Prag bolečine - To je velikost vpliva na senzorični organ, pri katerem se pojavi bolečina. Po drugi definiciji se ta koncept nanaša na stopnjo draženja živčnega sistema, pri katerem se čuti bolečina. Prag bolečine je za vsako osebo individualen, ker občutljivost za bolečino se od osebe do osebe razlikuje.
Obstaja tudi takšen koncept, kot je raven tolerance za bolečino, opredeljena kot največja intenzivnost bolečine, ki jo je določena oseba pripravljena prenašati v določenem okolju. V tem primeru niti prag bolečine niti raven tolerance bolečine ne določajo nobeni parametri učinkov, ki povzročajo bolečino.
Visok in nizek prag bolečine
Kot že rečeno, ima vsak svoj prag bolečine, t.j. ljudje se na isti dražljaj odzivajo na različne načine. Za eno osebo lahko izpostavljenost določeni sili povzroči hude bolečine, za nekoga pa povsem znosne občutke. Hkrati se verjame, da je prag bolečine človeka v genih.
Nizek prag bolečine je, ko oseba z minimalno izpostavljenostjo začne doživljati bolečino, tj. taki ljudje imajo povišano zaznavanje bolečine. Nasprotno, če ima človek visok prag občutljivosti za bolečino, potem doživlja bolečino z dovolj močnim učinkom.
Po raziskavah strokovnjakov imajo ženske višji prag bolečine kot moški. Največji prag bolečine je dosežen med. To dejstvo je razloženo z dejstvom, da je prag bolečine povezan ne le z živčnim sistemom, temveč tudi s hormonskim ozadjem. Endokrini sistem ga uravnava s proizvodnjo estrogenskih hormonov. Toda hkrati imajo ženske povečano psihološko občutljivost, kar vodi do dejstva, da lahko tudi minimalna bolečina povzroči strah in solze.
Kako ugotoviti in določiti svoj prag bolečine?
Ljudje, ki so pozorni na svoje zdravje, ne škodijo informacijam o svojem osebnem pragu bolečine. Te informacije so lahko koristne, kadar mora oseba opraviti zdravniški poseg, ki ga spremlja bolečina. Ker bo bolečina vedela, kakšno intenzivnost lahko prenaša bolnik, bo zdravnik lahko izbral pravi način lajšanja bolečine.
Prag bolečine lahko določite s posebno napravo - algesimetrom. Bistvo njenega dela je, da je občutljivo področje kože (običajno med prsti na rokah in nogah) izpostavljeno električnemu toku, pritisku ali visoki temperaturi. S postopnim povečevanjem intenzivnosti izpostavljenosti se nastavijo najmanjši in največji kazalniki občutljivosti, ki bodo interval tolerance bolečine. Posledično je mogoče ugotoviti, kakšno stopnjo bolečinskega praga ima oseba - zelo nizko, nizko, srednjo ali visoko.
Kako povečati prag bolečine?
Dokazano je, da ima lahko bolečinski prag iste osebe v različnih obdobjih dneva pod vplivom različnih čustev in glede na splošno fizično stanje telesa različen pomen. 
Zato lahko nivo praga bolečine do določene mere "nadzorujemo".
Obstaja več načinov za začasno povečanje praga bolečine:
- Moteča terapija - zatiranje dela bolečinskih receptorjev zaradi uporabe "pekočih" izdelkov - rdeča paprika, hren, gorčica, ingver itd.
- Sprememba hormonske ravni z upoštevanjem diete z obilico živil, kot so jajca, mleko, puran, lešniki, banane itd., ki pomagajo povečati raven (hormona sreče) v telesu.
- Metode avto-treninga za mobilizacijo telesnih sil - tako močno psiho-čustveno vznemirjeno stanje, kot je jeza, pomaga povečati prag bolečine.
- Seks - med ljubljenjem se sprosti velika količina endorfinskih hormonov, ki lahko tudi otopijo bolečino.
Človek preživi svoje življenje v nenehnem gibanju, katerega neodtujljivi spremljevalci so poškodbe in modrice. Bolečina je eden naravnih dražljajev in regulatorjev človekovih dejanj, ki sili telo, da poskrbi zase in se zaščiti pred različnimi poškodbami. Vsaka osebnost ima individualno občutljivost na bolečino, kar pojasnjuje dejstvo, da ista dejanja povzročajo različne reakcije pri različnih ljudeh. Ni zastonj, da smo nekateri povsem mirni glede injekcij ali kakršnih koli drugih medicinskih postopkov, drugi pa izgubijo zavest že ob sami misli na brizgo in najmanjšega dotika.
Kaj je prag bolečine in kako ga izmeriti
Lahko rečemo, da je prag bolečine največji dovoljeni občutek bolečine, ki ga človek lahko prenaša brez resnih posledic za svoje zdravje. Prav sposobnost čutiti nelagodje je tisto, kar lahko včasih loči običajnega od osebe, ki trpi zaradi duševnih motenj, izrazi posameznikovo samozavest v svetu okoli sebe in pokaže njegov odnos do njega. Na žalost ni univerzalnega sistema za zanesljivo merjenje moči fizičnega udara, saj so vsi naši občutki relativni, zato je prag bolečine subjektivna vrednost.
Spremembe občutljivosti
Z nastopom novega tisočletja so pediatri opazili, da se je začelo pojavljati vedno več otrok s precenjenim pragom bolečine, čeprav je ta pojav precej težko razložiti. Poleg tega ljudje postanejo bolj občutljivi na bolečino s prekomernim delom in pomanjkanjem vitaminov, z resnimi boleznimi centralnega in perifernega živčnega sistema.
V stresnih situacijah, na primer z močnim strahom ali agresijo, se lahko prag bolečine poveča, dolgotrajna napetost pa nasprotno naredi človeka bolj ranljivega. V nasprotju z moškimi so pri ženskah občutki zelo povezani s hormonsko ravnijo, zato se lahko občutljivost ženske na bolečino sčasoma spremeni. Menijo, da ima močnejši spol višji prag bolečine kot ženske, vendar to ni vedno tako. V vsakdanjem življenju lahko že najmanjša praska pri ženskah povzroči solze, med porodom pa lahko lepši spol pokaže nečloveško zadržanost. Z nastopom menopavze se prag posamezne bolečine praviloma zmanjša, čeprav se v nekaterih primerih zgodi ravno nasprotno. Poleg tega se podnevi tudi spreminja, ponoči se zdi, da so vsa čutila bolj akutna. Ženske so bolj občutljive na hude bolečine, vendar je dolgotrajnejša izpostavljenost veliko lažje prenašati kot moški.
Ta občutek je neposredno povezan s človekovo psihologijo, ker lahko subjektivno dojemanje le poslabša položaj in poveča nelagodje. Strah pred morebitno bolečino izzove prevaro, morda se zdi, da je že neznosno slab, čeprav vpliva še ni. S starostjo občutljivost občutno upada, kar je lahko povezano s starostnimi patološkimi spremembami prevodnosti in žil.
V nekaterih primerih je nizek prag bolečine lahko znak depresije, vendar je zmanjšanje občutljivosti včasih simptom razvoja shizofrenije ali druge podobne duševne bolezni. Seveda lahko oseba samostojno poskuša spremeniti svoj prag bolečine, vendar trening ne bo vedno dal pričakovanega rezultata. Samo mučenje ni značilno za duševno polnopravno osebo, ker nas zato vodijo ljudje, ki si škodujejo, da bi dobili neprijetne občutke, potrebujejo nujne medicinske in
Stopnja zaznavanja bolečine pri ljudeh je odvisna od številnih zunanjih dejavnikov in posameznih značilnosti. Moški in ženske bolečino dojemajo različno, kar je posledica fizioloških, psiholoških razlik.
Prag bolečine je meja, na kateri posameznik začne čutiti bolečino. Stopnja občutljivosti nanjo je lahko visoka ali nizka. Če je prag visok, je za občutek bolečine potreben močan dražljaj; če je nizek, zadostuje majhen dražljaj.
Tudi stopnja strpnosti se med ljudmi razlikuje - to je meja, pri kateri jo človek lahko prenaša.
Vsak človek ima svoj prag bolečine, na katerega vplivajo dejavniki, kot so:
- genetska nagnjenost;
- spol;
- skupina B;
- stopnja splošne utrujenosti, stresa;
- bolezni, vnetni procesi v telesu;
- posamezne fiziološke, psihosomatske značilnosti.
Prag bolečine je spremenljiva vrednost. Pod vplivom, prekomernim delom, pomanjkanjem vitaminov se lahko znatno zmanjša. Na ta kazalnik vplivajo različne bolezni - ko je telo oslabljeno, je bolj občutljivo na dražilne snovi, kot če je zdravo in polno energije.
Lahko ga je razviti in usposobiti. Na primer, pripadniki tipov moči doživljajo obremenitve, padce, ki so navadni osebi nedostopni. Z vadbo se lažje navežejo na zunanje dražljaje, njihova občutljivost na bolečino se zmanjša.
Športniki lahko prenesejo veliko večji vpliv kot povprečna oseba in ga zdržijo dolgo časa.
Na prag bolečine vplivajo notranji in zunanji dejavniki. Pri različnih ljudeh se lahko razlikuje, odvisno od stanja, psihološkega razpoloženja osebe in stopnje njegove kondicije.
O dejavnikih, ki vplivajo na prag bolečine, preberite iz spodnjega videoposnetka.
Prag bolečine: kako določiti?
Raven zaznavanja bolečine ni konstantna, vendar jo je mogoče izmeriti. Za to se uporablja posebna naprava - algesimeter.
Bolečina je vedno neprijeten občutek. Toda njegova intenzivnost je lahko različna: odvisno je od vrste bolezni, ki se je razvila, in kakšen prag bolečine ima človek.
Tako da lahko zdravnik natančno razume, kako boli - nevzdržno ali bolj ali manj zmerno - izumili so tako imenovane bolečinske lestvice. Z njihovo pomočjo lahko ne samo opišete trenutno bolečino, temveč tudi poveste, kaj se je spremenilo z imenovanjem zdravljenja.
Vizualna analogna lestvica
To je lestvica, ki jo najpogosteje uporabljajo anesteziologi in onkologi. Ponuja priložnost za oceno intenzivnosti bolečine - brez kakršnega koli pojma.
Vizualna analogna lestvica je 10 cm črta, narisana na prazen list papirja - brez kvadratov. 0 cm je "brez bolečine", skrajna desna točka (10 cm) je "najbolj nevzdržna bolečina, ki bo kmalu pripeljala do smrti". Črta je lahko vodoravna ali navpična.
Pacient naj postavi točko, kjer čuti, da se nahaja njegova bolečina. Zdravnik vzame ravnilo in pogleda, na kateri oznaki je pacientova točka:
- 0-1 cm - bolečina je izredno šibka;
- od 2 do 4 cm - šibka;
- od 4 do 6 cm - zmerno;
- 6 do 8 cm - zelo močna;
- 8-10 točk - nevzdržno.
Pri ocenjevanju bolečine zdravnik ne gleda samo na to točko, ampak tudi na vse človekovo vedenje. Če človeka vprašanja motijo, če je pred odhodom mirno hodil skozi pisarno, lahko preceni stopnjo bolečine. Zato ga lahko prosimo, da ponovno oceni svojo bolečino - na isti lestvici. In če je to ženska, prosite za primerjavo z bolečino med porodom (ocenjena je na 8 točk za vsako žensko). Če reče: "Kaj si, porod je bil dvakrat bolj boleč," potem je vredno oceniti njeno bolečino na 4-5 točkah.
Spremenjena vizualna analogna lestvica
Bistvo ocene bolečine je enako kot v prejšnjem primeru. Edina razlika med to lestvico je v barvnem kodiranju, proti kateremu je potegnjena črta. Barva gre v prelivu: od zelene, ki se začne od 0, do 4 cm se spremeni v rumeno in do 8 cm - rdeče.
Lestvica ustnega ranga
Zelo je podobna vizualni analogni tehtnici: tudi 10 cm dolga črta, ki jo lahko narišete sami s pacientom. Obstaja pa razlika: na vsakih 2 cm je napis:
- 0 cm - brez bolečin;
- 2 cm - blaga bolečina;
- pri približno 4 cm - zmerna bolečina;
- 6 cm - močna;
- 8 cm - zelo močna;
- na koncu - neznosna bolečina.
V tem primeru je človek že lažje krmariti in konča, kateri epitet najbolj povezuje s svojo državo.
Pozitivna stran te metode ocenjevanja bolečine je, da se z njo lahko oceni tako sindrom akutne kot kronične bolečine. Poleg tega je lestvico mogoče uporabiti za otroke od osnovnošolcev, pa tudi za ljudi z osnovnošolsko izobrazbo.
Lestvica bolečine v obrazu (obraza)
S to lestvico lahko merimo intenzivnost bolečine pri ljudeh z globoko demenco. Sestavljeno je iz 7 risb obrazov s čustvi, od katerih vsaka shematsko prikazuje moč sindroma bolečine. Nahajajo se glede na naraščajočo bolečino.
Zakaj risbe, pa še to tako primitivne? Ker je pri takšnih risbah čustva lažje brati in si jih težje napačno razlagati kot iz umetniškega dela ali fotografije.
Preden oseba opozori na obraz, ki kaže ustrezno stopnjo bolečine, mora obrazložiti sliko. Zdravnik pravi: »Poglejte, prvi človek nima nobene bolečine, nato se prikažejo ljudje, ki čutijo bolečino - vsakič, ko se okrepi. Pravični človek ima strašne bolečine. Pokažite mi, koliko bolečine čutite. " Po tem oseba pokaže ali obkroži želeno osebo.
Spremenjena lestvica obraza
Sestavljen je iz 6 obrazov, od katerih vsak prikazuje čustvo, ki ustreza opisu bolečine na besedni lestvici. Uporablja se tudi za oceno intenzivnosti bolečine pri demenci in se izvaja tudi po kratkem uvajanju.
Tehtnica, ki se uporablja za postelje in brez besed
Oživljajoči uporabljajo lestvico CPOT, ki jim omogoča, da ocenijo stopnjo bolečine brez pogovora s pacientom. Upoštevajo 4 parametre:
- Mišična napetost v rokah.
- Izraz obraza.
- Poskusi govora ali odpornost na dihalni aparat.
- Motorne reakcije.
Vsak parameter se ovrednoti od 0 do 2 točki, nato se točke seštejejo.
Razlaga je naslednja:
0-2 točke - brez bolečin;
3-4 točke - blaga bolečina;
5-6 točk - zmerna bolečina;
7-8 točk - huda bolečina;
9-10 - zelo huda bolečina.
Najbolj popolna ocena bolečine - vprašalnik McGill
Zahvaljujoč temu vprašalniku (vprašalniku) je mogoče oceniti tri glavne sisteme za nastanek in obvladovanje bolečine:
- živčna vlakna, ki neposredno prevajajo bolečino;
- strukture, ki obstajajo tako v hrbtenjači kot v možganih: retikularna tvorba in limbični sistem;
- odseki v možganski skorji, ki sodelujejo pri oceni in že dokončni interpretaciji bolečine.
Zato je vprašalnik pogojno razdeljen v 4 skupine:
- določiti senzorične značilnosti bolečine;
- oceniti, katera bolečina vpliva na čustvene sestavine;
- oceniti, kako možgani ocenjujejo bolečino;
- skupina besed, katerih namen je oceniti vsa merila hkrati.
Fizično je vprašalnik videti kot 20 stolpcev, od katerih vsak vsebuje od 1 do 5 epitetov, razvrščenih po vrstnem redu - v skladu z intenzivnostjo bolečine. Oseba jih mora obkrožiti toliko, kolikor ji bo pomagalo natančno opisati svoja čustva.
Indeks bolečine se oceni s tem, koliko besed je bilo uporabljenih za opis bolečine za vsakega od 4 parametrov. Pomembno je tudi, katere serijske številke so bile uporabljene za oceno v vsakem vidiku. In končno, seštejejo se zaporedne številke izbranih epitetov, izračuna njihova aritmetična srednja vrednost.
Čemu služijo lestvice bolečin?
Vsi zdravniki ne uporabljajo lestvic za bolečino. Uporabljajo jih predvsem anesteziologi-oživljači, terapevti in onkologi. Včasih pri njih kronični bolniki naletijo na zdravnike in druge posebnosti.
Glede na oceno bolečine bo predpisan anestetik:
- Z blažjo bolečino je ne-narkotično sredstvo za lajšanje bolečin: "Ibuprofen", "Analgin", "Diklofenak", "Paracetamol".
- Pri zmernih - 2 ne-narkotična analgetika z nekoliko različnima točkama uporabe ali kombinacija šibkega narkotičnega in ne-narkotičnega analgetika.
- Hude bolečine zahtevajo imenovanje močnih narkotičnih in nenamernih analgetikov. Pogosto se je treba zateči k dodatnim metodam: blokadam živčnih poti, alkoholiziranju (uvedba etanola) v živčne končiče, ki povzročajo kronične hude bolečine.
Vsako od teh zdravil ima veliko stranskih učinkov. Zato je v interesu pacienta, da čim bolj objektivno oceni lastno bolečino in če se le-ta spremeni, o tem obvestite zdravnika. Če se zdravnik nikakor ne odzove, ga je treba zamenjati z drugim specialistom.
Vsebina
Toleranco do travmatičnih dejavnikov določa delovanje centralnega živčnega sistema. Prag bolečine je odvisen od stopnje razdražljivosti živčnih končičev in občutkov, ki izhajajo iz neprijetnih vplivov. Ta indikator se prenaša na genetski ravni, vendar ga je mogoče spremeniti tako, da se naučimo, kateri parametri ga določajo. Čeprav ženske med porodom doživljajo najbolj bolečo bolečino za človeka, moške v življenju odlikuje višja stopnja strpnosti in prilagajanja.
Kaj je prag bolečine
Stopnja zaznavanja travmatičnih učinkov na telo je povezana s stopnjo vzbujanja živčnega sistema. Subjektivna reakcija telesa na močno bolečino določa njen prag za človeka. Sposobnost prenašanja neprijetnih občutkov je v genih, zato je ta značilnost za vsakogar individualna. Moč bolečine, ki jo človek prenese, še vedno določajo vir draženja, čustveno razpoloženje in hormonsko ozadje. V stanju strasti ali med porodom se občutljivost zmanjša zaradi nagona samoohranitve in vpliva endokrinega sistema.
Nizek prag bolečine
Šok je resna nevarnost. Nizek prag občutljivosti za bolečino, skupaj s pomanjkanjem zmožnosti prenašanja nelagodja, naredi vsako travmatično manipulacijo nevzdržno. Vedno morate zdravnika opozoriti na svoj prag, da ne bi dobili psiholoških travm. Pri nizkih stopnjah ni priporočljivo prebijati ušes, se tetovirati, boleče kozmetične postopke z injekcijami brez uporabe različnih metod anestezije: posebne kreme, ki se nanesejo na kožo, razpršila.
Visok prag bolečine
S to vrsto občutljivosti je veliko lažje prenašati stresne situacije za telo. Visok prag bolečine ne pomeni, da se lahko izpostavite resnim testom. Menijo, da je stopnja dovzetnosti odvisna od psihotipa osebe. Tisti, ki nimajo strahu pred fizičnimi vplivi, so praviloma aktivni, ekstremni, imajo vodstvene lastnosti.
Prag bolečine pri ženskah in moških
Stopnja zaznavanja občutkov je odvisna od spola. Evolucijsko je bila določena vloga človeka - lovca, zaščitnika, osvajalca, ki je moral v bojih prenašati trpljenje in trpeti udarce. Moški spolni hormon, testosteron, deluje protibolečinsko. V zvezi s tem imajo moški stalno visok prag občutljivosti.
Ženske imajo zaradi večjega števila receptorjev bolj ranljiv živčni sistem, testosterona pa je v njihovi krvi manj. Poleg tega je bila lepota v preteklosti malo izpostavljena negativnim dražljajem zunanjega sveta. Posledica tega je nizek prag bolečine. Občutljivost ženske je neposredno odvisna od obdobja menstrualnega ciklusa in sprememb v dnevnem času. Torej, zjutraj in v obdobjih menstruacije obstaja povečana ranljivost.
Od česa je odvisno
Poleg spola na prag bolečine vplivajo številni notranji in zunanji dejavniki. Če jih poznate, lahko nadzirate svoje občutke in občutke. Če morate na medicinske ali kozmetične postopke, ki povzročajo nelagodje, lahko telo pripravite na stres. Pomembno je upoštevati, da se lahko prag bolečine s časom in okoliščinami spremeni. Kateri dejavniki vplivajo na to:
- doživeli živčne šoke, stopnjo utrujenosti;
- prisotnost vnetnih procesov v telesu;
- bolezni živčnega sistema, stopnja njegove usposobljenosti;
- genetska nagnjenost;
- nasičenost telesa s koristnimi snovmi in vitamini;
- posamezne fiziološke značilnosti;
- količina vitamina B, potrebna za normalno delovanje živčnega sistema;
- psihološko razpoloženje, psihosomatske značilnosti, čustva.
Vrste bolečin
Obstajajo štiri vrste ljudi za strpnost do neprijetnih občutkov. Prva vrsta ima nizek prag občutljivosti. Takšni ljudje so občutljivi na manjše fizične in psihološke bolečine. Druga vrsta se od prve razlikuje po široki paleti prenosljivosti. To pomeni, da težko jemljejo bolečino, vendar so sposobni prenašati trpljenje. Za tretjo vrsto je značilna visoka stopnja tolerance in majhen interval: ko se neprijetni občutki okrepijo, takoj odnehajo. Četrta sorta mirno prenaša bolečino in ima močno rezervo potrpljenja.
Četrta vrsta se mora preprosto moralno prilagoditi neprijetnim občutkom in medicinske manipulacije bodo sprejete mirno. Med bolezenskimi posegi se bo možno izogniti bolečemu šoku, če vnaprej določite, kateremu bolniku pripada, in izberete ustrezno anestezijo (aerosol ali injekcija). Poleg tega je pri četrtem tipu pomembno razviti občutek empatije. Otroci, ki so povezani z njim, morda mislijo, da ker jih ne boli, tudi drugi ne trpijo.
Kako se meri človeška bolečina?
Sredi prejšnjega stoletja so se znanstveniki lotili razviti objektivno lestvico neprijetnih občutkov. Kot rezultat serije 100 poskusov je bila ustvarjena kvantitativna ocena od 0 do 10,5 dolarja. Ime merske enote izhaja iz latinskega imena za bolečino "dolor". Med porodom ženska občuti občutke, ki so enaki 10,5 dolarja. Za primerjavo: med poskusi, v katerih je bila razvita tehtnica, je z bolečino 8 pik na čelu udeležencev študije ostal opeklina II stopnje zaradi delovanja visoke temperature.
Kako ugotoviti svoj prag bolečine
Ambulantno se stopnja občutljivosti določi s posebnim aparatom - algesimetrom. Obstajajo 4 vrste nelagodja: nocicepcija (fizični občutek, pri katerem živčni receptorji začnejo oddajati signale v možgane), bolečina in trpljenje. Ta naprava vam omogoča, da prepoznate začetek dražljaja in interval med prvo in zadnjo stopnjo. Boleč tip osebnosti je odvisen od reakcije na vpliv in od faz nocicepcije do stanja, ki je blizu šoku.
Preizkus
Algesimeter beleži najnižji in največji prag bolečine. Med ocenjevanjem se toplota ali elektrika nanašata na predel med prsti in rokami, kjer je koža najbolj občutljiva. Najnižji prag pomeni bolečino, ki že povzroča nelagodje, največja pa tista, znotraj katere jo je mogoče prenašati. Na podlagi rezultatov terapevt sklepa o strpnosti osebe.
Kako povečati prag bolečine
Če želite zmanjšati občutljivost, lahko delujete na tiste dejavnike, ki določajo prag neprijetnih občutkov. Na primer, pred travmatičnim postopkom je priporočljivo dovolj spanja, ne uživanja alkohola in mamil. Naravnajte se na pozitiven rezultat, na želeni rezultat. Redna telesna aktivnost in seks povečata vzdržljivost, temperament, spodbujata proizvodnjo endorfinov, ki zavirajo nelagodje. Obstaja več drugih načinov, kako začasno povečati prag bolečine na domu:
- meditacija, tečaji joge, sproščujoča masaža;
- diete, uživanje hrane, bogate z vitaminom B, spodbujanje izločanja serotonina;
- motenje receptorjev z uporabo ingverja, rdeče paprike, gorčice, hrena, čilija.
