Skupni status antioksidantov je pod normalnim. Skupni antioksidativni status (TAS)

Ta pregled je celovit in je namenjen oceni antioksidativnih lastnosti pacientove krvi. Študija je sestavljena iz naslednjih testov:

superoksid dismutaza eritrocitov;
eritrocitna glutation peroksidaza;
eritrocitna glutation reduktaza;
splošno antioksidativno stanje seruma.

Zaradi najpomembnejših fizioloških procesov v človeškem telesu nastanejo različne reaktivne vrste kisika. Te spojine nastanejo kot posledica naslednjih procesov:

prenos impulzov in nadzor hormonov, citokinov, rastnih faktorjev;
izvajanje procesov apoptoze, transkripcije, transporta, nevro- in imunomodulacije.

Spoji kisika nastanejo med mitohondrijskim dihanjem in so posledica delovanja encimov NADPH oksidaze, ksantin oksidaze in NO sintaze.

Močno reaktivne molekule, ki vsebujejo neparne elektrone, imenujemo prosti radikali. Njihovo nastajanje v človeškem telesu poteka nenehno, vendar je ta proces uravnotežen z delovanjem endogenih antioksidativnih sistemov. Ta sistem odlikuje lastnost samoregulacije in povečuje njegovo aktivnost zaradi povečanja učinka prooksidantnih struktur.

Povečana tvorba kisika v reaktivnih oblikah se pojavi zaradi naslednjih bolezni:

kronični vnetni procesi;
ishemija;
vpliv neugodnih okoljskih dejavnikov;
kajenje;
obsevanje;
jemanje določene skupine zdravil.

Prekomerno nastajanje prostih radikalov zaradi vpliva provokativnih dejavnikov ali šibke aktivnosti antioksidativnega sistema vodi v razvoj oksidativnega procesa, ki spodbuja uničenje beljakovin, lipidov in DNK.

Zaradi delovanja prostih radikalov se lahko pojavijo naslednji negativni pojavi:

mutageneza;
degradacija celičnih membran;
kršitev receptorskega aparata;
odstopanja pri normalnem delovanju encimov;
uničenje strukture mitohondrijev.

Te kršitve normalnega fiziološkega stanja osebe lahko povzročijo razvoj številnih patologij:

ishemična bolezen srca;
sladkorna bolezen;
arterijska hipertenzija;
ateroskleroza;
presnovni sindrom;
maligni tumorji;
stanja, povezana z imunsko pomanjkljivostjo.

Ti procesi se lahko poslabšajo zaradi zmanjšanja delovanja antioksidativnih sistemov v človeškem telesu. Dejavnost reaktivnih kisikovih vrst izzove proces staranja telesa, povzroči bolezni srca in ožilja, rakotvornost in degeneracijo živčnega sistema.

Superoksid dismutaza (SOD v eritrocitih).

Superoksid dismutaza (SOD) je encim, ki katalizira dismutacijo strupenega superoksidnega radikala. Ta radikal nastane med energijskimi oksidativnimi reakcijami. SOD razcepi strupeni radikal s tvorbo vodikovega peroksida in molekularnega kisika.

SOD lahko najdemo v vsaki celici v telesu, ki lahko porabi kisik. Ta encim je ključni člen pri zaščiti pred oksidacijo. Sestava človeškega SOD vsebuje cink in baker. Obstaja tudi oblika tega encima, ki vsebuje mangan.

SOD je v paru z encimom katalaze, da tvori antioksidativni par, ki preprečuje oksidacijo verige s prostimi radikali. SOD omogoča vzdrževanje ravni superoksidnih radikalov v celicah in tkivih v okviru fiziološke norme, zaradi česar je telo sposobno obstojati v kisikovem okolju in ga uporabljati. Če primerjamo aktivnost SOD in vitaminov A in E, potem je sposobnost upiranja oksidaciji SOD tisočkrat večja.

SOD ima zaščitni učinek na celice srčne mišice in preprečuje njihovo uničenje med pomanjkanjem kisika (ishemija). Po povečanju koncentracije SOD lahko ocenimo stopnjo miokardne poškodbe.

Povečanje koncentracije SOD v rdečih krvnih celicah je opaženo pod naslednjimi pogoji:

anemija;
hepatitis;
Levkemija (znatno povečanje SOD);
Sepsa (visoke vrednosti SOD so v tem primeru povezane z razvojem sindroma dihalne stiske).

Zmanjšanje koncentracije SOD v rdečih krvnih celicah je opaženo pod naslednjimi pogoji:

Oslabitev imunskega sistema (dovzetnost bolnikov za okužbe dihal s zapleti v obliki pljučnice);
Odpoved jeter v akutni obliki;
Revmatoidni artritis (raven SOD v tem primeru korelira z učinkovitostjo terapije).

Glutation peroksidaza eritrocitov (glutation peroksidaza, GSH-Px v eritrocitih).

Ko prosti radikali delujejo na celice, se njihov škodljiv učinek izrazi v uničenju maščobnih kislin, ki so sestavni del celičnih membran. Ta postopek se imenuje lipidna peroksidacija ali LPO. Ta proces naredi celično membrano prepustno, kar negativno vpliva na njeno vitalno aktivnost in vodi v smrt. LPO je vzrok patogeneze velike skupine bolezni: ishemije srca, ateroskleroze, diabetične angiopatije itd.

Maščobne kisline so najbolj dovzetne za oksidacijo. Zato njihove membrane vsebujejo visoko koncentracijo v maščobi topnih vitaminov - antioksidantov A in E. Ti vitamini so del zaščitnega mehanizma pred LPO. Obstajajo tudi številni specifični antioksidativni encimi. Sestavljajo avtonomni kompleks encimov glutation, ki ga tvorijo:

tripeptid glutation;
antioksidativni encimi: glutation peroksidaza (GP), glutation reduktaza in glutation S-transferaza.

Glutation peroksidaza (GP) katalizira redukcijo z lipidi glutation peroksida, kar bistveno pospeši ta proces. Poleg tega lahko HP uniči vodikov peroksid in je občutljiv na nižje koncentracije h3O2.

V tkivih možganov in srca je zaradi pomanjkanja katalaze HP glavni antioksidant. HP je po svoji naravi metaloencim in vsebuje 4 atome selena. Ob nezadostni koncentraciji selena v telesu nastane še en encim, glutation-S-transferaza, ki je sposoben le cepiti vodikov peroksid in ni ustrezen nadomestek za HP. Največja vsebnost HP je v jetrih, nadledvičnih žlezah in eritrocitih. Pomembno koncentracijo HP opažamo tudi v spodnjih dihalnih poteh, kjer opravljajo funkcijo nevtralizacije ozona, dušikovega oksida in drugih aktivnih oksidantov, ki vstopajo v telo iz okolja.

Z utekočinjenjem aktivnosti HP se dinamika patoloških procesov poveča:

zaščitna funkcija jeter se zmanjša (od alkohola, strupenih snovi itd.);
poveča se tveganje za nastanek onkoloških bolezni;
povečuje verjetnost neplodnosti in artritisa itd.

Zmanjšanje ravni HP v eritrocitih opazimo, če:

anemija zaradi pomanjkanja železa;
zastrupitev s svincem;
pomanjkanje selena.

Povečanje ravni HP v eritrocitih opazimo, če:

uživanje večkrat nenasičenih maščobnih kislin;
pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
akutna limfocitna levkemija;
alfa talasemija.

Glutation reduktaza v eritrocitih (GSSG-rdeča).

Glutation reduktaza (GR) spada v razred oksidoreduktaz. Ta encim spodbuja sproščanje vezanega glutationa. Glutation igra pomembno vlogo pri delovanju človeškega telesa:

je koencim biokemičnih procesov;
aktivno sodeluje v procesu sestavljanja beljakovin;
vodi v povečanje količine vitaminov A in C.

GR se pogosto obravnava v povezavi s HP, ker aktivnost slednjega encima je močno odvisna od koncentracije reducirane oblike glutationa. Kompleksna aktivnost obeh encimov je del obrambnega mehanizma telesa pred strupenimi učinki vodikovega peroksida in drugih organskih peroksidov. V sestavi podenote GR najdemo preostalo obliko koencima vitamina B12.

Zvišanje ravni GH se pojavi v naslednjih primerih:

dedna pomanjkljivost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (v tem primeru se GH uporablja za diagnostične namene);
sladkorna bolezen;
po intenzivni telesni aktivnosti;
pri jemanju nikotinske kisline.

Znižanje ravni GH se pojavi pri hudem hepatitisu, raku, sepsi in drugih boleznih.

S testom GH lahko ugotovimo patologije jeter, raka, status vitamina B12 in pomanjkanje genetskih encimov.

Skupni antioksidativni status seruma (Skupni antioksidativni status, TAS, serum).

Sposobnost in stopnjo aktivnosti krvnega seruma za antioksidativno delovanje ocenjujemo s prisotnostjo naslednjih sestavin:

antioksidativni encimi (katalaza, glutation reduktaza, superoksid dismutaza, glutation peroksidaza itd.);
neencimski antioksidanti (transferin, metalotioneini, albumin, sečna kislina, glutation, lipoična kislina, ubikinol, vitamini E in C, karotenoidi, ki sestavljajo strukturo polifenolov (vključno s flavonoidi), ki vstopajo v telo z rastlinsko hrano itd.)

Vrednotenje delovanja antioksidativne obrambe telesa se ne zmanjšuje le pri določanju vsebnosti antioksidantov encimske in neencimske narave, temveč vključuje tudi merjenje skupne antioksidativne zmogljivosti sestavin seruma. Ta študija lečečemu zdravniku omogoča, da ustrezno in najbolj celovito oceni bolnikovo stanje ter ugotovi dejavnike, ki vplivajo na dinamiko bolezni, in ustrezno prilagodi terapijo.

Kot material za študijo se vzamejo naslednji vzorci:

eritrociti (polna kri z dodanim heparinom);
krvni serum.

Priprava

Ker zdravnik nima posebnih navodil, je priporočljivo vzeti vzorec krvi za preučitev statusa antioksidantov na vitkem želodcu (pri vstopu v pitno vodo je obvezen 8-urni nočni odmor). Dodatno posvetovanje z zdravnikom je potrebno tudi, če bolnik jemlje različna zdravila: antibiotike, vitamine, imunostimulirajoča sredstva, ker lahko izkrivijo rezultat testa.

Indikacije

Določanje antioksidativnega statusa je bolniku dodeljeno v naslednjih primerih:

ugotavljanje prisotnosti pomanjkanja antioksidantov v telesu, ugotavljanje tveganja za razvoj patologij v ozadju pomanjkanja antioksidantov;
ugotavljanje pomanjkanja vitaminov, pomanjkanja mikrohranil;
ugotavljanje encimske pomanjkljivosti genetskega stanja;
ocena pacientovega dejanskega antioksidativnega statusa za optimizacijo sredstev in metod njegovega zdravljenja.

Interpretacija rezultatov

Rezultate te študije lahko razlaga le zdravnik, ki te podatke uporablja skupaj z anamnezo in drugimi razpoložljivimi podatki o pacientu. Zdravnik specialist je tisti, ki lahko postavi natančno in dokončno diagnozo. Pacient podatkov, ki so navedeni v tem razdelku, ne sme uporabljati za samodiagnozo, še bolj pa za samozdravljenje.

V neodvisnem laboratoriju Invitro se izvajajo naslednji elementi statusa antioksidantov:

Zmanjšanje kazalcev statusa antioksidantov lahko kaže na naslednje pogoje:

patologija pljuč;
sladkorna bolezen;
disfunkcija ščitnice;
bolezni srca in ožilja; nevrološke in psihiatrične bolezni;
izvajanje kemoterapije;
kronično črevesno vnetje;
Revmatoidni artritis;
nekatere vrste okužbe;
nezadostna vključitev hrane, bogate z antioksidanti (vitamini, mikroelementi) v prehrano, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti antioksidativnega sistema.

Omeniti velja kompleksnost klinične interpretacije količinskih sprememb kazalnikov statusa antioksidantov v kontekstu posebnih vrst patologije.

Pokličite kliniko in povedali vam bomo, kako se pravilno pripraviti na potrebne teste. Strogo upoštevanje pravil zagotavlja natančnost raziskave.

Na predvečer testov se je treba vzdržati telesne dejavnosti, pitja alkohola in pomembnih sprememb v prehrani in dnevni rutini. Večina študij se izvaja izključno na prazen želodec, torej najmanj 12 in največ 16 ur po zadnjem obroku.

Dve uri pred porodom se morate vzdržati kajenja in kave. Vse krvne preiskave se opravijo pred ultrazvočnim rentgenskim pregledom in fizioterapevtskimi postopki. Če je mogoče, se vzdržite jemanja zdravil, če pa to ni mogoče, opozorite zdravnika, ki vam predpiše teste.

Krvni testi

Splošna analiza krvi

Kri prihaja iz prsta ali vene. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Preden vzamete analizo, se izogibajte fizičnim naporom, stresu. Čas in kraj vzorčenja materiala: podnevi, na kliniki.

Kemija krvi

Kri se vzame iz vene. Določanje biokemičnih parametrov vam omogoča, da ocenite vse presnovne procese v telesu, pa tudi delovanje organov in sistemov. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Čas in kraj vzorčenja materiala: do 14:00, na kliniki (elektroliti - ob delavnikih do 09:00).

Test tolerance na glukozo

Skladnost s pravili priprave na dostavo analize vam bo omogočila, da dobite zanesljive rezultate in pravilno ocenite delo trebušne slinavke, zato predpisujete ustrezno zdravljenje. Priprava: Upoštevati morate pravila priprave in prehranska priporočila, ki jih je dal vaš zdravstveni delavec. Količina ogljikovih hidratov v hrani mora biti 3 dni pred preskusom najmanj 125 g na dan. Fizična aktivnost ni dovoljena 12 ur pred preskusom in med njim. Ura in kraj vzorčenja materiala: vsak dan do 12.00, na kliniki.

Hormonske raziskave

Hormoni so snovi, katerih koncentracija v krvi se ciklično spreminja in ima dnevna nihanja, zato je treba analizo opraviti v strogem skladu s fiziološkimi cikli ali po priporočilu zdravnika. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Ura in kraj vzorčenja materiala: vsak dan do 11.00, na kliniki.

Študija sistema hemostaze

Kri se vzame iz vene. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Čas in kraj vzorčenja materiala: ob delavnikih do 09.00, na kliniki.

Določanje krvne skupine

Določanje protiteles proti patogenom

Kri se vzame iz vene. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Ura in kraj vzorčenja materiala: do 14. ure, na kliniki.

Hepatitis (B, C)

Kri se vzame iz vene. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Ura in kraj vzorčenja materiala: do 14. ure, na kliniki.

RW (sifilis)

Kri se vzame iz vene. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Ura in kraj vzorčenja materiala: do 14. ure, na kliniki.

Hiter test za HIV

Kri se vzame iz vene. Priprava: kri se daje na prazen želodec. Čas in kraj vzorčenja materiala: podnevi, na kliniki.

Stanje antioksidantov je merilo splošnega zdravja, ki odraža količinsko vrednost reaktivnih kisikovih vrst. To so kemične oblike kisika, ki niso vključene v celično dihanje, vendar so potrebne za različne reakcije - prenos signala iz molekul, regulacijo hormonov, za transport. Sodelujejo v življenju skoraj vseh celic človeškega telesa in so odgovorni za številne pomembne fiziološke procese.

Antioksidanti so snovi, ki pomagajo uravnotežiti učinke prostih radikalov. Slednje se v telesu nenehno tvorijo in običajno ne vplivajo na delovanje celic - ravno zaradi antioksidantov.

Pri določanju statusa se merijo štirje glavni kazalniki: splošno stanje (TAS) in kazalci eritrocitov kisika - encim superoksid dismutaza (SOD), encim glutatin reduktaza (GPR) in encim glutation peroksidaza (GP). Za okrajšavami so imena encimov - snovi, ki se najbolj aktivno odzivajo na različne spremembe v telesu in vam zato omogočajo prepoznavanje patologije.

To je nova raziskovalna metoda, ki vam omogoča oceno splošnega stanja telesa. Ne uporablja se za diferencialno diagnostiko, vendar daje dobre rezultate kot pomožna metoda pri postavljanju najrazličnejših diagnoz, pa tudi pri izbiri zdravljenja.

Kaj daje analiza?

Resno povečanje kazalnikov je mogoče opaziti pri kroničnih boleznih in zastrupitvah s toksini ali ob prisotnosti slabih navad. Povečanje lahko kaže tudi na prisotnost sevanja, ishemično bolezen srca ali jemanje določenih zdravil. Zmanjšanje je značilno za bolezni srca, skeletnega sistema in živcev. Zmanjšanje kazalnikov je opaziti veliko pogosteje kot povečanje.

Če ni pravilne korekcije in ima bolnik dolgo časa zmanjšano raven antioksidantov, pride do tako imenovanega oksidativnega stresa - to je povečanje števila prostih radikalov. Običajno jih antioksidanti uničijo in tako zaščitijo najpomembnejše molekularne strukture pred poškodbami. Med oksidativnim stresom se beljakovine, lipidi in molekule DNK uničijo.

Dolgotrajna izpostavljenost prostim radikalom ne mine brez sledu: celične membrane se uničijo, sprožijo se procesi mutageneze, poškodujejo se celični receptorji, spremeni se aktivnost encimov in poškodujejo se energijske postaje celice - mitohondriji.

Poškodbe na celični ravni lahko sprožijo razvoj številnih resnih bolezni, od srčno -žilnih do rakavih. Če obstaja nagnjenost, se bolezen začne.

Antioksidativni test zazna zmanjšanje zaščitne aktivnosti antioksidativnega sistema. Če bolezni še ni, lahko pravočasno začnete zdravljenje in preprečite izgubo zdravja. In pri diagnosticiranju obstoječih bolezni vam bodo rezultati analize povedali, kako velika je verjetnost bolezni.

Skupni antioksidativni status (TAS) - 2.300 rubljev.

Roki

3 delovne dni.

Odvzem krvi iz vene se plača posebej - 300 rubljev(Če je hkrati opravljenih več analiz, se storitev zbiranja biomateriala plača enkrat)

Indikacije za raziskave

Oceniti tveganja za razvoj bolezni, povezanih z zmanjšanjem antioksidativne zaščite.
Za diagnozo različnih dednih presnovnih bolezni.
Oceniti raven antioksidantov in diagnosticirati njihovo pomanjkanje v prehrani.

Gradivo za analizo

Eritrociti (polna kri, heparin);

Priprava na raziskave

Priprava je sestavljena iz opuščanja alkohola in nočnega posta. Običajno je odvzem krvi zjutraj. Post naj traja najmanj 8 ur. Če bolnik jemlje kakršna koli zdravila ali prehranska dopolnila, je treba na to opozoriti zdravnika, ki se je udeležil, še pred imenovanjem analize.

Referenčne vrednosti:

TAS mmol / l, norma 1,50 - 2,75

GP U / g Нb, norma 50 - 100

GPR U / g Hb, norma 2,5 - 6,0

SOD Enota / g Hb, norma 1200 - 2000

Poleg tega opazimo spremembo kazalnikov z izrazitim pomanjkanjem osnovnih vitaminov, mikro- in makroelementov v dnevni prehrani. V tem primeru je potrebna le prehranska korekcija.

Indikatorji antioksidantov se ne uporabljajo pri postavljanju posebne diagnoze, so pa pomembni skupaj s klinično sliko in rezultati drugih instrumentalnih študij in laboratorijskih testov. Rezultatov analize ne bi smeli razlagati sami.

Za analizo in izbiro optimalnega zdravljenja se obrnite na kliniko CELT. Pristojni strokovnjaki, visokotehnološka oprema in prijazno vzdušje so ključ do hitrega okrevanja.

Povzetek Stanje procesov peroksidacije lipidov (LPO) (vsebnost dienskih konjugatov, produktov aktivnih TBA v krvni plazmi) in antioksidativne zaščite (skupni AOA, koncentracija α-tokoferola, retinola v krvni plazmi in riboflavina v polni krvi) ), določenih s spektrofotometričnimi in fluorometričnimi metodami, je bilo ocenjenih 75 praktično zdravih otrok, ki živijo v Irkutsku. Pregledani so bili otroci 3 starostnih skupin: predšolska starost (3-6 let, povprečna starost 4,7 ± 1,0 let) - 21 otrok, osnovnošolska starost (7-8 let, povprečna starost 7,6 ± 0,4 leta) - 28 otrok in sekundarna šolska starost (9-11 let, povprečna starost 9,9 ± 0,7 let) - 26 otrok. Pri otrocih osnovnošolske starosti se vsebnost primarnih proizvodov LPO znatno poveča, pri otrocih srednješolske starosti - v končnih izdelkih, aktivnih s TBA, v primerjavi s kazalniki predšolskih otrok. Hkrati so otroci osnovnošolske in srednješolske starosti pokazali znatno povečano raven skupnega AOA in vsebnosti v maščobah topnih vitaminov in riboflavina v primerjavi s predšolskimi. Ocena dejanske zaloge vitaminov je pokazala pomanjkanje α-tokoferola pri polovici predšolskih otrok, 36% osnovnošolcev in 38% srednješolcev. Pomanjkanje retinola in riboflavina so zabeležili pri majhnem številu otrok vseh starosti. V zvezi s tem je dodatna zaloga vitaminov za otroke predšolskega in srednješolskega obdobja izredno potrebna.

Ključne besede: otroci, starostna obdobja, antioksidativna zaščita, antioksidativni vitamini, LPO

Vopr. prehrana. - 2013. - št. 4. - S. 27-33.

V zadnjih letih je pri otrocih predšolske in šolske starosti velika razširjenost somatskih, nevroloških in duševnih motenj, močno povečanje stresnih učinkov na otroka in zmanjšanje njegovih prilagoditvenih sposobnosti. Med pogoji, ki prispevajo k oblikovanju slabšega zdravja otroške populacije, imajo posebno vlogo okoljske težave v ozadju močnega poslabšanja socialnih in življenjskih razmer, predvsem neustrezna prehrana s pomanjkanjem beljakovin in vitaminsko-mineralnih sestavin. . Poleg tega se zaradi obsežne terapije z antibiotiki pri znatnem deležu otrok razvijejo napake mikrobiontov, ki motijo absorpcijo hranil v zadostnih količinah iz hrane. Raziskave v regiji so pokazale poslabšanje zdravstvenega stanja otrok predšolske in osnovnošolske starosti: povečanje obolevnosti (91,2%), zmanjšanje števila oseb prve zdravstvene skupine (7,2%), morfofunkcionalna odstopanja (33,2%), počasen tempo razvoja (33%), nizka stopnja nevropsihičnega razvoja pri 15,5%praktično zdravih otrok, visok psiho-čustveni stres (30,6%). Hkrati se povečuje disadaptacija v šoli in nevropsihosomatske motnje.

Najpomembnejša sestavina prilagoditvenih reakcij telesa je sistem "lipidne peroksidacije (LPO) -antioksidativna zaščita (AOD)", ki omogoča oceno odpornosti bioloških sistemov na učinke zunanjega in notranjega okolja.

Naravni antioksidanti in bistveni prehranski dejavniki so v maščobi topni vitamini: α-tokoferol in retinol. α-tokoferol je eden najpomembnejših v maščobah topnih antioksidantov, ki ima membransko zaščitno in antimutageno delovanje.

V interakciji z naravnimi antioksidanti drugih razredov je najpomembnejši regulator oksidativne homeostaze celic in telesa. Antioksidativna funkcija retinola je izražena v zaščiti bioloških membran pred poškodbami reaktivnih kisikovih vrst, zlasti superoksidnega radikala, singletnega kisika, peroksidnih radikalov. Pomemben vodotopni antioksidant je riboflavin (vitamin B 2), ki sodeluje pri redoks procesih. Podatki iz literature kažejo, da je za večino otroške populacije v vseh regijah države značilna nezadostna oskrba z vitamini B, pa tudi vitamini C, E in A.

Nezadostna aktivnost zaščitnih antioksidativnih faktorjev in nenadzorovano povečanje sestavin prostih radikalov lahko igrata odločilno vlogo pri razvoju številnih otroških bolezni: okužbe dihal, bronhialna astma, diabetes mellitus tipa 1, nekrotizirajoči enterokolitis, artritis, bolezni prebavil trakta, motnje srčno -žilnega sistema, alergopatologije, psihosomatske motnje.

V zvezi s tem je ustrezna oskrba telesa otrok z antioksidanti v hrani, ki so pomembni dejavniki pri oblikovanju zaščitnega statusa telesa, eden od načinov preprečevanja in zdravljenja bolezni. Nedvomno je za analizo stanja nespecifične obrambe otrokovega telesa treba upoštevati, tudi ontogenetske vidike, to je intenzivnost procesov razmnoževanja in diferenciacije v otrokovem telesu v določenem starostnem obdobju.

Tako meriti raziskava je bila študija sistema "POL-AOZ" pri otrocih različnih starosti.

Material in metode

Študije so bile izvedene pri 75 otrocih Irkutska (velikega industrijskega središča) treh starostnih skupin: predšolska starost (3-6 let, povprečna starost 4,7 ± 1,0 let) - 21 otrok (1. skupina), osnovnošolska starost (7 let) -8 let, povprečna starost 7,6 ± 0,4 leta) - 28 otrok (2. skupina) in srednješolska starost (9-11 let, povprečna starost 9,9 ± 0,7 let) - 26 otrok (3. skupina).

Za pregled so bili izbrani praktično zdravi otroci, ki niso imeli anamneze kroničnih bolezni in niso bili bolni 3 mesece pred pregledom in vzorčenjem krvi. Vsi otroci so obiskovali vrtce ali šole. Anketirani v času odvzema krvi niso jemali vitaminov. Kri so odvzeli zjutraj na tešče iz kubitalne vene.

Delo je sledilo etičnim načelom, določenim v Helsinški deklaraciji Svetovnega zdravniškega združenja, 1964, 2000 izd.).

Metoda za določanje primarnih produktov peroksidacije lipidov - dienskih konjugatov v krvni plazmi - temelji na intenzivni absorpciji konjugiranih dienskih struktur lipidnih hidroperoksidov v 232 nm območju. Vsebnost TBK-aktivnih produktov v krvni plazmi smo določili v reakciji s tiobarbiturno kislino s fluorometrično metodo.

Za oceno skupne antioksidativne aktivnosti (AOA) krvne plazme smo uporabili modelni sistem, ki predstavlja suspenzijo lipoproteinov kokošjega rumenjaka, ki omogoča oceno sposobnosti krvne plazme, da zavira kopičenje produktov, aktivnih s TBA, v suspenziji. . LPO je bil induciran z dodatkom FeSO 4 × 7H2O. Metoda za določanje koncentracij α-tokoferola in retinola v krvni plazmi predvideva odstranitev snovi, ki motijo določanje, z saponifikacijo vzorcev v prisotnosti velikih količin askorbinske kisline in ekstrakcijo neomaščenih lipidov s heksanom, čemur sledi fluorometrično določanje vsebnosti α-tokoferola in retinola. V tem primeru ima α-tokoferol intenzivno fluorescenco z največjim vzbujanjem pri λ = 294 nm in emisijo pri 330 nm; retinol - pri 335 in 460 nm. Referenčne vrednosti za α-tokoferol so 7-21 μmol / L, za retinol-0,70-1,71 μmol / L. Metoda za določanje riboflavina temelji na načelu merjenja fluorescence lumiflavina za odkrivanje riboflavina v mikrokoličinah krvi, kar omogoča, da se z zadostno natančnostjo in specifičnostjo določi vsebnost tega vitamina v eritrocitih in polni krvi. Referenčne vrednosti za riboflavin so 266-1330 nmol / L polne krvi. Meritve so bile izvedene na spektrofluorometer Shimadzu RF-1501 (Japonska).

Statistična obdelava pridobljenih rezultatov, porazdelitev kazalnikov, določitev normalnih meja porazdelitve so bili izvedeni s programskim paketom Statistica 6.1 Stat -Soft Inc., ZDA (imetnik licence - Znanstveni center družinskega zdravja in reprodukcije človeških reprodukcijskih organov FSBI SB RAMS). Za preizkušanje statistične hipoteze razlike v srednjih vrednostih smo uporabili Mann-Whitneyjev test. Pomembnost razlik v razlikah v vzorčnih deležih smo ocenili s Fisherjevim testom. Izbrana raven kritične pomembnosti je bila 5% (0,05). To delo je podprl Svet za štipendije predsednika Ruske federacije (NSh - 494.2012.7).

Rezultati in razprava

Znano je, da prilagoditvene sposobnosti v različnih obdobjih otrokovega življenja niso nedvoumne; določajo jih funkcionalna zrelost organizma in biokemični status. Pomembno, a redko uporabljeno diagnostično merilo je določanje kazalnikov procesov LPO.

Kot rezultat študije je bilo ugotovljeno (slika 1), da je pri otrocih druge skupine koncentracija primarnih produktov LPO - dienskih konjugatov - bistveno višja (2,45 krat, p<0,05) показателей детей из 1-й группы, по содержанию конечных продуктов различий не было.

V skupini 3 se je raven končno aktivnih produktov TBA povečala za 1,53 oziroma 1,89-krat v primerjavi s prejšnjimi starostmi (p<0,05) (рис. 1).

Povečanje primarnih produktov peroksidacije lipidov - dienskih konjugatov - pri otrocih, starih od 7 do 8 let, je lahko povezano s povečanjem aktivnosti procesov lipoperoksida v študijskem obdobju, kar potrjujejo podatki iz literature. Tako je znano, da je osnovnošolska starost krizno obdobje ontogeneze, v katerem poteka oblikovanje regulativnih sistemov v otrokovem telesu, zato se lahko koncentracija produktov LPO poveča. Poleg tega lahko neugodno izobraževalno, informacijsko okolje bistveno spremeni potek nadaljnjega razvoja sistemov homeostaze. Glede na to, da so produkti, ki vsebujejo TBA, najbolj integrativni kazalnik, ki odraža intenzivnost LPO, lahko povečano koncentracijo tega parametra pri otrocih v srednji šoli obravnavamo kot dejavnik neprilagojenosti. To dejstvo je lahko povezano z visoko aktivnostjo presnove lipidov v tej starosti. Pridobljeni so bili podatki o visokih koncentracijah skupnih lipidov, trigliceridov, neesterificiranih maščobnih kislin v mladostniški dinamiki. Znano je, da so hidroperoksidi, nenasičeni aldehidi in TBA-aktivni produkti, nastali med LPO, mutageni in imajo izrazito citotoksičnost. Zaradi procesov peroksida v maščobnem tkivu nastanejo goste strukture (lipofuscin), ki motijo delovanje mikrovaskulature v mnogih organih in tkivih s premikom metabolizma v smeri anaerobioze. Nedvomno lahko povečanje ravni končnih strupenih produktov peroksidacije lipidov deluje kot univerzalni patogenetski mehanizem in substrat za nadaljnje morfološke in funkcionalne poškodbe.

Omejevalni dejavnik procesov LPO je razmerje prooksidantnih in antioksidativnih faktorjev, ki sestavljajo splošno antioksidativno stanje telesa. Študije so pokazale, da se je skupni AOA povečal za 1,71 -krat (str<0,05), концентрации α-токоферола в 1,23 раза (p<0,05) и ретинола в 1,34 раза (p<0,05) у детей 2-й группы по сравнению с 1-й (рис. 2). В 3-й группе обследованных детей изменения в системе АОЗ касались повышенных значений общей АОА (в 1,72 раза выше, p<0,05) и содержания ретинола (в 1,32 раза выше, p<0,05) в сравнении с показателями детей из 1-й группы (рис. 2). При этом значимых различий с показателями 2-й группы нами не выявлено. Известно о несовершенстве и нестабильности системы АОЗ у детей раннего возраста. Снижение концентраций витаминов в дошкольном возрасте можно связать с двумя факторами: интенсификацией липоперекисных процессов, в связи с чем повышается потребность в витаминах, играющих антиоксидантную роль, и с недостаточностью данных компонентов в питании детей. Обеспеченность детского организма витамином Е зависит не только от его содержания в пищевых продуктах и степени усвоения, но и от уровня полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в рационе. Известно о синергизме данных нутриентов, при этом ПНЖК вносят существенный вклад в формирование АОЗ у детей, и их уровень в крови претерпевает существенную возрастную динамику . Полученные результаты согласуются с данными ряда авторов, указывающих на низкую обеспеченность витамином Е и ПНЖК детей дошкольного возраста в ряде регионов страны . По полученным ранее результатам анкетирования пищевой рацион детей разного возраста, проживающих в регионе, характеризуется низким содержанием жирорастворимых витаминов, белка, незаменимых ПНЖК семейства ω-3 и ω-6 . Судя по анкетным данным, основные энерготраты организма восполняются не за счет жиров, а за счет хлеба, хлебобулочных и зерновых изделий. Часто повторяющиеся инфекционные заболевания у детей данного возраста протекают на фоне нарушения адаптационных возможностей организма и снижения активности иммунной системы, что способствует более тяжелому и длительному течению вирусных и бактериальных инфекций . Обращает на себя внимание повышенная антиоксидантная интенсивность в младшем школьном возрасте, что может свидетельствовать о повышении неспецифической резистентности организма, адаптации к условиям среды . Необходимо отметить недостаточную активность АОЗ у детей среднего школьного возраста, что происходит на фоне увеличения интенсивности липоперекисных процессов. Учитывая важную роль вышеперечисленных антиоксидантов как регуляторов роста и морфологической дифференцировки тканей организма, высокая напряженность в данном звене метаболизма крайне значима. Ряд исследований показали сочетанный дефицит 2 или 3 витаминов (полигиповитаминоз) у детей 9-11 лет , что подтверждается нашими данными.

Drug enako pomemben antioksidant je vodotopni antioksidant - riboflavin. Opazili smo povečanje njegove koncentracije pri otrocih druge skupine - za 1,18 -krat (str<0,05) относительно 1-й группы и в 1,28 раз (p<0,05) относительно 3-й (рис. 3). Более высокие значения этого антиоксиданта в младшем школьном возрасте могут быть обусловлены как его более высоким поступлением с рационом, так и повышением активности системы АОЗ, направленной на обеспечение нормального уровня липоперекисных процессов. Важно отметить, что дефицит витамина В 2 отражается на тканях, чувствительных к недостатку кислорода, в том числе и на ткани мозга, поэтому ограниченное его поступление с пищей может негативно отразиться на адаптивных реакциях ребенка в ходе учебного процесса .

Na naslednji stopnji študije smo ocenili zalogo vitaminov pri otrocih preučevanih skupin v skladu s starostnimi standardi (glej tabelo). Hkrati ni bilo statistično značilnih razlik v pogostosti pojavljanja otrok s pomanjkanjem vitaminov, topnih v vodi in maščobah, v različnih skupinah (p> 0,05).

Med študijo so pri polovici otrok odkrili pomanjkanje α -tokoferola, pri 4 -ih retinola in pri 1 predšolskem otroku riboflavina. V skupini 2 je bila pri tretjini otrok (10 oseb) ugotovljena nezadostna raven α-tokoferola, vsebnost drugih vitaminov je bila optimalna. V tretji skupini so pri 10 otrocih ugotovili nezadostno preskrbo z α -tokoferolom, pri 2 otrocih z retinolom in pri 5 otrocih z riboflavinom. Ugotovljeno pomanjkanje vitaminov lahko odraža neravnovesje v prehrani določenega otroka zaradi nezadostne porabe hrane - virov teh mikrohranil. Samo s prehrano je težko v celoti zadovoljiti potrebe po vseh bistvenih vitaminih. V zvezi s tem je dodatna zaloga vitaminov za otroke predšolskega in srednješolskega obdobja izredno potrebna.

Tako je študija pokazala nekatere značilnosti oblikovanja biokemičnega stanja otroškega organizma, ki se kažejo v ozadju splošnih vzorcev razvoja otrokovega organizma. Za predšolske otroke je značilno zmanjšanje aktivnosti AOD (nizka razpoložljivost α-tokoferola pri polovici pregledanih otrok), kar je dodaten dejavnik tveganja za razvoj številnih patoloških procesov. Za starostno obdobje 7-8 let je značilna povečana aktivnost komponent pro- in antioksidativnih sistemov, kar se izraža s povečanjem vsebnosti primarnih produktov LPO, skupnega AOA in neencimskih kazalcev sistema AOD. Za otroke, stare od 9 do 11 let, je za biokemično homeostazo značilna povečana intenzivnost procesov lipidnega peroksida v obliki povečanja končnih produktov LPO, manjša stabilnost sistema AOD (nezadostna dobava α-tokoferola in riboflavin pri nekaterih otrocih). Študija stanja antioksidativne homeostaze pri zdravih otrocih v ontogenezi je pomembna z vidika razširitve diagnostike in napovedovanja individualnega zdravja otroške populacije v Sibiriji. Zato je biokemijsko spremljanje zdravja otrok v smislu tveganja za razvoj patoloških stanj in utemeljitev preventivnih ukrepov glede na predšolsko in srednješolsko starost zelo pomembno.

Literatura

1. Bogomolova M.K., Bisharova G.I. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2004. - št. 2. - S. 64-68.

2. Burykin Yu.G., Gorynin G.L., Korchin V.I. et al. // Vestn. nov med. tehnologije. - 2010. - T. XVII, št. 4. - S. 185-187.

3. Volkov I. TO ... // Consilium Medicum. - 2007. - T. 9, št. 1. - S. 53-56.

4. Volkova L.Yu., Gurchenkova M.A. // Vprašanje lažemo se. pediatrijo. - 2007. - T. 6, št. 2. - S. 78-81.

5. Gavrilov V.B., Mishkorudnaya M.I. // Lab. posel. - 1983. - št. 3. - S. 33-36.

6. Gavrilov V.B., Gavrilova A.R., Mazhul L.M. // Vprašanje med. kemije. - 1987. - št. 1. - S. 118-122.

7. Gapparov M. M., Pervova Yu.V. // Vprašanje prehrana. - 2005. - št. 1. - S. 33-36.

8. Dadali V.A., Tutelyan V.A., Dadali Yu.V. et al. // Ibid. - 2011. - T. 80, št. 4. - S. 4-18.

9. Daranskaya M.A., Kolesnikova L.I., Bardymova T.P. et al. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2006. - št. 1. - S. 119-122.

10. Zavyalova A.N., Bulatova E.M., Beketova N.A. in drugi // Vopr. otroci dietetika. - 2009. - T. 7, št. 5. - S. 24-29.

11. Klebanov G.I., Babenkova I.V., Teselkin Yu.O. et al. // Lab. posel. - 1988. - št. 5. - S. 59-62.

12. Klinične smernice za laboratorijske preiskave / Ed. N. Titsa. - M.: UNIMED-press, 2003.- 960 str.

13. Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Spiricheva T.V. in drugi // Vopr. prehrana. - 2002. - T. 71, št. 3. - S. 3-7.

14. Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Sokolnikov A.A. // Vprašanje lažemo se. pediatrijo. - 2007. - T. 6, št. 1. - S. 35-39.

15. Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Svetikova A.A. in drugi // Vopr. prehrana. - 2009. - T. 78, št. 1. - S. 22-32.

16. Kodentsova V.M., Spirichev V.B., Vrzhesinskaya O.A. et al. // Lech. Športna vzgoja. in šport. zdravilo. - 2011. - št. 8. - S. 16-21.

17. Kozlov V.K., Kozlov M.V., Lebedko O.A. in drugi // Dalnevost. med. zhurn. - 2010. - št. 1. - S. 55-58.

18. Kozlov V.K. // Bul. SB RAMS. - 2012. - T. 32, št. 1. - S. 99-106.

19. Kolesnikova L.I., Dolgikh V.V., Polyakov V.M. in drugi problemi psihosomatske patologije v otroštvu. - Novosibirsk: Nauka, 2005.- 222 str.

20. Kolesnikova L.I., Darenskaya M.A., Dolgikh V.V. et al. // Izv. Samar. SC RAS. - 2010. - T. 12, št. 1-7. - S. 1687-1691.

21. Kolesnikova L.I., Darenskaya M.A., Leshchenko O.Ya. et al. // Ponovno. zdravje otrok in mladostnikov. - 2010. - št. 6. - S. 63-70.

22. Korovina N.A., Zakharova I.N., Skorobogatova E.V. // zdravnik. - 2007. - št. 9. - S. 79-81.

23. Menshchikova E.B., Lankin V.Z., Zenkov N.K. et al. Oksidativni stres. Prooksidanti in antioksidanti. - M.: Slovo, 2006 - 556 str.

24. Nikitina V.V., Abdulnatipov A.I., Sharapkikova P.A. // Fundacija. Izdano - 2007. - št. 10. - str. 24-25.

25. Novoselova O. A., Lvovskaya E. I. // Človeška fiziologija. - 2012. - T. 38, št. 4. - S. 96-97.

26. Osipova E.V., Petrova V.A., Dolgikh M.I. et al. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2003. - št. 3. - S. 69-72.

27. Petrova V.A., Osipova E.V., Koroleva N.V. et al. // Bul. VSNTS SB RAMS. - 2004. - T. 1, št. 2. - S. 223-227.

28. Priezzheva E.Yu., Lebedko O.A., Kozlov V.K. // Novi med. tehnologije: nov med. opremo. - 2010. - št. 1. - S. 61-64.

29. Rebrov V.G., Gromova O.A. Vitamini in minerali. - M.: ALEV -V, 2003 - 670 str.

30. Rychkova L.V., Kolesnikova L.I., Dolgikh V.V. et al. // Bul. SB RAMS. - 2004. - št. 1. - S. 18-21.

31. Spirichev V.B., Vrzhesinskaya O.A., Kodentsova V.M. in drugi // Vopr. otroci dietetika. - 2011. - T. 9, št. 4. - S. 39-45.

32. Tregubova I.A., Kosolapov V.A., Spasov A.A. // Napredki fiziol. znanosti. - 2012. - T. 43, št. 1. - S. 75-94.

33. Tutelyan V.A. // Vprašanje prehrana. - 2009. - T. 78, št. 1. - S. 4-16.

34. Tutelyan V.A., Baturin A.K., Kon 'I.Ya. et al. // Ibid. - 2010. - T. 79, št. 6. - S. 57-63.

35. Funkcionalna aktivnost možganov in procesi peroksidacije lipidov pri otrocih med nastankom psihosomatskih motenj / Ed. S.I. Kolesnikova, L.I. Kolesnikova. - Novosibirsk: Nauka, 2008.- 200 str.

36. Chernyshev V.G. // Lab. posel. - 1985. - št. 3. - S. 171-173.

37. Chernyauskene R.Ch., Varskevichene Z.Z., Grybauskas P.S. // Lab. posel. - 1984. - št. 6. - S. 362-365.

38. Chistyakov V.A. // Uspehi lažejo. biologija. - 2008. - T. 127, št. 3. - S. 300-306.

39. Shilina N.M., Koterov A.N., Zorin S.N. et al. // Bul. strokovnjak. biol. - 2004. - T. 2, št. 2. - S. 7-10.

40. Shilina N.M. // Vprašanje prehrana. - 2009. - T. 78, št. 3. - S. 11-18.

Splošen odsek Stanje antioksidativnega sistema pri prebivalcih Moskve z novo diagnosticirano tiropatijo. Možnosti uporabe prehranskih dopolnil za korekcijo antioksidativnega in ščitničnega stanja

Tradicionalno se pri načrtovanju preventivnih programov endemična golša obravnava kot izolirana mikroelementoza s pomanjkanjem joda. Hkrati je dobro znano, da je pri nastanku tega patološkega stanja lahko pomembna kršitev optimalne vsebnosti in / ali razmerja med drugimi makro- in mikroelementi (VV Kovalsky, 1974, De Groot LYet al., 1996, MV Veldanova, 2000), med katerimi ima selen pomembno mesto. Vloga selena pri optimizaciji delovanja ščitnice je bila razmeroma nedavno ugotovljena. Ugotovljeno je bilo, da je selen na eni strani nujna sestavina monodeiodinaze, encima za periferno pretvorbo tiroksina v trijodteronin (G. Canettieri et al., 1999), po drugi strani pa je strukturna. sestavina glutation peroksidaze, ključnega encima naravnega antioksidacijskega obrambnega sistema (J. Kvicala et al., 1995, R.Berkow, E. Fletcher, 1997, L.V. Anikina).

V literaturi se o patogenetskem pomenu peroksidacije lipidov pri pojavu in razvoju transformacije golše v regijah s pomanjkanjem joda že večkrat govori (N.Yu. Filina, 2003). To vprašanje je še posebej pomembno v zvezi z načrtovanjem in izvajanjem programov masovne preventive z jodom.
Očitno je, da vnos joda v odmerkih, ki presegajo tradicionalne za prehranjevalne verige na določenem območju, povzroči aktiviranje sinteze ščitnice, kar je namen preventivnih ukrepov. Vzporedno pa se aktivira nastanek prostih radikalov v povezavi s spodbujanjem redoks procesov, ki jih neposredno uravnavajo ščitnični hormoni. Zaradi šibkosti encimskih antioksidativnih sistemov v ozadju pomanjkanja selena, cinka, bakra in številnih drugih elementov to neizogibno vodi v razvoj oksidativnega stresa.
Namen te študije je bil preučiti značilnosti antioksidativnega statusa pri Moskovljanih z novo diagnosticirano tiropatijo ter ugotoviti možnosti njegovega popravljanja z uporabo prehranskih zdravil.
Materiali in metode. Določitev antioksidativnega statusa je bila izvedena pri 38 bolnikih, ki so se prvič posvetovali z endokrinologom za preoblikovanje golše in v zadnjih 6 mesecih niso prejemali terapevtskih in profilaktičnih zdravil, ki spodbujajo naravni obrambni sistem antioksidantov. Predmeti so vključevali 35 žensk (povprečna starost 46 let) in 3 moške (povprečna starost 43 let). Celovita biokemična študija z uporabo diagnostičnih reagentov iz podjetja Ranbox (Velika Britanija) je vključevala določitev skupnega antioksidativnega statusa (TAS), ravni glutation peroksidaze (GPO), superoksid dismutaze (SOD) in peroksidacije lipidov (LPO) v krvnem serumu. Stanje ščitnice pri preiskovancih je bilo ocenjeno na podlagi rezultatov kliničnega pregleda, ultrazvočnega pregleda ščitnice ter vsebnosti protiteles proti tiroglobulinu in ščitnični peroksidazi, prostega tiroksina, prostega trijodotironina in ščitničnega stimulirajočega hormona v krvi. serum. Določanje protiteles in hormonov sistema "hipofiza - ščitnica" je bilo izvedeno z encimskim imunskim testom z uporabo standardnih kompletov reagentov "Immunotech RIO kit" (Češka).
Rezultati in njihova razprava. Med študijo stanja ščitnice v skupini preiskovancev so bile ugotovljene naslednje oblike tiropatije: difuzno povečanje ščitnice - 5 bolnikov, nodularna golša - 12 bolnikov, mešana golša - 8 bolnikov, avtoimunski tiroiditis - 12 bolnikov, idiopatski hipotiroidizem - 1 bolnik.
Pri 36 preiskovancih so zaznali nekatere spremembe v kazalnikih statusa antioksidantov, kar je znašalo 94,7%. Med njimi je bilo zmanjšanje TAS opaženo pri 76,8% bolnikov; znižanje ravni SOD - za 93,8%; Kazalniki GPO, čim bližje nižji vrednosti območja normalnih nihanj - v 50,0%; znižanje ravni GPO - za 12,5%; povečanje spolnosti - za 15,6%.
Najpomembnejše motnje v naravnem antioksidacijskem obrambnem sistemu so bile odkrite pri bolnikih s hudimi oblikami preoblikovanja golše (mešana golša, avtoimunski tiroiditis), vendar glede na nezadostno reprezentativnost vzorca tega rezultata ni mogoče šteti za statistično pomembnega.
Na podlagi pridobljenih podatkov so v študijsko skupino tradicionalnim režimom zdravljenja bolnikov dodali zdravila korporacije VITALINE (ZDA), ki imajo antioksidativno delovanje. Vsi preiskovanci z zmanjšanjem TAS in / ali povečanjem peroksidacije lipidov so prejeli zdravilo "Pycnogenol", ki je mešanica bioflavonoidov. Ko so bile ugotovljene nizke ravni GPO in SOD v krvnem serumu, so bili predpisani pripravki "selen" in "cink" v fizioloških odmerkih za te elemente.
Subjekti so 6 mesecev po začetku zdravljenja opravili kontrolne študije statusa antioksidantov. Posledično je bila normalizacija kazalnikov TAS dosežena pri 85,6% bolnikov, normalizacija LPO - pri 97,4%. Pri 50,4% preiskovancev se je raven superoksid dismutaze v krvnem serumu bistveno povečala v primerjavi s prvotno, pri 30,2% se je normalizirala. Raven glutation peroksidaze se je pri 100% bolnikov normalizirala od izhodišča.
Omeniti velja, da so v ozadju terapije vsi preiskovanci z avtoimunskim tiroiditisom pokazali znatno znižanje ravni protiteles proti ščitnični peroksidazi v krvnem serumu, pri 93,4% bolnikov pa se je ta kazalnik zmanjšal 2-3 krat v primerjavi z začetnim ena.
Tako so naše študije pokazale spremembe v antioksidativnem statusu pri veliki večini Moskovljanov, ki trpijo zaradi patologije ščitnice. takšno stanje je lahko posledica izrazitega tehnološkega tlaka, ki izčrpa zaloge naravnega antioksidacijskega obrambnega sistema. izrazita nagnjenost k zmanjšanju kazalcev hcp v serumu preiskovancev služi kot posredna potrditev pomanjkanja selena v prehranjevalnih verigah Moskovljanov, ki ga povzročajo naravni in antropogeni dejavniki.
Očitno lahko v takšnih razmerah obogatitev prehrane z jodom brez hkratnega povečanja funkcionalnih zalog antioksidativnega sistema prebivalstva privede do razvoja oksidativnega stresa in posledično do povečanja incidence najhujše oblike transformacije golše. Zlasti zaskrbljujoče so možnosti uporabe za jodiranje kuhinjske soli jodatov - soli jodikove kisline, ki so sprva močni oksidanti. Tveganje za jod povzročeno patomorfozo golše se poveča v pogojih tehnogenega stresa, ki ga spremlja tudi agresija prostih radikalov. Veljavnost te napovedi potrjujejo dolgoročni rezultati izolirane profilakse z jodom v številnih žariščih endemične golše (P. A. Rolon, 1986; E. Roti, L. E. Braverman, 2000, O. V. Terpugova, 2002).
Naše študije nam omogočajo, da priporočamo uporabo antioksidativnih zdravil, vključno s fiziološkimi odmerki selena in cinka, ki sta koencima naravnega obrambnega sistema antioksidantov, za optimizacijo programov za preprečevanje bolezni s pomanjkanjem joda, zlasti v ekološko neugodnih regijah.
Biografija:
Anikina L.V. Vloga selena v patogenezi in korekciji endemične golše: Avtorski povzetek. dis. ... dr. Med. znanosti. - Chita, 1998.- 37 str.
Berkow R., Fletcher E. Vodnik po medicini. Diagnostika in terapija. 1. zvezek: Per. iz angleščine. - M.: Mir, 1997.- 667 str.
Veldanova M.V. Vloga nekaterih strumogenih dejavnikov