Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s specialistom!
Koncept. Opredelitev
folikulitis se nanaša na kožne bolezni in je oblika površinske pioderme.Folikulitis je vnetje zgornjih delov lasnih mešičkov. Vnetje, ki se pojavi pri folikulitisu, je nalezljivo. Mehanizem razvoja bolezni je v tem, da se na ustju folikla najprej oblikuje papula, nato pa nastane pustula, ki jo v središču predrejo dlake. Naslednja faza je tvorba skorje na območju folikla. Če se vnetni proces razširi globlje in prizadene celoten folikel, in ne le njegov zgornji del, se bolezen imenuje sikoza. Bolezen ima svoja najljubša mesta lokalizacije, ki vključujejo dele telesa z obilico dlake. V zvezi s tem folikulitis najpogosteje prizadene ekstenzorne površine nog in rok, lasišče.
Epidemiologija. Statistični podatki
Folikulitis se najpogosteje pojavlja v vročih državah, kjer podnebje spodbuja razvoj vnetnih kožnih bolezni. Tudi ta bolezen se pogosteje pojavlja v socialno prikrajšanih slojih družbe, kar olajšajo nesanitarne življenjske razmere.Folikulitis je pogosto profesionalne narave in ga opazimo pri osebah, katerih delo je povezano s stalno izpostavljenostjo reaktivnim snovem: bencin, kerozin, katran, mazalna olja itd.
Natančne statistike niso podane, saj v večini primerov takšni bolniki redko poiščejo zdravniško pomoč, raje se samozdravijo. Bolniki, pri katerih so se v ozadju folikulitisa razvili zapleti, najpogosteje pridejo v vidno polje zdravnikov: flegmon, absces ali limfadenitis.
Klinični simptomi folikulitisa
V začetni fazi bolezni se pojavi pordelost kože v predelu vnetih foliklov in zmerna bolečina. Preprosto povedano, na koži okoli dlake nastanejo pustule. Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, vnetni proces napreduje in povzroči nastanek infiltrata na prizadetem območju. Površina kože na območju vnetega folikla pridobi stožčasto ali sferično obliko, ima rumenkasto barvo, kar je povezano s kopičenjem gnoja. Po odstranitvi pustulne pnevmatike se določi gnoj, po odstranitvi katerega je vidno območje nasičene rdeče barve.Število folikulitisa se lahko razlikuje: od 1-2 do velikih vrednosti. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo zaradi hudega srbenja na območju folikulitisa. V hudih primerih, ko je število vnetih foliklov zelo veliko, se lahko pri bolniku povečajo bezgavke (lokalno).
Značilnosti različnih vrst folikulitisa
Obstaja veliko vrst folikulitisa, v zvezi s tem je s praktičnega vidika priporočljivo upoštevati značilnosti vsakega od njih posebej.- Stafilokokni folikulitis... Značilno za področja, kjer rastejo ščetinasti lasje (nasolabialni trikotnik, brada). Najdemo ga predvsem pri moških za britje. V hujših primerih, ko pride do odmiranja lasnih mešičkov, po koncu vnetnega procesa nastanejo brazgotine vezivnega tkiva.
- Kandidozni folikulitis... Ta vrsta folikulitisa se običajno pojavi pod okluzivnimi povoji. Tveganje za nastanek folikulitisa se poveča z lokalno uporabo pod povojem zdravil iz skupine kortikosteroidov. Tudi tveganje za nastanek bolezni je večje pri ležečih bolnikih in dolgotrajno vročinskih bolnikih.
- Herpetični folikulitis... Tako kot stafilokok je pogostejši pri britju moških v predelu nasolabialnega trikotnika in na bradi.
- Akne sifilis... To vrsto folikulitisa povzroča sifilis. Zanj je značilno, da vnetni folikli pridobijo zbledelo rdečo barvo, v nekaterih primerih se nahajajo v skupinah. Odprava te patologije je možna le pri zdravljenju osnovne bolezni s posebnimi sredstvi.
- Pseudomonas folikulitis ki ga povzroča patogen Pseudomonas aeruginosa. Ta vrsta folikulitisa je znana tudi pod drugim imenom - folikulitis "vroča kopel", ker se običajno pojavi po kopanju z vročo vodo, ki je bila premalo klorirana.
- Gram negativni folikulitis se razvije pri bolnikih z oslabljeno imunostjo, ki so dolgo časa jemali antibakterijska zdravila v povezavi z aknami. Zanj je značilno, da se bolnikovo stanje močno poslabša, kar se kaže v povečanju aken. Možna je tvorba abscesov.
- Folikulitis, ki ga povzročajo dermatofiti... Za to okužbo je značilen začetek iz zgornje plasti povrhnjice, po katerem vnetni proces zajame ustja mešičkov, nato pa lasne gredi. Zaplet v tem primeru je dermatofitoza lasišča.
- Folikulitis zaradi gliv, ki spada v rod Pityrosporum, je značilen za tropsko in subtropsko podnebje. Zanj je značilen srbeč izpuščaj monomorfne narave (papule in pustule), ki se nahaja na ustih foliklov. Pri takšnih bolnikih najdemo praske z lokalizacijo v ramenih, hrbtu, obrazu in vratu.
- Depilacijski folikulitis gladke kože- To je še ena vrsta bolezni, ki se pojavlja predvsem v vročih državah. Incidenca je bolj dovzetna za moške srednjih let. Tudi za to vrsto folikulitisa je značilna simetrija lezije. Vneti folikli se enakomerno pojavljajo na koži spodnjih okončin. Po odstranitvi folikulitisa na koži ostanejo značilne folikularne brazgotine.
- Gonorejni folikulitis se pojavlja najredkeje v primerjavi z drugimi vrstami te bolezni. Kraj njegove lokalizacije je kožica pri moških in perinealna regija pri ženskah. Pojavi se pri dolgotrajno tekoči in nezdravljeni gonoreji. Pri pregledu vsebine abscesov pri takšnih bolnikih najdemo gonokoke v velikih količinah.
- Profesionalni folikulitis se razvije pri ljudeh določenih poklicev in je povezana z izpostavljenostjo kože dražilnim kemikalijam. Pri tej vrsti bolezni so izpuščaji običajno lokalizirani na zadnji strani rok, pa tudi na ekstenzorskih površinah podlakti.
- Impetigo Bockhart(impetigo Bockhardt) kljub imenu spada v skupino folikulitisa. V tem primeru se pojavijo polkrogle, površinske pustule, ki lahko segajo od makovega semena do leče. Pustule so prežete z velusnimi lasmi in so razporejene v skupine. Razlog za nastanek tega folikulitisa je povečano znojenje in maceracija kože, ki je posledica uporabe grelnih obkladkov.
- Klopni folikulitis... Razvija se po ugrizu klopa, traja dlje kot druge sorte, zahteva posebno zdravljenje osnovne bolezni (če je klop epidemiološka nevarnost).
- Eozinofilni folikulitis... Opazimo ga le pri izolirani skupini bolnikov (okuženih s HIV).
- Površno... Za to vrsto so značilne majhne pustule (2-5 mm v premeru). Pustule imajo hemisferično ali stožčasto obliko, v osrednjem delu so prežete z lasmi, neposredno povezane z usti lijakov za lase. Okoli pustul je majhen vnetni rob, pobarvan rožnato rdeče. Bolečina je lahko popolnoma odsotna ali minimalna. Trajanje bolezni je 2-3 dni, po katerem se vsebina pustul spremeni v rjavo skorjo. Po luščenju skorje lahko ostanejo žarišča pigmentacije in luščenja.
- Globok folikulitis... Za to obliko je značilna tvorba bolečih vozličev goste konsistence, rdeče barve na koži. Velikost vozličev je lahko do 10 mm, pustula je v osrednjem delu predreta z dlakami. Po 3-5 dneh se pustula skrči, kar povzroči rumeno skorjo.
- Solitarni folikulitis;
- Večkratni folikulitis.
- zapleteno;
- Nekomplicirano.
Glede na stopnjo poškodbe se folikulitis deli na:
Glede na število vnetih foliklov je bolezen razvrščena v:
Nadaljnji folikulitis je razvrščen na:
Vzroki folikulitisa
Folikulitis je nalezljiva bolezen, zato jo lahko povzročijo različni patogeni: bakterije, virusi herpesa, glive. Kljub temu, da so vzrok za nastanek folikulitisa določeni povzročitelji, imajo pomembno vlogo tudi številni drugi dejavniki in spremljajoče bolezni. Razdeljeni so v dve skupini:Eksogeni (zunanji) dejavniki:
- Mikrotravma kože;
- Kontaminacija kože;
- Nepravilna uporaba ali nepravočasna uporaba okluzivnih oblog;
- Klimatske razmere (visoka vlažnost in temperatura okolice);
- Navada nošenja oprijeta ali tesno prilegajočega se kakovostnih sintetičnih oblačil;
Endogeni (notranji) dejavniki:
- Pomanjkanje ustrezne prehrane;
- Bolezen jeter;
- Zdravljenje z zdravili iz skupine imunosupresivov;
- Lokalna uporaba glukokortikosteroidov, zlasti pod okluzivnim povojem.
Razlikujejo se tudi številne motnje v telesu, ki posredno prispevajo k razvoju folikulitisa. Tej vključujejo:
- Parodontalna bolezen;
- kronični tonzilitis;
- kronični faringitis;
Zapleti folikulitisa
V večini primerov je folikulitis enostaven in ne predstavlja resnične nevarnosti za človeško življenje. V nekaterih primerih se lahko razvijejo zapleti. Praviloma se zapleti razvijejo v odsotnosti ustreznega zdravljenja, neupoštevanja pravil osebne higiene in nezadostnega imunskega odziva telesa.Zapleti folikulitisa vključujejo:
- Furuncle (in posledično lahko privede do razvoja limfadenitisa in hidradenitisa);
- Karbunkul;
- Dermatofitoza lasišča (s folikulitisom, ki ga povzročajo dermatofiti);
- Nastajanje folikularnih brazgotin.
V posameznih primerih so bili opisani tako hudi zapleti v ozadju folikulitisa, kot so nefritis, meningitis in hude oblike pljučnice.
Diagnostika
Pri diagnozi folikulitisa ima pomembno vlogo pregled bolnika. Izpuščaj s folikulitisom je precej značilen in vam omogoča zanesljivo postavitev diagnoze. Dodatni pregledi vam omogočajo, da ugotovite vzrok, ki je pripeljal do razvoja bolezni.Narava izpuščaja
Za papule ali pustule je značilno, da se nahajajo na ustih lasnih mešičkov. Okoli njih se določijo robovi hiperemije. Najpogosteje se vnetni folikli nahajajo blizu drug drugega na nepravilen način.
Pri postavitvi diagnoze igra vlogo tudi zbiranje anamneze (podatki o začetku bolezni, predisponirajočih in predhodnih dejavnikih).
Za določitev narave bolezni se opravi mikroskopska analiza brisa po Gramu, bakteriološka inokulacija vsebine pustul. V nekaterih primerih se lahko opravi biopsija kože.
Prav tako je obvezna preiskava krvi za ugotavljanje ravni sladkorja v krvi, da se izključi neodkrita sladkorna bolezen, ki je lahko tudi vzrok bolezni.
Diferencialna diagnoza
Če sumite na folikulitis, mora zdravnik opraviti diferencialno diagnozo z drugimi kožnimi boleznimi, ki imajo podobne manifestacije. V tem primeru naloga ni lahka, saj obstaja veliko bolezni s podobnim potekom. Tej vključujejo:- Vnetje lasnih mešičkov neinfekcijske narave;
- Akne rozacea;
- Akne vulgaris;
- Izpostavljenost kemikalijam (klor);
- Toksikoderma medicinskega izvora (litij, kortikosteroidi, pripravki broma);
- Kirlejeva bolezen.
- folikularna keratoza;
- Difuzni nevrodermatitis;
- Vraščene dlake
- Avitaminoza C in A;
- Deverjijeva bolezen;
- Lichen planus (folikularna oblika);
- Diskoidni eritematozni lupus;
- nekrotizirajoče akne;
- skorbut;
- Groverjeva bolezen.
Zdravljenje
V začetni obliki bolezni se uporabljajo dokaj preproste, a učinkovite metode zdravljenja folikulitisa. Pustule zdravimo z 2% kafra ali salicilnega alkohola, 2% raztopino briljantno zelene, fukorcina ali raztopine metilen modrega. Ne pozabite, da lahko uporabite samo 1% in 2% salicilni alkohol, visoke koncentracije so izključene. Salicilna kislina je del Clerasil serije krem, gelov in losjonov, posebej oblikovanih za kožo.V primerih, ko je folikulitis globok in je kopičenje gnoja znatno, je priporočljivo odpiranje pustul, odstranitev gnoja, nato pa zdravljenje z eno od naštetih raztopin.
Kronične ponavljajoče se oblike folikulitisa zahtevajo dajanje močnejših zdravil. V teh primerih so predpisana zdravila iz skupine sulfonamidov, antibiotiki. Pri tej obliki je indicirana tudi imunostimulacijska terapija.
Od zdravljenja folikulitisa brez zdravil se je izpostavljenost ultravijoličnim žarkom dobro izkazala. Suberythemalni odmerki se dajejo vsak drugi dan ali vsak dan. Splošni tečaj je 6-10 izpostavljenosti.
Če se je folikulitis razvil v ozadju diabetesa mellitusa, je dodatno predpisana korektivna prehrana. Z normalizacijo presnove ogljikovih hidratov se tveganje za ponovitev bolezni znatno zmanjša.
Razmislite o zdravljenju posameznih primerov folikulitisa
Stafilokokni folikulitisLokalno se mupirocin mazilo predpisuje 2-krat na dan. V notranjosti so predpisani cefaleksin, dikloksacilin, eritromicin ali meticilin. Antibiotik je izbran na podlagi specifične občutljivosti telesa na antibakterijska sredstva.
Pseudomonas folikulitis
V hudih primerih je predpisan ciprofloksacin.
Folikulitis, ki ga povzročajo gram-negativne bakterije
Antibiotike je treba prekiniti. Predpisano je lokalno zdravljenje z benzoil peroksidom.
Glivični folikulitis
Predpisana so lokalna specifična protiglivična sredstva. V notranjosti je priporočljivo jemati itrakanazol, terbinafin, flukonazol.
Herpetični folikulitis
Dodelite znotraj zdravila aciklovir.
Pri zdravljenju folikulitisa imajo veliko vlogo tradicionalne metode zdravljenja, ki so se uspešno izkazale in jih priznava uradna medicina.
Razmislite o nekaterih najpogostejših in učinkovitih receptih tradicionalne medicine.
- Odvarek iz viburnuma in šipka
Juha vključuje: jagode viburnuma - 200 gramov, šipek - 200 gramov, posušena kopriva - 100 gramov. Temu dodamo lupino oreščkov, vedno zeleno - 10 gramov, svežo domačo skuto - 50 gramov, čebelji med - 50 gramov, vodo - 2 kozarca.
Kako pripraviti zdravilni poparek? Vzamemo zrele in oprane jagode viburnuma, pa tudi šipkove, jih kombiniramo s koprivami in orehovimi lupinami. Suho zmes prelijemo z vrelo vodo in pustimo vreti 10 minut na minimalnem ognju. Po tem je treba mešanico infundirati 24 ur, nato jo filtriramo. Pripravili smo osnovo za prihodnje prijave. Ko začnemo z zdravljenjem, naredimo mešanico sveže skute z medom in jim dodamo dve žlici juhe. Mešanico vorog z juho iz viburnuma nanesemo na prizadeto območje kože 3-krat na dan 20 minut. - Decoction kamilice
Kamilica je čarovnik za lajšanje vnetja. Umijte si obraz z odvarkom, pripravljenim v skladu z navodili na škatli lekarne, vsaj trikrat na dan. Enako juho lahko uporabite za mazanje drugih predelov kože, na katerih so znaki folikulitisa. Kamilica bo odstranila vnetje s kože in jo izsušila. - Vroča brisača
Za preprečevanje stafilokoknega folikulitisa uporabite staro in dokazano ljudsko metodo, ki bo pomagala preprečiti nastanek bolezni. Po britju na obraz nanesite navlaženo vročo brisačo le za minuto. - Regrat zdravilen
Ta zeliščni poparek se pije notranje. Pripravljen je iz korenin, skupaj z listi.
Dve žlički majhnih in dobro posušenih listov brez vrha prelijemo z enim kozarcem vrele vode in kuhamo 10 minut. Juho filtriramo in vzamemo 50 ml 4-krat na dan. - Badelj
Badelj uporabljamo kot učinkovito zunanje ljudsko zdravilo. Vzamemo 50 g korenine in kuhamo v pol litra vode 30 minut. Juho odstranimo z ognja in še naprej vztrajamo eno uro, ne pozabite filtrirati. Bolniki ga uporabljajo za obkladke, kopeli in pomirjujoče obloge. - Sekači
Tukaj uporabljamo cvetje kot surovino, torej nadzemni del rastline. S posušenim prahom iz rastline potresemo boleče mesto pod medicinskim povojem. - Dišeči lesnik
Tukaj je vse zelo preprosto, sveža, sveže kuhana kaša iz listov se nanese lokalno pod medicinskim povojem na mesto abscesa. Povoj moramo zamenjati 2-krat na dan. - Bodeč vinski kamen
Ta rastlina se imenuje tudi badelj. Kot v prejšnjem receptu ga uporabljamo lokalno, iz listov rastline naredimo svežo kašo in jo nanesemo na prizadeto mesto. - Repinca
V notranjosti pijemo juho. Če želite to narediti, kuhajte sesekljano korenino repinca (1 žlica) v 500 ml vode 10 minut, pustite 1 uro, filtrirajte. Jemlje se 50 ml 2-krat na dan.
Napoved
Pri folikulitisu se napoved šteje za ugodno. S precejšnjo globino lezije lahko ostanejo žarišča pigmentacije, potem ko skorja odpade. Zapleten folikulitis je redek, vendar ga lahko zdravniki uspešno zdravijo.Ob ugodnih pogojih se pustula posuši v skorjo, ki kmalu odpade, infiltrat se postopoma raztopi in po 6-7 dneh na mestu nekdanjega folikulitisa ostane le pigmentacija ali ob precejšnji globini lezije brazgotina.
Preventivni ukrepi
Preventivni ukrepi so zmanjšani na nabor higienskih ukrepov, pravočasno in pravilno nego las in kože. Poleg tega mora vsaka oseba spremljati splošno raven zdravja, saj je dejavnike, ki prispevajo k tej bolezni, mogoče odpraviti ali preprečiti.Ostani zdrav!
Folikulitis (folikuloza) je bolezen, ki je prisotna v lasnih mešičkih. Razvija se, ko se v lasnem mešičku začne vnetni proces, ki prispeva k kopičenju gnoja v njem.
Omeniti velja, da ker je na našem telesu veliko področij, kjer rastejo dlake, lahko pričakujete razvoj folikulitisa kjer koli. Torej, pri moških lahko to bolezen najpogosteje opazimo na prsnem košu, hrbtu, obrazu, pri ženskah - v presredku, nogah, v pazduhi. Izvedeli bomo več o tem, kaj je bolezen, kako jo zdraviti.
Kaj je bolezen? Povzročitelji folikulitisa
Folikulitis - kaj je to? Na to vprašanje obstaja jasen odgovor. To je vnetna bolezen, ki jo povzročajo stafilokoki. Živijo na telesu skoraj vsakega človeka. Večina mikroorganizmov, ki živijo na človeški koži, ne povzročajo folikuloze. Patogene seve stafilokoka odkrijemo le pri 13-14% ljudi. Ko pa je oseba prenesla stafilokokno okužbo ali folikulitis, se število patogenov poveča na 85%. To bo prispevalo k dejstvu, da se bo bolezen ponovila in prevzela kronično obliko.
Sorte stafilokokov:
Stafilokoki lahko izločajo encim - hialuronidazo. Ta snov uniči strukturo vezivnega tkiva, kar omogoča, da mikroorganizmi prodrejo v epitelij kože.
Na kakšne načine lahko dobite to bolezen?
Na pogosto zastavljeno vprašanje, ali se je mogoče okužiti s folikulitisom, je odgovor pritrdilen. Z boleznijo se lahko okužite s tesnim fizičnim stikom, pa tudi z uporabo običajnih gospodinjskih predmetov - brisač, glavnikov, oblačil.
Zlasti je bolezen pogostejša pri majhnih otrocih, katerih imuniteta še ni v celoti razvita. Poleg tega so lahko vzrok folikulitisa pri otrocih nepopolne lastnosti povrhnjice. Pri dojenčkih je še precej ohlapna, mehka in vlažna.
Drugi vzroki folikulitisa
Razlogi, ki izzovejo razvoj lasnega folikulitisa, ki ga povzročajo stafilokoki:
- Praske, rane, odrgnine, ureznine, praske.
- Pomanjkanje osebne higiene, slaba nega kože.
- Pregrevanje ali hipotermija.
- Povečano potenje.
- Neupoštevanje priporočil po nekaterih kozmetičnih posegih (depilacija, laserska terapija itd.).
Vendar pa ne samo mikroorganizmi lahko postanejo vir razvoja bolezni, ampak tudi drugi dejavniki:
- Prisotnost diabetesa mellitusa.
- Bolezni ščitnice.
- Vegeto-vaskularna distonija.
- Pomanjkanje beljakovin v telesu.
- Hiperandrogenizem (presežek moških hormonov pri ženskah).
- Zapleti po prehladu, gripi.
- Pomanjkanje vitamina A in C.
- Prisotnost malignih tumorjev.
- Tuberkuloza.
- Patologije in bolezni prebavnega trakta.
- Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.
Vredno je reči, da eozinofilni folikulitis poslabša stanje osebe z aidsom. Pojavlja se občasno in se kaže v obliki kožnih izpuščajev, ki se razvijejo v velike papule. Razvoj bolezni kaže na avtoimunsko pomanjkljivost.
Sorte, simptomi in kraji lokalizacije folikulitisa
Folikuloza se začne z rdečico na lasišču. Mnogi praviloma ne posvečajo pozornosti temu pojavu in se ne mudi k zdravniku. Po tem se na tem območju v središču tvori mehurček, znotraj katerega je gnoj. Ko mehur poči, se na njegovem mestu oblikuje krvaveča ranica, ki po izpustu iz sebe pusti brazgotino ali brazgotino.
Glede na resnost bolezni obstajajo:
- ostiofolikulitis - premer pustule - 1 mm;
- globina - velikost - od 1 do 1,5 cm;
- površinski folikulitis - premer - 0,5-0,7 mm.
Če je folikulitis plitev, sledi praviloma ne ostanejo. Od začetka pojava rdečice do nastanka razjede mine približno 1 teden.
Pogosto se bolezen manifestira v obliki velike lezije. V lasišču nastanejo mehurčki: na glavi, dimljah, obrazu, nogah. Izpuščaj spremlja močno srbenje in bolečina. Ko bolezen napreduje, se bolečina povečuje, srbenje pa včasih postane neznosno.
Če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom, lahko folikulitis povzroči zaplete v obliki:
- karbunkul;
- hidradenitis, ki se lahko razvije v sepso;
- zavrite ali zavrite;
- flegmon;
- absces.
Vrste folikulitisa:
| Ogled | Manifestacije |
|---|---|
| Stafilokokni |
Na območju rasti ščetin se pojavijo izpuščaji. Razvija se samo pri moških |
| Pseudomonas |
Pogosto ga zamenjujejo z aknami. Običajno se pojavi na obrazu in ramenih. Vzrok je pogosto zdravljenje aken z antibiotiki in istočasno prevroče kopanje |
| sifilistični |
Lokaliziran na mestu brade in brkov. Pojavi se s sekundarnim ponovitvijo sifilisa |
| Gonoreja | Pojavi se, če gonoreje ne zdravimo dlje časa. Najljubše mesto lokalizacije je glava penisa pri moških, presredek pri ženskah |
| Kandidoza | Najpogosteje opazimo pri tistih, ki jim nanesejo okluzivne obloge, predvsem pri ležečih bolnikih |
| Dermatofitski | Po tej bolezni oseba ostane brazgotine in brazgotine. Vnetni proces se začne iz zunanje plasti povrhnjice in se postopoma premakne na folikle in lasno gred. |
| S klopi | Bolezen se pojavi po ugrizu klopov |
| Dekalvacija | Opaža se pri moških. Vpliva na lasišče. Pojavi se, ko ima oseba aids ali HIV |
| Herpetična | Inherentno samo moškim. Na območju rasti las se pojavijo izpuščaji |
| Spodkopavanje | To bolezen predstavljajo vozlišča z gnojno vsebino, ki se nahajajo pod kožo. Običajno prizadene moške katere koli starosti. Ko pritisnete na nastali tuberkul, tekočina izteče. Lasje na prizadetem območju ne rastejo |
| Gljivične | Vzrok bolezni je učinek gliv |
| Profesionalni | Razvija se pri ljudeh, ki so nenehno v stiku s kemičnimi elementi |
| Gram negativni | Pojavi se v ozadju krhke imunosti |
Zdravljenje folikulitisa
Na koga naj se obrnem? Folikulitis zdravi dermatolog.
- Borova kislina;
- kalijev permanganat;
- fukarcinom;
- salicilni alkohol.
Folikulitis, katerega zdravljenje je odvisno od etiologije bolezni, se dobro odpravi po uporabi lokalnih zdravil:
- eritromicin;
- doksiciklin;
- Dikloksacilin;
- cefaleksin;
- meticilin.
Če je razlog oslabljen imunski sistem, so predpisani imunostimulanti, kompleks vitaminov A, C, B.
V nobenem primeru se ne smete samozdraviti, sicer je polno zapletov.
Lasersko zdravljenje in dermoabrazija se uporabljata za preprečevanje nastanka brazgotin in brazgotin.
Koristno bo uporabiti metode tradicionalne medicine.
Pri folikulitisu pomaga:
Profilaksa
Da bi preprečili pojav bolezni, upoštevajte preventivne ukrepe. Ne uporabljajte tujih brisač, glavnikov, ne nosite tujih oblačil, čevljev. Naj bo vaše telo čisto, zlasti za majhne otroke. Po depilaciji nanesite antiseptik na kožo.
Ne prezrite bolezni, da se ne razvije v nevarne patologije. Ob prvih znakih folikulitisa obiščite dermatologa.
Vnetje lasnega mešička, za katerega so značilni gnojni vnetni procesi na površini kože. Folikulitis povzroči, da se ti vozliči naravno odprejo in povzroči iztekanje gnoja. Na tem mestu sčasoma nastane majhna razjeda, ki se preraste in za seboj pusti brazgotino.
Po statističnih podatkih ta kožna bolezen zaseda vodilno mesto med diagnozami, ki vodijo do začasne invalidnosti bolnikov. Za nastanek bolezni ni razlike med spolom ali starostjo. Praviloma se folikulitis pojavlja pri ljudeh, ki delajo kot rudarji, gradbeni delavci, metalurgi in transportni delavci.
Simptomi folikulitisa
Klinične manifestacije folikulitisa določajo povzročitelj okužbe, ki je prizadel folikle, in vrsta bolezni, vendar se praviloma pojavijo naslednji simptomi:
Postopek je lokaliziran na poraščenih predelih telesa:
- aksilarno območje;
- glava;
- noge;
- obraz.
Srbenje in morebitno lokalno zvišanje temperature sta povezana simptoma. Simptomi pri hudih oblikah bolezni so posledica pojava žarišč folikulitisa, ki se združijo in gnojna vsebina se razširi pod kožo.
Zdravljenje folikulitisa
Ko se pojavijo prvi simptomi folikulitisa, morate poiskati pomoč pri zdravniku. Po postavitvi diagnoze zdravnik predpiše individualno zdravljenje, ki v najkrajšem možnem času olajša simptome in prepreči razvoj zapletov.
Zdravljenje folikulitisa je kompleksno in vključuje naslednje komponente:
S higienskega vidika je treba pacienta zaščititi pred vročo vodo, ki spodbuja vnetje. Brisače, posteljnino in oblačila je treba redno menjati, prati in likati.
Za lokalno zdravljenje so predpisani antiseptiki, mazila ali geli, ki se nanesejo neposredno na mesto, kjer je lokalizirana bolezen:
- jod in briljantno zelena;
- salicilni in kafra alkohol (2%);
- ihtiolno mazilo;
- sintomicinsko ali eritromicinsko mazilo.
V naprednih primerih zdravnik opravi "čiščenje", odpre papule in jih zdravi z antiseptičnimi sredstvi. Kategorično ni priporočljivo, da to storite sami.
Pri zdravljenju folikulitisa se uporabljajo antibiotiki:
- aciklovir;
- sufraks;
- klaritromicin;
- amoksiklav.
Za vzdrževanje imunosti so bolniku predpisani vitaminski kompleksi:
- imunski;
- vitaferon.
Ko se bolezen umiri, se predpišejo fizioterapevtski postopki, katerih namen je preprečiti brazgotinjenje na površini kože. Takšni postopki se izvajajo vsakih en do dva dni, potek terapije je 7-10 sej. Če želite to narediti, uporabite:
- dermoabrazija;
- lasersko zdravljenje;
- UV obsevanje.
Zdravljenje nekaterih vrst folikulitisa:
| Stafilokokni folikulitis se zdravi s peroralnimi antibakterijskimi zdravili (cefaleksin, diklosacilin, eritromicin itd.). Antibiotik je izbran na podlagi rezultatov testov za občutljivost patogena na zdravila. Zunanje se uporabljajo mazila z antibiotiki. |
| Pseudomonas folikulitis se zdravi na podoben način. V hudih primerih je indicirano antibiotično zdravljenje s ciprofloksacinom. |
| Za bakterijski folikulitis, ki ga povzročajo gram-negativne bakterije, se uporabljajo zdravila na osnovi benzoil peroksida. |
| Folikulitis glivičnega izvora zdravimo z uporabo antimikotikov - terbinafina, irakanozola, flukonazola. |
| Herpetični folikulitis se zdravi z aciklovirjem. |
| Prizadete kože ni priporočljivo umivati z vodo. Vroče prhe in kopeli so strogo prepovedani. |
Dieta za folikulitis
Ko se pojavi folikulitis, je potrebna sprememba prehrane ob upoštevanju naslednjih pravil:
Zdravljenje folikulitisa z ljudskimi zdravili
Zdravljenje folikulitisa je mogoče dopolniti z uporabo ljudskih zdravil.
Pogosti recepti za tradicionalno medicino:
| Svež trpotčev sok se uporablja za nego poškodovanih predelov kože. |
| Juha iz šipka in viburnuma: 200 gr. jagode viburnuma in šipka, 100 gr. posušene koprive, 10 gr. lupine zelenih oreščkov, 50 gr. domača skuta in med, 0,5 l vode. Viburnum s šipkom združite s koprivami in orehovimi lupinami, prelijte z vrelo vodo in pustite 10 minut na majhnem ognju. Mešanico infundirajte en dan, nato precedite. Pripravite mešanico skute z medom in dodajte 100 gr. kuhana juha. Dobljeno mešanico nanesite na kožo, ki je prizadeta s folikulitisom, za pol ure. |
| 50 g suhe korenine badlja prelijemo z 0,5 l vode, kuhamo 30 minut. Vztrajati 2 uri. Juha se uporablja v obliki kopeli in obkladkov. |
| Za lajšanje vnetja redno mažite prizadeto kožo z odvarkom kamilice. |
| Cvetove trdovratne slame posušimo, zmeljemo v prah, razredčimo z majhno količino vode, da nastane pasta, in nanesemo na poškodovano kožo. |
| Regratov zeliščni odvar se jemlje peroralno. Pripravljeno iz korenin in listov: prelijemo s kozarcem vrele vode 50 gr. posušene liste in zavremo. Juho precedite in vzemite 50 gramov čez dan. |
| Poparite 1 žlico v 1 kozarcu vrele vode. l. belo jagnjetino, vztrajajte 5 minut in vzemite 1 kozarec dvakrat na dan. |
| Mešanico zelene mase dišečega lesa nanesite na prizadeto območje kože pod povojem. Zamenjajte povoj 2-krat na dan. |
| Vzemite decokcijo repinca peroralno. Za pripravo juhe potrebujete 50 gr. sesekljano korenino rastline zavremo v 500 gr. vode 10 minut, pustimo eno uro, odcedimo. Vzemite 50 gr. čez dan. |
Vzroki folikulitisa
Folikulitis je patološko stanje kože, ki nastane zaradi izpostavljenosti stafilokokom in drugim bakterijam. Na pojav folikulitisa vpliva prisotnost kožnih lezij: razpok, ran in prask, ki niso bile zdravljene z antibakterijskimi sredstvi. Patogeni vstopijo v lasni mešiček, ko je koža poškodovana ali ko se dlake odstranijo. Pogosto pride do okužbe ob neupoštevanju osebne higiene.
Razvoj bolezni izzovejo naslednji dejavniki:
- hipotermija;
- poškodbe kože;
- jemanje antibiotikov in glukokortikosteroidov;
- izpostavljenost kemikalijam;
- prekomerno znojenje;
- oprijeta oblačila;
- podhranjenost;
- avitaminoza;
- zmanjšana imuniteta.
Poleg tega na pojav folikulitisa vplivajo naslednje bolezni:
- sladkorna bolezen;
- Ščitnica;
- nalezljiva;
- AIDS in okužba s HIV;
- tuberkuloza;
- onkološki;
- jetra.
Skupina tveganja vključuje:
Folikulitis pri otrocih
Bolezen je nevarna za dojenčke. Bolezen se kaže v obliki mehurčkov, ki se pojavijo na koži, znotraj formacij je lahka ali krvava tekočina. Otroci praviloma razvijejo glivični folikulitis lasišča, za katerega je značilna tvorba ravnih belih plakov na koži z obrobo okoli nje.
Vnetje lasnega mešička pri otrocih se pojavi iz več razlogov:
- nepravilno spoštovanje higiene kože;
- neurejena imunološka pregrada;
- HIV, ki se prenaša z matere;
- spremljajoče bolezni.
Pri otrocih bolezen poteka v kompleksni obliki zaradi nezmožnosti telesa, da se bori proti vnetnemu procesu (klinični znaki so intenzivno izraženi). Toda lasišče otroka utrpi manjše izgube (to ne velja za mladostništvo) - ko se vnetje umiri, si koža hitro opomore.
Zapleti folikulitisa
Če se bolezen ne pozdravi, ko se pojavijo prvi simptomi, se razvijejo zapleti.
Furuncle
Pojavi se nekroza žleze lojnice in sosednjih tkiv. Na glavi, obrazu ali sramnem predelu se razvije boleča izboklina z mehčanjem v sredini. Z večkratno lokalizacijo govorimo o furunculozi.
Karbunkul
Nekrotični folikli so podvrženi nekrotizaciji s tvorbo nekrotične palice. Značilni so bolečina, oteklina, zvišana telesna temperatura.
Absces
Z nadaljnjim potekom vnetnega procesa pride do popolne gnojne fuzije tkiv s tvorbo votline. Absces je od okoliških tkiv ločen z vnetno kapsulo.
Flegmon
Gnoj se širi izven kapsule v podkožno maščobno tkivo. Za razliko od abscesa gnojni proces ni omejen in je nagnjen k nadaljnjemu širjenju. Potek bolezni je včasih hud in zahteva nujno kirurško poseganje.
Razvrstitev folikulitisa
Glede na stopnjo poškodbe kože:
Glede na razlog:
| Stafilokok: klasičen videz. Povzročitelj je Staphylococcus aureus, ki je prisoten na koži in ob vstopu v lasni mešiček povzroči gnojno vnetje. |
| Podobno aknam: poškodba zgornje plasti kože nastane zaradi razvoja sifilisa. Folikli imajo bledo rdeč odtenek, potem ko se pojavijo na telesu. Brez zdravljenja patogena (sifilisa) je nemogoče odpraviti patologijo. |
| Gram-negativni: se razvije v ozadju dolgotrajne uporabe antibiotikov. Pojavi se zatiranje gram-pozitivne mikroflore (vključno s stafilokokom). Klebsiella, Escherichia, Serratia in drugi predstavniki gram-negativne flore se razmnožujejo na koži. Navzven ta vrsta folikulitisa spominja na akne. |
| Strokovno: poškodbe nastanejo kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti nevarnim kemikalijam. V tem primeru sta prizadeta podlaket in zadnji del rok. |
| Kandidozni: se razvije pri hudih posteljnih bolnikih z močnim zmanjšanjem imunosti, z obsežno hormonsko terapijo, uporabo okluzivnih oblog. |
| Gonoreja: "nastane zaradi nezdravljene gonoreje. |
| Pseudomonas: pojavi se po visokotemperaturnih vodnih postopkih, pri nezadostnem kloriranju vode in pri plavanju v umazani vodi. |
| Eozinofilni: izgleda kot papulozni izpuščaj na glavi, trupu in okončinah. Ta vrsta folikulitisa spremlja HIV in velja za marker. |
| Herpetični: lokaliziran pri moških v predelu nasolabialnega trikotnika in brade in se pojavi po britju. |
Odvisno od števila pustul:
- enojno - z vnetjem enega vozlišča mine en teden sam in ne pušča sledi;
- množina.
Diagnoza folikulitisa
Glede na prisotnost izpuščaja z značilno lokalizacijo na glavi, obrazu in okončinah s pustulami v folikularnih odprtinah zdravnik postavi diagnozo po pregledu bolnika. Po potrebi je predpisana mikroskopija gnojne vsebine pustul, inokulacija na hranilni medij s testom občutljivosti na antibiotike.
Diagnostika vključuje:
- študija lasnega mešička;
- identifikacija patogena, ki je povzročil vnetje;
- izključitev sifilisa, gonoreje;
- prepoznavanje drugih bolezni, ki izzovejo razvoj vnetja.
V diagnostičnem procesu je pomembno tudi razlikovati folikulitis od drugih kožnih bolezni:
- roza lišaj;
- akne;
- perifolikulitis;
- toksidermija;
- furunkuloza;
- vnetje foliklov neinfekcijske narave;
- folikularna keratoza.
Napoved folikulitisa
Praviloma je pri odraslih potek folikulitisa blag, ob upoštevanju osebnih higienskih ukrepov. Hkrati folikulitis pri otrocih postane nevarna bolezen, saj bolezen izzove nastanek vnetnih procesov v otrokovem telesu: nefritis, meningitis in pljučnica.
Otroško telo ostro reagira na vnetne procese. Zato se je treba ob prvih manifestacijah kožnih bolezni posvetovati z zdravnikom, da preprečite neželene posledice.
Preprečevanje folikulitisa
Da bi preprečili ponovitev bolezni, se priporočajo dolgi sprehodi na svežem zraku, dober spanec, uravnotežena prehrana in spoštovanje pravil osebne higiene. V primeru mikrotravm kože je potrebno mesto poškodbe obdelati z antiseptikom. Če opazite nastanek pustularnega izpuščaja, ga ni priporočljivo poskušati zdraviti sami, se posvetujte z zdravnikom.
Da bi preprečili folikulitis, morate upoštevati najpreprostejša pravila:
| Ne uporabljajte tujih brisač, umivalnikov, higienskih izdelkov in drugih kopalniških pripomočkov. |
| Poskusite preprečiti bolezen, da se izognete travmatskim poškodbam kože, pa tudi poškodbam, ki nastanejo zaradi nošenja pretesnega spodnjega perila in oblačil. |
| Obraz morate umiti s hladno vodo, to bo zmanjšalo izločanje sebuma in preprečilo nastanek vnetnega procesa. |
| Pri britju je bolje dati prednost električnemu brivniku. |
| Pri diabetes mellitusu je treba občasno opraviti preglede na kliniki. |
| Ob obisku savne ali bazena se zanimajte za pH vrednost vode in stopnjo kloriranja. Za preprečevanje folikulitisa je zaželeno, da je delež klora v vodi vsaj pol grama na liter, pH pa ne pade pod 8. Le to zagotavlja odsotnost pogojev za razmnoževanje Pseudomonas aeruginosa in zato zmanjša tveganje za okužbo. |
| Ko se folikulitis poslabša, se je bolje izogibati kopanju v odprtih vodnih telesih, bazenih ali savnah. |
Vprašanja in odgovori na temo "Folikulitis"
vprašanje:Zdravo! Pred enim letom sem šla na Tajsko, bila sem 20 tednov noseča. Tam so dlake na nogah začele močno rasti, pojavila so se vnetja in majhne lise rdeče in modrikaste barve. To ni zelo estetska slika. Metode epilacije nisem spreminjala. Sprva je grešila zaradi spreminjanja hormonske ravni. Posvetoval sem se z zdravniki, nisem slišal nič pametnega. In šele zdaj sem ugotovil, da je to folikulitis. Prosim za nasvet, kako se rešiti v takih primerih?
odgovor: Preberite prejšnji odgovor.
vprašanje:Zdravo. stara sem 51 let. Koža na telesu je čista, obraz ima že od otroštva težave na področju nosu, brkov, brade, vedno so bili mozolji. Zdaj so, vendar ne tako pogosto. Ko sem zdravil gastrointestinalni trakt, ni bilo izboljšanja. Leta 2011 je zdravil pielonefritis, izpuščaj je izginil (jemal je antibiotike). A vse se je začelo znova.
odgovor: Zdravo. Priporočam, da obiščete usposobljenega dermatologa za pojasnitev diagnoze. Na žalost je nemogoče razjasniti diagnozo v odsotnosti, nastanek folikulitisa pa je lahko značilen za več bolezni, univerzalnega pristopa k zdravljenju ni.
vprašanje:Zdravo. Stalno srbenje in vnetje lasnih mešičkov tri leta na levi strani glave. Šla sem k dermatologu na okrožno kliniko in dobila transfuzijo krvi. Ni pomagalo. Diagnostični center je predpisal raztopino Zinerit, kremo Momat, šampon Keto plus. Zdravili so ga 6 tednov. Po prekinitvi zdravljenja po približno enem tednu se je vse začelo znova. Poskušal sem si ne umivati las - še huje. Obstajajo težave s prebavnim traktom. Imel je zdravljenje z antibiotiki. 4 meseci so minili. Težave so ostale. Kaj storiti?
odgovor: Zdravo. Folikulitis je bakterijsko vnetje lasnih mešičkov. Običajno se zaceli precej hitro. Če pa obstajajo bolezni endokrinega sistema ali stanja imunske pomanjkljivosti, je treba najprej odpraviti osnovni vzrok, na podlagi katerega se ta proces neskončno ponavlja. Brez podatkov vašega pregleda ne morem reči, zakaj zdravljenje v vašem primeru ni učinkovito.
vprašanje:Zdravo. Moj sin je star 6 mesecev. Pred približno tednom dni se mu je v eni nosnici pojavilo nekaj, kar je bilo videti kot suh gnoj. Obiskali smo zdravnika ORL, povedali so nam, da gre za folikulitis. Predpisano mazilo hyoxysone in kapljice sinomarin. Toda zdravnik je rekel, da je največ 3-5 dni. Mi lahko prosim poveste kaj je folikulitis na splošno in kaj mi lahko svetujete? Ta zdravila uporabljamo že 4 dni, zaenkrat ni bilo posebnih sprememb.
odgovor: Zdravo. Folikulitis je gnojno vnetje lasnega mešička. Poskusite mazilo aquamaris z dekspantenolom.
Folikulitis pomeni "vnetje lasnega mešička". Ta proces spremlja skupino kožnih bolezni, ki jih povzroča stafilokokna okužba. Folikulitis se nanaša na piodermo - pustularne kožne bolezni, najpogostejše dermatoze.
Pioderma predstavlja polovico primerov začasne invalidnosti zaradi kožnih bolezni. Velik delež jih pripada folikulitisu. Najdemo jih pri različnih ljudeh, najpogosteje pa prizadenejo predstavnike določenih poklicev - rudarje, gradbenike, metalurge, transportne delavce. V zvezi s tem sta predvsem pioderma in folikulitis družbeno pomembni bolezni, v boju proti katerima bi morali sodelovati tako država kot delodajalci v najnevarnejših panogah z vidika dermatološke obolevnosti.
Razlogi za razvoj
Vnetje lasnih mešičkov sprožijo patogeni mikroorganizmi: glive, pršice, virusi in bakterije. Postane kraj bivanja teh organizmov zaradi zunanjih dejavnikov ali zaradi zdravstvenih težav ljudi.
Tako so vzroki folikulitisa običajno razdeljeni na:
- eksogene (zunanje okoliščine);
- endogene (bolezni, ki ustvarjajo optimalne pogoje za vitalno aktivnost patogenih organizmov).
Med endogenimi dejavniki so navedeni:
- bolezen jeter;
- debelost;
- nizek hemoglobin;
- sladkorna bolezen;
- podhranjenost, zaradi katere telesu primanjkuje določenih snovi.
Eksogeni vzroki vključujejo:
- visoke temperature okolice;
- hipotermija telesa;
- poškodbe kože (razpoke ali mikrorazpoke);
- nepravilno izbrana oblačila (iz "nedihljivih" in (ali) sintetičnih materialov, tesna);
- kontaminacija kože zaradi slabe higiene ali specifičnega človeškega dela (delo na tleh, dejavnosti, ki zahtevajo stik z določenimi reagenti, kemikalijami (ključavničar, uslužbenec avtoservisa itd.).
Zdi se, kako se lahko lasni mešiček na roki vname zaradi vnetja ust ali grla? Bistvo tukaj je v patogenih, lokaliziranih v ustih, grlu. S krvjo se prenašajo po telesu, ne da bi mimo rok. Oslabljena imuniteta ne more postaviti zanesljive ovire v bližini zdravih organov: bakterije (virusi) dosežejo lasne mešičke in se tam naselijo.
Simptomi folikulitisa
Simptomi folikulitisa bodo odvisni od tega, katero vrsto folikulitisa se razvije. Na primer, pri površinskem tipu lahko pustule dosežejo velikosti do 0,5 mm v premeru in so neboleče na dotik. Praviloma je okoli njih vnetno območje rožnate barve, včasih z rdečkastim odtenkom na koži. Približno tretji dan se abscesi posušijo in se pokrijejo z rjavkasto skorjo, za seboj pa ostane rahel luščenje. Prisotna je lahko tudi pigmentacija kože.
Globoka oblika folikulitisa se kaže s hujšo poškodbo lasnega mešička. Na koži se lahko pojavijo vozlički rdečkaste barve s premerom do 1 cm, ki so boleči. Na njihovi površini se nahaja absces, ki je preboden z dlako. Absces se lahko odpre predvsem po nekaj dneh, se pokrije s skorjo, vnetni vozliček pa sčasoma izgine.
Glavne pritožbe, ki jih ima bolnik s folikulitisom, sta bolečina in srbenje. V nekaterih primerih lahko pride do povečanja bezgavk, ki se nahajajo v bližini območja vnetja. Pacienta lahko skrbi tudi kozmetična napaka na koži, ki ostane po folikulitisu. Lahko je prekomerna pigmentacija ali brazgotine.
Stafilokokni folikulitis se v začetnem obdobju kaže kot vnetni proces okoli las, pri čemer se začne razvoj ostiofolikulitisa ali stafilokoknega impetiga. To so majhne pustule z gostimi stenami, ki jih v središču prebije dlaka. Po nekaj dneh se pustula posuši, pri čemer nastane stožčasta rumena skorja, ki se v kratkem zavrne.
Kadar razmere niso dobre za bolnika, se na prizadetem območju pojavijo boleče občutke, ki so posebej moteče za bolnika z velikim številom folikulitisa; v tem primeru se pojavi izrazita infiltracija. Zaradi vpletenosti tkiva, ki obdaja folikel, v vnetni proces in zlitja specifičnih elementov izpuščaja se pojavijo globlje vrste stafiloderme, karbunkula, furunkula itd., ki imajo dolgotrajen obstoj.
Pri diagnosticiranju bolezni, kot je folikulitis, ima pomembno vlogo pregled bolnika. Izpuščaji folikulitisa so zelo značilni in omogočajo pravilno diagnozo. Dodatni pregledi bodo pomagali natančno ugotoviti vzrok, ki bi lahko privedel do razvoja bolezni.
Značilnosti različnih vrst folikulitisa
Obstaja veliko vrst folikulitisa, v zvezi s tem je s praktičnega vidika priporočljivo upoštevati značilnosti vsakega od njih posebej.
- Herpetična. Tako kot stafilokok je pogostejši pri britju moških v predelu nasolabialnega trikotnika in na bradi.
- S klopi. Razvija se po ugrizu klopa, traja dlje kot druge sorte, zahteva posebno zdravljenje osnovne bolezni (če je klop epidemiološka nevarnost).
- Eozinofilni. Opazimo ga le pri izolirani skupini bolnikov (okuženih s HIV).
- Kandidat. Ta vrsta folikulitisa se običajno pojavi pod okluzivnimi povoji. Tveganje za nastanek folikulitisa se poveča z lokalno uporabo pod povojem zdravil iz skupine kortikosteroidov. Tudi tveganje za nastanek bolezni je večje pri ležečih bolnikih in dolgotrajno vročinskih bolnikih.
- Stafilokokni. Značilno za področja, kjer rastejo ščetinasti lasje (nasolabialni trikotnik, brada). Najdemo ga predvsem pri moških za britje. V hujših primerih, ko pride do odmiranja lasnih mešičkov, po koncu vnetnega procesa nastanejo brazgotine vezivnega tkiva.
- Podobno aknam. To vrsto folikulitisa povzroča sifilis. Zanj je značilno, da vnetni folikli pridobijo zbledelo rdečo barvo, v nekaterih primerih se nahajajo v skupinah. Odprava te patologije je možna le pri zdravljenju osnovne bolezni s posebnimi sredstvi.
- Gram negativni. Razvija se pri bolnikih z oslabljeno imunostjo, ki zaradi aken dalj časa jemljejo antibakterijska zdravila. Zanj je značilno, da se bolnikovo stanje močno poslabša, kar se kaže v povečanju aken. Možna je tvorba abscesov.
- Pseudomonas. Povzroča ga patogen Pseudomonas aeruginosa. Ta vrsta folikulitisa je znana tudi pod drugim imenom - folikulitis "vroča kopel", ker se običajno pojavi po kopanju z vročo vodo, ki je bila premalo klorirana.
- Folikulitis, ki ga povzročajo glive iz rodu Pityrosporum, je značilen za tropsko in subtropsko podnebje. Zanj je značilen srbeč izpuščaj monomorfne narave (papule in pustule), ki se nahaja na ustih foliklov. Pri takšnih bolnikih najdemo praske z lokalizacijo v ramenih, hrbtu, obrazu in vratu.
- Folikulitis, ki ga povzročajo dermatofiti. Za to okužbo je značilen začetek iz zgornje plasti povrhnjice, po katerem vnetni proces zajame ustja mešičkov, nato pa lasne gredi. Zaplet v tem primeru je dermatofitoza lasišča.
- Gonoreja. V primerjavi z drugimi vrstami te bolezni je najbolj redka. Kraj njegove lokalizacije je kožica pri moških in perinealna regija pri ženskah. Pojavi se pri dolgotrajno tekoči in nezdravljeni gonoreji. Pri pregledu vsebine abscesov pri takšnih bolnikih najdemo gonokoke v velikih količinah.
- Profesionalni. Razvija se pri ljudeh določenih poklicev in je povezana z izpostavljenostjo kože dražilnim kemikalijam. Pri tej vrsti bolezni so izpuščaji običajno lokalizirani na zadnji strani rok, pa tudi na ekstenzorskih površinah podlakti.
- Impetigo Bockhardt (impetigo Bockhardt), kljub svojemu imenu, kljub temu spada v skupino folikulitisa. V tem primeru se pojavijo polkrogle, površinske pustule, ki lahko segajo od makovega semena do leče. Pustule so prežete z velusnimi lasmi in so razporejene v skupine. Razlog za nastanek tega folikulitisa je povečano znojenje in maceracija kože, ki je posledica uporabe grelnih obkladkov.
- Depilacijski folikulitis gladke kože je še ena vrsta bolezni, ki se pojavlja predvsem v vročih državah. Incidenca je bolj dovzetna za moške srednjih let. Tudi za to vrsto folikulitisa je značilna simetrija lezije. Vneti folikli se enakomerno pojavljajo na koži spodnjih okončin. Po odstranitvi folikulitisa na koži ostanejo značilne folikularne brazgotine.
Kako izgleda folikulitis: fotografija
Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri ljudeh.
Diagnostika
Dermatologi naj pregledajo izpuščaj, opravijo dermatoskopijo, ki bo pokazala globino lezije. Prav tako lahko specialist bolnika napoti na dostavo izcedka iz pustul, ki bo potrebna za:
- mikrosporija;
- raziskave gob;
- bakteriološka kultura;
- raziskava treponema bleda.
Potrebna je diferencialna diagnostika. Folikulitis je treba razlikovati od patologij, kot so sifilis, gonoreja. V tem primeru zdravnik predpiše:
- RPR test.
- PCR diagnostika.
Po potrebi bo specialist predpisal krvni sladkor, imunogram. Poleg gonoreje, sifilisa je treba bolezen razlikovati od naslednjih:
- frinoderm;
- streptokokni impetigo;
- Hoffmannov perifolikulitis;
- toksikoderma z zdravili;
- furunkuloza;
- roza versicolor Zhiberja;
- nodularne cistične akne.
Spodaj je opisano zdravljenje lasnega folikulitisa, pa tudi bolezni nog, pubisa, obraza, hrbta, kože.
Zapleti
V večini primerov ta bolezen ne povzroča resnih posledic za življenje in zdravje ljudi. Če pa ni ustreznega zdravljenja, potem okužba prodre globoko in se bolezen zaplete. Stanje se poslabša, če bolnik zanemarja higienska pravila, pa tudi, če ima znatno oslabelost imunskega sistema.
Zapleti bolezni vključujejo naslednje:
- in karbunuli;
- dermatofitoza;
- nastanek brazgotin;
- propadanje tkiv.
Brazgotine in brazgotine nastanejo kot posledica poskusov iztiskanja gnoja iz vnetnih elementov.
Kako se zdravi folikulitis?
Izolirani ostiofolikulitis lahko izgine sam od sebe, brez dodatnega zdravljenja. Da bi se izognili zapletom, lahko uporabite antiseptike za higieno kože.
V hujših primerih se uporabljajo naslednja zdravila:
- Baktericidna mazila in raztopine posušijo kožo, lajšajo vnetje: metiluracil, betadin, miramistin, cinkovo mazilo. Uporabljajo se 1-3 krat na dan;
- Antibiotiki lokalno dvakrat na dan - učinek na stafilokoke (eritromicin, sintomicinsko mazilo, Levomekol)
- Drgnjenje kože z alkoholnimi raztopinami (borova, salicilna, kafra alkohol, "briljantno zelena", metilensko modro);
- Antialergijska zdravila za zmanjšanje srbenja - Suprastin, Claritin, Lomilan;
- Čisti ihtiol se nanese v tankem sloju na velike folikulitise, na vrhu se nanese antiseptični povoj (sprememba enkrat na dan);
- Fizioterapija: UFO, UHF, laserska terapija.
Preizkušene metode in recepti tradicionalne medicine:
- Obkladki, pomirjevalne obloge z badelj. 50 g korenin kuhamo pol ure v 0,5 l vode. Po eni uri precedimo. Uporabite juho vsak dan.
- Odvarek kamilice je dragoceno zdravilo za vnetja. Na liter vode - 1 žlica. l. barve. Poparite, pustite stati 30 minut, precedite. Postopek izvajajte zjutraj, popoldan in pred spanjem.
- Zobni kamen je bodičast. Popolnoma lajša vnetje. Zmeljemo liste, drgnemo, kašo nanesemo na izpuščaje. Držite ga 30 minut.
- Povoji z dišečim lesom. Abscese prekrijte z kašo iz svežih listov. Izvedite postopek 2-krat na dan.
- Infuzija regrata. Operite korenine, liste, sesekljajte, 2 žlici. l. surovine napolnite z 1 žlico. vrelo vodo, kuhajte 10-15 minut. Odcedite juho, infundirano pol ure. Pijte četrt kozarca 3-krat na dan.
- Repinca decoction. Žlico zdrobljene korenine prelijemo z 0,5 litra vode. Kuhajte 10 minut, pustite stati eno uro, precedite. Zeliščni čaj jemljite dvakrat na dan pred obroki.
- Učinkovite aplikacije. Pripravite juho: nalijte 2 žlici. vode 200 g jagod divje vrtnice, enako količino viburnuma, dodamo 100 g koprive, 10 g zelenih orehovih lupin. Na ognju dušimo 10 minut. Juha se infundira en dan. Zmešajte po 50 g sveže skute in medu. Zmes skute in medu razredčite z decokcijo, nanesite 3-krat na dan 15-20 minut.
Če je lezija velika, se peroralno predpisujejo protimikrobna zdravila - eritromicin, azitromicin, cefaleksin, amoksicilin. Pred uporabo katerega od naštetih izdelkov se posvetujte z zdravnikom!
Med zdravljenjem se izogibajte stiku z vodo, ne hodite v savno, bazen ali tuš.
Prehrana
Dieta je neobvezna, ko se pojavi folikulitis. Obstajajo pa sočasne bolezni, pri katerih je potrebna prilagoditev prehrane. Bolniki, ki so debeli ali sladkorni bolniki, morajo slediti dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Pomembno je upoštevati naslednja pravila prehrane:
- Omejiti je treba porabo živalskih maščob.
- Iz prehrane izločite izdelke iz moke, začimbe, čokolado, sladkarije, alkohol, močno kavo in čaj.
- Jejte čim več sveže zelenjave, da boste telesu zagotovili potrebno količino vlaknin. Lahko jeste tudi otrobe.
- V prehrano morate vključiti zadostno količino beljakovin, tudi živalskega izvora. Prednost imajo pusto meso, kot so teletina, piščanec in puran.
- Jejte več hrane, bogate z vitamini. Še posebej koristni bodo korenje, pesa, šipek, borovnice.
Profilaksa
Preprečevanje folikulitisa je treba odpraviti dejavnike, ki lahko izzovejo bolezen. Prav tako je treba za preventivne namene uporabljati milo z antiseptičnim učinkom in redno negovati kožo z benzoil peroksidom, ki ima odlične razkužilne in keratolitične lastnosti.
razlikovati:
ostiofolikulitis,
površinska vrsta bolezni
in globoka vrsta bolezni lasišča.
Simptomi ostiofolikulitisa lasišča
Za bolezen (sin. Impetigo stafilokokni Bockhart) je značilna majhna površinska stožčasta pustula s premerom 1-2 mm z gnojno glavico, ki se nahaja na ustju lasnega mešička. Njegovo središče je prebodeno z dlako (ki je ni vedno razločna), na obodu je viden rožnat rob, širok 1 mm. Praviloma so bolezni lasišča večkratne narave, lokalizirane na obrazu, trupu, okončinah. Po 3-5 dneh se vsebina pustul skrči v skorje, ki odpadejo brez sledi.
Simptomi folikulitisa lasišča
Bolezen je opažena le z rahlo veliko velikostjo (0,5-0,7 mm v premeru) in globino lezije (zajame do 2 / -; lasni mešiček). Nastala pustula ima stožčasto obliko, prežeta z dlako, eritematozna cona okoli nje je 2-3 mm, pokrov pustule je gost, možna je rahla bolečina, po odprtju pustul in ločevanju gnoja subjektivni občutki izginejo. Splošno stanje običajno ne trpi.
Simptomi globokega folikulitisa lasišča
Za bolezen so značilne velike pustule (1–1,5 cm v premeru), ki popolnoma zajamejo lasni mešiček, huda bolečina, vendar jih od vrenja loči odsotnost nekrotične palice. Pri velikem številu izpuščajev, subfebrilni in febrilni vročini se lahko pojavijo krvne spremembe (levkocitoza, pospešen ESR). Globoki tipi so lahko znaki diabetesa mellitusa, imunske pomanjkljivosti, anemije.
Zdravljenje folikulitisa
Bolezni, ki je blaga, se lahko znebite sami. V tem primeru si je treba zapomniti le, da v nobenem primeru ne smete preluknjati, iztiskati ali odrezati mehurčkov, ki nastanejo na koži: to lahko izzove pojav vre, abscesov ali flegmona. Med zdravljenjem je dovolj, da prizadeto območje dnevno umijete z antibakterijskim toaletnim milom, ga obrišite do suhega z brisačo ali prtičkom in namažite z antibakterijskimi mazili.
Posvetujte se z zdravnikom le, če samozdravljenje folikulitisa v enem tednu ni dalo pričakovanega učinka. V večini primerov zdravnik po pregledu rezultatov testov predpiše lokalna antibakterijska sredstva, če pa je bolezen močno zanemarjena, se lahko predpiše njeno kompleksno zdravljenje.
Zdravljenje folikulitisa lasišča
Zdravljenje površinskih vrst bolezni je uporaba 2% alkoholnih raztopin anilinskih barvil (briljantno zelena, metilensko modra, gentian violet), Sanguirithrin, Bactroban, 2-5% kloramfenikol alkohola. Kožo okoli izpuščaja zdrgnemo z 2% salicilnim alkoholom. Pri pogostih oblikah bolezni lasišča je prikazano ultravijolično obsevanje, polarizirana svetloba.
Terapija globokega folikulitisa lasišča običajno vključuje:
- zdravljenje z antibiotiki (eritromicin, dikloksacilin, cefaleksin itd.)
- specifična (stafilokokni Antifagin, γ-globulin) in nespecifična (Taktivin itd.) imunoterapija (pri kroničnem poteku procesa),
- vitamini A, C, skupina B,
- UHF, UFO, polarizirana svetloba.
Lokalno je za zdravljenje lasišča predpisano 20% ihtiolno mazilo (ali čisti ihtiol) pri odpiranju pustul - sredstva za razkuževanje in epitelizacijo (klorofilipt, sanguiritrin, baktroban itd.). Upoštevati je treba dieto (z omejevanjem ogljikovih hidratov in maščob), zdravljenje okoliške zdrave kože z 2% salicilnega alkohola, ognjičevo tinkturo itd.
Ostiofolikulitis - glavni simptomi:
- Srbeča koža
- Izguba las
- Suha koža
- Luščenje kože
- Subfebrilna temperatura
- Pordelost kože na mestu lezije
- Gnojne akumulacije v vrelni votlini
- Bolečina pri pritisku na novotvorbo
- Pojav papul
- Nastajanje brazgotine
- Atrofija kože
- Hiperpigmentacija kože na mestu izpuščaja
Ostiofolikulitis (sin. Stafilokokni impetigo) je lokalizacija gnojno-vnetnega procesa v zgornjem delu lasnih mešičkov ali v žlezah lojnicah. Omeniti velja, da patologija nima omejitev glede starostne kategorije in spola.
- Etiologija
- Razvrstitev
- Simptomi
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Možni zapleti
- Preprečevanje in prognoza
Vir bolezni je negativni vpliv patogene bakterije - Staphylococcus aureus ali belega. Med dejavniki, ki povečujejo verjetnost bolezni, je treba izpostaviti zmanjšanje odpornosti imunskega sistema.
Bolezen se klinično izraža s tvorbo majhnih pustul, ki so lahko enojne in večkratne. Obstajajo pritožbe zaradi hudega srbenja in hiperpigmentacije.
Diagnozo patologije opravi dermatolog, ki mora opraviti temeljit pregled problematičnega področja in predpisati številne laboratorijske in instrumentalne preiskave.
Zdravljenje je sestavljeno iz lokalne uporabe antiseptikov, povečanja odpornosti imunskega sistema in izvajanja fizioterapevtskih postopkov.
Po mednarodnem klasifikaciji bolezni desete revizije ima ostiofolikulitis svojo kodo. Koda ICD-10 - L73.8.
Etiologija
Glavni provokacijski dejavnik pri nastanku bolezni je negativni vpliv mikroorganizmov, kot sta Staphylococcus aureus ali White. Treba je opozoriti, da so bakterije pogojno patogene, torej so prisotne v majhnih količinah na koži katere koli osebe. Pod vplivom ugodnih dejavnikov se pomnožijo, v ozadju katerih mikroorganizmi izzovejo razvoj različnih težav.
Vzroki za stafilokokni impetigo:
- dolgotrajna hipotermija telesa;
- pogosti SARS;
- dolgotrajni bronhitis, pljučnica, miokarditis, pielonefritis in ledvična odpoved;
- predhodno prenesena tuberkuloza, meningitis, hepatitis in ošpice;
- sladkorna bolezen;
- obilno znojenje;
- nezadostna higiena kože;
- povečanje pH vrednosti kože;
- pregrevanje;
- redna poškodba kože, ki jo pogosto opazimo pri drgnjenju ob oblačila, med britjem ali maceracijo;
- značilnosti poklicne dejavnosti - stalni vpliv na kožo bencina ali katrana, mazalnih olj ali kerozina, drugih kemičnih in strupenih snovi;
- prisotnost kakršnih koli kroničnih bolezni v anamnezi;
- nepravilna presnova;
- alergijski procesi;
- hormonsko neravnovesje;
- kršitev delovanja centralnega živčnega sistema;
- povečano izločanje žlez lojnic;
- praskanje na mestih ugrizov žuželk in drugih mikrotravm;
- nepravilna uporaba obkladkov;
- druge dermatološke težave;
- slaba prehrana - presežek lahko prebavljivih ogljikovih hidratov v meniju;
- zmanjšana odpornost imunskega sistema.
Ostiofolikulitis je vedno sekundaren.
Razvrstitev
Glede na potek tečaja zdravniki razlikujejo naslednje oblike bolezni:
- akutni - izpuščaji in drugi simptomi se pojavijo nenadoma in nenadoma, vendar jih je mogoče dobro zdraviti;
- kronična - za katero je značilen dolgotrajen potek, pri katerem se faza remisije izmenjuje s poslabšanjem kliničnih manifestacij.
Stafilokokni impetigo je glede na razširjenost:
- samski;
- množina;
- lokalizirana v različnih delih telesa.
Ostiofolikulitis je skupen pojem, ki združuje:
Ko bolezen napreduje, gre skozi več stopenj razvoja:
- videz rdeče lise;
- nastanek pustul in papul.
Glavna klasifikacija vključuje razdelitev bolezni glede na kraj lokalizacije:
- ostiofolikulitis lasišča;
- poškodbe vratu in obraza (pri moških na območju rasti brade in brkov);
- kršitev celovitosti kože stegen in nog, rok do komolcev in pazduh;
- vpletenost v patologijo zadnjice in podlakti, obrvi.
Simptomi
Motnja ima precej specifično klinično sliko, kar močno poenostavi postopek postavitve dokončne diagnoze.
Z akutnim potekom in poslabšanjem kronične oblike bodo simptomatski simptomi predstavljeni z naslednjim seznamom:
- pordelost območja, ki obdaja lasni mešiček ali vhod v kanal žleze lojnice;
- pojav bolečine pri pritisku na problematično območje;
- nastanek pustul - stožčastih tvorb, ki v večini primerov ne presegajo 5 milimetrov v prostornini, imajo pogosto rumenkast vrh in so popolnoma napolnjene z gnojno vsebino, lasje prehajajo v središču, izpuščaji so lahko enojni in večkratni, vendar nikoli se ne združite v eno veliko mesto;
- sušenje papul, ki ga opazimo približno 5 dni po njihovem pojavu;
- začasna hiperpigmentacija kože na mestu izpuščaja;
- nastanek majhnih brazgotin na mestu pustul;
- srbenje različnih stopenj resnosti;
- atrofija kože;
- povečano izpadanje las;
- rahlo povečanje temperaturnih indikatorjev;
- suhost in luščenje kože.
Simptomi se razvijejo pri ljudeh katere koli starostne skupine in spola.
Diagnostika
Za izkušenega dermatologa je postopek diagnoze preprost. Diagnostika vključuje celo vrsto ukrepov.
Najprej mora zdravnik:
- seznaniti se z zgodovino bolezni - identificirati najbolj značilen predispozicijski dejavnik za bolnika s patološko osnovo;
- zbrati in analizirati zgodovino življenja - ugotoviti vpliv določenega fiziološkega vira;
- ocenite stanje in palpirajte problematično področje kože ali lasišča;
- preglejte papularne neoplazme z dermatoskopom;
- podrobno zaslišanje bolnika ob prvem pojavu in resnosti simptomov bo omogočilo sestavljanje popolne simptomatske slike.
Laboratorijske raziskave:
- splošna klinična analiza krvi in urina;
- biokemija krvi in urina;
- testi za določanje koncentracije glukoze;
- imunološki testi;
- krvna kultura za sterilnost;
- bakterijska kultura strganja s kože;
- mikroskopski pregled tekočine, ki polni papule.
Instrumentalni postopki so pomožne narave in so omejeni na takšne študije:
- radiografija;
- ultrazvok;
Ostiofolikulitis je treba razlikovati od naslednjih patologij:
- globoki folikulitis;
- bodičasta vročina;
- psevdofurunkuloza.
Zdravljenje
Za odpravo bolezni je dovolj, da uporabite konzervativno terapijo.
Zdravljenje ostiofolikulitisa je namenjeno zdravljenju problematičnih področij s takšnimi antiseptičnimi snovmi:
- Fukortsin;
- raztopina kalcijevega permanganata;
- metilensko modro;
- briljantno zelena.
Potrebna je lokalna uporaba antibakterijskih krem in mazil:
- "Eritromicinsko mazilo";
- "Colimycin mazilo";
- "Heliomicin mazilo";
- "Tetraciklinsko mazilo".
Uporaba takšnih formulacij ni prepovedana:
- "Baneocin";
- Triderm;
- "Supirocin";
- "Cefaleksin";
- Dikloksacilin;
- Sumamed.
Med fizioterapevtskimi postopki izstopajo:
- obsevanje krvi z laserjem ali ILBI;
- obsevanje krvi z ultravijolično svetlobo ali UFOK;
- avtohemoterapija;
- splošni NLP;
- magnetoterapija;
- laserska terapija.
Ni prepovedano uporabljati receptov tradicionalne medicine, ki vključujejo uporabo losjonov na podlagi:
- sok celandina;
- decoction kamilice;
- infuzija regratove korenine;
- pečena čebula;
- raztopina morske soli;
- sok aloe;
- decoction na osnovi jagod viburnuma;
- tinkture semen kopra.
Varčna prehrana je še ena učinkovita terapija, ki ima naslednja pravila:
- obogatitev z vitamini in živili, ki vsebujejo prehranske vlaknine, meni;
- zmanjšanje porabe preprostih ogljikovih hidratov;
- popolna izključitev maščobne, ocvrte, začinjene in slane hrane;
- zavrnitev alkoholnih in gaziranih pijač.
Zaradi neučinkovitosti konzervativnih metod zdravljenja ostiofolikulitisa je potreben kirurški poseg - odpiranje posameznih papul, ki mu sledi izpiranje iz gnoja.
Možni zapleti
Bolezen lahko redko povzroči razvoj takšnih zapletov:
- vre;
- karbunuli;
- abscesi;
- dermatofitoza;
- nastanek brazgotinskega tkiva.
Ostiofolikulitis se nanaša na piodermo - gnojno-vnetne kožne bolezni. Najdemo ga v kateri koli starostni skupini. Toda pogosteje se pediatrična dermatologija srečuje z njim v svoji praksi. Pri otrocih se ostiofolikulitis praviloma opazi na koži odprtih površin, na mestih odrgnin, prask, prask in ugrizov žuželk. Pri moških je pogosto prizadeta koža v predelu brade in brkov, medtem ko je površinsko vnetje posameznih foliklov v obliki ostiofolikulitisa le začetek pogostejšega procesa - sikoze.
Vzroki ostiofolikulitisa
Etiološki dejavnik ostiofolikulitisa je Staphylococcus aureus ali Staphylococcus aureus. Skupaj z drugimi predstavniki saprofitne mikroflore so stafilokoki prisotni na površini kože zdrave osebe, ne da bi povzročili kakršne koli vnetne spremembe. Njihov prodiranje v usta lojnic in foliklov ter povečano razmnoževanje je lahko posledica zmanjšanja imunosti, ki se pojavi po podhladji, predhodni okužbi (tuberkuloza, hepatitis, meningitis, hude ošpice), v ozadju pogostih akutnih respiratornih okužb. virusne okužbe ali dolgotrajne somatske bolezni (bronhitis, pljučnica, miokarditis, pielonefritis, odpoved ledvic itd.). Zmanjšanje pregradne funkcije kože pri diabetes mellitusu lahko povzroči tudi stafilokokni impetigo.
Razvoj ostiofolikulitisa olajšujejo povečano znojenje, neustrezna higiena, zvišanje pH kože, pregrevanje, povečana proizvodnja izločanja žlez lojnic, poškodbe kože (trenje, britje, maceracija). Ostiofolikulitis se lahko pojavi, če so med poklicno dejavnostjo človeška koža redno izpostavljena različnim škodljivim snovem: bencin, katran, mazalna olja, kerozin itd.
Simptomi ostiofolikulitisa
Ostiofolikulitis se začne z pordelostjo na območju, kjer izstopa lojnica ali lasni mešiček. Na tem mestu opazimo nekaj bolečine, ki se s pritiskom povečuje. Nato nastane pustula, obdana z vnetnim vencem - stožčasta tvorba velikosti do 5 mm in z rumenim vrhom, ki vsebuje gnoj. V središču pustule teče las.
Nastala pustula z ostiofolikulitisom se ne poveča v premeru. Hitro se posuši (v 3-5 dneh), nastane rjava skorja, ki izgine in včasih za seboj pusti rahlo začasno hiperpigmentacijo. Brez ustreznega zdravljenja se lahko vnetni proces, ki pri ostiofolikulitisu prizadene le zgornji del folikla, razširi v njegovo globino, kar vodi v razvoj globokega folikulitisa, po katerem na koži ostanejo majhne brazgotine.
Pri ostiofolikulitisu so izpuščaji večkratni. Pustule so lahko razpršene ali v skupinah, ki tvorijo ločena žarišča kožnih lezij. Kljub temu, da se nahajata drug ob drugem, se nikoli ne zlijeta med seboj. Tipična lokalizacija ostiofolikulitisa so predeli kože, ki so najbolj občutljivi na zunanje vplive in onesnaževanje: obraz, vrat, roke do komolcev, noge in stegna.
Bockhartov stafilokokni impetigo ločimo v ločeno klinično obliko ostiofolikulitisa, pri katerem se pustule povečajo do velikosti graha in v središču vsake pustule prehaja vellus las. Ta vrsta ostiofolikulitisa je lokalizirana na koži hrbtne strani rok in je pogosto zaplet garje.
Pri moških in včasih pri ženskah se poškodba lasnih mešičkov v območju rasti brkov in brade imenuje sikoza. Manj pogosto se vnamejo folikli pod pazduho in obrvi. Bolezen se začne kot ostiofolikulitis, vendar se ponavljajoče narave s prehodom v folikulitis in zlitjem posameznih lezij v en sam vnetni žar.
Diagnoza ostiofolikulitisa
Če se na koži pojavijo pustule, ki so po naravi večkratne, je bolje, da se takoj posvetujete z dermatologom. Preprost pregled izpuščajev in pregled elementov pod povečavo (dermatoskopija) v večini primerov zadostujeta, da zdravnik diagnosticira ostiofolikulitis. Stožčasta oblika pustul, odsotnost infiltracije okoli njih in prisotnost gnoja na vrhu elementov kažejo na površinsko naravo vnetja in njegovo stafilokokno naravo.
Z zbiranjem anamneze in določanjem pH kože lahko ugotovimo vzrok ostiofolikulitisa. Za izolacijo patogena je predpisana bakterijska kultura ločenih pustul, da se izključi posplošitev procesa, se opravi hemokultura za sterilnost. Ostiofolikulitis je treba razlikovati od globokega folikulitisa, streptokoknega impetiga, bodičaste vročine, psevdofurunculoze.
Folikulitis - glavni simptomi:
- Pojav nodul na koži
- Pustule na koži
- Pekoč občutek na prizadetem območju
- Srbenje kože na mestu lezije
- Bolečina pri dotiku prizadetega območja
- Suha koža na prizadetem območju
- Brazgotina na koži
- Pordelost kože na poraščenem območju
- Pomanjkanje las na prizadetem območju
Folikulitis je gnojno-vnetni proces, lokaliziran v lasnem mešičku. Ta bolezen spada v skupino gnojnih bolezni. Motnja je akutna in se izraža kot majhen rdeče-roza vozliček, ki dva ali tri dni po nastanku preide v absces, katerega vsebina ima rumeno-zeleno barvo. Ko fizično vpliva na novotvorbo, se oseba pritožuje zaradi bolečine.
- Etiologija
- Sorte
- Simptomi
- Zapleti
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Profilaksa
V središču gnojne neoplazme je vidna temna pika, ki kaže na lasni mešiček. V večini primerov se vnetje umiri, na mestu abscesa pa ostane majhna pega z opaznim luščenjem kože. Toda v nekaterih primerih se lahko po izteku celotnega gnoja oblikuje razjeda, ki se spremeni v brazgotino. Lasje ne bodo nikoli zrasli na mestu te brazgotine.
Dejavniki za nastanek folikulitisa, ki ima tudi drugo ime, Hoffmannov folikulitis, so lahko številni vzroki, ki jih delimo v dve skupini – zunanji in notranji, v vsakem primeru pa je nujna prisotnost kakšnega mikroorganizma. Notranji dejavniki vključujejo:
- sladkorna bolezen;
- povečanje moških hormonov v ženskem telesu, kar vodi do pojava las na mestih, ki po naravi niso namenjena temu;
- hormonsko neravnovesje, ki je posledica disfunkcije ali odstranitve ščitnice;
- pomanjkanje beljakovin in vitaminov v človeškem telesu, ki jih prejme s hrano;
- AIDS in okužba s HIV;
- tuberkuloza;
- maligne neoplazme;
- motnje prebavnega sistema;
- dolgotrajna uporaba antibiotikov;
- akutni potek nalezljivih bolezni.
Zunanja skupina vzrokov za Hoffmannovo bolezen so:
- širok spekter kršitev celovitosti kože, na primer odrgnine, opekline, praskanje ugrizov žuželk, manjše praske živali;
- neugodni delovni pogoji, v katerih se koža onesnaži;
- neupoštevanje pravil osebne higiene ali nezadostna nega kože. To je tisto, kar lahko pri novorojenčkih povzroči folikulitis;
- zapleti po laserskem odstranjevanju dlak ali drugih kozmetičnih posegih;
- dolgotrajna izpostavljenost hladnim ali vročim temperaturam. Zato so prebivalci držav z vročim podnebjem dovzetni za to bolezen.
Sorte
Glede na to, kateri mikroorganizem je vplival na nastanek te motnje, se folikulitis lahko izrazi v naslednjih oblikah:
- stafilokok - pogosto izražen na mestih rasti ščetin (brada in koža okoli ustnic) in se zato pojavlja le pri moških. Poteka v površinski ali globoki obliki;
- pseudomonas - izgleda kot običajne akne na obrazu in zgornjem delu telesa. Nastane zaradi kombinacije zdravljenja z antibiotiki in vroče kopeli, po kateri je koža izpostavljena hladnemu zraku;
- sifilitični - se pojavi s sekundarno manifestacijo sifilisa in je lokaliziran na lasišču in na obrazu, kjer rastejo brada in brki;
- gonoreja - se pojavi ob nepravočasni ali dolgotrajni zavrnitvi zdravljenja osnovne bolezni - gonoreje;
- kandidiaza - izražena pri bolnikih, ki so prisiljeni biti v vodoravnem položaju (zlasti pri uporabi povojov);
- dermatofitni - pušča za seboj brazgotine in brazgotine. Poteka počasi, začenši od zgornjih plasti kože pod lasiščem, nato sta v proces vključena folikel in lasna gred;
- herpetična - najpogosteje opažena pri moških, na območjih nastanka ščetin na obrazu;
- decalving - nastane zaradi aidsa ali okužbe s HIV. Oblika je značilna za moške in prizadene predvsem lasišče;
- moteče - folikulitis lasišča se pojavi pri moških katere koli starosti. Za razliko od drugih oblik ni videti kot zunanji mehurčki z gnojno tekočino, ampak nasprotno - pod kožo se nahaja vozlišče s tekočino, ki ima hkrati značilno rumenkasto ali modrikasto barvo, na tem delu se ne tvorijo dlake . Ko pritisnete tuberkulo, tekočina brez težav izteče;
- glivične - povzročajo glivični mikroorganizmi;
- strokovni - razvija se pri predstavnikih določenih poklicev, ki prihajajo v stik s kemikalijami;
- gram-negativni - pojavlja se v ozadju oslabljenega imunskega sistema;
- depilacijski - pojavlja se pri prebivalcih vročih držav. Kraj lokalizacije - ramena, hrbet, obraz in vrat;
- klopni - pojavi se po ugrizu klopa;
- eozinofilna oblika - pojavlja se le v skupini ljudi, okuženih s HIV.
Glede na stopnjo poškodbe kože je Hoffmannova bolezen lahko:
- površinski - za to vrsto so značilne gnojne neoplazme majhne velikosti (do pet milimetrov). Pustule so v obliki krogle in obarvane rdeče. Oseba ob dotiku morda ne čuti bolečine. Trajanje - do tri dni, po katerem pustule izbruhnejo in se pokrijejo z rjavo skorjo;
- globoko - vozliči so goste konsistence, imajo svetlo rdečo barvo, velikost ne presega deset milimetrov. Po petih dneh se takšen absces posuši in za seboj pusti rumenkasto skorjo.
Glede na število pustul je folikulitis:
- enojno - z vnetjem enega vozlišča mine en teden sam in ne pušča sledi;
- množina.
Po poti je bolezen razdeljena na:
- zapleteno;
- nezapleteno.
Simptomi
Prvi simptom Hoffmannovega folikulitisa je pordelost kože na poraščenem območju. Nato se začne tvoriti vozlišče, pri raztrganem tipu pa tuberkul z gnojno vsebino. Če ga odprete in odstranite tekočino, lahko pustite brazgotino ali del kože, ki je suha in brez dlak.
V nekaterih primerih se ob dotiku lahko pojavijo boleči simptomi, vendar je to neposredno povezano z vrsto bolezni. Poleg tega se lahko na prizadetih predelih kože izrazi pekoč občutek in srbenje različne intenzivnosti. Pogosto je obraz prizadet v območju rasti brade in brkov, pazduh in dimelj, v nekaterih primerih pa na nogah in bokih, vendar je to zagotovljeno, če je ženska uporabljala izdelke za depilacijo.
Zapleti
Če se bolezen ne pozdravi takoj, ko se pojavijo prvi simptomi, se lahko razvijejo zapleti v obliki:
- vrenje - absces na koži;
- karbunkul - akutno vnetje kože;
- absces;
- nalezljiva bolezen lasišča;
- nastanek brazgotin na mestu izpuščaja.
Diagnostika
Diagnostične metode so namenjene predvsem preučevanju gnojne tekočine iz vozličev in določanju dejavnika ali mikroorganizma, ki je povzročil nastanek folikulitisa, ter odkrivanju sočasnih obolenj. Med diagnozo mora dermatolog opraviti:
- pogovor s pacientom o intenzivnosti izražanja simptomov in možnih dejavnikih nastanka;
- pregled in palpacija izpuščajev - za preučevanje intenzivnosti bolečine;
- vizualna ocena vozličev pri večkratni povečavi, ki bo pomagala določiti globino novotvorb;
- vzorčenje izločene tekočine za naknadno mikroskopsko preiskavo, setev na bakterije in glive;
- biopsija kože, ki bo morda potrebna v redkih primerih;
- krvni test za oceno koncentracije glukoze;
- niz testov za razlikovanje bolezni od drugih motenj, za katere je lahko značilen izpuščaj.
Po prejemu rezultatov testov in ugotavljanju povzročitelja bolezni bo zdravnik lahko natančno povedal, kako zdraviti folikulitis.
Zdravljenje
Zdravljenje folikulitisa je treba prilagoditi vzroku njegovega pojava. Glede na mikroorganizme, ki so postali povzročitelji bolezni, se lahko bolnikom predpišejo:
- antibakterijska zdravila ali mazila - s stafilokoknim in psevdomonasnim folikulitisom;
- antibiotiki;
- zdravila za krepitev imunskega sistema;
- obkladki z ihtiolom;
- protivirusna sredstva.
Poleg terapije z zdravili je ena najučinkovitejših metod zdravljenja folikulitisa fizioterapija, in sicer zdravljenje z ultravijoličnimi žarki in lasersko izpostavljenostjo. S pravočasnim zdravljenjem folikulitisa lahko izpuščaj odpravimo v sedmih dneh.
Viri oz
- https://www.astromeridian.ru/medicina/vidy_follikulita_.html
- http://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2865-ostiofollikulit
- http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/ostiofolliculitis
- http://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/1748-follikulit-simptomy