Ali ultrazvok mlečnih žlez naredi nosečnost. Ultrazvok dojk: varna in natančna diagnoza

Ultrazvočni pregled mlečnih žlez je priporočljivo opraviti za odkrivanje različnih in kršitev, pa tudi za preprečevanje. Konec koncev, pravočasno odkrita bolezen močno poveča vaše možnosti za okrevanje.

Bistvo postopka

Ultrazvočna tehnologija omogoča hitro in brez rezanja kože videti in oceniti stanje mlečnih žlez. Uporablja se tudi za oceno pretoka krvi v predelu v prsnem košu.

Takšna študija velja za precej preprosto, cenovno dostopno, neškodljivo, nebolečo (bolečino je mogoče čutiti le, če je v prsnem košu vnetje).

Za diagnozo bolezni in v preventivne namene je priporočljiv ultrazvočni pregled mlečnih žlez. Bistvo postopka je, da se ultrazvočni valovi, ki prodirajo v tkiva telesa z različno gostoto, na različne načine odbijajo od njih, razpršijo, lomijo ali absorbirajo.

Vse to se posname, prevede v sliko in prikaže na zaslonu posebnega aparata. Takšna diagnoza vam omogoča, da ocenite nastajajoča tkiva mlečnih žlez, da ugotovite, ali so v njih tesnila.

Pomembno! Za odkrivanje benignih tumorjev (lipomi, ciste, fibroadenomi) je ultrazvok zelo učinkovit, saj pokaže zelo natančen rezultat. Če pa obstajajo maligne tvorbe, lahko ta diagnoza daje lažno negativen rezultat.

Ob imenovanju

Ultrazvok se pošlje tudi kot dodatna preiskava patologije - ciste, cistične fibrozne formacije, tumorji ali vozlišča.

Indikacije

Kdaj morate narediti ultrazvok mlečnih žlez:

  • za potrditev / zanikanje prisotnosti cist;
  • ženske, mlajše od štirideset let (do štirideset let, se mamografija izvaja le na podlagi indikacij ali če obstaja sum na raka);
  • kot dodatna metoda pregleda za ginekološko patologijo, ki je povezana s kršitvijo jajčnikov;
  • pred izbiro;
  • pred umetno oploditvijo (IVF);
  • s pritožbami zaradi bolečin v prsih, mastopatije;
  • če se na prsnem košu pojavijo rdečina, neravnine, deformacije itd.;
  • če je ena dojka postala večja od druge;
  • ko se povečajo aksilarne bezgavke;
  • z veliko dedno nagnjenostjo k raku;
  • ob prisotnosti tesnil v in jajčnikih - ciste, hiperplazija endometrija,;
  • po operaciji na dojki za oceno stanja protez;
  • če je prišlo do poškodb mlečnih žlez;
  • za potrditev diagnoze mastopatije.

Ženskam, mlajšim od trideset let, priporočamo pregled dojk enkrat na nekaj let, pri 30-45 - enkrat na 12 mesecev, pri starejših - vsakih šest mesecev.

Pomembno! Pogosto se rakavi tumor v dojki v sto dneh podvoji, včasih pa neopazno raste 10 let, preden začne motiti. Zato ne podcenjujte pomena preventivnih obiskov specialista!

Kateri dan cikla

Pri ultrazvoku mlečnih žlez se držite enega pravila - pregledati se je treba v obdobju do desetega dne (takoj po koncu menstruacije).

Kateri dan narediti ultrazvok je izjemno pomemben, saj se pod vplivom mlečnih žlez med vsakim ciklom spreminjajo, njihova intenzivnost in resnost dosežeta vrhunec do obdobja (telo se samodejno pripravi). Zaradi tega so rezultati študije izkrivljeni.

Toda takšno priporočilo je treba posvetiti samo ženskam z rednim ciklusom. Bolnice, ki imajo nepravilen in sistematičen ciklus (nujno je treba narediti ultrazvok mlečnih žlez), lahko posegajo vsak dan. Enako priporočilo za tiste, ki nimajo več (ko je prišla faza).

Ali je možno med nosečnostjo

Med nosečnostjo to ne bo prineslo škode, vendar je vprašanje, ali je to priporočljivo storiti. Dejansko se pri nošenju otroka mlečne žleze ženske spremenijo - postanejo večje in bolj občutljive.

Vse to se zgodi zaradi resnih hormonskih sprememb v telesu in njegove priprave na hranjenje otroka. Menijo, da nosečnicam tak pregled dojk ni potreben.

Če je načrtovana nosečnost, opravite pregled vnaprej. Če je nosečnost nenačrtovana, se lahko testirate v prvih dveh mesecih.

Ali je možno z dojenjem

Enako vprašanje se poraja med dojenjem – ali je to mogoče? da. A tudi to sploh ni priporočljivo.

Pri dojenju se struktura mlečne žleze obnovi, kar ženski delno zagotavlja zaščito pred rakom. Se pravi nekakšna preventiva raka dojke.

Pomembno! Nerojenke in doječe ženske imajo večje tveganje za razvoj raka dojke.

Tako med nosečnostjo kot med dojenjem je izjema pri ultrazvoku mlečnih žlez sum na onkologijo. A tu je dodana tudi preostala diagnostika. Na kateri dan opraviti raziskavo, v tem primeru ni več pomembno.

Kako poteka ultrazvok mlečnih žlez

Ultrazvok je neboleč (razen vnetja) in preprost postopek.

Priprava

Edina stvar: ne pozabite na osebno higieno (vključno s pazduhami) pred ultrazvokom dojk. In na dan postopka ne smete uporabljati nobenih losjonov, parfumov itd.

Ali si vedel? Bolezen raka dojk je opisal Hipokrat in jo poimenoval karkinos, kar pomeni "rakovica" (zaradi dejstva, da ima tumor t.i.« lovke» ). Hipokrat je menil, da je melanholija predpogoj za bolezen.


Inšpekcijski postopek

Diagnostični postopek je zelo preprost. Zanjo se uporablja poseben gel, po katerem se senzor prepelje čez prsni koš. Vzporedno se na zaslonu prikaže slika, ki prispeva k podrobnemu pregledu ženskih mlečnih žlez.

Po posegu dobite rezultate, ki jih lahko dešifrira le specialist.

rezultate

Ultrazvok je mogoče razbrati na različne načine – odvisno od tega, koliko je stara bolnica, kakšne so njene hormonske značilnosti in od gostote tkiv. Z difuzno mastopatijo so tesnila majhna, njihove celice pa napolnijo celotno žlezo.

Z vsebnostjo vlaknaste komponente te tvorbe dosežejo vezivno tkivo. Za nodularno mastopatijo je značilna točkasta lokacija gostih območij. Med ultrazvočnim pregledom lahko cisto vidimo kot tekočo, krožno strukturo. V tem primeru je priporočljiva biopsija.
Spremembe v žlezah, prisotnost tesnil (običajno so neomejene in se nagibajo k prodiranju v vezivna tkiva) pogosto kažejo na onkologijo. Toda za potrditev / zavrnitev diagnoze je potrebna punkcija.

Ultrazvok ali mamografija?

Poleg ultrazvoka je za pregled dojk na voljo tudi mamografija. Pogosto bolniki ne razumejo, kakšna je razlika med temi postopki. Ampak obstaja.

Ultrazvok je študija, ki ne škoduje pacientki, mamografija pa rentgenska metoda. Odmerek sevanja z njim je majhen, vendar se med nosečnostjo / dojenjem ta metoda uporablja previdno.

Danes mamografi in ultrazvočni aparati zagotavljajo kakovostne slike, vendar v nekaterih primerih delujejo na različne načine. Zahvaljujoč mamografiji je mogoče oceniti tkiva mlečnih žlez, po zaslugi ultrazvoka pa se pregledajo tudi bezgavke, ki mejijo na žleze.
Za analizo sprememb, ki jih zaradi anatomskih razlogov ni mogoče videti na mamografu, je ultrazvok zelo učinkovit. In mamografija je najbolj primerna za diagnosticiranje intraduktalnih formacij.

Ne pozabite, da se ti dve diagnostiki ne izključujeta, temveč se dopolnjujeta. Konec koncev, tisto, kar ni mogoče videti med eno diagnozo, bo pomagalo razkriti drugo.

Ali si vedel? Najmlajša bolnica z rakom dojke je bila stara komaj 3 leta. Prestala je popolno mastektomijo in je še vedno živa.

Na splošno morate vedno dobiti nasvet od dobrega strokovnjaka. Samo on bo opravil strokovni posvet in vam povedal, kaj izbrati za pregled mlečnih žlez - ultrazvok ali mamografijo in kdaj je bolje narediti ta ali oni postopek.

Vsi organi in sistemi ženske, ki pričakuje otroka, se spremenijo. Še posebej pomembne spremembe se pojavijo med nosečnostjo v mlečnih žlezah. Ženske prsi se pripravljajo na prihodnje hranjenje otroka. Zato so vse spremembe v njej, tako ali drugače, povezane s prihajajočim hranjenjem otroka. Razmislite, kakšne spremembe se pojavijo v mlečnih žlezah med nosečnostjo in kako skrbeti za dojke v tem obdobju?

Kako se prsi spreminjajo med nosečnostjo

Mnoge ženske poročajo, da imajo otekanje mlečnih žlez... Praviloma se to zgodi že v prvih tednih po spočetju. Nekatere bodoče matere to stanje pripisujejo prvim znakom nosečnosti, ki se je začela. Zakaj v tem obdobju pride do rasti prsi? Za ta proces so odgovorni takšni "nosečniški hormoni", kot sta progesteron in estrogen. Progesteron spodbuja razvoj žleznega tkiva v dojki, estrogen pa spodbuja razvoj mlečnih kanalov. Dojka raste še posebej aktivno pri bodoči materi v prvih 10-12 tednih nosečnosti in 4-6 tednov pred porodom. V tem času se lahko poveča za 1-3 velikosti.

Včasih med nosečnostjo otekanje mlečnih žlez spremljajo boleče občutke. Pri nekaterih ženskah so te bolečine precej oprijemljive, druge opazijo le povečano občutljivost prsnega koša ob dotiku, tretje pa sploh ne čutijo bolečine. Vsi ti pogoji so normalni in so odvisni od posameznih značilnosti ženskega telesa.

Če se bodoča mati počuti občutljivost prsi, si moraš poskusiti pomagati. Najprej morate izbrati pravi modrček. Najbolje je, če je na širokih naramnicah, brez kosti in lahko dobro podpira prsni koš. Pomemben je tudi material tega izdelka. Biti mora naraven, vsebovati najmanj sintetičnih vložkov in šivov. Nekaterim ženskam je bolj priročno nositi tak modrček ves čas, ne da bi ga ponoči slekli.

Bradavice postanejo temnejše in bolj izrazite, se lahko na njihovi površini pojavijo vozliči. Koža okoli bradavic tudi potemni. To stanje je povezano s povečanjem aktivnosti hormonov, ki povzročajo pigmentacijo. Ne bojte se tega, po koncu dojenja bodo vse te manifestacije postopoma izginile. Med nosečnostjo strokovnjaki svetujejo ženski, naj pripravi bradavice za prihajajoče hranjenje otroka, kar bo pomagalo preprečiti razpoke na njih. Če želite to narediti, lahko prsi polijete s hladno vodo, obrišete bradavice z ledenimi kockami. Vse manipulacije z bradavico pa niso priporočljive v zadnjih tednih nosečnosti, saj lahko to spodbudi začetek prezgodnjih porodov.

Izcedek iz mlečnih žlez med nosečnostjo

Izcedek iz bradavic dojk pri nosečnici se pojavi po 19. tednu nosečnosti, čeprav se pri mnogih ženskah pojavi šele po porodu. Ta izcedek se imenuje kolostrum in je rumenkasta, vodena tekočina sladkega okusa. Prvi izcedek je gostejši in rumenejši, bližje porodu pa postanejo tekoči in obarvani. Hormon prolaktin je odgovoren za proizvodnjo kolostruma, ki se med nosečnostjo aktivira v ženskem telesu.

Pojav izcedka iz mlečnih žlez med nosečnostjo je povsem naraven proces, ki ne bi smel povzročati skrbi. Znaki, ki bi morali opozoriti žensko, vključujejo:

  • krvav izcedek iz bradavic dojk;
  • neenakomerno povečanje velikosti mlečnih žlez, izbokline in vdolbine na njih;
  • stalne bolečine v prsih, boleče narave.

Ne bodite takoj prestrašeni, ko se pojavijo ti simptomi. Tako imajo nekatere ženske v 6-7 mesecih nosečnosti krvave lise v vodnem kolostrumu. To je povsem normalno. To stanje povzročata hormona oksitocin in prolaktin, ki se aktivno proizvajata v tem obdobju. Prolaktin je odgovoren za odsotnost ali prisotnost mleka, oksitocin pa za njegov vstop v mlečne kanale. V vsakem primeru, če opazite nenavaden izcedek iz prsnega koša, morate obiskati zdravnika.

Če ima ženska med nosečnostjo izcedek iz bradavic dojk, morate kupiti posebne blazinice za nedrček. Uporabite lahko tudi bombažne blazinice. Toda takšnih sredstev ne smete zanemariti, saj celo zelo nepomemben izcedek, ki pade na perilo, postane odlično okolje za razvoj patogenov. Vendar pa lahko zlahka prodrejo v prsni koš. V tem obdobju je še posebej pomembna higiena mlečnih žlez. Prsi si morate večkrat na dan redno umivati ​​s toplo vodo brez mila.

Fibroadenom dojke in nosečnost

Veliko žensk ima diagnozo fibroadenoma dojke, benignega, mobilnega tumorja. Včasih zdravnik odkrije takšno neoplazmo le med nosečnostjo. Fibroadenom dojke ne moti poteka nosečnosti in dojenja. Vendar se praviloma poveča v velikosti ravno v obdobju nošenja otroka.

Praviloma se fibroadenom dojke med nosečnostjo ne zdravi in ​​se poleg tega ne odstrani. Zdravnik stalno spremlja njeno stanje le z ultrazvočnim pregledom dojk. To je posledica dejstva, da je zdravljenje z zdravili kontraindicirano za bodočo mater. Kirurški poseg za odstranitev neoplazme je upravičen le v skrajnih primerih (maligni ali veliki).

Poleg tega otekanje mlečnih žlez pogosto spremlja sproščanje tekočine, ki ima belkasto, prozorno ali rumenkasto barvo, tako imenovano kolostrum. Ta izcedek služi kot predhodnik nastajanja mleka in se lahko v majhnih kapljicah sprosti iz dojk po šestem mesecu nosečnosti. Če vam je ta izcedek neprijeten, lahko uporabite posebne blazinice za prsi, ki se prodajajo v lekarni. So udobne in nevidne, lahko jih uporabljate tako med nosečnostjo kot po porodu.

Tudi med nosečnostjo bi vas vsekakor moral pregledati mamolog. Pregleda vaše mlečne žleze, po potrebi pošlje na ultrazvočni pregled in bo pomagal preprečiti ali prepoznati patologijo v zgodnjih fazah. Poleg tega bi moral ginekolog ali mamolog bodoči mamici razložiti, kako skrbeti za dojko med nosečnostjo, kako se izogniti poškodbam bradavic med hranjenjem otroka in preprečiti stagnacijo mleka.

Doma, da bi se izognili bolečim občutkom med otekanjem prsi, se lahko preprosto oprhate s kontrastnim tušem, tako da hladen tok vode usmerite v prsi. Poleg tega lahko že od prvih dni nosečnosti izvajate lahko gimnastiko, ki pomaga krepiti prsne mišice. Koristna bo tudi uporaba posebne kreme, ki preprečuje nastanek strij na prsih in ohranja njihovo naravno obliko. Ne pozabite kupiti modrčka iz naravnih tkanin, da ne poškodujete občutljivih bradavic.

Za zaključek bi rad omenil, da ob najmanjši spremembi dojk ne smete panike in si sami izmišljati nepredstavljivih bolezni. Trezno in razumno pristopite k tej situaciji: ponovno preberite članek, se posvetujte s strokovnjakom, zatečite se k nekaterim postopkom in bodite zdravi!

Posebej zaberemennost.net- Ira Romaniy

Ste opazili napako? Izberite napačno črkovano besedilo in pritisnite Ctrl + Enter... o tem obvestiti urednike.

Zgodnja nosečnost

Bolečina med nosečnostjo

Zdravljenje med nosečnostjo

Prvi znaki nosečnosti

Test nosečnosti

Kaj je mogoče storiti med nosečnostjo

2010-2015 Vse pravice pridržane.
Kopiranje informacij brez pisnega dovoljenja
in hiperpovezava na vir je prepovedana.

Samozdravljenje lahko škoduje vam in vašemu otroku! Posvetujte se s svojim zdravnikom!

Ultrazvok dojk

Ultrazvočna mamografija je eden najpomembnejših korakov pri preprečevanju bolezni, kot so fibroadenom dojke, mastopatija in rak dojke.

Senzorji, s pomočjo katerih se izvaja študija, omogočajo natančno oceno stanja tako površinskih kot notranjih plasti tkiv mlečnih žlez, diagnosticiranje vozličev, različnih cist in oceno najmanjših difuznih sprememb. Med posegom se ocenijo tudi regionalne bezgavke.

Med študijo zdravnik običajno naredi več ehogramov, ki najbolj popolno pokažejo stanje dojke in njene možne spremembe. Kasneje so te fotografije priložene opisnemu poročilu, da se izključijo diagnostične napake.

Pri ženskah v rodni dobi se ultrazvok mlečnih žlez opravi na 5-10 dan menstrualnega ciklusa.

V nasprotju s splošnim prepričanjem se pri moških lahko razvijejo tudi tumorji dojk, ki zahtevajo pravočasno diagnozo in takojšnje zdravljenje. Če sumite na tumor ali drug patološki proces, lahko ultrazvočno preiskavo opravimo tudi pri otrocih.

Kdaj narediti ultrazvok mlečnih žlez

Mlečna žleza je podvržena občasnim spremembam zaradi cikličnega delovanja ženskih hormonov. Da bi se izognili napakam pri diagnozi, je najbolje opraviti pregled v 1 polovici menstrualnega ciklusa. Za preventivne namene se enkrat letno opravi ultrazvočni pregled mlečnih žlez.

Ultrazvok dojk je predpisan, če:

  • pojavile so se bolečine v prsih in mlečnih žlezah;
  • koža na prsih se je strdila, zgostila, njena mobilnost je bila omejena;
  • pojavile so se otipljive podkožne neoplazme;
  • pride do umika kože nad tumorjem in umika bradavic;
  • v dojki so vsadki;
  • začne se obdobje predmenopavze;

Ultrazvok mlečnih žlez med nosečnostjo

Med nosečnostjo in dojenjem se ultrazvok šteje za glavni način diagnosticiranja raka dojke in drugih patologij. Dejansko so številni postopki kontraindicirani za nosečnice in doječe ženske. V nasprotju z njimi je ultrazvočni pregled popolnoma varen, nima stranskih učinkov in ne zahteva posebne priprave ali dodatnega dajanja zdravil za diagnozo.

Cene

Ultrazvok dojk

V naši ambulanti ultrazvočno diagnostiko izvajamo na aparatu vrhunskega razreda z najvišjo ločljivostjo in kakovostjo barvne slike - SonoAce X8

Ultrazvočni pregled mlečne žleze se izvaja za diagnosticiranje različnih patoloških procesov: cist, benignih in malignih tumorjev, različnih motenj strukture mlečnih žlez, mastopatije.

Indikacije za ultrazvok mlečnih žlez:

  • akutno obdobje poškodbe ali vnetja;
  • ocena stanja silikonskih prsnih protez;
  • punkcijska biopsija mlečnih žlez in okoliških tkiv;
  • tesnila neznanega izvora v mlečnih žlezah, ugotovljena s palpacijo;
  • pritožbe zaradi izcedka iz bradavice mlečne žleze, bolečine na tem področju. Umik bradavice mlečne žleze;
  • pregled žensk pred predpisovanjem različnih hormonskih zdravil;
  • preventivni pregled za zgodnje odkrivanje tumorskih procesov in cist.

Ženske, stare 40 let in več, je treba pregledati vsaj enkrat na 2 leti.

Ultrazvok mlečnih žlez je treba opraviti za ženske, ki imajo bližnje sorodnike: mati, babica, sestre, zlasti po materini strani, so zbolele za rakom dojke. Takšne ženske morajo opraviti pregled, začenši pri 35 letih letno, včasih pa dvakrat letno.

Bolniki z dejavniki tveganja morajo opraviti postopek od 35 let 1-krat na leto.

  • stres;
  • prekomerna teža;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • splav, odsotnost nosečnosti;
  • pomanjkanje ali neredno spolno življenje;
  • travme in vnetne bolezni mlečnih žlez;
  • prisotnost bolezni endokrinega sistema: ščitnica, diabetes mellitus itd.;
  • bolezni ginekoloških organov;
  • dolgotrajno nošenje sintetičnega ali tesnega nedrčka;
  • dolgotrajno in pogosto izpostavljanje soncu ali v solariju.

Za ultrazvok dojk ni kontraindikacij.

POMEMBNO: Študija se izvaja 5-9 dni menstrualnega ciklusa.

Ni potrebno posebno usposabljanje.

Celoten postopek ultrazvoka dojk traja približno 10 minut.

Imate edinstveno priložnost, da ste v naši ambulanti brezplačno operirani!!
Od 16. do 20. septembra je razpisan natečaj za brezplačno operacijo odstranitve poliakrilamidnega gela iz mlečnih žlez s sočasno plastično operacijo dojk.

Operacijo izvaja plastični kirurg, onkolog, mamolog, vodja klinike, profesor A.F. Kartasheva.

Vprašajte zdravnika

Ultrazvok dojk

Ultrazvok mlečnih žlez v Moskvi je postal ena najbolj priljubljenih, natančnih in poleg tega hitrih in poceni diagnostičnih metod. Njegovo odlično delovanje omogoča diagnosticiranje mastopatije v njenih različnih oblikah in vseh vrstah formacij. Težko je preceniti vlogo ultrazvoka pri odkrivanju raka dojke. Opraviti ultrazvok mlečnih žlez in odkriti onkopatologijo v zgodnji fazi pomeni olajšati in pospešiti proces zdravljenja. V tem primeru lahko storite brez mastektomije, včasih pa tudi brez tradicionalne kemoterapije.

Mamolog predpiše ultrazvok mlečnih žlez:

  • bolniki, pri katerih so bile neoplazme odkrite s palpacijo ali mamografijo;
  • ženske s prsnimi protezami;
  • bolniki z benignimi formacijami - za spremljanje njihove dinamike;
  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • otroci, mladostniki in po potrebi tudi moški.

O vprašanju, kdaj narediti ultrazvok mlečnih žlez, odloča mamolog. Toda za preprečevanje bi morala vsaka ženska vsako leto opraviti tak pregled. V nekaterih primerih se to obdobje skrajša na šest mesecev.

Prednosti ultrazvoka dojk

Ultrazvok mlečnih žlez med nosečnostjo je idealna diagnostična metoda, saj skener ne uporablja škodljivega sevanja. Z mamografijo ni mogoče pravilno preučiti težko dostopnih predelov, ki se nahajajo ob steni prsnega koša. To še posebej velja pri pregledu gostih struktur mlečnih žlez žensk, mlajših od 35 let. Učinkovitost ultrazvoka v tem primeru se izkaže za višjo kot pri izvajanju rentgenske študije. Ultrazvok se je bolje izkazal pri pregledu tesnil, palpiranih v mlečnih žlezah, pa tudi pri odkrivanju fibrocistične mastopatije.

Značilnosti ultrazvočnega postopka

Običajno se ultrazvok mlečne žleze opravi na 6-10 dan cikla. To omogoča strokovnjakom, da odpravijo napake, povezane s spremembami v mlečni žlezi, ki se ciklično pojavljajo pod vplivom hormonov. Med študijo pacient leži na hrbtu, pri velikih žlezah pa je ugodnejši položaj leže na boku ali sedenja z dvignjenimi rokami.

Izvajanje ultrazvočnega pregleda v kliniki Kartasheva

Ko se odločajo, kje narediti ultrazvok mlečnih žlez, se prebivalci prestolnice vse pogosteje obračajo na zasebne klinike. Njihovo izbiro določajo prisotnost sodobne ultrazvočne opreme in strokovnjakov na visoki ravni. V naši ambulanti se za pregled mlečnih žlez s strani specialistov najvišje kategorije uporablja sodoben ultrazvočni skener, opremljen z visoko natančnimi odsevnimi senzorji. Največja podrobnost in obsežne medicinske izkušnje omogočajo ne samo odkrivanje, temveč tudi razvrščanje benignih in onkoloških formacij, tudi če njihova velikost ne presega 0,5 cm.

Viri: uzi-klinika.ru, beremennost.net, www.ldck.ru, www.neo-med.biz, kartashevaclinic.com

Spremembe dojk med nosečnostjo

Vpraša: Olena

Ženski spol

Starost: 34

kronične bolezni: VSD, miom maternice

Zdravo!
34 let, 27 tednov noseča, prva. Pred 10 leti so diagnosticirali mastodinijo, opazovali so ga v dobri bolnišnici, zdravili s progestinom in mastodinonom, postalo je bolje. Začela je jemati hormonske kontraceptive in po 4 letih - žlezno mastopatijo in maternične fibroide. Zdravljenje je približno enako, mastodinon je bil zamenjan s ciklodinonom, kontracepcijska sredstva so bila naravno odpovedana. Zelo priporočljivo zanositi. Na ultrazvoku nikoli niso našli nobenih cističnih formacij. Toda na splošno so bile dojke vedno majhne, ​​precej goste, praktično brez maščobnega tkiva (tako so rekli na ultrazvoku, jaz pa sem zelo tanka). Tako sem bila enkrat na šest mesecev opazovana, stanje se ni poslabšalo, celo izboljšalo, a diagnoze niso odstranili. Potem sem se bila prisiljena preseliti v drugo državo in 2 leti nisem mogla obiskati niti mamologa niti ultrazvoka (. Včasih so se mi prsi nalile malo pred menstruacijo, a na splošno nisem opazila nič neprijetnega ali problematičnega, sem nič ne čutim.Pred letom dni sem končno prišla do ginekologinje, po pregledu in pogledala dojko - površno in nepazljivo, ni rekla nič sumljivega. Predpisala sem indinol + epigalat (od materničnih fibroidov) 4 mesece, ob tem dojka je postala zelo mehka in sploh ni bolela in se ni napolnila pred menstruacijo.Po tem sem zanosila.Prsi so začeli boleti od 6. tednov, so se povečali, postali zelo občutljivi.V 13. tednu ob registraciji je ginekolog površno pogledal na prsni koš, vendar zaradi dejstva, da mi je bilo neprijetno zaradi pritiska - pregled ni bil temeljit, ampak dobesedno nekaj dotikov. , to je dovolj, da sem miren - prsi so zelo majhne, ​​vse je na vidnem mestu, toda v 24 tednih so se mravljinčenje in bolečina okrepila, prsi so postale še večje, bližje bradavičkam je gost, potem pa je nekaj večerov zapored tekočina tekla samo iz desne dojke, na majici je madež 2 cm. Povsod pišejo, da če je kolostrum samo iz ene dojke, potem je to razlog posvetovati s specialistom. O tem sem povedala ginekologu, na kar je odgovoril - to so vsi naravni procesi in se zgodi, ni se treba bati, in ni dal napotnice k mamologu. Začel sem nežno otipavati dojko in opazil, da ni le gosta, ampak tudi na območju okrog aureole v mlečni žlezi je bilo več majhnih vozličev, nepravilnosti in gomolj, v tej masi nisem mogel razlikovati nobenih posebnih jasnih tvorb. Spet je povedala ginekologinji - niti pogledala ni, rekla je, da so se mlečne lobule in kanalčki povečali, čutiš to v majhni dojki, drugi pa ne čutijo, lahko greš na ultrazvok zasebno.
Kaj je bistvo mojih vprašanj.
1) Seveda me takšni odgovori ginekologa niso pomirili in zelo sem zaskrbljena. Nikjer na internetu ni natančnih informacij, ali bi bilo treba rastoče lobule in kanale običajno čutiti okoli haloja v obliki majhnih enotnih vozličkov in gomoljev? Ali je mogoče pri palpaciji tako občutiti fiziološke spremembe v dojki med nosečnostjo? Ali je to mogoče razložiti s tem, da imam majhne prsi in to čutim?
2) Ali je normalno, da je kolostrum samo iz ene dojke (zdaj ga ni več), v desni dojki pa čutim večjo bolečino, mravljinčenje in nelagodje?
3) Za ultrazvok je dolga čakalna vrsta, tja bom prišel čez 10 dni, ne predstavljam si, kako zdržati in ne vem. Ali bo na splošno informativno, če hormonske spremembe tako spremenijo dojko nosečnice? Bo pokazal kakšne negativne procese? Če mi poleg ultrazvoka začnejo ponujati palpacijo in pregled pri mamologu - ne zavrnite? (Prebral sem, da je škodljiv in lahko povzroči ton).
Vnaprej se vam zahvaljujem za vaš odgovor!

5 odgovorov

Ne pozabite oceniti odgovorov zdravnikov, pomagajte nam jih izboljšati z dodatnimi vprašanji na temo tega vprašanja.
Prav tako se ne pozabite zahvaliti zdravnikom.

Zdravo! 1 - Glede na to, da ste bili že nekajkrat izpostavljeni hormonskim motnjam, je enostavno domnevati, da ste imeli med nosečnostjo tudi manjšo okvaro, ki bi lahko izzvala mastopatijo. Od tod tudi bolečine in mravljinčenje, a s tem ni nič narobe. Dejansko, če je dojka sama po sebi zelo majhna, se lahko maščobne (mlečne) lobule med nosečnostjo zelo jasno občutijo. Lahko so v obliki ločenih konveksnih tvorb (tuberoznosti). Lahko pa gre tudi za tesnila zaradi prihoda mleka (kolostaza), ki je lahko nekaj takega kot laktostaza, le ne pozabite na benigne tumorje (ciste), ki jih lahko zelo pogosto odkrijemo med nosečnostjo in po njej. Ampak spet, z vsem tem ni nič narobe. Če želite potrditi eno od zgornjih, lahko opravite ultrazvok mlečnih žlez. 2 - To je povsem mogoče, a kot sem vam povedal, je bila za vse krivo najverjetneje hormonska odpoved, ki je izzvala mastopatijo. 3 - Praktično ni smiselno darovati za hormone med nosečnostjo, saj lahko raven hormonov v krvi preseže lestvico, zato ostaja edina prava odločitev - ultrazvok mlečnih žlez. Seveda vam čakanje povzroča nelagodje in krepi vaše misli, vendar vam zagotavljam, da vam ni treba skrbeti. Na žalost, tudi če imate diagnozo mastopatije in ciste, je žal zdravljenje nosečnic zmanjšano na minimum. Zlasti mamologi priporočajo jemanje mini tablet (hormonskih zdravil z nizkimi odmerki), vendar lahko med nosečnostjo pomirijo mlečne žleze. Zato ne ugibajmo, ampak predlagam, da počakaš na vrsto ali pa greš za plačilo in se nič ne sekiraš.

Olena 2016-09-28 19:23

Aleksej Aleksandrovič, hvala za odgovor! Pomirili ste me, a danes sem bila na ultrazvoku – in moja mirnost je spet izginila. Trenutno imam rok 28 tednov. Bolečina v desnem prsnem košu je ostala. Tukaj so rezultati ultrazvoka:
Desni MF - koža, areola in bradavica brez patoloških znakov. Koža je tanka, podkožje je zmerno izraženo, Cooperjevi ligamenti so 1,2 mm. Interlobularni septa 0,8 mm. Podkožni l/s niso vizualizirani. Sprednji list fascije ni izrazit. Parenhim: difuzno heterogen, s prevlado žlezne komponente. Mlečni kanali so razširjeni. Sinusi so razširjeni. Prisotnost vključkov (nadalje označenih z rdečo): ob 9. uri na 2 cm od roba areole na globini 3,7 mm zmanjšanje ehogenosti tkiva žleze za 9,1 do 8,1 mm brez jasnega obrisa je določena. V načinu CDC izrazit intraranodularni pretok krvi. V OWC je zadebeljeno tkivo žleze in neenakomernost konture. L / y: supraklavikularni, subklavijski, protorakalni, Zorgeus, Bartels - ne, aksilarni l / y - do 8,1 mm v premeru, z ohranjeno strukturo.
Leva MF - koža, areola in bradavica brez patoloških znakov. Koža je tanka, podkožje je zmerno izraženo, Cooperjevi ligamenti so 0,5 mm. Interlobularni septa 0,8 mm. Podkožni l/s se ne vizualizirajo. Sprednji list fascije ni izrazit. Parenhim: difuzno heterogen, s prevlado žlezne komponente. V OWC je tkivo žleze neenakomerno zgoščeno. Mlečni kanali so razširjeni. Sinusi so razširjeni. Prisotnost vključkov: št. L / y: supraklavikularni, subklavijski, protorakalni, Zorgeus, Bartels - ne, aksilarni l / y - do 1,4 mm v premeru, z ohranjeno strukturo.
Zaključek: fiziološki BPHM. Žariščne spremembe na desni dojki.
Na ultrazvoku je priložena fotografija, ki prikazuje temno siv krog z ne preveč jasno mejo. Zdravnik je z besedami pojasnil, da je vse te spremembe mogoče razložiti z nosečnostjo, da opisani pečat ne izgleda ravno kot adenom, vendar v njem ne vidi nič sumljivega. Če želite razumeti, kaj točno je tam, morate samo narediti punkcijo, vendar je bolje, da ne bodite živčni, rodite in nato pridite. In če vas to zelo moti, pridite na drugi ultrazvok pri 35. tednu.
Pomiril sem se in potem, ko sem prišel domov, sem prebral zaključek, pogledal informacije v znanstvenih člankih in na internetu in našel sem tole:
1. Nerazločnost kontur in zmanjšana ehogenost tvorbe sta znaka malignega procesa. Adenoma in cista imata jasne meje, cista ima povečano gostoto.
2. Bezgavke običajno sploh ne bi smele biti vidne ali vsaj ne več kot 1 cm, jaz pa imam na desni 8 mm, na levi pa 14 - to je tudi posreden znak onkološkega procesa.
3. V zaključku ultrazvoka je navedeno "v načinu CDC izrazit intranodularni pretok krvi" - to pomeni, da je v tumorju veliko žil, to pa je spet bistven znak malignosti.
Zdi se, da me zdravnik preprosto ni hotel vznemirjati in govoriti o teh nevarnih znakih, ali pa jih ne razume toliko. Prosim za nasvet kaj naj zdaj naredim? Iščete več strokovnjakov za osebni pregled in poslušate druga mnenja? Potrebujete punkcijo? Toda v vseh člankih o raku dojk, povezanih z nosečnostjo, strokovnjaki pravijo, da punkcija med nosečnostjo ne daje nobenih zagotovil, pogosto so lažno negativni rezultati zaradi hormonskih sprememb v celicah dojke. Če ne punkcija - potem takoj biopsija? Ali čakati in gledati?
Hvala za razumevanje!

Nehajte brati tako imenovane »znanstvene članke« na internetu, saj ne razumete bistva prebranega, takoj začnete v sebi iskati vse, od česar padete v depresijo in solze, od nerazumevanja celotne situacije. Poskušal bom odgovoriti na vaša vprašanja.
1. Ne, zamegljene konture in zmanjšana ehogenost so lahko tako pri malignih tumorjih kot pri benignih (predvsem pri "starem" ali listnatem fibroadenomu, pri katerem so lahko zamegljene meje, valovite ali izbočene konture).
2. Običajno se pri nosečnicah lahko otipajo bezgavke do 1,0-1,3 cm, glede na različne hormonske spremembe v mlečnih žlezah in telesu kot celoti. Zagotovo to ni posreden znak raka, glede na to, da so v onkologiji bezgavke povečane, vsaj od 2,0 do 4,0 cm z bolečino, in to ne samo v aksilarnem predelu, ampak tudi v supra- in subklaviji. Prav tako ne pozabite, da pri onkologiji obstajajo številni drugi obvezni simptomi, kot so umik bradavice, "pomarančna lupina", zvišanje telesne temperature na 38 C, obilno znojenje čez dan, ostra, stalna bolečina v mlečni žlezi, otekanje mlečne žleze, "vroča" mlečna žleza itd.
3. Spet lahko pri fibroadenomu obstajajo tudi žile. Redko, a pri cistah je mogoče odkriti tudi žile.
Mislim, da boste tukaj morali počakati in videti taktiko in počakati, da že rodite in bo mogoče narediti biopsijo ali punkcijo tvorbe, pa tudi darovati kri za tumor CA-15-3 marker. Zdaj je malo nesmiselno delati punkcijo in biopsijo zaradi visoke ravni hormonov v krvi in ​​zdravnik se verjetno ne bo strinjal. Če se seveda strinja, da vas zdaj prebode, potem lahko poskusite narediti vsaj punkcijo pod nadzorom ultrazvoka.

Olena 2016-09-29 09:30

Hvala za odgovor!
Strinjam se, da ne razumem celotnega bistva dogajanja, vendar me ne preklinjajte preveč - z "znanstvenimi članki" resnično mislim na znanstvene članke na to temo (Parokonnaya, Chaika, Kampova-Polevoy itd.) zagotovo nisem zdravnik, ampak oseba, ki je izobražena in se zelo trudi, da bi vse skupaj ugotovila. Hvala za pojasnila in nasvete! In oprostite, toda simptomi, ki ste jih navedli (pomarančna lupina, umik bradavice itd.) - so značilni za kasnejše faze, v moji situaciji so popolnoma nepomembni. In imam bolečino in tudi temperatura je subfebrilna - vendar to zdravniki razlagajo kot nosečnost.
Za punkcijo bom vprašala zdravnika, a zelo dvomim, da bo zdaj na to pristal. Poleg tega njegova diagnostična vrednost, kot ste potrdili, zdaj ni velika.
Hvala še enkrat!

Ne preklinjam vas, samo želim, da vsega, kar preberete, ne vzamete nase. Ne, simptomi, ki sem jih navedel, so značilni za vse stopnje, od 1. do 4. Na primer, umik bradavice se začne manifestirati že od 1. stopnje, globina potopitve (bradavica) se postopoma povečuje. Nosečnice (98%) imajo subfebrilno stanje (37-37,4C), bolečina je praviloma v onkologiji 1., 2. stopnje kot taka odsotna, začne se manifestirati šele 3. zaradi deformacije mlečne žleze. žleza. Tako je, morda zavrne, zato je vredno počakati in narediti ultrazvočno kontrolo. Kar se tiče bolečine v prsih, jo lahko preprečite na naslednji način. 1 - Kupite poseben nedrček za nosečnice, mehak, brez kovinskih vložkov in ga ne snemite niti med spanjem. Pomaga pri občutljivih bradavičkah. 2 - Kontrastni tuš je prav tako koristen, še posebej v drugem trimesečju nosečnosti. Vendar je treba to storiti postopoma. 3 - Jejte manj soli. 4 - Lahko naredite hladne obkladke - zelo dobro pomaga pri hudih bolečinah. 5 - Masaža z otroškim mlekom ali oljem. Pomagal bo sprostiti kožo dojk in lajšati strije v poporodnem obdobju.

Ultrazvok (ultrazvok) je učinkovita in varna metoda za diagnosticiranje bolezni notranjih organov. Zaradi visoke informativnosti je povpraševan med zdravniki različnih profilov, odsotnost negativnega učinka pri uporabi zvočnih valov pa omogoča predpisovanje postopka vsem kategorijam bolnikov. Torej, ginekolog med nosečnostjo pošlje ultrazvočni pregled mlečnih žlez. V obdobju nošenja otroka se ženske dojke podvržejo številnim spremembam, ki se pripravljajo na hranjenje novorojenčka, kar vodi v težave pri diagnosticiranju nepravilnosti na druge načine.

Ultrazvočni pregled mlečnih žlez med nosečnostjo ni nevaren niti za bodočo mamo niti za plod. To potrjujejo številni znanstveni poskusi. Nasprotno, postopek je brez omejitev predpisan vsem ženskam. Po potrebi se večkrat izvede ultrazvok dojk.

Raziskovalno bistvo

Pri načrtovanju nosečnosti ženskam svetujemo, da najprej preverijo stanje svojih dojk, saj so mlečne žleze del reproduktivnega sistema. Imajo pomembno vlogo pri dojenju dojenčka. Pri pripravi na dojenje se začnejo spreminjati že pri nošenju ploda v maternici. Veljajo za najbolj ranljivo mesto v ženskem telesu, saj je žleza organ, ki je odvisen od količine proizvedenih hormonov.

Začetek preoblikovanja mlečne žleze za opravljanje funkcije laktacije se pojavi v prvih dneh nosečnosti. Na ta proces vplivajo hormoni, ki jih izločajo jajčniki, nadledvične žleze, ščitnica in hipofiza.

Ultrazvok med nosečnostjo je predpisan za odkrivanje nepravilnosti ob prisotnosti pritožb pacienta in za profilakso.

Bistvo postopka je v določanju velikosti, strukture tkiv, iskanju patoloških formacij mlečne žleze. Med diagnozo lahko naredijo punkcijo, če se odkrijejo tumorji neznane etiologije.

Indikacije za ultrazvočno skeniranje mlečnih žlez

Po postavitvi predhodne diagnoze jo bo zdravnik lahko potrdil ali zanikal s prejemom rezultatov ultrazvočnega pregleda.

Med nosečnostjo se pri ženskah poveča koncentracija številnih hormonov: horionskega gonadotropina, estrogena, progesterona, placentnega laktogena in drugih. Podpirajo proces gestacije. Spremembe vplivajo na številne telesne sisteme, vključno z mlečnimi žlezami. Njihova tkiva postanejo gosta, v njih se nabira tekočina. To spremljajo specifični simptomi.

Ultrazvok dojk med nosečnostjo se izvaja ob prisotnosti določenih indikacij.

  1. Omejevanje gibljivosti in utrjevanje kože v predelu prsnega koša. Lahko je povezano s pojavom novotvorb.
  2. Prisotnost bolečine. Občutljivost dojk med nosečnostjo je normalen simptom. Toda za namen preprečevanja zdravnik ženski priporoča ultrazvok mlečne žleze. To bo pomagalo preprečiti razvoj patologij.
  3. Srbenje. Razlogov je lahko več: pretesen modrček, alergija na spodnje perilo ali kozmetiko, zabuhlost in podobno.
  4. Otekanje bradavic. Postopek je naraven, vendar je za izključitev odstopanj bolje opraviti ultrazvočni pregled.
  5. Izcedek iz prsnega koša. Zaradi povečane proizvodnje prolaktina (hormona, ki je odgovoren za proces laktacije) v 6. ... 7. mesecu nosečnosti ima vsaka ženska izcedek iz bradavic. Zaskrbljujoč signal je prisotnost takšnih znakov: krvav ali rumenkast izcedek, bolečina, neenakomerno povečanje prsi.

Če se pojavi vsaj en simptom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Kako se pripraviti na pregled med nosečnostjo

Nosečnicam pred ultrazvočnim pregledom dojk ni treba opraviti posebnega usposabljanja. Paziti morate le na higieno kože prsnega koša in pazduh.

Na določen dan morate priti k sonologu in dati napotnico lečečega zdravnika. Če se diagnoza izvaja v javni zdravstveni ustanovi, morate s seboj vzeti plenico, da jo položite na kavč, na katerem bo opravljen ultrazvočni pregled.

Kako se izvaja ultrazvok

Postopek je hiter in neboleč. Žensko prosijo, naj sedi na kavču v ležečem položaju z dvignjenimi rokami. Zdravnik nanese na sevalec poseben gel. To omogoča enostavno in neboleče drsenje senzorja po površini kože ter poveča gostoto stika.

Pretvornik pretvornika, ki se premika po površini kože dojke, zazna odbite ultrazvočne valove in prikaže podatke na zaslonu računalnika. V posebnem programu se prejete informacije pretvorijo v dvo- ali tridimenzionalne slike dojk. Diagnostika ne traja več kot 30 minut.

Na koncu postopka bo specialist ultrazvoka ženski dal rezultate analize, ki jih je treba izročiti lečečemu zdravniku. Če pride do sporne situacije, je možen drugi ultrazvočni pregled.

Kaj kaže anketa

Med ultrazvočnim pregledom mlečne žleze se oceni skladnost stanja seznanjenega organa z normo in, če se odkrijejo odstopanja, se ugotovijo. Ultrazvok dojk med nosečnostjo pomaga odkriti:

  • vnetni procesi - absces ali mastitis;
  • benigne formacije - adenom, fibroma, lipoma;
  • razvoj malignega tumorja;
  • mastopatija, ciste in drugo.

mastopatija

Mastopatija je vrsta dishormonske bolezni dojk s fibrocistično etiologijo. Pojavi se strukturna sprememba v tkivih, ki vodi do pojava številnih patologij: proliferacije lobulov, kanalov, tvorbe fibroze, cist itd.

Bolezen se diagnosticira pri ženskah različnih starosti. Nevarnost mastopatije je odvisna od njene vrste, razširjenosti in trajanja nosečnosti. Simptomi se lahko pojavijo že v prvem trimesečju.

Nosečnica se začne pritoževati zaradi:

  • otekanje zgornjih in spodnjih okončin;
  • otekanje bradavic;
  • bolečine različne intenzivnosti;
  • videz izcedka iz bradavic;
  • odkriti pri palpaciji tumorja, zlasti v ozadju predhodno diagnosticirane fibrocistične bolezni (mastopatija).

Ker ginekolog, ki vodi pacientko, ob vsakem obisku opravi pregled dojk, je mogoče diagnosticirati mastopatijo v zgodnjih fazah njenega razvoja. Za potrditev ali zavrnitev primarne diagnoze zdravnik napoti nosečnico na ultrazvok mlečnih žlez.

Kako izgleda cista?

Ciste so posamezne ali več tvorb, ki izgledajo kot votline različnih oblik in velikosti, v notranjosti pa je tekočina. Ker je majhna, cista ne moti. Ko doseže srednje in velike velikosti, ženski prinaša nelagodje in bolečino. Odkrije ga lahko mamolog med palpacijo mlečnih žlez. Za določitev oblike in velikosti ciste je predpisan ultrazvočni pregled. Poleg tega lahko zdravnik priporoči MRI dojk.

Sum na tumor

Primarna diagnoza tumorja dojke med nosečnostjo je redka, vendar se zgodi. Najpogosteje se odkrije pri ženskah, starih od 32 do 38 let. Vzrok za nastanek neoplazme v tkivih dojke je mogoče odkriti in ugotoviti že v zgodnjih fazah. Med nosečnostjo se v dojki dogajajo fiziološke preobrazbe, kar nekoliko oteži vizualizacijo preučenih struktur, kontraindikacije pa omejujejo terapevtska orodja.

Obstaja več dejavnikov, ki izzovejo razvoj tumorja žleze med nosečnostjo.

  1. Hormonske spremembe. Priprava reproduktivnega sistema na dojenje vodi do povečanja ravni progesterona v krvi (30-krat ali večkrat). V dojki rastejo alveoli in mlečni kanali, kar spodbuja razvoj nenormalnih celic.
  2. Zmanjšana imuniteta. Fiziološko je plod tujek za materino telo. Vsi procesi imunskega sistema nosečnice so usmerjeni v znižanje stopnje reaktivnosti. To vodi do njegove oslabitve in zmanjšanja sposobnosti za boj proti patogenom, ki so rakave celice.

Če zdravnik sumi na tumor, predpiše ultrazvočni pregled, da potrdi ali ovrže diagnozo.

Možnost, da je tumor rakast, je ena na milijon. Toda tudi v tem primeru bodo zdravniki med nosečnostjo le spremljali potek bolezni, predpisovali mesečni ultrazvok, histološke preiskave in MRI.

Znanstveniki še niso prišli do soglasja o tem, ali prisotnost tumorja vpliva na razvoj ploda. Eno je znano – medicinska terapija se zaradi nosečnosti zaplete. Prej ko bo rak diagnosticiran, lažje se bo boriti z boleznijo.

Pogostost ultrazvoka dojk

V Rusiji se ženskam med celotno nosečnostjo priporoča dva ultrazvočna seja. Mnogi se bojijo diagnosticirati dojke več kot dvakrat, vendar strokovnjaki zagotavljajo, da ultrazvok mlečnih žlez med nosečnostjo ne škoduje ženski in plodu, zato ga lahko naredite vsaj vsak mesec.

Zdravniki vztrajajo, da je med nosečnostjo nemogoče prezreti ultrazvoka mlečnih žlez. To je pomembno za izključitev mastopatije, cist, tumorjev. Zanesljivo in hitro odkrivanje nepravilnosti je na voljo z ultrazvokom. In bolje je redno opraviti diagnostiko, da je mogoče bolezen pozdraviti z zdravilno metodo, ne da bi se po nosečnosti zatekla k operaciji.