Iz katerih razlogov se čeljust morda ne odpre popolnoma in kaj storiti glede tega. Zakaj lahko čeljust na desni strani boli? Kaj boli odpreti usta

Bolečina pri odpiranju ust in žvečilnih gibih je mnogim znana, saj se pogosto pojavlja pri težavah z zobmi. Takšen simptom je lahko prehoden ali signalizira resno patologijo. Če želite razumeti, kaj storiti v tej situaciji, morate biti pozorni na spremljajoče znake.

Modrostni zobje

Zadnji zobje v vrsti, tako imenovane "osmice", se režejo pozneje kot kdorkoli drug. Ko oseba dopolni 14 let, se duševni razvoj šteje za popoln in se razvije modrost. Zato se osmi zobje ali tretji kočniki imenujejo modrostni zobje.

Ko so osmice prerezane, čeljust boli pri odpiranju ust, žvečenju, zehanju in govorjenju. Bolečina pogosto ne pojenja niti v mirovanju, moti tudi ponoči. Dlesni lahko močno otečejo, kar povzroči otekanje lic, prav tako je nemogoče popolnoma zapreti usta.

Sindrom bolečine najpogosteje nastane zaradi pomanjkanja prostora v čeljustnem loku, zaradi česar zob poskuša zavzeti nefiziološki položaj in se reže nepravilno. Številka 8 lahko izbruhne pod kotom proti sosednjemu zobu, pritisk na katerega je še en vzrok za bolečino.

Pojav modrostnih zob včasih spremlja zvišanje telesne temperature in povečanje bezgavk. V nekaterih primerih je oteklina tako močna, da preprečuje zapiranje ust.

Težave pri izraščanju modrostnega zoba imenujemo perikoronitis, ki v večini primerov ne mine sam od sebe in zahteva obvezen obisk zobozdravnika-kirurga.

Za lajšanje stanja lahko uporabite lokalna zdravila - mazilo Kamistad, Solcoseryl, Metrogyl-denta ali Kalgel. Grgranje z antiseptičnimi raztopinami (furacilin) ​​ali zelišči (kamilica, žajbelj) pomaga pri lajšanju ali zmanjšanju vnetja. Zabuhlost lahko odpravite s hladnimi obkladki.

Pozor: če po dnevu ali dveh bolečina ne izgine, se morate obrniti na svojega zobozdravnika.

Travma

Poškodba čeljusti je precej pogost pojav, ki ne mine vedno brez posledic. Pri modricah ljudje redkokdaj hodijo k zdravniku, v primeru izpahov ali zlomov pa se pojavijo težave s fiksacijo. Zato sta celjenje tkiv in kosti pogosto narobe.

Skoraj vsaka poškodba mandibule negativno vpliva na delovanje čeljustnega sklepa, katerega gibljivost je motena. Zato tudi čez nekaj časa po poškodbi boli odpreti usta.

Ob odsotnosti ali neustreznem zdravljenju poškodb se pojavijo tudi znaki, kot so otekanje mehkih tkiv, neusklajenost čeljusti in njena patološka gibljivost. V tem primeru se obrnite na urgenco ali kirurga, ki bo obnovil normalen položaj čeljusti in naložil pritrdilni povoj.

Poškodbe čeljusti zdravi zobozdravnik, ki bo izbral proteze, ki pacientu preprečujejo široko odpiranje ust, na primer aparat Petrosov.

Zobne bolezni

Boleče občutke pri odpiranju ust in žvečenju lahko povzročijo vnetje v ustni votlini. Na primer, pri napredovalem kariesu se razvijejo zapleti, ki ne izginejo sami:

• pulpitis;
• parodontitis;
• granulom (zobna cista);
• flegmon;
• periostitis (fluks);
• osteomielitis;
• večkratni karies, ki prizadene skupino zob.

Ker so pri teh boleznih v patološki proces vključena okoliška tkiva - desno ali levo od čeljustnega sklepa - se pojavi pulzirajoča bolečina in je gibljivost čeljusti omejena. Sindrom bolečine je še posebej močan pri vnetju pulpe molarjev (molarjev) in kapuce osmice.

Neoplazme

Neoplazme zgornje ali spodnje čeljusti so benigne ali maligne. Nastanejo lahko iz zobnega, kostnega, hrustančnega in vezivnega tkiva. Za to patologijo je značilna kronična, vztrajna bolečina.

Benigne novotvorbe rastejo počasi, skozi več let, ne da bi škodile zdravju in se na kakršen koli način ne manifestirale. Maligni tumorji se po drugi strani hitro razvijajo in pogosto ne puščajo možnosti za okrevanje. Če se ne zdravi, je napoved za življenje slaba.

Po statističnih podatkih se v približno 4% primerov diagnosticira benigni osteom čeljusti - kostni tumor, ki se kaže le pod določenimi pogoji. Ko doseže veliko velikost, začne pritiskati na živec in pojavijo se značilni simptomi:

• bolečina in togost pri gibanju čeljusti;
• kršitev simetrije obraza;
• deformacija kosti;
• sprememba ugriza.

Če se usta ne odprejo popolnoma, je vzrok lahko osteom, ki se nahaja ob koronalnem ali kondilarnem izrastku.

Osteoblastoglastom je še ena vrsta benignega tumorja, ki se najpogosteje kaže kot boleča bolečina. Tipičen simptom je pojav razjed in fistul na dlesni, povečanje gibljivosti zob. Bolniki se pritožujejo, da se bolečina pojavi pri žvečenju, sčasoma pa se le poslabša.

Prvi znak adamantinoma je vizualno odebelitev čeljusti, kar neizogibno vodi do kršitve procesa žvečenja. Ob tem se poveča tudi intenzivnost bolečine v čeljusti. V naprednih primerih sindrom bolečine postane izrazit, oster, zlasti med obroki.

Maligni tumorji

Maligne novotvorbe so dveh vrst - rak in sarkom. Slednji pa se lahko tvorijo iz vezivnega ali kostnega tkiva. Iz kože in sluznice nastane rakasti tumor, ki povzroči najprej izpostavljenost zobnih vratov, nato pa rahljanje in izgubo zob. V zgodnjih fazah je bolečina blaga do zmerna, ko tumor raste, se poslabša.

Sarkom vezivnega tkiva je hitro rastoči tumor, ki lahko v kratkem času zraste. Skoraj vedno njegovo rast spremljajo ostre, utripajoče bolečine na levi strani čeljusti ali na desni. Vendar pa je na začetku razvoja sarkoma možno le zatiranje otipne občutljivosti kože obraza in dlesni.

Tipičen znak osteosarkoma (kostnega) sarkoma je sindrom zmerne kronične bolečine, ki se poveča s palpacijo spodnjega dela obraza.

Treba je opozoriti, da se odkrivanje tumorjev čeljusti najpogosteje pojavlja v kasnejših fazah, kar je razloženo z zamegljeno klinično sliko. Poleg tega večina bolnikov ne obiskuje redno zobozdravnika in poskuša svoje nelagodje obvladovati z domačimi sredstvi.

Neoplazme v ustih se odstranijo kirurško, v nekaterih primerih z nežno metodo kiretaže.

Zglobne patologije

Če čeljust boli, ko odprete usta, je vzrok lahko poškodba temporomandibularnega sklepa – artritis, artroza ali disfunkcija. Pri artritisu se sklep vname zaradi poškodbe ali okužbe. To se kaže z bolečino na obeh ali samo eni strani obraza, oteklino, pordelostjo, težavami pri žvečenju.

Artroza je kronična bolezen, pri kateri se v sklepnih tkivih razvije destruktivni degenerativni proces

TMJ artritis spremlja tudi zmanjšanje govorne funkcije in sluha, škrtanje med gibi čeljusti. Sindrom bolečine se giblje od šibkega, bolečega do ostrega in nevzdržnega. Bolniki se pritožujejo, da ne morejo popolnoma odpreti ust, pri poskusu tega se čeljust "pomakne" na stran.

Ker se pri vnetju v sklepu nabira tekočina, je občutek polnosti in pritiska, nastala oteklina preprečuje zapiranje zob. Zjutraj po nočnem počitku so občutki še posebej neprijetni, kar je razloženo z veliko količino eksudata, nakopičenega ponoči.

Znaki artroze so nekoliko podobni artritisu, saj je bolečina lokalizirana tudi v sklepu. Osteoartritis se lahko razvije zaradi odsotnosti enega ali več žvečilnih zob, ko se glavna obremenitev prenese na čeljustno kost.

Najpogostejši znaki artroze so bolečina pri premikanju – odpiranju in zapiranju ust, žvečenju, zehanju, smehu ali govorjenju – pa tudi značilen pokanje. Pri artrozi lahko čeljust boli na levi ali desni strani, vendar se pojavijo tudi dvostranske lezije.

Pozor: kliki v čeljustnem sklepu so lahko edini simptom bolezni, zlasti v zgodnjih fazah. Ko smo artrozo "ujeli" na samem začetku razvoja, lahko računamo na popolno okrevanje.

Disfunkcija čeljustnega sklepa se razume kot funkcionalna kršitev simetrije v njegovi strukturi, kar vodi v premik diskov in pojav bolečine. Na vprašanje, zakaj pride do disfunkcije, obstaja veliko odgovorov, za iskanje katerih pogosto sodelujejo ozki strokovnjaki - nevrologi, psihologi in zobozdravniki.

Klinična slika disfunkcije ali Kostenovega sindroma je zelo raznolika in vključuje naslednje simptome:

• klikanje in pokanje pri premikanju čeljusti - včasih so ti zvoki lahko zelo glasni in slišijo jih ljudje okoli;
• bolečina se lahko čuti ne samo na mestu sklepa, ampak tudi na drugih mestih - glavi, zobeh, ušesih. Bolečina pri disfunkciji TMJ pogosto posnema nevralgijo trigeminusa, osteohondrozo vratne hrbtenice, akutno vnetje srednjega ušesa in druge bolezni;
• blokada ali zagozditev v sklepu. Ko oseba odpre usta, mora najprej "ujeti" optimalen položaj spodnje čeljusti, ki jo premika od strani do strani.

Zgornji simptomi so najbolj značilni za disfunkcijo temporomandibularnega sklepa, vendar se jim pogosto dodajo še drugi:

• vrtoglavica;
• občasno spanje, smrčanje, zastoj dihanja med spanjem - apneja v spanju;
• povečana občutljivost na svetlobo;
• suha usta zaradi zmanjšanega izločanja sline;
• težave pri požiranju hrane;
• bolečina in pekoč občutek v jeziku;
• hrup v ušesih.

Precej težko je diagnosticirati disfunkcijo, saj jo lahko povzroči travma, distrofični ali vnetni proces, malokluzija itd. Zdravljenje patologije izvaja zobozdravnik in v skoraj vseh primerih vključuje uporabo ortopedskih pripomočkov - npr. superge.

Pozor: če sumite na disfunkcijo, se morate posvetovati s specialistom, saj se z dolgotrajnim potekom bolezni struktura sklepa spremeni in razvije se artroza.

Nevralgija

Čeljust lahko boli, če so poškodovani periferni živci - trigeminalni, zgornji laringealni, glosofaringealni ali ušesni. Imajo en skupen simptom - bolečino v predelu čeljusti, vendar ima vsaka vrsta nevralgije svoje značilne znake.

Bolečina na eni strani obraza, ki se pojavi, ko je prizadet trigeminalni živec, je izjemno huda in primerljiva z električnim razelektritvijo

Trigeminalni živec se imenuje tako, ker je razdeljen na tri veje - orbitalno, maksilarno in mandibularno. S porazom zadnjih dveh vej se bolečina pojavi na ustreznih območjih - zgornji in spodnji čeljusti. Sindrom strelne bolečine se pojavi pri pitju hladnega ali vročega, pri prepihu ali zunaj v vetrovnem vremenu. Pred nastopom bolečega napada se lahko začuti napenjanje kože in rahlo srbenje.

Ušesni živec se vname pri boleznih parodontalnih ali ORL organov. Nevralgijo slušnega živca spremlja pekoča, utripajoča bolečina za ušesom, ki se lahko razširi na polovico spodnje čeljusti, zadnji del glave in ovratnico.

Glosofaringealni živec inervira istoimensko mišico in mišico parotidne žleze slinavke, zagotavlja pa tudi okusno občutljivost na zadnji strani jezika. Funkcija tega živca je oslabljena pri infekcijskih in vnetnih patologijah, anevrizmi in možganskih tumorjih. Simptomi vključujejo vneto grlo, bolečine v čeljusti in ušesih.

Nevralgija zgornjega laringealnega živca je zelo boleč pojav, pri katerem opazimo bolečine v grlu in spodnji čeljusti, ki sevajo (sevajo) v uho, oko ali tempelj. Pogosto boleči napad spremljata suha usta in kašelj.

Nevralgijo diagnosticirajo in zdravijo nevropatologi, ki predpisujejo protivnetna zdravila, nevroprotektorje, antikonvulzive, antihistaminike in pomirjevala, mišične relaksante.

Osteomielitis

Osteomielitis čeljusti je gnojni vnetni in infekcijski proces, ki zajame celotno čeljustno kost in vodi v osteonekrozo (odmiranje kosti). Ta patologija je precej pogosta v zobozdravstveni praksi in prizadene predvsem moške. Osteomielitis spodnje čeljusti se diagnosticira dvakrat pogosteje kot zgornja.

V veliki večini primerov osteomielitis povzročajo zobne bolezni - karies, pulpitis, parodontitis, alveolitis, cista na korenu zoba. Iz žarišča lezije okužba prodre v kost, kar je v veliki meri olajšano zaradi zmanjšanja imunosti in nekaterih sistemskih bolezni.

Z akutnim potekom osteomielitisa se temperatura močno dvigne na 38-39 °, na območju obolelega zoba se pojavi bolečina, ki se čez nekaj časa razširi, "razlije" v uho in tempelj. Zob se začne opotekati, dlesen pod njim nabrekne, gnojna vsebina se sprosti iz oblikovanih gingivalnih žepov.

Napredek patološkega procesa vodi v dejstvo, da se usta skoraj ne odprejo, težko je pogoltniti in celo dihati, spodnja ustnica otrpni od zunaj in od znotraj, občutljivost se zmanjša na področju brade.

Pozor: če sumite na osteomielitis čeljusti, je treba čim prej obiskati zobozdravnika, da preprečite razvoj hudih zapletov.

Iz navedenega izhaja, da je glavni pogoj za preprečevanje bolečine v čeljusti pravočasno zdravljenje in zobna protetika. Tako se je mogoče izogniti večini bolezni. Izjema so tumorji in poškodbe, ki jih ni mogoče preprečiti. V tem primeru je edini način za zmanjšanje posledic zgodnji pregled in zdravljenje.

Če je v predelu čeljusti - zgornji ali spodnji, desni ali levi - precej zastrašujoč simptom. Lahko kaže na bolezni velikega števila organov in struktur. Lahko so zobje, ušesa, dlesni, sinusi, bezgavke in mehka tkiva obraza. Bolečina zaradi vnetja notranjih organov lahko povzroči čeljust, vendar ne veliko.

Da bi razumeli možne vzroke bolečine v čeljusti, si jih poglejmo z algoritmom. To seveda ne prekliče potovanja k zdravniku, saj lahko le specialist z medicinsko izobrazbo objektivno oceni barvo grla, prisotnost kariesnih votlin, reflekse, simetrijo obraza, srčni utrip ali druge kazalnike. Ob pravem času mu lahko priskoči na pomoč več različnih laboratorijev, različne instrumentalne metode.

Glavni vzroki bolečine v čeljusti

Sindrom bolečine, lokaliziran v čeljusti, lahko povzročijo bolezni:

• dento-čeljustni aparat, dlesni, temporomandibularni sklep, zahvaljujoč kateremu se spodnja čeljust premika, mehka tkiva pod spodnjo čeljustjo. S tovrstnimi težavami se ukvarjajo zobozdravniki javnih in zasebnih zobozdravstvenih ambulant ter maksilofacialni kirurgi - operacijski zobozdravniki, ki rešujejo težave maksilarnih abscesov in flegmone, ki se je razvila kot posledica zobnih bolezni;
• dihalnih poti... V predelu zgornje čeljusti se na obeh straneh nosu nahajajo maksilarni (maksilarni) sinusi, za ušesom pa je časovna kost s procesom, znotraj katerega je votlina. Sluznica, ki jih obdaja, se lahko vname in nagnoji; iz njega lahko zrastejo tumorji. Zdravnik ORL se ukvarja s podobnimi boleznimi;
• grlo, tonzile in tkiva v bližini tonzil... Tu se lahko razvijejo gnojno-vnetne in nalezljive bolezni, tumorji. Otorinolaringologi (zdravniki ENT) se ukvarjajo s takšnimi patologijami;
• periferni živčni sistem: vnetje ali draženje živčnih vlaken in vozlišč, v katerih se kopičijo procesi in telesa živčnih celic;
• bezgavke ki se nahaja vzdolž oboda spodnje čeljusti. Lahko se vnamejo, ko zbirajo okuženo limfo iz različnih organov: nosu, žrela, oči, mehkih tkiv obraza. Lahko dobijo rakave celice v malignih tumorjih kosti, sluznice, mehkih tkiv na obrazu in zadnji strani glave. Običajno bezgavke niso otipljive in ne bolijo. Z njihovimi boleznimi se ukvarja terapevt (pri otrocih - pediater).

Glede na mehanizem razvoja v vsaki od lokalizacij se lahko razvije ena od naslednjih vrst bolezni:

1. Gnojno-vnetne patologije:
   • absces - gnojno zlitje tkiva, ločeno s kapsulo od okoliških tkiv; preobremenjeno z razvojem sepse - zastrupitve krvi;
   • flegmon - bakterijska fuzija tkiva, ki ni omejena s kapsulo, vendar se nagiba k širjenju globoko v in vzdolž podobnih tkiv. Še posebej enostavno se širi skozi vlakna.
2. Infekcijske patologije, ki se pojavijo, ko bakterija ne povzroči taljenja tkiva.
3. Dismetabolične motnje - povezane s spremembami v ravnovesju elektrolitov ali drugih snovi.
4. Rane. V primeru čeljusti ne gre le za udarec ali podplutbo, temveč tudi za ostro ali nasilno odpiranje ust, gibe čeljusti za odpiranje steklenic ali trdih paketov z zobmi.
5. Tumorji so maligni in benigni.
6. Bolezni perifernih žil in živcev.

Če čeljust boli po zobozdravstvenih posegih

Če ni minil niti mesec dni, odkar je oseba dobila nosilni sistem ali snemno protezo, ima spodnja čeljust »pravico« do bolečine. V tem primeru lahko zobje postanejo bolj mobilni in občasno se pojavi glavobol. To je posledica oblikovanja pravilnega ugriza. Če to stanje traja po 2 mesecih, je potreben pregled pri ortodontu.

Nevralgija zgornjega laringealnega živca

Zgornji laringealni živec inervira koren jezika, grla in zgornjega žrela. Ko je razdražena, se pojavi bolečina, lokalizirana pod spodnjo čeljustjo. Spremlja ga kašelj, slinjenje. Bolečina seva v obraz, uho, ramo in prsni koš. Požiranje, kašljanje, obračanje glave izzovejo napad.

Glosofaringealna nevralgija

Tu se bolečina čuti v jeziku, vendar seva v čeljust, prsni koš, grlo. Napadi bolečine ne trajajo več kot tri minute in jih lahko spremljajo suha usta. Bolečina se poveča s pritiskom na spodnjo čeljust. Splošno stanje ni moteno, temperatura ostaja normalna.

Odontogena bolečina

Pulpitis (vnetje nevrovaskularnega snopa, lokaliziranega v notranjosti zoba), karies (uničenje zobne sklenine), začetni parodontalni absces (absces v bližini zoba) se kažejo s hudo bolečino v lokalnem predelu zgornje ali spodnje čeljusti, ki se ponoči intenzivira. , ki ima utripajoč značaj. V tem primeru je območje korenine obolelega zoba boleče pri palpaciji, boli, ko hrana ugrizne z zobom. Odzove se tudi z bolečino, ko nanj pride hladna ali vroča pijača.

Osteosarkom

Je maligni tumor, kot rak. Samo rak je tumor, ki raste iz sluznice, tisti, ki rastejo iz kostnega, maščobnega, živčnega ali žilnega tkiva, pa se imenujejo sarkomi. V tem primeru govorimo o tumorju, ki izvira iz kosti spodnje ali zgornje čeljusti. Kaže se kot deformacija čeljusti, ki se pojavi po obdobju bolečine v čeljusti in po celem obrazu. Poleg tega lahko najdete točko v bradi ali pod očesom, kjer čutite največ bolečine.

Osteoidni osteom

Bolečina v eni od čeljusti je skoraj vedno opažena le ponoči. Dolgo časa ni drugih simptomov, z zadostno rastjo tega malignega tumorja postane opazna asimetrija obraza.

Arteritis obrazne arterije

V tem primeru se bolečina širi od brade in spodnje čeljusti do zgornje ustnice.Bolečina je huda, pekoča.

Če se poleg bolečine dvigne tudi temperatura

Ta simptom zahteva podrobnejšo analizo, odvisno od lokacije.

Boli v zgornji čeljusti

To so lahko naslednje patologije (skoraj vsi simptomi so opisani zgoraj):

• Osteomielitis zgornje čeljusti... Povezan je z ekstrakcijo zoba, nepravilno, ekstrakcijo zoba, implantacijo v zgornjo čeljust, nepravilnim dvigom sinusa. Lahko boli v levi čeljusti ali na desni.
• Sinusitis. Običajno se ta bolezen razvije na eni strani - na desni ali na levi. Izzovejo ga hipotermija, poškodba nosu ali lobanje, pulpitis zgornjih molarjev, parodontitis zgornje čeljusti. Simptomi patologije: bolečina seva v čeljust, glavo, orbito, vendar lahko najdete točko največje bolečine blizu nosu. Poleg tega je zamašena polovica nosu, iz njega (ali iz obeh nosnic) izteka sluz ali gnoj, glas postane nazalen, sluz pa teče po zadnjem delu grla.
• Celulitis ali absces na tem področju, ki ga spremlja otekanje in bolečina mehkih tkiv. Pred boleznijo je odprta (z odvzemom celovitosti kože) rana te cone ali zdravljenje zob zgornje čeljusti.
• Gingivitis je vnetje sluznice dlesni. Vnete dlesni in z njimi celotna čeljust boli, temperatura se dvigne, pojavi se slab zadah. Več podrobnosti.
• Alveolitis je vnetje zobne vtičnice po ekstrakciji.

Boli v spodnji čeljusti

Bolečina v spodnji čeljusti s povišano temperaturo je lahko posledica:

• osteomielitis;
• gingivitis;
• alveolitis - zapleti po ekstrakciji zoba;
• submandibularni flegmon ali absces;
• glositis - vnetje sluznice jezika, ki nastane kot posledica njegove okužbe z opeklinami (kemičnimi ali termičnimi) ali poškodbami. S to boleznijo ne boli samo jezik in okus se preneha čutiti, ampak tudi čeljust;
• če je lokaliziran v bližini ušesa in ga spremlja zvišanje telesne temperature, je najverjetneje. V tem primeru lahko pride do izcedka gnoja ali lahke tekočine iz ušesa, okvare sluha. Otitis se kaže kot šibkost, utrujenost, izguba apetita. Značilen simptom: bolečina se poveča s pritiskom na ušesni tragus (zlasti štrleči hrustanec na notranji strani).

Bolečine v ušesih in čeljusti

Simptom, ko je bolečina v ušesu in čeljusti, govori o:

1. disfunkcija temporomandibularnega sklepa... Ta bolezen je bolj "podvržena" ljudem, starejšim od 30 let, zlasti tistim, ki so utrpeli poškodbo, artritis tega sklepa, s patologijo ugriza ali žvečilnih mišic. Kaže se kot glavobol v eni polovici glave, bolečina v čeljusti, ki seva v lice, čelo, tempelj. Čeljust se premika po moteni poti. Z aktivnimi gibi čeljusti se v sklepu v bližini ušesa čuti škripanje in klik. Čeljust se lahko nenadoma zatakne.
2. artroza temporomandibularnega sklepa... Tu je bolečina stalna, boleča. Pri odpiranju ust se čuti hrup. Postane boleče široko odpiranje, pa tudi preveč zapiranje čeljusti. Žvečenje na tej strani tudi boli. Še posebej težko je odpreti usta zjutraj, potem postane lažje.
3. artritis temporomandibularnega sklepa... Vodilni simptomi: bolečina v bližini ušesa, pokanje, hrup, klikanje, škrtanje v predelu sklepov, slaba gibljivost, zlasti zjutraj.
4. otitis media, to je vnetje ušesa: zunanje ali srednje, ki se nahaja globlje od bobniča;
5. karotidinija - draženje živčnih končičev v bližini karotidne arterije. Takšna bolečina je paroksizmalna, začne se v zgornji čeljusti, seva v vrat, uho, ustno votlino, se širi po obrazu. Pritisk na stranski predel vratu s strani in tik pod Adamovim jabolkom se odzove z akutno bolečino. Vzroki za karotidini: tumorji mehkih tkiv, ki se nahajajo v bližini karotidne arterije, disekcija temporalne arterije;
6. nevralgija ušesnega vozla... V tem primeru se pojavi paroksizmalna pekoča bolečina. Ta bolečina gre iz templja, mimo ušesa, doseže spodnjo čeljust, brado, daje zobe. Prav tako se pojavijo kliki v ušesu, poveča se slinjenje. Vzrok stanja je hipotermija, sinusitis;
7. sindrom eritrotalgije... Tukaj uho boli bolj kot čeljust. Bolečina seva v čelo, spodnjo čeljust, zadnji del glave. Poleg tega se uho obarva rdeče. Vzroki za sindrom: cervikalna spondiloza, disfunkcija temporomandibularnega sklepa, poškodba talamusa in nekateri drugi.

Če se pri žvečenju pojavi bolečina

Bolečina v čeljusti pri žvečenju je znak:

• disfunkcija temporomandibularnega sklepa;
• artritis tega sklepa;
• artroza temporomandibularnega sklepa.

Vse te bolezni so podrobno opisane zgoraj.

Tudi bolečina pri žvečenju je lahko z adamantinomom - enim od benignih tumorjev, ki se razvije v debelini spodnje, manj pogosto - zgornje čeljusti. Čeljust se poveča, postane težko žvečiti. Hkrati se pojavi in ​​poveča bolečina.

Bolečina se čuti pod čeljustjo

Bolečina pod čeljustjo je simptom številnih bolezni:

• Submandibularni limfadenitis... Tako se imenuje vnetje submandibularnih bezgavk. To se zgodi, ko pride do okužbe z angino pektoris, parodontitisom, konjunktivitisom, obrazno furunkulozo, karbunklom, ki se pojavi na obrazu. Za potrditev diagnoze tukaj otipamo boleče, elastične in mobilne bezgavke. Če ima slednji trdno konsistenco, se ne premika ali je neboleč, morate iskati, kje je rak metastaziral.
• Infekcijska mononukleoza... To je virusna bolezen, pri kateri so prizadete številne skupine bezgavk, vključno s submandibularno. Patologijo spremlja zvišanje temperature, ne zelo izraziti simptomi zastrupitve (slabost, zaspanost, slabost, izguba apetita). Več o.
• Glossalgija ali preobčutljivost jezika... Tu se bolečina pojavi v spodnji čeljusti, ki se pojavi po žvečenju grobe hrane, pa tudi po jemanju kisle, začinjene, vroče ali hladne hrane.
• Glositis - vnetje jezika. Jezik je opazno odebeljen, svetlo rdeč. Če se patologija ne zdravi, se lahko razvije submandibularni flegmon ali absces.
• Sialoadenitis je vnetje žlez slinavk, ki se nahajajo pod čeljustjo. V tem primeru se temperatura dvigne, pojavi se šibkost, poveča se slinjenje in zmanjša apetit. Pod kotom čeljusti se določi tesno elastična boleča tvorba.
• Sialolitiaza. V tem primeru se kamni določijo v žlezah slinavk. Pod spodnjo čeljustjo - na levi ali desni - se določi oteklina, v usta se izloča gnojni izcedek, njegova količina je zanemarljiva in oseba je ne čuti, vendar postane vonj v ustih neprijeten.
• Faringitis je vnetje sluznice žrela. Simptomi: kašelj in bolečina, ki lahko seva v čeljust.
• Vneto grlo - vnetje tonzil. V tem primeru je grlo zelo boleče, temperatura se dvigne in postane boleče pri požiranju. Vneto grlo lahko seva v čeljust in uho.
• Tumorji žlez slinavk, ki se kažejo z bolečimi bolečinami nizke intenzivnosti, lokaliziranimi pod čeljustjo. Če je tumor maligni, postane bolečina intenzivnejša, temperatura se dvigne, povečajo se submandibularne bezgavke, poveča se šibkost in telesna teža se zmanjša.
• Tumorji grla, pri katerem je razdražen laringealni živec. Bolečina se v tem primeru pojavi v grlu, razširi se na prsni koš, območje pod spodnjo čeljustjo in uho. Prav tako je oseba zaskrbljena zaradi cmoka v grlu, težav pri požiranju najprej trdne in nato tekoče hrane.
• Zlom spodnje čeljusti... Njeni simptomi so opisani spodaj.

Če te boli odpreti usta

Bolečina pri odpiranju ust je lahko:

1. akutna, ko se je pojavila nenadoma in nenadoma;
2. kronična: obstaja dolgo časa.

Ostra bolečina

Značilno za naslednje primere:

• Kontuzija, zlom ali izpah sklepa... Nato se pojavi po udarcu, močnem odpiranju ust, ki pade na obraz. Tipični simptomi so opisani zgoraj, v razdelku »Bolečina se je pojavila po poškodbi«.
• Celulitis, absces ali osteomielitis... V tem primeru se pojavi po poškodbi ali v ozadju dolgotrajne bolečine v zobu, tonzilitisu, noricah, ekstrakciji zoba. Njegove simptome lahko najdete tudi pod "Po zobozdravstvenem posegu" ali "Po poškodbi".
• Če čeljust boli po obisku zobozdravnika, ko ima oseba dolgo odprta usta, to pomeni, da v sklepu je nastal izliv- odvečna tekočina, ki jo proizvaja sklepna membrana. V tem primeru se morate več dni smiliti sklepu, ne da bi ga obremenili z žvečenjem trdne hrane. Prav tako občasno nanesite hladne povoje na predel sklepov 2-3 dni. Če tega stanja ne odpravite, se lahko razvije artroza, degenerativno stanje sklepa.
• Artritis Bolečina se lahko pojavi v ozadju hipotermije, pogoste nalezljive bolezni. Pri žvečenju se čutijo kliki, škrtanje, hrup v sklepu. Bolečina se lahko oddaja v uho.

Kronična bolečina

Če vas zjutraj boli odpreti usta, potem to stanje mine čez dan, lahko gre za artrozo temporomandibularnega sklepa. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh, ki imajo manjkajoče kočnike in stres pade na kosti, ne na zobe. Če na desni ni zob, bo bolelo odpiranje desne polovice ust. Če levo - potem levo.

Zgoraj opisano disfunkcijo temporomandibularnega sklepa in artrozo sklepa občutimo tudi z bolečino pri odpiranju ust. Boli žvečenje, preveč odpreti usta. Zjutraj je gibanje omejeno, nato pa izgine.

Trigeminalna nevralgija. Opisano je v poglavju "Kadar razen bolečine ni drugih simptomov."

Ko bolečino v čeljusti spremlja poslabšanje stanja

	Na desni	levo	Temperatura se je dvignila	Slabost, zaspanost	Drugi simptomi
Boli v zgornji čeljusti	Temporalni arteritis (velike žile iz karotidne arterije se vnamejo)		št	da	močan glavobol, ki seva v zadnji del glave in templje, pulzirajočega značaja; dvojni vid; prehodna slepota; zmanjšana jasnost vida; bolečina na lasišču ob dotiku ali praskanju; hujšanje; otekanje, vozlički, bolečina v templjih.
	Osteoblastoklastom (tumor iz kostnega tkiva)		da	da	Bolečina v čeljusti narašča, najdemo jo na koži obraza. Na dlesni je vidna bledo rožnata oteklina
	Rak (tumor, ki se razvije iz kože in sluznic)		Dolgo ostane normalno	V zadnjih fazah	Bolečina v čeljusti, ki se nabira
	Osteomielitis		da	da	—
	Absces ali flegmon		da	da	Močno otekanje čeljusti, ki otežuje odpiranje ust. Zaradi zastrupitve se lahko pojavita slabost in bruhanje
Bolečina v spodnji čeljusti	Iste bolezni kot v zgornji čeljusti
	—		št	št	Bolečina se pojavi pri hitri hoji, hoji proti vetru, spremlja jo bolečina bodisi v levi strani prsnega koša bodisi v levi roki (ali samo mezincu). Po kratkem počitku, jemanju tablete nitroglicerina postane lažje
	—		da	da	Bolečina je zelo močna, lokalizirana bolj v levi polovici prsnice, pomembna po dolžini. Izzove ga čustveni stres ali fizični napor. Lahko ga spremlja izguba zavesti ali aritmija
		—	da	da	Bolečina je bolj na desni pod rebrom, oddaja v desno spodnjo čeljust. Opažajo se tudi grenak okus v ustih, tekoče blato ali zaprtje, odpor do mastne hrane.

Simptom bolečine v čeljusti ni "bajhen" simptom, saj lahko kaže ne le na karies (ki se lahko zaplete zaradi flegmone maksilofacialne regije). Maligni tumorji kosti se oddajajo z istim znakom. Samo zdravniki – zobozdravniki, nevropatologi, otorinolaringologi ali kardiologi – lahko določijo natančen vzrok bolečine v čeljusti. Tudi ljudje z višjo medicinsko izobrazbo, ki niso vključeni v te tri kategorije, hodijo na pregled k svojim kolegom, saj je nemogoče sami ugotoviti etiologijo.

Mnogi ljudje občutijo bolečino v čeljusti pri odpiranju ust ali pri žvečenju. Razlogi za ta pojav so lahko različni. Pogosto se lahko bolečina v čeljusti pojavi zaradi travmatičnih poškodb čeljustno-časovnega sklepa, vnetja trigeminalnih ali obraznih živcev, patologij dlesni in zobnih bolezni. Precej pogosto sta v patologijo vključena uho in tempelj. Razmislite o glavnih vzrokih bolečine v čeljusti.

Zakaj me čeljust boli, ko odprem usta in žvečim?

Travmatske motnje

Najpogosteje se poškodba tega predela okostja pojavi kot posledica prometne nesreče, padca ali močnega udarca v čeljust. Torej, z modrico lahko pride do otekline na območju modric, bolečine ob dotiku, krvavitve. Nelagodje z modricami se bo povečalo med poskusom odpiranja ust ali žvečenja hrane, ki jo lahko daste v uho. Simptomi se lahko izboljšajo in izginejo v 4-5 dneh.

Možne so tudi subluksacije ali izpahi temporomandibularnega sklepa. V tem primeru je normalno zapiranje ust nemogoče, žvečenje tudi zelo mehke hrane pa povzroča hude bolečine. V nekaterih primerih čeljust krči pri gibanju, ne da bi povzročila občutno bolečino. Pacient čuti premik čeljusti na eno stran. V tem primeru bo le travmatolog pomagal znebiti težave.

Najnevarnejša poškodba čeljusti je zlom. V tem primeru je bolečina intenzivna in stalna, na območju poškodbe je znatna oteklina in področja modric. Pri kompleksnih in številnih zlomih čeljust škripa na več mestih, kar spremlja ostra bolečina. Zgodnji obisk pri zdravniku bo nedvomno pospešil proces celjenja. Vendar pa tudi najbolj ugoden izid zahteva dolgotrajno oskrbo in zdravljenje.

Najnevarnejša poškodba čeljusti je zlom

Zobne motnje

Bolečine v čeljusti pri premikanju lahko povzročijo težave z zobmi, kot so parodontitis, pulpitis in vnetne lezije zobnih živcev. Pri teh patologijah ima bolečina utripajoč, boleč značaj, nelagodje se poveča ponoči, pri žvečenju in zamrzovanju. Pojavi se lahko tudi otrplost mehkih tkiv okoli čeljusti, mučijo glavoboli, lahko se vname tudi uho.

Začeti pulpitis ali karies lahko postanejo sprožilni dejavnik pri nastanku odontogenega osteomielitisa. Osteomielitis pomeni poškodbo čeljustne kosti nalezljive narave. Ta bolezen se lahko kaže z visoko telesno temperaturo, izrazito pordelostjo kože na prizadetem območju, splošno šibkostjo. Bolečina se lahko čuti tudi v ušesu. Zobozdravnik diagnosticira to bolezen, potrdi pa jo splošna preiskava krvi in ​​rentgen spodnje čeljusti. Najmanjši sum na osteomielitis zahteva takojšen obisk specialista. Če se ne zdravi, lahko okužba zlahka vključi možgane v patološki proces.

Pogost vzrok za bolečine v čeljusti je izraščanje modrostnega zoba. Ta proces lahko povzroči veliko bolečih občutkov v čeljusti in morda tudi v ušesu, kar je povezano z vnetjem sosednjih tkiv in včasih patološko vraščanjem zoba.

Bolečine v čeljusti lahko povzročijo težave z zobmi

Nevrološke motnje

Bolečine v čeljusti lahko povzroči vnetje živca. Nevritis se najpogosteje pojavi kot posledica hipotermije, izpostavljenosti prepihu. Trigeminalni nevritis spremlja dolgočasna in pekoča bolečina v čeljusti na eni strani (desni ali levi) in v celem obrazu, ki postane intenzivnejša ponoči, ko se prizadeto mesto ohladi in odprejo usta. Nevritis zgornjega laringealnega živca se kaže z intenzivno bolečino v predelu desne ali leve polovice spodnje čeljusti. Pri nevritisu glosofaringealnega živca se bolnik pritožuje zaradi intenzivne bolečine v debelini jezika in tkiv pod njim, ki daje čeljusti. Zdravljenje nevritisa lahko vključuje nesteroidna zdravila, analgetike, dekongestive, po potrebi pa tudi antibakterijska in protivirusna zdravila. Dober učinek je mogoče doseči, če se patologija zdravi ne le z zdravili, temveč tudi s fizioterapevtsko metodo.

Lezija obrazne arterije

Poškodba te žile vnetne narave (arteritis) povzroči bolečino in pekoč občutek vzdolž arterije, opazimo otrplost mehkih tkiv brade, ličnic in zgornje ustnice. Zdravljenje te patologije mora vključevati glukokortikoide in citostatike.

Disfunkcija čeljustno-časovnega sklepa

Takšne motnje so povezane s poškodbo žvečilne mišice, ki je povezovalni člen med spodnjo čeljustjo in lobanjo. Kršitev funkcionalnih sposobnosti čeljusti lahko sproži nepravilen ugriz ali podhladitev, široko odpiranje ust ali intenzivni žvečilni gibi. Bolečina v čeljusti blizu ušesa (v bližini sklepa) seva v templje in lica. Vsako gibanje na prizadetem območju lahko spremlja klik ali nelagodje. Zdravljenje funkcionalnih motenj čeljusti zahteva kompetenten in celovit pristop.

Eden od vzrokov za bolečino je tudi disfunkcija čeljustno-časovnega sklepa

Karotidinija

Ta patologija velja za eno od oblik migrene. V tem primeru se utripajoča bolečina v predelu čeljusti pojavi brez očitnega razloga in izgine sama od sebe, včasih seva v uho in tempelj.

Osteosarkom

Sarkom je maligna tvorba kosti. Eden najzgodnejših znakov te patologije v čeljustnem sklepu je bolečina pri žvečenju ali odpiranju ust. V patološki proces je lahko vključeno tudi uho, kar je razloženo z njegovo tesno lokacijo. Zdravljenje te bolezni je treba izvajati pod nadzorom izkušenega onkologa.

Kaj storiti, če vas boli čeljust?

Večina patologij, ki povzročajo bolečino v čeljustnem sklepu ali sami čeljusti, zahteva kompetentno zdravniško oskrbo. Vneto uho lahko kaže tudi na morebitno poškodbo temporomandibularnega sklepa in čeljusti. Samo zdravnik lahko predpiše potrebne raziskovalne metode in ugotovi, zakaj boli čeljust in uho. Zato je tako pomembno, da pravočasno poiščete pomoč, ko se pojavijo prvi znaki patologije. V teh primerih je nesprejemljivo uporabiti kakršen koli poskus za odpravo težave. Nepismen poskus, da se znebite težave, lahko resno poslabša bolezen in splošno stanje bolnika.

sistemam.ru

Kaj storiti, če vas čeljust boli, ko odprete usta in žvečite: verjetni vzroki bolečine in kako jo odpraviti

V ljudeh se sklepni organ, ki ga sestavljata spodnja in zgornja čeljust, povezana s temporomandibularnim sklepom, imenuje "čeljust". Pogosto se k zobozdravniku posvetujejo zaradi značilne bolečine, škrtanja na tem področju. Patologija se pojavi iz več razlogov, pomembno je, da jih pravočasno prepoznamo, da se spopademo s težavami.

Bolečina spremlja bolnika med žvečenjem hrane kot posledica gibanja čeljusti, pritiska nanjo. Neprijetni občutki so najpogosteje lokalizirani na levi ali desni strani, redkeje na obeh hkrati. Procesa je nemogoče začeti, pomanjkanje kompetentnega zdravljenja je polno resnih zapletov.

Ne podcenjujte težave, vsekakor obiščite svojega zobozdravnika. Včasih bolečina v predelu čeljusti signalizira potek resnih bolezni, ki zahtevajo pozornost ozkega specialista.

Pravilna opredelitev določene bolezni, ki povzroči bolečino v čeljusti, zavezuje zdravnika, da najde vzrok patologije. Natančna diagnoza, pomoč usposobljenega zdravnika je ključ do pozitivnega izida bolezni, tveganje zapletov je zmanjšano.

Vzrokov za akutno bolečino je veliko, zaradi udobja so jih zdravniki razdelili v več skupin glede na glavno diagnostično merilo. Zahvaljujoč klasifikaciji boste hitro razumeli možne dejavnike, ki so vplivali na razvoj patologije. Jasna klinična slika olajša diagnozo in pospeši proces zdravljenja. Naslednje skupine veljajo za najpogostejše vzroke bolečine v predelu čeljusti.

Različne poškodbe

Mehanske poškodbe je mogoče zlahka zamenjati z manifestacijami drugih bolezni. Travmo je mogoče določiti ob prisotnosti očitne patologije le s pomočjo usposobljenega specialista. Obstaja več vrst poškodb:

• dislokacija - izzove ostro gibanje sklepov;
• zlom - pojavi se po hudi mehanski poškodbi, patologija se nanaša na zgornjo, spodnjo čeljust, včasih na oba hkrati;
• modrica - ni dovolj močna poškodba za zlom, vendar so značilni simptomi podobni resni težavi.

Oglejte si pregled vitaminov za zobe in dlesni in poiščite navodila za uporabo.

Katera zobna pasta za beljenje je najboljša? Seznam učinkovitih izdelkov si lahko ogledate na tej strani.

Gnojno-vnetne bolezni

• Osteomielitis. Za bolezen je značilen vnetni proces, pojav velike količine gnoja. Prizadeto je kostno tkivo, bolezen se pojavi kot posledica travme, nalezljive zobne bolezni brez ustreznega zdravljenja.
• Furuncle. Zdravniki pomenijo precej veliko tvorbo z gnojem v mehkih tkivih. Običajno je težava vidna takoj, čeprav je središče vrenja pod kožo. Izobraževanje lahko doseže ogromne velikosti, zaradi česar pritiska na živčne končiče in povzroča bolečino.
• Flegmon, absces. Oba zapleta predstavljata veliko tveganje za zdravje ljudi. Za absces je značilno zaprto žarišče vnetja, flegmon se brez ustreznega zdravljenja širi naprej po krvnih žilah in prizadene vsa nova tkiva. Obvezen simptom je pojav ostre bolečine v predelu čeljusti.

Pomembno! Zgornje težave zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Ortodontija in posledice nošenja naramnic ali protez

Zobne konstrukcije za odpravljanje zobozdravstvenih težav v večini primerov ob obrabi povzročajo blage bolečine. Postopek je povezan s popravljanjem ugriza, grobo rečeno, naramnice, razne druge naprave so namenjene spreminjanju oblikovanega položaja zob v čeljusti.

Pred namestitvijo zobozdravstvenih izdelkov mora zdravnik pacienta opozoriti na morebitno nelagodje. Pojavi so pogosto začasni in veljajo za normo. Zdravniki menijo, da je nelagodje znak pravilne namestitve ortodontskega aparata. Bolečina se pojavi zaradi premika v pravo smer zobovja, popravka ugriza, prej to stanje ni bilo značilno za to osebo - od tod tudi nelagodje.

Podobna simptomatologija spremlja bolnika takoj po namestitvi odstranljive proteze. Človek potrebuje nekaj časa, da se navadi, po nekaj tednih bolečina popusti, posledično pa popolnoma izgine.

Včasih je vzrok bolečine v čeljusti v prirojeni motnji strukture čeljusti (malokluzija). Pacient pogosto trpi zaradi nelagodja pri žvečenju hrane. Neprijetni simptomi kažejo na nujno potrebo po obisku zdravnika, le izkušen specialist bo skrbno preučil težavo in predpisal ustrezno rešitev.

Napačnega ugriza je nemogoče popraviti sami. Nobena ljudska zdravila ne bodo pomagala rešiti težave, pravočasno obiščite zobozdravnika, da se izognete zapletom.

Neoplazme

Tumorji so lahko benigni ali maligni. Obiščite specialista. Patološki proces poteka z blagimi simptomi, ki so značilni za različne formacije.

Benigni tumorji so razdeljeni v več skupin:

• osteoma - na začetku pojava tumorja se pojavijo ostre neprijetne občutke, ko raste, se bolečina intenzivira;
• adamantioma - patologija izzove opazno povečanje velikosti čeljusti, kar vodi v nelagodje med obrokom. Sprva so simptomi blagi, sčasoma se nelagodje poveča;
• osteoblastoklastom - za katerega je značilen skoraj asimptomatski potek, boleča bolečina se sčasoma razvije v vznemirjenje, ki ga je težko prenašati.

Tudi maligne formacije so razdeljene v več skupin. Nemogoče je samostojno razlikovati benigni tumor od "slabega" tumorja: simptomi so preveč podobni. Pogosto je težava lokalizirana v spodnji čeljusti; sarkom, rak, osteosarkom se imenujejo maligne vrste.

Bolečina v bližini ušesa

Boleče občutke spremljajo vsak obrok, verjetnost neugodja v predelu ušes je velika. Simptomi, značilni za takšne bolezni: artritis, artroza, včasih se težave zamenjujejo z vnetjem srednjega ušesa (vnetje ušes lahko seva v predel čeljusti).

Boleče občutke so signal za ukrepanje, zanemarjeni primeri vodijo do popolne imobilizacije čeljusti. Diagnoza v takih primerih je težka, zdravnik vzame rentgenske žarke, da ugotovi točen vzrok.

Nevralgija

Nelagodje pogosto sprožijo nevralgične težave. Stisnjen živec iz kakršnega koli razloga vodi do bolečine v čeljusti, patologija je še posebej izrazita med vnosom hrane. Poškodba trigeminalnega, glosofaringealnega, zgornjega laringealnega živca vodi v ostro bolečino, povečano slinjenje, nelagodje se kaže tudi med zehanjem, izpihanjem.

V vsakem primeru ščipanje zahteva takojšnjo pozornost. Sčasoma bo bolečina rasla, začele se bodo pojavljati nepopravljive posledice.

Redki vzroki za bolečino vključujejo:

• bruksizem (nezmožnost stiskanja čeljusti med spanjem, za bolnika je značilen brusni zvok, ki povzroča težave s pravilnim ugrizom);
• zanemarjen karies. Okužba se širi v ustni votlini, kar povzroča vnetni proces, bolečino v čeljusti.

Diagnostika

Pogosto je težko ugotoviti vzrok bolečine. Pacient pride k zdravniku že s hudim nelagodjem, potek številnih bolezni je podoben simptomatologiji. Pri postavitvi pravilne diagnoze sodelujejo številni strokovnjaki: opravijo temeljit pregled ustne votline, opravijo pogovor s pacientom in natančno preučijo pritožbe. Poleg tega se uporabljajo rezultati rentgenskega slikanja, računalniške tomografije, MRI.

Metode in metode zdravljenja

Vsaka specifična bolezen zahteva poseben pristop, podroben načrt zdravljenja je odvisen od posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Zanemarjeni primeri zahtevajo kirurški poseg.

V nekaterih primerih bo težava izginila po odpravi zobozdravstvenih težav, na primer pri zdravljenju kariesa, korekciji okluzije, zamenjavi protez in drugih uporabnih manipulacijah. Fizioterapevtski postopki dajejo odlične rezultate.

Odpravo okvar temporomandibularnega sklepa spremlja zdravljenje z anestetiki, protivnetnimi zdravili. Prepovedano je samostojno predpisovati kakršna koli zdravila, uporabljajte le zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Kako lajšati stanje doma

Brezpogojno upoštevanje naslednjih pravil bo pomagalo znatno ublažiti stanje ali popolnoma odpraviti sindrom bolečine:

• opustiti žvečilni gumi;
• jejte izjemno mehko hrano (popolne so juhe, različne žitarice, drobno sesekljano meso z nizko vsebnostjo maščob);
• poskušajte čim manj napenjati čeljust: ust ne odpirajte na široko;
• vroč obkladek lajša bolečine. Na boleče mesto samo pritrdite steklenico tople vode, po nekaj minutah bo nelagodje začelo miniti;
• v primeru vnetnega procesa je vroč obkladek kontraindiciran, uporabite hladno, ne več kot 15 minut. Med terapevtskimi manipulacijami si vzemite odmor vsaj eno uro;
• sindrom bolečine bo pomagal odstraniti decokcije ognjiča, koprive, kamilice, žajblja. Dovoljeno je jemati nemočna zdravila proti bolečinam (no-shpa, Spazmalgon in drugi);
• pri bruksizmu uporabite poseben ščitnik za usta, izdelek ščiti zobovje pred odrgnino, lajša bolečine v čeljusti.

Kako se znebiti slabega zadaha? Naučite se učinkovitih metod.

Ali lahko zob boli po odstranitvi živca? Preberite podrobnosti na tej strani.

Terapevtska gimnastika poganja kri v predel čeljusti, pomaga zmanjšati bolečino:

• Čeljust premaknite iz njenega naravnega položaja v levo – desno do 10-krat.
• Postavite krtačo na čeljust, jo potisnite do konca. Odpor trenira mišice, jih razvija, lajša bolečine.

Priporočljivo je preprečiti bolezni čeljustnega sistema z upoštevanjem številnih preprostih pravil:

• pravočasno se posvetujte z zdravnikom za zdravljenje zobozdravstvenih težav;
• pojav nalezljivih bolezni zgornjih dihalnih poti - zdravljenje je obvezno;
• temperament, voditi zdrav način življenja, povečati imuniteto.

Pomembno je, da ste občutljivi na svoje zdravje, neupoštevanje preprostih pravil vodi do pogostih bolečin v predelu čeljusti in drugih zapletov. Če se patologija še vedno manifestira, takoj obiščite zobozdravniško ordinacijo, težavo bo rešil le izkušen specialist.

Video o vzrokih in metodah zdravljenja bolečine v čeljustnem sklepu:

Pozor! Šele danes!

u-zubnogo.com

Čeljust boli pri odpiranju ust in pri žvečenju: zdravljenje

Vaš Adblock se je uspešno zaključil

Neprijeten občutek, da čeljust boli, ko odprete usta, lahko človeku prinese precejšnje nelagodje, zaradi česar je težko jesti in govoriti. Ta simptom lahko kaže na prisotnost različnih bolezni, zato se za odpravo bolečine obrnite na zdravstveno ustanovo. Glede na vrsto bolezni se bo morda treba posvetovati z zobozdravnikom, kirurgom, nevrologom in drugimi specialisti. Zdravniški pregled bo določil patologijo in predpisal učinkovito zdravljenje.

Anatomske in funkcionalne značilnosti čeljusti

Obrazni skelet vključuje zgornjo in spodnjo čeljust. Zgornja je parna soba - sestavljena je iz dveh kosti, ima štiri procese in telo, v katerem je dihalna pot. Spodnja čeljust je neparna, njeno gibljivost zagotavlja temporomandibularni sklep. Zobje in mišice, ki so pritrjene na površino kostnega tkiva, sodelujejo v procesu žvečenja hrane in oddajanja zvokov. Premiki čeljusti se izvajajo s temporomandibularnim sklepom. Nekatere bolezni vodijo do pojava bolečine v njej, značilnega klika pri odpiranju ust.

Včasih se pri pritisku na čeljust pojavi bolečina, čuti se na eni strani ali na obeh hkrati. Bolečina je lahko posledica poškodbe kosti ali bolezni sklepov. V nekaterih primerih, na primer s srčnimi patologijami, lahko seva v čeljust, kar je posledica motenj pri delu drugih organov. Intenzivna bolečina je opažena pri zlomu čeljustnih kosti, poškodbi sklepa. Pacient v takih primerih ne more niti odpreti ust. Če se pojavijo takšni simptomi, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, da se izognete resnim zapletom in poslabšanju zdravja.

Dejavniki, ki prispevajo k bolečinam v čeljusti

Vsi vzroki za boleče občutke v predelu čeljusti so običajno razdeljeni v več glavnih skupin. Pri diagnosticiranju bolezni se upošteva klinična slika. Zdravljenje v zgodnji fazi razvoja bolezni v veliki meri prispeva k uspehu njenega zdravljenja.

Poškodbe tkiva zaradi travme

Poškodbe čeljusti so lahko posledica padcev, udarcev med športnimi ali uličnimi boji, poškodb zaradi prometnih nesreč in nesreč. Najpogostejše vrste poškodb so modrice, izpahi in zlomi.

dislokacije (subluksacije)

Dislokacija čeljustnega sklepa je posledica nenadnih gibov. Včasih se pojavi, ko so usta široko odprta in ljudje, ki steklenico odprejo z zobmi, tvegajo, da jo dobijo. Med dislokacijo glava kosti spodnje čeljusti spremeni svoj položaj in zapusti glenoidno foso. Pacient čuti ostro bolečino v čeljustnem sklepu, ne more odpreti ali zapreti ust, njegov govor je težko razumljiv.

Vizualno se čeljust lahko premakne na eno stran ali potisne naprej. Za zmanjšanje dislokacije morate uporabiti pomoč travmatologa.

Modrice

Ob ohranjanju celovitosti kosti pride do poškodb mehkih tkiv. Na mestu udarca se pojavi edem, hematom, v nekaterih primerih bolnika boli, da odpre usta, težko je žvečiti hrano. Stanje se izboljša brez posebnega zdravljenja, po približno 5 dneh simptomi izginejo.

Zlomi

Najhujše poškodbe nastanejo pri zlomih. Prisotna je močna bolečina, nenaravna gibljivost čeljustnih kosti, pogosto bolnik ne more odpreti ust, opaziti je mogoče asimetrijo obraza na desni ali levi strani. Zabuhlost se poveča v spodnjem delu obraza, včasih se mesto zloma kosti jasno razlikuje, hematomi se pojavijo kot posledica krvavitve. Za celjenje in popravilo poškodovanega tkiva je potrebno veliko časa. Pravočasna pritožba v zdravstveno ustanovo bo preprečila okužbo rane in s tem povezane zaplete.

Bolezni, ki vodijo do vnetja tkiva in tvorbe gnoja

Te patologije vključujejo prevladujoč del zobnih bolezni. V razvoj vnetnega procesa v ustni votlini je vpletena okužba, pogosteje bakterijska, redkeje virusna ali glivična.

Najpogostejše gnojne bolezni so:

1. Vre. Bolezen se pojavi kot posledica prodiranja okužbe v lasni mešiček, ki se nahaja v koži, skozi poškodovano površino povrhnjice. Vnetje se postopoma razširi na mehka tkiva, ki se nahajajo globlje, v njih nastane gnoj, ki povzroča bolečino zaradi stiskanja živčnih končičev.
2. Osteomielitis. Bolezen je zelo nevarna in zahteva takojšnje zdravljenje, saj vnetje ne zajema le mehkih tkiv, temveč tudi kosti, vključno s kostnim mozgom. Vzrok odontogenega osteomielitisa je prodiranje okužbe iz zob, prizadetih s parodontitisom, gnojne ciste v predelu zobnih korenin, neposredno zaužitje bakterij iz ustne votline pri poškodbah in opeklinah. Hematogena oblika bolezni se razvije, ko se patogeni prinesejo s krvjo. Simptomi osteomielitisa: čeljust boli, telesna temperatura je povišana, mrzlica, povečane so bezgavke, obraz oteče, postane asimetričen, pojavita se lahko glavobol in zobobol.
3. Abscesi in flegmoni. Obe vrsti vnetnih procesov spremljajo edem tkiva, nastanek velike količine gnoja in huda bolečina. Če se pojavijo, morate nujno poiskati zdravniško pomoč. Z abscesom je žarišče vnetja zaprto, s flegmonom se razlije. Obstaja nevarnost njegovega širjenja na nova območja s pojavom zapletov, ki ogrožajo življenje. Bolniku se dvigne telesna temperatura, čeljust boli pri odpiranju ust, težko žveči in pogoltne. Opažajo se splošna šibkost, glavobol, možna je nekroza tkiva na mestu vnetja.

Vgradnja protez in konstrukcij, ki zagotavljajo korekcijo ugriza

Bolniki lahko občutijo nekaj nelagodja po namestitvi različnih struktur za krepitev ali zamenjavo pokvarjenih zob, medtem ko nosijo naramnice. Ta bolečina je običajno začasna in velja za normalno. Čeljust lahko boli tudi, če so v njeni strukturi nepravilnosti, kar vodi v nastanek nepravilnega ugriza. Obstajajo metode za njegovo popravljanje in odpravo bolečine.

Različne vrste novotvorb

Bolečina v čeljusti pri žvečenju je lahko povezana z nastankom tumorja. Ker so simptomi v začetni fazi bolezni blagi, bolniki pogosto poiščejo pomoč v kasnejših fazah razvoja patološkega procesa. Benigne neoplazme vključujejo adamantiom, osteom, osteoblastoklastom.

Maligni tumorji so razvrščeni v naslednje skupine:

• sarkomi, ki nastanejo iz vezivnega tkiva;
• raki - se razvijejo iz epitelnega tkiva;
• osteosarkomi - izvirajo iz kostnega tkiva, običajno prizadenejo določeno vrsto kosti.

Maligne novotvorbe se pogosto pojavijo v spodnji čeljusti. Te vrste tumorjev predstavljajo posebno nevarnost za življenje in zdravje, za katere je značilna hitra rast in širjenje metastaz na druge organe.

Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo rentgenski žarki, računalniška tomografija, morfološki pregled vzorcev tkiva.

Bolezni, pri katerih se v bližini ušesa opazi bolečina v čeljusti

Obstajajo številni pogoji, pri katerih lahko čeljust boli na območjih, ki mejijo na uho. Pogosto se ta simptom pojavi pri artritisu - vnetnem procesu v čeljustnem sklepu, pri katerem se intenzivnost bolečine poveča ponoči, in artrozi - bolečina je posledica starostnih sprememb in se povečuje s fizičnim naporom, umirja v mirovanju. Diagnoza bolezni se izvaja z rentgenskim pregledom. Pravočasno zdravljenje prepreči imobilizacijo čeljusti.

Nevrološke bolezni

Nevralgija in bruksizem sta med nevrološkimi vzroki za nelagodje v čeljusti. Prva bolezen se manifestira, ko se stisne eden od živcev, ki zagotavljajo inervacijo obraza - trigeminalni, zgornji laringealni ali glosofaringealni. Patologijo spremlja ostra bolečina, katere intenzivnost se povečuje z uživanjem hrane, povečano slinjenje, nelagodje je opaziti tudi pri pihanju nosu in zehanju. Zdravljenje je treba začeti v začetni fazi bolezni, da preprečimo poslabšanje stanja zaradi nepopravljivih sprememb v tkivih.

Bruksizem je stanje, pri katerem se čeljusti nehote stisnejo in zobje škripajo. Običajno je posledica stresa ali motenj živčnega sistema, pogosto pa ga najdemo pri ljudeh z malokluzijo. Občasno ponavljajoči se napadi vodijo do izbrisa dentina, vnetnih procesov v tkivih, sprememb v sklepih, ki povzročajo bolečino. Zmanjšanje pogostosti in resnosti simptomov bruksizma omogoča odstranitev živčne napetosti s sprostitvenimi vajami, masažo. Posebne dnevne in nočne opornice, ki jih izbere vaš zobozdravnik, bodo pomagale zaščititi vaše zobe in sklepe.

Bolezni srčno-žilnega sistema in krvnih žil

Pri akutnem miokardnem infarktu se lahko pojavi bolečina v spodnji čeljusti in vratu. To je življenjsko nevarno stanje, ki povzroča nekrozo srčne mišice. Glavni vzroki bolezni so krči krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo, zapiranje njihovega lumna z aterosklerotičnimi plaki ali trombom. Na razvoj srčnega infarkta kažejo naslednji simptomi: bolečina v predelu prsnega koša, ki traja več kot 15 minut, ki ne izgine niti pri jemanju nitroglicerina in protibolečinskih zdravil, bolnik težko diha, poveča se potenje.

Obsevanje srčne bolečine iz prsnice v čeljust se včasih pojavi med napadi angine pektoris - krči koronarnih arterij, kar vodi do nezadostne oskrbe srčne mišice s kisikom. Če se pojavijo simptomi srčne disfunkcije, je potrebna nujna zdravniška pomoč.

Za arteritis - vnetje sten arterij je značilna močna bolečina v čeljusti blizu ušesa, kril nosu ali sevanja v orbito. Pri porazu velikih žil je mogoče opaziti bolečino na pomembnem območju obraza, vratu.

Kaj še lahko povzroči bolečine v čeljusti?

Boleče občutke se včasih pojavijo zaradi številnih drugih razlogov. Kvalificirani strokovnjaki bodo pomagali razumeti njihov izvor. Redki dejavniki za nastanek bolečine vključujejo:

1. Tetanus – bolezen spremljajo mišični krči in težave pri požiranju. Če se pojavijo simptomi patologije, se morate nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo. Za zdravljenje bolezni se uporablja antitetanusni serum.
2. Karotidinija je vrsta migrene. Bolečina se pojavi med napadi, ki lahko trajajo do 1 ure. Razširijo se na spodnjo čeljust, ušesa in očesne votline.
3. Sindrom rdečega ušesa - običajno se razvije s poškodbo talamusa, cervikalno spondilozo.
4. Pri otrocih se bolečina v predelu čeljusti pojavi pri mumpsu (mumpsu), motnjah presnove fosforja in kalcija v telesu.

Zdravstvene dejavnosti

Terapevtska taktika je odvisna od vrste bolezni in je usmerjena v odpravo vzroka patologije in lajšanje bolečin. Za zdravljenje modric se uporabljajo hladni obkladki, uravnavajo se dislokacije, morda bo potreben kirurški poseg za poravnavo kostnih fragmentov pri zlomih. V primeru gnojnih bolezni se odprejo abscesi za odstranitev gnoja in predpiše potek antibiotične terapije.

Za zdravljenje simptomov karotidinije se uporabljajo zdravila proti bolečinam in antidepresivi. V primeru miokardnega infarkta je potrebna nujna hospitalizacija bolnika z imenovanjem trombolitikov, zdravil, ki normalizirajo raven tlaka, preprečujejo strjevanje krvi in ​​narkotičnih analgetikov.

Pri vnetnih procesih v zobeh in obzobju se sanira ustna votlina. Pri novotvorbah se uporablja kirurško ali kombinirano zdravljenje, dopolnjeno s kemoterapijo in radioterapijo.

Vaše zdravje Izpah spodnje čeljusti Izpah zob zgornje in spodnje čeljusti. Klinika "Akademsko zobozdravstvo" Temporomandibularni sklep. Odprava disfunkcije pri korekciji kosti lobanje

zubi.pro

Od kod prihaja bolečina v čeljustnem sklepu pri žvečenju?

Ni skrivnost, da se lahko s skrbjo za svoje zdravje in rednimi preventivnimi pregledi izognete številnim težavam. Toda tudi če upoštevate ta preprosta pravila, obstaja možnost, da naletite na nepričakovane težave.

Temporomandibularni sklep (TMJ) je sklep, ki je odgovoren za delo čeljusti. Včasih predstavlja neprijetna presenečenja: škripanje, klikanje, bolečina, nelagodje pri odpiranju ust, med žvečenjem in govorjenjem. Ti simptomi so lahko zaskrbljujoči za ljudi vseh starosti in pogosto kažejo na nepravilno delovanje temporomandibularnega sklepa (TMJ).

Čeljustni sklep lahko samostojno začutite: nahaja se blizu ušesa, in ko odprete usta, se v bližini režnja najde depresija. Sklep ima zapleteno strukturo, sestavljen je iz kosti ter sosednjih mišic in kit, zato obstaja veliko razlogov, ki povzročajo določene bolezni. Bolezni se lahko razvijejo kot posledica obstoječih zdravstvenih težav in v ozadju naključnih mehanskih poškodb.

Pravi vzrok bolečine v predelu čeljustnega sklepa je lahko vnetje okoliških mehkih struktur, živcev, ki potekajo v bližini, kostnega tkiva ali njegove poškodbe.

Bolečine v čeljusti lahko povzročijo popolnoma nepovezani razlogi.

in sicer:

• vpliv katere koli fizične sile;
• malokluzija;
• osteomielitis, osteogeni tumor;
• artroza;
• artritis;
• zobna gniloba ali rast osmice povzroča tudi bolečino v čeljusti na desni ali levi, odvisno od strani, kjer se nahaja moteča trdna snov;
• nevralgije povzročajo tudi bolečino v čeljustnem sklepu pri odpiranju ust;
• kronične bolezni glave.

Mesta sklepnega čeljustnega sklepa, kjer se lahko pojavijo težave

Težavo diagnosticira zobozdravnik, nevropatolog. Če so bili ozdravljeni vsi zobje, izključene so živčne bolezni, se na posvet priklopi maksilofacialni specialist, saj bo morda treba težavo rešiti s pomočjo kirurškega posega.

Vsak primer, ko čeljust boli pri odpiranju, se upošteva:

• po frekvenci;
• intenzivnost manifestacij;
• različni simptomi.

Osnova diagnoze bo rentgen, ki bo označil sliko dogajanja v notranjosti.

Zakaj me čeljust boli, ko na široko odprem usta

Vzroki za stanje z občutki, da čeljust boli pri odpiranju ust na levi ali zadnji strani, so lahko akutni in kronični vnetni procesi. Povzročajo otekanje mehkih struktur, in ker je prostor omejen, izvajajo določen pritisk na sklepni sklep.

Z močnim akutnim procesom se nelagodje pojavi zelo hitro. Hitro sprožen odziv sistema pogosto tvori pogoje lokalnega odziva intenzivnejše narave. Tako se zgodi, da bolniki po dveh do treh dneh od začetka vnetja rečejo, da ne morem odpreti ust, čeljust boli. V kroničnem stanju se vse vleče.

Kaj povzroča vnetje:

• Ne glede na to, kako nepomembno se zdi, začnimo z običajnim kariesom, ne v površinski plasti krone, temveč z njegovim globokim uničenjem. Ko bakterije prodrejo v kanal, nato pa v območje koreninskega vrha. Tam nastane žarišče vnetja, ki brez zdravljenja prehaja na sosednja tkiva. In če je zob bližje grlu, se pojavijo takšni primeri, ko je v zgornji čeljusti na desni strani bolečina. Vnetje se ne širi le na mehke strukture, ampak tudi na kosti. V skladu s tem to vpliva na sklep in območje njegove povezave. V njem se pojavijo prehranske motnje amortizacijske cone in se postopoma poškoduje v ustvarjenih patoloških razmerah.
• Osteomielitis se lahko pojavi samostojno in se pojavi po zgoraj opisanem scenariju. Pri odpiranju ust povzroča neprijetne bolečine v čeljusti. V ozadju bolezni nelagodje v glavi, splošna šibkost, skrbi.
• Modrostni zob povzroči lokalno reakcijo v prostoru, kjer skuša najti prostor zase. Človek čuti, da ga boli čeljustni sklep na desni, če osmica začne potiskati s te strani.
• Pri vnetju samega stičišča kosti se v rednih časovnih presledkih pojavljajo neprijetni občutki. Lahko so ne samo na eni strani, ko boli zgornja čeljust na levi, ampak vplivajo tudi na območje blaženja udarcev od spodaj. Pri artrozi in artritisu se simptomi pojavijo zjutraj in zvečer, se aktivirajo sezonsko ali z zmanjšanjem imunosti. Trajanje je odvisno od značilnosti organizma.

Palpacija sklepnega sklepa v območju gibanja čeljusti

Drugi razlogi

Nevralgija

Če ob odpiranju ust boli spodnja čeljust in se hkrati zjutraj in popoldne pojavi lokalna reakcija v obliki pekočega občutka, otrplosti, potem je vzrok lahko vnetje ali poškodba živca. Intenzivnost neugodja je paroksizmalna, seva v templje, uho.

Lahko se čudim:

• grleni;
• lingofaringealni živec,
• nega obraza;
• trigeminalni.

Prodor nezaželenih mikroorganizmov v strukture, ki držijo zobe

Okužba pulpe povzroči reakcijo živčnega aparata. In v primeru blizu lokacije velikega živca na tem mestu, se impulzi prenašajo vzdolž nje v območje začarane čeljusti.

Poškodba

Nevarno stanje je stanje, ko se pojavi ostra bolečina v spodnji čeljusti na levi ali na strani, kjer je bila vzrok za reakcijo poškodba. Rezultat bo izpah in zlom kostnega mesta.

Povzročena škoda:

• premik zob zaradi netesnega zadrževanja znotraj dlesni;
• kršitev ugriza;
• ali mehanske obremenitve.

Disfunkcija čeljustnega sklepa

Tumorji

Z rastjo katere koli vrste patološke neoplazme nima kam iti, povečanje volumna izzove draženje živcev in drugih notranjih struktur. Tako je možna tako močna kompresija kostnega stičišča, če je tumor v neposredni bližini, da povzroči patološki premik ali izpah sklepa. To stanje je treba interno spremljati.

Kako je diagnoza izključena ali potrjena

Pri diagnosticiranju zakaj čeljust boli na levi strani ali v nasprotnem predelu, vnetje, izpah in subluksacija so takoj izključeni.

Če je vnetje potrjeno, je treba ugotoviti razlog za njegov začetek. Če je subluksacija potrjena, je lahko na voljo več možnosti. Določanje je možno pri pregledu notranjega stanja trdih tkiv.

Obstaja tudi takšen sindrom, kot je disfunkcija čeljustnega sklepa, ki povzroča bolečino. Je prodorna, njeno izginotje je možno s pravilnim splošnim pristopom. Ker ima bolnik bolečine v čeljusti pri zehanju, žvečenju in celo pri rahlem odpiranju ust. Vsako gibanje lahko povzroči neprijeten zvok klikanja zaradi bližine lokacije v ušesu.

Zdi se, da se to dogaja v ušesu, ne zunaj njega. Žvečenje hrane je neprijetno. Zato poleg normalizacije okluzije terapijo dopolnjujemo s celovitimi ukrepi za sprostitev žvečilnih mišic.

Pravzaprav vsak vzrok bolečine v čeljustnem sklepu vodi v določeno stopnjo disfunkcije. Zato je pomembno, da smo pozorni na to stanje, da je mogoče na podlagi diferencialne diagnostike ugotoviti vir draženja.

Bolečina pri odpiranju ust je simptom, ki se lahko pojavi pri različnih boleznih: boleznih zob, dlesni, ORL organov, živčnega sistema, pa tudi kot posledica poškodb. V tem članku bomo govorili o vzrokih bolečine pri odpiranju ust v čeljusti blizu ušesa na levi in ​​desni strani.

Mehanizem nastanka in narava bolečine

Bolečina med odpiranjem ust pri osebi lahko kaže na disfunkcijo temporomandibularnega sklepa. Glede na intenzivnost in trajanje bolečine so:

• akutna bolečina - pojavi se nenadoma in prav tako nenadoma preneha;
• kronična bolečina - človeka nenehno moti, za kratek čas izgine in se hitro spet vrne.

Akutna bolečina pri odpiranju ust se lahko pojavi v ozadju dolgotrajne fiksacije mandibularnega sklepa v enem položaju, na primer na zobnem stolu. V tem primeru se v čeljustnem sklepu nabira tekočina ali kri in vsako premikanje čeljusti v njem povzroči akutno bolečino. Praviloma je za odpravo te bolečine dovolj, da zmanjšate obremenitev mandibularnega sklepa - opustite žvečilni gumi, previdno odprite usta, ko zehate.

Kronična bolečina pri odpiranju ust, ki človeka nenehno moti ali se pojavi brez očitnega razloga, lahko signalizira tekoče patološke procese v čeljustnem sklepu, na primer artrozo. Praviloma se takšna bolezen razvije zaradi odsotnosti stranskih opornih zob zaradi vse večje obremenitve kosti in mišic.

Bolečina pri odpiranju ust se lahko pojavi tudi pri boleznih srednjega ušesa, pri majhnih otrocih pa med izraščanjem zob.

Vzroki za bolečino pri odpiranju ust

Vzrokov za nastanek bolečine v čeljusti in mandibularnem sklepu je veliko, med katerimi so najpogostejši:

• poškodbe in modrice čeljusti;
• zlom čeljusti;
• dislokacija spodnje čeljusti;
• degenerativno-distrofične bolezni mandibularnega sklepa;
• artritis mandibularnega sklepa;
• kronične zobne bolezni, pulpitis;
• sinusitis;
• osteomielitis;
• vnetje jezika - glositis;
• oralni stomatitis;
• karbunkul ali furuncle v predelu nasolabialnega trikotnika;
• nevritis obraznega živca;
• nevralgija;
• vnetje trigeminalnega živca;
• onkološki procesi v spodnji čeljusti.

Simptomi

Spremljajoči simptomi bolečine pri odpiranju ust so v veliki meri odvisni od vzroka razvoja patologije, podrobneje jih bomo obravnavali.

Poškodba čeljusti

Modrica čeljusti je najpogostejša poškodba, ki ob najmanjšem premiku ust povzroči hude bolečine. Pomembno je razumeti, da je kontuzija kršitev celovitosti mehkih tkiv, medtem ko kost in sklep spodnje čeljusti nista prizadeta.

Modrica čeljusti se običajno pojavi kot posledica močnega udarca v obraz ali po padcu osebe na obraz. Najpogostejši simptomi podplutbe mandibule so:

• bolečina pri odpiranju ust in žvečenju;
• hematom na obrazu in bradi;
• kršitev delovanja čeljusti (nezmožnost izgovarjanja zvokov, bolečina pri žvečenju, zehanje in kakršne koli manipulacije, ki zahtevajo odpiranje ust).

Dislokacija čeljusti

Za dislokacijo temporomandibularnega sklepa je značilen premik sklepnih območij drug glede na drugega. Ločimo enostransko dislokacijo (z izpahom 1 sklepa) in dvostransko (z izpahom 2 sklepov hkrati).

Razlogi za dislokacijo čeljusti so:

• udarci v obraz;
• padec na obraz;
• pretirano odpiranje ust, na primer, ko zehate, poskušate odgrizniti velik kos hrane, zehanje.

Najpogosteje pride do izpaha spodnje čeljusti pri starejših, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi sklepov in vezi, veliko redkeje pa pri otrocih.

Klinični simptomi dislokacije temporomandibularnega sklepa so:

• huda bolečina na območju prizadetega sklepa ali na obeh straneh v primeru dvostranske dislokacije;
• usta so nenehno odprta in vsak poskus zapiranja pri žrtvi povzroči hude bolečine;
• slinjenje;
• nezmožnost normalnega govora.

V redkih primerih se lahko pojavi kronična dislokacija spodnje čeljusti. To se zgodi v ozadju raztezanja ligamentov, ki pritrjujejo sklep, zato lahko s katerim koli predispozicijskim dejavnikom pride do subluksacije.

Zlom čeljusti

Zlom spodnje čeljusti se od modrice razlikuje po kršitvi celovitosti kostnega tkiva; v travmatologiji se razlikujejo naslednje vrste te patologije:

• popoln zlom s premikom kostnih fragmentov;
• delni zlom, nepopoln brez premika (praviloma so to razpoke v predelu kosti).

Popoln zlom čeljusti je lahko odprt - ko je ogrožena celovitost obraznih tkiv ali zaprt - brez poškodb kože obraza.

Klinični simptomi zloma čeljusti so:

• ostra bolečina v predelu čeljusti;
• hematom;
• otekanje tkiv, vidno s prostim očesom.

V primeru zloma zgornje čeljusti se pri žrtev v 1-2 urah pod očmi pojavijo krvne modrice, ki so posledica krvavitve iz kosti v tkivo.

Osteomielitis kot vzrok bolečine pri odpiranju ust

Osteomielitis je vnetna bolezen, ki se pojavi v kostnem mozgu in periostalnem tkivu. Glavni razlog za razvoj te bolezni je prodiranje patogenov v kostno tkivo čeljusti. Poti za vstop bakterij so različne:

• preko obolelih zob, ki se dolgo niso zdravili;
• s pretokom krvi iz žarišč okužbe (na primer zaradi vrenja in karbunkula);
• kot posledica poškodbe in okužbe površine rane.

Glede na razširjenost patološkega procesa je osteomielitis omejen (prizadet je en ali več zob) ali razpršen (prizadetih je več delov čeljusti).

Klinični simptomi osteomielitisa so:

• nenadno zvišanje telesne temperature na 38,0-39,5 stopinj;
• vročina;
• mrzlica;
• bolečine v mišicah;
• pomanjkanje apetita;
• utripajoča akutna bolečina na območju lokalizacije vnetnega procesa;
• težave pri odpiranju ust;
• splošna šibkost;
• sprememba govora, nejasnost;
• nezmožnost požiranja in jesti;
• otekanje in ostra pordelost dlesni na mestu lezije;
• med prizadetim zobom in dlesnijo je izcedek gnoja;
• povečanje in bolečina velikih bezgavk.

Furuncle

Vreha je gnojno vnetje žleze lojnice in lasnega mešička. Ko je v vnetni proces vključenih več bližnjih lasnih mešičkov, govorijo o karbunkulu. Najljubša mesta za lokalizacijo karbunkula in furuncleja sta obraz in vrat, saj sta ta mesta najpogosteje izpostavljena umazaniji in mikroskopskim poškodbam (še posebej značilno za ženske, ki same iztiskajo mozolje ali akne doma). Obstaja več razlogov za nastanek karbunkulov in vre na telesu:

• poškodba celovitosti kože in prodiranje patogenih bakterij z umazanijo;
• neupoštevanje pravil osebne higiene;
• pretirano mastna koža;
• hormonske motnje v telesu;
• sladkorna bolezen;
• vnetne bolezni nosu, sinusov in srednjega ušesa;
• šibka imuniteta.

Klinični simptomi vrenja in karbunkula so:

• težave z odpiranjem ust - bolnik ima hude bolečine;
• zvišanje telesne temperature (do trenutka, ko izbruhne absces);
• otekanje in ostra bolečina tkiv na prizadetem območju;
• glavobol in znaki splošne zastrupitve telesa;
• ostra pordelost vnetega območja - v nekaj dneh se na vrhu otekline pojavi gnojna "glava", iz katere se sprosti majhna količina gnoja, limfe in krvi.

Bolezni zob

Bolečina pri odpiranju ust se pogosto pojavi pri napredovalih zobnih boleznih, in sicer:

• pulpitis;
• karies;
• parodontitis;
• periodontalni absces;
• zobna cista;
• travma zoba - zlom zoba, kontuzija dlesni, izpah zob.

Pri zobnih boleznih je bolečina običajno tako močna, da seva v uho, zgornjo ali spodnjo čeljust in tempelj. Včasih bolnik sam ne more razložiti zdravniku, kje boli. Bolečina je v večini primerov nenadne pulzirajoče narave in se pojavlja predvsem ponoči.

Nevralgija kot vzrok bolečine pri odpiranju ust

Nevralgija je bolezen, za katero je značilna poškodba perifernih živcev, zaradi katere oseba doživi hudo bolečino vzdolž inervacije tega živca.

Bolečino pri odpiranju ust lahko povzročijo nevralgije naslednjih živcev:

1. Nevralgija trigeminalnega živca – ta živec inervira ustno votlino in obraz in je anatomsko razdeljen na 3 veje – orbitalni živec, maksilarni in mandibularni. Zaradi poškodbe maksilarnega in mandibularnega živca pacient občuti hude bolečine pri poskusu odpiranja ust. V večini primerov se bolečina pojavi in ​​okrepi ponoči in je po naravi podobna močnemu pekočemu občutku. Nenaden pojav bolečine se pojavi pri prepihu, umivanju obraza s hladno vodo, uživanju vroče hrane, dotiku obraza. Nekaj ​​sekund pred nastopom bolečega napada ima bolnik občutek »lezenja« po obrazu ali srbenje kože obraza.

2. Nevralgija zgornjega laringealnega živca - pri vnetju tega živca bolečine dobijo akutno pulzirajoč značaj. Občutki bolečine so lokalizirani v območju spodnje čeljusti in grla z obsevanjem v uho, tempelj, oči. Med napadom bolečine lahko bolnik doživi kašelj, vneto grlo.

3. Nevralgija glosofaringealnega živca – ta živec inervira mišico, ki je odgovorna za dvig žrela in parotidne žleze ter zagotavlja okusno občutljivost. S porazom glosofaringealnega živca ima oseba poleg bolečine med odpiranjem ust tudi bolečine v grlu, ušesu in spodnji čeljusti.

4. Nevralgija ušesnega ganglija (vozlišča) - to vozlišče je prizadeto kot posledica zapletenega gnojnega vnetja srednjega ušesa, sinusitisa, parodontitisa. Oseba ima akutne bolečine pulzirajoče narave, ki sevajo v spodnjo čeljust, vrat, zadnji del glave.

Metode za diagnosticiranje bolečine pri odpiranju ust

Za določitev natančnega vzroka bolečine pri odpiranju ust zdravnik bolniku predpiše celovit pregled, ki vključuje:

• skrbno zbiranje anamneze - kaj je sprožilo nastanek bolečine, ali je prišlo do poškodb obraza, ali so zobje boleli, ali je bil bolnik dolgo na prepihu itd.;
• posvetovanje s potrebnimi ozkimi specialisti - travmatologom, zobozdravnikom, nevrologom;
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• rentgen čeljusti - pomaga natančno določiti lokacijo vnetnega procesa in ugotoviti, ali je prišlo do zloma;
• računalniška tomografija - ta študija vam omogoča natančno določitev lokalizacije vnetnega procesa, strukturnih značilnosti zob in stanja parodonta, stanja maksilarnih sinusov.

Zdravljenje bolečine pri odpiranju ust

Zdravljenje bolečine pri odpiranju ust je neposredno odvisno od razlogov za njen nastanek, več podrobnosti je predstavljenih v tabeli.

Vzrok za bolečino	Kako zdraviti?
Poškodba obraza in čeljusti (kontuzija, zlom)	Namestimo pritrdilni povoj, predpišemo analgetike za odpravo bolečine, uporabimo hladno grelno blazinico ali ledeno oblogo za lajšanje otekline tkiva.
Bolezni zob	Kariesne votline se sanirajo, ciste in abscesi se kirurško odstranijo, nato pa je treba predpisati tečaj antibiotikov
Nevralgija	Predpisujte vitamine B v injekcijah, nesteroidna protivnetna zdravila, antispazmodike, protivirusna zdravila. Po znatnem izboljšanju se doda fizioterapija
Sinusitis, glositis	Predpisati antibiotike, potek fizioterapevtskih postopkov, obnovitvena zdravila
Bolezni srednjega ušesa	Antibiotiki, kapljice za ušesa, zdravila proti bolečinam, antipiretiki, če je potrebno

Napoved

Napoved bolečine pri odpiranju ust je ugodna, če se oseba takoj posvetuje z zdravnikom in se ne samozdravi. V odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe lahko bolezen napreduje, pojavijo se zapleti, ki lahko v prihodnosti povzročijo invalidnost bolnika.