Asymetria tváre u dieťaťa. Príčiny asymetrie tváre a metódy liečby

Správa

Ayyay !!! začal pozorovať malú asymetriu u dieťaťa! jedno oko je akoby širšie.
Všeobecne platí, že jedna strana tváre je o niečo väčšia.
Dnes som bol na klinike - podľa plánu. Bol som u očného lekára .. Hovoria, že nič také nevidia ..
Ale ja a môj dedko vidíme, že je to prítomné. Možno z toho deti vyrastajú. Nebudem sa príliš trápiť.
Ale stále zaujímavé .. čo poviete ?? kto má aké postrehy, narodia sa deti, potom dorastú - aké zmeny sa dejú?!?!?!?!?

Nerobte si toľko starosti - mali sme to isté: zdalo sa, že jedno oko bolo nejako veľké alebo širšie ako druhé, a čelo na jednej strane sa zdalo byť vypuklejšie alebo také niečo ako na druhej strane. Spýtala sa aj nášho pediatra, čo to bolo a ako to napraviť - mala som dobrého lekára, upokojil ma, povedal, že je všetko v poriadku - v zásade mal každý miernu asymetriu (všimnite si, niekto môže mať jedno ucho trochu viac ako druhý, alebo ľudia majú uši, ktoré nie sú vôbec identické) a okrem toho deti dorastajú a stáva sa nepostrehnuteľným. Teraz sa pozerám na svoju dcéru (má už 2 roky) a sama sa čudujem, kde som čo videla - všetko odišlo samo a oči a čelo - všetko vyzerá skvele. A o ušiach - práve s vekom sa jedno ucho akosi trochu zmenilo - trochu „vyčnieva“ (hoci sa narodilo v oboch ušiach, pevne pritlačené k hlave) a stalo sa o niečo väčšie ako druhé. Toto je však tak roztomilé a nápadné iba pre nás, rodičov, že si z toho nerobíme starosti.

Koľko rokov má vaše dieťa?
Moja najstaršia dcéra, keď mala 2 - 3 mesiace. lekár na recepcii ho položil na bruško a ukázal zakrivenie - asymetriu. Polina zdvihla hlavu a hneď vysvitlo, že jej tvár bola nerovná, líca mala iné atď. Toto je bežný postup s pediatrom. Problém bol v tom, že hlava bola ohnutá. dieťa rado spalo s hlavičkou otočenou iba jedným smerom. Odporučili sledovať polohu hlavy, otočiť sa opačným smerom, dávali rôzne rady, odporúčali fyzioterapeuta ...
Skúste si to položiť na bruško a vzdialením sa na diaľku bude lepšie vidieť, čo nie je v poriadku (dieťa by malo zdvihnúť hlavičku a pozrieť sa vašim smerom) Skontrolujte sami, či je hlava rovnomerná.

dieťa 3 mesiace keď sa narodila na čele na jednej strane, bola viditeľná priehlbina a vrásky silnejšie ako na druhej strane. A teraz vidíte, že oči sú o jeden širšie)) a líca sú odlišné. Aj keď som to vždy dával na rôzne strany. Čo kojím, tak zaspím - teda v postieľke a odložím to. Atď…
Lekár dnes, bohužiaľ - narazil !!! rád - aj keď je niečo nerovnomerné - potom hovoria, že sa nedá nič robiť !!!
Možno sa to neskôr vyrovná !!! Budem dúfať.
Teraz si ju položila na brucho ... odsťahovala sa a pozrela. No, je tam .. Št na jednej strane líca visí viac ... Budem premýšľať, čo robiť .. môže mi niekto povedať.
Nie !!! No nie strašidelné! Budeme krásne všetky rovnaké!

Všeobecne, pokiaľ chápem, veľa závisí od polohy, v ktorej sa dieťa nachádzalo v maternici, od toho, ako prebiehal pôrod. Môj najstarší bol posunovač tvaru, t.j. hlava mi sedela s rebrami. Lekár uviedol, že to malo vplyv aj na zakrivenie. Ale u najmenších nie sú kosti lebky zrastené, takže sa môžete pokúsiť všetko napraviť, kým sa fontanela nezpojí. Tipy sú rovnaké ako vy - otočiť hlavu, sledovať polohu, zavesiť hračky alebo niečo zaujímavé do postieľky na druhú stranu (pre zaujímavosť otočenie hlavy), dať do postieľky tak, aby sa otočila proti vám a pozera, porozpravaj sa s tou stranou, ktoru nepouziva ... Teraz mame tiez dietatko 2 mesiace, takze sme si vsimli aj zakrivenie - tiez rad spi na jednej strane. To platí pre všetky deti, ale samotná moja hlava je trochu nerovná. Och, moje dieťa plače ... Neskôr pridám ďalšie

S najstarším to bolo takto: posunovač tvaru, ktorý sa potom narodí cisárskym rezom. Ani sme si nemysleli, že hlavička je nerovná (keď dieťa leží, nie je to také nápadné). Keďže je hlava nerovná, je pre nich pohodlnejšie dať ju na stranu, kde sa kotúľa, a časom sa všetko iba zhoršuje. Na recepcii z toho pediater neprepadol panike, povedal však tieto slová: „Je to stále dievča, poďme k fyzioterapeutovi na masáž alebo na špeciálne vyšetrenie. prilbu je možné objednať. “ Lekára by mal navštíviť po 2 mesiacoch. bol. Chodili sme 2 mesiace. masáž, ale potom sme sa rozhodli, že potrebujeme prilbu. Žijeme v USA, takže neviem, či to robia v Rusku. V čase objednania prilby sme mali 4 mesiace a zakrivenie hlavy vo forme rovnobežníka bolo 1,5 cm. Na jednej strane čelo viselo nad a na druhej bolo vidieť líce. , uši boli v rôznych polohách. Prilba bola vyrobená podľa meraní hlavy, nosili ju 4-5 mesiacov, už si to presne nepamätám. Malo sa nosiť 23 hodín denne. V čase, keď sa ho zbavil, zakrivenie zostalo pol centimetra. Lekár povedal, že dcéra dorastie a časom by sa malo všetko vyhladiť. Každý má zakrivenie a 0,5 cm sa považuje za normu. Teraz máme takmer 4 roky a nikto si nič nevšimne. Vieme to, takže keď sa pozrieme pozorne, zdá sa, že niečo vidíme, ale stále musíme rásť a rásť. Takže sa príliš netrápte, neustále sledujte polohu hlavy. Časom by sa malo všetko tiež vyrovnať. A z vašej dcéry bude určite kráska!

Boli sme u neurológa. Uviedol, že nedošlo k žiadnemu závažnému porušeniu. Snáď to prejde samo o 6 mesiacov. Ale nezaškodí byť ako masáž, generál a krk. Ja, ess-ale súhlasil. Poďme teraz v stredu - pozrime sa, čo urobia.
A. Mimochodom, v deň, keď sme išli k neurológovi, sa mi začalo zdať, že rozdiel medzi lícami a očami je menej viditeľný.

máme takmer rovnakú situáciu, jedno oko je otvorené silnejšie ako druhé, akoby dolné viečko ochablo. najskôr neurologička hovorila, že to prejde o tri mesiace. ale nič nezmizlo. prišla k nim na termín o 3 mesiace, hľadajú sa Povedali, že to môže zostať ako fyziologický znak. Očný lekár povedal to isté, že to nezasahuje do videnia. potom som sa tiež začal prehrabávať po internete, hľadať rady, ako to všetko napraviť. Bohužiaľ sa ukázalo, že iba chirurgickou metódou. alebo pomocou na mieru. ALE !!! k nášmu šťastiu, vo veku štyroch mesiacov, Anechka prakticky nevidela rozdiel v jej očiach !!! teraz je všetko v poriadku, dobre, iba ak je to dosť badateľné, a iba na mne, ani môj otec si to nevšimne !!! Verím, že všetko má svoj čas !!!

Špeciálne zaregistrovaný na zanechanie kontroly. Takže keď som bol malý (teraz mám 25), moji rodičia si všimli asymetriu tváre - pravá strana je väčšia ako ľavá (znateľne). Zobrali ma k lekárovi, ktorý povedal, že netreba nič robiť, vraj malý prerastie.
Potom som si v 15 rokoch začal všímať, že pravá strana je oveľa väčšia ako ľavá, všimli si to aj moji priatelia. Ale nejako som tomu nevenoval pozornosť (keďže som sa začal venovať modelárskemu biznisu a zúčastňovať sa súťaží krásy), hovoria, a tak krásnych), ale s vekom sa to začalo meniť na zložitú a disharmóniu, robím svoje vlasy tak, že si ten pravý zakryjem vlasovou stranou a teraz uvažujem o plastickej chirurgii.
A žiadam vás, aby ste to nebrali na ľahkú váhu, pretože je lepšie vyliečiť dieťa, ktoré je ešte malé, a nie tak, aby malo neskôr komplex a nemuselo robiť plastickú chirurgiu!

Príspevky

Asymetria tváre u dieťaťa sa tiež považuje za znak akejkoľvek neurologické abnormality... Ľudské telo je navrhnuté tak, aby jeho pravá a ľavá polovica boli symetrické (identické), hoci táto symetria je veľmi podmienená, neúplná.

Prejavuje sa to dominanciou pravej alebo ľavej ruky, miernym rozdielom vo veľkosti chodidiel. Ale, tieto javy sa považujú za normu... To isté sa nedá povedať o asymetrii tváre.

Ako môžete zabrániť jarnému nedostatku vitamínov u detí? Odpoveď nájdete práve teraz.

Asymetria tváre u dieťaťa - foto:

Asymetria tváre je prítomnosť výrazných rozdielov medzi pravou a ľavou polovicou tváre.

Podľa toho, aký výrazný je klinický obraz choroby, môžeme hovoriť o prírodnej asymetrii (keď sú rozdiely nepodstatné) alebo patologickej (vidíte voľným okom, rozdiel vo veľkosti častí tváre presahuje 3 - 3) 5 mm.).

Najčastejšie sa vyskytuje u dojčiat a batoliat do jedného roka prírodná asymetria.

Tento problém u dojčiat vzniká v dôsledku odchýlok pri formovaní dolnej čeľuste alebo mandibulárneho kĺbu v prenatálnom období, ako aj nesprávnej polohy tela novorodenca v prvých mesiacoch jeho života (keď dieťa leží hlavne na jedna strana).

Patologická asymetria je najbežnejšia u starších detí (do 7 rokov). Vyskytuje sa v dôsledku zranení, maloklúzie, neúplnosti chrupu, neurologických chorôb.

Ako pochopiť, že dieťa má asymetriu tváre? V závislosti od typu patológie (prírodnej alebo patologickej) môže byť klinický obraz odlišný. Takže s prirodzenou asymetriou rozdiel medzi pravou a ľavou polovicou tváre takmer neviditeľné.

V tomto prípade je potrebné poznamenať, že pravá polovica je o niečo širšia a má ostré črty tváre. Ľavá strana je naopak menšia a hladšia. Rozdiel v tomto prípade nepresahuje 2-3 mm.

S patologickou asymetriou príznaky choroby má výraznejší obraz. Existujú príznaky ochorenia, ako napríklad:

Znížený tón tvárových svalov umiestnených na postihnutej strane tváre. Ako výsledok svaly slabnú, postihnutá polovica tváre sa stáva ako maska.
Prirodzené záhyby sú vyhladené v oblasti čela a nasolabiálneho trojuholníka.
Zvyšuje sa očný rez.
Kútiky úst postupne klesať, čo dodáva tvári neustály smutný výraz.
Pohyby tváre sú ťažké na postihnutej polovici tváre, to znamená na pacientovi nedokáže úplne zavrieť oči, usmievať sa, pokrčiť čelo.
Pre dieťa je ťažké hovoriť, jesť.
V niektorých situáciách sa dieťa sťažuje ostrá bolesťv oblasti postihnutého nervu.

Neuropatia tvárového nervu je jednou z najbežnejších príčin asymetrie tváre.

Toto ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

V počiatočnom štádiu má dieťa obavy bolesť za uchom.
O pár dní neskôr je asymetria tváre (kútik úst klesá, tvár je nehybná, skreslená). Pacient nemôže vykonávať najjednoduchšie pohyby tváre.
Dieťa stráca (čiastočne alebo úplne) príležitosť rozpoznať chuť.
Často pozorované slziace oči alebo suché oči.
V priebehu času sa u dieťaťa vyvinie trigeminálna neuropatia. To vedie k nehybnosti celej tváre alebo k nedobrovoľnej kontrakcii svalov.

Je možné liečiť amblyopiu u detí doma? Dozviete sa o tom z nášho článku.

O liečbe neuritídy tváre u detí sa môžete dozvedieť z videa:

Negatívne faktory vyvolávajúce vývoj asymetrie môžu byť vrodené alebo získané.

Vrodené zahŕňajú abnormality v štruktúre lebky, odchýlky vo formovaní dentoalveolárneho systému, znížený tonus krčných svalov (na jednej strane), štrukturálne vlastnosti spojivového tkaniva, jeho deformácie a abnormálny vývoj.

TO získané faktory zahŕňajú:

zápal alebo trauma nervových procesov tvárového nervu;
poranenia čeľuste, zlomeniny kostí tváre;
maloklúzia, absencia jedného alebo viacerých zubov (u starších detí, keď je chrup už úplne vytvorený);
negatívne návyky, napríklad žuvanie jedla iba s jednou stranou čeľuste, spánok na jednej strane, škúlenie jedným okom;
niektoré choroby zubnej alebo neuralgickej povahy, ako aj systémové patológie spojivového tkaniva.

Aké choroby môžu viesť k rozvoju asymetrie?

Najbežnejšou príčinou je neuropatia tváre.

Dôvody rozvoja patológie môžu byť aj choroby ako napr torticollis, hemiatrofia mäkkých tkanív na tvári, choroby infekčnej povahy, prítomnosť zápalových procesov v tele.

Je celkom jednoduché identifikovať asymetriu tváre, najmä pokiaľ ide o patologickú formu ochorenia.

Na stanovenie diagnózy lekár pacienta vyšetrí, podrobí vyšetreniu s cieľom zistiť možnú príčinu ochorenia, vykonáva špeciálne merania, čo vám umožňuje určiť závažnosť rozdielov v proporciách tváre.

Dodatočné diagnostické opatrenia, ako:

konzultácie s inými odborníkmi (neurológ, zubár, oftalmológ);
hardvérové \u200b\u200bneurologické vyšetrenie;
Ultrazvuk lebky.

Tieto metódy sú predpísané, ak je príčinou asymetrie poškodenie tvárového nervu.

Prečítajte si tu o metódach odstránenia ateroómu u dieťaťa.

Ak sa včas neprijmú potrebné opatrenia na liečbu patológie, asymetria tváre môže viesť k rozvoju komplikácií. Patria sem nedobrovoľné kontrakcie svalov tváre alebo ich patologické napätie, myoklón tváre.

Nesmieme zabúdať, že výrazná asymetria je významná zhoršuje vzhľadpacienta, a to tiež ovplyvňuje jeho emocionálny stav.

Choroba teda môže viesť k vzniku dlhotrvajúcej depresie, spôsobiť nepríjemné pocity, agresivitu.

Ako opraviť závadu? Ak nie sú príznaky asymetrie výrazné, liečba v tomto prípade nie je nutná. Ak má asymetria patologickú povahu kurzu, pacientovi je predpísaná vhodná terapia.

Výber tejto alebo tej metódy závisí od dôvodov vývoja ochorenia. Takže, ak bolo dôvodom zníženie tónu svalov tváre, špeciálne tvárová gymnastika, myostimulácia, terapeutická masáž.

Ak dôjde k poškodeniu tvárového nervu, dieťa sa liečia v nemocnici.

K tomu sa používajú fyzioterapeutické metódy, elektromyografia, myostimulácia a špeciálna masáž.

Ak príznaky choroby veľmi intenzívne, sú potrebné napríklad tieto metódy:

ortodontické ošetrenie;
chirurgia čeľuste;
plastická operácia.

Táto metóda terapie dobre pomáha pri menších asymetriách. Je dôležité mať na pamäti, že masáž sa robí výnimočne čisté rukyna predtým očistenú pokožku.

Pred začatím musíte trochu naniesť špeciálny masážny krém alebo gél (môžete použiť bežný tukový krém). V opačnom prípade existuje riziko natiahnutia svalu a jeho poškodenia.

Masážne pohyby by mali byť ľahké (hladenie, stláčanie, naťahovanie, trenie). Mala by sa ošetrovať celá oblasť tváre, zvláštna pozornosť sa venuje problémovej oblasti.

Masáž začína hladením. Potom existujú ľahké trenie pohyby, ktoré pomáhajú zahriať svaly a pripraviť ich na ďalšie procedúry. Potom sú svaly natiahnuté, mierne stlačené. Masáž ukončite hladením.

Je dôležité mať na pamäti, že všetky pohyby vykonávané pozdĺž masážnych línií tváre, teda od jeho stredu k periférii.

Je v našich silách zabrániť rozvoju takého nepríjemného javu, ako je asymetria tváre. Pre to treba dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel:

Žiť zdravo.
Pravidelne navštevujte svojho zubára na pravidelnú kontrolu.
Vzdajte sa vyššie spomínaných zlých návykov.

V prírode neexistujú dokonale symetrické tváre. Malé odchýlky spravidla nie sú viditeľné voľným okom a vnímajú sa ako normálne.

Najmä pravá strana tváre je takmer vždy širšia a má ostrejšie črty tváre. Je to vidieť, ak sa striedavo pozeráte do zrkadiel umiestnených na rôznych stranách tváre.

Takýto stav považuje za prirodzenú a nevyžaduje žiadnu opravu. Liečba je predpísaná v prípade, že sú zrejmé rozdiely, spôsobujú pacientovi určité nepohodlie a spôsobujú určité zdravotné problémy.

O spôsobe nosenia špeciálnej prilby na opravu nepravidelného tvaru hlavy sa môžete dozvedieť z videa:

Žiadame vás, aby ste sa neliečili samy. Dohodnite si stretnutie s lekárom!

Každý človek má miernu asymetriu tváre, výnimkou nie sú ani malé deti.

Výskumy ukazujú, že táto nerovnováha sa považuje za príjemnejšiu ako symetria tváre človeka.

Pri prírodnej asymetrii je rozdiel v stranách voľným okom neviditeľný. Prvé dni sa matky na svoje dieťa pozerajú dlho.

A všimol si rozdiely v bočných stranách tváre dieťaťa môže spôsobiť určitú úzkosť. V takom prípade je najlepšie konzultovať s lekárom, aby sa vylúčila možnosť patologickej nerovnováhy tváre.

Prirodzenú asymetriu detskej tváre nájdete v miernom rozdiele vo veľkosti očí, tesne nad nastaveným obočím.

Vedci dokázali, že rozdiel medzi stranami tváre by za normálnych okolností nemal presiahnuť 2 - 3 mm alebo 3 - 5 stupňov. Ľavá strana je spravidla ženskejšia, prvky sú vyhladené a vertikálne predĺžené.

Pravá strana je širšia, výraznejšia a považovaná za mužnejšiu.

Preto by takáto mierna nerovnováha nemala matke spôsobiť vzrušenie. U detí do jedného roka sa mierna asymetria považuje za normu.

Ak je nerovnováha tváre zreteľne viditeľná, prejavuje sa v pokojnom stave, vyjadruje sa rozdielom v umiestnení obočia, veľkosťou očí, znateľným rozdielom v svalovom tóne, poklesom jednej strany tváre, potom sa to považuje za patologickú zmenu. Je potrebné urgentne konzultovať s lekárom, aby ste zistili príčinu a predpísali adekvátnu liečbu.

V modernom svete vedci identifikujú viac ako 20 dôvodov pre asymetriu tváre. Ale všetky z nich možno rozdeliť do dvoch skupín: vrodené a získané.

Vrodené zahŕňa:

nerovnomerný vývoj tvárových kostí lebky v dôsledku vnútromaternicového traumy. U novorodencov môže byť nerovnováha tváre spôsobená nesprávnou prezentáciou alebo zapletením do pupočnej šnúry;
kŕčové kontrakcie svalov tváre;
poranenie tvárového nervu spôsobené stlačením klieští;
záver alebo priečny rez a následný priechod pôrodnými cestami. V tomto prípade je hlava dieťaťa silne stlačená a dolná čeľusť je deformovaná;
poškodenie spánkovej kosti počas prechodu pôrodnými cestami;
epilepsia - veľmi často spôsobuje asymetriu tváre novorodencov. Je to problematické z toho dôvodu, že dieťa ešte nemôže hovoriť o svojom stave a záchvaty sa môžu mýliť za zle koordinované pohyby, ktoré sú vlastné kojencom. Záchvaty môžu byť výsledkom poškodenia mozgu počas pôrodu, krvácania a mozgových príhod. Pri epilepsii je asymetria vyjadrená väčšou hladkosťou jedného nasolabiálneho záhybu, širším otvorením jedného oka vo vzťahu k druhému.

Medzi získané príčiny asymetrie u detí v ranom veku patrí torticollis. Túto patológiu môžete zistiť sami. S touto chorobou je telo dieťaťa naklonené na jednu stranu. Toto je patológia kostí a mäkkých tkanív, ktorá sa zvyčajne prejavuje 2-3 týždne po narodení. Táto choroba nie je taká častá; dievčatá sú na ňu náchylnejšie ako chlapci.

Torticollis u dieťaťa

Príčinou torticollis môže byť trauma sternocleidomastoidného svalu počas pôrodu, v dôsledku čoho je svalové tkanivo nahradené jazvovým tkanivom, čím sa hlavička dieťaťa nakláňa na jednu stranu. Ďalšou príčinou torticollis môže byť vnútromaternicová infekcia alebo nedostatočne pohodlná poloha plodu v maternici.

V popôrodnom období sa torticollis môže objaviť kvôli tomu, že hračky boli zavesené v postieľke alebo v kočíku iba na jednej strane. A dieťa muselo neustále udržiavať hlavu v jednej polohe, čo spôsobilo deformáciu svalov tváre a krku.

Pôrodné poranenia sa tiež odkazujú na získané príčiny nerovnováhy tváre. Za príčinu týchto úrazov sa považuje nedbalosť pôrodných asistentiek a choroba počas tehotenstva. Medzi dôvody patrí prechod termínu, príliš veľký plod, intrauterinná hypoxia, úzka panva pôrodnej ženy alebo abnormálny pôrodný proces (príliš rýchly alebo zdĺhavý pôrod).

Pôrodná trauma môže poškodiť tvárový nerv, čo môže viesť k asymetrii tváre.

Medzi získané príčiny patria poranenia čeľuste a kostí tváre, zápal nervových procesov, maloklúzia a absencia jedného alebo viacerých zubov (u starších detí).

Výber liečby závisí od základnej príčiny ochorenia.

Ak je dôvodom nízky tón, potom dobrý účinok dáva gymnastika tváre, myostimulácia a masáž.

Poranenie tvárového nervu je liečené v nemocničnom prostredí fyzioterapiou, elektromyografiou a myostimuláciou

Pri závažnejšej patológii sa používajú metódy, ako sú:

ortodontické ošetrenie;
chirurgia čeľuste;
plastická operácia.

V prípade pôrodnej traumy alebo epilepsie je predpísanie liečby vždy individuálne. Pri epilepsii nie je najväčšia starosť rodičov o asymetriu tváre. Na zastavenie záchvatov je predpísaná liečba liekom, ale fyzioterapia pomáha odstrániť asymetriu. Poranenia pri narodení sa dajú liečiť masážou tváre dieťaťa.

Ak je príčinou torticollis, potom sú dieťaťu predpísané špeciálne lieky, fyzioterapia (elektroforéza) a povinné masážne kurzy. Okrem toho správne umiestnenie dieťaťa doma veľmi pomáha - je potrebné dieťa položiť zdravou stranou k stene. Vďaka zvedavosti bude dieťa chcieť vidieť, čo sa okolo neho deje, a otočí hlavičku do protismeru, čím natiahne krátky sval.

Pediatri odporúčajú vyrobiť špeciálny fixátor na hlavu dieťaťa - bagel zo sterilnej vaty a obväzu. Na obe strany hlavy dieťaťa môžete položiť aj obilné vrecká. V tejto polohe stojí za to fixovať hlavu 2 hodiny denne.

V niektorých prípadoch sa na opravu torticollis používa obojok Shants. Masáže a fyzioterapeutické cvičenia sú skvelé.

Účelom masáže je stimulovať nervovosvalové vlákna, v dôsledku čoho musia rásť a meniť svoju konfiguráciu, čím sa vyhladzuje patológia.

Pred začatím masáže by ste mali pamätať na to, že by ste to mali robiť iba s čistými rukami na predtým očistenej pokožke.

Je tiež potrebné použiť špeciálny masážny krém alebo gél, aby ste nepoškodili jemnú pokožku dieťaťa. Bežný tukový krém pre deti bude stačiť.

Pohyby by mali byť ľahké, hladkavé. Je potrebné masírovať po celej ploche tváre so zameraním na problémovú oblasť.

Podľa všeobecných pravidiel stojí za to začať s hladkými pohybmi, potom musíte použiť ľahké trenie, aby ste svaly zahriali. Ďalšou sadou akcií sú naťahovacie pohyby s ľahkým tlakom. Tiež stojí za to dokončiť masáž hladením.

Všetky pohyby sa vykonávajú pozdĺž masážnych línií, od stredu k periférii.

Vždy stojí za to pamätať, že činy by mali byť presné a spojené s potešením a pozitívnymi emóciami bez toho, aby spôsobovali bolesť.

Masáž začína od vlasovej línie, od čela po chrámy. A postupne to klesá. Opakovaním pohybov 5-7 krát môžete ísť na čelo.

Jemnými strečingovými pohybmi posuňte prsty medzi obočie a líniu vlasov smerom k spánkom.

Stojí za to starostlivo vypracovať obočie, pôsobiť ľahkým tlakom od mosta nosa po časovú zónu.

Pri rovnakých naťahovacích pohyboch s ľahkým tlakom je potrebné prejsť všetkými ostatnými zónami: nosom, lícami, jamkou nad perou. Masáž končí hladiacimi pohybmi krku.

Nerovnováha v tvári dieťaťa môže byť celkom prirodzená a do konca prvého roka sama ustúpi. Môže to však byť aj príznak vážneho neurologického ochorenia, ktoré by sa malo liečiť čo najskôr. To znamená, že rodičia musia bezpodmienečne kontaktovať špecialistu, hneď ako spozorujú čo i len nepatrné zmeny vo vzhľade dieťaťa.

Prvá vec, ktorej každý človek automaticky venuje pozornosť pri stretnutí alebo komunikácii s inými ľuďmi, sú jeho tváre. Zároveň si človek ani nevšimne tú miernu asymetriu tváre, ktorá je prítomná u každého z nás, teda mierny rozdiel v tvaroch, vzdialenostiach a veľkostiach jednej polovice od druhej. Asymetria je individuálna vlastnosť, vonkajšia charakteristika každej osoby. V prírode neexistujú absolútne symetrické tváre. Asymetria oválu tváre a všeobecne jeho jednotlivých oblastí svojimi indikátormi dokonca rozlišuje identické dvojčatá.

Môže mať fyziologickú a patologickú povahu a je odborným záujmom odborníkov z mnohých oblastí - neurológie, kozmetológie a plastickej chirurgie, stomatológie a maxilofaciálnej chirurgie, psychológie, antropológie a súdneho lekárskeho vyšetrenia. Aké by mohli byť dôvody a čo robiť v prípade silnej asymetrie tváre?

Určité percento ľudí sa obracia na kozmetológov alebo plastických chirurgov práve kvôli asymetrickému usporiadaniu tvárových prvkov. Najčastejšie však jeho disproporciu určuje kozmetológ pri vyšetrovaní na nápravu akýchkoľvek ďalších defektov alebo plastický chirurg, ktorý plánuje napríklad objemovú plastickú chirurgiu.

Tvar a symetria všetkých bodov závisí od štruktúry kostí a chrupaviek lebky tváre, stupňa vývoja, objemu a tonusu mimických a žuvacích svalov, prechádzajúcich nervov a krvných ciev, objemu a hrúbky podkožného tukového tkaniva, atď.

Z mnohých útvarov tvárovej lebky vrátane kostí a chrupavkových štruktúr je najdôležitejšou kozmetickou a estetickou formáciou nos. Jeho tvary a veľkosti určujú nielen estetiku, ale sú tiež hlavnými v prípade formovania asymetrie. Posledné menované, ak sa pozriete pozorne, môžu byť vyjadrené nepravidelnosťami alebo rozdielmi v kontúrach obočia, v rôznych tvaroch kútikov úst a v hĺbke nasolabiálnych záhybov, v rôznych veľkostiach a tvaroch ušných boltcov. poloha krídel nosa atď.

Korekcia asymetrie tváre nie je vždy nevyhnutná. Chýbajúca ideálna symetria nielen tváre, ale aj ostatných častí kostry a celého tela je spôsobená individuálnymi anatomickými a morfologickými znakmi vývoja, ktoré majú vrodené, ale aj rôzne dôvody, ktoré sa vyskytujú počas celého života. Vizuálne porušenie symetrie takmer nie je badateľné a vyskytuje sa takmer u všetkých ľudí. Odchýlka pomerov nie viac ako 2 - 3 mm alebo 3 - 5 stupňov sa považuje za fyziologickú normu.

Prístup k rozhodovaniu, či a ako je potrebné odstrániť asymetriu tváre, je významne ovplyvnený diagnostikou možných príčin. Z dôvodu povahy dôvodov (konkrétne patologických odchýlok od konvenčne správnych proporcií) sa všetky asymetrické stavy kombinujú do troch veľkých skupín:

vrodené
získané
kombinovane

Vrodená asymetria tváre

Je to spôsobené anomáliami spojenými s genetickou predispozíciou alebo poruchami inej povahy, ktoré vznikli počas vnútromaternicového vývoja plodu. Patria sem hlavne:

anomálie vo vývoji kostí lebky tváre;
nedostatočný rozvoj dolnej čeľuste;
nesprávna tvorba temporomandibulárneho kĺbu;
chyby vo vývoji spojivového tkaniva alebo svalov tváre;
jednostranný defekt sternocleidomastoidného svalu s vývojom torticollis;
strabizmus.

Získané

Ak sa asymetria tváre objavila po narodení, potom sa táto chyba týka získanej patológie. Hlavnými dôvodmi získanej nerovnováhy sú dôsledky:

traumatické poranenia kostných štruktúr a zápalové procesy v oblasti mandibulárnych kĺbov;
patologické procesy v žuvacích a tvárových svaloch;
nesprávny vývoj chrupu, maloklúzia a všeobecne akýkoľvek abnormálny stav chrupu;
neurologické choroby.

V tomto prípade je neurologická patológia hlavnou a predstavuje najpočetnejšie problémy vedúce k proporciám mimických porúch. Tento blok obsahuje hlavne:

neuropatia lícneho nervu alebo Bellova obrna (najbežnejšia príčina asymetrie tváre - až 25 prípadov na 100 000 obyvateľov);
traumatické poranenia vrátane chirurgických a iné lézie lícneho nervu;
postparalytická mimická kontraktúra so zvýšeným tónom svalov rovnakého mena na opačnej strane;
synkinéza patologickej povahy (motoricko-motorická a motoricko-vegetatívna) spojená s neuropatiami a charakterizovaná svalovým kŕčom tvárových svalov, dyskinézou tvárových svalov; eliminácia asymetrie tváre pomocou synkinézy je pomerne jednoduchá; dá sa ľahko korigovať injekciou mikrodávok botulotoxínu do slznej žľazy alebo kruhového svalu oka;
bolestivé syndrómy v akýchkoľvek oblastiach tváre;
asymetrický myastenický syndróm.

Neurológia zvlášť hlboko zvažuje príčiny disproporcie. Jej závery musia byť brané do úvahy v prípadoch, keď plastický chirurg a dokonca aj kozmetička musia zvoliť liečbu asymetrie tváre.

Synkinéza tvárových svalov

Vzťah neurológie k príčinám nerovnováhy

Mimická asymetria je v prvom rade z hľadiska neurológie determinovaná nedostatkom symetrie v mozgových hemisférach. Každá z mozgových hemisfér reguluje rôznymi spôsobmi senzácie (senzoriku) a motorickú aktivitu zodpovedajúcich polovíc tela. Vnímanie mimiky jednej osoby druhej tiež závisí od stavu interakcie medzi hemisférami mozgu u konkrétnej osoby.

Neurológia ako veda považuje problematiku symetrie za svoje subjektívne vnímanie pozorovateľom. Inými slovami, záver jednej osoby o nerovnováhe môže byť chybný - iný pozorovateľ môže kvôli zvláštnostiam interakcie medzi hemisférami jeho mozgu dospieť k opačnému záveru. Preto sa v neurológii rozlišujú nasledujúce typy asymetrie, ktoré sa tiež prijímajú v kozmeteológii a plastickej chirurgii pri konečnom rozhodnutí o tom, ako opraviť asymetriu tváre:

Statický alebo morfologický typ

Tento typ porušenia symetrie je charakterizovaný prítomnosťou rozdielov v stave pokoja medzi jednotlivými prvkami vo veľkosti, štruktúre, tvare a pomere. Príčiny týchto rozdielov spočívajú v individuálnych charakteristikách vývoja, patológii kostí lebky tváre, patológii žuvania a tvárových svalov, v následkoch chorôb a traumatických poranení.

Druhy asymetrie
Statický alebo morfologický
B Dynamické alebo funkčné

Dynamický alebo funkčný typ

Spočíva v asynchrónnych kontrakciách svalov tváre a prejavuje sa počas mimiky. Takže napríklad disproporcia, ktorá v pokoji chýba, alebo mierna disproporcia v pokoji, sa objaví alebo výrazne zvýši úsmevom alebo natiahnutím pier vo forme tuby. Dynamická forma asymetrie je spojená s vrodenou alebo získanou patológiou svalov tváre, zvyškovými príznakmi poškodenia centrálneho tvárového nervu (cerebrovaskulárna príhoda) alebo periférnou povahou vo forme Bellovej obrny. V tomto prípade závisí závažnosť nerovnováhy od stupňa poškodenia (neuropatie) lícneho nervu.

Terapia zvažovanej patológie je založená na diagnostikovaní príčiny, stanovení typu a stupňa patologického stavu a predpísaní liečby zodpovedajúcej patológie v kombinácii s použitím neurotrofných metód.

Pretože najbežnejšou príčinou je neuropatia lícneho nervu, hlavné zásady liečby sú:

Aplikácia vhodnej špecifickej (neurologickej) konvenčnej liekovej terapie.
Injekcie prípravkov toxínu pôvodcu botulizmu na „zdravú“ a / alebo postihnutú stranu.
Aplikácia stabilizovaných plnív kyseliny hyalurónovej.
Chirurgická korekcia alebo zdvíhanie nití.

Okrem toho sa takmer vo všetkých prípadoch môže použiť gymnastika proti asymetrii tváre a elektrostimulačným postupom (pri absencii kontraindikácií ich správania).

Injekcie bolulotoxínu

Na uskutočnenie botulínovej terapie, ktorá je stručne opísaná vyššie, je možné použiť rôzne prípravky botulotoxínu „A“, najmä „Botox“, „Dysport“ a najmä „Lantox“. V prípade paralýzy a parézy sa korekcia týmito prostriedkami vykonáva na zdravej (podmienene) polovici tváre, pretože práve tu sa vytvára zvýšený svalový tonus. V prípade synkinézy, svalových kontraktúr a hyperkinézy sa injekcie uskutočňujú hlavne do závislých svalov. Takáto správne vykonaná terapia závislá od dávky veľmi často umožňuje obnoviť symetriu tváre v priebehu 4 - 6 mesiacov bez operácie.

Chirurgická liečba asymetrie tváre

Dermálne gély

V ďalšom (po botulínovej terapii) štádiu sa vykonáva kontúrovanie a korekcia objemov mäkkých tkanív pomocou plnív kyseliny hyalurónovej. Tieto lieky ako súčasť komplexnej terapie (chirurgická liečba a botulínová terapia) umožňujú dosiahnuť vysoké funkčné a estetické výsledky u pacientov s dlhodobými a ťažkými formami ochrnutia tvárových svalov.

Prípravky stabilizovanej kyseliny hyalurónovej umožňujú nielen eliminovať disproporciu plôch a obnoviť estetický stav, ale majú aj výrazný terapeutický účinok vďaka zlepšeniu mikrocirkulácie a trofických procesov v tkanivách.

Optimálni odborníci v neurológii považujú plastické hypoalergénne plnivá na báze kyseliny hyalurónovej novej generácie bez bunkovej a génovej toxicity so špeciálnou trojrozmernou štruktúrou línie Bellcontour švajčiarskeho farmaceutického koncernu Hyal Intertrade SA. Korekcia kontúr sa vykonáva klasickými technikami vstrekovania plniva - lineárne, vejárové, viacpunkčné, „sieťované“.

Neuropatia tvárového nervu vpravo
A pôvodný stav
Na obrázku po botulínovej terapii (Lantox) a injekčnom plastu (Bellcontour)
Zo štátu do
D po objemovej korekcii

Chirurgické ošetrenie a zdvíhanie nití

V prípadoch, keď sa asymetria vyznačuje významnou závažnosťou (v množstve viac ako 5 cm), je potrebná chirurgická korekcia, pretože konzervatívne metódy liečby nie sú schopné poskytnúť uspokojivé výsledky nielen z funkčného hľadiska, ale ani z estetického hľadiska.

Súčasne v prípade parézy lokálne poranenia koncových častí alebo prvej vetvy lícneho nervu za prítomnosti určitých sprievodných ochorení alebo odmietnutia samotného pacienta chirurgickému ošetreniu korekcia pomocou minimálne invazívneho zdvíhania nite. (dotiahnutie) je možné. Spravidla sa vykonáva v kombinácii s botulínovou terapiou a pooperačnou korekciou stabilizovanými výplňami kyseliny hyalurónovej alebo počas chirurgického zákroku auto tukom (lipofilling). Kombinácia týchto metód môže významne zlepšiť stav pacienta, výrazne zlepšiť kvalitu jeho života a uľahčiť jeho sociálnu adaptáciu.

Korekcia pomocou zdvíhania nití

Cvičenie na asymetriu tváre

Môžu byť rôzne, ale hlavné sú:

Pomaly a rázne sa mračí.
Zatvorte čo najviac oči, potom rýchlo uvoľnite očné viečka.
Zdvihnite horné viečko čo najviac a zdvihnite obočie.
Výrazne natiahnite pery zložené do tuby a vyslovte zvuk „Ja“.
Usmievajte sa striedavo s kútikmi pier.
Simulujte maximálnu inhaláciu s krídlami nosa stlačenými prstami.
Pomaly posúvajte dolnú čeľusť striedavo na pravú a ľavú stranu a držte ju v extrémnych pozíciách 2 sekundy.
Pohybujte jazykom v kruhu pozdĺž vnútornej strany líc a pier pred zubami.

Počas cvičenia je vhodné zaťažiť problémovú polovicu špeciálnym zaťažením. Počet opakovaní každého cviku na problémovej strane by mal byť minimálne 20, na zdravej strane - minimálne 10.

Primeranosť korekcie úplne závisí od posúdenia stupňa nerovnováh, diagnózy ich príčin a výberu správneho terapeutického algoritmu.

V ich rodných krajinách došlo pred necelým týždňom k pomerne prominentnej trestnej činnosti, ktorá si získala publicitu aj v tlači. Nech to znie pre našu dobu akokoľvek divoko, vražda sa udiala na pozadí žiarlivosti. A pomyslel som si, čo by som robil, keby môj manžel podvádzal?

Dievčatá, na jednom webe sa dnes viedla búrlivá diskusia o tom, „Čo už pri najbližšej oprave neurobím.“ Ukázalo sa, že téma bola taká aktuálna a zaujímavá, že som sa rozhodol ju sem priblížiť. Podeľme sa o svoje chyby a veľa šťastia pri opravách a vybavení svojich hniezd. Začnem od seba.

V programe „Tajomstvá sveta“ sme hovorili o magických vlastnostiach sódy. Bez akýchkoľvek diét a cvičení som ležal 20 minút v kúpeľni a to je všetko, pár kíl je preč.

V živote každého z nás sa jedného dňa vyskytnú udalosti, ktoré výrazne zmenia náš život. A ja nie som výnimkou. O tom chcem povedať ostatným. Bol to vtedy rok 2006. Mal som 27 rokov. Som vydatá 3 roky, ale zatiaľ sme nemali deti. Pracoval som vo veľkej spoločnosti ako účtovník. Počítal som plat pre celú spoločnosť. A nastal okamih, keď bolo na mňa vložené veľmi veľké množstvo práce.

Príčiny asymetrie tváre

Video: Asymetria tváre a lebky. Zakrivenie tváre, krivá tvár a lebka. Osteopatická liečba

vrodené
získané
kombinovane

Vrodená asymetria tváre

Je to spôsobené anomáliami spojenými s genetickou predispozíciou alebo poruchami inej povahy, ktoré vznikli počas vnútromaternicového vývoja plodu. Patria sem hlavne:

anomálie vo vývoji kostí lebky tváre;
nedostatočný rozvoj dolnej čeľuste;
nesprávna tvorba temporomandibulárneho kĺbu;
chyby vo vývoji spojivového tkaniva alebo svalov tváre;
jednostranný defekt sternocleidomastoidného svalu s vývojom torticollis;
strabizmus.

Získané

Ak sa asymetria tváre objavila po narodení, potom sa táto chyba týka získanej patológie. Hlavnými dôvodmi získanej nerovnováhy sú dôsledky:

traumatické poranenia kostných štruktúr a zápalové procesy v oblasti mandibulárnych kĺbov;
patologické procesy v žuvacích a tvárových svaloch;
nesprávny vývoj chrupu, maloklúzia a všeobecne akýkoľvek abnormálny stav chrupu;
neurologické choroby.

V tomto prípade je neurologická patológia hlavnou a predstavuje najpočetnejšie problémy vedúce k proporciám mimických porúch. Tento blok obsahuje hlavne:

neuropatia lícneho nervu alebo Bellova obrna (najbežnejšia príčina asymetrie tváre - až 25 prípadov na 100 000 obyvateľov);
traumatické poranenia vrátane chirurgických a iné lézie lícneho nervu;
postparalytická mimická kontraktúra so zvýšeným tónom svalov rovnakého mena na opačnej strane;
synkinéza patologickej povahy (motoricko-motorická a motoricko-vegetatívna) spojená s neuropatiami a charakterizovaná svalovým kŕčom tvárových svalov, dyskinézou tvárových svalov; eliminácia asymetrie tváre pomocou synkinézy je pomerne jednoduchá; dá sa ľahko korigovať injekciou mikrodávok botulotoxínu do slznej žľazy alebo kruhového svalu oka;
bolestivé syndrómy v akýchkoľvek oblastiach tváre;
asymetrický myastenický syndróm.

Synkinéza tvárových svalov

Vzťah neurológie k príčinám nerovnováhy

Statický alebo morfologický typ

Druhy asymetrie
Statický alebo morfologický
B Dynamické alebo funkčné

Dynamický alebo funkčný typ

Korekcia asymetrie tváre

Pretože najbežnejšou príčinou je neuropatia lícneho nervu, hlavné zásady liečby sú:

Aplikácia vhodnej špecifickej (neurologickej) konvenčnej liekovej terapie.
Injekcie prípravkov toxínu pôvodcu botulizmu na „zdravú“ a / alebo postihnutú stranu.
Aplikácia stabilizovaných plnív kyseliny hyalurónovej.
Chirurgická korekcia alebo zdvíhanie nití.

Okrem toho sa takmer vo všetkých prípadoch môže použiť gymnastika proti asymetrii tváre a elektrostimulačným postupom (pri absencii kontraindikácií ich správania).

Injekcie bolulotoxínu

Na uskutočnenie botulínovej terapie, ktorá je stručne opísaná vyššie, je možné použiť rôzne prípravky botulotoxínu „A“, najmä „“, „“ a najmä „“. V prípade paralýzy a parézy sa korekcia týmito prostriedkami vykonáva na zdravej (podmienene) polovici tváre, pretože práve tu sa vytvára zvýšený svalový tonus. V prípade synkinézy, svalových kontraktúr a hyperkinézy sa injekcie uskutočňujú hlavne do závislých svalov. Takáto správne vykonaná terapia závislá od dávky veľmi často umožňuje obnoviť symetriu tváre v priebehu 4 - 6 mesiacov bez operácie.

Chirurgická liečba asymetrie tváre

Video o korekcii asymetrie tváre prístrojom na báze botulotoxínu

Dermálne gély

V ďalšom (po botulínovej terapii) štádiu sa pomocou aplikácie uskutočňujú kontúrové plasty a korekcia objemov mäkkých tkanív. Tieto lieky ako súčasť komplexnej terapie (chirurgická liečba a botulínová terapia) umožňujú dosiahnuť vysoké funkčné a estetické výsledky u pacientov s dlhodobými a ťažkými formami ochrnutia tvárových svalov.

Optimálni špecialisti v neurológii považujú plastické hypoalergénne, bez bunkovej a génovej toxicity, za plnivá na báze kyseliny hyalurónovej novej generácie so špeciálnou trojrozmernou štruktúrou línie “” švajčiarskeho farmaceutického koncernu “Hyal Intertrade SA”. Korekcia kontúr sa vykonáva klasickými technikami vstrekovania plniva - lineárne, vejárové, viacpunkčné, „sieťované“.

Neuropatia tvárového nervu vpravo
A pôvodný stav
Na obrázku po botulínovej terapii (Lantox) a injekčnom plastu (Bellcontour)
Zo štátu do
D po objemovej korekcii

Chirurgické ošetrenie a zdvíhanie nití

Zároveň je v prípade parézy možné lokálne poranenie koncových častí alebo prvej vetvy lícneho nervu, za prítomnosti určitých sprievodných ochorení alebo odmietnutia pacienta z chirurgického zákroku, je možná korekcia minimálne invazívnym (napnutím). Spravidla sa vykonáva v kombinácii s botulínovou terapiou a pooperačnou korekciou stabilizovanými výplňami kyseliny hyalurónovej alebo počas chirurgického zákroku s auto-tukom (). Kombinácia týchto metód môže významne zlepšiť stav pacienta, výrazne zlepšiť kvalitu jeho života a uľahčiť jeho sociálnu adaptáciu.

Korekcia pomocou zdvíhania nití

Cvičenie na asymetriu tváre

Môžu byť rôzne, ale hlavné sú:

Pomaly a rázne sa mračí.
Zatvorte čo najviac oči, potom rýchlo uvoľnite očné viečka.
Zdvihnite horné viečko čo najviac a zdvihnite obočie.
Výrazne natiahnite pery zložené do tuby a vyslovte zvuk „Ja“.
Usmievajte sa striedavo s kútikmi pier.
Simulujte maximálnu inhaláciu s krídlami nosa stlačenými prstami.
Pomaly posúvajte dolnú čeľusť striedavo na pravú a ľavú stranu a držte ju v extrémnych pozíciách 2 sekundy.
Pohybujte jazykom v kruhu pozdĺž vnútornej strany líc a pier pred zubami.

Primeranosť korekcie úplne závisí od posúdenia stupňa nerovnováh, diagnózy ich príčin a výberu správneho terapeutického algoritmu.

Malocclusion, štruktúra čeľustí a lebečných kostí hrajú významnú úlohu vo vzhľade človeka. Problémy ako ťažká brada, tenké pery a duté líca sú dôsledkom nesprávneho rastu zubov. Výskyt skorých príznakov starnutia: hlboké vrásky, rozmazané kontúry tváre sú tiež dôsledkom abnormálneho uhryznutia.

Asymetria tváre spôsobená maloklúziou

Maloklúzia je jedným z najbežnejších problémov v čeľustnej ortopédii. Rodičia často nevenujú pozornosť tomu, ako rastú zúbky dieťaťa. Nesprávne uzavretie zubov má medzitým veľa nepríjemných a niekedy nebezpečných následkov. Pri krížovom zhryznutí môže byť asymetria dosť výrazná (odporúčame prečítať: krížové zhryznutie: fotografie pred a po liečbe). Ak je asymetria zosilnená posunom dolnej čeľuste vzhľadom na nepohyblivú časť lebky, potom je vizuálny efekt ešte zreteľnejší.

Normy a patológie

Normálne má človek mierne rozdiely medzi pravou a ľavou stranou tváre. Na prvý pohľad nie sú také nápadné, pri bližšom pohľade vidno rozdiel. V číselnom vyjadrení je norma charakterizovaná porušením proporcií o 2 - 3 milimetre alebo 3 - 5 stupňov. Parametre mimo týchto čísel možno pripísať patológiám. Spravidla sú okamžite viditeľné.

Patológia sa môže prejaviť nasledujúcimi chybami vzhľadu:

ochabnuté líca, pokrivená čiara a ovisnuté kútiky úst v dôsledku atrofie svalov tváre;
úplné vyhladenie nasolabiálnych a čelných záhybov;
rozšírená očná štrbina;
horné viečko nie je úplne v kontakte s dolným, oko sa úplne nezatvára;
tvár má zmučený, trpiaci pohľad;
nedostatok alebo nedostatočnosť výrazov tváre: človek nemôže pokrčiť čelo, nos, hýbať perami.

Patológie spôsobené abnormálnym skusom znamenajú nielen estetické problémy. Osoba nemôže normálne žuť jedlo, v dôsledku čoho sa vyskytujú gastrointestinálne ochorenia. Možno pozorovať aj poruchy slovníka. Vady uhryznutia niekedy spôsobujú človeku bolesť.

Príčiny asymetrie

Dôvody vzhľadu môžu byť vonkajšie, keď patológia vzniká v dôsledku mechanického poškodenia tváre. V niektorých prípadoch môže byť tento problém vrodený. Vrodené a získané chyby, okrem estetických problémov, spôsobujú rôzne ťažkosti a choroby, preto je liečenie elimináciou základných príčin patológie.

Diagnostika

Diagnóza tejto patológie je priama. Lekárovi stačí vizuálne vyšetrenie. Boli vyvinuté špeciálne meracie prístroje, pomocou ktorých je možné určiť závažnosť poruchy. Lekár zhromažďuje údaje o prijatých poraneniach tváre, zápalových procesoch, zubných chorobách. Ak existuje podozrenie na neuralgiu, potom sa uskutočnia ďalšie štúdie so zapojením neurológa. Diagnózu je tiež možné vykonať na základe údajov z röntgenového vyšetrenia lebky.

Poruchové odrody

Aby ste pochopili, čo je chyba, musíte najskôr určiť, čo je norma. Pri normálnom skuse sú čeľuste stlačené prirodzeným spôsobom, zatiaľ čo stoličky by mali na seba zreteľne spadnúť a predný horný rad vyčnievať asi o tretinu nad dolný. Ak nakreslíte pomyselnú zvislú čiaru pozdĺž tváre, bude to medzi dvoma centrálnymi zubami.

Medzi vlastnosti správneho zhryzu patrí aj absencia výrazných medzier medzi zubami. Abnormality môžu byť výsledkom genetických alebo získaných zmien.

Prírodný a patologický pôvod

Prírodné druhy sústa sú: ortognatické, bioprognatické, priame, progénne a opistognozy. Abnormálny zhryz spôsobuje výrazné skreslenie a asymetriu tváre, ako aj poruchy činnosti dentoalveolárneho prístroja.

Patologický zhryz môže byť nasledujúcich typov: otvorený, distálny, medziálny, hlboký a krížový (viac podrobností nájdete v článku: hlboký zhryz: metódy korekcie a fotografie po zákroku). Všetky prispievajú k rozvoju komplikácií, preto je potrebné ich napraviť.

Vrodená a získaná asymetria

Vrodená asymetria sa vyvíja v dôsledku genetických abnormalít, nesprávnej vnútromaternicovej tvorby a vývoja lebky, nedostatočného rozvoja dolnej čeľuste, abnormálneho rastu kĺbu spájajúceho čeľusť so spánkovou kosťou. Vrodené patológie môžu byť tiež spojené s poruchami rastu mäkkých a spojivových tkanív na kosti.

Získané chyby sa objavujú v dôsledku mechanického poškodenia, zápalových procesov a infekčných chorôb. Môžu byť tiež spôsobené nezdravými návykmi a nesprávnou starostlivosťou o čeľusť a svalovú sústavu. Medzi dôvody spôsobujúce vývoj získanej asymetrie patria:

zvyk spať na jednej strane, vývoj torticollis u detí;
vývoj strabizmu;
chybný zhryz, nedostatok zubov;
zápal a infekcia, furunkulóza;
zlomeniny kostí a ich nesprávna fúzia;
autoimunitné ochorenia svalov alebo spojivového tkaniva;
zlé mimické návyky: pravidelné škúlenie, maškrtenie väčšinou na jednej strane, neustále používanie žuvačiek.

V niektorých prípadoch je symetria prudko porušená a je výsledkom parézy alebo úplnej paralýzy svalov tváre. Takéto patológie sú charakteristické pre mŕtvicu.

Ako liečiť

Liečba priamo závisí od dôvodov, ktoré spôsobili vývoj patológie. Drobné nedostatky je možné ľahko zamaskovať kozmetikou a korekčným líčením. Na korekciu malých defektov sa používajú masáže, cviky na rozvoj a spevnenie tvárových svalov. V niektorých prípadoch sú tieto opatrenia doplnené fyzikálnou terapiou.

Pri vážnych problémoch, keď je patológia závažná a znetvoruje vzhľad, možno prijať radikálnejšie rozhodnutia. Moderná medicína má veľké množstvo metód na korekciu vzhľadu. Pacientovi so silnou asymetriou možno odporučiť plastickú chirurgiu, ošetrenie ortodontistom. V prípadoch, keď je asymetria tváre spôsobená porušením tvárového nervu, je predpísaná konzultácia a liečba neurológom.

Masáže

Masáž zvyšuje prietok krvi do svalov tváre. V dôsledku intenzívnej expozície atrofované svaly tváre začnú rásť a meniť konfiguráciu, čo vedie k vyhladeniu defektov a pozitívnym zmenám vzhľadu. Masáž by mal vykonávať iba odborník.

Na dosiahnutie najlepšieho účinku sa používa aj myostimulácia. Jedná sa o masáž pomocou špeciálnych prístrojov, ktoré dodatočne stimulujú svaly tváre slabými elektrickými impulzmi. Takéto postupy synchronizujú prácu svalov tváre, robia ju intenzívnejšou.

Kozmetologické postupy

Kozmetológia ponúka mnoho spôsobov, ako napraviť chyby tváre. Najčastejšie sa uchyľujú k takzvaným obrysovým plastom. Pod kožu sa vstrekujú rôzne materiály na vyhladenie alebo zväčšenie objemu problémových oblastí. Kozmetológovia majú dnes k dispozícii látky syntetizované z prírodných štruktúrnych prvkov dermy. Ich použitie je bezpečné a telo ich neodmieta.

Používajú sa plniace prípravky s kyselinou hyalurónovou. V niektorých prípadoch môže kozmetička odporučiť zavedenie botoxu. Táto droga vyrovnáva kontrakčnú schopnosť tvárových svalov, vďaka čomu sa uvoľňujú a až tak nezdôrazňujú chyby.

Plastická operácia

Pomocou plastickej chirurgie je možné úplne upraviť patologické zmeny v tvári. Existujú rôzne druhy plastov zameraných na elimináciu určitých problémov. Tie obsahujú:

lipofilling (transplantácia tukových tkanív na tvár z iných častí tela);
blefaroplastika (korekcia očných viečok);
mandibuloplastika (korekcia krivky dolnej čeľuste);
rinoplastika (korekcia nosa).

Komplikácie z dôvodu nedostatočnej liečby

Ignorovanie problému môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií:

nerovnomerné brúsenie zubov a skloviny v dôsledku nesprávneho rozloženia žuvacieho zaťaženia;
asymetria čeľustí;
skorá strata zubov;
porušenie gastrointestinálneho traktu;
poruchy dýchania a dikcie;
zvýšená trauma ústnej dutiny;
vývoj chorôb ORL;
bruxizmus (odporúčame prečítať: názor Dr. Komarovského o bruxizme u detí);
parodontálne ochorenie;
recesia ďasien (viac v článku: Ovisnuté ďasná: príčiny a liečba).

Ako zabrániť rozvoju patológie?

Prevencia spočíva v dôkladnom sledovaní stavu chrupu dieťaťa. Nemyslite si, že mliečne zuby budú nahradené trvalými a budú rásť normálne. Trvalé zuby rastú rovnakým spôsobom ako mliečne zuby, preto by sa správny chrup mal dostaviť hneď, ako sa objavia.

Dbajte na to, aby dieťa dýchalo nosom, nechávalo si v ústach cudzie predmety, do stravy vkladajte tuhé jedlá, nedovoľte, aby si ho vyberalo do úst a dotklo sa rastúcich zubov. Mali by ste byť pravidelne na prehliadke so svojím zubným lekárom a čeľustným ortopédom.

Tvar a symetria tváre je určená štruktúrou a objemom jej svalov, nervov, krvných ciev, tukového tkaniva a väzov. Práve anomálie vývoja tvárovej časti lebky alebo následky poranení, patologické procesy ovplyvňujúce kostné štruktúry, ako aj patológia tvárových svalov sú hlavnými dôvodmi pre vývoj asymetrie tváre. Asymetria tváre môže byť teda spôsobená jednak individuálnymi morfo-anatomickými znakmi (fyziologická asymetria tváre), ako aj akoukoľvek patológiou, vč. kombinácia týchto faktorov (okrem typu asymetrie je dôležité vziať do úvahy aj jej stupeň: ide o presnejšiu charakteristiku, ktorú je možné merať [pozri nižšie]).

Pri komunikácii je prvou vecou, \u200b\u200bktorú neurológ venuje pozornosť, tvár človeka. Mierne nerovnosti obočia, očných viečok, kútikov úst, rozdielne veľkosti a polohy krídel nosa, uší, vypuklé líca sú úplne bežné. Z hľadiska neurológie má v tomto aspekte mimoriadny význam mimická asymetria, ktorej povaha je dosť zložitá. Najskôr je mimická asymetria určená interhemisférickou asymetriou. Vieme, že rôzne hemisféry mozgu regulujú motoriku a vnímanie oboch polovíc tela rôznymi spôsobmi, a preto je mimická aktivita rôznych strán tváre v niečom iná. Ukázalo sa ale, že vnímanie mimiky závisí aj od stavu interhemisférickej interakcie u konkrétnej osoby. Preto, ak my, keď sa pozeráme na tvár pacienta a, považujeme to za asymetrické, potom sa môžeme mýliť: iná osoba, ktorá sa pozerá na tú istú tvár, vidí iný obraz kvôli zvláštnostiam jeho interhemisférickej interakcie (pamätajte: vnímanie tvár je subjektívna). Dá sa teda rozlíšiť statická a dynamická asymetria tváre:

■ pre statickú (morfologickú) asymetriu je charakteristická prítomnosť rozdielov v štruktúre, veľkosti, proporciách a tvare jednotlivých prvkov tváre, ktoré sa zisťujú v pokoji; sú spôsobené individuálnymi charakteristikami vývoja alebo patológie kostry tváre, svalov, následkov úrazov a chorôb; takže napríklad pacient (pozri fotografiu 1) má mierny stupeň asymetrie, čo sa odhalí až pri podrobnom štúdiu jednotlivých oblastí tváre: existuje asymetria čelnej kosti, poloha obočia, obežnej dráhy , pravá palpebrálna trhlina je o niečo užšia ako ľavá, šírka a ohyb kostí v zygomatickej oblasti. Dorzum a krídla nosa sú tiež asymetrické; svaly pracujú synchrónne a priateľsky, avšak s výrazom tváre sa asymetria mierne zvyšuje (pozri prostrednú fotografiu 1);

■ dynamická (funkčná) asymetria je spojená s asynchrónnou pohyblivosťou tváre, ktorá sa prejavuje počas výrazov tváre; dynamická asymetria je dôsledkom patológie na tvárových svaloch vrodeného alebo získaného charakteru alebo reziduálnych javov periférnej (Bellova obrna) alebo centrálnej (cievnej mozgovej príhody) patológie tvárového nervu (v tomto prípade určuje stupeň neuropatie stupeň asymetrie); napríklad pacient (pozri fotografiu 2) má dynamickú asymetriu tváre spôsobenú parézou tvárových svalov inervovanú bukálnou vetvou tvárového nervu vpravo. Asymetria v pokoji je výrazne vylepšená úsmevom.

Hlavným blokom problémov pri zvažovaní mimickej asymetrie tváre sú z pohľadu neurológa neurologické ochorenia - poškodenie lícneho nervu, hyperkinéza, bolesť v tvári. Pozrime sa na niekoľko príkladov. Rombergova hematrofia je ochorenie neznámej etiológie, ktoré vedie k rozvoju atrofie všetkých tkanív jednej polovice tváre - kostí, chrupaviek, svalov, tukov, kože. Postihnutá časť tváre je zmenšená, pokožka je napnutá, pozoruje sa dyschromia, šedivenie a vypadávanie vlasov, často znížené (niekedy však zvýšené) potenie a vylučovanie mazu. Niekedy sa zaznamenáva dystrofia a strata zubov, v závažných prípadoch - atrofia zygomatickej kosti a dolnej čeľuste. Tento stav nie je spojený s patológiou tvárového nervu, ale pravdepodobne s niektorými procesmi na opačnej pologuli mozgu. Bohužiaľ sa táto choroba nedá liečiť, existuje iba možnosť symptomatickej korekcie, napríklad pomocou volumizačných metód. Nádor príušnej žľazy a následky jeho kompresného účinku na kmeň tvárového nervu môžu tiež viesť k rozvoju výraznej asymetrie. Preto si prípady postupného vývoja hemiatrofie tváre, neuropatie, asymetrie jednej polovice tváre vyžadujú osobitnú pozornosť. Ptóza pri myastenickom syndróme je často asymetrická. Toto ochorenie sa vyznačuje dynamikou svalovej slabosti počas dňa so zhoršovaním večer. Traumatické, vrátane pooperačného poškodenia lícneho nervu často vedie k svalovej paréze a rozvoju asymetrie tváre. Najbežnejším dôvodom pre vývoj asymetrie tváre je však neuropatia tvárového nervu alebo Bellova obrna (vrátane a jej následkov vo forme postparalytických kontraktúr a patologickej synkinézy tvárových svalov, ktoré sa zisťujú nie v pokoji, ale iba počas tváre). pohyby). Podľa WHO sa Bellova obrna vyskytuje v 13-25 prípadoch na 100 tisíc obyvateľov.

House-Brackmanova stupnica pre dysfunkciu tvárového nervu (1985):

Najbežnejšie typy patologických synkinéz sú:

Vzhľadom na problém „asymetrie tváre“ je nemožné nedotknúť sa takej zložky, ako sú „vrásky“ (mimické), ktoré môžu súvisieť nielen s procesmi starnutia, ale aj s „neurologickým pozadím“. Povaha mimických vrások z hľadiska neurológie pozostáva z niekoľkých zložiek. Po prvé, ide o geneticky dané osobnostné rysy, ktoré predurčujú spôsoby a intenzitu mimického emočného prejavu. Po druhé, ide o rôzne faktory prostredia (chlad, atmosférické javy), v reakcii na ktoré sa môže vyvinúť svalová hypertonicita. Akýkoľvek dopad na citlivý článok aktivuje motorické spojenie fyziologického senzoricko-motorického reflexu. Patria sem aj bolestivé účinky, ktoré vyvolávajú spazmus svalov tváre a žuvacích svalov (napríklad u mladých pacientov trpiacich bolesťami hlavy sa často prejaví charakteristický vzor skorých statických vrások - horizontálne v oblasti čela a vertikálne v oblasti obočia). V podobe mimických vrások sa môžu prejaviť prudké pohyby v oblasti tváre - hyperkinéza tváre (tzv. „Tiky“). Asymetrická povaha lokalizácie a hĺbky vrások a záhybov na tvári môže byť dôsledkom (vyššie uvedenej) neuropatie tvárového nervu, primárnej aj po plastickej chirurgii alebo úrazoch.

Žuvacie svaly priamo súvisia s činnosťou tvárových svalov. Hypertonicita žuvacích svalov sa vyskytuje nielen ako dôsledok ochorenia (bruxizmus, oromandibulárna dystónia), ale aj ako reaktívny stav po neadekvátnom alebo dlhodobom zubnom zákroku (treba pamätať na to, že vzhľad dolnej polovice tváre odráža a úzky vzťah so stavom chrupu). Pri analýze horizontálnych vrások čelnej zóny je potrebné mať na pamäti možnú kompenzačnú aktiváciu čelného svalu pri niektorých variantoch ptózy, najmä pri myasthenia gravis. Zdraví ľudia sa však tiež snažia zdvihnúť obočie a horné viečka napätím čelného svalu, čím rozširujú zorné pole (s touto skutočnosťou treba rátať pri predpisovaní botulínovej terapie).