Gotovo ste v življenju že slišali besedo "psihopatija", vendar je vsi ne razlagajo pravilno. To je posebna vrsta asocialne osebnostne motnje, zaradi katere nastajajo številne resne ovire za prilagajanje v družbi. Običajno pravijo, da je takšna anomalija prirojena in je dokončno določena v adolescenci in se ne more spremeniti skozi vsa leta človekovega življenja.
Glavna težava psihopatov je, da jim popolnoma manjkajo nobena višja moralna čustva in vrednote. To pomeni, da tak človek ne čuti sramu, nima vesti in sočutja do bližnjega. Poleg tega psihopat ne ljubi nikogar, ne ve, kako čutiti naklonjenost do nekoga. Žalostno je, da se psihopati ne morejo pokesati in jim tak pojem, kot je poštenost, ni znan.
Pri diagnosticiranju psihopatije so strokovnjaki pozorni na to, kako se človek obnaša v družbi. Če zavrača obstoječe zakone, jih redno krši, hinavci in vara izključno v lastno korist, se obnaša razdražljivo, agresivno in skrajno čustveno. Vse to je značilno za psihopata, ki ljudem rad povzroča telesno in duševno škodo.
Študija iz leta 2008 v različnih državah je pokazala, da več kot 10% prebivalstva trpi zaradi psihopatije. Število 2% vključuje histerično, čustveno nestabilno duševno motnjo, približno 1% ljudi trpi zaradi narcizma. Ugotovljena je bila tudi neposredna povezava s spolom. Tako je na primer zelo pogosto čustveno nestabilna osebnostna motnja značilna za lepši spol, vse ostalo pa je značilno za moške. Obstaja lahko tudi stanje, v katerem oseba hkrati kombinira več simptomov, ki so bili značilni za posamezne osebnostne motnje.
O vzrokih psihopatije
Znanstveniki so ugotovili, da se tovrstno odstopanje prenaša genetsko. Če so bili v družini bolniki s psihopatijo, je velika verjetnost, da bo bolezen trpela tudi naslednja generacija. Številni zdravniki so mnenja, da imajo ključno vlogo pri razvoju psihopatije tudi številni zapleti, ki so se pojavili med napačnim potekom nosečnosti, bolezni, pridobljene v zgodnjih letih, in težaven porod. Prav tako igrajo vlogo fizična, spolna in psihološka zloraba, pa tudi neugodne razmere v otrokovem človekovem življenju. Nekolikokrat lahko povečajo tveganje za razvoj psihopatij, simptomi pa so lahko različni.
Vrste psihopatov
Obstaja več vrst psihopatije:
- astenični tip... Človek se zelo hitro razdraži, obnaša se agresivno;
- vznemirljiv tip... Osebnost ima različne, nerazložljive čustvene reakcije, ki so značilne za takšno stanje;
- histerični tip... Takšni ljudje so zelo vtisljivi, predajo se sugestiji in so včasih preveč vezani nase;
- paranoični tip... Oseba gleda na vse zviška, nagnjena je k večkratnim ponovitvam iste stvari in poskuša določiti svoje stališče.
Samo usposobljeni strokovnjak lahko na podlagi človekovega vedenja določi vrsto psihopatije, za katero trpi.
Glavne značilnosti vsake vrste psihopatske motnje so:
- Astenično psihopatijo imenujemo tudi odvisnost od osebnosti. Glavni simptomi: ranljivost, preobčutljivost in manifestacija skrbi bližnjih in sorodnikov. Takšni ljudje se zelo bojijo vsega novega, izgubijo se v neznanem okolju in se zelo hitro navežejo na druge ljudi. Oseba namerno ne teži k izkazovanju odgovornosti, zelo težko se samostojno odloča, poleg tega se opazijo številne avtonomne motnje.
- Za vznemirljivo psihopatijo je značilna povečana stopnja razdražljivosti. Ljudje, ki trpijo za tovrstnimi motnjami, so vedno napeti, menijo, da se je nujno treba znebiti svojih negativnih čustev. Takšne osebe čim bolj kritično ocenjujejo okolico in postavljajo številne pretirane zahteve. So sumničavi, ljubosumni in sebični. Zanje je značilna stalna disforija, to je zlonamerna bolečina. V procesu vzpostavljanja stikov z drugimi ljudmi takšne osebe izkazujejo agresijo, lahko jih brez posebnega razloga brutalno premagajo in se ne ustavijo pred ničemer.
- Histerični tip - za takšno osebo je značilno ogromno čustev, ki jih je pogosto preveč. Prizadevajo si, so vedno v središču pozornosti vseh in se postavljajo kot vesela in prijazna oseba. Pogosto je to le maska \u200b\u200bin čustva takih psihopatov so površna, nestabilna in pogosto pretirana. Takšni bolniki na svojo osebo opozarjajo s pomočjo spolnosti in verjamejo, da jo lahko varno obravnavamo kot ključno orodje za manipulacijo z drugimi. Preveč je egocentrizma, pa tudi izjemno površnih sodb in človek situacije nikoli ne oceni v celoti, le z vidika njenih posameznih drobcev. Diagnozo lahko postavi strokovnjak na podlagi treh ali več stabilnih znakov, ki so značilni za to vrsto motnje. To bolezen lahko pozdravimo s pomočjo psihoanalitične terapije.
- Paranoična psihopatija je posebna vrsta duševne motnje, za katero je običajno značilna povišana rančnost, sumničavost in akutna reakcija na vse, kar se dogaja okoli. Takšni ljudje ponavadi izkrivljajo dejanja drugih ljudi in vse, kar se dogaja okoli njih, dogodke dojemajo povsem drugače in jih običajno vidijo negativno. Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, so zelo pogosto nezadovoljni s svojim življenjem, motijo \u200b\u200bjih ljudje itd. Paranoični psihopati človeku ne morejo odpustiti banalne napake, povsod in v vsem ponavadi upoštevajo zlonamerne namene in načrtujejo in izvajajo ukrepe za njihovo izkoreninjenje. Izredno ljubosumne, čustveno neuravnovešene osebe, ki ne morejo nadzorovati svojih dejanj. Običajno zanikajo, da so bolni, in se zelo ostro odzivajo na vse, kar se zgodi, in za vse težave krivijo druge ljudi.
Poleg zgornjih štirih glavnih vrst psihopatije ločimo tudi druge vrste.
Druge vrste psihopatov
Za psihastenično psihopatijo je na primer značilna tako imenovana povečana stopnja tesnobe. Oseba je v sebi zelo negotova, je za marsikaj zelo občutljiva in za običajnega človeka načrtuje čudne in včasih povsem nerazložljive načrte. Osebe, odrezane od resničnosti, se zelo težko naselijo v družbi in najdejo skupni jezik z drugimi ljudmi. Ljudje s tovrstnimi motnjami trpijo za obsesijami, za katere se zdi, da jih preganjajo. Shizoidna psihopatija - takšne osebe so zelo ranljive, občutljive in nagnjene k manifestaciji despotičnosti. Nasprotno, zanje manifestacija kakršnih koli čustev ni značilna in to zato, ker so zelo sovražni do vsega, kar se dogaja, in si ne želijo pridobiti prijateljev. Kljub temu kažejo pedantnost in nekaj avtizma v komunikaciji z drugimi ljudmi. Šizoidi nimajo možnosti, da bi se vživeli v kogar koli.
Za narcistično motnjo je značilno človekovo prepričanje v lastno neustavljivost in edinstvenost. Takšni ljudje si želijo nenehno pohvaliti, jih občudovati in jim pomagati pri vsem. Pacient je trdno prepričan, da ne spada med tako imenovane "sive maše", je posebna in zelo nadarjena oseba, ki bi jo morali občudovati vsi okoli sebe. Pacient se nenehno osredotoča na to, da mu vsi okoli njega zavidajo, čeprav ga tudi ne moti, če opazi, da je nekdo boljši.
Anksiozna motnja je posebna vrsta psihopatije, pri kateri se človek nenehno počuti slabše kot drugi. Zdi se mu, da ga nihče nima rad in mu nihče ne posveča pozornosti. Takšne osebe so v svojem nagovoru zelo občutljive na kritike, poleg tega pa jih je zelo strah in jih skrbi neodobravanje drugih ljudi. Ob srečanju z neznanci doživijo posebno nelagodje, ki ga ni mogoče opisati z besedami. Pacient iskreno verjame, da je nekdo nadrejen zanj, in se pogosto boji, da bi ga druga oseba zavrnila, zato si ne prizadevajte, da bi koga spoznali.
Pri pasivno-agresivni osebnostni motnji ima bolnik nenehno odpor do kakršne koli dejavnosti. Človek si ne prizadeva ničesar narediti, obnaša se pasivno in ničesar ne mara. Takšni bolniki ne marajo, ko jim narekujejo pravila, pogosto se spopadajo z drugimi ljudmi in menijo, da je to povsem normalno in povsem logično vedenje. Življenje nekoga je veliko boljše kot življenje takšnih ljudi - tako se zdi ljudem, ki trpijo za tovrstnimi motnjami. Lažje so v stanju "večnega trpljenja", ki mu nenehno uspe pretiravati vse, kar se dogaja v njegovem življenju. Izvajanje psihoterapije bo pomagalo ozdraviti to vrsto motnje, običajno pa je treba izbrati metodo, ki se osredotoča le na številne značilnosti te vrste motnje. Jungova globoka terapija pomaga razumeti to. zgodi se, da preučimo spremembe in kombinacije teh metod.
Ali je treba psihopatijo zdraviti?
Presenečeni boste, toda tovrstne psihološke motnje ne potrebujejo vedno zdravljenja. Dovolj je samo posvetiti posebno pozornost preventivnim ukrepom, spremljati, kako je otrok vzgojen v šoli, kako je družbeno prilagojen dogajanju okoli sebe, ali je zadovoljen s svojim delom itd. Zelo pomembno je, da raven duševne naravnanosti osebnosti ustreza stopnji inteligence. Običajno lahko diagnosticira psihopatijo samo strokovnjak, zato ima le on pravico predpisati zdravila, če je to res potrebno.
To so lahko različna psihotropna zdravila, ki so izbrana zelo previdno in samo na podlagi osebnih lastnosti bolnika. Lahko se predpišejo antidepresivi, ponavadi se to zgodi ob histerični reakciji na dogajanje okoli. Vsa izrazita odstopanja zahtevajo posebno posredovanje in glede na to, kakšna čustva in občutke oseba izrazi, bodo predpisana profilaktična zdravila. Ne pozabite, da ima le psihiater pravico izbirati zdravila, vendar ne smete sami zdraviti in diagnosticirati številnih duševnih motenj pri sebi in svoji družini, ki jih bo treba pozneje nujno zdraviti.
(ustavne psihopatije, osebnostne motnje) - duševne motnje, pri katerih se vztrajno krši značaj in vedenjske težnje, ki prizadenejo več osebnostnih področij. Pojavijo se od rojstva ali zgodnjega otroštva in vztrajajo vse življenje. Spremlja jih socialna in osebna prilagoditev različne resnosti. Psihopatije so večfaktorske bolezni, pomen različnih dejavnikov se lahko zelo razlikuje. Diagnoza se postavi ob upoštevanju anamneze in kliničnih simptomov. Zdravljenje - pomoč pri prilagajanju, psihoterapiji, terapiji z zdravili.
Splošne informacije
duševne motnje, ki jih opažamo v celotnem bolnikovem življenju. Zanje so značilne stalne kršitve značaja in vedenja, ki vodijo v poslabšanje socialne in osebne prilagoditve. Po statističnih podatkih, pridobljenih leta 2008 na podlagi obsežnih mednarodnih raziskav, več kot 10% prebivalstva trpi za psihopatijami (vključno z blagimi oblikami). Hkrati je razširjenost čustveno nestabilnih, shizotipskih, histeričnih in disocialnih osebnostnih motenj približno 2% za vsako motnjo, pogostnost anksioznosti in narcistične motnje pa je od 0,5 do 1%.Razkrita je povezava s tlemi. Pri ženskah pogosteje diagnosticirajo astenično, histerično in čustveno nestabilno osebnostno motnjo, pri moških pa druge psihopatije. Nekateri ljudje imajo kombinacijo simptomov, povezanih z več osebnostnimi motnjami. Zaradi razširjene razširjenosti diagnoza in zdravljenje psihopatij postaja problem velikega zdravstvenega in socialnega pomena. To patologijo zdravijo strokovnjaki s področja psihiatrije, psihoterapije in klinične psihologije.
Vzroki za psihopatijo
Pomen nekaterih dejavnikov pri razvoju psihopatij še ni zanesljivo pojasnjen, kar je posledica težav pri preučevanju okoliščin, ki vplivajo na nastanek te skupine duševnih motenj. Ugotovljen je bil nedvomen pomen genetskega dejavnika - pri sorodnikih bolnikov s psihopatijami so podobne motnje pogostejše od povprečja populacije. Pogosto predstavniki dveh ali več generacij iste družine trpijo zaradi psihopatij, na primer oče in sin ali mati in hči. Hkrati ne gre ne upoštevati vpliva začaranega sistema odnosov v družini psihopata in velikega števila patoloških prepričanj in vzorcev vedenja, ki jih je pridobil otrok, ki od prvih dni življenja do polnoletnosti komunicira s psihopatskim pacientom.
Številni strokovnjaki menijo, da lahko zapleten potek nosečnosti, težaven porod in zgodnje mladosti igrajo določeno vlogo pri razvoju psihopatije. Obstaja povezava s fizično, psihološko in spolno zlorabo v otroštvu. Raziskovalci verjamejo, da neugodne življenjske razmere v otroštvu poslabšajo gensko določene lastnosti in osebnostne lastnosti ter povečajo tveganje za razvoj psihopatij.
Klasifikacija psihopatij
Tradicionalna klasifikacija Gannuškina, ki so jo uporabljali sovjetski in ruski psihiatri, je vključevala sedem vrst psihopatij: astenično, psihostenično, shizoidno, paranoično, razdražljivo, histerično, afektivno in nestabilno. Od leta 1997, po prehodu na klasifikator bolezni ICD-10, so se psihopatije začele imenovati osebnostne motnje. ICD-10 opredeljuje naslednje vrste osebnostnih motenj:
- Shizoidna motnja (ustreza shizoidni psihopatiji)
- Paranoična motnja (ustreza paranoični psihopatiji)
- Shizotipska motnja
- Asocialna motnja
- Čustveno nestabilna motnja (ustreza vznemirljivi psihopatiji)
- Histerična motnja (ustreza histerični psihopatiji)
- Narcistična motnja
- Obsesivno-kompulzivna motnja (ustreza psihostenični psihopatiji)
- Izogibajoča se motnja
- Odvisna motnja (ustreza astenični psihopatiji)
- Pasivno-agresivna motnja.
Treba je opozoriti, da kljub sprejetju ICD-10 med psihiatri še vedno ni absolutne enotnosti glede razvrščanja psihopatij, kar je posledica zapletenosti in pomembnega polimorfizma klinične slike te duševne motnje.
Oblike psihopatije
Shizoidna psihopatija (shizoidna osebnostna motnja)
Glavni znaki shizoidne psihopatije so odsotnost potrebe po tesnih odnosih, vztrajna želja po zmanjševanju socialnih stikov, nekaj neupoštevanja družbenih norm, čustvena hladnost in odmaknjenost od lastnih občutkov, skupaj s teoretiziranjem in umikanjem v domišljijo. Bolniki s shizoidno psihopatijo ne morejo pokazati močnih občutkov - tako pozitivnih (veselje, nežnost, navdušenje) kot negativnih (bes, jeza).
Takšni bolniki se malo zanimajo za spolne stike, prijateljstvo in oblikovanje družine. Raje vodijo osamljen življenjski slog. Ljudje s shizoidno psihopatijo težko delajo v skupini, zato izberejo poklice, ki vključujejo posamezne dejavnosti. Ali uživajo v majhnem številu dejavnosti, ali pa jih sploh ne uživajo. Ravnodušni so tako do obsojanja kot odobravanja, le malo jih skrbi za sprejete družbene norme.
Psihoanalitiki verjamejo, da je razlog za razvoj shizoidne psihopatije dvojnost starševskih sporočil in potreba po intimnosti v kombinaciji s strahom pred absorpcijo, zaradi česar je treba ohranjati distanco v komunikaciji z ljudmi. Intelektualizacija postane glavna miselna obramba. Obstaja izrazita težnja k sublimaciji. Diagnoza shizoidne psihopatije se postavi ob prisotnosti štirih ali več naštetih znakov pri starosti 18 let in več, njihov pojav v drugačnem kontekstu in vztrajanje skozi vse življenje. Zdravljenje - socialna prilagoditev, dolgotrajna psihoanalitična terapija.
Paranoična psihopatija (paranoična osebnostna motnja)
Posebnosti paranoične psihopatije so rančnost, sumničavost, pretirano akutne reakcije na zavrnitev ali nezmožnost zadovoljevanja potreb, pa tudi izkrivljeno dojemanje okolja s težnjo k izkrivljanju dejstev, jemanju vsega, interpretaciji dejanj drugih ljudi na negativen način in sumu slabih namenov. Bolniki s paranoično psihopatijo so nenehno nezadovoljni z nekom ali nečim. Težko odpuščajo napake drugih, za vsako nesrečo vidijo zlonamerne namene, gradijo teorije zarote, so občutljivi na vprašanja posameznikovih pravic, nevtralne ali pozitivne besede in dejanja drugih obravnavajo kot napad na svoj ugled. Značilnost te psihopatije je nenehno pretirano ljubosumje.
Glavni obrambni mehanizmi psihe so projekcija, zanikanje in reaktivna tvorba. Bolniki, ki trpijo zaradi paranoične psihopatije, doživljajo veliko izrazitih negativnih čustev (jeza, zavist, zamera, želja po maščevanju, jeza, strah, krivda, sram), vendar svoja čustva zanikajo in jih projicirajo na druge. Diagnozo postavimo, ko ugotovimo tri ali več zgoraj navedenih znakov psihopatije. Predpogoj je stalnost teh znakov in njihov vpliv na več vidikov bolnikovega življenja. Zdravljenje vključuje ukrepe za socialno prilagoditev in dolgotrajno psihoterapijo.
Razburljiva psihopatija (čustveno nestabilna osebnostna motnja)
Obstajata dve vrsti vznemirljive psihopatije: impulzivna osebnostna motnja in mejna osebnostna motnja. Za obe patologiji je značilna impulzivnost, težnja k nasilnemu, živemu, neobvladljivemu izkazovanju čustev, pogosto neprimernih glede na pomen resničnih okoliščin. Posebnosti psihopatij so nestabilnost samopodobe, resni problemi pri vzpostavljanju družbenih odnosov, visoka napetost v osebnih odnosih, nihanja od idealizacije do razvrednotenja partnerja.
Bolniki z vznemirljivo psihopatijo imajo izrazit strah pred osamljenostjo, vendar zaradi prepričanj, ki so se pojavila v otroštvu, ne morejo graditi stabilnih odnosov. Po eni strani ljudje z vznemirljivo psihopatijo dvomijo o svoji vrednosti in pomenu, imajo svoja čustva in interese za nepomembne in jih poskušajo skriti, po drugi strani pa domnevajo, da jih lahko drugi uporabljajo in druge sumijo zaradi sebičnih interesov. Visok čustveni stres "pljuska" v obliki neobvladljivih izbruhov besa in jeze, ki jih drugi pogosto ne razumejo. Za to psihopatijo so značilna obdobja tesnobe in razdražljivosti, avtoagresivnega vedenja in spolne promiskuitete.
Mnogi bolniki storijo samomor in zlorabljajo psihoaktivne snovi. Impulzivna različica vznemirljive psihopatije se od mejne motnje razlikuje po izrazitejši agresivnosti, okrutnosti in čustveni nestabilnosti ter nižji ravni nadzora nad lastnim vedenjem. Diagnoza psihopatije se postavi ob prisotnosti hude impulzivnosti, znatnega zmanjšanja sposobnosti načrtovanja in nenadzorovanih izbruhov jeze. Zdravljenje - dolgoročna psihoterapija, namenjena popravljanju patoloških prepričanj in stabiliziranju podobe lastnega »jaz«, v kombinaciji z ukrepi za socialno prilagoditev.
Histerična psihopatija (histerična osebnostna motnja)
Zanj je značilna pretirana čustvenost v kombinaciji s potrebo, da na kakršen koli način ostanemo v središču pozornosti drugih. Čustva so površna, nestabilna, pogosto preveč pretirana (gledališka). Da bi pritegnili pozornost, bolniki, ki trpijo za histerično psihopatijo, aktivno uporabljajo lastno spolnost, njihov videz imajo za orodje za manipulacijo z drugimi.
Opaženi so egocentrizem, površnost sodb, pomanjkanje potrebe po popolni analizi situacij in velika sugestivnost. Bolniki s histerično psihopatijo zlahka padejo pod vpliv drugih. Diagnozo postavimo ob prisotnosti treh ali več stabilnih znakov, značilnih za motnjo. Zdravljenje - pomoč pri socialni prilagoditvi, dolgotrajna psihoterapija. Psihoanalitična terapija velja za najučinkovitejšo tehniko.
Druge psihopatije
Psihastenična psihopatija (obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja) je značilna neodločnost, trma, pretirana pozornost do detajlov, perfekcionizem, natančnost in potreba po nadzoru okolja. Bolniki s psihostenično psihopatijo nenehno načrtujejo nekaj brez cilja in poskušajo upoštevati najmanjše podrobnosti. Težko se sprostijo, ves čas si prizadevajo, da bi si našli kakšen "koristen poklic", raje kot nepotrebno delo počivajo in komunicirajo s prijatelji.
Astenična psihopatija (zasvojenost z osebnostno motnjo) se kaže v ranljivosti, visoki občutljivosti in pretirani potrebi po oskrbi drugih. Bolniki, ki trpijo zaradi te psihopatije, se bojijo namišljene ločitve, izgubijo se v neznanem okolju, postanejo pretirano navezani na druge ljudi in se bojijo osamljenosti. Ponavadi zavzamejo položaj privržencev, se izogibajo odgovornosti, težko sprejemajo kakršne koli odločitve. Obstajajo sočasne vegetativne motnje in povečana izčrpanost.
Shizotipska psihopatija (shizotipska osebnostna motnja) se kaže v nezmožnosti vstopa v tesne odnose, nenavadnem vedenju in mističnem razmišljanju. Bolniki verjamejo, da imajo praviloma nekaj izjemnih ekstrasenzoričnih sposobnosti: berejo prihodnost, vidijo in razumejo nekaj, kar je skrito očem drugih ljudi, imajo telepatijo itd. Značilno je nenavadno vedenje in govor, nasičen z metaforami
Asocialna psihopatija (disocialna osebnostna motnja) spremlja grobo neupoštevanje splošno sprejetih družbenih norm in neupoštevanje pravil vedenja v družbi. Bolniki kažejo brezbrižnost do občutkov drugih, so nagnjeni k tveganju, agresiji in impulzivnemu vedenju. Po želji se lahko bolniki, ki trpijo zaradi asocialne psihopatije, zlahka zbližajo z drugimi, vendar imajo izjemno omejeno sposobnost oblikovanja navezanosti. Ne počutijo se krive, ponavadi za vse krivijo druge ljudi in za svoje lastno početje najdejo verodostojne razlage.
Narcistična osebnostna motnja - psihopatija, pri kateri obstaja prepričanje v lastno posebnost, potreba po občudovanju in pomanjkanje empatije. Bolniki so prepričani, da se razlikujejo od "sive mase", da so njihovi talenti in dosežki še posebej pomembni. Prepričani so, da jih je treba ljubiti, občudovati in ubogati. Hkrati pa "prazen" notranji "jaz" osebe, ki trpi zaradi psihopatije, zahteva stalno zunanjo potrditev lastnega pomena in edinstvenosti. Pacient je ljubosumen na druge in verjame, da mu drugi ljudje zavidajo.
Izogibajoča se osebnostna motnja (anksiozna motnja) je psihopatija, pri kateri bolniki nenehno trpijo zaradi lastne manjvrednosti. So izredno občutljivi na kritike, bojijo se nezadovoljstva in neodobravanja drugih ljudi, zadržujejo čustva pri komunikaciji z neznanci in se izogibajo novim aktivnostim. Verjamejo v superiornost drugih. Tako se bojijo zavrnitve, da ohranjajo distanco, ki drugim preprečuje, da bi se dovolj približali, da bi jih lahko odobrili ali zavrnili.
Pasivno-agresivna osebnostna motnja - psihopatija, pri kateri se nenehno pasivno upira kakršni koli dejavnosti. Bolniki od protesta do kesanja nihajo, zlahka vstopajo v konflikte z drugimi, pritožujejo in kritizirajo druge, zavidajo uspehe drugih. Ponavadi zavzamejo položaj "večnega trpljenja" in pretiravajo s svojimi težavami.
Nosilec zdravljenja vseh teh psihopatij je dolgoročna psihoterapija. Tehnika je izbrana ob upoštevanju značilnosti motnje. V večini primerov so najučinkovitejše klasična psihoanaliza, Jungova globoka psihoanalitična terapija, različne kombinacije in modifikacije teh metod. Če je potrebno, so za psihopatije predpisani pomirjevalci in antidepresivi. Pomembno vlogo ima namensko družbeno prilagajanje v adolescenci in adolescenci: podpora pri vključitvi v ekipo, pomoč pri izbiri poklica itd.
Psihopatija (grška psiha - duša in patos - trpljenje) - mejna motnja osebnostnega razvoja, za katero je značilna disharmonija na čustvenem in voljnem področju. To je napačen, boleč, karakterni razvoj, anomalija značaja, zaradi katere trpi tako sam človek kot družba (»deformacija značaja«). Psihopatija ni duševna bolezen, vendar ni različica norme in ne zdravja.
Za psihopatijo so značilne tri glavne značilnosti, ki jih je ugotovil ruski psihiater P. B. Gannushkin:
1. Skupnost patoloških lastnosti, ki se kažejo vedno in povsod, v vseh pogojih.
Stabilnost patoloških lastnosti - prvič se pojavijo v otroštvu ali mladosti, redkeje pri odraslih in vztrajajo v celotnem človekovem življenju; občasno se povečajo (dekompenzacija) ali oslabijo (kompenzacija), vendar ne izginejo popolnoma.
Kršitev socialne prilagoditve ravno zaradi patoloških karakternih lastnosti in ne zaradi neugodnih zunanjih vplivov.
Psihopatije nastanejo, kadar je kombinacija prirojene ali pridobljene v zgodnjem otroštvu (v prvih 2-3 letih) manjvrednosti živčnega sistema z neugodnimi vplivi okolja (temelji pa na biološki manjvrednosti otrokovega živčnega sistema).
Vzrokov za psihopatijo je veliko, glavni pa so naslednji:
dedni dejavniki - otroci s podobno patologijo se najpogosteje rodijo psihopatskim staršem (to so tako imenovane ustavne, genoinske psihopatije - najbolj neugodna možnost, ni jih mogoče popraviti niti z ustrezno vzgojo);
alkoholizem in odvisnost od mamil med starši;
različni dejavniki, ki negativno vplivajo na plod v intrauterinem obdobju razvoja (alkohol, nikotin, zastrupitev matere, jemanje zdravil, zastrupitev z nečim, duševne travme in nalezljive bolezni, zlasti virusne, prehranske pomanjkljivosti, huda toksikoza nosečnosti, nevarnost splava, abrupcija posteljice) itd.);
rojstne travme, porodna zadušitev, dolgotrajna težka porodna dejavnost, nalaganje klešč itd .;
travmatična možganska poškodba, možganske okužbe (meningitis, encefalitis), hude zastrupitve v prvih 3 letih otrokovega življenja;
dolgoročno izčrpavajoče bolezni v prvih 3 letih življenja;
pomanjkanje vzgoje (vzdušje škandalov, pijanstva, nepopolne družine, popustljivosti itd.)
Psihopatijo je treba ločevati od poudarjanja značaja.
Poudarjanje značaja(Lat. Accentus - stres in grški karakter - lastnost, značilnost) - gre za blaga odstopanja značajev, izostritev nekaterih osebnostnih lastnosti. To ni bolezen, ampak ena od različic norme.
Koncept poudarjenih osebnosti je razvil K. Leongard.
Z naglasom na značaju (v nasprotju s psihopatijami):
socialna prilagoditev ni oslabljena (ali je okvara prilagoditve nepomembna in začasna);
naglasne lastnosti se ne pojavljajo povsod in ne vedno;
človek se zaveda svojih pomanjkljivosti in se poskuša izogniti situacijam, ki ga prizadenejo, pri psihoppatijah pa opazimo nekritičnost do sebe in lastnega vedenja.
Tako psihopatije kot tudi poudarjanja značajev s podobnimi manifestacijami se imenujejo enake.
Manifestacije psihopatije so različne. Kljub redkosti čistih vrst in prevladi mešanih oblik je v navadi razlikovati naslednje klasične vrste psihopatij:
razdražljivost in razdražljivost, inkontinenca,
napadi neobvladljivega besa
motnje razpoloženja (melanholija, jeza, strah),
agresivnost, maščevalnost, despotičnost,
nagnjenost k prepirom in prepirom (agresivna reakcija tipa kratkega stika "dražljaj-reakcija"),
želja po uveljavitvi na račun šibkih,
samoživost, okrutnost itd.
Eksplozivna (razdražljiva) psihopatija . Od zgodnjega otroštva ima otrok glasnost, blago vznemirljivost, motorični nemir, lahkoten spanec s pogostimi prebujanji, trzanje. Nato se pojavijo naslednje glavne patološke značilnosti:
Vedenje v šoli je neobvladljivo, takega otroka ni mogoče disciplinirati. Ne kaže zanimanja za pouk, slabo se uči, ne čuti razdalje med seboj in odraslimi. Večina že od mladosti uporablja alkohol, medtem ko so njihove patološke značilnosti še bolj izrazite (to je skupina z največjim tveganjem za razvoj alkoholizma). Lahko so energični in aktivni. Med njimi so igralci na srečo (praviloma to dobi boleč značaj). Konflikti z drugimi gredo skozi celo življenje in so razlog za kršitev socialne prilagoditve: so nestrpni v šoli, družini, vojski, na delovnem mestu.
Z vznemirljivo psihopatijo trpijo drugi bolj kot psihopat sam (čeprav jo dobi v bojih).
Histerična psihopatija . Prva osebnostna odstopanja se pojavijo pri otrocih v starosti 2-3 let ali v predšolski dobi. Otroci so muhasti, občutljivi, gibljivi, nagnjeni k spodnjem delu hrbta, posnemajo odrasle, posnemajo jih; zlahka si zapomni pesmi, šale, anekdote, ki so jih slišali odrasli; so vtisljivi in \u200b\u200bčustveni, pogosto idoli družine. Imajo visoko samopodobo.
Za histerično psihopatijo so značilni:
želja, da bi se zdela večja, kot je v resnici;
prizadevanje biti v središču pozornosti;
neugasljiva žeja po prepoznavanju;
sebičnost (življenje na račun drugih), sebičnost, brezbrižnost do drugih;
držanje, ukrepi, izračunani za zunanji učinek;
težnja k laganju, fantaziranju;
pomen vrednotenja drugih;
sposobnost vstopa v zaupanje, stik
Takšni otroci in odrasli imajo običajno dober spomin, sproščeno razmišljanje, hitro obvladajo nov poklic, vendar so vztrajnost in trdo delo zanje nenavadni. Všeč jim je le tisto, kar enostavno pride. Raje imajo poklice, kjer jih je mogoče videti. Imajo velike težave s poštenostjo in spodobnostjo (v nobenem primeru jim ni mogoče zaupati, da upravljajo z denarjem). Kot vse šibke osebnosti so tudi strahopetci; izdali bodo in prodali vse. se imajo radi bolj kot karkoli drugega. Ali so nagnjeni k zlorabi alkohola.
Nestabilna psihopatija , v katerem je očitna neodgovornost, odsotnost stalnih navezanosti; ljudje s takšnim značajem se zlahka poročijo, zlahka odidejo, pogosto spremenijo kraj dela, kraj bivanja ("valjani kamen"), to so ljudje, ki živijo v eni minuti.
4. Astenična psihopatija Njegove glavne značilnosti so:
plahost, sramežljivost, strah;
pomanjkanje samozavesti;
letargija, zmanjšana aktivnost;
ranljivost, mimoznost;
povečana utrujenost, do konca pouka je njihova pozornost razpršena in ne more zaznati novega gradiva.
Astenik doma mora nujno počivati \u200b\u200bdlje časa, preden opravlja domače naloge. Običajno ti otroci nimajo prijateljev, ne morejo klicati in se učiti lekcije ali pa jim je nerodno. Starši naj jim nenehno pomagajo pri domačih nalogah. Zelo so zaskrbljeni zaradi pomembnih dogodkov - izpita, nastopa itd. Zaradi rahlega zapleta življenjske situacije se pojavijo nevrotične reakcije, kot je nevrastenija. Ne morejo opravljati nalog, zasedati položajev, povezanih z veliko odgovornostjo in potrebo po vodenju drugih ljudi. Poleg tega so okvare v takih primerih zelo boleče.
5.Psihastenična psihopatija ... S. A. Suhanov je psihasteniko imenoval zaskrbljujoče gnusne osebnosti. Njihove glavne značilnosti:
neodločnost, sumničavost;
nagnjenost k dvomu, težave pri odločanju;
introspekcija, mentalna dlesni;
občutek manjvrednosti, hkrati pa izrazit ponos in večja hvaležnost;
zamera;
komunikacijske težave
Od otroštva so takšni ljudje prestrašeni, vtisljivi in \u200b\u200btesnobni, odlikuje jih nizka motorična aktivnost. V šolski dobi se tesnoba stopnjuje, boleče prenašajo graje, večkrat preverjajo pravilnost reševanja problemov, v učilnici najdlje opravljajo nadzorno delo (dvakrat preverijo!). večina pa jih je mislečega tipa in ima dobro inteligenco. Imajo radoveden um, željo natančno spoznati dno stvari, so izvrstni izvajalci, postavljajo veliko vprašanj (vendar le svojim ljudem), vendar je izziv upravnemu odboru boleč. Najšibkejša točka je potreba po hitri odločitvi ali dokončanju dela v kratkem času ...
Psihastenična psihopatija je možnost, ko najbolj trpi oseba sama, in ne družba (vse življenje preživijo v junaškem boju s samim seboj).
6.Paranoična psihopatija Njegove značilnosti so
sumničavost, sumničavost;
visoka stopnja pripravljenosti za oblikovanje precenjenih idej (najpogosteje ideje ljubosumja, pravdenja, izuma);
sebičnost, samozavest, pomanjkanje dvoma;
prepričanje v svojo nezmotljivost;
nepopustljivost, aktivnost v obrambi svoje ideje
povišana samozavest.
Shizoidna psihopatija se razlikuje po naslednjih lastnostih:
pomanjkanje komunikacije, izoliranost, izoliranost, tajnost;
sluz, pa tudi sposobnost eksplozije čustev;
čustvena hladnost, suhost;
pomanjkanje empatije;
večja bližina narave in knjig kot vrstnikov (taki ljudje so vedno ob strani, pogosto sami);
v prijateljstvu - stalnost, pomembnost, ljubosumje;
enostransko nefleksibilnost sodb (oseba je lahko dolgočasna, jedka)
Cikloidna psihopatija katere glavna značilnost je stalna sprememba razpoloženja (bodisi povečana bodisi zmanjšana) s cikli od nekaj ur do več mesecev.
Patološki pogoni , ki vključujejo kleptomanijo, piromanijo, spolne psihopatije (pri katerih se spolno zadovoljstvo doseže le na perverzen način), vključno z:
homoseksualnost (privlačnost za osebe istega spola);
sadizem (zadovoljstvo s spolnimi občutki pri povzročanju bolečine partnerju);
mazohizem (zadovoljstvo s spolnimi občutki, kadar bolečino povzroča partner);
pedofilija (spolna privlačnost do otrok);
sodomija, bestijalnost (spolna privlačnost do živali);
ekshibicionizem (zadovoljstvo s spolnimi občutki, ko so genitalije izpostavljene osebam nasprotnega spola) in drugi.
Različne psihopatske osebnosti pogosto prihajajo v konflikt z drugimi. S tem ko sami ustvarjajo konfliktne situacije, se še poslabšajo. med konfliktom se pojavi dodaten psihogeni učinek in lahko se razvije psihopatska reakcija s poslabšanjem nenormalnih lastnosti (učitelj mora to upoštevati). Psihopatska reakcija se pojavi nenadoma kot odziv na nepomembne (za običajne osebe) dogodke (na primer nekdo se je pomotoma dotaknil, ki gre mimo), praviloma je neustrezna, najpogosteje izražena v obliki protesta, ogorčenja, jeze, jeze, besa in celo agresivnost.
3. Nevroze in nevrotična stanja pri otrocih in deformacije
Nevroze so najpogostejša skupina nevropsihiatričnih bolezni pri otrocih. Manifestacije nevroz v njih so zelo raznolike.
Vzrok za nevroze so medosebni konflikti (nevrotični konflikt). Nevroza je oblika duševne prilagoditve (z manifestacijo znakov neprilagojenosti). Vedno je ustavno pogojena, povezana s posebnostmi psihe in ne z naravo travmatične situacije. Oblika nevroze pri človeku se skozi njegovo življenje ne spreminja. Nevrotična oblika odziva je v otroštvu določena kot izraz prekomerne kompenzacije neke kakovosti v primeru kršitve pomembnih odnosov z mikrookoljem in ima otroški odtenek. V primeru odpovedi v možganih ni oranskih sprememb.
Pomembna lastnost nevroze je, da se človek zaveda svoje bolezni in jo skuša premagati. Zmožnost prilagajanja okolju ostaja.
Obstajajo tri glavne oblike nevroze:
Nevrastenija (astenična nevroza) - najpogostejša oblika nevroze. Pri razvoju nevroze pri otrocih in mladostnikih pripada glavna vloga stres ali kronična psihotrauma , najpogosteje povezane s konflikti v družini (prepiri med starši, alkoholizem, razveza zakonske zveze, konfliktna situacija zaradi pomanjkanja dela zakoncev, občutek socialne krivice - nedostopnost mnogih stvari, ki jih imajo drugi vrstniki) ali dolgotrajni šolski konflikti. Ima pomen in napačen pristop do starševstva (pretirane zahteve, nepotrebne omejitve) in oslabljeno zdravje otrok zaradi pogostih bolezni prispeva k razvoju preobremenjenost otroka z različnimi dejavnostmi , predvsem intelektualni (povečana učna obremenitev v specializiranih šolah, dodatni pouk v krožkih itd.). Vendar pa je sam po sebi dejavnik intelektualne (pa tudi fizične) preobremenitve v otroštvu in mladosti, čeprav lahko povzroči prekomerno delo in astenizacijo živčnega sistema, v odsotnosti travmatične situacije običajno ne vodi do razvoja astenične nevroze.
Astenična nevroza v razširjeni obliki se pojavi samo pri šoloobveznih otrocih in mladostnikih (pri otrocih zgodnje, predšolske in osnovnošolske starosti so opažene začetne in atipične astenične reakcije).
Glavna manifestacija nevrastenije je stanje razdražljiva šibkost značilno, ena stran, povečana inkontinenca, nagnjenost k afektivnim odvajanjem nezadovoljstva, razdražljivosti in celo jeze, pogosto agresivnosti (pretirano reagiranje iz nepomembnega razloga) in z drugo - pri duševni izčrpanosti, solzljivosti, nestrpnosti do kakršnega koli duševnega stresa, hitre utrujenosti. Pasivne obrambne reakcije so preveč izražene. Hkrati se zmanjša voljna aktivnost, občutek brezupa je v ozadju prekomerne odgovornosti, razpoloženje je depresivno, opaža se nezadovoljstvo s samim seboj in vsemi naokoli, depresija je močna melanholija, ki jo spremlja občutek obupa in tesnobe, lahko pride do poskusov samomora (samomor).
Pri nevrasteniji so avtonomne motnje vedno prisotne: palpitacije, občutek srčenja ali prekinitve, bolečina v srčnem predelu, nagnjenost k ožilju (s hitro spremembo položaja telesa), zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka, zasoplost, povečan refleks gag, zmanjšan apetit, plitvo spanje, hladen posnetek roke, stopala, znojenje (hiperhidroza), kar prispeva k prehladu pri otroku, kar pa poslabša potek astenične nevroze.
Histerija (Grška hystera - maternica) - po pogostosti je na drugem mestu po nevrasteniji. Pojavi se pri dojenčkih, histeričnih osebnostih s šibko duševno prilagoditvijo (pogosto s piknotično somatsko konstitucijo), pogosto v psihotravmatskih razmerah, povezanih s protislovjem med želenim in dejansko dosegljivim (nizka akademska uspešnost, nepazljivost vrstnikov itd.), S prizadetim ponosom, z nezadovoljstvom s svojim položajem v ekipi. Njene oblike so raznolike in so pogosto prikrite v različne bolezni ("veliki prevarant", "velika opica" - tako figurativno imenujemo to vrsto nevroze). Njegove oblike odražata dve dobro znani živalski (in otroški) vrsti odziva pred nevarnostjo - "namišljena smrt" (zamrznitev) ) in "motorna nevihta" (strah, izogibanje, napad) - napadi (kot epilepsija). Do histeričnega napada običajno pride v prisotnosti gledalcev in je namenjen pritegnitvi njihove pozornosti. Delna fiksacija se lahko kaže s funkcionalno paralizo in parezo, motnjami občutljivosti na bolečino, koordinacijo gibov, motnjami govora (jecljanje, brezglasje do popolne neumnosti), astmatičnimi napadi itd. "Let v bolezen" igra vlogo neke vrste patološke zaščite osebnosti pred težkimi upravičujejo otrokove akademske neuspehe ali odpravijo potrebo po šolanju.
Obsesivno kompulzivna motnja. Pogostejša je pri astenikih, ljudeh iz melanholičnega skladišča. Menijo, da se omejena obsesivno-kompulzivna motnja ne more zgoditi pred 10. letom starosti. To je posledica doseganja določene stopnje zrelosti otrokovega osebnega zavedanja in oblikovanja zaskrbljujočega in sumljivega ozadja psihe, na podlagi katerega se pojavijo obsesivni pojavi. Pri otrocih starejše starosti je priporočljivo, da ne govorimo o nevrozi, temveč o nevrotičnih reakcijah v obliki obsesivnih stanj.
Ločimo dve vrsti nevroze:
- nevroza obsesivnih strahov(fobije). Njihova vsebina je odvisna od starosti otroka. Pri mlajših otrocih prevladuje obsesiven strah pred okužbo in onesnaženjem, ostrimi predmeti in zaprtimi prostori. Pri starejših otrocih in mladostnikih prevladujejo strahovi, povezani z zavestjo njihovega fizičnega "jaz". Na primer obsesiven strah pred boleznijo in smrtjo, strah pred zardevanjem (ereitofobija), obsesiven strah pred govorom pri jecljanju (logofobija). Posebna vrsta fobične nevroze pri mladostnikih je brez čakanja,za katero sta značilna tesnobno pričakovanje in strah pred neuspehom pri izvajanju nekega običajnega dejanja (na primer strah pred besednimi odzivi na razred, kljub dobro pripravljeni), pa tudi kršitev le-tega pri poskusu nastopa.
- nevroza obsesivnih dejanj.Vendar so obsesivne prisile mešane narave pogoste. Hkrati se razpoloženje ponavadi zmanjšuje in pojavljajo se vegetativne motnje.
Otroci to pogosto imajo sistemske nevroze :
- nevrotično jecljanje -kršitev ritma, tempa in tekočega govora, povezanih z mišičnimi krči, vključenimi v govorni akt. Pogosteje se pojavlja pri dečkih kot pri deklicah.
- mutizem (latus - tišina) je motnja predvsem v šolski dobi (redko pri odraslih), ker otrokov govor je najmlajša funkcija psihe, zato se pogosto razbije pod vplivom najrazličnejših škodljivih dejavnikov.
Otroci z mutizmom potrebujejo previden odnos - naj ne kaznujejo, ne zasmehujejo, ne žalijo, ne dajo jih na tablo, "dokler ne spregovorijo".
- nevrotični tiki- vrsta avtomatiziranih, neznanih osnovni gibi (mežikanje, lizanje ustnic, trzanje glave, ramen, različni gibi okončin, trupa), pa tudi kašelj, "grunting", "grunting" zvoki (tako imenovani dihalni tiki), ki nastanejo kot posledica pritrditve enega ali drugega zaščitnega delovanja. Najpogosteje opaženi med 7. in 12. letom starosti. Tiki lahko dobijo obsesiven značaj, nato pa so povezani z manifestacijo obsesivno-kompulzivne motnje ;
- anoreksija- zavrnitev jesti;
- nevrotična motnja spanja -kršitev zaspanosti, globine spanja z nočnimi prebuditvami, nočnih strahov, pa tudi spanja (somnambulizem) in govora v spanju.
- nevrotična enureza -nezavestna urinska inkontinenca, predvsem med nočnim spanjem ;
- nevrotična enkopreza -nehoteno odvajanje blata, ki se pojavi v odsotnosti motenj in bolezni spodnjega črevesa. Otrok praviloma ne čuti želje po iztrebljanju, najprej ne opazi prisotnosti iztrebljanja in šele čez nekaj časa začuti neprijeten vonj. Najpogosteje se pojavi v starosti 7-9 let, pogosteje pri dečkih.
Metode zdravljenja nevroz temeljijo na kombinaciji farmakološke terapije z različnimi vrstami psihoterapije.
Buyanov M.I. Pogovori o otroški psihiatriji. - M.: Izobraževanje, 1992
Buyanov M.I. Osnove psihoterapije za otroke in mladostnike - M.: Izobraževanje, 1998
Doroshkevich M.P. Nevroze in nevrotična stanja pri otrocih in mladostnikih: učbenik za študente pedagoških posebnosti visokošolskih zavodov / -Mn .: Belorusija, 2004
Enikeeva D.D. Mejna stanja pri otrocih in mladostnikih: osnove psihiatričnega znanja. Vodnik za študente. Višje. Ped. Akademske ustanove.-M.: 1998
Osnove psihološkega znanja - Študijski vodnik. Avtor-sestavljalec G. V. Shchekin - Kijev, 1999
naštejte najpogostejše znake kršitev kognitivne dejavnosti, čustvene in voljne aktivnosti.
poimenujte mejna duševna stanja pri otrocih.
razloži potrebo, da učitelj ve za takšna stanja.
opisujejo različne vrste psihopatij
po analizi vzrokov za psihopatije dajte priporočila za njihovo preprečevanje.
podajte koncept nevroze.
pogovor o vrstah nevroz in njihovem preprečevanju.
Vprašanja za samostojni študij:
1. Dejavniki tveganja za duševne bolezni v dobi znanstvene in tehnološke revolucije: urbanizacija, hipodinamika, prepletenost informacij.
Weiner E.N. Valueologija: učbenik za univerze. - M.: Flinta: Nauka, 2002. - str. 68-74; 197-201.
Dodatni blok informacij.
Pogoji življenja sodobnega človeka se bistveno razlikujejo od tistih, v katerih je postal biosocialno bitje. V zgodnjih fazah obstoja homo sapiensa je vodil življenjski slog, ki je blizu naravnemu. Zlasti zanj je bila značilna visoka telesna aktivnost, ki je sama po sebi ustrezala nevropsihičnemu stresu, ki je bil potreben v boju za obstoj. Ljudje so živeli v majhnih skupnostih, živeli so v ekološko čistem naravnem okolju, ki bi ga lahko zamenjala (ne pa tudi spremenila) celotna skupnost, če bi postala neprimerna za življenje.
Razvoj civilizacije je tekel v smeri razslojevanja lastnine in strokovne specializacije ljudi, potrebnih za obvladovanje novih delovnih orodij, povečevanja trajanja usposabljanja in postopnega podaljševanja obdobja specializacije dela prebivalstva. Z vidika življenja ene generacije so se vse te spremembe dogajale dokaj počasi, ob sorazmerno počasnih spremembah v okolju, nizki gostoti prebivalstva in ob ohranjanju visoke stopnje telesne aktivnosti.Vse to ni predstavljalo posebnih zahtev za človeško psiho, ki so bile vzpostavljene v evoluciji. ...
Stanje se je začelo spreminjati od začetka razvoja kapitalizma in postopne urbanizacije, najbolj radikalno pa v tretji polovici 20. stoletja, ko se je način človeškega življenja začel hitro spreminjati.
Urbanizacija (Latinsko urbanus - urbani) - socialno-demografski proces, ki zajema rast urbanega prebivalstva, število in velikost mest, kar je povezano s koncentracijo in intenziviranjem tehnogenih funkcij, širjenje spremenjenega urbanega načina življenja
Dramatična rast mestnega prebivalstva povečala gostoto medosebnih stikov.... Povečana hitrost gibanja osebe določa vedno večje število medosebnih stikov in v veliki meri - s tujci. Z vidika psihe so ti stiki za človeka pogosto neprijetni (nevarnost razvoja stiske). Nasprotno, družinsko življenje je koristno, če so odnosi med družinskimi člani seveda dobri. Vendar na žalost po statističnih podatkih ugodni družinski odnosi v družini trajajo le 20-30 minut na dan. Pogosto so opažene motnje tradicionalnih družinskih vezi.
Nekateri dejavniki izrazito spremenjenega zunanjega okolja nedvomno vplivajo na psiho moderne osebe. Torej, raven hrupa se je znatno povečala na urbanih območjih, kjer bistveno presega dovoljene standarde (prometna avtocesta). Slaba zvočna izolacija v vašem stanovanju ali sosedovi televiziji, radiu itd. vpliv hrupa naj bo skoraj stalen. V nasprotju z naravnimi (hrup vetra ipd.) Negativno vplivajo na celotno telo in predvsem na psiho: spremeni se hitrost dihanja in krvni tlak, moti se spanje in narava sanj, razvije se nespečnost in drugi škodljivi simptomi. Takšni dejavniki še posebej močno vplivajo na rastoče otrokovo telo, stopnja strahu pri otrocih pa se jasneje povečuje.
Posebno mesto v Ljubljani kršitev duševnega stanja osebe igra radioaktivna kontaminacija (živčni sistem je zelo občutljiv na njegove učinke), elektromagnetno onesnaženje v obliki sevanja iz spleta žic, električnih aparatov (naredi osebo bolj agresivno). O čustveni sferi osebe nekatere oblike rock glasbe so tudi izjemno neugodne za katere je značilen monoton ritem, poudarjena čustveno intenzivna obarvanost glasov solistov, povečana glasnost nad normo in poseben spekter zvoka.
Upoštevati je treba, da je oseba sama vir šibkih elektromagnetnih in drugih fizičnih polj. Morda velika množica ljudi (in to je značilno za mesto) ustvarja elektromagnetne valove različnih značilnosti, ki lahko na nezavedni ravni negativno vplivajo na možgane.
Posredni vpliv na stanje možganov, duševno zdravje in kemično onesnaževanje ozračja (povečanje ogljikovega monoksida v vdihanem zraku poslabša izmenjavo plinov v možganskem tkivu in zmanjša njegove funkcionalne značilnosti itd.).
Uničenje naravnega človeškega okolja (ki je sam delček narave), če ga nadomestimo z umetnim okoljem iz kamna in betona, ki vsebuje izolirane prostore itd., deformira človeško psiho, zlasti čustveno komponento, moti zaznavanje in zmanjšuje potencial za zdravje.
Znanstvena in tehnološka revolucija je privedla do zmanjšanja deleža fizičnega dela, to je do zmanjšanje ravni telesne aktivnosti (razvoj hipodinamije). Ta okoliščina je kršila naravne biološke mehanizme, pri katerih je bil slednji zadnji življenjski člen, zato se je narava poteka življenjskih procesov v telesu spremenila in navsezadnje se je zmanjšala zaloga prilagoditvenih sposobnosti človeka, njegove funkcionalne rezerve.
Po besedah \u200b\u200bakademika Berga se je v zadnjem stoletju poraba energije za mišično aktivnost pri ljudeh zmanjšala s 94% na 1%. In to kaže, da so se telesne rezerve zmanjšale za 94-krat. Hipodinamija je še posebej neugodna pri otrocih v obdobju dozorevanja telesa, ko primanjkljaj energije ne omejuje le fizičnega razvoja, temveč tudi psihološki (tudi intelektualni). Morda bo treba doping, najprej psihološki, nato medicinski in zelo verjetno tudi narkotičen.
Fizična neaktivnost izklopi končni člen odziva na stres - gibanje... To vodi v stres v osrednjem živčevju, ki v razmerah že tako visokih informacijskih in družbenih preobremenitev sodobnega človeka naravno vodi v prehod stresa v stisko, zmanjšuje telesno in duševno zmogljivost ter moti normalno delovanje možganov.
Sodobno življenje je povezano z izjemno velik pretok različnih informacij, ki jih oseba prejme, predela in asimilira. Po nekaterih poročilih vsakih 10-12 let obseg novo prejetih informacij na svetu ustreza obsegu, ki se je nabral v celotni prejšnji zgodovini človeštva. To pomeni, da morajo sodobni otroci informacije usvojiti vsaj 4-krat več kot njihovi starši pri isti starosti in 16-krat več kot njihovi stari starši. Toda možgani sodobnega človeka so ostali skoraj enaki kot pred 100 in 10.000 leti. To ustvarja predpogoje za preobremenitev informacij. Poleg tega skrajšanje časa za obdelavo novih informacij poveča nevropsihični stres, ki pogosto povzroči negativne reakcije in stanja, ki vodijo do motenj normalne duševne dejavnosti. Hkrati se možgani poskušajo braniti pred pretiranimi in neugodnimi informacijami, zaradi česar je človek čustveno manj občutljiv, čustveno "nem", manj odziven na težave bližnjih, neobčutljiv na krutost in nato na dobre, agresivne. V nekaterih primerih to opažamo že pri majhnih otrocih.
Upoštevani dejavniki tveganja, značilni za večino mest, so povezani s tako imenovanimi civilizacijskimi boleznimi - boleznimi, ki so razširjene med ekonomsko razvitimi državami: hipertenzija, ishemična srčna bolezen, čir na želodcu, diabetes, presnovne bolezni, bronhialna astma, nevroze, duševne motnje itd. ...
Naštejte glavne dejavnike tveganja za zdravje, povezane z znanstveno in tehnološko revolucijo.
Pojasnite negativni vpliv urbanizacije na duševno zdravje ljudi.
Opišite razmerje med hipodinamijo in duševnim zdravjem osebe
Opišite učinek odvečnih informacij na človeško psiho.
Navedite koncept civilizacijskih bolezni.
Psihopatija je osebnostna motnja, prevedeno kot "trpljenje duše", "trpljenje duše" ali "bolezen duše". Tipična ideja psihopatov kot ljudi brez vesti, odgovornosti, ki niso nagnjeni k empatiji - se nanaša samo na eno vrsto psihopatije.
Psihopatska osebnost je nekdo, ki ima osebnostno motnjo... Teh motenj je približno ducat. Kaj je psihopatija in koga lahko imenujemo psihopata?
Zgodovina in manifestacije
Vedenje, ki bistveno odstopa od norme, so opisali že stari Grki. Theofast je identificiral 29 vrst značajev. Povsod so bili opisi ljudi, ki so se v ličenju zelo razlikovali od pojma "norma".
Koch leta 1891 govori o psihopatski manjvrednosti - prirojeni motnji, ki povzroča trajne spremembe v vedenju brez intelektualnih motenj. Koch je prvi ustvaril izraz "psihopat".
Osebnostne motnje opredeljujemo z vedenjem, ki se razlikuje od družbene norme. Ljudje s to diagnozo imajo lahko težave v kognitivni, čustveni sferi, vzpostavljanju stikov in nadzoru vedenja. leta 1933 objavi knjigo "Manifestacije psihopatij", v kateri poda podrobno tipologijo psihopatij ali na zahodni način osebnostnih motenj.
Za določeno diagnozo je treba določiti karakterološke lastnosti vedenja. Splošna osebnostna motnja se diagnosticira po naslednjih merilih:
- Disharmonija reakcij in vedenja (pretirana čustvenost, razdražljivost itd.).
- Nenormalnega vedenja ne opazimo le med poslabšanjem duševnih bolezni ali v stresnih okoliščinah.
- Nenormalni vzorci vedenja, ki so lastni človeku, se kažejo na vseh področjih njegovega življenja.
- Odstopanja v vedenju so bila opažena že v otroštvu ali mladosti.
- Motnje vedenja vodijo do padca kakovosti življenja.
Pogoji
Psihopatski sindrom se lahko kaže tako v agresivnem vedenju, impulzivnosti, neobčutljivosti kot v skrajni pasivnosti, neodgovornosti in odvisnosti. Ni natančno znano, kaj povzroča psihopatski osebnostni tip.
Na primer, v študiji 793 družin so otroci, na katere so vpili, jim grozili, da bodo nehali, rekli, da niso všeč in da so v odrasli dobi trikrat bolj verjetno imeli paranoično osebnostno motnjo. Razkrita je bila povezava med napadom in razvojem asocialnega in impulzivnega vedenja.
Tri vrste psihopatije lahko ločimo iz naslednjih razlogov:
- Ustavna psihopatija (genetski dejavniki).
- Organska psihopatija (zgodnja cerebralno-organska odpoved).
- Regionalne psihopatije (neugodne razvojne razmere).
Kaj so ljudje
1. Astenična. V ICD-10 - F60.7 - Odvisna osebnostna motnja. Za to vrsto psihopatije so značilni naslednji simptomi:
- Pasivno vedenje, čakanje na odločitve o vseh življenjskih vprašanjih od drugih ljudi.
- Strah pred osamljenostjo.
- Občutek pomanjkanja priložnosti, da bi težavo rešili sami.
- Pasivno vedenje, popolno podrejanje željam drugih.
- Nepripravljenost prevzeti odgovornost za kar koli.
Astenična psihopatija je praviloma povezana z nezmožnostjo prenašanja stresa, tako čustvenega kot intelektualnega. Asteniki se pogosto počutijo utrujene in nemočne, čeprav za to ni razloga.
2. Anksiozen in sumljiv tip. ICD-10 - F60.6 - Anksiozna motnja. Glavne značilnosti:
- Nelagodje od predvidevanja težav.
- Pesimizem.
- Stalna skrb.
- Občutek nezadostnosti.
- Prizadevati si biti prijeten drugim.
- Pretirano odzivanje na zavrnitve, kritike.
Ljudje te vrste so zaprti, dokler osebe dobro ne poznajo, bojijo se obsojanja in kritike. Zaradi tega imajo precej ozek krog navezanosti. Svoje življenje raje omejijo na občutek varnosti.
3. Psihastenična. V skladu z ICD-10 - F60.5 - anankastična motnja. Psihastenična psihopatija je povezana z naslednjimi lastnostmi:
- Dvom vase.
- Zaprtost.
- Pretirana pozornost do detajlov.
- Samovoljnost.
- Brezkompromisno.
- Previdno.
- Vztrajne misli in dejanja.
Psihasteniko odlikujejo pretirana neodločnost, strahovi, nenehni dvomi, želja po podpori v vsem, težko nekaj začnejo, tega se bojijo. Napake predvidevajo ob vsaki priložnosti, vse hočejo predvideti, druge podrediti lastnim pravilom, so zelo skrupulski. Nestrpni in kategorični, ko se sprejme odločitev.
4. Schizoid. V skladu z ICD-10 - F60.1 - shizoidna motnja. Zanj so značilne naslednje značilnosti:
- Šibkost pritrditev.
- Redki stiki, čustvena hladnost.
- Odvisnost od fantazije.
- Omejeno izražanje občutkov.
Schizoidna psihopatija je praviloma povezana s težavami pri razumevanju norm, družbenih pravil in drugih ljudi, zato shizoidi pogosto storijo ekscentrična dejanja. Živijo v svojem svetu, ločeni od drugih, celo zaprti.
Imajo nenavadne interese, so navdušeni nad njimi, zato jim pogosto uspe na področjih, povezanih z njihovimi posebnimi interesi. Navzven hladno, v njih pa divjajo strasti.
5. Nestabilno. V skladu z ICD-10 - F60.2 - disocialna ali psihopatska motnja. Značilne lastnosti so:
- Odsotnost.
- Zanemarjanje družbenih pravil.
- Popravljalno delo pogosto nima učinka.
- Ostra reakcija na neuspeh.
- Lahko razdraženo.
To je tip klasičnih psihopatov. Psihopati predstavljajo približno 1% prebivalstva, v zaporih pa od 15 do 35%. Vsak od nas lahko občasno pokaže lastnosti, značilne za psihopata. Kazenska oseba ima v povprečju petkrat bolj izrazite psihopatske lastnosti kot oseba, ki ni storila kaznivih dejanj.
6. Histerična. V skladu z ICD-10 - F60.4 - histerična motnja. Za histerično psihopatijo so značilne naslednje značilnosti:
- Dramatizacija.
- Prikaz živih čustev.
- Razdražljivost.
- Sugestibilnost.
- Prepuščanje sebi.
- Pohlep po pozornosti, želja po občudovanju.
7. Eksplozivna in epileptoidna psihopatija. Drugo ime je vznemirljiva psihopatija. V skladu z ICD-10 - F60.3 - čustveno nestabilna motnja.
- Impulzivnost.
- Nepredvidljivost in muhastost.
- Šibek nadzor.
- Mrzovoljnost in konflikt.
Eksplozivni psihopati so zelo lahko razdraženi, izzovejo ljudi okoli sebe v konflikt, pri tem pa niso pozorni na okoliščine. Sorodnike zadržujejo, lahko uporabijo fizično moč. Z lahkoto se koncentrirajte, vendar ne za dolgo.
Pri epileptoidih pogosto opazimo samopoškodbe, ki prinašajo užitek. Pedantnost, pretirana natančnost in zavzetost lahko privedejo do krutosti do drugih, če odstopajo od pravil epileptoida. Za epileptoide je značilna sladkost, laskavost in lastnost.
8. Paranoid. V skladu z ICD-10 - F60.0 - paranoična motnja. Posebne lastnosti:
- Preveč občutljiv na neuspeh.
- So maščevalni.
- Tolmačenje dejanj drugih na negativen, sovražen način.
- Povišana samozavest.
Paranoična psihopatija vodi človeka do zaupanja v svojo vrednost, v svojo superiornost. Kar počne ali kar je že počel, se mu zdi še posebej pomembno in mora biti tako v očeh drugih. Ko jih ne prepoznajo, ljudje paranoičnega tipa začnejo videti sovražnike okoli sebe in se poskušajo maščevati.
9. Mozaik (ali nediferenciran). Za mozaično psihopatijo je značilna manifestacija različnih lastnosti že opisanih motenj. Diagnozo postavimo, ko je težko prepoznati vodilne značilnosti.
Razširjenost
Psihopatije, pa tudi dejansko so značilne večje resnosti nekaterih osebnostnih lastnosti v primerjavi z drugimi. Čeprav so poudarjanja zelo podobna vrstam psihopatij, imajo po mnenju Gannushkina psihopatije obvezne znake, ki jih pri poudarjanjih ni:
- Celotnost.
- Stabilnost.
- Socialna neprilagojenost.
Ocenjuje se, da je razširjenost osebnostnih motenj med 6% in 10%. Na splošno ni smiselno govoriti o osebnostni motnji, saj imajo odstopanja od "norme" večino, druga stvar je resnost simptomov.
Psihopatija pri otrocih je premalo diagnosticirana, ker je veliko vedenj, povezanih z osebnostnimi motnjami, normalno za določeno starost. Po drugi strani pa problematično vedenje pogosto vodi v nadaljnji razvoj motnje. Avtor: Ekaterina Volkova
Psihopatija (iz grškega. psiha - duša in patos - trpljenje) - prirojena ali razvita v zgodnjih letih osebnostna anomalija, nepravilnost višje živčne dejavnosti, ki povzroča duševno manjvrednost.
Osebnostno vedenje se spreminja glede na obliko psihopatije in pridobivanje nenormalnosti za ločene skupine dražljajev. V razvoju in poteku psihopatije se stopnje poslabšanja psihopatskih lastnosti in faze dekompenzacije razlikujejo.
Vzroki za psihopatijo
Psihopatska osebnost nastane na podlagi interakcije prirojene ali zgodnje pridobljene biološke manjvrednosti živčnega sistema z akutno negativnimi okoljskimi razmerami. Karakterološka značilnost psihopatizirane osebnosti je disharmonija njene čustveno-voljne sfere z relativno ohranitvijo inteligence. Psihopatske osebnostne lastnosti otežujejo njegovo družbeno prilagajanje in v travmatičnih okoliščinah vodijo v neprilagojena vedenjska dejanja.
Psihopati nimajo nepopravljivih osebnostnih napak. V ugodnih okoljskih pogojih se njihove duševne anomalije zgladijo. Vendar pa je v vseh duševno težkih pogojih zanje neizogibna reakcija okvare, vedenjska neprilagojenost. Med tistimi, ki storijo nasilne zločine, vodilno mesto zasedajo psihopati. Za psihopate je značilna nezrelost psihe, ki se kaže v povečani sugestivnosti, nagnjenosti k pretiravanju in nerazumni sumljivosti.
Vodilni dejavnik psihopatizacije osebnosti so v nekaterih primerih prirojene ustavne značilnosti (tako imenovana jedrska psihopatija), v drugih pa psihogeni vpliv okolja (»patoharakteriološki razvoj posameznika«).
dolga izpostavljenost škodljivim socialnim dejavnikom je lahko glavni vzrok za psihopatski osebnostni razvoj, njegovo izkrivljeno duševno oblikovanje.
Osebnost, nastajajo pod pogoji nenehno nesramno zatiranje, poniževanje, začne kazati plahost, depresijo, negotovost ali, nasprotno, povečano razdražljivost, agresivnost, konfrontacijo. Vzdušje vsesplošnega oboževanja in občudovanja, nesporno izpolnjevanje vseh otrokovih muh lahko vodi v oblikovanje histeričnega tipa osebnosti, razvoj egocentrizma, narcizma (narcizem). Skupaj s tem se razvijejo lastnosti eksplozivnosti (eksplozivnost, impulzivnost). V nadaljnjih pogojih pretirane oskrbe se oblikujejo astenija, pomanjkanje pobude, nemoč in zunanja vedenjska usmerjenost (krivda za njihov neuspeh je na zunanjih okoliščinah). Ker je patoharakteriološki razvoj osebnosti v glavnem posledica socialnega dejavnika, je mogoče ta proces v ugodnih družbenih razmerah ustaviti.
Klasifikacija psihopatij
Razvrstitev psihopatij je še vedno sporna.
Glavni vrste psihopatij:
- psihastenični;
- razdražljiv (eksploziven);
- histerična;
- paranoičen;
- shizoidna psihopatija.
Psihoastenična psihopatija
Psihastenični psihopati Zanje je značilna povečana stopnja tesnobe, strah, dvom vase, izredno povečana občutljivost na travmatične okoliščine, neprilagojenost v duševno stresnih situacijah. Njihovi intelektualni konstrukti, življenjski načrti so ločeni od resničnih življenjskih razmer, nagnjeni so k bolečim filozofiranjem ("intelektualni žvečilni gumi"), mirujočim samokopanjem (radi "žaganje"), obsesivnim idejam. Psihasteniko zaznamuje funkcionalna prevlada drugega signalnega sistema in šibkost podkortikalnih sistemov, ki se kaže v splošni energijski oslabitvi njihove višje živčne aktivnosti, šibkosti najbolj krhkega zaviralnega procesa. Za njihovo motivacijsko sfero so značilni stagnirajoči, obsesivni pozivi.
Razburljiva psihopatija
Razburljivi (eksplozivni) psihopati so značilni povečana razdražljivost, stalno bivanje v stanju duševnega stresa, eksplozivna čustvena reaktivnost, doseganje neprimernih napadov besa. Zanje je značilna povečana zahtevnost do drugih, skrajni egoizem in sebičnost, nezaupanje in sumničavost. Pogosto padejo v stanje disforija - jezno hrepenenje. So trmasti, prepirljivi, konfliktni, drobno izbirčni in mogočni. V nesramnosti in jezi so izredno agresivni, sposobni hudih udarcev, niti pred ubijanjem se ne ustavijo. Njihovo afektivno vedenje se pojavi v ozadju zožene zavesti. V nekaterih primerih se bosta zloba in eksplozivnost (eksplozivnost) pomešala v smeri mirujočih pogonov (pijanstvo, potepuh, igre na srečo, spolni ekscesi in perverzije).
Istinska psihopatija
Histerični psihopati odlikuje predvsem žeja po priznanju. Prizadevajo si za zunanjo manifestacijo svojega pomena, izkazovanje lastne superiornosti, nagnjeni so k teatralnosti in risanju, držanju in zunanji razgledanosti. Hrepenenje po pretiravanju pogosto meji na prevaro, užitki in žalosti pa se kažejo burno in ekspresivno (gledališke kretnje, vijanje rok, glasen in dolgotrajen smeh in jecanje, navdušeni objemi in zamere "za življenje"). Strategija njihovega življenja je, da so v središču pozornosti na kakršen koli način: neomejena fantazija, nenehne laži (patološki lažnivci in mitomani). V iskanju priznanja se niti ne ustavijo pri samoobtožbi. Psiha teh ljudi je nezrela, infantilna. V nevrofiziološkem smislu nad njimi prevladuje prvi signalni sistem, aktivnost desne poloble. Njihovi neposredni vtisi so tako živi, \u200b\u200bda preplavijo kritike.
Paranoična psihopatija
Paranoični psihopati (paranoični) odlikuje povečana nagnjenost k "precenjenim idejam". To je posledica izjemne ozkosti njihovega razmišljanja, enosmernih interesov, povečane domišljavosti, egocentričnosti, sumničavosti drugih ljudi. Zaradi nizke plastičnosti psihe je njihovo vedenje nasprotujoče si, nenehno se borijo z namišljenimi sovražniki. Njihov glavni poudarek je "izum" in "reformiranje". Nepriznavanje njihovih zaslug vodi v nenehne spopade z okoljem, sodne postopke, anonimne obtožbe itd.
Shizoidna psihopatija
Shizoidni psihopati zelo občutljiv, ranljiv, a čustveno omejen ("hladni aristokrati"), despotik, nagnjen k sklepanju. Njihove psihomotorične sposobnosti so okvarjene - okorne. So pedantni in avtistično odtujeni. Njihova družbena identiteta je močno kršena - sovražnost do družbenega okolja. Psihopati shizoidnega tipa nimajo čustvene resonance z izkušnjami drugih ljudi. Njihovi socialni stiki so težki. So hladni, okrutni in brezpredmetni; njihovi notranji motivi so slabo razumljeni in jih pogosto določajo usmeritve, ki so zanje precenjene.
Psihopatski posamezniki so izjemno občutljivi na posamezne travmatične vplive, zamerljivi in \u200b\u200bsumničavi. Njihovo razpoloženje je nagnjeno k ponavljajočim se motnjam, imenovanim disforija. Zaradi plimovanja zlonamerne melanholije, strahu in depresije so bolj izbirčni do drugih.
Psihopatske lastnosti
Psihopatske osebnostne lastnosti se oblikujejo z ekstremi v vzgojnih metodah - zatiranje, zatiranje, omalovaževanje tvori potlačen, zavirajoč osebnostni tip. Sistematična nesramnost in nasilje prispevata k oblikovanju agresivnega osebnostnega tipa. Histerični osebnostni tip se oblikuje v okolju vsestranskega oboževanja in občudovanja, izpolnjevanja vseh muh in muh psihopatskega posameznika.
Psihopati vznemirljivega in histeričnega tipa so še posebej nagnjeni k spolni sprevrženosti - homoseksualnost (spolna privlačnost do ljudi istega spola), gerontofilija (starejšim), pedofilija (otrokom). Možne so tudi druge vedenjske perverzije erotske narave - skopofilija (skrivno vohunjenje za intimnimi dejanji drugih ljudi), erotično fetišizem (prenos erotičnih občutkov na stvari), transvestizem (želja po spolnem zadovoljstvu pri preoblačenju nasprotnega spola), ekshibicionizem (spolno zadovoljstvo ob izpostavitvi telesa v prisotnosti oseb nasprotnega spola), sadizem (erotična tiranija), mazohizem (avtosadizem).
Vse spolne sprevrženosti so znaki duševnih motenj.