekciou poradiť.

Hlavné príčiny infekcie

Prvá vec, ktorú je potrebné objasniť pred začatím rozhovoru o tom, ako vyliečiť salmonelózu u dieťaťa, sú príčiny ochorenia. Tieto poznatky nielen ochránia bábätko pred opätovnou infekciou, ale pomôžu aj pri jeho liečbe.

Zdrojom infekcie sú:

1. Potravinárske výrobky, ktorých proces skladovania a/alebo tepelného spracovania bol narušený.
2. Domáce potreby. Napríklad špinavé hračky alebo veci.
3. Kontakt so surovou vodou. Rovnako nebezpečné je konzumovať ho vo vnútri a plávať v nevyskúšaných vodných plochách.
4. Hospodárske a voľne žijúce zvieratá, u ktorých nositeľa salmonelózy nesprevádza ani samotná choroba.

Niektorí rodičia, ktorí venujú príliš veľkú pozornosť dieťaťu, zabúdajú, že sa sami môžu stať nosičom infekcie. Pozoruhodným príkladom sú novorodenci, ktorí často prichádzajú do kontaktu s patogénom transplacentárne (teda ešte v maternici).

V prvých mesiacoch života deti nemajú žiadny kontakt takmer s ničím, čo je opísané vyššie. Keďže je však imunita dojčiat stále dosť slabá, salmonelóza môže vyvolať aj ten najmenší kontakt s infikovanou osobou, ktorej ochorenie sa môže vyskytnúť aj v asymptomatickej forme.

Dobre vedieť. Salmonella je mimoriadne odolná baktéria. Takže, keď je v pôde, zostáva aktívny až 1,5 roka a v surovej vode až 5 mesiacov. „Žije“ v syroch až rok, v mlieku - nie viac ako mesiac, v kefíre - až dva mesiace av masle - až štyri. Pokiaľ ide o mäsové a klobásové výrobky, priemerná hodnota je tu 2-4 mesiace, pre mrazené mäso - šesť mesiacov, pre hydinu - viac ako rok.

Typy salmonelózy a ich príznaky

Keď sa dozviete, ako sa salmonelóza prenáša, môžete prejsť priamo k jej príznakom. Choroba môže postupovať rôznymi spôsobmi, preto je obvyklé rozlišovať tri formy jej prejavu.

1. Gastrointestinálna (lokalizovaná) forma

U detí sa tento typ salmonelózy vyskytuje najčastejšie. Jeho závažnosť priamo závisí od rozsahu intoxikácie a strát voda-elektrolyt (dehydratácia).

K bežným príznakom patrí prudký nárast teploty na minimálne 37,5 °C, mierna horúčka, triaška, bolesti hlavy a tela a „slabosť“ organizmu ako celku.

Táto forma zodpovedá 3 typom ochorenia, ktoré sa líšia závažnosťou ich priebehu:

Gastroenterická salmonelóza

Prejavuje sa po niekoľkých hodinách od okamihu infekcie a je dosť akútna. Okrem vyššie uvedených príznakov má pacient aj:

• spastická bolesť brucha (v epigastrickej a pupočnej oblasti);
• opakovaná nevoľnosť a vracanie;
• hnačka, počas ktorej sa stolica stáva zelenkastou a vodnatou, penivou.

Teplota v tejto forme stúpa rýchlo, ale nie výrazne. Takmer okamžite sa u pacienta objaví nadúvanie, sprevádzané dunením v črevách. V obzvlášť akútnych prípadoch sa pozoruje cyanóza (cyanóza kože a / alebo slizníc) a výskyt klonických záchvatov v oblasti dolných končatín.

Gastroenterokolitová salmonelóza

V počiatočnom štádiu tento typ ochorenia prebieha rovnako ako predchádzajúci. Rozdiely sa objavia približne 2-3 dni od okamihu infekcie.

Dieťa má výrazne znížený objem vyprázdňovania, v stolici sa objavuje hlien (niekedy krv). Samotný akt defekácie je čoraz viac sprevádzaný tenesmami (bolestivými falošnými túžbami). Pri palpácii je zreteľne cítiť kŕč hrubého čreva a jeho celkový bolestivý stav.

Gastroenterokolitová salmonelóza sa často zamieňa s úplavicou v akútnej forme.

Salmonelóza žalúdka

Je ťažké presne povedať, do akej miery sa táto forma lieči (keďže povaha priebehu ochorenia sa prejavuje individuálne), zatiaľ čo jej charakteristické znaky sa dajú oveľa ľahšie vymenovať. Tie obsahujú:

• nedostatok hnačky;
• prudký a ostrý začiatok procesu;
• bezvýznamnosť intoxikácie;
• bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
• opakované zvracanie.

Tento typ salmonelózy u detí je zriedkavý, no bojujú s ním väčšinou úspešne.

2. Zovšeobecnená forma

V mnohých prípadoch je preliatie ochorenia do tejto formy uľahčené nedostatočne účinnou liečbou salmonelózy u detí v gastroenterickom štádiu. Trvá to dlho a je to problematické.

Hlavným znakom generalizovanej formy je výskyt hnisavých ložísk v oblasti pľúc (čo prispieva k rozvoju zápalu pohrudnice a pneumónie), srdca (prvý krok k endokarditíde), obličiek (ktorá následne postihuje pyelitídu alebo cystitídu) a svaly (kde hrozí flegmóna a abscesy).

Delí sa na 2 typy:

Salmonelóza týfusu

Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť bez príznakov charakteristických pre gastroenteritídu. Inými slovami, príznaky ako nevoľnosť, vracanie a hnačka sa objavujú len počas prvých dní a potom úplne zmiznú.

Zároveň sa dieťaťu uvádza:

• zvlnené zmeny teploty;
• pravidelné bolesti hlavy;
• prerušenia spánku a v dôsledku toho letargia a slabosť;
• hepatolienálny syndróm (zväčšenie sleziny a pečene);
• všeobecná intoxikácia tela a prejav hemoragickej vyrážky.

Zložitosť liečby je spôsobená obtiažnosťou diagnostiky. Klinický obraz je v mnohých ohľadoch podobný priebehu brušného týfusu, a preto je riziko predpísania nesprávnej liečby vysoké. V tejto situácii môže pomôcť len doplnková diagnostika, na ktorú často potrebuje čas, ktorý dieťa už nemá.

Septická salmonelóza

Je charakteristická hlavne pre dojčatá a novorodencov. V počiatočnom štádiu sú jasne vysledovateľné symptómy charakteristické pre gastroenteritídu, ktoré sú nahradené remitujúcou horúčkou (zmeny teploty, ktorá neustále kolíše v rozmedzí 1-2,5 stupňa).

Dieťa má tiež tachykardiu, zvyšuje sa potenie, začína myalgia (bolesť svalov spojená s tým, že bunky sú neustále v dobrom stave). Často sa vyskytujú prípady, keď je diagnostikovaná hepatosplenomegália (jednorazové výrazné zvýšenie pečene a sleziny).

3. Bakteriálna vylučovacia forma

Táto forma ochorenia je pozoruhodná tým, že počas jej priebehu pacient nemá žiadne klinické príznaky. Odhalí sa iba diagnózou a delí sa na:

• Ostrý

Vylučovanie salmonely u rekonvalescentov (vyliečených detí) trvá 15-90 dní.

• Prechodné

Vylučovanie salmonely je však prítomné v čase vyšetrenia a do 3 mesiacov pred ním nebolo zaznamenané viac ako 1-2 krát. A negatívny výsledok ukázali aj sérologické testy.

• Chronický

Prepravca je potvrdený už viac ako 3 mesiace.

Charakteristiky symptómov u novorodencov

U detí mladších ako jeden rok sa príznaky salmonelózy prejavujú trochu inak ako u iných. Tu vystupujú do popredia príznaky intoxikácie:

• nadmerná úzkosť a poruchy spánku;
• častá regurgitácia a nadúvanie;
• dehydratácia a zbytočné ochladzovanie končatín;
• hypotrofia a retrakcia fontanely.

Zároveň môže telesná teplota dieťaťa zostať v normálnom rozmedzí až niekoľko dní (aj keď niekedy takmer okamžite stúpne na 39 ° C).

Zvracanie, hnačka a ďalšie príznaky opísané vyššie sa tiež neprejavia okamžite. Hnačka sa prejavuje v celej svojej kráse 3-4 dni po infekcii. Stolica má zároveň vodnatú štruktúru a zelenkastý odtieň. Na siedmy deň sa vo výkaloch nachádzajú krvavé pruhy. Nedostatok liečby v tomto štádiu je prevažne smrteľný.

Dobre vedieť. Inkubačná doba ochorenia u novorodencov sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-4 dní. Preto, aby dieťa neskôr netrpelo komplikáciami, stojí za to ukázať ho lekárovi pri najmenšom podozrení na infekciu.

Diagnostické metódy

Pre množstvo príznakov je salmonelóza podobná mnohým iným akútnym črevným infekciám. Preto prvá vec, ktorú treba urobiť, aby bola liečba účinná, je uistiť sa, že navrhovaná diagnóza je presná. Koniec koncov, zatiaľ čo vy neviete, ale len predpokladáte, s čím je vaše dieťa choré. Hlavným asistentom v tejto veci je diagnostika predpísaná ošetrujúcim lekárom pri prvom stretnutí.

V závislosti od typu ochorenia, ako aj od štádia jeho priebehu je možné rozlíšiť rôzne typy testovania detí na salmonelózu:

• Bakteriálna kultúra výkalov a zvratkov

Ak existujú podozrenia, že choroba prešla do generalizovanej formy, používa sa aj moč, žlč, výplachy žalúdka a čriev. Medzi silné stránky analýzy patrí jej vysoká citlivosť. Umožňuje nielen identifikovať infekčné agens, ale aj posúdiť ich počet, aktivitu a odolnosť voči rôznym antibiotikám. Hlavnou nevýhodou metódy je jej trvanie (až 10 dní), pričom akékoľvek oneskorenie môže spôsobiť nezvratné komplikácie v tele dieťaťa.

• Expresná diagnostika

Súpravy na imunofluorescenciu a latexovú aglutináciu sú dnes komerčne dostupné. A preto po zistení príznakov salmonelózy u dieťaťa pred kontaktovaním lekára môžete nezávisle skontrolovať spoľahlivosť diagnózy. V medicínskom prostredí sa na expresnú diagnostiku využíva testovanie na ELISA, RIA, RCA, RLA.

• Sérologický krvný test na prítomnosť protilátok

Táto štúdia sa vykonáva, keď je už s istotou známe, že dieťa je infikované, aby sa určila úspešnosť predpísaného priebehu liečby. Prvýkrát sa odber krvi robí týždeň po diagnostikovaní salmonelózy a o 10 dní neskôr. Postup sa opakuje po ukončení ústavnej liečby. Lekári majú záujem o zvýšenie titra protilátok, ktorých minimálna diagnostická hodnota je 1: 200.

V závislosti od typu ochorenia a štádia jeho priebehu sa deťom prideľujú testy individuálne. Ak sú však prítomné všetky príznaky epidemiologického ohniska salmonelózy, okrem nich sa vykonáva aj bakteriologický rozbor zvyškov kontaminovaných potravín a výplachov z riadu, v ktorom sa nachádzala.

Dobre vedieť.Častejšie ako iné sú deti mladšie ako 2 roky náchylné na salmonelózu a väčšina ohnísk choroby sa vyskytuje v letnej a jesennej sezóne.

Liečba

Keď už vieme, ako sa salmonelóza prejavuje a ako sa diagnostikuje, je čas porozprávať sa o liečbe. Ak si u dospelých (v drvivej väčšine prípadov) nevyžaduje špecifické úkony a obmedzuje sa len na užívanie liekov, potom v prípade detí takýto počet nebude fungovať.

Liečba dojčiat by sa preto mala vykonávať striktne v rámci hospitalizácie. V opačnom prípade, bez včasnej lekárskej starostlivosti, dieťa riskuje rozvoj mozgového edému a smrť.

Medikamentózna terapia

Salmonella je svojou povahou baktéria. Preto by bolo logické predpokladať, že by sa malo liečiť rôznymi antibakteriálnymi liekmi, nie?

Takýmto uvažovaním riskujete, že svoje dieťa nielen nevyliečite, ale spôsobíte mu aj oveľa výraznejšiu ujmu. Faktom je, že príznaky salmonelózy, brušného týfusu a množstva iných infekcií sú veľmi podobné. A lieky na salmonelózu pre deti sú úplne odlišné od tých istých liekov na úplavicu.

Aj lekári vedia jednoznačne určiť, aký neduh postihol vaše bábätko, až po dôkladnej diagnostike. A nesprávne predpísaná liečba vyvolá iba exacerbáciu.

Pamätajte, že antibiotiká na salmonelózu môže predpísať iba lekár! Všetko, čo musíte urobiť, je čo najrýchlejšie doručiť dieťa k pediatrovi alebo mu zavolať domov.

Nezávislé opatrenia v boji proti chorobe

Ako už bolo spomenuté, pôvodca salmonelózy je mimoriadne špecifický a vyznačuje sa zvýšenou odolnosťou voči chladu a množstvu antibiotík. Preto ani lieky ako Enterofuril nemôžu vždy pomôcť. To však vôbec neznamená, že do príchodu lekára musíte byť nečinní.

V niektorých prípadoch sa infekcia prejaví už za pár hodín a rýchla dehydratácia tela môže dieťaťu nenapraviteľne poškodiť. Ako sme už zistili, nemôžeme ho napchávať antibiotikami, ale je celkom možné zmierniť stav bábätka tým, že zabránime jeho dehydratácii.

Dá sa to urobiť buď pomocou špecializovaných perorálnych rehydratačných práškov, ktoré možno ľahko nájsť v každej lekárni, alebo pomocou nasledujúceho receptu:

• Rozpustite sódu bikarbónu (1 ČL) v čistej neperlivej vode (1 l), potom cukor (2 ČL) a potom soľ (1 ČL). Výsledný soľný roztok dôkladne premiešajte a spájajte s ním dieťa, kým nepríde sanitka.

Tento nápoj nemá veľmi príjemnú chuť, preto ak ho vaše bábätko kategoricky odmieta piť, ponúknite mu akýkoľvek iný nápoj, či už vodu, čaj alebo kompót. Mali by ste sa vyhýbať tekutinám obsahujúcim rôzne farbivá a chemikálie (z tej istej sódy).

Ak nie je možné dať dieťaťu piť tradičným spôsobom, napríklad ak je mesačné dieťa prekonané dehydratáciou, príde na pomoc obyčajná injekčná striekačka (samozrejme bez ihly!). Naplňte ho vyššie popísaným roztokom a pred príchodom sanitky opatrne nalejte dieťatku do kútika úst. Hlavu v tomto prípade držte tak, aby sa neškrtila.

Nutričné ​​nuansy počas a po liečbe

Čo môže jesť dieťa so salmonelózou? Táto otázka nie je o nič menej dôležitá ako ostatné, o ktorých sa hovorí v tomto článku. Správna korekcia výživy prispieva nielen k rýchlemu zotaveniu, ale aj k obnoveniu oslabenej imunity.

Optimálnym produktom pre bábätká v prvom roku života bolo a zostáva nepasterizované materské mlieko. Nielenže ľahko doplní potreby oslabeného organizmu v stopových prvkoch a vitamínoch, ale dodá mu aj bielkoviny, sacharidy, tuky a množstvo ochranných, biologicky aktívnych látok.

Ak vek batoľaťa už prekročil hranicu 4 mesiacov a on sám sa živí umelým kŕmením, potom prvé 1-2 týždne jeho menu obsahuje:

• fermentované mliečne zmesi;
• 10% ryža a / alebo pohánková kaša, varená vo vode;
• zeleninové pyré.

V budúcnosti lekár analyzuje spoločné výsledky liečby a stravy, potom urobí úsudok o efektívnosti výživy a upraví priebeh (spravidla v smere rozšírenia sortimentu potravín povolených na konzumáciu).

Strava starších detí, ktoré druhý deň doslova ochoreli, je starostlivo utretá, ľahko stráviteľná strava, ktorá prešla povinnou tepelnou úpravou. Môžu to byť polievky a rôzne zeleninové jedlá a varená ryža atď. Mäso a ryby môžu byť zaradené do jedálneho lístka, ale len pod podmienkou, že boli dusené.

Zákaz zahŕňa:

• fermentované mliečne výrobky, ktoré zlepšujú peristaltiku (vlnová kontrakcia stien) čreva;
• výrobky z múky vyrobené z raže;
• akékoľvek sladkosti a uhorky;
• zelenina a ovocie podávané v surovom stave;
• bobule a rôzne koreniny.

Trvanie kurzu je 27-30 dní od okamihu diagnostikovania ochorenia. Avšak v závislosti od zložitosti jeho priebehu na obnovenie sily dieťaťa môžu úpravy výživy pokračovať aj po jeho zotavení.

Keďže ochorenie je dosť špecifické, diétu po salmonelóze predpisuje ošetrujúci lekár individuálne. Vo všeobecnosti však platí:

• na určitú dobu vylúčiť zo stravy: mliečne výrobky, mastné a korenené jedlá, čerstvé ovocie a zeleninu, sladkosti, niektoré druhy strukovín, kapustu a šťavy;
• základom jedálneho lístka na tento čas by mali byť: bezmliečna kaša, polievky s mäsom, ale varené nie v mäsovom vývare (t. j. mäso sa varí samostatne a potom sa pridáva do hotovej polievky), suflé z nízkotučnej hydiny a mäso, pečené ovocie (napr. pečené jablká alebo banány).

Ak dieťa okrem iného trpí potravinovými alergiami, fermentopatiou alebo dysbiózou, treba mu upraviť stravu pri salmonelóze na tieto ochorenia. Do zoznamu zakázaných pribúdajú všetky potraviny s vysokým obsahom alergénov, zoznam povinných jedál dopĺňajú rôzne odvary, vitamíny a iné prostriedky používané pri fagoterapii a imunoterapii.

Dobre vedieť. Predtým populárna hladovka "voda-čaj" je teraz považovaná za neúčinnú. V prvých piatich dňoch však lekári radia znížiť príjem potravy o 5-15%.

Následky a ohrozenia zdravia dieťaťa

Aké je nebezpečenstvo salmonelózy u detí? Práve táto otázka vzniká ako prvá medzi rodičmi, ktorých dieťa čelí tejto chorobe. Spravidla, ak bola návšteva lekára včasná, choroba nespôsobuje žiadne komplikácie. Ak sa však s ňou môže stretnúť bábätko, ktorého imunita nie je dostatočne silná (napríklad bábätko), alebo liečba nebola dostatočne rýchla, následky môžu byť vážne.

Už sme spomínali, že priebeh ochorenia sprevádza vracanie, hnačka a iné nepríjemné príznaky. Aj po uzdravení však dieťaťu hrozí množstvo komplikácií.

1. Dlhodobá dehydratácia vedie k prerušeniu funkcie obličkových kanálov (renálne zlyhanie) a prispieva k hromadeniu dusíkatých toxínov v krvi pacienta.
2. Vylučovanie baktérií trvajúce viac ako 3 mesiace po uzdravení je jasným znakom toho, že choroba zasiahla príliš silno na organizmus a dieťa teraz potrebuje liečbu chronickej salmonelózy.
3. Dlhodobá intoxikácia negatívne ovplyvňuje prácu kardiovaskulárneho systému. Vo zvlášť pokročilých prípadoch spôsobuje edém mozgu.
4. Dôsledky salmonelózy sa môžu prejaviť aj zápalom rôznych vnútorných orgánov, keďže krvný obeh šíri salmonelu po celom tele.
5. U mladých pacientov trpiacich chronickými ochoreniami nie sú recidívy nezvyčajné, vyvolané imunodeficienciou.

Netreba však zabúdať, že okrem nich má choroba aj sociálne dôsledky.

Napríklad, ak existuje podozrenie, že dieťa je prenášačom baktérií, vstup na verejné miesta je pre neho uzavretý. A ak v prípade zábavného parku alebo kúpaliska z toho nebudú žiadne zvláštne problémy, zákaz navštevovať školu alebo škôlku môže slúžiť ako dôvod na zaostávanie za programom a zaujatosť.

Profylaxia

Každý vie, že vyhnúť sa chorobe je oveľa lepšie, ako riešiť všetky možné jej následky. Predísť prvému prehltnutiu salmonely alebo recidíve salmonelózy nie je ťažké.

Pre mnohých, najmä mladých a zaneprázdnených rodičov, je otázka iná, či ste pripravení venovať svojmu dieťaťu dostatok času, aby ste ho ochránili pred týmto a množstvom iných nepríjemných chorôb? Koniec koncov, potom musíte:

• Pravidelne organizujte mokré čistenie v dome a upratujte nielen samotné izby, ale aj detské hračky v nich.
• Odmietajte návštevu zakázaných vôd a miest s vysokým obsahom prachu.
• Starostlivo žehlite nielen veci bábätka, ale aj jeho oblečenie, s ktorým môže prísť do kontaktu.
• Kým si bábätko neuvedomí dôležitosť a dôležitosť osobnej hygieny, nespúšťajte ho z dohľadu. A tiež kontrolovať všetko, čo vtiahne do úst.
• Minimalizujte kontakt dieťaťa s poľnohospodárskymi a voľne žijúcimi zvieratami (kozy, holuby, ošípané a ďalší potenciálni prenášači salmonely).
• Živočíšne produkty skladujte oddelene od ostatných a deťom ich kŕmte až po dôkladnej tepelnej úprave.
• Odmietajte rýchle občerstvenie a občerstvenie, ktoré sú škodlivé pre mladé telo az mnohých iných dôvodov.
• Nakrájajte mäso na samostatnú dosku a dôkladne si umyte ruky predtým, ako sa po krájaní dotknete iných ingrediencií v miske.
• Nakupujte produkty iba v certifikovaných predajniach. Vajcia skladujte nie dlhšie ako 20 dní a domácu majonézu - nie viac ako jeden deň a v tesne uzavretej nádobe.
• Už od malička privykať batoľa na hygienu a sami dodržiavať jej pravidlá. Umyte si ruky nielen pred jedlom, ale aj na konci jedla, po prechádzke, vyčistite nielen oblečenie, ale aj hračky, nezoberajte jedlo z podlahy a pod.

Je potrebné pochopiť, že salmonelóza u dieťaťa sa môže prejaviť, ak sa dodržia všetky vyššie uvedené pravidlá. Prevencia len znižuje pravdepodobnosť ochorenia a nie je naň všeliekom. Jeho dodržiavanie je však oveľa lepšie, ako s chorobou dlho bojovať a potom aj upraviť prácu ňou vyčerpaného organizmu po uzdravení.

Stále máte otázky? Chcete sa dozvedieť viac o tom, ako liečiť salmonelózu u detí? Nechajte svoje pripomienky, budeme diskutovať.

Salmonelóza u detí je ochorenie tráviaceho systému, ktorého vývoj je spojený s infekciou tela baktériami Salmonella. Patológia je akútna s ťažkou intoxikáciou a dehydratáciou. Salmonelóza je častejšia v teplejších mesiacoch roka. Vysvetľujú sa používaním potravín, ktoré uplynuli. Najcitlivejšími pacientmi sú deti do 2 rokov.

Prečo sa salmonelóza vyvíja?

Pre rozvoj salmonelózy v tele musia mať určité podmienky. Toto sú:

• sklon dieťaťa k alergiám;
• častá chorobnosť;
• slabá imunita v ranom veku;
• poškodenie gastrointestinálneho traktu mikróbmi prijatými z nekvalitných potravín.

Príčinou chorôb sú salmonely - gramnegatívne pohyblivé mikróby, ktoré sú odolné voči rôznym fyzikálno-chemickým faktorom. Kmene dokonale tolerujú mráz a sucho, pretrvávajú v prachu a výkaloch. Vyskytujú sa dlho v pôde a vodných útvaroch a zakoreňujú sa v mäse a mliečnych výrobkoch.

Zdrojom infekcie pre dieťa sa stávajú zvieratá, vodné vtáctvo a chorí ľudia. Patogén sa prenáša niekoľkými spôsobmi.

1. Polietavý prach - vdýchnutím kontaminovaného prachu.
2. Potravinárskej kvality, ak dieťa konzumuje mlieko, mäso alebo vajcia bez náležitej tepelnej úpravy alebo surovej vody.
3. Kontakt a domácnosť. Tento typ infekcie sa často vyvíja u dojčiat, keď sa o ne rodičia alebo sestry starajú s neumytými rukami. Baktérie sa môžu nachádzať na cumlíkoch, hračkách a inom náradí.
4. Transplacentárne. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje in utero, ak je tehotná žena chorá na salmonelózu.

Klinické príznaky salmonelózy

Príznaky salmonelózy u detí nie sú okamžite zjavné. Inkubačnú dobu ovplyvňuje veľa faktorov, preto môžu rodičia zaznamenať výrazné zhoršenie zdravia dieťaťa už 3 dni po okamihu infekcie. Aké príznaky sa ochorenie prejaví, závisí od celkového stavu dieťaťa, jeho veku a štádia salmonelózy.

• Novorodenci. V prvom mesiaci života neexistuje jasný dôkaz poškodenia gastrointestinálneho traktu, ukazovatele teploty zostávajú normálne. Matky zaznamenávajú odmietnutie dieťaťa jesť a nedostatok hmotnosti. Pokožka zbledne, brucho sa nafúkne, z úst vychádza grganie. Dieťa má neustále obavy.
• Bábätká. Medzi skoré príznaky infekcie salmonelózou u detí mladších ako jeden rok patrí vracanie a zvýšená frekvencia stolice až na 7 rubľov. za deň, zlá chuť do jedla a skok v teplote na vysoké hodnoty. Ak sa nelieči, hnačka sa zhoršuje a spôsobuje dehydratáciu.
• Predškoláci a staršie deti. Salmonelóza sa vyvíja akútne s prudkým zvýšením telesnej teploty (38 - 38,5 ° C), bolesťami brucha, opakovaným vracaním a hnačkou. Deti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla a celkovú slabosť. Oneskorená alebo neadekvátna liečba vedie k dehydratácii, akútnemu zlyhaniu obličiek a toxickému šoku.

Slávny pediater Komarovsky upozorňuje rodičov na vonkajšie prejavy salmonelózy. Stav detí sa prudko zhoršuje, telo reaguje na mikróby s ťažkou intoxikáciou. Ak máte podozrenie, že sa dieťa stalo obeťou salmonely, okamžite choďte na kliniku alebo zavolajte sanitku.

Metódy diagnostiky salmonelózy

Prvotnou diagnózou po všeobecnom vyšetrení je akútna črevná infekcia. Infekčný špecialista alebo gastroenterológ robí konečný verdikt na základe výsledkov krvných a močových testov a bakteriologickej kultivácie výkalov. Medzi úlohy diagnostických opatrení patrí izolácia patogénu s definíciou jeho typu a vyšetrenie všetkých osôb v kontakte s dieťaťom.

Nesprávna diagnóza a zanedbaný stav dieťaťa spôsobujú pomerne vážne komplikácie:

1. reaktívna artritída;
2. konvulzívny syndróm;
3. zlyhanie obličiek;
4. infekčný toxický šok;
5. edém pľúc alebo mozgu.

Ako liečiť deti so salmonelózou

Lekárska liečba salmonelózy u detí je predpísaná prísne individuálne a bez zapojenia ľudových metód. S ochorením strednej a vysokej závažnosti je pacient umiestnený v nemocnici. Pri miernych formách salmonelózy sa terapia vykonáva doma.

Pri kontaminácii potravín sa liečba začína výplachom žalúdka. Roztok hydrogénuhličitanu sodného pomáha čiastočne odstraňovať toxíny z tela a eliminovať intoxikáciu. 2% koncentrát látky sa zriedi 2 - 3 litrami vody pri teplote 18 - 20 °C. Hemosorpcia alebo čistenie krvi sa vykonáva pomocou liekov Sorbilact, Reosorbilact, Reopolyglucin.

Stav dehydratácie sa eliminuje použitím rehydratačných roztokov:

• oralite;
• Regidron;
• Glucosolan.

Dieťa sa opije roztokmi v množstve 40 - 70 ml lieku na každý kilogram telesnej hmotnosti. Pri ťažkej intoxikácii bez dehydratácie sa dávka zníži na 30 - 40 ml.

Použitie antibiotík na liečbu detí zo salmonelózy sa uchyľuje iba v závažných prípadoch. Najprv sa určí citlivosť zistenej salmonely. Na základe získaných údajov sa vyberie vhodný liek. Zvyčajne ide o skupinu cefalosporínov, ktoré zastavujú opakované zvracanie. Z črevných antiseptík sa mladým pacientom predpisuje enterofuril alebo Ersefuril.

Nosiči salmonely a staršie deti sú predpísané:

1. probiotiká;
2. imunitné laktoglobulíny;
3. bakteriofágy sú špecifické lieky proti salmonele.

Pri salmonelóze by detská výživa mala byť šetrná, chrániť sliznicu čreva pred silnými mechanickými a chemickými vplyvmi. Úplné vylúčenie zo stravy podlieha:

• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubým vláknom;
• živočíšne tuky;
• marinády, koreniny, údeniny, koreniny.

Pre dieťa postihnuté salmonelou bude prospešné:

• tvaroh;
• nízkotučný syr;
• varené ryby;
• ovocné želé;
• parné kotlety a mäsové guľky;
• ovsená a ryžová kaša vo vode a zeleninových vývaroch.

Diétu je potrebné dodržiavať 4 týždne od začiatku ochorenia.

Komentáre našich špecialistov

1. Pamätajte, že následky salmonelózy podkopávajú imunitný systém, priťahujú sekundárnu infekciu alebo exacerbáciu chronických patológií. Salmonella zostávajúca v čreve sa šíri po celom tele a vytvára lokálne ohniská zápalu. Choré dieťa môže následne dlhodobo trpieť bolesťami hrdla, zápalom stredného ucha či zápalom pľúc.
2. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny a neporušujte technológiu varenia. Produkty živočíšneho pôvodu vystavujte vysokým teplotám. Vyhnite sa surovým vajciam a pred prípravou omeliet a miešaných vajec dôkladne umyte škrupiny.
3. Mäso skladujte v mrazničke, aby ste predišli salmonelóze. Vytvorte samostatnú dosku na rezanie diviny a kurčiat.

Pri včasnej návšteve lekára je prognóza liečby salmonelózy priaznivá. Terapia prebieha za 5 - 10 dní, ale imunita proti salmonele nie je vyvinutá. Preto môže dieťa opäť ochorieť.

Lekár hovorí o nebezpečenstve salmonelózy pre dieťa

Salmonelóza u detí je akútne infekčné ochorenie tráviaceho systému, ktoré vzniká v dôsledku infekcie baktériou Salmonella. Choroba je sprevádzaná dehydratáciou a ťažkou intoxikáciou, niekedy so septikémiou (u dojčiat) alebo typu týfusu (u starších detí).

Salmonelóza sa vyvíja vo forme ojedinelých prípadov alebo ohnísk. Najčastejšie sa prípady salmonelózy zaznamenávajú v lete v dôsledku častého porušovania podmienok skladovania potravín. Viac informácií o tom, čo je salmonelóza, aké sú jej príčiny, ako ju liečiť a ako ju vyliečiť, nájdete v našom článku.

Príčiny ochorenia a spôsoby prenosu patogénu

Pôvodca ochorenia, salmonela, postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá. Vo vonkajšom prostredí je stabilný, znáša nízke teploty a pôsobenie mnohých antibakteriálnych liečiv, pri varení a použití dezinfekčných prostriedkov však rýchlo odumiera. Salmonella sa aktívne množí v živočíšnych produktoch - mlieko, mäso, maslo, vajcia.

Zdrojom infekcie pre dieťa sú najmä zvieratá, menej často sa infekcia vyskytuje od chorého človeka. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje vodné vtáctvo.

Hlavné cesty prenosu patogénu:

1. Potraviny - pri použití jedál z vajec, mlieka, mäsa, ktoré nie sú bezprostredne pred použitím tepelne spracované (suflé, koláče, šaláty). Riziko infekcie hrozí aj pri konzumácii neprevarenej kontaminovanej vody.
2. Kontaktná domácnosť je hlavnou cestou prenosu salmonelózy v dojčenskom veku. Dieťa sa môže nakaziť špinavými rukami rodičov alebo zdravotníckeho personálu, prebaľovacími pultmi, ošetrovateľskými potrebami, cumlíkmi, hračkami, uterákmi.
3. Vdýchnutie kontaminovaného prachu.
4. Transplacentárne - patogén sa prenáša in utero z matky na dieťa.

Na salmonelózu sú najviac náchylné deti do 2 rokov.

Počiatočným miestom výskytu salmonely je tenké črevo. Počas inkubačnej doby sa baktéria množí a šíri do lymfatických uzlín a krvného obehu.

Typy a formy ochorenia

V závislosti od klinického obrazu a lokalizácie patogénu sa salmonelóza delí na:

1. Gastrointestinálne:

• žalúdočné;
• gastroenterokolité;
• gastroenterické.

1. zovšeobecnené:

• týfus;
• septik.

1. Bakteriálne vylučovanie:

• pikantné;
• prechodný;
• chronický.

Príznaky ochorenia u detí

Inkubačná doba salmonelózy sa pohybuje od niekoľkých hodín do 5 dní. Príznaky sa líšia v závislosti od klinickej formy ochorenia. Hlavné príznaky akejkoľvek formy salmonelózy sú:

• akútny nástup s horúčkou (trvá 5-7 dní až 2-3 týždne);
• časté páchnuce stolice (vracia sa do normálu po 7 až 10 dňoch);
• príznaky dehydratácie (suché sliznice a pokožka).

Charakteristiky klinického obrazu u dojčiat a novorodencov

U malých detí prevládajú príznaky celkovej intoxikácie nad príznakmi črevnej poruchy.

Telesná teplota môže zostať normálna. U detí je podvýživa, zle priberajú.

Bábätká sú nepokojné, často pľuvajú, bruško je opuchnuté, končatiny studené.

Dehydratácia sa prejavuje suchou pokožkou, sliznicami, jazykom, oligúriou, stiahnutím fontanelu.

Gastrointestinálna forma

Najčastejšie u detí. U detí starších ako 2 roky sa vyskytuje vo forme gastritídy alebo gastroenteritídy. Symptómy:

• bolesť v epigastriu;
• teplo;
• všeobecná nevoľnosť, slabosť;
• časté vracanie;
• častá hojná hnačka s časticami nestráveného jedla;
• jazyk suchý, husto potiahnutý;
• mierna plynatosť.

Gastrointestinálna forma u dojčiat sa vyskytuje vo forme enteritídy. Znamenia:

• bolesť brucha;
• občasné vracanie, nevoľnosť;
• hnačka až 5 - 10 krát denne; stolica je kašovitá alebo tekutá, súvislá, zmiešaná s hlienom, zeleňou, bielymi hrudkami s prenikavým kyslým zápachom;
• nadúvanie a škvŕkanie v žalúdku;
• subfebrilná telesná teplota.

Kolitída u detí je zriedkavo zaznamenaná a má klinický obraz kolitídy. Hlavné znaky sú:

• akútny nástup s príznakmi intoxikácie;
• bolesť v hrubom čreve;
• riedka zelená stolica posiata krvou a hlienom.

Týfusová forma

Typické znaky:

• dyspeptické príznaky (hnačka, vracanie, plynatosť);
• pretrvávajúca alebo zvlnená horúčka;
• príznaky všeobecnej intoxikácie (nevoľnosť, bolesť hlavy, slabosť);
• hemoragická kožná vyrážka;
• hepatosplenomegália.

Septická forma

Väčšinou typické pre novorodencov a dojčatá. Symptómy:

• dyspeptické symptómy;
• horúčka so silnou zimnicou a hojným potením;
• hepatolienálny syndróm;
• tachykardia.

Po salmonelóze niektoré deti pokračujú vo vylučovaní patogénu do prostredia až mesiac. Ak vylučovanie baktérií trvá dlhšie ako 3 mesiace, považuje sa za chronické.

Nebezpečenstvo salmonelózy v detstve

Choroba môže mať vážne komplikácie s vysokou pravdepodobnosťou smrti:

1. infekčný toxický šok;
2. opuch mozgu;
3. pľúcny edém;
4. zlyhanie obličiek;
5. konvulzívny syndróm;
6. reaktívna artritída;
7. hnisavé komplikácie.

Diagnóza salmonelózy

Keď sa zistia prvé príznaky salmonelózy, rodičia sa musia poradiť s lekárom infekčnej choroby alebo gastroenterológom, aby potvrdili diagnózu. Lekár používa nasledujúce metódy vyšetrenia:

• inšpekcia;
• bakteriálny výsev zvratkov, výkalov, výplachov čriev a žalúdka;
• analýza výkalov na dysbiózu;
• koprogram;
• všeobecná analýza krvi;
• RNGA krvi - detekcia protilátok proti salmonele.

Liečba salmonelózy u detí

Terapia miernej formy salmonelózy sa vykonáva doma. Deti s ťažkým priebehom ochorenia a dojčatá sú hospitalizované.

Liečba choroby zahŕňa diétnu terapiu, opatrenia zamerané na nápravu dehydratácie a očistu tela od toxínov.

Výživa dieťaťa by mala pozostávať z rozdrvených a varených jedál (diéta číslo 4). Vylúčte zo stravy:

• živočíšne tuky;
• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubou vlákninou.

Dieťa môže byť kŕmené:

• ovsená kaša alebo ryžová kaša vo vode alebo zeleninovom vývare;
• varené ryby;
• parné kotlety, mäsové guľky;
• ovocné želé;
• tvaroh, nízkotučný syr.

Diéta trvá 28 - 30 dní od začiatku ochorenia.

Odstraňovanie toxínov z tela

Na prečistenie tela použite:

1. Výplach žalúdka vodou alebo roztokom hydrogénuhličitanu sodného.
2. Hemosorpcia prípravkami Reosorbilact, Sorbilact, Reopolyglyukin. Lieky sa podávajú intravenózne po korekcii dehydratácie.

Korekcia dehydratácie

1. Perorálne používané Regidron, Glucosolan, Oralit v množstve 40 - 70 ml na 1 kg telesnej hmotnosti denne (v závislosti od stupňa dehydratácie). Roztok sa podáva v zlomkových dávkach (1 lyžička každých 5 minút) počas dňa.
2. Intravenózne podanie roztoku glukózy, fyziologického roztoku - ak nie je možné vykonať perorálnu rehydratáciu.

V generalizovanej forme sú dodatočne predpísané antibiotiká - Levomycetin, Doxycyklín.

S gastrointestinálnou formou sa deťom ukazuje užívanie enzýmov - Enzistal, Festal.

Pri dlhotrvajúcom nosiči baktérií sú predpísané:

1. prostriedky na zvýšenie imunity;
2. bakteriofágy;
3. probiotiká - Bifikol, Bifidumbacterin.

Prognóza liečby

Pri včasnej návšteve lekára je prognóza zotavenia priaznivá. Väčšina detí toleruje salmonelózu bez následkov a komplikácií. Nebezpečná choroba sa môže stať pre dojčatá a oslabené deti.

Ako zabrániť salmonelóze

Opatrenia na prevenciu salmonelózy:

1. Jedzte len dobre tepelne spracované potraviny (mäso, vajcia).
2. Ak je doma pacient so salmonelózou, zabezpečte mu individuálnu hygienu a riad.
3. Detské hračky by sa mali umývať aj počas mokrého čistenia.
4. Dbajte na to, aby bábätko nebralo do úst rôzne predmety z podlahy.
5. Neplávajte v zakázaných vodách.
6. Obmedzte alebo vylúčte kontakt detí s holubmi, sliepkami a inými hospodárskymi zvieratami.

Odborná rada

1. Výplach žalúdka u dieťaťa možno vykonať týmto spôsobom: ponúknite vypiť pohár tekutiny, potom stlačte prst na špičku jazyka, čo spôsobí zvracanie. Oplachovanie pokračuje, kým nie je oplachovacia voda čistá. Pamätajte, že výplach žalúdka sami doma nemožno vykonať u detí mladších ako 3 roky! Je nežiaduce používať lyžicu na vyvolanie dáviaceho reflexu, pretože kov môže poškodiť mäkké tkanivá ústnej dutiny.
2. Samoliečba a liečba alternatívnymi metódami salmonelózy je neprijateľná.
3. Na profylaktické účely môže byť rodinným príslušníkom chorého dieťaťa predpísaný bakteriofág salmonely.
4. Po chorobe sa u dieťaťa vytvára imunita, ktorá trvá až 12 mesiacov.
5. Jedlo pripravené pre dieťa radšej neskladujte. V opačnom prípade sa musí zohriať na teplotu 70 C.

Video k článku

Príznaky salmonelózy u detí

Ešte sa ti to nepáčilo?

Salmonelóza je jedným z najčastejších nebezpečných črevných ochorení. Príznaky a liečba u dospelých pacientov sa prakticky nelíšia od príznakov a liečby ochorenia u detí. Priebeh ochorenia však môže mať svoje vlastné charakteristiky v závislosti od veku pacienta.

Čo je to salmonelóza?

Je dôležité vedieť, ako liečiť salmonelózu aj pre tých, ktorí sa s podobným problémom nikdy nestretli. Koniec koncov, choroba sa tak „preslávila“ po celom svete, že každým rokom neustále pribúda tých, ktorí sa nakazili. Aby ste pochopili nuansy liečby choroby, musíte vedieť, o akú patológiu ide, ako sa prejavuje a aké dôsledky má.

Salmonelóza patrí do triedy akútnych infekčných ochorení vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami. Najmä salmonela je pôvodcom tohto ochorenia. Vo väčšine prípadov, s včasnou diagnózou a včasnou liečbou, je prognóza zotavenia celkom dobrá.

Ako prebieha infekcia?

Salmonelóza u detí, ktorej symptómy a liečba vyvolávajú u rodičov veľa otázok, prebieha vo forme dysfunkcie tráviaceho traktu. Najčastejšími prejavmi sú gastroenteritída a kolitída. Nakaziť sa touto chorobou nie je ťažké, najmä preto, že zdrojom nákazy sú často samotní ľudia, ale aj vtáky a zvieratá. Príznaky salmonelózy u ľudí (ako liečiť chorobu - na túto otázku odpovie iba lekár, samoliečba môže byť nebezpečná) sa najčastejšie objavujú v horúcom letnom období.

Okrem toho sa salmonela často usadzuje v ľudskom tele po konzumácii kontaminovaných potravín. Škodlivé mikroorganizmy sa môžu nachádzať v mäse, mlieku, masle alebo špinavej surovej vode. V prípade nedostatočnej tepelnej úpravy zostávajú v produkte baktérie, ktoré sa dostávajú do gastrointestinálneho traktu. Je takmer nemožné rozpoznať prítomnosť salmonely napríklad v kuse mäsa: nemá najmenší vplyv na chuť kontaminovaných produktov ani na ich vzhľad.

Kto je ohrozený?

Na to, aby sa patogénna baktéria dostala do tela orálno-fekálnou cestou, stačí si len raz neumyť ruky po použití toalety alebo po návrate domov z ulice. Nie je prekvapením, že rodičia sa najviac zaujímajú o to, ako liečiť salmonelózu. Deti do 12 rokov sú hlavnou rizikovou skupinou pre infekciu, pretože často nedodržiavajú základné pravidlá osobnej hygieny. Dojčatá sú najviac náchylné na infekcie, pretože deti ešte nemajú čas na vytvorenie stabilnej imunity.

Inkubačná doba a prejavy salmonelózy

4 dni po nákaze sa začne prejavovať salmonelóza. Príznaky a liečba u dospelých sú zvyčajne určené prítomnosťou inkubačnej doby, počas ktorej sa môžu objaviť určité príznaky ochorenia. Neprítomnosť výrazných symptómov možno nazvať jedným z hlavných dôvodov nemožnosti včasnej včasnej terapie.

Medzitým, po 4-dňovej latentnej fáze infekčného ochorenia, začnú pacientov v akomkoľvek veku obťažovať bolestivé nepríjemné prejavy podobné príznakom otravy jedlom, vrátane:

• bolesť a bolesť brucha;
• plynatosť, neustály pocit nadúvania;
• dlhotrvajúca hnačka sprevádzaná páchnucim zápachom;
• možná prítomnosť krvi alebo hlienu vo výkaloch;
• neustále vracanie, nevoľnosť;
• dehydratácia tela;
• odmietnutie jesť jedlo kvôli nedostatku chuti do jedla;
• vysoká telesná teplota;
• pocit bolesti svalov a kostí;
• mierne neurologické príznaky.

Posledná skupina príznakov infekcie zahŕňa závraty, migrény a poruchy spánku. Ak sa objaví niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité čo najskôr izolovať pacienta od ostatných členov rodiny. Prevažná časť črevných infekcií sa vyznačuje vysokým stupňom šírenia ochorenia.

Vlastnosti symptómov u detí

Charakteristickým znakom je salmonelóza u detí. Príznaky a liečba sú vysoko závislé od dehydratácie. V detstve sa tento príznak infekcie považuje za najnebezpečnejší. U detí mladších ako 1 rok sa dehydratácia so salmonelózou môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín. V tomto prípade sa objaví skupina ďalších príznakov:

• suché ústa;
• nedostatok sĺz počas plaču;
• všeobecná slabosť tela;
• bledosť kože;
• studené končatiny;
• ospalosť.

Hospitalizácia a diagnostika

Pre dospelých je nebezpečný aj stav dehydratácie organizmu. V závažných prípadoch, pri komplikovanom priebehu ochorenia, môže pacient upadnúť až do kómy, preto je pri prvých príznakoch výraznej straty tekutín nevyhnutná urgentná hospitalizácia, najmä u tehotných žien a starších ľudí.

Pred liečbou salmonelózy je dôležité urobiť všetky potrebné laboratórne testy. Lekár dá pacientovi pokyny na vykonanie testu stolice, biochemického a klinického krvného testu. Ďalšie úkony sú možné až po tom, čo lekár stanoví presnú diagnózu a potvrdí salmonelózu. Z toho, k akej infekcii došlo, môže pre odborníka tiež záležať, preto sa často pri tejto infekcii odoberajú zvyšky nestrávených produktov v pažeráku na výskum.

Pitie veľkého množstva tekutín pri salmonelóze

Pred začatím serióznej medikamentóznej terapie, zameranej na maximálnu elimináciu patogénnych baktérií v tele pacienta, je potrebné upraviť stravu a pitný režim. Prvoradou úlohou lekárov v lôžkových zariadeniach, kde sa liečia salmonelózy, je obnovenie vodnej a elektrolytovej rovnováhy pacienta. Dehydratáciu môžete odstrániť neustálym pitím veľkého množstva tekutín. Lekári zvyčajne odporúčajú:

• slabý čaj (čierny alebo zelený) bez cukru;
• minerálna voda v malých dúškoch;
• soľný roztok.

Diéta pre črevnú infekciu

Rovnako dôležitým základným krokom v liečbe salmonelózy je diéta. Úlohou obmedzenej diéty je obnoviť plné fungovanie tráviaceho systému. Preto sú akékoľvek produkty, ktoré môžu dráždiť gastrointestinálny trakt pacienta, úplne vylúčené z denného menu až do úplného zotavenia. Medzi nimi:

• surová zelenina a ovocie (môžete jesť iba varené, dusené, dusené a pečené);
• akýkoľvek chlieb (biely a čierny);
• huby:
• plnotučné mlieko;
• živočíšne tuky;
• morské plody;
• klobásy, polotovary, rýchle občerstvenie;
• cukrovinky;
• sýtené nápoje, káva, alkohol.

Drogová terapia pre dospelých

Keďže nie je možné liečiť salmonelózu bez liekov, stojí za to podrobne zvážiť zoznam liekov predpísaných pacientom. Medikamentózna terapia črevných infekcií spôsobených salmonelou v priemere zriedka trvá dlhšie ako 10 dní. Medzitým, koľko salmonelózy sa lieči, závisí vo veľkej miere od stavu pacienta.

Ako už bolo uvedené, v počiatočných štádiách liečby je mimoriadne dôležité odstrániť dehydratáciu, ku ktorej dochádza v dôsledku intenzívneho vracania a hnačky. Na spomalenie činnosti čriev pomôže liek ako "Loperamid". Výrobcovia neodporúčajú užívať dlhšie ako 5 dní.

Antibiotikum na salmonelózu je predpísané, keď je ochorenie ťažké. Liečivo sa najskôr podáva pacientovi intravenózne. Po úľave prechádzajú na perorálne podávanie alebo intramuskulárne injekcie. Najbežnejšie antibakteriálne lieky sú:

• "Azitromycín".
• "Ciprofloxacín".
• "Cefotaxím".
• Ceftriaxón.

Čistenie tela od baktérií

Pri bolestiach hlavy a vysokej horúčke sú predpísané Ibuprofen a Paracetamol. Čistenie čriev klystírom sa považuje za účinné a prospešné pri salmonelóze. Okrem toho sorbenty, ktoré sa považujú za nevyhnutné pre črevné infekcie, pomôžu odstrániť všetky toxíny z tela. Najznámejšie lieky sú Enterosgel, Smecta a aktívne uhlie.

Na následnú normalizáciu činnosti orgánov tráviaceho systému lekár predpisuje prípravky obsahujúce enzýmy ("Festal", "Mezim", "Creon"). Po absolvovanej antibiotickej liečbe je bezpodmienečne nutné vypiť kúru probiotík, ktoré pomôžu obnoviť narušenú mikroflóru v črevách. Takéto lieky je potrebné užívať dlhodobo, minimálne 2-3 týždne. Účinnými prostriedkami, ktoré zahŕňajú živé baktérie, sú "Lactobacterin", "Bifidumbacterin", "Acipol".

Nuansy liečby detí zo salmonelózy

Ako taký neexistuje žiadny liek na salmonelózu na liečbu detí. Používajú rovnaké lieky ako u dospelých pacientov, ale v inom dávkovaní. V prvom rade je potrebné choré dieťa prispájkovať. Na odstránenie všetkých druhov toxínov z tela je vhodné každých 5 minút podať lyžičku vody alebo iného nápoja. Pri ťažkej dehydratácii môžu lekári predpísať kvapkanie glukózy IV.

Antibiotiká a antipyretiká pre dieťa môže predpisovať iba ošetrujúci lekár. V žiadnom prípade by sa človek nemal zaoberať samoliečbou. Obmedzenia pre dospelých pacientov platia aj pre deti. Je potrebné, aby dieťa dodržiavalo stravu čo najdlhšie, pretože pre oslabené telo dieťaťa bude ťažké vyrovnať sa s ostrým zaťažením tráviaceho systému.

Ľudové recepty na črevnú infekciu

Ľudové lieky na salmonelózu, bohužiaľ, nezaručujú 100% pozitívny výsledok. Medzitým v kombinácii s liekovou terapiou a diétou môžu byť domáce recepty na zbavenie sa črevných infekcií ďalšou možnosťou, ktorá urýchli liečbu. K využívaniu na prvý pohľad absolútne bezpečných prostriedkov je však vhodné pristupovať opatrne. Minimálne jeden z nasledujúcich receptov je vhodné užívať až po konzultácii s lekárom.

1. Infúzia plantain. Salmonelózu môžete vyliečiť rastlinnou drogou, ak ju pripravíte v množstve: 1 polievková lyžica. l. rozdrvené listy pohár vriacej vody. Táto infúzia sa má vylúhovať 10-15 minút, potom sa má domáci liek vypiť malými dúškami.
2. Tinktúra z vlašských orechov sa považuje za účinnú proti črevnej infekcii. Na jeho prípravu si musíte vziať pohár lúpaného ovocia a 2 poháre vodky. Dajte liek na tmavé miesto na 3-4 dni. Je potrebné aplikovať výsledný produkt každé 2 hodiny, 5 kvapiek pre deti (riedenie v 1 polievkovej lyžici. L. Prevarená voda) a 10 kvapiek pre dospelých.
3. Na udržanie všeobecnej odolnosti tela sa za najúčinnejší liek považuje infúzia harmančeka. Pri 1 sv. l. odber vyžaduje 1 pohár vriacej vody. Vložte liek do kovovej nádoby na miernom ohni a varte asi 5 minút. Keď sa vývar ochladí a vylúhuje, môžete ho použiť. Pre dospelého pacienta sa má liek užívať najmenej 4 krát denne, 2 polievkové lyžice. l. po jedle.
4. Esenciálny mätový olej pomôže odstrániť bolesti brucha pri salmonelóze. Aplikuje sa zvonka, stačí pár kvapiek, po ktorých sa prípravok jemnými krúživými pohybmi vtiera do pokožky. Túto masáž je možné vykonať aj na zlepšenie motility čriev.

Možné komplikácie salmonelózy

Nemôžete ignorovať príznaky choroby. Akákoľvek črevná infekcia vyvolaná patogénnym mikroorganizmom je nebezpečná pre zdravie a život pacienta. Predčasná oneskorená terapia na odstránenie baktérií v tele je plná negatívnych nebezpečných následkov vrátane:

• zlyhanie srdca a obličiek;
• prudké skoky v krvnom tlaku;
• zástava dýchania, kolaps.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť hnisavé komplikácie zo všetkých vnútorných orgánov a systémov. Pri salmonelóze sú to často:

• zápal pobrušnice;
• zápal slepého čreva;
• artritída.

V pokročilom štádiu ochorenia sú baktérie, ktoré sa dostanú cez krvný obeh do mozgových blán, schopné vyvolať zápal a encefalopatiu. Infekčno-toxický šok, ako aj exacerbácia chronických ochorení (pankreatitída, cholecystitída) sú u pacientov zriedkavé, ale takéto komplikácie vo väčšine prípadov môžu skončiť neúspechom. V zriedkavých prípadoch spôsobuje Salmonella problémy so zrážaním krvi.

Salmonelóza je infekčné ochorenie spôsobené rôznymi druhmi baktérií rodu Salmonella, ktoré má viac ako 2200 sérotypov. Spravidla je salmonelóza sprevádzaná poškodením orgánov gastrointestinálneho traktu.

Zdrojmi nákazy sú hydina a zvieratá, ako aj človek so salmonelózou. Infekciu salmonelózou spôsobuje konzumácia potravín s veľkým množstvom salmonel, ku ktorej dochádza pri ich nedostatočnej tepelnej úprave. Inkubačná doba pri alimentárnej ceste infekcie je 6-72 hodín.Pri kontaktnom prenose infekcie z domácnosti sa inkubačná doba zvyšuje na 3-8 dní.

Symptómy salmonelózy

Hlavné klinické formy salmonelózy:

• gastrointestinálne;
• zovšeobecnený;
• akútny, chronický a prechodný nosič baktérií;
• subklinická forma.

Príznaky gastrointestinálnej formy salmonelózy

Najbežnejšou formou salmonelózy je gastrointestinálna choroba, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• akútny nástup ochorenia,
• vysoká teplota
• zimnica,
• slabosť,
• bolesť brucha,
• bolesť hlavy,
• nevoľnosť,
• zvracať,
• rozvrátená stolica.

U niektorých pacientov sa najskôr objaví horúčka a príznaky otravy a potom príznaky spojené s dysfunkciou gastrointestinálneho traktu. Trvanie a závažnosť príznakov salmonelózy závisí od závažnosti ochorenia.

Miernu formu salmonelózy charakterizuje jednorazové zvracanie, predĺžené zvýšenie telesnej teploty na 37-37,5 stupňov, tekutá vodnatá stolica niekoľkokrát denne, trvajúca 1-3 dni, strata tekutín do 3% telesnej hmotnosti.

Pri miernej forme salmonelózy existujú príznaky ako:

• zvýšenie teploty na 38-39 stupňov, až 4 dni;
• opakované vracanie;
• riedka stolica niekoľkokrát denne, až týždeň;
• tachykardia;
• zníženie tlaku;
• možná dehydratácia o 1-2 stupne, pri strate tekutín do 6% telesnej hmotnosti.

Závažný priebeh gastrointestinálnej formy je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi salmonelózy:

Okrem toho dochádza k zvýšeniu sleziny a pečene, tachykardii, cyanóze kože, výraznému zníženiu tlaku. Na strane obličiek, albuminúria, oligúria, odliatky a erytrocyty v moči je možné zvýšenie zvyškového dusíka.

Je možný rozvoj akútneho zlyhania obličiek. Dehydratácia o 2-3 stupne, prejavujúca sa cyanózou, suchou pokožkou, kŕčmi a afóniou. Strata tekutín organizmom dosahuje 7-10% telesnej hmotnosti.

Príznaky generalizovanej formy salmonelózy

Podtyp generalizovanej salmonelózy podobný týfusu začína akútne. Prvými príznakmi salmonelózy sú črevné poruchy spojené s celkovou intoxikáciou a vysokou telesnou teplotou. Po 1-2 dňoch črevná dysfunkcia ustane, telesná teplota je naďalej vysoká a príznaky intoxikácie sa stávajú intenzívnejšie.

Horúčka môže byť zvlnená alebo pretrvávajúca. Pacienti pociťujú letargiu, letargiu a bledosť, niektorí majú na 2. – 3. deň herpetickú vyrážku a na 6. – 7. deň roseolóznu vyrážku na bruchu.

Okrem toho je možná relatívna bradykardia, pokles krvného tlaku a tlmené srdcové ozvy. Je počuť rozptýlený suchý sipot. Do konca 1. týždňa priebehu ochorenia dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny. Vysoká telesná teplota trvá 1-3 týždne.

Najťažší variant generalizovanej formy salmonelózy – septická forma ochorenia začína akútne a v prvých dňoch má priebeh podobný týfusu. Potom sa stav pacienta zhorší – dochádza k výrazným výkyvom telesnej teploty, k zimniciam a poteniu.

Klinické príznaky tohto variantu salmonelózy sú rôznorodé a jej diagnostika je zložitá. Často sa v muskuloskeletálnom systéme vytvárajú hnisavé ložiská.

Občas sa vyskytuje septická endokarditída, aortitída s tvorbou aneuryzmy aorty, tonzilitída, cholecystokolangitída, meningitída, cervikálna hnisavá lymfadenitída. Menej často: infekcia ovariálnej cysty, absces pečene, mastoiditída, salmonela strumite, gluteálny absces.

Ktorých lekárov by som mal kontaktovať pre salmonelózu

Liečba salmonelózy

Ľahké formy salmonelózy nepotrebujú liečbu a pacienti nechodia k lekárovi. Pri ťažkých formách sa má výplach žalúdka vykonať teplou vodou alebo roztokom sódy bikarbóny. Po opláchnutí aplikujte preháňadlo.

V prípade intoxikácie sa používajú intravenózne alebo subkutánne injekcie 1000-1500 ml fyziologického roztoku na polovicu s 5% roztokom glukózy. Ak sa vracanie nezastaví, intravenózne sa vstrekne hypertonický roztok chloridu sodného.

Ak je to potrebné, predpíšte kardiovaskulárne lieky. V stave kolapsu sa Polosukhinova tekutina proti šoku vstrekuje intravenózne. Pri ťažkom kolapse sa intravenózne injikuje 500-1000 ml polyglucínu.

Na zmiernenie intoxikácie pri ťažkých formách salmonelózy sa odporúča podať intravenóznu alebo kvapkovú gemodézu. Pri zimnici a kŕčoch sú nohám predpísané teplé kúpele a vyhrievacie podložky. Pri septických a týfusových formách sa po ukončení zvracania nasadí antibiotická liečba

Lieky na salmonelózu

Diéta po liečbe salmonelózy

Výživa po liečbe salmonelózy je prakticky rovnaká ako zvyčajne, až na to, že o salmonelóze by domáca liečba nemala na týždeň zaradiť bobuľové ovocie, surové ovocie a zeleninu a fermentované mliečne výrobky. Na obnovenie črevnej mikroflóry je vhodnejšie užívať probiotiká ako mliečne výrobky, ktoré môžu spôsobiť plynatosť a rozrušenú stolicu.

Nakladané uhorky sa tiež najlepšie vyhýbajú, pretože môžu kvasiť. Počas rehabilitačného obdobia je vhodné nepreťažovať tráviaci trakt ťažkými tučnými a korenistými jedlami. Zobrazené sú ľahké polievky, krekry a bagely, zemiaková kaša, varené mäso - to je "najbezpečnejšie" jedlo pre regeneračný gastrointestinálny trakt.

Prevencia salmonelózy

Prevencia salmonelózy pozostáva z nasledujúcich opatrení:

• sanitárny a veterinárny dozor nad porážkou hospodárskych zvierat;
• správne skladovanie a preprava mäsa;
• skladovanie potravín pri nízkych teplotách;
• spoľahlivé tepelné spracovanie výrobkov;
• oddelené spracovanie surových a varených produktov;
• izolácia pacientov a nosičov salmonely;
• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Salmonelóza u detí

Príznaky salmonelózy u detí

U detí starších ako 3 roky sa spravidla vyskytuje gastrointestinálna forma salmonelózy, ktorej priebeh prebieha ako potravinová toxikoinfekcia a dĺžka inkubačnej doby sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-3 dní.

Ochorenie môže byť charakterizované príznakmi gastroenteritídy, gastritídy alebo gastroenterokolitídy. Salmonelóza u detí starších ako 3 roky je charakterizovaná akútnym nástupom ochorenia a nástupom symptómov, ako sú:

• nevoľnosť a zvracanie,
• zvýšenie telesnej teploty až na 38-39 ° С,
• nedostatok chuti do jedla,
• bolesť brucha.

Po niekoľkých hodinách sa objaví riedka, vodnatá a výdatná stolica, niekedy s prímesou krvi a hlienu. Frekvencia hnačky závisí od závažnosti priebehu salmonelózy. Potom začne dehydratácia a ťažká toxikóza, sú možné kŕče.

U malých detí prevláda kontaktná domáca cesta infekcie, ale majú aj najčastejšie formy ochorenia - gastroenterokolitídu a gastroenteritídu. Salmonelóza začína menej akútne, s maximálnym prejavom všetkých znakov po 3-7 dňoch.

Príznaky salmonelózy u malých detí:

• teplo,
• letargia
• bledosť,
• mierna cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.

Zvracanie môže začať okamžite, ale môže sa objaviť aj neskôr, niekedy je trvalé. Vyvíja sa dehydratácia. Stolica u detí je tekutá, fekálneho charakteru, postupne nadobúda tmavozelenú farbu, s prímesou hlienu, niekedy krvi, veľkého objemu.

U dojčiat sa salmonelóza prejavuje v stredne ťažkých a ťažkých formách, okrem dehydratácie a intoxikácie sú možné komplikácie v dôsledku vstupu salmonely do krvného obehu. U detí s imunodeficienciou je tendencia k zdĺhavému priebehu ochorenia s predĺženým vylučovaním baktérií.

Prvá pomoc pri salmonelóze u detí

Prvou pomocou pri potravinovej infekcii detí so salmonelózou je výplach žalúdka, ktorý by mal z tela dieťaťa odstrániť určité množstvo baktérií a toxínov, zmierniť stav a zmierniť intoxikáciu.

Na umývanie použite 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného alebo teplú vodu. Pri miernom priebehu ochorenia bez dehydratácie môže výplach žalúdka vrátiť dieťa do normálneho stavu.

Doma je možné výplach žalúdka vykonať iba u detí starších ako 3 roky: dieťa vypije pohár tekutiny, po ktorom sa prstom pritlačí na koreň jazyka, čo spôsobí zvracanie. Postup sa opakuje, kým nie je umývacia voda úplne čistá.

Diéta pri salmonelóze u detí

Diéta pri salmonelóze u detí by mala byť mimoriadne šetrná k črevám, preto sa používajú iba varené a roztlačené jedlá a výrobky (diéta číslo 4). Zo stravy je vylúčené plnotučné mlieko a živočíšne tuky okrem masla a zelenina bohatá na vlákninu.

Lekári odporúčajú dávať dieťaťu ryžu a ovsenú kašu vo vode a zeleninovom vývare, mäsové guľky, parné rezne, varené ryby, ovocné želé, jemný syr, tvaroh.

Diéta pre salmonelózu sa postupne diverzifikuje a spravidla 28-30 dní po nástupe choroby prechádzajú na bežnú stravu s úplným klinickým zotavením.

Liečba salmonelózy u detí

Liečba detí so salmonelózou je individuálna a predpisuje ju detský infekčný lekár. Väčšina druhov Salmonella je odolná voči antibiotikám, takže sa zvyčajne nepoužívajú na liečbu. Dôraz sa kladie na diétu, dehydratáciu a detoxikáciu.

S rozvojom bežných foriem salmonelózy by sa deti mali liečiť v nemocničnom prostredí. V týchto prípadoch je povinné nasadenie antibiotík, pri ktorých je potrebné zistiť citlivosť Salmonelly na antibiotiká a vybrať to najúčinnejšie.

Počiatočnými liekmi voľby sú chloramfenikol a ampicilín v dávkach špecifických pre daný vek. Pri dlhodobom nosiči baktérií je hlavnou vecou pri liečbe salmonelózy u detí užívanie liekov na zvýšenie imunity.

Použité bakteriofágy - lieky, ktoré ničia salmonelu. Na obnovenie črevnej mikroflóry sa používajú bifidumbakterín a bifikol, ako aj kyslé mliečne výrobky s bifidobaktériami.

Otázky a odpovede na tému "Salmonelóza"

otázka:Dobry den, 9 rocne dietatko sa v nemocnici liecilo na salmanulozu, prepustili ho s hnackou.Hnacky mas stale.ako to zastavit?5 dni doma

odpoveď: Je potrebné, aby dieťa vyšetril lekár.

otázka:Bolesť nôh po salmonelóze, čo robiť?

odpoveď: Jedným z dôsledkov ochorenia je artritída, ktorá spôsobuje bolesti kĺbov.

otázka:Dobrý deň! 3. deň sužujú hnačky a nadúvanie. Prvý deň bola teplota 38,7 - podarilo sa nám ju zraziť. Teraz sa celkovo cítim dobre, ale hnačka neprechádza. Stolica nie je zelená a zdá sa, že nemá žiadny viditeľný hlien. Ošetrujúci lekár mi okom diagnostikoval salmonelózu a zavolal mi sanitku na hospitalizáciu, ktorú som odmietol. Dúfam, že sa postavím na vlastné nohy. Pijem intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol a mezim forte. Vážení lekári, povedzte mi, budem žiť? alebo poslúchnuť lekára a utekať na infekčné? - Naozaj nechcem.

odpoveď: Samoliečba je vždy nebezpečná, ale budete žiť. Myslím, že budete v poriadku. Prieskum nič neprinesie. Ak nezaberie, treba navštíviť špecialistu na infekčné choroby. Pokračujte v liečbe 5 dní. Ďalej už len bactisubtil a dite (bez čierneho chleba, strukovín a plnotučného mlieka). Ovocie a zeleninu dôkladne umyte a zohrejte.

otázka:Moja priateľka (24 rokov) má syna (1 rok 8 mesiacov). Koncom septembra ochorela celá rodina na salmonelózu, kamarátka so synom bola v nemocnici. Dieťa tam muselo byť odstavené (doslova za 3 dni). Priateľ bol preliečený Norbaktinom, bral ho po prepustení, od 2. do 7. októbra. Približne v tomto čase došlo k počatiu! Kamarátka je rozhodnutá ísť na potrat, pretože sa bojí, že by salmonela a norbaktín mohli negatívne ovplyvniť plod. Vo všeobecnosti chce dieťa a ja jej naozaj chcem pomôcť zhromaždiť čo najviac informácií o možnostiach mať dieťa bez patológie v tejto situácii. Vďaka.

odpoveď: Prenesená salmonelóza a príjem norbaktínu počas predpokladaného obdobia počatia nie je indikáciou pre ukončenie tehotenstva. Tehotenstvo by malo prebiehať normálne.

otázka:Dobrý deň! Dieťa porodila v 36-37 týždni. Prepustili ma a dieťa previezli do nemocnice. Deti sú tam bez matiek. Bolo im dovolené prísť dojčiť, ale museli byť testovaní na črevnú skupinu. V pondelok som bola na teste, v piatok mi povedali, že mám diagnostikovanú salmonelózu. Od dieťaťa nás vylúčili, nesmeli doniesť odsaté mlieko. V ten istý deň som opäť absolvoval tento rozbor na troch rôznych miestach. Išiel som k terapeutovi, predpísala mi piť chloramfenikol 0,25 trikrát denne. Nemám žiadne príznaky, stolica je normálna. Povedali, že môžem byť nosičom. Povedz mi, môžem nakaziť dieťa? Koľko dní po poslednej dávke chloramfenikolu môžem dojčiť?

odpoveď: Musíte byť trpezlivá a vyliečiť sa a pravidelným odstriekavaním mlieka udržujte zásobu mlieka v prsníku. Samozrejme, môžete dieťa nakaziť salmonelou. Preto sa každému odporúča pred počatím a po počatí dobre vyšetriť telo a v prípade potreby vopred ošetriť matku. Zdravá matka je zdravé dieťa. Po ukončení užívania antibiotík sa z tela vylučuje ešte 8 hodín. Po 10 hodinách nebude v mlieku. Ak sa infekcia nelieči, môže byť infekcia v mlieku. Neponáhľajte sa teda. Komunikujte však so svojím dieťaťom pravidelne.

otázka:Môjmu dieťaťu diagnostikovali salmonelózu (dieťa 6 rokov). Týždeň predtým, ako boli hotové výsledky, nám diagnostikovali rotavírusovú infekciu. Dieťa malo 3 dni teplotu 38-39, vracalo hneď v prvý deň choroby, riedku stolicu. Na drink sme pili smectu, arbidol a linex. O týždeň sme išli na stretnutie a povedali nám, že rotavírusová infekcia sa nepotvrdila a že máme salmonelózu. Ale dieťa sa má dobre. Existuje chuť do jedla, nie malátnosť. Požiadala som lekárov, aby pred začatím podávania antibiotík urobili druhý test stolice, ale ubezpečili ma, že nemôže dôjsť k omylu a že máme 100% salmonelózu. Je pravda, že tam nie je žiadna chyba a ak sa analýza potvrdila, musíte začať liečbu? Prečo však v súčasnosti neexistujú žiadne príznaky tejto choroby?

odpoveď: Ak sú lekári presvedčení o správnosti analýzy, nemali by ste o tom pochybovať. Salmonelóza u starších detí je často mierna, bez zjavných príznakov. Nezabudnite si vypočuť názor lekárov a prejsť predpísanou liečbou.

otázka:Prosím, povedzte mi: dieťa (9 rokov) trpelo salmonelózou. Po 2 týždňoch už došlo k ARVI. Chápem, že kým vozili salmonelu, oslabili črevnú flóru. Čo by sme mali urobiť ako prvé? Obnoviť črevnú flóru? Alebo konať inak?

Prvým opatrením by skutočne mala byť obnova črevnej mikroflóry. Ďalej bude možné vykonať priebeh liečby imunostimulačnými liekmi.

otázka:Ahoj! Moja dcerka ma 5,5 mesiaca stolicu s krvavym hlienom? Čo to znamená? A ako liečiť? Teplota bola 3 dni, 38 a 2, teplota bola znížená. Vopred ďakujem.

odpoveď: Hnačka s prímesou krvi je najčastejšie príznakom črevnej infekcie (možná je aj salmonelóza). Odporúčame, aby ste svoje dieťa čo najskôr vzali k lekárovi.

otázka:5-ročnému dieťaťu diagnostikovali salmonelózu. Koľko dní potrebujete užívať antibiotikum na úplné uzdravenie? Stačí 7 dní? A kedy si môžem spraviť kontrolný test?

odpoveď: Zvyčajne sa odporúča týždenný priebeh antibiotickej liečby salmonelózy pokračovať až 10 dní. Test stolice by sa mal vykonať ihneď po ukončení liečby a potom znova po niekoľkých týždňoch.

otázka:Ak má rodinný príslušník salmonelózu, ako dlho môže zostať nosičom infekcie a aké opatrenia by sa mali prijať?

odpoveď: Prenos a vylučovanie infekcie Salmonella môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Aby sa znížilo riziko infekcie iných, pacient musí podstúpiť adekvátnu liečbu (antibiotiká + enterosorbenty + probiotiká) pod dohľadom odborníka a po ukončení liečby absolvovať fekálne testy.

Ak sa objavia príznaky choroby nazývanej salmonelóza, príznaky u detí rýchlo postupujú a už existuje chronická patológia. Je potrebné okamžite konať a malého pacienta budú musieť liečiť v nemocnici pre infekčné choroby. V oslabenom organizme vzniká dehydratácia, je potrebné užívať antibiotické lieky na vyhubenie patogénnej flóry. Ak sa u dieťaťa objavia príznaky salmonelózy, je dôležité pochopiť, že ide o nebezpečnú infekčnú chorobu a je potrebné ju urýchlene liečiť.

Čo je salmonelóza u detí

Ochorenie je spôsobené baktériami Salmonella, ktoré prenikajú do tela dieťaťa a vyvolávajú príznaky dehydratácie a intoxikácie. U dojčiat sa salmonelóza vyskytuje so septikémiou, u starších detí sa vyvíja ako týfus. Nosičmi infekcie sú kontaminované potraviny a zvieratá. Baktérie sú odolné v prostredí, imúnne voči nízkym teplotám, pôsobeniu niektorých antibiotík. Patogénna flóra odumiera varom a po použití dezinfekčných prostriedkov. Pacient je pod lekárskym dohľadom až do úplného zotavenia.

Príznaky salmonelózy u detí

Po diagnostikovaní salmonelózy a určení špecifickej formy charakteristického ochorenia je potrebné včas začať intenzívnu liečbu. Inkubačná doba salmonelózy u detí trvá niekoľko hodín až 5 dní, po ktorých je dieťa narušené vyjadrenými príznakmi intoxikácie a znižuje sa kvalita života. Trpí najmä črevný trakt, zle bolí žalúdok. Ďalšie príznaky sú:

• pretrvávajúca horúčka (až 5-7 dní);
• hnačka s tekutými výkalmi nazelenalého odtieňa a nepríjemným zápachom;
• suchosť slizníc a kože.

Gastrointestinálna forma

Pri črevných infekciách a progresívnej salmonelóze je najčastejšia gastrointestinálna forma, ktorá sa u pacientov od 2 rokov vyskytuje vo forme gastritídy alebo gastroenteritídy. Hlavnou sťažnosťou dieťaťa je bolesť žalúdka, horúčka a vracanie sa stáva častejšie. Existujú aj ďalšie zmeny vo všeobecnom blahu pacienta:

• vzniká hnačka, kde častice nestráveného jedla vychádzajú spolu s výkalmi;
• existuje suchý jazyk, na ktorom je viditeľný biely povlak;
• kŕčovité bolesti v bruchu;
• mierna plynatosť pri akútnych črevných poruchách.

Týfusová forma

Tento typ ochorenia sa vyskytuje častejšie u starších detí, nie je sprevádzaný príznakmi intoxikácie. Pri štúdiu klinického obrazu je možné zameniť indikovanú diagnózu s týfusom, preto je diagnóza často komplikovaná, liečba nezačína včas. Po rozsiahlom poškodení čreva sú charakteristické prejavy salmonelózy uvedené nižšie:

• pravidelné záchvaty migrény;
• skoky v teplotných podmienkach;
• zväčšenie sleziny a pečene;
• chronická nespavosť;
• výskyt hemoragickej vyrážky;
• slabosť a letargia;
• vrtošivé správanie.

Septická forma

Novorodenci a dojčatá trpia týmto typom salmonelózy, pre ktorú sú charakteristické prejavy gastroenteritídy. Nebezpečnou komplikáciou pri absencii včasnej terapie je smrť klinického pacienta. Horúčka je charakteristickým znakom gastroenteritídy, ďalšie príznaky sú nasledovné:

• záchvaty migrény;
• nadmerné potenie;
• bolesť svalov;
• zväčšenie pečene a sleziny;
• zlý spánok, nespavosť;
• záchvaty tachykardie;
• emočná nestabilita.

Prvé príznaky

U dieťaťa s infekciou začína tráviace ťažkosti, ktoré sa vyvinú do závažných príznakov dyspepsie. Ide o plynatosť, zvýšenú tvorbu plynov, akútnu hnačku, bolesť brucha. Salmonelózu bude určite sprevádzať zvracanie, ktoré spôsobuje úplnú dehydratáciu organizmu dieťaťa. Je dôležité z lekárskeho hľadiska normalizovať výmenu vody... Stolica so salmonelózou je tekutá, má zelenkastý odtieň, páchnuci zápach. Ďalšie príznaky sú:

• časté pohyby čriev;
• opakujúce sa bolesti brucha;
• akútna črevná kolika;
• teplo;
• zvýšená nervozita;
• zlý spánok dieťaťa;
• znížená fyzická aktivita.

Symptómy u detí mladších ako jeden rok

Ochorenie sa prejaví po 2-3 dňoch od okamihu nákazy salmonelou, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Pre slabú imunitu omrviniek je ťažké nezávisle odolávať patogénnym baktériám, preto je potrebná lekárska účasť - užívanie antibiotík. Hlavnou úlohou rodičov je zastaviť časté zvracanie, obnoviť vodnú rovnováhu tela dieťaťa. Pred liečbou salmonelózy je potrebné ochorenie klinicky diagnostikovať. Pozornosť by sa mala venovať nasledujúcim príznakom v tele dieťaťa:

• zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov;
• nadúvanie, bolestivé pre dieťa pri palpácii;
• voľná zelená stolica, penivá v konzistencii;
• zhrubnutie jazyka v dôsledku zvýšenej suchosti slizníc;
• patologické zväčšenie veľkosti pečene.

Príznaky chronickej salmonelózy

Ak ignorujeme zjavné prejavy akútneho štádia ochorenia, salmonelóza rýchlo nadobudne chronickú formu, ktorú je ťažké účinne liečiť. V tomto prípade sú príznaky salmonelózy u detí uvedené nižšie, líšia sa mierou, frekvenciou relapsov pod vplyvom patogénnych faktorov. to:

• mierne skoky v teplote;
• pravidelné tráviace problémy;
• poruchy trávenia;
• periodické záchvaty zvracania;
• paroxyzmálne bolesti hlavy.

Príznaky salmonelózy

Zameranie patológie je gastrointestinálny trakt. Pacient je charakterizovaný akútnou otravou jedlom alebo patogénna infekcia vstupuje do tela dieťaťa s materským mliekom. Prevláda rozsiahla intoxikácia pečene a sleziny, takže aj novorodenému pacientovi sú predpísané antibiotiká. Je ťažké nazvať liečbu rýchlou, takže úlohou rodičov je vedieť, ako sa prejavuje salmonelóza - príznaky u detí. Dostupnosť takýchto poznatkov určuje klinický výsledok v konkrétnom klinickom obraze. Charakteristické príznaky salmonelózy sú nasledovné:

• páchnuce stolice;
• zmena farby a konzistencie výkalov;
• kŕče v bruchu;
• časté záchvaty zvracania, nevoľnosť;
• zvýšená telesná teplota.

Stolička

Ak sa vyvinie salmonelóza, špecifické príznaky u detí sa objavia po 1-3 dňoch od okamihu infekcie baktériami. V prvom rade je to riedka stolica, v konzistencii ktorej sa nachádzajú kúsky nestrávenej potravy. To naznačuje, že postihnuté tráviace orgány sa nedokážu vyrovnať s prijatou záťažou a pozoruje sa gastrointestinálna dysfunkcia. Stolica so salmonelózou je tekutá, má zelenkastý odtieň, môže peniť a nepríjemne zapácha. Je ťažké nevšimnúť si takýto príznak, najmä preto, že situácia sa každú hodinu zhoršuje, pričom ju dopĺňajú akútne záchvaty bolesti brucha.

Liečba salmonelózy u detí

Takéto ochorenie deti ťažko tolerujú a pre úspešnú liečbu salmonelózy je povinná diéta, antibiotické lieky, vhodné sú základy symptomatickej terapie. Predpisovanie liekov závisí od toho, ako sa charakteristické ochorenie prejavuje, aký je vek malého pacienta, či má dieťa výrazný sklon k alergickej reakcii. Komplexná terapia je:

1. Diéta. Ukázalo sa, že z dennej stravy sú vylúčené živočíšne tuky, plnotučné mlieko, zelenina z hrubých vlákien. V dennom menu sa odporúča vybrať ovsenú a ryžovú kašu, dusené ryby a mäsové guľky, nízkotučné mliečne výrobky a syry. Trvanie diéty je 28-30 dní.
2. Antibiotická terapia. Keďže patogénne baktérie sú náchylné na spontánne rozmnožovanie a šírenie, je potrebné užívať antibiotiká. Zvlášť účinné pri generalizovanej forme salmonelózy je vymenovanie Levomycetínu, Doxycyklínu.
3. Symptomatická liečba. Prášok na prípravu fyziologického roztoku Regidron, Glucosolan vo vnútri pomáha pri dehydratácii tela rýchlosťou: 40-70 ml na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Dieťa musí užívať pripravenú tekutinu po častiach po celý deň. Ak nie je možné použiť perorálnu rehydratáciu, lekári podávajú dieťaťu intravenóznu glukózu, fyziologický roztok. S gastrointestinálnou formou salmonelózy lekári odporúčajú užívať enzýmové prípravky Enzistal, Festal.
4. Rehabilitačná terapia. Okrem užívania vitamínov je pre deti vhodný aj farmakologický predpis prírodných bakteriofágov a probiotík (Bifikol, Bifidumbacterin). Je to účinný spôsob, ako rýchlo obnoviť črevnú mikroflóru, normalizovať riedku stolicu a zbaviť sa hnačky.
5. Výplach žalúdka. Aby sa u dieťaťa násilne vyvolal dávivý reflex, musí mu dať vypiť plný pohár tekutiny a potom prstom zatlačiť na špičku jazyka. Je prísne zakázané vykonávať takýto postup sami v detstve do 3 rokov, inak si môžete nevedomky poraniť sliznicu úst.

Video

Online testy

• Je vaše dieťa hviezda alebo vodca? (otázok: 6)

  Tento test je určený pre deti vo veku 10-12 rokov. Umožňuje vám určiť, aké miesto zaujíma vaše dieťa v skupine rovesníkov. Aby ste správne vyhodnotili výsledky a získali čo najpresnejšie odpovede, nemali by ste dať veľa času na premýšľanie, požiadať dieťa, aby odpovedalo na to, čo ho napadne ako prvé ...

Salmonelóza u detí

Čo je salmonelóza u detí -

Salmonelóza- akútne infekčné ochorenie ľudí a zvierat, ktoré je spôsobené salmonelou (má veľa sérotypov), a ktoré sa u detí vyskytuje najmä v týchto formách: gastrointestinálne, týfusové, septické.

Patogenéza (čo sa stane?) Počas salmonelózy u detí:

Priebeh šírenia a následky infekčného procesu závisia od mechanizmu infekcie. Závisí to aj od stupňa patogenity patogénu a počtu salmonel, ktoré sa dostali do tela.

V niektorých prípadoch sa choroba vyvíja rýchlo, čo spôsobuje endotoxínový šok, vyjadrený exikózou alebo generalizovaným infekčným procesom (vedúcim k septickým formám salmonelózy) a výraznou bakteriémiou. V iných prípadoch salmonelóza u detí prechádza vo forme vymazaných foriem (príznaky sa neprejavujú jasne a nedôsledne) alebo nosičov baktérií (dieťa nie je choré, ale v jeho tele je patogén, takže sa môžu infikovať aj iné) .

Forma infekcie nezávisí od skutočnosti, že proces prebieha v gastrointestinálnom trakte, postihuje najmä tenké črevo. Živé baktérie, ktoré vstupujú do tela s jedlom alebo vodou, umierajú v žalúdku a tenkom čreve a uvoľňujú endotoxíny vo veľkých množstvách. Tie sa vstrebávajú do krvného obehu, čo vedie k toxickému syndrómu (tzv. fáza toxémie). To určuje symptomatológiu nástupu ochorenia.

Ak sa salmonela nezničí v žalúdku (napríklad u oslabených detí), potom sa dostane do tenkého čreva a potom do hrubého čreva, kde začína primárna lokalizácia patologického procesu, ktorá označuje enterálnu fázu ochorenia.

Salmonella je invazívna a cytotoxická pre vrstvu črevného epitelu. Môžu kolonizovať povrch epitelu a prenikať do stredu epitelových buniek, do makrofágov, kde sa množia.

Microvilli sa stávajú tenšie, fragmentované a odmietané. Enterocyty sú zničené. Vzniká katarálny a granulomatózny zápal, ktorý je kľúčovým patogenetickým mechanizmom pre vznik hnačkového syndrómu (enteritída alebo enterokolitída).

Z imunity organizmu (hlavne bunkovej) a iných faktorov nešpecifickej ochrany môže dôjsť buď k zápalovému procesu lokálnej lokalizácie, alebo infekcia prenikne cez črevnú a lymfatickú bariéru, čím dôjde k fáze.

S krvou patogén preniká do rôznych tkanív a orgánov, v ktorých sa množí, dochádza k rozvoju lymfohistiocytických a epiteloidných granulómov v bunkách a tvorbe septických ložísk (pri septickej forme salmonelózy u detí).

Ťažký hnačkový syndróm a opakované vracanie vedú k rozvoju toxikózneho syndrómu s exikózou, hemodynamickými poruchami, funkciami centrálneho, autonómneho, kardiovaskulárneho, nervového systému, metabolizmu, inhibíciou funkcie pečene, obličiek a často aj kôry nadobličiek. Hlavný infekčný proces sa zhoršuje vývojom toxikózy s exikózou, ktorá je často smrteľná.

Pri gastrointestinálnych formách salmonelózy je žalúdok a tenké črevo makroskopicky rozšírené. Je tam zelenkastý slizovitý obsah, ktorého zápach je hnilobný. Sliznica tenkého čreva napučiava, pozoruje sa jej hyperémia, ako aj menšie krvácania.

V hrubom čreve je narušená štruktúra sliznice, často sú zaznamenané hlboké zápalové zmeny.

Mikroskopické vyšetrenie (metóda biopsie) sliznice ukazuje dystrofické zmeny v povrchovom a glandulárnom epiteli. Pozorujú sa aj typické vaskulárne poruchy, hyperplázia buniek retikuloendotelu, lymfoidného tkaniva a sliznice. Črevné zmeny môžu byť rôzne - prinajmenšom je to mierny zápal, maximálne - výrazná, rozšírená enteritída a s filmovým alebo ľútostivým prekrytím, tvorba erózií, vredov.

U detí existujú generalizované formy salmonelózy, ktoré vedú k zväčšeniu pečene, sleziny a lymfatických uzlín. Vo vnútorných orgánoch sú viaceré pyozápalové metastatické ložiská. Dystrofické zmeny sa vyskytujú v svalovine srdca, obličiek, pečene a nadobličiek.

Imunita

Rovnako ako pri prenose iných črevných bakteriálnych infekcií, aj pri chorobe salmonelóza – antimikrobiálna, typovo špecifická, krátkodobá (trvá cca 5 – 6 mesiacov). Ak sa po týchto 5-6 mesiacoch dieťa znova nakazí, vznikne nové ochorenie, ale príznaky budú menej výrazné.

Počas infekčného procesu sa v krvi dieťaťa hromadia špecifické protilátky. Vo včasnom období salmonelózy dominuje lgM, neskôr IgA a lgG. neutralizujú endotoxíny, ale nie natoľko, aby neutralizovali pôsobenie mikrobiálnych tiel. Pri salmonelóze má veľký význam lokálna imunita.

Príznaky salmonelózy u detí:

Inkubačná doba infekcie salmonelózou trvá od niekoľkých hodín do 5-6 dní. Jeho trvanie závisí od cesty infekcie a množstva patogénu, ktorý sa dostal do tela dieťaťa. Príznaky, ktoré sa objavia, stupeň ich závažnosti a postupnosť závisia od klinickej formy.

Formy salmonelózy u detí:

• typický
  • gastrointestinálne
  • týfus
  • septik
• atypické
  • subklinický
  • vymazané
  • bakterionosič.

Medzi deťmi najčastejšie gastrointestinálna forma ochorenia... Môžu ma postihnúť rôzne časti tráviaceho traktu, záleží na tom, či ide o zápal žalúdka, zápal žalúdka, zápal žalúdka, kolitída alebo enterokolitída.

Gastritída a gastroenteritída ako symptómy salmonelózy sa vyskytujú najmä u starších detí, keď sa nakazia jedlom. Okrem toho je inkubačná doba minimálna, menej ako 1 deň. Ochorenie má akútny začiatok, bolesti v epigastrickej oblasti, opakované vracanie, vysoká horúčka, celková slabosť. Na jazyku je hustý "kvet" (prekrývajúci sa), pozoruje sa jeho suchosť. Tiež nástup ochorenia je charakterizovaný miernym. Choroba môže ustúpiť za 2-3 dni, pričom nemusí byť riedka stolica – ide o takzvanú gastritickú formu.

Vo väčšine prípadov po nástupe symptómov začína hnačkový syndróm - gastroenterický variant kurzu. Stolica sa v tomto prípade zvyčajne vyskytuje 3 až 5-krát denne, má kašovitú konzistenciu alebo kvapalinu. Stolica je výdatná, s kúskami nestrávenej potravy, niekedy vodnatá alebo spenená s malým množstvom hlienu a zelene.

S kontaktnou cestou infekcie sa vyvíjajú malé deti enterickej forme salmonelóza... Choroba začína bolesťou brucha. Môžu sa objaviť príznaky ako vracanie (neopakované), častá stolica (až 5-10x denne alebo aj častejšie). Stolica môže byť kašovitá alebo tekutá, vodnatá, bohatá, nestrávená s bielymi hrudkami, miernou prímesou priehľadného hlienu, zelene, štipľavého kyslého zápachu. Pozoruje sa mierna abdominálna distenzia, pri palpácii škvŕkanie v celom bruchu. Subfebrilná teplota (mierne zvýšená). Môže sa vyvinúť toxikóza s exikózou. Choroba v tejto forme prebieha rýchlo. Hnačkový syndróm môže pretrvávať až 2-3 týždne s opakovaným vylučovaním baktérií.

Zriedkavo nájdené, ale stále niekedy opravené kolitída forma ochorenia... Symptómy sú podobné shigelóze. Táto forma je charakterizovaná akútnym nástupom, syndrómom kolitídy a príznakmi intoxikácie tela. Dieťa cíti bolesť pozdĺž hrubého čreva. Stolica je riedka, nie hojná, výkaly, so zakaleným hlienom vo veľkom množstve, často zelená a posiata krvou. Prejavy toxického syndrómu (na rozdiel od tých pri šigelóze) sú dlhšie. Neexistujú žiadne príznaky distálnej kolitídy alebo sa objavia neskôr, nie v prvý deň ochorenia. Stolica je spravidla fekálneho charakteru.

Najčastejšími prejavmi salmonelovej infekcie u detí v akomkoľvek veku sú gastroenterokolitída a enterokolitída. Tvoria od 53,2 do 67 % všetkých klinických variantov ochorenia. Ochorenie má akútny začiatok, hlavné symptómy sa časom (v priebehu 3-5 dní) stávajú čoraz výraznejšie. Už od začiatku tejto formy salmonelózy sa objavuje hojná, častá stolica tekutej konzistencie. Obsahuje výkaly zmiešané s vodou. Často stolica zapácha veľmi nepríjemne, obsahuje zakalený hlien a zeleň vo veľkom množstve. Pokiaľ ide o odtieň a konzistenciu, výkaly sa porovnávajú s bažinatým bahnom.

Zriedkavo sa vyskytujú aj prejavy distálnej kolitídy: kŕčovité sigmoidné hrubé črevo, poddajnosť konečníka. Pri gastroenterokolitickej forme ochorenia je vracanie zriedkavé a trvalé. Nestáva sa to každý deň. Zvracanie nie je spojené s príjmom potravy alebo vody a vyskytuje sa pravidelne počas akútneho obdobia salmonelózy.

Jazyk je husto pokrytý, niekedy zhrubnutý, brucho je stredne opuchnuté, u malých detí sa pozoruje hepatoplenomegália. Celkový stav detí je hlavne pomalý, ospalý, inhibovaný. Nízka chuť do jedla.

Od prvého dňa ochorenia teplota stúpa, maximum klesá na 3-4 dni po nástupe ochorenia. Po 5-7 dňoch sa teplota zníži. Niekedy sa nezníži 2-3 týždne. Stolica sa nevráti do normálu rýchlo, asi 7-10 dní.

Forma salmonelózy podobná týfusu je zriedkavé, ochorejú väčšinou staršie deti. Táto forma je charakterizovaná ťažkou bakteriémiou a toxickým syndrómom. Príznaky, táto forma je podobná paratýfusu. Ochorenie má akútny začiatok, teplota dosahuje 39-40 °C. Dieťa sa sťažuje na bolesti hlavy, vracanie, stratu chuti do jedla. Pacient je adynamický, omráčený. Medzi prvé a neustále príznaky: zmätenosť, delírium, fenomén meningizmu. Na jazyku - plak. Pozoruje sa mierna abdominálna distenzia, pri palpácii sa objavuje dunenie a pociťuje sa difúzna bolestivosť v pravej bedrovej oblasti.

Od 4-6 dní vo väčšine prípadov je pečeň u detí zväčšená. Na vrchole ochorenia sa môže objaviť hojná roseolózno-papulárna vyrážka. črevné poruchy sa nemusia pozorovať, vo väčšine prípadov sa však od samého začiatku ochorenia objavuje enterická stolica. U malých detí je táto forma salmonelózy spojená (nie vždy, ale často) so zápalom stredného ucha alebo zápalom pľúc.

Septická formasalmonelóza sa vyskytuje u novorodencov, dojčiat, predčasne narodených detí, ako aj u oslabených a umelo živených detí. Ochorenie má akútny začiatok, teplota silne stúpa a „trvá“ 3 – 4 týždne, počas dňa a noci veľmi kolíše. Hnisavé ložiská sa objavujú v rôznych orgánoch s tvorbou kliniky purulentnej meningitídy, pneumónie, zápalu stredného ucha, pyelonefritídy atď. Niekedy sa vyskytuje artritída, osteomyelitída. Septická salmonelóza často ustupuje s častou stolicou s prítomnosťou patologických nečistôt.

Klasifikácia typických foriem salmonelózy:

• pľúca
• stredne ťažké
• ťažký.

Prúd môže byť:

• pikantné
• zdĺhavé
• chronický
• hladká
• s komplikáciami
• s recidívami.

V 90-95% prípadov je akútny priebeh salmonelózy. Po 5-7 dňoch príznaky intoxikácie tela už zmiznú. Pri ťažkých formách sa stolica normalizuje až do 4. – 5. týždňa. U malých detí sa môžu vyvinúť črevá, potom sa stolica normalizuje až jeden a pol až dva mesiace po nástupe choroby.

V posledných rokoch tvoria sporadické prípady až 90 % všetkých salmonelóz u detí. Ochoria väčšinou deti do 2 rokov. Rovnako ako v predchádzajúcich rokoch prevládajú gastrointestinálne formy. Čo sa týka foriem, prevládajú svetlé, stredné a opotrebované.

Salmonelóza u novorodencov a dojčiat. Salmonella u takýchto detí je často ťažká, v generalizovanej forme a často končí smrťou. Spomedzi všetkých bakteriálnych črevných infekcií je salmonelóza u detí mladších ako 1 rok na 1. mieste. Dojčatá a novorodenci sa najčastejšie infikujú prostredníctvom predmetov starostlivosti, ktoré nie sú dostatočne dezinfikované.

Salmonelóza u novorodencov má zvyčajne akútny začiatok. Ďalej priebeh ochorenia závisí od stavu tela, imunity dieťaťa. Ak je výsledok priaznivý, prejavy ochorenia sa znížia na gastrointestinálne symptómy. U novorodencov pri infekcii salmonelózou sa v stolici často nachádzajú krvavé inklúzie. Salmonelóza u dojčiat často zmizne ako v kombinácii s inými patogénnymi a oportúnnymi mikroorganizmami.

Diagnóza salmonelózy u detí:

Typické formy salmonelózy majú akútny nástup. Horúčka trvá pomerne dlho. Môže sa vyskytnúť zvracanie - zriedkavé, ale dlhotrvajúce, bez ohľadu na príjem potravy alebo vody. Pri diagnostike si lekári všímajú silne potiahnutý jazyk, bolestivosť a škvŕkanie v pravej bedrovej oblasti, meteorické javy, enterickú alebo enterokolitickú stolicu, ktorá vyzerá ako bažinaté bahno, s veľmi nepríjemným zápachom.

Na diagnostiku sa používa bakteriologický a sérologický výskum.

Na bakteriologické vyšetrenie sa vyšetrujú exkrementy, zvratky, výplach žalúdka, ale aj moč, krv či likvor. Krvné kultúry sa robia počas celého febrilného obdobia.

Sérologické metódy sú určené na detekciu špecifických protilátok v krvi chorého dieťaťa, ako aj antigénov v biologickom materiáli. Stojí za zmienku, že pri najmiernejších vymazaných formách salmonelózy u detí môže sérologické vyšetrenie poskytnúť negatívne výsledky. To isté platí pre novorodencov a malé deti, ak je forma ochorenia závažná.

Na detekciu antigénov Salmonella v koprofiltrátoch sa používa moč, koagulačná reakcia (RCA) a ELISA, ktorá umožňuje určiť titer protilátok v krvi.

Liečba salmonelózy u detí:

Liečba detí so salmonelózou, ako aj inými črevnými infekciami bakteriálnej povahy, by mala byť komplexná. Pacientovi je poskytnutá racionálna diéta, etiotropná, patogenetická, symptomatická forma terapie. Je potrebné vziať do úvahy tému lézie gastrointestinálneho traktu, klinickú formu ochorenia, obdobie a závažnosť salmonelózy, premorbidné pozadie, vek, sprievodnú patológiu.

Hospitalizácia je potrebná, ak má dieťa závažnú formu ochorenia, ako aj pre novorodencov, deti mladšie ako 12 mesiacov, oslabené sprievodnou patológiou. Hospitalizovaní sú aj z epidemiologických indikácií, napríklad deti žijúce na ubytovniach. Pacienti sa liečia v špecializovaných nemocniciach alebo samostatných oddeleniach infekčných oddelení. Tiež choré dieťa môže byť umiestnené v krabici, ak existujú dôkazy.

Pri miernych a stredne ťažkých formách je indikovaná dehydratácia, diétna terapia. Rovnaké metódy sa používajú nielen na liečbu doma, ale aj v nemocniciach. Dieťa v akútnom období ochorenia musí dodržiavať pokoj na lôžku. Diéta je založená na rovnakých pravidlách ako pri iných črevných infekčných ochoreniach.

Na zníženie závažnosti agresie endotoxínu a zníženie pravdepodobnosti rozvoja endotoxínového šoku je potrebné odobrať selektívny hydrofóbny sorbent s organickým povrchom.

Na liečbu miernych a ťažkých foriem salmonelózy je potrebná perorálna rehydratácia glukózo-fyziologickými roztokmi. Lekári predpisujú enzýmové prípravky s prihliadnutím na témy lézií gastrointestinálneho traktu. Veľmi malým deťom sa od samého začiatku ochorenia podávajú bakteriálne lieky, napríklad bifidumbakterín. Lekár môže predpísať vitamíny a antihistaminiká. Ak je hnačka vodnatá (a stolica sa vyskytuje viac ako 3-5 krát denne), možno užiť neointestopan. Na zmiernenie bolesti sa používajú antispazmodiká.

Na liečbu ťažkých foriem je potrebná infúzna a postsyndromová terapia. Pri ťažkých a generalizovaných formách salmonelózy lekári predpisujú antibiotiká (rifampicín). V ľahších formách sú antibiotiká zakázané! Ľahké a opotrebované formy sa liečia vymenovaním vyváženej stravy, enzýmových prípravkov, bifidumbakterínu, stimulačnej terapie atď.

Prostriedkom špecifickej etiotropnej terapie salmonelózy je salmonelový bakteriofág a prístrojové vybavenie. V prípade závažného ochorenia je použitie polyoxidónia indikované intramuskulárne.

Prevencia salmonelózy u detí:

Opatrenia na prevenciu salmonelózy u detí by mali byť zamerané predovšetkým na zdroj infekcie a mali by ich vykonávať lekárske a veterinárne služby. zotavenie mačiek, psov a iných domácich zvierat je nevyhnutné. Je potrebné dodržiavať hygienický režim na hydinových farmách, mäsiarňach, mliekarňach, aby nedošlo k zavlečeniu infekcie do surovín a potravín.

Opatrenia na zamedzenie šírenia salmonelózy v detských kolektívoch sa prakticky nelíšia od ostatných akútnych črevných infekcií. Zdroj infekcie sa musí identifikovať a izolovať čo najskôr, aby sa predišlo prepuknutiu epidémie. U všetkých pacientov s črevnou dysfunkciou, detí po prijatí do organizovaných detských kolektívov, ako aj u rodiacich žien vstupujúcich do ústavov na podporu materstva sa vykonáva jednorazové bakteriologické vyšetrenie stolice.

Po úplnom klinickom zotavení, ktoré je potvrdené bakteriologickým výskumom, sa izolácia chorého dieťaťa zastaví. Deti z mladších skupín MŠ musia absolvovať dispenzárne pozorovanie 3 mesiace. Každý mesiac absolvujú bakteriologický výskum na nosič baktérií.

V prípade skupinového prepuknutia salmonelózy sa bakteriologickému vyšetreniu podrobia všetky deti a obslužný personál, ako aj zvyšky jedla zjedené za posledné 1-2 dni; kontrolujú sa miesta ich skladovania, technológia prípravy pokrmov a ich vykonávanie.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte salmonelózu u detí:

Špecialista na infekčné choroby

Gastroenterológ

Máte z niečoho obavy? Chcete sa dozvedieť podrobnejšie informácie o Salmonelóze u detí, jej príčinách, príznakoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu ochorenia a strave po nej? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom- poliklinika eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, preštudujú vonkajšie znaky a pomôžu identifikovať chorobu podľa príznakov, poradia vám a poskytnú potrebnú pomoc a diagnostikujú. môžete tiež zavolajte lekára domov... Poliklinika eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve je (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu návštevy lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, určite si ich výsledky zoberte na konzultáciu so svojím lekárom. Ak sa výskum neuskutočnil, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s kolegami na iných klinikách.

ty? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy – tzv symptómy ochorenia... Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Na to stačí niekoľkokrát do roka. byť vyšetrený lekárom, aby sa nielen predišlo hroznej chorobe, ale aby sa zachovala aj zdravá myseľ v tele a celkovo v tele.

Ak sa chcete opýtať lekára - použite sekciu online konzultácie, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a prečítajte si tipy na starostlivosť o seba... Ak vás zaujímajú recenzie kliník a lekárov, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium aby ste mali na stránke prehľad o najnovších novinkách a aktualizáciách informácií, ktoré vám budú automaticky odoslané na váš e-mail.

Iné choroby zo skupiny Detské choroby (pediatria):

Bacillus cereus u detí

Adenovírusová infekcia u detí

Alimentárna dyspepsia

Alergická diatéza u detí

Alergická konjunktivitída u detí

Alergická rinitída u detí

Angína u detí

Aneuryzma predsieňového septa

Aneuryzma u detí

Anémia u detí

Arytmia u detí

Arteriálna hypertenzia u detí

Ascariáza u detí

Asfyxia novorodencov

Atopická dermatitída u detí

Autizmus u detí

Besnota u detí

Blefaritída u detí

Blokáda srdca u detí

Bočná cysta krku u detí

Marfanova choroba (syndróm).

Hirschsprungova choroba u detí

Lymská borelióza (borelióza prenášaná kliešťami) u detí

Legionárska choroba u detí

Meniérova choroba u detí

Botulizmus u detí

Bronchiálna astma u detí

Bronchopulmonálna dysplázia

Brucelóza u detí

Brušný týfus u detí

Jarný katar u detí

Ovčie kiahne u detí

Vírusová konjunktivitída u detí

Časová epilepsia u detí

Viscerálna leishmanióza u detí

Infekcia HIV u detí

Intrakraniálne pôrodné poranenie

Zápal čriev u dieťaťa

Vrodené srdcové chyby (CHD) u detí

Hemoragické ochorenie novorodenca

Hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (HFRS) u detí

Hemoragická vaskulitída u detí

Hemofília u detí

Hemofilná infekcia u detí

Generalizované poruchy učenia u detí

Generalizovaná úzkostná porucha u detí

Geografický jazyk u dieťaťa

Hepatitída G u detí

Hepatitída A u detí

Hepatitída B u detí

Hepatitída D u detí

Hepatitída E u detí

Hepatitída C u detí

Herpes u detí

Herpes u novorodencov

Hydrocefalický syndróm u detí

Hyperaktivita u detí

Hypervitaminóza u detí

Hyperexcitabilita u detí

Hypovitaminóza u detí

Fetálna hypoxia

Hypotenzia u detí

Hypotrofia u dieťaťa

Histiocytóza u detí

Glaukóm u detí

Hluchota (hluchota)

Gonoblennorrhea u detí

Chrípka u detí

Dakryoadenitída u detí

Dakryocystitída u detí

Depresia u detí

Dyzentéria (shigelóza) u detí

Dysbakterióza u detí

Dysmetabolická nefropatia u detí

Záškrt u detí

Benígna lymforetikulóza u detí

Anémia s nedostatkom železa u dieťaťa

Žltá zimnica u detí

Occipitálna epilepsia u detí

Pálenie záhy (GERD) u detí

Imunodeficiencia u detí

Impetigo u detí

Črevná intususcepcia

Infekčná mononukleóza u detí

Zakrivenie nosnej priehradky u detí

Ischemická neuropatia u detí

Kampylobakterióza u detí

Kanalikulitída u detí

Kandidóza (drozd) u detí

Karotidno-kavernózna fistula u detí

Keratitída u detí

Klebsiella u detí

Kliešťový týfus u detí

Kliešťová encefalitída u detí

Klostridiózy u detí

Koarktácia aorty u detí

Kožná leishmanióza u detí

Čierny kašeľ u detí

Infekcia Coxsackie a ECHO u detí

Konjunktivitída u detí

Koronavírusová infekcia u detí

Osýpky u detí

Klubová ruka

Kraniosynostóza

Urtikária u detí

Rubeola u detí

Kryptorchizmus u detí

Kríž dieťaťa

Krupózna pneumónia u detí

Krymská hemoragická horúčka (CHF) u detí

Q horúčka u detí

Labyrintitída u detí

Nedostatok laktázy u detí

Laryngitída (akútna)

Pľúcna hypertenzia u novorodencov

Leukémia u detí

Alergia na lieky u detí

Leptospiróza u detí

Letargická encefalitída u detí

Lymfogranulomatóza u detí

Lymfóm u detí

Listerióza u detí

Ebola horúčka u detí

Frontálna epilepsia u detí

Malabsorpcia u detí

Malária u detí

MARS u detí

Mastoiditída u detí

Meningitída u detí

Meningokoková infekcia u detí

Meningokoková meningitída u detí

Metabolický syndróm u detí a dospievajúcich

Myasthenia gravis u detí

Migréna u detí

Mykoplazmóza u detí

Dystrofia myokardu u detí

Myokarditída u detí

Myoklonická epilepsia v ranom detstve

Mitrálna stenóza

Urolitiáza (Urolitiáza) u detí

Cystická fibróza u detí

Otitis externa u detí

Poruchy reči u detí

Neurózy u detí

Nedostatočnosť mitrálnej chlopne

Neúplný obrat čriev

Senzorická porucha sluchu u detí

Neurofibromatóza u detí

Diabetes insipidus u detí

Nefrotický syndróm u detí

Epistaxa u detí

Obsedantno-kompulzívna porucha u detí

Obštrukčná bronchitída u detí

Obezita u detí

Omská hemoragická horúčka (OHF) u detí

Opisthorchiáza u detí

Herpes zoster u detí

Nádory mozgu u detí

Nádory miechy a chrbtice u detí

Opuch ucha

Psitakóza u detí

Rickettsióza kiahní u detí

Akútne zlyhanie obličiek u detí

Pinworms u detí

Akútna sinusitída

Akútna herpetická stomatitída u detí

Akútna pankreatitída u detí

Akútna pyelonefritída u detí

Quinckeho edém u detí

Zápal stredného ucha u detí (chronický)

Otomykóza u detí

Otoskleróza u detí

Ohnisková pneumónia u detí

Parainfluenza u detí

Parapertussis u detí

Paratrofia u detí

Paroxyzmálna tachykardia u detí

Mumps u detí

Perikarditída u detí

Pylorická stenóza u detí

Potravinová alergia u dieťaťa

Pleuréza u detí

Salmonelóza sa u detí vyskytuje pomerne často, najmä v letnej a jesennej sezóne - keď je teplo na dvore. Napriek tomu, že názov baktérie „Salmonella“ pripomína skôr meno víly zo zámorskej rozprávky, pre deti sa stretnutie s týmto zákerným cudzincom nemusí stať v žiadnom prípade fiktívnou, ale skutočnou tragédiou. Ak sú však rodičia „vychytralí“ a dobre informovaní o tom, ako sa správať k dieťaťu so salmonelózou, môžu výrazne zmierniť jeho stav a urýchliť rekonvalescenciu...

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia môžu byť prepeličie vajcia spolu s kuracími vajcami zdrojom salmonelózy. No a okrem vajíčok sa na každé zviera (aj na vášho domáceho maznáčika), na každého vtáka a takmer v každej surovej potrave zvieraťa môžu ukrývať škodlivé baktérie Salmonella, ktoré môžu dočasne zmeniť život každého dieťaťa a jeho rodičov na skutočnú nočnú moru. pôvodu.

Kto je salmonela a ako ohrozuje zdravie detí?

Salmonelóza u detí je jednou z najzákernejších a, čo sa dá predstierať, aj jednou z najnechutnejších. Salmonella je navyše obrovská rodina škodlivých baktérií. Dnes už veda opísala asi 2 500 druhov Salmonella, no každý rok sa tento počet zvyšuje o ďalších asi päťdesiat druhov príbuzných baktérií.

Všetky druhy Salmonella sú schopné množiť sa v potrave. Ale zároveň žiadny z nich nijako nemení ani farbu, ani vonkajší lesk, ani vôňu produktu, v ktorom sa „uviazol“. Inými slovami, semenník bez Salmonely vo vnútri a semenník s miliónmi Salmonelly vo vnútri sa nijako nelíšia vo vzhľade, chuti ani vôni.

Mimochodom, predstava, že kuracie a slepačie vajcia sú plnené škodlivou a nebezpečnou salmonelou, je mylná. Takmer všetky zvieratá a vtáky sú zdravými prenášačmi salmonely. Ale skutočne medzi vtákmi je kura lídrom v počte nebezpečných mikróbov Salmonella, ktoré je schopné „preniesť“ na človeka.

A to ani nie tak mäsom či vajíčkami, ale vlastným trusom, ktorého zvyšky možno takmer vždy nájsť na povrchu vajec. Zoberiete ich do rúk, vložíte do hrnca a varíte v domnení, že varom sa zabijú všetky škodlivé baktérie, aj keby tam boli. Ale je pravdepodobné, že salmonela je v tejto chvíli na dosah ruky, čo zvyčajne nepatrí do plánov rozumného človeka. Teraz sa dotknite seba alebo sa dotknite dieťaťa - a tu je potenciálna infekcia salmonelózou ...

Zdrojom infekcie salmonelózou môže byť:

• Tepelne nespracované mäso a mliečne výrobky, ako aj vtáčie vajcia (a najmä tie potravinové výrobky, ktoré boli dlho alebo nesprávne skladované);
• Divoké a domáce zvieratá a vtáky, ktoré samy nikdy neochorejú na salmonelózu, ale sú prenášačmi baktérií. Častým zdrojom salmonelózy sú najmä domáce korytnačky, škrečky a papagáje. Stačí, aby dieťa pobozkalo svojho milovaného maznáčika, aby z neho „vyzdvihlo“ škodlivé baktérie;
• Ďalšia osoba so salmonelózou;
• Prach, špina a zaschnuté výkaly (alebo vtáčí trus), v ktorých môžu baktérie Salmonella žiť a zostať aktívne aj niekoľko desiatok mesiacov. Navyše nie je vôbec potrebné, aby dieťa hltavo jedlo kontaminovaný prach alebo zeminu s výkalmi - baktérie Salmonella sa môžu vdýchnuť spolu s prachom a preniesť do úst po pohladení pouličného mačiatka atď.
• V niektorých prípadoch je možné nakaziť sa salmonelózou aj cez vodu, v ktorej sa baktérie môžu „pohodlne“ tiež vyskytovať.

Jedlo sa právom považuje za najčastejší zdroj salmonelózy.

Salmonelózou najviac trpia deti prvých 5 rokov života. Keďže majú extrémne nízku črevnú imunitu, no zároveň aktívne „ťahajú“ do úst jedlo, hračky, rôzne predmety. Salmonelóza je nebezpečná najmä pre novorodencov a deti v prvých 2 rokoch života.

Treba mať na pamäti, že vysoké teploty (tepelná úprava, pasterizácia) v drvivej väčšine prípadov salmonelu zabíjajú, pričom žiadne mrazenie nie je pre ňu strašné.

Príznaky salmonelózy u detí

Inkubačná doba salmonelózy u detí môže byť veľmi krátka – len niekoľko hodín. Ale zvyčajne je to 1-2 dni. Spravidla platí, že čím je dieťa mladšie, tým rýchlejšie sa ochorenie prejaví.

Keďže salmonelóza je typická črevná infekcia, prejavuje sa všetkými tradičnými príznakmi ťažkej črevnej poruchy. Medzi najzreteľnejšie príznaky salmonelózy patria:

• nevoľnosť;
• Zvracať;
• Hnačka (často so zrazeninami hlienu a krvi);
• Bolesť a škvŕkanie v žalúdku;
• Horúčka (horúčka);
• dehydratácia;
• Na pozadí extrémnej dehydratácie - strata vedomia, orientácie, silný studený pot, kŕče.

Všetky tieto príznaky salmonelózy vám pravdepodobne napovedia, že dieťa má akútnu fázu niektorej z črevných infekcií. A vašou úlohou je v tomto prípade čo najskôr zavolať lekára alebo doručiť bábätko do zdravotníckeho zariadenia. A až tam budú môcť lekári po určitých vyšetreniach určiť presnú diagnózu – či má dieťa salmonelózu, alebo úplavicu, alebo brušný týfus, alebo nejakú inú črevnú „šelmu“. A až po vykonaní testov a diagnózy bude predpísaná vhodná liečba - koniec koncov, každá špecifická črevná infekcia u detí je liečená vlastným spôsobom.

Nevoľnosť, vracanie a hnačka sú prvými a „najzrejmejšími“ príznakmi salmonelózy u detí.

Existuje niekoľko typov salmonelóz (kontaktná salmonelóza, alimentárne ochorenia, septické formy salmonelózy a iné).

Najnebezpečnejšou a najstrašnejšou formou ochorenia pre deti je septická salmonelóza. Zvyčajne postihuje novorodencov alebo batoľatá v prvých 2 rokoch života. Charakteristickým znakom septickej formy salmonelózy je prudký nárast teploty na kritické hodnoty (až 40 ° C a viac), pri ktorom dochádza k nezvratnému poškodeniu mozgu.

Rodičia sa nemusia trápiť so špecifickými rozdielmi medzi jedným typom salmonelózy u detí od iného – to je vec zdravotníkov. Nemali by ste tým strácať čas! Pred príchodom lekára (a ak má dieťa horúčku, vracanie a hnačka dlho neustupuje a jeho stav sa zhoršuje - potom musíte bezodkladne zavolať sanitku!) Máte iné, oveľa dôležitejšie úlohy. .

So salmonelózou u dieťaťa: čo robiť pred príchodom lekára

Ak má dieťa všetky príznaky črevnej infekcie „na tvári“ (salmonelóza alebo niečo iné, lekár vám to potom potvrdí), tak jediné, čo môžu a mali by rodičia a ostatní členovia domácnosti pred príchodom lekára urobiť, je varovať dieťa všetkými prostriedkami a prostriedkami na nástup dehydratácie a zmierniť jeho stav.

Pri črevných infekciách totiž najviac trpia (a niekedy aj zomierajú!) deti nie zo samotných infekcií, ale z extrémnej dehydratácie, ktorú v spoločnosti s vysokou teplotou vyvoláva prudké vracanie a hnačky. Tieto tri faktory organizmus bábätka doslova vysušujú, no tento mimoriadne negatívny scenár sa môžete pokúsiť zvrátiť – obnoviť vodno-soľnú zásobu v tele dieťaťa, a tým výrazne uľahčiť priebeh črevnej infekcie.

Ako zabrániť dehydratácii u dieťaťa so salmonelózou a inými črevnými infekciami:

V ideálnom prípade použite špecifický orálny rehydratačný prípravok. Ide o špeciálne prášky, ktoré sa predávajú v lekárňach a ktoré pred použitím stačí zriediť potrebným množstvom vody.

Nemáte po ruke prášky z lekárne? Pripravte si roztok sami podľa predpisu Svetovej zdravotníckej organizácie:

Na 1 liter čistej neperlivej vody zrieďte 2 polievkové lyžice. l. cukor, 1 lyžička. soľ a 1 lyžička. prášok na pečenie. Dobre premiešajte a dajte tento nápoj svojmu dieťaťu čo najintenzívnejšie.

Je jasné, že takýto soľný roztok nie je najchutnejšou pochúťkou na svete. A nie všetky deti (a najmä tie, ktoré sú choré, skrútené, choré a neustále „ťahajú na nočník“) budú dobrovoľne súhlasiť s pitím tohto nápoja. A ak bábätko nijako nepije fyziologický roztok, nechajte ho piť akýkoľvek iný nápoj (čaj, ovocný nápoj, kompót, čistá voda a pod.). V tomto prípade je prioritnou úlohou doplniť tekutinu v tele dieťaťa akýmikoľvek dostupnými prostriedkami. Fyziologický roztok je ideálny a najrýchlejší spôsob, ako doplniť deficit tekutín v orgánoch a tkanivách. Ale ak to nie je možné, použite na napájanie dieťaťa akýkoľvek iný spôsob.

Ak je dieťa novonarodené bábätko alebo bábätko, nebude vôbec fungovať dať mu napiť zvyčajným spôsobom. Medzitým sú to práve deti v prvých mesiacoch života, ktoré počas črevných infekcií extrémne rýchlo strácajú tekutiny, čo je priamou hrozbou pre ich život.

V podobnej situácii zavolajte záchranku! A pred jej príchodom jemne nalejte do kútika úst dieťaťa fyziologický roztok (pozri recept vyššie) z bežnej injekčnej striekačky (samozrejme, bez ihiel!).

Aj keď sa dieťa cíti viac-menej znesiteľne – nemá silné horúčky a mdloby, ale „trápia“ ho hnačky a vracanie – a rozhodli ste sa salmonelózu „prežiť“ doma (bez návštevy infekčnej nemocnice), treba dôsledne dodržiavať režim výdatného pitia.

Ak sa u dieťaťa prejavia príznaky čo i len miernej črevnej infekcie (a tá istá salmonelóza neprebieha vždy vážne, niekedy to môže jednoducho pripomínať podráždený žalúdok – najmä u starších detí), treba ho previesť na dočasnú hladovku a výdatný pitný režim. .

V priemere akútne obdobie salmonelózy u detí nepresiahne 5-7 dní. Ak sa vám však podarí dieťa štedro zaliať, už na 2-3 dni choroby sa výrazne zlepší.

Liečba salmonelózy u detí

Keďže Salmonella patrí do triedy baktérií, je logické predpokladať, že salmonelóza by sa mala liečiť jedným alebo druhým antibiotikom. Je však potrebné vybrať antibiotikum, ktoré dokáže pôsobiť na pôvodcu infekcie, ktorá napadla vaše dieťa (a v prírode existuje viac ako 2500 druhov Salmonelly). Predpisovanie lieku bez predbežného laboratórneho rozboru (izolácia patogénu z tekutiny - moču, zvratkov atď., ako aj zasiatie patogénu na citlivosť na antimikrobiálne látky) je teda vlastne hra v rulete.

Prvým a najdôležitejším štádiom liečby salmonelózy u detí je laboratórny rozbor.

Deti s mimoriadne závažnými prejavmi črevnej infekcie, ako aj deti (do 3 rokov) s podozrením na črevnú infekciu sú hospitalizované bez problémov. Ak dieťa trpí "stredne" a nie je ohrozené jeho život a zdravie, potom môže lekár predpísať liečbu doma.

Okrem antimikrobiálnej terapie je povinným a mimoriadne dôležitým prvkom liečby salmonelózy prevencia dehydratácie, dočasné hladovanie alebo veľmi ľahká strava a pokoj na lôžku. Diétny režim tiež nie je predmetom samoliečby rodičov - diétu pre dieťatko predpíše lekár na základe individuálnych charakteristík dieťaťa, ako aj závažnosti ochorenia.

V niektorých prípadoch s miernymi formami salmonelózy u detí sa infekčný lekár rozhodne použiť namiesto antibiotík špeciálne črevné antiseptiká.

Po uzdravení, ešte asi mesiac, sa bude v rozboroch bábätka nachádzať salmonela. Preto spravidla aj navonok už úplne zdravé, veselé a silné bábätko s dobrou chuťou do jedla zostáva niekoľko mesiacov po prekonaní salmonelózy registrované u infekčného lekára.

Opatrenia na prevenciu salmonelózy u detí: pozor nielen v lete!

Leto je skutočne „najhorúcejšie“ obdobie na salmonelózu, percento chorých detí v horúcich mesiacoch sa niekoľkonásobne zvyšuje. Čiastočne je to spôsobené tým, že pri teplotách od +25 do + 45 °C sa baktérie Salmonella mimoriadne aktívne množia. Okrem toho v lete sa jedlo ľahšie a rýchlejšie kazí, deti sa takmer nepretržite hrajú v piesku a zemi, zvyšuje sa počet túlavých zvierat - všetky tieto faktory spolu vysvetľujú nárast počtu prípadov črevných infekcií.

To ale neznamená, že prevencia salmonelózy je dôležitá len v horúcich mesiacoch. Baktérie totiž zoženiete z taniera silvestrovského Oliviera, do ktorého padli napríklad infikované vajíčka či kuracie mäso. Čo teda môže potenciálne pomôcť ochrániť vaše dieťa pred salmonelózou:

• 1 Bez ohľadu na to, ako veľmi sú obhajcovia farmárskych ekopotravín rozhorčení, fakty sú dnes nasledovné: najčastejšie sú zdrojom salmonelózy mäso a mliečne výrobky, ako aj kuracie a prepeličie vajcia, ktoré boli zakúpené v tzv. súkromný“ sektor – od babičky na trhu, na malej farme na dedine atď. Základom je, že všetci veľkí výrobcovia (regionálne mäsové a mliečne farmy, hydinové farmy atď.) musia prijať množstvo opatrení na prevenciu salmonelózy, ich výrobky sú pravidelne rozbory a kontrolované Hygieno-epidemiologickým inšpektorátom atď. Žiaľ, súkromní miestni výrobcovia sú zbavení takejto kontroly. Z čoho vyplýva, že nákup vajec a mäsa s mliekom vo veľkých supermarketoch je z hľadiska prevencie salmonelózy bezpečnejší ako v súkromných chovoch.
• 2 V kuchyni dbajte na to, aby surové alebo neumyté jedlo a varené jedlo nesedeli vedľa seba na rovnakej poličke alebo tanieri.
• 3 Dodržiavajte základné pravidlá hygieny domácnosti: upratať dom (byt), umyť si ruky, dbať na správne uskladnenie potravín.
• 4 Pri nákupe potravín v obchode vždy dbajte na dátum spotreby a podmienky skladovania. Vajcia, zeleninu a ovocie je veľmi vhodné pred konzumáciou umyť – aj keď s najväčšou pravdepodobnosťou počas jedla odstránite z vajec škrupiny a šupky zo zeleniny a ovocia.
• 5 Mäsové výrobky musia byť varené "svedomito" - varené a vyprážané.

Vo všeobecnosti sú pravidlá prevencie salmonelózy (ako väčšina iných črevných infekcií) nenáročné a jednoduché. Väčšina z nás a bez akejkoľvek hrozby, že dostane zákernú „boľavku“, ich prísne dodržiava. Ale napriek vonkajšej banalite sú to práve tieto každodenné jednoduché manipulácie, ktoré vo všeobecnosti chránia naše životy a zdravie. A čo je najcennejšie, je život a zdravie našich detí!