Enkrat na tri leta imajo vsi odrasli Rusi pravico do brezplačnega zdravniškega pregleda. Izvaja se, da bi v zgodnjih fazah prepoznali resne bolezni, ki lahko v zanemarjenem stanju povzročijo invalidnost ali smrt. Da bi bili pravočasno pregledani, morate vedeti, kako poteka klinični pregled, katera leta trenutno spadajo pod to in do kakšnega rezultata naj bi pripeljal. Zdaj bodo zaposleni državljani lažje spremljali svoje zdravje. Zakonodajalci so jim zagotovili dodatne proste dni, ki jih lahko izkoristijo le za en namen – zdravniški pregled v zdravstveni ustanovi.
Spremembe delovnega zakonika in druge novosti
Postopek, po katerem se organizira zdravniški pregled, se je v letu 2018 zaradi dveh zakonskih novosti bistveno spremenil.
Ruski predsednik je 3. oktobra 2018 podpisal zvezni zakon št. 353-FZ - o spremembi delovnega zakonika. Dodan je bil nov člen 185.1. Vzpostavila je jamstva za delavce, ki želijo opraviti zdravniški pregled. Zdaj jim je uprava podjetja dolžna enkrat na tri leta zagotoviti prost dan, ohraniti delovno mesto in povprečni dnevni zaslužek za odsotne zaposlene.
Upokojeni delavci, pa tudi osebje pred upokojitveno starostjo (tisti, ki jim do upokojitve ni ostalo več kot 5 let) bodo lahko to prednost uporabljali veliko pogosteje - za zdravniški pregled jim je na voljo 2 delovna dneva letno.
Prvi odstavek 185. člena delovnega zakonika bo začel veljati januarja prihodnje leto, torej nova delovna jamstva veljajo za delavce, ki bodo predvidoma v letu 2019 opravili zdravniški pregled in ga opravili v naslednjih letih. Prosti dnevi za zdravniški pregled se zagotovijo v dogovoru z vodstvom (na pisno prošnjo), in ne na kateri koli dan, ki je primeren za zaposlenega.
V čl. 185.1 delovnega zakonika je pomemben pridržek: delavci se odpustijo z dela le, če opravijo zdravniški pregled na način, ki ga določa zakon. V zvezi s tem je treba upoštevati, da je januarja 2018 začela veljati nova odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 869n z dne 26. oktobra 2017. Dokument opredeljuje postopek za opravljanje zdravniškega pregleda za določene kategorije odrasle populacije, ki ga je treba upoštevati za upravičenost do dodatnih prostih dni.
Kako opraviti zdravniški pregled
Tisti, ki želijo opraviti zdravniški pregled, naj se obrnejo na polikliniko v kraju stalnega prebivališča:
bodisi k terapevtu,
ali splošnega zdravnika.
Na sestanek morate vzeti s seboj:
zavarovalna polica;
bolnikovo zdravstveno kartoteko (če jo je bolnik hranil).
Nekatere klinike zahtevajo tudi SNILS, čeprav so odvetniki in uradniki večkrat opozorili na dejstvo, da je ta zahteva nezakonita. Ta dokument je potreben za obračunavanje pokojnin, s katerim profilaktični zdravstveni pregled prebivalstva nima nobene zveze. Vendar, da bi se izognili konfliktni situaciji, je ob obisku zdravnika bolje, da zasežete SNILS.
Občana bo ob obisku pri zdravniku pozval k podpisu prostovoljnega soglasja za prihajajoči zdravstveni poseg. Pacient ima pravico zavrniti nekatere vrste le-teh.
Zdravnik izpiše napotnico za specialiste in opravi določene študije, po katerih se državljan začne pregledovati. Razkriti podatki o njegovem zdravstvenem stanju se vpišejo v zdravstveno kartoteko s posebno oznako: "Klinični pregled". To je prva faza zdravniškega pregleda, katerega glavni namen je odkrivanje prvih znakov kroničnih bolezni, odkrivanje dejavnikov tveganja.
Preidejo na drugo stopnjo, če so rezultati, dobljeni na 1. stopnji, zahtevali dodatne raziskave za pojasnitev diagnoze. Na primer, če je ženska opravila zdravniški pregled in mamografija odkrije patološke spremembe v dojki, jo pošljejo na pregled k porodničarju-ginekologu, ki lahko ugotovi njihove vzroke in predpiše zdravljenje.
Če je bil bolniku v polikliniki zavrnjen profilaktični zdravniški pregled ali so se pri njegovem izvajanju pojavile težave, ima pravico do pritožbe:
upravi zdravstvene ustanove;
pri zavarovalnici (njeni kontakti so navedeni na polici);
na regionalni zdravstveni oddelek;
mestnemu/območnemu/območnemu profilnemu odboru, pristojnemu za zdravstvo.
Državljani opravijo zdravniški pregled ne po vrstnem redu splošne čakalne vrste, ampak ob posebej določenem času za to.
Klinični pregled: katera leta rojstva spadajo v 2018/2019
Rusi opravijo brezplačne zdravniške preglede po določenem urniku, odvisno od leta, v katerem so bili rojeni. Interval je tri leta. Državljan ima pravico do prvega profilaktičnega zdravniškega pregleda pri starosti 21 let, torej po treh letih po polnoletnosti.
Na primer, zdaj je zdravniški pregled leta 2018 - leto rojstva pade, začenši z letom 1997, s 3-letnim intervalom navzdol: 1994, 1991, 1988 itd.
Podrobneje in vizualno informacije o letih rojstva, ki sodelujejo pri kliničnem pregledu prebivalstva v letih 2018-2019, so predstavljene v tabeli.
|
Klinični pregled 2018: v katera leta rojstva sodijo |
Klinični pregled 2019: katero leto rojstvapadec |
Preprosto povedano, na profilaktični pregled pričakujejo tiste, katerih starost v tekočem letu je deljiva s 3 brez preostanka (ne glede na to, ali je njegov rojstni dan že minil ali ne). Na primer, državljan, rojen leta 1976, ki bo 31. decembra 2018 dopolnil 42 let, ima pravico do zdravniškega pregleda v katerem koli mesecu leta 2018.
Poleg prireditev, ki potekajo vsaka tri leta, za zgodnje odkrivanje onkoloških bolezni enkrat na 2 leti:
ženske, stare od 51 do 69 let, so upravičene do mamografije,
državljani, stari od 49 do 73 let, opravijo test fekalne okultne krvi.
Ne glede na starost imajo pravico do letnega zdravniškega pregleda:
invalidi druge svetovne vojne in vojaških operacij,
nekdanji invalidni otroci v koncentracijskih taboriščih
invalidi z znakom "Prebivalec obleganega Leningrada".
Vseruski program profilaktičnega zdravniškega pregleda odraslega prebivalstva je bil razvit z namenom sistematičnega spremljanja zdravstvenega stanja državljanov. V okviru programa ima vsakdo pravico do brezplačnega zdravniškega pregleda in prejemanja priporočil usposobljenih strokovnjakov ter mnenja o prisotnosti kroničnih bolezni in obstoječe nevarnosti razvoja patologij. Torej, klinični pregled: kaj je vključeno v anketo, kdo lahko dobi brezplačne posvete v letu 2017, katere dokumente morate imeti s seboj in koliko časa bodo dogodki trajali?
Kaj je profilaktični zdravstveni pregled prebivalstva?
Profilaktični zdravstveni pregled se razume kot zdravstveni ukrepi, ki vključujejo posvetovanje s splošnim zdravnikom, vrsto ozkih specialistov in opravljanje potrebnih pregledov. Sistematični brezplačni zdravniški pregledi temeljijo na sovjetskih tradicijah. Ustanovitelj sodobnega kliničnega pregleda se lahko šteje za ministra za zdravje ZSSR Jevgenija Ivanoviča Chazova.
Program, ki so ga razvili vodilni strokovnjaki, upošteva vrhove incidence določenih patologij za različne starosti. Poleg tega se individualno določi seznam specialističnih posvetovanj in zdravniških pregledov. Upošteva se ne le starost in spol bolnika, temveč tudi rezultati prve stopnje kliničnega pregleda: prisotnost dednih bolezni, nagnjenost k določenim patologijam, ugotovljene kršitve itd.
Sistematično spremljanje trenutnega zdravstvenega stanja odrasle populacije omogoča v zgodnji fazi odkrivanje številnih nevarnih nalezljivih bolezni in pravočasno začetek ustreznega zdravljenja, prepoznavanje tveganj in preprečevanje razvoja številnih patologij. Na podlagi rezultatov presejanja se bolniku izda zdravniški izvid in določi zdravstvena skupina.
Pravna podlaga za zdravniške preglede
Splošni zdravniški pregled (kar je vanj vključeno, je navedeno spodaj) odrasle populacije v Rusiji se je začel leta 2013. Kot smo že omenili, je dogodek nadaljevanje sovjetskih tradicij zdravstvenega varstva. Leta 2016 je zdravniški pregled postal zadnja faza globalnega programa, ki je predvideval zdravniški pregled celotnega prebivalstva države.
Do danes je postopek brezplačnega pregleda zakonsko zapisan v odredbi o preventivnem zdravstvenem pregledu odrasle populacije, ki je začela veljati 1.4.2015. V skladu s tem dokumentom ima vsak Rus enkrat na tri leta možnost, da brezplačno opravi kompleks zdravniških pregledov in brezplačno opravi osnovne teste. To bo državljanom omogočilo, da imajo predstavo o trenutnem zdravstvenem stanju svojega telesa.
Glavni cilji profilaktičnega zdravniškega pregleda prebivalstva
Glavna naloga izvajanja takega dogodka, kot je zdravniški pregled (ki vključuje posvetovanja, raziskave, laboratorijske preiskave - potrjuje cilje) je sistematično spremljanje zdravstvenega stanja državljanov. Prvič, redni preventivni pregledi omogočajo v zgodnji fazi odkrivanje številnih kroničnih bolezni neinfekcijske narave, ki vključujejo:
sladkorna bolezen;
kronične patologije dihalnega sistema;
onkološke bolezni;
motnje srčno-žilnega sistema.
Prav zgoraj navedene patologije po statističnih podatkih predstavljajo tri četrtine smrti prebivalstva Ruske federacije.
Drugič, v postopku kliničnega pregleda ima vsak državljan možnost brezplačnega zdravniškega nasveta, katerega namen je odkrivanje in popravljanje (če je mogoče) dejavnikov tveganja za razvoj tako teh patologij kot drugih bolezni. Praviloma provokacijski dejavniki vključujejo:
kajenje in pitje alkoholnih pijač;
slaba prehrana, uživanje veliko mastne in ocvrte hrane;
težki delovni pogoji, delo v nevarni proizvodnji;
stalni stres, pogosto fizično ali čustveno preobremenjenost;
neugodne sanitarne razmere;
dedna nagnjenost k določenim patologijam;
prekomerna telesna teža, sedeči način življenja in pomanjkanje telesne dejavnosti;
visok krvni tlak, raven glukoze ali holesterola.
Kaj je vključeno v profilaktični zdravstveni pregled odrasle populacije, ki omogoča prepoznavanje tveganj? Splošni zdravnik s pacientom opravi pogovor (zbere anamnezo), oceni rezultate laboratorijskih preiskav in upošteva razpoložljivo medicinsko dokumentacijo. Na podlagi pridobljenih podatkov je mogoče izvesti preventivno svetovanje ob upoštevanju individualnih značilnosti in trenutnega zdravstvenega stanja posameznega bolnika. Prav tako se na podlagi rezultatov zdravniškega pregleda določi skupina in izda zdravstveni potni list.
Katere zdravstvene skupine obstajajo?
Če je vprašanje "Kaj je vključeno v zdravniški pregled prebivalstva?" postane bolj ali manj jasno, potem se vsi potencialni bolniki ne bi mogli srečati s pojmom »zdravstvena skupina«. Skupno obstajajo tri zdravstvene skupine prebivalstva srednjih let in starejše:
V prvo skupino spadajo ljudje, ki ne trpijo za kroničnimi boleznimi, ki se redko srečujejo s prehladi in blagim slabim počutjem, ki vodijo zdrav način življenja. Pri takšnih bolnikih so dovoljena nepomembna odstopanja krvnega tlaka od norme.
V drugo skupino spadajo ljudje s kroničnimi boleznimi, ki potekajo brez zapletov ali z redkim poslabšanjem njihovega stanja. Bolniki imajo lahko slabe navade (razen odvisnosti od drog), občasno jedo neracionalno, vzdržujejo zmerno telesno aktivnost. Večina prebivalstva srednjih let in starejše sodi v drugo zdravstveno skupino.
Tretjo skupino sestavljajo bolniki, ki jim zdravstveno stanje bistveno poslabša kakovost življenja. Takšne osebe so lahko delno ali popolnoma invalidi, imajo resne patologije ali se pogosto soočajo s poslabšanjem kroničnih bolezni.
Za bolnike, ki spadajo v drugo in tretjo zdravstveno skupino, klinični pregled (ki je vanj vključen) predvideva drugo stopnjo. Za pojasnitev diagnoze in ustrezno zdravljenje se izvajajo dodatne študije.
Katera leta so vključena v klinični pregled v letu 2017?
V letu 2017 lahko državljani, rojeni v letih 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1963, 1960, 1960, 195, 195, brezplačno opravijo 19, 5, 195, 1970, , 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921 in 1918. Vsako leto se izvaja preventivni pregled invalidov, udeležencev velike domovinske vojne, častnih delavcev zaledja in z njimi enakovrednih kategorij.
Kje lahko opravim zdravniški pregled?
Če želite izvedeti, kaj je vključeno v program kliničnega pregleda za določenega potencialnega pacienta, se obrnite na ambulanto po kraju bivanja ali registracije. Če je treba opraviti dodatne raziskave ali pridobiti nasvet ozkih specialistov, bo splošni zdravnik državljana poslal v najbližjo institucijo, kjer lahko brezplačno dobite potrebne zdravstvene storitve.
Kako dolgo bo trajal zdravniški pregled?
Bolniki, ki sodijo v prvo zdravstveno skupino, morajo obiskati terapevta le dvakrat z razmikom enega do dveh tednov. Za tiste, ki na podlagi rezultatov prvega pogovora s splošnim zdravnikom potrebujejo dodatne raziskave ali posvetovanja, se trajanje zdravniškega pregleda določi individualno. Vse je odvisno od količine potrebnih preiskav za potrditev ali zavrnitev domnevne diagnoze.
Veliko zaposlenih se sooča s problemom pomanjkanja prostega časa za obisk zdravnikov. Toda v skladu z veljavno zakonodajo je delodajalec dolžan delavca odpustiti opravljanja uradnih dolžnosti, da opravi zdravniški pregled. Tako so ustvarjeni vsi pogoji, da lahko zaposlena oseba nemoteno opravi zdravniški pregled.
Kaj morate imeti s seboj ob obisku klinike?
Ko se obrnete na polikliniko za zdravniški pregled, morate imeti civilni potni list in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Ali je zdravniški pregled brezplačen?
Zdravniški pregled (kaj je vanj vključen, smo izvedeli) je za osebe z določeno letnico rojstva popolnoma brezplačen. Tako lahko v letu 2017 zaposleni in brezposelni državljani ter redni študenti z zgoraj navedenimi letnicami rojstva opravijo brezplačen zdravniški pregled. Tudi ostali občani lahko opravijo zdravniški pregled po želji, vendar bodo zdravstvene storitve morali plačati iz lastnega žepa.
Katere so faze zdravniškega pregleda?
Kaj je vključeno v profilaktični zdravniški pregled odrasle osebe? Zdravniški pregled poteka v dveh fazah. Najprej morate obiskati splošnega zdravnika, ki bo opravil anketo in vas poslal na laboratorijske preiskave (to je prva faza), po potrebi pacient prejme napotnico za dodatne raziskave ali k ozkim specialistom. Potem, če se ugotovijo dejanske motnje v zdravstvenem stanju, se bolniku ponudi zdravljenje.
Kateri pregledi so vključeni v klinični pregled?
Klinični pregled vključuje obisk številnih specialistov in izvajanje osnovnih zdravstvenih raziskav. Kateri zdravniki so vključeni v profilaktični zdravniški pregled? V okviru kliničnega pregleda se predlaga obisk:
terapevt;
oftalmolog;
endokrinolog;
kardiolog;
zobozdravnik;
urolog (samo za moške);
ginekolog in / ali mamolog (prehajajo samo ženske).
Seznam študij vključuje:
laboratorijske preiskave krvi in urina;
EKG;
fluorografija;
analiza blata na prisotnost skrite krvi (bolniki, starejši od 39 let);
mamografija (za ženske od 39 let).
Rezultati zdravniškega pregleda
Na podlagi rezultatov kliničnega pregleda državljan prejme zdravniško spričevalo (t.i. zdravstveni potni list), v katerem so navedeni osebni podatki pacienta, podatki o trenutnem zdravstvenem stanju, pripadnost eni od skupin in osnovna priporočila. Če je potrebno, je bolniku predpisano dodatno zdravljenje. Med zdravniškim pregledom lahko občan zastavi kvalificiranemu specialistu vsa vprašanja, ki jih zanimajo v zvezi z zdravim načinom življenja in preprečevanjem pogostih bolezni.
Obsežen zdravniški pregled večjega števila občanov v zdravstvu se imenuje profilaktični zdravstveni pregled. Izvaja se z namenom prepoznavanja različnih bolezni po vsej državi in preprečevanja njihovega razvoja. Tak dogodek je sestavljen iz obiska zdravnikov različnih usmeritev in podrobnega pregleda celotnega telesa.
Klinični pregled odrasle populacije
Tak postopek lahko opravi vsak državljan Ruske federacije, ki je dopolnil dvajset let, ne glede na to, ali je zaposlen ali brezposeln. Del prebivalstva ima vsako leto pravico opraviti temeljite raziskave. Po odloku ministrstva za zdravje je postopek pregleda telesa brezplačen, vse stroške krije polica obveznega zdravstvenega zavarovanja. V letu 2018 velja za tiste, ki so bili rojeni v letih, navedenih v zakonu. Njegov namen je odkrivanje bolezni v zgodnji fazi. Kot veste, mnoge bolezni čakajo na vsakega od nas, ne glede na vrsto dela. V letu 2013 je bil klinični pregled vključen v obvezno zdravstveno zavarovanje. Od zdaj naprej je to brezplačna storitev in jo lahko dobite v kateri koli državni bolnišnici v Rusiji. Poleg tega se v program, povsem prostovoljno, zdaj vključuje vse več zasebnih zdravstvenih ustanov.
Naloge profilaktičnega pregleda
Izvede se obsežna raziskava prebivalstva, da se:
- ugotoviti dejavnike tveganja, ki lahko vodijo do kroničnih nenalezljivih bolezni;
- odkriti resne bolezni v zgodnji fazi;
- prilagoditi dejavnike tveganja za kronične bolezni.
Kako se testirati
Če želite opraviti pregled telesa, morate priti v zdravstveno ustanovo v kraju študija ali stalnega prebivališča in predložiti samo svoj potni list. To je dovolj, da vam dodelijo pregled glede na vašo starost. Pogostost tega postopka je enkrat na tri leta. Klinični pregled izvajajo zdravniki, ki so opravili posebno izobraževanje.
Katere letnice rojstva se preverjajo
Po odredbi Ministrstva za zdravje se testira oseba, rojena leta 1997. Poleg tega je treba preveriti osebe, katerih rojstno leto se konča z: 19,22,25,28,31,34,37,40,43,46,49,52,55,58,61,64,67. 70.73.76.79 .82.85.88.91.94. Če želite ugotoviti, ali je vaša starost primerna za udeležbo na zdravniškem pregledu, morate starost deliti s tri. Če je rezultat pridobljen brez sledu, potem morate opraviti pregled.
- trpijo zaradi akutne oblike bolezni srca;
- ki trpijo za sladkorno boleznijo v kateri koli obliki;
- s kronično pljučno boleznijo.
Kaj vključuje
Seznam potrebnih zdravnikov in preiskav se sestavi za vsakega bolnika posebej. Vendar pa je praktično enako za ljudi brez resnih bolezni. Številni pregledi, ki so jih bolniki opravili skozi vse leto, se samodejno štejejo. Analize ni treba znova izvajati.
Običajno klinični pregled poteka v fazah:
- na prvi stopnji bolniki opravijo potrebne teste in se preverijo glede zlorabe alkohola in drog;
- druga faza vključuje obisk potrebnih specialistov, katerih seznam določi zdravnik, ki se seznani z rezultati testov.
Ko se zdravniški pregled začne, ne smete:
- v nekaj dneh zaužijte čebulo, papriko, kumare, cvetačo, jabolka in težko hrano, kot so ocvrto meso, prekajeno meso itd.;
- vzemite različna odvajala;
- zajtrkovati na dan pregleda;
- vadbo.
Druga faza je načrtovana posebej za vsakega bolnika posebej. Katere zdravnike je treba obiskati, odloči lokalni zdravnik, ki je odgovoren za klinični pregled.
Kateri zdravniki in pregledi so potrebni
Običajno so vsi državljani najprej napoteni k terapevtu. To velja za vse starosti. Poleg tega se nujno izda napotitev k nevrologu. Poleg tega so predstavnice nežnejšega spola nujno poslane k ginekologu, ki vzame bris za citološko preiskavo. To se naredi za določitev tveganja za raka maternice. Ženske od devetintridesetega leta starosti pošljejo na mamografski pregled, da ocenijo stanje ženskih mlečnih žlez.
Moški, ki so dopolnili 36 let, morajo opraviti EKG. Vsi bolniki, starejši od devetintrideset let, morajo opraviti ultrazvok trebušne votline. To se naredi za odkrivanje kamnov in tumorjev.
Kateri zdravniki in pregledi se izvajajo, je še vedno razvidno iz tabele:
| starost | Obvezni postopki | Za preprečevanje kakšnih bolezni |
| Po devetintridesetih letih | Izmerite intraokularni tlak | glavkom |
| Od devetintridesetih let | Analizirajte biokemično sestavo krvi | Diabetes, hepatitis, pankreatitis |
| Po petinštiridesetih letih | Pregled blata za prisotnost krvi | Rak debelega črevesa |
| Od petinštiridesetega leta EKG | EKG za ženske | Srčna bolezen |
| Po enainpetdesetih letih | Preveri se raven antigena, specifičnega za prostato | Rak na prostati |
Celovita študija telesa pomaga ugotoviti tveganje za pojav določene bolezni. Po zaključku kliničnega pregleda so vsi bolniki razdeljeni v tri skupine:
- relativno zdravo;
- tisti, ki imajo visoko tveganje za obolevnost;
- bolan.
Glede na rezultate zdravniškega pregleda bolniki dobijo zdravstveni potni list. Vsebuje zaključke vseh zdravnikov in predpisuje priporočila, ki jih je treba upoštevati, da preprečimo nastanek ali razvoj bolezni.
Preverjanje običajno traja približno šest dni. Delodajalci ne bi smeli nasprotovati pregledu in razumeti, da je bolje imeti zdrave delavce kot tiste, ki so nenehno na bolniški.
Po ruski zakonodaji je zdravniški pregled prostovoljen dogodek. Državljan Ruske federacije lahko uveljavlja to pravico ali ne. Zdravniki priporočajo, da se izvaja sistematično. Če se ne pritožuješ nad ničemer, ni dejstvo, da si popolnoma zdrav.
Klinični pregled je kompleks medicinskih diagnostičnih ukrepov za prebivalstvo Ruske federacije, ki je namenjen oceni ravni in zdravstvenega stanja pregledanih državljanov v preventivne namene. Z drugimi besedami:
- pravočasno spremljati dinamiko psihološkega in fiziološkega stanja;
- obveščati državljane o njihovih obstoječih dejavnikih tveganja za nastanek kroničnih nenalezljivih bolezni;
- pravočasno prepoznati novonastale zdravstvene motnje, da jih učinkovito zdravimo v zgodnjih fazah nastanka, čim bolj ohranimo zdravje osebe in celo rešimo življenje;
- prejemati bolj redne zdravstvene nasvete za ljudi (»kronike«) o zdravljenju njihovih kroničnih nenalezljivih bolezni.
Profilaktični zdravstveni pregled lahko opredelimo kot preventivni zdravstveni pregled. V Ruski federaciji je ta vseruski preventivni zdravniški pregled predmet določene kategorije državljanov iz splošne populacije. Zato lahko v medicinski literaturi in v oglasih slišite tako besedilo, kot je » Klinični pregled nekaterih skupin odraslega prebivalstva"(DOGVN) ali" Klinični pregled odrasle populacije”(DVN), v prvem in drugem govorimo o isti stvari. Kaj ni jasno? Zdaj boste razumeli!
Zgornje formulacije kažejo, da mora biti starost državljanov, ki so v tekočem letu predmet tega celovitega zdravniškega pregleda, enaka (oz. izpolnjena v tem letu): 21 let, 24, 27 let, 30, 33 let, 36 let, 39, 42 let, 45 let, 48, 51 let, 54, 57 let, 60, 63 let, 66 let, 69, 72 let, 75 let, 78, 81 let, 84, 87 let, 90, 93 let, 96 let, 99 let.
Se pravi, DOGVN (DVN) se izvaja za vse državljane, začenši od 21. leta starosti in tako z intervalom vsaka 3 leta vse življenje (dokler obstaja ta zvezni program). Do 99. rojstnega dne. Jasno je, da bodo po 3 letih prišli sem tisti, ki so bili takrat (leta 2016) stari 18 let, nekdanji 21-letniki (2016) pa vstopajo na prelom 24 let (2019) in več.
Kdaj se je začelo
Od leta 2013 je začel delovati zvezni program splošnega zdravstvenega pregleda prebivalstva Ruske federacije. Nato je bil postopek zdravstvenega pregleda Rusov podrobno opisan v odredbi Ministrstva za zdravje Rusije z dne 03.12.2013, št. 1006n. Vsako leto se izdajo nove posodobljene odredbe Ministrstva za zdravje Ruske federacije s pojasnili, spremembami in dopolnitvami.
Na primer, slednji:
- Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 869n z dne 26.10.2017 "O odobritvi postopka za zdravniški pregled nekaterih skupin odraslega prebivalstva"
- Metodična priporočila "Organizacija zdravniškega pregleda nekaterih skupin odraslega prebivalstva"
Glavni cilj, ideja in načelo
Glavni cilj tega programa je tri leta pregledati vse državljane Rusije, začenši z enaindvajsetim letom, kar bo po pričakovanjih preprečilo prezgodnjo umrljivost s pravočasno diagnozo in prepoznavanjem tveganj v zgodnjih fazah hude kronične bolezni. bolezni.
Ideja o vseruskem profilaktičnem zdravniškem pregledu odraslega prebivalstva kot o sistemu spremljanja zdravja državljanov sega v čase Sovjetske zveze. Ministrstvo za zdravje si je z razvojem sistema zadalo stalno medicinsko spremljanje zdravja ruskih državljanov od dneva rojstva in nadaljevanje v vseh starostnih obdobjih.
Zvezni program splošnega zdravniškega pregleda upošteva najbolj kritične vrhove incidence vsake starosti. Na njihovi podlagi je bil za vse starostne skupine odraslih in otrok odobren diferenciran seznam tistih specialistov, ki jih je treba obiskati.
Celoten nabor diagnostičnih ukrepov je namenjen odkrivanju neinfekcijskih patologij, ki so vzrok za prezgodnjo umrljivost in invalidnost. Tu se razlikujejo:
- motnje cirkulacijskega sistema,
- bolezni pljuč in dihalnih poti,
- maligne novotvorbe,
- benigni tumorji,
Če se te bolezni odkrijejo pozno, v 4 od 5 primerov povzročijo prezgodnjo smrt.
Za kaj je to
Kljub temu, da je klinični pregled prostovoljen dogodek (in če je tako, lahko pa rečemo neobvezen), zdravstveni delavci vseeno priporočajo, da se redno pregledujete. Ker preventivni pregled, ki se izvaja v kompleksu, omogoča pridobitev popolne slike o zdravju državljana, določitev prihodnje nagnjenosti k boleznim in napovedovanje razvoja patologij.
Kot običajno gremo v nujnih primerih na ambulanto ali na urgenco, vendar bolezni, odkrite v zgodnjih fazah, nam omogočajo enostavnejše, pravočasnejše in cenejše zdravljenje. Preventivni zdravstveni posegi so ključ do zdravja in aktivne dolgoživosti.
Kaj vključuje
Dispanzerski pregled vključuje številne zaporedne dejavnosti (kratek pregled):
- Zdravniški pregled pri okrožnem splošnem zdravniku s pripravo vprašalnika za ugotavljanje dejavnikov tveganja (na primer: prekomerna telesna teža, motnje hranjenja, kajenje tobaka, uživanje alkohola in psihoaktivnih snovi, nizka telesna aktivnost, prisotnost rakavih obolenj in sladkorne bolezni pri svojcih).
- Ženske gredo k ginekologu.
- Pregled pri ozkih specialistih (na drugi stopnji DVN).
- Laboratorijska diagnostika (na primer: preiskave urina in krvi, bris materničnega vratu, blato za okultno kri z imunokromatografijo, kri za sladkor in holesterol).
- Instrumentalna diagnostika (na primer: fluorografski pregled prsnih organov, ultrazvočni pregled organov trebušne votline, male medenice (ultrazvočni pregled je bil ukinjen od leta 2017)).
Poleg tega ljudje:
- nad 36 let se izvaja elektrokardiografija (za moške);
- starejši od 40 let merijo očesni tlak (zdaj 60 let in več);
- starejši od 50 let so napoteni na posvet k nevrologu (šele na 2. stopnji).
Trenutno je seznam študij doživel nekaj sprememb. Toda poglejmo celoten seznam preiskav na prvi in drugi stopnji kliničnega pregleda v drugem delu publikacije.
Zdravstvene skupine
Ko se ugotovijo dejavniki tveganja, se bolniku priporoča dodatni pregled, ki se imenuje druga stopnja zdravstveni pregled. Toda tudi na koncu prve stopnje njenega prehoda je državljanom dodeljena kategorija zdravja. Podobno je zgrajen tudi otroški klinični pregled.
- Prva skupina zdravja so ljudje, ki ne potrebujejo stalnega nadzora v zdravstveni ustanovi.
- V drugo skupino spadajo osebe z visoko nagnjenostjo k srčno-žilnim in drugim boleznim.
- Tretja skupina so ljudje, ki potrebujejo stalen nadzor specialistov.
Trenutno je 3. zdravstvena skupina razdeljena na 3a in 3b.
Zdravniški pregled lahko traja do tri dni.
Starost bolnikov: v katerih letih poteka zdravniški pregled v letih 2019, 2020 in 2021
Zdravniški pregled je za državni proračun naporen in drag postopek, zato se med državljani ne izvaja vse leto, ampak se začne pri 18 letih in se ponovi enkrat na tri leta. To poenostavlja pregledovanje državljanov in omogoča preverjanje zdravstvenega stanja vsakega od njih v treh letih.
Poglejte, starostne tabele sem naredil primerne za DVN za tri leta vnaprej.
Dispanzerski pregled v letu 2019, pa tudi v letih 2020, 2021, je predlagan za tiste Ruse, katerih datumi rojstva in starosti ustrezajo:
V kateri starosti so državljani v letu 2019 že opravili zdravniški pregled: tabela
| Leto rojstva | starost | Leto rojstva | starost |
| 2001 | 18 | 1959 | 60 |
| 1998 | 21 | 1956 | 63 |
| 1995 | 24 | 1953 | 66 |
| 1992 | 27 | 1950 | 69 |
| 1989 | 30 | 1947 | 72 |
| 1986 | 33 | 1944 | 75 |
| 1983 | 36 | 1941 | 78 |
| 1980 | 39 | 1938 | 81 |
| 1977 | 42 | 1935 | 84 |
| 1974 | 45 | 1932 | 87 |
| 1971 | 48 | 1929 | 90 |
| 1968 | 51 | 1926 | 93 |
| 1965 | 54 | 1923 | 96 |
| 1962 | 57 | 1920 | 99 |
V letu 2020: tabela
| Leto rojstva | starost | Leto rojstva | starost |
| 2002 | 18 | 1960 | 60 |
| 1999 | 21 | 1957 | 63 |
| 1996 | 24 | 1954 | 66 |
| 1993 | 27 | 1951 | 69 |
| 1990 | 30 | 1948 | 72 |
| 1987 | 33 | 1945 | 75 |
| 1984 | 36 | 1942 | 78 |
| 1981 | 39 | 1939 | 81 |
| 1978 | 42 | 1936 | 84 |
| 1975 | 45 | 1933 | 87 |
| 1972 | 48 | 1930 | 90 |
| 1969 | 51 | 1927 | 93 |
| 1966 | 54 | 1924 | 96 |
| 1963 | 57 | 1921 | 99 |
Leta 2021: tabela
| Leto rojstva | starost | Leto rojstva | starost |
| 2003 | 18 | 1961 | 60 |
| 2000 | 21 | 1958 | 63 |
| 1997 | 24 | 1955 | 66 |
| 1994 | 27 | 1952 | 69 |
| 1991 | 30 | 1949 | 72 |
| 1988 | 33 | 1946 | 75 |
| 1985 | 36 | 1943 | 78 |
| 1982 | 39 | 1940 | 81 |
| 1979 | 42 | 1937 | 84 |
| 1976 | 45 | 1934 | 87 |
| 1973 | 48 | 1931 | 90 |
| 1970 | 51 | 1928 | 93 |
| 1967 | 54 | 1925 | 96 |
| 1964 | 57 | 1922 | 99 |
Kot ste že zapisali, da ga bodo državljani, ki so v letu 2018 opravili zdravniški pregled odrasle populacije, ponovno opravili v letu 2021, se jim bodo seveda prišteli mladi, rojeni leta 2003!
Kje bo v letu 2019 mogoče opraviti zdravniški pregled?
Opravite ga lahko v poliklinikah na kraju vaše stalne ali začasne prijave. S seboj morate vzeti:
- potni list,
- SNILS
- in polico zdravstvenega zavarovanja.
Celovita diagnostika se izvaja s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja brezplačno!
Ob obisku zdravstvene ustanove državljan prejme podrobne informacije o svojem stanju in posamezna priporočila za ohranjanje zdravja in preprečevanje nastanka ali napredovanja bolezni.
In čeprav se zvezni program izvaja že šesto leto zapored, zanj ne vedo vsi državljani Rusije. Veliko je ljudi, ki so brezbrižni do svojega zdravstvenega stanja.
Kdo lahko dobim informacije o zdravniškem pregledu?
Podrobne informacije o tem, v kateri zdravstveni ustanovi in kdaj bo zdravniški pregled v letu 2019, dobite pri lokalnem zdravniku, domači medicinski sestri ali v registru.
Opozoriti je treba, da ta dogodek poteka na celotnem ozemlju Rusije v vseh mestih:
- Moskva,
- Ekaterinburg,
- Krasnojarsk,
- Čeljabinsk,
- Kirov,
- Mound,
- Tula,
- Kazan,
- Magnitogorsk,
- Cherepovets,
- Vladivostok,
- Novosibirsk,
- Krasnodar,
- Volgograd,
- Tolyatti,
- Samara,
- Orenburg,
- Kursk,
- Vologda in vsi ostali.
Preberite povezane publikacije, povezane s tem naslovom:
Ki vključuje celoten seznam študij prve in druge stopnje kliničnega pregleda
Nova odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 869n z dne 26. 10. 2017 "O odobritvi postopka za izvajanje kliničnega pregleda nekaterih skupin odraslega prebivalstva", ki vodi zdravstvene ustanove pri izvajanju te splošne preventive. pregled, vključuje dve fazi izvajanja DVN, druga se izvede po potrebi (razpoložljivost dokazov).
Prva faza DOGVN
1. faza vključuje:
- anketo (spraševanje) Enkrat na 3 leta, da bi ugotovili pritožbe, značilne za nenalezljive bolezni, osebno anamnezo, kajenje, uživanje alkohola, tveganje za uživanje mamil in psihotropnih snovi, naravo prehrane, telesno aktivnost, kot tudi za prepoznati državljane, stare 75 let in več, z nevarnostjo padcev, pritožb, značilnih za osteoporozo, depresijo, srčno popuščanje, nepopravljen sluh in okvaro vida;
- antropometrija (merjenje višine, stoje, telesne teže, obsega pasu), izračun indeksa telesne mase Enkrat na 3 leta;
- dimenzijo krvni pritisk Enkrat na 3 leta;
- določitev stopnje splo holesterol v krvi(dovoljena je uporaba ekspresne metode) za državljane, mlajše od 85 let, 1-krat v 3 letih;
- opredelitev glukoza v krvi na prazen želodec (dovoljena je uporaba ekspresne metode) 1-krat v 3 letih;
- opredelitev relativno srčno-žilno tveganje za državljane, stare od 21 do vključno 39 let, in absolutno srčno-žilno tveganje za državljane, stare od 42 do vključno 63 let, ki nimajo bolezni, povezanih z aterosklerozo, diabetesom mellitusom tipa 2 in kronično ledvično boleznijo, enkrat na 3 leta;
- držati individualno preventivno svetovanje v oddelku (pisarni) za zdravstveno preventivo (zdravstveni dom, zdravstveni dom ali bolničarska postaja) za državljane, mlajše od 72 let z visokim relativnim ter visokim in zelo visokim absolutnim srčno-žilnim tveganjem in (ali) debelostjo, in (ali) hiperholesterolemija s skupno ravnjo holesterola 8 mmol / L ali več in (ali) kadijo več kot 20 cigaret na dan; napotitev teh državljanov na poglobljeno (individualno ali skupinsko) preventivno svetovanje izven zdravstvenega pregleda;
- elektrokardiografija v mirovanju(za moške, stare 36 let in več, za ženske, stare 45 let in več, enkrat na 3 leta);
- inšpekcijski pregled reševalec (babica), jemanje s citološko ščetko bris materničnega vratu (strganje) s površine materničnega vratu(zunanje žrelo materničnega vratu) in cervikalni kanal za citološki pregled (v nadaljnjem besedilu: bris iz materničnega vratu), citološki pregled brisa iz materničnega vratu (za ženske, stare od 30 do 60 let, enkrat na 3 leta);
- fluorografija pljuč Enkrat na 3 leta;
- mamograf obe mlečni žlezi v dveh projekcijah (za ženske, stare 39-48 let, enkrat na 3 leta in pri starosti 50-70 let, enkrat na 2 leti);
- študij blato za skrito kri imunokemijska metoda (za državljane, stare od 49 do 73 let, enkrat na 2 leti);
- opredelitev prostata-specifični antigen(PSA) v krvi (za moške, stare 45 in 51 let);
- dimenzijo intraokularni tlak enkrat na 3 leta (za državljane, stare 60 let in več);
- sprejem (pregled) terapevt po zaključku študij prve stopnje kliničnega pregleda, ki se izvajajo v intervalih 1 na 3 leta, vključno s postavitvijo diagnoze, določitvijo zdravstvene skupine, skupine za ambulantno opazovanje, kratkim preventivnim svetovanjem, vključno s priporočili o zdravju prehranjevanje, stopnja telesne aktivnosti, opustitev kajenja tobaka in škodljivega uživanja alkohola, določitev zdravstvenih indikacij za preglede in posvete v okviru druge stopnje kliničnega pregleda;
- sprejem (pregled) pri terapevtu po zaključku študij prve stopnje kliničnega pregleda, ki se izvajajo v intervalih Enkrat na 2 leti ob ugotovljenih patoloških spremembah, vključno z določitvijo v skladu z ugotovljenimi spremembami zdravstvenih indikacij za preglede in posvete v okviru druge faze kliničnega pregleda.
Druga faza DVN
Druga faza kliničnega pregleda se izvaja z namenom dodatnega pregleda in pojasnitve diagnoze bolezni (stanja) in vključuje:
- pregled (svetovanje) nevrolog(ob prisotnosti na novo ugotovljenih indikacij ali sumov predhodne akutne cerebrovaskularne nesreče za državljane, ki zaradi tega niso pod dispanzerskim nadzorom, kot tudi v primerih odkrivanja motenj motorične funkcije, kognitivnih motenj in suma na depresijo pri občanih, starih 75 let. in starejši, ki zaradi tega niso pod ambulantnim nadzorom);
- dupleksno skeniranje brahicefalnih arterij(za moške od 45 do 72 let in ženske od 54 do 72 let s kombinacijo treh dejavnikov tveganja za nastanek kroničnih nenalezljivih bolezni: visok krvni tlak, hiperholesterolemija, prekomerna telesna teža ali debelost ter napotitev nevrologa ob prvem navedba ali sum predhodne akutne cerebrovaskularne nesreče za državljane, stare 75-90 let, ki zaradi tega niso pod dispanzerskim nadzorom);
- pregled (svetovanje) kirurg oz urolog(za moške, stare 45 in 51 let, s povečanjem ravni prostato specifičnega antigena v krvi za več kot 1 ng / ml);
- pregled (svetovanje) kirurg oz koloproktolog, vključno s sigmoidoskopijo (s pozitivnim testom fekalne okultne krvi, za državljane, stare 49 let in več, z obremenjeno dednostjo zaradi družinske adenomatoze, raka debelega črevesa in danke, če so na podlagi rezultatov vprašalnika ugotovljene druge zdravstvene indikacije, kot tudi po najavi terapevta, urologa, porodničarja-ginekologa v primerih odkrivanja simptomov onkoloških bolezni debelega črevesa in danke);
- kolonoskopija(za občane v primeru suma na raka debelega črevesa po predpisu kirurga ali koloproktologa);
- spirometrija(za državljane s sumom na kronično bronhopulmonalno bolezen po rezultatih anketne ankete kadilce na napotnico splošnega zdravnika);
- pregled (svetovanje) porodničar-ginekolog(za ženske, stare od 30 do vključno 69 let, z ugotovljenimi patološkimi spremembami na podlagi rezultatov citološke preiskave brisa materničnega vratu in (ali) mamografije);
- pregled (svetovanje) otorinolaringolog(za državljane, stare 75 let in več, z zdravstvenimi indikacijami na podlagi rezultatov anketne ankete ali pregleda pri splošnem zdravniku);
- pregled (svetovanje) oftalmolog(za državljane, stare 60 let in več s povišanim očesnim tlakom, in za državljane, stare 75 let in več, z zmanjšano ostrino vida, ki ni mogoče popraviti z očali, ugotovljeno z rezultati ankete);
- držati posameznik oz skupina(šole za bolnike) poglobljeno preventivno svetovanje v oddelku (piradni) zdravstvene preventive (zdravstveni dom, zdravstveni dom ali bolničar-porodniški dom) za občane;
- sprejem (pregled) terapevt, po zaključku študij druge stopnje kliničnega pregleda, vključno z vzpostavitvijo (pojasnitvijo) diagnoze, opredelitvijo (razjasnitvijo) zdravstvene skupine, opredelitvijo skupine za dispanzersko opazovanje (ob upoštevanju sklepov zdravstvenega specialisti), pa tudi napotitev državljanov ob prisotnosti zdravstvenih indikacij za dodaten pregled, ki ni vključen v obseg zdravniškega pregleda, za prejemanje specializirane, vključno z visokotehnološko, zdravstveno oskrbo, za sanatorijsko zdravljenje.
Od leta 2013 v Rusiji poteka obsežen program periodičnih profilaktičnih zdravstvenih pregledov prebivalstva, starejšega od 21 let. Leta 2019 bo potekala naslednja faza tega programa, v kateri bo sodelovalo na milijone Rusov. Glavni cilj razširjenega kliničnega pregleda je zgodnje odkrivanje zdravstvenih težav in kroničnih bolezni na začetku njihovega razvoja.
Takšno stalno spremljanje pomaga zmanjšati možna tveganja in znatno zmanjšati stopnjo umrljivosti, zlasti v mladosti. Stranski produkt tako množičnega spremljanja je odkrivanje najpogostejših zdravstvenih težav v različnih starostnih skupinah in zbiranje statistike na podlagi pridobljenih podatkov.
Zdravniki so ugotovili, da je pojav različnih zdravstvenih patologij in poslabšanje kroničnih bolezni značilno za določene starostne skupine ljudi. Če opravite zdravniške preglede in opravite teste v kritičnih letih, lahko pravočasno prepoznate nastajajoče patogene procese in začnete zdravljenje, ne da bi dovolili resne težave in smrt.
Podobna rutinska izpitna praksa obstaja v mnogih državah sveta, v Ruski federaciji pa so jo začeli uvajati že v času ZSSR. Leta 1968 je Svetovna zdravstvena organizacija razvila posebna pravila za presejanje (množično presejanje), ki veljajo še danes. Glavne so razpoložljivost, pogostost in potrebno zdravljenje.
Vsaka tri leta morate nekaj dni obiskati specializiranih specialistov, da se prepričate, da ni večjih okvar pri delu notranjih organov ali pravočasno začete zdravljenje za tiste, ki so bili pravkar ugotovljeni. Postopek ni obvezen za vse skupine odraslega prebivalstva, zato do zdaj mnogi o tem terapevtsko-profilaktičnem ukrepu ne vedo ničesar in ga ne opravijo pravočasno.
Leta rojstva, ki sodijo v načrtovani zdravniški pregled v letu 2019, so prikazana v spodnji tabeli.
Vse osebe, starejše od 18 let, se štejejo za odrasle in od te starosti se lahko pregledujejo vsaka tri leta. Ta časovni interval je optimalen za spremljanje splošnega zdravstvenega stanja ljudi. V zgodnjih fazah so številne resne bolezni asimptomatske in jih s spremembo dobrega počutja ni mogoče samostojno odkriti. Toda če jih pregledamo za profilakso, bodo rezultati analiz in drugih študij sčasoma pokazali žarišča nastajajočih težav.
Zahvaljujoč premišljenemu pristopu k kliničnemu pregledu je v začetni fazi mogoče odkriti tako nevarne bolezni, kot so sladkorna bolezen, onkološki procesi, patologije srčno-žilnega sistema, dihalnih poti, motnje v obtoku, možganske aktivnosti in številne druge. faze.
Poleg tega lahko vsaki 2 leti opravite preventivni pregled, ki je skrajšani presejalni program. Veterani velike domovinske vojne in otroci se vsako leto pregledajo.
Statistični podatki zadnjih let kažejo, da klinični pregled že daje pozitiven učinek – zmanjšala se je zgodnja umrljivost in število invalidov zaradi splošnih bolezni.
Skrb za zdravje državljanov je prednostna naloga razvoja ruske države, zato bi moralo biti prebivalstvo vestno in ne zavrniti pravočasnega obiska zdravstvenih ustanov.
Katera leta rojstva spadajo v profilaktični zdravniški pregled v letu 2019
Kot smo izvedeli zgoraj, se pri odraslih presejalni postopek izvaja vsaka tri leta, pri čemer se začne pri 21. letu starosti. Tako spadajo v profilaktični zdravniški pregled 2019 osebe naslednjih letnic rojstva:
1998.,
1995.,
1992.,
1989.,
1986.,
1983.,
1980.,
1977.,
1974.,
1971.,
1968.,
1965.,
1962.,
1959.,
1956.,
1953.,
1950.,
1947.,
1944.,
1941.,
1938.,
1935.,
1932.,
1929.,
1926.,
1923.,
1920.,
1917 itd.
Zdravniški pregled je prostovoljen postopek. Če ne želite iti skozi to, je to vaša pravica. Kljub temu je smiselno izkoristiti priložnost in preveriti svoje zdravje tako, da opravite osnovne vrste preiskav in se pregledate v polikliniki.
Če vaše leto rojstva ni na seznamu, lahko še vedno opravite zdravniški pregled v letu 2019. Res je, najverjetneje pregled ne bo opravljen tako globoko, kot se izvaja za tiste, katerih zdravje se preverja po načrtu.
Kaj je vključeno v ambulanto
Katere druge najpomembnejše študije, tudi drage, je mogoče brezplačno opraviti v sklopu kliničnega pregleda naslednje leto:
- dupleksno skeniranje brahicefalnih arterij: to je drag pregled glavnih arterij, po katerih se naši možgani oskrbujejo s krvjo. Takšen pregled je predpisan moškim, starejšim od 45 let, in ženskam, starejšim od 55 let, če imajo hkrati tri dejavnike tveganja: visok krvni tlak (140/90 mm Hg in več), holesterol (nad 5 mmol/l) in prekomerna telesna teža (določi jo zdravnik med pregledom, merjenjem višine, teže in obsega pasu);
- elektrokardiografija: predpisana moškim, starejšim od 35 let, ženskam, starejšim od 45 let, pri vsakem zdravniškem pregledu, ženskam, mlajšim od 45 let in moškim, mlajšim od 35 let - pri prvem zdravniškem pregledu;
- bris s površine materničnega vratu - za ženske, stare od 30 do 60 let: ta pomembna študija vam omogoča, da odkrijete predrakavo stanje materničnega vratu in rešite žensko, tako da se izognete odstranitvi maternice;
- kolonoskopija - pregled črevesja, predpisan za sum na rak debelega črevesa in danke. Praviloma, če obstaja dedna nagnjenost in / ali se v testih iztrebkov odkrije okultna kri.