Timofej Gennadievich Sobolevsky, kandidat za kemijo, namestnik direktorja, vodja laboratorija za spektrometrične metode s plinsko masno analizo v protidopinškem centru, doktorat iz kemije, pripoveduje o težki nalogi analitskih kemikov med športnimi tekmovanji.
V svetu se izvaja ogromno število protidopinških testov, in to ne samo med tekmovanji, ampak tudi med njimi. Kateri vzorci se odvzamejo športnikom in s kakšnimi težavami se srečujejo kemiki?
Naš Zvezni državni enotni protidopinški center analizira približno 15.000 vzorcev urina in približno 4.000 vzorcev krvi na leto. Večina snovi s seznama prepovedanih zdravil je natančno določenih v vzorcih urina. V zadnjih desetih letih pa vse pogosteje opravljajo krvne preiskave, saj je le tako mogoče preveriti, ali je športnik prejel transfuzijo krvi, pa tudi določiti raven hemoglobina, hematokrita, koncentracijo rdečih krvnih celic in druge parametre, ki jih predlaga program Athlete Biological Passport.
Rastni hormon, nekatere vrste eritropoetina in inzulin določajo tudi izključno v krvnem serumu. Danes nekateri protidopinški laboratoriji izvajajo raziskave, s katerimi dokazujejo, da je krvni test lahko celovit in lahko pove vse. Ker pa je odvzem krvi še vedno težji (za odvzem je potreben strokovnjak z medicinsko izobrazbo) in bo treba na novo razviti številne metode, bo zagotovo v prihodnosti protidopinški nadzor temeljil predvsem na analizi vzorcev urina.
Za kemike, ki delujejo na področju doping nadzora, je veliko težav. V zadnjih desetih letih se je seznam prepovedanih zdravil močno razširil, pojavili so se novi prepovedani razredi spojin, za določitev katerih je bilo treba razviti in uporabiti analitske metode. Jasno je, da to zahteva denar in izredno visoko usposobljenost laboratorijskega osebja.
Na splošno sistem deluje na naslednji način:
Obstajajo protidopinški laboratoriji, ki analizirajo vzorce, ki pridejo do njih, obstajajo pa nacionalne in mednarodne protidopinške organizacije, ki te vzorce načrtujejo in zbirajo pri športnikih, tako med tekmovanjem kot zunaj njega. Da lahko inšpektorji za nadzor dopinga kadar koli vzamejo vzorec, mednarodni športniki nekaj mesecev vnaprej zagotavljajo informacije o svojem bivališču (za vsak dan!). Seznam snovi, prepovedanih v obdobju zunaj konkurence, je skoraj polovico manjši, vendar je na splošno nadzor nad dopingom skoraj neprekinjen. Rezultat laboratorijske analize se pošlje protidopinškim organizacijam, ki pripravijo ustrezne zaključke in preiščejo kršitve. Laboratorij zazna samo prisotnost (ali odsotnost) prepovedanih snovi v vzorcih športnikov in nima povratnih informacij športnikov.
Kako je mogoče določiti tako veliko število najrazličnejših snovi? In kakšne nove metode za to ponujajo kemiki?
Res ni lahko. Pred približno desetimi leti, ko je bil seznam prepovedanih drog približno polovico manjši, se je večina protidopinških laboratorijev držala prakse: vsak razred snovi ima ločeno vrsto analize. Z drugimi besedami, ločeno so bili določeni hlapni poživila, zdravila, anabolični steroidi, diuretiki, zaviralci beta, kortikosteroidi ... Zaradi velikega števila analiznih vrstic ni bilo mogoče hitro pregledati številnih vzorcev. Da bi "ujeli" majhne koncentracije snovi, je bilo treba vzorce koncentrirati. Večina laboratorijev je kombinirala plinsko kromatografijo z masno spektrometrijo. Masni spektrometri z visoko ločljivostjo (analizatorji magnetnega sektorja) so bili uporabljeni za določanje snovi v nanometrskih količinah, ta oprema pa je zapletena in muhasta.
V nekem trenutku so se laboratoriji preprosto zadušili, saj so protidopinške službe, ki so poskušale preizkusiti čim več športnikov, pošiljale vedno več vzorcev.
Danes laboratoriji uporabljajo sisteme, ki združujejo visoko učinkovitost kromatografskega ločevanja (plinska in tekočinska kromatografija) in masne spektrometrične detekcije. To so tako imenovani trojni štirikolesniki. Nove naprave z največjo občutljivostjo in zanesljivostjo določajo, ali vzorec vsebuje snovi, ki nas zanimajo. Prvič, to omogoča uporabo manjše prostornine vzorca (do tega, da ga lahko večkrat razredčimo z vodo in neposredno vbrizgamo v napravo, če govorimo o tekoči kromatografiji), in drugič, poveča število spojin, določenih v eni analizi ... Tako so zahvaljujoč sodobni opremi metode postale enostavnejše in bolj vsestranske, kar je znatno povečalo produktivnost antidopinških laboratorijev.
Vzporedno s tem so bile razvite metode priprave vzorcev. Če so prej uporabljali predvsem tekočinsko-tekočinsko ekstrakcijo, kar je praktično nemogoče avtomatizirati, zdaj vse pogosteje uporabljajo trdno fazo, vključno z možnostjo, pri kateri se na površino magnetnih mikrodelcev nanese sorbent z želenimi lastnostmi. S takšnimi delci je zelo priročno manipulirati - suspenzija se doda preskusnemu vzorcu in spojine, ki jih je treba določiti, se adsorbirajo na njihovi površini. Nato epruveto postavimo v magnetno polje, ki pritrdi delce na dnu, preostali del vzorca pa zavržemo. Po tem se mikrodelci običajno operejo, da se odstranijo neželene komponente, želene spojine pa sperejo z majhno količino organskega topila - in to je to, vzorec je pripravljen za analizo.
Postopek priprave vzorca ni samo preprost, ampak ga je mogoče enostavno avtomatizirati. To je neke vrste nanotehnologija v kemijski analizi in se običajno uporablja za iskanje snovi peptidne narave v urinu ali krvi, na primer sintetičnih analogov insulina. Zdaj kemiki poskušajo ugotoviti, ali je to metodo mogoče uporabiti tudi za pridobivanje spojin z nizko molekulsko maso. Na žalost je metoda precej draga, zato se ne uporablja vedno in ne v vseh laboratorijih.
Na splošno je protidopinški nadzor osredotočen na določanje določenih spojin. Med analizo boste videli samo tista prepovedana zdravila, za katera je vaš plinsko-kromatografsko-masni spektrometer predhodno konfiguriran, vse druge informacije o vzorcu pa se izgubijo. Hkrati so na seznamu prepovedanih snovi v številnih oddelkih formulacije: "... in druge snovi s podobno strukturo ali lastnostmi" ali na splošno "katere koli snovi, ki so v fazi kliničnih preskušanj in niso odobrene za uradno uporabo." Da bi lahko spet analizirali vzorec za nekatere druge snovi, ne da bi ponavljali pripravo vzorca, je treba uporabiti instrumentalne metode, ki shranijo vse informacije o vzorcu. Obstajajo takšne naprave: to so masni spektrometri za čas letenja ali masni spektrometri, ki delujejo na principu orbitalne ionske pasti. Vse podatke (ne samo dane podatke) beležijo z visoko ločljivostjo, vendar pri delu s takšnimi napravami obstajajo tudi težave in omejitve. Kljub visokim stroškom so že vstopili v prakso laboratorijev - na primer v Moskvi imamo več orbitalnih ionskih pasti (imenujejo se "Orbitrap").
Kako hitro je narejena ena analiza? Zakaj je včasih športnik diskvalificiran, ko je že prejel medaljo?
V skladu z mednarodnim standardom je za analizo na voljo 10 delovnih dni. Na večjih športnih prireditvah, na primer na olimpijskih igrah, je to obdobje 24 ur za vzorce, ki so pokazali negativne rezultate, 48 ur za vzorce, ki so potrebovali dodatno testiranje (to je, kadar je rezultat presejanja pokazal prisotnost prepovedane snovi), in 72 ur za kompleksne teste - kot je določanje eritropoetina ali izvora testosterona z izotopsko masno spektrometrijo.
Vendar se je v zadnjih letih pojavila praksa dolgotrajnega (do osem let) hrambe vzorcev - tako da se v prihodnosti, ko se pojavljajo nova prepovedana zdravila in metode za njihovo določanje, ponovno analizira. To je veljalo zlasti za vzorce olimpijskih iger 2008: več kot leto dni po zaključku so jih v antidopinškem laboratoriju v Lozani analizirali na novo generacijo eritropoetina MIRCERA, rezultat nekaterih športnikov pa je bil razočaran.
Kdaj ste začeli testirati športnike na prepovedane droge? Koliko jih je letos na seznamu za olimpijske igre?
Prvi seznam prepovedanih drog je Mednarodni olimpijski komite (IOC) objavil leta 1963, testiranje pa se je začelo šele pet let kasneje (leta 1968) - na zimskih olimpijskih igrah v Grenoblu in poletnih olimpijskih igrah v Mexico Cityju. Pravzaprav se je zgodovina protidopinškega nadzora začela od trenutka, ko je postalo tehnično mogoče izvajati takšne analize v velikem obsegu, zahvaljujoč aktivnemu razvoju kromatografije in metod masne spektrometrije.
Sprva so bili na seznamu prepovedanih zdravil samo poživila, narkotični analgetiki in anabolični steroidi. Sčasoma so tam dodali še druge razrede spojin - diuretike, zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, agoniste beta2, zdravila z antiestrogenim delovanjem, peptidne hormone in število zdravil znotraj posameznega razreda se je znatno povečalo.
Zdaj seznam prepovedanih zdravil, ki ga pregledajo enkrat letno, vsebuje približno 200 spojin različne narave. Treba je opozoriti, da se pomemben del njih (na primer skoraj vsi anabolični steroidi), ko vstopijo v človeško telo, popolnoma presnovijo (spremenijo), zato laboratoriji pogosto ne določajo prepovedanih zdravil sami, temveč produkte njihove transformacije v telesu. To je precej težka naloga - če jo želite rešiti, morate najprej natančno preučiti presnovni proces, nato pa se naučiti določiti najbolj dolgožive presnovke. Dejansko je sodobna protidopinška analiza na stičišču analitične kemije, biokemije in farmakologije.
Priprava antidopinškega laboratorija na olimpijske igre se začne že veliko pred njimi. V pravem trenutku bi morala že imeti vse razpoložljive metode in tehnike, vključno s tistimi, ki še niso vstopile v vsakodnevno prakso.
Zdi se, da na svetu ni veliko laboratorijev, uradno akreditiranih pri MOK, katere rezultate priznava. A hkrati zagotovo v vsaki državi obstajajo tudi drugi laboratoriji, ki spremljajo svoje športnike in jih nedvomno lahko opozorijo, ko so odkrili nekatere prepovedane snovi.
Kljub temu se zgodijo škandali. V čem je problem? Pri športnikih ali na ravni usposobljenosti in opreme akreditiranih laboratorijev, ki določajo nižje koncentracije in širši spekter snovi?
Za testiranje športnikov so upravičeni samo laboratoriji, ki so pooblaščeni pri Svetovni protidopinški agenciji (WADA). Na svetu je zdaj 33 takih laboratorijev, v Rusiji pa samo en - Zvezno državno enotno podjetje "Protidopinški center". Mednarodne športne organizacije ostro obsojajo pomoč športnikom pri uporabi prepovedanih drog, vendar obstajajo dokazi, da v številnih državah obstajajo laboratoriji, ki ne delujejo povsem uradno. Seveda imajo omejen dostop do novih metod preskušanja prepovedanih snovi. Tako je povsem res: akreditirani laboratoriji so bolj sposobni in bolje opremljeni, zato jih je težko prevarati.
Vendar se tudi teh 33 laboratorijev razlikuje po opremi - zelo je odvisno od ravni finančne podpore države. Poleg tega je treba upoštevati, da so nekateri laboratoriji akreditacijo dobili šele pred nekaj leti, drugi pa obstajajo že trideset let. Zato vsi ti laboratoriji formalno izpolnjujejo zahteve WADA, vendar niso vsi enako dobri. Poleg tega so nekatere metode v lasti le enega ali dveh laboratorijev na svetu. Zato so dopinški škandali še vedno sestavni del sodobnega športa.
Če pogledate dinamiko, potem so vsake olimpijske igre zabeležile več ali manj primerov diskvalifikacije športnikov zaradi dopinga? Kakšen je trend?
Najverjetneje smo že presegli maksimum. Ko so se oprema in metode kemijske analize iz olimpijskih iger v olimpijske igre izboljševale, so ugotavljali vedno več primerov kršitev protidopinških kodeksov. Mislim, da je bil vrhunec dosežen leta 2004. Zdaj se razmere spreminjajo na bolje, pa tudi zavest športnikov, zato organizatorji olimpijskih iger letos upajo na "čiste" igre.
Seznam prepovedanih
To je seznam snovi in \u200b\u200bmetod, ki jih športniki ne smejo uporabljati. Strokovnjaki WADA ga vsako leto posodobijo in objavijo na njihovi spletni strani www.wada-ama.org. Sestavljen je iz treh oddelkov: snovi in \u200b\u200bmetode, ki so pri športu trajno prepovedane (med tekmovanjem in izven njega); snovi, prepovedane samo v konkurenci; in na koncu še alkohol z zaviralci beta, ki ga med tekmovanjem ne bi smeli uživati \u200b\u200bv nekaterih športih.
Svetovna protidopinška agencija kot ločen izdelek opozarja na uporabo prehranskih dopolnil, ki so lahko nekakovostna in vsebujejo prepovedane snovi.
Prvi odsek vsebuje pet razredov zdravil in tri metode. Prvi razred so anabolični steroidi, ki vključujejo anabolične steroide in druge anabolične snovi. Te snovi pospešujejo vse procese v telesu, spodbujajo obnovo tkiv, njihovo prehrano in omogočajo hitro izgradnjo mišične mase. Glede androgenih steroidov (moških in ženskih spolnih hormonov) je vse jasno - povedo celo srednješolci, ki pridejo prvič črpati mišice. Toda nesteroidni anabolični steroidi so veliko bolj subtilna snov. To so lahko zaviralci in modulatorji posameznih receptorjev (na primer zdravilo klenbuterol, ki se uporablja za zdravljenje bronhialne astme, hkrati pa je močno sredstvo za izgorevanje maščob in anabolično) ter neškodljivi riboksin, metiluracil in kalijev orotat (vsak na svoj način in precej neškodljivo poveča vzdržljivost. in regenerativne sposobnosti telesa).
Drugi razred so peptidni hormoni. V tem razredu obstaja več skupin, vključno z rastnimi hormoni, insulini, eritropoetini in drugimi snovmi, ki povečajo mišično maso in zmanjšajo maščobo, povečajo raven glukoze, imunost, vzdržljivost in celo zmanjšajo število poškodb.
Naslednji velik razred so beta2agonisti, široka paleta zdravil, ki se v medicini uporabljajo za bolezni srca in ožilja ter astmo. Pri zdravih ljudeh te snovi začasno povečajo odpornost na telesno aktivnost, saj širijo bronhije in pomagajo odpreti "drugi vdih".
Naslednji razred so hormoni in presnovni modulatorji, snovi z antiestrogenim delovanjem. Slednje vključuje dobro znano zdravilo proti raku tamoksifen (in podobna), ki je predpisano kot zlati standard za rak dojke pri ženskah. V športu se kombinira z anaboličnimi steroidi, saj se presežek slednjih spremeni v ženski spolni hormon estrogen in lahko "feminizira" športnike (tamoksifen tekmuje za receptorje z estrogenom in mu preprečuje delovanje). Pri presnovnih modulatorjih, ki jih je veliko, je vse jasno: prehrana celic, pospeševanje metabolizma, vzdržljivost itd.
Poleg naštetega so seveda prepovedani tudi diuretiki in druga maskirna sredstva, ki lahko zmanjšajo telesno težo in hitro odstranijo odvečne kemikalije iz telesa. Na seznamu WADA obstajajo tudi tri metode: postopki, ki aktivirajo prenos kisika v krvi; kemična in fizična manipulacija s krvjo (vključno z neškodljivo intravensko infuzijo fiziološke raztopine); in genski doping, vključno z manipulacijo normalnih in gensko spremenjenih celic.
Na tekmovanjih se ne smejo uporabljati snovi vseh kategorij iz prvega oddelka, pa tudi poživila (vključno z nosnimi kapljicami, ki vsebujejo efedrin), droge, kanabinoidi (marihuana, hašiš) in glukokortikosteroidi (zmanjšajo vnetje, lajšajo bolečino).
Vendar tudi športniki zbolijo. Če torej vnaprej oddate vlogo za določeno zdravilo in utemeljite potrebo v skladu z vsemi znanstvenimi pravili, lahko dobite dovoljenje za njegovo uporabo.
Sankcije za kršitve protidopinških pravil segajo od opozorila do življenjske neupravičenosti. Če med tekmovanjem pride do pozitivnega testa, bodo rezultati razveljavljeni, športnik pa prikrajšan za medalje in nagrade. Vsi rezultati na tekmovanjih, ki so potekala po vzorčenju, se lahko prekličejo.
Preberite na Zozhnik:
Na "črnem seznamu", ki ga je sestavila Svetovna protidopinška agencija (WADA), je na stotine aktivnih snovi, ki jih konkurenti prepovedujejo. Neverjetno dejstvo pa je, da ljudje, ki so daleč od športa, mnoge izmed njih uporabljajo skoraj vsak dan. Kakšen "doping" je shranjen v kompletih za prvo pomoč Rusov in ali vpliva na zdravje - v gradivu AiF.ru.
Skupina srca
Če analiziramo seznam, ki ga predlaga WADA, potem so poleg steroidnih zdravil, za katera je že jasno, da so škodljiva, večina prepovedanih sestavin snovi, ki spodbujajo delovanje srca in popravljajo delovanje živčnega sistema.
Na primer, Prenylamine- zdravilo, ki ima antiishemične lastnosti. Pogosto ga predpisujejo ne le športnikom, temveč tudi običajnim ljudem - za preprečevanje napadov angine, zlasti po miokardnem infarktu.
Isto zdravilo je Trimetazidin - snov in zdravilo z istim imenom, ki lahko normalizira energetsko presnovo celic, ki so bile izpostavljene kisikovemu stradanju ali ishemiji. Takšno zdravilo zmanjšuje poškodbe miokarda - praviloma je predpisano za dolgotrajno zdravljenje bolezni srca, za preprečevanje angine pektoris in za druge težave z "glavno mišico". Med zdravili, ki veljajo za njegove analoge - Adexor, Kardazin, Cardital, Preductal, Trimectalitd.
Etamiwanprepovedano športnikom je osnova za zdravilo Instenon, ki je odgovoren za izboljšanje metabolizma in korekcijo možganske cirkulacije. Hitro odpravi motnje in normalizira delovanje možganov in živčnega sistema. Orodje se uporablja za zdravljenje možganskih bolezni vaskularnega izvora, stanja po možganski kapi, omotice itd.
Izomeptenje simptomatsko zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje migrenskih glavobolov. Če pomislimo, da približno 10% ljudi samo uradno trpi za takšno boleznijo, potem lahko razumemo, kakšen je njen pomen! Trgovsko ime zdravila, ki vsebuje to komponento - Midrid.
Enostavno zdravljenje
Druga skupina zdravil, ki lahko vsebujejo prepovedane sestavine, so bronhopulmonalna zdravila. Vsi so namenjeni lajšanju bronhospazma in odpravljanju alergijskih simptomov, ki vodijo do težav z dihanjem. Eden od teh je Epinifrinki je bolj znan kot Adrenalin... V bistvu je eden najpomembnejših mediatorjev, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Komponenta aktivira vzbujanje živčnega sistema in jo telo aktivno proizvaja v primeru občutka nevarnosti, tesnobe, strahu, opeklin itd. Izboljša presnovo, vpliva na raven glukoze, presnovo v tkivih in še veliko več. V medicini se pogosto uporablja kot sredstvo za takojšnjo odpravo alergij, lajšanje bronhialnih krčev, podaljšanje delovanja lokalnih anestetikov, za zaustavitev krvavitev itd.
Pod prepovedjo športnih zdravnikov je snov, kot je Formaterol, ki je učinkovina zdravil Atimos, Oxis, Foradilitd. Komponenta povzroča sprostitev gladkih mišic bronhijev in ima bronhodilatacijski učinek, je učinkovita pri razvoju krčev.Snov, kot je Salmeterol... Veliko se uporablja tudi za zdravljenje pljučnih težav - bronhitisa, pljučnega emfizema, bronhialne astme. Del zdravil, kot so Sameterol ksinafat, Salmeter, Serevent.
Mešane skupine
Vendar prepovedi niso vplivale le na poživila, temveč tudi na druge aktivne snovi, ki bi jim mnogi rekli povsem neškodljive. Torej, padel v sramoto Heptaminol, ki je osnova zdravila Ginkor Forte... To zdravilo izboljša venski pretok krvi in \u200b\u200bobnavlja mikrocirkulacijo krvi, pa tudi preprečuje nastanek krvnih strdkov v žilah, se bori proti edemu.
Z uporabo zdravil je mogoče povečati odpornost žilnih sten na negativne vplive in zmanjšati njihovo prepustnost. Tudi podobno orodje je pokazalo svojo učinkovitost kot sredstvo za lajšanje bolečin.
Presenetljivo je, da "črni seznam" vsebuje celo tako pomembno snov za mnoge, kot ... inzulin... To je posledica dejstva, da "deluje" s presnovo ogljikovih hidratov, kar pomeni dodatno proizvodnjo energije v telesu. Izboljša transport glukoze skozi celično membrano in zagotavlja njeno popolno izrabo v tkivih. Insulin je bistveno zdravilo za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1.
Svet
proti dopingu
agencija
Svetovni protidopinški zakonik
MEDNARODNI STANDARD
SVETOVNA KONTROLA PROTI DOPINGU
PREPOVEDANI SEZNAM 2009
Uporaba katerega koli zdravila mora biti omejena na medicinsko indikacijo.
Vse prepovedane snovi se štejejo za "določene snovi", razen snovi, naštetih v razredih S1, S2, S4.4, S6.a in v oddelku prepovedane metode v razredih M1, M2 in M3.
SNOVI IN METODE VSEH PREPOVEDANE
(OB KONKURENČNEM OBDOBJU IN V KONKURENČNEM OBDOBJU)
PREPOVEDANE SNOVI
S1. ANABOLNI AGENTI
Uporaba anaboličnih sredstev je prepovedana.
1. Anabolični androgeni steroidi (AAS)
a) eksogeni * AAS, vključno
1-androstenediol (5α-androsta-1-en-3β, 17β-diol)
1-androstenedion (5α-androsta-1-en-3,17-dion)
bolandiol (19-norandrostenediol)
bolasterona
boldenone
boldion (androsta-1,4-dien-3,17-dion)
gestrinon 4-hidroksistestosteron (4,17β-dihidroksi-androsta-4-en-3-on)
danazol (17α-etinil-17β-hidroksiandrosta-4-enoizoksazol)
dehidroklorometiltestosteron (4-kloro-17β-hidroksi-17α-metiandrosta-1,4-dien-3-on)
deoksimetiltestosteron (17α-metil-5α-androsta-2-en-17β-ol)
drostanolon
gestrinon 4-hidroksistestosteron (4,17β-dihidroksiandrost-4-en-3-on);
kalusteron
kinbolon
klostebol
mestanolone
meesterolon
metandienon (17β-hidroksi-17α-metiandrosta-1,4-dien-3-on)
metandriol
metasteron (2α, 17α-dimetil-5α-androstan-3-on-17β-ol)
metanolon
metil-1-testosteron (17β-hidroksi-17α-metil-5α-androsta-1-en-3-on)
metildienolon (17β-hidroksi-17α-metiestra-4,9-dien-3-on)
metilnortastosteron (17β-hidroksi-17α-metiestra-4-en-3-on)
metiltestosteron
metiltrienolon (17β-hidroksi-17α-metiestra-4,9,11-trien-3-on)
miboleron
19-norandrostenedion (estra-4-en-3,17-dion)
nandrolon
norboleton
norklostebol
norethandrolone
oksabolon
oksandrolon
oksimestron
oksimetolon
prostanosole (17β-hidroksi-5α-androstanopirazol)
stanozolol
stenbolon
1-testosteron (17β-hidroksi-5α-androsta-1-en-3-on)
tetrahidrogestrinon (18α-homo-pregna-4,9,11-trien-17β-ol-3-on)
trenbolon
fluoksimestterona
formbolon
furazabol (17β-hidroksi-17α-metil-5α-androsta - furazan)
kinbolon
etilestrenol (19-nor-17α-pregna-4-en-17-ol)
b) endogeni ** AAS z eksogenim dajanjem:
androstenediol (androsta-5-en-3β, 17β-diol)
androstenedion (androsta-4-en-3,17-dion)
dihidrotestosteron (17β-hidroksi-5α-androsta-3-on)
prasteron (dihidroepiandrosteron, DHEA)
testosteron,
kot tudi naslednji presnovki in izomeri:
4-androstenediol (androsta-4-en-3β, 17β-diol)
5α-androstan-3α, 17α-diol
5α-androstan-3α, 17β-diol
5α-androstan-3β, 17α-diol
5α-androstan-3β, 17β-diol
5-androstenedion (androsta-5-en-3,17-dion)
androsta-4-en-3α, 17α-diol
androsta-4-en-3α, 17β-diol
androsta-4-en-3β, 17α-diol
androsta-5-en-3α, 17α-diol
androsta-5-en-3α, 17β-diol
androsta-5-en-3β, 17α-diol
3α-hidroksi-5α-androstan-17-on
3β-hidroksi-5α-androstan-17-on
19-norandrosteron
19-noretioholanolon
epi testosteron
epi-dihidrotestosteron
Pripombe za razred S1.1b:
Če je mogoče katerega koli od anaboličnih androgenih steroidov proizvesti endogeno (naravno), potem bo vzorec vseboval prepovedano snov in rezultati testa bodo neugodni, če so koncentracije prepovedane snovi ali njenih presnovkov ali markerjev in / ali njihova razmerja v športnikovem vzorcu zunaj normalne vrednosti, ki jih najdemo pri ljudeh in ustrezajo normalni endogeni proizvodnji v telesu. V nobenem primeru se ne bo štelo, da vzorec vsebuje prepovedano snov, če športnik dokaže, da je koncentracija prepovedane snovi ali njenih presnovkov ali markerjev in / ali njihova ustrezna razmerja v športnikovem vzorcu lahko posledica patološkega ali fiziološkega stanja.
V vseh primerih in pri vseh koncentracijah se šteje, da vzorec športnika vsebuje prepovedano snov, laboratorij pa poroča o škodljivi analitični ugotovitvi, če lahko na podlagi katere koli zanesljive analitske metode (npr. IRMS - masna spektrometrija razmerja izotopov) dokaže, da je prepovedana snov eksogena. porekla. V takih primerih se nadaljnja preiskava ne izvede.
Kadar koncentracije ali razmerja ne presegajo normalnih vrednosti za človeka in zanesljive analitske metode (npr. IRMS) ne razkrijejo eksogenega izvora snovi, obstajajo pa močni dokazi, na primer primerjave endogenih steroidnih profilov, ki kažejo na možno uporabo prepovedane snovi, ali laboratorij poroča o razmerju koncentracije testosterona v epitestosteron (T / E) več kot štiri (4) do ena (1) in zanesljive analitske metode (na primer IRMS) niso pokazale eksogenega izvora snovi, potem bi morala protidopinška organizacija opraviti nadaljnje raziskave v primerjavi z rezultati prejšnjih testov oz. izvajanje naknadnega testiranja.
Kadar so potrebna nadaljnja testiranja, se rezultat laboratorijskih testov razglasi za netipičnega in ne neugodnega. Če laboratorij poroča, da so dodatne zanesljive preskusne metode (kot je IRMS) odkrile eksogeni izvor prepovedane snovi, nadaljnje testiranje ni potrebno in šteje, da vzorec vsebuje to prepovedano snov. Kadar dodatne zanesljive analitične metode (npr. IRMS) niso bile uporabljene in rezultati vsaj treh predhodnih testov niso bili znani, potem mora ustrezna protidopinška organizacija opraviti nadaljnje dolgoročne študije profila športnika z vsaj tremi nenapovedanimi (nenapovedanimi) testiranji v treh zaporednih mesecih. ... Rezultat te dolgoročne študije je razglašen za netipičnega. Če športnikov profil, kot ga določajo dolgoročne študije, ni fiziološko normalen, bo rezultat razglašen za neugoden.
V izjemno redkih posameznih primerih lahko urin vsebuje zelo nizke koncentracije endogenega boldenona (nekaj nanogramov na mililiter (ng / ml)). Če laboratorij poroča o takem primeru in uporaba kakršnih koli zanesljivih analitskih metod (na primer IRMS) ne razkrije eksogenega izvora snovi, lahko nadaljnje preiskave izvedemo z dodatnimi testi.
Če laboratorij poroča o odkritju 19-norandrosterona, se rezultat testa šteje za neugodnega, saj je odkrivanje te snovi znanstveno utemeljena potrditev eksogenega izvora prepovedane snovi. V takih primerih se nadaljnja preiskava ne izvaja.
Če športnik noče sodelovati s študijo, se šteje, da vzorec športnika vsebuje prepovedano snov.
2. Druga anabolična sredstva (seznam ni izčrpen):
klenbuterol
selektivni modulatorji androgenih receptorjev (SARM)
tibolon
zeranol
zilpaterola
V tem razdelku:
* "Eksogene" snovi pomeni snovi, ki jih telo ne more proizvesti.
** "endogene" snovi pomenijo snovi, ki jih telo lahko proizvaja naravno.
S2. HORMONI IN PODOBNE SNOVI
Naslednje snovi in \u200b\u200bnjihovi faktorji sproščanja so prepovedani:
1. Sredstva, ki spodbujajo proizvodnjo eritropoetina (eritropoeza): eritropoetin (EPO, EPO), darbepoetin (dEPO), hematid;
2. rastni hormon (hGH), insulinu podobni rastni faktorji (npr. IGF-1), mehanski rastni faktorji (MGF);
3. Horionski gonadotropin (hCG) in luteinizirajoči hormon (LH) sta prepovedana samo za moške;
4. Insulini;
5. kortikotropini;
in druge snovi s podobno kemijsko strukturo ali podobnimi biološkimi učinki.
Pripombe za razred S2:
Če športnik ne dokaže, da povečano koncentracijo snovi povzroča njegovo fiziološko ali patološko stanje, se šteje, da vzorec vsebuje katero koli od zgoraj prepovedanih snovi, če koncentracije prepovedanih snovi ali njihovih presnovkov ali markerjev in / ali njihova ustrezna razmerja v športnikovih vzorcih presegajo meje normalne vrednosti, ki jih najdemo pri ljudeh in ustrezajo normalni endogeni proizvodnji v telesu.
Če laboratorij na podlagi zanesljive analitske metode poroča, da je prepovedana snov eksogenega izvora, se šteje, da vzorec vsebuje prepovedano snov, in bo razglašena škodljiva analitična ugotovitev.
S3. BETA-2 AGONISTI
Vsi agonisti beta-2, vključno z njihovimi D in L izomeri, so prepovedani.
Tako formoterol, salbutamol, salmeterol in terbutalin, kadar se uporabljajo z vdihavanjem, zahtevajo TUE v skladu z mednarodnim standardom za izjeme pri terapevtski uporabi.
Ne glede na to, ali je bil TUE pridobljen, bo prisotnost salbutamola v koncentraciji večji od 1000 ng / ml štela za škodljivo ugotovitev testa, razen če športnik z nadzorovano farmakokinetično študijo dokaže, da je rezultat posledica uporabe. terapevtski odmerki salbutamola z vdihavanjem.
S4. HORMONALNI ANTAGONISTI IN MODULATORJI
Naslednji razredi so prepovedani:
1. Zaviralci aromataze, vključno z, vendar ne omejeno na te snovi: anastrozol, letrozol, aminoglutetimid, eksemestan, formestan, testolakton.
2. Selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev (SERM), vključno z, vendar ne omejeno na te snovi: raloksifen, tamoksifen, toremifen.
3. Druge anti-estrogene snovi, vključno, vendar ne omejeno na te snovi: klomifen, ciklofenil, fulvestrant.
4. Sredstva, ki spreminjajo funkcijo miostatina, vključno z inhibitorji miostatina, vendar ne omejeno nanje.
S5. DIURETIKA IN DRUGA PRIPRAVA
Maskirna sredstva so prepovedana. Tej vključujejo:
Diuretiki, probenecid, povečevalci plazme (npr. IV albumin, dekstran, hidroksietil škrob in manitol)
in druge snovi s podobnimi biološkimi učinki.
Diuretiki vključujejo:
amilorid
acetazolamid
bumetanid
indapamid
kanrenon
metolazon
spironolakton
tiazidi (npr. bendroflumetiazid, klorotiazid, hidroklorotiazid) triamteren
furosemid
klortalidon
etakrinska kislina,
in druge snovi s podobno kemijsko strukturo ali podobnimi biološkimi učinki, razen droperinona in lokalnega dorzolamina, ki niso prepovedani.
Pripombe za razred S5:
Izjema za terapevtsko uporabo je nična, če športnikov urin poleg diuretika vsebuje še prepovedano ali podpražno prepovedano snov.
PREPOVEDANE METODE
M1. IZBOLJŠANJE PRENOSA KISIKA
Naslednje metode so prepovedane:
1. Doping krvi, vključno z uporabo krvi avtolognega, homolognega ali heterolognega izvora ali rdečih krvnih celic katerega koli izvora.
2. Umetno povečanje porabe kisika, prenosa ali dostave zaradi uporabe perfluoratov, efaproksiralnih (RSR13) ali modificiranih izdelkov na osnovi hemoglobina (kot so krvni nadomestki na osnovi hemoglobina ali mikrokapsulirani hematoprodukti), ne da bi se omejili na ta seznam.
M2. KEMIJSKA IN FIZIKALNA MANIPULACIJA
1. Prepovedano je ponarejati ali poskušati ponarejati vzorce, odvzete med dopinškim nadzorom, da bi kršili njihovo integriteto in verodostojnost. Te manipulacije vključujejo in niso omejene na kateterizacijo, nadomeščanje urina ali spremembe njegovih lastnosti.
2. Intravenske infuzije (infuzije) so prepovedane, razen v primerih kirurgije, nujne medicinske pomoči in kliničnih preskušanj.
MH. DOPING GENOV
Prepovedan je prenos celic ali gensko pomembnih elementov ali uporaba celic, gensko pomembnih elementov ali farmakoloških sredstev, ki modulirajo (spremenijo) izražanje genov, ki lahko izboljšajo atletsko uspešnost.
Prepovedani so agonisti aktiviranega delta receptorja (PPARdelta), ki proliferirajo peroksisom, na primer tip GW 1516, in osni agonisti protein-kinaze, aktivirane s PPARdelta-AMP (AMPK), na primer tip FICAR.
SNOVI IN METODE
PREPOVEDANO MED TEKMOVANJEM
Poleg razredov snovi iz točk S1-S5 in M1-M3 so med tekmovanjem prepovedani še naslednji razredi:
PREPOVEDANE SNOVI
S6. STIMULANTI
Vsi stimulanti, vključno z obema optičnima izomeroma (D- in L-), če obstajajo, so prepovedani. Izjema je imidazol, ki se uporablja lokalno, pa tudi poživila, vključena v program spremljanja za leto 2009 *.
Poživila vključujejo:
a) poživila, ki nimajo posebne specifičnosti uporabe:
adrafinil
amifenazol
amfepramon
amfetamin
amfetamin
benzfetamin
benzilpiperazin
bromantan
dimetilamfetamin
klobenzorex
kokain
kropropamid
krotetamid
mezokarb
metamfetamin (D-)
metilendioksiamfetamin
metilendioksimetamfetamin
p-metilamfetamin
mefenorex
mephentermin
modafinil
norfenfluramin
prolin
famprofazon
fendimetrazin
4-fenilperacetam (karfedon, fenotropil)
fenetilin
fenkamin
fenmetrazin
fenproporex
fentermin
fenfluramin
furfenorex
etil amfetamin
Poživila, ki niso navedena na tem seznamu, veljajo za poživila, ki imajo posebno uporabo.
Opomba prevajalca: Za razlago poživil, ki imajo lahko svojo specifično, specifično uporabo, je imel seznam prepovedanih iz leta 2008 razlago, ki ni bila vključena v trenutno različico seznama: „Seznam prepovedanih snovi lahko vsebuje posebne (specifične) snovi, katerih uporabo lahko štejemo za nenamerno zaradi splošne razpoložljivosti ali dvomljive sposobnosti vpliva na atletske rezultate. "
b) Poživila s posebno uporabo:
adrenalin **
heptaminol
izomepten
Katin ***
levmetamfetamin
meklofenoksat
metilfenidat
metilefedrin ****
niketamid
norphenephrine
oksilofrin
oktopamin
parahidroksiamfetamin
pemolin
pentetrazol
propilhexedrine
selegilin
sibutramin
strihnin
tuaminoheptan
fenbutrazat
fenkamfamin
fenprometamin
etamivan
etilefrin
efedrin ****
* Program spremljanja za leto 2009 vključuje naslednje prepovedane snovi: bupropion, kofein, fenilfrin, fenilpropanolamin, pipradol, psevdoefedrin, sinefrin.
** Andrenalin, ki ga vsebujejo lokalni anestetiki ali lokalni (npr. Nazalni ali očesni) pripravki, se ne šteje za prepovedano snov.
*** Katine je prepovedana (vzorec je pozitiven), če je njegova vsebina
v urinu presega 5 mikrogramov na mililiter.
**** Efedrin in metilefedrin sta prepovedana (test pozitiven),
če vsebnost vsakega od njih v urinu presega 10 mikrogramov na mililiter.
S7. DROGI
Naslednja zdravila so prepovedana:
buprenorfin
hidromorfin
dekstromoramid
diamorfin (heroin)
metadon
morfij
oksikodon
oksimorfon
pentazocin
petidin.
fentanil in njegovi derivati.
S8. KANABINOIDI
Kanabinoidi, kot so marihuana, hašiš, so prepovedani.
S9. GLUKOKORTIKOSTEROIDI
Uporaba glukokortikosteroidov je prepovedana peroralno, rektalno, intravensko ali intramuskularno.
V skladu z mednarodnim standardom za izjeme pri terapevtski uporabi športnik pripravi izjavo o uporabi glukokortikosteroidov za intraartikularno, periartikularno, intraligamentno, epiduralno in intradermalno uporabo in v obliki inhalacije, razen za spodnje metode.
Lokalni pripravki, ki se nanašajo na kožo (vključno z ionoforezo in fonoforezo), dlesni, perianalni del ter kapljice v ušesa, nos in oči niso prepovedani, njihova uporaba pa ne zahteva izjave o uporabi.
SNOVI, PREPOVEDANE V LOČENIH ŠPORTIH
P1. ALKOHOL
Alkohol (etanol) je prepovedan samo v spodaj naštetih športih. Določi se z analizo izdihanega zraka in / ali krvi. Kršitev pravil in primer dopinga se šteje za presežek mejne koncentracije (vsebnosti v krvi) 0,10 g na liter.
Aeronavtika (FAI)
Lokostrelstvo (FITA, IPC)
Motorsport (FIA)
Kegljanje (sklede IPC)
Karate (WKF)
Sodobni peteroboj (UIPM)
za discipline, vključno s streljanjem
Motorsport (FIM)
Čolnarjenje (UIM)
P2. BETA BLOKATORJI
Če ni navedeno drugače, so zaviralci beta prepovedani samo v tekmovanju v naslednjih športih:
Aeronavtika (FAI)
Motorsport (FIA)
Billiard Sports (WCBS)
Bob (FIBT)
Boj (FILA)
Kegljanje (sklede CMSB, IPC)
Bowling Nine and Ten Pin (FIQ)
Most (FMB)
Čolnarjenje (UIM)
Gimnastika (FIG)
Kodranje (WCF)
Smučanje / deskanje na snegu (FIS) (smučarski skoki, prosti slog, deskanje na snegu)
Motorsport (FIM)
Jadranje (ISAF) (samo tekme)
Sodobni peteroboj (UIPM) za discipline, vključno s streljanjem
Lokostrelstvo (FITA, IPC) (trajno prepovedano)
Streljanje (ISSF, IPC) (trajno prepovedano)
Beta zaviralci vključujejo (seznam ni izčrpen):
alprenolol
atenolol
acebutolol
betaksolol
bisoprolol
bunolol
karvediol
karteolol
labetalol
levobunolol
metipranolol
metoprolol
nadolol
oksprenolol
pindolol
propanolol
sotalol
timolol
celiprolol
esmolol
Seznam prepovedanih 2009
Povzetek glavnih sprememb in pojasnil
Uvodni del
- V členu 4.2.2 Svetovnega protidopinškega kodeksa iz leta 2009 je določeno naslednje: „Vse prepovedane snovi, razen snovi iz razreda anaboličnih snovi in \u200b\u200bhormonov, pa tudi spodbujevalne snovi, uvrščene na prepovedani seznam, bodo za uporabo člena 10 (sankcije) obravnavane kot„ določene “snovi. športnikom v posameznih športih). Prepovedane metode se ne bodo štele za posebne snovi. "
Te spremembe se odražajo na seznamu prepovedanih z uvedbo naslednjega stavka: „Vse prepovedane snovi se štejejo za„ določene snovi “, razen snovi, naštetih v razredih S1, S2, S4.4, S6.a in v oddelku prepovedanih metod v razredih M1, M2 in M3. "
SNOVI IN METODE PREPOVEDANE VSEH ČASIH (OB KONKURENČNEM OBDOBJU IN KONKURENČNEM OBDOBJU)
S1. Anabolična sredstva
1- Anabolični androgeni steroidi
- Nomenklatura prostanazola je bila spremenjena v 17β-hidroksi-5α-androsta pirazol, da bi najbolje ustrezala zahtevam Mednarodne zveze za fino in uporabno kemijo (IUPAC).
- Epitestosteron je bil premaknjen iz oddelka S5 (diuretiki in druga maskirna sredstva) v odsek S1 (anabolična sredstva in endogena anabolična androgena sredstva), ker je ta snov izomera testosterona. Tako bo epitestosteron ob odločanju o uvedbi sankcij ohranil status nespecifične snovi.
- V skladu z obliko svetovnega protidopinškega kodeksa je klasifikacija netipičnih endogenih rezultatov AAS premaknjena v kategorijo komentarjev.
S2. Hormoni in podobne snovi
- Da se odraža heterogenost novih vrst EPO podobnih snovi v razvoju, se izraz "eritropoetin" nadomesti z izrazom "sredstva, ki spodbujajo eritropoezo."
- HCG in LH sta jasno označena kot gonadotropini, ki sta pri moških prepovedana.
- Pojasnilo na koncu tega oddelka je spremenjeno v komentar ob upoštevanju oblike Svetovnega protidopinškega kodeksa.
S3. Beta-2 agonisti
- V skladu s spremenjenim mednarodnim standardom za izjeme pri terapevtski uporabi so za inhalacijske oblike formaterola, salbutamola, salmeterola in terbutalina dovoljenje za terapevtsko uporabo.
- Če se v vzorcu urina odkrije salbutamol v koncentraciji, ki presega 1000 ng / l, bo to dejstvo opredeljeno kot negativni rezultat študije, dokler športnik z nadzorovano farmakokinetično študijo ne dokaže, da je nenormalni rezultat posledica uporabe terapevtskega odmerka za inhaliranje. oblike salbtamola. V bolnišnici ali specializiranem zdravstvenem centru za nadzor tega zdravstvenega stanja je treba izvesti nadzorovano farmakokinetično študijo, kjer je mogoče jasno izslediti predpisani odmerek in jasno analizirati postopek analize.
S5. Diuretiki in druga maskirna sredstva
- Kot smo že omenili, je bil epitestosteron premeščen v oddelek S1.
- Zaviralci alfa reduktaze niso več razvrščeni kot prepovedane snovi. Podrobna študija steroidnih profilov je dokazala neučinkovitost njihove uporabe kot maskirnih sredstev.
Izraz "intravensko dajanje" je zdaj pred primeri, ki označujejo sredstva, ki povečujejo volumen plazme - albumin, dekstran, hidroksietil škrob, da bi poudarili dejstvo, da so te snovi prepovedane le, če jih dajemo po navedeni poti; kot primer dodan manitol; uporaba inhalacijske oblike manitola je dovoljena, na primer pri izvajanju provokativnega testa za astmo.
Ugotovljeno je bilo, da zaviralci karboanhidraze - dorzalomid in brinzolamid, če jih dajemo lokalno v očesno jabolko - niso prepovedani. Logična razlaga za to izključitev je, da ta zdravila pri lokalni uporabi nimajo diuretičnega učinka.
Prepovedane metode
M2. Kemična in fizična manipulacija
- Intravenske infuzije so prepovedane in zato zahtevajo TUE, razen za operacijo, nujno medicinsko oskrbo ali klinični pregled. Namen tega oddelka je prepovedati uporabo hemodilucije, prekomerne hidracije in dajanja prepovedanih snovi z intravensko infuzijo. Intravenska infuzija je opredeljena kot postopek dovajanja tekočin skozi veno z iglo ali podobno napravo. To so prepovedani, upravičeni in z medicinske strani odobreni primeri intravenske infuzije:
1. nujne primere, vključno z oživljanjem;
2. transfuzija krvi zaradi izgube krvi;
3. izvajanje kirurških posegov;
4. Uporaba zdravil in tekočin, kadar so drugi načini uporabe nemogoče (na primer nenehno bruhanje) v skladu s splošno sprejeto medicinsko prakso, v posebnih primerih inducirane dehidracije.
Injekcij ni dovoljeno izvajati z običajno brizgo, razen če je vbrizgana snov prepovedana in količina vbrizganega zdravila ne presega 50 ml.
M3. Genski doping
- Definicija "genskega dopinga" se je spremenila, da odraža najbolj popolne tehnološke zmogljivosti na tem področju.
- Na podlagi najnovejših znanstvenih dokazov so bili na seznam dodani peroksim proliferirajoči agonisti Delta receptorjev in aktivni proteinski kinazi AMP Agonisti osi.
Snovi in \u200b\u200bmetode, prepovedane med tekmovanjem
S6. Poživila
- V skladu s členom 4.2.2 revidiranega kodeksa je Odbor za racionalizacijo opredelil vsa poživila na seznamu prepovedanih snovi iz leta 2008 in jih opredelil kot posebna ali nespecifična. Upoštevana so bila dejstva, da obstaja verjetnost, da se zaprosi za dovoljenje za terapevtsko uporabo in njihove farmakološke lastnosti, kar omogoča povečanje atletske uspešnosti, škoduje zdravju, njihovo široko uporabo v obliki sestavin komercialno dostopnih zdravil, zakonito dostopnost na trgu, nezakonito uporaba, pravni / nadzorni status, precedens in potencialna zloraba v športni praksi, prehod v fazo amfetamina in / ali metamfetamina. Vsi nespecifični poživila so navedeni v oddelku S6.a, medtem ko je seznam primerov posebnih poživil vključen v oddelek S6.b.
- Pred odločitvijo in ponovnim uvrstitvijo psevdoefedrina je bilo ugotovljeno, da so potrebne dodatne informacije in začetek znanstvenih raziskav za proučevanje učinka te snovi. Tako psevdoefedrin ostaja v programu spremljanja.
S9. Glukokortikosteroidi
- Skladno z določbami Kodeksa iz leta 2009 so bili sklici na skrajšani TUE odstranjeni.
- V skladu z mednarodnim standardom za izvzetje iz terapevtske uporabe mora športnik izpolniti izjavo o uporabi glukokortikosteroidov za intraartikularni, periartikularni, intraligamentni, epiduralni, intradermalni in inhalacijski način dajanja.
- TUE ali izjava ni potrebna za lokalno uporabo glukokortikosteroidov.
Snovi, prepovedane v nekaterih športih
P1. Alkohol
- Za vse mednarodne zveze je bil usklajen prag dopinga v krvi in \u200b\u200bizdihanem zraku, ki znaša 0,1 g / liter.
- Na zahtevo Mednarodne kegljaške zveze (FIQ) je vključeno kegljanje z devetimi keglji. Odbor za racionalizacijo seznamov WADA je vključil tudi desetletno kegljanje, saj to disciplino predstavlja FIQ.
P2. Zaviralci beta
- Na zahtevo Mednarodne kegljaške zveze (FIQ) je bilo popravljeno ime devet kegljev. Odbor za racionalizacijo seznamov WADA je v to kategorijo vključil deset kegljev, saj to disciplino predstavlja FIQ.
- Na zahtevo Mednarodne zveze za golf so zaviralci beta v disciplini golf prepovedani.
Posebne snovi
Ta oddelek je izključen, ker se je v novi različici kodeksa spremenila opredelitev pojma "posebne snovi". Ločeno je bilo med „določenimi snovmi“ in „prepovedanimi snovmi“, ki sta zdaj vključeni v vodni del.
Program spremljanja za leto 2009 *
V program spremljanja za leto 2009 so bile vključene spodaj naštete snovi:
1. Poživila, samo v tekmovalnem obdobju: bupropion, kofein, fenilfrin, fenilpropanolamin, pipradol, psevdoefedrin, sinefrin.
2. Zdravila, samo v konkurenci: kombinacija morfij / kodein.
* Svetovni protidopinški zakonik (člen 4.5) pravi: "WADA bi morala v posvetovanju s podpisniki in vladami razviti program spremljanja snovi, ki niso na seznamu prepovedanih, vendar bi jih WADA želela spremljati glede zlorab za odkrivanje zlorab v športu."