Popoln vodnik po nadomestni terapiji s testosteronom za moške. Zdravljenje menopavze (menopavze) pri ženskah

Hormonsko ozadje v ženskem telesu se skozi življenje nenehno spreminja. Zaradi pomanjkanja spolnih hormonov je potek biokemičnih procesov zapleten. Le posebno zdravljenje lahko pomaga. Potrebne snovi se vnesejo umetno. Na ta način se podaljša vitalnost in aktivnost ženskega telesa. Zdravila se predpisujejo individualno, saj lahko, če ne upoštevate možnih posledic, škodljivo vplivajo na stanje mlečnih žlez in genitalij. Odločitev za takšno zdravljenje se sprejme na podlagi pregleda.

Hormoni so regulatorji vseh procesov v telesu. Brez njih je hematopoeza in tvorba celic različnih tkiv nemogoča. Zaradi njihovega pomanjkanja trpijo živčni sistem in možgani, pojavijo se resna odstopanja v delovanju reproduktivnega sistema.

Obstajata dve vrsti hormonske terapije:

  1. Izolirano HRT - zdravljenje se izvaja z zdravili, ki vsebujejo en hormon, na primer samo estrogene (ženski spolni hormoni) ali androgene (moški).
  2. Kombinirano HRT - hkrati se v telo vbrizga več hormonskih snovi.

Obstajajo različne oblike sproščanja takih sredstev. Nekatere najdemo v gelih ali mazilih, ki se nanesejo na kožo ali vstavijo v nožnico. Tovrstna zdravila so na voljo tudi v obliki tablet. Možna je uporaba posebnih ometov, pa tudi intrauterinih naprav. Če je potrebna dolgotrajna uporaba hormonskih sredstev, jih lahko uporabimo v obliki vsadkov, vstavljenih pod kožo.

Opomba: Cilj zdravljenja ni v celoti obnoviti reproduktivno funkcijo telesa. S pomočjo hormonov se simptomi, ki nastanejo kot posledica napačnega poteka najpomembnejših življenjsko podpirajočih procesov v ženskem telesu, odpravijo. To vam omogoča, da znatno izboljšate njeno počutje, da se izognete pojavu številnih bolezni.

Načelo zdravljenja je, da ga je treba za največji uspeh predpisati pravočasno, dokler hormonske motnje ne postanejo nepopravljive.

Hormoni se jemljejo v majhnih odmerkih in najpogosteje se uporabljajo naravne snovi, ne pa njihovi sintetični sorodniki. Kombinirani so tako, da zmanjšajo tveganje za nastanek negativnih stranskih učinkov. Zdravljenje je običajno dolgotrajno.

Video: Ko je ženskam predpisano hormonsko zdravljenje

Indikacije za imenovanje HRT

Nadomestno hormonsko zdravljenje je predpisano v naslednjih primerih:

  • z nastopom zgodnje menopavze pri ženski zaradi izčrpavanja jajčnikov v jajčnikih in zmanjšanja proizvodnje estrogena;
  • kadar je treba izboljšati bolnikovo stanje, starejše od 45-50 let, s pojavom starostno povezanih menopavzalnih bolezni (vročinski utripi, glavoboli, suhost nožnice, živčnost, zmanjšan libido in drugo);
  • po odstranitvi jajčnikov, izvedenih v povezavi z gnojnimi vnetnimi procesi, malignimi tumorji;
  • pri zdravljenju osteoporoze (pojav ponavljajočih se zlomov okončin zaradi kršitve sestave kostnega tkiva).

Terapija z estrogenom je predpisana tudi moškemu, če želi spremeniti spol in postati ženska.

Kontraindikacije

Uporaba hormonskih sredstev je popolnoma kontraindicirana, če ima ženska maligne tumorje možganov, mlečnih žlez in genitalij. Hormonsko zdravljenje se ne izvaja v prisotnosti bolezni krvi in ​​ožilja ter nagnjenosti k trombozi. HNZ ni predpisano, če je ženska doživela kap ali srčni infarkt, pa tudi če trpi za vztrajno hipertenzijo.

Absolutna kontraindikacija za takšno zdravljenje je prisotnost bolezni jeter, diabetes mellitus, pa tudi alergije na sestavine, ki sestavljajo zdravila. Zdravljenje s hormoni ni predpisano, če ima ženska krvavitev iz maternice neznane narave.

Takšna terapija se ne izvaja med nosečnostjo in dojenjem. Obstajajo tudi relativne kontraindikacije za uporabo takega zdravljenja.

Včasih je kljub možnim negativnim posledicam hormonske terapije še vedno predpisana, če je tveganje za zaplete same bolezni preveliko. Na primer, zdravljenje je nezaželeno, če ima bolnik migrene, epilepsijo, miome, pa tudi genetsko nagnjenost k raku dojke. V nekaterih primerih obstajajo omejitve glede uporabe estrogenskih pripravkov brez dodatka progesterona (na primer z endometriozo).

Možni zapleti

Nadomestno zdravljenje za mnoge ženske je edini način, da se izognemo hudemu pomanjkanju hormonov v telesu. Vendar učinek hormonskih zdravil ni vedno predvidljiv. V nekaterih primerih lahko njihova uporaba povzroči zvišanje krvnega tlaka, zgoščevanje krvi in ​​nastanek krvnih strdkov v žilah različnih organov. Obstaja nevarnost poslabšanja obstoječih bolezni srca in ožilja, vse do srčnega napada ali možganske krvavitve.

Možen je zaplet holelitiaze. Že majhno preveliko odmerjanje estrogena lahko povzroči raka v maternici, jajčniku ali dojki, zlasti pri ženskah, starejših od 50 let. Pojav tumorjev pogosteje opazimo pri nerojenih ženskah z genetsko nagnjenostjo.

Hormonski premik vodi v presnovne motnje in močno povečanje telesne mase. Še posebej nevarno je izvajati takšno terapijo več kot 10 let.

Video: Indikacije in kontraindikacije za HNZ

Predhodna diagnostika

Hormonsko nadomestno zdravljenje je predpisano šele po posebnem pregledu s sodelovanjem takih specialistov, kot so ginekolog, mamolog, endokrinolog, terapevt.

Krvni testi se izvajajo na koagulabilnost in vsebnost naslednjih sestavin:

  1. Hormoni hipofize: FSH in LH (uravnavajo delo jajčnikov), pa tudi prolaktin (odgovoren za stanje mlečnih žlez) in TSH (snov, od katere je odvisna proizvodnja ščitničnih hormonov).
  2. Spolne motnje (estrogen, progesteron, testosteron).
  3. Beljakovine, maščobe, glukoza, jetrni in encimi trebušne slinavke. To je potrebno za preučevanje stopnje presnove in stanja različnih notranjih organov.

Izvajajo se mamografija, osteodensitometrija (rentgenski pregled kostne gostote). Da bi se prepričali, da ni malignih tumorjev maternice, se opravi PAP test (citološka analiza brisa iz nožnice in materničnega vratu) in transvaginalni ultrazvok.

Nadomestno zdravljenje

Predpisovanje posebnih zdravil in izbira režima zdravljenja sta izključno individualna in šele po popolnem pregledu bolnika.

Upoštevajo se naslednji dejavniki:

  • starost in življenjsko obdobje ženske;
  • narava cikla (če je menstruacija);
  • prisotnost ali odsotnost maternice in jajčnikov;
  • prisotnost fibroidov in drugih tumorjev;
  • prisotnost kontraindikacij.

Zdravljenje se izvaja z uporabo različnih tehnik, odvisno od ciljev in narave simptomov.

Vrste HRT, uporabljena zdravila

Monoterapija z zdravili na osnovi estrogena. Predpisano je samo ženskam, ki so bile podvržene histerektomiji (odstranitvi maternice), saj v tem primeru ni tveganja za razvoj endometrijske hiperplazije. HNZ se izvaja z zdravili, kot so estrogel, divigel, proginova ali estrimax. Zdravljenje se začne takoj po operaciji. Traja 5-7 let. Če se starost ženske, ki je bila operirana, približuje menopavzi, se zdravljenje izvaja do nastopa menopavze.

Občasno ciklično HRT. Ta tehnika se uporablja med pojavom simptomov pred menopavzo pri ženskah, mlajših od 55 let, ali med nastopom zgodnje menopavze. Kombinacija estrogena in progesterona simulira normalen 28-dnevni menstrualni cikel.

Za izvedbo nadomestne hormonske terapije se v tem primeru uporabljajo kombinirana sredstva, na primer femoston ali climonorm. V pakiranju klimonorma so rumene tablete z estradiolom in rjave s progesteronom (levonorgestrel). V 9 dneh se vzamejo rumene tablete, nato 12 dni - rjave, nato pa naredijo 7 -dnevni odmor, med katerim se pojavi menstrualna krvavitev. Včasih se uporabljajo kombinacije zdravil estrogena in progesterona (na primer estrogel in urozhestan).

Kontinuirani ciklični HRT. Podobna tehnika se uporablja, če ženska, stara 46-55 let, nima menstruacije več kot 1 leto (torej je prišla menopavza), obstajajo precej resne manifestacije klimakteričnega sindroma. V tem primeru se hormonska sredstva vzamejo v 28 dneh (ni imitacije menstruacije).

Kombinirano občasno HRT estrogene in progestine dajemo na različne načine.

Zdravljenje je mogoče izvajati na mesečnih tečajih. Hkrati se začne z dnevnim vnosom estrogenskih pripravkov, od sredine meseca pa se dodajajo tudi sredstva na osnovi progesterona, ki preprečujejo preveliko odmerjanje in pojav hiperestrogenije.

Lahko se predpiše 91-dnevni potek zdravljenja. V tem primeru se estrogeni jemljejo 84 dni, progesteron se doda od 71. dne, nato se naredi 7 -dnevni odmor, nato pa se cikel zdravljenja ponovi. Takšno nadomestno zdravljenje je predpisano ženskam, starim od 55 do 60 let, ki so postale v postmenopavzi.

Kombinirano trajno estrogensko-gestagensko HNZ. Hormonska zdravila se jemljejo neprekinjeno. Tehnika se uporablja za ženske, starejše od 55 let, po 60 letih pa se odmerki zdravil prepolovijo.

V nekaterih primerih se izvede kombinacija estrogenov z androgeni.

Pregledi med zdravljenjem in po njem

Vrste in odmerki uporabljenih zdravil se lahko spremenijo, ko se pojavijo znaki zapletov. Da bi preprečili nastanek nevarnih posledic, se med terapijo spremlja bolnikovo zdravje. Prvi pregled se opravi 1 mesec po začetku zdravljenja, nato po 3 in 6 mesecih. Nato mora žensko vsakih šest mesecev obiskati ginekolog, da preveri stanje reproduktivnih organov. Redno je treba opraviti mamološke preglede in obiskati endokrinologa.

Krvni tlak se spremlja. Kardiogram se redno jemlje. Za določitev vsebnosti glukoze, maščob, jetrnih encimov se opravi biokemični krvni test. Preverja se strjevanje krvi. V primeru resnih zapletov se zdravljenje prilagodi ali prekliče.

HRT in nosečnost

Eden od indikacij za imenovanje nadomestnega hormonskega zdravljenja je začetek zgodnje menopavze (to se včasih zgodi pri starosti 35 let in prej). Razlog je pomanjkanje estrogena. Rast endometrija, na katerega se mora zarodek pritrditi, je odvisna od ravni teh hormonov v ženskem telesu.

Bolnikom v rodni dobi so predpisana kombinirana zdravila za obnovitev hormonske ravni (najpogosteje femoston). Če se lahko raven estrogena poveča, se začne sluznica maternične votline zgostiti, v redkih primerih pa je možno spočetje. To se lahko zgodi, ko ženska po nekaj mesecih zdravljenja preneha jemati zdravilo. Če obstaja sum, da je prišlo do nosečnosti, je treba zdravljenje prekiniti in se posvetovati z zdravnikom o priporočljivosti njegovega ohranjanja, saj lahko hormoni negativno vplivajo na razvoj ploda.

Dodatek:Žensko običajno pred začetkom zdravljenja s takšnimi sredstvi (zlasti femoston) opozorijo na potrebo po dodatni uporabi kondomov ali drugih nehormonskih kontracepcijskih sredstev.

Zdravila za HRT se lahko predpišejo za neplodnost, ki je posledica pomanjkanja ovulacije, pa tudi med načrtovanjem IVF. Zmožnost ženske pri rojstvu otrok in možnosti normalne nosečnosti zdravnik oceni posebej za vsako bolnico posebej.


Nadomestno hormonsko zdravljenje (HRT) se uporablja za uravnoteženje ravni estrogena in progesterona v ženskem telesu med menopavzo.

HNZ se imenuje tudi hormonska terapija ali hormonska terapija v menopavzi. Ta vrsta zdravljenja odpravlja tudi druge simptome, značilne za menopavzo. HNZ lahko zmanjša tudi tveganje za osteoporozo.

Nadomeščanje hormonov se uporablja tudi pri nadomestnem moškem hormonskem zdravljenju in pri zdravljenju posameznikov, ki so bili operirani zaradi spremembe spola.

V tem članku se bomo osredotočili na raziskovanje informacij o hormonski nadomestni terapiji, ki se uporablja za lajšanje simptomov pri ženskah med.

Vsebina članka:

Hitra dejstva o hormonski nadomestni terapiji

  1. Hormonsko nadomestno zdravljenje je učinkovit način za lajšanje simptomov in menopavze.
  2. To zdravljenje lahko zmanjša intenzivnost vročinskih utripov in zmanjša tveganje za osteoporozo.
  3. Študije so pokazale povezavo med HRT in rakom, vendar ta povezava trenutno ni popolnoma razumljena.
  4. S HRT lahko kožo pomladite, vendar ne morete obrniti ali upočasniti procesa staranja.
  5. Če ženska razmišlja o uporabi nadomestnega hormonskega zdravljenja, se mora o tem najprej pogovoriti z zdravnikom, ki je seznanjen z njeno anamnezo.

Prednosti nadomestnega hormonskega zdravljenja

Menopavza lahko povzroči nelagodje ženski in poveča tveganje za zdravje, vendar lahko hormonsko nadomestno zdravljenje običajno omili neprijetne simptome menopavze in zmanjša njene škodljive učinke.

Progesteron in estrogen sta dva pomembna hormona za ženski reproduktivni sistem.

Estrogen spodbuja sproščanje jajčec, progesteron pa maternico pripravi na implantacijo enega od njih.

Ko se telo stara, se število sproščenih jajčec naravno zmanjšuje.

Skupaj z upadanjem proizvodnje jajc se zmanjšuje tudi proizvodnja estrogena.

Večina žensk te spremembe pri sebi začne opazovati v drugi polovici štiridesetih let. V tem obdobju se menopavza začne kazati z vročinskimi valovi ali drugimi težavami.

Perimenopavza

Že nekaj časa so ženske še opazovane, čeprav spremembe že potekajo. To obdobje se običajno imenuje perimenopavza in lahko traja od tri do deset let. Perimenopavza v povprečju traja štiri leta.

Menopavza

Ko se perimenopavza konča, nastopi menopavza. Povprečna starost, pri kateri ženske doživljajo ta pojav, je 51 let.

Postmenopavza

Po 12 mesecih od zadnje menstruacije ženska vstopi v menstruacijo. Simptomi običajno trajajo še dve do pet let, lahko pa trajajo deset let ali več.

Ženske imajo po menopavzi povečano tveganje za osteoporozo.

Poleg naravnega procesa staranja se menopavza sproži tudi z odstranitvijo jajčnikov in zdravljenjem raka.

Kajenje pospešuje tudi začetek menopavze.

Posledice menopavze

Spremembe ravni hormonov lahko povzročijo hudo nelagodje in povečajo tveganje za zdravje.

Posledice menopavze vključujejo:

  • suhost vagine;
  • zmanjšana gostota kosti ali osteoporoza;
  • težave z uriniranjem;
  • izguba las;
  • motnje spanja;
  • vročinski utripi in nočno znojenje;
  • psihološka depresija;
  • zmanjšana plodnost;
  • težave s koncentracijo in spominom;
  • zmanjšanje dojk in kopičenje maščobnih oblog v trebušni regiji.

Hormonsko nadomestno zdravljenje lahko te simptome omili ali odpravi.

Hormonsko nadomestno zdravljenje in rak

Nadomestno hormonsko zdravljenje se uporablja za lajšanje simptomov menopavze in zaščito pred osteoporozo in srčno -žilnimi boleznimi.

Vendar so bile koristi tega zdravljenja pod vprašajem po dveh študijah, objavljenih v letih 2002 in 2003. Izkazalo se je, da je HRT povezan z rakom endometrija, dojk in jajčnikov.

To je spodbudilo mnoge ljudi, da prenehajo uporabljati zdravljenje in se zdaj manj uporablja.

Nadaljnje študije tega vprašanja so postavile pod vprašaj zgornje študije. Kritiki poudarjajo, da so bili njihovi rezultati mešani, in ker imajo lahko različne kombinacije hormonov različne učinke, rezultati niso v celoti pokazali, kako nevarna ali kako varna je lahko HRT.

V primeru raka dojke kombinacija progesterona in estrogena povzroči en primer na tisoč žensk na leto.

Novejše raziskave so pokazale, da lahko koristi hormonskega nadomestnega zdravljenja odtehtajo tveganja, vendar zaenkrat glede tega ni gotovosti.

Druge študije kažejo, da lahko nadomestno hormonsko zdravljenje:

  • izboljšati delovanje mišic;
  • zmanjša tveganje za srčno popuščanje in srčni napad;
  • zmanjšati umrljivost pri mladih ženskah po menopavzi;
  • Pri nekaterih ženskah so učinkoviti pri preprečevanju staranja kože in pri previdni uporabi.

Trenutno velja, da HRT ni tako nevaren za ženske, kot je bilo navedeno prej. Ta vrsta terapije je v mnogih razvitih državah uradno odobrena za zdravljenje simptomov menopavze, preprečevanje ali zdravljenje osteoporoze.

Vsaka ženska, ki razmišlja o možnosti uporabe nadomestnega hormonskega zdravljenja, pa bi se morala za to odločiti previdno in šele po pogovoru z zdravnikom, ki razume posamezna tveganja.

Za razumevanje odnosa med HRT in rakom je potrebnih več podatkov, zato raziskave še potekajo.

Pomembno je razumeti, da je staranje ljudi naraven proces. Če lahko nadomestno hormonsko zdravljenje žensko zaščiti pred določenimi starostnimi spremembami, potem ne more preprečiti staranja.

Kdo ne sme uporabljati HRT?

HNZ se ne sme uporabljati pri zdravljenju žensk z anamnezo:

  • nenadzorovana hipertenzija ali visok krvni tlak;
  • težka;
  • tromboza;
  • kap;
  • srčna bolezen;
  • rak endometrija, jajčnikov ali dojke.

Zdaj velja, da se tveganje za nastanek raka na dojki poveča, če se hormonsko nadomestno zdravljenje uporablja več kot pet let. Tveganje za možgansko kap in težave s strjevanjem krvi pri ženskah, starih od 50 do 59 let, ni veliko.

Te vrste zdravljenja ne smejo uporabljati ženske, ki so noseče ali bi lahko zanosile.

Eno najpogostejših zmot o hormonski nadomestni terapiji je, da povzroča povečanje telesne mase. Ženske pogosto pridobivajo na teži med menopavzo, vendar so raziskave pokazale, da HRT ni nujno vzrok.

Drugi možni vzroki za povečanje telesne mase so zmanjšana telesna aktivnost, prerazporeditev telesne maščobe v ozadju sprememb hormonskih ravni in povečanje apetita zaradi padca ravni estrogena.

Zdrava prehrana in redna vadba vam bosta pomagali ostati v formi.

Vrste HRT, ki se uporabljajo za menopavzo

Nadomestno hormonsko terapijo izvajamo s tabletami, obliži, kremami ali vaginalnimi obročki

HNZ vključuje uporabo različnih kombinacij hormonov in vnos različnih oblik ustreznih zdravil.

  • Estrogeni HRT. Uporablja se za ženske, ki po histerektomiji, ko jim je bila odstranjena maternica ali maternica z jajčniki, ne potrebujejo progesterona.
  • Ciklični HRT. Uporabljajo ga lahko ženske, ki imajo menstruacijo in imajo simptome perimenopavze. Običajno se ti ciklusi izvajajo mesečno z odmerkom estrogena in progesterona, ki se daje na koncu menstrualnega cikla 14 dni. Ali pa bi lahko bili dnevni obroki estrogena in progesterona 14 dni vsakih 13 tednov.
  • Dolgotrajno HRT. Uporablja se v postmenopavzi. Bolnik dolgo časa jemlje odmerke estrogena in progesterona.
  • Lokalni estrogeni HNZ. Vključuje uporabo tablet, krem ​​in obročev. Lahko pomaga pri reševanju urogenitalnih težav, lajša suhost in draženje nožnice.

Kako gre pacient skozi postopek hormonske nadomestne terapije?

Zdravnik bo predpisal najmanjše možne obroke za zdravljenje simptomov. Njihovo količinsko vsebino je mogoče najti s poskusi in napakami.

Načini jemanja HRT vključujejo:

  • kreme in geli;
  • vaginalni obroči;
  • tablete;
  • aplikacije za kožo (ometi).

Ko zdravljenje ni več potrebno, bolnik postopoma preneha jemati odmerke.

Alternative nadomestnemu hormonskemu zdravljenju

Alternativne metode za zmanjšanje simptomov menopavze vključujejo uporabo ventilatorja

Ženske v perimenopavzi lahko uporabijo alternativne metode za zmanjšanje simptomov.

Vključujejo:

  • zmanjšanje količine zaužite kofeina, alkohola in začinjene hrane;
  • opustiti kajenje;
  • redna vadba;
  • nošenje ohlapnih oblačil;
  • spanje v dobro prezračevanem, hladnem prostoru;
  • z ventilatorjem, z uporabo hladilnih gelov in hladilnih blazinic.

Nekateri antidepresivi SSRI (SSRI - z selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) pomagajo pri lajšanju vročih utripov. Pri tem lahko pomagajo tudi antihipertenzivi, klonidin.

Ginseng, črni kohoš, rdeča detelja, soja in opojna paprika naj bi bili učinkoviti pri simptomih menopavze. Pri tem ugledne zdravstvene organizacije ne priporočajo rednih zeliščnih ali dopolnilnih zdravil, saj nobena raziskava ni pokazala njihovih koristi.

Hormonsko nadomestno zdravljenje je učinkovito zdravljenje povečanega znojenja in vročinskih utripov, vendar se pred uporabo HRT o njegovi varnosti pogovorite s svojim zdravnikom.

Menopavza je precej resen test za žensko. Na zelo poenostavljen način lahko težavo opišemo takole: hormonsko neravnovesje spremljajo različni in precej neprijetni simptomi. Hormoni imajo neposreden učinek na vse organe in sisteme (telo deluje z nevrohumoralno regulacijo). Napaka pri njihovem dobro usklajenem delu vodi do motenj in odzivov v obliki vročinskih utripov, nespečnosti, šibkosti, utrujenosti itd. (več podrobnosti o simptomih menopavze najdete v članku "").

Pomanjkanje ženskega spolnega hormona estrogena povzroča nihanje razpoloženja, lahko povzroči živčne zlome, stres in celo hudo depresijo. Poleg tega na psihoemocionalno stanje žensk v tej starosti vplivajo zunanji znaki naravnih procesov staranja, zmanjšanje spolne želje in privlačnosti. Za zmanjšanje resnosti simptomov in stabilizacijo hormonskega ozadja se uporablja HRT (hormonsko nadomestno zdravljenje). Njegov cilj je nadomestiti pomanjkanje hormonov, katerih raven se z menopavzo postopoma zmanjšuje. Ta rešitev nam omogoča uspešno reševanje številnih težav, s katerimi se soočajo ženske.

Žal imajo mnoge ženske predsodke in se pogosto bojijo ali celo nočejo jemati hormonov. Njihovi strahovi so posledica različnih razlogov (negativne ocene, možni stranski učinki itd.). Toda medicina ne miruje, nova generacija odlično pomaga pri odpravljanju negativnih manifestacij. Poleg tega nimajo več tistih negativnih posledic, ki se jim običajno pripisujejo. Natančne informacije o sodobnih zdravilih za menopavzo, ki vsebujejo hormone, bodo ženskam pomagale pri pravilni odločitvi in ​​zmanjšale kritičen odnos do zdravil te vrste.

Katere hormone potrebuje ženska

Če želite razumeti, katere hormone je treba jemati med menopavzo, razmislite o tem, kako poteka v smislu hormonskega ravnovesja. To obdobje je običajno razdeljeno na več faz:

  • (lahko traja od 5 do 10 let);
  • (odštevanje se začne v enem letu od trenutka zadnje menstruacije);
  • (začne se po 5 letih od zadnje menstruacije in konča pri 70 - 75 letih).

Najostreje se telo odzove v prvih dveh obdobjih menopavze. Ženski hormoni postopoma prenehajo proizvajati telo. Sprva se regresivni proces začne v jajčnikih, to olajša izčrpanost folikularnega aparata. Seveda se telo začne odzivati ​​na pomanjkanje progesterona in estrogena, vključno s kompenzacijskimi odzivi. Na tej točki začne hipofiza močno proizvajati LH in FSH (luteinizirajoči in folikle stimulirajoči hormoni). Ob tem se občutljivost hormonsko odvisnih receptorjev, ki prav tako igrajo vlogo pri normalnem delovanju ženskega reproduktivnega sistema, postopoma zmanjšuje.

Nekaj ​​časa kompenzacijski mehanizmi omogočajo telesu, da se spopade. Toda sinteza spolnih hormonov se še naprej zmanjšuje, krepitev funkcije hipofize ne daje več želenih rezultatov, njena občutljivost na njihovo hormonsko pomanjkanje pa se zmanjšuje. V tem trenutku se začnejo bolj očitne in pogoste manifestacije klimakteričnega obdobja :, prenehajo in glavni sistemi telesa se začnejo odzivati ​​na prestrukturiranje hormonskega ozadja. Simptomi so različni (obstaja približno 30 manifestacij menopavze), najpogosteje trpi:

  • srčno -žilni sistem (hipertenzija, hiter utrip, povečano tveganje za srčne in možganske kapi);
  • živčni sistem: še posebej močno trpi, migrenske bolečine, psihoemocionalna nestabilnost itd .;
  • endokrini sistem: kaže se kot povečanje telesne mase, povezano s starostjo, kar pogosto vodi v debelost, bolezni ščitnice, diabetes mellitus itd .;
  • genitourinarni sistem: poleg disfunkcije jajčnikov in zmanjšanja velikosti maternice opazimo hipotenzijo vseh mišic, kar vodi v boleče občutke med spolnim odnosom (to olajša zmanjšanje volumna izločanja v nožnici), skupaj s s pogostimi potrebami po uriniranju (kasneje je možna inkontinenca) itd.

To ni popoln seznam simptomov v menopavzi, ki ženski povzročajo nelagodje.

Najpogostejše pritožbe so vazomotorne reakcije (vročinski utripi in omotica itd.) In psihoemocionalne reakcije. Tveganje za razvoj številnih ginekoloških bolezni, zlasti hormonsko odvisnih, narašča. Motnje normalne sinteze hormonov povečajo tveganje za nastanek raka. Ali je treba v takih razmerah sprejeti ustrezne ukrepe? Seveda, ker simptomatologija menopavze, sama po sebi neprijetna, nosi številne grožnje in prispeva k razvoju različnih patoloških stanj. HNZ v tem primeru je lahko edini način za lajšanje akutnih stanj, ki jih povzroča pomanjkanje hormonov.

Menopavza je sama po sebi naraven proces, vendar za vsako žensko poteka drugače. Hormonsko nadomestno zdravljenje ni indicirano za vse, ima številne kontraindikacije. HNZ se sam po sebi ne uporablja, zdravila pa se izberejo ob upoštevanju značilnosti vsakega bolnika po celovitem pregledu. Toda zavrniti zaradi predsodkov v času, ko so hormoni preprosto potrebni za žensko telo, pomeni tvegati lastno zdravje v prihodnosti.

Kaj je hormonsko nadomestno zdravljenje in kako deluje

Ohranjanje zdravja žensk je glavna naloga HRT. Ravnotežje hormonov je porušeno zaradi naravnih vzrokov, vendar lahko odziv telesa na takšne spremembe dobi patološki značaj. Delno nadomestilo za pomanjkanje hormonov od zunaj - to je HRT, ki lajša resnost simptomov.

Hormonsko nadomestno zdravljenje pri menopavzi je lahko namenjeno obnovi ravni hormonov skupine gestagenov ali estrogenov, lahko jih predpišemo v obliki mono- ali kompleksnih zdravil, vsebujejo androgene itd. To pomeni, da raznolikost sodobnih zdravil omogoča izbiro najučinkovitejše taktike v vsakem posameznem primeru.

Sprememba hormonskega ozadja poteka postopoma, zmanjšanje aktivnosti proizvodnje ene skupine hormonov med menopavzo zaporedno sproži celoten mehanizem. Posledično je v proces vključen skoraj celoten organizem, ki se na tak ali drugačen način odziva na nastale spremembe. Reakcije vsake ženske se lahko nadaljujejo na svoj način: nekatere mirno preidejo skozi vsa obdobja menopavze, ne da bi se občasno pojavljale posebne težave. V drugih se starostno prestrukturiranje telesa odvija nasilno in močno. V menopavzi mora ženska še posebej skrbno spremljati svoje zdravje, kar bo pomagalo pravočasno razumeti, kdaj simptomi postajajo zaskrbljujoče, in pravočasno ukrepati.

Ali hormonsko nadomestno zdravljenje koristi ženskemu telesu ali le škoduje? O tej zadevi ni nedvoumnega mnenja. Mnogi bolniki imajo negativen odnos do samega vnosa hormonov, saj menijo, da je lažje preživeti neprijetne simptome menopavze. Med zdravniki tudi o tem vprašanju ni nedvoumnega dogovora, v zadnjem času pa se HRT uporablja vse pogosteje.

Cilj hormonske nadomestne terapije je pomagati telesu pri premagovanju pomanjkanja hormonov z najmanjšo izgubo. V evropskih državah je HRT postala standardna možnost za zdravstveno oskrbo; zdaj se aktivno uporablja v domači medicini. V klimakteričnem obdobju je HRT najpreprostejši in najučinkovitejši način, da se znebite neprijetnih simptomov menopavze in obnovite ravnovesje hormonov v času prestrukturiranja telesa.

Hormonska terapija - vse prednosti in slabosti

Za ženske med menopavzo hormonsko nadomestno zdravljenje ni vedno predpisano. Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih so hormoni strogo prepovedani. Priporočila zdravnikov temeljijo na:

  • splošno stanje bolnikovega telesa;
  • resnost simptomov;
  • rezultati pregleda.

Ta upošteva, kakšen hormon žensko telo potrebuje v določenem obdobju menopavze.

Koristi hormonskih zdravil za menopavzo so naslednje:

  • možno je nadomestiti pomanjkanje posebne skupine hormonov;
  • resnost simptomov se odstrani, menopavza je manj boleča;
  • telo dobi priložnost, da se obnovi postopoma, brez nenadnih sprememb ravni hormonov;
  • procesi staranja se upočasnijo;
  • jemanje HRT poteka pod zdravniškim nadzorom, kar vam omogoča, da po potrebi prilagodite potek zdravljenja;
  • zdravila se izberejo individualno, ob upoštevanju zdravstvenega stanja določenega bolnika.

Takšno zdravljenje je lahko škodljivo, če ženska začne nenadzorovano jemati hormonska zdravila na podlagi povratnih informacij prijateljev ali svojega mnenja. Predpis takšnih zdravil s strani specializiranega specialista je predpogoj za uspešno hormonsko nadomestno zdravljenje brez stranskih učinkov in negativnih posledic.

Ali moram med menopavzo piti hormone?

Pitje hormonov v katerem koli klimakteričnem obdobju je popolnoma sodoben in učinkovit način za lajšanje neprijetnih simptomov in pomaga telesu, da se spopade s hormonskim stresom. Toda to je treba storiti izključno na priporočila zdravnikov in po celovitem pregledu.

Izbor zdravil se izvede šele po opravljenih testih, ki pokažejo raven hormonov. Simptomi menopavze se lahko pojavijo kot reakcija na vse spremembe v hormonskih ravneh, vendar je pomembno ugotoviti, katera potrebuje zamenjavo. Včasih so potrebna kombinirana zdravila.

Hormoni v menopavzi bodo pomagali popraviti njihovo ravnovesje v telesu, lajšati akutne manifestacije, ki nastanejo kot odziv na naravne spremembe, povezane s starostjo. Proces staranja se upočasni in je manj boleč. Ne smemo pozabiti, da je ena od značilnih manifestacij menopavze ostre psihoemocionalne reakcije. HRT bo pomagal popraviti tudi te simptome. Se pravi, da imajo ženske običajno le koristi od njegove uporabe, kar nam omogoča, da govorimo o koristih takega zdravljenja.

Režim zdravljenja z zdravili

Kako jemati hormonska zdravila v menopavzi? Na podlagi rezultatov raziskave lahko to vprašanje reši samo izkušen specialist. Trenutno sodobna medicina ponuja dve taktiki:

  • kratkoročni sprejem: z blagim tokom menopavze, ki ni zapleten zaradi akutnih reakcij, lahko zdravljenje traja 1-2 leti;
  • dolgotrajna terapija: zdravljenje se lahko izvaja 2 do 4 leta.

Pomembno je razumeti, da govorimo o poteku jemanja zdravil, pri HRT se lahko eno zdravilo nadomesti z drugim. Popravek se pojavi na podlagi rezultatov testov za raven hormonov. Med zdravljenjem bolnik potrebuje zdravniški nadzor, tako lahko dosežete največjo učinkovitost in zmanjšate vsa tveganja.

Indikacije za HNZ

Indikacije za uporabo HRT so vrsta simptomov, ki še posebej ogrožajo žensko telo. Tej vključujejo:

  • kirurška menopavza;
  • tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja;
  • dedna predispozicija za osteoporozo, diabetes mellitus, debelost, hipertenzijo in druga patološka stanja.

Prav tako je treba jemati hormone, če menopavza povzroči akutne psihoemocionalne reakcije, da se izključi tveganje za razvoj nevroz in depresivnih stanj.

Kontraindikacije

Menopavzalna hormonska terapija za nekatere patologije nikoli ni predpisana bolnikom. Obstajajo številna resna zdravstvena stanja, ki niso združljiva s HRT. Predpisovanje hormonov je v takih primerih nevarno, zato sta posvet s specializiranim specialistom in celovit pregled predpogoj za začetek HNZ.

Kontraindikacije:

  • krvavitve nepojasnjene etiologije;
  • tumorji, odvisni od estrogena (benigni in maligni);
  • onkološke bolezni;
  • nekatere patologije srca in kardiovaskularnega sistema;
  • tromboza, trombembolija in motnje strjevanja krvi, povezane s povečano tvorbo tromba;
  • akutna in kronična bolezen jeter, odpoved jeter in / ali ledvic;
  • zapleten diabetes mellitus;
  • številne avtoimunske bolezni;
  • individualna nestrpnost do zdravil, ki vsebujejo hormone.

Uporaba HRT bo koristna in varna le, če zdravnik izbere zdravila.

Možni stranski učinki

Hormonsko nadomestno zdravljenje pri menopavzi lahko povzroči številne stranske učinke, in sicer:

  • zadrževanje tekočine v telesu (edemi, pastoza);
  • hipo- ali hipersekrecija sluzi v nožnici, menstrualna krvavitev;
  • povečana utrujenost, šibkost, glavoboli;
  • različne reakcije iz prebavil;
  • bolečina mlečnih žlez;
  • mišični krči;
  • seboreja in akne.

Te in druge reakcije se lahko pojavijo v eni ali zapleteni obliki, njihov videz zahteva obisk zdravnika, da popravi taktiko zdravljenja.

Glavna načela HRT

Hormoni za menopavzo so predpisani na podlagi rezultatov pregleda. Glavna načela sodobne terapije so:

  • uporaba hormonskih zdravil, podobnih naravnim;
  • nizki odmerki;
  • uporaba kombiniranih zdravil za zmanjšanje tveganja za hiperplazijo endometrija;
  • trajanje tečaja, ki stabilizira hormonsko ozadje.

Izbira zdravil za HRT: vrste in oblike zdravil

Trenutno izbira prave terapije ni težka. Poleg raznolike kombinacije hormonov obstaja tudi možnost izbire načina dajanja:

  • tablete, tablete ali kapsule;
  • lokalna uporaba: geli, svečke, kreme, obliži;
  • injekcije;
  • podkožni vsadki.

Hormonska terapija za kirurško menopavzo

HNZ za menopavzo je predpisana pri bolnikih, ki so bili operirani zaradi odstranitve maternice. Načini uporabe hormonov za:

  • ženske, mlajše od 51 let, z odstranitvijo jajčnikov in ohranjeno maternico;
  • ženske, starejše od 51 let, po amputaciji maternice z jajčniki;
  • po kirurški odstranitvi endometrioze, obstaja tveganje ponovitve.

Razbijanje mitov o HRT

Hormonska terapija v menopavzi je pogosto predmet polemik in strahu. Bolniki zavračajo HNZ in menijo, da lahko njihova uporaba povzroči:

  • zasvojenost;
  • debelost;
  • zapleti iz prebavil;
  • tveganje onkologije;
  • dolgoročno negativni rezultati.

Mnogi tudi menijo, da so hormonski pripravki slabo raziskani in vsebujejo veliko število sintetičnih analogov naravnih hormonov. Sodobna HRT je nova generacija zdravil, ki vsebujejo minimalno količino naravnih hormonov in popolnoma enakih ženskim. Jemati jih je treba in jih je mogoče, saj je večina simptomov znak naravnih procesov v menopavzi. HNZ ne povečuje, ampak upočasnjuje njihov razvoj. Zdravila so v predkliničnih in kliničnih preskušanjih. Pomanjkanje podatkov o dolgoročnih rezultatih v domači medicini pa nadomestijo raziskave v tujini, kjer se HRT aktivno uporablja že nekaj desetletij.

Seznam zdravil za HRT

Načela hormonske nadomestne terapije pri menopavzi vam omogočajo, da izberete najučinkovitejši potek zdravljenja za vsakega bolnika. Po 40 letih bi se morala ženska pripraviti na prihajajoče prestrukturiranje telesa. Na tej točki redni pregled postane pomemben in predpogoj za vzdrževanje normalnega delovanja telesa. HNZ pomaga obnoviti ravni hormonov, ki se bodo neizogibno znižale. Tudi pri normalni menstruaciji je pomembno poznati koncentracijo hormonov, kar bo pripomoglo k pravočasni uporabi zdravil, ki so učinkovita pri menopavzi.

Ker sintezna funkcija upada, se glavni simptomi menopavze povečujejo. Po posvetovanju in pregledu je predpisano zdravilo, ki bo trenutno pomagalo odpraviti hormonsko neravnovesje. Lahko je:

  • ... Kot pove ime te skupine, sestava vključuje naravne analoge estrogenov. Ti vključujejo: Klimadinon, Femikaps ,. Vsak od njih je v obliki tablet in se pije v tečaju;
  • Bioidentični hormoni. Kombinirana zdravila Janine in Femoston v tabletah pomagata tudi pri lajšanju simptomov v menopavzi. kot derivat progesterona je predpisan za njegovo pomanjkanje in nevtralizira delovanje estrogena;
  • Vsebuje estrogen. Vsako hormonsko sredstvo te vrste vsebuje sintetični estrogen. Najpogosteje uporabljajo Klimonorm, Premarin, Ovestin;
  • Androgeni učinek za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze zagotavljajo Norkolut, Livial, Tibolon;
  • Sodobna zdravila z antiandrogenim učinkom predstavljajo Androkur, Klimen, Diane-35;
  • Najboljša kombinirana zdravila so Triaclim ,.

Seznam učinkovitih zdravil ni omejen na ta seznam, obstajajo tudi ometi Klimara in Dermestil, hormonski gel Divigel, svečke Ovestin itd. Po potrebi se za lokalno uporabo uporablja alternativna oblika sproščanja (geli, ometi ali svečke).

Nehormonska zdravila

Nehormonska zdravila za menopavzo so alternativa HRT predpisana za individualno intoleranco ali nezmožnost uporabe zdravil, ki vsebujejo hormone. Po sodobni klasifikaciji ta skupina vključuje naravne fitoestrogene. Na voljo so kot homeopatska zdravila in. Poleg zgornjih sredstev za nadomestitev manjkajočih hormonov z menopavzo uporabite:

  • geli Bonisan, Klimakt Hel;
  • čaj ali kapljice z rdečo krtačo;
  • tablete CI-Klim, Estrovel;
  • kapsule, Menopace itd.

Kako dolgo je treba piti hormone

Hormone je treba jemati pod nadzorom in po navodilih zdravnika, tudi če gre za prehranska dopolnila, zeliščna zdravila ali homeopatska zdravila. Obstaja več shem sprejema, zasnovanih več let:

  • monoterapija;
  • dvo- in trifazni tečaj;
  • kombinirano.

Vsako zdravilo ima svoj čas uporabe, nekatera zdravila lahko zamenjate z drugimi, kar je potrebno, ko se simptomi menopavze spremenijo.

Spremembe v videzu in zdravstvenem stanju žensk se začnejo opažati, ko so prestopile 40-letno mejo. V tem obdobju se raven spolnih hormonov začne zmanjševati. Težava lahko vpliva na vaše počutje. Hormonsko nadomestno zdravljenje lahko pomaga ublažiti stanje. Za žensko je to najboljša metoda za zmanjšanje simptomov stalne menopavze.

HRT je zdravljenje, katerega cilj je nadomestiti manjkajoče hormone v telesu pri ženskah. Ko se njihovo ravnovesje vzpostavi, se simptomi menopavze takoj zmanjšajo.

Prednosti HRT:

  • naredi kožo gladko;
  • naredi spanec mirnejši;
  • poveča volumen las;
  • lajša vročinske utripe;
  • zmanjšuje tveganje za nastanek srčnega infarkta, bolezni srca in ožilja;
  • zmanjšuje tveganje za Alzheimerjevo bolezen;
  • zmanjšuje tveganje za atrofijo kosti;
  • krepi skeletni sistem;
  • upočasni proces staranja;
  • zmanjšuje verjetnost raka dojke, raka maternice, patologij endometrija;
  • povečuje polno intimno življenje, normalizira elastičnost sluznice, izloča skrivnost v normalni količini.

Pomanjkljivost terapije je, da med HRT:

  • tveganje za nastanek raka dojke se povečuje;
  • razvoj tromboze;
  • pojavi se apoplektična kap;
  • zgodi miokardni infarkt.

Kadar je potrebna HRT

Menopavza je naravna prehodna faza pri vsaki ženski, za katero je značilno izumrtje sinteze hormonov fiziološkega sistema. Začne se v starosti 39 - 45 let in traja do 70 - 75 let.

Vrhunec poteka v 4 stopnjah:

  • predmenopavza;
  • menopavza;
  • postmenopavza;
  • perimenopavza.

Spremembe vodijo v uničujočo funkcijo notranje sekrecije, hormonsko neravnovesje v obliki različnih stanj:

  • motnje genitourinarnega sistema;
  • sprememba stanja kože in njenih dodatkov distrofične narave;
  • menopavzni sindrom;
  • presnovne bolezni;
  • manifestacija poznega značaja - zmanjšanje kostne gostote in proces distrofije, bolezni srca, hipertenzija, Alzheimerjeva bolezen itd.

Na podlagi mehanizmov razvoja je hormonsko nadomestno zdravljenje za ženske metoda, ki lahko zmanjša uničenje funkcionalnega sistema in organov, zmanjša tveganje za razvoj resnih bolezni, povezanih s pomanjkanjem fizioloških hormonov.

Katere preiskave je treba narediti pred predpisovanjem hormonov

Pravilno izbrana hormonska nadomestna terapija za ženske v petletnem obdobju zmanjšuje tveganje za nastanek raka debelega črevesa.

Pred pregledom:

  • preučiti morate somatsko in ginekološko zgodovino;
  • opraviti ultrazvočni pregled z endovaginalno sondo;
  • opraviti mamografijo;
  • opraviti citološki pregled brisa iz materničnega vratu;
  • meriti krvni tlak;
  • določiti delovanje ščitnice.

Pred začetkom hormonske nadomestne terapije za ženske je priporočljivo opraviti popoln pregled.

Ko se menstruacija ne konča, so predpisani krvni testi za FSH. Če je prisotna srčna ali žilna bolezen, je predpisan EKG in posvetovanja z drugimi zdravniki. Izvaja se denzitometrija - to je študija gostote kosti za odkrivanje osteoporoze.

Kontraindikacije za uporabo zdravil HP

Prepoved HRT je prepovedana, če:

  • prisotnost malignega tumorja;
  • prisotnost akutne trombembolične bolezni in tromboze;
  • prisotnost ledvične in jetrne insuficience;
  • prisotnost sladkorne bolezni;
  • pojav avtoimunske bolezni;
  • krvavitev neznane narave;
  • prisotnost visoke občutljivosti na uporabljena zdravila;
  • veliko tveganje za razvoj epilepsije, bronhialne astme, revmatizma;
  • nosečnost ali dojenje.

Vrste hormonskih nadomestnih zdravil

Sredstva za nadomeščanje hormonov so razdeljena v tri skupine:

  • monohormonski: Microfollin, Divigel;
  • kompleks: Klimonorm, Femoston;
  • fitohormoni: Inoklim, Estrovel

HRT z menopavzo pri 40

Obstajajo načini, kako pomagati odložiti venenje in biti zadovoljni z življenjem, ohraniti lepoto in mladost ženske.

Nadomestno hormonsko zdravljenje, v središču katerega so predpisana zdravila za zmanjšanje simptomov:

  • pomirjevala normalizirajo razpoloženje in čustveno ozadje;
  • zdravila, ki vplivajo na srčno -žilni sistem - znižajo krvni tlak, stabilizirajo srčni utrip;
  • zdravila za obvladovanje urinske inkontinence;
  • zdravila na osnovi kalcija za preprečevanje lomljenja nohtov in las;
  • mazila in geli, ki vsebujejo rastlinske in hormonske sestavine, normalizirajo intimno življenje.

Druga možnost je zeliščna medicina. Sestavljen je iz zdravljenja z zelišči in zdravili, ki vsebujejo njihove izvlečke. Takšne rastline aktivno vplivajo na žensko telo. Zdravilni izvlečki in kompleksi fitohormonov se spopadajo z menopavzo.

Hormonska terapija za kirurško menopavzo

Obdobje okrevanja nadomestnega ali hormonskega nadomestnega zdravljenja je predpisano po 2-3 mesecih po odstranitvi jajčnika ali maternice. Za žensko je nujno uporabljati kombinirana zdravila, ki vsebujejo več faz odmerjanja.

Škoda terapije je, da lahko HRT:

  • zaplete vaskularno patologijo;
  • poslabša bolezen ledvic ali jeter;
  • zaplete prehlad;
  • poslabšajo posledice kajenja ali alkoholizma.

Če imate veliko tveganje za nastanek raka debelega črevesa, je koristno opraviti nadomestno hormonsko terapijo. Zdravljenje je še posebej pomembno za ženske z znaki suhosti in staranja kože.

Terapija lahko vključuje:

  • Klimonorm- embalaža zdravila je namenjena mesečnemu vnosu, vsebuje 21 tablet, pomaga stabilizirati raven hormonov pri ženski;
  • Klymene- preprečuje izpadanje las, izboljšuje stanje kože, izdelek se pije v ciklih 3 tedne z odmorom 7 dni;
  • Femoston- odpravlja simptome menopavze, ustavi razvoj postmenopavzalne osteoporoze, v pakiranju je 28 tablet, ki jih morate piti dnevno.

Ženske, ki imajo raje hormonsko nadomestno zdravljenje v odsotnosti menstruacije, se zdravijo z monofaznimi zdravili, za katere je treba tablete piti vsak dan. Eno od zdravil, Pauzogest, pomaga zmanjšati simptome menopavze po operaciji. Zdravilo ustavi uničenje kostnega tkiva in prepreči razvoj osteoporoze.

HRT z umetno menopavzo

Nenaravna menopavza ustavi proizvodnjo ženskih fizioloških hormonov, zlasti estrogenov.

HNZ v tem obdobju lahko pomaga tudi pri zdravljenju:

  • maternični fibroidi;
  • krvavitev iz maternice;
  • endometrioza;
  • upočasniti razvoj onkoloških procesov.

Umetna menopavza je razdeljena na:

  • kirurški;
  • žarek;
  • droga.

Nadomestno zdravljenje izravnava neenakomeren prehod iz običajnega življenja v menopavzo, olajša stanje in zmanjša tveganje za zaplete. Pri odstranitvi maternice je predpisana monoterapija z estrogenom v cikličnem ali neprekinjenem načinu. Primerna zdravila: gel z estradiolom Estrogel, Divigel. Uporabljajo se enkrat tedensko.

Pri miomu maternice, krvavitvi iz maternice so predpisani:

  • monoterapija z gestageni;
  • intrauterina naprava Mirena;
  • Utrozhestan, Dyufaston, Provera.

Potek terapije je 14 dni.

HRT za raka dojke

Hormonska terapija za maligni tumor v mlečni žlezi je neuporabna in celo nevarna. HNZ zmanjšuje učinkovitost mamografije pri diagnosticiranju raka, zato lahko zdravnik med pregledom zgreši znake patologije.

Ženska ne dobi pravočasnega zdravljenja, zato maligni proces postane hud. V zvezi s tem se HRT ne priporoča pri menopavzi, ki je zapletena zaradi onkološkega procesa v mlečnih žlezah.

HNZ po odstranitvi maternice in jajčnikov

Posledice, pri katerih je HRT lahko koristen:

  • pojav depresivnega stanja;
  • nezmožnost dobrega spanca in polnega dela;
  • spremembe ravni hormonov.

Zdravljenje s hormoni se lahko začne 2-3 mesece po operaciji.

Uporaba HRT je škodljiva v naslednjih primerih:

  • huda vaskularna patologija;
  • dolgotrajne izkušnje s slabimi navadami;
  • po ozdravitvi malignih tumorjev;
  • veliko tveganje za poslabšanje bolezni ledvic in jeter.

Če so nevarni dejavniki izključeni, je ženski predpisano eno od zdravil:

  1. Klimonorm: približuje hormonsko raven naravnemu ozadju ženskega telesa. Potek zdravljenja je 3 tedne z odmorom 1 teden.
  2. Femoston: odpravlja simptome menopavze, ustavi razvoj osteoporoze. Lahko se jemlje vsak dan 4 tedne.
  3. Klymene: so predpisane za ženske, ki imajo simptome telesnih sprememb: rast las na obrazu, sprememba tona glasu, sprememba figure v moške oblike. Pomaga pri izpadanju las, izboljša kožo, spodbuja hujšanje. Zdravila je treba jemati v 3 -tedenskih ciklih z 1 -tedensko prekinitvijo.

Monohormonska zdravila z estrogenom za ženske

Pehtran mono-hormonska zdravila vključujejo:


Kompleksni hormonski pripravki za HNZ

Kompleksna hormonska zdravila vključujejo:

  1. Klimonorm. Obnavlja raven estrogena in pomaga zmanjšati vegetativne in psiho-čustvene klimakterične simptome. Lahko se predpiše v primeru odstranitve jajčnikov, klimakteričnega sindroma, atrofije sluznice in kože, sfinkterjev mehurja. Potek terapije je 21 dni.
  2. Femoston. Normalizira pomanjkanje estrogena v telesu. Zagotavlja počasno staranje kože. Proizvaja vaginalno mazanje, upočasni izpadanje las. Uporabno v primeru urogenitalne atrofije, osteoporoze, bolezni srca in ožilja. Potek terapije je 28 dni, 1 tableta na dan.

Fitopreparacije za HNZ

Fitopreparacije vključujejo:

  1. Inoklim. To je prehransko dopolnilo na osnovi fitoestrogenov. Zmanjša toploto v telesu, poveča znojenje, suhost nožnice in ustavi razvoj zapletov. 3 mesece morate vzeti 1 kapsulo na dan.
  2. Estrovel. Je prehransko dopolnilo. Vsebuje zelišča in naravni med. Sposoben je povečati raven estrogena v telesu, normalizirati psihološko stanje, okrepiti imunski sistem in preprečiti tveganje za osteoporozo. Čez dan morate vzeti 1-2 kapsuli z obroki. Potek terapije traja 2-3 mesece z odmorom 1 teden vsak mesec.

Prednost fitopreparacij je naravnost sestave. Sintetični izdelki nastajajo umetno, zato ne morejo v celoti ustrezati naravnim snovem, ki jih telo potrebuje.

Nehormonska homeopatska zdravila za menopavzo

Pogosto predpisana nehormonska homeopatska zdravila so Tsi-Klim in Remens. Tsi-Klim je naravni pripravek. Aktivna sestavina je izvleček cimicifuge, spada v skupino fitoestrogenov. Zagotavlja vse minerale in bistvene snovi.

Zmanjša:

  • potenje;
  • vročinski oblivi;
  • draženje;
  • motnje spanja;
  • suhost sluznice in kože.

V obliki tablet vzemite 1 kapsulo in sperite z vodo. Jemlje se dvakrat na dan ob istem času. V tekoči obliki uporabite 30 kapljic 2 -krat na dan. Potek terapije ne sme trajati več kot 3 mesece.

Remens je sestavljen iz sojinih fitohormonov, stimulira in proizvaja lastne hormone. Pomaga zmanjšati razdražljivost, motnje spanja, povečano znojenje, vročinske valove. Zdravilo je treba jemati 10 kapljic 3 -krat na dan. Terapija se določi za obdobje najmanj 90 dni.

Zelišče rdeče detelje namesto zdravil, ki vsebujejo estrogen

Kuhanje enega od receptov rdeče detelje doma bo pripomoglo k zamenjavi lekarne z naravnimi.

  1. Tinktura pomaga zmanjšati navale vročine, razbremeni razpoloženje in normalizira delovanje celega telesa. Potrebovali boste 3 majhne žlice zdrobljenih surovin in 200 ml vrele vroče tekočine, pustite 1 uro. Nato filtrirajte in popijte 100 ml štirikrat na dan pred prigrizkom v 30 minutah.
  2. Čajni napitek izboljša razpoloženje in normalizira normalen spanec. Posušene liste detelje, lipe, maline, jagode morate zmešati po 5 g in dodati 0,7 litra vrele vode. Vztrajajte približno 15 minut in pijte kot običajen čaj.
  3. Tuširanje normalizira vaginalno sluznico in odpravlja suhost. Potrebujete 40–45 g detelje, nalijte 1,5 litra vrele vode, pustite 60-70 minut. Nato precedite in uporabite izdelek enkrat na dan 1 teden.

Recepti za borovo maternico za HRT

Učinkoviti domači recepti iz maternice boraks pomagajo zmanjšati resnost simptomov menopavze.

  1. Infuzija vode. Morate vzeti 1 žlico. posušite maternico merjasca in nalijte v vrček vroče vode, počakajte, da se ohladi približno 20 minut. Pred prigrizkom filtrirajte in vzemite pol skodelice 3 -krat na dan. Ne porabite več kot 2 tedna.
  2. Alkoholna tinktura. Morate zmleti 2 žlici. borove maternice, dodajte alkohol 40 ° 1 skodelico. Vse dajte v posodo in tesno zaprite. Vztrajati v temnem prostoru 14 dni. Čez čas popijte 30 kapljic pred prigrizkom 3 -krat na dan. Tinkturo razredčite s kuhano vodo, rahlo toplo. Potek zdravljenja ni daljši od 14 dni.
  3. Juha. 2 žlici dodajte v 300 ml vrele vode. suhe surovine. Kuhajte 5 minut, izklopite ogenj, pokrijte in pustite 0,5 ure. Zaužijte pol kozarca 3 -krat na dan pred obroki. S to juho se lahko tudi tuširate ponoči, vendar le v topli obliki.

Koristne lastnosti žajblja za HRT

Čaj z dodatkom žajblja izboljša kri, spodbudi žilni tonus in zmanjša intenzivnost znojenja.

  1. Čajni napitek- iz posušenih listov žajblja. V skodelico morate dati 2 žlici. posušite zeliščne liste in dodajte vrelo vodo. Na infuzijo počakajte 0,5 ure. Ta zdravilni čaj se pije vsaj 3 -krat na dan po 1 skodelico. Okus lahko spremenite tako, da dodate malo limoninega soka in majhno žlico medu. Če tak čaj pijete z muškatnim oreščkom, se bo učinek terapije od tega povečal.
  2. Infuzija žajblja. Potrebujete 2 žlici. posušena zelišča damo v posodo in vanj vlijemo 600 ml vrele vode, postavimo na majhen ogenj. Takšna raztopina naj vre največ 6 minut. Ko se ohladi, vzemite to tinkturo ves dan.

Sredstva jemljite 3-4 tedne, nato si vzemite odmor za 3 tedne.

Žajbelj ima koristne lastnosti:

  • adstrigentno;
  • protivnetno;
  • antibakterijsko;
  • antispazmodično;
  • celjenje ran;
  • antiperspirant;
  • termoregulacijski.

Tinktura rdeče krtače

Rdeča krtača je obdarjena s koristnimi lastnostmi zaradi kemične sestave:

  • srebro;
  • krom;
  • molibden;
  • kobalt;
  • mangan;
  • niklja.

Skupaj pomlajujejo in krepijo imunski sistem. Za pripravo recepta doma morate vzeti korenino, jo temeljito sprati, drobno sesekljati in posušiti. Nato združite 300 ml kuhane vode in 1 žlico. pridobljenih sredstev vse to zavremo in na nizkem ognju kuhamo 15 minut.

Vztrajajte pol ure, filtrirajte in pijte približno 100 ml pred obroki 3 -krat. Dodatek medu zavira grenak okus in povečuje učinek. Takšno tinkturo lahko pijete vsaj mesec dni. Za profilakso se tinktura pije približno 3 -krat na leto.

Kako ohraniti svoje dobro počutje s HRT

V starostni skupini 50-60 let se hormonsko ozadje ženske spremeni. Ob hudih simptomih menopavze se obrnejo na zdravnika za imenovanje nadomestnega hormonskega zdravljenja in pregled.

V povezavi s skupnim mnenjem strokovnjakov je HRT učinkovita terapija proti menopavzi. Pri ženskah se olajša potek menopavze, odpravijo neprijetni simptomi in koža se pomladi. S pomočjo hormonov telo podpira tako notranje kot zunanje.

Ginekologi svetujejo:

  • delajte gimnastiko: ta vrsta vadbe krepi telo in pomaga pri obnavljanju normalne teže;
  • nadzorovati telesno težo: držati se morate prehrane, jesti več rastlinske in lahke hrane;
  • voditi pravilen način življenja, opustiti slabe navade;
  • bodite pozorni na izcedek iz nožnice, da preprečite hude bolezni.

Ker ni kontraindikacij, lahko vse ženske med menopavzo uporabljajo hormonsko terapijo. Glavni cilj specialista je, da ženski predpiše zdravila s pravilnim odmerkom gestagenov in estrogenov. Nadomestno zdravljenje s hormoni se lahko začne do starosti 60 let, da se kasneje ublažijo simptomi menopavze.

Video o hormonski nadomestni terapiji, njenih pozitivnih lastnostih in uporabljenih zdravilih

Uporaba HRT med menopavzo:

Uporaba HRT: prednosti in slabosti, mnenje strokovnjaka: