Nujna medicinska sestra za epileptični napad. Prva pomoč pri epilepsiji

4377 0

V posebni literaturi so opisane tri vrste epileptičnih napadov:žariščni (Jackson) s psihomotoričnimi manifestacijami; klasično (izraženo).

Jacksonov žariščni epileptični napad

Kaže se v paroksizmalnih motoričnih (kliničnih ali miokloničnih) konvulzijah in/ali senzoričnih motnjah v obliki parastezij, plazečih občutkov, pekočih občutkov, bolečin pri ohranjeni zavesti.

Vse to se čuti na obrobnih delih okončin ali na eni od polovic obraza s težnjo po širjenju na ustrezno polovico telesa. Trajanje napada je od 10-20 sekund do nekaj minut. Možen je njegov prehod v klasični generalizirani napad krčev z izgubo zavesti.

Epileptični napad s psihomotoričnimi manifestacijami

Za to vrsto napada epilepsije je značilna zelo vsestranska in raznolika simptomatologija. Pogosto je pred njim avra v obliki sanjskega stanja. Pojavi se zameglitev ali izguba zavesti, ki traja približno 2 minuti.

Oralni avtomatizem je pogosto opažen v obliki gibov lizanja, požiranja, žvečenja in žvečenja, pa tudi napadov kašljanja in smrčanja. Pogosto bolniki izvajajo stereotipne, ponavljajoče se gibe zgornjih in spodnjih okončin.

Obstajajo gibi vlečenja, strganja, praskanja. V gibih je zapleten avtomatizem: vlečenje in ravnanje okončin, "tek v postelji" itd.

Pacient ohrani amnezijo o naravi in ​​manifestacijah teh napadov. Zelo redko lahko takšni bolniki opazijo psihomotorični status, ki se kaže v obliki trajne avre ali somračnega stanja zavesti. To stanje pogosto spremlja avtomatizem gibov in traja od nekaj ur do nekaj dni.

Klasični (izrazit) napad epilepsije

Pacient nenadoma izgubi zavest, čemur sledi oster padec na tla (na tla), pogosto z glasnim jokom. Takoj se začne napad toničnih in kloničnih konvulzij. Prvič, apneja je opažena s cianozo kože obraza v kombinaciji s periodičnim globokim in hripavim dihanjem. Zenice so široke, ne reagirajo na svetlobo, pogosti so ugrizi jezika. Iz ust izteka penasti izpljunek.

Pogosto nehoteno uriniranje. Po 2-3 minutah se zavest povrne ali ostane zmedena ali pa pride do globokega večurnega spanca. Registrirana je amnezija o prenesenem napadu. Epileptični napadi, če je mogoče, zahtevajo opazovanje njihovega poteka s strani urgentnih zdravnikov.

Posamezni napadi epilepsije ne zahtevajo posebne obravnave, razen pomoči za preprečevanje asfiksije in kakršnih koli poškodb med konvulzijami. Pacientu se zagotovi udoben položaj, zaščiten pred podplutbami, uvede se ekspander za usta. Po potrebi uporabite držalo za jezik.

Epileptični status

To je stanje, pri katerem epileptični napadi sledijo drug drugemu neposredno ali v zelo kratkih presledkih. Zavest se med napadi ne vrne.

Pacient lahko umre zaradi razvoja možganskega edema, akutne respiratorne odpovedi in potrebuje nujno medicinsko pomoč zaradi zdravstvenih razlogov.

So naslednji: vstavite zračni kanal, po potrebi opravite intubacijo sapnika: intravensko kapnite 20,0-50,0 ml 2% natrijeve raztopine tiopentala ali heksenala, 2 ml 5% raztopine seduksena in po potrebi isto ponovite po 5. -7 minutni odmerek slednjega.

Inhalacijska anestezija z dušikovim oksidom s kisikom (2:1), Lasix 20-40 mg intravensko ali intramuskularno. Bolnika hospitalizirajo na nosilih v oddelku za intenzivno nego v spremstvu zdravnika.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

Epilepsija je neozdravljiva nevrološka bolezen, ki nastane zaradi prekomerne aktivnosti živčnih celic v možganih. Ta dejavnost prispeva k manifestaciji močnega vzbujanja njegove skorje, kar vodi v napad (napad).

V času napada bolnik ne nadzoruje svojih dejanj in lahko postane resen. Zato je treba prvo pomoč pri epilepsiji izvajati jasno, dosledno in hitro.

Značilnosti bolezni

Epileptični napad ima lahko različne manifestacije, odvisno od vrste bolezni.

V medicini obstaja zapletena klasifikacija manifestacij epilepsije. Osredotočili se bomo na tri sorte, ki jih je treba razlikovati, da bo prva pomoč omogočena pravilno.

• Neočitni napadi;
• Napadi z izrazitimi simptomi;
• Epistatus.

Naslednji dejavniki kažejo na nastanek neočitnih napadov:

• Pogoste nočne more;
• nehoteno uriniranje med spanjem;
• Spremembe vedenja, ki se kažejo v histeriji, ki se izmenjuje z nenavezanostjo;
• Pogost stupor, med katerim oseba ne more pogledati stran od ene točke;
• Popolno pomanjkanje reakcije na druge.

Pri tako pogosto pojavljajočih se simptomih je priporočljivo opraviti pregled pri nevrologu. V nasprotnem primeru se bodo začele razvijati hude oblike epilepsije.

Pri izraziti epilepsiji pri odraslih opazimo naslednje simptome:

• , sposobnost videti in slišati druge;
• Videz ali odrevenelost delov telesa;
• Možna kratkotrajna izguba zavesti;
• sunkoviti gibi in nenadzorovan govor;
• Nagibanje glave.

Najpogosteje napadi ne trajajo več kot tri minute. Daljše nadaljevanje napada je nevarno s prehodom v epileptični status.

Epistatus je najmočnejša manifestacija epilepsije. Pri njem si napadi sledijo tako pogosto, da bolnik nima vedno časa, da bi se zavedel.

Pri epileptičnem statusu je nujna oskrba takojšen klic medicinskega osebja, da zagotovi medicinsko pomoč. Nato morate upoštevati algoritem ukrepov, predpisanih za prvo pomoč.

Simptomatske manifestacije

Prvo pomoč pri epileptičnem napadu je treba kljub preprostosti ukrepanja zagotoviti takoj. V nasprotnem primeru lahko bolnik razvije naslednje nevarne manifestacije bolezni:

• Prodor v organe sline ali krvi;
• Razvoj hipoksije;
• Stalna in nepopravljiva okvara možganske aktivnosti;
• koma;
• Smrtni izid.

Če sumite na epileptični napad, se poskusite čim prej pripraviti na njegove manifestacije.

Če želite to narediti, sledite tem korakom:

• Odstranite vse predmete, ki so lahko nevarni za bolnika;
• Če vas oseba ne pozna, jo vprašajte, ali ima epilepsijo;
• Prosite ga, naj odstrani ali sprosti elemente oblačil, ki tesno stisnejo telo;
• Zagotovite prost pretok kisika v prostoru;
• Poiščite nekaj mehkega (blazino, zajeten pulover), ki ga boste položili pod glavo.

V tej fazi je pomembno, da se očividec psihološko pripravi na manifestacije napada, saj lahko pojav pene iz ust, konvulzivni gibi in piskanje pri žrtvi prestraši vsako osebo, ki se je prvič srečala z epilepsijo.

Običajno epileptični napad traja 2 stopnji. Napad se začne z dejstvom, da bolnik pade, začne se, zaradi česar konvulzivno potegne roke in noge. Oči se lahko zaprejo ali zavijejo nazaj. Dihanje je prekinjeno, lahko se ustavi za 1-2 minuti.

Najpogosteje ta faza ne traja več kot 3-4 minute. Nato pride 2. stopnja, ko mišični krč preneha, se bolnik umiri. Lahko se pojavi nehoteno uriniranje. Da človek pride k sebi, potrebujete od 5 do 10 minut.

Pomoč pri epileptičnem statusu vedno vključuje uporabo zdravil, ki jih lahko uporablja le zdravnik. Zato je treba pacienta do prihoda zdravnikov zaščititi pred poškodbami.

Nujna oskrba

Razmislite, kaj storiti med napadom epilepsije je potrebno in katera dejanja so prepovedana.

Algoritem pomoči je sestavljen iz naslednjih nujnih ukrepov:

• Zabeležite čas začetka napada;
• Položite pripravljeno mehko stvar pod glavo žrtve ali položite zgornji del telesa na kolena;
• Poskusite držati glavo tako, da je na boku, da preprečite vstop sline ali krvi v dihala;
• Če so pacientova usta odprta, med čeljusti vstavite poljubno tkivo, zvite v majhen valj;
• Pacientu ne dovolite, da vstane po koncu konvulzij: še ni popolnoma okreval;
• Ob prisotnosti uriniranja pokrijte boke osebe s katero koli krpo ali oblačili, saj bo oster vonj urina povzročil povečanje napada;
• Če je še vedno nezavesten, mu pritrdite glavo na bok;
• Ko je bolnik buden, mu postavite nekaj preprostih vprašanj, da se prepričate, da je njegov um jasen;
• Preverite, ali oseba nosi posebno zapestnico, ki ima na sebi diagnozo, ime in naslov.

Prvo pomoč pri napadu epilepsije je treba zagotoviti strogo v skladu z zgornjim algoritmom. Vsako odstopanje od tega bo povzročilo katastrofalne posledice.

Navajamo pogosto storjene napake, ki jih je nesprejemljivo delati pri pomoči osebi z epileptičnim napadom:

1. Stisnite zobe v 1. fazi napada. Popolnoma neuporabno dejanje, saj v tem obdobju jezik ne more pasti: mišice so preveč napete. Toda poškodbe sklenine in celo izpah čeljusti so lahko takojšnje.
2. Uporabite fizično silo, da obdržite bolnika v obdobju konvulzivnih mišičnih kontrakcij. Človek nima ohranitvenega nagona, ne doživlja bolečine, zato lahko pride do poškodb mišic in celo kosti.
3. Med napadom premaknite bolnika. Edina izjema od pravila je nevarnost za življenje: nahaja se na robu pečine, vode ali cestišča.
4. Pijte bolnika.
5. Ponudite zdravila. Tudi neuporabno dejanje, saj nobeno zdravilo ne bo delovalo, dokler se napad ne konča.
6. Izvedite oživljanje v obliki oz
7. Premagajte, pretresite, nalijte vodo, poskušajte pritegniti k zavesti.

Stanje po napadu

Nujna oskrba pri epilepsiji se mora nadaljevati po tem, ko se bolnik zavest.

Kljub temu, da se bolnikovo stanje običajno normalizira v 15 minutah, ga ne smete pustiti pri miru. Pomagajte mu vstati in ga odpeljite domov.

Ne ponujajte mu kofeinskih pijač ali začinjene hrane, saj bodo spet sprožili napad.

Vprašajte, ali potrebuje zdravniško pomoč. Ljudje, ki so doživeli napad ne prvič, dobro vedo, kaj storiti po njem. Če se epilepsija pojavi prvič, je treba nadaljnjo pomoč in diagnozo opraviti v zdravstveni ustanovi.

Klic rešilca ​​je treba opraviti tudi v naslednjih primerih:

• Epilepsija se je pokazala pri nosečnici, pri starejši osebi, pri otroku;
• Napad traja več kot 5 minut;
• Napad se je večkrat ponovil;
• Pri padcu se je oseba poškodovala;
• Pacient ne pride k zavesti;
• Po napadu je težko dihanje;
• Napad se je zgodil v vodi.

Manifestacije epilepsije v otroštvu

Epilepsija pri otrocih se najpogosteje kaže od petega leta starosti in je značilna kot nagnjenost k krčenju mišic.

Vzroka za pojav takšnega simptoma še ni mogoče natančno diagnosticirati. Vendar pa se pred konvulzijami pojavi zagrenjeno ali histerično vedenje otroka, ko mu je težko zadržati svoja čustva. Otrok težko zaspi, kakovost nočnega in dnevnega spanca se močno poslabša.

Pogosto se pri otrocih simptomi, značilni za epilepsijo, kažejo z epileptiformnimi napadi. Njihovi vzroki in zdravljenje se zelo razlikujejo. Zato jih morajo starši znati ločiti, da lahko doma nudijo potrebno pomoč.

Epileptiformni napadi se pojavijo enkrat. Če se je to zgodilo večkrat, bodo simptomatske manifestacije vsakič drugačne.

Epileptični napadi se redno ponavljajo, z jasno sledljivimi posameznimi simptomi.

Vsekakor pa mora ob pojavu konvulzivnih sindromov otroka pregledati nevrolog, ki bo predpisal ustrezno ustrezno zdravljenje.

Zasvojenost z alkoholom in epilepsija

Pri alkoholizmu se epilepsija manifestira kot zaplet po dolgem in rednem.

Ko se pojavi enkrat, se bo redno ponavljal. Ni pomembno, ali je oseba zaužila alkohol ali ne. Ta značilnost je povezana s patološkimi motnjami v krvnem obtoku možganov med dolgotrajno zastrupitvijo z alkoholom.

"Alkoholna" epilepsija je ena najbolj smrtno nevarnih manifestacij bolezni. Poleg tega ima svoje značilnosti:

• Napadi se pojavijo nekaj dni po zadnjem zaužitju alkohola;
• Napad pogosto spremljajo halucinacije;
• Po njej je moten poln nočni spanec;
• Pacient čuti jezo in zamero;
• Pozornost in spomin se zmanjšata, govor se poslabša;
• Obstaja jasna inhibicija duševnih procesov, ki se kaže v dolgotrajnih depresivnih stanjih.

Pri alkoholizmu se nujna oskrba epileptičnega napada izvaja po splošno sprejetem načelu.

Z epilepsijo Opažene so kršitve presnovnih procesov in prevodnosti živčnih vlaken. Pride do spremembe v psihi, razmišljanju, vedenju, spremeni se značaj: bolniki postanejo obsesivni, "lepljivi", pretirana natančnost pride do pedantnosti, hkrati se kaže zloba, celo krutost, sposobnost prilagajanja zunanjim razmeram. se zmanjša. Z daljnosežnimi duševnimi spremembami se človek na koncu kot oseba uniči.

Včasih se razvijejo tako imenovani ekvivalenti (ambulantni avtomatizmi), ko bolnik v ozadju zmedene zavesti izvaja tako rekoč usmerjena, a nenadzorovana dejanja, ki navzven spominjajo na dejanja zdravih ljudi. V takem duševnem stanju se lahko bolnik odpravi na potovanje, pri čemer opravi vsa potrebna dejanja: kupi vozovnico, se vkrca na vlak itd. Po ponovni zavesti se ne spomni, kako je prišel do tega kraja in ne razume, zakaj je je tukaj. Pacient lahko javno urinira v sobi, naredi manjšo tatvino (kleptomanija) in se tega ne spomni. Pri številnih bolnikih so lahko motnje zavesti v naravi manične razburjenja. Postanejo agresivni, nevarni za druge. Bolniki z epilepsijo so zlahka sugestivni, zato se lahko nasilno vedenje enega bolnika razširi na številne ali vse bolnike z epilepsijo okoli njega.

Klinična slika epilepsije

Epilepsija je razdeljena do generalizirana brez napadov, generalizirana konvulzivna, epileptični status (stanje), parcialna epilepsija in neopredeljene oblike. Eden najbolj izrazitih simptomov bolezni je napad.

epileptični napadi se lahko pojavijo tako nenadoma kot po predhodnicah (avra) v obliki vonja, barve, srčnega utripa, slabosti itd. Napadi so lahko delni, zajemajo določene mišične skupine, ki jih ne spremlja izguba zavesti, in generalizirani. Generalizirani napadi se lahko začnejo z obračanjem glave in oči v smeri toničnih krčev v okončinah, čemur sledi širjenje (generalizacija) krčev na vse mišice in izguba zavesti. Tonične konvulzije perzijcev preidejo v klonične, bolnik "bije". Na ustnicah se pojavi pena (oteženo dihanje zaradi mišičnega krča), pogosto obarvana s krvjo (ugriz jezika), opazimo nehoteno ločevanje urina in blata. Epileptični napadi so lahko zelo raznoliki. Pozorno je treba opazovati začetek popadka (s katerih okončin se začne - levo ali desno, ali je obračanje oči in glave ter v katero smer, ali so parestezije in kje itd.), ker to pomaga ( ugotoviti lokalizacijo epileptičnega žarišča v možganih.

Samotni epileptični napad običajno ne zahteva posebnih zdravstvenih ukrepov. Preprečiti je treba le morebitne travmatične poškodbe (travma glave pri udarcu ob tla, izpahi in zlomi okončin pri poskusu zadrževanja pacienta itd.). Če želite to narediti, je med napadom priporočljivo, da bolnika položite na mehko podlago (pod glavo se položi blazina, vzmetnica itd.) in ne uporablja grobe fizične sile z željo po držanju konvulzivno trzajočih se okončin. Po napadu bolnik običajno zaspi. Ne bi ga smel zbuditi.

Dva stanja zahtevata takojšnjo in močno zdravniško pomoč. Gre za niz epileptičnih napadov in epileptičnega statusa (epileptično stanje). Serija epileptičnih napadov je stanje, ko se po splošnem konvulzivnem napadu (ali 2-3 napadih zapored) povrne zavest bolnika. Vendar pa se po kratkem času (nekaj minut, redko ur) epileptični napadi znova pojavijo. Epileptični status pomeni stanje, ko si napadi sledijo eden za drugim, njihovo trajanje se poveča in se zavest bolnika v obdobju med napadi ne povrne.

Epileptični status se nanaša na življenjsko nevarna stanja. Z njim pride do hudih motenj dihanja, srčno-žilne aktivnosti, cirkulacije in porazdelitve krvi po organih. Konvulzivni sindrom je temelj teh sprememb. Ko se epileptični status nadaljuje, se koma pri bolniku poglobi, mišična hipotenzija se poveča (v interiktalnem obdobju), refleksi se zavirajo.

Bolniki z vrsto epileptičnih napadov, zlasti tisti v epileptičnem statusu, potrebujejo takojšnjo hospitalizacijo in intenzivno nego.

Nujna oskrba. Najprej je treba normalizirati dihanje, nato pa izvesti zdravljenje z zdravili za odpravo napadov, normalizacijo srčno-žilne aktivnosti in presnove.

Učinkoviti ukrepi antikonvulzivne terapije so: intravenska uporaba 2 ml 0,5 % raztopine diazepama (seduxen) v 20 ml 40 % raztopine glukoze. Mešanico injiciramo počasi, v 3-4 minutah. Če po 10-15 minutah po dajanju indicirane raztopine konvulzije ne prenehajo, je treba dajanje ponoviti. Če ni učinka, se intravensko daje 70-80 ml 1% raztopine natrijevega tiopentala.

Pri padcu krvnega tlaka so indicirani srčni glikozidi. Ne smemo pozabiti, da kordiamin, kaforovo olje, koramin, korazol izzovejo epileptične napade, zato jih ne smemo predpisovati bolnikom z epilepsijo, še bolj pa, če imajo epileptični status ali serijo.

V primeru acidoze dajemo intravensko 4% raztopino natrijevega bikarbonata v odmerkih od 100 do 300 ml. Ker se možganski edem razvije z epileptičnim statusom, se izvaja intenzivno anti-edematozno zdravljenje. Pri hipertermiji (telesna temperatura 39-40 ° C in več) se uporabljajo litični koktajli, na primer 100 ml 0,5% raztopine novokaina, 5-10 ml 4% raztopine amidopirina, 2 ml 1% raztopine. raztopino difenhidramina, zmes injiciramo intravensko.

Konvulzivni sindrom je treba razlikovati od epilepsije. Konvulzivni napadi (simptomatska epilepsija) kot simptom osnovne bolezni se lahko razvijejo v različnih patoloških stanjih: možganski tumorji, travmatska poškodba možganov, histerija, nalezljive bolezni, arteriovenske anevrizme možganov itd. Njihova značilnost je, da po odstranitvi osnovnega bolezni in konvulzivnega sindroma, ki je obstajal le kot simptom te bolezni. Konvulzivni sindrom se lahko pokaže v obliki serije napadov ali celo v konvulzivnem statusu.

Prva pomoč pri konvulzivnem sindromu je enaka kot pri epilepsiji ali, če je mogoče, odpraviti vzrok, ki je povzročil simptomatske konvulzije. V prihodnosti je patogenetsko zdravljenje usmerjeno v odpravo osnovne bolezni.

Ambulanta, ur. B. D. Komarova, 1985

Epileptični napad je lahko videti precej zastrašujoč, v resnici pa ne zahteva nujne zdravniške pomoči. Običajno si človek po končanem napadu precej hitro opomore, a dokler se vse ne ustavi, res potrebuje vašo podporo. O tem, kako pomagati ljudem z epilepsijo, bo povedal Lifehacker.

Kaj je epilepsija

Najprej se ukvarjajmo z naravo bolezni.

Epileptični napad se začne, ko postanejo električni impulzi v možganih preveč intenzivni.

Lahko prizadenejo en del možganov – takrat govorimo delno napad, in če se električna nevihta razširi na obe hemisferi, napadi postanejo posplošeno(o njih bomo razpravljali spodaj). Impulzi se prenašajo na mišice, od tod značilni krči.

Verjetni vzroki bolezni so pomanjkanje kisika med razvojem ploda, porodna travma, meningitis ali encefalitis, možganska kap, možganski tumorji ali prirojene značilnosti njegove strukture. Običajno je med pregledom težko natančno ugotoviti, zakaj je do bolezni prišlo, pogosteje je to posledica skupnega učinka več stanj. Epilepsija se lahko kaže skozi vse življenje, vendar so ogroženi otroci in starejši.

Čeprav so osnovni vzroki bolezni še vedno skrivnost, je bilo mogoče ugotoviti številne provocijske dejavnike:

• stres,
• prekomerno uživanje alkohola,
• kajenje,
• Pomanjkanje spanja,
• hormonska nihanja med menstrualnim ciklusom,
• zloraba antidepresivov
• prezgodnja zavrnitev posebne terapije, če obstaja.

Seveda je z medicinskega vidika takšna zgodba o poteku bolezni videti čim bolj poenostavljena, a to je osnovno znanje, ki bi ga moral imeti vsak človek.

Kako izgleda

Običajno se s strani zdi, da se je napad začel popolnoma nenadoma. Oseba zakriči in izgubi zavest. V tonični fazi so njegove mišice napete, dihanje je oteženo, zato ustnice postanejo modre. Nato konvulzije preidejo v klonično fazo: vsi udi se začnejo napenjati in sprostiti, izgleda kot naključno trzanje. Včasih bolniki ugriznejo jezik ali notranjo površino lic. Možno je spontano praznjenje črevesja ali mehurja, obilno slinjenje ali bruhanje. Po končanem napadu žrtev pogosto občuti zaspanost, glavobol in težave s spominom.

Kaj storiti

1. Brez panike. Prevzemate odgovornost za zdravje druge osebe, zato morate ostati mirni in jasni.

2. Bodite tam med trajanjem napada. Ko je konec, osebo pomirite in ji pomagajte, da pride k sebi. Govorite mehko in tekoče.

3. Poglej okoli - ali bolnik ni v nevarnosti? Če je vse v redu, se ga ne dotikajte in ne premikajte. Odmaknite pohištvo in druge predmete, ki bi jih lahko po nesreči zadel.

4. Ne pozabite zabeležiti časa začetka napada.

5. Pacienta spustite na tla in mu pod glavo položite nekaj mehkega.

6. Ne držite ga pri miru, da bi poskušali ustaviti krče. To ne bo sprostilo mišic, lahko pa povzroči poškodbe.

7. Pacientu ne dajajte ničesar v usta. Menijo, da lahko med napadom jezik pade, vendar je to zabloda. Kot že omenjeno, so v tem času mišice - vključno z jezikom - v hipertonusu. Ne poskušajte odpreti moškega čeljusti in mednje položiti trdih predmetov: obstaja nevarnost, da vas bo pri naslednji napetosti po nesreči ugriznil ali si zmečkal zobe.

8. Ponovno preverite čas.

Če napad traja več kot pet minut, pokličite rešilca.

Dolgi napadi lahko povzročijo nepopravljivo poškodbo možganskih celic.

9. Ko se napad ustavi, postavite osebo v udoben položaj: bolje je, da ga obrnete na bok. Poskrbite, da se vaše dihanje vrne v normalno stanje. Previdno preverite, ali so dihalne poti proste: morda jih zamašijo kosi hrane ali zobne proteze. Če žrtev še vedno težko diha, takoj pokličite rešilca.

10. Dokler se oseba popolnoma ne vrne v normalno stanje, je ne puščajte pri miru. Če je poškodovan ali prvemu napadu takoj sledi drugi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Ne pozabite, da epilepsija nikakor ni stigma ali stavek.

Milijonom ljudi ta bolezen ne preprečuje, da bi vodili polno življenje. Običajno kompetentna podporna terapija in nadzor specialistov pomagata obdržati vse pod nadzorom, če pa se nenadoma napade prijatelj, kolega ali naključni mimoidoči, mora vsak od nas vedeti, kaj storiti.

Epilepsija je resna, a pogosta bolezen. Po statističnih podatkih zaradi tega trpi približno 1% ljudi v vseh državah sveta, ne glede na kakovost življenja. Zato je verjetnost napada, tudi če ne trpite za temi boleznimi, precej visoka. In v takem trenutku je pomembno, da se ne zmedete, ampak da lahko zagotovite kompetentno pomoč.

Prva pomoč pri napadu epilepsije

Tipičen napad epilepsije izgleda takole: človek pade, vse mišice se napnejo in začne se konvulzivno trzanje okončin. Oči zastekljene, zaprte ali zavihane. Dihanje je konvulzivno, prekinjeno, se lahko ustavi za eno ali dve minuti. Prva faza traja 3-5 minut, redko več. V drugi fazi se sprostijo vse mišice, možno je nehoteno uriniranje. Ta faza traja 5-10 minut, nato oseba postopoma pride k zavesti.

Če ste bili priča takšnemu epileptičnemu napadu, je v takem trenutku najpomembneje, da ostanete mirni. V večini primerov ne predstavljajo neposredne nevarnosti za zdravje in življenje ljudi, glavna stvar je izključiti nekatere dejavnike tveganja:

1. Če je mogoče, je treba padec osebe ublažiti.
2. Priporočljivo je odstraniti predmete, ki jih lahko oseba med napadom nehote poškoduje: vroče, trde predmete, ostre itd.
3. Treba je pogledati na uro, da opazite čas začetka napada.
4. Če je mogoče, je zaželeno popraviti glavo ali pod njo postaviti nekaj mehkega. Če želite to narediti, ga lahko položite na kolena in ga nežno držite ali pod njo položite pulover, jakno, jakno, zvite z valjčkom.
5. Če napad spremlja obilno slinjenje, je priporočljivo, da glavo obrnete na stran, da se oseba ne zaduši s slino.
6. Če med napadom zobje niso zaprti, lahko mednje položimo robec ali drugo krpo, da preprečimo poškodbe zob.
7. Ko je konvulzij konec, vendar oseba še ni prišla k zavesti, jo morate omejiti, ne pustiti, da vstane in hodi.
8. Medtem ko je nezavesten, morate glavo obrniti na stran, da preprečite nehoteno umik korena jezika in tudi možnost zadušitve s slino ali bruhanja v primeru bruhanja.
9. Ko se je človek začel zavedati, mu morate zastaviti nekaj vprašanj, da se prepričate, da je pri zavesti: kako mu je ime, kateri dan v tednu, mesec, leto.
10. Če osebe ne poznate, poglejte, ali ima medicinsko zapestnico ali drugo identifikacijsko oznako, ki označuje diagnozo in telefonske številke ljudi, ki jih je mogoče poklicati v nujnih primerih.

Prva pomoč pri epileptičnem napadu odpravlja možna tveganja. Napad, čeprav je od zunaj videti strašljiv, ne predstavlja neposredne nevarnosti za človeško življenje. Največja nevarnost je poškodba glave zaradi udarca ob tla ali bližnje trde predmete.

Kaj ne storiti med napadom epilepsije

Med epileptičnim napadom ni pomembno, da naredite prave stvari, kot da ne naredite napačnih:

1. Osebi med napadom ne smete poskušati odpreti zob. To lahko poškoduje sklenino ali ustno sluznico. To ne prinaša nobene praktične koristi: med konvulzivno fazo so vse mišice, vključno s tistimi, ki so odgovorne za jezik, napete in ne more pasti. V drugi fazi je dovolj, da obrnete glavo na stran.
2. Osebe med napadom ne morete prisiliti, da se drži. Ne čuti bolečine in lahko po nesreči poškoduje mišice ali vezi. Dovolj je, da se držite za glavo ali pod njo položite nekaj mehkega.
3. Ne prenašajte ali premikajte osebe med napadom. To lahko povzroči poškodbe. Izjema je, če je kraj nevaren za življenje: rob pečine, cesta, voda.
4. Ne morete poskušati piti osebe med napadom, dajte mu kakšno zdravilo.
5. Ne morete tepati v obraz, kričati, motiti, poskušati oživiti.
6. Ne izvajajte umetnega dihanja ali stiskanja prsnega koša.

Prav te napake najpogosteje naredijo opazovalci epileptičnih napadov.

Ali moram med epileptičnim napadom poklicati rešilca?

Pogosto opazovalci epileptičnega napada začnejo klicati rešilca, čeprav je to neobvezno. Če se napad ne pojavi prvič, je neposredna nevarnost za življenje osebe. Najverjetneje se bo končalo, preden bo prispelo reševalno vozilo, klic pa lahko prepreči, da bi ekipa pravočasno prispela za drug, bolj kritičen primer.

Toda v nekaterih primerih je potrebna pomoč zdravnika:

1. Če se je napad zgodil prvič.
2. Če obstaja možnost, da ne gre za epileptični napad.
3. Če ima bolnik visoko vročino.
4. Če je bolnik med napadom udaril v glavo.
5. Če napad traja več kot 5-7 minut.
6. Če po koncu konvulzij v pol ure ne pride k zavesti.
7. Če se je v eni uri po prvem začel drugi napad.
8. Če se je napad pojavil pri otroku ali nosečnici.
9. Če ima bolnik težave z dihanjem.

V takih primerih obstaja nevarnost za človeško življenje, kar pomeni, da bo potrebna kvalificirana zdravstvena oskrba. In če je mogoče prvo pomoč pri epilepsiji zagotoviti na licu mesta, je potreben tudi strokovni pregled.