Kaj je škrlatinka in kako nevarna je. Škrlatinka pri otrocih

Branje 6 min. Ogledi 721 Objavljeno 21.11.2018

Otroci pogosto pozabijo na upoštevanje higienskih pravil, njihov imunski sistem ne deluje s polno močjo, zato se različne nalezljive bolezni pojavljajo precej pogosto. Danes bomo govorili o tem, zakaj se pojavi škrlatinka in kako poteka pri otrocih, kakšne simptome opazimo med okužbo in ali je to bolezen mogoče preprečiti.

Škrlatinka - kaj je ta bolezen

Škrlatinka je nalezljiva bakterijska patologija, poteka v akutni obliki, ki jo spremlja močna zastrupitev, izpuščaj, zvišana telesna temperatura, pordelost jezika in sluznice orofarinksa. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri otrocih, starih od 2 do 10 let.

Povzročitelji škrlatinke so streptokoki skupine A, ki v človeško telo najpogosteje vstopijo z kapljicami v zraku. Toda z močno imunostjo te bakterije ne morejo izzvati razvoja bolezni, patološki procesi se pojavijo, ko so zaščitne funkcije oslabljene.

Streptokoki se prenašajo ne le po zraku, lahko se okužite s hkratno uporabo gospodinjskih predmetov, posteljnine z bolno osebo. Včasih bakterije vstopijo v telo skozi ureznine in praske na koži, če so kršena pravila za razkuževanje medicinskih instrumentov.

Znaki škrlatinke

Inkubacijsko obdobje je 1-10 dni, medtem ko ni posebnih manifestacij bolezni. Prvi simptomi se običajno pojavijo 3-5 dni po okužbi.

Patogeni mikroorganizmi oddajajo veliko toksinov, zato se na mestu njihovega prodora razvije vnetni proces - grlo postane rdeče, tonzile nabreknejo, jezik je rdeč, papile so dobro vidne na površini, včasih se v bližini korenine pojavi bel cvet.

Simptomi škrlatinke pri otrocih:

  • močno povečanje temperature na 38,5 stopinj ali več, kazalniki začnejo upadati po 3-5 dneh;
  • šibkost, apatija ali povečana razdražljivost;
  • izpuščaj se pojavi na sluznicah in koži na 1. do 3. dan bolezni;
  • povečan srčni utrip;
  • bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • vse sluznice orofarinksa dobijo intenzivno rdečo barvo, razvije se angina;
  • povečanje vratnih bezgavk.

Izpuščaj s škrlatinko je majhen, rdeč ali svetlo roza, širi se od zgoraj navzdol, medtem ko na območju nazolabialnega trikotnika ni izpuščajev, koža na tem področju je bleda. V pazduhah, sklepih, kožnih gubah je videti veliko veziklov, papul, majhnih krvavitev.

Če rahlo pritisnete, postanejo jasnejše, vendar z močnim pritiskom izginejo, koža pa postane rumenkasta.

Po 7 dneh izpuščaj izgine, vendar koža postane zelo suha, začne se luščiti, na nogah in dlaneh se koža lušči v velikih ploščah.

V redkih primerih pri atipičnem poteku s škrlatinko izpuščaji in drugi očitni znaki niso prisotni.

Diagnostika

Če se pojavijo znaki škrlatinke, pokličite svojega zdravnika doma, saj je bolezen zelo nalezljiva. Po pregledu bo pediater predpisal teste za potrditev diagnoze in ugotavljanje resnosti patologije.

Osnovne raziskovalne metode:

  • klinični in biokemični krvni test;
  • bakterijska kultura brisov iz nosu in orofarinksa, sputuma;

Po 7-10 dneh je treba ponovno obiskati zdravnika, običajno je ta čas dovolj, da otrok preneha biti nalezljiv za druge.

Toda dr. Komarovsky priporoča začetek obiskovanja šole ali vrtca 3 tedne po okrevanju, saj ko streptokoki ponovno vstopijo v oslabljeno telo, se lahko pojavijo alergije in hudi zapleti.

Kako zdraviti škrlatinko

Otrok s škrlatinko ima počitek v postelji 1,5 tedna - telo potrebuje veliko moči za boj proti patogenim mikrobom.

Pacientu dajte ločeno posodo, ne pozabite redno prezračevati sobe, izvajati mokro čiščenje. Zdravljenje se najpogosteje izvaja doma, pod pogojem, da ni zapletov.


Zdravila za zdravljenje škrlatinke:

  1. Antibiotiki - Amoksicilin, cefazolin, ta zdravila je treba jemati, saj je škrlatinka bakterijska bolezen. Trajanje tečaja je 10 dni, zdravljenja ni mogoče prekiniti prej, tudi če so simptomi bolezni popolnoma izginili.
  2. Antipiretična zdravila - paracetamol, ibuprofen, dajati jih je treba le, če se kazalniki dvignejo nad 38,5 stopinj.
  3. Imunomodulatorji - Immunal, Imudon, askorbinska kislina.
  4. Probiotiki - Linex, Acipol so namenjeni obnavljanju ravnovesja črevesne mikroflore.
  5. Enterosorbenti - Enterosgel, Atoxil, odstranjujejo strupene odpadne snovi iz telesa.
  6. Antihistaminiki - Suprastin, Zodak, odpravljajo srbenje, preprečujejo pojav alergijskih reakcij močnih zdravil.

Da bi pospešili proces okrevanja in razstrupljanja, bolnemu otroku pogosteje dajte pijačo - sadne pijače, kompote, šipkovo juho, čaj z malinami. Najmanjša količina tekočine je 2 litra na dan.

Do popolnega okrevanja iz otrokove prehrane izključite maščobno, ocvrto, prekajeno hrano, sladkarije in gazirane pijače. Jedilnik naj temelji na lahkih juhah, tekočih žitih, zelenjavi in \u200b\u200bsadju ter fermentiranih mlečnih izdelkih.

Plavanje s škrlatinko ni le mogoče, temveč tudi nujno, vodni postopki pomagajo odpraviti srbenje. Če ni temperature, lahko otroka kopate v topli vodi, vendar vam kože ni treba drgniti s krpo. V primeru vročine nadomestite kopanje z drgnjenjem.

Po okrevanju se razvije vseživljenjska imunost, tako da če ste imeli škrlatinko v otroštvu, se od otroka ne morete okužiti, če je z vašo imunostjo vse v redu. Protitelesa se na novorojenčka prenašajo od matere, ki je zbolela, zato se pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, škrlatinka redko diagnosticira.

Ali je mogoče škrlatinko zdraviti z ljudskimi metodami

Alternativna medicina bo pomagala odpraviti manifestacije bolezni, okrepila imunost, vendar jih je mogoče uporabljati le v kombinaciji z zdravili.

Grlo grlo:

  • 1 žlico prelijte z 200 ml vrele vode. l. sesekljan žajbelj, pustite v zaprti posodi četrt ure, precedite;
  • v 50 ml vode dodajte 5-7 kapljic svežega soka aloe;
  • 30 g citronske kisline raztopite v 70 ml vode.

Grlo je treba sprati vsake 2-3 ure in vsakič pripraviti nov del raztopine.

Zakaj je škrlatinka vročina nevarna

Brez pravilnega in pravočasnega zdravljenja se bakterije in toksini razširijo po telesu, prodrejo v notranje organe, kar povzroči razvoj hudih sočasnih bolezni.

Možne posledice škrlatinke:

  • limfadenitis gnojne ali nekrotične narave;
  • glomerulonefritis;
  • vnetje srednjega ušesa;
  • srčne patologije - perikarditis, miokarditis, endokarditis;
  • meningitis;
  • revmatizem, revmatoidni artritis;
  • zastrupitev krvi;
  • vaskulitis, erizipela.

Toda takšni zapleti se pojavijo redko, najpogosteje pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo, hudimi kroničnimi boleznimi.

Preventivne metode

Večina virusnih in bakterijskih okužb za otroke z močno imunostjo ni strašljiva, zato je vaša naloga redno krepiti zaščitne funkcije telesa.


Kako zaščititi otroka pred škrlatinko:

  • preživite več časa na prostem, priporočljivo je redno potovanje v iglasti gozd, na morje;
  • naredite zdravo prehrano za otroka - vsa neželena in težka hrana negativno vpliva na prebavni sistem, kar vodi v oslabitev imunskega sistema;
  • upoštevajte vsakodnevno rutino, z otrokom poiščite šport, ki mu bo zanimiv;
  • ne zavijte otrok, otroka vedno oblecite glede na vreme;
  • temperatura v prostoru mora biti 20-22 stopinj, vlažnost - 50-70%;
  • vzemite vitaminske komplekse dvakrat na leto.

Cepljenja proti škrlatinki ni, zdaj se strokovnjaki niti ne ukvarjajo z izumom cepiva proti streptokokom skupine A, saj večina otrok bolezen zlahka prenaša, z ustreznim zdravljenjem vsi negativni simptomi izginejo v nekaj dneh.

Zaključek

Škrlatinka je pogosta, a ne najbolj nevarna bolezen pri otrocih. S pravilnim zdravljenjem bo otrok po 10 dneh popolnoma zdrav, neprijetni simptomi pa izginejo še prej.

Med nalezljivimi boleznimi ima škrlatinka pri otrocih posebno mesto. Lahko ga dobi tudi odrasla oseba, vendar so otroci zaradi nerazvite imunosti in slabe odpornosti bolj dovzetni za to.

Pred samo 10 leti je ta bolezen prestrašila starše in otrokom vlila strah, ker je bila smrtnost zaradi nje velika. Danes je to bolezen mogoče uspešno zdraviti in se izogniti posledicam. Vendar za nobeno bolezen ni nič boljšega kot kakovostno preprečevanje.

Škrlatinka se nanaša na akutne nalezljive bolezni, ki jih povzroča pretirana občutljivost obrambnih sistemov telesa na imunski kompleks streptokokov. Večinoma je prizadeta koža, pogosto pa so prizadeti notranji organi.

Človeško telo je zelo dovzetno za streptokoke - bakterijske povzročitelje večine bolezni. Odpornost na njih je razvita šibko in ne pri vseh, lezije notranjih organov lahko privedejo do njene odpovedi, bakterija pa sama razvije odpornost na nove antibiotike.

Značilnosti patogena pojasnjujejo nevarnost bolezni. Streptokoki lahko prizadenejo grlo, toda "rep" zapletov bo ledvice, srce in jetra naredil neuporabne. Škrlatinka pri otrocih je nevarna, ker okužba, ki ni popolnoma ozdravljena, lahko v nekaj urah poškoduje te organe. Zdravljenje zapletov traja leta in se ne konča vedno z uspehom. Na srečo so danes na voljo in učinkoviti protibakterijska sredstva, kot sta flemoksin ali azitromicin, na katera bakterije še nimajo imunosti.

Kot smo že omenili, so otroci bolj dovzetni, toda ogroženi so tudi odrasli z imunsko pomanjkljivostjo in nosečnice. Za slednje je škrlatinka izredno nevarna in pogosto služi kot izgovor za prekinitev nosečnosti ali kontraindikacija za naravni porod.

Vzroki

Različni vzroki in dejavniki, ki prispevajo k temu, se imenujejo etiologija. Kaj je povzročilo bolezen in določa, kako se kaže - v obliki vnetja, alergije ali asimptomatsko.

Škrlatinka je okužba, ki jo povzroča streptokok skupine A. To je še posebej obstojna in močna bakterija, ki proizvaja toksin, ki se po telesu prenaša skozi kri.

Kaj morate vedeti o patogenu:

  • streptokok ne umre pri temperaturi 70 ° C, zato se telo ne more samostojno boriti proti okužbi (pa naj gre za angino ali škrlatinko);
  • nevarnost ni toliko sama bakterija, ampak produkt njene vitalne aktivnosti - eritrotoksin, ki ga krvni obtok prenaša v vse organe in tkiva (od tod izpuščaj);
  • bakterija je občutljiva na antiseptike;
  • otrokovo telo se ostro odzove na streptokoke in razvije izredno agresiven imunski odziv, ki lahko prizadene organe, ki niso vključeni v bolezen, na primer srce;
  • zelo težko je ubiti streptokoke, zaradi nepopolnega zdravljenja pogosto postane kronični prebivalec telesa, oseba pa je nosilec bakterij.

To je neposredni vzrok bolezni.

Poleg tega obstajajo tudi predispozicijski dejavniki:

  • kronični tonzilitis (pogoste bolezni žrela in tonzil);
  • atopijski dermatitis - avtoimunska bolezen, ki poveča reaktivnost telesa na streptokok;
  • diateza in druge imunske kožne patologije - iz istega razloga;
  • hipotrofija, podhranjenost, nizka telesna teža glede na starostno normo in posledično slaba odpornost;
  • kakršna koli stanja imunske pomanjkljivosti - AIDS, HIV, nosečnost, aklimatizacija;
  • diabetes mellitus, druge endokrine patologije;
  • patologija nadledvične žleze, hormonska nestabilnost;
  • kronične patološke spremembe v nazofarinksu - faringitis, nazofaringitis;
  • redni vnos imunosupresivov, kot so steroidni hormoni, ki so pogosto predpisani pri alergijah, stenozah, ovirah pri otrocih.

Vsak dejavnik posamezno je predispozicijski, če pa se v enem otrokovem telesu zbliža več kot dva, je to 90-odstotna verjetnost bolezni. Kljub tolikšnemu številu dejavnikov, ki prispevajo k bolezni, lahko preprečevanje in podpora imunskega sistema večkrat zmanjša tveganje.

Razvojni mehanizem

Kako se bolezen razvija, prenaša in povzroča simptome je patogeneza. Starši bi ga morali poznati le na splošno, da bi razumeli stopnje nastopa simptomov.

Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec. To je pomembno, ker je večina mestnih prebivalcev nosilcev streptokoka - vseh, ki trpijo zaradi kašlja in izcedka iz nosu. A vsi ne zbolijo. Ob prisotnosti zgoraj navedenih dejavnikov tveganja bo stik z nosilcem povzročil razvoj bolezni. Brez njih bo otrok sestopil z rahlim mrazom.

Škrlatinko prenašajo kapljice v zraku. Skozi zgornja dihala (tam je najdostopnejša sluznica) streptokok vstopi v otrokovo telo. Na svoji vlažni in topli površini se bakterija razmnoži, ustvari kolonije in poškoduje ranljivo sluznico. Med drugim se hrani in izloča presnovne produkte, ki se absorbirajo v krvni obtok in postopoma širijo po telesu.

Naša kri kot popolno okolje hitro reagira na sovražne povzročitelje in aktivira določene celice - limfocite. To se imenuje funkcija protiteles.

To pomeni, da sta bakterija streptokoka in njen toksin antigen, limfociti pa tvorijo protitelesa. To skupaj ustvari imunski kompleks "antigen-protitelo", katerega kroženje povzroča disfunkcijo notranjih organov in vse spremljajoče simptome škrlatinke pri otrocih.

Medtem ko se imunski kompleksi nahajajo v zgornjih dihalnih poteh, je vnetje lokalizirano v grlu. Kasneje se izpuščaj pojavi kot bolj sistemska reakcija. Če bakterije pobijejo in imunski kompleksi še vedno tavajo po otrokovi krvi, bodo opažene posledice.

To je vse, kar mora razumeti starš, da se ne bi ustavil na polovici antibiotikov.

Klinična slika

Tipične oblike

Žal, včasih tudi dobra preventiva ne more preprečiti okužbe. Glede na notranje sile otrokovega telesa ima lahko bolezen seveda različne oblike in obdobja.

Obrazci so naslednji:

  • svetloba, pri kateri so znaki šibki, potek zmeren in zapleti pogosto ne nastanejo;
  • zmerno - znaki bolezni so izraženi več kot zmerno, vendar je potek nezapleten in napovedi so pogojno ugodne, če je zdravljenje pravočasno;
  • hudo - kaže se z zapleti, simptomi so izraziti, slabo jih je mogoče popraviti, napoved je neugodna (zapleti notranjih organov, njihova odpoved).

Huda oblika lahko poteka tudi na različne načine:

  • strupeno;
  • septična;
  • strupeno-septično.

Poznati je treba stopnje pojavljanja škrlatinke, da se faza bolezni ne bi obnovila.

Skupno ločimo 4 obdobja bolezni:

  1. Inkubacija.
  2. Osnovno.
  3. Obdobje izpuščajev.
  4. Obdobje okrevanja.

Inkubacijaali latentno obdobje , za katero je značilno, da je patogen že v telesu, vendar še ni odprtih manifestacij. V tem obdobju lahko starši bolnega otroka opazijo rahlo povišanje temperature in utrujenost, kar zamenjamo z ARVI. Od trenutka stika z "krivcem" do začetka tega obdobja traja približno en teden. Inkubacijsko obdobje se lahko razlikuje od nekaj dni do tedna.

Začetno obdobje - to je pojav prvih znakov - enega vodilnih simptomov. Začne se z vneto grlo in vneto grlo, v predelu korenine jezika in tonzil. Pri pregledu bomo na sluznici tonzil našli svetlo rdečico (hiperemijo) in značilen izpuščaj, eksantem.

Ta izpuščaj je videti kot koprivnica. Sprva je izpuščaj le v grlu. Če želite zaznati izpuščaj škrlatinke, morate pogledati meje - ne sme presegati tonzil in mehkega neba.

Že v tem obdobju zdravniki predpisujejo antibakterijsko zdravilo - Flemoxin, Augmentin, Eritromicin.

Otroška koža je v tej fazi trda, groba in vroča, vendar čista. To obdobje traja od nekaj ur do 1-2 dni. Na isti stopnji opazimo spremenjen jezik - s hipertrofičnimi papilami, svetlo rdečimi.

Obdobje izpuščaja začne se en dan po porazu žrela in traja od začetka prvih elementov do petih dni po njem. Narava izpuščaja je majhna, rožnata.

Elementi izpuščaja se nahajajo blizu drug drugega, vendar se ne spajajo. V nekaj urah se izpuščaj razširi na površino vratu, zgornji del telesa v predelu prsnega koša, postopoma zajema celotno telo in upogibne površine udov.

Prvi dan ima izpuščaj svetlo rdečo barvo, koža spominja na brusni papir. To je razloženo z dejstvom, da se lasni mešički povečajo. Tretji dan se barva spremeni, izpuščaj zbledi in postane utišan roza. Z ustreznim zdravljenjem lahko izpuščaj izgine do petega dne.

Pomembno je vedeti, da je otrok v celotnem obdobju izpuščaja in pet dni po izginotju izpuščaja nalezljiv, kar pomeni, da mora biti v karanteni. Hkrati je neželeno kopati otroka.

Poleg izpuščaja bo v tem akutnem obdobju otrok razvil še znake zastrupitve. Temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj, težko je popustiti zniževanju vročine. Vse to naravno spremljajo slabost, bruhanje in glavobol. Torej telo skuša odstraniti toksin, vendar neuspešno, ker patogen ostane nedotaknjen.

Obdobje okrevanja - to je čas, ko se simptomi postopoma umirijo, vendar zdravljenja v nobenem primeru ne smete prekiniti. To je obdobje aktivnega kroženja imunskih kompleksov v krvi. Lahko traja 5-7 dni.

Atipične oblike

V nekaterih primerih je klinična slika morda videti netipično za škrlatinko in povzroča težave pri diagnozi.

Atipična škrlatinka se lahko pojavi na tri načine:

  1. Ekstrafaringealna - nepoškodovana (ne prizadeta) tkiva orofarinksa in žrela, vendar je v tem ozadju izrazit regionalni limfadenitis.
  2. Subklinična (izbrisana) oblika - tipični sindromi so odsotni ali slabo izraženi.
  3. Osnovna oblika traja le 2-5 dni.

Simptomi

Če na kratko opišemo, kaj je značilno za škrlatinko pri otrocih, lahko ločimo naslednje simptome:

  • angina;
  • hipertermija;
  • rdeč jezik s hiperetičnimi papilami;
  • pojavi zastrupitve;
  • eksantem na grlu;
  • roseola na telesu.


Posebni simptomi škrlatinke:

  • filatov simptom - bledica nasolabialnega trikotnika, svetlo rdeča rdečica na licih, svetlo škrlatni jezik;
  • beli dermografizem - po zadrževanju trdnega predmeta na koži ostane obstojna bela sled, ki ne izgine v nekaj sekundah;
  • lamelarno luščenje in luščenje na plantarni površini stopala in dlanski površini rok.

Streptokokni simptomi so skupina znakov poškodb dodatnih organov v poznejših fazah (v obdobju okrevanja). Tej vključujejo:

  • tahikardija;
  • motnje srčnega ritma (aritmija);
  • hipertenzija (reaktivna) v zgodnjih dneh;
  • hipotenzija od četrtega dne bolezni;
  • razširitev udarnih meja srca;
  • sistolični šum na vrhu srca;
  • poudarki za razdelitev drugega tona na točki poslušanja pljučne arterije.

Na splošno celotno obdobje škrlatinke traja 20-25 dni. Zelo pomembno je, da ne zamudite trenutka, ko se začne, da začnete zdravljenje pravočasno in se izognete zapletom.

Diagnoza bolezni

Če se pojavi kateri od simptomov, najprej obiščite zdravnika. Za začetek je vredno poklicati pediatra, ki bo otroka pregledal, sondiral in poslušal, da ugotovi, ali gre za škrlatinko, ošpice ali pogoste virusne okužbe.

Ko bo diagnoza škrlatinke potrjena, vam bo zdravnik morda svetoval, da obiščete nalezljivo bolnišnico. Ne smete zavrniti, ker bodo tam opravili vse potrebne teste in lahko zagotovili polnopravno pomoč, ki je ni mogoče zagotoviti doma.

Za diagnozo je zdravnik dolžan podrobno zaslišati bolnika ali njegove starše, ne le o trenutni bolezni, temveč tudi o vseh predhodnih okužbah, o tem, ali je bilo cepivo dano, obstajali so stiki z bolniki, prisotnost HIV statusa. Na podlagi te zgodovine je mogoče uganiti.

  • klinični, je splošni krvni test;
  • bris za določitev mikroflore žrela - določite patogena in njegovo število;
  • analiza venske periferne krvi za določitev titra protiteles proti streptokoku skupine A;
  • občutljivost streptokoka na glavna zdravila za zdravljenje - Flemoxin, Azitromicin.

Laboratorijska diagnostika je najbolj informativna v prvih dneh bolezni, medtem ko je koncentracija in aktivnost bakterij največja.

Staršem dešifriranja ni treba poznati - če jo najdejo, jih bodo zagotovo kontaktirali delavci laboratorija in poliklinike. Vse te analize sledijo skozi čas, torej v celotnem obdobju bolezni.

Poleg laboratorijskih so morda potrebne tudi strojne metode - EKG, ultrazvok ledvic, srca.

Značilnosti tečaja pri otrocih različnih starosti

Potek bolezni in njene posledice so v veliki meri odvisni od tega, kako dobro je oblikovan imunski sistem, torej od starosti.

Škrlatinke skoraj nikoli ne diagnosticirajo pri otrocih, mlajših od enega leta. Vendar je v nekaterih primerih morda tako. Pri dojenčkih bo škrlatinka zelo težka, takšni otroci so pod 24-urnim nadzorom zdravnikov. Faze so enake kot pri starejših otrocih.

V vrtcu je incidenca škrlatinke na vrhuncu. Potek je zmeren, napoved ugodna. Obdobja bolezni so blažja, vendar trajajo dlje.

V starejših letih (od 14. leta) lahko škrlatinka povzroči zaplete, saj je potek hujši in odpor, nenavadno, pade. Napoved je ugodna ob pravočasnih terapevtskih ukrepih.

Kar zadeva razliko v učinkih pri dečkih in deklicah, ni kliničnih dokazov o vplivu streptokoka na razvoj spolnih žlez.

Otroški življenjski slog med boleznijo

Okužba otroka oslabi, zato mora zagotoviti počitek v postelji, v sobi brez močnih luči in glasnih zvokov. Zmanjšajte raven stresa.

Kljub temu, da je v naši družbi običajno hraniti bolne otroke, je v primeru škrlatinke bolje, da tega ne počnemo. Dati je treba malo, vse izdelke je treba skuhati in zmleti, tako da jih je lahko pogoltniti. Hrana naj bo topla, ne vroča. Hkrati prehrana izključuje začinjeno, slano in začinjeno hrano, ki draži grlo.

Kar zadeva režim pitja, morate veliko piti. Bolje, če gre za alkalno toplo pijačo. Dojenček bi moral imeti dostop do nje 24 ur. Dehidracija ne sme biti dovoljena. Piti morate delno, to je po grlu, vendar pogosto.

Neželeno je kopati otroka med škrlatinko, vsaj v prvih 5-7 dneh. Sprememba temperature in prekomerno draženje bo samo poslabšalo manifestacije izpuščaja. Zdravljenje izpuščaja tudi ni vredno.

Zdravljenje

Medicinska terapija za škrlatinko mora vključevati antibiotike številnih penicilinov. Streptococcus ni občutljiv na ostalo. Žal, brez antibiotične terapije bakterij ni mogoče ubiti. Potek zdravljenja je treba upoštevati natančno po navodilih zdravnika, brez nepotrebne pobude.

Za zdravljenje se uporabljajo antibakterijska zdravila. Najpogosteje predpisana sta Augmentin in Flemoxin. Manj pogosto so predpisani eritromicin in amoksiklav. Vsi antibiotiki se lahko dajejo v kakršni koli obliki - tablete, injekcije, suspenzije.

Flemoxin se daje v tabletah, odmerek za otroke je 0,125 g enkrat na dan ali 0,25 dvakrat pri starosti enega do treh let, od treh do šestih let je odmerek 0,25 g. Flemoxin se daje 10 dni.

Augmentin ima več možnosti - sirupi, kapljice, suspenzije, tablete. Izberete lahko tisto, ki najbolj ustreza določeni starosti. Odmerjanje je odvisno tudi od oblike. Navodila so podrobno predstavljena na internetu, razlagati jih mora tudi lečeči zdravnik.

Skupaj s potekom antibiotikov je treba dati visokokakovostni probiotik, ki bo podpiral otrokovo mikrofloro. Flemoxin je bolj agresiven do črevesja, vendar učinkovitejši v smislu zdravljenja. Augmentin je razmeroma nežen.

Paracetamol lahko uporabimo za zniževanje temperature. Ibuprofenu se je najbolje izogibati, kadar je le mogoče, in močno vpliva na jetra in ledvice.

Simptomatsko zdravljenje vključuje lokalno anestezijo in sanacijo žrela (grgranje, razpršila in pastile), zdravljenje sočasnih patologij, kot sta vnetje srednjega ušesa ali konjunktivitis.

Pomembno je tudi zagotoviti ustrezno razstrupljevalno terapijo - za vzdrževanje ravnovesja tekočin in soli.

Preprečevanje

Vsi škrlatinki niso vsi otroci. Le trije od desetih se bodo okužili po stiku z bolnim vrstnikom. Preprečevanje okužbe s škrlatinko pomeni stimulacijo imunosti in pravočasno zdravljenje bolezni ORL, daljši potek prehlada ne sme biti dovoljen.

Za najbolj nevarne okužbe že obstajajo cepljenja, vendar cepivo proti škrlatinki še ni razvito. In ni posebne potrebe po razvoju, ker je imunost večine otrok sposobna obvladati bolezen.

Koristni video o škrlatinki

Všeč mi je!

Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku, pa tudi s stikom z okuženimi predmeti ali z odrgninami in urezninami na koži.

Škrlatinka je pogostejša pri otrocih, vendar jo pri odraslih redko najdemo.

Pri škrlatinki se pojavi vročina, majhne pikčaste tvorbe na telesu, ki so videti kot izpuščaj in zastrupitev. Izpuščaj je vedno svetlo rdeč, lahko je ne le na koži, ampak tudi na sluznicah.

Zaradi nekaterih znakov se škrlatinka zmede z angino in jo poskušajo zdraviti sami. To je zelo nevarno, saj je sama bolezen lahko huda in včasih usodna.

Diagnoza bolezni

Simptomi in mehanizem razvoja

Škrlatinka je bolezen z nizko inkubacijsko dobo in je akutna. Prvi simptomi so podobni vnetemu grlu ali drugemu prehladu.

Otrokova temperatura se dvigne, začnejo boleti grlo in sluznice, postane boleče pogoltniti in govoriti. Pogosto tonzile nabreknejo, kar je še en simptom vnetja grla.

V hujših primerih se lahko pojavijo slabost, bruhanje, močni glavoboli in delirij.

Izpuščaj se lahko pojavi po nekaj urah ali celo naslednji dan. Če svojega otroka še niste pokazali zdravniku, je to v primeru izpuščaja preprosto potrebno.

Izpuščaji se začnejo pojavljati na koži kot rdeče dvignjene lise, ki se hitro povečajo. Najpogosteje se izpuščaji pojavijo v kožnih gubah, na primer na komolcih in pazduhah. Običajno otroka ne moti, vendar včasih izpuščaje spremlja hudo srbenje.

Običajno je celoten obraz prekrit z rdečimi pikami in samo nazolabialni trikotnik (območje, ki se začne od konice nosa in navzdol do brade) ostane nedotaknjen in pogosto postane zelo bled.

Tudi jezik in sluznice so prekrite z rdečimi pikami.

Izpuščaj lahko izgine v približno enem tednu. Skupaj z izginotjem izpuščaja se bo znižala tudi telesna temperatura. Toda otrokova koža na mestih, kjer je bil izpuščaj, lahko močno srbi in se lušči, vse do pojava suppuration.

O tem, koliko glicina dati otroku, preberite v tem članku.

Znaki

Če pa otrok zelo zboli, njegova temperatura močno naraste in se pojavi izpuščaj, je treba v vsakem primeru obiskati zdravnika.

Vse bolezni imajo lahko resne posledice za zdravje otroka, zato ni pomembna le preventiva, temveč tudi pravočasno zdravljenje.

Vzroki za škrlatinko

Streptokokne bakterije živijo v telesu katere koli osebe v določeni, "normalni" količini. Če pride do odpovedi imunosti ali katerega koli drugega učinka, se bakterije začnejo spontano razmnoževati in izločajo isti toksin, ki povzroča škrlatinko. Točnega vzroka bolezni je težko diagnosticirati.

Škrlatinka se prenaša po kapljicah v zraku, skozi stvari in predmete, zelo nevarna pa je tudi za druge, saj pri otrocih, ki so komunicirali ali prišli v stik z bolnim otrokom, obstaja velika nevarnost bolezni.

Zato mora biti bolnik v času bolezni in približno mesec dni po izteku bolezni izoliran od komunikacije z drugimi otroki, saj virus lahko še vedno živi na koži.

Zakaj je škrlatinka nevarna?

Škrlatinka je nevarna bolezen, pa tako kot katera koli človeška bolezen. Škrlatinka je nevarna že sama po sebi, še posebej nevarni so zapleti po bolezni.

Škrlatinka je lahko blaga ali huda.

V blagi obliki otrok trpi za škrlatinko kot prehladno boleznijo, ki jo dobro nadzirajo zdravila.

V hudih primerih otrok ne prenaša poteka bolezni, saj stalna vročina in temperatura izčrpata majhno telo.

Škrlatinka se lahko kaže kot strupena ali nalezljiva, pogosto jo spremljajo alergijske reakcije. Pogosto ta potek bolezni vodi do motenj v delovanju notranjih organov, pogosteje ledvic.

Zapleti se lahko pojavijo na različne načine - to so zapletena vnetja ušesnih kanalov, vse do vnetja srednjega ušesa, vnetje nosne sluznice, ki se nato lahko razvije v sinusitis ali sinusitis.

Motnje v delovanju notranjih organov vodijo v kronične bolezni. Človek lahko zboli za škrlatinko samo enkrat v življenju, vendar je verjetnost kroničnih nalezljivih bolezni v prihodnosti velika.

V tem članku preberite o simptomih in zdravljenju skrofule pri otrocih.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje z zdravili

Med zdravili so nujno prisotna zdravila, ki vsebujejo penicilin, saj so bakterije na penicilin nestabilne. Ta zdravila so lahko v različnih oblikah, od tablet do topnih praškov.

V hudih primerih bolezni so za večjo učinkovitost predpisane injekcije antibiotikov. V prisotnosti alergij se predpišejo antihistaminiki v skladu s starostjo in težo otroka.

Otroku je treba predpisati počitek v postelji. Najpogosteje škrlatinko zdravimo doma, hospitalizacija ni potrebna, saj je tveganje za okužbo drugih bolnikov veliko. Hospitalizacija se izvaja le v hudih primerih z resnimi zapleti.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Opozarjamo vas, da je zdravljenje s tradicionalno medicino možno le po odobritvi zdravnika in kot dodatek k glavnemu zdravljenju z mamili.

Pri škrlatinki mora otrok slediti dieti, ki vključuje samo lahko hrano, izključuje maščobno, ocvrto, slano itd. Otrok ne sme dobiti zelo hladne ali zelo vroče hrane.

Zagotoviti je treba porabo velikih količin vode in drugih tekočin. Čaj je lahko zeliščen, vedno topel, vendar ne vroč, z limono ali medom.

Škrlatinko spremlja bolečina v grlu, tako da lahko grlo grgramo z zeliščnimi poparki.

Če imate povišano telesno temperaturo, lahko na glavo nanesete hladen (vendar ne hladen) obkladek. In na območju vratu, nasprotno, topel obkladek za ogrevanje grla.

Preprečevanje bolezni

Preden se pojavijo znaki bolezni, mora biti preventiva rutinska - čistite perilo in oblačila, umijte roke pred jedjo, čistite itd.

Otrok naj se dobro prehranjuje, preživlja čas na svežem zraku.

Pogosto se uvede karantena, bolnik pa je izoliran med boleznijo in določeno obdobje po njej.

Stanovanje, v katerem živi bolan otrok, je treba razkuževati in redno čistiti.

Neželeno je, da gre otrok več dni ven, če pa okreva, pa kratek sprehod ne bo škodoval.

V stiku s pacientom je treba pogosteje umivati \u200b\u200broke in se preobleči, otroku pa je treba dati čisti komplet oblačil in posteljnine, pogosteje ga preobleči in prezračiti sobo.

Škrlatinka. Šola zdravnika Komarovskega

Iz tega članka lahko izveste o zdravljenju konjunktivitisa pri novorojenčkih.

BEBI.LV

Vpiši se

Kako se lahko otrok okuži s škrlatinko in kako nevarna je ta bolezen za otroke? Pred nekaj stoletji je škrlatinka veljala za nadlogo in eno najstrašnejših otroških bolezni, ki je terjala številna življenja. V sodobni družbi je škrlatinka dobro preučena in je ne štejejo več za smrtonosno bolezen, vendar je kljub temu nevarna, ker lahko povzroči številne zaplete.

Škrlatinka je akutna nalezljiva bolezen, ki se prenaša z kapljicami v zraku skozi kašelj, kihanje ali ko oseba, ki je bolna s škrlatinko, govori z zdravo osebo. Povzročitelj škrlatinke, hemolitični streptokok, lahko vstopi v otrokovo telo skozi posodo, igrače in druge predmete ter skozi slabo oprane roke .V dojenčkih so škrlatinke pri otrocih precej redke, najpogosteje pa se otroci s starostjo okužijo s škrlatinko.

Izbruhi škrlatinke se pojavijo v hladni sezoni - približno od sredine septembra do februarja. Otrokovo zdravstveno stanje se močno poslabša - otrok je »v ognju« (telesna temperatura narašča), glava ga boli, mrzlica, letargija in zaspanost. V nekaterih primerih se lahko pojavijo krči slabosti in bruhanja (zaradi zastrupitve telesa).

Po 2-3 urah se pri otroku pojavijo značilni simptomi škrlatinke - vneto grlo pri požiranju in majhen izpuščaj v obliki majhnih rožnatih pik na opazno pordeli koži. Izpuščaji pokrivajo obraz, stranske dele telesa, kraje naravnih kožnih gub - dimelj, gluteusa, v pazduhih. Drug značilen znak škrlatinke je opazen kontrast med bledim predelom nosu brez elementov izpuščaja in svetlo rdečimi "pekočimi" lici otroka. otrok se opazno spremeni - obraz postane otekel, oči sijejo.

Na začetku bolezni jezik postane suh in močno obložen z rjavkastim cvetom, po nekaj dneh (do 4 dni) pa se očisti z zobnih oblog in dobi rdečo barvo z bleščečimi, gladkimi papilami (ti simptomi škrlatinke trajajo več tednov).

Izpuščaj ostane na koži od nekaj dni do tedna (inkubacijsko obdobje škrlatinke), nato pa izgine, ne da bi pri tem ostalo rane in pigmentacija. Po nekaj tednih pa se na koži začne luščenje (najprej na občutljivih predelih kože, nato pa se širi po telesu - številka na dlaneh in podplatih).

Da bi se izognili resnim zapletom v primeru škrlatinke, zdravnik predpiše pot antibiotikov. Zdravila iz skupine penicilinov uspešno zavirajo aktivnost in širjenje streptokokov v otrokovem telesu. V stacionarnih pogojih se antibiotiki vbrizgajo v telo v obliki injekcij, doma pa v obliki kapsul ali tablete (če so zdravila iz skupine penicilina za otroka kontraindicirana, se uporablja drugo zdravilo - eritromicin).

Potek zdravljenja otroka s škrlatinko poleg antibiotikov vključuje tudi antialergijska zdravila (tavegil, fenkorol ali difenhidramin), vitamin, kalcijev glukonat. Zdravljenje angine se izvaja z izpiranjem grla z raztopino furacilina (ali dioksidina), pa tudi z različnimi infuzijami (ognjič, žajbelj, kamilica).

Pretok škrlatinke, tudi v blagi obliki, lahko povzroči različne zaplete:

Zgodnji zapleti škrlatinke se kažejo v obliki širjenja okužbe na notranja tkiva in organe otroka (vnetje srednjega ušesa, vse vrste abscesov, vnetje ledvic). Okužba se lahko prek krvnih žil razširi na oddaljena tkiva in organe, kar povzroči gnojno vnetje. Pri hudih oblikah je možna poškodba krvnih žil (z notranjo krvavitvijo). Toda v možganih bolnega otroka se lahko pojavijo najnevarnejše krvavitve. Delovanje toksina, ki ga tvorijo stafilokoki, lahko povzroči motnje pri delu srca in ledvic. Otrok razvije težko sapo in vztrajne bolečine v prsih (približno v 2. tednu bolezni).

Pozni zapleti škrlatinke lahko povzročijo tudi alergijske poškodbe možganov (nekaj tednov po okrevanju), revmatične bolezni srčnih zaklopk, sklepni revmatizem, glomerulonefritis (poškodba ledvic).

Peteršilj. Ena čajna žlička nasekljane korenine na kozarec vrele vode. Vzemite 4-krat na dan za žlico.

Saxifrage stegno. Ena žlica nasekljane korenine v pol litra vode. Kuhamo na majhnem ognju 15 minut. Posodo zavijemo z decokcijo, pustimo 4 ure in nato precedimo. Vzamemo pol kozarca 4-krat na dan.

Valerian officinalis. Ena žlica zdrobljene suhe korenine v enem kozarcu hladne prekuhane vode. Napolnite v zaprti posodi 12 ur, nato precedite. Vzemite eno žlicO PRED obroki (3-4 krat na dan).

Škrlatinka v otroštvu

Med nalezljivimi boleznimi ima škrlatinka pri otrocih posebno mesto. Lahko ga dobi tudi odrasla oseba, vendar so otroci zaradi nerazvite imunosti in slabe odpornosti bolj dovzetni za to.

Pred samo 10 leti je ta bolezen prestrašila starše in vlila strah v otroke, ker je bila smrtnost zaradi nje velika. Danes je to bolezen mogoče uspešno zdraviti in se izogniti posledicam. Vendar za nobeno bolezen ni nič boljšega kot kakovostno preprečevanje.

Kaj je škrlatinka in kako nevarna je?

Škrlatinka se nanaša na akutne nalezljive bolezni, ki jih povzroča pretirana občutljivost obrambnih sistemov telesa na imunski kompleks streptokokov. Večinoma je prizadeta koža, pogosto pa so prizadeti notranji organi.

Človeško telo je zelo dovzetno za streptokoke - bakterijske povzročitelje večine bolezni. Imuniteta zanje je razvita šibko in ne pri vseh, lezije notranjih organov lahko privedejo do njene odpovedi, bakterija pa sama razvije odpornost na nove antibiotike.

Značilnosti patogena pojasnjujejo nevarnost bolezni. Streptokoki lahko prizadenejo grlo, vendar bo "rep" zapletov naredil ledvice, srce, jetra neuporabnimi. Škrlatinka pri otrocih je nevarna, ker okužba, ki ni popolnoma ozdravljena, lahko v nekaj urah poškoduje te organe. Zdravljenje zapletov traja leta in se ne konča vedno z uspehom. Na srečo so danes na voljo in učinkoviti protibakterijska sredstva, kot sta flemoksin ali azitromicin, na katera bakterije še nimajo imunosti.

Kot smo že omenili, so otroci bolj dovzetni, toda ogroženi so tudi odrasli z imunsko pomanjkljivostjo in nosečnice. Za slednje je škrlatinka izredno nevarna in pogosto služi kot izgovor za prekinitev nosečnosti ali kontraindikacija za naravni porod.

Vzroki

Različni vzroki in dejavniki, ki prispevajo k temu, se imenujejo etiologija. Kaj je povzročilo bolezen in določa, kako se kaže - v obliki vnetja, alergije ali asimptomatsko.

Škrlatinka je okužba s streptokokom skupine A. Je še posebej obstojna in močna bakterija, ki proizvaja toksin, ki se po telesu prenaša skozi kri.

Kaj morate vedeti o patogenu:

  • streptokok ne umre pri temperaturi 70 ° C, zato se telo ne more samostojno boriti proti okužbi (pa naj gre za angino ali škrlatinko);
  • nevarnost ni toliko sama bakterija, temveč produkt njene vitalne aktivnosti - eritrotoksin, ki se s krvnim obtokom širi na vse organe in tkiva (od tod izpuščaj);
  • bakterija je občutljiva na antiseptike;
  • otrokovo telo se ostro odzove na streptokoke in razvije izredno agresiven imunski odziv, ki lahko prizadene organe, ki niso vključeni v bolezen, na primer srce;
  • zelo težko je ubiti streptokok, zaradi nepopolnega zdravljenja pogosto postane kronični prebivalec telesa, oseba pa je nosilec bakterij.

To je neposredni vzrok bolezni.

Poleg tega obstajajo tudi predispozicijski dejavniki:

  • kronični tonzilitis (pogoste bolezni žrela in tonzil);
  • atopijski dermatitis - avtoimunska bolezen, ki poveča reaktivnost telesa na streptokoke;
  • diateza in druge imunske kožne patologije - iz istega razloga;
  • hipotrofija, podhranjenost, nizka telesna teža glede na starostno normo in posledično slaba odpornost;
  • kakršna koli stanja imunske pomanjkljivosti - AIDS, HIV, nosečnost, aklimatizacija;
  • diabetes mellitus, druge endokrine patologije;
  • patologija nadledvične žleze, hormonska nestabilnost;
  • kronične patološke spremembe v nazofarinksu - sinusitis, faringitis, nazofaringitis;
  • redni vnos imunosupresivov, kot so steroidni hormoni, ki so pogosto predpisani pri alergijah, stenozah, ovirah pri otrocih.

Vsak dejavnik posebej je nagnjen, če pa se v telesu enega otroka zbliža več kot dva, je to 90% verjetnosti bolezni. Kljub tolikšnemu številu dejavnikov, ki prispevajo k bolezni, lahko preprečevanje in podpora imunskega sistema večkrat zmanjša tveganje.

Razvojni mehanizem

Kako se bolezen razvija, prenaša in povzroča simptome je patogeneza. Starši bi ga morali poznati le na splošno, da bi razumeli stopnje nastopa simptomov.

Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec. To je pomembno, ker je večina mestnih prebivalcev nosilcev streptokoka - vseh, ki trpijo zaradi kašlja in izcedka iz nosu. A vsi ne zbolijo. Ob prisotnosti zgoraj navedenih dejavnikov tveganja bo stik z nosilcem povzročil razvoj bolezni. Brez njih bo otrok sestopil z rahlim mrazom.

Škrlatinko prenašajo kapljice v zraku. Skozi zgornja dihala (tam je najdostopnejša sluznica) streptokok vstopi v otrokovo telo. Na svoji vlažni in topli površini se bakterija razmnoži, ustvari kolonije in poškoduje ranljivo sluznico. Med drugim hrani in izloča presnovne produkte, ki se absorbirajo v krvni obtok in postopoma širijo po telesu.

Naša kri kot popolno okolje hitro reagira na sovražne povzročitelje in aktivira določene celice - limfocite. To se imenuje funkcija protiteles.

To pomeni, da sta bakterija streptokoka in njen toksin antigen, limfociti pa tvorijo protitelesa. Skupaj to ustvari imunski kompleks "antigen-protitelo", katerega kroženje povzroča disfunkcijo notranjih organov in vse spremljajoče simptome škrlatinke pri otrocih.

Medtem ko se imunski kompleksi nahajajo v zgornjih dihalnih poteh, je vnetje lokalizirano v grlu. Kasneje se izpuščaj pojavi kot bolj sistemska reakcija. Če bakterije pobijejo in imunski kompleksi še vedno tavajo po otrokovi krvi, bodo opažene posledice.

To je vse, kar mora razumeti starš, da se ne bi ustavil na polovici antibiotikov.

Klinična slika

Tipične oblike

Žal, včasih tudi dobra preventiva ne more preprečiti okužbe. Glede na notranje sile otrokovega telesa ima lahko bolezen seveda različne oblike in obdobja.

  • svetloba, pri kateri so znaki šibki, potek zmeren in zapleti pogosto ne nastanejo;
  • zmerno - znaki bolezni so izraženi več kot zmerno, vendar je potek nezapleten in napovedi so pogojno ugodne, če je zdravljenje pravočasno;
  • hudo - kaže se z zapleti, simptomi so izraziti, slabo jih je mogoče popraviti, prognoza je slaba (zapleti notranjih organov, njihova odpoved).

Huda oblika lahko poteka tudi na različne načine:

Poznati je treba stopnje pojavljanja škrlatinke, da se faza bolezni ne bi obnovila.

Skupno ločimo 4 obdobja bolezni:

Za inkubacijo ali latentno obdobje je značilno, da je patogen že v telesu, vendar še ni odprtih manifestacij. V tem obdobju lahko starši bolnega otroka opazijo rahlo povišanje temperature in utrujenost, kar zamenjamo z ARVI. Od trenutka stika z "krivcem" do začetka tega obdobja mine približno teden dni. Inkubacijsko obdobje se lahko razlikuje od nekaj dni do tedna.

Začetno obdobje je pojav prvih znakov angine - enega vodilnih simptomov. Začne se z vneto žrelo in vneto grlo, v predelu korenine jezika in tonzil. Pri pregledu bomo na sluznici tonzil našli svetlo rdečico (hiperemijo) in značilen izpuščaj - eksantem.

Ta izpuščaj je videti kot koprivnica. Sprva je izpuščaj le v grlu. Če želite zaznati izpuščaj škrlatinke, morate pogledati meje - ne sme presegati tonzil in mehkega neba.

Že v tem obdobju zdravniki predpisujejo antibakterijsko zdravilo - Flemoxin, Augmentin, Eritromicin.

Otroška koža je v tej fazi trda, groba in vroča, vendar čista. To obdobje traja od nekaj ur do 1-2 dni. Na isti stopnji opazimo spremenjen jezik - s hipertrofičnimi papilami, svetlo rdečimi.

Obdobje izpuščaja se začne en dan po porazu grla in traja od začetka prvih elementov do petih dni po njem. Narava izpuščaja je majhna, rožnata.

Elementi izpuščaja se nahajajo blizu drug drugega, vendar se ne spajajo. V nekaj urah se izpuščaj razširi na površino vratu, zgornji del telesa v predelu prsnega koša, postopoma zajema celotno telo in upogibne površine udov.

Prvi dan ima izpuščaj svetlo rdečo barvo, koža spominja na brusni papir. To je razloženo z dejstvom, da se lasni mešički povečajo. Tretji dan se barva spremeni, izpuščaj zbledi in postane utišan roza. Z ustreznim zdravljenjem lahko izpuščaj izgine do petega dne.

Pomembno je vedeti, da je otrok v celotnem obdobju izpuščaja, plus pet dni po izginotju izpuščaja, nalezljiv, kar pomeni, da mora biti v karanteni. Hkrati je neželeno kopati otroka.

Poleg izpuščaja bo v tem akutnem obdobju otrok razvil še znake zastrupitve. Temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj, težko je popustiti zniževanju vročine. Vse to naravno spremljajo slabost, bruhanje in glavobol. Torej telo skuša odstraniti toksin, vendar neuspešno, ker patogen ostane nedotaknjen.

Obdobje okrevanja je čas, ko se simptomi postopoma umirijo, vendar zdravljenja v nobenem primeru ne smemo prekiniti. To je obdobje aktivnega kroženja imunskih kompleksov v krvi. Lahko traja 5-7 dni.

Atipične oblike

V nekaterih primerih je klinična slika morda videti netipično za škrlatinko in povzroča težave pri diagnozi.

Atipična škrlatinka se lahko pojavi na tri načine:

  1. Ekstrafaringealna - nepoškodovana (ne prizadeta) tkiva orofarinksa in žrela, vendar je v tem ozadju izrazit regionalni limfadenitis.
  2. Subklinična (izbrisana) oblika - tipični sindromi so odsotni ali slabo izraženi.
  3. Osnovna oblika traja le 2-5 dni.

Simptomi

Če na kratko opišemo, kaj je značilno za škrlatinko pri otrocih, lahko ločimo naslednje simptome:

  • angina;
  • hipertermija;
  • rdeč jezik s hiperetičnimi papilami;
  • pojavi zastrupitve;
  • eksantem na grlu;
  • roseola na telesu.

Posebni simptomi škrlatinke:

  • filatov simptom - bledica nasolabialnega trikotnika, svetlo rdeča rdečica na licih, svetlo škrlatni jezik;
  • beli dermografizem - po zadrževanju trdnega predmeta na koži ostane obstojna bela sled, ki ne izgine v nekaj sekundah;
  • lamelarno luščenje in luščenje na plantarni površini stopala in dlanski površini rok.

Streptokokni simptomi so skupina znakov poškodb dodatnih organov v poznih fazah (v obdobju okrevanja). Tej vključujejo:

  • tahikardija;
  • motnje srčnega ritma (aritmija);
  • hipertenzija (reaktivna) v zgodnjih dneh;
  • hipotenzija od četrtega dne bolezni;
  • razširitev udarnih meja srca;
  • sistolični šum na vrhu srca;
  • poudarki za razdelitev drugega tona na točki poslušanja pljučne arterije.

Na splošno celotno obdobje škrlatinke traja nekaj dni. Zelo pomembno je, da ne zamudite trenutka, ko se začne, da začnete zdravljenje pravočasno in se izognete zapletom.

Diagnoza bolezni

Če se pojavi kateri od simptomov, najprej obiščite zdravnika. Za začetek je vredno poklicati pediatra, ki bo otroka pregledal, sondiral in poslušal, da ugotovi, ali gre za škrlatinko, ošpice ali pogosto virusno okužbo.

Ko bo diagnoza škrlatinke potrjena, vam bo zdravnik morda svetoval, da obiščete nalezljivo bolnišnico. Ne smete zavrniti, ker bodo tam opravili vse potrebne teste in lahko zagotovili polnopravno pomoč, ki je ni mogoče zagotoviti doma.

Za diagnozo je zdravnik dolžan podrobno zaslišati bolnika ali njegove starše, ne le o trenutni bolezni, temveč tudi o vseh predhodnih okužbah, o tem, ali je bilo cepivo dano, obstajali so stiki z bolniki, prisotnost HIV statusa. Na podlagi te zgodovine je mogoče uganiti.

  • klinični, je splošni krvni test;
  • bris za določitev mikroflore žrela - določite patogena in njegovo število;
  • analiza venske periferne krvi za določitev titra protiteles proti streptokoku skupine A;
  • občutljivost streptokoka na glavna zdravila za zdravljenje - Flemoxin, Azitromicin.

Laboratorijska diagnostika je najbolj informativna v prvih dneh bolezni, medtem ko je koncentracija in aktivnost bakterij največja.

Ni nujno, da starši poznajo dešifriranje - če jo najdejo, jih bodo zagotovo kontaktirali delavci laboratorija in poliklinike. Vse te analize se spremljajo skozi čas, torej v celotnem obdobju bolezni.

Poleg laboratorijskih metod so morda potrebne tudi strojne metode - EKG, ultrazvok ledvic, srca.

Značilnosti tečaja pri otrocih različnih starosti

Potek bolezni in njene posledice so v veliki meri odvisni od tega, kako dobro je oblikovan imunski sistem, torej od starosti.

Škrlatinke skoraj nikoli ne diagnosticirajo pri otrocih, mlajših od enega leta. Vendar je v nekaterih primerih morda tako. Pri dojenčkih bo škrlatinka zelo težka, takšni otroci so pod 24-urnim nadzorom zdravnikov. Faze so enake kot pri starejših otrocih.

V vrtcu je incidenca škrlatinke na vrhuncu. Potek je zmeren, napoved ugodna. Obdobja bolezni so blažja, vendar trajajo dlje.

V starejših letih (od 14. leta) lahko škrlatinka povzroči zaplete, saj je potek hujši in odpor, nenavadno, pade. Napoved je ugodna ob pravočasnih terapevtskih ukrepih.

Kar zadeva razliko v učinkih pri dečkih in deklicah, ni kliničnih dokazov o vplivu streptokoka na razvoj spolnih žlez.

Otroški življenjski slog med boleznijo

Okužba otroka oslabi, zato mora zagotoviti počitek v postelji, v sobi brez močnih luči in glasnih zvokov. Zmanjšajte raven stresa.

Kljub temu, da je v naši družbi običajno hraniti bolne otroke, je v primeru škrlatinke bolje, da tega ne počnemo. Dati je treba malo, vse izdelke je treba skuhati in zmleti, tako da jih je lahko pogoltniti. Hrana naj bo topla, ne vroča. Hkrati prehrana izključuje začinjeno, slano in začinjeno hrano, ki draži grlo.

Kar zadeva režim pitja, morate veliko piti. Bolje, če gre za alkalno toplo pijačo. Dojenček bi moral imeti dostop do nje 24 ur. Dehidracija ne sme biti dovoljena. Piti morate delno, to je po grlu, vendar pogosto.

Neželeno je kopati otroka med škrlatinko, vsaj v prvih 5-7 dneh. Sprememba temperature in prekomerno draženje bo samo poslabšalo manifestacije izpuščaja. Zdravljenje izpuščaja tudi ni vredno.

Zdravljenje

Medicinska terapija za škrlatinko mora vključevati antibiotike številnih penicilinov. Streptococcus ni občutljiv na ostalo. Žal, brez antibiotične terapije bakterij ni mogoče ubiti. Potek zdravljenja je treba upoštevati natančno po navodilih zdravnika, brez nepotrebne pobude.

Za zdravljenje se uporabljajo antibakterijska zdravila. Najpogosteje predpisana sta Augmentin in Flemoxin. Manj pogosto so predpisani eritromicin in amoksiklav. Vsi antibiotiki se lahko dajejo v kakršni koli obliki - tablete, injekcije, suspenzije.

Flemoxin se daje v tabletah, odmerek za otroke je 0,125 g enkrat na dan ali 0,25 dvakrat pri starosti enega do treh let, od treh do šestih let je odmerek 0,25 g. Flemoxin se daje 10 dni.

Augmentin ima več možnosti - sirupi, kapljice, suspenzije, tablete. Izberete lahko tisto, ki najbolj ustreza določeni starosti. Odmerjanje je odvisno tudi od oblike. Navodila so podrobno predstavljena na internetu, razlagati jih mora tudi lečeči zdravnik.

Skupaj s potekom antibiotikov je treba dati visokokakovostni probiotik, ki bo podpiral otrokovo mikrofloro. Flemoxin je bolj agresiven do črevesja, vendar učinkovitejši v smislu zdravljenja. Augmentin je razmeroma nežen.

Paracetamol lahko uporabimo za zniževanje temperature. Ibuprofenu se je najbolje izogibati, kadar je le mogoče, in močno vpliva na jetra in ledvice.

Simptomatsko zdravljenje vključuje lokalno anestezijo in sanacijo žrela (grgranje, razpršila in pastile), zdravljenje sočasnih patologij, kot sta vnetje srednjega ušesa ali konjunktivitis.

Pomembno je tudi zagotoviti ustrezno razstrupljevalno terapijo - za vzdrževanje ravnovesja tekočin in soli.

Preprečevanje

Vsi škrlatinki niso vsi otroci. Le trije od desetih se bodo okužili po stiku z bolnim vrstnikom. Preprečevanje okužbe s škrlatinko pomeni stimulacijo imunosti in pravočasno zdravljenje bolezni ORL, daljši potek prehlada ne sme biti dovoljen.

Za najbolj nevarne okužbe že obstajajo cepljenja, vendar cepivo proti škrlatinki še ni razvito. In ni posebne potrebe po razvoju, ker je imunost večine otrok sposobna obvladati bolezen.

Škrlatinka - kaj je nevarno in kako jo zdraviti?

Otroške okužbe so najpogostejša težava staršev, ko njihov otrok raste in se razvija. Te bolezni so zelo nevarne, saj nepravočasno zdravljenje povzroči, da dobijo značaj epidemije. Ena redkih je škrlatinka - streptokokna bolezen, ki jo lahko spremlja zastrupitev, vneto grlo in pojav izpuščaja.

Kako poteka okužba?

Škrlatinka je pogosta okužba, katere vir je bolna oseba ali nosilec. Najbolj nevarni so bolniki, ki imajo poškodbe nosu, grla, ust in drugih dihal.

Bolezen se prenaša po kapljicah v zraku. Širjenje te okužbe se poveča s kašljanjem ali kihanjem. Streptokok skupine A se prenaša zaradi prašnega zraka, stika z bolnikom ali iskanja vira okužbe pri večji skupini otrok. Tudi do širjenja streptokoka lahko pride prek igrač, različnih predmetov. Onesnaženje s hrano ni izključeno. Predvsem z mlečnimi izdelki.

V mladosti je dovzetnost za to bolezen velika. Novorojeni otroci imajo visok titer streptokoknega antitoksina, ki ga pridobijo pri materi. Zaradi tega v prvih 3-6 mesecih življenja škrlatinka otrok praktično ne prizadene. Intenzivna bolezen se pojavi med 3. in 8. letom starosti. Poleg tega na to vpliva tudi podnebje, v katerem otrok živi: v regijah z vlažnim in hladnim podnebjem je škrlatinka zelo pogosta, redkeje v vročih krajih, v tropih pa sploh ne vedo za to bolezen.

Zakaj je ta bolezen nevarna?

Najpogosteje okužba prodre skozi tonzile. Manj pogosto streptokok v telo vstopi skozi rane in opekline, v skrajnih primerih - skozi dihalne poti. Ko mikrob vstopi, se začne razvijati patološki proces, ki ga lahko razdelimo na ločene sindrome: toksični, septični in alergični.

Toksični sindrom nastane kot posledica učinka strupenih snovi streptokoka na telo. Njegov razvoj se pojavi v prvih urah po okužbi, spremljajo pa ga vročina, slabo zdravje, izpuščaji, reakcije bezgavk in motnje v delovanju srčno-žilnega sistema.

Septični sindrom se pojavi, ko je izpostavljen mikrobnim dejavnikom in se kaže kot vnetje žrela, ki hitro preide v gnojno obliko.

Alergijski sindrom povzročajo nekatere snovi streptokoka, ki povzročajo razvoj alergijskih zapletov. V večini primerov se pojavijo po 2 tednih bolezni, hkrati pa otrok razvije nov streptokokni proces.

Manifestacija škrlatinke.

Škrlatinka je ciklična z različnimi obdobji:

Lahko se giblje od nekaj ur do 7 dni, najpogosteje 2-4 dni.

Čas od pojava prvih znakov bolezni do nastanka izpuščaja je lahko od nekaj ur do 1-2 dni. To obdobje spremlja zastrupitev in vneto grlo. Zastrupitev se kaže s povišanjem temperature, glavoboli, bruhanjem in palpitacijami srca. Angina se izraža z vneto grlo, pordelostjo na predelu sluznice in tonzil, otečenimi bezgavkami.

Na koži se pojavi izpuščaj, ki traja 4-5 dni. Najprej pride do stopnje vročine, ki traja 1-2 dni, nato se simptomi zmanjšajo, kar je posledica faze izumrtja.

Izpuščaj z majhnimi pikami V prvih dneh je precej obilen, svetlo rdeče barve. Izpuščaj je lokaliziran na vratu, prsnem košu, trebuhu, stegnih in nogah. Izpuščaj je močnejši v gubah in traja veliko dlje kot na drugih delih telesa.

Poleg tega je škrlatinko mogoče zlahka zaznati z otrokovimi zunanjimi spremembami: nazolabialni trikotnik postane zelo bled, lica dobijo svetlo rdečico in ustnice postanejo češnjeve.

Spremeni se tudi videz otrokovega jezika. V prvih dneh bolezni ima bel razcvet, nato pa se po nekaj dneh začne očistiti, peti dan jezik dobi škrlatni videz. To je posledica papilarne hipertrofije.

Okrevanje se začne v drugem tednu bolezni. Po 1,5-2 tednih je otrok praktično zdrav. Škrlatinka spominja nase le s pilingom kože in spremembo jezika.

Zdravljenje škrlatinke.

Zdravljenje se izvaja doma in v bolnišnici. Hospitalizacija se izvaja le v primerih resnega otrokovega stanja, če je otrok mlajši od treh let in če karantena doma ni mogoča. Med celotno boleznijo je treba upoštevati počitek v postelji. Poleg tega mora obstajati prehrana, ki ustreza starosti otroka.

Vsi bolniki s škrlatinko se zdravijo z antibiotiki. Pri streptokoku je treba predpisati antibiotike, da ne poškodujemo srca in ledvic. V večini primerov zdravnik priporoča uporabo penicilina in podobnih zdravil, ki jih dajemo dva tedna intramuskularno ali intravensko.

Če je škrlatinka dobila težjo obliko, se izvaja razstrupljevalna terapija, pri kateri je predpisana uporaba raztopine glukoze, albumina, reopoliglucinov in hemodeza.

Pravočasno odkrita škrlatinka in pravilno predpisano zdravljenje zelo hitro pomagata obvladati bolezen brez razvoja nadaljnjih zapletov.

Škrlatinka pri otrocih: inkubacijsko obdobje in preventivni ukrepi

Škrlatinko pogosto prenašamo z kapljicami po zraku z bolne osebe na zdravo. Ta patologija je bolj dovzetna za otroke, stare od 2 do 10 let. Dojenčki zelo redko trpijo zaradi materine imunosti. Za razliko od rdečk in noric, ki večinoma potekajo brez posledic, se ta bolezen po nekaj letih lahko spomni nase. Da bi otroka zaščitili pred tem neprijetnim patološkim procesom, mora vsak starš vedeti, kako se škrlatinka prenaša pri otrocih, inkubacijsko obdobje bolezni in kakšne značilne simptome ima.

Prenosne poti

Načini prenosa bolezni pri otrocih

Najprej morate ugotoviti, kaj je škrlatinka? Je nalezljiva bolezen. Glavni simptom je majhen izpuščaj, ki se širi po telesu, z izjemo glave.

Bolezen prizadene predvsem predšolske in šolske otroke, redkeje novorojenčke in odrasle.

Kako se prenaša bolezen? To vprašanje skrbi vse starše, katerih otroci so ogroženi.

Obstajata dve glavni poti okužbe:

  1. V zraku, kar je znano popolnoma vsem. Bakterije se izločajo med kihanjem ali kašljanjem.
  2. Skozi različne predmete. Patogeni mikroorganizmi se naselijo na igračah, oblačilih, posodah itd. Lahko jih uporabljajo tako bolni kot zdravi otroci.

Zelo redko je, da je otrok okužen s škrlatinko, ko prehaja skozi rojstni kanal okužene matere.

Inkubacijsko obdobje bolezni

Kaj pomeni pojem "inkubacijska doba"? To je čas, ko je patogen vstopil v telo zdrave osebe, vendar simptomov patološkega procesa ni. Konča se takoj, ko se pojavijo prvi znaki.

Zdravniki potek te bolezni delijo na več stopenj:

  1. Inkubacija ali latentno obdobje.
  2. Pojav prvih simptomov patologije.
  3. Napredovanje patološkega procesa.
  4. Obnovitev.

Razvoj takšnega patološkega procesa ima določeno inkubacijsko obdobje. To pomeni, da obstaja določen interval, v katerem niso opaženi znaki patološkega procesa. Na tej stopnji se izvaja samo napredovanje, pa tudi razvoj streptokoka v človeških tkivih. Poleg tega v tem obdobju bakterija sprošča endotoksin - to je strup, ki okuži žive celice, medtem ko je njegova koncentracija lahko nizka.

Pri takšni patologiji traja inkubacijsko obdobje, dokler se škrlatinka ne začne kazati kot značilni simptomi. V tem času streptokok prodre v strukturo bioloških tekočin človeškega telesa.

Povečano sproščanje patogenih mikroorganizmov v zunanje okolje se pojavi v 7 dneh po pojavu prvih simptomov škrlatinke. Hkrati se je inkubacijsko obdobje že končalo in začela se je nova stopnja - napredovanje bolezni.

Pomembno je vedeti! Inkubacijsko obdobje je odvisno od določenih značilnosti organizma. Treba je razumeti, da se okuženi otrok ne glede na njegovo trajanje v ničemer ne razlikuje od zdravega, vendar velja za nevarnega prenašalca škrlatinke.

Kako dolgo je inkubacijsko obdobje?

Nekateri dejavniki vedno vplivajo na trajanje latentnega obdobja: splošno stanje otroka in njegovega imunskega sistema. Pomeni samo, da v vsakem primeru traja drugače.

V medicinski praksi je povprečno trajanje inkubacijske dobe pri otrocih z boleznijo, kot je škrlatinka, 2-7 dni. Znani so tudi primeri, ko je trajalo manj kot 12 ur in več kot 12 dni.

Trajanje inkubacijske dobe pri otrocih s škrlatinko

Praviloma pri otrocih s šibko imunostjo ali ob prisotnosti nekaterih kroničnih bolezni opazimo kratko latentno obdobje s takšnim patološkim procesom.

Trajanje inkubacijskega obdobja škrlatinke se lahko znatno poveča s prehodom na zdravljenje z zdravili, in sicer z uporabo antibakterijskih zdravil. Poleg tega lahko traja od 10 do 14 dni.

Treba si je zapomniti, da je škrlatinka še posebej nevarna ne le za bolnega otroka, ampak tudi za ljudi okoli njega.

Karantena za otroke

Takoj ko je izobraževalna ustanova obveščena o otroku, okuženem s škrlatinko, se takoj razglasi karantena. Traja od 14 do 20 dni. Hkrati pa iz pouka v otroškem kolektivu ni izvzet le sam bolnik, ampak tudi otroci, ki so bili z njim v stiku.

Če je otrok že trpel za to boleznijo, ni oproščen obiskovanja vrtca ali šole. Takšnega otroka mora praviloma vsak dan pregledovati medicinska sestra.

V razglašenem obdobju karantene različne površine, posode in igrače vsak dan obdelamo z razkužili. Poleg tega se izvaja tudi kvarciranje in prezračevanje prostorov.

Terapijo s škrlatinko običajno izvajamo doma, včasih pa je treba v posebej težkih situacijah bolnega otroka hospitalizirati. Iz tega razloga je treba sprejeti karantenske ukrepe ne samo v ustanovah za nego otrok, ampak tudi doma, še posebej, če ima družina več otrok. Vse ostale otroke je treba izolirati od okuženih, saj se škrlatinka lahko prenaša po kapljicah v zraku in po gospodinjstvu.

Preventivni ukrepi v varstvenih ustanovah

Preprečevanje škrlatinke v otroškem varstvu

Če je bil izbruh takšne bolezni zabeležen v vrtcu ali šolski ustanovi, se takoj sprejmejo številni ukrepi, ki so namenjeni nadaljnjemu preprečevanju širjenja "okužbe". Tej vključujejo:

  1. Vsakodnevni pregled otrok pri zdravstvenem delavcu. Hkrati se vsakemu otroku izmeri temperatura in preveri grlo. Če je specialist odkril celo manjše manifestacije bolezni, potem otroka takoj pošlje domov s starši.
  2. Večkrat na dan se mokro čiščenje izvaja v skupini ali razredu. Vse površine je treba obdelati s posebnimi razkužili. Če je v sobi kremena svetilka, je večkrat kvarcna. Otroci med tem postopkom ne smejo biti prisotni.
  3. Med karanteno je treba odstraniti preproge in polnjene živali iz razreda ali skupine. Priporočljivo je, da jih predhodno obdelate s posebnimi razkužilnimi raztopinami.
  4. Vse zaposlene v vrtcu ali šolski ustanovi, ki so v stalnem stiku z otroki, je treba poslati na nenačrtovan pregled k ORL zdravniku.

Pomembno je vedeti! Karantena za takšno bolezen v katerem koli zavodu za varstvo otrok traja največ 21 dni od trenutka zadnjega zabeleženega primera bolezni. Hkrati v takem obdobju novih otrok ne sprejemajo in skrbno spremljajo vse, ki obiskujejo vrtec ali šolo.

Na žalost trenutno še ni cepiva proti takšnemu patološkemu procesu, zato je edina učinkovita metoda za zaščito sebe in otroka pred škrlatinko maksimalna previdnost. Bolezen se lahko prenaša po zraku, zato je priporočljivo, da se vzdržite kakršne koli komunikacije z okuženimi ljudmi.

Tako smo ugotovili, da je škrlatinka pri otrocih precej resna in resna bolezen, katere inkubacijsko obdobje je odvisno od določenih dejavnikov. Če se pravočasno obrnete na pediatra, se lahko izognete strašnim posledicam. Ne pozabite, da je ta bolezen s širjenjem precej nevarna in ima včasih značaj epidemije. Če se izbruhu v otroškem varstvu ni mogoče izogniti, osebje sprejme preventivne ukrepe za preprečevanje širjenja škrlatinke.

Škrlatinka je škrlatno obarvana bolezen. Otroški zdravnik:

Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam sporočite.

Vam je všeč? Všečkajte in prihranite na svoji strani!

Kaj se namesti po odstranitvi naramnic, da se ugriz popravi

Normalna velikost maternice in dodatkov z ultrazvokom

Vaš komentar Prekliči odgovor

  • Christina → Beljakovinska prehrana: osnove prehrane in recepti
  • Alena → Zdravljenje laringitisa pri otrocih doma: konzervativne metode in inhalacije
  • Inna → Beljakovinska prehrana: osnove prehrane in recepti
  • Anya → Zdravljenje laringitisa doma pri otrocih: konzervativne metode in vdihavanje
  • Lyagushkina Kira → 9 načinov za hitro zniževanje holesterola

© 2018 Svet radosti · Vse pravice pridržane. Kopiranje materialov je prepovedano.

Gradiva so namenjena informativnim in osebnim izobraževanjem. Spletne strani ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, vsekakor obiščite svojega zdravnika! Podprite spletno mesto | o projektu

Torej še naprej govorimo o škrlatinki kot eni od resnih nalezljivih bolezni v otroštvu, ki lahko povzroči resne zaplete brez ustreznega zdravljenja. Čeprav so redki, je vredno vnaprej vedeti, kako jih prepoznajo, saj lahko resno ogrozijo življenje ali zdravje otrok in odraslih.

Razvoj zapletov.
Če ste po pojavu škrlatinke ali po pojavu angine po nekaj dneh začeli opažati sumljive simptome pri svojem otroku ali sebi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Zdravniška pomoč je potrebna ob močnem zvišanju temperature, ki se pojavi, kljub tekoči terapiji se močno poveča bolečina v grlu, v desni ali levi polovici grla je močno in močno otekanje. Nevarno je tudi nenadno razviti močne glavobole, bolečine v čelu ali obrazu, okoli ali pod očmi, za ušesom, bolečine v levem ali desnem ušesu. Še posebej nevarno je, če bolan otrok ali odrasla oseba nenadoma močno zboli, se pojavi močna šibkost, pride do izgube zavesti ali če bolnik razvije bolečine v prsih, močan kašelj ali težave z resnimi težavami z dihanjem. Le zdravnik lahko po podrobnem pregledu ugotovi, ali gre za potek škrlatinke ali se njeni zapleti že oblikujejo in zahtevajo nujno posredovanje. Če se predpostavke potrdijo, bodo sprejeti potrebni terapevtski ukrepi za odpravo morebitnih zapletov in.

Kakšni so lahko zapleti?
Nekaj \u200b\u200btednov po začetku bolezni se lahko pojavijo najrazličnejši zapleti. Sem spadajo na primer vnetja srca ali sklepov. V redkih primerih, zlasti pri otrocih s škrlatinko, imunski sistem začne proizvajati posebna protitelesa, ki lahko napadajo ne le povzročitelja, temveč tudi telesne celice in tkiva. Iz teh razlogov se približno v nekaj tednih po pojavu škrlatinke pri otrocih razvije tako imenovano stanje akutne revmatike. Hkrati se pojavi tudi vnetje predela sklepov in tkiv v srcu. Do danes zaradi široke uporabe antibiotične terapije pri zdravljenju škrlatinke zapleti srca in sklepov povzročajo manj kot 1% otrok s škrlatinko ali streptokokno vneto grlo. Običajno vnetje v sklepnem predelu, povezano z razvojem škrlatinke, ni nevarno in običajno mine brez resnih posledic. Toda hkrati je lahko vnetje srčnega tkiva zelo nevarno, kar lahko povzroči hude kršitve v delovanju srčnih zaklopk in celo smrt bolnega otroka.

Kot rezultat študij, ki so jih izvedli zdravniki, je bilo ugotovljeno, da se razvoj akutne revmatske mrzlice lahko oblikuje ne le po pojavu vnetja grla ali prenašanja škrlatinke, temveč tudi na zunaj zdrav videz ljudi, ki so okuženi z beta-hemolitičnimi streptokoki, vendar nimajo nobenih kliničnih manifestacij okužbe ... Tako je bilo pri izvajanju množičnih študij otrok ugotovljeno, da od skupnega števila otrok, ki jih je prizadela akutna revmatična vročica, več kot 60% pred njenim pojavom ni imelo znakov angine ali škrlatinke ali so bili manjši simptomi ARVI, ki so jih zdravili simptomatsko. Takoj se obrnite na otrokovega zdravnika, če po nekaj dneh ali tednih po odkritju škrlatinke pri otroku opazite naslednje simptome:
- pordelost, bolečina in oteklina v predelu sklepov, zlasti tistih velikih, kot so komolčni ali kolenski sklepi
- huda šibkost in težko dihanje, ki se kaže pri najmanjšem fizičnem naporu (pri hitri hoji, pri pogovoru, pri plezanju po stopnicah).
- če se bolečina pojavi v predelu srca ali prsnega koša
Če so ti simptomi povezani s prisotnostjo akutne revmatične mrzlice, bo moral zdravnik otroku predpisati kombinirano zdravljenje z antibiotiki in protivnetnimi zdravili.

Pomembno je tudi vedeti, da se škrlatinka sama, pa tudi manifestacije revmatike, lahko znova ponovijo in z vsako novo epizodo se lahko pojavijo vedno hujše in hujše motnje srca in sklepov. Pri otrocih, ki so že enkrat preboleli revmatično vročino, bo tveganje za njihov pojav pri vsaki naslednji angini še posebej veliko. V zvezi z zgoraj navedenim se morate, če ima kateri od vaših otrok revmatično mrzlico, z zdravnikom več let ali celo življenje razpravljati o potrebi po profilaktični antibiotični terapiji, ki bo preprečila, da bi se streptokokna okužba spet razvila in povzročila še več škode.

Poškodba ledvic.
Drug najresnejših zapletov škrlatinke je lahko poškodba ledvic v obliki akutnega streptokoknega glomerulonefritisa. V skladu z enakimi mehanizmi kot poškodbe sklepov in srca se glomerulonefritis razvije, kadar ledvično tkivo poškodujejo protitelesa, ki jih imunski sistem bolnega otroka proizvaja proti streptokokom. Pri nekaterih otrocih s škrlatinko se protitelesa, ki se vežejo na mikrobe, začnejo aktivno odlagati na območju ledvičnega tkiva, kar povzroči njihovo vnetje. Tveganje za nastanek glomerulonefritisa s škrlatinko doseže 2%. V tem primeru je lahko vnetni proces v ledvičnih tkivih zelo izrazit, kar lahko privede do popolne motnje v delu teh organov. Pri večini otrok, ki zbolijo, se delovanje ledvic v nekaj tednih postopoma obnovi, včasih pa lahko poškodbe ledvic postanejo nepopravljive.

Takoj morate k zdravniku, če po nekaj dneh ali tednih po pojavu škrlatinke ali vnetja grla pri bolnem otroku opazite takšne manifestacije, kot so močno zmanjšanje ali povečanje količine izločenega urina, nenadna sprememba barve urina v rdečo ali umazano rožnato bolečino v ledvenem delu desno ali levo ali bolečine v trebuhu. Ob prisotnosti glomerulonefritisa bo potrebno tudi aktivno zdravljenje. Po mnenju strokovnjakov glomerulonefritis ne more povzročiti vseh vrst streptokokov.

Poškodbe živčnega sistema.
Približno 25–30% otrok, ki razvijejo akutno revmatično mrzlico, ima lahko možganske nepravilnosti. To je približno 0,3% vseh otrok, ki so preboleli škrlatinko ali streptokokno vneto grlo, razvijejo protitelesa, ki jih imunski sistem naslavlja proti streptokokom, lahko pa napadajo tudi določena središča v možganih, ki so odgovorna za tvorjenje čustev, govora in koordinacije gibanja. V zvezi s tem se lahko pri nekaterih otrocih s škrlatinko nekaj tednov po pojavu bolezni razvije posebna bolezen, imenovana Sydenhamova horea (sindrom PANDAS), ki se pojavi z naslednjimi simptomi:
- sprememba otrokovega odnosa do hrane nepojasnjene narave ali pa otrok začne pohlepno vse jesti ali obratno, začne trmasto zavračati hrano
- brez vzroka otrokove tesnobe, pogostega in nerazumnega otrokovega joka, močne agresije, nenavadnega vedenja
- pojav nenadnega mokrenja pri postelji pri otroku
- otrokov razvoj nenavadnih gibov jezika in ust, rok ali nog.
Če imate podobne ali zelo podobne simptome, morate takoj k zdravniku. Približno polovica otrok, ki razvijejo to vrsto horeje, po škrlatni vročini popolnoma opomore v nekaj mesecih. Pri preostalih otrocih lahko različne vrste psiholoških težav ali motenj v motorični sferi trajajo dlje časa.

Lahko se razvije pri skoraj vseh. To je zato, ker so ljudje zelo dovzetni za povzročitelja škrlatinke. Bolezen je nalezljiva in zelo nalezljiva.

Vzrok za razvoj bolezni je zaužitje nalezljivega povzročitelja - streptokok skupine A.

Bolezen je najpogostejša, pretežno do desetega leta starosti.

Škrlatinka se najpogosteje razvije pri ljudeh s kroničnimi boleznimi, stanji imunske pomanjkljivosti, med nosečnostjo.

Škrlatinka med nosečnostjo se pojavi, ker med nosečnostjo ženske razvijejo fiziološko znižanje stopnje obrambe telesa.

Zmanjšanje obrambnih sposobnosti telesa je zaščitne narave, zagotavlja plodnost ploda.

Nosečnica se lahko okuži z neposrednim stikom z bolnikom. Okužba se pojavi s komunikacijo, poljubljanjem, kašljanjem, kihanjem.

Okužba je možna tudi pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov, posode s hrano.

Neupoštevanje pravil osebne higiene povečuje tveganje za razvoj bolezni. Streptokoki lahko prodrejo tudi skozi opekline, kožne rane.

Toda vir hemolitičnega streptokoka skupine A je lahko tudi nosilec bakterijske okužbe. Toda za razvoj bolezni pri nosilcu je potreben dolgoročen stik.

Škrlatinka lahko povzroči izbruhe bolezni, zlasti v skupinah.

Kot smo že omenili, so ljudje zelo dovzetni za to patologijo. Patogeno delovanje bakterije povzroča toksin, ki ga tvori.

Toksin se s krvnim obtokom hitro širi po žilah po telesu.

Sezonskost je značilna za škrlatinko, ki se širi v hladni sezoni. Nalezljivi bolnik ostane približno tri tedne, v tem obdobju je potrebna izolacija bolnikov.

Simptomi bolezni

Po stiku z bolnikom s škrlatinko, dokler se ne razvijejo znaki bolezni, od enega dneva do enega tedna in pol.

Če nosečnica v tem obdobju ni kazala znakov bolezni, potem se bolezen najverjetneje ne bo razvila.

Trenutno so pogosti primeri blage škrlatinke.

Lahko pa obstajajo primeri bolezni z zmernim do hudim potekom, ugotovljena je škrlatinka z značilnimi in atipičnimi oblikami.

Za tipično obliko bolezni je značilna prisotnost vseh značilnih znakov, pri atipičnem poteku pa niso vsi znaki ali pa je izbrisana klinična slika.

Po stiku nosečnice s pacientom med inkubacijskim obdobjem lahko pride do rahlih glavobolov, splošne šibkosti, občutka utrujenosti.

Začetek patološkega procesa je vedno akuten, takoj se pojavijo žive klinične manifestacije.

Na prvem mestu so znaki zastrupitve nosečnice:

  • , z zmernim in hudim potekom do visokih števil;
  • huda splošna šibkost;
  • bolečine v mišicah, kosteh;
  • mrzlica;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • bolečina v trebuhu;
  • kardiopalmus.

Do konca prvega dne ali po treh dneh ima nosečnica spremembe na koži.

Prve spremembe se pojavijo na obrazu, trupu, kasneje se razširijo na spodnje okončine. Izbruhi v obliki majhnih pik, ki se združijo v gubah kože. Ko se izpuščaji izsušijo, so videti kot neprekinjeno območje hiperemije (pordelosti).

Izpuščaj se popolnoma razširi po telesu. v dveh do treh dneh.Ni izpuščaji samo na koži nazolabialnega trikotnika.

Ko streptokok vstopi v ustno votlino, so prizadete sluznice ustne votline. Obstajajo znaki razvoja akutnega tonzilitisa (tonzilitisa):

  • tonzile nabreknejo;
  • pordelost žlez;
  • gnojne obloge na sluznicah tonzil;
  • plaki s sivkastim odtenkom.

Zobne obloge lahko prekrivajo tudi sluznico jezika, vendar po nekaj dneh zobne obloge izginejo. Po napadih se pojavijo svetle vnete papile jezika, postane značilen malinov odtenek.

Z razvojem vnetja v ustni votlini pride do povečanja bezgavk (submandibularnih in materničnih vrat).

Postopoma izpuščaji na koži postanejo bledi in izginejo, ne da bi pri tem ostali sledovi.

Ko se izpuščaji s škrlatinko zmanjšajo, minejo tudi spremembe v ustni votlini, kasneje se pojavi luščenje kože, ki se postopoma povečuje.

Koža z dlani in stopal se odlaga v plasteh. Spremembe na koži so značilne samo za škrlatinko.

Glede na te spremembe je mogoče naknadno postaviti diagnozo ali potrditi, kar je značilno za tipično obliko.

Atipičen potek opazimo, ko streptokok vstopi skozi rano, opekline.

Pri tej obliki škrlatinke ni poškodb ustne votline, obstajajo le kožni izpuščaji in zastrupitve.

Odlikuje ga tudi dejstvo, da se izpuščaji širijo s kraja, kjer so vstopili v telo. To mesto se imenuje vhodna vrata.

Izbrisan potek se kaže v manjših spremembah na sluznicah ustne votline in skopih kožnih izpuščajih, ki zelo hitro minejo.

Kakšna nevarnost je za nosečnice

Kot pri vseh nalezljivih boleznih je škrlatinka tudi za nosečnico nevarna.

Po podatkih je najnevarnejša v zgodnjih fazah nosečnosti. Ko se v tem času pojavi škrlatinka, obstaja tveganje za razvoj: splav (spontani splav) in nastanek malformacij.

V poznejših fazah se lahko pojavijo naslednje posledice škrlatinke:

  • prezgodnji porod;
  • pomanjkanje kisika za plod (hipoksija);
  • vnetne bolezni drugih organov;
  • vnetje pljučnega tkiva pri novorojenčku.

Med vnetnimi boleznimi drugih organov s škrlatinko so pogosti:

  • vnetje srednjega ušesa;
  • glomerulonefritis;
  • septični šok;
  • limfadenitis;
  • sinovitis.

Z blagim potekom škrlatinke je tveganje za zaplete čim manjše, vendar je to mogoče le ob pravočasni napotitvi k specialistu in upoštevanju priporočenega zdravljenja.

Nosečnice morajo biti še posebej previdne glede svojega zdravja.

Kakšno zdravljenje se uporablja med nosečnostjo

Zdravljenje nosečnice z znaki škrlatinke se izvaja doma, če ima blago bolezen.

Če je stanje hujše ali obstaja nevarnost zapletov, je hospitalizirana na oddelku za nalezljive bolezni.

To je potrebno za 24-urno spremljanje stanja nosečnice in ploda.

Nosečnica s škrlatinko mora nujno upoštevati počitek v postelji, to se bo izognilo številnim negativnim posledicam.

Za zmanjšanje sindroma zastrupitve je potreben obilen režim pitja; v hudih primerih se izvajajo intravenske infuzije kapljic različnih raztopin.

Ker škrlatinko povzroča prodiranje streptokoka, je potreben potek antibiotične terapije.

Toda protibakterijska sredstva za škrlatinko so izbrana ob upoštevanju dejstva, da je ženska noseča. Predpisana so protibakterijska zdravila, ki so varna za plod.

Ta zdravila vključujejo naslednja zdravila:

  • Flemoxin Solutab;
  • Amoksiklav;
  • Augmentin;
  • Azitromicin;
  • Sumamed.

Vsako zdravilo predpiše strokovnjak, odmerki se izberejo individualno. Nosečnice s škrlatinko ne smejo samozdraviti.

Možno je uporabiti izpiranje z antiseptičnimi sredstvi [Miramistin], [Klorheksidin] in ljudskimi zdravili (kamilica, ognjič, propolis).

Obvezno zgodnje zdravljenje in pravilno zdravljenje nosečnic s škrlatinko prispeva k hitremu okrevanju.