Formula za izračun kirurške dejavnosti bolnišnice. Operativne dejavnosti podjetja: bistvo in značilnosti

Delovna dejavnost podjetja je glavna vrsta dejavnosti, za katero je bilo ustanovljeno. Posebnosti poslovanja so odvisne od panoge, v kateri podjetje deluje. Glavne vrste dejavnosti organizacije so predvsem trgovinski, trgovinski in industrijski odnosi. Podjetja se lahko vključijo tudi v dodatne dejavnosti, ki pa bodo že sekundarne (na primer finančne ali naložbene).

Operativna dejavnost podjetja je prednostna naloga, zato so sekundarne dejavnosti lahko samo podporne narave. Za razliko od naložbenih ali finančnih, so poslovne dejavnosti osredotočene na potrošniški trg blaga, ki ga proizvaja neposredno podjetje, zahteva znatne stroške dela, pogosto redno poslovanje.

Operativna dejavnost je cilj celotne življenjske dobe podjetja. Prihodki iz poslovnih dejavnosti so najpomembnejši odstotek celotnega dobička.

Operativna analiza

Za nadzor izvajanja operativnih aktivnosti je treba uporabiti eno od učinkovitih metod - operativno analizo. Glavna naloga operativne analize je nadzor nad stroški proizvodnje, proizvodnjo proizvodnje, količino izdelkov, ki ustreza stroškom, razmerjem med dobičkom in.

Poleg tega je treba pri izvajanju operativne analize upoštevati naslednje točke:

Kakšen donosni kapital bi moral biti v podjetju;

Kako zbrati razpoložljiva sredstva;

Kako uporabiti učinek finančnega vzvoda;

Kaj je bolj donosno - najemnina ali nakup proizvodnih sredstev;

Ali je smiselno prodajati izdelke po cenah, nižjih od stroškov;

Če spremenite obseg prodaje, kako bo to vplivalo na vaš dobiček.

Operativna analiza je potrebna za iskanje najbolj donosnih stroškov za podjetje. Stroške razporedi na:

Spremenljivke so stroški materiala in surovin za proizvodnjo, plače delavcev, ki delajo v glavni proizvodnji, prodajni stroški. Nižji kot so spremenljivi stroški v podjetju, večji je dobiček;

Fiksni - to so stroški vzdrževanja stavb in objektov, amortizacijski odbitki, plača upravnega organa;

Neposredno - neposredno se nanašajo na sproščanje izdelkov;

Posredno - to so stroški energetskih virov za pomožno proizvodnjo, plače vzdrževalnega osebja;

Pomembno - odvisno od odločitev vodstva;

Nerelevantno - te stroške je mogoče prilagoditi glede na proizvodne zmogljivosti podjetja.

Izračun glavnih kazalnikov dejavnosti bolnišnic za leto 2011

Ime podjetja MUZ "Otroška klinična bolnišnica št. 2"

Kazalniki

Formula

Absolutne številke

Obrazci za poročanje, tabele, vrstice, stolpci, potrebni za izračun kazalnikov

1. Načrtovano (oblikovalsko) število ležišč

Projektna dokumentacija

2. Povprečno letno število ležišč

Bolnišnično naročilo

3. Zaposlovanje zdravnikov

Število zaposlenih zdravnikovx100%

Število delovnih mest zdravnikov s polnim delovnim časom

15,25 x 100%= 100%

F. # 30, zavihek 1100, stavba 1, gr. 3, 4 (minus klinika)

4. Zaposlovanje z negovalnim osebjem

Povprečno število delovnih mest negovalno osebjex100%

Povpr. Število ustanovljenih delovnih mest negovalno osebje

73,5 x 100% = 100%

F. # 30, zavihek 1100, stran 92 gr. 3, 4 (minus klinika)

5. Coef. zaposlitve s krajšim delovnim časom

a) zdravniki

b) zdravstveno osebje

a) Število zaposlenih zdravnikov

Število zdravnikov fizičnih oseb

b) Število delovnih mest, prim. negovalno osebje

Povprečno število posameznikov negovalno osebje

15,25 = 1,4

73,5 = 2,0

a) f. 30, tabela 1100 str. 1, gr. 4,7 (minus klinika)

b) obrazec 30, tabela 1100, stran 92, skupina 4.7 (minus klinika)

6. Delež zasedenih zdravniških mest

Število zasedenih zdravniških mestx100%

Skupno število zaposlenih med. delavci

15,25 x 100%: 132 = 11,5

Obrazec 30, tabela 1100, stran 1,92, 110, skupina 4 (minus klinika)

7. Razmerje med zdravniki in prim. negovalno osebje

Število sred. zdravstveno osebje (posamezniki)

Število zdravnikov (posameznikov)

Obrazec 30, tabela 1100, stran 1.92, skupina 7

(minus klinika)

8. Struktura posteljnega sklada:

Število terapevtskih posteljx100%

Povprečne letne postelje (skupaj ležišč)

Obrazec 30, tabela 3100, vrstice 1,2,19,27,40,47

a) za enega zdravnika

b) za eno sredo. negovalno osebje

a) Število postelj v bolnišnici

Število zasedenih mest zdravnikov v bolnišnici

b) Število postelj v bolnišnici

Povprečno število delovnih mest negovalno osebje

a) 120: 15,25 = 7,9

b) 120: 73,5 = 1,6

Obrazec 30, tabela 3100, stran 1, stolpec 4, tabela 1100, stran 1, stolpec 92 4 (minus klinika)

10. Posteljno delo na leto

Število dejansko razporejenih letnih postelj in zbranih za prenovo

32245:120 = 268,7

Obrazec 30, tabela 3100, stran 1, skupina 4.14

11. Odstotek zaključenih posteljnih dni po načrtu

Število posteljnih dni, ki jih bolniki preživijo v bolnišnicix100%

Načrtovano število dni v postelji

32245: 24030 = 134,2%

Obrazec 30, miza 3100, stavba 1, skupina 14

12. Povprečna dolžina bivanja pacienta v postelji

Skupno število dni, preživetih v bolnišnici

Število uporabljenih bolnikov (sprejetih + odpuščenih + umrlih) / 2

32245_____ = 8,2

Obrazec 30, tabela 3100, stran 1, skupine 5,9,11,14

13. Promet postelj

Število uporabljenih bolnikov

Povprečno letno število ležišč

3944: 120 = 32,9

Obrazec 30., Tabela 3100, stran 1, Skupine 4, 5, 9, 11

365 (število dni v letu) - posteljno delo

Promet postelj

(365 – 268,7) : 32,9= 2,9

Algoritem za izračun kazalnikov glej 10., 13. odstavek

15. Struktura umrljivosti:

a) zaradi bolezni

b) ob dostavi (reševalno vozilo, klinika, druge bolnišnice)

a) Število smrti zaradi bolezni х100%

Skupne smrti

b ) Število smrtnih primerov ob porodu (reševalno vozilo, poliklinika, druge bolnišnice х100%

Skupne smrti

Obrazec 14, preglednica 2000, stran 1, skupina 6 ali 10 (glede na razred bolezni)

F. številka 000 / u-02 str.13

16. Delež prebivalcev podeželja

Število vpisanih prebivalcev podeželja х100%

Skupno število prijavljenih

(52: 3927) x 100% = 1,3%

Obrazec 30, tabela 3100, stran 1, skupina 5.6

17. Smrtnost operiranih bolnikov, sprejetih zaradi nujnih kirurških indikacij (pooperativna smrtnost)

Število umrlih operiranih bolnikov z akutno kirurško patologijo х100%

Skupno število operiranih bolnikov z akutno kirurško patologijo

Obrazec 30, tabela 3600, stran 1, stolpec 6,7

(za vsako bolezen)

18. Stopnja zamude pri dostavi

Število bolnikov, rojenih kasneje kot 24 ur od začetka bolezni (neoperativno + operirano) х100%

Skupaj bolnikov, ki so bili dostavljeni na nujno kirurško oskrbo (neoperativni + operirani)

Obrazec 30, tabela 3600 strani 1, 2, skupine 4.6

(za vsako bolezen)

19. Kirurška dejavnost

Število operiranih bolnikov х100%

Število bolnikov, ki so zapustili oddelke kirurškega profila

Obrazec 14, tabela 4100, stavba 1, skupina 1

20. Zavrnitev hospitalizacije

Zavrnitev hospitalizacije x100%

Sprejem v bolnišnico + zavrnitev hospitalizacije

Obrazec 30, zavihek 3100, stavba 1, skupina 5, obrazec št. 000 / y

21. Delež hospitaliziranih oseb:

a) načrtovano

b) nujno

a) Število bolnikov, sprejetih v bolnišnico, kot je bilo načrtovano х100%

Število sprejetih v bolnišnico

b) Število bolnikov, sprejetih v bolnišnico nujno х100%

Število sprejetih v bolnišnico

a) (3140: 3927) x100% = 80%

b) (787: 3927) x 100% = 20%

a) Obrazec 30, preglednica 3100, stran 1, skupina 5, obrazec št. 000 / u-02 postavka 17, skupina 4

b) obrazec 30, tabela 3100, stran 1, skupina 5,

f.№ 000 / u-02 str.17, gr. 3

22 24-urna smrtnost

Število smrtnih žrtev v bolnišnici prvi dan x100

Število bolnikov, sprejetih v bolnišnico

Obrazec 30, zavihek 3100, stavba 1, skupina 5, obrazec št. 000 / u-02

23. Delež obdukcij umrlih v bolnišnici

Število obdukcij umrlih v bolnišnici х100%

Število smrtnih žrtev v bolnišnici

Obrazec 30, zavihek 3100, stavba 1, skupina 11,

F. številka 000 / u-02 str.29

24% odstopanj med kliničnimi in patološko -anatomskimi diagnozami

Število razlik v kliničnih in patoloških anatomskih diagnozah х100%

Skupno število obdukcij

F. številka 000 / u-02 str.29

25 Povprečno število transfuzij krvi in ​​krvnih nadomestnih tekočin na bolnika

Število transfuzij krvi

Število bolnikov, ki so prejeli transfuzijo

Obrazec 30 zavihek 3200 vrstica 1 gr. 1.2

26. Povprečna količina krvi in ​​krvnih nadomestnih tekočin na transfuzijo

Transfuzija krvi

Število transfuzij

Obrazec 30, zavihek 3200, vrstica 1, gr. 2.3

27. Število laboratorijskih preiskav na bolnika v bolnišnici

Opravljeni laboratorijski testi za bolnike

Število uporabljenih bolnikov

85368: 3944 = 21,6

Obrazec 30, zavihek 5300, stran 1 (minus klinika), skupina 3

Izpustil fizioterapevt. postopki za bolnike

Število uporabljenih bolnikov

21363: 3944 = 5,4

F.30 zavihek. 4601 bldg.5 (minus

poliklinika), skupina 3

29. Število študij funkcionalne diagnostike na bolnika

Raziskave bolnikov

Število uporabljenih bolnikov

812: 3944 = 0,21

F.30 zavihek. 5401 bldg.5 (minus poliklinika), skupina 3

30. Število rentgenskih pregledov na enega bolnika

Za bolnike smo opravili rentgenske preiskave

Število uporabljenih bolnikov

Obrazec 30, miza 5110, stavba 1, skupina 3

(minus klinika)

31. Stroški enega posteljnega dne za obvezno zdravstveno zavarovanje (rubljev)

Število dni v postelji

Obrazec 62 zavihek. 2000 str. 8, 10, gr. 16

32. Stroški enega odpuščenega bolnika v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja (rubljev)

Bolnišnična oskrba v tisoč rubljih

Število osipnikov

Obrazec 62 zavihek. 2000 str. 9, 10, gr. 16

33. Stroški ene postelje na dan v skladu s proračunom (rublji)

Bolnišnična oskrba v tisoč rubljih

Število dni v postelji

Obrazec 62 zavihek. 2000 str. 8, 10, stolpec 6

34. Stroški enega odpuščenega bolnika v skladu s proračunom (rublji)

Bolnišnična oskrba v tisoč rubljih

Število osipnikov

Obrazec 62 zavihek. 2000 str. 9, 10, stolpec 6

35. Stroški ene postelje na dan za plačane storitve (rub.)

Bolnišnična oskrba v tisoč rubljih

Število dni v postelji

F.62 zavihek. 4000 strani 6, 8, stolpec 7

36. Stroški enega

upokojeni bolnik za plačane storitve (rubljev)

Bolnišnična oskrba v tisoč rubljih

Število osipnikov

F.62 zavihek. 4000 strani 7, 8, stolpec 7

Vodja organizacije ________ Konovalova ________________________ ________________

(Polno ime) (podpis)

Odgovorni uradnik

Podjetja na trgu delujejo praviloma v razmerah zelo ostre konkurence. Če se podjetje v boju znajde kot poraženec, zapusti trg in bankrotira. Za ohranitev svojega položaja na trgu mora podjetje nenehno spremljati vse spremembe, ki se pojavljajo v tržnem okolju, razvijati lastne načine obvladovanja negativnih vplivov, da bi lahko ostalo konkurenčno.

Poslovne dejavnosti so dejavnosti podjetja, ki so glavne in prinašajo organizaciji pomemben del prihodkov, pa tudi druge dejavnosti, razen finančnih in naložbenih. Z drugimi besedami, za to je bilo podjetje neposredno ustvarjeno.

Narava poslovanja je predvsem odvisna od posebnosti in značilnosti panoge, ki ji podjetje pripada. Za večino podjetij temelji na trgovini, ki jo je mogoče dopolniti s tekočimi finančnimi ali naložbenimi sredstvi.

Značilnosti koncepta

Za poslovne dejavnosti so značilne naslednje značilnosti:

  1. Ona je glavna sestavina gospodarske dejavnosti podjetja. Pomemben del osebja družbe, velik del vseh nastalih sredstev se porabi za servisiranje te dejavnosti. Tako ima v normalnih pogojih dobiček od tega pomemben delež.
  2. Operativna dejavnost podjetja je prednostna naloga v primerjavi z drugimi vrstami. Zato razvoj drugih področij ne sme biti v nasprotju z operativnimi dejavnostmi.
  3. Prednostna intenzivnost razvoja je glavni parameter, ki se uporablja za oceno faz življenjskega cikla podjetja.
  4. Poslovne dejavnosti so osredotočene predvsem na blagovni trg, naložbene ali finančne dejavnosti pa na finančni trg.
  5. Vse poslovne transakcije, povezane z delovanjem, so redne. Po njej je pogostost operacij največja.
  6. Izvajanje prednostne dejavnosti je povezano s sredstvi, ki so vanjo že vložena. Prihodnje vlaganje sredstev je predmet finančnih ali naložbenih dejavnosti. Kapital, vložen v prednostne dejavnosti, postane poslovna sredstva podjetja. Sestava, hitrost obtoka, stanje in druge značilnosti poslovnih sredstev v veliki meri določajo zmožnost organizacije za ustvarjanje dobička iz poslovanja.
  7. Operativne dejavnosti porabijo veliko človeškega dela. V finančnih in naložbenih dejavnostih so stroški živega dela zanemarljivi. Tako je sposobnost podjetja za ustvarjanje dobička v veliki meri odvisna od usposobljenosti in strokovne sestave osebja, ustreznosti
  8. Prednostna vrsta dejavnosti ima posebna tveganja (operativna tveganja). Raven se mora nanašati predvsem na raven operativnega tveganja.

V procesu izvajanja prednostnih dejavnosti se ustvarijo tri vrste poslovnih prihodkov:

  • čist;
  • marža;
  • bruto.

Tako ima operativna dejavnost pomembno vlogo v procesu oblikovanja. Za izvajanje te vrste dejavnosti se porabi znaten delež materialnih in delovnih virov. V primeru neučinkovitosti prednostne dejavnosti lahko podjetje bankrotira in bo prisiljeno zapustiti trg.

  • BLOK 3. STATISTIKA ZDRAVSTVENE IN GOSPODARSKE DEJAVNOSTI ZDRAVSTVENIH ZAVODOV. MODUL 3.1. METODOLOGIJA IZRAČUNA IN ANALIZE STATISTIČNIH KAZALNIKOV DELOVANJA AMBULATORNO-POLIKLINIČNIH INSTITUCIJ
  • MODUL 3.3. METODOLOGIJA IZRAČUNA IN ANALIZE STATISTIČNIH KAZALCEV DEJAVNOSTI ZOBNIH ORGANIZACIJ
  • MODUL 3.4. METODOLOGIJA IZRAČUNA IN ANALIZE STATISTIČNIH POKAZATELJEV DEJAVNOSTI ZDRAVSTVENIH INSTITUCIJ, KI JIH OSKRBAJO SPECIALIZIRANO NEGO
  • MODUL 3.5. METODOLOGIJA IZRAČUNA IN ANALIZE KAZALNIKOV USPEŠNOSTI STORITVE AMBULANTE
  • MODUL 3.6. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN IN ANALIZO POKAZATELJEV UČINKOVITOSTI ZAVODA FORENZIČNE MEDICINSKE STROKOVNOSTI
  • MODUL 3.7. METODOLOGIJA IZRAČUNA IN ANALIZE KAZALCEV USPEŠNOSTI TERITORIALNEGA PROGRAMA DRŽAVNIH JAMSTEV ZA NAMEN BREZPLAČNE ZDRAVSTVENE NEGE ZA DRŽAVLJANE RUSKE FEDERACIJE
  • MODUL 3.9. METODOLOGIJA IZRAČUNA IN ANALIZE POKAZATELJEV GOSPODARSKEGA USPEŠNOSTI ZDRAVSTVENIH INSTITUCIJ
  • MODUL 3.2. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN IN ANALIZO STATISTIČNIH KAZALNIKOV BOLNIČNIH USPEŠNOSTI

    MODUL 3.2. METODOLOGIJA ZA IZRAČUN IN ANALIZO STATISTIČNIH KAZALNIKOV BOLNIČNIH USPEŠNOSTI

    Namen študija modula: poudarjajo pomen statističnih kazalnikov za ocenjevanje in analizo rezultatov dejavnosti bolnišničnih ustanov.

    Po preučitvi teme mora študent vedeti:

    Osnovni statistični kazalniki dela bolnišničnih ustanov;

    Osnovne računovodske in poročevalske statistične oblike, ki se uporabljajo za analizo dejavnosti bolnišničnih ustanov;

    Metodologija za izračun in analizo statističnih kazalnikov dela bolnišničnih ustanov.

    Študent mora biti sposoben:

    Izračunajte, ovrednotite in interpretirajte statistične kazalnike uspešnosti bolnišnic;

    Uporabite podatke, pridobljene v bolnišničnem vodstvu in klinični praksi.

    3.2.1. Informacijski blok

    Na podlagi podatkov, predstavljenih v obrazcih za statistično poročanje, ki jih odobri Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve

    razvoj Ruske federacije se izračuna statistični kazalnik za analizo dejavnosti bolnišničnih ustanov.

    Glavne oblike poročanja, ki označujejo dejavnosti bolnišničnih ustanov, so:

    Podatki o zdravstveni in preventivni ustanovi (f. 30);

    Podatki o dejavnosti bolnišnice (f. 14);

    Podatki o zdravstveni oskrbi otrok in mladostnikov (f. 31);

    Podatki o zdravstveni oskrbi nosečnic, porodnic in porodnic (f. 32);

    Podatki o prekinitvi nosečnosti do 28 tednov (f. 13). Na podlagi teh in drugih oblik medicinske dokumentacije se razvijejo statistični kazalniki, ki se uporabljajo za analizo zdravstvene dejavnosti bolnišnice in bolnišnične oskrbe na splošno. Ti statistični podatki, metode izračuna, priporočene ali povprečne vrednosti so predstavljene v 7. poglavju 13. poglavja učbenika.

    3.2.2. Naloge za samostojno učenje

    1. Preučiti gradiva ustreznega poglavja učbenika, modula, priporočene literature.

    2. Odgovorite na varnostna vprašanja.

    3. Razstavite referenčni problem.

    4. Odgovorite na vprašanja testne naloge modula.

    5. Rešite naloge.

    3.2.3. Kontrolna vprašanja

    1. Navedite glavne oblike statističnega poročanja, ki se uporabljajo za analizo dejavnosti bolnišničnih ustanov.

    2. Kateri statistični kazalniki se uporabljajo za analizo dejavnosti bolnišničnih ustanov? Kakšne so metode njihovega izračuna, priporočene ali povprečne vrednosti.

    3. Naštejte statistične kazalnike za analizo kontinuitete pri delu ambulant in bolnišnic. Kakšne so metode njihovega izračuna, priporočene ali povprečne vrednosti.

    4. Navedite glavne obrazce statističnega poročanja, ki se uporabljajo za analizo dejavnosti bolnišnice porodnišnice.

    5. Kateri statistični kazalniki se uporabljajo za analizo dejavnosti bolnišnice v porodnišnici? Kakšne so metode njihovega izračuna, priporočene ali povprečne vrednosti.

    3.2.4. Referenčna naloga

    Analizira se stanje bolnišnične oskrbe prebivalstva določene sestavne enote Ruske federacije. V tabeli so predstavljeni začetni podatki za izračun statističnih kazalnikov oskrbe prebivalstva s stacionarno oskrbo, pa tudi dejavnosti mestne bolnišnice in porodnišnice.

    Tabela.

    Konec tabele.

    * Kot primer smo vzeli podatke terapevtskega oddelka za izračun kazalnikov obremenitve osebja.

    Vaja

    1.1) kazalniki zadovoljstva prebivalstva sestavne enote Ruske federacije z bolnišnično oskrbo;

    Mestna bolnišnica;

    Porodnišnica.

    Rešitev

    Za analizo stanja bolnišnične oskrbe za prebivalstvo določene sestavne enote Ruske federacije bomo izračunali naslednje kazalnike.

    1. Izračun statističnih kazalnikov bolnišnične oskrbe za prebivalstvo sestavne enote Ruske federacije

    1.1. Kazalniki zadovoljstva prebivalstva sestavne enote Ruske federacije z bolnišnično oskrbo

    1.1.1. Oskrba prebivalstva z bolnišničnimi posteljami =

    1.1.2. Struktura bolniške postelje =

    Izračunamo na podoben način: kirurški profil - 18,8%; ginekološki - 4,5%; pediatrični - 6,1%; drugi profili - 48,6%.

    1.1.3. Pogostost (stopnja) hospitalizacije =

    1.1.4. Oskrba prebivalstva s stacionarno oskrbo na osebo na leto =

    1.2. Kazalniki uporabe zmogljivosti bolniške postelje

    1.2.1. Povprečno število dni, ko je postelja zasedena na leto (funkcija bolniške postelje) =

    1.2.2. Povprečna dolžina bivanja pacienta v postelji =

    1.2.3. Promet postelj =

    1.3. Kazalniki obremenitve osebja stacionarnega oddelka mestne bolnišnice

    1.3.1. Povprečno število postelj na mesto zdravnika (zdravstveno osebje) =

    Izračunamo na podoben način: povprečno število postelj na zdravstveno nego je 6,6.

    1.3.2. Povprečno število dni v postelji na delovno mesto zdravnika (zdravstvenega osebja) =

    Izračunamo na podoben način: povprečno število dni v postelji na delovno mesto zdravstvenega osebja je 1934.

    1.4. Kazalniki kakovosti bolnišnične oskrbe mestne bolnišnice

    1.4.1. Incidenca neskladja med kliničnimi in patološkimi anatomskimi diagnozami =

    1.4.2. Bolnišnična smrtnost =

    1.4.3. 24-urna smrtnost =

    1.4.4. Pooperativna umrljivost =

    1.5. Kazalniki kontinuitete pri delu mestne bolnišnice in poliklinike

    1.5.1. Stopnja zavrnitve hospitalizacije =

    1.5.2. Pravočasnost hospitalizacije =

    2. Kazalniki dejavnosti bolnišnice porodnišnice 2.1. Delež fiziološkega poroda =

    2.2. Pogostost carskega reza pri porodu =

    2.3. Pogostost operativnih nadomestil med porodom =

    2.4. Stopnja porodnih zapletov 1 =

    2.5. Stopnja zapletov po porodu 1 =

    Rezultati izračuna statističnih kazalnikov se vnesejo v tabelo in jih primerjajo s priporočenimi vrednostmi oziroma prevladujočimi povprečnimi statistično ustreznimi kazalniki, navedenimi v 7. oddelku 13. poglavja učbenika in priporočeno literaturo, nakar naredimo ustrezne zaključke.

    Tabela. Primerjalne značilnosti statističnih kazalnikov bolnišnične oskrbe za prebivalstvo sestavne enote Ruske federacije

    1 Kazalnik je mogoče izračunati za določene vrste zapletov.

    Nadaljevanje tabele.

    Konec tabele.

    ** Na primer, številke so izračunane za oddelek za terapijo.

    Izhod

    Analiza je pokazala, da oskrba prebivalcev sestavne enote Ruske federacije z bolnišničnimi posteljami - 98,5 0/000, stopnja hospitalizacije - 24,3% in oskrba prebivalstva s stacionarno oskrbo - 2,9 posteljnih dni vrednosti, ki je podlaga za prestrukturiranje (optimizacijo) mreže zdravstvenih ustanov te sestavne enote Ruske federacije.

    Kazalniki porabe posteljnih kapacitet mestne bolnišnice (povprečno število dni zasedenosti postelje na leto je 319,7, povprečje

    trajanje bivanja pacienta na postelji - 11,8, promet postelj - 27) prav tako ne ustreza priporočenim vrednostim. Kazalnik povprečnega števila postelj na eno delovno mesto zdravstvenega osebja, izračunan na primeru terapevtskega oddelka, bistveno presega kazalnik števila postelj na eno mesto zdravstvenega osebja v primerjavi s priporočenimi standardi obremenitve. V skladu s tem je tudi kazalnik povprečnega števila posteljnih dni na eno delovno mesto zdravstvenega osebja-1934 posteljnih dni-bistveno višji od priporočenega standarda. Analiza kazalnikov kakovosti bolnišnične oskrbe te mestne bolnišnice kaže na resne pomanjkljivosti pri organizaciji zdravljenja in diagnostičnega procesa: bolnišnična (2,6%), preddnevna (0,5%) in postoperativna (1,9%) umrljivost presega priporočeno vrednote. Kazalniki pogostosti zavrnitev hospitalizacije (10,0%) in pravočasnost hospitalizacije (87,6%) kažejo na pomanjkljivosti pri organizaciji kontinuitete dela te mestne bolnišnice in ambulant, ki se nahajajo na področju zdravstvene oskrbe prebivalstva. Tako je analiza dejavnosti stacionarnega oddelka mestne bolnišnice razkrila pomembne pomanjkljivosti pri organizaciji zdravstveno -diagnostične oskrbe in rabi posteljnih sredstev, kar pa negativno vpliva na kazalnike kakovosti bolniške oskrbe.

    Analiza rezultatov bolnišnične dejavnosti v porodnišnici je pokazala, da statistični kazalniki, izračunani na podlagi začetnih podatkov, navedenih v tabeli, ustrezajo priporočenim in povprečnim statističnim vrednostim, kar je dokaz dobre stopnje organiziranosti preventivno -diagnostičnih delo.

    3.2.5. Testne naloge

    Izberite samo en pravilen odgovor.1. Kateri kazalniki označujejo dejavnosti bolnišničnih ustanov:

    1) povprečno število dni, ko je postelja zasedena na leto;

    2) povprečna dolžina bivanja pacienta v postelji;

    3) promet postelj;

    4) bolnišnična smrtnost;

    5) vse zgoraj navedeno.

    2. Kateri obrazec za statistično poročanje se uporablja za analizo bolnišnične oskrbe?

    1) zdravstvena izkaznica bolnišnice (f. 003 / y);

    2) podatke o dejavnostih bolnišnice (obrazec 14);

    3) list dnevne registracije gibanja pacientov in bolniških postelj (f. 007 / u-02);

    4) informacije o poškodbah, zastrupitvah in nekaterih drugih posledicah zunanjih vzrokov (f. 57);

    5) informacije o zdravstveni oskrbi otrok in mladostnikov (f. 31).

    3. Določite podatke, potrebne za izračun stopnje (stopnje) hospitalizacije:

    1) število hospitalizacij v nujnih primerih, skupno število hospitalizacij;

    2) število sprejetih v bolnišnice, povprečno letno prebivalstvo;

    3) število osipljenih bolnikov, povprečna letna populacija;

    4) število načrtovanih hospitalizacij, povprečno letno prebivalstvo;

    5) povprečno število hospitaliziranih, število registriranih bolnikov na leto.

    4. Določite podatke, potrebne za izračun povprečnega števila dni, ko je postelja na leto zasedena:

    1) število posteljnih dni, ki jih bolniki preživijo v bolnišnici; število dni v letu;

    2) število posteljnih dni, ki jih bolniki preživijo v bolnišnici; število bolnikov, ki so zapustili bolnišnico;

    3) število posteljnih dni, ki jih bolniki preživijo v bolnišnici, povprečno letno število postelj;

    4) število pacientov, premeščenih z oddelka, povprečno letno število postelj;

    5) povprečno letno število postelj, 1/2 (sprejetih + odpuščenih + mrtvih) bolnikov.

    5. Kateri podatki se uporabljajo za izračun povprečne dolžine bivanja pacienta v postelji?

    1) število posteljnih dni, ki jih je bolnik dejansko preživel; povprečno letno število ležišč;

    2) število posteljnih dni, ki jih bolniki preživijo v bolnišnici; število zdravljenih bolnikov;

    3) število osipljenih bolnikov, povprečno letno število postelj;

    4) število posteljnih dni, ki so jih bolniki dejansko preživeli, število dni v letu;

    5) število dni v letu; povprečno število zasedenih postelj, promet postelj.

    6. Kakšna je formula za izračun bolnišnične smrtnosti?

    1) (Število bolnikov, ki so umrli v bolnišnici / Število odpuščenih bolnikov) x 100;

    2) (Število bolnikov, ki so umrli v bolnišnici / Število sprejetih bolnikov) x 100;

    3) (Število bolnikov, ki so umrli v bolnišnici / Število opuščenih bolnikov) x 100;

    4) (Število bolnikov, ki so umrli v bolnišnici / Število sprejetih bolnikov) x 100;

    5) (Število bolnikov, ki so umrli v bolnišnici / Število obdukcij po smrti) x 100.

    7. Kateri podatki se uporabljajo za izračun postoperativne umrljivosti?

    1) število smrti v kirurški bolnišnici; število sprejetih v bolnišnico;

    2) število umrlih; število operiranih;

    3) število umrlih zaradi števila operiranih; število odpuščenih iz bolnišnice;

    4) število umrlih zaradi števila operiranih; število operiranih;

    5) število umrlih; število odpuščenih iz bolnišnice.

    8. Kateri podatki so potrebni za izračun kazalnika specifične teže fiziološkega poroda?

    1) število fizioloških rojstev; skupno število rojstev;

    2) število fizioloških rojstev; število rojenih živih in mrtvih;

    3) število fizioloških rojstev; število rojstev z zapleti;

    4) število fizioloških rojstev; število živorojenih otrok;

    5) število fizioloških rojstev; število žensk v rodni dobi.

    3.2.6. Naloge za samostojno rešitev

    Problem 1

    Tabela. Začetni podatki za izračun statističnih kazalnikov bolnišnične oskrbe za prebivalstvo sestavne enote Ruske federacije

    Konec tabele.

    * Kot primer so bili podatki oddelka za travme vzeti za izračun kazalnikov obremenitve osebja.

    Vaja

    1. Na podlagi začetnih podatkov v tabeli izračunajte:

    1.1) kazalniki zadovoljstva prebivalstva sestavne enote Ruske federacije z bolnišnično oskrbo;

    1.2) statistični kazalniki dejavnosti bolnišnic:

    Mestna bolnišnica;

    Mestna porodnišnica.

    2. Analizirajte podatke, pridobljene s primerjavo s priporočenimi ali povprečnimi statističnimi vrednostmi, navedenimi v učbeniku in priporočeni literaturi.

    Problem 2

    Tabela. Začetni podatki za izračun statističnih kazalnikov bolnišnične oskrbe za prebivalstvo sestavne enote Ruske federacije

    Konec tabele.

    Operativna dejavnost (2011) =

    Operativna dejavnost (2012) =

    Slika 9.Operativna dejavnost v travmatološkivejein # 2 UZ "GK BSMP "za 2011 -201 2 dvoletno obdobje

    10. Struktura kirurških posegov

    Struktura kirurških posegov (2011):

    Struktura kirurških posegov (2012):

    Operacija kosti in sklepov =

    Artroplastika kolka =

    Operacije na koži in podkožju =

    Slika 10. travmatološkivejein # 2 UZ "GK BSMP " v 20 11 G.

    Slika 11.Struktura kirurških posegov v travmatološkivejein # 2 UZ "GK BSMP " v 20 12 G.

    11. Pogostost pooperativnih zapletov

    Stopnja pooperativnih zapletov (2011) =

    Stopnja pooperativnih zapletov (2012) =

    Slika 12.Pojavnost pooperativnih zapletov pri travmatološkivejein # 2 UZ "GK BSMP " v 2011- 20 12 GG.

    Primerjalna analiza kazalnikov uspešnosti travmatološkega oddelka št. 2 ustanove "GK BSMP" v Minsku za poročevalsko leto 2012. In v primerjavi z letom 2011:

    Pri analizi dejavnosti oddelka v letu 2012 v primerjavi z aktivnostmi v letu 2011 je mogoče ugotoviti:

      Kazalnik kadrovanja zdravnikov v poročevalskih letih je bil 100%, kar presega republiško vrednost (95,7%) in označuje kazalnik kot zadosten.

      Delež zdravnikov na več delovnih mestih je leta 2011 znašal 1,5, leta 2012 pa tudi 1,5, kar ne presega dovoljene ravni 1,5 in nekoliko presega državno povprečje, ki je 1,4.

      Povprečno število dni zasedenosti postelj na leto (povprečna letna zasedenost postelj) je v letu 2011 znašalo 373,06 dni, kar presega načrt, ki je 320 dni, leta 2012 pa 376,94 dni, kar tudi presega dovoljeno raven.

      Povprečna dolžina bivanja pacienta v postelji je leta 2011 znašala 12,42 dni, leta 2012 - 12,5 dni, kar je več kot nacionalni kazalnik: 11,3 dni.

      Promet s posteljami je v letu 2011 znašal 30,04, kar je manj kot leta 2012 (30,14), vendar višje kot v celotni republiki (25-30).

      Stopnja umrljivosti v oddelku v letih 2011 in 2012 je bila 0,13%.

      Naključje kliničnih in patoloških anatomskih diagnoz v letih 2011 in 2012 je bilo 100%, kar označuje diagnostično delo na oddelku kot odlično.

      Povprečno trajanje zdravljenja za posamezne nosološke oblike je bilo:

    Zlomi kolka - 18,97 v letu 2011 in 18,8 - v letu 2012, zlomi kosti golenice - 13,5 - v letu 2011 in 13,8 - v letu 2012, zlomi nadlahtnice - 10,97 v letu 2011 in 11,2 v letu 2012, zlomi kosti podlakti - 9,9 v letu 2011 in 9,8 v letu 2012, poškodbe ključne kosti - 6,95 v letu 2011 in 7,0 - v letu 2012.

    9. Operativna aktivnost je v letu 2011 znašala 83,45%, leta 2012 se je povečala na 87,2%.

    10. Struktura kirurških posegov v letu 2011: operacije na kosteh in sklepih - 93,01%, endoprotetika kolčnega sklepa - 6,1%, operacije na koži in podkožju - 0,88%; v letu 2012: operacije na kosteh in sklepih - 91,8%, endoprotetika kolčnega sklepa - 6,9%, operacije na koži in podkožju - 1,14%

    11. Incidenca pooperativnih zapletov je bila leta 2011 0,24%, leta 2012 pa se je zmanjšala in je znašala 0,15%.

    sklepe

      Na splošno je mogoče kazalnike, ki označujejo umestitev osebja na travmatološki oddelek, kot zadostne.

      Povečanje povprečnega trajanja zdravljenja bolnika na postelji v primerjavi z načrtom je bilo verjetno posledica izboljšanja materialne in tehnične podpore oddelka, razpoložljivosti širokega spektra laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod, visoko učinkovita sodobna zdravila, ki omogočajo temeljitejši pregled in zdravljenje bolnikov, rahlo povečanje fluktuacije postelj, povprečno trajanje zdravljenja za posamezne nosološke oblike se prav tako ni bistveno spremenilo.

      Zmanjšanje stopnje pooperativnih zapletov priča o ustrezni ravni ukrepov na oddelku za preprečevanje zapletov.

      Nizka stopnja umrljivosti na oddelku, ki ne presega določene meje norme (1%), kaže na visoko raven oskrbe prebivalstva s travmo.

      100% naključje patoloških in kliničnih diagnoz kaže na visoko stopnjo diagnostike na Oddelku za travmatologijo.

    Tako vse našteto kaže na postopno izboljšanje kakovosti dela travmatološkega oddelka št.2 Zdravstvenega zavoda "GK BSMP" v Minsku v letu 2012 v primerjavi z letom 2011.